Asümptomaatilise ateroskleroosi äkksurma küsimuses
Toimetuse poolt vastu võetud 15 / VIII 1960.
Asümptomaatilise ateroskleroosi äkksurma küsimuses / Alisievich V.I., Naumenko V.G. // Kohtuekspertiis. - M., 1961. - nr 2. - S. 26-30.
bibliograafiline kirjeldus:
Asümptomaatilise ateroskleroosi äkksurma küsimuses / Alisievich V.I., Naumenko V.G. // Kohtuekspertiis. - M., 1961. - nr 2. - S. 26-30.
foorumi manuskood:
Ateroskleroos on kardiovaskulaarsüsteemi üks levinumaid haigusi, mis põhjustab sageli äkksurma. G.A. Sytsianko, Moskva ateroskleroosi äkksurm viimase 5 aasta jooksul oli 17,2–22,1%, võrreldes kogu selle haiguse suremusega. Kogunenud suure kliinilise ja morfoloogilise materjali kokkuvõtteks ei kasutata kohtuarstide käsutuses olevaid andmeid selle haiguse äkksurma kohta patogeneesi ja ateroskleroosi ennetamise probleemide lahendamiseks. Samal ajal on ateroskleroosi kui nosoloogilise vormi osakaal, mis põhjustab äkksurma, üsna suur..
Nii et südame-veresoonkonna haiguste äkksurma juhtude koguarvust moodustab andmetel ateroskleroos. T.A. Kochetkova, 84,3% (1950), vastavalt L.S. Veliševa - 74,7% (1959). Paljud teadlased peavad vajalikuks uurida mitte äkksurma üldiselt, vaid selleni viivaid nosoloogilisi vorme (L.I. Gromov, A.P. Kurdyumov, E.A.Savina jt). Mis puudutab ateroskleroosi, siis uuritakse rohkem patoloogilist anatoomiat ja statistikat, vähem uuritakse kliinikut ja selle haiguse enneaegse surma ennetamise võimalikke võimalusi..
Käesolev uuring on pühendatud ateroskleroosi kliiniliste ilmingute uurimisele äkitselt surnutel, kes pidasid end terveks ja jätkasid tööd, kelle ateroskleroosi leiti sektsioonis, kus domineeris pärgarterite kahjustus. Samuti püüdsime välja selgitada, miks ateroskleroosi ei diagnoositud ja mida saab teha äkksurma vältimiseks..
Töö materjaliks oli 25 juhtumit 41–60-aastaste inimeste (20 meest, 5 naist) äkksurma kohta ning 18 vaatluse põhjal oli lahkunu vanus vahemikus 41–55 aastat. Võrdlesime anamneesi, ambulatoorsete dokumentide ja muude meditsiinidokumentide andmeid laipade kohtuekspertiisi tulemustega, pöörates erilist tähelepanu tervislikule seisundile surmapäeval ja viimasel eluperioodil. Selleks töötati välja ajaloo kogumise kaart, millel oli lai valik küsimusi elustiili, kaebuste, haiguse kliiniliste ilmingute jms kohta..
Kohtuarstide seas on laialt levinud idee ateroskleroosi varjatud, asümptomaatilisest kulgemisest kuni surmani. Kliinilisest kirjandusest on ka teada, et koronaararterite ateroskleroos on sageli asümptomaatiline. Kuid meie materjal näitab, et ateroskleroosi äkksurma korral vajab selle varjatud kulgu mõiste ülevaatamist. Tõepoolest, ambulatoorsete dokumentide ja sugulaste päringute järgi tekkis mulje, et surnud on terved inimesed: nad ei käinud arstide juures ja töötasid kuni viimase päevani. Materjali ja ennekõike ajaloo hoolikas analüüs näitas siiski, et neid isikuid ei saa terveks pidada. Viimastel eluaastatel (1-3 aastat) esines enamikul neist perioodiliselt lühiajalisi, sagedamini pussitavaid valusid südamepiirkonnas ja rinnaku taga. Ei olnud võimalik kindlaks teha, mida patsiendid seostasid esimeste valude ilmnemisega. Viimastel elukuudel seostasid mõned patsiendid valu tekkimist kehalise aktiivsusega. Kuid meie materjal ei võimaldanud meil selles osas mingit seaduspärasust tuvastada. Paljudel juhtudel eelnesid valu ilmnemisele negatiivsed emotsioonid, alkohol, suitsetamine. Valud möödusid tavaliselt iseenesest, ei vähendanud oluliselt töövõimet ega nõudnud patsientide sõnul arsti külastust. Viimase elukuu jooksul tehtud 5 vaatluse käigus võtsid patsiendid valu vastu "ravimeid", kuid hoolimatu suhtumise tõttu tervisesse ei pöördunud nad siiski arsti poole..
Lahkamisel diagnoositi kõigil juhtudel ateroskleroos koos pärgarterite valdava kahjustusega. Südames leiti ägedaid ja kroonilisi muutusi. Äge võib hõlmata makroskoopiliselt nähtavaid vereringehäireid (müokardi vere ebaühtlane täitumine) ja mikroskoopiliselt tuvastatavat perivaskulaarset turset, perivaskulaarseid hemorraagiaid, väikeste anumate intima plasmaga immutamist, üksikute lihaskiudude nekroosi ja nende kimbusid. Kroonilistest muutustest täheldati koronaarset skleroosi, aordi ja mõnikord ka teiste arterite ateroskleroosi, väikest fokaalset kardioskleroosi ja müokardi rasvade degeneratsiooni. Kõigil juhtudel leiti koronaarveresoontest väike kogus kollakasvalkjaid aterosklerootilisi naaste, mis paiknesid tavaliselt vasaku pärgarteri jagunemiskoha all ja ulatasid selle luumenisse..
Seega oli kõigis meie vaatlustes võimalik tuvastada kardiovaskulaarsüsteemi haigusele (ateroskleroos) viitavad kliinilised sümptomid ja morfoloogilised muutused..
Miks ei diagnoositud nende inimeste haigust elu jooksul? Meile tundub, et seda ei saa seletada ainult ateroskleroosi varajaste vormide diagnoosimise raskusega ja sellega, et need isikud ei käinud arstide juures..
Meie materjal näitas, et haigus jäi teadmata, seda ka ebapiisavalt täieliku uuringu tõttu, kui need isikud pöördusid polikliinikutesse muudel põhjustel ja patsientide hooletu suhtumisega oma tervisesse. Enamik inimesi oma viimasel eluperioodil pöördus gripi, harvemini kurguvalu, toidumürgituse, kergemate vigastuste või kuurordikomisjoni läbipääsu tõttu meditsiiniasutustesse. Samal ajal kardiovaskulaarsüsteemi kas ei uuritud või uuriti seda ebapiisavalt, mida tõendab eelkõige kirjete lühidus: "süda ja kops on normaalsed" või "südamepiirid on normaalsetes piirides, toonid summutatakse". Selliste ülestähenduste põhjal võib öelda, et arstid on alahinnanud üle 40-aastaste isikute üksikasjaliku ajaloo kogumise olulisust. Nii puudus ambulatoorsetes dokumentides 15 juhul anamneesiline teave kardiovaskulaarse süsteemi seisundi kohta ja viiel juhul oli see liiga lühike. Samal ajal aitab just anamneesi üksikasjalik ja sihtotstarbeline kogumine südame-veresoonkonna haigusi varakult avastada. Asjaolu, et polikliinikutes käies ei kaebanud patsiendid sellise haiguse üle, ei oleks pidanud olema põhjus kardiovaskulaarsüsteemi uurimata jätmiseks, eriti kui arvestada patsientide vanust (üle 40-aastaseid) ja ateroskleroosi lainetavat kulgu koos ägenemiste ja pikaajaliste remissioonidega.
Seega tegelikult patsiente ei ravitud ja nad tegid oma tööd edasi kuni viimaste elupäevadeni, mis olid sageli seotud olulise füüsilise ja vaimse stressiga..
Mis oli surma põhjus ja millistel nähtustel surm tekkis? Valdavas enamuses juhtudest oli surma põhjus ateroskleroosi komplikatsioon - äge kardiovaskulaarne puudulikkus, mis arenes välja pärgarteri skleroosi põhjal koos raske angiospasmi kliinilise pildiga. Surma algusele eelnesid äkilised, tugevad, kokkutõmbuvad valud, mis surusid südamepiirkonnas, rinnaluu taga (20 juhtu) ja ülakõhus (2 juhtu), millega kaasnesid tugevad emotsionaalsed reaktsioonid ja mõnikord surmahirm. Oli kiiresti kasvav õhupuudus, tsüanoos, pulbitsev hingamine, sageli koos vahu vedeliku eraldumisega suust ja ninast, kiiresti tekkis teadvusekaotus, luksumine ja oksendamine olid vähem levinud. Surmale eelnes agonaalne periood, selle kestus 19 juhul - mitu minutit ja 6 - umbes tund. Surma kiirus ja asjaolu, et 25-st juhtumist 18 juhtus kodus, tegi arstiabi osutamise keeruliseks. Seetõttu ei ilmnenud seda 22 juhul üldse ja ainult 3 juhul prooviti seda pakkuda.
Sellega seoses on eriti oluline prodromaalsete sümptomite, ateroskleroosi raskete komplikatsioonide ennustajate, mis põhjustavad äkilist (enneaegset) surma, tuvastamine. Mõistes selle küsimuse keerukust, esitame mõned tähelepanuväärsed tähelepanekud selle esitamise järjekorras..
Anamneesiandmed näitavad, et 21 juhul võis äkksurmade tervislik seisund viimastel päevadel halveneda (4 juhul ei olnud sellist teavet võimalik saada). 11 juhul rääkisid patsiendid tervisliku seisundi halvenemisest teistele ja kaebasid suurenenud südamevalude üle. Kümnel juhul tõestas terviseseisundi halvenemist ebatavaline käitumine, mida patsientide lähedased märkasid: eluviisi muutused, rahutu uni, unetus, ärrituvus, kurtmise kaebused, väsimus. Patsiendid ütlesid: "On aeg puhata", läksid varakult magama, loobusid tavapärastest naudingutest, proovisid suitsetamise ja joomise maha jätta, viidates, et "nende jaoks on see halvem", lähevad nad arsti juurde, lähedaste soovitusel võtsid nad palderjani, Zelenini tilka jne. Kuid uskudes, et "kõik saab korda", ei läinud nad nagu varemgi arstide juurde ja jätkasid tööd. Mõni tund enne surma algust viitasid paljud patsiendid tervise halvenemisele, naasid töölt tavapärasest varem ja magama minnes ei saanud pikka aega magada. Nende uni oli rahutu ja 15-st vaatlusest 16-s, vahetult enne surma, tekkis tung urineerida ja mõnikord ka roojamine.
Viimasel ajal on tõsist tähelepanu pööratud välistegurite (füüsiline aktiivsus, põnevus, alkohol, suitsetamine jne) mõju uurimisele südame-veresoonkonna haiguste äkksurmale. Meie materjal võimaldab meil rääkida ka nende tegurite rollist äkksurma tekkimisel. Kuigi me pole kindlaks teinud füüsilise stressi ja südamevalu vahelisi seaduspärasusi, oli surmapäeval või eelmisel päeval paljud surnud füüsilised pingutused, mõnikord ka märkimisväärsed. Sageli eelnes surmale ka vaimne põnevus..
Mis puudutab alkoholi ja suitsetamist, siis peaaegu kõik äkksurmad tarbisid alkoholi ja seitsmes 25-st juhul kuritarvitasid nad seda. Surmapäeval tarvitati alkoholi ainult üksikjuhtudel, kuid eelõhtul või mitu päeva enne surma täheldati alkoholi tarvitamist kümnel juhul 25-st.
Minevikus ja surmapäeval ei olnud märgatavat suitsetamise intensiivsuse erinevust, kuigi mõned patsiendid proovisid suitsetamisest loobuda veidi enne surma.
Näitena toome välja 2 äkksurma juhtumit tunnustamata ateroskleroosi tagajärjel.
S., 45-aastane, lukksepp. Arstide juures ma ei käinud, pidasin end terveks. Tütre sõnul hakkas paar kuud enne surma kaebama füüsilise koormuse ajal või vahetult pärast seda, kui torkisid valud südamesse. Ta oli närviline, kergesti erutuv, varjatud. Ta jõi harva, purjus kiiresti ja märkis tervise halvenemist. Mõõdukalt suitsutatud; suitsetamisest loobus aasta enne oma surma. Viimastel päevadel on valu südames sagenenud, kuid ta ei käinud arstide juures ega võtnud ravimeid. Töötingimused on hiljuti muutunud: pidin töötama oma nägu ebasoodsates tingimustes, kus oli suur füüsiline koormus. Oma surma eel naasis ta töölt tavapärasest varem, läks vara magama, ei saanud kaua magada, sageli ärkas. Hommikul oli ta “masenduses”, kaebas ebamääraste valude üle südames, kuid uskus, et “kõik saab korda”, oli tal kiire, kuna ta hilines tööle ja sõi hommikusööki “liikvel olles”; varsti pärast tööle asumist, füüsilise koormuse ajal, ilmnes südamepiirkonnas äkki tugev valu, kõndis paar sammu, kukkus ja suri mõni minut hiljem. Lahkamisel: üldine mõõdukas ateroskleroos koos pärgarterite valdava kahjustusega, ebaühtlane verevool müokardis, parempoolse pleuraõõne hävitamine, siseorganite rohkus. Mikroskoopiliselt: väike fokaalne kardioskleroos; südame väikestes anumates - perivaskulaarne turse ja väikesed perivaskulaarsed verejooksud.
A., 47-aastane, teadlane. Käisin gripi ja hemorroidide kliinikus. Nende visiitide ajal ei olnud tal kaebusi südamevalu kohta. Ambulatoorne kaart sisaldab gripile viitamisel 8 kuud enne surma tehtud arvestust: "Südamehelid on summutatud, piirid on normi piirides." Elu jooksul ei diagnoositud kardiovaskulaarseid haigusi. Naise sõnul ilmnes valu südames aasta enne tema surma. Nad ilmusid aeg-ajalt rahutuste ajal ja möödusid kõigepealt "ise" ja hiljem - pärast validooli võtmist. Töötasin viimasel ajal palju. Ta oli kergesti erutatav, närviline. Suitsetas päevas rohkem kui pakk sigarette, jõi sageli alkoholi. Oma surma eel õhtul muretses ta palju, läks vara magama, ei maganud kaua. Ärkasin hommikul kell 4, käisin tualetis ega suutnud enam magama jääda. Hommikul kell 6 läksin teist korda tualetti: "Ma ei suutnud pikka aega taastuda", tundsin end halvasti ja palusin talle validooli tualetti anda. 30 minutit pärast seda ütles ta oma naisele: "süda valutab". Kui tal paluti arstile helistada, ütles ta: "Ei midagi, see läheb mööda." Ta jõi klaasi kakaod ja kööki minnes haaras käega südameala, ütles: "Valus, ärge puudutage seda hirmutavalt", istus maha, muutus kahvatuks, hakkas lämbuma, suust ja ninast ilmus vahutav vedelik, kaotas teadvuse ja suri kiiresti. Lahangul: üldine mõõdukas ateroskleroos koos pärgarterite domineeriva kahjustusega. Väike fokaalne kardioskleroos, müokardi ebaregulaarne verevarustus, kopsuturse ja pia mater. Siseorganite ummikud. Mikroskoopiliselt; perivaskulaarne ödeem ja südame väikeste veresoonte intima plasmaga immutamine, müokardi rasvane degeneratsioon.
Kokkuvõtlikult meie 25 asümptomaatilise ateroskleroosi äkksurma juhtumi üle 40-aastastest andmetest tuleks teha mitu üldist järeldust. Surm tekkis ateroskleroosi raskest komplikatsioonist - kardiovaskulaarsest puudulikkusest, mis tekkis teravalt nähtavate tervise ja tegelikult haigete inimeste seas.
Ateroskleroos ei kulgenud salaja ja asümptomaatiliselt, kuid sellega kaasnesid mitmed sümptomid. Need ilmnesid perioodiliselt, sagedamini valude kujul südamepiirkonnas ja rinnaku taga, möödusid suhteliselt kiiresti ilma ravimeid kasutamata, ei vähendanud oluliselt töövõimet ja tekitasid mulje patsiendi enda ja ümbritsevate inimeste suhtelisest heaolust. Haiguse sümptomid avaldusid sagedamini pärast füüsilist pingutust, vaimset erutust, alkoholi tarbimist jne. Südame-veresoonkonna puudulikkus arenes ootamatult ja lõppes kiiresti surmaga.
Ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse tekkele eelnesid reeglina kardiovaskulaarse ja kesknärvisüsteemi sümptomid, mida võib tõlgendada prodromaalsena, mitu tundi või päeva.
Surma kiirus tegi arstiabi osutamise keeruliseks. Sellega seoses on eriti oluline uurida ja ära tunda ateroskleroosi rasketele tüsistustele eelnevaid varajasi sümptomeid, mis peaksid aitama terapeutiliste ja ennetusmeetmete rakendamisel..
Kuna äkitselt ateroskleroosi surnud isikud ei kaebanud südame-veresoonkonna haiguste üle ning see jäi tundmatuks ja ravimata, on loomulik järeldada, et ambulatoorsete vaatluste abil on vajalik süstemaatiline kardiovaskulaarsüsteemi uurimine üle 40-aastastel inimestel. Lisaks tuleks teiste haiguste polikliinikutes käies alati uurida nende kardiovaskulaarsüsteemi. On vaja tõsist tähelepanu pöörata üksikasjalikule, sihipärasele anamneesile, mis võib anda olulist abi haiguse varajase diagnoosimise korral. Seetõttu oleks soovitav välja töötada rida vajalikke küsimusi, et selgitada anamneesi ja tuua välja mitmeid meetmeid patsientide kliiniliste ja laboratoorsete uuringute kaasaegsete meetodite kasutamiseks, võttes arvesse ateroskleroosi kliinilise kulgu iseärasusi suhteliselt noorelt (elektrokardiogramm, vererõhu määramine, vere kolesteroolitase jne). ).
Tõsist tähelepanu tuleks pöörata ka elanikkonna ulatuslikule koolitustööle südame-veresoonkonna haiguste ennetamisel..
Äkksurmaga lõppevate kardiovaskulaarsete haiguste uuring on ebapiisav. Selle üheks peamiseks põhjuseks on kohtuarstide ja polikliinikute arstide vahelise kontakti puudumine. See toob kaasa asjaolu, et surnud langevad ootamatult polikliinikute arstide silmist ja kohtuarstidel pole laipa uurides vajalikke meditsiinidokumente..
Südame-veresoonkonna haiguste äkksurma täiendavad uuringud peaksid läbi viima kohtuarstid ja kliinikud, mis aitab kaasa selle probleemi põhjalikumale uurimisele. Anatoomilised ja polikliinilised konverentsid võivad olla hea kontaktivorm nende vahel..
Ainult erinevate erialade arstide ühiste jõupingutuste abil, kui tervishoiuasutused viivad ellu mitmeid korralduslikke meetmeid, saab südame-veresoonkonna haiguste äkksurma vastu võitlemise probleemi lahendada võimalikult lühikese aja jooksul..
sarnaseid artikleid
Erinevat tüüpi kehalise aktiivsusega noorte äkksurm / Pigolkin Yu.I., Shilova M.A., Zakharov S.N., Sereda A.P., Zholinsky A.V., Kruglova I.V., Shigeev S.N. IN. // Kohtuekspertiis. - M., 2019. - nr 1. - S. 50-55.
Südame äkksurma põhjuste kindlakstegemine histokeemiliste uurimismeetodite abil / Shvalev V.N., Guski G., Sosunov A.A. // Mater. IV ülevenemaaline. Kohtuarstide kongress: kokkuvõtted. - Vladimir, 1996. - nr 2. - S. 29-31.
Puusa vale posttraumaatiline aneurüsm kui surma põhjus / Fedchenko T.M., Dmitrieva O.A., Bokanovich I.B., Dmitriev M.O. // Meditsiiniline ekspertiis ja õigus. - 2010. - nr 6. - S. 46-48.
Südame äkksurma põhjuste kindlakstegemine histokeemiliste uurimismeetodite abil / Shvalev V.N., Guski G., Sosunov A.A. // Mater. IV ülevenemaaline. Kohtuarstide kongress: kokkuvõtted. - Vladimir, 1996. - nr 2. - S. 29-31.
Südame ateroskleroosi põhjustatud surma põhjused
Südame ateroskleroosi surm on enesekindlalt tõusmas suremuse liidriks, kuna see hõlmab isheemiatõbe, südameatakke, verehüübeid. Kahjuks on ateroskleroos viimastel aastakümnetel kiiresti noorem. Kui varem oli võimalik sellele haigusele üldse mitte mõelda kuni 40–50-aastaselt, siis tänapäeval esineb ateroskleroos kaugelearenenud staadiumis 30-aastaselt.
Ateroskleroos ja eriti kardioskleroos võivad olla äkilise surma põhjuseks verehüübe eraldumise või arterite järsu kitsenemise tõttu. Koronaararterite ateroskleroos põhjustab surma, kui kahjustatud on vähemalt kaks peamist arterit.
Müokardi isheemia tagajärjel tekib äkiline surm ateroskleroosi tagajärjel. Koronaararterite spasm võib põhjustada surma isegi ateroskleroosi varajases staadiumis.
Ateroskleroosi varase arengu ja äkksurma põhjused
Ateroskleroosi varase arengu ja veenide läbilaskvusega seotud äkksurma, südamehaiguste riski eest võivad vastutada mitmed tegurid. Esiteks on see pärilikkus, ainevahetushäired, ülesöömine ja istuv eluviis..
Eluviis ja lähenemine laste kasvatamisele on muutunud. Uued tehnoloogilised võimalused pärsivad kehalist aktiivsust. Lapsed on hoovis palli löömise lõpetanud ja eelistavad joosta mööda arvutimängude koridore. Noorema põlvkonna aktiivsus on oluliselt vähenenud ja see mõjutab südame-veresoonkonna haiguste tekkimise riski..
Toitumise kvaliteet, tarbitud toidu üldkogus ja kalorite sisaldus on tõusnud. Kvaliteetse toidu puudumine ähvardab arenguhäireid, kuid vähese liikumisvõimaluse korral võib ülesöömine olla veelgi ohtlikum.
Toit ise pole kahjulik, isegi kiirtoidukettidest pärinev toit ja kõrge kolesteroolitase. Toiduga kehasse sattunud kolesterool eemaldatakse kehast üsna edukalt ja sellel on minimaalsed võimalused seedetrakti paksude seinte kaudu vereringesse sattuda.
Kolesterool, mis reostab veresooni ja kutsub esile lipiidide moodustumise arenemise arterites, tekib inimkehas. See on tema enda kolesterool, mis asetub veresoonte seintele. Rikkaliku ja rasvase toidu põhjustatud maksa stressiga suureneb kolesterooli tootmine märkimisväärselt.
Probleemid tekivad korduvate spasmide ja veresoonte kahjustuste korral, kui seinad kaotavad läbilaskvuse ja vereplasmast pärit ehitusained satuvad arteritesse kahjustatud piirkondade "plaastrite" jaoks..
Võimalikud surmad südame ateroskleroosi tagajärjel
- Ateroskleroosiga seotud isheemiline müokardiinfarkt on kõige sagedasem äkksurma põhjus. Selle seisundi arengut soodustab tavaliselt tugev närviline või füüsiline šokk või alkoholimürgitus..
- Vererõhu järsk langus une ajal viib südame seiskumiseni. Majanduslangus tekib ägeda veresoonte spasmi tõttu.
- Südame vatsakeste virvendus. Töörütmi rikkumine võib olla tingitud verehüübist või südame elektrokeemilise süsteemi rikkumisest. Südamelihase virvendav töö on äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada verevoolu peatumise..
- Surm põhjustab ka pärgarterite mitmekordset spasmi.
- Stenoos. Arterite üldine halvenemine ateroskleroosi tagajärjel ei võimalda vere pumpamist minimaalse piisava intensiivsusega. Südameinfarktide ja mikroinfarktide tekkekohas moodustuvad sidekoest spetsiaalsed armid
- Asüstoolia - südamelihase kontraktsioonide ja surma täielik peatamine kvalifitseeritud arstiabi puudumisel, tüsistuste ja nekrootiliste muutuste esinemisel, elustamisvahendite puudumisel.
- Ägeda koronaarpuudulikkuse korral ilma viivitamatu meditsiinilise abita on kõige tõenäolisem surmaga lõppev prognoos.
Isegi reanimatsioonimeeskonna ja kvalifitseeritud arstiabi korral on defibrillatsiooni teostamisel põletushaavade oht. Mao võib mehaanilise ventilatsiooni, rinnaku luumurru tagajärjel kaudse massaaži tagajärjel üle voolata. Intrakardiaalne süstimine võib artereid tõsiselt kahjustada.
Mis on aeg ateroskleroosist surmani
Haiguse diagnoosimisel mõtlevad inimesed, kui palju ateroskleroosist surmani. Diagnoos on kindlasti ebameeldiv. Tõepoolest, südame ateroskleroosi tagajärjel on haiguse kõikidel arenguetappidel juhtumeid olnud..
Koronaararterite ateroskleroosi põhjustatud surmaoht suureneb vigastuste, armide, veresoonte pisarate, tromboosi ja muude südamekahjustuste korral. Tahhükardia, ebanormaalsed südamerütmid, ebaregulaarne verevool ja pöördverevool südamelihases klapi vigastuste korral suurendavad ka ateroskleroosi korral tõsiste kahjustuste riski.
Kui õpid hakkama saama ilma teravate stresside, haiguse arengu jerkimiseta, on täiesti võimalik küpsele vanadusele vastu pidada ja muutuda pikemaksamaks isegi südamekoes armide, verehüüvete ja ulatuslike veresoonte kahjustuste korral. Tervislik eluviis ei mängi võtmerolli, pigem vajate tugevate šokkide puudumist, nii emotsionaalseid kui ka füüsilisi.
Soovitav on piirata sagedasi lende, külastusi teistesse kliimavöönditesse. Üldine mõõdukus kõiges on soovitav..
Ülesöömine on tõesti kahjulik mitte märkimisväärse koguse kolesterooli pakkumise, vaid maksa stressi tõttu. Sama lugu on alkoholismiga. Maksa koormus, veresoonte spasmid suurendavad kolesterooli tootmist ja aitavad kaasa veresoonte kulumisele.
Suitsetamine kahjustab veresooni tõsiselt, kuid suitsetamise järsk lõpetamine võib mõnel juhul esile kutsuda stressi. Kui suitsetamisest loobumine on lihtne, on parem sellest kahtlemata halvast harjumusest loobuda. Kuid kui suitsetamisest loobumise stress on tugev, on parem valida väiksem kurjus, millega olete harjunud. Äkksurma oht on proportsionaalne stressiga.
Lõpuks on teada saja-aastased, kes jätkavad rahulikult suitsetamist ja astuvad üle sajandi. Selles vanuses inimese süda ei saa vältida ateroskleroosi mõjutamist, kuid muudatuste puudumisel töötab see jätkuvalt korralikult.
Järeldus
Südamelihas on kardiovaskulaarse süsteemi selgroog. Muidugi ei destilleerita verd mitte ainult südame vatsakeste kontraktsioonide abil, aktiivne roll on ka arterite silelihastel. Ateroskleroosi korral puutuvad silelihased kokku haigusega, ilmnevad nõrgenenud, kasutud vahustatud kehad, mis vähendavad lihaste kontraktsioonide efektiivsust.
Südame stress suureneb, kuid ainult süda ei suuda sageli vere täieliku pumpamisega toime tulla. Sel põhjusel öeldakse, et vanadel inimestel aeglustub veri..
Sageli ei jõua veri jäsemeteni sama intensiivsusega kui noorukieas, käed ja jalad külmetavad. Eakad inimesed on sageli külmad ja see on üks südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäirete sümptomitest. Südame üldine kulumine, armide, kiudude olemasolu võivad põhjustada südamelihase une ajal seiskumise.
Iga järgnev südamelihase kahjustus paraneb aeglasemalt ja raskemini. Märkimisväärne armistumine häirib normaalset toimimist ja põhjustab vereringega teatud raskusi. Kui teil on probleeme, on parem mitte muretseda..
Selle võtmine sellisena, nagu see on, on parim võimalus neile, kes soovivad troopilistele saartele reisides kauem elada ja õnnelikku vanadust saada. Kindlasti on vaja verevoolu taastavaid ravimeid. Vajalik vasodilatatsioon, vere vedeldamine, varajane arsti visiit hägustab mitte täielikult moodustunud aterosklerootilisi naaste. Kuid kui naastud on juba moodustunud ja haigus on välja arenenud, ärge laske end ekstreemsete meetoditega ja eriti tühja kõhuga.
Vältige stressi ja ärevust igal võimalikul viisil.
Aterosklerootilise kardioskleroosi põhjused, diagnoosimine ja ravi
Südame vaskulaarset skleroosi iseloomustab terve südamekoe asendamine armkoega. See kude, millel puudub struktuur, on hävitatud rakkude luustik. Koe vohamine ja selle levimine müokardi osadesse põhjustab südame häireid, südame aktiivsuse vähenemist. Haiguse ohtlike komplikatsioonide hulka kuuluvad aordi aneurüsm, äge südame- või kopsupuudulikkus, äkiline surm südameseiskusest.
Kardioskleroosi tüübid
Mis see on? Aterosklerootiline kardioskleroos on südamekoe isheemia tüüp, millega kaasnevad vereringe probleemid. See avaldub elundi suuruse ja rütmihäirete suurenemises. Arstid jagavad kardioskleroosi mitmesse kategooriasse, sõltuvalt patoloogia arengukohast:
- Hajusat iseloomustab struktuurita koe ühtlane jaotumine südamelihase välisküljel;
- Fokaalse kardioskleroosiga kaasneb koe deformatsioon müokardiidi või müokardi infarkti tõttu.
Samuti on 3 haigusvormi. Südame isheemiaga aterosklerootiline vorm areneb aeglaselt. Protsess võib kesta mitu aastat. Müokardi pideva hapnikupuuduse tõttu muundub lihaskoe armkoeks.
Esimesed sümptomid on kiire väsimus koos füüsilise koormusega, õhupuudus, arütmia ja kiire südametegevus.
Infarktijärgne vorm hakkab arenema nekroosi piirkonnas, mis muutub müokardiinfarkti tagajärjeks. Südameinfarktide kordumisel tekib armide tekkimine müokardi kontraktiilse funktsiooni rikkumise korral. Südamerabandused halvendavad veresoonte seinte ja müokardi kudede kõigi kihtide seisundit ning tulemuseks on sageli aneurüsm. See avaldub teatud südamelihase punnis, mis tekib tugeva vererõhu mõjul. Tema lagunemine lõpeb surmaga.
Erinevad haigused, millega kaasneb müokardi põletik, põhjustavad müokardioskleroosi. Kõige tavalisemad on:
- Krooniline tonsilliit;
- Mädane kurguvalu;
- Kaaries;
- Reuma;
- Sinusiit;
- Müokardiit.
See haigusvorm esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Aterosklerootilist kardioskleroosi seostatakse sekundaarsete haigustega ja meditsiinis isoleeritakse see eraldi tüübina, et selgitada müokardi patoloogiaid. Aterosklerootilise kardioskleroosi koronaararterite haiguse arenguga suureneb stenokardiahooge, südame rütmi ja juhtivuse rikkumine, tekib südamepuudulikkus ja progresseerub järk-järgult.
Haiguse põhjused
Pärast rakkude hävitamist ilmneb müokardi koel arm, millele eelneb mitu põhjust:
- Müokardiit edasi lükatud. Selle põhjuseks võivad olla leetrid, sarlakid või punetised lapsepõlves, süüfilis või tuberkuloos täiskasvanueas;
- Südameoperatsioon;
- Nekroos.
Patoloogia arengu peamine põhjus on veresoonte ateroskleroos, millega kaasneb veresoonte valendiku ummistumine kolesterooli hoiustega. Piisava hapniku puudumine põhjustab tervete kudede järkjärgulist hävitamist ja nende asendamist sidekoe kudedega.
Viib ateroskleroosini:
- Häiritud lipiidide ja kolesterooli metabolism;
- LDL ja VLDL kõrge vere sisaldus veres;
- Hüpertensioon;
- Ebaõige toitumine ja füüsiline tegevusetus;
- Nõrk verevool südame lihaskoes ja vaskulaarne haprus;
- Pärgarterite kitsenenud valendik;
- Hüpotensioon;
- Rasvumine.
Üle 45-aastastel meestel esineb seda haigust sagedamini. Kahe või enama teguri kombinatsioon suurendab mitu korda haiguse tekkimise ohtu, eriti geneetilise eelsoodumuse, sagedase stressi ja ebasoodsas ökoloogilises keskkonnas elamise taustal..
Kardioskleroosi sümptomid
Südame veresoonte ateroskleroosi arengu tunnus on väljendunud sümptomite puudumine pika aja jooksul. Haigus avaldub juba väljendunud muutustega müokardi struktuuris.
Prekliinilises staadiumis võib südamepuudulikkuse sümptomeid täheldada ülesöömise ja füüsilise koormusega. See on kiire hingamine ja nõrkus, vererõhu tõus, millega mõnikord kaasneb tugev köha. Haiguse arenguga hakkavad need tunnused ilmnema puhkeolekus..
Südamepuudulikkuse järkjärgulise progresseerumisega väheneb uriini maht ja urineerimine toimub tavaliselt öösel. Õhtul hakkavad jalad paisuma: turse tõuseb jalalt pahkluuni ja mõnikord põlve ja isegi puusaliigeseni. Selles etapis on aterosklerootilise kardioskleroosi peamised sümptomid:
- Jalade, peopesade ja ninaotsa naha värvimuutus sinakas-sinakasvioletseks;
- Valu ja raskustunne maksa piirkonnas;
- Valulik valu südames, mis võib kesta kauem kui tund;
- Peavalu, millega kaasneb iiveldus ja pearinglus;
- Ärrituvus, agressiivsus, pisaravool ja apaatia;
- Depressioon;
- Kiire emotsionaalne ja füüsiline väsimus.
Kui südame kontraktsioonide rütmis on lisaks muutusi, võib see viidata tahhükardia, ekstrasüstooli või kodade virvenduse arengule.
Tagajärjed ja tüsistused
Mis on aterosklerootiline kardioskleroos ohuna inimeste elule? See on haigus, mis viib surma, kui 45% anumatest on kahjustatud. Suremuse suurt tõenäosust seletavad mitmed tegurid:
- Müokardi töö oluliste rikkumiste korral tekib südamepuudulikkus, südame õõnsused ja seinad venitatakse, mis viib selle mahu suurenemiseni;
- Fokaalse ateroskleroosiga moodustub aneurüsm, isegi kui on väike arm;
- Tihe arm või südame närviimpulsside keskjoonte läbimine viib südame blokeerimiseni ja raske arütmiani.
Kui esineb müokardikoe patoloogia ja pärgarterite stenoosi kombinatsioon, muutuvad komplikatsioonid:
- Krooniline südamepuudulikkus;
- Arteri või südameõõne laienemine seinte deformatsiooni, aordi purunemise tõttu;
- Südamekambri suuruse suurendamine, säilitades seina paksuse (kui te ravi ei alusta, on elu päästmiseks vaja kiiret südamesiirdamist);
- Atrioventrikulaarne või intraventrikulaarne blokaad;
- Vasaku vatsakese puudulikkuse äge või raske staadium, millega kaasneb venoosne hüpertensioon ja ulatuslik alveolaarne turse;
- Aneurüsm;
- Tromboos ja trombemboolia.
Kardioskleroos võib põhjustada jäsemete lihaskoe atroofiat, nägemise kaotust ja selle progresseerumisega võivad kõik keha organid ja süsteemid ebaõnnestuda.
Haiguse kulgu prognoos ja oht inimese elule sõltub mitmest tegurist:
- Kõigi arstide ettekirjutuste täitmisest;
- Müokardi kahjustuse tasemelt;
- Südame lihaskoe juhtivuse astmest;
- Südame rütmi patoloogia tasandilt;
- Hapnikupuuduse protsent.
Pika elu tõenäosuse suurendamiseks ja normaalse eluviisi juurde naasmiseks peate esimeste sümptomite korral pöörduma arsti poole ja geneetilise eelsoodumuse korral läbima põhjaliku uuringu 1-2 korda aastas..
Haiguse diagnoosimine
Patsiendi uurimisel ja haiguse pildi loomisel võetakse arvesse kaebusi:
- Valu südamepiirkonnas, mis on seotud vereringeprobleemidega;
- Suurenenud pulss;
- Südame arütmia ja blokaad, mis näitavad sklerootilise fokaalse protsessi levikut kesknärvisüsteemi peamistes radades.
Laboratoorsed diagnostikameetodid algavad biokeemilise vereanalüüsiga. Seda on vaja kindlaks teha:
- Glükoositase endokriinsüsteemi seisundi, maksa ja diabeedi suhtes vastuvõtlikkuse hindamiseks;
- Üldbilirubiini tase, mis näitab sapipõie, vereringesüsteemi ja maksa seisundit;
- Aspartaadi-AT tase;
- Alaniini-AT tase;
- LDL ja VLDL tase.
Lisaks pööravad nad tähelepanu albumiini ja kreatiniini näitajatele veres, C-reaktiivse valgu tasemele ja kusihappe kogusele.
Riistvara diagnostika
Bioloogiliste analüüside andmete põhjal määratakse patsiendile lisaks instrumentaalne diagnostika.
Elektrokardiograafia põhineb südame võimel tekitada väikseid elektrilisi impulsse. EKG registreerib südamelihase kokkutõmbumisest ja lõdvestumisest tulenevad nõrgad elektrilised potentsiaalid ajavahemiku jooksul. Seade kuvab rütmimuutused graafilises vormis. Nende sõnul suudavad arstid kindlaks teha:
- Südameimpulsside püsivus, nende juhtimine läbi müokardi kudede ja kudede reaktsioon neile
- Vere müokardi väljutamine;
- Südamekambrite võime säilitada kuju pärast kontraktsioone.
EchoCG kasutab põhimõtteliselt laineid, mis liiguvad läbi keha ning muudavad sagedust ja amplituudi sõltuvalt südame seisundist. Andur muudab peegeldunud lained elektromagnetiliseks signaaliks. Protseduur võimaldab teil kindlaks määrata pulsatsiooni stabiilsuse, arütmia ja südamelöögisageduse näitajate olemasolu. Ateroskleroosi korral korratakse ehhokardiograafiat korrapäraste ajavahemike järel, et hinnata valitud ravikuuri efektiivsust ja haiguse arengu dünaamikat.
MRI on keeruline ja terviklikum meetod, mis põhineb raadiosagedusimpulsside ja magnetvälja kasutamisel. Diagnostikaks paigutatakse patsient tomogrofi kambrisse. MRI abil saadakse elundite mahuline pilt kihtide kaupa. MRI perfusiooni kasutatakse ajukudedes verevoolu uurimiseks, mis viitab ka MRI-le..
Varjatud koronaarpuudulikkuse tuvastamiseks kasutatakse jalgrattaergomeetriat. VEM viitab elektrograafilistele meetoditele, mis viiakse läbi velotrenažööri - rattaergomeetri abil. See väljastab mõõdetud koormuse ja edastab andmed andurite kaudu pardakompuutrisse. Nende sõnul saab arst hinnata südame ja veresoonte seisundit..
Kardioskleroosi ravi
Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosi kinnitamisel määratakse ravi alati kompleksseks. See koosneb:
- Narkootikumide ravi või operatsioon hädaolukorras;
- Elustiili muutused;
- Füsioteraapia harjutused;
- Massaaž ja veealune massaaž;
- Mineraal-, radooni- või kuivad süsinikdioksiidivannid.
Haiguse ravi on suunatud:
- Südamepuudulikkuse sümptomite kõrvaldamine;
- Selle haiguse arengu lõpetamine;
- Riskifaktorite (ülekaal, halvad harjumused, füüsiline passiivsus, hüpertensioon jne) kõrvaldamine.
Tavaliselt määratakse ravimiteraapia, mis hõlmab mitme rühma ravimeid. Südameglükosiidid on loodud pulsisageduse reguleerimiseks ja normaliseerimiseks, verevoolu ja südamelihase verevarustuse parandamiseks, kehas ringleva vere mahu vähendamiseks. Nitropreparaatide, vasodilatatsiooni ja bioloogiliste vedelike mikrotsirkulatsiooni parandamise abil saavutatakse müokardi kontraktiilsuse suurenemine. Veresoonte seinte tugevdamiseks ja nende elastsuse suurendamiseks on ette nähtud vasodilataatorid. Kaltsiumiantagonistid laiendavad artereid ja vähendavad südame löögisagedust.
Kaaliumikanali aktivaatoreid kasutatakse rõhu õrnaks langetamiseks, veresoonte seinte tugevdamiseks ja valendiku laiendamiseks. Südame löögisageduse normaliseerimiseks ja müokardi lõõgastumisfaasi aja pikendamiseks on ette nähtud beetablokaatorid. Südamelihase metaboolsete protsesside parandamiseks on soovitatav kasutada tsütoprotektoreid, vere kolesteroolitaseme langetamiseks ja uute naastude tekkimise vältimiseks on soovitatavad statiinid..
Verehüüvete tekke riski vähendamiseks on ette nähtud antitrombootilised ravimid. Diureetikumid ja diureetikumid on vajalikud neerufunktsiooni parandamiseks ja keha stimuleerimiseks liigse vedeliku puhastamiseks. Nende kasutamise tulemus on südame koormuse vähenemine, turse vähenemine. Kui haigusega kaasneb suhkurtõbi, määratakse lisaks glükoositaset reguleerivad ravimid.
Kirurgilised ravimeetodid
Pärast operatsiooni paraneb tervis kiiresti, väheneb pärgarteri ja südamepuudulikkuse sümptomid. Operatsioonide soovitused on järgmised:
- Südame aneurüsm, mis oli müokardiinfarkti tagajärg. Operatsioonivajadus lihaskiudude rebenemise vältimiseks;
- Veresoonte kitsendamine, mis ei allu uimastiravile.
Erakorralistel juhtudel tehakse südamestimulaatori implanteerimiseks operatsioon. Seade määrab tugevate impulsside tõttu normaalse pulsi.
Üks levinumaid kirurgilisi ravimeetodeid on pärgarteri šunteerimine. Operatsioon aitab taastada verevoolu südame arterites ja seda kasutatakse difuusse aterosklerootilise protsessi jaoks. Operatsiooni olemus on šundi või vaskulaarproteesi sissetoomine kahjustatud piirkonda. Šunt implanteeritakse nii, et veri möödub veeni või arteri blokeeritud piirkonnast. Möödaviikoperatsiooni eelised:
- Vererakkude säilitamine;
- Kiirus ja minimaalsed komplikatsioonide riskid;
- Lühike rehabilitatsiooniperiood.
Proteesina kasutatakse radiaalse või sisemise rindkere arteri osi või alajäsemete suurt veeni. Koronaararteri angioplastika seisneb elastse ja õhukese kateetri sisestamisse arterisse, mille kaudu õhupall viiakse kahjustatud kohta. Õhuga kokkupuutel see paisub, tehes ruumi normaalseks verevooluks.
Operatsioon võimaldab teil kõrvaldada südame isheemiatõve sümptomid ja vähendada müokardiinfarkti tekkimise riski. Stentimine erineb angioplastikast selle poolest, et koos ballooniga implanteeritakse anumasse stent. Operatsioon toimub läbi anuma seina punktsiooni ja võimaldab teil minimeerida stenokardia rünnakuid. Stentimine jaguneb plaaniliseks ja hädaolukorraks. Planeeritud võimaldab hinnata koronaararterite haiguse olemust, teha patsientidega ettevalmistavat tööd ja vähendada tüsistuste riski. Erakorraline sekkumine viiakse läbi kriitilistes olukordades, kui on olemas südameataki oht.
Stentimine ja angioplastika viiakse läbi:
- Vastsündinud stenokardia, mis avaldub valu rinnus füüsilise koormuse ja ülesöömise ajal;
- Müokardiinfarkti äge vorm, millega kaasneb tugev valu;
- Postinfarkt või stabiilne stenokardia;
- Südameisheemia ilma stenokardiahoogude ilmnemiseta.
Stentimiseks kasutatakse mitut tüüpi stente:
- Paljas metall;
- Uimastitest elueerimine;
- Biolagunev. Need erinevad selle poolest, et lahustuvad pärast määratud aega, tavaliselt kasutatakse neid veresoonte seinte kerge kahjustusega.
Sõltuvalt arterite seisundist saab paigaldada mitu stenti. Pärast operatsiooni võib veresoonte kitsenemine tekkida arteri reaktsiooni tõttu implanteeritud luustikule või kolmandate isikute kaasuvate haiguste tõttu.
Kui haigusega kaasneb aordi aneurüsm, eemaldatakse see ekstsisiooniga, millele järgneb proteesimine või möödaviikoperatsioon. Aneurüsmide oht on see, et rebenemine võib põhjustada rikkalikku sisemist verejooksu, mis lõpeb šoki ja surmaga.
Harvadel juhtudel, kui südametöö väheneb rohkem kui 20%, tehakse südamesiirdamine. Vastasel juhul põhjustavad pöördumatud tagajärjed surma aasta jooksul pärast diagnoosi. Operatsiooni vastunäidustused - vanus (ei tehta üle 65-aastastele inimestele), onkoloogia ja alkoholism, siseorganite tõsised patoloogiad.
Traditsiooniline meditsiin
Lisaks ravimeetodile määratakse alati alternatiiv- või traditsiooniline meditsiin. Ravi rahvapäraste ravimitega peaks olema arsti järelevalve all: ravimtaimede mõnda komponenti ei kombineerita ravimitega ja see võib põhjustada halvenemist.
Kardioskleroosi korral soovitavad arstid tarbida rohkem ingverit. See sisaldab palju antioksüdante, mis kaitsevad müokardirakke, ja trombotsüütidevastased ained, mis parandavad südame juhtivust. Ingver Tinktuura saab valmistada veega või alkoholiga. Samuti peaksite oma dieeti lisama rohkem peterselli. Saate seda süüa värskelt, valmistada selle põhjal keetmisi või infusioone. See sisaldab palju estreid ja flavonoide, mis takistavad oksüdatiivseid protsesse südamelihase rakkudes.
Kasulik on klaasi mee ja 0,2 liitri sibulamahla segu. Ravimit võetakse kolm korda päevas 30 minutit enne sööki. Teine tinktuuri retsept: supilusikatäis. purustatud köömned ja tl. hakitud sarapuu juured. Valage 0,3 liitrit keeva vett ja laske termosel 12-14 tundi. Jooge saadud kogus hommikul 5-6 vastuvõtuks.
Südame tervise huvides peate enne hommikusööki sööma paar toores munavalget, pekstud lusikatäie meega ja 2 supilusikatäit. hapukoor.
Ateroskleroosi ja kardioskleroosi korral on kasulikud ka järgmised:
- Kodujuust (vähemalt 100 g päevas);
- Punase sõstra marjadest värske mahl;
- Marjade infusioon ja nende juurte keetmine punast pihlakat;
- Sidrunimahl või sidrunikiilud meega;
- Okkapuu marjade infusioon.
Manchuria aralia infusioon on efektiivne. See on valmistatud 5 g lehtedest ja 50 ml meditsiinilisest alkoholist. Segu hoitakse 14-16 päeva pimedas ja soojas kohas ning võetakse kolm korda, igaüks 35-45 tilka. Kursus on kuu ja seda korratakse iga 2-4 kuu tagant.
Kardioskleroosi ennetamine
Südame- ja veresoontehaiguste ennetamine seisneb tervisliku eluviisi säilitamises. On vaja loobuda suitsetamisest ja alkoholist, järgida pidevat dieeti ja kaalust alla võtta, tegeleda piisavate füüsiliste harjutuste ja kardioharjutustega, kontrollida emotsioone ja vältida negatiivset psühholoogilist kliimat. Geneetilise eelsoodumuse korral on soovitatav 1-2 korda aastas südameuuringule külastada arsti.
Õige toitumine tähendab dieedist keeldumist või selle olulist vähendamist:
- Tooted, mis kutsuvad esile kesknärvisüsteemi ja CVS-i erutust;
- Rasvane, praetud, soolane, vürtsikas toit;
- Konservid, vorst ja suitsutatud tooted.
Samuti on vaja säilitada vee ja soola tasakaal ning juua rohkem puhast vett. Kui peate kaalust alla võtma, peaksite järgima lihtsaid reegleid:
- Ärge sööge üle: portsjonid peaksid olema väikesed;
- Kontrollige roogade kalorsust;
- Loobu magusatest tärkliserikastest toitudest, kiirtoidust, pooltootedest, alkoholist;
- Jagage päevane dieet 4-5 toidukorraks;
- Jätke õhtusöögist välja raske toit;
- Lisage dieeti rohkem köögivilju, puuvilju, tailiha, pähkleid, seemneid.
Teostatav kehaline aktiivsus aitab vähendada vererõhku, parandada kudede hapnikuga varustamist ja peatada diabeedi arengu. Kasuks tulevad pikad jalutuskäigud värskes õhus, ujumine, jalgrattasõit ja sörkjooks, tantsimine, jooga, aerojooga, ratsutamine ja suusatamine. Sporditegevuse peamine reegel on see, et see peaks tekitama rõõmu, mitte põhjustama ületöötamist ja füüsilist väsimust ega kutsuma esile vererõhu tõusu. Vastasel juhul on vaja piirata kehalist aktiivsust ja füsioteraapia harjutuste kuuri määramiseks pöörduda arsti poole.
Ateroskleroosi avastamisel on ette nähtud sekundaarne ennetus. See seisneb vererõhu täiendavas jälgimises ja vere vedeldamise ravimikuuri võtmises ning vererõhu normaalse kiirusega hoidmises..
Aterosklerootiline kardioskleroos on kardiovaskulaarsüsteemi ohtlik haigus, mis korraliku ravi puudumisel võib põhjustada südameseiskumise äkksurma. Haiguse varajastes staadiumides esinevad sümptomid on kerged ja neid segatakse sageli väsimuse ja ületöötamisega. Haiguse arenguga hakkavad ilmnema sellised iseloomulikud aistingud nagu valu rinnus, hingeldus isegi vähese koormusega, unetus, pearinglus, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine..
Kardioskleroosi diagnostika on keeruline ning koosneb laboratoorsetest ja riistvarauuringutest. Testi tulemuste põhjal määravad arstid ravi. Tavaliselt hõlmab see ravimteraapiat koos dieedi kohustusliku järgimisega, traditsioonilise meditsiini võtmist immuunsuse tugevdamiseks ja vererõhu kontrollimiseks, füsioteraapia harjutusi. Arstide ettekirjutuste täitmata jätmine või kardioskleroosi ravimine ise on vastuvõetamatu ja võib põhjustada heaolu järsu halvenemise ja müokardiinfarkti.
Aterosklerootiline kardioskleroos on surma põhjus
Silmapaistev näide on südame veresoonte aterosklerootiline kahjustus, mis põhjustab sklerootiliste muutuste arengut..
Need protsessid on pöördumatud, seetõttu on oluline ennetada patoloogiat ja tekkivate rikkumiste korral on õige sellega toime tulla.
Probleemi määratlemine
Aterosklerootiline kardioskleroos tähendab südamelihase struktuuri muutust koos selle asendamisega sidekoe elementidega müokardi kahjustust põhjustavate hemodünaamiliselt oluliste veresoonte muutuste taustal..
Selle protsessi aluse loovad stabiilsed ja ebastabiilsed "kolesterooli" naastud, mis vähendavad arterite valendikku. Tulemuseks on normaalse verevoolu rikkumine, müokardirakkude toitumise vähenemine.
Soodne taust kolesterooli naastude esinemiseks pärgarterites tekitab palju olukordi:
- endokriinsed haigused: rasvumine, metaboolne sündroom, Itsenko-Cushingi tõbi;
- suhkurtõbi, eriti II tüüp;
- südame isheemiatõve pärilikkus;
- ebaõige toitumine;
- istuv eluviis;
- alkoholi kuritarvitamine;
- suitsetamine;
- pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon;
- hüperkolesteroleemia;
- düslipideemia;
- alajäsemete, unearterite anumate ateroskleroosi hävitamine;
- menopaus.
- Käivitavad tegurid, mis põhjustavad müokardi kahjustuse tekkimist ateroskleroosi taustal, on:
- hüpertensiivne kriis;
- müokardiinfarkt;
- ebastabiilne stenokardia;
- kõrge südame löögisagedusega arütmiate paroksüsmaalne vorm;
- pahaloomulised kasvajad;
- intrakardiaalse juhtivuse rikkumine;
- šokk, kollaps;
- suur verekaotus;
- pikaajaline anesteesia;
- tugev stress.
3-4 nädala jooksul paranevad kahjustatud piirkonnad armekoe moodustumisega.
Seda esindavad sidekoe rakud ja kiud, mis on altid kasvama.
Mis tüübid seal on
Ranget liigitust pole. Kuid arstid kasutavad oma praktikas aktiivselt tingimuslikke patoloogia tüüpe, mis võimaldavad neil olukorras paremini orienteeruda..
Esialgse müokardi kahjustuse kohas on aterosklerootiline kardioskleroos:
- vasaku vatsakese;
- parem vatsakese;
- tavaline.
- Kohalik (fookus).
- Mitmekordne, kui vasaku vatsakese müokardi mitmel seinal tuvastatakse kardiokleroos.
- Kokku, mida iseloomustab südame paremas ja vasakus osas toimuvate muutuste levik.
Halvim prognoos on täheldatud massiivse aterosklerootilise kardioskleroosiga patsientidel..
Haiguse sümptomid
Spetsiifilisi kliinilisi patoloogia tunnuseid pole. Kõik patsientide kaebused on tingitud põhihaigusest või haigusseisundist, mis põhjustas müokardi kahjustusi. Kuid aterosklerootilise kardioskleroosiga patsiendid märgivad peaaegu alati järgmisi sümptomeid:
- Ebameeldivad aistingud rinna vasakul küljel või survetegelase südamevalud.
- Minimaalse pingutusega õhupuudus.
- Nõrkus, kiire väsimus igapäevaste kohustuste täitmisel.
- Südamepekslemine, rinnus vajumise tunne.
- Külma välja minnes trepist üles ronimine - õhupuudus.
- Turse välimus alajäsemetel.
- Vähenenud töövõime, mälu, keskendumisvõime.
Tuleb märkida, et patoloogia esimene märk selles patsientide kategoorias on mõnikord surmav tulemus..
Kuidas seda diagnoositakse
Patoloogia olemasolu / puudumise kindlakstegemiseks patsiendil peab raviarst läbi viima mitmeid protseduure, sealhulgas:
- Sümptomite tuvastamine.
- Anamneesi võtmine.
- Üldine uuring, sealhulgas vererõhu mõõtmine ja pulsi arvestamine 1 minutiga.
- Laboridiagnostika.
- Instrumentaalne eksam.
Laboridiagnostika võimaldab tuvastada lipiidide ainevahetuse patoloogiat, teiste organite ja süsteemide kahjustusi, hinnata patsiendi seisundi raskust.
- üldine vereanalüüs;
- laiendatud lipiidide spekter;
- biokeemilised uuringud;
- kaasasündinud düslipideemiate geneetilised testid.
Instrumentaalne diagnostika hõlmab järgmist:
- EKG 12 standardjuhtmes. Vajadusel viiakse läbi salvestamine paremast vatsakesest ja täiendavatest juhtmetest.
- Südame ultraheli on kardioskleroosi diagnoosimise "kuldne" standard. Võimaldab selgitada kahjustuse lokaliseerimist, mahtu, müokardi kontraktiilsust, kodade ja vatsakeste suurust.
- Koronaararteri angiograafia viiakse läbi pärgarteri haigusega patsientidel, et tuvastada koronaararterite aterosklerootilised kahjustused. See võimaldab teil valida kõige tõhusama juhtimistaktika ja vältida südamelihase korduvaid kahjustusi kardioskleroosi tekkega..
- Rindkere röntgen.
- Harjutuste testimine - rattaergomeetria, jooksulintide test, 6-minutiline jalutuskäik.
- 24-tunnine Holteri jälgimine.
Milliseid minimaalseid uuringuid patsient vajab, otsustab kardioloog. Noored teovõimelised patsiendid hospitaliseeritakse diagnostikaotsingu ajal spetsialiseeritud osakondades.
Miks peate pöörduma arsti poole ja haigust ravima
Aterosklerootiline kardioskleroos on muutumas tavaliseks surmapõhjuseks. Selle põhjuseks on kahjustatud müokardi tõsised tüsistused ja seisundid:
- korduv suur-fokaalne müokardiinfarkt;
- äge vasaku vatsakese puudulikkus;
- kopsuturse;
- eluohtlikud rütmihäired;
- intraventrikulaarse juhtivuse täielik rikkumine;
- äge koronaarne surm;
- südamelihase rebend;
- trombemboolilised tüsistused.
Kõik need olukorrad nõuavad kiiret arstiabi. Kui see viiakse läbi enneaegselt, toimub surm peaaegu 100% juhtudest..
Kas patoloogiat on võimalik ravida
Aterosklerootilise kardioskleroosi korral täielikku taastumist ei toimu, kuna müokardis tekkinud protsessid on pöördumatud!
Kuid ratsionaalse teraapiaga on võimalik saavutada kompenseerimine ja vältida edasisi muudatusi. Patsiendi ravi on alati mitmekomponentne. Sisaldab 4 peamist ala:
- Mitteravimite blokeerimine.
- Ravimitega kohtumised.
- Operatiivne sekkumine.
- Ennetavad tegevused.
Ravimivälist blokeeringut esindavad mitmed üldised soovitused, mille peamine eesmärk on muuta elustiili:
- õige toitumine;
- halbade harjumuste tagasilükkamine;
- füsioteraapia;
- igapäevane jalutuskäik, bassein, jalgrattasõit;
- stressitaseme vähendamine;
- kehakaalu normaliseerimine.
Olulist rolli mängivad polikliinikute ateroskleroosi erikoolid. Seminaridel räägitakse patsientidele haigustest, nad kontrollivad põhinäitajate (pulss, vererõhk, glükoosi ja kolesterooli tase) dünaamilist kontrolli.
Narkoteraapia hõlmab peamiste ravimite rühmade määramist, mis mõjutavad lipiidide ainevahetust ja aterosklerootilisi muutusi:
Toetav ja sümptomaatiline ravi seisneb järgmiste ravimite kasutamises:
- AKE inhibiitorid;
- β-blokaatorid;
- pikendatud nitraadid;
- sartanid;
- metaboolsed ravimid.
- Ravimiretseptide kohustuslik komponent on vere vedeldajate kasutamine:
- Need ravimid takistavad tüsistuste tekkimist, parandades trofismi müokardi kahjustatud piirkondades.
- Kirurgiline ravi viiakse läbi mitmeastmelise haigusega patsientidel, kellel on konservatiivse ravi ebaefektiivsus. Peamised suunad on:
- stentimine;
- pärgarteri šunteerimine;
- südame siirdamine.
Operatsioon viiakse läbi ainult vabatahtlikult patsiendi kirjalikul nõusolekul. Pärast sekkumist määratakse ka ravimitoetus..
Ennetavad meetmed on suunatud nii aterosklerootiliste muutuste ennetamisele kui ka kardioskleroosi taasilmumisele..
Samal ajal on oluline koht tavapäraste tervisekontrollide ja tervisekontrollide läbimisel, kus patsiendid tuvastatakse ja moodustatakse patoloogia arengu riskigrupid..
Ennetamine on suunatud elustiili normaliseerimisele, kehakaalu vähendamisele. Kardioskleroosi tekke vältimiseks pole konkreetseid ravimeid. Ateroskleroosi mõju varases staadiumis aitab:
Ennetamise mõju on suurem neil patsientidel, kes patoloogia tekkimise algfaasis pöördusid arsti poole.
Aterosklerootiline kardioskleroos on müokardi progresseeruv pöördumatu kahjustus. Esimeste märkide korral on vaja haigus tuvastada ja ravida. Selleks ei tohiks unustada arsti külastusi ja oma tervist..
Südame ateroskleroosi põhjustatud surma põhjused
Südame ateroskleroosi surm on enesekindlalt tõusmas suremuse liidriks, kuna see hõlmab isheemiatõbe, südameatakke, verehüübeid. Kahjuks on ateroskleroos viimastel aastakümnetel kiiresti noorem. Kui varem oli võimalik sellele haigusele üldse mitte mõelda kuni 40–50-aastaselt, siis tänapäeval esineb ateroskleroos kaugelearenenud staadiumis 30-aastaselt.
Ateroskleroos ja eriti kardioskleroos võivad olla äkilise surma põhjuseks verehüübe eraldumise või arterite järsu kitsenemise tõttu. Koronaararterite ateroskleroos põhjustab surma, kui kahjustatud on vähemalt kaks peamist arterit.
Müokardi isheemia tagajärjel tekib äkiline surm ateroskleroosi tagajärjel. Koronaararterite spasm võib põhjustada surma isegi ateroskleroosi varajases staadiumis.
Ateroskleroosi varase arengu ja äkksurma põhjused
Ateroskleroosi varase arengu ja veenide läbilaskvusega seotud äkksurma, südamehaiguste riski eest võivad vastutada mitmed tegurid. Esiteks on see pärilikkus, ainevahetushäired, ülesöömine ja istuv eluviis..
Eluviis ja lähenemine laste kasvatamisele on muutunud. Uued tehnoloogilised võimalused pärsivad kehalist aktiivsust. Lapsed on hoovis pallimängu lõpetanud ja eelistavad joosta mööda arvutimängude koridore.
Noorema põlvkonna aktiivsus on oluliselt vähenenud ja see mõjutab südame-veresoonkonna haiguste tekkimise riski..
Toitumise kvaliteet, tarbitud toidu üldkogus ja kalorite sisaldus on tõusnud. Kvaliteetse toidu puudumine ähvardab arenguhäireid, kuid vähese liikumisvõimaluse korral võib ülesöömine olla veelgi ohtlikum.
Toit ise pole kahjulik, isegi kiirtoidukettidest pärinev toit ja kõrge kolesteroolitase. Toiduga kehasse sattunud kolesterool eemaldatakse kehast üsna edukalt ja sellel on minimaalsed võimalused seedetrakti paksude seinte kaudu vereringesse sattuda.
Kolesterool, mis reostab veresooni ja kutsub esile lipiidide moodustumise arenemise arterites, tekib inimkehas. See on tema enda kolesterool, mis asetub veresoonte seintele. Rikkaliku ja rasvase toidu põhjustatud maksa stressiga suureneb kolesterooli tootmine märkimisväärselt.
Probleemid tekivad korduvate spasmide ja veresoonte kahjustuste korral, kui seinad kaotavad läbilaskvuse ja vereplasmast pärit ehitusained satuvad arteritesse kahjustatud piirkondade "plaastrite" jaoks..
Kaela anumate ateroskleroosi sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Võimalikud surmad südame ateroskleroosi tagajärjel
- Ateroskleroosiga seotud isheemiline müokardiinfarkt on kõige sagedasem äkksurma põhjus. Selle seisundi arengut soodustab tavaliselt tugev närviline või füüsiline šokk või alkoholimürgitus..
- Vererõhu järsk langus une ajal viib südame seiskumiseni. Majanduslangus tekib ägeda veresoonte spasmi tõttu.
- Südame vatsakeste virvendus. Töörütmi rikkumine võib olla tingitud verehüübist või südame elektrokeemilise süsteemi rikkumisest. Südamelihase virvendav töö on äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada verevoolu peatumise..
- Surm põhjustab ka pärgarterite mitmekordset spasmi.
- Stenoos. Arterite üldine halvenemine ateroskleroosi tagajärjel ei võimalda vere pumpamist minimaalse piisava intensiivsusega. Südameinfarktide ja mikroinfarktide tekkekohas moodustuvad sidekoest spetsiaalsed armid
- Asüstoolia - südamelihase kontraktsioonide ja surma täielik peatamine kvalifitseeritud arstiabi puudumisel, tüsistuste ja nekrootiliste muutuste esinemisel, elustamisvahendite puudumisel.
- Ägeda koronaarpuudulikkuse korral ilma viivitamatu meditsiinilise abita on kõige tõenäolisem surmaga lõppev prognoos.
Isegi reanimatsioonimeeskonna ja kvalifitseeritud arstiabi korral on defibrillatsiooni teostamisel põletushaavade oht. Mao võib mehaanilise ventilatsiooni, rinnaku luumurru tagajärjel kaudse massaaži tagajärjel üle voolata. Intrakardiaalne süstimine võib artereid tõsiselt kahjustada.
Mis on aeg ateroskleroosist surmani
Haiguse diagnoosimisel mõtlevad inimesed, kui palju ateroskleroosist surmani. Diagnoos on kindlasti ebameeldiv. Tõepoolest, südame ateroskleroosi tagajärjel on haiguse kõikidel arenguetappidel juhtumeid olnud..
Enamasti eelneb surmale terav ja tugev närviline šokk. Just selliste juhtumite kohta öeldakse, et "süda ei pidanud vastu".
Koronaararterite ateroskleroosi põhjustatud surmaoht suureneb vigastuste, armide, veresoonte pisarate, tromboosi ja muude südamekahjustuste korral. Tahhükardia, ebanormaalsed südamerütmid, ebaregulaarne verevool ja pöördverevool südamelihases klapi vigastuste korral suurendavad ka ateroskleroosi korral tõsiste kahjustuste riski.
Kui õpid hakkama saama ilma teravate stresside, haiguse arengu jerkimiseta, on täiesti võimalik küpsele vanadusele vastu pidada ja muutuda pikemaksamaks isegi südamekoes armide, verehüüvete ja ulatuslike veresoonte kahjustuste korral. Tervislik eluviis ei mängi võtmerolli, pigem vajate tugevate šokkide puudumist, nii emotsionaalseid kui ka füüsilisi.
Kus ja kuidas kontrollida veresooni ateroskleroosi suhtes
Soovitav on piirata sagedasi lende, külastusi teistesse kliimavöönditesse. Üldine mõõdukus kõiges on soovitav..
Ülesöömine on tõesti kahjulik mitte märkimisväärse koguse kolesterooli pakkumise, vaid maksa stressi tõttu. Sama lugu on alkoholismiga. Maksa koormus, veresoonte spasmid suurendavad kolesterooli tootmist ja aitavad kaasa veresoonte kulumisele.
Suitsetamine kahjustab veresooni tõsiselt, kuid suitsetamise järsk lõpetamine võib mõnel juhul esile kutsuda stressi. Kui suitsetamisest loobumine on lihtne, on parem sellest kahtlemata halvast harjumusest loobuda. Kuid kui suitsetamisest loobumise stress on tugev, on parem valida väiksem kurjus, millega olete harjunud. Äkksurma oht on proportsionaalne stressiga.
Lõpuks on teada saja-aastased, kes jätkavad rahulikult suitsetamist ja astuvad üle sajandi. Selles vanuses inimese süda ei saa vältida ateroskleroosi mõjutamist, kuid muudatuste puudumisel töötab see jätkuvalt korralikult.
Järeldus
Südamelihas on kardiovaskulaarse süsteemi selgroog. Muidugi ei destilleerita verd mitte ainult südame vatsakeste kontraktsioonide abil, aktiivne roll on ka arterite silelihastel. Ateroskleroosi korral puutuvad silelihased kokku haigusega, ilmnevad nõrgenenud, kasutud vahustatud kehad, mis vähendavad lihaste kontraktsioonide efektiivsust.
Südame stress suureneb, kuid ainult süda ei suuda sageli vere täieliku pumpamisega toime tulla. Sel põhjusel öeldakse, et vanadel inimestel aeglustub veri..
Sageli ei jõua veri jäsemeteni sama intensiivsusega kui noorukieas, käed ja jalad külmetavad. Eakad inimesed on sageli külmad ja see on üks südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäirete sümptomitest. Südame üldine kulumine, armide, kiudude olemasolu võivad põhjustada südamelihase une ajal seiskumise.
Iga järgnev südamelihase kahjustus paraneb aeglasemalt ja raskemini. Märkimisväärne armistumine häirib normaalset toimimist ja põhjustab vereringega teatud raskusi. Kui teil on probleeme, on parem mitte muretseda..
Selle võtmine sellisena, nagu see on, on parim võimalus neile, kes soovivad troopilistele saartele reisides kauem elada ja õnnelikku vanadust saada. Verevoolu taastamiseks on kindlasti vaja ravimeid.
Vajalik vasodilatatsioon, vere vedeldamine, varajane arsti visiit hägustab mitte täielikult moodustunud aterosklerootilisi naaste.
Kuid kui naastud on juba moodustunud ja haigus on välja arenenud, ärge laske end ekstreemsete meetoditega ja eriti tühja kõhuga.
Vältige stressi ja ärevust igal võimalikul viisil.
Aterosklerootiline kardioskleroos - patoloogia klassifitseerimine ja ravi
Vanemad inimesed seisavad sageli silmitsi sellise haigusega nagu aterosklerootiline kardioskleroos. Kui statistikat uskuda, siis esineb seda igal teisel üle 60-aastasel inimesel, eriti kui enne seda on vähemalt üks kord olnud südamevalu. Täna proovime välja selgitada, mis haigus see on, millised on selle sümptomid ja kas see võib põhjustada surma..
Haiguse arengu võimalikud põhjused
Aterosklerootilisele kardioskleroosile eelneb tavaliselt pärgarteri haigus. Selle vaevuse tõeline põhjus on kõrge kolesteroolitase. See põhjustab kolesterooli naastude moodustumist, mis ummistavad veresooni.
Samuti on selle haiguse arengut mõjutavad tegurid:
- pärilikkus (kui lähimatel sugulastel on see haigus);
- sugu (mehed kannatavad selle vaevuse all sagedamini kui õiglane sugu);
- vanus (mida vanem on inimene, seda suurem on oht kolesterooli naastude tekkeks);
- halvad harjumused (alkohol, suitsetamine, narkootikumid);
- istuv eluviis ja ülekaal;
- ebaõige toitumine (kiirtoit, magusate ja süsivesikute, rasvaste toitude dieedi ületamine);
- kaasnevad haigused (suhkurtõbi, hüpertensioon, neeruhaigus jne).
Isegi vanus ja pärilikkus ei saa mõjutada kardioskleroosi arengut, kui inimene jälgib oma tervist, sööb õigesti, teeb füüsilisi treeninguid, peab kinni režiimist ja väldib halbu harjumusi..
Haiguse patogenees
Aterosklerootilisele kardioskleroosile eelneb sageli selline diagnoos nagu stenokardia. Seda on näha paljude patsientide haiguslugudes. Metaboolsed muutused müokardis põhjustavad südamekudede järkjärgulist surma ja nende asendumist ühendavate lõikudega.
Selle haigusega on kõik südamepuudulikkuse tunnused: vasaku vatsakese hüpertroofia, südame suurenemine.
Aterosklerootilise kardioskleroosi kliinilised sümptomid võivad olla pikka aega tähtsusetud.
Aterosklerootilist kardioskleroosi on kolme tüüpi:
- Isheemiline, areneb aeglaselt, pikaajaliste vereringehäirete tagajärjel.
- Postinfarkt, moodustunud armi kohas pärast südameatakk.
- Segatud, hõlmab mõlemat tüüpi, areneb pärast südameatakke, on pikk kulg.
Lisaks südameatakile võib südamel tekkida arm järgmistel juhtudel:
- pärast südameoperatsiooni;
- müokardiidi korral (punetiste, leetrite, sarlakite jne tõttu);
- kolesterooli naastude moodustumisega.
Nii et järk-järgult moodustuvad armide kohas sureva koega alad, mis asendatakse sidekoega. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (RHK-10) järgi on selle haiguse kood 125.1. Kuid mõnikord kasutatakse koodi 125.5, mis tähendab südame isheemiatõbe..
Diagnoositud sümptomid ja ilmingud
Haiguse arengu alguses võivad sümptomid olla kerged või puududa üldse. Siis ilmnevad südamevalud, mis kiirguvad vasakule käsivarrele, abaluu alla, maosse.
Müokardioskleroosil on ka muid ilminguid:
- kiire väsimus, mälukaotus;
- õhupuudus isegi kerge koormuse, kõndimise jms korral;
- ekstrasüstool ja kodade virvendus;
- pearinglus ja peavalud;
- tinnitus, tahhükardia;
- vahelduv lonkamine;
- atrioventrikulaarsed ja intraventrikulaarsed blokid.
Raske südamepuudulikkuse tekkimisel ilmnevad järgmised sümptomid:
- ülekoormus kopsudes;
- pleuriit ja astsiit;
- perifeerne turse.
Haigus areneb väga aeglaselt, mõned remissioonid on võimalikud, kuid siis patsiendi seisund halveneb uuesti.
Meditsiiniline diagnostika
Aterosklerootilise kardioskleroosi õigesti määratud ravi nõuab täpset diagnoosi.
Pärast patsiendi uurimist, rõhu ja pulsi mõõtmist määrab arst tavaliselt järgmise uuringu:
- elektrokardiograafia;
- vere biokeemia;
- ehhokardiograafia;
- veloergomeetria.
EKG võimaldab teil uurida südame tööd, tuvastada hüpertensiooni ja südamepuudulikkust, isheemiat.
Biokeemiline vereanalüüs näitab kolesterooli taset veres ja ka lipiidide valemit. Ehhokardiograafia näitab südame laienemist, vasaku vatsakese kõrvalekaldeid, südame rütmi ja arme. Jalgratta ergomeetria näitab muutusi müokardi töös.
Samuti määratakse vajaduse ja täpsema diagnoosi korral igapäevane jälgimine, südame MRI, kõhuorganite ultraheli.
Efektiivne ravi
Aterosklerootilise kardioskleroosi ravi hõlmab paljusid komponente. Kuna selle haiguse jaoks pole spetsiaalset ravi, kasutatakse sümptomite leevendamiseks abinõusid ja ka üldisi tugevdamismeetodeid..
Elustiili korrigeerimine
Selleks, et patsiendi seisund oleks alati rahuldav, on vaja tema elustiili sujuvamaks muuta. See tähendab, et tuleb loobuda kahjulikest sõltuvustest, nagu alkohoolsete jookide liigne tarbimine, suitsetamine, narkootikumid jne..
Ja peate järgima ka ranget päevarežiimi, vaheldumisi koormusi ja puhkust. Te ei tohiks mingil juhul üle pingutada ja piirata ka närvilist ülekoormust..
Selleks peate õppima lõõgastust, rahulikku suhtumist sündmustesse. Paljusid patsiente aitasid jooga, meditatsioon ja autotreeningud. Regulaarsed pikad jalutuskäigud värskes õhus on väga kasulikud.
Väljaspool linna on vaja sagedamini külastada, see ei kahjustaks oma dacha olemasolu. Kuid töö aias peaks olema piiratud. Ateroskleroosiga patsientide kehaline aktiivsus peaks toimuma ainult nii palju kui võimalik ja sõltuvalt tervislikust seisundist.
Aterosklerootilise kardioskleroosi ravi taandub teatud sündroomide - südamepuudulikkuse, hüperkolesteroleemia, arütmiate, atrioventrikulaarse blokaadi - patogeneetiliseks raviks..
Üldiselt soovitatakse doseeritud koormusi isegi südame ja veresoonte treenimiseks. Kuid te ei saa üle pingutada! Peate tegema rohkem puhkepause. Öine uni peaks olema vähemalt 8 tundi, kuid mitte rohkem kui 10, sest see nõrgendab südamelihast.
Hommikune ärkamine ja õhtul magama minek on parim samal ajal. Hommikul on soovitatav kasutada kergeid hommikusi harjutusi. Uni on vajalik ka päeval, kuid mitte rohkem kui tund..
Dieediteraapia
Enesetunde parandamiseks ja kolesteroolitaseme normaliseerimiseks peate oma dieedi üle vaatama. Kõigepealt on vaja välja jätta kahjulikud toidud, mis suurendavad vere kolesteroolitaset..
Selliste toodete hulgas:
- kiirtoit, kohv, maiustused, jäätis ja saiakesed;
- praetud toidud, seapekk ja rasvane liha;
- kuumad vürtsid ja suitsutatud liha;
- lihapuljongid ja želeeritud liha;
- majonees, ketšup, hapukoor, rasv kodujuust, või;
- seapekk.
Need tooted tuleks välja jätta. Paljud inimesed vaidlevad selle üle, kas kanamuna mõjutab kolesterooli taset. Mõni väidab, et munakollane tõstab kolesterooli, teised on veendunud, et munarakk on kasulik isegi südame-veresoonkonna haigustega patsientidele. Igaks juhuks peaksite sööma mitte rohkem kui kolm muna nädalas ja parem on neid mitte praadida, vaid keeta.
On ka tooteid, mis võivad normaliseerida vere kolesteroolitaset:
- värsked köögiviljad (kapsas, kurgid, tomatid, kaalikas, brokoli, salat, suvikõrvits, baklažaan, spinat);
- puuviljad (õunad, pirnid, viinamarjad jne);
- marjad (mustikad, maasikad, pohlad, jõhvikad);
- tärganud nisuterad;
- kaerahelbed;
- rohelised (petersell, till, lovage).
Kaaliumi ja magneesiumi sisaldavad toidud on ateroskleroosiga patsientidele väga kasulikud:
- tatar, hirss, kliid;
- aprikoosid, datlid, virsikud, banaanid;
- kõrvits, kõrvitsaseemned, päevalilleseemned, kreeka pähklid, seesamiseemned;
- keedetud kartulid;
- kallis;
- juust.
Ürdiristik alandab ka kolesteroolitaset. Õitsemise ajal on vaja koguda punase ristiku pealsed, kuivada ja keeta nagu tee. See puljong on veresoonte ja südame jaoks väga kasulik. See lahustab kolesterooli naastud.
Klaas keeva veega vajab teelusikatäis lilli. Soovitav on nõuda umbes pool tundi, juua pool klaasi kaks korda päevas kuus. Tulemus pole kaua oodata. Võite teha ka ristiku tinktuuri.
Pudel viina vajab klaasi lilli. Nõuda pimedas kohas kaks nädalat, aeg-ajalt loksutades. Joo 15 tilka kolm korda päevas. Joo kuu aega, puhka kuu aega ja korda kuuri uuesti. Vastunäidustuseks on neeru- või maksahaigus.
Traditsioonilisest meditsiinist võite soovitada ka sarapuu lilli ja puuvilju. See taim suudab normaliseerida südame löögisagedust, alandada vererõhku, puhastada ja tugevdada veresooni..
Klaas keeva veega vajab supilusikatäis puuvilju. Nõuda 15 minutit, juua kolmandik klaasi kolm korda päevas. Apteegist saate osta ka sarapuu tinktuuri ja juua 30 tilka kolm korda päevas..
Või valmistage see kodus: viinapudeli jaoks peate võtma pool klaasi puuvilju. Nõuda 10 päeva pimedas jahedas kohas.
Selle haiguse puhul aitab ka kibuvitsa keetmine. Tl puuvilju tuleks pruulida klaasi keeva veega, keeta 5 minutit. Jahutage ja jooge nagu teed mee või suhkruga.
Serveerimine ateroskleroosi korral ei tohiks olla rohke. Vältida tuleks ülesöömist, sest see on südamele lisakoormus. Sööma peab murdosa - 5 või 6 korda päevas. Pärast söömist ei saa enam magama minna, parem on natuke jalutada.
Narkoteraapia
Kardioskleroosi ravimid on suunatud krampide leevendamisele, rütmi normaliseerimisele, südamelihase tugevdamisele ja närvisüsteemi rahustamisele..
Tavaliselt kasutatakse selleks:
- adrenaliini beetablokaatorid;
- nitraadid, statiinid;
- vasodilataatorid, diureetikumid;
- atsetüülsalitsüülhape.
Kasutatavate krampide peatamiseks tehke järgmist.
Uimastiravi ebaõnnestumise korral rasketel juhtudel kasutatakse kirurgilist sekkumist.
Operatiivne ravi
Kui südamelihase aneurüsm on tekkinud, on soovitatav resektsioon. See võib nõuda ka implantaatide või südamestimulaatori paigaldamist.
Mõnikord kasutatakse südame rütmi taastamiseks RFA - raadiosageduse ablatsiooni.
See on sissejuhatus juhi südamesse, mis madalsagedusliku voolu abil paneb südame õigesti põksuma. Kui anumates on ulatuslikud kolesteroolilaigud, eemaldatakse need kirurgiliselt.
Terapeutiline füsioteraapia
Füsioterapeutilistest protseduuridest soovitatakse kardioskleroosi korral kasutada balneoteraapiat.
Nimelt - vannid:
- radoon;
- okaspuud;
- vesiniksulfiid;
- süsinik.
Kokkuvõttes toovad kõik loetletud ravimeetodid tavaliselt positiivse tulemuse. Kuid palju sõltub patsiendi enda meeleolust, tema ettekirjutuste hoolikast täitmisest..
Tüsistused ja ennetamine
Selle haiguse tulemus sõltub tõsidusest, patsiendi soovist ravida. Südamepuudulikkuse arengu välistamiseks on soovitatav teha sagedasi uuringuid, umbes kord aastas..
Aja jooksul võib südamekude järk-järgult surra, südamerütm on oluliselt häiritud, ekstrasüstolid muutuvad sagedasemaks. Sellisel juhul võib patsiendil tekkida valu südames, käte ja jalgade tuimus, minestamine, külm higi, õhupuudus.
Äkksurma vältimiseks tuleb olla tähelepanelik oma heaolu suhtes, pöörduda arsti poole, mitte üle pingutada, võtta arsti poolt väljapandud ravimeid. Üleminek istuvast tööst mobiilseks. Raskeid treeninguid tuleks siiski vältida. Kui te ei saa istuvat tööd muuta, peate perioodiliselt üles tõusma ja soojendama.
Aterosklerootilise kardioskleroosiga patsiendid vajavad kardioloogi süstemaatilist jälgimist, kardiovaskulaarsüsteemi uurimist.
Kardioskleroosi ennetamine on aktiivne eluviis, halbade harjumuste vältimine, päevakava ja toitumise normaliseerimine. Kui sugulastel oli ateroskleroos, tuleks selle haiguse arengu vältimiseks teha kõik..
Selleks on vaja:
- muuta oma elustiili;
- kontrollitakse kord aastas;
- suitsetamisest loobumine, võimlemine;
- ära joo alkohoolseid jooke;
- normaliseerige päevakava, ärge pingutage üle;
- jälgige oma heaolu;
- vältida stressi;
- teha iga päev pikki jalutuskäike;
- joo rohkem puhast vett.
Ennetamise eesmärgil võite võtta arsti poolt määratud aspiriini või tromboosi. Oluline on meeles pidada, et inimese tervislik seisund sõltub sageli täielikult temast endast, õigest suhtumisest ja elustiilist. Kuid inimesed unustavad selle kuidagi.
Surm aterosklerootilise kardioskleroosi korral
Aterosklerootiline kardioskleroos on südamelihase ülekasv, mis põhjustab häireid pärgarterite töös. Esineb hapnikuvaegusega.
Seda iseloomustavad düstroofsed muutused kudedes, lihase osa nekroos, samuti ainevahetuse protsessis esinevad patoloogiad. Koekiudude asemel ilmuvad nekrootilised alad, armid.
Nekrootiliste piirkondade arvu suurenemisega progresseerub kudede hapnikunälg. Sageli suureneb vasak vatsake, mis provotseerib südamepuudulikkust.
Aterosklerootiline kardioskleroos: mis see on?
Aterosklerootiline kardioskleroos on südamelihase kompenseeriv hüpertroofia, mis tekib tugeva hapnikunälja korral. Haiguse tunnused sõltuvad selle vormist:
- Isheemiline. See ilmneb kudede ebapiisavast toitainetega varustamisest, provotseerides verevoolu puudumist. Areneb aeglaselt, mida iseloomustab südamelihase krooniline patoloogiline protsess.
- Postinfarktsioon. Moodustunud nekrootilise koe saidil.
- Segatud. Avaldub kiuliste kudede struktuurimuutustega, nekrootiliste piirkondade moodustumisega, mille arv pärast südameatakk suureneb.
Aterosklerootilisel kardioskleroosil on järgmised ravivõimalused:
- Äge rünnak. Kui õigeaegset abi ei osutata, võib see areneda müokardiinfarktiks.
- Krooniline protsess. Patsiendid kurdavad harva halba enesetunnet, muid muutusi, kuid nad märgivad valu sündroomi perioodilist esinemist.
Põhjused
Haigus areneb koos verevooluhäiretega. Üks peamisi soodustavaid tegureid on aterosklerootiliste naastude moodustumine. Suure hulga rasvhapete kogunemisel muutub anuma kuju, valendik kitseneb, mis kutsub esile kudedesse siseneva hapniku hulga vähenemise. Seetõttu kannatab inimene pidevalt kõrge vererõhu all..
Vaskulaarsed seinad kaotavad oma normaalse elastsuse taseme. Patsient kurdab ebamugavustunnet südamepiirkonnas, on ka võimalik, et südame kontraktsioonide rütm on häiritud. Proportsionaalselt aterosklerootiliste naastude arvu suurenemisega toimub elundi patoloogiline levik, mille tõttu selle normaalne toimimine muutub võimatuks.
- Kõrge kolesterool.
- Ülekaaluline.
- Rasvumine.
- Ainevahetuspatoloogiad.
- Söö palju rasvaseid toite.
- Halvad harjumused.
- Hüpodünaamia.
- Diabeet.
Sümptomid
Hingeldus on üks levinumaid sümptomeid. Esialgu avaldub see ainult füüsilise töö tegemisel, hommikusel sörkjooksul, kuid mõne aja pärast aga kiirel kõndimisel.
Valusündroom avaldub südame piirkonnas, valutavad valud. Hoolimata asjaolust, et patoloogiline protsess toimub südamepiirkonnas, võib valu levida kõrvadesse ja pähe. Patsiendid kurdavad sageli kroonilist väsimust. Südame astma näitab ka selle haiguse tekkimise tõenäosust..
Patoloogia sümptomite tekkimisega ilmneb kiire pulss. Mõnel juhul ulatub pulss pikka aega 150 löögini minutis või rohkem. Samuti on võimalik südame talitlushäire, kodade virvendusarütmia areng. Südame löögisageduse kroonilised muutused on haiguse hilisemate etappide iseloomulik sümptom..
Maksapuudulikkuse sümptomid hakkavad järk-järgult ilmnema. Esiteks paisuvad jäsemed. Vedeliku sagedase kogunemisega kehas on vaja diagnoosida maksa seisundit, selgitada selle suurust. Kui haigus on äge, võib tekkida astsiit ja pleuriit..
Diagnostika
Aterosklerootiline kardioskleroos tuvastatakse arütmia, koronaararterite haiguse korral, korduva müokardiinfarkti korral, samuti muude haiguse arengut iseloomustavate negatiivsete sümptomite korral..
Põhjaliku uuringu läbiviimiseks kasutatakse mitmeid protseduure:
- EKG. Võimaldab diagnoosida südamepuudulikkust, vaadata armide olemasolu ja asukohta ning määrata lihaste hüpertroofiat.
- Biokeemiline vereanalüüs. Võimaldab teil määrata kolesterooli taset, tuvastada beeta-lipoproteiinide ainevahetushäired.
- Ehhokardiograafia. Näitab pilti südame kokkutõmbamise rütmist, võimaldab teil selles protsessis tuvastada patoloogiaid.
- Jalgratta ergomeetria. Määrab müokardi düsfunktsiooni taseme, vatsakeste varude vähenemise.
Sageli määravad arstid kõhuõõne ultraheli või rindkere röntgenpildi, EKG jälgimise, mille rakendamine toimub päeva jooksul. Vajadusel viiakse läbi terviklik uuring, sealhulgas koronograafia, MRI, rütmikardiograafia ja polükardiograafia.
Ravi
Aterosklerootilise kardioskleroosi korral pole spetsiifilist ravi, kuna nekrootilist kude ei saa taastada.
Ravimeid kasutatakse sümptomite leevendamiseks, ägenemiste ärahoidmiseks. Spetsialistide oluline ülesanne on vere koostise pidev jälgimine tänapäevaste testide võtmise ajal..
Enamasti osutub vajalikuks võtta pikaajalisi ravimeid, mis alandavad kolesteroolitaset..
Samuti määratakse patsiendile ravikuur, sealhulgas ravimid, mis on vajalikud veresoonte seinte struktuuri tugevdamiseks, arterite ja veenide laienemiseks. Kui patsiendi emotsionaalne seisund halveneb, määratakse rahustid ja antidepressandid, mis aitavad leevendada ärevust ja muid vaimseid häireid.
Välja on kirjutatud järgmised ravimid:
- Nitraadid. Võimaldab aktiveerida südametööd, vähendades müokardi koormust, provotseerida suurenenud verevoolu.
- Beetablokaatorid. Vähendage lihaskoe optimaalset hapnikuvajadust, aidake kaasa vererõhu normaliseerumisele.
- Kaltsiumi antagonistid. Likvideerige veresoonte spasmid, vähendage vererõhku.
Vere koostises negatiivsete muutuste avastamisel tehakse operatsioon, mille eesmärk on suurte mõõtmeteni jõudnud aterosklerootiliste naastude eemaldamine. Kaasaegsete seadmete abil viiakse läbi mehaaniline vasodilatatsioon, rasvade ladestumine.
Püsiva positiivse efekti saavutamiseks on vaja uue rünnaku tõenäosuse vähendamiseks kombineerida arsti määratud ravi dieediga, järgida tervislikke eluviise, mitte tegeleda raske tööga. Füsioterapeutilisi protseduure kasutatakse vastavalt arsti näidustustele. Patsientidel soovitatakse sageli vanni minna.
Ärahoidmine
Aterosklerootilise kardioskleroosi ennetamine ja ravi viiakse läbi meetodite kogumi abil. On peaaegu võimatu kindlaks teha, kas patsiendi seisund on stabiilne, mis nõuab regulaarseid diagnostilisi uuringuid.
Esmane ennetamine nõuab tasakaalustatud toitumist. Mõnel juhul määratakse inimesele spetsiaalne dieet..
On vaja vähendada rasvase, suitsutatud toidu hulka, kasutage kindlasti keedetud mune, köögivilju ja värskeid puuvilju. Samuti on soovitatav tarbida värskelt pressitud puuviljamahla.
Eemaldage dieedist täielikult kohv, maiustused, vähendage igapäevaselt tarbitava soola hulka.
Ülekaalulisuse avastamise korral tuleks kehakaalu vähendamiseks ja ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks rakendada meetmeid. On vastuvõetamatu alkoholi kasutamine suures koguses, tubakasuitsutamine. Kui patsient keeldub halbadest harjumustest loobumast, kutsuvad nad esile veresoonte suurenenud hapruse, vereringehäired ja häirivad ka ainevahetusprotsesse kehas.
Kehaline aktiivsus, eriti värskes õhus sportimine, aitab tugevdada keha, leevendada kroonilist väsimust, taastada keha pärast stressi ja normaliseerida vererõhku..
Ärge unustage võimalust puhata looduses, ärge loobuge kehalist aktiivsust nõudvatest tegevustest. Kõndimine aitab taastada ka keha normaalset seisundit. Kõrvaldage istuv eluviis.
Leidke töö, mis nõuab mõõdukat füüsilist koormust.
Mõjud
Haiguse arenguga tekib südame rütmi krooniline häire, mille tõttu paljud kuded ja elundid ei saa täielikult töötada. Lihaskoes moodustub tihendite mass, paljud nekrootilised piirkonnad kutsuvad esile närvikiudude talitlushäireid, mille tõttu lihaste kokkutõmbed toimuvad ebaühtlaselt.
Aja jooksul on võimalik mõne südame osa täieliku toimimise võime täielik kaotus. Selle tulemusena ei saa keha kuded koos südamerütmiga töötada. Arenevad ekstrasüstolid - südame erakordsed kokkutõmbed. Südamepuudulikkus süveneb müokardi suurenemise tõttu järk-järgult.
Südamestruktuuri patoloogiad mõjutavad oluliste elundite toitainetega varustamist. Negatiivsed muutused suurendavad lihasnõrkust, mis avaldub jäsemete turse, õhupuuduse, sagedase minestamise, pearingluse, valu erinevates elundites ja kudedes, naha kahvatus, kaela ja muude kehaosade veenide turse.
Esimestel etappidel aterosklerootiline kardioskleroos praktiliselt ei avaldu konkreetsete märkidega. Haiguse progresseerudes halveneb patsiendi üldine seisund. Sel ajal on vaja õigeaegselt kõrvaldada patoloogia arengut provotseerivad tegurid. Kasutatakse ka meditsiinilist ravi, on vaja säilitada õige eluviis.
Aterosklerootiline kardioskleroos surma põhjus
Aterosklerootiliste naastude moodustumise protsess vaskulaarses voodis on tõsiste tagajärgedega. Ateroskleroosi surm võib tekkida nii äkki, et patsiendil pole isegi aega abi paluda.
Blokeeringud arenevad pikka aega, kuid kui need kriitiliselt blokeerivad anumate valendiku, tekib mõne sekundi jooksul katastroof. Ateroskleroosi peamised surmapõhjused on äge tserebrovaskulaarne õnnetus, koronaarsündroom ja kopsuemboolia.
Teised surma ennustajad on vähem levinud, kuid nende protsent on palju väiksem..
Vaskulaarsete katastroofide ennetamine seisneb kolesterooli, triglütseriide ning madala ja väga madala tihedusega lipoproteiinide taset langetavate ravimite õiges eluviisis, toidus ja kogu elu jooksul. Nii on öeldud meditsiiniteaduste doktori prof. O. M. DRAPKINA, Ph.D. Ya.I. ASHIKHMIN, arstiteaduste doktor, prof, Venemaa meditsiiniteaduste akadeemia akadeemik V. T. IVASHKIN
Miks on haigus ohtlik??
Vaskulaarsed naastud hakkavad moodustuma noorelt. Kui inimene elab ebatervislikku eluviisi, suitsetab, kannatab füüsilise passiivsuse all, sööb rasvaseid ja praetud toite, kõrge lihtsuhkrut sisaldavaid toite, ei kontrolli kaalu, põhjustab see sageli arterite ja veenide luumenite kiireid ummistusi..
Aterosklerootilise kardioskleroosi korral kannatavad südamehaigust toitvad ja mürgiseid ainevahetusprodukte eemaldavad pärgarterid rohkem kui teised veresooned. Patoloogiline protsess mõjutab ka ajuartereid, mis varustavad ajukoore neuroneid..
Moodustunud naastude eraldumine põhjustab keha elutähtsate kudede ägedat isheemiat, mis on sageli surmav.
Kas saate surra tahvel?
Blokeeringud põhjustavad elundite ja kudede kroonilist isheemiat. Näiteks aterosklerootiline südamehaigus areneb mitme aasta jooksul ja viib kroonilise südamepuudulikkuse tekkeni..
Viimasega kaasnevad õhupuuduse tunne, pidev õhupuudus, südamel laperdamise tunne rinnus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos ja muud kliinilised sümptomid. Surm ei toimu kohe, kuid patsientide eluiga väheneb kümnete aastate võrra.
Teine silmatorkav näide on kopsuemboolia, mille korral eraldunud naast ummistab selle suure hingamislaeva. Kopsukoe tükist surres tekib turse ja turse ning seejärel saabub surm.
Ateroskleroosi surma põhjused
Nende hulgas on järgmised:
- Koronaararterite ateroskleroos. Selle komplikatsiooniga äkksurm on tavaline nähtus, kuna pikaajaline müokardi isheemia viib kardiomüotsüütide järkjärgulise dekompensatsiooni ja nekroosi tekkeni neis.
- Aju vereringe äge rikkumine. Lühidalt viidatud kui "insult". Eakatel patsientidel on kõige sagedasem surma põhjus tüsistus.
- Kopsuemboolia.
- Endarteriidi hävitamine trombi eraldumise ohuga.
Kardioskleroosi surmav oht: otsus või lootus?
Kõik, kes hoolivad tervisest, teavad, et vaskulaarsed haigused võivad põhjustada erinevate kardiovaskulaarsüsteemi haiguste arengut..
Mis on kardioskleroos, kas see on seotud sellega seotud skleroosi ja mälukaotusega, millised on selle arengu põhjused ja tagajärjed - loe vastuseid neile küsimustele tänases artiklis „Vaatleja. MedOboz ".
Mis on kardioskleroos ja kuidas see avaldub
Muidugi pole kardioskleroosil midagi pistmist ei skleroosi ega sellega seotud mälukaotusega..
Kardioskleroos on haigus, mille korral südamelihase moodustavad rakud asendatakse armkoega. Kuna armkude ei saa oma struktuuri tõttu osaleda südamelihase kontraktiilsetes liikumistes, seisab süda silmitsi üha suurema koormusega.
Järk-järgult hakkab südamelihase suurus järk-järgult suurenema, mis viib kõigepealt vasaku vatsakese hüpertroofia ja seejärel müokardi teistesse osadesse..
Aja jooksul lõpevad vasaku vatsakese varud, mille järel südame kontraktiilne võime väheneb.
See lõpetab oma vere pumpamise normaalse funktsiooni täitmise, mille tagajärjel tekib inimesel südamepuudulikkus..
Kardioskleroosi peamised tunnused
- Mida rohkem südamekude asendatakse armkoega, seda tugevam on südamepuudulikkus ja seda eredamad on selle välised ilmingud, näiteks:
- - turse;
- Õhupuudus;
- - südamerütmihäired, sealhulgas kodade virvendus ja ekstrasüstoolia.
- Seda haigust on lihtne diagnoosida, kasutades:
- - elektrokardiogrammid;
- - ehhokardiograafia;
- - südamelihase radionukliidide uuringud.
Miks kardioskleroos areneb: peamised põhjused
- Kardioskleroos on kõige sagedamini selliste haiguste tagajärg nagu:
- - müokardiinfarkt;
- - ateroskleroos;
- - müokardiit;
- - müokardi düstroofia.
Mis on ateroskleroosi tüübid
- Meditsiinis on kolm peamist tüüpi kardiokleroosi. Need sisaldavad:
- - aterosklerootiline kardioskleroos;
- - infarktijärgne kardioskleroos;
- - postmüokardiidi kardioskleroos.
Aterosklerootiline kardioskleroosi tüüp on südame isheemiatõve - isheemilise südamehaiguse tagajärg. See protsess võib areneda paljude aastate jooksul ja ei avaldu väliselt..
Samal ajal toimub isheemia arengu tõttu inimestel müokardi koe järkjärguline asendamine armide (sidekoe) abil.
See on pideva hapnikunälja tagajärg, mistõttu südamelihas kogeb pidevat hapnikupuudust..
Pikka aega ei tunne patsient ebamugavust, kuid järk-järgult tekib inimesel südamepuudulikkus..
See ilmneb asjaolust, et inimene hakkab kehalist aktiivsust halvasti taluma, tal on õhupuudus, turse, arütmia, võib tekkida tahhükardia.
Infarktijärgne kardioskleroos ilmub kohas, kus kogenud müokardiinfarkti tagajärjel tekkis nekroos.
Iga järgnev infarkt annab uue armi, uue sidekoe moodustumise, mis vähendab oluliselt müokardi kokkutõmbumisvõimet.
Seda tüüpi südameataki korral, nagu tavaline, võivad mõjutada kõiki südamelihaskoe kihte, mis põhjustab aneurüsmi (mõhk südamelihase piirkonnas, mis tekib selles kõrge rõhu tõttu). Rebenenud aneurüsm viib kindla surmani.
Just selliste kohutavate tagajärgede ohu tõttu on äärmiselt oluline järgida rangelt arsti ettekirjutusi, sealhulgas une ja ärkveloleku režiimi ning toitumist. Samuti on oluline stressiga toime tulla, võttes sobivaid ärevusevastaseid ravimeid, mille on määranud teie arst. Nende juhiste järgimise eesmärk on vältida aneurüsmi teket..
Müokardiit-kardioskleroos tekib haiguste tõttu, mis põhjustavad südamelihases põletikku. See võib olla tonsilliit, sealhulgas krooniline tonsilliit, mädane tonsilliit, sinusiit, kaaries jne, aga ka südamelihase põletikulised protsessid, nagu müokardiit, reuma.
- Kõik loetletud kardioskleroosi tüübid võivad olla ka:
- - hajus;
- - fookuskaugus.
Esimesel juhul jaotub sidekude ühtlaselt, kattes kogu müokardi pinna. Kardioskleroosi fokaalset tüüpi iseloomustab armekudega piirkondade olemasolu, mis tavaliselt moodustub müokardi infarkti või müokardiidi tõttu.
Kardioskleroosi arengu ennetamine
Kardioskleroosi tekke vältimiseks, samuti taastusravi käigus pärast infarkti, on soovitatav läbida taastusravi ühes spetsiaalsetes sanatooriumides, mis pakuvad sobivaid tervise parandamise programme. Ukrainas asuvad sellised sanatooriumid nii Mirgorodis kui ka Karpaatides.
Rehabilitatsiooniperioodil on tavaliselt ette nähtud doseeritud kehaline aktiivsus, nii et südame armkoe on järk-järgult, mis vähendab aneurüsmide riski..
Dieet peaks sisaldama minimaalselt loomseid rasvu, soola. Ka vedeliku tarbimist tuleks rangelt reguleerida..
Nagu MedOboz teatas, rääkis kardioloog kõigist müokardiinfarkti etappidest.
Kas te ei loe veel meie telegrammi? Kuid asjata! Telli