ALT ja AST

AST ja ALT (mõnes allikas - AST ja ALAT) on olulised näitajad inimese vere biokeemilises analüüsis, kajastades kaudselt siseorganite seisundit. Need on transaminaasid (ensüümid), mis osalevad aktiivselt ainevahetuses..

Ensüümide lubatud piiride ületamine näitab siseorganite (eriti maksa, südame, skeletilihaste jne) kahjustusi. Artiklist leiate ALAT ja ASAT sisalduse normid, analüüsi tulemusena saadud väärtuste tõlgendamise, mis tähendab aspartaataminotransferaasi ja alaniinaminotransferaasi suurenemist või vähenemist.

Mis on AST veres ja mida see näitab

AST ehk aspartaataminotransferaas on ensüüm, mis osaleb rakus asparagiinhappe aminohappe muundamisel. Kõige rohkem ASAT-d leidub müokardis (südamelihas), maksas, neerudes ja skeletilihastes.

AST lokaliseerub rakkude mitokondrites ja tsütoplasmas; seetõttu tuvastatakse rakk kahjustatud veres kiiresti. Asparagiinaminotransferaasi kontsentratsiooni kiire tõus on väga iseloomulik ägeda müokardi kahjustusele (näiteks südameataki korral). Ensüümi suurenemist veres täheldatakse 8 tunni pärast vigastuse hetkest ja see saavutab maksimumi päeva pärast. AST kontsentratsiooni langus südameataki ajal toimub 5. päeval.

On hädavajalik hinnata AST indikaatorit koos ALT indikaatoriga. Need on nn "maksa" testid, mille abil saab hinnata protsessi aktiivsust. Mõnikord on nende näitajate tõus ainus sümptom, mis näitab tõsise haiguse arengut..

AST analüüs ei ole kallis ja seda saab läbida absoluutselt igas laboris.

Mis on ALT vereanalüüsis

Vereanalüüsis sisalduv ALT ehk alaniinaminotransferaas on rakusisene ensüüm, mis osaleb rakkude ainevahetuses, eriti aminohappe alaniini lagundamises. Suurem osa alaniinaminotransferaasist leidub maksarakkudes, vähem müokardis, skeletilihastes ja neerudes.

ALAT-i tõus vereanalüüsis toimub hepatotsüütide (maksarakkude) mis tahes kahjustuse korral. Ensüümi suurenemist täheldatakse juba esimestel tundidel pärast kahjustumist ja see suureneb järk-järgult, sõltuvalt protsessi aktiivsusest ja kahjustatud rakkude arvust.

Sõltuvalt ALAT kontsentratsioonist biokeemilises vereanalüüsis saab hinnata hepatiidi aktiivsuse astet (hepatiit võib olla minimaalse, keskmise või kõrge ensümaatilise aktiivsusega), mis tuleb kliinilises diagnoosis näidata. Juhtub, et hepatiit tekib ilma selle ensüümi suurenemiseta. Siis räägitakse ensümaatilise aktiivsusega maksakahjustustest.

Üldiselt on ALAT ja ASAT vereanalüüsid hepatiidi korral kõrgemad ja peegeldavad tsütolüüsi astet - maksarakkude hävitamist. Mida aktiivsem on tsütolüüs, seda ebasoodsam on haiguse prognoos..

AST ja ALAT normid vereanalüüsis

ASAT ja ALAT võrdlusväärtused on tavaliselt väga madalad ja sõltuvad soost ja vanusest. Näiteks on mõlemad näitajad meestel kõrgemad kui naistel..

ASAT ja ALAT normide tabel täiskasvanud meestele ja naistele:

Meeste või naiste AST või AST suurenemisega on soovitatav arvutada de Ritis koefitsient - AST ja ALT suhe (AST / ALAT). Tavaliselt on selle väärtus 1,33 ± 0,42.

Kui de Ritise koefitsient on väiksem kui 1 (see tähendab, et valitseb ALT), siis võime julgelt rääkida hepatotsüütide (maksarakkude) lüüasaamisest. Näiteks aktiivse viirusliku hepatiidi korral suureneb ALAT kontsentratsioon 10 korda, samal ajal kui ASAT ületab normi ainult 2-3 korda.

Nagu eespool juba mainitud, saab koefitsienti arvutada ainult siis, kui ALT või AST väärtusi suurendatakse. Samuti on vaja meeles pidada, et igas laboris on biokeemiliste parameetrite kontrollväärtused erinevad ja ei pruugi kokku langeda ülalpool näidatuga..

AST ja ALAT suurendamise põhjused

Alaniini ja asparagiinaminotransferaasi sisalduse tõus võib suureneda paljude haiguste korral.

Vereanalüüsi ASAT suurenemise põhjused:

• Äge müokardiit;
• Müokardiinfarkt;
• Kopsuemboolia;
• Äge reumaatiline südamehaigus;
• Ebastabiilne stenokardia;
• Erinevad müopaatiad;
• Skeletilihaste vigastused (rasked nikastused, pisarad);
• Müosiit, müodüstroofia;
• Erinevad maksahaigused.

ALAT sisalduse suurenemise põhjused veres:

• Maksatsirroos (mürgine, alkohoolne);
• Äge pankreatiit;
• Kolestaas, kolestaatiline kollatõbi;
• Alkohoolsed maksakahjustused;
• Rasvane hepatoos;
• Äge ja krooniline viirushepatiit (C-hepatiit, B-hepatiit)
• Maksa ja sapiteede pahaloomulised kasvajad, maksa metastaasid;
• Alkoholism;
• Tõsised põletused;
• Maksatoksiliste ravimite (suukaudsed rasestumisvastased vahendid, psühhotroopsed ravimid, kasvajavastased ravimid, kemoterapeutilised ravimid, sulfoonamiidid jne) võtmine

Kui vereanalüüsis leitakse kõrge ASAT ja ALAT sisaldus, peate selle nähtuse põhjuste väljaselgitamiseks viivitamatult pöörduma arsti poole, kuna nende näitajate tõus tähendab sageli tõsiste haiguste esinemist.

Vähendatud ASAT ja ALAT

Praktikas on mõnikord juhtumeid, kui AST või ALT näitajad langevad alla normi. See võib juhtuda raske ja ulatusliku maksa nekroosiga (näiteks kaugelearenenud hepatiidi korral). Eriti halva prognoosi korral on ASAT ja ALAT tase langenud bilirubiini progresseeruva tõusu taustal.

Fakt on see, et vitamiin B6 on vajalik AST ja ALAT sünteesiks normaalsetes tingimustes. B6 kontsentratsiooni vähenemist võib seostada pikaajalise antibiootikumiraviga. Selle puudust on võimalik kompenseerida ravimite (vitamiini intramuskulaarne manustamine) ja dieedi abil. Kõige rohkem püridoksiini leidub teravilja idudes, sarapuupähklites, kreeka pähklites, spinatis, kaunviljades, sojaubades, kalas ja munades.

Maksaensüümide taseme langus võib ilmneda ka maksakahjustuse (nt elundi purunemine) tagajärjel. Sellised seisundid on aga äärmiselt haruldased..

Transaminaaside määr lapsel

ASAT ja ALT normväärtuste piirid sõltuvad suuresti lapse vanusest:

AST ja ALAT aktiivsuse suurenemine nii lapse veres kui ka täiskasvanutel näitab kahjulike tegurite mõju hepatotsüütidele. Kuid erinevalt täiskasvanutest on see tõus harva seotud ägeda ja kroonilise hepatiidiga.

Sageli on maksaensüümide sisalduse suurenemine teisejärguline, see tähendab, et see areneb pärast mingisugust patoloogiat. Näiteks võib AST ja ALAT kontsentratsiooni suurenemine esineda müokardi düstroofia, leukeemia, lümfogranulomatoosi, vaskuliidi jne korral..

Juhtub, et ASAT ja ALAT lastel suurenevad vastusena teatud ravimite, näiteks aspiriini, paratsetamooli võtmisele. Samuti on oluline meeles pidada, et AST ja ALAT võivad pärast nakkushaigusest taastumist veel mõnda aega kõrgeneda..

AST ja ALAT raseduse ajal

ASAT ja ALAT sisalduse suurenemine raseduse ajal võib olla esimene gestoosi sümptom - seisund, mis ohustab ema ja loote elu. Seetõttu nõuab isegi transaminaaside kontsentratsiooni väike tõus kiiret meditsiinilist abi. Ta hindab tulevase ema tervislikku seisundit, jälgib dünaamikas näitajaid ja määrab vajaduse korral eksami.

Mis puutub kolmandasse trimestrisse, siis sel ajal ei tohiks transaminaaside sisaldus suureneda. Kui sel perioodil on biokeemilises analüüsis kõrvalekaldeid, peate kohe naist uurima, et mitte kaotada gestoosi arengu algust.

Katse ettevalmistamine

Mis tahes biokeemilise analüüsi, sealhulgas AST ja ALT vereanalüüsi tulemus sõltub suuresti sellest, kuidas selleks valmistuda.

Reeglid, mida tuleb järgida valede uurimistulemuste vältimiseks:

• Testi tuleb teha rangelt tühja kõhuga, vähemalt pärast 8-tunnist paastu. Puhast vett on lubatud juua ükskõik millises koguses. Valmistamisperioodil on soovitatav välja jätta kohv, gaseeritud joogid, mahlad ja teed. Mis puutub alkohoolsetesse jookidesse, siis neid ei soovitata tarbida nädal enne AST ja ALAT vereproovide võtmist..
• Jätke 3 päeva jooksul toidust välja loomset rasva sisaldavad toidud. Söö aurutatud, küpsetatud või keedetud toitu. Praetud peab olema rangelt piiratud või parem - täielikult välistatud.
• Kolm päeva enne kavandatud analüüsi tuleb intensiivne füüsiline koormus tühistada.
• Vereproovid tuleks võtta hommikul, kell 7–11.
• Kui te võtate ravimeid, on soovitatav need 3 päeva enne uuringut lõpetada. Kuid enne seda on oluline pöörduda arsti poole..
• Proovige end testida samas laboris.
• Tulemuse kätte saamisel pöörduge kindlasti oma arsti poole, et tulemusi õigesti tõlgendada ja vajadusel uuringut jätkata..

Kas teile meeldis artikkel? Jagage seda oma sõpradega suhtlusvõrgustikes:

ALT ja ASAT vereanalüüsis

10 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1167

• ALT ja AST ensüümide roll
• Millal on vajalik läbivaatus?
• Normaalsed näitajad
• Miks ensüümide tase muutub??
• Kuidas indikaatoreid normaliseerida
• Seotud videod

Inimese kehas sünteesitakse palju ensüüme, tänu millele viiakse läbi eluks vajalikud ainevahetusprotsessid. Erinevate kõrvalekalletega elundite töös häirub bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmine, mida kasutatakse laboratoorses diagnostikas patoloogiate otsimisel.

ALAT-i vereanalüüsi dešifreerimine on AST maksa-, südame- ja enamiku muude organite haiguste diagnoosimiseks väga oluline. Nende transferaasirühma ensüümide arv muutub sageli enne kõigi teiste areneva haiguse tunnuste ilmnemist, mis võimaldab ravi alustada algstaadiumis ja vältida igasuguseid tüsistusi.

ALT ja AST ensüümide roll

Alaniinaminotransferaas (ALT, AlAt) ja aspartaataminotransferaas (AST, AsAt) on transaminaaside alarühma endogeensed ensüümid ja nende tootmise iseärasuste tõttu kasutatakse neid laialdaselt maksakahjustuste diagnoosimisel. Neid peetakse selliste patoloogiate peamisteks markeriteks. Samuti avastatakse nende ainete sisalduse muutmisega veres südamelihase ja mõnede teiste organite haigused..

AsAt ja AlAt sünteesitakse rakusiseselt ja tervel inimesel satub neist vereringesse vaid väike osa. Seetõttu on seerumis tavaliselt neid ensüüme väike kogus. Neid leidub kõigis keharakkudes, kuid AST-d leidub enamasti südamelihases ja maksas ning vähemal määral ka lihastes ja neerudes. Põhikogus ALAT-is leidub maksas ja neerudes, väiksem osa aga südames ja lihastes.

Kui maksa parenhüüm on kahjustatud (tsirroos, hepatiit), siis rakkude hävitamise (tsütolüüs) tõttu vabanevad kirjeldatud ained verre, mis näitab patoloogia olemasolu. Sama põhimõtte kohaselt esineb neeru- või südamepatoloogiate määratlus, näiteks ALAT tõuseb selgelt müokardiinfarktiga.

Kui maksahaiguse diagnoosimisel peetakse mõlemat ensüümi oluliseks, on ALAT spetsiifilisem kui ASAT. Mõnes olukorras arvutatakse nende suhe üksteise suhtes (AST / ALAT) ja selle näitaja põhjal tehakse järeldused konkreetse haiguse kohta. Seda parameetrit nimetatakse Ritis koefitsiendiks ja tervel inimesel on see 1,3 ± 0,42. Maksa patoloogiatega see väheneb, südamehaiguste korral aga suureneb.

Millal on vajalik läbivaatus?

Need ensüümid määratakse biokeemilise vereanalüüsi käigus, lisaks muudele parameetritele, mis võivad näidata patoloogiliste protsesside esinemist vastavates organites. Samuti on oluline hinnata selliseid verekomponente nagu bilirubiin ja GGT - gamma-glutamüültranspeptidaas - ensüüm, mille aktiivsus suureneb maksahaiguste ja alkoholismi korral..

Uuringute jaoks võib võtta nii venoosset biomaterjali kui ka kapillaare. Uurimistehnika on ühtne kineetiline test. Vere koostise kõige usaldusväärsema pildi saamiseks peab patsient järgima mitmeid reegleid, sealhulgas:

• kehalise aktiivsuse vähenemine päev enne vereproovide võtmist;
• keeldumine 12 tunni jooksul enne protseduuri söömisest;
• suitsetamisest hoidumine vähemalt 30 minutit enne biomaterjali kohaletoimetamist.

Transaminaaside taseme uurimiseks veres on ette nähtud analüüs maksa funktsionaalset häiret iseloomustavate teatud sümptomite korral, nimelt:

• naha ja limaskestade kollasus;
• söögiisu vähenemine või puudumine;
• valu epigastriumis;
• ebamõistlik puhitus;
• väljaheidete värvimuutus;
• iiveldus, oksendamine, sügelus;
• uriini tumenemine;
• üldine nõrkus.

Lisaks haiguse väljendunud tunnustele viiakse biokeemiline analüüs läbi üsna märkimisväärses arvus olukordades, näiteks:

• pärilik eelsoodumus maksahaigusele;
• maksa kahjustada võivate ravimite võtmine;
• alkoholi kuritarvitamine;
• hepatiidi mitmetähenduslik diagnoos;
• seisund pärast hepatiiti;
• rasvumine, suhkurtõbi;
• hepatiidi, tsirroosi jms ravi efektiivsuse hindamine.

Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja lisaks transaminaaside rühma ensüümide määramisele ka nende võrdlemist teiste analüüsi näitajatega, mis samuti ühel või teisel määral muutuvad. AST väärtusi veres hinnatakse lisaks ülaltoodud täiendavatele näitajatele sageli paralleelselt leeliselise fosfataasi ja kogu valgu testimise tulemustega.

See võrdlus aitab kindlaks teha maksapatoloogia konkreetset vormi. Samavõrd oluline on välja selgitada aspartaataminotransferaasi sisaldus maksa potentsiaalselt toksiliste ravimite võtmisel, mistõttu kui ensüümi taset teraapia ajal tõsta, võib patsiendi üle viia teisele ravimile.

Normaalsed näitajad

Nagu eespool mainitud, on ALAT ja ASAT määr tervete inimeste veres üsna madal. Samal ajal muutuvad selle rühma mõlema ensüümi väärtused kogu elu jooksul, mida samuti ei peeta patoloogiaks..

Alaniinaminotransferaas

Kõrgeimaid ALAT väärtusi täheldatakse vastsündinutel. Selle põhjuseks on füsioloogiline sünnitusjärgne kollatõbi. See seisund tuleneb asjaolust, et sünnituse ajal süstitakse lapse vereringesse palju hemoglobiini..

Vastsündinu esimesel elukuul laguneb tema kehas olev hemoglobiin kiiresti, moodustades suures koguses bilirubiini. Ja nagu teate, põhjustab tema kontsentratsioon ikterilisi ilminguid. Esimese 5 päeva jooksul pärast imiku sündi võib ALAT sisaldus ulatuda 49 U / L-ni, seejärel kuni 6 kuuni - 56–60 U / L. Kuue kuu pärast ensüümi kontsentratsioon väheneb ja ei ületa järgmise 6 kuu jooksul 54 U / L.

1–3 aastat ei tohiks see olla üle 33 U / l. 3-6-aastaselt loetakse normväärtusteks arvud kuni 29 U / l. Siis on näitaja tõus - kuni 38–39 ja see jääb muutumatuks kuni 12 aastat. Lisaks sõltub ALAT-transaminaaside määr puberteedieas (12–17-aastased) nooruki soost (poistel kuni 27 ja tüdrukutel kuni 24 U / l).

Meeste normaalsed näitajad ei tohiks ületada 41 U / l ja naiste puhul - 31. Tuleb märkida, et raseduse ajal on tulevastel emadel mõnikord selle koefitsiendi tõus, mis on samuti võrdne normiga. Raseduse hilisemates etappides võib ALAT-i tõus siiski viidata gestoosile (raseduse komplikatsioon, millega kaasneb üldine nõrkus ja vererõhu tõus). Ja mida suurem on koefitsient, seda raskem on vastavalt gestoosi kulg..

Aspartaataminotransferaas

Nii nagu ALT, määravad AST aktiivsuse määra mitmed tegurid ning neist olulisemad on inimese vanus ja sugu. Suurim määr on täheldatud lastel, mis on seotud skeletilihaste aktiivse kasvuga, samuti tugevama soo esindajatel, kellel on erinevalt naistest suur lihasmass..

Naiste veres ei tohiks ASAT norm ületada 31 U / L, meestel aga 37 U / L. Kõrgeimaid väärtusi täheldatakse vastsündinutel esimese 5 elupäeva jooksul ja need võivad ulatuda 97 U / L-ni. Siis indikaator veidi väheneb ja beebi esimese eluaasta lõpuks ei tohiks olla rohkem kui 82 U / l.

Hiljem, 6. eluaastaks, langeb ensüümi kontsentratsioon järsult ja kuni 36 U / L peetakse sellel perioodil normiks. Noorukieas (12-17 aastat) langeb ASAT tase veidi ja tüdrukutel on norm kuni 25 ja poistel kuni 29 U / l.

Raseduse ajal kipub näitaja normist kõrvale kalduma ja seda võib kas vähendada või suurendada. Selliseid muutusi seletatakse naise hormonaalse tausta globaalse ümberkorraldamisega loote kandmiseks tingimuste loomiseks ja viidatakse normi variantidele.

Miks ensüümide tase muutub??

ALAT ja ASAT sisalduse vähenemisel ja suurenemisel veres on üsna palju põhjuseid, kuid samas on teatud kriteeriumid, mis aitavad arstil välja selgitada, millist elundit see mõjutab, ja selgitada välja areneva patoloogia peamised omadused..

Suurenenud ALAT kontsentratsioon

Ensüümi suurenenud taset peetakse selliseks, mis ületab normväärtusi kümneid või sadu kordi. 20 või enama ALAT-i suurenemise põhjused on A-, B- ja C-hepatiidi äge vorm. Alkohoolse hepatiidi korral suureneb ensüümi kontsentratsioon umbes 6 korda ja rasvase maksahaiguse tekkimisel ületab näitaja normi 2-3 korda.

Kuid neoplasmide korral on koefitsiendi suurenemine sageli ebaoluline, kuid isegi seda ei saa jätta ilma nõuetekohase tähelepanuta. Lisaks võib näitaja suureneda järgmiste patoloogiate või seisundite korral:

• vereloomesüsteemi talitlushäire;
• toidulisandite kontrollimatu kasutamine;
• põletab keha suuri pindu;
• liigne füüsiline aktiivsus;
• pankreatiidi äge vorm;
• viirusnakkused;
• ebaõige toitumine;
• šokiseisund;
• müodüstroofia;
• mononukleoos.

ALAT näitajaid võivad mõjutada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, kolereetikumide, psühhotroopsete ja vähivastaste ravimite, steroidide, immunosupressantide jne tarbimine. Seetõttu peate enne testide tegemist hoiatama oma arsti nende ravimite kasutamise eest..

ALAT-i sisalduse vähenemine

Ensüümi kontsentratsiooni vähenemine näitab selliste raskete patoloogiate nagu tsirroos ja nekroos arengut või võib olla tingitud maksa purunemisest. Teine põhjus, mis võib ALAT-taset vähendada, on B-vitamiini puudus.₆, samuti interferooni, aspiriini, fenotiasiini sisaldavate ravimite võtmine.

Suurenenud AST tase

Kui koed uuenevad surnud rakkude paralleelse surmaga või kui need ebaloomulikul viisil hävitatakse, lahkub AST surnud struktuuridest ja siseneb vereringesse. See põhjustab ensüümi märgatavat suurenemist ja selle kontsentratsioon võib normaalväärtuste suhtes 20 korda suureneda. AST suurenemist täheldatakse järgmiste elundite talitlushäiretega.

• Müokardiinfarkt (tase tõuseb kuni 10-20 korda) ja biokeemiline analüüs võimaldab kindlaks teha haiguse alguse enne selle sümptomite ilmnemist EKG-l.
• Äge koronaarpuudulikkus (patsiendil on väärtused kogu päeva jooksul tõusnud, siis need vähenevad ja mõne päeva pärast normaliseeruvad).
• Staatus pärast südameoperatsiooni, südame kateteriseerimine (angiokardiograafia).
• Kopsuarteri tromboos, rasked stenokardiahoogud, äge reumaatiline südamehaigus, tahhüarütmia.

Maks ja sapipõis:

• erineva iseloomuga hepatiit (alkohoolne, viiruslik, mürgine);
• tsirroos, amööbiinfektsioonid;
• hepatotsellulaarne kartsinoom (maksa pahaloomuline kasvaja);
• kolestaas (sapiteede blokeerimine);
• kolangiit (sapiteede põletik).

• äge pankreatiit;
• retroperitoneaalse koe flegmon.

• erineva päritoluga lihasevigastused;
• lihasstruktuuride düstroofia.

Veelgi enam, stenokardia, samuti tsirroosi hilises staadiumis kannatavatel inimestel ei ületa AST tase reeglina normi piiridest. Mõnikord võib tervislikul inimesel täheldada ensüümide kasvu..

See võib juhtuda pärast alkoholi võtmist, lihaste treenimist või teatud ravimite võtmist. Lastel suureneb kirjeldatud ensüümi aktiivsus põletikuliste protsesside arenguga mõnikord. Lisaks täheldatakse raseduse ajal sageli ASAT suurenemist..

AST indikaatori langus

Raske nekrootiliste protsesside areng maksas, vitamiin B6 puudumine või korduv dialüüs võib seda koefitsienti vähendada. Kui maksa parenhüümi purunemisega kaasneb mõlema kirjeldatud ensüümi vähenemine ja bilirubiin samal ajal suureneb või ei jäta normaalseid piire, tähendab see ebasoodsa prognoosi suurt tõenäosust.

Kuidas indikaatoreid normaliseerida

Kindlaim viis AlAt ja AsAt kontsentratsiooni vähendamiseks kehas on tuvastada ja ravida haigus, mis viis patoloogiliste muutusteni. Maksahaiguste ravina on ette nähtud ravimid seedeprotsesside stabiliseerimiseks, kolereetilised ained ja hepaprotektorid. Kõigil neil on teatud arv vastunäidustusi ja seetõttu võetakse neid ainult arsti soovitusel..

Kui ensüümide kasvu põhjustab mis tahes ravimite kasutamine, siis need katkestatakse või asendatakse sobivamate analoogidega. ALAT-i vähendamiseks on soovitatav muuta dieeti ja lisada D-vitamiinirikkaid toite - kala, mune, sojapiima, rohelisi köögivilju ja kääritatud piimatooteid. Lisaks on menüüs soovitatav lisada lahja liha, pähkleid, porgandeid, suvikõrvitsat ja täisteratooteid. Te ei saa süüa palju soolaseid ja rasvaseid toite ning välistada ka alkoholi kasutamine.

Rasketel juhtudel viiakse patsiendid haiglasse haiglasse ja viiakse läbi kompleksne ravi, kerge haigusastmega saab ravi läbi viia ka ambulatoorselt, peamine on järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi. On väga oluline järgida tervislikke eluviise, vältida liigset väsimust ja unepuudust ning minimeerida ka kõik halvad harjumused..

Milline on ALAT ja ASAT normaalne väärtus naistel

ALAT ja ASAT määr naistel sõltub maksa ja sapiteede süsteemi - maksa, sapi ja kanalite - vanusest ja funktsionaalsest aktiivsusest. Ensüümide maksimaalne kogus leitakse maksa parenhüümis. Nende kontsentratsiooni suurenemine veres näitab maksakahjustusi. Aminotransferaasi laborikatse tulemused annavad aimu elundi korrektsest toimimisest. Seda võetakse viirusliku ja toksilise hepatiidi, maksatsirroosi, sapiteede obstruktsiooni kahtluse korral.

1. Mis on ALT ja AST
2. Normaalsed ALAT ja ASAT väärtused naistel: tabel
3. Miks ensüümid tõusevad
4. ALT
5. AST
6. Mõlemad markerid
7. Miks on maksa transaminaaside arv raseduse ajal kõrgenenud
8. Maksaensüümide taseme languse põhjused
9. Kuidas transaminaaside taset normaliseerida

Mis on ALT ja AST

Alaniinaminotransferaas (ALT) ja aspartaataminotransferaas (AST) on valku sisaldavad ensüümid, mis kuuluvad aminotransferaaside või transaminaaside rühma. Neid leidub peaaegu kõigis keharakkudes, nad osalevad aminohapete tootmises, seetõttu mõjutavad kaudselt valkude biosünteesi.

ALAT sisaldub rohkem maksa parenhüümis ja AST - müokardis. ALAT taseme tõus näitab maksa ja sapiteede süsteemi haigusi ning AST - kardiovaskulaarset haigust.

Biokeemiliste reaktsioonide käigus adermiiniga (vitamiin B6) moodustuvad transaminaasid neerude ja maksa parenhüümis, skeletilihastes, kopsukoes, pankreas jne. Nad sisenevad üldisesse vereringesse ainult siis, kui rakud hävitatakse. Nende seerumi tase tõuseb koos:

• Rasedus;
• äge hepatiit;
• südame isheemia;
• tsirroos;
• sapiteede blokeerimine.

Maksa parenhüümi kahjustamisel suureneb AST aktiivsus juba enne iseloomulike sümptomite - kollatõbi, nõrkus, kõhulahtisus jne - ilmnemist. Seetõttu tehakse haiguse kahtluse korral maksaensüümide, peamiselt ASAT-i vereanalüüs. Samuti tehakse laboratoorsed uuringud maksa ja sapiteede süsteemi haiguste efektiivsuse jälgimiseks.

Biokeemiline vereanalüüs on informatiivne laboriuuring, mille tulemuste kohaselt ilmnevad maksa orgaanilised muutused. Kui transaminaaside väärtused ei vasta võrdlusväärtustele, suunatakse patsiendid täiendavale diagnostikale.

Normaalsed ALAT ja ASAT väärtused naistel: tabel

Naiste seerumi aminotransferaasi kontsentratsioon määratakse vanuse, südame-veresoonkonna ja endokriinsete haiguste esinemise järgi. Ensüümide tase muutub ravimite, toidulisandite, raseduse, liigse psühheemootilise ja füüsilise koormuse võtmisel. ALT-test tuvastab maksahaigused juba enne teiste organite ja süsteemide - pankrease, sapi, soolte jne - talitlushäireid..

Biokeemiliseks analüüsiks võetakse venoosne veri. Biomaterjali antakse ainult tühja kõhuga hommikul, kui seerumi transaminaaside sisaldus on maksimaalne.

Naiste ALAT ja ASAT norm vanuse järgi:

Maksa ja sapiteede süsteemi haiguste korral on ALAT sisaldus tavaliselt kõrgem kui ASAT, seetõttu on AST ja ALAT koguse suhe 90% juhtudest madal. See tingimus ei ole täidetud ainult teatud patoloogiatega - lihasekahjustus, alkohoolne tsirroos või hepatiit.

Raseduse ajal tekivad naisorganismis kõige tugevamad hormonaalsed muutused. See mõjutab maksa- ja sapiteede, kardiovaskulaarsete ja muude süsteemide tööd. Seetõttu võib ALAT ja ASAT norm raseduse ajal ületada kontrollväärtusi 15-30%. Kuid sellised kõikumised pole patoloogia..

Pärast lapse sündi saavutab naise aminotransferaasi tase normaalse väärtuse mõne nädala jooksul. Nende suurenenud aktiivsus näitab maksa-, südame- või muude organite haigusi..

Miks ensüümid tõusevad

ALAT või ASAT kõrge sisaldus veres näitab maksarakkude või kardiomüotsüütide - müokardikoe rakkude - hävitamist. Transaminaaside väärtuste suurenemise põhjuse väljaselgitamiseks on ette nähtud täiendavad testid - bilirubiini, leeliselise fosfataasi analüüs.

Aminotransferaasi ALT aktiivsuse suurenemine naistel veres näitab parenhüümi rakkude kahjustusi. Südame, pankrease patoloogiad mõjutavad negatiivselt maksa ja sapiteede süsteemi tööd, maksa verevarustust. See viib hepatotsüütide hävitamiseni ja ALAT-i sisenemiseni üldisesse vereringesse..

ALAT koguse suurenemist täheldatakse, kui:

• difuussed muutused maksas;
• maksa parenhüümi kasvajad;
• äge või loid pankreatiit;
• maksatsirroos;
• sapiteede obstruktsioon;
• kõik hepatiidi vormid (viiruslik, alkohoolne, autoimmuunne, toksiline).

ALAT taseme tõus toimub südame isheemiatõve, sapiteede obstruktsiooni (blokeerimise) korral. Kuid mõnikord täheldatakse ensüümi seerumi kõikumisi liigse füüsilise koormuse, teatud ravimite võtmise, intramuskulaarsete süstide korral.

AST maksimaalne kontsentratsioon leitakse kardiomüotsüütides. Kui testi tulemused ületavad kontrollväärtusi, näitab see südamehaigust:

• müokardiinfarkt;
• stenokardia;
• reumaatiline südamehaigus;
• müokardiit jne..

Kui AST ületab normi 10 või enam korda, diagnoositakse sagedamini viiruslikke maksakahjustusi. Aeglase hepatiidi korral ületab AST ensüümi aktiivsus normväärtusi 3,5–4 korda.

Naiste veres on AST-de liigne sisaldus toidulisandite, vitamiinide ja mineraalide komplekside süstemaatiline tarbimine. Valepositiivsete tulemuste välistamiseks keelduvad nad 3-4 nädalat enne testi ravimite võtmisest..

Mõlemad markerid

Aminotransferaaside kontsentratsiooni samaaegne määramine on informatiivsem. Nende suhte järgi määratakse maksa ja südame talitlushäire aste. Tavaliselt on Ritis koefitsient (AST jagatud ALT-ga) 1,33. Kui transaminaaside tase tõuseb, muutub selle näitaja arvuline väärtus:

• rohkem kui 2 - suurenenud albumiini sisaldusega alkohoolsed maksakahjustused ja müokardiinfarkt normaalsega;
• 1 - maksa parenhüümi düstroofsed muutused;
• vähem kui 1 - viiruslik maksakahjustus.

Kui Ritis indikaator ei vasta kontrollväärtustele, määratakse naistele riistvara diagnostika - MRI, ultraheli, EKG.

Miks on maksa transaminaaside arv raseduse ajal kõrgenenud

Raseduse esimestel kuudel suureneb ALAT ja ASAT aktiivsus veres. Ensüümide taseme tõusu mõjutavad:

• muutunud hormonaalne taust;
• varajane toksikoos;
• psühho-emotsionaalne üleärritus;
• vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine.

Raseduse viimastel etappidel seisavad paljud naised silmitsi gestoosiga, patoloogilise seisundiga, millega kaasneb vererõhu tõus, jäsemete turse, iiveldus jne. Valgu liigne eritumine uriiniga viib ALAT sisalduse suurenemiseni veres. Kuid kui transaminaaside kontsentratsioon muutub 15-30%, siis ravi ei toimu.

Kui maksaensüümide aktiivsus ületab normi 10 või enam korda, määratakse rasedatele naistele terviklik diagnostika.

Maksaensüümide taseme languse põhjused

Aminotransferaaside aktiivsuse langus näitab hepatotsüütide arvu vähenemist. Ensüümide seerumi kõikumiste võimalikud põhjused on:

• hepatotsellulaarne kartsinoom;
• püridoksiini puudus;
• maksatsirroos;
• rasvane pankrease nekroos;
• pankrease düsfunktsioon.

Aminotransferaaside puudumine hüpo- ja avitaminoosi taustal - kehva toitumise, rangete dieetide, alkoholi kuritarvitamise tagajärg.

Kuidas transaminaaside taset normaliseerida

Ravi tunnused sõltuvad transaminaaside kontsentratsiooni muutumise põhjustest. Kümnest seitsmest juhtumist seonduvad seerumi kõikumised maksahaigusega. Elundi funktsioonide normaliseerimiseks ja hepatotsüütide arvu suurendamiseks kasutage:

• viirusevastased ravimid (Sovaldi, Daklatasvir) - hävitavad C-hepatiidi patogeenid, stimuleerivad maksa taastumist;
• vitamiinide ja mineraalide kompleksid (Vitrum, Doppelgerts) - kompenseerivad püridoksiini ja teiste ensüümide sünteesis osalevate vitamiinide puudust;
• hepatoprotektorid (Hofitol, Allochol) - takistavad hepatotsüütide hävitamist, stimuleerivad maksa sekretoorset aktiivsust;
• antibiootikumid (Amoxiclav, Augmentin) - hävitavad bakteriaalse infektsiooni maksas, sapipõies.

Efektiivsuse määrab diagnoosi ja ravi õigeaegsus. Paljud maksahaigused on asümptomaatilised, seetõttu soovitavad hepatoloogid maksaensüümide analüüsi teha vähemalt kord aastas.

Ast norm naistel

ALT ja ASAT andmed vereanalüüsis

Vereanalüüs on oluline diagnostiline kriteerium, selle tulemuste kohaselt võib arst palju öelda mitte ainult patsiendi üldise seisundi, vaid ka konkreetsete elundite tervise kohta. Eelkõige võib maksa kohta öelda biokeemiline analüüs, kui selle ASAT ja ALAT parameetreid hoolikalt kaaluda. Peatume nendel üksikasjalikumalt.

Aspartaataminotransferaas (AST)

Aine on ensüüm, mis soodustab aminohapete transporti inimkehas. AST (sünonüümid AST, ASAT) esineb kogu organismi rakkudes, kuid ennekõike täheldatakse seda maksas ja südames, veidi vähem lihaskoes, neerudes, põrnas ja pankreas. Ensüümi funktsioon hõlmab ka osalemist sapi tootmisel, vajalike valgu struktuuride tootmisel, toitainete muundamisel ja mürgiste ühendite lagundamisel. Vere seisundi norm näeb ette minimaalse ensüümi koguse vereringes, kui tase muutub, võib eeldada, et tegemist on tõsise patoloogiaga. AST väärtuste muutusi märgitakse varem kui haiguste spetsiifilisi sümptomeid.

Näitaja suurenemine

AST-i suurenenud taset täheldatakse inimesel, kui esinevad järgmised nähtused:

• Maksa patoloogiad (alates hepatiidist kuni tsirroosi ja vähini);
• Südamehäired (südameatakk, südamerütmipuudulikkus);
• Suurte anumate tromboos;
• Nekroosipiirkondade (gangreen) välimus;
• Vigastused (lihaste mehaanilised kahjustused), põletused.

ASAT vähese tõusu põhjused võivad viidata märkimisväärsele füüsilisele aktiivsusele või hiljutisele ravimi, vaktsiini või vitamiinide süstimisele või suukaudsele kasutamisele.

Näitaja vähenemine

Diagnostiline väärtus on mitte ainult AST taseme tõus, vaid ka selle langus. Maksa rebendeid nimetatakse haigusseisundi kõige levinumaks põhjuseks, kuid raseduse ajal võib väärtus kõikuda allapoole või aspartaadi transportimisega seotud B6-vitamiini puudus..

Normaalväärtus

AST taseme norm erineb sõltuvalt uurimismetoodikast. Erinevate määramismeetoditega saadud tulemusi ei saa omavahel võrrelda. Pange tähele, et testisüsteem on laboris näidatud analüüsivormil. See tähendab ka seda, et igal laboril on oma võrdlusväärtused, mis võivad erineda teistes laborites vastuvõetud standarditest..

AU 680 tulemus

Alla ühe kuu vanuste laste puhul on AST määr 25–75 ühikut liitri kohta. Vanemate patsientide (kuni 14-aastased) keskmine vahemik on 15-60.

Täiskasvanud meestel ja naistel on määr erinev:
Meestele - 0-50.
Naistele - 0–45.

Cobas 8000 tulemus

AST indikaator arvutatakse ümber ühe liitri vere kohta ja mõõdetakse tavapärastes ühikutes:

Alaniinaminotransferaas (ALAT)

ALT (sünonüümid ALT, ALAT), nagu AST, on ensüüm, kuid alaniinaminotransferaas vastutab aminohappe alaniini liikumise eest ühest rakust teise. Tänu ensüümile saab kesknärvisüsteem oma töö jaoks energiat, tugevdatakse immuunsust ja normaliseeruvad ainevahetusprotsessid. Aine osaleb lümfotsüütide moodustumises. Tavaliselt esineb ALAT veres väikeses koguses. Ensüümi suurimat kontsentratsiooni täheldatakse maksa ja südame kudedes, veidi vähem - neerudes, lihastes, põrnas, kopsudes ja pankreas. ALAT-i sisalduse muutust veres täheldatakse tõsiste haiguste korral, kuid see võib olla ka normaalse seisundi variant.

Biokeemilise vereanalüüsiga võib ALAT-d suurendada järgmiste patoloogiate tagajärjel:

• Maksa ja sapiteede kahjustus (hepatiit, tsirroos, vähk, obstruktsioon);
• Joove (alkohoolne, keemiline);
• Südame- ja veresoontehaigused (isheemia, südameatakk, müokardiit);
• Vere haigused;
• Vigastused ja põletused.

ALT võib suureneda pärast ravimite võtmist, rasvaste toitude või kiirtoidu söömist, intramuskulaarset süstimist.

Vere biokeemilises analüüsis võib täheldada ALAT näitaja langust, see näitab B6-vitamiini puudust, mis on seotud alaniini transportimisega, või raskeid maksa patoloogiaid: tsirroos, nekroos ja teised.

Sarnaselt AST-ga määratakse ALAT veres mitmel meetodil, labor märgib selle testi tulemuse vormil. Erinevate meetoditega tehtud uuringuid ei saa omavahel võrrelda.

AU 680 tulemus

Alla ühe kuu vanustel lastel on ALAT määr 13–45 ühikut liitri vere kohta.

Üle kuu vanustel lastel ja täiskasvanutel kõikuvad ALAT normaalsed väärtused sõltuvalt soost:

• Mehed - 0 kuni 50 ühikut;
• Naised - 0 kuni 35 ühikut.

Selle testisüsteemi kohaselt sõltub näitaja normi väärtus inimese vanusest ja tema soost:

Kõik väärtused on näidatud ühikutes 1 liitri vere kohta.

Kui uuring on kavandatud

Kui maksakahjustuse tunnused on olemas või on mõningaid tegureid, mis võivad selle tööd mõjutada, võib arst määrata biokeemilise testi ASAT ja ALT ensüümide taseme uurimiseks..

Maksapatoloogia sagedased sümptomid:

• Söögiisu kaotus
• Oksendamine;
• Iiveldustunde olemasolu;
• Kõhuvalu;
• Väljaheidete hele värv;
• Tumedat värvi uriin;
• Kollakas varjund silmavalgele või nahale;
• Sügelemine
• Üldine nõrkus;
• Suurenenud väsimus.

Maksakahjustuse riskifaktorid:

• Alkoholi kuritarvitamine;
• Hepatiit või eelnev kollatõbi;
• Maksapatoloogia olemasolu lähisugulastel;
• Potentsiaalselt toksiliste ravimite (anaboolsed steroidid; põletikuvastased, tuberkuloosivastased, seenevastased ravimid; antibiootikumid jt) võtmine;
• Diabeet;
• Rasvumine.

Ravi efektiivsuse hindamiseks saab läbi viia AST ja ALAT ensüümide analüüsi (kui suurenenud tase järk-järgult väheneb, diagnoositakse ravimravi positiivne mõju).

Diagnostilised funktsioonid

Diagnostilistel eesmärkidel on oluline mitte ainult AST ja ALAT vereanalüüsi muutuste fakt, vaid ka nende suurenemise või vähenemise aste, samuti ensüümide hulga suhe üksteisega. Näiteks:

Müokardiinfarkti näitab mõlema näitaja (ASAT ja ALAT) suurenemine analüüsis 1,5–5 korda.

Kui AST / ALAT suhe on vahemikus 0,55–0,65, võib eeldada viirusliku hepatiidi ägedas faasis, 0,83 piiri ületamine näitab haiguse rasket kulgu.

Kui AST tase on palju kõrgem kui ALAT tase (AST / ALT suhe on palju suurem kui 1), võivad selliste muutuste põhjuseks olla alkohoolne hepatiit, lihaskahjustused või tsirroos..

Vea välistamiseks peab arst hindama ka muid vereparameetreid (maksapatoloogia korral on see bilirubaminotransferaasi dissotsiatsioon). Kui kõnealuste ensüümide taseme languse taustal on suurenenud bilirubiini tase, eeldatakse maksapuudulikkuse või subhepaatilise ikteruse ägedat vormi.

Biokeemilise vereanalüüsi võtmise reeglid

Analüüsi ettevalmistamise reeglite eiramine võib viia teadlikult valede tulemusteni, mis toob kaasa täiendava uuringu vajaduse ja diagnoosi selgitamiseks vajaliku pika protseduuri. Ettevalmistus sisaldab mitmeid põhipunkte:

1. Materjal antakse hommikul tühja kõhuga üle;
2. Vere annetamise eelõhtul kõrvaldage rasvane, vürtsikas toit, alkohol ja kiirtoit;
3. Ärge suitsetage pool tundi enne protseduuri;
4. Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress eelmisel õhtul ja hommikul enne vere võtmist;
5. Te ei tohiks annetada materjali kohe pärast röntgenograafiat, fluorograafiat, füsioteraapiat, ultraheli ega rektaalset uurimist;
6. Enne biokeemilise uuringu määramist on vaja arstile rääkida kõigist ravimitest, vitamiinidest, toidulisanditest ja vaktsineerimisest.

Vereanalüüsi tulemustel põhinev haiguste diagnoosimine on keeruline protsess, mis nõuab asjakohaseid teadmisi, seetõttu tuleb tulemuste tõlgendamine usaldada kvalifitseeritud arstidele.

Aspartaataminotransferaas (AST)

Aspartaataminotransferaas (AST) on ensüüm, mida leidub kõigis keharakkudes, kuid peamiselt südame- ja maksarakkudes ning vähemal määral neerudes ja lihastes. Tavaliselt on ASAT-i aktiivsus veres väga madal. Kui maksakude või lihas on kahjustatud, vabaneb see verre. Seega on AST maksakahjustuse näitaja.

Seerumi glutamiini oksaloäädikhappe transaminaas, seerumi glutamaatoksaloatsetaattransaminaas (SGOT), aspartaattransaminaas, ASAT / ALAT suhe.

UV-kineetiline test.

U / L (ühik liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Venoosne, kapillaarne veri.

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

• Ärge sööge enne testi 12 tundi.
• Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minuti jooksul enne uuringut.
• Ärge suitsetage 30 minuti jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Aspartaataminotransferaas (AST) on ensüüm, mida leidub kõigis keharakkudes, kuid peamiselt südames ja maksas ning vähemal määral neerudes ja lihastes. Tervetel patsientidel on ASAT aktiivsus veres madal ja AST norm on madalate väärtustega. Kui maks või lihased on kahjustatud, vabaneb ASAT ja ASAT tase veres tõuseb. Sellega seoses on selle ensüümi aktiivsus maksakahjustuse näitaja. AST analüüs on osa nn maksatestidest - uuringutest, millega diagnoositakse maksa kõrvalekaldeid.

Maks on elutähtis elund, mis asub kõhu paremas ülanurgas. See osaleb keha paljude oluliste funktsioonide rakendamises - aitab kaasa toitainete töötlemisel, sapi tootmisel, paljude oluliste valkude, näiteks vere hüübimissüsteemi tegurite, sünteesil, samuti lagundab potentsiaalselt toksilisi ühendeid kahjututeks aineteks..

Mitmed haigused põhjustavad maksarakkude kahjustamist, mis suurendab AST aktiivsust.

Kõige sagedamini määratakse AST test, et kontrollida, kas maks on hepatiidi, toksiliste ravimite võtmise või tsirroosi tõttu kahjustatud. Kuid AST ei kajasta alati ainult maksakahjustusi, selle ensüümi aktiivsus võib suureneda ka teiste elundite haiguste korral, eriti müokardiinfarkti korral..

Milleks uurimistööd kasutatakse?

• Maksakahjustuse avastamiseks. Reeglina määratakse AST-test koos alaniinaminotransferaasi (ALAT) testiga või maksafunktsiooni üldtesti osana. ASAT ja ALAT peetakse kaheks olulisemaks maksakahjustuse näitajaks, kuigi ALAT on spetsiifilisem kui ASAT. Mõnel juhul võrreldakse ASAT-d otseselt ALAT-iga ja arvutatakse nende suhe (AST / ALT). Seda saab kasutada maksakahjustuse põhjuse kindlakstegemiseks..
• Vere ASAT-i võrreldakse maksahaiguse konkreetse vormi määramiseks sageli teiste testidega, nagu leeliseline fosfataas (ALP), üldvalk ja bilirubiin.
• Maksahaiguste ravi efektiivsuse jälgimiseks.
• Maksale potentsiaalselt toksilisi ravimeid kasutavate patsientide tervise jälgimiseks. Kui AST aktiivsus suureneb, võib patsiendi üle minna teistele ravimitele.

Kui uuring on kavandatud?

• Maksakahjustuse sümptomite korral:
  • nõrkus, väsimus,
  • isutus,
  • iiveldus, oksendamine,
  • kõhuvalu ja puhitus,
  • naha ja silmavalgete kollasus,
  • tume uriin, hele väljaheide,
  • sügelus.

• Kui on tegureid, mis suurendavad maksahaiguste riski:
  • varasem hepatiit või hiljutine kokkupuude hepatiidi infektsiooniga,
  • alkoholi liigtarbimine,
  • pärilik eelsoodumus maksahaigusele,
  • maksa kahjustada võivate ravimite võtmine,
  • ülekaaluline või diabeet.
  • Selle efektiivsuse kindlakstegemiseks regulaarselt kogu raviprotsessi vältel.

Mida tulemused tähendavad?

Kontrollväärtused (AST norm meestele, naistele ja lastele):

Tavaliselt on ASAT aktiivsus veres madal.

Liiga kõrge ASAT aktiivsus (üle 10 korra normi ületav) on tavaliselt põhjustatud viirusnakkustest. See võib märkimisväärselt suureneda ka ravimite või muude maksa toksiliste ainete võtmise tõttu, samuti maksa verevoolu aeglustavate haiguste (isheemia) tagajärjel..

Kroonilise hepatiidi korral ületab AST aktiivsus tavaliselt normi mitte rohkem kui 4 korda. See kõigub normaalse ja mõnevõrra suurenenud vahel, seetõttu määratakse haiguse määra kindlaksmääramiseks sageli analüüs. Sellised haigused nagu sapiteede obstruktsioon, tsirroos ja mõned maksavähi tüübid aitavad kaasa AST mõõdukale tõusule. Pärast infarkti ja lihasekahjustusi võib ka ASAT aktiivsus suureneda, tavaliselt palju rohkem ALAT.

Enamiku maksahaiguste korral on ALAT aktiivsus veres kõrgem kui ASAT aktiivsus, seega on ASAT / ALAT suhe madal. Siiski on mõned erandid: alkohoolne hepatiit, tsirroos ja lihaskahjustused.

• Raseduse ajal võib AST aktiivsus väheneda.
• Ravimite intramuskulaarsed süstid, samuti intensiivne füüsiline aktiivsus, suurendavad ASAT-i aktiivsust veres.
• Mõnel patsiendil võib maksakahjustus ja selle tagajärjel AST aktiivsuse suurenemine olla põhjustatud toidulisandite võtmisest. Seetõttu on vajalik informeerida raviarsti mitte ainult kõigist võetud ravimitest, vaid ka toidu lisaainetest..

• Alaniinaminotransferaas (ALAT)
• Üldaluseline fosfataas
• Gamma glutamüültranspeptidaas (Gamma GT)
• Seerumi albumiin
• Vadakuvalk kokku

Kes määrab uuringu?

Terapeut, kardioloog, hepatoloog, gastroenteroloog, üldarst, kirurg, lastearst.

Normaalsete naiste ASAT tase erineb vanuse järgi. Seetõttu tehakse erinevatel eluperioodidel patsientidele laborianalüüsi tulemuste põhjal erinevad järeldused. AST on üks maksa funktsionaalsuse markeritest. Elund detoksifitseerib keha.

Kõik sinna sisenevad ained läbivad hepatotsüüte, muutes need kahjutuks. See kaitseb inimest sagedaste nakkuste ja toksiliste mõjude eest..

Mida näitab AST analüüs

Maksa funktsionaalsuse kindlakstegemiseks määratakse biokeemiline vereanalüüs. Selle üks marker on AST ensüüm. Selle kõrvalekalle, liig võib viidata kahjustusele elundi parenhüümi ühes segmendis. Selle põhjuseks võivad olla paljud haigused, mehaanilised kahjustused, kõrvalekalded tervislikus seisundis..

Kõige tavalisem:

• hepatiit, fibroos, tsirroos;
• ravimite kasutamine suurtes annustes või pika ravikuuri ajal;
• alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
• spetsiifiliselt hepatotsüüte mõjutavate viiruste tungimine.

Kuid lisaks maksakudedele on ka inimeste tervises kõrvalekaldeid, mis muudavad ensüümi kogust:

• ulatuslikud põletused;
• kudede tõsised mehaanilised kahjustused;
• aktiivne, pikaajaline kehaline aktiivsus, mis on ebaproportsionaalne patsiendi keha tervise ja funktsionaalsusega;
• isheemiline organite haigus.

AST (norm naistel vanuse järgi on erinev, mida raviarst analüüsi dekodeerimisel arvestab) määratakse veeniveres. See määrab tõele vastava optimaalse näitaja. Kuid testi korrektseks läbimiseks valmistuvad nad hoolikalt. Kui seda ei tehta, saab arst valesid andmeid, seetõttu tõlgendab ta diagnoosi valesti või jätab haiguse täielikult vahele..

Kui uuring on ette nähtud

Biokeemilised uuringud on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• keha ennetav uurimine, et tuvastada kõik andmed vere koostise kohta;
• kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, maksakoe raviperiood;
• ravimite pidev kasutamine, mis võib mõjutada vere biokeemilist koostist;
• maksahaiguse kahtlus kollatõve, sügeluse, hepatomegaalia, splenomigalia, keha ammendumise korral;
• kahjulikud andmed kõhuõõne ultraheli kohta;
• südame-veresoonkonna süsteemi haiguse kahtlus;
• remissiooni või täieliku taastumise periood, kui on vaja jälgida patsiendi heaolu ja tema siseorganite aktiivsust;
• patsiendi erakorraline vastuvõtt raviasutusse, patsiendi registreerimine haiglas, plaaniline operatsioon.

Patsienti saab profülaktiliselt uurida ilma arsti ettekirjutuseta. See ei kahjusta tema tervist. Tänu testile avastatakse haigused, mida saab arengu varases staadiumis kõrvaldada, eelnevalt.

Naiste näitajate normid vanuse järgi

Naiste ASAT-i määr on vanuse järgi erinev. See on tingitud teatud ainevahetusest, maksakoe funktsionaalsusest. Uuringu läbimiseks peate tulema hommikul laborisse ilma varem toitu söömata. Analüüsiks võetakse venoosne veri.

AST ja ALAT on naistel vanuse järgi norm

AST (norm naistele vanuse järgi on ette nähtud esialgsetes tabelites) sündimise ajal on kõrgeim. Kuid täiskasvanuks saades see näitaja väheneb. Keha areng peatub järk-järgult, sealhulgas kõhuorganid. Tervel naisel võivad näitajad suureneda.

Seda mõjutavad järgmised füsioloogilised tegurid:

• rasedus esimesel trimestril;
• kehakaalu tõus ilma rasvumiseta;
• teatud ravimite kasutamine ilma maksa ja teiste organite põletikuliste protsessideta (glükokortikoidid, antibiootikumid, seenevastased ained);
• sagedane kehaline aktiivsus;
• emotsionaalne puhang.

Nende tegurite olemasolul peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga, rääkides talle elurütmist, raseduse olemasolust või puudumisest, kehalise aktiivsuse sagedusest. Kui seda ei tehta, eksitatakse saadud andmeid hepatotsüütide põletikuga, määratakse tarbetu ravi.

Kuidas uuringuks valmistuda

Vereanalüüsi kõigi etappide korrektseks läbimiseks valmistatakse neid pärast raviarstiga eelnevat konsulteerimist neile hoolikalt ette. Terapeudi hoiatatakse kasutatud ravimite eest. Ta teeb otsuse nende kasutamise jätkamise või tühistamise kohta.

On mõningaid ravimeid, ilma milleta patsiendi tervis järsult halveneb (insuliin, antipsühhootikumid, kardiovaskulaarsed ravimid). Need on jäetud inimestele, kuid arvesse võetakse olemasolu veres.

Enne testi tegemist on täiesti keelatud süüa rasvaseid, praetud, soolaseid, suitsutatud toite. Vett tarbitakse mõõdukalt, nagu tavalistel päevadel. Toitu tuleks aurutada, hautada või keeta. Suhkrusooda joomine pole soovitatav. Alkoholi kasutamine on täielikult keelatud, kuna see põhjustab transaminaaside järsu tõusu (maksas metaboliseeritakse alkoholi etüülalkoholi).

Vere annetamise päeval peaksite suitsetamise edasi lükkama. See protsess on võimalik alles pärast bioloogilise vedeliku võtmist..

2-3 päeva enne testi tuleks vältida stressi, närvipinget, psühho-emotsionaalseid puhanguid. Hormoonide järsk vabanemine vereringesse mõjutab enamikku siseorganeid, sealhulgas maksa.

Nad tulevad laborisse tühja kõhuga. Igasuguse toidu kasutamine on välistatud. Viimane söögikord peaks olema 8-10 tundi enne uuringut. Lubatud on juua vett. Veresuhkru taastamiseks, minestamise vältimiseks, kui see on patsiendile tüüpiline, on soovitatav süüa magusat toitu kohe pärast vereproovide võtmist.

Kui ettevalmistus on edukas, on katse jaoks vaja ainult ühte proovi. Jämedate rikkumiste korral võib saada ettearvamatuid andmeid. Nende sõnul ei suuda arst tuvastada inimese terviseseisundit. Vajalik on korduv vereloovutus.

Kuidas on biomaterjali kogumine

Veenist vereannetamine toimub mitmes etapis:

• patsient paneb käe lauale, painutab seda küünarnukist;
• õlaosa kinnitatakse žguttiga, küünarluu lohku töödeldakse antiseptiliselt;
• patsiendil palutakse paar sekundit rusikat kasutada;
• steriilse süstla pikk nõel sisestatakse veeni, lõigatud ülespoole kogutud vedelikuga;
• võtke nõel välja, kandke kahjustatud alale alkoholiga kastetud vatitampooni;
• inimene painutab verejooksu vältimiseks küünarnuki kätt.

Protsess võtab aega mitte rohkem kui 2 minutit. Mõnedel inimestel võib tekkida iiveldus, kui nõel nahasse torgatakse või kui verd võetakse. Sellisel juhul soovitatakse õdedel end ära pöörata ja protsessi mitte vaadata. Kui inimene haigestub, tuuakse talle ninasse ammoniaaki kastetud vatitampoon.

Kui kaua oodata uurimistulemust

Katsetulemuste saamiseks vajalik aeg sõltub labori töökoormusest. Kui ta on munitsipaalkliinikus, võib see võtta 2–3 päeva.

Kui biomaterjal antakse üle erakliinikule, võib tulemuse saada samal päeval või järgmisel hommikul.

On olukordi, kus patsiendi seisund on kiireloomuline. Seejärel panid nad saatekirja vormile märkuse Cito. See tähendab kiireloomulisust. Tulemused saadetakse raviarstile 1-2 tunni jooksul..

Analüüsivastuste dekodeerimine

Raviarst ei saada kunagi patsienti analüüsima ainult ühte maksaensüümi. Keeruliste andmete saamiseks on ette nähtud biokeemiline uuring.

See sisaldab järgmisi näitajaid:

AST (norm naistel vanuse järgi kuvatakse algandmete tabelis, mida arst võrdleb uuringu tulemustega) võib muutuda, kui analüüsiks ettevalmistus on vale. Näitajad võivad minna üles ja alla. Kui tekst edastatakse õigesti, määravad selle tulemused maksa ja teiste siseorganite funktsionaalsuse. Palju saadud andmeid võimaldab teil usaldusväärset diagnoosi panna.

Biokeemilist testi peetakse palju usaldusväärsemaks kui täielikku vereanalüüsi. See võimaldab teil hinnata ulatuslikumaid andmeid. Iga organismi jaoks saab kindlaks määrata tema iseärasused, kuna iga inimene on individuaalne. Seetõttu on ühe AST puhul normaalne 10 ühiku ja teise 33 ühiku korral.

Näitajate normist kõrvalekaldumise põhjused

Normi ​​variandi ületamisel on järgmised põhjused:

• põletikulised maksahaigused, rasvade degeneratsioon, fibroosi moodustumine;
• hepatiidi viiruse tungimine maksakoe parenhüümi;
• elundi mehaaniline kahjustus, vereringe kahjustus;
• pahaloomulise või healoomulise kasvaja esinemine maksas või mõnes muus kehaosas koos metastaaside arenguga;
• haigused, mis põhjustavad südame lihaskoe düsfunktsiooni;
• kõhunäärme krooniline põletikuline haigus, näiteks pankreatiit;

Krooniline pankreatiit, kui seda ei ravita, süveneb. Sümptomid on näidatud fotol

On aegu, mil transaminaasid langevad:

• nakkusliku iseloomuga kuseteede põletikulised patoloogiad;
• kasvajahaigused;
• alkohoolne hepatiit;
• hüpovitaminoos B-vitamiini puuduse tõttu, mis on keeruline alkoholitarbimisega ja dieedi mittetäitmisega.

Kui saadud andmete kohaselt avastavad arstid kõrvalekaldeid normi variandist, ei diagnoosi nad kohe. Inimene saadetakse uuesti ülevaatusele, tuletades talle meelde vereloovutamise reegleid. Kui teine ​​test näitab samu andmeid, saab arst usaldusväärse diagnoosi panna..

Mis võib mõjutada uuringu usaldusväärsust?

Kui patsient sai üle- või alahinnatud andmeid, kuid on samal ajal terve, võivad uuringutulemust mõjutada järgmised tegurid:

• dieedi puudumine enne testimist;
• alkoholi tarbimine, nikotiini suurtes annustes kasutamine;
• söömine enne vere annetamist;
• meditsiinipersonali poolt bioloogilise materjali kogumise ja edastamise eeskirjade rikkumine;
• pikaajaline veriseis ilma testimata;
• vead uuringu läbiviimisel labori meditsiinipersonali poolt;
• tõsine stress, erutus, inimese kogemus enne vereandmist.

Usaldusväärsuse tagamiseks viiakse läbi korduvad uuringud.

Kui palju uuringud maksavad, kus

Kui raviarst on andnud saatekirja munitsipaalasutuse meditsiiniasutuses uuringu läbiviimiseks, on see tasuta. Kui patsiendil puudub saatekiri või ta pöördub erasutusse, maksavad nad biomaterjali kogumise ja testi eest 500 kuni 800 rubla. Hind võib varieeruda sõltuvalt kliiniku marginaalist.

Mida teha kõrvalekallete korral? Ravi alused ja etapid

Kui indikaator hälbis väikese arvu ühikute võrra, ei tähenda see haiguse esinemist kehas. Põhjus võib olla ajutine ebaõnnestumine, vale toitumine, stress. Täpse diagnoosi saamiseks määravad arstid täiendavad uuringud.

Need võivad hõlmata järgmist:

• üldine kliiniline vereanalüüs;
• koprogramm;
• uriini üldine kliiniline analüüs;
• Kõhuõõne ultraheli;
• CT, mõjutatud elundi MRI.

Kui olete kindlaks määranud kahjustuse fookuse, määrake ravimid, füsioteraapia protseduurid ja dieet. ASAT suurenemise või vähenemise peamine põhjus on põletikuline maksahaigus.

Nende raviks on ette nähtud järgmised ravimid:

• hepatoprotektiivsed ravimid;
• taimsed hepatoprotektorid, mis põhinevad piimohakal ja muudel rahvapärastel ravimitel;
• fosfolipiidil põhinevad preparaadid;
• range dieet;
• alkoholi täielik puudumine;
• mõnel juhul põletikuvastased ravimid.

Ravi või selle efektiivsuse puudumisel kahjustub maks veelgi, kiudkoe ja koe kasv, moodustub tsirroos. Sellisel juhul on ainus teraapia maksa siirdamine..

AST määr erineb vanuses naistel ja meestel. Ta ei saa näidata täielikku teavet organismi seisundi kohta. Seetõttu määratakse selle määramisel kindlaks ka muud vereandmed. Lisaks kasutatakse täpse diagnoosi kindlakstegemiseks ja ravi määramiseks instrumentaalseid uurimismeetodeid.

Indikaator aspartaataminotransferaas ehk lühendid AST, AST, ASAT (kõik lühendid on identsed ja tähistavad ühte mõistet) on üks paljudest ensüümidest, mis osalevad membraanrakkudes ja kudedes sisalduvate aminohapete igapäevases sünteesis ja vahetuses..

AST-d ei leidu kõigis kehaorganites, enamasti on see maks, süda ja skeletilihased, kuna nendes kudedes toimub kõige rohkem metaboolseid protsesse.

Tavaline AST indikaator on üsna madal, mis tähendab, et selle suurenemine kehas näitab keha mis tahes organite kahjustusi. Lahkumise käigus rakud hävitatakse ja AST ensüüm vabaneb neist ja siseneb vereringesse ning suureneb kvantitatiivselt veres.

Tähtis! AST ensüümi analüüs aitab tuvastada ja ära tunda rakusurma maksas ja südames. Kui muud elundid on kahjustatud, siis indikaator ei suurene.

AST normi näitaja

AST normi tase erineb sõltuvalt inimese soost ja vanusekategooriast. AST kontsentratsiooni suurenemise tegurid, enamikul juhtudel muutuvad haigused ja patoloogilised protsessid.

Selle ensüümi kontsentratsioonimäärad inimkehas on toodud allpool (tabel 1):

Tabel 1 AST normaalsed näidud

Kasvu põhjused

AST kvantitatiivsete näitajate suurenemine toimub:

• Põletustega,
• Lihaskoe ulatuslik hävitamine,
• Vigastused,
• Äge müokardiinfarkt, arengu algfaasis. Indikaatori väärtuse põhjal võime järeldada selle skaala kohta,
• Viiruslik ja krooniline hepatiit,
• Pankreatiit,
• Hepatotoksiliste mürkidega kahjustused,
• Alkoholism,
• Avatud ja suletud südamevigastused,
• Maksavähk,
• Kui pahaloomuliste kasvajate metastaasid satuvad maksa,
• Maksakasvajad,
• Kolestaas sapiteede takistustega (kivid, kasvajad),
• Autoimmuunhaigused,
• ja muud patoloogiad.

Südameinfarkti korral muutub ASAT veres viis korda rohkem ja püsib sellel tasemel 5 päeva, kuid ALAT tõuseb veidi.

Kui pärast 5 päeva möödumist AST tase ei lange, vaid vastupidi tõuseb, näitab see müokardi kudede surmapiirkonna suurenemist.

Tähelepanu! Kui leiate mingeid sümptomeid või näitajaid, pöörduge kiiresti arsti poole! Südame- ja maksahaigused ei anna aega viivitada.

AST suurenemine toimub ka maksakoe surmaga ja mida suurem see väärtus, seda suurem on kahjustuse pindala.

Kui palju AST võib kasvada?

AST kontsentratsiooni suurenemine organismis on kolm:

• Minimaalne - tekib siis, kui rasv ladestub maksas ja kasutatakse eraldi ravimeid (aspiriin, barbituraadid, antibiootikumid, tugevad kasvajavastased ravimid).,
• Keskmine - kuni keskmise AST kasvu tasemeni veres, põhjustab müokardiinfarkti, maksatsirroosi, teatud tüüpi vähki, alkoholisõltuvust, suures koguses A-vitamiini tarbimist, kopsukahjustusi, lihaste düstroofiat.
• Kõrge - suurenevad maksimaalsed näitajad, mis on tüüpilised raskete haigusvormide korral: ulatusliku maksakahjustuse, viirusliku hepatiidi, teatud ravimite ja ravimite kasutamise korral, samuti suure kasvaja surmaga.

Maksakahjustuse tüübid

Märge! Selle ensüümi kõrgeimat taset organismis on võimalik jälgida kudede ulatusliku hävitamisega. Täpsemad diagnoosid ja ravi nüansid määrab arst.

Kui tase pole märkimisväärselt tõusnud, ei tähenda see alati haigusi. Parim kontroll on analüüsi edastamine ja arsti konsultatsioon.

Millised on analüüsi näidustused??

Patsiendil teatud haigusi jälgides võib arst saata ta AST biokeemiliseks analüüsiks:

• Neerupuudulikkus,
• Rindkere ja kõhu vigastused,
• Kõik maksakahjustused,
• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused,
• Infektsioonid,
• Pahaloomulised kasvajad,
• Operatsiooniks valmistumisel,
• Nahaallergia,
• Kollatõbi,
• Krooniline pankreatiit,
• Pikaajaline ravi kemikaalide ja antibiootikumidega,
• ja muud tegurid.

AST ensüümi analüüs

Biokeemiline analüüs aitab kindlaks teha AST esinemist inimese veres. Selle ensüümi veri võetakse veenist, hommikul ja tühja kõhuga. Vere kogumine toimub standardsel meetodil.

Otse vere uurimisel eraldatakse plasma ülejäänud moodustunud elementidest, mille järel keemiliste elementide abil selgub AST kogus veres.

Biokeemia annab tulemusi tavaliselt juba järgmisel päeval. Kvalifitseeritud arst saab testitulemused kergesti lahti.

Kuidas analüüsiks korralikult ette valmistuda?

• Lõpeta söömine 8 tundi enne testi ehk eelmisel õhtul. Kuna uuring toimub hommikul ja tühja kõhuga,
• Eelnevalt, 24 tundi ette, loobuge alkoholist, rasvast ja praetud toidust,
• Peatage kehaline aktiivsus ja püsige emotsionaalselt rahulik,
• Enne analüüsi võite juua erakordselt puhast joogivett ilma gaasita,
• Soovitatav on lõpetada mis tahes ravimite võtmine 10-14 päeva ette. Kui see võimalus pole võimalik, hoiatage kindlasti arsti,
• Lisaks peate informeerima arsti allergiatest mis tahes ravimite suhtes ja raseduse seisundist..

On vastuvõetamatu, et analüüsi võetakse 2-3 tunni jooksul pärast teatud protseduure:

• Ultraheli,
• Rektaalsed uuringud,
• Füsioteraapia,
• Fluorograafia,
• Röntgen.

Mis võib tulemust mõjutada?

• Füüsiline aktiivsus testi eelõhtul,
• Teatud ravimite võtmine,
• Selliste ravimite nagu ehhinatsea ja palderjan võtmine,
• Suurenenud A-vitamiini kogus,
• Hiljutine südameoperatsioon.

Analüüsi eesmärk

Teatud haiguste avastamiseks ja ulatuse määramiseks on ette nähtud aspartaataminotransferaasi test, sealhulgas:

• Maksakahjustuse analüüs,
• Maksarakkude surma (tsirroos) tuvastamine,
• Hepatiidi tuvastamine,
• Kollatõve põhjuste (maksakudede kahjustus või vereringesüsteemi töö) väljaselgitamine,
• Ravi efektiivsuse jälgimine,
• Teatud ravimite mõju määramine maksale,
• Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste diagnoosimine.

Biokeemilise analüüsi AST uuring võimaldab teil tuvastada südame rakkude hävitamist (tsütolüüs), samuti maksakudet. AST indeksi tõusu teiste elundite löömisel ei tuvastata.

Tähtis! Analüüsi peamine ülesanne on tuvastada koe hävitamine, diagnoosida ja tuvastada haigusi.

Alandamise põhjused

Nende ensüümide näitajate langus on üsna haruldane juhtum. Kuid teatud haiguste korral võib ASAT langeda alla 15 U / L.

Vähenemine näitab järgmisi haigusi:

• Maksatsirroosi tähelepanuta jäetud vorm,
• Maksakoe surm (nekroos),
• B6-vitamiini puudus,
• Töötavate hepatotsüütide arvu langus,

Millal on vaja täiendavaid katseid? Teatud juhtudel ei saa arst diagnoosi panna ilma teid täiendavatele uuringutele saatmata.

Küsitavate analüüside korral saatke:

• Sama olulise vereensüümi, kuid enamasti südames paikneva ALAT määramine. Kui ALAT on kõrgenenud kui ASAT, on tõenäoline maksa koe hävimine ja madalamate vastavate näitajate korral on võimalik südameatakk.
• Kreatiinfosfokinaasi (skeleti ja südamelihaste jaoks väga oluline ensüüm) CF-reaktsioon. Jälgige selle dünaamikat.
• Maksa, neerude ja südame täielik ultraheli,
• Testimine troponiinide suhtes. Infarktijärgsed ensüümid. Isegi kui nende tõus mõne tunni jooksul pärast infarkti ei ole suur, viitab see ikkagi südamelihaste võimalikule surmale,
• Tehakse pigmendi, rasva ja süsivesikute analüüs.

Kuidas alla lasta

On väga oluline, et veres normist kõrgem AST näitaja ei tähenda, et tegemist on eraldi haigusega, vaid järgneb alati mõne haiguse progresseerumisega. Seega ei ole olemas terviklikke meetmeid, mis oleksid suunatud konkreetselt ACT vähendamisele..

Kõrge ASAT tase annab märku, et südame, maksa või lihase rakud on hävinud. Ainult kahjustatud kudede taastamine võib AST-seisundi normaliseerida. Kvalifitseeritud arst saab kahjustatud organi tuvastada AST näitajate järgi.

Kui AST taset üle hinnatakse, siis pole see põhjus - vaid ainult mõne patoloogia tagajärg.

AST näitajate õigeaegselt määratud analüüs hoiatab eelnevalt maksa ja südamesüsteemi patoloogiate ja haiguste arengut algstaadiumis.

Selle ensüümi taseme tõus ei ole eraldi haigus, vaid näitab ainult organismi patoloogiat. Kvalifitseeritud arstid saavad vastavalt tulemuste väärtustele kindlaks teha, millises organis probleem on ja millises etapis.

Spetsiifilist ravi ei ole, kui nende ensüümide tase on kõrgem, kuna see pole eraldi haigus. Selle ensüümi suurenemine organismis viib keha, maksa ja südamesüsteemi teatud rakkude hävitamiseni ja surmani..

Ainult mõjutatud rakkude taastamine võib taastada AST taseme. Nii et teraapia peaks olema suunatud konkreetselt kahjustatud elundi ravile..

Kõiki ravietappe on kõige parem teha kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all. Ärge ise ravige.

Vereanalüüsis olevad ALT ja AST näitajad on siseorganite haiguste markerid. Nende näitajate määr naistel varieerub vanuse järgi ja sõltub mõõtmismeetodist. Nende ensüümide kliiniline tähtsus avastati 50ndatel aastatel. XX sajandil kaotavad nad siiski oma kehakaalu madala spetsiifilisuse tõttu. Tavaliselt määratakse test maksahaigusega patsientidele..

Mis on ALT ja AST

ALT (alaniinaminotransferaas) ja AST (aspartaataminotransferaas) on ensüümid, mida leidub paljude elundite kudedes. Nad osalevad valkude ainevahetuses ja aminohapete moodustumises ning nende taseme muutus veres on somaatiliste haiguste arengu marker. Tervisliku inimese veres täheldatakse väikest ensüümide aktiivsust..

Nende ühendite suurim kontsentratsioon leiti südamelihases. Seega on AST aktiivsus müokardis 10 tuhat korda suurem kui vereseerumis..

Ensüüme leidub ka sellistes elundites nagu (nende sisu kahanevas järjekorras):

• maks;
• skeletilihased;
• pankreas, põrn ja kopsud;
• aju;
• neerud.

ALT-d peetakse maksa markerensüümiks ja AST-d müokardi ensüümiks. Rakkudes on need kontsentreerunud vastavalt vedelikusisalduses ja mitokondrites (rakulised "energiajaamad") ning nende suhte järgi saab hinnata nende elundite kudede kahjustuse astet.

Normaalsed ALAT ja ASAT väärtused naistel

ALT, naiste norm vanuse järgi on näidatud artiklis allpool olevas tabelis, määratakse kõige sagedamini kolorimeetrilise meetodi abil (kineetilise UV meetod). Ensüümi kontsentratsiooni mõõdetakse vereseerumi ja keemilise reaktiivi segu optilise tiheduse mõõtmisega. Mõnes laboris kasutatakse spektrograafilisi ja spektrofotomeetrilisi uurimismeetodeid.

Naiste ensüümide normaalsed väärtused vastavalt kineetilisele UV-meetodile on järgmises vahemikus: