Berlitioni tabletid
Kasutusjuhend:
Hinnad Interneti-apteekides:
Berlition - alfa lipoehappel põhinev preparaat.
Väljalaske vorm ja koostis
Valmistatakse järgmisi Berlitioni ravimvorme:
- Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks pimedas klaasist ampullides 12 ml ja 24 ml, pakendis 5 või 10 tükki. 1 ampull sisaldab 300 RÜ või 600 RÜ tiokthapet;
- Õhukese polümeerikattega tabletid Berlition 300 Suukaudsed, 10 tk blistrites, mis sisaldavad 300 mg tiokthapet;
- Pehmed želatiinikapslid Berlition 300 ja Berlition 600, 15 tk plaadil, mis sisaldab 300 mg või 600 mg tiokhapet.
Näidustused kasutamiseks
Juhiste kohaselt on Berlition näidustatud alkohoolse või diabeetilise polüneuropaatiaga patsientide raviks, millega kaasneb paresteesia.
Samuti võib ravimit välja kirjutada maksahaiguse erineva raskusastmega patsientidele.
Vastunäidustused
Juhiste kohaselt on Berlition vastunäidustatud:
- Alfa-lipoehappe või ravimi abikomponentide individuaalne talumatus;
- Alla 18-aastased;
- Rasedus ja imetamine;
Berlition 300 suukaudsed tabletid on vastunäidustatud glükoosi-galaktoosi imendumise nõrgenemise, laktaasipuuduse ja galaktoseemia all kannatavate patsientide raviks. Berlitioni kapsleid ei määrata fruktoositalumatusega patsientidele..
Berlitioni kasutamisel tuleb suhkruhaiguse korral olla ettevaatlik. Kui on vaja ravimit selle kategooria patsientide jaoks kasutada, tuleb regulaarselt jälgida glükeemiat.
Manustamisviis ja annustamine
Berlitioni tablettidena ja kapslitena manustatakse suu kaudu. Kasutamise ajal ei ole soovitatav ravimit närida ega jahvatada. Päevane annus võetakse üks kord päevas, umbes pool tundi enne hommikust sööki. Maksimaalse ravitoime saavutamiseks on soovitatav rangelt järgida Berlitioni juhistes täpsustatud vastuvõtueeskirju.
Reeglina on Berlitioniga ravi kestus pikk. Täpse vastuvõtuaja määrab raviarst individuaalselt. Ravimite annus:
- Diabeetilise polüneuropaatia korral - 600 mg päevas;
- Maksahaiguste korral - 600-1200 mg tiokthapet päevas.
Rasketel juhtudel on patsiendil soovitatav eelnevalt määrata Berlition infusioonilahuse kujul.
Infusioonilahuse valmistamiseks mõeldud kontsentraadi kujul olevat Berlitioni kasutatakse intravenoosseks manustamiseks. Lahustina tohib kasutada ainult 0,9% naatriumkloriidi, 250 ml valmis lahust süstitakse poole tunni jooksul. Ravimite annus:
- Raske diabeetilise polüneuropaatia korral - 300-600 mg Berlitionit;
- Raske maksahaigusega - 600-1200 mg tiokthapet päevas.
Ravimi parenteraalsed vormid on ette nähtud raviks, mille kestus on 0,5-1 kuu, pärast mida viiakse patsient reeglina Berlitioni tablettide või kapslite juurde.
Kõrvalmõjud
Berlitioni kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Seedeelundkond: oksendamine ja iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, maitse muutused, düspeptilised sümptomid;
- Perifeerne ja kesknärvisüsteem: pärast kiiret veeni süstimist on võimalik arendada krampe, raskustunne peas, diploopia;
- Kardiovaskulaarne süsteem: näo ja ülakeha hüperemia, tahhükardia, pingutustunne ja valu rinnus;
- Allergiad: nahalööve, sügelus, ekseem, nõgestõbi.
Mõnikord võib ravimi suurte annuste intravenoossel manustamisel tekkida anafülaktiline šokk. Samuti pole välistatud peavalu, pearingluse, nägemiskahjustuse, õhupuuduse, purpuri ja trombotsütopeenia tekkimine..
Polüneuropaatiaga patsientidel võib Berlition-ravi algstaadiumis suureneda paresteesiad, millega kaasneb "hanemuhkade" tunne..
erijuhised
Berlition-ravi ajal ei tohiks te alkohoolseid jooke tarbida.
Tiokthape vähendab tsisplatiini terapeutilist toimet, kui seda kasutatakse koos.
Berlition võib suurendada hüpoglükeemiliste ravimite terapeutilist toimet. Kui on vaja seda välja kirjutada suhkurtõvega patsientidele, on vaja jälgida vere glükoosisisaldust ja diabeedivastaste ravimite annuseid..
Kuna tiokthape moodustab raua, magneesiumi ja kaltsiumiga keerukaid ühendeid, on soovitatav neid ravimeid ja tooteid võtta mitte varem kui 6-8 tundi pärast Berlitioni kasutamist.
Berlitioni suurte annuste võtmise korral võib patsiendil tekkida iiveldus, oksendamine ja peavalu. Annuse edasise suurendamise korral on:
- Psühhomotoorne agiteerimine;
- Teadvuse segasus;
- Raske mürgistus (võimalik on surmav tulemus).
Veelgi enam, koos alkoholiga suureneb märkimisväärselt tioktiinhappega mürgituse raskusaste. Raske mürgistuse korral on patsiendil laktatsidoos, generaliseerunud krambid, levinud intravaskulaarne koagulatsioon, vähenenud luuüdi funktsioon, mitme organi puudulikkus, hemolüüs, rabdomüolüüs.
Kõik need sümptomid nõuavad patsiendi viivitamatut hospitaliseerimist. Berlitioni suukaudsete vormidega mürgituse korral on näidustatud maoloputus ja aktiivsöe tarbimine. Vajadusel viige läbi sümptomaatiline ravi.
Berlitioni infusiooni korral ei ole anafülaktilise šoki tõenäosus välistatud, seetõttu on soovitatav ravimit manustada meditsiinitöötajate järelevalve all.
Analoogid
Berlitioni analoogid on järgmised ravimid:
- Espa Lipon;
- Tiogamma;
- Alfa lipoehape.
Ladustamistingimused
Juhiste kohaselt tuleks Berlitionit hoida kuivas, pimedas ja jahedas..
Infusioonilahuse valmistamise kontsentraadi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Valmis infusioonilahust ei saa säilitada kauem kui 6 tundi (tingimusel, et pudel on päikese eest kaitstud).
Berlition 300 suukaudsete tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat, Berlition 300 kapsleid - 3 aastat, Berlition 600 - 2,5 aastat.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Berlition: kuidas ravimeid võtta, kõrvaltoimed
Väljalaske vorm
Berlition on saadaval järgmistes ravimvormides
- Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks: rohekaskollane, läbipaistev (Berlition 300: 12 ml tumedast klaasist ampullides, 5, 10 või 20 ampulli pappalustes, 1 alus pappkarbis; Berlition 600: 24 ml kummaski tumedast klaasist ampullid, 5 ampulli plastikust kaubaalustes, 1 kaubaalus pappkarbis).
- Õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, ühel küljel - riskantne, kahvatukollane värv, ristlõikes on nähtav teraline ebaühtlane pind (10 tk. Blistrites, 3,6,10 blisterit pappkarbis).
Kompositsioon
Peamine toimeaine on tioktiinhape.
- 1 kontsentraadi ampullis - 300 mg või 600 mg.
- 1 tablett - 300 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika Tioktiline (alfa-lipoehape) on otsese (vabade radikaalidega seondumise) ja kaudse toimega endogeenne antioksüdant. See kuulub alfa-ketohapete dekarboksüülimisreaktsioonides osalevate koensüümide rühma.
See ühend aitab vähendada vereplasma glükoosisisaldust ja suurendada glükogeeni kontsentratsiooni maksas, vähendab insuliiniresistentsust, osaleb lipiidide ja süsivesikute ainevahetuse reguleerimises ning intensiivistab ka kolesterooli metabolismi..
Kuna tiokthappel on antioksüdatiivseid omadusi, kaitseb see rakke lagunemisproduktide hävitamise eest, pärsib närvirakkudes valkude progresseeruva glükosüülimise lõpptoodete tootmist, millega kaasneb suhkurtõbi, parandab endoneuraalset verevoolu ja mikrotsirkulatsiooni, suurendab antioksüdandi glutatiooni füsioloogilist kontsentratsiooni.
Glükoosisisalduse vähenemise korral vereplasmas mõjutab Berlitioni aktiivne komponent suhkurtõve korral glükoosi alternatiivset ainevahetust, minimeerib patoloogiliste metaboliitide akumuleerumist polüoolide kujul ja vähendab selle tagajärjel närvikoe turset..
Tiokthape osaleb rasvade ainevahetuses, mis põhjustab fosfolipiidide, eriti fosfoinosiidide, biosünteesi kasvu, mille tulemuseks on rakumembraanide kahjustatud struktuuri normaliseerimine..
Samuti parandab aine närviimpulsside juhtivust ja energia ainevahetust, võimaldab teil vabaneda alkoholi metaboliitide (püroviinhape, atseetaldehüüd) toksilisest mõjust.
Tioktsiinhape takistab vabade hapnikuradikaalide liigsete molekulide moodustumist, kõrvaldab isheemia ja endoneuraalse hüpoksia, leevendades polüneuropaatia sümptomeid, mis väljenduvad jäsemete tuimuses, valu või põletustundetes, samuti paresteesiad.
Seega parandab see aine lipiidide ainevahetust ja seda iseloomustavad neurotroofsed ja antioksüdandid..
Farmakokineetika
Berlitioni intravenoosse manustamise korral on toimeaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas umbes 20 μg / ml 30 minutit pärast infusiooni ja kontsentratsiooni-aja kõvera alune pind on umbes 5 μg / h / ml.
Tioktsiinhappel on maksa kaudu esimene läbipääs. Selle metaboliidid moodustuvad konjugatsiooni ja külgahela oksüdeerumise teel. Jaotusruumala on umbes 450 ml / kg. Plasma kliirens on kokku 10-15 ml / min / kg. Tioktsiinhape eritub neerude kaudu (80–90%), peamiselt metaboliitidena. Poolväärtusaeg on umbes 25 minutit.
Näidustused
Berlitioni tabletid ja süstid on ette nähtud kasutamiseks järgmiste haiguste või seisundite korral:
- diabeetiline neuropaatia (perifeersete närvide tundlikkuse ja juhtivuse halvenemine glükoosikahjustuse taustal);
- alkohoolne neuropaatia (perifeersete närvide funktsioneerimise ja struktuuri rikkumine alkoholi metaboliitide kahjustuste taustal);
- erineva päritoluga hepatiit (viiruslik, mürgine jne);
- maksatsirroos;
- maksa rasvane degeneratsioon (hepatoos);
- krooniline mürgistus (mürgistus) mis tahes ainetega, sealhulgas raskmetallide sooladega;
- pärgarterite ateroskleroos.
Manustamisviis ja annustamine
Berlitioni kasutamise juhised näitavad, et ravimit võetakse tavaliselt üks kord päevas, hommikul, pool tundi enne hommikusööki. Berlitioni tablette ei saa närida ega purustada. Päevane annus täiskasvanutele on 600 mg (2 tabletti). Kontsentraadi kujul olev ravim, lahjendatuna 0,9% naatriumkloriidi lahusega, süstitakse tilkhaaval, 250 ml pooleks tunniks.
Päevane annus täiskasvanud patsientidele on 300-600 mg. Berlition'i intravenoosne sisseviimine toimub tavaliselt 2-4 nädalat, seejärel viiakse patsient ravimit suukaudselt manustama.
Vastunäidustused
- vanus alla 18;
- rasedus või imetamine;
- laktoositalumatus;
- ülitundlikkuse olemasolu;
- meditsiiniseadme mis tahes komponendi talumatus.
Kui teil on mõni loetletud vastunäidustustest, peaksite Berlitioni kasutamisest hoiduma. Kui seda ei tehta, on võimalikud tüsistused. Patsient peab kogu ravi vältel täielikult välistama alkoholi tarvitamise..
Pealegi võib tervist taastada aitav ravim ravimist muutuda ainult keha kahjustavaks ravimiks..
Kõrvalmõjud
Berlition võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid erinevatest elunditest ja süsteemidest:
- Närvisüsteemist:
- maitse muutmine või rikkumine;
- krambid;
- diploopia (topeltnägemine).
- Seedetraktist (ainult tablettide puhul):
- iiveldus;
- oksendamine;
- kõrvetised.
- Veresüsteemist:
- trombotsüütide patoloogiliste vormide ilmnemine (trombotsütopaatia);
- trombotsüütide deformatsioonist tingitud verejooksu kalduvus;
- hemorraagiline lööve;
- täppverevalumid nahas või limaskestades (üksikud petehhiad); tromboflebiit.
Kõrvaltoimed Berlitioni kasutamisel eri vanuses ja soost inimestel on haruldased. Pealegi puudub seos kõrvaltoimete esinemissageduse ja soo või vanuse vahel. See tähendab, et neid täheldatakse noortel ja vanadel inimestel, samuti sama sagedusega meestel ja naistel..
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Berlition 300 kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud, kuna puuduvad piisavad kliinilised andmed, mis kinnitaksid ravimi ohutust ja efektiivsust selles patsientide kategoorias.
Laste määramine
Juhendis ei soovitata ravi Berlition 600-ga, kui patsiendid on lapsed ja noorukid. Kuid mõõduka ja raske diabeetilise perifeerse polüneuropaatia korral kasutatakse ravimit arsti juhiste järgi. Ravi algfaasis manustatakse seda intravenoosselt soovitatavas annuses 10-20 päeva..
Ravimite koostoimed
Berlition interakteerub keemiliselt ioonmetallide kompleksidega, mistõttu võib see vähendada neid sisaldavate ravimite, näiteks tsisplastiini jms kliiniliste mõjude raskust..
Kuna võime metalliioonidega keemiliselt suhelda, ei ole pärast Berlitioni võtmist soovitatav võtta magneesiumi, raua ega kaltsiumi preparaate, kuna nende imendumine väheneb. Sellisel juhul on soovitatav võtta Berlition hommikul ja pärast metalliühendeid sisaldavad preparaadid pärastlõunal või õhtul.
Sama kehtib piimatoodete kohta, mis sisaldavad palju kaltsiumi. Erinevates tinktuurides sisalduvad alkohoolsed joogid ja etüülalkohol vähendavad Berlitioni efektiivsust.
Berlitioni kontsentraat ei sobi kokku glükoosi, fruktoosi, dekstroosi ja Ringeri lahustega, kuna tiokthape moodustab suhkrumolekulidega halvasti lahustuvaid ühendeid.
Analoogid
Praegu on Venemaa ja SRÜ riikide ravimiturul Berlitioni analoogid ja sünonüümid. Sünonüümid on preparaadid, mis sisaldavad aktiivse komponendina alfa-lipoehapet nagu Berlition.
Analoogid on ravimid, millel on Berlitioniga sarnane terapeutiline toime, kuid mis sisaldavad muid toimeaineid.
Berlitioni sünonüümid on järgmised ravimid:
- Lipamiid - tabletid.
- Lipohape - tabletid ja lahus intramuskulaarseks süstimiseks.
- Lipotioksoon - kontsentraat lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks.
- Neurolipon - kapslid ja kontsentraat lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks.
- Oktolipeen - kapslid, tabletid ja kontsentraat lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks.
- Tiogamma - tabletid, lahus ja kontsentraat infusiooniks.
- Thioctacid 600 T - lahus intravenoosseks manustamiseks.
- Thioctacid BV - tabletid.
- Tioktsiinhape - tabletid.
- Tiolepta - tabletid ja infusioonilahus.
- Tiolipon - kontsentraat lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks.
- Espa-Lipon - tabletid ja kontsentraat lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks.
Berlitioni analoogid on järgmised ravimid:
- Bifiform lapsed - närimistabletid.
- Gastricumel - homöopaatilised tabletid.
- Kardin - kapslid.
- Orfadin - kapslid.
- Kuvan - tabletid.
Ravimite peamised erinevused on toimeaine kontsentratsioonis, lisakomponentide sisalduses ja kuludes. Tähelepanu, ravimid on Berlitioni asendajad, seetõttu peate enne analoogide kasutamist konsulteerima arstiga..
Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Apteekidest väljastamise hind ja tingimused
Berlitioni toodab Saksamaa farmaatsiakontsern "Berlin-Chemie" ja vastavalt sellele imporditakse seda SRÜ riikidesse. Seetõttu on ravimi hinna erinevused apteekides seletatavad transpordikulude, valuutakõikumiste ja konkreetse apteegiketi kaubamarginaaliga..
Kuna kõik need tegurid ei mõjuta ravimi kvaliteeti, pole Berlitionil vahet, mida müüakse kallima ja odavama hinnaga. Seetõttu saate osta odavaima võimaluse. Ravimi keskmine maksumus apteegis:
- Berlition 300 mg tabletid 30 tükki - 720 - 850 rubla;
- berlitioni kontsentraat 300 mg (12 ml) 5 ampulli - 510 - 721 rubla;
- berlition kontsentraat 600 mg (24 ml) 5 ampulli - 824 - 956 rubla.
Ravim väljastatakse retsepti alusel.
Berlition 600 - toimeaine analoogid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Kõik vabastamise vormid
Miks broneerida Uteka kaudu?
Ravimi Berlition 600 analoogide lehel esitatakse loetelu odavatest imporditud ja Venemaa asendajatest, millel on sarnane või sarnane mõju organismile. Berlition 300 on Berlition 600 odavaim analoog, seda saab osta Peterburis hinnaga 41 rubla, broneerides lähimas apteegis Yuteka kaudu.
Berlitioni ülevaated
Kõrvalmõjud
Berlitioni sageli välja kirjutavate arstide ülevaadetes hinnatakse selle ohutust väga kõrgeks. Kui soovitatud annuseid ei arvestata, on selle kõrvaltoimete esinemissagedus äärmiselt madal:
Esinemissagedus,% | Berlitioni kõrvaltoimed |
kuni 10 | Iiveldus, pearinglus. |
kuni 0,01 | Oksendamine, seedehäired, kõhuvalu, maitse muutused |
Allergilised reaktsioonid, mida väljendab lööve, sügelus. Naha põletamine süstekohas. Quincke ödeem. | |
Veresuhkru langus. Risk on suurem diabeediga inimestel, kes võtavad hüpoglükeemilisi ravimeid. Sellega kaasnevad värinad, segasus, peavalu. Seda saab peatada mis tahes kiirete süsivesikute, näiteks suhkru abil. |
Arvukate arvustuste põhjal otsustades ilmnevad Berlitioni kõrvaltoimed väga harva, kaovad iseenesest ja tavaliselt ei ole vaja ravi tühistada.
Erijuhised ja hoiatused
Berlitionil on väike vastunäidustuste loetelu, mis peamiselt taandub alfa-lipoehappe ja ravimi abikomponentide individuaalsele talumatusele..
Samuti ei soovitata seda ravimit noorukitele, lastele, naistele raseduse ja imetamise perioodil, sest nendes inimrühmades ei ole kliinilisi uuringuid, mis tõendaksid ravimi ohutust.
Berlitionit ei määrata patsientidele, kellel on individuaalne ülitundlikkus alfa-lipoehappe ja ravimi muude komponentide suhtes
Berlitioni kasutamisel on kõrvaltoimed haruldased ning esinemissagedusest ning patsiendi soost ja vanusest ei sõltu..
Võimalikud kõrvaltoimed:
- Kardiovaskulaarne süsteem - tahhükardia, valu ja pingutus rindkere piirkonnas, ülakeha ja näo hüperemia;
- Kesknärvisüsteem - krambid, häired või maitse muutused, diploopia (topeltnägemine);
- Seedetrakt - oksendamine, iiveldus, kõrvetised;
- Vereringesüsteem - verejooksu kalduvus, trombotsütopaatia, hemorraagiline lööve, tromboflebiit;
- Immuunsüsteem - sügelus, nahalööve, nõgestõbi;
- Ainevahetus - vere glükoosisisalduse vähenemine, glükoosi languse sümptomid (peavalu, higistamine, pearinglus).
Lahuse manustamise piirkonnas võivad esineda lokaalsed reaktsioonid - põletustunne, sügelus ja valu. Ja lahuse kiire intravenoosse manustamise korral võib koljusisene rõhk tõusta, mille tõttu ilmnevad hingamisraskused ja raskustunne peas.
Ravimi üleannustamise korral tekib patsiendil iiveldus, peavalu, oksendamine ja tulevikus võib tekkida psühhomotoorne agitatsioon, segasus, raske keha mürgistus (mõnikord isegi surmaga lõppev)..
Koos alkoholiga suurenevad üleannustamise sümptomid märkimisväärselt. Tõsiste mürgistuste korral ilmnevad üldised krambid, laktatsidoos, ajufunktsiooni kahjustus, veresoonesisene vere hüübimine, hemolüüs, mitme organi rike.
Selliste sümptomite ilmnemisel on vajalik patsiendi viivitamatu hospitaliseerimine intensiivravi osakonda, kus manustatakse sorbente, maoloputus ja muud ravimeetmed, mille eesmärk on kõrvaldada joobeseisundi rasked tagajärjed..
Ettevaatusabinõud Berlitioni kasutamisel:
Berlitioniga töötlemise ajal on keelatud kasutada alkohoolseid jooke. Alkoholi ja ravimi suurte annuste samaaegsel manustamisel võib tekkida suur surma tõenäosus raske joove..
Diabeediga patsientidel on hädavajalik jälgida vere glükoosisisaldust kaks kuni kolm korda päevas. Glükoosi langusega normi alampiirini on vaja vähendada hüpoglükeemiliste ravimite või insuliini annust.
Kui ravimi intravenoosse manustamise ajal tekib halb enesetunne või sügelus, tuleb lahuse manustamine kiiresti lõpetada..
Süstelahuse liiga kiire kasutuselevõtuga võivad tekkida krambid, kahekordne nägemine, raskustunne peas
Selliste sümptomite ilmnemine ei nõua ravimi katkestamist, need kaovad iseenesest.
Narkootikumide kasutamise ajal tuleb olla tähelepanelik suurema tähelepanu kontsentratsiooniga töötamisel ja autoga sõitmisel.
Kuidas Berlition suhtleb teiste ravimitega:
- Koos insuliini või vere glükoosisisaldust langetavate ravimitega (hüpoglükeemilised ravimid) suureneb viimaste terapeutiline toime;
- Berlitioni samaaegne vastuvõtmine etüülalkoholi sisaldavate ravimitega või alkoholiga viib ravimi efektiivsuse vähenemiseni;
- Berlitioni kombineerimine erinevate suhkrute (Ringeri, dekstroosi, fruktoosi, glükoosi) molekule sisaldavate preparaatidega viib lahustumatute kompleksühendite ilmnemiseni;
- Kui Berlitionit võetakse kompleksselt koos metallidega ioonkomplekse sisaldavate ravimitega (näiteks tsisplatiin), väheneb nende terapeutiline toime.
Seedetrakti negatiivsete mõjude areng on võimalik: iiveldus, oksendamine, väljaheidete häired, düspeptilised nähtused, maitse muutused
Lisaks ei ole pärast Berlitioni kasutamist soovitatav kasutada raua, magneesiumi ja kaltsiumi preparaate, kuna nende imendumine väheneb. Kui on vaja neid ravimeid võtta, on Berlition kõige parem manustada hommikul ja metalle sisaldavad ravimid õhtul. Sama kehtib ka kõrge kaltsiumisisaldusega piimatoodete kohta..
Muud välismaised analoogid
Kõnealuse ravimi tänapäevaseid impordisünonüüme sisaldav loetelu täiendab Venemaal toodetud ravimite nimekirja ja võimaldab teil teha parima valiku.
- Tiogamma. Kui vajate Berlitioni odava välismaise sünonüümi kvaliteetset asendust, peaksite kaaluma tiogammat. Metaboolne aine, mis reguleerib ainevahetusprotsesse, kolesteroolitaset, maksa tööd ja millel on detoksifitseeriv toime.
Päritoluriik - Saksamaa. Keskmine hind 210-1900 rubla.
Tioktatiid. Ravimi ulatus on diabeetiline ja alkohoolne polüneuropaatia. Tööriistal on Berlitioniga sarnane koostis ja vastunäidustused.
Efektiivne hüpokolesteroleemilise ja hüpoglükeemilise funktsiooniga hepatoprotektor. Ravimit toodetakse Šveitsis, Saksamaal. Keskmine hind 1500–2590 rubla.
Berlitionil ja selle sünonüümidel on hepatoprotektiivne, hüpokolesteroleemiline, hüpoglükeemiline ja hüpolipideemiline toime. Kõrvaltoimed võivad olla iiveldus, kõrvetised, hüpoglükeemia või urtikaaria, kuid väga harva. Ei ole lubatud kasutada raseduse, imetamise ega lapsepõlves.
Pange tähele, et suhkurtõvega patsiendid vajavad plasma suhkrusisalduse regulaarset jälgimist, eriti ravi alguses, kuna on olemas hüpoglükeemia oht. Ravim ei ühildu alkoholiga.
Kuidas Berlition 600 kasutada
Berlitioni ampulle kasutatakse kõige sagedamini neuropaatia ravis. Maksahaiguste, ateroskleroosi ja mürgistuse ravimisel võetakse pillid. Kuid rasketes tingimustes, kui inimene ei saa ise tablette võtta, manustatakse ravimit ampullides intravenoosselt annuses 300 mg.
Tiokthappe päevane annus on ette nähtud korraga, ravimit on soovitatav võtta 30 minutit enne hommikust sööki
Kasutusjuhend:
- Diabeetilise polüneuropaatia raskete vormide korral on ette nähtud ühe Berlition 600 ampulli manustamine päevas;
- Raskete maksapatoloogiate korral on soovitatav manustada 1-2 Berlitioni ampulli päevas.
- Injektsioonravi viiakse läbi 2-4 nädalat, seejärel lähevad nad üle Berlitioni võtmisele tablettide kujul.
Berlitionit ei määrata tavaliselt lastele, ehkki Downi sündroomi, kilpnäärme patoloogiate ja rahhiidi taustal ning muude tõsiste kõrvalekallete ravis on üksikuid ravimi efektiivse kasutamise juhtumeid.
Berlition-ravi ajal diabeedi taustal tekkinud polüneuropaatiaga patsientidel võib hüpoglükeemiliste ravimite annuseid kohandada, et säilitada optimaalne vere glükoosisisaldus.
Intravenoosse infusioonilahuse valmistamiseks tuleb üks Berlition 600 (24 ml) ampull lahjendada 250 ml soolalahusega. Lahus valmistatakse vahetult enne manustamist, sest ravim kaotab oma omadused väga kiiresti.
Kui lahust ei ole võimalik valmistada, võib lahjendamata kontsentraadi süstida intravenoosselt perfusiooni (infusioonipumba) ja süstla abil. Sellisel juhul peaks kontsentraadi sisestamine olema aeglane - umbes 1 ml minutis, see tähendab, et 24 ml ampulli tuleks süstida vähemalt 24 minutit.
Kui Berlitioni süstitakse intramuskulaarselt, peate ühe süstimise jaoks kasutama mitte rohkem kui 2 ml, see tähendab, et rohkem kui 2 ml kontsentraati ei saa süstida samasse lihasesse kohta. See tähendab, et 24 ml süstimiseks tuleb lihase erinevates osades teha 12 süsti..
Berlition 600 abil saate valmistada ka tilgutid: 24 ml kontsentraati lahustatakse 250 ml soolalahuses, seejärel süstitakse ravimit veeni umbes pool tundi.
Pärast ravikuuri Berlition 600 jätkub ravi Berlitioni tablettide (üks pill päevas) kasutamisel tugiainena, et vältida taastumist..
Müügi- ja hoiutingimused
Farmakoloogilist ainet väljastatakse apteekidest ainult spetsialisti retsepti alusel. Mõnes kohas on see kaubanduslikult saadaval, kuid seda on lubatud kasutada raviarsti soovitusel ja järelevalve all..
Tablettides olevat ravimit hoitakse 2 aastat ja lahus tuleb ära kasutada 3 aasta jooksul. Lähtepunktiks tuleks pidada pakendil märgitud valmistamiskuupäeva..
Ampulle tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Neid on lubatud paigutada külmkapi seinale. On vaja tagada, et lastel ja lemmikloomadel puudub juurdepääs ravimile.
Pärast säilitamisaja möödumist või ampullide terviklikkuse rikkumise korral on nende kasutamine keelatud..
Enne Berlitioni kodus kasutamist peate saama spetsialisti täieliku heakskiidu..
Analoogid (lühidalt)
Kui ravimi kasutamiseks on meditsiinilisi kraane, tuleks see asendada sarnase toimemehhanismiga farmakoloogiliste ainetega..
Kõige sagedamini määrab arst:
- Actovegin.
- Gastricumel.
- Dalargin.
- Lipin.
- Lipotioksoon.
- Neurolipon.
- Oktolipeen.
- Orfadin.
- Plazmol.
- Tiogammu.
- Tioktatiid 600 T.
- Tiolipon.
- Erbisol.
Mis tahes ravimit määrab ainult spetsialist ja seda kasutatakse tema range kontrolli all..
Berlitioni analoogid
Berlitioni täielikud analoogid:
Bränd / Tootja | Vormid, annused | ligikaudne hind | ||
tabletid, mg | lahus 25 mg / ml | |||
300 | 600 | |||
Espa-Lipon (Esparma, Saksamaa) | - | + | + | 640 RUB - 30 vahelehte, 700 rubla. - 5 ampulli 24 ml |
Oktolipeen (Pharmstandard, RF) | + | + | - | RUB 660 - 30 vaheleht. 600 mg |
Thioctacid BV (MedaFarma, Saksamaa) | - | + | - | 1720 RUB - 30 vaheleht.. |
Thioctacid 600T (MedaFarma, Saksamaa) | - | - | + | 1420 RUB - 5 amprit. |
Tiolepta (Kanonfarma, RF) | + | + | - | RUB 615 - 30 vaheleht. 600 mg |
Thiogamma (WerwagFarma, Saksamaa) | - | + | - | RUB 830 - 30 vaheleht.. |
Tioktsiinhape (atoll, viaal, RF) | + | + | - | 310 RUB - 30 vaheleht. 300 mg |
Lipotioksoon (Sotex, RF) | - | - | + | 425 RUB - 5 amprit Igaüks 12 ml |
Analoogsed ja asendajad, millel on sarnane koostis, kuid erinevad annused:
Vorm, annus | Nimi | Tootja | Pakendamiskulud |
tabletid 12 ja 25 mg | Lipohape | Marbiopharm, Uralbiopharm, RF | 45 RUB - 50 vaheleht. Igaüks 25 mg |
lahus 30 mg / ml, 10 mg ampullis | Oktolipeen | Pharmstandard, RF | 400 RUB - 10 amprit. |
Tiolipon | Biosüntees, RF | ||
Tiokthape | Atoll, RF | ||
lahus 12 mg / ml, 50 mg viaalis | Tiogamma | WerwagFarma, Saksamaa | 1750 RUB - 10 pudelit |
Tootja Marbiopharm lipoehapet ei kasutata suhkurtõve korral, kuna need tabletid sisaldavad sahharoosi ja glükoosi.
Kui neuropaatiaga patsient ei talu tioktiinhapet hästi, võib Berlitioni vastavalt arsti ettekirjutusele asendada nikotiinhappe, vitamiinidega B6, B12.
Kumb on tõhusam - tioktatiid või Berlition?
Tioktatiidil ja Berlitionil on sama annus, mida toodavad tuntud Saksa ettevõtted. Miks on tioktatsiid oluliselt kallim? Fakt on see, et ta oli esimene Venemaal registreeritud tiokthappega ravim intravenoosseks manustamiseks. Ravimi registreerimine ja reklaamimine nõuab alati märkimisväärseid investeeringuid, eriti kui see on põhimõtteliselt uus ravim.
Oluline erinevus nende ravimite vahel on tioktsiinhappe erinevad soolad: Berlition sisaldab etüleendiamiini, tioktatiidi - trometamooli. Uuringute ja meditsiiniliste ülevaadete kohaselt on trometamoolsool paremini talutav
Kui Berlitioniga kaasneva raviga kaasnevad tundlikkushäired, jäsemevalu, ebamugavustunne süstekohas, on parem ravim asendada tioktatiidiga.
Berlitioni kasutusjuhend
Väljalaskevorm - tabletid, mis sisaldavad tiokthapet. Üks ühik ravimit sisaldab: kolmsada kuni kuussada happeühikut. Hape toimib antioksüdandina, sidudes radikaale, aidates kiirendada nende väljutamist organismist. Need moodustuvad ülemäära mitmesuguste patoloogiliste protsesside käigus, mis mõjutab keharakke negatiivselt, põhjustades rakkude kiirenenud vananemist ja selle tagajärjel nende düsfunktsiooni.
Aine vähendab tõhusalt glükoosi hulka veres, suurendades keharakkude tundlikkust insuliini toimele. Tiokthappel on hepatoprotektiivne toime, kaitstes funktsionaalseid rakke metaboliitide kahjulike mõjude eest, vähendades nende taset. See efekt aitab vähendada närvikoe turseid, taastades närvijuhtivuse.
Berlition on tablettidena ette nähtud järgmistel juhtudel:
- Kesknärvisüsteemi kahjustused diabeedi või alkoholismi tõttu;
- Krooniline keha mürgistus;
- Rasvade maksakahjustuste areng;
- Hepatiiti põhjustavate viiruste nakkused.
- Berlitioni tablettide kasutamine ja annustamine.
Keelatud kasutamiseks alla 18-aastastel patsientidel.
Suurim lubatud päevane annus enamiku haiguste ravis on kolmsada milligrammi. Manustamisviis - üks tablett, jälgides söögikordade ja ravimite vahel 30–50-minutist intervalli.
Kuussada milligrammi annus on ette nähtud ainult progresseeruva polüneuropaatia raviks. Manustamismeetodiks on üks tablett kuussada milligrammi, samal ajal, tund enne sööki, või kaks tabletti kolmsada milligrammi, 2 korda päevas - õhtul ja hommikul, enne sööki. Ravikuuri maksimaalse kestuse määrab arst.
Mida mitte teha
Ravimi "Berlition" maksumus on üsna kallis - umbes 600 rubla. 30 tableti kohta. See aitab hästi maksahaiguste korral. Patsiendid, kes soovivad selle vahendi abil kaalust alla võtta või maksa parandada, peaksid kuuri ajal järgima teatavaid reegleid..
Nii näiteks arvatakse, et selle ravimiga ravi ajal ei tohiks alkoholi tarbida. Samuti ei tohiks seda ravimit tarvitavad patsiendid süüa suures koguses praetud, rasvaseid või magusaid toite. Selline toit, nagu alkohoolsed joogid, võib kahjuks Berlitioni kasulikke mõjusid kahjutuks teha..
Vastuvõtureeglid
Selleks, et Berlition-ravi oleks võimalikult tõhus ja ohutu, peaksite enne selle alustamist tutvuma ravimi kasutamise reeglitega:
- Diabeedihaigetel, kes võtavad hüpoglükeemiavastaseid tablette või kasutavad insuliini, soovitatakse kasutusjuhendis veresuhkrut sagedamini mõõta. Berlitioni võtmisel võib insuliiniresistentsuse vähenemise tõttu olla hüpoglükeemia. Diabeetikute ülevaates Berlitioni kohta mainitakse sageli, et nad pidid vähendama diabeetiliste ravimite annuseid.
- Berlitionil on alkoholiga halvasti kokkusobivus, kuna etanool vähendab tiokthappe aktiivsust. Ravi ajal on soovitatav välistada alkoholi kasutamine.
- Berlitioni pikaajalisel kasutamisel hüpertensiivsetel patsientidel võib rõhk langeda, mis võib nõuda antihüpertensiivsete ravimite annuse vähendamist.
- Tioktsiinhape võib reageerida magneesiumi, raua, kaltsiumi preparaatidega, mistõttu nende tarbimine tuleks edasi lükata teisele ajale. Näiteks kui Berlition on purjus hommikul, kanduvad mineraalid õhtusse..
- Suure kaltsiumisisalduse tõttu soovitatakse juhendis mitte tarbida piimatooteid 4 tundi pärast Berlitioni tablettide võtmist.
- Ehkki tiokthape on looduslik ravim, võivad suured annused olla ohtlikud. Ainuüksi ravimit võib võtta ainult tablettidena, mille päevane annus ei ületa 600 mg.
Tabletid
Juhiste kohaselt on Berlitioni tablettide optimaalne annus neuropaatiaga komplitseeritud suhkruhaiguse korral 600 mg (2 tabletti) päevas. Suukaudselt võetuna halvendab toit tioktsiinhappe efektiivsust, seetõttu juuakse seda rangelt tühja kõhuga, vähemalt pool tundi enne sööki. Tablette saab poolitada, kuid neid ei saa purustada.
Berlitioni tabletid on ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks. Neuropatoloogide sõnul on minimaalne vastuvõtuaeg, mille järel võib oodata esimesi tulemusi, 3 nädalat. Vajadusel võimaldab juhis ravimit võtta kuus kuud, pärast mida on soovitatav teha paus.
Kontsentreerige
Berlitioni intravenoosne manustamine on efektiivsem kui suukaudne manustamine, kuna see välistab tiokthappe kadu selle koostoimes toiduga. Ravimi kasutamise juhendis on näidatud soovitatav annus - 1 ampull Berlition 300 või Berlition 600, st. 300-600 mg päevas. Ühes uuringus, kus uuriti tiokthappe mõju neuropaatia kulgemisele, leiti, et madala 100 mg annuse kasutuselevõtu mõju praktiliselt puudub. Suurte 600 ja 1200 mg annuste mõju oli palju tugevam. Patsientide tundlikkus kuumuse ja vibratsiooni suhtes paranes, valu vähenes. Optimaalseks annuseks osutus enamiku patsientide puhul 600 mg - 1 Berlition 600 ampull. See oli sama efektiivne kui 1200 mg ja samal ajal praktiliselt ei põhjustanud kõrvaltoimeid (kõrvaltoimete sagedus platseebotasemel)..
Lahuse valmistamiseks lahjendatakse üks Berlitioni ampull 250 g soolalahuses. Glükoosilahust, Ringeri lahust ja selle glükoosi sisaldavaid analooge ei saa lahjendamiseks kasutada, sest tiokthappe efektiivsus väheneb järsult. Berlitioni kasutusjuhendis rõhutatakse eriti seda, et kontsentraat tuleb vahetult enne manustamist lahjendada. Vajadusel võib lahust hoida päikesevalguseta kohas kuni 6 tundi.
Valmis lahus süstitakse intravenoosselt, kasutades infusioonisüsteemi. Kogu lahuse manustamise aeg on vähemalt pool tundi. Kui Berlitionit manustatakse ampullides kiiremini, halveneb selle taluvus, hingamisraskused ja koljusisese rõhu tõus on võimalik, millega kaasneb raskustunne või valu peas..
Ravi Berlition ampullidega kestab 2 nädalat kuni üks kuu. Reeglina viiakse patsient pärast tilgutite kuuri ravimitesse tablettidena..
Berlitioni toimemehhanism
Tiokthappe meditsiinis kasutamise peamine põhjus on selle väljendunud antioksüdandid. Selle happe molekulil on kaks tioolrühma. Nad on võimelised siduma vabu radikaale ja ioniseeritud rauda, mis osaleb lipiidide oksüdatsioonis. Tiokthapet toodetakse meie kehas ja see siseneb kehasse ka koos toiduga. Selle peamised allikad on veiseliha, rups, piim, munad, spinat, kapsas, riis.
Vabade radikaalide liig moodustub põletiku, immuunhaiguste, suhkurtõve, ateroskleroosi, hüpoksia, kehale toksilise toime, antioksüdantide ebapiisava tootmise või tarbimise ajal. Berlitioni tablettide määramine aitab sel juhul vähendada oksüdatiivset stressi, parandada ainevahetust.
Mis aitab Berlitionil ja selle tiokthapet sisaldavatel analoogidel:
- aidata kaasa glükoosi metabolismi normaliseerumisele. Vähendage insuliiniresistentsust, suurendage suhkruhaigetel glükoosi tarbimist rakkude poolt, vähendage hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini vajadust;
- pärssida kolesterooli moodustumist, mis võimaldab ateroskleroosiga patsientidel parandada veresoonte seisundit ja vähendada survet;
- omavad metaboolse sündroomiga patsientide seisundile kompleksset toimet, vähendades insuliiniresistentsust, ennetades suhkruhaigust ja selle tüsistusi, vähendades survet;
- hõlbustada ainevahetushäiretega inimeste kehakaalu langust. Kaalust alla võtjate sõnul vähendavad need ravimid isu magusa järele, parandavad üldist seisundit ja soodustavad kiiremat kaalulangust;
- stabiliseerida rakumembraane, sealhulgas trombotsüüte ja erütrotsüüte. Pankreatiidiga võimaldab see Berlitioni tegevus leevendada haiguse kulgu, vähendada surmaohtu;
- on nõrk põletikuvastane, analgeetiline ja immunotroopne toime;
- stimuleerida aksonite kasvu, vähendada närvikudede vabade radikaalide hävitamise protsesse, vähendada glükoosi voolamist närvidesse, vältida dekompenseeritud diabeedi korral neuropaatiat;
- suurendada väikeste veresoonte toonust, parandada veresoonte seinte seisundit, suurendades seeläbi elundite verevarustust ja vähendades vererõhku. Ravimit võtnud patsientide ülevaated näitavad, et Berlition annab parimaid tulemusi kerge hüpertensiooniga - rõhk ei ületa 160/100. Mõnel juhul saab rõhku normaliseerida ainult tiokthappe ja elustiili muutmisega, ilma antihüpertensiivsete ravimite kasutamiseta;
- soodustada glükogeenivarude moodustumist, vältida lipiidide kuhjumist maksas (rasvhepatoos), suurendada maksa ja mõnede ensüümide aktiivsust;
- on mürgituse korral fosforiorgaaniliste ühendite, plii, elavhõbeda ja muude väga mürgiste ainetega mürgitamisel.
Lisaks: Siofor erinevates annustes - kasutusjuhised
Apteekidest väljastamise hind ja tingimused
Originaalravimi Berlition tootja on Saksamaa farmaatsiakontsern Berlin-Chemie. Ravimi maksumus sõltub konkreetse apteegi asukohast ja hinnapoliitikast. Juhul, kui ravimi annus, tootja ja välised tunnused langevad kokku tootja ametlike andmetega, ei mõjuta hinna erinevus ravimi kvaliteeti.
Hinnanäitajad varieeruvad keskmiselt järgmises vahemikus:
- Kontsentreeritud Berlition 300 mg, 5 ampulli - 500-700 rubla;
- Kontsentreeritud Berlition 600 mg, 5 ampulli - 750-900 rubla;
- Berlitioni tabletid 300 mg, 30 ühikut - 640-840 rubla.
Ravimi ostmiseks on vaja retsepti.
On vastunäidustusi. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni
Ravimi Berlition 600 üleannustamise sümptomid
Ravimi Berlition üleannustamise korral võib tekkida peavalu, iiveldus ja oksendamine. Annuse edasise suurendamisega tekib segasus ja psühhomotoorne agitatsioon. Üle 10 g alfa-lipoehappe võtmine võib põhjustada raske mürgistuse tekkimist. Berlitioniga mürgituse raskusaste suureneb ravimi koos etüülalkoholiga.
Tioktsiinhappe raske mürgistuse korral on patsientidel järgmised sümptomid:
- Üldiste krampide areng;
- Laktatsidoos;
- Vere glükoositaseme langus;
- Hemolüüs (punaste vereliblede hävitamine);
- Vähenenud luuüdi funktsioon;
- Levinud intravaskulaarne vere hüübimine;
- Mitme organi rike;
- Šokk.
Jusupovi haigla meditsiinitöötajad ei luba tilgutites Berlition 600 lubatud annuste ületamist. Patsientide vastuvõtul, kes on kodus võtnud suuri ravimi annuseid, hospitaliseeritakse nad intensiivravi osakonda.
Spetsiifilist antidooti pole. Ravimi suukaudsete vormidega mürgituse korral viiakse läbi maoloputus ja seestpoolt patsientidele antakse enterosorbente. Ravimi raske üleannustamise korral tehakse Berlitionile intensiivravi. Kui see on näidustatud, viiakse läbi sümptomaatiline ravi ja plasmaferees.
Kuna Berlition 600 mõju psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele ning võimet olukorda tajuda või hinnata ei ole spetsiaalselt uuritud, soovitavad arstid Berlition 600-ravi ajal patsientidel olla ettevaatlikud sõidukit juhtides ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suurema tähelepanu ja psühhomotoorse kiiruse nõudmist. reaktsioonid.
Tatjana Aleksandrovna Kosova
Taastusravi meditsiini osakonna juhataja, füsioteraapia arst, neuroloog, refleksoloog
Viidete loetelu
- RHK-10 (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon)
- Yusupovi haigla
- Badalyan L.O. neuropatoloogia. - M.: Haridus, 1982. - Lk 307-308.
- Bogolyubov, Meditsiiniline taastusravi (käsiraamat, kolmes köites). // Moskva - Perm. - 1998.
- Popov S.N. Füüsiline rehabilitatsioon. 2005. - S. 608.
Meie spetsialistid
Andrei Igorevitš Volkov
Neuroloog, arstiteaduste kandidaat
Daria Dmitrievna Eliseeva
neuroloog, meditsiiniteaduste kandidaat
Tatjana Aleksandrovna Kosova
Taastusravi meditsiini osakonna juhataja, füsioteraapia arst, neuroloog, refleksoloog
Elena Gennadevna Petrova
Füsioterapeut, meditsiiniteaduste kandidaat
Maksim Vladimirovitš Tšulkov
Füsioteraapia juhendaja, kinesiterapeut
Sergei Olegovitš Molchanov
Füsioteraapia juhendaja
Teenuse hinnad *
Teenuse nimi | Kulu |
---|---|
Taastusravi terapeudi konsultatsioon (esmane) | Hind 5150 RUB. |
Taastusravi terapeudi konsultatsioon | Hind 3 600 rubla. |
Insuldi terviklik rehabilitatsiooniprogramm | Hind alates 14 839 RUR päeva kohta |
Põhjalik rehabilitatsiooniprogramm pärast selgroovigastust | Hind alates 15 939 RUR päeva kohta |
Alzheimeri tõve terviklik rehabilitatsiooniprogramm | Hind alates 15 389 RUR päeva kohta |
Parkinsoni tõve terviklik rehabilitatsiooniprogramm | Hind alates 13 739 RUR päeva kohta |
Põhjalik rehabilitatsiooniprogramm hulgiskleroosi korral | Hind alates 14 839 RUR päeva kohta |
Massaaž | Hind alates 2 200 rubla. |
Tund logopeediga | Hind alates 3 410 RUR. |
Individuaalne õppetund psühholoogilisest sotsiaalsest kohanemisest | Hind 4565 RUB. |
Nõelravi seanss | Hind 4290 RUB. |
Töötame ööpäevaringselt
Registreeru konsultatsioonile telefonil +7 (495) 104-20-16 või saatke päring vormi kaudu