Lapse ootel toimuvad tulevase ema kehas globaalsed muutused. Sel perioodil on oluline tervisliku seisundi muutusi hoolikalt jälgida ja kõrvalekaldeid jälgida. Kaasaegne meditsiin pakub võimalike probleemide vältimiseks mitmeid ravimeetodeid.

  1. Glükoositaluvuse test raseduse ajal, mida nad teevad
  2. Mis on glükoositaluvuse test
  3. Miks raseduse ajal
  4. 1. trimestril
  5. Teisel trimestril
  6. Tehke kolmandal trimestril
  7. Kuidas testideks valmistuda
  8. Mida süüa
  9. Millal nad üürivad, mis kellaajal
  10. Mis rasedusnädal teeb
  11. Mitu korda raseduse ajal peaksite tegema
  12. Kuidas on vereanalüüs glükoositaluvuse halvenemise korral
  13. Kui GTT on langetatud: põhjused
  14. Mida teha, kui suurenenud GTT määr
  15. Dekodeerimise indikaatorid vastavalt tabelile
  16. Mida teha
  17. Ohtlikud hetked
  18. Kasulik video

Glükoositaluvuse test raseduse ajal, mida nad teevad

Glükoositaluvuse test on tulevase ema jaoks oluline uuring. Tänu tulemustele määrab arst kindlaks glükoosi suhte veres, see aitab tuvastada kalduvust teatud haigustele ja vältida nende arengut. Millal test tehakse? Kuidas valmistuda?

Mis on glükoositaluvuse test

Glükoositaluvuse test (GTT) on test, mille abil määratakse kindlaks organismi taluvus glükoosi (suhkru) suhtes, näitab, kas kõik protsessid kulgevad õigesti, ning näitab eelsoodumust rasedusdiabeedile. Kindlasti määrake riskirühma kuuluvad patsiendid:

  • raske rasedusega;
  • suhkurtõbi;
  • ülekaaluline.

GTT on ohutu protseduur sünnitanud naisele ja beebile.

Kuid on vastunäidustusi:

  • neeru- ja maksahaigused;
  • infektsioonide ja viirushaiguste esinemise korral;
  • dumpingu sündroom;
  • endokriinsüsteemi probleemid;
  • teatud ravimite võtmisel;
  • hiljem kui 32 nädalat.

Miks raseduse ajal

GTT on vajalik raseduse ajal tekkiva rasedusdiabeedi eelsoodumuse kindlakstegemiseks. Keha on ülekoormatud ja ei suuda metaboolsete reaktsioonidega toime tulla, selle tagajärjel haigus areneb. See on ohtlik sünnitanud naisele ja lapsele. Haiguse eripära on sümptomite puudumine, seetõttu on seda ilma uuringut läbi viimata äärmiselt raske märgata. Ravi eiramisel võib haigus pärast lapse sündi muutuda manifestatiivseks 2. tüüpi suhkurtõveks.

1. trimestril

Esimene trimester on fundamentaalne, toimub lapse organite munemine ja moodustumine, elutähtsad süsteemid. Platsenta hakkab aktiivselt arenema, kuid tal pole veel kõrgeid kaitsefunktsioone, mistõttu võivad kahjulikud elemendid ja ained lootele sattuda. Sellepärast peate esimestel nädalatel eriti tähelepanelikult kuulama keha signaale, kõiki muutusi.

GTT-d ei tehta raseduse alguses, see on mõttetu. Insuliiniresistentsus naistel positsioonil suureneb alles termini keskel. Varaseim GTT-arst võib välja kirjutada alates kuueteistkümnendast rasedusnädalast.

Teisel trimestril

Protseduuri optimaalne aeg. Parim vahemik on 24–26 rasedusnädalat. Kuid mõnede tegurite olemasolul on vaja varasemat testi:

  • liigne kehakaal;
  • anamneesis rasked rasedused;
  • suhkur uriinis;
  • suhkruhaigus lähisugulastel;
  • suured puuviljad;
  • vere glükoosisisalduse suurenemine.

Tehke kolmandal trimestril

Viimastel nädalatel tehakse GTT rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. 32 nädala pärast ei ole glükoosi lisakoormus beebile ohutu, seega on see tähtaeg.

Kuidas testideks valmistuda

Katse jaoks kasutatakse venoosset verd. Patsient peab uuringuks ette valmistuma.

Mitu päeva enne GTT-d ei tohiks tegeleda füüsiliste tegevustega, mis nõuavad suuri pingutusi.

Mida süüa

Uuringu eelõhtul peate vähendama rasvaste toitude hulka. Kuid üldiselt ei tohiks dieeti palju muuta, vastasel juhul võib see põhjustada vale tulemuse. Tarbitavate süsivesikute kogus on vähemalt 150 g päevas. Kaheksa tundi enne testi on keelatud süüa, ainult tavaline vesi. Alkoholi ja sigarette pole lubatud kasutada.

Millal nad üürivad, mis kellaajal

Eksam toimub hommikul. Protseduur võtab mitu tundi, seega on see päevaaeg kõige eelistatum.

Mis rasedusnädal teeb

Kui rasedus on normaalne ja naisel pole terviseprobleeme, viiakse test läbi tähtaja keskel vahemikus 24 kuni 26 nädalat, kuid mitte hiljem kui 32. Teatud kõrvalekallete või riskide korral võib arst määrata glükoositaluvuse testi mitte varem kui 16 nädalat.

Mitu korda raseduse ajal peaksite tegema

Glükoositesti protseduuride arv sõltub sünnitanud naise üldisest seisundist. Kui ok, siis piisab ühest korrast. Probleemide või kõrvalekallete korral määrab arst uuringud nii kaua kui vaja. Mitte varem kui kuueteistkümnes rasedusnädal ja hiljemalt kolmekümne teine.

Kuidas on vereanalüüs glükoositaluvuse halvenemise korral

Eksamiprotseduur kestab paar etappi:

  1. Tühja kõhuga võetakse veenist veri ja tehakse analüüs. Kui glükoosisisaldust suurendatakse, on patsiendil rasedusdiabeet. Test on läbi ja koos analüüsi tulemustega saadetakse sünnitanud naine raviarsti juurde.
  2. Kui tulemus on rahuldav, on näitajad normaalsed, siis peaks patsient jooma klaasi glükoosi (75 g kuiva glükoosi lahjendatakse sooja veega 200-300 ml). Tund aega hiljem võtab arst uuesti veenist verd.
  3. Kui näitajad on stabiilsed ja ei ületa lubatud normi, võib testi korrata kahe, kolme tunni pärast - seda nimetatakse O'Salivani testiks.

Uuringu tulemused edastatakse viivitamatult patsiendile.

Kui GTT on langetatud: põhjused

Madal näitaja pole samuti norm ning on ohtlik naistele ja lastele. Glükoosil on toitumises oluline roll, mistõttu raseduse ajal kontrollitakse näitajaid perioodiliselt. Madal suhkrusisaldus on haruldane, seda nimetatakse glükeemiaks ja seda soodustab:

  • raske toksikoos;
  • ebaõige toitumine;
  • häired seedetraktis.

Mida teha, kui suurenenud GTT määr

Suurenenud glükoosimääraga peab rase naine pidevalt jälgima suhkru kogust veres, järgima dieeti ja tegema spetsiaalseid füüsilisi harjutusi. Mõnikord määratakse patsiendile insuliinravi.

Toitumisjuhised rasedusdiabeedi jaoks:

  • juua päevas vähemalt 1,5 liitrit vett;
  • praetud, magus, vürtsikas, rasvane toit on keelatud;
  • välistada kiirtoit;
  • te ei saa kasutada kastmeid: majonees, ketšup;
  • keskenduda kiudaineid sisaldavatele toitudele;
  • soovitatav on tailiha: kalkun, kana;
  • jagatud toidukorrad 5-6 korda, kolm põhitoidukorda ja suupisted.

Dekodeerimise indikaatorid vastavalt tabelile

Kogu venoosse vere glükoosikontsentratsioon mg / dlKapillaarne täisveriVenoosne plasma
Diabeet
Tühja kõhuga> 6,1 (110)> 6,1 (110)> 7,0 (126)
Kaks tundi pärast glükoosi võtmist> 10,0 (180)> 11,1 (200)> 11,1 (200)
Glükoositaluvuse halvenemine
Tühja kõhuga7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110)

Mida teha

Rasedusdiabeedi korral peab naine regulaarselt arsti juures käima ja tegema vere glükoosisisalduse kontrollimiseks pluss

  • Tasakaalustatud toitumine;
  • mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • kontrollida vererõhku;
  • päevakavast kinnipidamine ja tervislik eluviis.

Mõnel juhul on vaja ravimeid võtta, raviarst määrab need. Tulevane ema võib võtta insuliini, kuid sama rangelt soovituse järgi ja hädavajalik on mõõta glükoosi kogust spetsiaalse aparaadi - glükomeetri abil.

Ohtlikud hetked

Kõrge glükoositase on kogu raseduse ajal ohtlik nii naisele kui ka lapsele. See kutsub esile loote järgmised haigused ja kõrvalekalded:

  • hüpoksia, hingamisfunktsiooni kahjustus;
  • kollatõbi;
  • magneesiumi ja kaltsiumi puudus veres;
  • proportsioonide rikkumine;
  • suur puuvilja suurus.

Sünnitanud naise jaoks on see haigus ohtlik:

  • polühüdramnionid;
  • tüsistused kogu raseduse vältel;
  • düsfunktsioon kardiovaskulaarsüsteemis;
  • provotseerib suguelundite nakkushaiguste arengut, mis mõjutab ka lapse emakasisest arengut;
  • raseduse katkemine, enneaegne sünnitus;
  • suhkruhaiguse areng pärast sünnitust.

Tulenevalt asjaolust, et üldiselt on loode normist suurem, on sünnitamine võimalik ainult keisrilõike abil.

Üks oluline punkt on patsiendi seisund pärast sünnitust. Diabeedi tekke vältimiseks on vajalik glükoositaseme hoolikas jälgimine.

Lapse kandmine on raske ja raske periood naise elus. Oluline on pöörata tervisele tähelepanu õigeaegselt ja mitte ignoreerida arsti soovitusi, läbida ettenähtud protseduurid. Glükoositaluvuse test on tulevasele emale ja lapsele üks olulisemaid, ohutumaid.

Suhkurtõbi raseduse ajal: soovitused ja päevik

  • 29. november 2019

Konsultatsioone viivad läbi Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi föderaalse osariigi autonoomse kõrgkooli "NI Pirogovi nimeline Venemaa riiklik teadusülikool" täiendkutsekoolituse teaduskonna endokrinoloogia ja diabetoloogia osakonna töötajad..

Gestatsiooniline diabeet on haigus, mida iseloomustab hüperglükeemia (vere glükoosisisalduse suurenemine) ja mis diagnoositi esmakordselt raseduse ajal. Kõige sagedamini normaliseerub naise glükeemia pärast sünnitust, kuid järgnevatel rasedustel ja tulevikus on suur suhkruhaiguse tekkimise oht..

Gestatsiooniline diabeet raseduse ajal on Venemaal ja kogu maailmas üsna levinud haigus. Hüperglükeemia esinemissagedus raseduse ajal on rahvusvaheliste uuringute kohaselt kuni 18%.

Süsivesikute ainevahetuse rikkumine võib areneda igal rasedal naisel, võttes arvesse hormonaalseid ja metaboolseid muutusi, mis raseduse erinevatel etappidel pidevalt esinevad. Kuid rasedusdiabeedi tekkimise suurim risk on rasedatel, kellel on:

  • Ülekaalulised / rasvunud ja üle 25-aastased;
  • SD esinemine lähimas sugulas;
  • Enne seda rasedust tuvastatud süsivesikute ainevahetuse rikkumine (glükoositaluvuse halvenemine, tühja kõhu glükeemia kahjustus, rasedusdiabeet eelmistel rasedustel);
  • Üle 4000 g kaaluva lapse sünd).

Tervel rasedal naisel toimub füsioloogilise insuliiniresistentsuse ületamiseks ja raseduse normaalse glükoosisisalduse säilitamiseks veres pankrease insuliini sekretsiooni kompenseeriv suurenemine ligikaudu kolm korda (beeta-rakkude mass suureneb 10-15%). Kuid rasedatel naistel, eriti päriliku eelsoodumuse korral suhkurtõvele, rasvumisele (KMI üle 30 kg / m2) jne, ei võimalda olemasolev insuliini sekretsioon alati ületada raseduse teisel poolel tekkivat füsioloogilist insuliiniresistentsust. See viib vere glükoosisisalduse suurenemiseni ja rasedusdiabeedi tekkeni. Verevooluga transporditakse glükoos kohe ja takistamatult üle platsenta lootele, hõlbustades tema enda insuliini tootmist. "Kasvulaadse" toimega looteinsuliin stimuleerib siseorganite kasvu nende funktsionaalse arengu aeglustumise taustal ning emalt insuliini kaudu tulev liigne glükoos ladestub alates 28. rasedusnädalast nahaalusesse depoosse rasva kujul..

Selle tagajärjel kahjustab ema krooniline hüperglükeemia loote arengut ja viib nn "diabeetilise fetopaatia" moodustumiseni. Need on lootehaigused, mis esinevad emakasisese elu 12. nädalast sünnituseni:

  • Suur loote kaal; keha proportsioonide rikkumine - suur kõht, lai õlavöö ja väikesed jäsemed;
  • Emakasisese arengu edendamine - ultraheli abil loote põhimõõtmete suurenemine võrreldes rasedusajaga;
  • Kudede ja loote nahaaluse rasva turse;
  • Krooniline loote hüpoksia (vereringe kahjustus platsentas rasedate pikaajalise kompenseerimata hüperglükeemia tagajärjel);
  • Hilinenud kopsukoe moodustumine;
  • Sünnitrauma;
  • Suur perinataalse suremuse risk.

Sündides on diabeetilise fetopaatiaga lapsed sagedamini:

  • Makrosoomia (vastsündinu kaal ≥4000 g või enneaegse raseduse korral ≥90 protsentiil);
  • Emakavälise eluga kohanemise rikkumine, mis avaldub vastsündinu ebaküpsuses isegi täieõigusliku raseduse ja selle suuruse korral;
  • Hingamishäired;
  • Asfüksia;
  • Vastsündinu hüpoglükeemia;
  • Organomegaalia (põrna, maksa, südame, pankrease suurenemine);
  • Kardiomüopaatia (südamelihase esmane kahjustus);
  • Kollatõbi;
  • Vere hüübimissüsteemi häired, vere erütrotsüütide (punaste vereliblede) sisaldus suureneb;
  • Ainevahetushäired (glükoosi, kaltsiumi, kaaliumi, vere magneesiumi madal väärtus).

Diagnoosimata ja kompenseerimata rasedusdiabeediga emadel sündinud lastel on tõenäolisem:

  • Neuroloogilised haigused (ajuhalvatus, epilepsia) koos sünnitraumaga;
  • Puberteedieas ja järgneval ajal suureneb rasvumise, ainevahetushäirete (eriti süsivesikute ainevahetuse), südame-veresoonkonna haiguste risk..

Rasedusdiabeediga rasedal naisel on sagedamini levinud:

  • Polühüdramnionid;
  • Kuseteede infektsioonid;
  • Toksikoos raseduse teisel poolel (patoloogiline seisund, mis areneb raseduse teisel poolel ja avaldub turse, suurenenud vererõhu ilmnemisel);
  • Preeklampsia, eklampsia;
  • Enneaegne sünd;
  • Töö kõrvalekalded;
  • Sünnitrauma;
  • Sünnitus keisrilõikega.

Rasedusdiabeedil ei ole hüperglükeemiaga seotud kliinilisi ilminguid (suukuivus, janu, päevas suurenenud uriini maht, sügelus jne) ning seetõttu on vajalik selle haiguse aktiivne avastamine kõigil rasedatel.

Analüüs ja uuringud diabeedi kohta rasedatel

Kõik rasedad peavad tingimata uurima glükoosi venoosse vere plasmas tühja kõhuga, laboris - normaalse dieedi ja kehalise aktiivsuse taustal - esimesel sünnitusjärgse kliiniku või perinataalse keskuse visiidil, hiljemalt 24 rasedusnädalal.

Kui uuringu tulemused vastavad raseduse ajal normaalsetele näitajatele, on suukaudne glükoositaluvuse test - OGTT ("koormustest" 75 g glükoosiga) kohustuslik 24-28 rasedusnädalal, et aktiivselt tuvastada süsivesikute ainevahetuse võimalikke rikkumisi.

OGTT koos 75 g glükoosiga on ohutu ja ainus diagnostiline test raseduse ajal süsivesikute ainevahetuse häirete tuvastamiseks.

OGTTi läbiviimise reeglid

  • OGTT viiakse läbi normaalse dieedi (vähemalt 150 g süsivesikuid päevas) ja kehalise aktiivsusega vähemalt 3 päeva enne uuringut;
  • Katse viiakse läbi hommikul tühja kõhuga pärast 8-14 tundi öösel paastumist;
  • Viimane söögikord peab sisaldama vähemalt 30-50 g süsivesikuid;
  • Tavalise vee joomine pole keelatud;
  • Katse ajal peab patsient istuma;
  • Vere glükoosisisaldust mõjutavaid ravimeid (süsivesikuid sisaldavad multivitamiinid ja rauapreparaadid, glükokortikoidid, β-blokaatorid) tuleks võimaluse korral võtta pärast testi lõppu;
  • Glükoosi määramine veeniplasmas toimub ainult laboris biokeemiliste analüsaatoritega või glükoosianalüsaatoritega. Testimiseks on keelatud kasutada kaasaskantavaid enesekontrolliseadmeid (glükomeetreid).

OGTTi rakendamise etapid

Pärast esimese venoosse vereplasma proovi võtmist tühja kõhuga joob patsient 5 minuti jooksul glükoosilahust, mis koosneb 75 g kuivast glükoosist, mis on lahustatud 250-300 ml joogivees, või 82,5 mg glükoosmonohüdraadist. Glükoosilahuse algust peetakse testi alguseks..

Järgmised vereproovid veeniplasma glükoosist võetakse 1 ja 2 tundi pärast glükoosi laadimist.

Rasedate naiste veeniplasma glükoosi normid:

Miks nad raseduse ajal glükoositesti teevad - näidustused ja vastunäidustused

Beebi kandmise ajal puutub naisorganism tugeva stressi ja muutustega. Selline ümberkorraldamine võib tüdruku heaolu negatiivselt mõjutada. Kõige sagedamini tekib naise positsioonil toksikoos, jäsemete turse ja aneemia..

Lisaks võib esineda probleeme süsivesikute ainevahetusega või seda nimetatakse ka rasedusdiabeetiks. Seetõttu on tüdrukutel tüsistuste riski minimeerimiseks raseduse ajal oluline teha GTT-teste..

Miks teete raseduse ajal glükoositaluvuse testi

Tihtipeale saab neiu huvitava positsiooni korral vere glükoositestile suunamise. Sel juhul määratakse test GTT-ks. Lapse kandmisel suureneb keha koormus, mille tagajärjel suureneb oht raskete haiguste tekkeks või krooniliste patoloogiate progresseerumiseks. 15% selles asendis olevatest naistest tuvastatakse rasedusdiabeet, mida iseloomustab vere glükoosisisalduse märkimisväärne tõus.

Haiguse progresseerumise põhjus on veres insuliini sünteesi rikkumine. Hormooni toodab kõhunääre ja see vastutab suhkru kontsentratsiooni reguleerimise eest vereplasmas. Pärast viljastumist ja lapse emakas kasvades peab organism tootma kaks korda rohkem PTH-d elundite normaalseks toimimiseks ja loote täielikuks arenguks.

Kui hormooni ei toodeta piisavalt, tõuseb glükoosi kontsentratsioon veres ja diabeet hakkab arenema. Haiguse ja tüsistuste tekkimise vältimiseks peab naine süstemaatiliselt läbima glükoositaseme testid..

Nõutav või mitte

Sünnitusarstide ja günekoloogide sõnul on OGTT-protseduur lapse kandmisel kohustuslik. See on tingitud asjaolust, et positiivne tulemus näitab lapse normaalset ja täielikku arengut..

Kui tulemus on negatiivne, võivad olla negatiivsed tagajärjed. Suurenenud suhkrusisaldus on täis lapse kehakaalu suurenemist, mis raskendab oluliselt sünnitust. Seetõttu on iga tüdruk, kes on.

Kui kaua uurimine aega võtab?

Protseduuri optimaalseks perioodiks peetakse 6.-7. Kuud. Kõige sagedamini tehakse test 25-29 rasedusnädalal..

Kui tüdrukul on diagnoosi näidustused, esitatakse uuring 1 kord trimestri kohta:

  1. Raseduse varajases staadiumis määratakse glükoositaluvuse test 15-19 nädala jooksul.
  2. Teisel trimestril 25-29 nädalat.
  3. Kolmandal trimestril kuni 33 rasedusnädalat.

Näidustused ja vastunäidustused

Terapeut, günekoloog või endokrinoloog annab analüüsi saatekirja, kui naisel on järgmised kõrvalekalded:

  • kui kahtlustate 1. – 2. tüüpi suhkurtõve arengut;
  • kui kahtlustate rasedusdiabeeti või kui see on diagnoositud varasemate testide abil;
  • pre-diabeet;
  • ainevahetushäiretega;
  • suurenenud glükoositaluvus;
  • rasvumine;
  • endokriinsüsteemi haigused.

Kui tüdrukul diagnoositakse kahtlus või haiguse esinemine, on vaja laboratoorset protseduuri patoloogia jälgimiseks ja vajadusel raviks. Juhul, kui naisel on juba enne rasedust diagnoositud diabeet, määrab günekoloog veresuhkru kontrollimiseks rutiinse suhkrusisalduse testi kord trimestril..

Kõigil tulevastel emadel ei ole lubatud seda protseduuri läbi viia..

Katse on vastunäidustatud, kui patsient:

  • individuaalne talumatus või ülitundlikkus glükoosi suhtes;
  • seedetrakti haigused;
  • rasked põletikulised / nakkushaigused;
  • äge toksikoos;
  • sünnitusjärgne periood;
  • kriitiline seisund, mis nõuab pidevat voodirežiimi.

Ainult raviarst saab pärast naise günekoloogilist läbivaatust ja täieliku anamneesi kogumist kindlaks teha, kas on võimalik verd loovutada.

Testimiseks ettevalmistamine

Enne glükoositaluvuse diagnostika läbiviimist peaks arst patsienti nõustama ja ütlema, kuidas protseduuriks korralikult ette valmistuda.

Ettevalmistused venoosse vere kogumiseks on järgmised:

  • vereproov võetakse ainult tühja kõhuga (tüdruk ei tohiks süüa 9-10 tundi enne testi);
  • enne diagnoosi ei tohi juua gaseeritud vett, alkoholi, kohvi, kakaod, teed, mahla - lubatud on ainult puhastatud joogivesi;
  • protseduur on soovitatav läbi viia hommikul;
  • enne analüüsi peaksite lõpetama ravimite ja vitamiinide võtmise, kuna see võib uuringu tulemusi negatiivselt mõjutada;
  • testile eelneval päeval ei ole soovitatav teha füüsilist ja emotsionaalset stressi.

Lisaks ettevalmistamise põhinõuetele saab arst kohandada naise toitumist:

  • 3-4 päeva pärast ei saa te dieete pidada, paastupäevi korraldada ja dieeti muuta;
  • 3-4 päeva jooksul peate sööma vähemalt 150-200 g süsivesikuid päevas;
  • 10 tundi enne protseduuri peab neiu sööma vähemalt 55 g süsivesikuid.

Kuidas glükoositesti tehakse?

Laboratoorsete uuringute peensusi peaks rääkima günekoloog. Kogu protseduur võtab aega mitte rohkem kui 5-7 minutit. Labori tehnik võtab naise veenist vereproovi ja asetab selle katseklaasi. Katse tulemus saab teada kohe pärast testi. Kui tase on kõrgendatud, diagnoositakse rasedusdiabeet. Sellisel juhul määratakse patsiendile spetsiaalne dieet, ravikuur ja ennetavad meetmed veresuhkru taseme kontrollimiseks..

Kui andmed on normist madalamad, määratakse patsiendile kõrvalekalde põhjuste väljaselgitamiseks täiendavad meetmed. Täiendava uuringu korral antakse naisele vesilahus glükoosi kontsentratsiooniga 80 g, see on vajalik 5 minutiga juua. Pärast kahetunnist pausi võetakse uuesti verd. Laborant viib läbi diagnostika ja kui tulemus näitab normi, korratakse sündmust 1 tunni pärast. Kui pärast 3 testi indikaator ei muutu, siis arstid diagnoosivad, et rasedusdiabeeti pole.

Indikaatorid, mis viitavad rasedusdiabeedile

Diabeet diagnoositakse tüdrukul, kes on olukorras, kui uuringu tulemuste kohaselt saadakse tulemuste järgmine dekodeerimine:

  • glükoosi kontsentratsioon vereplasmas esimese katse ajal on suurem kui 5,5 mmol / l;
  • pärast kahte protseduuri tõusis tase 12 mmol / l-ni;
  • pärast kolme testi on tase kõrgem kui 8,7 mmol / l.

Täpse tulemuse diagnoosib laborant pärast 2 laboratoorset tegevust. Kui analüüs tehti paar päeva pärast esimest ja tulemus jäi samaks, siis diagnoos kinnitatakse.

Kui diagnoos kinnitatakse, määratakse tüdrukule individuaalne ravikuur. Peaksite järgima kõiki arsti soovitusi ja järgima teatavaid reegleid. Tulevane ema peab toitumist kohandama, vähendama kehalist aktiivsust ja seisundi jälgimiseks süstemaatiliselt spetsialisti külastama. Haiguse ägedas vormis on ette nähtud täiendavad laboratoorsed meetmed ja ravimite kasutamine.

Selle diagnoosi korral peab naine kuus kuud pärast sünnitust läbima korduva glükoositesti. See on vajalik tõsiste komplikatsioonide tekkimise ohu minimeerimiseks kehas, kuna sünnitusjärgsel perioodil on see väga nõrgenenud.

Kas üldiselt tasub testimisega nõustuda?

Paljud naised kardavad teha glükoositaluvuse testi, kartes, et see võib loodet kahjustada. Protseduur ise tekitab tüdrukule sageli märkimisväärset ebamugavust. Kuna pärast seda ilmnevad sageli iiveldus, pearinglus, unisus ja nõrkus. Lisaks võtab tegevus sageli aega umbes 2–3 tundi, mille jooksul pole midagi süüa. Seetõttu mõtlevad tulevased emad, kas nõustuda testimisega..

Ekspertide sõnul tuleb protseduur läbi viia, sellest ei soovitata keelduda. Lõppude lõpuks aitab GTT tuvastada tüsistuste arengut ja aitab neid õigeaegselt ületada. Suhkurtõve progresseerumine võib raskendada rasedust ja põhjustada probleeme sünnituse ajal.

Milline peaks olema rase naise glükoositase ja mis ohustab selle normist kõrvalekaldumist, ütleb video.

Järeldus

GTT analüüs on oluline sündmus lapse kandmise perioodil. See aitab tuvastada diabeedi arengut ja jälgida glükoosi sünteesi veres. Mitu korda ja mis perioodil uuring läbi viia, määrab raviarst, jälgides tulevase ema anamneesi.

Raseduse glükoositaluvuse test. Kuidas võtta GTT analüüsi?

Lapse südame all kandva naise kehas toimuvad mõnikord sellised dramaatilised muutused, mis võivad tema tervist ja heaolu negatiivselt mõjutada. Lisaks toksikoosile võivad tursed, aneemia ja muud hädad esineda ka rasedusdiabeetiks (GDM) liigitatud süsivesikute ainevahetuse häiretes. Raseduse ajal glükoositaluvuse test aitab selliseid seisundeid tuvastada või välistada..

Näidustused ja vastunäidustused

Terviseministeeriumi protokollide kohaselt peaksid kõik tulevased emad läbima selle uuringu ajavahemikuks 24 kuni 28 nädalat. Raseduse ajal on kõige olulisem suhkrukõvera analüüs naistele, kes on ohus. Näiteks kui perekonnas on dokumenteeritud diabeedijuhud või patsiendil endal on juba probleeme süsivesikute ainevahetusega. Uurimine tasub oodata emasid, kus uriini analüüsimisel leiti glükoos. Ohus on ka ülekaalulised naised.

Riskiteguritega rasedatel naistel tehakse glükoositaluvuse test (GTT) kohe pärast registreerimist, seejärel uuesti 24 kuni 28 nädalat.

Uuringule saatekirja annab raviarst, näidates ära monosahhariidi annuse. GTT-l on ka mitmeid vastunäidustusi:

  • Glükoosi laadimine on vastunäidustatud naistele, kelle veresuhkru tühja kõhu sisaldus ületab 7,0 mmol / l (mõnes laboris 5,1 mmol / l).
  • Ärge testige alla 14-aastaseid patsiente.
  • Kolmandal trimestril, pärast 28-nädalast tiinusperioodi, kujutab süsivesikute koormus lootele ohtu, seetõttu viiakse see läbi rangelt vastavalt arsti juhistele. Pärast 32 nädalat pole kunagi määratud.
  • Uuringut ei tehta põletikuliste protsesside, infektsioonide, pankreatiidi ägenemise, dumpingu sündroomi suhtes.
  • Glükeemia taset tõstvate ravimitega farmakoteraapia taustal pole mõtet läbi viia uuringut glükoositaluvuse halvenemise kohta..
  • Raske toksikoosiga rasedate jaoks on test paljude tagajärgedega ohtlik. Süsivesikute koormus pole eriti meeldiv ja võib ainult halvendada iiveldust ja muid sümptomeid.

Testimiseks ettevalmistamine

Selleks, et raseduse ajal glükoositaluvuse testi tulemused oleksid usaldusväärsed, peate uuringuks korralikult ette valmistama. Enne GTT-d on oluline mitte muuta oma tavapärast dieeti kolm päeva, süüa piisavalt süsivesikurikkaid toite. Sel perioodil on vajalik ka regulaarne füüsilise tegevuse ajakava. Öösel enne glükoositaluvuse testi vähemalt 8 tunni jooksul on lubatud ainult vesi ja toitu ei tohi tarbida. 11-15 tundi enne uuringut on oluline alkoholist täielikult loobuda. Sel ajal on ka suitsetamine keelatud. Viimane söögikord peaks sisaldama vähemalt 30 g süsivesikuid.

Kui järgite paljusid neist kohustuslikest reeglitest, läbib GTT tavapäraselt ja tulemused on usaldusväärsed. Parem on pöörduda oma arsti poole, et üksikasjalikult öelda, kuidas kahetunnist testi õigesti teha. Samuti tasub temaga nõu pidada tõenäoliste riskide, sündimata lapse kahjustamise, uuringute teostatavuse ja hülgamise võimaluse osas..

GTT protseduur

Kuidas teha raseduse ajal glükoositaluvuse testi? Esiteks peaksite uuringuks korralikult ette valmistama, järgides kõiki arsti soovitusi. Testimine algab tühja kõhuga veenist vere analüüsimiseks ja suhkru taseme fikseerimisega, seejärel süsivesikute koormusega. Mõnes laboris võetakse sõrmepulk ja mõõdetakse testribadega glükoositaset. Kui saadud indikaator ületab väärtust 7,5 mmol / l, ei tehta süsivesikute koormust.

Lihtsaimaks võimaluseks peetakse suukaudset glükoositaluvuse testi (OGTT), kui patsient joob glükoosilahuse veega 5 minutiga. Teatavate näidustuste kohaselt manustatakse glükoosi intravenoosselt, kui sellist testi ei ole võimalik teha näiteks raske toksikoosi tõttu. Monosahhariidi annus erinevates laborites on erinev, see on 75 g või 100 g. Selle määrab arst..

Pärast süsivesikute koormust mõõdetakse suhkru väärtusi kahes etapis: 1 tunni pärast, seejärel 2 tunni pärast. Kuni testi lõpuni on suitsetamine ja füüsilise koormuse suurendamine keelatud. Kui raseduse ajal on suhkrukõvera väärtused väljaspool normi piiri, võib see olla märk rasedusdiabeedist. Kuid lõpliku diagnoosi saab teha alles pärast endokrinoloogiga konsulteerimist. Süsivesikute ainevahetushäire raskuse selgitamiseks määratakse glükeeritud hemoglobiini vereanalüüs.

Dekodeerimine ja tulemuste tõlgendamine

Glükeemiliste häirete diagnostilised kriteeriumid kehtestab WHO. Indikaatorid glükoosi normist vereplasmas veenist (koormus 75 g):

  • hommikul tühja kõhuga - alla 5,1 mmol / l,
  • 1 tunni pärast - vähem kui 10 mmol / l,
  • 2 tunni pärast - vähem kui 8,5 mmol / l.

Glükoositaluvuse halvenemine (IGT) määratakse järgmiste näitajate abil:

  • hommikul tühja kõhuga - 5,1 kuni 7 mmol / l,
  • või tund pärast süsivesikute koormust - 10 mmol / l või rohkem,
  • või kahe tunni pärast - 8,5 kuni 11,1 mmol / l.

Plasma süsivesikute tase üle normi viitab rasedusdiabeedile. Kuid ebanormaalne suhkrukõver raseduse ajal on mõnikord ka valepositiivne tulemus, mis on seotud hiljutiste operatsioonide, ägeda infektsiooni, teatud ravimite ja tugeva stressiga. Glükoositaluvuse halvenemise diagnoosimise vältimiseks peate järgima testimiseks ettevalmistamise reegleid ja teavitama arsti teguritest, mis võivad tulemusi moonutada..

Suhkruhaiguse selge näitaja on tühja kõhuga võetud proovi 7 mmol / l piiri ületamine või mis tahes muu proovi 11,1 mmol / l piiri ületamine.

Kas peaksin testimisega üldse nõustuma??

Raseduse ajal glükoositaluvustesti tegemine on paljude naiste jaoks murettekitav. Tulevased emad kardavad, et see mõjutab loodet negatiivselt. Protseduur ise toob sageli ebameeldivad aistingud iivelduse, pearingluse ja muude sümptomite kujul. Rääkimata sellest, et hommikul on vaja eraldada vähemalt 3 tundi glükoosikoormuse testiks, mille jooksul te ei saa süüa. Seetõttu ei ole harvad juhud, kui rasedad soovivad uuringutest keelduda. Siiski peaksite mõistma, et parem on selline otsus kooskõlastada oma arstiga. Ta hindab uuringu teostatavust erinevate tegurite jaoks, sealhulgas patsiendi pikkust, raseduse kulgu jne..

Erinevalt meist, Euroopas ja USA-s, ei tee glükoosisisalduse skriinimist naised, kellel on madal glükeemiliste häirete tekkimise oht. Seetõttu näib testimisest keeldumine rasedatele naistele, kes sellesse kategooriasse kuuluvad, õigustatud. Madala riskina kvalifitseerumiseks peavad kõik järgmised väited olema tõesed:

  • Teil pole kunagi olnud olukorda, kus test näitaks, et teie veresuhkru tase on normist kõrgem.
  • Teie etnilisel rühmal on madal diabeetioht.
  • Teil ei ole esimese astme sugulast (vanemat, õde-venda ega last), kellel oleks II tüüpi diabeet.
  • Oled alla 25-aastane ja normaalkaalus.
  • Teil ei olnud eelmisel rasedusel halbu GTT-tulemusi.

Enne testimisest keeldumist kaaluge diagnoosimata rasedusdiabeedi tagajärgi. See toob kaasa lapse ja ema enda tüsistuste suure esinemissageduse, suurendab sünnitusjärgsel naisel aja jooksul II tüübi diabeedi tekkimise riski.

Statistika ütleb, et umbes 7% ametis olevatest naistest seisab selle probleemiga silmitsi. Seega, kui on isegi vähimatki muret, on parem määrata glükeemiline profiil. Siis, isegi suurenenud näitajate korral, saavad arstide jõupingutused minimeerida riske nende enda tervisele ja beebi arengule. Tavaliselt soovitatakse spetsiaalset dieeti glükoositaluvuse halvenemise ja paljude individuaalsete retseptide jaoks.

Pgtt analüüs raseduse ajal mis see on

Hääldamise ja mõistmise väga keeruline termin, millel on ka muid sünonüüme - glükoositaluvuse test, glükoosikoormuse test, "suhkrukoormus", "suhkrukõver" ja lühendid - OGTT, OGTT. Tegelikult, kui seda vaadata, on selles keeruline ainult nimi.

Mis see on?

See on laboratoorne test, mis mõõdab tühja kõhu veresuhkrut, mõnikord tund ja alati 2 tundi pärast “suhkrukoormust” (75 g glükoosi tarbimist), et tuvastada diabeet ja seisundid, mida nimetatakse ka eeldiabeediks.

Seda testi nimetatakse suuliseks, kuna uuritav joob teatud koguse glükoosi (ladinakeelsetest sõnadest per os - suu kaudu). Ja tolerantne - kuna vere glükoosisisalduse muutust pärast glükoosilahuse võtmist saab hinnata süsivesikute ainevahetuse häirete olemasolu järgi (see tähendab, et hinnata, kui tolerantne või vastupidav see on sellise "koormuse" suhtes).

Sellel on ka füsioloogiline alus. Kõhunäärme beeta-rakud toodavad insuliini hormooni, mis alandab vere glükoosisisaldust. Diabeedi diabeedi kliinilised sümptomid ilmnevad siis, kui mõjutab rohkem kui 80–90% kõikidest beetarakkudest; varem saab neid häireid registreerida sarnase testi abil. Lisaks muutub vere glükoosisisaldus dünaamiliselt sõltuvalt paljudest teguritest: toidu tarbimine, erinevate hormoonide mõju, füüsiline aktiivsus, vaimne seisund jt. Suhkurtõve diagnoosimiseks ei piisa alati ühest kohast tühja kõhuga teada oleva vere glükoositaseme teadmisest. On vaja kindlaks teha, kuidas glükoosi kontsentratsioon veres muutub aja jooksul pärast süsivesikute allaneelamist.

Pärast söömist imendub glükoos vereringesse, kus selle kontsentratsioon järsult tõuseb, mis toimib insuliini tootmise stiimulina. Insuliin vähendab vere glükoosisisaldust, võimaldades sellel rakkudesse siseneda. Tavaliselt võtab insuliini sekretsiooni protsess vastuseks stiimulile ja vere glükoosisisalduse langusele teatud aja ning rikkumiste tekkimisel kulgeb see valesti ja venib aja jooksul.

Kuid insuliini sekretsiooni defekt ei ole alati selliste häirete põhjus, mündi teine ​​külg on kudede ja elundite võime reageerida insuliinile, see tähendab nende tundlikkus insuliini suhtes. Kui see on häiritud, ei saa vajalikus koguses või isegi ülemäärases koguses toodetud insuliin täita oma otsest ülesannet - glükoosi tungimist rakku.

Seega mõjutavad glükoosi metaboliseerimise võimet pärast suhkrukoormust:

  • vanus (insuliini tundlikkus vanusega väheneb);
  • kehalise aktiivsuse puudumine (pikaajaline voodirežiim toob kaasa ka vere glükoosisisalduse suurenemise pärast treeningut kudede insuliinitundlikkuse vähenemise tõttu);
  • dieet (kui tarbite vähem kui 100 g süsivesikuid päevas, väheneb glükoositaluvus);
  • rasvumine (insuliini tundlikkus taastub, kui kehakaal normaliseerub);
  • mõned ravimid (diureetikumid, mõned krambivastased ained, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, psühhotroopsed ravimid, antidepressandid, glükokortikosteroidid, kilpnäärmehormoonid, beetablokaatorid);
  • alkohol (suurtes kogustes vähendab glükoositaluvust);
  • kaasnevad haigused (ägedad ja kroonilised ägenemised, sealhulgas müokardiinfarkt, sepsis, neerupuudulikkus, maksatsirroos jne);
  • endokriinsed haigused (akromegaalia, Cushingi sündroom, türeotoksikoos, feokromotsütoom).

Kuidas toimub glükoositaluvuse test??

Enne uuringu läbiviimist on vaja välja jätta suurenenud psühheemootiline ja füüsiline aktiivsus, toit ei tohiks olla madala süsivesikute sisaldusega, 3 päeva enne uuringut peate lõpetama ravimite võtmise, mis mõjutavad vere glükoosisisaldust (arst otsustab ravimid lõpetada).

Hommikul võetakse tühja kõhuga (mitte vähem kui 8 tundi pärast viimast söögikorda) veenist verd (sõrme kapillaarvere ei sobi). Seejärel peate 2-5 minuti jooksul jooma vett (200-250 ml), milles lahustatakse 75 grammi glükoosi. 2 tunni pärast - korduv vereproovide võtmine veenist.

Kellele ja miks tehakse glükoositaluvuse test??

  • varjatud glükoosisisaldusega tühja kõhuga (suurem või võrdne 5,6 mmol / l, kuid alla 7,0 mmol / l) varjatud II tüüpi diabeedi diagnoosimiseks;
  • varjatud II tüüpi suhkurtõve diagnoosimiseks normaalse tühja kõhuga veresuhkru tasemega, kuid suhkruhaiguse riskifaktoritega (üle 45-aastane vanus, rasvumine, pärilikkus jne);
  • ülekaalulised isikud;
  • metaboolse sündroomi ilmingute korral (kolesterooli metabolismi häired, arteriaalne hüpertensioon, rasvumine, kusihappe sisalduse tõus, polütsüstiline munasari);
  • isikud, kellel on episoodiline vere glükoosisisalduse tõus ja glükoosuria (uriini glükoos), mis on avastatud stressiolukordades (operatsioon, vigastus, haigus);
  • isikud, kellel on kõrge geneetiline eelsoodumus suhkurtõve tekkeks;
  • rasedusdiabeedi või rasedusdiabeedi skriinimiseks, samuti 2. tüüpi diabeedi avastamiseks naistel, kellel on olnud rasedusdiabeet.

Vastunäidustused

  • ägedad põletikulised haigused;
  • peptilised haavandid ja Crohni tõbi (seedetrakti krooniline põletikuline haigus);
  • äge kõht (kõhuvalu, mis vajab kirurgilist jälgimist ja ravi);
  • müokardiinfarkti äge staadium, hemorraagiline insult;
  • raske neeru- ja maksakahjustus.

Tulemuste tõlgendamine

Kui tühja kõhu veenisisese vere glükoosisisaldus on suurem või võrdne 7 mmol / l ja / või 2 tundi pärast glükoosi võtmist kõrgemaks või võrdseks 11,1 mmol / l, loetakse II tüübi diabeedi diagnoos kindlaks tehtud sõltumata sümptomite olemasolust või puudumisest.

Uuringu käigus saab diagnoosida ka järgmisi seisundeid: tühja kõhu veresuhkru tase (tühja kõhuga vere glükoosisisaldus on tõusnud (suurem või võrdne 5,6 mmol / l, kuid alla 7,0 mmol / l) ja 2 tundi pärast "suhkrukoormust" - in normväärtuste piires) ja halvenenud glükoositaluvus (tühja kõhuga vere glükoosisisaldus on tõusnud (suurem või võrdne 5,6 mmol / l, kuid alla 7,0 mmol / l) ja 2 tundi pärast "suhkrukoormuse" suurendamist, kuid samal ajal - alla 11,1 mmol / l). Neid seisundeid nimetatakse ühiselt diabeedieelseks. Nende olemasolu viitab II tüüpi diabeedi tekkimise tõenäosuse suurenemisele tulevikus..

Mõnel patsiendil võib glükoositaluvuse halvenemine, näiteks tühja kõhu glükeemia halvenemine, hiljem taanduda (kui järgitakse elustiili muutmise soovitusi, toitumisalaseid soovitusi), kuid on ka suur oht nende II tüüpi diabeediks muutmiseks. See on eriti oluline südame-veresoonkonna haigustega patsientide jaoks, sest kõrge vere glükoosisisaldus süvendab nende kulgu ning kehaline aktiivsus, kehakaalu langetamine ja õige toitumine võivad lisaks süsivesikute ainevahetusele ka paraneda, kuid hoiavad ära ka südame-veresoonkonna haiguste komplikatsioonide tekke..

Mõnel juhul võivad testitulemused olla valepositiivsed või valenegatiivsed.

Glükoositaluvustesti vale negatiivne tulemus (suhkruhaigusega patsiendi normaalne veresuhkru tase):

  • malabsorptsiooni korral (glükoos ei pääsenud verre piisavas koguses);
  • hüpokalorilise või madala süsivesikusisaldusega dieediga (dieedipiirangud enne testi);
  • suurenenud füüsilise koormusega (suurenenud lihastöö vähendab vere glükoosisisaldust).

Glükoositaluvuse testi valepositiivne tulemus (terve inimese veresuhkru tõus):

  • pikaajaline voodirežiim;
  • pärast pikaajalist paastumist.

Eraldi aruteluteemaks on raseduse ajal glükoositaluvuse testi läbiviimine rasedusdiabeedi tuvastamiseks.

Gestatsiooniline suhkurtõbi või suhkurtõbi raseduse ajal on seisund, mis tekib ja avastatakse raseduse ajal. See rikkumine ei vasta ilmselge suhkruhaiguse kriteeriumidele, kuid on seotud raseduse ajal suurenenud komplikatsioonide sagedusega (emal ja lootel), samuti naise suurenenud riskiga II tüüpi diabeedi tekkeks tulevikus..

Rasedust iseloomustab suurenenud insuliiniresistentsus (vähenenud insuliinitundlikkus) ja suurenenud insuliini sekretsioon. Raseduse varajases perioodis (esimesel trimestril ja teise trimestri esimesel poolel) on tühja kõhu ja söögijärgse vere glükoosisisaldus rasedatel veidi madalam kui mitte-rasedatel. Insuliiniresistentsus tekib tavaliselt teisel trimestril ja suureneb raseduse ajal veelgi. Selle nähtuse füsioloogiline tähendus on tagada lootele piisav glükoosivarustus, selle mehhanism on suuresti seotud platsenta sekreteeritavate hormoonide mõjuga. Rasedusdiabeedi korral on insuliiniresistentsus märgatavamalt väljendunud kui tavalisel rasedusel, samal ajal kui insuliini sekretsiooni suurenemine on samuti häiritud.

Rasedate suhkruhaiguse skriinimiseks on soovitatav kontrollida vere glükoosisisaldust või glükeeritud hemoglobiini (HbA1c) taset esimesel visiidil arsti juurde kuni 24 nädala jooksul.

Need uuringud võimaldavad tuvastada ilmset suhkruhaigust või klassifitseerida rase tõenäolise rasedusdiabeedi rühma (kriteerium - tühja kõhu glükoosisisaldus üle 5,1, kuid alla 7,0 mmol / l). Enne 24. rasedusnädalat on glükoositaluvuse test soovitatav ainult rasedatele naistele, kellel on rasedusdiabeedi kõrge riskitegur, kuid tavalised tühja kõhu glükoosisõelu testid.

  • rasvumine (kehamassiindeks enne rasedust> 30 kg / m²);
  • 2. tüüpi suhkurtõbi perekonnas;
  • kõik süsivesikute ainevahetuse rikkumised minevikus - rasedusdiabeet eelmise raseduse ajal, glükoositaluvuse halvenemine, tühja kõhu veresuhkru taseme muutused;
  • glükoosi tuvastamine uriinis.

Kõigil teistel rasedatel naistel (kellel esialgsed glükoosisisalduse uuringud ei näidanud suhkruhaigust) soovitatakse vastunäidustuste puudumisel viia läbi raseduse diabeedi skriinimiseks ajavahemikus 24-28 rasedusnädalat glükoositaluvuse test. Erandjuhtudel võib testi teha kuni 32 rasedusnädalani. Hilisem teostamine on ebasoovitav.


Rasedate naiste glükoositaluvuse testi ei tehta järgmistes olukordades:

  • raseduse varajase toksikoosiga (oksendamine, iiveldus);
  • kui on vaja järgida ranget voodirežiimi (katset ei tehta enne mootorirežiimi laiendamist);
  • ägeda põletikulise või nakkushaiguse taustal;
  • kroonilise pankreatiidi ägenemisega;
  • tühja kõhu glükoositasemega 7 mmol / l ja rohkem.

Katse erinevused - analüüsimiseks kasutatakse ainult veeniverd. Veri võetakse tühja kõhuga tund ja kaks tundi pärast treeningut. Rasedusdiabeedi diagnoos pannakse siis, kui tühja kõhu veresuhkru tase on kõrgem kui 5,1 mmol / l, üks tund pärast treeningut on suurem või võrdne 10 mmol / l, 2 tundi pärast treeningut on suurem või võrdne 8,5 mmol / l.

Miks teha raseduse ajal glükoositaluvuse testi

Tulevastele emadele määratakse palju erinevaid uuringuid. Üks peamisi näitajaid on glükoositaluvuse test. Enamikus sünnituseelsetes kliinikutes on see kohustuslik..

Miks määratakse Tretjakovi riiklik galerii?

See analüüs on tehtud ainult diabeedi tuvastamiseks rasedal naisel..

Nagu teate, kogeb lapse kandmise perioodil naise keha tohutut stressi, mille tagajärjel saab tuvastada esmakordselt diagnoositud haigusi. Nende hulka kuulub suhkurtõbi..

Selle haiguse arengu põhjuseks on insuliini suurenemine veres. Pärast viljastumist ja loote kasvades võtab see kaks korda rohkem insuliini. Ja kui rase naise kehas on mingisugune talitlushäire, siis kõigepealt kannatab laps..

Analüüs on ette nähtud naistele, kellel on suhkruhaiged. Samuti, kui varasemad rasedused olid koormatud gestoosiga ja kui naine sünnitas suure lapse.

Riikliku Tretjakovi galerii ettevalmistamine

Andmete usaldusväärsuse tagamiseks peab rase naine valmistuma TG testiks..

  • Veri võetakse tühja kõhuga. Naine ei pea sööma enne, kui test on 9-10 tundi. Ei ole soovitatav juua vedelikku ja pesta hambaid.
  • Suitsetamine mõjutab ka testi tulemusi. Seega, kui tulevane ema suitsetab, tuleb 12 tundi enne testi läbimist nikotiinist loobuda..
  • Stress ja füüsiline aktiivsus on samuti olulised tegurid, mis mõjutavad analüüsi tulemusi. Seetõttu peate enne testi sooritamist proovima mitte närvi minna ja välistada füüsilist tegevust..
  • Mõni päev enne GTG vereanalüüsi võtmist ärge võtke ravimeid ega vitamiinikompleksi.

Kuidas katse läbi viiakse

Analüüs sisaldab 3 etappi:

  • pool tundi enne testi sooritamist peab tulevane ema täielikult lõõgastuma;
  • meditsiinitöötaja võtab veeniverd ja saadab selle kohe laborisse.

Need andmed võimaldavad arstil diagnoosida rasedusdiabeeti (suhkur üle 5,0 mmol / l). Juhul, kui näitajad on vastuolulised, viiakse läbi teine ​​etapp.

Naisele antakse juua suhkrulahust (kuiv glükoos koguses 75 g lahustatakse klaasis soojas vees). 5 minuti jooksul joob rase naine seda ja on umbes tund aega istuvas asendis. Kui aeg on läbi, korratakse vereproove.

Paari tunni pärast võetakse uuesti verd. Ja arst kas kinnitab või ei kinnita diagnoosi.

GTG vastunäidustused

Suhkrulahus on liiga magus ja mitte iga rase naine ei saa seda juua ilma iivelduse rünnakut kogemata. Seega, kui tulevasel emal on toksikoos, siis sellist testi ei tehta.

Samuti on mitmeid vastunäidustusi:

  • peptilised haavandid;
  • maksa rikkumine;
  • terav kõht;
  • hiline rasedus (üle 32 nädala);
  • kroonilised ja põletikulised protsessid.

Esimene test tehakse 16-18 nädala pärast. Teine uuring on 24–28 nädalat. Vajadusel viiakse testimine läbi kolmandal trimestril, kuid mitte hiljem kui 32 nädala jooksul.

Alternatiivsed meetodid

Paljud naised pole nõus GTG testi tegema. Kuna kõik ei talu seda ja enamik naisi kogeb iiveldust, pearinglust ja nõrkust. Seetõttu on rasedusdiabeedi tuvastamiseks alternatiivne võimalus. See on glükeeritud hemoglobiini arvutamine.

Analüüs näitab veresuhkru küllastumist viimase 3 kuu jooksul. Rasedusdiabeedi korral on glükeeritud hemoglobiin 6-6,5% tasemel.

Veresuhkru mõõtmiseks võite kasutada ka kodust glükoosimõõturit, mis võimaldab teil kiiresti ja hõlpsalt oma glükoositaset seada. Glükeemiat mõõdetakse tavaliselt tühja kõhuga, pärast öist und.

Lisateave Hüpoglükeemia