Igapäevane uriinianalüüs on päeva jooksul neerude kaudu eritatava vedeliku mahu uurimine. Sel põhjusel viiakse uriini kogumine läbi mitu korda. Selle materjali ettevalmistamise tehnoloogia erineb oluliselt üldanalüüsis kasutatavast..

Niisiis, vaatame lähemalt, kuidas koguda igapäevast uriinianalüüsi.

Näidustused

Kui arst kahtlustab, et patsiendil on suhkurtõbi, urogenitaalsüsteemi talitlushäired või neoplasmid, peab ta mikroalbumiini (valgu), suhkru, kortisooli või soola sisalduse määramiseks ette valmistama uriini igapäevaseks uriinianalüüsiks..

Sageli on raseduse ajal ette nähtud igapäevane uriinianalüüs ennetuslikel eesmärkidel, kuna naisorganism töötab märkimisväärselt suurenenud koormuste tingimustes.

Neerude toodetud uriini päevases koguses hinnatakse reeglina suhkru ja valgu kontsentratsiooni..

Teatud näidustuste korral hinnatakse kortisooli kogust uriinis - stressihormooni või glükokortikoidhormooni, mis võib valku lagundada.

See analüüs aitab tuvastada teatud soolade olemasolu uriinis, samuti teha järeldus haiguste esinemise kohta.

Oluline on teada, kuidas igapäevane uriinianalüüs õigesti koguda.

Koolitus

Eriline ettevalmistus igapäevase uriinianalüüsi edastamiseks valgu ja muude elementide kontsentratsiooni tuvastamiseks pole vajalik.

Kuid suhkru, soola, valgu ja kortisooli uriinianalüüsi tulemuste moonutamise vältimiseks on vaja lõpetada diureetikumide ja toidu kasutamine.

Tee, puhastatud vesi ja muud joogid tuleb tarbida tavapärases koguses, vastasel juhul võib neere julgustada liigse vedeliku väljutamisse.

Igapäevase uriinikoguse kogumise protseduuri korrektne läbiviimine on väga oluline. Enne protsessi on vaja suguelundeid korralikult pesta..

See tingimus peab olema täidetud iga kord enne järgmise uriini kogumise alustamist. Kõike õigesti tehes peate eelmisel päeval poest ostma väikesed ja suured (2 liitrit) spetsiaalseid konteinereid. Need mahutid tuleb kaanega tihedalt kokku keerata, liimitud etiketile tuleks kirjutada perekonnanimi ja initsiaalid.

Kuidas koguda igapäevast uriinianalüüsi, mis on huvitav paljudele.

Menetluseeskirjad

Ilmselgelt on vaja uriini koguda puhtasse anumasse, seetõttu saab väikest plastpurki loputada puhastatud sooja veega. See anum peaks näitama esimese ja viimase urineerimise aega..

Uriin tuleb 24 tunni jooksul koguda suures mahutis. Analüüsimaterjali nõuetekohaseks kogumiseks ei tohi anumat hommikuse uriiniga uuesti täita. See tähendab, et kõige esimesel tualetireisil tuleks uriin lihtsalt tualetist alla lasta. Oluline tingimus on materjali kogumise algus ja lõpp tühjale põiele. Sageli määratakse raseduse ajal igapäevane uriinianalüüs.

Kõige esimese põie tühjendamise lõpp-aeg tuleb kirjutada anumale kleebitud sildile. Järgmistel kordadel, kui teil on soov tualetti külastada, peaksite meeles pidama uriini kogumise väikesesse anumasse ja valama seejärel suurde anumasse ja asetama madala õhutemperatuuriga kohta..

Enne järgmise päeva algust on vaja koguda uriini, sealhulgas tühjendada põis kohe pärast ärkamist. Pärast seda, kui igapäevane uriinikogus on olnud võimalik koguda, tuleb see võimalikult kiiresti laborisse viia. Pikka aega hoitud materjali ei saa analüüsimiseks võtta, kuna selle tulemusel kuvatakse valesid näitajaid.

Allpool esitatakse täiskasvanute uriinianalüüsi dekodeerimine..

Mis selles leidub?

Tavaliselt tehakse suhkru ja valgu kontsentratsiooni määramiseks 24-tunnine uriinianalüüs. Viimase koguse täpset hindamist võib vaja minna, kui avastatakse kõrvalekaldeid üldanalüüsis, samuti kui kahtlustatakse suhkruhaigust, neerupuudulikkust või neeruprobleemiat (glomerulaaraparaadi ja parenhüümi kahjustus)..

Lisaks aitab see analüüs arstil veenduda, et patsient on haige amüloidoosiga, või kõrvaldada kroonilise neerupuudulikkuse ja isheemia oht..

Mikroalbumiin

Mikroalbumiini toodab maks ja sellel on väga madal molekulmass. Selle liigne sekretsioon näitab neerufunktsiooni või südame-veresoonkonna süsteemi kahjustust.

Neerudel on raske oma tööga toime tulla keha teatud organite kahjustuste tõttu, mis põhjustab valkude halba töötlemist. Seda võib tõendada valgu olemasolu uriinis kontsentratsioonis kuni 300 mg päevas. Normaalne näitaja selle sisalduse kohta igapäevases uriinis on 0,08-0,024 g / päevas. Mikroalbumiini kontsentratsiooni norm on 0,14 g / l.

Igapäevase uriinianalüüsi läbimise kohta saate nõu oma arstiga.

Kui valgusisaldus ei vasta normile, saab arst diagnoosida mitmeid haigusi, mis on seotud kuseteede paarisorganite primaarse patoloogiaga. Selliste haiguste hulka kuuluvad nefroos, püelonefriit ja glomerulonefriit..

Mida näitab igapäevane uriinianalüüs??

Neerukahjustusega nefrotoksilise toimega ravimite (tiasiiddiureetikumid või aminoglükosiidid) kasutamise tõttu täheldatakse mikroalbumiini suurenenud kogust..

Valgu kontsentratsiooni kõrge näitaja uriinis võib viidata süsteemsete haiguste esinemisele, näiteks amüloidoos, arteriaalne hüpertensioon, nakkused veres. Samuti leidub valku uriinis seedetrakti ja kopsude haiguste korral.

Valgu kontsentratsiooni vähenemine uriinis ei ole inimese tervisele ohtlik.

Suhkru jaoks

Igapäevane suhkru uriinianalüüs on samuti üsna tavaline..

Diabeedi ja teiste raskete haiguste diagnoosimine aitab lisaks mikroalbumiini kontsentratsiooni analüüsimisele uriinis ka suhkrusisalduse kindlakstegemisele. Glükoosi norm on 1,6 millimooli päevas. Uriinisuhkrutest aitab diagnoosida ka erinevaid kilpnäärme ja neerupealiste haigusi. Samuti võib suhkru olemasolu uriinis olla pankrease vähi või pankreatiidi tunnuseks..

Lisaks ülaltoodud patoloogiatele võib liigne suhkru sisaldus uriinis näidata türeotoksikoosi, veresoonte kollapsit ja Cushingi sündroomi..

Uriinisuhkur võib raseduse ajal ja kortikosteroidravi tõttu veidi suureneda, mis ei kujuta endast mingit ohtu.

Igapäevane uriinianalüüsi kiirus peab olema teada.

Soolasisalduse määramine uriinis

Arst määrab urolitiaasi, neerupuudulikkuse ja suhkurtõve sümptomite korral soolasisalduse igapäevase uriinianalüüsi..

Tulenevalt asjaolust, et soolad on võimelised akumuleeruma luustiku ja siseorganite kudedesse, võib oksalaatide olemasolu uriinis olla märk luukoe haigustest, näiteks mis tahes põletikulistest protsessidest või osteoporoosist.

Selle analüüsi läbiviimine vastsündinutel aitab diagnoosida primaarset hüperoksaluuria..

Norm

Normaalne uriinisoola tase on naistel ja meestel erinev. Meeste puhul on normaalne kontsentratsioon vahemikus 228–683 μmol / päevas (või 20–60 mg / päevas). Naiste puhul on normiks uriini 228–626 μmol / päevas (või 20–54 mg / päevas) soola sisaldus uriinis.

Kui uriini soolasisaldus erineb normist, diagnoositakse järgmised haigused:

  • müeloom - põhirakkude pahaloomuline kasvaja, mis toodab inimese kehas antikehi;
  • hüpoparatüreoidism (endokriinsüsteemi haigus) on patoloogia, mida iseloomustab kõrvalkilpnäärme hormooni mõnede mõjude vähenemine, millega kaasneb hüpokaltseemia;
  • püelonefriit on mittespetsiifilise iseloomuga põletikuline protsess, mille käigus kahjustub neeru torukujuline süsteem;
  • soolepõletik - Crohni tõbi ja / või haavandiline koliit;
  • kivid kuseteede organites (urolitiaas);
  • sarkoidoos on süsteemne haigus, mille käigus mõjutab palju elundeid ja süsteeme, sealhulgas kopse;
  • maksatsirroos;
  • kõhunäärme kahjustus.

Liigne soolade kogus uriinis leitakse siis, kui kehas puudub vitamiinide B6 ja D. Samuti täheldatakse taimetoitlusest kinni pidavatel inimestel suurenenud oskalaatide sisaldust uriinis..

Lisaks võib armide esinemine uriinis olla märk neerufunktsiooni häiretest, rahhiidist, osteomalaatsiast ja kaltsiumi imendumise häirest peensooles..

Täiskasvanute uriinianalüüsi dekodeerimise peaks läbi viima kvalifitseeritud spetsialist.

Kortisooli kontsentratsiooni määramine uriinis

Itsenko-Cushingi sündroomi välistamiseks võib ette näha igapäevase uriinianalüüsi hormoonide kontsentratsiooni määramiseks neerupealise koores (kortisool). See sündroom avaldub menstruaaltsükli ebakorrapärasuse, pideva väsimuse, osteoporoosi ja ülakeha rasvumisega..

Samuti kui arst kahtlustab patsiendi Addisoni tõbe, on tal õigus määrata kortisooli jaoks igapäevane uriinianalüüs.

Kortikotropiini mõjul moodustub see aine neerupealise koores. See on glükokortikoidhormoon, mis toimib stressiolukordades patogeenide eest kaitsva barjäärina ning kortisool reguleerib ka arteriaalset rõhku ja suurendab suhkru kontsentratsiooni.

Norm

Hormoon kortisool võib soodsalt mõjutada rasvade lagunemist ja kaitsta keha põletikuliste protsesside eest. Selle hormooni jaoks on olemas ka normaalne näitaja, mis jääb vahemikku 28,5–213,7 μg.

Kortisooli suurenenud sisaldus uriinis näitab tugevat emotsionaalset ülekoormust või Itsenko-Cushingi sündroomi esinemist. Taseme langus näitab hüpofüüsi (epididüümi) düsfunktsiooni, Addisoni tõbe või adrenogenitaalset sündroomi.

Kortisooli indeksi normist kõrvalekaldumise korral on vaja konsulteerida endokrinoloogiga, kes võib-olla pärast vestlust määrab vereanalüüsid.

Kui palju tehakse igapäevast uriinianalüüsi? Kui tulemusi on kiiresti vaja, võib see uuring võtta mitu minutit..

Summeerida

Täna saime teada, et selline uuring on ette nähtud neerude toimimise kindlakstegemiseks ja selliste haiguste tuvastamiseks nagu suhkurtõbi, maksatsirroos, osteoporoos ja püelonefriit..

Tema jaoks materjali kogutakse terve päeva vältel. Igapäevane uriinimaht aitab määrata mikroalbumiini, glükoosi, skalaatide ja glükokortikoidhormooni kontsentratsiooni.

Vaatasime, kuidas koguda 24-tunnine uriinianalüüs.

Igapäevane uriinianalüüs: kogumisreeglid, tulemuste tõlgendamine

Igapäevane uriinianalüüs, see tähendab päevas kogutud uriini laboriuuring, võimaldab saada teavet keha seisundi ja selles toimuvate metaboolsete protsesside kohta. Reeglina viiakse analüüs läbi täpsustava diagnoosi osana, kuid raseduse ajal võib seda määrata ka ennetuslikul eesmärgil..

Tavaliselt toodab täiskasvanu umbes 1-2 liitrit uriini päevas. Selle kogus sõltub vanusest, joomise režiimist, ümbritsevast temperatuurist, samuti patoloogiate olemasolust.

Analüüsi ettevalmistamine

Analüüsi määramisel peate konsulteerima arstiga, kes ütleb teile, kuidas korralikult ette valmistada, kuidas analüüsiks igapäevast uriini koguda ja kuhu analüüs viia. Fakt on see, et materjali ettevalmistamise ja kogumise reeglid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, millist näitajat uuritakse. Pärast tulemuse saamist suudab täielike diagnostiliste andmete põhjal dešifreerida ainult see spetsialist, mida see või see näitaja näitab.

Uuringu eelõhtul on soovitatav loobuda selliste toitude söömisest, mis võivad muuta uriini värvi (näiteks peet, mustikad jms), samuti süüa rasvaseid, soolaseid, vürtsikaid toite ja alkoholi. Üldiselt ei pea tavalist dieeti, nagu joomise režiimi, muutma - välja arvatud mõned erandid. Niisiis, enne katehhoolamiinide igapäevase uriini analüüsimist ei ole soovitatav süüa piimatooteid, banaane, šokolaadi, juustu. Enne oksalaatide - happeliste toiduainete testimist.

Ravimite võtmisel peate oma arstiga nõu pidama analüüsi ettevalmistamise perioodi tühistamise vajaduse üle. Eriti kolm päeva enne katehhoolamiinide uuringut on soovitatav mitte võtta ravimeid, mis sisaldavad kofeiini, etanooli, nitroglütseriini, teofülliini.

Lisaks on igapäevase uriini kogumise eelanalüüsiks vaja välistada märkimisväärne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress, suitsetamine, valulike stiimulite toime.

Uriini analüüs on ebasoovitav füsioteraapia ajal, pärast invasiivseid protseduure, samuti naistel menstruatsiooni ajal.

Kui on vaja koguda imikult igapäevast uriini, kasutage spetsiaalselt selleks kavandatud uriinikotte, kust uriin tühjendatakse ühte anumasse.

Eelnevalt tuleks ette valmistada mahuti, kuhu kogutakse bioloogilist materjali. Analüüsi ajaks kokku leppides saate apteegist või laborist osta spetsiaalse igapäevase uriini mahuti; seda on mugav kasutada, kuna see ei vaja eelnevat töötlemist. Kui see pole võimalik, peaksite valmistama kolmeliitrise klaaspurgi: peske seda põhjalikult ja steriliseerige seejärel auru kohal ja kuivatage. Mõnel juhul (mida arst näitab analüüsiks saatmisel) tuleb konteinerisse lisada säilitusaine, mis ostetakse ka apteegist või väljastatakse laboris..

Igapäevase uriini kogumine analüüsimiseks

Materjali kogumise päeval esimest hommikust uriini ei koguta, see lastakse tualetti. Päeval kogu ülejäänud uriin ja järgmise päeva esimene hommikune uriin kogutakse ühte anumasse, mida materjali kogumise ajal tuleks hoida pimedas jahedas kohas temperatuuril 4 kuni 8 ° C (ei saa külmutada)..

Mõnel juhul on vaja kogu kogutud uriin laborisse toimetada, mõnel juhul piisab sellest väikesest osast. Viimasel juhul registreerige pärast viimase (järgmise päeva hommikul) portsjoni saamist kogutud materjali maht, seejärel ettevaatlikult loksutades segage, valage 50-100 ml väikesesse anumasse ja transportige see võimalikult kiiresti laborisse..

Kui on vaja koguda imikult igapäevast uriini, kasutage spetsiaalselt selleks kavandatud uriinikotte, kust uriin tühjendatakse ühte anumasse.

Põhinäitajate dešifreerimine: norm ja kõrvalekalded

Igapäevase uriini biokeemilise analüüsi käigus määratakse kreatiniini, glükoosi, valkude, oksalaatide, karbamiidi, hormoonide kvantitatiivne sisaldus - sõltuvalt uuringu põhjusest.

Uriini analüüs on ebasoovitav füsioteraapia ajal, pärast invasiivseid protseduure, samuti naistel menstruatsiooni ajal.

Köide

Tavaliselt toodab täiskasvanu umbes 1-2 liitrit uriini päevas. Selle kogus sõltub vanusest, joomise režiimist, ümbritsevast temperatuurist, samuti patoloogiate olemasolust. Kui päevasest uriinist eraldub vähem kui 0,5 liitrit, räägivad nad oliguuriast, kui rohkem kui 3 liitrit - polüuuriast.

Oliguuria põhjused võivad olla füsioloogilised (ebapiisav vedeliku tarbimine, intensiivne füüsiline aktiivsus) ja patoloogilised, näiteks kuseteede stagnatsioon või neerupuudulikkus.

Polüuuria võib olla kilpnäärme, maksa talitlushäire, neerude filtreerimisfunktsiooni halvenemise tagajärg.

Valk

Tavaliselt ei tohiks valgu kogus ületada 140 mg päevas pärast märkimisväärset füüsilist koormust - mitte rohkem kui 250 mg päevas. Normaalse valgu eritumist uriiniga nimetatakse proteinuuriaks.

Funktsionaalne proteinuuria kaasneb palaviku, hüpotermia, kongestiivse südamepuudulikkuse ja mõne ägeda haigusega. Selline proteinuuria kaob pärast etioloogilise teguri kõrvaldamist ja keha seisundi normaliseerumist..

Päritolu järgi on proteinuuria:

  • prerenaal - plasmavalkude kontsentratsiooni suurenemine;
  • neeru - põhjustatud neeru patoloogiatest;
  • postrenaalne - põhjustatud kuseteede haigustest.

Valgu uurimine igapäevases uriinis on ette nähtud endokriinsüsteemi häirete (suhkurtõbi, hüpertüreoidism jne), kuseteede ja maksa healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate, südame-veresoonkonna haiguste, nakkusliku endokardiidi, samuti soolemotoorika rikkumiste, ravimite üleannustamise korral..

Igapäevase uriini analüüsimiseks kogumise eelõhtul on vaja välistada märkimisväärne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress, suitsetamine, valu stiimulite toime.

Suure valgusisalduse kadu uriinis on tavaliselt tingitud glomerulaarfiltrite talitlushäiretest. Igapäevase uriini valgusisalduse suurenemist täheldatakse neerutuubulite, glomerulonefriidi, diabeetilise nefropaatia, nefrootilise sündroomi, lümfoproliferatiivsete või müeloproliferatiivsete haiguste, kuseteede infektsioonide, kuseteede kasvajate, kongestiivse südamepuudulikkuse, liigse füüsilise koormuse kahjustuse korral..

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad üle hinnata igapäevase uriinianalüüsi valgu tulemuse (valepositiivsed tulemused) ja angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid võivad alahinnata.

Glükoos

Uriinis sisalduva suhkru analüüs (nagu glükoositaseme määratlust nimetatakse igapäevaelus) viiakse reeglina läbi suhkruhaiguse, türeotoksikoosi, feokromotsütooma, Itsenko-Cushingi tõve, müokardiinfarkti, sekundaarse bakteriaalse infektsiooni liitumise kahtlusega ulatuslike põletuste või vigastuste korral..

Tavaliselt ei tohiks glükoosi tase uriinis ületada 1,6 mmol päevas..

Oksalaadid

Igapäevases uriinis sisalduva oksaalhappe soolade (oksalaatide) analüüs määratakse tavaliselt siis, kui üldises uriinianalüüsis saadakse suurenenud näitaja. Tavaliselt on see umbes 650 mmol päevas.

Suurenenud oksalaatide sisaldus uriinis täheldatakse urolitiaasi, seedetrakti põletikuliste protsesside, luude pahaloomuliste kasvajate, endokriinsete patoloogiate korral. Oksalaadi taseme langus igapäevases uriinis võib viidata D-vitamiini puudusele organismis..

Kortisool

Kortisool on neerupealise koore hormoon, mis vastutab keha stressivastuse tekkimise eest ja osaleb süsivesikute ainevahetuses. Kuna see ei sekreteeru iga urineerimisega, vajab kortisooli test ööpäevaringset uriini. Norm on 100-380 nmol / päevas.

Analüüsi läbiviimisel saate apteegist või laborist osta spetsiaalse igapäevase uriini konteineri, seda on mugav kasutada, kuna see ei vaja eelnevat töötlemist.

Kortisooli taseme tõus uriinis võib viidata neerupealise koore patoloogiale, hüperkortisolismile ja Itsenko-Cushingi tõvele. Alandamine - Addisoni tõve, maksatsirroosi, hüpotüreoidismi, hüpofüüsi kasvaja korral.

Katehhoolamiinid

Katehhoolamiine (füsioloogiliselt aktiivseid aineid veres) iseloomustab lühike eksisteerimisperiood. Katehhoolamiinide vahepealsete metaboliitide hulka kuuluvad metanefriinid, normetanefriinid. Katehhoolamiinide, metanefriinide ja lõplike metaboliitide igapäevase uriini analüüsimisel on valepositiivsete tulemuste saamise tõenäosus märkimisväärselt väiksem.

Katehhoolamiinide igapäevase uriini analüüs viiakse läbi neerupealiste neoplasmade diagnoosimise osana.

Kaltsium

Kaltsiumi igapäevase uriini analüüsi kasutatakse imikute rahhiidi, luukoe, hüpofüüsi, kilpnäärme patoloogiate diagnoosimiseks..

Selle näitaja määrad sõltuvad vanusest. Täiskasvanutele on normaalsed väärtused vahemikus 2,5 kuni 7,5 mmol / päevas, lastele - mitte rohkem kui 10,5 mmol / päevas.

Igapäevane uriinieritus - norm, kõrvalekallete põhjused, normaliseerimine

Tavaliselt on täiskasvanu päevane diurees 1-1,5 liitrit. Eritatava uriini kogus päevas väheneb või suureneb mõnede neerude, maksa, endokriinsete organite haiguste korral. Meeste ja naiste päevane uriinierituse määr sõltub vanusest, elustiilist. Diureesi hinnatakse tavaliselt mitte ainult uriini koguse, vaid ka päevase ja öise urineerimise arvu järgi.

Mis on igapäevane diurees

Igapäevast diureesi täiskasvanutel ja lastel nimetatakse päevas eritatava uriini mahuks. See näitaja kajastab neerude tööd, annab kaudset teavet südame, maksa, endokriinsüsteemi seisundi kohta. Diureesi kõikumiste määr täiskasvanutel sõltub:

  • joodud vedeliku kogus;
  • dieedi olemus;
  • ümbritseva õhu temperatuur.

Urineerimise definitsioon hõlmab ka päeval ja öösel urineerimise hulka. Uriini uurimisel määratakse selle tihedus, mis näitab neerude läbilaskvust. Uuringu tüüp on Zimnitsky järgi tehtud analüüs, tunni diurees.

Meeste ja naiste urineerimise näitajate tabel

Igapäevase diureesi korral kõiguvad normid veidi. Täiskasvanud meestel ja naistel on näitaja peaaegu sama, lastel erineb see vanuse järgi.

VanusUriin, ml
1-10 päevasada
Kuni 2 kuud400
Kuni aasta500
Kuni 3 aastat600
Kuni 5 aastat700
Kuni 8 aastat600–800
Kuni 14 aastat vana800–1200
Täiskasvanud mehed1000-1800
Täiskasvanud naised1000-1500
60 aasta pärast1500–2000

Tunni uriinieritus sõltub kehalisest aktiivsusest, toitumisest. Kella 15–14 on see kõrgem kui õhtul.

Suurenenud igapäevase uriinierituse sümptomid

Diurees on tavaliselt vahemikus 1 kuni 1,5 liitrit päevas, sõltuvalt organismi omadustest. Selle suurenemine või muutus näitab käimasolevaid patoloogilisi protsesse. Täiskasvanutel on järgmist tüüpi igapäevase diureesi rikkumisi:

  • polüuuria - eritatava uriini maht on üle kahe liitri;
  • oliguuria - eritatava uriini maht on väiksem kui 500 ml;
  • noktuuria - suurem osa uriinist eritub öösel;
  • anuuria - inimene eritab päevas vähem kui 50 ml uriini.

Igapäevase urineerimise suurenemisega kaasneb sage urineerimine, suur uriini maht ühes urineerimises. Sõltuvalt põhihaigusest tunneb inimene nimmepiirkonnas valu, janu, suukuivust.

Oliguuriat iseloomustab harva urineerimine väikese koguse uriiniga. Täheldatakse valu kõhus ja seljas, turseid, iiveldust, peavalu.

Anuria - tõsine seisund, millega kaasneb toksiinide kogunemine veres, viib kooma arenguni.

Igapäevase uriinierituse suurendamise põhjused

Urineerimise kõikumine ei ole iseseisev haigus. See on sümptom, mida täheldatakse neeru-, maksa-, südamehaiguste, suhkruhaiguse ja mõnede infektsioonide korral..

Polüuuria tekib, kui:

  • turse vähenemine;
  • suhkurtõbi või suhkruhaigus;
  • neerude sündroomiga hemorraagilise palaviku teisel perioodil.

Füsioloogilist polüuuriat täheldatakse liigse vedeliku tarbimisega, diureetikumide võtmisega. Rasedate jaoks on kerge polüuuria norm.

Oliguuria ja anuuria tekivad verekaotuse, oksendamise, ägeda neerupõletiku, neerupuudulikkuse korral.

Päevane uriinieritus peaks olema öösel ülekaalus. Pöördseose olemasolu korral viitab see neerukahjustusele..

Näidustused igapäevase diureesi uurimiseks

Diureesi määramine täiskasvanutel on näidustatud, kui kahtlustatakse järgmisi haigusi:

  • suhkurtõbi või suhkruhaigus;
  • neerukahjustusega infektsioonid;
  • glomerulonefriit;
  • neerupuudulikkus;
  • südamepuudulikkus;
  • maksatsirroos.

Peamised sümptomid, mis viitavad urineerimise rikkumisele: nõrkus, väsimus, iiveldus, suukuivus, janu, peavalud. Need on märgid vedelikupeetusest, keha mürgistusest metaboolsete saadustega..

Dekompenseerimata südame-, maksa- ja neeruhaigustega inimestel jälgitakse pidevalt uriini eritumist. Näidatakse tunni ja päeva uriinierituse määramist. Krooniliste patoloogiatega täiskasvanutel ei taastu igapäevane diurees ise normaalseks, seda tuleb toetada ravimite, dieedi, päevase režiimiga.

Kuidas määratakse igapäevane uriinieritus?

Igapäevane uriinierituse määr määratakse purjus ja eritunud vedeliku võrdlemisel. Joodud vedeliku eraldatud жидкости. Kui täiskasvanu jõi 3 liitrit vett päevas, peaks ta eritama 2 liitrit uriini. Ja see ei ole patoloogia. Kui täiskasvanu jõi 3 liitrit ja eraldas enam-vähem sama koguse, on see juba kõrvalekalle.

Täiskasvanud inimene vajab uriini kogumiseks kolmeliitrist mahutit. Hommikul peaksite tualetis urineerima ja koguma kõik järgnevad portsjonid. Kogu päeva peate registreerima joodud vedeliku koguse, seejärel võrrelge seda näitajat erituva uriini mahuga.

Teine viis igapäevase uriinierituse määramiseks on uriinianalüüs vastavalt Zimnitskile. Siin määratakse mitte ainult täiskasvanu kogu uriini maht, vaid ka tunni uriinimaht. 24 tunni jooksul kogutakse uriini iga kolme tunni järel ja analüüsimiseks antakse välja kaheksa märgistatud purki. Kogumine algab kell 6 hommikul, täiskasvanu tühjeneb tualetti. Kõik järgnevad portsjonid kogutakse konteineritesse vastavalt neile märgitud ajale. Kui mingil perioodil ei olnud urineerimist, jäetakse purk tühjaks.

Umbes tunnis uriini määramine toimub elustamispatsientidel. See on oluline neerufunktsiooni näitaja. Anuria areng on ebasoodne prognostiline märk.

Igapäevase uriinianalüüsi analüüsi ettevalmistamine

Kolm päeva enne analüüsi kogumist peaksite lõpetama diureetikumide võtmise. Uuringu eelõhtul ei tohiks suitsetada, alkoholi tarvitada, keelduda trennist. Uriini kogumine toimub normaalse toitumise ja joomise režiimi taustal.

Joogivedeliku arvutamisel võtke arvesse kogu söödud toitu. Esimesed kursused sisaldavad 75% vett, teised - 5-10%. Keskmine apelsin sisaldab umbes 50 ml mahla, õun - 30 ml, banaan - 5-10 ml. Tavaklaasi joogi maht on 250 ml.

Igapäevase diureesi uriinianalüüsi tulemuste dekodeerimine

Diureesi määra määramisel võetakse arvesse järgmisi kriteeriume:

  • igapäevase uriini kogumaht on 1-1,5 liitrit;
  • eritatava uriini kogus on ¾ joogist;
  • päevase urineerimise ülekaal öise vastu.

Uriini hulga suurenemine - polüuuria. Vähenemine - oliguuria või anuuria. Öise diureesi ülekaal - noktuuria.

Lisaks määratakse uriini tihedus, see peaks olema 1010-1012. Kui see arv on suurem, on uriini tihedus väike. Kui arv on väiksem, on uriini tihedus kõrge. See näitab neerude kontsentratsioonifunktsiooni rikkumist..

Kuidas igapäevane uriinieritus normaalseks muuta

Peamine viis urineerimise taastamiseks on häireid põhjustanud haiguse ravi. Diabeedi korral on see insuliini või teiste hüpoglükeemiliste ravimite pidev tarbimine. Diabeedihaiged peaksid järgima eridieeti nr 9. Diabeedi korral on ette nähtud antidiureetiline hormoon.

Neerukahjustusega nakkushaigusi ravitakse viirusevastaste ainete või antibiootikumidega. Glomerulonefriidiga on näidustatud steroidid, põletikuvastased ravimid. Maksatsirroosi ravimisel võetakse arvesse selle põhjustanud patoloogiat. Kui see on viirushepatiit, määratakse viirusevastased ravimid. Toksilist tsirroosi ravitakse hepatoprotektorite, detoksifitseerivate ainetega. Alkoholi vältimine on rangelt kohustuslik.

Füsioloogilist polüuuriat pole vaja taastada. See on seotud suurenenud vedeliku tarbimisega, normaliseerub iseenesest, kui naaseb tavalisse joomise režiimi.

Dieet number 9

Peamine polüuuriani viiv haigus on suhkurtõbi. Selle haigusega patsiendid peavad järgima spetsiaalset dieeti. See on vajalik süsivesikute ainevahetuse normaliseerimiseks, veresuhkru taseme vähendamiseks. Dieedi põhiprintsiibid:

  • kiiresti seeduvad süsivesikud;
  • loomsed rasvad;
  • valk;
  • suhkru, maiustuste väljajätmine;
  • puljongide väljajätmine;
  • soola piiramine.
Dieet (tabel) nr 9

Nõusid aurutatakse, keedetakse, hautatakse, küpsetatakse. Suhkur asendatakse ksülitooli või sorbitooliga. Peaksid olema ülekaalus lahjad kalad, mereannid, kodujuust, köögiviljad ja puuviljad. Küpsetamine, leib - kliidest, täisterajahust. Igapäevane uriinieritus on oluline uuring, mis annab teavet neerude, maksa, südame seisundi kohta. Seda kasutatakse haiguste avastamiseks, samuti krooniliste patoloogiate kontrollimiseks..

Kuidas koguda analüüsi jaoks ööpäevaringset uriini? Laste ja täiskasvanute biokeemiliste näitajate norm

Ainevahetuse lõppproduktid erituvad inimese kehast uriiniga. Selle koostis on suhteliselt püsiv. Uriini biokeemiline analüüs võimaldab teil hinnata tervislikku seisundit, tuvastada siseorganite patoloogiaid. Uurimistulemuste usaldusväärsuse tagamiseks peate teadma ja järgima materjali kogumise reegleid.

Analüüsi olemus

Uriini biokeemiline analüüs on terve kompleks analüüse, iga näitajat, iga komponendi sisaldust hinnatakse eraldi. Uriinivedelikku toodavad neerud, mis filtreerivad verd. See sisaldab kõiki mittevajalikke või liigseid aineid. Varem kasutati uriini koostise määramiseks ainult instrumentaalseid meetodeid. Täna on "kuivkeemia" laialt levinud.

Testribade abil saate aine tuvastada ja selle kontsentratsiooni määrata. Need on valmistatud paberist või plastikust, kaetud reagendikihiga. Iga uriiniindikaatori jaoks kasutatakse konkreetset arendajat. Kui proov kantakse riba alale, reageerib soovitud komponent, segmendi värv muutub. Värvimuutus võimaldab hinnata, kui palju konkreetset ainet sisaldub. Uriini biokeemiline analüüs võimaldab teil tuvastada neerude, maksa, endokriinsete näärmete, isegi luu- ja lihaskoe patoloogiaid.

Määratletud näitajad

Igapäevase uriini biokeemiline uuring määrab arst patsiendile pärast esmast uuringut ja anamneesi. Standardanalüüs sisaldab selliste näitajate määratlust:

  • Valgu struktuuride olemasolu. Suurenenud valgusisaldus 24-tunnises uriiniproovis (DU) näitab kuseteede põletikulist protsessi, ainevahetushäireid.
  • Glükoosisisaldus. Suhkru olemasolu näitab suhkruhaigust või kroonilist neeruhaigust, mis on seotud glükoosi reabsorptsiooni halvenemisega.
  • Bilirubiin. See on sapipigment, heemi (hemoglobiini koostisosa) laguprodukt. Selle kontsentratsiooni kõrvalekalle normväärtustest võib viidata maksa- või sapiteede obstruktsioonile.
  • Ketoonkehad. Nende välimus on seotud rasvade mittetäieliku lagunemisega, mis esineb diabeedi või toitumispuudulikkuse korral.
  • Amülaas. Seedeensüüm, mis vastutab süsivesikute lagundamise eest. Kontsentratsiooni muutus näitab pankrease, seedetrakti haavandi patoloogiaid.
  • Kusihappe. Puriinide laguprodukt. Selle kontsentratsiooni muutus näitab liigesehaigusi, neerufunktsiooni nõrgenemist.
  • Ioonid kaltsiumi, naatriumi, kloori, magneesiumi. Tavaliselt on nende elektrolüütide kontsentratsiooni muutused seotud suhkurtõve, neerufunktsiooni kahjustuse ja ebaõige seedimisega..
  • Fosfor (fosfaadid). Suurenenud kontsentratsioon võib viidata urolitiaasi esinemisele.
  • Soolad - oksalaadid, uraadid. Need ilmuvad neeruhaigusega uriinis.

Samuti hindab labor tingimata eritunud kusevedeliku mahtu. Selle muutus on seotud erituselundite toimimisega. Uriini värvus sõltub urobiliini värvipigmendi sisaldusest. Selguse määrab valgu olemasolu. Väga oluline näitaja on uriini happe-aluse tasakaal. Selle muutuse võib põhjustada põletik, neeruhaigus jne..

Proovide kogumise reeglid

Biokeemiliste uuringute jaoks saate uriini koguda haiglas või kodus. Arst või õde räägib patsiendile biomaterjalide kogumise algoritmist ja reeglitest. Kuidas korralikult koguda igapäevast uriini biokeemilise analüüsi jaoks:

  • Osta apteegist spetsiaalne konteiner 2,7 liitri kohta.
  • Hommikul bioloogilise materjali kogumise päeval viige väliste suguelundite hügieeniprotseduurid läbi tavalise seebi ja sooja veega.
  • Ärge koguge vedelikku pärast esimest urineerimist, vaid märkige selle täpne aeg.
  • Teisel urineerimisel alustage materjali kogumist mahutisse, märkige aeg üles.
  • 24 tunni jooksul urineerige anumasse, sulgege see iga kord tihedalt kaanega. Enne urineerimist peate ennast pesema..
  • Konteinerist viimane, mis kogub järgmise päeva esimese hommikuse uriiniosa.
  • Kogumahust valage 100–200 ml vedelikku eraldi steriilsesse anumasse, kirjutage üles materjali kogumise algus- ja lõppaeg, analüüsi kogumisel eraldunud uriini kogumaht, samuti nimi, perekonnanimi, analüüsi kuupäev, kehakaal.
  • Tagastage anum laborisse.

Kogutud uriini tuleb hoida külmkapis tihedalt suletud anumas temperatuuril 4–8 ˚С. Kogumise ja säilitamise reeglite rikkumise korral on uuring ebausaldusväärne. Kahtlaste tulemuste saamiseks tehakse analüüs uuesti.

Katse ettevalmistamine

Nad hakkavad materjali kogumiseks ette valmistuma. Päev enne igapäevast uriinianalüüsi peate lõpetama ravimite võtmise. Kui seda ei saa teha, peate arstile teatama, milliseid ravimeid võetakse. Samuti on keelatud tarvitada alkoholi, suitsetada, süüa rasvaseid ja vürtsikaid toite. Naiste jaoks menstruatsiooni ajal tehakse igapäevane uriinianalüüs ainult viimase abinõuna. Materjali kogumise ajal tuleb kasutada hügieenilisi tampoone, et vältida sekretsiooni proovi sattumist.

Uriini biokeemia tulemuste dešifreerimine

Ühe või teise komponendi sisu määr sõltub patsiendi soost ja vanusest, tema toitumisest, kehalisest aktiivsusest. Biokeemilise uuringu tulemuste dekodeerimisega tegeleb ainult spetsialist.

Täiskasvanu näitajate määrad on toodud tabelis:

Suurenemine: diabeet, hüpertüreoidism, lihaste atroofia, hepatiit.

Alla normi: glomerulonefriit, püelonefriit, maksakasvajad.

Üle normi: podagra, viirushepatiit, kopsupõletik, leukeemia, epilepsia.

Alla normi: pliimürgitus. Lihaste atroofia.

Suurenemine: osteoporoos, hüperparatüreoidism, Itsenko-Cushingi sündroom, kasvaja kasv.

Normaalist madalam: hüpoparatüreoidism, nefriit, luukoe kasvaja kahjustused, rahhiit.

Suurenemine: osteoporoos, hüperparatüreoidism, Itsenko-Cushingi sündroom, kasvaja kasv.

Normaalist madalam: hüpoparatüreoidism, nefriit, luukoe kasvaja kahjustused, rahhiit.

Liigne: Addisoni tõbi, esimese astme neerupuudulikkus.

Alla normi: pankreatiit, diabeet, raske neerufunktsiooni häire.

Normaalsest enam: neerukahjustus, aldosteronism, Itsenko-Cushingi tõbi, toitumispuudulikkus.

Normaalist madalam: neerupõletik, Addisoni tõbi.

IndeksNormKõrvalekallete põhjused
Üldvalk0-0,033 g / lPüelonefriit, glomerulonefriit, süüfilise nefroos. Südamehaiguste, epilepsia ja leukeemia korral suureneb albumiini sisaldus (albuminuria).
Glükoos0,03-0,05 g / lSuhkurtõbi, nefrootiline sündroom, neerupealiste patoloogia (Itsenko-Cushingi sündroom, feokromotsütoom).
Karbamiid330-580 mmol / päevas
Kusihappe23,3-29,6 mmol / päevas
Ketoonkehad0-0,5 mmol / lDiabeet, äge pankreatiit, kilpnäärme hüperfunktsioon, alkoholimürgistus.
Bilirubiin0-5 μmol / lHepatiit, maksatsirroos, sapikivitõbi, punaste vereliblede lagunemise suurenemine.
Amülaas (diastaas)kuni 100 ühikut / l
Kaltsium2,5-7,5 mmol / päevas
Magneesium2,5-8,5 mmol / päevas
Kaalium30-100 mmol / päevas

Normaalne uriinivärv on õled või tumekollane. Mis tahes neerupatoloogia, maksa või sapipõie kahjustus põhjustab selle värvi muutumist. Uriini pH on kergelt happeline (5–7). Uriini leelistamist täheldatakse pärast pikaajalist oksendamist neerupuudulikkuse, kõrvalkilpnäärme hüperfunktsiooni, ureaplasma, neoplasmide neerudes, kusepõies. Kõrge happesus on iseloomulik diabeedile, raskele dehüdratsioonile, nälga.

Täiendavad analüüsinäitajad

Vajadusel võib spetsialist määrata uriini täiendavate komponentide määramise. Need sisaldavad:

  • Kreatiniin. Naiste norm on 0,43-1,43 g / l, meeste norm on 0,64-1,58 g / l. Tase tõuseb koos neerupatoloogiate, suhkruhaiguse ja hüpotüreoidismiga. Madal kreatiniinisisaldus on iseloomulik aneemiale, leukeemiale, lihaste düstroofiale.
  • Kreatiin - 380 μmol / päevas. Indikaatori suurenemine proovis võib viidata nefriidile, hepatiidile, kilpnäärme hüperfunktsioonile, E-vitamiini puudusele..
  • Elavhõbe, vask, plii, strontsium. Nende olemasolu kontrollitakse raskmetallimürgituse kahtluse korral..

Vajadusel testitakse materjalil hormoonide sisaldust. Adrenaliini, norepinefriini, dopamiini, kortisooli, aldosterooni, suguhormoonide tuvastamiseks on olemas meetodid. Analüüs võimaldab teil hinnata endokriinsete näärmete toimimist, tuvastada patoloogiaid.

Uriini biokeemia lastel

Imikute, eelkooliealiste ja koolilaste igapäevase uriini biokeemia komponentide normid on rangelt individuaalsed. Tulemuste tõlgendamine toimub, võttes arvesse kliiniliste sümptomite hindamist ja füsioloogiliste tegurite mõju.

Tabel: Laste biokeemilise analüüsi näitajate norm

IndeksMäär sõltuvalt vanusest
Kuni 1 aasta1–6-aastased7–14-aastasedÜle 14 aasta vana
ValkKuni 0,033 mmol / l
Glükoos0-0,03 mmol / l
KetoonkehadEi tuvastatud
Kusihape, mg / päevas40-80120-340400–1010270–1000
Karbamiid, mmol / päevas33–6767-133133-200200-300
Fosfor, mol / päevas0,6-151-2510–3015–40
Kaltsium, mol / päevas0-1,90-3,50-10,52,5–7,5
Naatrium, meq / päev6,5-13,651-13387–217108–217
Kreatiniin, mg / päevas27–90207–415500-1400Poisid: 800–2000
Tüdrukud: 600–1800

Lastel suureneb aktiivse kasvu tõttu karbamiidi kontsentratsioon ja kehva füüsilise arenguga imikutel suureneb valk. Koguge uriinivett analüüsimiseks imikutelt uriinikogumiskoti abil, vanematelt lastelt vastavalt standardsetele reeglitele. Biomaterjali tuleks hoida külmkapis.

Igapäevase uriini uuring rasedatel

Tulevane ema teeb uriini kliinilist analüüsi regulaarselt kuni lapse sündimiseni. Igasuguseid kõrvalekaldeid normist tuleks käsitleda terviklikult, kuna keha eriline seisund mõjutab kõigi elundite, sealhulgas urogenitaalsüsteemi funktsionaalsust. Kui raviarstile uuringu andmed ei meeldi, võib ta määrata korduva analüüsi, samuti täiendava diagnostika, näiteks bakterikultuuri.

Igapäevane uriinianalüüs raseduse ajal on ette nähtud kolmandal trimestril, et hinnata suurenenud stressi neerude tööd. Varases staadiumis viiakse selline uuring läbi näidustuste olemasolul (neerupõletiku kahtlus jne). Valkude kontsentratsiooni väike tõus rasedatel on füsioloogiline norm. Sama kehtib karbamiidi kohta, kuid kõrge soolasisaldus võib olla märk urogenitaaltrakti tõsistest häiretest, sest tavaliselt kulutatakse fosfaat-happelised ühendid loote luustiku moodustamiseks. Toksikoosiga täheldatakse uriini tiheduse ja ketokehade arvu suurenemist.

Uriini biokeemiline analüüs on keeruline ja vaevarikas protsess. Neeruhaiguste ja ainevahetushäirete diagnoosimisel on analüüs hädavajalik. Näitajate määrad võivad kõikuda sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust, toitumisest, kehalise aktiivsuse olemasolust või puudumisest. Ravimmetaboliidid erituvad ka uriiniga, seetõttu ei tohiks neid enne analüüsi võtta.

Millal määratakse uriini biokeemia ja mida näitavad testi tulemused?

Uriini biokeemiline analüüs on laboriuuring, mille tulemuste kohaselt hinnatakse siseorganite (neerud, kilpnääre, maks) tööd, tuvastatakse ainevahetushäired. Biomaterjalina kasutatakse uriini ühekordset või igapäevast osa. Tulemustes esinevate vigade vältimiseks on vaja järgida uriini ettevalmistamise ja kogumise reegleid..

  1. Kui nad biokeemia jaoks uriini lasevad
  2. Mida näitab analüüs
  3. Biokeemiliste uriinianalüüside tüübid
  4. Kuidas korralikult koguda igapäevane uriin analüüsimiseks
  5. Biokeemia dešifreerimine
  6. Uriini ensüümid
  7. Valk
  8. Aminohapped
  9. Glükoos
  10. Lämmastikuained
  11. Sapipigmendid
  12. Hemoglobiin
  13. Mikroelemendid
  14. Mis mõjutab tulemuste täpsust
  15. Ligikaudsed hinnad Moskvas analüüsimiseks

Kui nad biokeemia jaoks uriini lasevad

Uriini biokeemiline analüüs (BAM) on informatiivne diagnostiline uuring, mis määrab kindlaks kuseteede, maksa ja sapiteede, endokriinsüsteemi funktsionaalse seisundi. Ametisse nimetatud:

  • ennetav uuring;
  • diureetikumravi jälgimine;
  • urogenitaalsüsteemi haiguste diagnoosimine;
  • raseduse juhtimine;
  • kehas varjatud põletiku kahtlus.

Analüüsi tulemusi tõlgendavad erinevate erialade arstid. Kõige täpsemad BAM-i andmed dešifreerib terapeut, uroloog, nefroloog, sünnitusarst-günekoloog, lastearst.

Mida näitab analüüs

Uriin on bioloogiline vedelik, mille koostis sõltub neerude, maksa ja endokriinsüsteemi organite korrektsest toimimisest. Biokeemilise analüüsi tulemuste põhjal diagnoosisid nad:

  • urolitiaas (urolitiaas);
  • püelonefriit;
  • neerupuudulikkus;
  • glomerulonefriit;
  • neerukivitõbi;
  • rasedate toksikoos;
  • dehüdratsioon;
  • diabeet;
  • elektrolüütide tasakaaluhäired;
  • maksa patoloogia;
  • kõrvalkilpnäärmete hüperfunktsioon.
Uriini biokeemias määratakse üle 30 erineva näitaja. Sõltuvalt sümptomatoloogiast määrab arst uuringu ainult üksikute orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete kohta.

Biokeemiliste uriinianalüüside tüübid

Uriini biokeemia tulemuste põhjal määratakse kindlaks neerude, kusejuha, põie, maksa, kõrvalkilpnäärmete talitluse häired. See laborianalüüs on väga informatiivne ja usaldusväärne. Põhjalikus uuringus kasutatakse kahte tüüpi BAM-i:

  • Uriini ühe osa analüüs on hommikuse uriini laboratoorne uuring. See määrab glükoosi, bilirubiini, pankrease amülaasi, alfa-amülaasi taseme. Kui näitajad kalduvad tugevalt normväärtustest kõrvale, saadetakse inimene täiendavale uuringule. Suurenenud glükoos näitab suhkruhaigust ja bilirubiin sapiteede või maksa põletikku.
  • Igapäevane uriinianalüüs on päevas eralduva uriini laboriuuring. Paljastab häireid kuseteede töös. Biomaterjali päevases osas määratakse kreatiniini, albumiini, karbamiidi, kaltsiumi kontsentratsioon. Uuring viiakse läbi püelonefriidi, suhkurtõve, glomerulonefriidi ravi efektiivsuse jälgimiseks. See on ette nähtud raseduse ajal loote arengu kõrvalekallete õigeaegseks avastamiseks..

Uriini biokeemiline uurimine võimaldab teil hinnata elutähtsate elundite tööd ilma biopsia ja kirurgilise sekkumiseta. Objektiivsete tulemuste saamiseks valmistuge kogumisprotseduuriks eelnevalt ette..

Uroloogiliste haiguste diagnoosimisel kasutavad nad sageli uriini igapäevast biokeemiat. See analüüs annab terviseseisundist kõige täpsema pildi..

Kuidas korralikult koguda igapäevane uriin analüüsimiseks

Esmasel vastuvõtul ütleb arst patsiendile, kuidas annetada analüüsimiseks igapäevane uriin. Biomaterjali õige ettevalmistamine ja kogumine hoiab ära valepositiivseid või valenegatiivseid tulemusi. Ettevalmistus algab 2 päeva enne kliinikusse minekut.

Biokeemilise analüüsi ettevalmistamise reeglid:

  • 2 päeva enne uriini kogumist keelduge ravimite võtmisest;
  • toidust jäetakse välja rasvane toit ja alkohol;
  • piirata füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi;
  • keelduda solaariumi ja vannide külastamisest;
  • biomaterjali kogumine viiakse läbi enne endouretraalprotseduure (ultraheli, kateteriseerimine, määrimine);
  • säilitada normaalne joomise režiim;
  • välistada uriini värvivad toidud (porgandid, peet, metsamarjad).

Uuringu kavandamisel peaksite oma arsti teavitama sellest, milliseid ravimeid olete regulaarselt või viimase kuu jooksul joonud. Biokeemia tulemusi mõjutavad:

  • metronidasool;
  • taimsed ravimid karulauguga;
  • loop-diureetikumid;
  • sulfoonamiidid;
  • hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
  • aspiriin;
  • sulfasool;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Kui analüüsimiseks kasutatakse igapäevast uriiniproovi, tuleks mis tahes reisimine sel päeval edasi lükata. Keskkonna ja toitumise muutus toob kaasa uriini biokeemilise koostise muutuse, mis mõjutab testi tulemusi.

Igapäevase uriini kogumise reeglid:

  • Biomaterjali mahuti. Vedeliku kogumiseks kasutatakse steriilseid suletud kaanega plastnõusid. Nende maht peab olema vähemalt 2,5 liitrit..
  • Vedeliku kogumise aja fikseerimine. Uriin kogutakse 24 tunni jooksul. Kui esimene portsjon koguti hommikul kell 8.00, siis viimane koguti järgmisel päeval samal ajal..
  • Hügieeniprotseduurid. Enne uriini kogumist pestakse suguelundeid neutraalse seebiga..
  • Vedeliku kogumine. Sa peaksid urineerima väikeses, kuivas ja steriilses mahutis. Mahuti ei tohiks nahka puudutada, kuna see viib epidermise rakkude tungimiseni vedelikku. Üks osa valatakse suurde mahutisse mahuga 2,5-3 liitrit, suletakse kaanega ja saadetakse külmkappi.
Igapäevase uriini kogumisel esimese päeva hommikust osa (kohe pärast ärkamist) ei koguta. Biomaterjalide mahutit hoitakse settimise vältimiseks külmkapi alumisel riiulil.

Analüüsi päeval loksutatakse uriin ühises anumas. Eraldi suletud kaanega anumasse valatakse kuni 200 ml vedelikku ja saadetakse laborisse.

Biokeemia dešifreerimine

93–97% uriinist on vesi. Ülejäänud osa langeb ainevahetusproduktidele - orgaanilistele ja anorgaanilistele ainetele. Hinnates üksikute komponentide koostist ja kvantitatiivseid näitajaid, diagnoosisid nad uroloogilisi ja endokriinseid haigusi.

Uriini ensüümid

Igapäevase uriinianalüüsi käigus määratakse suur hulk ensüüme. Diagnoosimiseks on olulised järgmised:

  • Amülaas on ensüüm, mis sünteesitakse kõhunäärmes ja süljenäärmetes. Normaalväärtused jäävad vahemikku 1–17 U / L. Kõrvalekalded näitavad ägedat pankreatiiti, koletsüstiiti, soole obstruktsiooni, loid pankreatiidi ägenemisi. Amülaasi taseme muutus toimub maohaavandi, alkoholimürgistuse taustal.
  • Gamma-glutamaattranspeptidaas on ensüüm, mis osaleb aminohapete oksüdatsioonis ja sünteesis. Normaalsed (võrdlus) väärtused on vahemikus 48-49 U / mmol CRE. Laktaatdehüdrogenaasi suurenenud kontsentratsioon uriinis näitab maksa patoloogiat - viirushepatiiti, hepatsellulaarset kartsinoomi, tsirroosi. Ensüümi aktiivsuse suurenemine tuvastatakse suhkurtõve, pankreatiidi, mononukleoosi ja eesnäärmevähiga patsientidel.
  • Laktaatdehüdrogenaas on ensüüm, mis osaleb piimhappe sünteesis ja glükoosi lagundamises. Tavaliselt ei ületa selle sisaldus uriinis 8300 ühikut / 8 h. Kõrvalekalded annavad märku maksa, kopsude, skeletilihaste, neerude, südame põletikust ja nekroosist.
Diagnoosi selgitamiseks võtke kindlasti arvesse karbamiidi ja kreatiniini sisalduse analüüsiandmeid uriinis.

Valk

Haiguse puudumisel valku uriinis ei tuvastata. Kui analüüsi käigus tuvastatakse valgu komponendid, näitab see neeru filtreerimisfunktsiooni rikkumist, proteinuuria. Selle põhjused hõlmavad järgmist:

  • hulgimüeloom;
  • hüpertensioon;
  • tsüstiit;
  • uretriit;
  • püelonefriit;
  • kusejuha kasvajad;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • südamepuudulikkus.

Puhkeolekus ei ületa võrdlusvalgu väärtused 0,08 g päevas ja intensiivsete koormuste korral - 0,25 g päevas.

Aminohapped

Uroloogiliste haiguste diagnoosimisel on aminohapete kontsentratsioon diagnostilise väärtusega. Laste ja täiskasvanute igapäevases uriini koguses ei tohiks nende kogus ületada 50-200 mg.

Aminohappe nimetusSuure uriinisisalduse põhjused
türosiinaskorbiinhappe puudus
trüptofaanpüridoksiini (vitamiin B6) puudus
seriinkaadmiumi mürgistus
hüdroksüproliinluu patoloogia
leutsiin, tsüsteiinoblik- või õunhappemürgitus

Kui testitulemused erinevad normväärtustest, näitab see vitamiinipuudust, ainevahetushäireid või aminohapete reabsorptsiooni mehhanismi neerudes..

Glükoos

Uriini igapäevases analüüsis on glükoosi kontsentratsioon 2,5-2,78 mol / l. Kui selle sisaldus ületab normi 10 korda, diagnoositakse glükoosuria. Seda seostatakse paljude haigustega:

  • diabeet;
  • hüpertüreoidism;
  • fosfori mürgistus;
  • Cushingi sündroom;
  • müokardiinfarkt;
  • dumpingu sündroom;
  • pankreatiit.
Analüüsi tulemusi mõjutavad ravimite - türoksiin, diureetikumid, kortikosteroidid, karbamasepiin - võtmine.

Lämmastikuained

Orgaanilised ja anorgaanilised lämmastikuained osalevad rakkude sünteesis, kudede taastamises. Uriini biokeemiaga määratakse erinevate komponentide tase:

Lisateave Hüpoglükeemia