8 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1296

  • Hemostaas ja hüübimisfaktorid
  • PTI koagulogrammis
  • PTI või protrombiin vastavalt Quickile?
  • Normist kõrvalekaldumise põhjused
  • Kuidas uurimistööd tehakse?
  • Mis mõjutab tulemust?
  • Seotud videod

Vere seisund üldiselt ja eriti hemostaasi süsteemi ja selle üksikute komponentide funktsionaalsed võimed määravad suuresti üldise heaolu ja inimese tervise. Vere üks peamisi omadusi on hüübivus ja selle kvaliteet sõltub keha toodetud ainetest, nn hüübimisfaktoritest.

Nende kvantitatiivsete ja funktsionaalsete omaduste hindamiseks viiakse läbi hemostaasi süsteemi põhjalik uuring - koagulogramm. See diagnoos sisaldab paljusid näitajaid, millest igaüks vastutab hüübimisprotsessi teatud etapi eest, võimaldab teil tuvastada praegused rikkumised ja töötada välja sobiv ravistrateegia.

Ilma meditsiinilise hariduseta on koagulogrammi tulemustest üsna raske aru saada ja näiteks PTI (protrombiini indeks) vereanalüüs enamiku inimeste jaoks on üldiselt teadmata uuring. Seetõttu kirjeldatakse allpool artiklis seda tehnikat üksikasjalikult: millal ja kellele see on määratud, tavalised näitajad ja võimalikud kõrvalekalded.

Hemostaas ja hüübimisfaktorid

Nagu juba mainitud, on hemostaatiline süsteem keeruline mehhanism, mis koosneb paljudest nende mõju all olevatest bioloogilistest ainetest ja protsessidest. Tänu neile säilib vere vedel olek, samuti välditakse verejooksu ja peatatakse see..

Lihtsamalt öeldes on hemostaatilise süsteemi põhiülesanne tasakaalu säilitamine plasmakomponentide vahel (hüübimis- ja antikoagulantfaktorid). Hemostaasi kompenseerivate mehhanismide töös esinevad tõsised kõrvalekalded võivad avalduda hüpokoagulatsiooni (verejooks) või hüperkoagulatsiooni (trombi moodustumine) kujul, mis kujutavad ohtu inimeste tervisele ja elule..

Kudede või veresoonte terviklikkuse rikkumise korral pakuvad hüübimisfaktorid vajalike biokeemiliste reaktsioonide kaskaadi, mille tulemusena moodustub fibriinitromb, see tähendab tromb. Kehas on vere hüübimist kahel viisil: sisemine ja välimine, mis omakorda erinevad hüübimisprotsesside alustamise mehhanismide poolest.

Sisemine rada viiakse läbi verekomponentide kokkupuutel veresoonte seinte subendoteeli kollageeniga. See protsess hõlmab hüübimisfaktoreid XII, XI, IX ja VII.

Välise raja aktiveerib koe tromboplastiin (III faktor), mis vabaneb kahjustatud veresoonte seintest ja kudedest. Mõlemad kirjeldatud mehhanismid on omavahel tihedalt seotud ja aktiivse teguri X moodustumise ajal rakendatakse neid ühiste radadega.

PTI koagulogrammis

Koagulogrammi käigus määratakse kindlaks mitu eriti olulist hemostaasi omadust. Nende hulka kuulub ka PTI, mis arvutatakse standardse PT (kontrollplasma hüübimisperiood pärast koetromboplastiini lisamist katseklaasi) ja subjekti plasma hüübimisaja suhtena. Tulemust väljendatakse protsentides.

Koagulogrammi PTI vereanalüüsi määr on lastel ja täiskasvanutel sama ning see on 90–105%. Lisaks on näitaja mõlema soo puhul identne ning meeste ja rasedate naiste IPT ei erine..

Tuleb märkida, et last kandvatel naistel on normaalsed väärtused veidi suurenenud ja ülemine piir on 120%. Selliseid numbreid ei aktsepteerita kõrvalekalletega, kuid siiski soovitatakse neid regulaarselt kontrollida..

Seega võimaldab IPT hinnata hemostaasi hüübimisvõime aktiivsuse astet. Väärtuste vähenemine näitab hüpokoagulatsiooni ja seega verejooksu tõenäosust ning koefitsiendi tõus näitab hüperkoagulatsiooni või trombi moodustumise suurenenud riski..

Teisisõnu annab koagulogrammi osana IPT analüüs koos teiste näitajatega võimaluse avastada kõrvalekaldeid välistes ja üldistes radades. Rikkumisi võib põhjustada nii fibrinogeeni (faktor I), protrombiini (tegur II) kui ka tegurite V (proatselleriin), VII (prokontsertiin), X (Stuart-Prower tegur) puudus või defekt. Nende sisalduse vähenemisega veres suureneb PV kontrollväärtuste suhtes.

PTI või protrombiin vastavalt Quickile?

PBI analüüsi eelkäija oli väljatöötatud varajane uuring, mille nimi oli selle looja. 1935. aastal tegi A. Quik ettepaneku hinnata protrombiini protsentides, nimelt võrrelda patsiendi PT kontrollplasma PT kalibreerimisväärtustega.

Kalibreerimisgraafiku koostamise aluseks on protrombiini aja sõltuvus protrombiini kompleksi tegurite protsendist vereseerumis. Sellega seoses väljendatakse PV väljastamise vorm protsentides. Praegu on seda vormi täiustatud ja standardiseeritud ning võrreldes IPT-ga on madalamate näitajate vahemikus suurem diagnostiline tundlikkus plasmategurite puudumise suhtes..

Tuleb meeles pidada, et IPT ja protrombiini tulemuste vahel vastavalt Quickile märgitakse otsest korrelatsiooni ainult võrdlusväärtuste piirkonnas. Kui protrombiinikompleksi aktiivsus väheneb, hakkab ilmnema kasvav erinevus.

Eeltoodu põhjal ei hinda mõned laborid IPT-d, sest see uuring ei võimalda teha usaldusväärseid järeldusi madalate määrade osas, mis on kliinilise praktika jaoks sageli kõige kriitilisemad. Tuleb lisada, et protrombiini sisaldust on võimalik määrata vähem spetsiifilise uuringu abil.

Biokeemilise vereanalüüsi käigus, mis on enamasti ette nähtud, samuti üldise, on võimalik tuvastada kõrvalekalded normist mitte ainult kogu valgu, glükoosi, bilirubiini, kolesterooli, karbamiidi jt, vaid ka protrombiini normist. Kui avastatakse selle sisu muutus, saab arst koheselt aru, milliseid uuringuid tuleb patsiendile edasi määrata.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Hemostaasi süsteemi toimimise häired kajastuvad koagulogrammi dekodeerimisel reeglina alati tulemustes, seetõttu on protrombiini indeksil ka patoloogilised näitajad. Peaaegu kõikidel juhtudel on muutused tingitud erinevatest haigustest ning vajavad hoolikat diagnoosi ja piisava ravi määramist.

Täheldatakse PTI koefitsiendi langust veres (hüperkoagulatsioon):

  • K-vitamiini puudumisega (selle puudus on iseloomulik soolehaigustele - koliit, enterokoliit jne);
  • teraapia hepariini või selle analoogide, kaudsete koagulantidega (varfariin, sinkumar, feniliin jne);
  • maksahaigused, mis põhjustavad maksarakkude hüübimisfaktorite tootmise halvenemist;
  • tegurite kaasasündinud puudulikkus (II, V, VII);
  • fibrinogeeni defitsiit (I faktor): pärilik või omandatud;
  • mõned leukeemiad (ägedad ja kroonilised);
  • pankrease patoloogiad, sealhulgas onkoloogiline olemus;
  • hemostaasi erinevad kõrvalekalded;
  • antifosfolipiidide sündroom;
  • valkude ainevahetuse rikkumine;
  • vastsündinu hemorraagiline haigus;
  • südamepuudulikkuse;
  • toksiline šokk;
  • DIC sündroom.

Lisaks võib täheldada suurenenud IPT määra düsfibrinogeneemia korral (defektse valgu tootmine, mis ei suuda reaktsioonide kaskaadil oma funktsiooni täita), X-faktori puudumist, mis avaldub näiteks amüloidoosis purpurina.

Samuti on hüperkoagulatsioon iseloomulik malabsorptsioonile koos rasvade imendumishäirega (kroonilise kõhulahtisuse või tsöliaakia tõttu), sapiteede obstruktsioonil, obstruktiivsel ikterusel ja nefrootilisel sündroomil (koos V ja VII faktori liigse eritumisega uriiniga)..

Omakorda saab seda indikaatorit (hüpokoagulatsiooni) suurendada selliste patoloogiatega nagu:

  • erineva lokaliseerimise ja raskusastmega tromboos;
  • pärilik ja omandatud trombofiilia - suure tromboosiriskiga patoloogiad;
  • DIC sündroom onkoloogiliste haiguste korral - leukeemia (ägedad ja kroonilised vormid);
  • VII faktori aktiivsuse suurenemine, polütsüteemia;
  • raseduse kolmandal trimestril.

Arvestades naiste PTI suurenemise tõenäosust raseduse ajal, peavad arstid määrama selle analüüsi vähemalt 2-4 korda. Vajadusel viiakse uuring läbi nii mitu korda, kui patsiendi seisund seda nõuab.

Kuna platsenta eraldumine ja sellele järgnev raseduse katkemine on 160% ja üle selle võimalik ning regulaarne jälgimine võimaldab arstidel olukorda selgelt kontrollida ja võimalikult kiiresti vajalikku abi osutada..

Lisaks täheldatakse PTI suurenemist patsientidel, kes on pikka aega kokku puutunud teatud ravimitega, näiteks:

  • atsetüülsalitsüülhape, lahtistid,
  • tiasiiddiureetikumid, nikotiinhape, kiniin, kinitidiin;
  • barbituraadid, kortikosteroidid, antibiootikumid;
  • hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Kuidas uurimistööd tehakse?

Koagulogrammi ja seega ka PTI ja kõigi teiste nimekirjas olevate näitajate verediagnostikat saab läbida peaaegu kõigis laborites, nii avalikes kui ka erakliinikutes. Uuringuvorm sisaldab sageli kõigi koefitsientide võrdlusväärtuste tabelit, nii et patsient näeb kõrvalekaldeid ise.

Analüüsi tegemise ja uurimismaterjalide dekodeerimise aeg on üks tööpäev ehk tulemus on järgmisel tööpäeval valmis. Määramismeetodiks on optiline ja kromogeenne koagulomeetria. Selle uuringu jaoks on soovitatav verd annetada tühja kõhuga ja optimaalne on seda teha hommikul..

Biomaterjali proovide võtmisel muul ajal päeval peate hoiduma söömisest vähemalt 6 tundi. Lisaks tuleb hüübimisvõimet mõjutavate ravimite võtmise korral, mida objektiivsetel põhjustel ei saa enne uuringut keelduda, teavitada õde enne vere võtmist..

Mis mõjutab tulemust?

Uurimismaterjale võivad mõjutada paljud erinevad tegurid, sealhulgas järgmised:

  • luupuse koagulandi olemasolu veres (blokeerib otseselt hüübimisfaktorid);
  • doonorivere viimase kuu või selle komponentide vereülekanne (võib moonutada APTT ja fibrinogeeni taset);
  • järsult vähenenud või suurenenud hematokrit.

Tegurid, mis võivad vähendada PTI koefitsienti:

  • rasvaste toitude, alkoholi kasutamine;
  • ravimite võtmine - aspiriin (suurtes annustes), anaboolsed steroidid, antibiootikumid, atsetaminofeen, allopurinool, hepariin, glükagoon, varfariin, A-vitamiin, kanamütsiin, klofibraat, diureetikumid, MAO inhibiitorid, indometatsiin, kortikotropiin, levotüroksiin, mefenamiinohape metüüldopa, nortriptüliin, propüültiouratsiil, nalidiksiinhape, neomütsiin, streptomütsiin, sulfoonamiidid, reserpiin, tolbutamiid, tamoksifeen, tetratsükliinid, kinidiin, kiniin, kloraalhüdraat, fenüülbutasoon, klooramfenikool, kolestüramiin, tsütostüramiin.

PTI määra suurendavad tegurid:

  • toidust liigne K-vitamiini tarbimine (sealiha, veise maksa, brokoli, kapsas, rohelised lehtköögiviljad, kaalikas, kikerherned, sojaoad);
  • oksendamine ja kõhulahtisus (dehüdratsiooni ja vere viskoossuse suurenemise tõttu);
  • ravimite võtmine - antatsiidid, antihistamiinikumid, vikasool (K-vitamiini analoog), askorbiinhape, barbituraadid, digitalis, diureetikumid, griseofulviin, kolhitsiin, kortikosteroidid, kofeiin, ksantiinid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, rifampitsiin, fenobarbitaliin, klobarbidum.

Kõik need analüüsi tunnused tuleb eelnevalt uurida arsti kabinetis pärast uuringu määramist. See aitab saada kõige usaldusväärsemaid tulemusi, mis välistab vajaduse protseduuri korrata ja annab arstile ravistrateegia väljatöötamiseks vajaliku teabe..

Vereanalüüs protrombiini indeksile

PTI on protrombiini indeks

Testide tegemisel on paljud inimesed huvitatud küsimusest, kas PTI vereanalüüs - mis see on? Teatud haiguste ravimisel on vaja hinnata vere hüübimissüsteemi tööd, mille jaoks määratakse protrombiini indeks (PTI). Selle informatiivse ja ligipääsetava uuringu abil on võimalik ennustada trombi moodustumise või verejooksu suurenemise tõenäosust, mis osutub väga oluliseks nii terapeutilises kui ka kirurgilises praktikas..

Mida tähendab protrombiini indeksi parameeter??

See analüüs võrdleb standardse plasma hüübimisaega inimeselt koos võetud vereplasmaga ja tulemus väljendatakse protsentides. Kiire meetodiga määratud PTI määr jääb vahemikku 78–142 protsenti ja kui see määratakse muude meetoditega, osutub see 95–105 protsendiks. See oluline lahknevus on tingitud asjaolust, et selle biokeemilise analüüsi tulemusi mõjutab tugevalt töö jaoks kasutatud reaktiivide tundlikkus. Sel põhjusel soovitab WHO IPT asemel kasutada rahvusvahelist normaliseeritud suhet, mida tähistatakse INR-iga, kuna see meetod ei sõltu laboritingimustest ja annab keskmiselt 0,8–1,2.

Nüüd on biokeemilises vereanalüüsis oluline välja selgitada, mis on PTI. Me räägime protrombiinist, trombiini eelkäijavalgust, mis on oluline trombide moodustumise element. Protrombiini toodetakse maksas ja selle toimumiseks vajate piisavas koguses vitamiini K. Kui sellest vitamiinist ei piisa, siis väheneb protrombiini süntees, mis inimestel avaldub kalduvusena veritsusele..

PTI määramiseks mõõdetakse uuritava patsiendi plasma hüübimisaega ja võrreldakse seda tervele inimesele kuuluva standardse plasma sama näitajaga. Saadud aegade suhe protsentides teisendatuna on protrombiini indeks.

Kiire meetodi kasutamise korral koostatakse kalibreerimisgraafik, mille tulemused näitavad kontrollplasma proovide koagulatsiooni erinevates lahjendamistingimustes. Quicki meetodit peetakse täpsemaks. Kui laborant teeb koagulogrammi analüüsi, peab ta tegema ka PTI.

Kui on vaja IPT analüüsi?

Loomulikult on inimesel huvi PTI jaoks verd loovutada, mida see tema jaoks tähendab.

Naiste IPT määr on tavaliselt sama mis meeste IPT määr, kuid raseduse ajal muutub. Kui inimene võtab kaudseid antikoagulante, võib selle uuringu kiirust vähendada poole võrra. Seetõttu peaksid patsiendid, kellel on näidustatud nende ravimite kasutamine, regulaarselt kontrollima nende INR ja PTI väärtusi..

PTI analüüs on kohustuslik järgmistel juhtudel:

  • enne operatsiooni;
  • verehüüvete vältimiseks antikoagulante kasutavatele patsientidele;
  • naiste rasedus;
  • inimesed, kellel on vere hüübimissüsteem (veenilaiendid);
  • südame-veresoonkonna haigus;
  • autoimmuunsed häired;
  • K-vitamiini puudusega;
  • maksa patoloogia (tsirroos);
  • antifosfolipiidide sündroom;
  • hüübimissüsteemi skriiningtestimine.

Video sellest, mis on IPT vereanalüüsis

Rasedatel tuleb IPT-d testida. Sel perioodil on nende norm pisut kõrgem tavapärase elu normist, mida seletatakse hormonaalse tausta muutuse ja vereringe uteroplatsentaarse ringi täiendava toimimisega..

Vereannetuse ettevalmistamine PTI-s

Nii et koagulogrammi tulemused ei osutuks moonutatud, peate selleks ette valmistama:

  • PTI verd tuleb annetada tühja kõhuga, vähemalt 8-12 tundi pärast viimast söögikorda.
  • Kui olete vere annetamise päeval janu, on lubatud juua ainult puhast joogivett ja peate ajutiselt unustama kohvi, tee, karastusjoogid, eriti alkoholi. Enne vereproovi võtmist peate jooma klaasi vett.
  • Suitsetavad inimesed, kes ei soovi sellest sõltuvusest lahku minna, peaksid suitsetamisest hoiduma vähemalt tund enne analüüsi.
  • Enne testi tegemist (vähemalt veerand tundi) peate rahunema, kuna stressihormoonide olemasolu veres suurendab vere hüübimist.
  • Kui naine võtab taimseid preparaate, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja muid ravimeid, siis peaks ta sellest kindlasti arsti hoiatama..

PTI tulemuste dekodeerimine

Kõige sagedamini viiakse PTI dekodeerimine läbi täpsema kiirmeetodi abil. Protrombiiniindeksi norm selle tehnika puhul on vahemikus 78-142 protsenti. Kui vere hüübimisindeks erineb nendest normidest, siis võib inimest kahtlustada teatud haiguste või patoloogiliste seisundite tekkimist. Näiteks kui PTI on alla normaalse taseme, kaldub keha hüpokoagulatsiooni - verejooksu, mida soodustavad järgmised patoloogiad:

  • vere hüübimisfaktorite sünteesis osaleva K-vitamiini puudus;
  • düsbioos ja muud sooleprobleemid;
  • maksahaigused, mis häirivad vere hüübimise eest vastutavate ainete sünteesi;
  • omandatud või pärilik fibrinogeeni defitsiit veres;
  • homöostaasi süsteemi (hüübimine ja vere hüübimine) või ägeda levitatava intravaskulaarse koagulatsiooni rikkumine;
  • liigne hepariini sisaldus veres, mis on endogeenne antikoagulant;
  • valkude ainevahetuse rikkumine - amüloidoos;
  • krooniline pankreatiit;
  • neeru nefrootiline sündroom;
  • krooniline ja äge leukeemia;
  • pankrease või sapipõie vähk.

Teatud ravimite võtmisel võib PTI langeda alla normi: kumariinid, atsetoheksamiid, mitmed antibiootikumid.

Kui PTI-le vereanalüüsi andmisel ületati norm, siis see näitab hüperkoaguleeruvust või vere hüübivuse suurenenud taset, mille omakorda võivad põhjustada sellised haigused:

  • kaasasündinud või omandatud vere hüübimisfaktorite defitsiit;
  • punaste vereliblede arvu suurenemine veres (polütsüteemia);
  • tromboosi esialgsed etapid, kui verehüübed moodustuvad sügavates veenides;
  • pahaloomulised kasvajad.

Protrombiiniindeks tõuseb tavaliselt raseduse viimasel trimestril, samuti teatud ravimite kasutamise korral: barbituraadid, kortikosteroidid, merkaptopuriin, suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Ainult kogenud arst saab PTI vereanalüüsi tulemusi õigesti dešifreerida ja tõlgendada, sest ta peab neid korreleerima teiste patsiendi läbitud testide tulemuste ja ka tema üldise seisundiga.

PTI määr naistel raseduse ajal

On teada, et PTI määr huvitavas asendis olevate naiste veres suureneb veidi - kuni 90-120%. Selle põhjuseks on vereringe platsenta-emaka ringi ilmumine, samuti hormonaalsed muutused kehas..

Praegu tehakse biokeemiline vereanalüüs, sealhulgas rasedate naiste PTI väärtuse määramine, kuni kaks kuni neli korda. Selle näitaja väärtus on eriti oluline viimasel trimestril, kui see jääb sünnituse lähedale. Näiteks kui rase naine termini lõpus tõuseb protrombiini indeks 150% -ni või rohkem, siis see näitab platsenta eraldumise suurt tõenäosust. Teisel juhul, kui IPT tase langeb 80% -ni, siis võib sünnituse ajal või vahetult pärast seda oodata tugevat verejooksu. Kui tulevane ema leiab testides selliseid kõrvalekaldeid, peab ta enne sünnitust minema sünnitusmaja haiglasse meditsiinitöötajate järelevalve alla. Sellisel juhul võimaldab ainult täieliku teabe olemasolu patsiendi seisundi ja tema uuringute tulemuste kohta sünnitusarstidel sünnitusprotsessiks korralikult ette valmistuda, mis mõnel juhul tähendab sünnitanud naise elu päästmist..

Mõnes olukorras tuleb protrombiini indeksit regulaarselt jälgida. See kehtib näiteks inimeste kohta, kellele on implanteeritud kunstlikud südameklapid, kuna neil on märkimisväärselt suurem tõenäosus verehüüvete tekkeks. IPT näitajad on olulised ka arütmia, stenokardia ja muude kardiovaskulaarsete haiguste korral. Need andmed muutuvad eriti oluliseks arütmiate ja vere biokeemiliste muutuste korral, mis näitab aterosklerootiliste naastude kasvu veresoonte seintel. Veenilaiendite, eriti tromboosiga komplitseeritud veenide korral tuleb teha koagulogramm, sealhulgas PTI.

Kas teil on juba PTI vereanalüüs tehtud? Kas analüüs oli õige? Räägi meile sellest aastal

Hüübimisfunktsiooni hindamiseks võib arst määrata vere annetamise protrombiini indeksi väärtuse määramiseks. Indikaator võib olla madal või kõrge.

Protrombiin on valguline aine, mis on trombiinile eelnevas staadiumis. Trombiin mõjutab trombootiliste tihendite moodustumist. Protrombiini indeksit peetakse vereanalüüside üheks peamiseks näitajaks, mis kajastab hüübimisfunktsiooni seisundit.

Mis on PTI vereanalüüsis?

Protrombiini valku toodab maks tänu K-vitamiinile maksas, selle indeksi väärtus võimaldab teil hinnata elundi ja seedesüsteemi tervist. PTI vereanalüüsi uurimisel tehakse arvutused:

  • PTI vastavalt Kvitile - seda tüüpi analüüse tehakse kõige sagedamini. Näitab protrombiini kontsentratsiooni, mis võimaldab teil mõista, kuidas valk veres käitub. Protrombiini indeks väljendatakse protsentides.
  • Protrombiini aeg - mõõdetakse sekundites. Näitab sekundite arvu, mille jooksul patsiendi veri hüübis.
  • Protrombiini indeks määratakse protsentides. Määratakse protrombiini näitliku hüübimisaja ja analüüsiga saadud aja suhtega.
  • PTI INR (fibrinogeen) - analüüs on ette nähtud kaudsete antikoagulantidega patsientide ravi jälgimiseks. Need ravimid on mõeldud vere hüübimisaja vähendamiseks ja protrombiini valgusisalduse vähendamiseks. Ravimeid kasutatakse tromboflebiidi, trombootiliste patoloogiate, kopsuemboolia raviks. Sellega seoses võimaldab INR arstil kontrollida märgitud patoloogiate varajase ravi tõhususe astet..

Mis on koagulogramm?

Tervislikus seisundis hoiab inimene temperatuuri teatud piirides, vere happe taset ja viskoosseid omadusi, vaskulaarseina head läbilaskvust ja elastsust, gaaside vahetust veres. Täheldatakse vereosakeste ja plasmakomponentide suhet. Protsess pakub konkurentsi kahe süsteemi vahel: antikoagulandi ja selle, mis vastutab hüübimise eest. Nende koostoime koosneb mitmest järjestikusest ensümaatilisest protsessist, kus on seotud erinevad hüübimisfaktorid.

Koagulogramm on spetsiifiline analüüs, mis kogub korraga mitu näitajat, mis näitavad vere hüübimisfunktsiooni seisundit. Uuringuks ettevalmistumine on lihtne: proov võetakse veenist tühja kõhuga.

Uurimisväärtused võimaldavad tuvastada erinevaid haigusi ja patoloogiaid. Hüübimissüsteemi kõige kuulsam kriteerium on PTI - test, mis võimaldab teil saada teavet viie hüübimisfaktori olemasolu kohta veres (I, II, V, VII ja X), hüübimisaja protsendi ja selle protsessi aja kohta normaalse proovi korral (PTR JA LINNUD).

Vere PTI-analüüs: norm

Protrombiini indeks arvutatakse vere hüübimiseks kuluva aja ja proovi hüübimiseks kuluva aja suhtena. See väärtus arvutatakse protsentides. Protrombiini indeksi määr on 94–106 protsenti.

Erinevalt protrombiinvalgu tuvastamise meetodist vastavalt Quickile sõltub selle indeksi normväärtus paljuski reaktiivide tundlikkusest. See on rohkem seotud madalate määradega.

Kiire määr

Protrombiini valgu uurimine Quicki järgi on õigem uuring. Võimaldab tuvastada protrombiini aktiivsuse protsentides. Aktiivsus määratakse kalibreerimisskaala abil, mis põhineb valgu voltimisaja mõõtmisel lahustes võrdlusplasmaga. Meeste ja naiste normaalne protrombiiniindeks on Quicki järgi 77–143 protsenti.

PTI raseduse ajal

Asenduses oleva naise veenist tuleb teha vereanalüüs ebaõnnestunult, kuna trombiini ja protrombiini valkude näitajad selles olekus mängivad olulist rolli. Neid arvesse võttes hoiab arst ära tõsise verekaotuse sünnituse ajal ja hoiab ära trombide tekkimise..

Kuidas verd võetakse?

Protrombiini indeks: positsioonil olevate naiste norm on 80–100 protsenti. Kui parameeter näitab madalat väärtust (vähem kui 80 protsenti), suureneb verejooksu tõenäosus (kõige levinum sümptom). Seetõttu on mõistlik välja kirjutada naisele koagulandid. Kui IPT-testi andmed ületavad normi (üle 100 protsendi), võidakse rasedale välja kirjutada ravimeid, mis võivad vähendada vere hüübimist: see võib aidata Warfarini tablettide võtmist nädalaks..

Protrombiiniaja väärtus on raseduse ajal eriti oluline. Arst, teades tulevase ema verehüübimise aega, saab võtta meetmeid, et vastsündinud laps ei kannataks, ja takistada verejooksu avanemist emal. Ja kui selline protsess algab, siis välditakse hemolüütilist šokki. See seisund on paljudel juhtudel tütarlaste surma põhjus sünnituse ajal..

Rasedaks jäädes ei registreeru naised alati õigel ajal. Mõni püüab järgida kõiki arsti nõuandeid, teised aga arvavad, et paljud testid on kasutud, pealegi on need kallid ja haiglasse minekuks pole ühtegi lisakent. Kuid peate registreeruma enne kolmandat trimestrit..

Tähtis! Rase naine peab õppima, et kui arstil pole teavet selle kohta, et tema PTI on liiga madal, siis ei suuda ta ära hoida platsenta enneaegset irdumist ega liigset verekaotust pärast sünnitust. Ja kui ta ei tea protrombiini kõrgest tasemest, siis ta ei tea verehüüvete ohtlikkusest ema veresoontes..

Registreerimine

Kuidas PTI analüüsi dešifreerida

Laboratoorsete uuringute tulemused avaldatakse spetsiaalses tabelis, mis näitab täiskasvanute tegelikke ja normaalseid väärtusi:

  • Protrombootilise aja määr on 8-13 sekundit.
  • Protrombiini indeksi langus - näitajad on alla 77 protsendi (mõnikord viiskümmend protsenti).
  • Normi ​​ületamine öeldakse siis, kui väärtus on üle 120 protsendi.
  • Protrombiini norm INR - 0,86-1,16.
  • Kiire määr on 77–143 protsenti;

Põhjuste uurimiseks ja diagnoosimiseks võib määrata ka täiendava biokeemilise vereanalüüsi, kus selgub teiste ainete kompleksi kontsentratsioon, väljendatuna μmol / l..

PTI / FG indeksi langus võib tähendada, et veres ja elundites pole piisavalt K-vitamiini, esineb protrombiini valgu kaasasündinud või omandatud puudus. See nähtus võib olla diabeedi, haavandite, muude mao või gripi ohtlike patoloogiate tagajärg..

Kui protrombiini väärtus järsult suureneb, on põhjust kahtlustada südameataki ohtu, pahaloomulise iseloomuga vähirakkude esinemist, trombembooliat. See seisund ähvardab polütsüteemiat, seetõttu tuleb valgu kogust vähendada..

Protrombiini kontsentratsiooni jaoks in vitro iga inimese jaoks on oluline teha vere biokeemia. Pöörates erilist tähelepanu naiste protrombiini normile veres, jälgige lapse kandmist igal trimestril.

Vere hüübimishäirete ravi

Vere hüübimise patoloogiate raviks võib kasutada nii meditsiinilisi kui ka rahvapäraseid ravimeid..

Õige toitumine kodus

Vere viskoossust võivad vähendada järgmised tooted: kirsid, magus ristik, peet, Kalanchoe, päevalill, magus kirss, küüslauk. Veri võib selliseid jooke vedeldada: kohv, tee meega, kakao, kuum šokolaad.

Sobib vere paksendamiseks:

  • Rasvapähklid.
  • Aroonia.
  • Cilantro.
  • Pasta.
  • Tammekoor.
  • Viburnum.
  • Naistepuna.
  • Kalgan.
  • Põld-hobusesaba.
  • Hobuse hapuoblikas.
  • Kibuvitsa.

Võttes arvesse nende toodete ja taimede omadusi tee valmistamiseks, tuleb nende tarbimist kas suurendada või vähendada, sõltuvalt verehaiguse tüübist. Seega söö hemofiilia korral nii palju rohelist sibulat, spinatit, värske kapsa lehti, rohelist sellerit.

Õigeaegne diagnoos aitab haigust õigeaegselt avastada. Seetõttu on nii oluline pöörata tähelepanu sümptomitele. Varajase diagnoosimise meetodina kasutatakse protrombiini vereanalüüsi. Selle mittevastavus normile näitab mitmeid kõrvalekaldeid. Kui seda ignoreeritakse või kui ravi määratakse õigeaegselt, võib selle näitaja kõrvalekalle põhjustada tõsiseid tagajärgi..

Mis on protrombiini indeks

Kirjeldus

Protrombiini roll veres on märkimisväärne, kuna see valguühend on seotud vere hüübimisega.

Seda komponenti toodetakse maksa piirkonnas, veres on see mitteaktiivne ühend.

Laevakahjustuse ajal toimub koagulatsioon. Aktiivse protrombiini vastuvõtmise ajal muundatakse see järk-järgult trombiiniks. See komponent on verehüübe moodustumise aluseks.

Analüüsi läbimisel määratakse kindlaks mitte ainult selle näitaja norm, vaid ka teised, nende kõrvalekalded muutuvad märgatavaks. Verefaktoritel on 13 komponenti. Igaüks neist teeb oma funktsionaalset tööd. Nende hulgas on protrombiin üks olulisemaid kohti, eriti teine ​​järjekord tabelis.

Tähtis! Keha normaalse funktsioneerimise tagamiseks peavad kõik elundid ja rakud saama vajalikus koguses hapnikku, samuti toitainekomponente. Vere, selle ringluse kaudu anumate abil on see protsess edukas.

Näitaja määr

Seda tüüpi diagnoos on üsna keeruline. Molekulaarsete osakeste lagunemiskiiruse tõttu on nende täpset arvu raske kindlaks teha. Meditsiinipraktikates kasutatakse kiiret indikaatorit. Seda võrreldakse hüübimise kestusega tervel inimesel..

Sellise võrdluse tulemuste põhjal kaaluvad eksperdid protrombiini suurenemist või vähenemist. Täpse väärtuse arvutamiseks kasutatakse protsente. Teaduslikult tõestatud, et terve inimese protrombiini normaalne tase on 70–120%.

Indikaatori arvutamisel vastavalt kiirele, mis on keeruline protseduur, määratakse muud väärtused. Spetsialistid saavad seda kasutada protrombiini indeksi, aja, INR taseme hindamiseks. Põhjalik hindamine aitab täpset diagnoosi panna, vere hüübimise protsessi täielikult hinnata.

Tähtis! Dekrüpteerimine on üsna keeruline protsess, millega peaks tegelema spetsialist.

Väärib märkimist, et meeste ja naiste tavalisel näitajal on sama väärtus..

  • Tabeli järgi eristatakse protrombiini normaalse taseme teatud piire. Eriti alla 6-aastase lapse puhul on see 80–100%.
  • Kuni 12-aastaselt on valguühendite normaalne tase 79 - 102%. Enne täiskasvanuks saamist tõuseb see väärtus 78 - 110% -ni. 18 - 25-aastase inimese normiks peetakse näitajat 82 - 115%.
  • 78 - 135% on tüüpiline 25 - 49-aastasele inimesele. Enne 60. aastat on protrombiini normaalne tase 78–142%.

Tähelepanu! Protrombiin on oma omaduste poolest üsna keeruline. Selle häired mõjutavad verehüüvete moodustumist.

Ametisse nimetamine

Väärib märkimist, et mitte kõigile ei kirjutata protrombiini testi. Sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed, kes vajavad vere hüübimise täpset diagnoosi. Kõige sagedamini määratakse analüüs naistele positsioonis, patsientidele enne kirurgilist operatsiooni.

Analüüsi õige tõlgendamine spetsialisti poolt võimaldab teil tuvastada ohtlikke kõrvalekaldeid, mis kaitsevad inimese elu. Kui seda ei tehta, on operatsiooni ajal võimalik verekaotus..

Protrombiini näitajad on raseduse ajal märkimisväärsed. Eksperdid soovitavad naistel, kes suudavad testiprotseduuri iga kuu läbida. Seega reguleerib arst pidevalt keha seisundit, hüübimistaset. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, võtab ta vajalikud meetmed.

Raseduse kaalumisel tasub kaaluda sellele seisundile iseloomulikke muutusi. Eelkõige on protrombiin esimesel poolel redutseeritud olekus, mida peetakse normiks. Kõrvalekalle on seletatav asjaoluga, et keha tunneb vitamiinikompleksi puudust, seda järk-järgult üles ehitatakse.

Raseduse lõpule lähemal normaliseeruvad need näitajad. On juhtumeid, kui väärtust suurendatakse enne lapse sündi. See kõrvalekalle nõuab tüsistuste tekkimise minimeerimiseks kohandusi..

Tähelepanu! Naine raseduse ajal peab selle testi kindlasti tegema..

Selle abiga on võimalik õigeaegselt kindlaks teha võimalikud kõrvalekalded, teha kohandusi tervisele kahjustamata nii ema kui ka lapse jaoks..

Spetsialistid tuvastavad mitu kategooriat inimesi, kelle jaoks seda protseduuri on vaja regulaarselt. Need on patsiendid, kellel on halb vere hüübimine. Maksahaiguste või K-vitamiini mõjutavate haiguste korral on see protseduur ette nähtud. Protrombiini taseme kontrollimiseks on vajalik regulaarne testimine. Antikoagulantidega ravi ajal omistatakse sellele indikaatorile erilist tähtsust..

Suurenenud jõudlus

Seda suundumust võib täheldada:

  • onkoloogilise iseloomuga haigused. On teada, et vähirakud mõjutavad valgukomponentide tootmist ebasoodsalt. Tervikuna mõjutab see vere hüübimist;
  • maksahaigused, nii kroonilised kui ka ägedad. Maks on organ, milles komponent toodetakse. Ühe normaalse funktsionaalse töö ajal täheldatakse teise elemendi sarnaseid näitajaid;
  • polütsüteemiaga on võimalik patoloogiline muutus. See haigus areneb punaste vereliblede suurenenud seisundi tõttu. Selline protsess on tromboosi, verejooksu seeria tõttu ohtlik;
  • protrombiini sisalduse suurenemise taustal tekib trombemboolia. Selline haigus avaldub verehüübe kujul;
  • normist kõrvalekaldumist mõjutab ka ravimite tarbimine. Kõrvaltoimete hulgas eristatakse väärtuse kasvu. Oluline on lugeda juhiseid, pöörduge kindlasti arsti poole, teavitage kõiki ravimeid, mida te kasutate.

Vähenenud jõudlus

Selle olukorraga võib kaasneda verejooks, mis kujutab endast ohtu inimeste elule. Seda protsessi mõjutavate patoloogiate hulgas on:

  • hepatiidi või maksatsirroosiga ei suuda elund oma funktsionaalseid ülesandeid normaalselt täita. Kõik see mõjutab otseselt vere hüübimise protsessi;
  • antikoagulantide kasutamise korral;
  • vitamiin K sünteesitakse seedetraktis. Düsbioosi või selle piirkonna haiguste korral esineb vitamiinide tootmise puudulikkus ja protrombiini taseme langus;
  • ebapiisav fibrinogeeni süntees mõjutab indikaatori kõrvalekallet.

järeldused

Oluline on pöörduda õigeaegselt arsti poole. Piisab oma tervise kvaliteedi jälgimisest, tähelepanu pööramisest teile iseloomulike sümptomite ilmnemisele. Kummide, nina pikaajalise verejooksu või verevalumite ilmnemise korral ilma konkreetse põhjuseta tehakse järeldused protrombiini madala sisalduse kohta.

Analüüsi läbimisel hindab spetsialist tervislikku seisundit, osutab kõrvalekalde võimalikele põhjustele. Kõige selle põhjal saab ainult tema määrata efektiivse ravikuuri..

Protrombiini vereproov (protrombiini aeg) on ​​laialt kasutatav skriiningtest. Seda tehakse plasma hüübimise, hüübimisfaktori aktiivsuse hindamiseks, hemostaatilise süsteemi häirete analüüsimiseks, kaudsete antikoagulantidega ravi efektiivsuse määramiseks..

Protrombiin, rahvusvaheline normaliseeritud suhe, INR

Teenuse maksumus:350 rubla * 700 rubla Telli kiiresti
Täitmise aeg:kuni 1 cd 3–5 tundi **
  • Punetiseviirus (punetiseviirus), IgG antikehade kvantifitseerimine
  • Luteiniseeriv hormoon
  • Folliikuleid stimuleeriv hormoon
  • Östradiool (östradiool)
  • Prolaktiin
  • Testosteroon (testosteroon)
  • Kilpnääret stimuleeriv hormoon
  • Eesnäärmespetsiifiline antigeen kokku
  • Eesnäärmespetsiifiline antigeen vaba / kokku. Suhte arvutamine
  • CA 125 (vähi antigeen 125)
  • HE 4 (inimese epididüümi valk 4)
  • 25-OH D-vitamiin (25-hüdroksüvitamiin D)
  • Üldkolesterool (kolesterool kokku)
  • Suure tihedusega lipoproteiini kolesterool
  • Raud (Ferrum)
  • Glükoos
  • Glükeeritud hemoglobiin
  • Fibrinogeen (fibrinogeen)
  • Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg
  • Trombiini aeg
  • Täielik vereanalüüs + ESR koos leukotsüütide arvuga (vereproovi mikroskoopiaga patoloogiliste muutuste korral), venoosne veri
  • Infektsioonide seroloogiline diagnoos raseduse planeerimisel
  • Kilpnäärme funktsiooni diagnoosimine (täpsem)
  • Hemostaasi süsteem (skriining)
  • Ateroskleroosi oht (sõeluuring)
  • Aneemia biokeemiline diagnoos
  • Hormonaalne seisund (mees)
  • Neeruhaiguse diagnoosimine
  • Osteoporoosi diagnoosimine
  • Terve laps (skriinimine)
  • Terve laps (pikendatud programm)
  • Epiteeli munasarjavähi avastamise oht premenopausis naistel
  • Menopausijärgse epiteeli munasarjavähi leidmise oht
  • Parasiithaiguste seroloogiline diagnoos
  • Hormonaalne seisund (menopausi ajal)
  • Naise hormonaalne seisund (sisaldab progesterooni)
  • Hemostaasi süsteem (skriining) 1710 rubla Hemostaasi süsteemi uurimine on tänapäeva meditsiinis üks enim kasutatavaid teste. Hemostaasi (vere hüübimist) iseloomustavate näitajate uurimisel on suur tähtsus erinevate haiguste (kardiovaskulaarsed, sünnitusabi, geneetilised) diagnoosimisel.
  • Kirurgiline haiglaravi 6080 RUB Programm on mõeldud kirurgilises haiglas hospitaliseerimiseks valmistuvatele patsientidele. Selles programmis sisalduvad laboratoorsed testid on enamikus haiglates tavapärased haiglaravi korral kirurgiasse haiglasse. Mõnes. Tellima
  • Rasedate laboratoorsed uuringud I, III trimestril ja igal ajal registreerumisel 8810 rubla. Tellima
  • Kirurgiline hospitaliseerimine (sisaldab Rh (C, E, c, e) ja Kell (K) antigeenide erütrotsüütide fenotüpiseerimist) 6930 rubla Programm on ette nähtud uurimiseks enne operatsiooni. Selles programmis sisalduvad laboratoorsed uuringud on enamikus haiglates tavapärased kirurgiliste haiglate haiglaravi korral standardsed. Programm sisaldab üldkliinikut. Tellima
Telli kiiresti Kompleksi osana on selle teenuse tellimusega odavamMääratud ajavahemik ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

Vereproovid võetakse tühja kõhuga (mitte vähem kui 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Vett saab juua ilma gaasita. Kui uuring määratakse vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmise ajal, tuleb seda märkida suunas.

Uurimismeetod: hüübimine (protrombiin vastavalt Quickile)

Protrombiin (vastavalt Quickile) on test, mis peegeldab vere hüübimise välise raja olekut (protrombiinikompleksi tegurite aktiivsus). Rahvusvahelise nomenklatuuri järgi on protrombiin vere hüübimissüsteemi II tegur, trombiini eelkäija. Test põhineb protrombiiniaja määramisel.

Uurimistulemusi saab esitada erinevates vormides: protrombiini aeg, protrombiin vastavalt Quickile ja INR. Praegu soovitatakse tulemust esitada INR (International Normalized Ratio) kujul. INR-testi soovitavad WHO ekspertkomitee, rahvusvaheline tromboosi ja hemostaasi uurimise komitee ning rahvusvaheline hematoloogia standardimise komitee.

MIC - rahvusvaheline tromboplastiini tundlikkuse indeks (väärtus on näidatud reaktiivide passis); PO - protrombiini suhe (patsiendi protrombiiniaja ja kontroll-normaalse plasma protrombiiniaja suhe).

UURINGU NÄIDUSTUSED:

  • Vere hüübimissüsteemi diagnostika.
  • Kaudsete antikoagulantide (nt varfariin) jälgimine.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
70-130%
INR0,85 - 1,15

Kaudseid antikoagulante kasutavate patsientide INR-i sihtväärtused - 2,0-3,0.

Kiire protrombiini taseme ja INR taseme vahel on pöördkorrelatsioon..

INR-i tõus või protrombiini langus vastavalt QuickileINR-i vähenemine või protrombiini suurenemine vastavalt Quickile
  • Maksahaigus
  • Tarbimise koagulopaatia
  • Fibrinogeen, protrombiini puudus
  • K-vitamiini puudus
  • Ravimid (K-vitamiini antagonistid)
  • Mittespetsiifiliste inhibiitorite (monoklonaalsed antikehad jne) olemasolu
  • Ei oma kliinilist tähtsust

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste, diagnoosi ja ka ravi määramise tõlgendamine vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" peab toimuma vastava spetsialiseerumisega arsti poolt..

"[" serv_cost "] => string (3)" 350 "[" cito_price "] => string (3)" 700 "[" parent "] => string (2)" 20 "[10] => string ( 1) "1" ["piir"] => NULL ["bmats"] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (65) "Külmutatud plasma (naatriumtsitraat)" >> [[add "] => massiiv (36) < [0]=>massiiv (2) < ["url"]=>string (84) "viirus-krasnuhi-punetiste-viirus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901" ["nimi"] => string (128) "punetiste viirus, IgG antikehade kvantifitseerimine"> [ 1] => massiiv (2) < ["url"]=>string (52) "luteinizirujushhij-gormon-luteiniseeriv hormoon_060001" ["nimi"] => string (65) "Luteiniseeriv hormoon"> [2] => massiiv (2) < ["url"]=>string (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["nimi"] => string (88) "Folliikuleid stimuleeriv hormoon"> [3] => massiiv (2) < ["url"]=>string (26) "östradiool-östradiool_060003" ["nimi"] => string (30) "östradiool (östradiool)"> [4] => massiiv (2) < ["url"]=>string (16) "prolaktin_060004" ["nimi"] => string (30) "Prolaktiin"> [5] => massiiv (2) < ["url"]=>string (26) "testosteron-obshhij_060202" ["nimi"] => string (37) "Testosteroon (testosteroon)"> [6] => massiiv (2) < ["url"]=>string (54) "tireotropnyj-gormon-kilpnääret stimuleeriv hormoon_060305" ["nimi"] => string (67) "Kilpnääret stimuleeriv hormoon"> [7] => massiiv (2) < ["url"]=>string (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigeen-obshhij_070001" ["nimi"] => string (115) "Eesnäärmespetsiifiline antigeen kokku"> [8] => massiiv (2) < ["url"]=>string (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigeen-obshhijsvobodnyj_070002" ["nimi"] => string (178) "Eesnäärmespetsiifiline antigeen vaba / kokku. Suhte arvutamine"> [9] => massiiv (2) < ["url"]=>string (45) "rakovyj-antigeen-125-vähi-antigeen-125_070006" ["nimi"] => string (62) "CA 125 (vähi antigeen 125)"> [10] => massiiv (2) ) < ["url"]=>string (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["nimi"] => string (110) "HE 4 (inimese epididüümi valk 4)"> [11] => massiiv (2) < ["url"]=>string (93) "25-o-vitamiin-d-25-gidroksivitamiin-d-25-gidroskikaltsiferool-25-hüdroksüvitamiin-d-25-peal-d_080006" ["nimi"] => string (44) "25-OH D-vitamiin (25-hüdroksüvitamiin D) "> [12] => massiiv (2) < ["url"]=>string (43) "holesteriin-obshhij-kolesterool-kogu_090009" ["nimi"] => string (51) "Kolesterool kokku"> [13] => massiiv (2) < ["url"]=>string (91) "holesteriin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-suure tihedusega lipoproteiin-kolesterool_090010" ["nimi"] => string (120) "Suure tihedusega lipoproteiini kolesterool"> [14 ] => massiiv (2) < ["url"]=>string (21) "zhelezo-ferrum_090027" ["nimi"] => string (21) "Ferrum"> [15] => massiiv (2) < ["url"]=>string (22) "glukoza-glükoos_090037" ["nimi"] => string (24) "Glükoos"> [16] => massiiv (2) < ["url"]=>string (75) "glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042" ["nimi"] => string (77) "Glycated Hemoglobin"> [17] => massiiv (2) < ["url"]=>string (28) "fibrinogeen-fibrinogeen_100001" ["nimi"] => string (33) "Fibrinogeen (fibrinogeen)"> [18] => massiiv (2) < ["url"]=>string (116) "aktivirovannoje-chastichnoje-parcialnoje-tromboplastinovoje-vrema-achtv-aktiveeritud-osaline-tromboplastiin-aeg_100004" ["nimi"] => string (133) "Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg 19] => massiiv (2) < ["url"]=>string (39) "trombinovoje-vrema-trombiini aeg_100005" ["nimi"] => string (49) "Trombiini aeg"> [20] => massiiv (2) < ["url"]=>string (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Täielik vereanalüüs + ESR koos leukotsüütide arvuga (vereproovi mikroskoopiaga patoloogiliste muutuste korral), venoosne veri "> [21] => massiiv (2) < ["url"]=>string (74) "serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004" ["name"] => string (125) "Infektsioonide seroloogiline diagnostika raseduse planeerimisel"> [22] => massiiv (2) < ["url"]=>string (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["nimi"] => string (96) "Kilpnäärme funktsiooni diagnoos (laiendatud)"> [23] => massiiv (2) < ["url"]=>string (33) "sistema-gemostaza-skrining_300006" ["nimi"] => string (52) "Hemostaasi süsteem (skriinimine)"> [24] => massiiv (2) < ["url"]=>string (44) "risk-razvitija-ateroskleroza-skrining_300007" ["nimi"] => string (54) "Ateroskleroosi risk (sõeluuring)"> [25] => massiiv (2) < ["url"]=>string (41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["nimi"] => string (62) "Aneemiate biokeemiline diagnostika"> [26] => massiiv (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["nimi"] => string (54) "Hormonaalne olek (mees)"> [27] => massiiv (2) < ["url"]=>string (37) "diagnostika-zabolevanij-pochek_300027" ["nimi"] => string (56) "Neeruhaiguste diagnoosimine"> [28] => massiiv (2) < ["url"]=>string (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["nimi"] => string (45) "Osteoporoosi diagnostika"> [29] => massiiv (2) < ["url"]=>string (32) "zdorovyj-rebenok-skrining_300035" ["nimi"] => string (50) "Terve laps (sõelumine)"> [30] => massiiv (2) < ["url"]=>string (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036" ["nimi"] => string (75) "Terve laps (laiendatud programm)"> [31] => massiiv (2) < ["url"]=>string (74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["nimi"] => string (122) "Menopausieelse epiteeli munasarja kartsinoomi avastamise oht"> [32] => massiiv (2) < ["url"]=>string (75) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["nimi"] => string (124) "Menopausijärgse epiteeli munasarjavähi avastamise oht"> [33] => massiiv (2) < ["url"]=>string (60) "serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069" ["nimi"] => string (99) "Parasiitide haiguste seroloogiline diagnostika"> [34] => massiiv (2) < ["url"]=>string (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["nimi"] => string (61) "Hormonaalne olek (menopausi ajal" "> [35] => massiiv (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["nimi"] => string (94) "Naise hormonaalne seisund (sisaldab progesterooni)" >> ["sees"] => massiiv (4) < [0]=>massiiv (5) < ["url"]=>string (33) "sistema-gemostaza-skrining_300006" ["nimi"] => string (52) "Hemostaasi süsteem (sõelumine)" ["serv_cost"] => string (4) "1710" ["opisanie"] => string (1583) "

Hemostaasi süsteemi uurimine on tänapäeva meditsiinis üks enim kasutatavaid teste. Hemostaasi (vere hüübimist) iseloomustavate näitajate uurimisel on suur tähtsus mitmesuguste haiguste (südame-veresoonkonna, sünnitusabi, geneetiline patoloogia, süsteemsed haigused, veresüsteemi haigused jne) diagnoosimisel, komplikatsioonide ennetamisel pärast operatsiooni jne..

Programm sisaldab koagulatsiooni ja antikoagulandi (antikoagulandi) veresüsteemi peamisi näitajaid.

Tõlgendamine

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste, diagnoosimise ja ka ravi määramise tõlgendamine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhialustest" peaks toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..

"[" catalog_code "] => string (6)" 300006 "> [1] => massiiv (5) < ["url"]=>string (38) "hirurgicheskaja-gospitalizacija_300030" ["nimi"] => string (55) "Kirurgiline haiglaravi" ["serv_cost"] => string (4) "6080" ["opisanie"] => string (3095) "

Programm on mõeldud kirurgilises haiglas hospitaliseerimiseks valmistuvatele patsientidele. Selles programmis sisalduvad laboratoorsed uuringud on enamikus haiglates tavapärased kirurgiliste haiglate haiglaravi korral standardsed. Mõnes meditsiiniasutuses võivad eksamil olla täiendavad nõuded, seetõttu soovitame teil täpsustada vajalike testide loetelu.

TÄHELEPANU! Teil peab olema pass, kuna programm sisaldab HIV-nakkuse testi (passi puudumisel koostatakse analüüs anonüümsena ja te ei saa seda haiglaraviks pakkuda). Alla 14-aastaseid lapsi kontrollitakse vanemate (või seaduslike esindajate) juuresolekul; teil peab olema lapse sünnitunnistus ja vanema (või seadusliku esindaja) pass.

Uurimistulemused antakse välja ainult isikliku visiidi korral CMD-sse.

Uriini vaakumtorusse kogumise tehnika: segage anumasse kogutud uriin hoidiku õhukese otsaga. Pange vaakumtoru kate hoidiku nõela sisse, eemaldades hoidikut uriinist ja toetudes vastu anuma põhja (ärge eemaldage torust kaant!). Lükake nii, et hoidiku nõel läbistab korki, oodake, kuni toru on täis, ja eemaldage see seejärel hoidikust. Laborisse toimetamine - 24 tunni jooksul temperatuuril + 2 + 24.

Tõlgendamine

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosimine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhialustest" peaks toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..

"[" catalog_code "] => string (6)" 300030 "> [2] => massiiv (5) < ["url"]=>string (38) "laboratornoje-obsledovanije-beremennyh" ["nimi"] => string (173) "Rasedate laboratoorsed uuringud I, III trimestril ja igal ajal registreerumisel" ["serv_cost"] => string (4 ) "8810" ["opisanie"] => string (0) " ["catalog_code"] => string (6) "300109"> [3] => massiiv (5) < ["url"]=>string (31) "hirurgicheskaja-gospitalizacija" ["name"] => string (191) "Kirurgiline haiglaravi (sisaldab erütrotsüütide fenotüpiseerimist Rh (C, E, c, e) ja Kell (K) antigeenide abil" "[" serv_cost "] => string (4)" 6930 "[" opisanie "] => string (3245)"

Programm on ette nähtud uurimiseks enne operatsiooni. Selles programmis sisalduvad laboratoorsed uuringud on enamikus haiglates tavapärased kirurgiliste haiglate haiglaravi korral standardsed. Programm sisaldab üldisi kliinilisi vere- ja uriinianalüüse, biokeemilisi parameetreid, koagulogrammi (hemostasiogrammi), nakkushaiguste markereid (süüfilis, HIV-nakkus, B- ja C-viirushepatiit), erütrotsüütide fenotüpiseerimist Rh ja Kell süsteemide antigeenide jaoks. Erütrotsüütide fenotüpiseerimine on vereülekandes suur tähtsus doonor-retsipientpaaride kokkusobivate paaride valimisel, ohtlike transfusioonijärgsete komplikatsioonide ennetamiseks, samuti raseduse ajal ema ja loote vaheliste immunoloogiliste konfliktide diagnoosimiseks. Mõnes meditsiiniasutuses võivad uuringule lisanduda täiendavad nõuded, seetõttu soovitame teil täpsustada vajalike testide loetelu.

TÄHELEPANU! Teil peab olema pass, kuna programm sisaldab HIV-nakkuse testi (passi puudumisel koostatakse analüüs anonüümsena ja te ei saa seda haiglaraviks pakkuda). Alla 14-aastaseid lapsi kontrollitakse vanemate (või seaduslike esindajate) juuresolekul; teil peab olema lapse sünnitunnistus ja vanema (või seadusliku esindaja) pass.

Uurimistulemused antakse välja ainult isikliku visiidi korral CMD-sse.

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste, diagnoosi ja ka ravi määramise tõlgendamine vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" peab toimuma vastava spetsialiseerumisega arsti poolt..

"[" catalog_code "] => string (6)" 300129 ">>>

Biomaterjal ja saadaolevad meetodid:
TüüpKontoris
Külmutatud plasma (naatriumtsitraat)
Ettevalmistus uurimistööks:

Vereproovid võetakse tühja kõhuga (mitte vähem kui 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Vett saab juua ilma gaasita. Kui uuring määratakse vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmise ajal, tuleb seda märkida suunas.

Uurimismeetod: hüübimine (protrombiin vastavalt Quickile)

Protrombiin (vastavalt Quickile) on test, mis peegeldab vere hüübimise välise raja olekut (protrombiinikompleksi tegurite aktiivsus). Rahvusvahelise nomenklatuuri järgi on protrombiin vere hüübimissüsteemi II tegur, trombiini eelkäija. Test põhineb protrombiiniaja määramisel.

Uurimistulemusi saab esitada erinevates vormides: protrombiini aeg, protrombiin vastavalt Quickile ja INR. Praegu soovitatakse tulemust esitada INR (International Normalized Ratio) kujul. INR-testi soovitavad WHO ekspertkomitee, rahvusvaheline tromboosi ja hemostaasi uurimise komitee ning rahvusvaheline hematoloogia standardimise komitee.

MIC - rahvusvaheline tromboplastiini tundlikkuse indeks (väärtus on näidatud reaktiivide passis); PO - protrombiini suhe (patsiendi protrombiiniaja ja kontroll-normaalse plasma protrombiiniaja suhe).

UURINGU NÄIDUSTUSED:

  • Vere hüübimissüsteemi diagnostika.
  • Kaudsete antikoagulantide (nt varfariin) jälgimine.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
70-130%
INR0,85 - 1,15

Kaudseid antikoagulante kasutavate patsientide INR-i sihtväärtused - 2,0-3,0.

Kiire protrombiini taseme ja INR taseme vahel on pöördkorrelatsioon..

INR-i tõus või protrombiini langus vastavalt QuickileINR-i vähenemine või protrombiini suurenemine vastavalt Quickile
  • Maksahaigus
  • Tarbimise koagulopaatia
  • Fibrinogeen, protrombiini puudus
  • K-vitamiini puudus
  • Ravimid (K-vitamiini antagonistid)
  • Mittespetsiifiliste inhibiitorite (monoklonaalsed antikehad jne) olemasolu
  • Ei oma kliinilist tähtsust

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste, diagnoosi ja ka ravi määramise tõlgendamine vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" peab toimuma vastava spetsialiseerumisega arsti poolt..

Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja selle ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile tuli; mis saidilt või millisel viisil) töötlemiseks reklaam; OS ja brauseri keel; millised lehed kasutaja avab ja millistel nuppudel kasutaja klõpsab; ip-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldaks, lahkuge saidilt.

Autoriõigus FBSI Rospotrebnadzori epidemioloogia keskuuringute instituut, 1998 - 2020

Keskkontor: 111123, Venemaa, Moskva, st. Novogireevskaja, 3a, metroo "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja selle ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile tuli; mis saidilt või millisel viisil) töötlemiseks reklaam; OS ja brauseri keel; millised lehed kasutaja avab ja millistel nuppudel kasutaja klõpsab; ip-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldaks, lahkuge saidilt.

Lisateave Hüpoglükeemia