Amputatsioon on paratamatu ainult jäseme segmendi täieliku nekroosi korral, kui tegelikult elundit enam pole, nahk, lihased ja luud on surnud ning sekundaarne infektsioon võib keha mürgitada

Elupäästev amputatsioon on vajalik kõigi lihaste (näiteks sääre) surma korral ägeda isheemia - isheemilise kontraktuuri korral. Jalast võib veritseda, kuid see põhjustab tohutu hulga toksiinide imendumist ning neerude ja maksa rikke.

Säästlik amputeerimine on soovitatav, kui suurte liigeste hävimise, luude mädase sulandumise korral on võimatu tagada tugijäseme tööd. Sellisel juhul viiakse läbi funktsionaalselt kõige kasulikum amputeerimine..

Säästame jala gangreeniga! Helistage 8 (800) 222 11 70 (tasuta Venemaal)

Amputatsioonitase

Sõrme amputatsioon.

Sõrmede amputeerimine viiakse läbi nende nekroosiga vereringe puudumise tõttu või mädase lagunemisega. Enamasti saab seda teha pärast jala verevoolu taastamist. Ainult surnud sõrmed eemaldatakse ja luuakse tingimused haava paranemiseks teisese kavatsusega. Kui selline amputeerimine viiakse läbi diabeetilise märja gangreeni taustal, siis haav ei õmmelda ja paraneb uuesti. Pärast sõrmede amputeerimist kannatab kõndimisfunktsioon vähe. Fotol on vaade jalale pärast varvaste amputeerimist ja tagumise pinna plastilist kirurgiat lõhenenud nahasiirdega.

Jala resektsioon.

Jala resektsioon (vastavalt Lisfrancile, Sharpile või Chopardile) - viiakse läbi pärast jala verevarustuse taastamist või pärast jala diabeediprotsessi stabiliseerumist. See on vajalik, kui kõik varbad või esijalad on surnud. Paranemine pärast jala resektsiooni on üsna pikk, kuid edu tulemusena säilib jala tugifunktsioon täielikult. pärast jala resektsiooni on vaja kanda spetsiaalseid jalatseid, et vältida hüppeliigese artroosi arengut koormuse muutuste tõttu. Jala foto pärast amputeerimist vastavalt Chopardile

Säärte amputeerimine

Sääre amputatsioon Pirogovi järgi on hea funktsionaalse tulemusega osteoplastiline amputeerimine. Meie kliinikus kasutatakse edukalt seda suurepärast amputeerimismeetodit jala raske gangreeni korral. See meetod võimaldab teil säilitada täielikult toetava jala kännu. Enamikul juhtudel on patsiendil 4 kuu möödudes täiesti vabad käia proteesil ilma pulgata. Kannapiirkond on säilinud. Fotol on känd pärast amputeerimist Pirogovi sõnul. Patsient läheb spetsiaalsetes kingades kalale ja jahile.

Sääre amputatsioon ülemise ja keskmise kolmandiku piiril. Põlveliigese säilitamine on järgneva rehabilitatsiooni jaoks väga oluline. Meie tähelepanekute kohaselt seisid kõik paranenud jala kännuga patsiendid proteesil ja said iseseisvalt liikuda ning isegi tööd teha. Sääre amputeerimise tehnika peab olema meisterlik, ainult sel juhul on võimalik tagada kännu paranemine. Pärast sääre amputeerimist saavutatakse täielik sotsiaalne rehabilitatsioon. Suremus selle operatsiooni ajal on oluliselt madalam kui reie amputatsioonil. Sääre amputeerimise foto näitab efektiivse proteesimise võimalust

Kõrge amputatsioon (põlve kohal)

Gritti reie amputatsioon

Meie kliinikus kasutatakse sääre gangreeni korral paljulubavat proteesimismeetodit, kui sääre amputeerimine on võimatu. Selle amputeerimisega säilitatakse põlvekedra ("põlvekedra") ning luuakse pikk ja tugev tugikänd, millele kantakse kerge vaagnapiirkonnata protees. Operatsioon on tehniliselt keerulisem kui reie lihtne amputeerimine, kuid proteesimise tulemused on palju paremad ja rehabilitatsiooni osas võrreldavad sääre amputeerimisega. Meie kliinikul on selliste amputeerimisega väga positiivne kogemus.

Video pärast puusa amputeerimist Gritti poolt

Amputatsiooni tüübid

Amputatsioone saab teha erinevatel näidustustel, mõnikord tuleb operatsioon teha kiiresti, mõnikord võite oodata. Kiireloomulisuse järgi on amputeerimisoperatsioonid jagatud mitmeks rühmaks..

  • Avarii "giljotiini" amputeerimine. See viiakse läbi tervislikel põhjustel, kui surnud koe piiri on võimatu täpselt kindlaks määrata. Sellisel juhul ületatakse jalg lihtsalt nähtavate kahjustuste kohal. Pärast põletiku taandumist (5–10 päeva) tehakse uuesti amputatsioon, et moodustada kännu järgnevaks proteesimiseks.
  • Esmane jala amputeerimine. Seda tüüpi amputeerimist kasutatakse siis, kui alajäsemete vereringet pole võimalik taastada. Meie kliinikus on mikrokirurgia arengu tõttu seda tüüpi amputeerimine äärmiselt haruldane, kuna valdaval enamikul juhtudel on võimalik taastada vereringet kahjustatud jalas või sääres..
  • Sekundaarne amputatsioon viiakse läbi pärast veresoonte rekonstrueerimist, tavaliselt madalamal tasemel või kui veresoonte rekonstruktiivkirurgia ebaõnnestub. Arvestades, et uus jalg tagasi ei kasva, tuleb alati proovida seda päästa, kuid alati ei juhtu võite. Meie kliinikus tehakse veresoonteoperatsioone sageli spetsiaalselt amputatsioonitaseme vähendamiseks.

Amputatsioonijärgne rehabilitatsiooniprogramm

1. Kännu ekspresseerimine spetsiaalse sideme või elastse kattega sidumise abil - 3 päeva

2. Ajutise proteesi valmistamine 4. päeval spetsiaalse kännakujulise kõveneva sidemega ja ettevõtte Ortho-Cosmos pakutava mehaanilise seadmega.

3. Füüsilise vormi treenimine ja ajutise proteesi abil kõndimine, mille viib läbi kvalifitseeritud juhendaja.

4. Haava hooldamine ja silmuste eemaldamine 12-14 päeval pärast amputeerimist on kirurg, rehabilitatsioonikeskuse juhataja Milov Stanislav Vladimirovich (+7 967 213 20 18)

5. Pärast õmbluste eemaldamist võime patsiendi viia ettevõttesse Ortho-Cosmos konsultatsioonile ja esmase proteesi mõõtmistele.

Varajane proteesimine

Amputatsioon ei tähenda tugevameelsete inimeste jaoks abitust. 21. sajandi arenenud proteesifirmad on suurepäraselt õppinud inimesi kõrgel tasemel kõndimise funktsiooni tagasi viima. Meie partner - ettevõte "Ortho-space", on üks proteeside käsitöö juhtidest Venemaal. Meie kliinik aitab patsiendil paar päeva või nädalat pärast amputeerimist õppida ajutise proteesiga kõndima.

Proteesi kasutamise alustamiseks, trepist kõndimise ja ronimise õppimiseks vajate liikuvaid, paindlikke lihaseid. Lihased nõrgenevad valu, füüsilise passiivsuse ja amputeerimise põhjustanud kahjustuste tõttu, mistõttu tuleb neid enne proteesi kasutamist tugevdada. Alguses tuleks iga harjutust kogu päeva jooksul kümme korda teha kahe kuni kolme lähenemisena. Vältige treeningu ajal hinge kinni hoidmist.

Jalgade, jalgade ja reie proteesimine

Kuna osa tugipinnast kaob jala amputeerimise käigus, on kreeni ülekoormuse vältimiseks vaja kasutada kogu ülejäänud talla pinda koormuse all. Iga jalatüve protees moodustab jalatsiga funktsionaalselt ühe kompleksi, seetõttu on proteesijalg kohandatud mitte ainult kännu, vaid ka kingaga.

Lisfranc'i liigendi amputeerimisega saab proteesist loobuda, täites tühja ruumi täiteainega, näiteks paberi, kaltsude või mikropoorse kummiga. Kõik tagajala proteesid (Syme'i ja Chopardi amputeerimised) katavad üldiselt kogu sääre kuni põlveliigeni. Koormus langeb kännu otsa ja harva sääreluu pähe.

Jalgade kännu proteesimiseks kasutatakse mitmeid võimalusi pistikuhülsside ja proteesi kinnitamiseks patsiendi kehale.

Vastuvõtuhülsi sees on pehme seina vahtplastist või polümeerist silikoonkate kännu mugavuse tagamiseks.

Puusaprotees vastab funktsionaalsetele ja kosmeetilistele nõuetele. Selle saab kännu külge kinnitada vaakumsüsteemi ja elastse riba abil. Känd tõmmatakse hülsi sisse, kasutades läbitõmmatavat katet, läbi vaakumava, seejärel tekib klapi tõttu hülsi sisse vaakum, mis võimaldab proteesi hoida silikoonist vooderdusega, KISS-süsteemiga. Selle süsteemi eeliseks on see, et proteesi saab istudes selga panna ja protees ei "keerdu" kännu peal, vastupidiselt Ossur Seal-in süsteemi kasutavale tihvtile. Sellisel juhul kasutatakse membraaniga silikooni ja kinnitus toimub vaakumi tõttu..

Prognoos pärast amputeerimist

Patsiendid pärast puusa kõrget amputatsiooni surevad aasta jooksul pooltel juhtudel, kui amputeerimine viidi läbi kaasuvate haigustega eakatel inimestel. Patsientidel, kellel õnnestus proteesil seista, väheneb suremus 3 korda.

Pärast sääre amputeerimist ilma rehabilitatsioonita sureb üle 20% patsientidest, veel 20% vajab re-amputatsiooni reie tasemel. Patsientide seas, kes on proteesiga kõndimise omandanud, ei ületa suremus kaasuvate haiguste tõttu aastas 7%.

Pärast väiksemaid amputeerimisi ja suu resektsioone on patsientide eeldatav eluiga sarnane nende vanuserühmaga.

Amputatsiooni taset on vaja vähendada igal võimalikul viisil!

Tüdrukud, aidake! Haav pärast amputeerimist.

  • Tänupüha 9
  • Tänupüha 3

Mu emal amputeeriti eelmisel suvel sõrm, ka diabeet.
Täname nõustajaid arstide kontaktide eest!

Autor pöördub kõigepealt hea endokrinoloogi poole.
kui olete Kiievis - siis Bulgaaria (Endokrinoloogia Instituut)

peamine on kontrollida suhkrutaset
ja haava parandamiseks määras meile Lacerta soolalahuse ja iganädalase haava. Pärast amputeerimist avatud haav paranes 3 kuuga.

salve pole !! need süvendavad probleemi ainult diabeetikul

Varba amputeeritud

Pärast varbaoperatsiooni paraneb jalg tavaliselt 2–3 kuud. Järeldusi operatsiooni edukuse kohta saab teha 6–12 kuu möödudes; enne seda perioodi võib opereeritud jalal tekkida ebamugavustunne, turse ja kerge valu.

Puue

Töövõimetusperiood sõltub tehtud operatsioonist ja patsiendi elukutsest: kontoritöötaja jaoks kestab see 6–8 nädalat, füüsilise tööga tegelejatele - veel 4 nädalat.

Opereeritud jalg hakkab operatsioonipäeva õhtul valutama, sest selleks ajaks on jala tuimastamiseks kasutatud ravimi toime möödunud. Pillid võivad aidata valu leevendada ja enne haiglast lahkumist annab arst teile retsepti. Valu väheneb ka külmkoti rakendamisel opereeritud jalale 20 minutit 4-5 korda päevas. Tugev jalavalu taandub 2-3 päevaga.

Jala turse ja sellest põhjustatud valu vähendamiseks on kõige olulisem hoida operatsioonil jalgu kolm esimest päeva pärast operatsiooni kehast kõrgemal. Veeda see aeg enamasti selili lamades, toeta jalg kolmele üksteise peal olevale padjale. Ravimid ei leevenda juba tekkinud turset. Kui te ei saa oma jalga kehast kõrgemal magada, siis magage enda jaoks mugavas asendis. Hea uni on tähtsam kui tõstetud jalg. Pärast operatsiooni kaks nädalat diivanil või toolil istudes asetage jalg enda ette toolile. Mõnikord võib pärast koormuspiirangute tühistamist tavalistes kingades kõndides turse ajutiselt suureneda. Sellisel juhul treenige jala koormusele järk-järgult, tõstke jalg kõndimise vahele, pange jalale külmkott: 20 minutit 4-5 korda päevas.

Kõndimine

Patsient lahkub haiglast karkudega. Külmavärinad kasutatakse 2 nädala jooksul. Esimesed kolm päeva pärast operatsiooni ei saa te toetuda opereeritud jalale, soovitatav on lamada nii palju kui võimalik ja hoida opereeritud jalg keha kõrgemal (näiteks kolmel üksteise peal asetatud padjal); kõndida saab ainult äärmise vajaduse korral. 2 nädala jooksul pärast operatsiooni peate kõndima nii vähe kui võimalik ja istuvas asendis peate tõstma opereeritud jala (asetama tooli). Tavaliselt on pärast operatsiooni lubatud kõndida spetsiaalsetes kingades, mis viivad koormuse opereeritud alalt kanna.
Spetsiaalseid jalatseid kantakse ainult 6-8 nädala jooksul kõndimiseks, olenevalt operatsioonist, puhkeseisundis ja une ajal eemaldatakse kingad. Sõltuvalt protseduurist saate 6-8 nädalat pärast operatsiooni kasutada ühistransporti ja juhtida autot. Spetsiaalsete jalatsite kasutamise perioodi lõpus saate proovida jalgrattasõitu ja ujumist. Kepikõnd, sörkjooks, hüpped ja murdmaasuusatamine on lubatud pärast normaalse kõndimise võime taastumist umbes 16–24 nädalat pärast operatsiooni. Sporti tehes saab jalga koormata kuni valu tekkimiseni. Tavalisi kingi saab kanda 6-8 nädalat pärast operatsiooni. Kuni jala turse taandub ja selle opereeritud piirkond ei tee enam haiget, on soovitatav kanda pehmeid jalatseid, mis on tavapärasest veidi suuremad. Patsiendile meeldivate kingade kandmise võime võib ilmneda alles 3-4 kuud pärast operatsiooni.

Haavade ravimine

Mõned verejooksud pärast operatsiooni on normaalsed. Väikese koguse verega sidet ei ole vaja muuta, sest veri on steriilne ega sega paranemist. Sidet ei soovitata eemaldada enne 48 tundi pärast operatsiooni, sest see aitab kaasa haava põletiku tekkimisele. Siduge sideme väikese koguse verega ise mittesteriilsete marlipadjadega või sidemega. Kui side on väga verine või lihtsalt väga määrdunud, paluge kvalifitseeritud tervishoiutöötajal see võimalikult kiiresti välja vahetada. Eeldatava haava paranemise korral tehakse jalgade sidemeid iga seitsme päeva tagant. Õmblused eemaldatakse 17–21 päeva pärast operatsiooni. Haava normaalse paranemise korral muutuvad varvaste kirurgilised armid vaevumärgatavaks. Armkoe liigse moodustumise vältimiseks võib Contractubex geeli kasutada kuni kolm kuud pärast õmbluste eemaldamist. Kui teil on probleeme haava paranemisega, pidage enne jala pesemist nõu oma arstiga. Haava täieliku paranemise tunnused: haava servad on kokku kasvanud, haavast pole voolu ja koor on maha tulnud.

Sõrme asend

Pärast operatsiooni on väga oluline hoida varbad õiges asendis, see aitab luid ümbritsevatel pehmetel kudedel soodsalt paraneda ja seeläbi säilitada varvaste normaalne kuju.

Pärast operatsioone tuleb esimest 6 nädalat pärast operatsiooni hoida suurt varba sidemega õiges asendis. Riietumisjuhised

Asendi säilitamiseks paigaldatakse opereeritud varba 2-5 õhukesed metallist nõelad. Nõelte ots tuleb põletiku vältimiseks ööpäevaringselt sidemega katta. Nõelad eemaldatakse kliinikus, protseduur tekitab rohkem ebamugavusi kui valu. Pärast nõelte eemaldamist toetatakse opereeritud varba 2-5 kleeplindiga 4 nädalat sirgelt ja painutatud allapoole, seda nimetatakse teipimiseks. Teipimisjuhend

Füsioteraapia

Jala lihastoonuse säilitamiseks peaksite kohe pärast operatsiooni alustama hüppeliigese painutamist-pikendamist, järgmisel päeval pärast operatsiooni - harjutused sirgendatud jala tõstmiseks.

Esimese varba võimlemine algab 3 nädalat pärast operatsiooni. 2. kuni 5. varba võimlemist saab alustada 4 nädalat pärast operatsiooni, pärast metallist kodarate eemaldamist. Sõrmede harjutamine aitab pärast operatsiooni sõrmi liikuda. Võimlemisjuhend

Pärast metatarsofalangeaalliigese immobiliseerimist ärge treenige suurt varba!

Jalgade pesemine

Opereeritud jalga saab pärast haava paranemist pesta. Kui varbad on kinnitatud metallist kudumisvardadega, oodake, kuni vardad eemaldatakse. Enne seda tuleb jalg pesemisel kaitsta veekindla kattega. Enne operatsioonile tulekut tellige endale veebipoest toode, mis kaitseb märjaks saamise eest. Üks sobivamaid on taaskasutatav DryPro veekindel vaakumkattega pooljala valatud kate https://www.amazon.com/DryPro-Waterproof-Vacuum-Sealed-Cover/dp/B0007KOFV8?ref_=fsclp_pl_dp_7&th=1.

Pesemisel võite jalad katta ka veekindla kotiga, pingutades kaela oma säärel ümber teibiga. See meetod on ülaltooduga võrreldes vähem usaldusväärne ja haava sideme võib märjaks saada. Kui side on kogemata kergelt märg, laske sellel kuivada, liiga märjaks saades peaksite sideme vahetama, selleks peate oma õega kohtuma..

EI PARANDA HAAVA PÄRAST VARA EEMALDAMIST.

Kohtumine +7 (495) 103-46-23, st. Mjasnitskaja, 19

Erasõnumites ja telefoni teel konsultatsioone EI korraldata.

Ravi kohta tagaselja
Vastavalt Venemaa õigusaktidele (Vene Föderatsiooni föderaalseaduse nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" artikkel 70) on ravi määramise õigus ainult raviarstil.

Vaskulaarse kirurgi konsultatsioon.

LOE UUS SÕNUM.

Kuid olete volitamata kasutaja.

Kui registreerusite varem, siis "login" (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, siis registreeruge.

Kui registreerute, saate edaspidi jälgida oma sõnumite vastuseid, jätkata huvitavate teemade dialoogi teiste kasutajate ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine teil pidada privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega..

Ajalugu, nagu Nachalovaga? Briti ohverdab jala varba kalluse tõttu

Brit hõõrus jala uute sandaalidega ja kaotas selle. Kõigepealt lõigati ära mehe sõrm, seejärel jalg ja seejärel kogu sääreosa. Samal ajal kordas britt peaaegu lauljanna Yulia Nachalova kurba saatust.

Suurbritannias jäi mees uute sandaalide tõttu jalast ilma. Kingad hõõrusid briti suurele varbale villi, mis viis kogu jala ja seejärel sääre amputatsioonini. Juhtumi üksikasjadest teatab väljaanne Cornwall Live.

Lugu juhtus 65-aastase Inglise Cornwalli maakonna elaniku Chris Wittiga. Mees ostis endale uued sandaalid, mis hõõrusid tal suure varba villi. Seejärel muutus villist veritsev haavand ja haavasse sattus infektsioon ning kõik muutus väga tõsiseks..

Patsiendi elu päästmiseks amputeerisid arstid mehe sõrme. Kuid nakkus levis edasi ja antibiootikumid ei aidanud. Siis amputeerisid arstid terve jala, kuid ka see ei aidanud. Selle tulemusena pidid kirurgid mehel säär ära lõikama.

"Läbi villi varbal läksin jala amputeerimisele. Kuni midagi sellist ei juhtu, ei saa te aru, kui haavatav te olete," tsiteerib Briti ajaleht.

Tuletame meelde, et sarnastes oludes suri vene laulja Julia Nachalova. Ka tema alustas verejooksu jala haavaga. Siis tuli nakkus. Kahjuks ei lasknud kunstnik arstidel jalga amputeerida. Otsus sai saatuslikuks - Nachalova suri sepsisesse.

"Lõika mu jalg ära": miks venelased vabatahtlikult invaliidistuvad

"See on praegu väga levinud nähtus, seda lihtsalt ei reklaamita."

26.05.2016 kell 20:33, vaated: 70438

"Aidake mul kirurgi leida. Ma tahan oma jala maha saagida. " See pole Hitchcocki filmi annotatsioon. Ja mitte tsitaat Stephen Kingilt. Need on meie päevade reaalsused.

Mood on püsimatu kogus, kiiresti riknev toode. Täna olulised asjad tunduvad homme aegunud. See kehtib mitte ainult riiete, meigi, juuste kohta. Kehamuutjate jaoks on mood ka üürike. Tätoveeringud ja augustused on minevik. Need asendati proteeside, implantaatide, sisselõigetega. Inetus valitseb maailma.

Kui elate endiselt normaalsete kõrvadega või üldiselt on kõrvad endiselt paigas, kui sõrmed, käed, jalad on terved, pole teie keelt lõigatud - te pole trendis. See on äärmuslike kehamuutjate psühholoogia.

Kust tulevad vabatahtlikud puudega inimesed, miks kirurgid keelduvad selliste patsientide jäsemeid amputeerimast ja psühhiaatrid ei saa neid diagnoosida ning milleni jõuab keha äärmine muutmine - materjalis "MK".

Tätoveerijate taotlused klientidelt täita väike süda, tärn ja kiri kohas, kus seda isegi näha pole, tekitavad negatiivseid emotsioone.

- Tähendus? - on meister siiralt üllatunud. - Milline mõttetus. Kui otsustame muuta, siis ülemaailmne ja mitte hellitamise eesmärgil.

Meister teab, millest räägib. Viimastel aastatel on muutunud lõbusaks mitte ainult end tätoveeringuga kaunistada, vaid on ilmnenud ka suundumus kõrvu, keelt, jäsemeid ümber kujundada, see tähendab, et idee oma keha muuta on omandanud tõeliselt globaalsed mõõtmed..

Paar aastat tagasi kohtasin samas tätoveerimissalongis noormeest Ivan Kritserit, kes oli üks esimesi Venemaal ja otsustas oma silmad “täita” - ta värvis silmavalge mustaks. Siis oli kummaline mood alles hoogu saamas. Nüüd on sadu roosade, siniste, punaste silmadega inimesi. Veel rohkem. Ivan lõikas keele tükkideks, sirutas kihvad välja, kattis keha ja pea tätoveeringutega. Kui polnud midagi lõigata ja maalida, otsustas noormees jalast lahku minna. Talle tundus palju lahedam koputada rauast moderniseeritud proteesiga munakividele kui vaikselt jalgsi ragistada.

- Üldiselt on ta tavaline tüüp, talle lihtsalt meeldib massist eristuda. Kord tuli ta meie juurde kummalise palvega - nibud eemaldada. Enne selliste eksperimentide läbiviimist suhtleme kliendiga pikka aega, peame kuulma tema tegevuse korralikku motivatsiooni, et hiljem me teda kohtu kaudu ei tiriks.

- kuulsin temalt?

- Vanya tahtis täita kogu rindkere tätoveeringuga ja nagu talle tundus, rikuvad nibud joonise ära. Veenis meid.

- Ja sa lõikasid tal siin salongis ära tema nibud?

- Jah, aga mis teid segadusse ajab? See on lihtsalt jama protseduur. Tuimastatud, ära lõigatud, kinni õmmeldud. Ainult tulemus ei ületanud ootusi. Me ei ole ilukirurgid. Võlurid mitte. Juuksed Vanya rinnal ei lakanud kasvamast, nii et nad harjasid armide alt üles. Kuid nagu suutsid, nad ka tegid seda.

- Nüüd tahab ta amputeerida jala?

- Hiljuti tuli ta selle palvega meie juurde. Nii ütles ta ukseavast: "Poisid, lõigake mu jalg ära." Meie silmad punnitasid välja. Loomulikult poleks siin motivatsiooni aidanud. Nad keeldusid. Nüüd otsib ta sponsoreid, kes maksaksid kogu protseduuri - operatsiooni ja proteesi enda - kinni. Tundub, et ta postitas kuhugi kuulutuse, et ta on valmis peaosa mängima, kus nad näitaksid täielikult, kuidas tema jalg eemaldatakse, kuidas kohanemine käib, kuidas protees juurdub. Kuni vaikuseni.

Ivani sõber, Peterburi kehamuutja Vlad Bodmodov rääkis meile moe uuest trendist.

- Tegelikult pole äärmuslike modifikatsioonide - amputatsiooni - mood veel Venemaale jõudnud. Ameerikas on mul mitu tuttavat, kes vabatahtlikult oma falangid, väikesed sõrmed ja kõrvad maha lõikasid. Moskvas tean ainult ühte inimest, kes lõikas sõrmuse falanxi maha. Mul on ka selline kummaline sõber Peterburis. Kuid nende vigastused pole proteesidega seotud. Lihtsalt elu ilma sõrmedeta tundus inimestele huvitavam ja mugavam. Jäsemete amputeerimise osas on trend, kui inimesed unistavad puudest. Kuid see on pigem psühhiaatrite küsimus. Mis puutub meie Ivani, siis siin on veel üks teema. Fakt on see, et ta tegeleb tõsiselt robotitega. Ta tätoveeris pool oma kehast biomehaanika alla, maalis endale mehaanilised kehaosad. Välimuse lõpuleviimiseks vajab ta kõrgtehnoloogilist proteesi. Kuid tõenäoliselt ei leia ta inimest, kes registreeriks end sellisele operatsioonile. Need minu sõbrad, kes enda jaoks midagi ära lõikasid, tegid reeglina improviseeritud vahenditega. Enda jalga saagida ei saa.

Ivan ise keeldus sel teemal rääkimast: "See on endiselt kinnine teema, ma ei anna selles küsimuses intervjuusid.".

- kardab ilmselt jinxingut. Äkki leidsite sponsorid? - soovitab Ivani tuttav. - Üldiselt on noorte seas populaarsust kogumas proteeside teema. Neil on selle põhjal oma iidolid - lisaks raudsete jäsemetega kinematograafidele on ka päris. Sama Lõuna-Aafrika jooksja Oscar Pistorius, nii paljud inimesed tahavad olla tema sarnased. Kas olete näinud, kuidas näeb välja tehnoloogiline protees? Lõppude lõpuks on see tõeline käe, jala, ainult metalli koopia. Tõsi, selliste "mänguasjade" maksumus on skaalast väljas. Proteesi miinimumhind on alates miljonist rublast.

"Kaasamõtlejate arvustuste põhjal otsustades on ilma käeta raskem elada. Nii et võtsin jala ära. "

Psüühikahäire, mida eksperdid nimetavad enda keha terviklikkuse tagasilükkamise sündroomiks (NCST), väljendub selles, et inimene üritab tahtlikult terve ja funktsionaalse jäseme amputeerida, sest see tundub talle "üleliigne". Arvatakse, et NCST sündroom sarnaneb mõnevõrra anoreksiaga (patoloogiline söögiisu puudumine) ja keha düsmorfofoobiaga (kinnisidee defektide või enda välimuse iseärasustega), NCST on siiski üsna haruldane, nii et teadlased ei tea veel selle esinemise mehhanisme.

Sellised patsiendid ei saa loata kirurgilise abiga litsentseeritud kliinikutes. Kõige sagedamini üritavad nad "mittevajalikke" jäsemeid amputeerida. Nende aitamiseks - Internet, kus spetsialiseeritud foorumites jagavad inimesed üksteisega ideid, mida ja kuidas oma jäsemetega teha. Keegi soovitab käe või jala mööduva rongi rataste alla asendada, tulistada, pressi alla panna, saega maha lõigata või kuiva jääga anumasse panna, et jäsemed sureksid.

Sarnaseid probleeme on Euroopas arutatud juba mitu aastat. Venemaal on see teema keelatud. Sellegipoolest leiavad selliste probleemidega inimesed sotsiaalvõrgustikes mõttekaaslasi..

30-aastane Anton R. Mõni aasta tagasi amputeeris mees terve jala.

- See on praegu väga laialt levinud nähtus, seda Venemaal lihtsalt ei reklaamita. Sest selliste soovide korral võime kergesti sattuda psühhiaatriahaiglasse. Olen juba ammu tahtnud, et terve jala asemel oleks känd.

- Teil on jalg amputeeritud meditsiinilistel põhjustel?

- Ma ütlen seda: operatsiooni viisid tavalises haiglas läbi professionaalsed kirurgid. See ei olnud ilma pettuseta. Nad tegid mulle võltsitud meditsiinikaardi, tõmbasid diagnoosi ja amputeerisid mu terve jala.

- Mis diagnoosi sa said?

- tõsised veresoonte probleemid.

- Ja kui palju see maksis?

- Maksin 150 tuhat rubla. Aga ma ei ela Moskvas, teie oma on ilmselt kallim.

- Enne jala amputeerimist konsulteeriti psühhiaatritega?

- Meil ​​pole spetsialiste, kes selle probleemiga tegeleksid. Mul oli lihtsalt metsik soov oma keha muuta.

- Miks nad võtsid jala ja mitte käe ära?

- Kaasamõtlejate arvustuste põhjal otsustades on ilma käeta raskem elada kui ilma jalata.

Teine vestluskaaslane - Larisa K. Kolm aastat tagasi kaotas ta vabatahtlikult jala.

"On inimesi, kellele meeldib end tätoveeringute ja augustustega kaunistada, aga ma tahtsin end kaunistada ilusa proteesiga," alustas naine. - Olen seda ideed juba pikka aega haudunud. Kui vähegi võimalik, kõndis ta karkudega ja sidus terve jala kinni. Alguses arvasin, et olen ainus nii hull. Ja kui hakkasin otsima samade soovidega inimesi, selgus, et meid oli palju. Kohtusime kõik sotsiaalmeedias. Ma ei tea, kust see sundiha tekkis. Ka psühholoogid kehitavad õlgu: uurimata teema. Mäletan, et lapsena nägin kahte naist. Ühel olid erineva pikkusega jalad, teisel polnud üldse jalgu. Need pildid on mulle pähe vajunud. Ja nüüd mulle meeldib, kui kenad kingad on ainult ühest jalast.

- Tervisliku jäseme amputeerimine on psühholoogiliselt hirmutav?

- Kõigepealt amputeerisin endale kaks varvast - tõmbasin need žguttiga ja lõikasin suure noaga ära. Protseduur viidi läbi kodus. Kõik vajalikud antiseptikumid olid lähedal. Enne seda pidasin nõu oma meditsiiniliste sõpradega. Siis tundus mulle, et sõrmi pole piisavalt, ja otsustasin jalaga hüvasti jätta. Kartsin muidugi operatsiooni ennast, tagajärgi. Kolm aastat tagasi torkasin spetsiaalselt jala klaasiga, ei jooksnud arstide juurde, viisin ennast amputeerimisele. Seetõttu võeti jalg meditsiinilistel põhjustel ära. Aju mäletab jalga siiani. Mõnikord ärkan üles ja unustan, et ta pole, tunnen, et kand sügeleb.

- Ja need inimesed, kes meditsiiniliste näidustuste kohaselt ei saa jäsemest lahti, mida nad teevad?

- Kuulsin, et raha eest leiate kirurge, kes teevad kodus operatsiooni. Kuid selliste teenuste eest küsivad arstid ebareaalseid summasid. Kõigil pole raha. Näiteks tahab üks mu sõber jalga lühendada, talle tundub lahe, kui jalats jalga vabalt ripub. Selleks peab ta osa luust eemaldama, seejärel kokku õmblema. Filigraan. Siin on ta arsti otsimas. Ilukirurgid keeldusid temast.

- Kui palju maksavad salaoperatsioonid?

- sõrmede lõikamine on odav, võite leida nn spetsialiste 5-10 tuhande rubla eest. Jäsemete amputatsiooni osas on üsna erinevad näitajad. Mida kõrgemale lõikate, seda raskem on operatsioon - peate rohkem õmblema ja muidugi ka kallim. Näiteks reie amputeerimine maksab umbes 100–150 tuhat rubla. Kuid need on piirkonniti hinnad.

- Kas olete proovinud sel teemal psühholoogidega suhelda?

- Venemaal ei saa keegi midagi nõustada. Ja see on ravimatu. See on nagu transsoolised inimesed, kes elavad kellegi teise kehas ja kannatavad seni, kuni nad soo vahetamise operatsiooni läbivad..

“Lõigame jäseme ära. Kallis, usaldusväärne, seaduslik, konfidentsiaalne "

Sotsiaalvõrgustike teemarühmadest leidsin reklaame, kus inimene pakkus jäseme kiireks ja ohutuks amputeerimiseks: „Pakume võimalust unistuste elluviimiseks. Teenuste ja dokumentide täielik komplekt. Reisimine Euroopasse, viisad jne. - teie arvelt. Suhteliselt kiiresti. Kallis, kuid usaldusväärne, seaduslik ja konfidentsiaalne. Sarnaste ürituste kogemus on olemas. Ei mingit ettemaksu, vaid eeldus: ei üritata tervisekindlustusega maksta ".

Võtsime ühendust jumalateenistuse korraldaja Dmitriga. Mees elab Prahas. Ta pühendas sellele elule osa oma elust. Ülikoolis läbisin lõputöö inimestest, kes soovivad oma vabast tahtest oma jäsemetest lahku minna.

- Kui inimene amputeerib oma kõrvu, sõrmede falange, nibusid - see on üks lugu. Mõelge moeavaldusele. Selliseid inimesi on üha rohkem ja Euroopas pole nad ammu kedagi üllatanud, ”alustas allikas. - Teine kategooria on minu arvates haiged inimesed. NCST sündroomiga inimene ei saa enne jäseme eemaldamist normaalselt elada. Neid võrreldakse sageli transseksuaalidega. Aga kui transseksuaalsust on juba uuritud ja soolised muutmisoperatsioonid on lubatud, siis vabatahtlike puuetega inimeste puhul pole veel väljapääsu..

Dmitri sõnul on arstid viimastel aastatel seda õudset psüühikahäiret aktiivselt uurinud, kuid see pole veel kaugeltki efektiivsete ravimeetodite väljatöötamine..

- Sellistele inimestele ei tehta operatsioone isegi läänes. Siin töötavad sotsiaalteenused. Lõppude lõpuks on amputeeritav puudega inimene, mis tähendab, et tal on õigus toetusele. Ükski kindlustusselts seda ei tee. Seetõttu ei võta ükski haigla sellist patsienti vastu. Kuid tean kindlalt, et sellise obsessiivse sooviga inimene leiab ikkagi olukorrast väljapääsu, ainult see väljapääs ei pruugi olla parim.

- Kui pöördute tagasi moesuundade juurde - kust tuli puude suundumus??

- Seda teemat hakatakse nüüd läänes populariseerima. Seal on laulja Victoria Madesta - esimene biooniline poplaulja. Tema loosung: "Mis on teistele ebasoodne, on minu jaoks loominguline eelis." Victoria sündis nihestatud puusa ja jalaga, 19-aastaselt nõustus vabatahtlikult vasaku jala põlve amputeerimisega. Nüüd on ta kõigi puuetega inimeste iidol. Madesta kannab jala peal proteesi ja annab märku: "Vaata, ma olen enda üle uhke, ma meeldin endale." Ta tegi modellikarjääri, sõlmis lepingud võimsate kaubamärkidega, osales Milano moenädala näitustel. Victoria propageerib seksuaalsuse ja puude ideed. Just tema andis äärmuslikule moele uue tooni. Tema fännid arvavad ekslikult: "Kui ma jala ära lõigan, saan populaarseks.".

Vahepeal

Põhja-Carolinast pärit 30-aastane Jewel Shoping unistas pimedaks jäämisest. Neiu tegi iseseisva katse pimedaks jääda. Ta tilgutas silmi... äravoolupuhastiga. Ameeriklanna kaotas nägemisvõimaluse 6 kuu pärast täielikult.

Ameeriklane Josh valmistas hoolikalt ette omaenda vasaku käe amputeerimise, mille ta tegi ringikujulise elektrisae abil.

60-aastane Chloe Jennings-White Utahist Salt Lake Cityst on aastaid elanud puudega. Ta liigub ringi ratastoolis ja kannab jalgadel spetsiaalseid seadmeid, mis blokeerivad põlveliigesed, et hõlbustada karkudel kõndimist. Samal ajal pole Chloe'l terviseprobleeme, talle meeldib lihtsalt mängida puudega inimest. Seitse aastat tagasi diagnoosisid arstid tal keha taju terviklikkuse häire ja et naine ei julgenud äärmuslikke meetmeid rakendada, pakkusid talle väljapääsu - kasutada ratastooli, nagu oleks ta halvatud, ja kanda raskeid põlveseadmeid..

- Ametlikult läänes sellist menetlust läbi viia ei saa?

- Euroopas on võimatu ametlikult arsti leida. Keegi ei lõika jäsemeid ilma tõenditeta. Mitteametlikult - rahaküsimus. Siin on see väga kallis operatsioon, kui seda tehakse salaja, ”lisab Dmitry. - Kuid Venemaal, kusagil maal, hakkib iga saja-eurose enam-vähem haritud kirurg veskiga garaažis nii jala kui ka käe maha. Olen ka selliseid lugusid kuulnud. Noh, või võite minna Burkina Fasosse, seal lõigatakse ka raha eest kõik ära. Alles pärast nende anesteesiat on võimalik mitte ärgata. Euroopas kehtivad ranged seadused - nad ei kuula patsienti ilma meditsiiniliste näidustusteta. Kui arst sellegipoolest nõustub sellise operatsiooniga, võidakse arsti sellise tegevuse eest kriminaalvastutusele võtta..

- Selliseid juhtumeid oli?

- Mul on tuttav, kes pandi selliste juhtumite eest vangi. See on erijuhtum. Kuid tõsiasi, et selliselt arstilt võetakse luba ära ja tema patsient paigutatakse psühhiaatriahaiglasse, on tõsiasi.

- Olete kohanud paljusid sellise puudega inimesi?

- Ma kohtan selliseid inimesi sageli. Nende kohta statistikat ei peeta. Fakt on see, et enamik inimesi ei rõhuta seda probleemi. Kui tänaval kohtate puudega inimest ilma jalata, ütleb ta teile, et kaotas jala kogemata või sündides. Need inimesed kardavad ühiskonnas tagasilükkamist ja hukkamõistu. Kuid vabatahtlike amputeeritute protsent puuetega inimeste seas on tohutu. Muidugi peaksid psühhiaatrid nendega koostööd tegema, kuid probleem on selles, et päeval ei leia sellel teemal spetsialiste..

- Ja selliste tegelaste sugulased on nende probleemidest teadlikud?

Sageli ei tea sugulased oma probleemist. Paljud kardavad lähedastele tunnistada, et nad pole nagu kõik teised. Kui Paul McCartney abiellus ühe jalaga tüdrukuga, lootsid kõik, et ta seda teemat levitab. Nad ootasid temalt ülestunnistusi. Ei oodanud. Sellised inimesed kardavad, et neid tunnistatakse psühhoks, seetõttu leiutavad nad enda kohta mitmesuguseid traagilisi lugusid..

- Puuetega inimeste seas on pettureid, kes moonutavad end hüvitiste nimel?

- Muidugi on neid ka palju. Kelmid täis. See on Venemaal eriti populaarne nähtus. Ma tean mehi, kes lõikasid töövõimetuspensioni saamiseks jalad maha. Miks tal jalga vaja on? Oskab klaasi tõsta ja see on hea.

- Inimene saab amputeerida oma jala?

- See on väga raske. See operatsioon nõuab üldanesteesiat. Ja isegi sel juhul ei saa keegi garanteerida, et kõik õnnestub. See pole lihtne toiming. On teada surmajuhtumeid, kui operatsioon tehakse kehvas kliinikus.

- Kui inimene siiski nõustus arstiga, tema jalg ja käsi amputeeriti, õpib ta uuesti elama?

- Läänes on puuetega inimeste järele suur nõudlus. Tõsi, nende tegevusvaldkond on pehmelt öeldes kahtlane. Saage aru, et ühiskond on nüüd väga rikutud. Amputandid tantsivad striptiisi, osalevad teatrietendustel. Eurooplased otsivad Venemaalt puudega inimesi, toovad nad Euroopasse, kus neile antakse teenimiseks korralikku raha.

"Ühiskonnas toimub tehnogeenne areng ja pole midagi üllatavat selles, et inimesed tahavad robotiteks saada"

Püüd puuet saada tundub metsik ja vastuolus inimeste põhiinstinktidega. Mida Venemaa psühhiaatrid sellest arvavad??

Võtsime ühendust psühhiaater Mihhail Tetyushiniga.

- On diagnoositud "düsmorfomania" - luuluhäire, mille korral inimene on veendunud, et tal on mingisugune parandamatu defekt ja ta tuleb eemaldada. Inimene paraneb, kui ta defekti kõrvaldab ise või operatsiooni abil. Reeglina pole sellised inimesed rahul oma nina, silmade, kõrvaga ja lähevad ilukirurgi juurde. See on esimene kord, kui kuulen, millest räägite. Kuigi minu kogemus psühhiaatrias on üle 20 aasta. Võin eeldada, et see nähtus ei ole sajaprotsendiline meelepettus. Kuigi loomulikult on see, et inimesed ennast vigastavad, psühho-emotsionaalne häire, kuid mitte petlik tasand. Ümberkujundamise vajadust võib täheldada ka depressiivse häire korral, kui inimene tunneb ebamugavust ja peab normaalseks enesetundeks midagi muutma.

- See tähendab, et sellel pole midagi pistmist düsmorfomaniaga?

- See on ümberkujundamise kohta. Ma pole veel kohanud inimesi, kes sooviksid muutuda küborgiks või võtta jala ära, sest see talle ei meeldi. Pealegi pole Venemaa psühhiaatrias ka selliseid juhtumeid kirjeldatud. Võib-olla on see uus nähtus ja materjali pole veel kogutud. Kuid igal juhul tuleb inimesel kõigepealt psühhiaatri juures käia, kui ta ennast nii kahjustab. Võib-olla on see aegade trend. On ju tehnoloogilised proteesid ilmunud ka suhteliselt hiljuti. Võib arvata, et kuna ühiskonna tehnogeenne areng toimub, toimuvad ka psüühikahäirete graafikus teatud muutused. Seega pole üllatav, et inimesed tahavad robotiteks saada. Kui varasemad düsmorfomooniaga patsiendid piirdusid ainult kõrvade ja nina operatsioonidega, siis nüüd on see sama tuntud sümptom muutunud uueks vormiks, mis nõuab uurimist ja materjalide valimist. Ja see oleks psühhiaatrias tõsine teema.

- Kas te räägite arstidega palju? Teie arvates võib sellise sooviga inimene leida kirurgi, kes aitab tal oma unistust täita?

- Kui kirurg peab kinni tavapärasest ravist, õigusvaldkonnast, ei nõustu ta sellega kunagi. Ametliku meditsiini raames on see keelatud. Kui räägime kriminaalkirurgiast, siis möönan, et sellist operatsiooni saab teha raha eest.

Psühholoog Inna Gavrilyuk nõustub kolleegiga.

- Enda keha terviklikkuse mittemõistmise sündroom ei kuulu vaimuhaiguste diagnostika- ja statistikajuhendisse, seetõttu saab praegu nendel inimestel diagnoosida ainult psüühikahäireid. Euroopa arstide sõnul mõõdetakse selle sündroomi all kannatavate inimeste arvu tuhandetes. Kuid minu teada on tegelik arv nii kõrge, et huvigrupid eelistavad vaikida.

Ajalehe pealkiri: moonde mind kohe!
Avaldatud ajalehes "Moskovsky Komsomolets" # 27111, 27. mai 2016 Sildid: Pansionid, Kohus, Rong, Seltskond Kohad: Venemaa, Moskva

Isiklik kogemus Ma elan ilma sõrmedeta

Eneseaktsepteerimisest, rehabilitatsioonist ja proteesimisest

  • Roma Hu, 14. oktoober 2019
  • 3021
  • 0

Dmitri Pavlov on 30-aastane - ta elab Nižni Novgorodis, armastab graafilist disaini ja oma naist. Ja ka Dmitril pole sõrmi ja varbaid - peaaegu kümme aastat tagasi peksti teda talvel ja visati tänavale, siis - haiglad, neljanda astme külmumiste lavastamine, amputeerimine. Küla rääkis noormehega - rünnakust, politsei reaktsioonist, sotsialiseerumisraskustest ja armastusest PayPassi vastu.

2010. aasta alguses lahkusin relvajõududest reservi (kuus kuud oli Novotšerkasskis suurtükiväeõppus, teisel pool aastat - motoriseeritud püssibrigaad Volgogradis). Ja sama aasta talvel, praktiliselt Sormovo kesklinnas, rünnati mind koju naastes. Tulin hilja tagasi - jooksin intervjuudel ringi, siis peatusin sõbra juures. Killukeste meenutuste põhjal otsustades ei jõudnud ma sõna otseses mõttes paari hooviga majja. Ma ei mäleta rünnakut ennast; ma ärkasin mõne tunni pärast kuidagi üles. Nad võtsid mu jope ja kindad ära. Tol jaanuaril olid väga tugevad külmad, see kõik põhjustas neljanda astme külmumist. Käed olid paistes, tumedat värvi ega allunud. Mul oli kohutavalt uimane, ma ei saanud tegelikult aru, mis toimus. Raskustega jõudsin sissepääsu juurde - käed olid võõrad, ma ei saanud intercomil oma korteri numbrit valida. Mõne aja pärast õnnestus mul helistada ühte sissepääsu korterisse, kus nad mulle vaatamata selle avasid, hoolimata sellest, et ma vaevalt neile midagi arusaadavat öelda oskasin. Järgmisel hommikul leidsid naabrid mind sissepääsu juurest - ma ei saanud teisele korrusele üles minna ja minestasin. Mingid terved mälestused saavad alguse ainult intensiivravi osakonnas. Mäletan piiksumisandureid ja seda, et mõni vana naine suri.

Pärast külmumist oli ravivõimalusi vähe ning kuu aega hiljem amputeeriti GITO-s mu sõrmed ja varbad. Arstid tegid kõik, et taastada kändudele, mis on muutunud nagu väikesed labakindad, vähemalt teatud funktsionaalsuse. See ei lisa mulle võlu.

Ma ei saanud käia ega käega midagi teha. Maailm on dramaatiliselt kahanenud haiglavoodiks

Haiglas tuli politseinik minu juurde ja võttis avalduse vastu. Ma ei tea, kas minu pere pöördus nende poole või on see meditsiiniasutuste korraldus teavitada saabunuid rünnaku jälgedega. Ma andsin tunnistusi, politsei viis rünnaku päeval seljas olnud kampsuni (see oli verega kaetud), telefonis olevad dokumendid ja midagi väikest. Sellega meie suhtlus politseiga lõppes. Kurjategijaid ei leitud kunagi. Rünnak oli tagantpoolt, nad murdsid mu pea millegi kaalukaga. Mul ei olnud aega kedagi märgata ja ma isegi ei tea nende arvu.

Esimesed kuus kuud ei lahkunud ma isegi haiglast. Esiteks põletusosakond (külmumist on ka nende pärusmaa), seejärel käte rekonstrueerimise osakond.

Põletuspiirkonnas amputeeriti pärast nädalast vaatlust, nagu ma eespool ütlesin. Ma ei saanud käia ega käega midagi teha. Maailm on dramaatiliselt kahanenud haiglavoodiks.

Heliraamatud aitasid suurepäraselt. Kui olete keskendunud helikanalile, on raske oma mõtteid peas pikalt ja üksikasjalikult hoida. Muus osas oled sa nendega alati üksi. See teeb teile ka haiget, kannatate vastu, kuid seda juhtub iga päev. Ja riietuse ajal julgustab umbes kaheksateistkümneaastane õenduspoiss: „Noh, juhtub. Leiate endale kändudega tüdruksõbra. " Nüüd on see valus teisiti.

Harjusin kriuksuga rutiinsete asjadega. Asi pole isegi selles, et näiteks kui varem oli vaja ühte kätt, isegi mitte tervet, siis nüüd on vaja kahte kätt - ja abistage oma põlve. Mõtlemise tasandil on seda üsna keeruline ümber reguleerida. Igapäevaelus ei mõtle te sellele, kuidas hambapasta tuubi avada, te isegi ei kinnita seda mõtet, impulssi - ja teie käsi tegi kõik ise. Ja selliste piirangutega on kõigepealt kõik teie korteris väike rebus. Need on mõistatused, mida lahendate.

Leiate lähenemise mõnele asjale; kellelegi teisele leiad; mõnikord pole lähenemist. Isegi praegu võin IKEA-st tingimuslikult kapi kokku panna, kuid ma ei saa lappi välja pigistada.

Alguses soojendasin lihtsalt valmistoitu, kui tegin, siis midagi elementaarset: pasta, teravili. Pärast seda, kui arstid moodustasid haarde esimesest küljest, sai mul võimalik hoida väikeseid asju ühe käega - kõik muutus palju mugavamaks ja toiduvalmistamine jäi mõistatuste loendist välja.

Teil pole aimugi, kui keeruline on poes kahe rusikaga kokku maksta. Jah, ja nüüd on olemas PayPass. Ma armastan PayPassi

Minu jaoks oli peamine raskus sotsialiseerumine, isegi praegu on rohkem aega tänaval, transpordis hoian käed kapuutsitaskus. Sellest on saanud pildi lahutamatu osa. Kuid nüüd võtan seda palju lihtsamalt. Uute tutvuste loomisel võtan olukorrast maksimumi ja keeran sageli uskumatult fantastilise loo sellest, kuidas ma sõrmed kaotasin, kaardimängu abil: "Kas teate, kust ma need armid sain?" - pimeduse rüütli antagonistina. Ma ei ole selle üle nalja viskamas ja tihti üsna karm. Mõnikord esineme isegi naisega duetis. Olen tagaklaasist puudega inimese märgi töötoolile kleepinud. Pole nali, aga see rõõmustab mind. Umbes viis aastat tagasi viskas mind sõna otseses mõttes palavikku, kui mul oli vaja kohvikus süüa või lihtsalt poes poodi teha. Varem oli mul ainult kände, nüüd - tänu GITO arstidele - on kummalgi käel pöidla falangsi näiline. See lihtsustab selliseid hetki oluliselt. Teil pole aimugi, kui keeruline on poes kahe rusikaga kokku maksta. Jah, ja nüüd on olemas PayPass. Ma armastan PayPassi.

Tegin järelepärimisi proteesimise osas. Tõsi, riigi proteesiarstid pakuvad mannekeeni osana toorikuid oma kätele; on olemas bioonseid proteese, mis on väga funktsionaalsed, kuid nende paigaldamiseks oli vajalik amputeerimine käeulatuses, kuna akude ja ajamite jaoks oli vaja ruumi, nagu ma aru sain. Motorika projektist on ka väga lahedaid tüüpe - jälgin neid.

Kohtusin pärast juhtumit oma tulevase naisega. Muide, tema kätega on kõik korras. Pärast õnnetust pidin üsna palju haiglates elama ja protsessi lõbusamaks muutmiseks veetsin suurema osa ajast Internetis. Ühel foorumil oli meil ühe tüdrukuga tore vestlus: ta oli armas, minust neli aastat noorem, kavatses minna Tjumenisse ülikooli. Mõne aja pärast muutus suhtlus messengeriks, seejärel vestlusteks Skype'is ja telefonis. Mõne aja pärast rääkisin talle olukorrast oma kätega. See ei häirinud teda. Paar aastat hiljem kolisin oma asjad Tjumenisse ja hakkasime koos elama. Pärast lõpetamist kolisime tagasi Nižni juurde ja nüüd oleme kaks aastat abielus olnud.

Ma ei tea, kuidas see teiste puuetega inimeste puhul juhtub. Sõbrad ja sugulased toetasid mind. Ma arvan, et nad olid šokeeritud. Mind külastati, keegi oli alati haiglas ja aitas. Sõbrad tulid, tõid midagi kuulamiseks ja vaatamiseks või lihtsalt lobisemiseks. Olen neile kõigile väga tänulik.

Neile, kes satuvad sarnasesse olukorda, võin öelda: ärge unustage, et te pole üksi. Kui on isegi väike võimalus teha seda, mis teile meeldib, proovige.

Ravi pärast suure varba amputeerimist

Suhkurtõbi on tõsine haigus, mis võib põhjustada palju tüsistusi. Üks tõsisemaid on diabeetiline jalg, mis viib koe nekroosi ja sellele järgneva amputatsioonini. Operatsioon on vajalik haiguse viimastel etappidel, kui jäseme päästmine on võimatu.

Diabeedi korral saab läbi viia mitte ainult varba, vaid ka kogu jala amputeerimise, kõik sõltub sellest, kui tugevalt jalg mõjutab. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on võimalik tõsiseid tüsistusi vältida. Seetõttu on patoloogia esimeste ilmingute korral vaja pöörduda spetsialisti poole niipea kui võimalik..

Kindral

Diabeet on endokriinne haigus, mille korral vere glükoosisisaldus tõuseb. See seisund on patoloogiline, see põhjustab katkestusi kõigi keha süsteemide töös. Suurenenud glükoosi tõttu kannatavad närvid, vere hüübimine on häiritud, just need seisundid on diabeetilise jala põhjuseks.

Suhkurtõvega patsientidel on jäsemete närvikahjustuste tõttu kadunud tundlikkus. Seetõttu ei tunne patsient, kas nahk on vigastatud, võivad tekkida kallused ja mikropraod, mis on altid nakkusele..

Suurenenud suhkru korral paranevad haavad halvasti, mistõttu kahjustatud piirkond hakkab järk-järgult kokku kukkuma, moodustuvad haavandid ja gangreen. Kui te ei alusta haavandite ravi õigeaegselt, siis kindlasti viivad need koesurma ja amputatsioonini.

Varba amputeerimine suhkruhaiguse korral on vajalik meede, see viiakse läbi siis, kui on oht patsiendi elule ja kudede taastamine muude meetoditega puudub. Tuleb mõista, et diabeetiline jalg muutub enamikul juhtudel patsientide surma põhjuseks ja amputatsioon võimaldab teil patoloogilise protsessi peatada ja inimese elu päästa.

Amputatsioon

Varba amputeerimine on diabeetilise jala hilisemates staadiumides ainus võimalus. Selline operatsioon on kõige kahjutum, kuna varvas ei mõjuta oluliselt kogu jala tööd. Kui õigeaegset amputeerimist ei tehta, võib nekroos levida külgnevatesse kudedesse, seejärel suureneb kahjustatud piirkond märkimisväärselt. Diabeedi korral on sõrmede gangreen tavaline nähtus ja veelgi sagedamini ei piirdu patoloogia ühe sõrmega.

Amputatsiooni ajal püüavad arstid säilitada suurema osa varvast, eriti pöial, millel on tugifunktsioon, ja teist varba, mis hoiab ära suure deformeerumise. Nende täieliku eemaldamise korral on jala funktsioon häiritud..

Varba amputeerimine on primaarne, sekundaarne ja giljotiin. Esmane viiakse läbi juhul, kui muud ravimeetodid ei ole efektiivsed, peamiselt see toimub haiguse kaugelearenenud staadiumis. Sekundaarne amputatsioon viiakse läbi pärast vereringe taastamist või ebaefektiivse konservatiivse ravi tagajärjel.

Giljotiini amputatsioon on näidustatud kõige raskemal juhul, kui see seisund ohustab patsiendi elu. Sellisel juhul eemaldab arst kõik mõjutatud koed, püüdes samal ajal mõned terved. Esmase ja sekundaarse operatsiooni ajal on arstil aega kogu surnud koe tuvastamiseks ja võimalikult terve säilitamiseks.

Märja gangreeni korral viiakse tavaliselt läbi kiireloomuline operatsioon, kuna patoloogia levib kiiresti tervetele kudedele. Kuiva gangreeni korral on näidustatud plaaniline amputeerimine, kuna kudede nekroosil on selged piirid selles kohas, kus vereringehäired tekkisid.

Koolitus

Enne amputeerimist määratakse patsiendile testide seeria, et tuvastada protseduuri vastunäidustused. Reeglina saadetakse patsient röntgenisse, tehakse ultraheli, tehakse ka veresoonte diagnostikat ning infektsioonide või põletike avastamiseks määratakse vere- ja uriinianalüüsid..

Samuti annab arst soovitusi, mida patsient peab järgima. Enne operatsiooni kohandatakse patsient verd vedeldavate ravimite annusega, samuti on soovitatav ette valmistada tingimused edasiseks taastusraviks. Õhtul ja hommikul enne protseduuri on anesteesia tagajärgede vältimiseks keelatud süüa ja juua vett.

Operatsioon

Operatsioon algab anesteesia kasutuselevõtuga, üldanesteesiat sõrmede amputeerimiseks reeglina ei kasutata. Samuti puhastatakse patsiendi ettevalmistamisel nahk spetsiaalsete lahustega, et vältida nakkuse arengut, samuti manustatakse antibiootikumi.

Järgmise sammuna teeb arst sisselõike ringi, eemaldades kahjustatud koe järk-järgult, luu silutakse ja haav kaetakse terve nahaga, seejärel rakendatakse õmblusi. Vajadusel asetab spetsialist drenaaži vedeliku väljavooluks haavast ja jääkinfektsioonist.

Operatsioon on patsiendi jaoks tänu anesteesiale täiesti valutu ja selle kestus on sõltuvalt juhtumi keerukusest vahemikus 15 minutit kuni tund. Pärast amputeerimist võib ilmneda fantoomvalu, mis vajab ravi spetsialisti järelevalve all.

Taastusravi

Taastusravi mängib olulist rolli edasises ravis isegi pärast varba amputatsiooni ning jala, sääre või puusa amputatsiooniga nõuab see protsess topelt tähelepanu.

Fakt on see, et suhkruhaiguse ebapiisava hoolduse korral on võimalik haava sekundaarne nakatumine ja koe nekroosi taastekkimine. See toob kaasa suuremad amputatsioonid ja vajaduse kasutada proteesi..

Känd pärast amputeerimist

Rehabilitatsiooniprotsessi ajal on väga oluline sidemeid regulaarselt vahetada ja haava ravida antiseptiliste lahustega, arsti määramisel on vaja võtta ka verd vedeldavaid ravimeid, antibiootikume. Diabeetilise jala uuesti vältimiseks peab patsient jälgima veresuhkru taset, samuti regulaarselt uurima jalgu, et õigeaegselt ravida vigastusi või kalluseid..

Patsiendil soovitatakse korralikult süüa, et vältida kehakaalu tõusu ja suhkru tõusu. Seetõttu on suhkruga toidud, liiga soolased, vürtsikad ja rasvased toidud vastunäidustatud. Samuti ei ole soovitatav süüa kiirtoitu, valmistoite ja pooltooteid..

Patsient peab küpsetama värsketest toodetest, on lubatud süüa tailiha, teravilja, köögivilju, puuvilju, piimatooteid, pähkleid, marju, mune. Toitu pole soovitatav õlis praadida, peate seda aurutama, ahjus või küpsetama ja hautama.

Taastusravi perioodil on väga oluline tagada alajäsemete normaalne vereringe, selleks määratakse patsiendile regulaarsed harjutused, massaaž, soojad vannid pärast haava paranemist..

Kui patsiendil on pärast operatsiooni tugev valu, määratakse valuvaigistid. Fantoomvalust vabanemiseks on sageli vajalik psühholoogi konsultatsioon, kuna patsient ei suuda kaotusega leppida.

Taastusravi ajal ja pärast seda on väga oluline valida õiged jalanõud, et tagada jala normaalne stabiilsus. Kui suur varvas on eemaldatud, võib vaja minna proteesi, vastasel juhul on jala tugifunktsioon häiritud. Samuti aitab proteesiv sõrm vabaneda nende puudumisega seotud kompleksist..

Tüsistused

Pärast varba eemaldamist suhkruhaiguse korral on prognoos üsna soodne, kuid tingimusel, et operatsioon tehti õigeaegselt ja pärast seda järgnes õige taastusravi kulg. Vastasel juhul on võimalik selline komplikatsioon nagu sekundaarne koeinfektsioon..

Kui suhkurtõvega gangreeniga patsient ei kiirusta arsti poole pöördumist, vaid üritab ise paraneda, võivad tagajärjed olla kõige kurvemad. Kuiva gangreeni korral amputeeritakse mõne aja pärast varvas lihtsalt ennast ja märja gangreeni korral nakkus kiiresti levib ning siis võib elu päästmiseks olla vajalik terve jala amputeerimine..

Igal juhul peab patsient pärast operatsiooni pöörama tähelepanu oma tunnetele ja kui ilmnevad järgmised sümptomid, pöörduge arsti poole niipea kui võimalik:

  • Kui haava ümbrus hakkab paisuma, tekib punetus ja valu, on see sekundaarse põletiku märk;
  • Kui haav ei parane pikka aega, sellest voolab verd, peate pöörduma ka arsti poole;
  • Kui kännu piirkonnas või teisel jalal või külgneval varbal ilmub punetus, tuimus, must punkt, mis näeb välja nagu haavand, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, siis saab kahjustatud ala päästa;
  • Kui olete mures väga tugeva valu pärast, mis ei kao isegi pärast analgeetikumide võtmist.

Pärast operatsiooni ei ole keeruline tüsistusi vältida, piisab kõigi arsti soovituste järgimisest ja operatsioonijärgse haava nõuetekohasest käsitlemisest. Samuti on väga oluline jälgida oma tervist, vältida mädanemist, et mitte uuesti provotseerida jala kudede nekroosi.

Gangreeni ravi ilma amputeerimiseta (video)



Käe või jala kaotamine on inimesele alati keeruline, nii psühholoogiliselt kui ka füüsiliselt. Isegi pikaajalise kroonilise haiguse korral on arsti otsus amputeerida šokk nii patsiendile endale kui ka tema lähedastele. Isegi siis ärge heitke meelt. Tuhanded ja miljonid inimesed elavad pärast amputeerimist aktiivset, täisväärtuslikku elu. Samuti töötavad nad, armastavad, kasvatavad lapsi ja naudivad igat uut päeva..

Jäsemete amputatsiooni põhjused ja näidustused

Jäseme eemaldamise operatsioon on ette nähtud juhul, kui patsiendi elule on otsene oht, kui kõik muud ravimeetodid on ebaõnnestunud..

Amputatsiooni absoluutsed näidustused hõlmavad järgmist:

  • jäseme traumaatiline amputatsioon - jäseme täielik või osaline eraldamine vigastuse tagajärjel;
  • jäseme gangreen (surm) nakkuse, külmumise, põletuste, elektrivigastuste, vaskulaarhaiguste või diabeedi tõttu;
  • luu, suurte anumate ja närvide, pehmete kudede kahjustuse kombinatsioon märkimisväärse pikkusega.

Suhtelised näidustused, kus amputeerimise küsimus otsustatakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit:

  • äge haavainfektsioon - osteomüeliit, raske flegmon, raske mädane artriit;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • ulatuslikud troofilised haavandid, mida ei saa ravida;
  • jäseme deformatsioon, halvatus, kaasasündinud väärareng;
  • jäseme keeruline ulatuslik trauma koos rekonstruktiivoperatsiooni ebaefektiivsusega.



Arvud ja faktid

Ameerika Ühendriikides elab mitu miljonit amputeeritut. Igal aastal tehakse miljoni elaniku kohta 280–300 alajäseme amputatsiooni. Euroopas on see näitaja 250 operatsiooni miljoni elaniku kohta, Jaapanis - 210 ja Venemaal - 500.

Amputatsiooni kõige levinum põhjus lisaks vigastustele on veresoonte haigused, mis põhjustavad isheemiat ja gangreeni, suhkurtõve tüsistusi (troofilised haavandid ja gangreen)..

Näiteks põhjustab alajäsemete anumate ateroskleroos 38–65% juhtudest vereringe kriitilise kahjustuse (kriitiline isheemia). Esimese aasta jooksul pärast kriitilise isheemia diagnoosimist tekib 25–50% patsientidest märg gangreen, mis viib alajäseme amputatsioonini.

Diabeedi olukord pole parem. 50–70% kõigist amputatsioonidest maailmas on põhjustatud just selle haiguse tüsistustest: vereringehäirete tõttu tekivad mitteparanevad troofilised haavandid ja gangreen. Diabeedi korral tehakse jäseme amputatsioon 10-20 juhul tuhandest.

Operatsiooni etapid

Amputatsioon koosneb mitmest etapist.

  1. Esimeses etapis määrab arstide nõukogu alumise või ülemise jäseme amputatsiooni taseme, võttes arvesse patsiendi seisundit; võtke operatsiooniks nõusolek.
  2. Teine etapp on juba operatsioonisaalis. Patsiendile tehakse anesteesia, kirurg alustab operatsiooni ja pehmed koed lõigatakse. Laevad ligeeritakse, närvilõpmeid töödeldakse nii, et need ei satuks cicatricial adhesioonidesse. Seejärel lõikab arst luu ära. Kondisae lõikehaavade töötlemiseks on mitmeid meetodeid, mis võivad vältida tüsistusi..
  3. Viimasel etapil suletakse pehmetest kudedest moodustunud känk naha klappidega. Sellisel juhul ei tohiks arm olla tugipinnal, mis kogeb proteesist peamist koormust..

Taastusravi pärast jäsemete amputeerimist ei kuulu operatsiooni etappide hulka, kuid on oluline tingimus inimese tavapärasele elule naasmiseks..

Alam- ja ülajäsemete amputatsioonitase määratakse individuaalselt, võttes arvesse tervete kudede mahtu, et säilitada võimalikult palju jäseme funktsiooni, tekitada proteesimiseks sobiv kännu ning vältida fantoomvalu ja muude tüsistuste tekkimist..

Sõltuvalt sellest, kuidas ja millal kõik loetletud etapid rakendatakse, eristatakse meditsiinipraktikas amputeerimise tüüpe..

Amputatsioonide tüübid

Toimingute arvu järgi:

Pehmete kudede lahkamise meetodil:



  • Ringkiri.


    Nahk ja pehmed koed lõigatakse luuga risti. Seda kasutatakse harva, kuna see ei võimalda luua täieõiguslikku kännu. Kasutatakse gaasigangreeni, anaeroobsete infektsioonide korral, kui on vaja kiiret operatsiooni.
  • Amputatsioon


    lapitöö


    (ühe ja kahe klapiga). Kõige sagedamini kasutatakse. See meetod võimaldab teil luua tavapäraselt toimiva ja proteesimiseks sobiva kännu.


  • Olukordlik viis


    kasutatakse keeruliste traumaatiliste vigastuste korral esmase amputatsiooni korral.

Luukännu töötlemise meetodil:



  • Periostaalne


    , milles saepuru suleb periost.


  • Periostaalne


    , kui periost eemaldatakse kännu servast.


  • Osteoplastiline meetod


    , milles luu saepuru on kaetud patsiendi luu fragmendiga. See loob kännu jaoks tugeva tugipinna..

Kännu katmise meetodil:



  • Fasioplastiline meetod.


    Kõige sobivam ülajäseme amputatsiooniks. Klapp sisaldab patsiendi fastsiat, nahaalust kude ja nahka. Annab võimaluse kännu kuju täpselt modelleerida.


  • Müoplastiline meetod.


    Sellisel juhul õmmeldakse saepuru kohale antagonistlikud lihased. See meetod raskendab proteesimist, kuna õmmeldud lihased sünnivad uuesti armkoesse..


  • Perioplastiline meetod.


    Klapp sisaldab periostiumi. Seda kasutatakse peamiselt lastel ja noorukitel tehtavatel operatsioonidel, kuna meetod võimaldab sääre luud sünostiseerida üheks plokiks.


  • Osteoplastiline meetod


    amputeerimise pakkus välja N.I. Pirogov aastal 1852 ja on oma tulemustes siiani ületamatu. Klapp sisaldab luufragmenti, mis on kaetud luuümbrisega. See meetod on parim alajäsemete amputatsiooni tugikännu loomiseks..

Jäsemete amputatsiooni tagajärjed

Kui amputeerimine viiakse läbi õigesti, valitakse jäsemete eemaldamise piisav tase, nakkus välditakse, tõsiseid tüsistusi ei tohiks tekkida. Siiski on jäsemete amputeerimisel tagajärgi, millega paljud patsiendid peavad toime tulema..

  • Valusündroom. Esimestel päevadel pärast amputeerimist tunneb patsient opereeritud jäsemes valu. Igav ja tõmbav valu kaasneb mis tahes kirurgilise operatsiooniga ja tuleneb pehmete kudede kahjustamisest. Mõne päeva pärast tuhmub valu.
  • Turse on keha normaalne reaktsioon operatsioonile, kahjustustele, võõrkehadele (niidid, klambrid). Turse püsib tavaliselt esimestel nädalatel pärast operatsiooni.
  • Fantoominähtused on samuti normaalsed. Mõni aeg pärast jäseme eemaldamist saab patsient seda tunda. Fantoomvalud võivad ilmneda mitme nädala, kuu või isegi aasta jooksul. Need võivad tekkida puudutuste, temperatuuri või rõhu muutustest. Arvatakse, et valu tekib äralõigatud närvilõpmete ärrituse, neuroomide moodustumise ja närvide osalemise tõttu cicatricial protsessis..
  • Kontraktuur - liigeses liikumise piiramine. Kontraktuuri põhjuseks võib olla operatsioonitehnika rikkumine, liigesevigastus või patsiendi enda tegevus. Kännu pikaajaline immobiliseerimine, tegevusest keeldumine võib põhjustada kontraktuuri arengut ja proteesimise edasist võimatust..

Iga päev uurivad arst ja õde õmblusi, töötlevad neid ja seovad siis opereeritud jäseme uuesti kinni. Umbes 5-7 päeva pärast eemaldatakse kips. Sel hetkel on jäseme arm endiselt väga õrn ja õhuke.

Pärast armi paranemist pannakse kännule spetsiaalne kompressioonkate. See võimaldab anda jäsemele proteesimiseks soovitud kuju.

Umbes 12-15 päeva pärast patsient vabastatakse. Kodus peate iga päev kontrollima kännu põletiku või ärrituse suhtes ja viima läbi hügieeniprotseduure. Patsiendile tuleks luua juurdepääsetav keskkond: eemaldada künnised ja väljaulatuvad juhtmed, millest saate üle komistada, paigaldada käsipuud vannituppa ja tualettruumidesse.

Umbes 30–40 päeva pärast pole enam nakkusohtlike komplikatsioonide ohtu ja võite keskenduda taastusravile pärast jäseme amputatsiooni ja proteesi valdamist.

Taastusravi

Taastusravi ülesanded on:

  • kännu ettevalmistamine proteesimiseks;
  • proteesi sobitamine inimese individuaalsetele parameetritele;
  • elu õpetamine proteesiga, inimese naasmine tööle, tingimuste loomine aktiivseks osalemiseks ühiskondlikus elus.

See võib kõlada paradoksaalselt, kuid paljude jaoks on amputeerimine uue aktiivse elu, uue karjääri algus, mis aitab leida nende kutsumust, kohtuda mõttekaaslaste ja sõpradega. Tuleb vaid vaadata paraolümpialasi: inimesed, kes ei pea jäseme puudumist oma füüsiliseks puudeks.

Taastusravi pärast alam- ja ülemiste jäsemete amputatsiooni võib jagada mitmeks üldiseks etapiks:

  • Kännu seisundi hindamine. Proteesi kasutamiseks peab känd olema hästi vormitud, õige kujuga.
  • Proteesi valik. Esimese ajutise proteesi valimist saab alustada umbes 6-8 nädalat pärast amputeerimist.
  • Õppimine elama koos proteesiga. Esimesed päevad proteesi kasutamisel võivad olla väga rasked ja isegi valusad. Kuid treeningutest ei saa loobuda. Mõne päeva pärast kaob valu, ilmnevad proteesi kasutamise oskused.
  • Iseteeninduskoolitus. Pärast amputeerimist on inimese jaoks oluline eesmärk taastada enesehooldusoskus, mitte tunda end abituna. Alustada tasub väikesest - õppida toetusega korteris ringi käima, siis proovida teha tavapäraseid asju, hügieeniprotseduure jne..
  • Keskkonna kohanemine. Nagu juba mainitud, peate looma patsiendile juurdepääsetava keskkonna: asetage vajalikud asjad nii, et teil pole vaja nende poole sirutada, paigaldage korterisse tuged ja käsipuud.
  • Töö psühholoogiga. Sageli sulgeb inimene pärast sellist rasket (ja psühholoogiliselt - ka) operatsiooni endas, peab end alaväärseks, kaotab elu mõtte. Psühholoogiga töötamine aitab teil taastada usk endasse, taastada motivatsioon, näha uusi võimalusi ja naasta aktiivsesse ühiskondlikku ellu.
  • Töö simulaatoritega. Lihastoonuse taastamiseks, proteesiga töötamise õpetamiseks ja kõndimisoskuste taastamiseks kasutatakse simulaatoreid, mis töötavad biotagasiside (BFB) põhimõttel. Sellise keha tugisüsteem nagu Vector võimaldab jäsemeid pärast amputeerimist kiiresti taastada.
  • Füsioteraapia protseduurid parandavad vereringet, taastavad kännu lihastoonuse, leevendavad valu, vähendavad turset.


Riiklikud ja eraravikeskused pakuvad terviklikke programme kaotatud jäseme funktsiooni taastamiseks ja psühholoogiliseks rehabilitatsiooniks. Tuleb meeles pidada, et amputeerimine pole elu lõpp, vaid ainult selle uus etapp. Ja kui täis ja aktiivne elu pärast operatsiooni saab, sõltub mitte ainult arstide jõupingutustest, vaid ka patsiendist endast.

Lisateave Hüpoglükeemia