Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Kui tihti peaks olema tool?

Mis puudutab vastust küsimusele? kui tihti peaks olema tool? Professionaalsete gastroenteroloogide arvamused erinevad. See pole üllatav, kuna väljaheidete sagedus sõltub paljudest teguritest. Mõnda neist, näiteks vanust, toitumist, on lihtne arvestada. Teisi (organismi individuaalseid omadusi) on raske kindlaks teha..

Väljaheidete sageduse määr on väga erinev. Esiteks sõltub väljaheite sagedus vanusest. Vastsündinutel on norm väljaheide 6-7 korda päevas, täiskasvanutel näitab selline väljaheite sagedus selgelt patoloogiat..

Kuid juba imikueas sõltub väljaheidete sagedus tugevalt lapse toitumisest. Kui last toidetakse rinnaga, peaks väljaheite sagedus tavaliselt vastama toitmise arvule. Pudeliga toidetavatel imikutel on tavaliselt üks või kaks väljaheidet päevas, mõningase kõhukinnisusega.

Üle aasta vanuste laste väljaheidete esinemissagedus on 1–4 korda päevas ning lastel alates kolmest aastast ja täiskasvanutel varieerub see näitaja väga laias vahemikus: 3-4 korda nädalas kuni 3–4 korda päevas. Siin sõltub palju dieedi olemusest (milline on laud, nii on ka tool) ja organismi individuaalsetest omadustest..

On üldtunnustatud, et ideaalne väljaheite sagedus lastel alates kolmest eluaastast ja täiskasvanutel on 1-2 korda päevas..

3-4 korda nädalas väljaheide iseenesest ei ole patoloogia, kuid see nõuab dieedi olemuse ülevaatamist (sellistel juhtudel soovitavad arstid toidus sisalduvaid kiudaineid sisaldavate taimsete toitude hulka suurendada).

Väljaheidete sagedus 3-4 korda päevas täiskasvanutel ja üle kolme aasta vanustel lastel on norm, kui seda ei seostata selle konsistentsi, värvi jms patoloogiliste muutustega ning sellega ei kaasne valu roojamise ajal ja / või muid ebamugavustunnuseid..

Väljaheidete sagedus rohkem kui 3-4 korda päevas näitab patoloogiat. Sagedase roojamise põhjuseks võivad olla erinevad ägedad ja kroonilised haigused, mis vajavad piisavat ravi..

Samal ajal määravad patsiendid väga sageli kvalifitseeritud meditsiinilise abi otsimise ja väljaheidete sagenemise põhjuse otsimise asemel endale iseseisvalt mitmesuguseid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid või ravitakse neid rahvapäraste ravimitega. Seega on aeg kadunud ja sellest tulenevalt ka võimalus põhihaigusest vabaneda.

Sage väljaheide koos kõhulahtisusega (kõhulahtisus). Kõhulahtisuse sümptomid ja põhjused

Kõhulahtisust nimetatakse väljaheideteks, mille sagedus on üle 2-3 korra päevas, puderjas või vedel konsistents. Kõhulahtisuse korral sisaldavad väljaheited suurenenud kogust vedelikku. Kui normaalse väljaheite korral sisaldavad väljaheited umbes 60% vett, siis kõhulahtisuse korral suureneb selle kogus 85–95% -ni.

Sageli esinevad lisaks suurenenud sagedusele ja vedelale konsistentsile ka kõhulahtisuse sümptomid, nagu väljaheidete värvimuutus ja patoloogiliste lisade olemasolu (veri, lima, seedimata toidujäägid).

Raske kõhulahtisuse korral suureneb ka väljaheite maht. Sageli dehüdreerub inimkeha, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas surma..

Iga päev siseneb inimese soolestiku luumenisse umbes üheksa liitrit vett. Neist ainult kaks liitrit tuleb koos toiduga, ülejäänud - mao- ja soolemahlade, sapi ja pankrease sekretsioonide koostises. Seega on soolestiku imendumisvõime piisavalt suur. Mõelge selle rikkumise peamistele mehhanismidele kui kõhulahtisuse peamistele põhjustele.

Kõhulahtisus, mis on põhjustatud suurenenud vedeliku voolust soolestiku valendikku

Mõnikord tekib kõhulahtisus suure koguse vedeliku tagajärjel korraga (õlle kõhulahtisus). Seda tüüpi sagedast lahtist väljaheidet peetakse füsioloogiliseks..

Kuid enamikul juhtudel suureneb mao- ja soolemahlade sekretsioon (sekretoorne kõhulahtisus), mille võib põhjustada:

  • bakteriaalsed (koolera) või viiruslikud enterotoksiinid, põhjustades naatriumi ja vee eritumist sooleseina kaudu;
  • mõned kasvajad, mis eritavad hormoone, mis stimuleerivad mao- ja soolemahla sekretsiooni;
  • lahtistite võtmine (astelpaju koor, senna leht), mis suurendavad naatriumi ja vee sekretsiooni soolevalendikus;
  • sapphapete ilmumine käärsoole valendikus (iileumi resektsioon), millel on sarnane toime;
  • teatud kemoterapeutiliste ainete (5-fluorouratsiil) kasutamine.

Malabsorptsioonist tingitud kõhulahtisus (hüperosmolaarne või osmootne kõhulahtisus)

Kõhulahtisus, mis on põhjustatud vee imendumise vähenemisest soolestikust, esineb mitmesuguste haiguste korral, mis ilmnevad teatud ainete imendumise halvenemise korral. Soolevalendikus püsides suurendavad need ained (näiteks disahhariidipuudusega süsivesikud) märkimisväärselt kimmi osmootset rõhku ja takistavad vee taasimendumist..

See toimimispõhimõte on tüüpiline ka soolalahustite (magneesiumsulfaat) ja mõnede antatsiidide (maomahla happelisust vähendavad ravimid) puhul..

Hüperkineetiline kõhulahtisus

Eksudatiivne kõhulahtisus

Eksudatiivne kõhulahtisus tekib põletikulise eksudaadi - valkude, lima, vere, mäda - vabanemise tagajärjel. Sellistel juhtudel, nagu hüperosmolaarse kõhulahtisuse korral, suureneb väljaheite osmolaarsus, mis raskendab vee imendumist..

Selline kõhulahtisus on tüüpiline paljude ägedate nakkushaiguste (salmonelloos, düsenteeria), krooniliste põletikuliste protsesside (haavandiline koliit, Crohni tõbi), mõnede neoplasmade, isheemilise koliidi ja sooletuberkuloosi korral..

Seega võib sagedane lahtine väljaheide olla tingitud erinevate patogeneetiliste mehhanismide toimest. Seetõttu ei tohiks mingil juhul hoolimatult pöörduda kõhulahtisuse vastaste ravimite kasutamise poole, ilma et oleksite diagnoosi eelnevalt selgitanud..

Nakkusliku kõhulahtisusega sage roojamine

Infektsioon on valdava enamuse ägeda kõhulahtisuse põhjus, mis on tänapäeval üks levinumaid haigusi maailmas (teine ​​koht ägedate hingamisteede infektsioonide järel).

Ägedat nakkuslikku kõhulahtisust iseloomustab ootamatu algus, üldiste (palavik, üldine halb enesetunne) ja lokaalsete (kõhuvalu) sümptomite esinemine, verepildi muutused (bakteriaalne leukotsütoos ja viirusnakkus).

Nakkuslik kõhulahtisus on väga nakkav haigus, mis tekib saastunud toidu ja vee kaudu. "Kärbse" tegur on suure tähtsusega, seetõttu on infektsioonipuhangud soojale aastaajale tüüpilised..

Paljudes kuuma kliimaga piirkondades - Aafrikas, Aasias (välja arvatud Hiina) ja Ladina-Ameerikas - on nakkuslik kõhulahtisus suremuse struktuuris esikohal. Lapsed haigestuvad ja surevad eriti sageli.

Ajavahemik nakatumisest kuni haiguse esimeste tunnuste ilmnemiseni sõltub patogeenist ja ulatub mitmest tunnist (salmonelloos, staphylococcus aureus) kuni 10 päevani (jersinioos).

Mõnel patogeenil on oma "lemmik" ülekandeteed. Nii levib koolera peamiselt vee kaudu, salmonelloos munade ja linnuliha kaudu, stafülokoki infektsioon piima ja piimatoodete kaudu.

Paljude nakkusliku kõhulahtisuse kliiniline pilt on üsna iseloomulik, diagnoosi kinnitavad laboriuuringud.

Raviarst: nakkushaiguste spetsialist.

Sage roojamine koos bakteriaalse kõhulahtisusega

Düsenteeria peamine sümptom on sagedased valulikud väljaheited
Düsenteeriaga sagedase roojamise põhjus on jämesoole lüüasaamine. Mõnel juhul jõuab väljaheite sagedus 30 või rohkem päevas, nii et patsient ei saa seda lugeda.

Düsenteeria teine ​​iseloomulik tunnus on väljaheidete olemuse muutus. Kuna see mõjutab sooleseina terminaalseid osi, sisaldavad väljaheited palju palja silmaga nähtavaid patoloogilisi lisandeid (lima, veri, mäda).

Düsenteeria rasketel juhtudel ilmneb "pärasoole sülitamise" sümptom - äärmiselt sagedane väljaheide koos väikese koguse mäda ja verepritsidega segatud lima eraldumisega.

Jämesoole lüüasaamist avaldab veel üks düsenteeria iseloomulik tunnus - tenesmus (sage valulik tung soolestiku tühjendamiseks).

Kõhulahtisuse teiste väljaheidete esinemissagedus ja raskus ägedas düsenteerias korreleeruvad keha üldise mürgistuse astmega (palavik, nõrkus, peavalu, mõnel juhul segasus).

Piisava ravi puudumisel muutub äge düsenteeria sageli krooniliseks ja bakterikandjad on tavalised. Haigus nõuab statsionaarset ravi ja pikaajalist jälgimist..

Koolera. Sekreteeriva peensoole kõhulahtisusega sagedased väljaheited
Kui düsenteeria on eksudatiivse kõhulahtisuse peamine näide, siis koolera on sekretoorse kõhulahtisuse tüüpiline näide..

Väljaheidete esinemissagedus kooleras on erinev ja võib olla suhteliselt väike (3-10 korda päevas), kuid suur väljaheidete maht (mõnel juhul kuni 20 liitrit päevas) viib kiiresti dehüdratsioonini.

Haiguse algus on ebatavaliselt äge, nii et ilma erakorralise arstiabita võib surm tekkida juba haiguse esimestel tundidel ja isegi minutitel.

Mõnikord tekib nn "kuiv" või "fulminantne" koolera, kui soolestiku valendikusse tungiva tohutu veevoolu tõttu suureneb kaaliumisisaldus vereplasmas, mis viib südameseiskumiseni. Sellistel juhtudel pole kõhulahtisusel aega areneda..

Väljaheide haiguse algfaasis on fekaalse iseloomuga, seejärel muutub vesiseks. Koolera iseloomulik sümptom on kõhulahtisus riisivee kujul. Piisava ravi puudumisel suureneb väljaheidete sagedus, võib tekkida vesise sisu oksendamine.

Samal ajal sooles põletikulisi muutusi ei täheldata, seetõttu on koolera üldised sümptomid dehüdratsiooni sümptomid: janu, kuiv nahk ja nähtavad limaskestad (rasketel juhtudel käte naha kortsumine - "pesumasina käed"), kähedus (kuni täielik aphonia), vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, lihastoonuse tõus (raske dehüdratsiooniga - krambid).

Sageli on koolera sümptom kehatemperatuuri langus (34,5–36,0).
Täna on koolera tänu meditsiini saavutustele eriti ohtlike nakkuste loetelust välja jäetud ja meie piirkonnas on see äärmiselt haruldane.

Segatud geneesi kõhulahtisus. Salmonelloosi sümptomid
Sagedased väljaheited on salmonelloosi pidev märk ja sagedus on 3-5 korda päevas kergete vormide korral, millel on seedetrakti ülaosa kahjustused, kuni 10 või enam korda terminali soolde levinud nakkuse korral..

Kõhulahtisus koos salmonelloosiga on segatüüpi (sekretoorne ja eksudatiivne). Ühe või teise mehhanismi ülekaal sõltub nii patogeeni tüvest kui ka patsiendi keha omadustest.

Mõnikord kulgeb haigus kooleralaadse kulgemisega ja seda raskendab raske dehüdratsioon.

Salmonelloosi diagnostiliselt oluline tunnus on roheline väljaheite varjund (määrdunud rohelisest smaragdroheliseks). Väljaheide on tavaliselt lima tükikestega vahune. Kooleralaadse kõhulahtisuse korral on aga võimalik riisi-vee väljaheide. Juhtudel, kui nakkusprotsess hõlmab kõiki soolestiku osi, sealhulgas jämesoole, ilmnevad tüüpiliselt "salmonella" väljaheites vereribad.

Salmonelloosi teine ​​iseloomulik sümptom on valu nn Salmonella kolmnurgas: epigastriumis (lusika all), nabas, paremas niude piirkonnas (nabast paremal allpool)..

Ägedat salmonelloosi iseloomustavad väljendunud joobetunnused: tugev palavik (kuni 39–40 kraadi), korduv oksendamine, kaetud keel, peavalu, nõrkus. Rasketel juhtudel on protsessi üldistamine võimalik (sepsis, tüüfuse sarnased vormid).

Lisaks düsenteeriale kipub äge salmonelloos muutuma krooniliseks, mistõttu on vajalik hoolikas ravi ja pikaajaline jälgimine..

Toidumürgitusega sageli roojamine
Toidumürgitus (toksikoinfektsioon) - seedetrakti ägedate haiguste rühm, mis on põhjustatud bakteriaalseid toksiine sisaldavate toitude tarbimisest.

Sel juhul pole haiguse põhjuseks mitte bakterid ise, vaid nende toksiinid, mis on toodetud väljaspool inimkeha. Enamik neist toksiinidest on termolabiilsed ja deaktiveeritakse kuumutamisel. Staphylococcus aureuse toodetud toksiin talub aga keemist 20 minutit kuni 2 tundi.

Kõige sagedamini tekivad toidu kaudu levivad nakkused halva kvaliteediga toitude söömisel, mis sisaldavad suuremas koguses valke. Staphylococcus aureus paljuneb kõige sagedamini piimatoodetes ja kreemides, klostriidid ja proteus - liha- ja kalatoodetes.

Toidu kaudu levivad toksikoinfektsioonid on rühma plahvatusohtlikud, kui kõik haiguspuhangus osalejad (mõnikord kümned inimesed) haigestuvad lühikese aja jooksul (umbes kaks tundi).

Sekretoorse geneesi kõhulahtisus on toidumürgituse lahutamatu sümptom, mis tavaliselt esineb ägeda gastroenteriidina (mao ja peensoole kahjustus). Väljaheide mürgiste infektsioonide korral - vesine, vahune, ilma patoloogiliste kandeteta. Raske kõhulahtisuse korral on dehüdratsioon võimalik kuni hüpovoleemilise šoki tekkimiseni.

Sagedase väljaheitega (kuni 10 korda päevas) kaasnevad toidumürgitusele tüüpilised sümptomid, nagu iiveldus ja oksendamine (kõige sagedamini korduvad, mõnikord alistumatud). Sageli täheldatakse keha üldise mürgistuse märke: palavik, peavalu, nõrkus.

Haiguse kestus on 1-3 päeva. Mõnel juhul põhjustab õigeaegse abi puudumine surma..

Kõhulahtisus lastel. Sagedane väljaheide patogeense E. coli kokkupuute tõttu
E. coli on bakter, mis tavaliselt koloniseerib inimese soolestikku. Kuid mõned selle mikroorganismi sordid on võimelised põhjustama lastel tõsiseid soolekahjustusi - nn escherichioosi..

Enamasti haigestuvad alla ühe aasta vanused beebid. Laste E. coli põhjustab segatud geneesi (sekretoorse ja eksudatiivse) kõhulahtisust, kuid peamine sümptom on dehüdratsioon, mis on lapse kehale äärmiselt ohtlik.

Escherechiaasiga laste sagedased väljaheited on reeglina erekollase värvusega ja väljaheitega pritsiva iseloomuga. Koolerataolise käigu korral muutub väljaheide vesiseks ja omandab riisivee iseloomu. Kõhulahtisusega kaasneb sageli korduv oksendamine või regurgitatsioon.

E. coli kõhulahtisuse sümptomid sõltuvad patogeeni tüübist. Lisaks koolerataolistele Escherechioosidele on düsenteeria ja salmonelloosiga sarnaseid vorme. Sellistel juhtudel on keha üldise mürgistuse tunnused rohkem väljendunud, väljaheites võib esineda patoloogilisi lisandeid lima ja vere kujul.

Patogeenne E. coli võib protsessi üldistamise (veremürgitus) kujul põhjustada tõsiseid tüsistusi esimese eluaasta lastel, eriti vastsündinutel. Seejärel lisatakse kõhulahtisuse sümptomitele nakkus-toksilise šoki nähud (rõhulangus, tahhükardia, oliguuria) ja siseorganite (neerud, aju, maks) kahjustuse sümptomid, mis on põhjustatud metastaatiliste mädaste fookuste tekkest..

Seetõttu ravitakse laste escherechioose reeglina haiglas spetsialistide pideva järelevalve all..

Sage roojamine koos viirusliku kõhulahtisusega. Rotaviirusnakkuse sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Tänapäeval on teada mitu viiruste rühma, mis võivad põhjustada kõhulahtisust lastel ja täiskasvanutel (rotaviirused, adenoviirused, astroviirused, Norfolki viirus jne)..

Vene Föderatsioonis on kõige levinum rotaviiruse infektsioon, millel on väljendunud talve-sügise hooajalisus. Mõnikord algab haigus ägeda hingamisteede viirusnakkusena ja seejärel liituvad kõhulahtisuse sümptomid väljaheidete sagedusega 4-15 korda päevas. Kerge väljaheide, vesine konsistents.

Sarnaselt teiste viiruslike kõhulahtisustega kaasneb rotaviiruse infektsiooniga lastel ja täiskasvanutel tugev palavik ja tugev oksendamine. Haiguse kulg on raske või mõõdukas, kuid tüsistusi esineb harva (haigus kaob 4–5 päevaga). Kõhulahtisus võib väikelastel põhjustada dehüdratsiooni.

Rotaviiruse infektsioon täiskasvanutel võib põhjustada ebatavaliselt väljendunud valu sündroomi, mistõttu patsiendid satuvad haiglasse ägeda kõhu diagnoosiga.

Üsna sageli on rotaviirusnakkuse sümptomid kerged, mis aitab kaasa haiguse levikule (statistika kohaselt on infektsioonijuhtudest üle 30% subkliinilised).

Sage väljaheide koos algloomade kõhulahtisusega

Amebiaasi sümptomid
Düsenteeriline amööb - kõige lihtsam, parasiitne inimese jämesoole ülaosas (pimesool ja tõusev soolestik).

Amebiaasiga nakatumine toimub inimeselt inimesele saastunud toidu ja vee kaudu. Mõnes troopilise ja subtroopilise kliimaga arenguriigis ulatub nakatunud isikute arv 50% -ni elanikkonnast. Naised on amebiaasile eriti vastuvõtlikud raseduse viimastel kuudel ja sünnitusjärgsel perioodil.

Enamik nakatunutest ei haigestu, vaid muutuvad soolevalendikus paljuneva amööbi kandjateks, mis aitab kaasa nakkuse levikule. Soodsate tingimuste tekkimisel (peremeesorganismi immuunsuse vähenemine, düsbakterioos, toiduvalkude vähenenud tarbimine) tungib luminaalne amööb sooleseina, põhjustades amebiaasi kliinilisi sümptomeid.

Haigus algab tavaliselt ägedalt. Väljaheidete esinemissagedus haiguse esimestel päevadel ei ületa 4-10 korda päevas, samal ajal kui väljaheide säilitab osaliselt fekaalse iseloomu. Kuid juba haiguse alguses võite palja silmaga märgata väljaheites suures koguses lima, millel on terav lõhn ja vahune konsistents..

Tulevikus ilmnevad amebiaasile iseloomulikud sümptomid: väga sagedane väljaheide (20-30 korda päevas või rohkem), väljaheide muutub klaasjaks lima, värvunud verega (väljaheited "vaarika želee" kujul). Võimalik püsiv või kramplik kõhuvalu piki käärsoole.

Kõrge palaviku ja raskete joobeseisundi sümptomite ilmnemine viitab tüsistustele (käärsoole haavandi perforatsioon koos peritoniidi, sepsise, maksa, aju ja muude organite abstsesside tekkega).

Reeglina kestab äge faas mitte rohkem kui 4-6 nädalat, seejärel toimub üleminek kroonilisele vormile või amööbikandjale..

Giardiaasi sümptomid täiskasvanutel ja lastel
Giardia - kõige lihtsamad organismid, mis parasiteerivad inimkehas. Enamasti on giardiaas täiskasvanutel asümptomaatiline, samas kui nakatunud inimene muutub teistele nakkuse levikuks.

Nakkus toimub vee ja toidu, saastunud nõude ja käte kaudu ning kärbsed osalevad nakkuse levikus. Haigusel on väljendunud kevad-suvi hooajalisus..

Giardiaas lastel on sagedasem (statistika kohaselt on 70% Venemaa Föderatsioonis nakatunutest lapsed) ja on tavaliselt ägedam.

Ägeda giardiaasi sümptomiteks on esiteks sagedased väljaheited, millel on hele, vahutav ja rasvane iseloom. Lisaks on iseloomulikud iiveldus, oksendamine, söögiisu puudumine, valu epigastimaalses piirkonnas ("maos")..

Giardiaas nii lastel kui ka täiskasvanutel reageerib ravile hästi, kuid piisava ravi puudumisel muutub see krooniliseks. Mõnikord on kroonilise giardiaasi ainus sümptom veidi kiirenenud väljaheide (3-4 korda päevas) ja püsiv kehakaalu langus.

Kirjeldatakse kroonilise giardiaasi (kuni bronhiaalastma rünnakute alguseni) allergilise kulgu juhtumeid. Lastel põhjustab krooniline giardiaas sageli neurasteenilisi sümptomeid (väsimus, pisaravool, tujukus). Seetõttu tuleb giardiaasi hoolikalt ravida ja kontrolluuringud tuleks läbi viia õigeaegselt..

Malabsorptsiooni sündroomiga sagedased väljaheited

Malabsorptsiooni sündroom: üldine teave ja klassifikatsioon

Selle patoloogia põhjused võivad olla:

  • pankrease, soolerakkude sekreteeritud ensüümide puudumine, samuti sapi ebapiisav sekretsioon, mis on vajalik peensoole valendikus normaalseks seedimisprotsessiks;
  • imendumisprotsesside rikkumine sooleseinas soole epiteeli kahjustuse tõttu;
  • peensoole pinna vähenemine (peensoole resektsioon).

Malabsorptsioonisündroomi korral tekivad sagedased väljaheited, kuna imendumata ained, olles soole valendikus, suurendavad selle sisu osmolaarsust ja takistavad vee taasimendumist..

Malabsorptsioonisündroomi kõhulahtisust iseloomustab roojamise suurenenud maht ja imendumata ainete esinemine väljaheites.

Lisaks sagedasele väljaheitele ja kõhulahtisusele iseloomustavad malabsorptsiooni sündroomi sellised nähud nagu püsiv kaalulangus, vitamiinipuuduse tekkimine ja keha üldine nõrgenemine. Aneemia areneb sageli, valkude imendumise häirete tõttu tekib sageli turse.

Eristada esmast ja sekundaarset imendumishäiret. Erinevalt sekundaarsest malabsorptsioonist, mis on tekkinud mis tahes haiguse tüsistusena, iseloomustab primaarset malabsorptsiooni teatud ainete kaasasündinud malabsorptsioon. Seetõttu avaldub ja diagnoositakse esmane malabsorptsioon isegi lapsepõlves..

Malabsorptsioonisündroom lastel avaldub väljendunud arenguhäirega (füüsiline ja vaimne) ning nõuab kiiret kompenseerivat ravi.

Malabsorptsioonisündroomi raviarst: terapeut (lastearst), gastroenteroloog.

Eksokriinse pankrease puudulikkusega sagedased väljaheited

Eksokriinse pankrease puudulikkusega sage väljaheide (3-4 korda päevas) on tingitud rasvade, valkude ja süsivesikute lagundamiseks vajalike ensüümide tootmise puudumisest..

Kõhunäärme reservvõimsus on üsna suur (normaalse ensüümide tootmise võib tagada 10% tervetest atsiniitidest), kuid malabsorptsiooni sündroom esineb 30% -l kroonilise pankreatiidiga patsientidest. See on pankrease haiguste malabsorptsiooni sündroomi peamine põhjus..

Palju harvem esineb pankrease vähist põhjustatud malabsorptsiooni sündroom. Eksokriinne pankrease puudulikkus näitab sel juhul haiguse lõppstaadiumit.

Mõnikord põhjustab malabsorptsioonisündroomi pankrease kahjustus tsüstilise fibroosi korral (raske pärilik geneetiline patoloogia, millega kaasnevad välise sekretsiooni näärmete aktiivsuse rikkumised).

Sage väljaheide maksa- ja sapiteede haigustega

Maksa- ja sapiteede haiguste sagedane väljaheide võib olla põhjustatud rasvade lagundamiseks vajalike sapphapete tootmise puudumisest või sapi kaksteistsõrmiksoole voolamise rikkumisest (kolestaas). Samal ajal muutub väljaheide ahoolseks (kahvatu) ja omandab õlise läike.

Kolestaasiga on häiritud rasvlahustuvate vitamiinide A, K, E ja D normaalne metabolism, mis ilmneb vastavate vitamiinipuuduste kliinikus (hämariku nägemise halvenemine, verejooks, luude patoloogiline haprus)..

Lisaks sellele iseloomustavad kolestaasi sündroomi obstruktiivse kollatõve sümptomid (naha ja sklera kollasus, sügelus, tume uriin).

Maksa- ja sapiteede haiguste hulgas, mis põhjustavad malabsorptsiooni sündroomi, on kõige sagedamini viiruslik ja alkohoolne hepatiit, maksatsirroos, tavalise sapijuha kokkusurumine pankrease kasvaja poolt, sapikivitõbi.

Sageli täheldatakse pärast sapipõie eemaldamist sagedast väljaheidet. Sellisel juhul on sapphapete metabolism häiritud nende ladustamiseks mõeldud reservuaari puudumise tõttu..

Tsöliaakiaga sagedane roojamine

Tsöliaakia on pärilik haigus, mida iseloomustab kaasasündinud ensüümide puudus, mis lagundab gliadiini (teraviljades leiduva gluteeni valgu osa). Lõhustamata gliadiin käivitab autoimmuunse reaktsiooni, mis viib lõpuks parietaalse seedimise ja erinevate ainete imendumise peensooles halvenemiseni.

Tsöliaakia kliinilised sümptomid ilmnevad lastel perioodil, kui last hakatakse toitma teraviljasaadustest (teraviljad, leib, küpsised), see tähendab elu esimese ja teise poole alguses..

Tsöliaakia korral esinevat kõhulahtisust iseloomustab väljaheidete suurenenud maht, teised malabsorptsiooni sümptomid (aneemia, tursed) liituvad kiiresti. Laps kaotab kaalu ja jääb arengus maha.

Kui tsöliaakia sümptomid ilmnevad lastel, on vaja ranget dieeti, välja arvatud gluteeni sisaldavad teraviljad (nisu, rukis, oder, kaer jne), täiendav uuring ja ravi.

Sage roojamine haavandilise koliidi ja Crohni tõve korral

Haavandiline koliit ja Crohni tõbi on kroonilised põletikulised soolehaigused, mis esinevad ägenemiste ja remissioonidega. Nende patoloogiate päritolu on endiselt ebaselge, on tõestatud pärilik eelsoodumus ja seos dieedi olemusega (jämedal taimsel toidul, milles on palju toidukiuda, on ennetav toime).

Väljaheite sagedus haavandilise koliidi ja Crohni tõve korral on protsessi aktiivsuse näitaja. Kerge kuni mõõduka raskusastme korral toimub väljaheide 4-6 korda päevas ja rasketel juhtudel 10-20 korda päevas või rohkem..

Kõhulahtisuse sümptomiteks haavandilise koliidi ja Crohni tõve korral on väljaheite päevase kaalu märkimisväärne suurenemine, suur hulk patoloogilisi lisandeid väljaheites (veri, lima, mäda). Haavandilise koliidi korral võib esineda rohke sooleverejooks.

Kõhuvalu on sagedamini Crohni tõve korral, kuid esineb ka haavandilise koliidi korral. Crohni tõve iseloomulik sümptom on ka tihedad infiltraadid, palpeeritavad paremas niudepiirkonnas..

Need kroonilised soolehaigused tekivad sageli koos palaviku ja kehakaalu langusega ning sageli tekib aneemia..

Ligikaudu 60% haavandilise koliidi ja Crohni tõvega patsientidest on seedetrakti välised ilmingud, näiteks artriit, silmakoroidi kahjustused, nahk (nodoosne erüteem, püoderma gangrenosum), maks (skleroseeriv kolangiit). On iseloomulik, et mõnikord eelnevad seedetrakti välised kahjustused kroonilise soolepõletiku tekkele..

Need haigused ägedas staadiumis vajavad statsionaarset ravi spetsialiseeritud gastroenteroloogia osakonnas..

Käärsoole- ja pärasoolevähi korral sageli roojamine

Täna olid käärsoole- ja pärasoolevähk levimuselt onkoloogiliste haiguste seas meestel teisel kohal (pärast bronhivähki) ja kolmandal naistel (pärast emakakaelavähki ja rinnavähki)..

Sage roojamine võib olla käärsoole- ja pärasoolevähi esimene ja ainus sümptom. See ilmub isegi siis, kui ikka pole märke, mis on iseloomulikud onkoloogilistele haigustele, nagu kehakaalu langus, aneemia, suurenenud ESR.

Kõhulahtisus pärasoolevähiga patsientidel on paradoksaalne (püsiv kõhukinnisus, millele järgneb kõhulahtisus), kuna selle põhjuseks on soole kasvajaosa kitsenemine.

Teine iseloomulik kõhulahtisuse sümptom käärsoole ja pärasoole vähis - väljaheites on reeglina palja silmaga nähtavad patoloogilised kanded - veri, lima, mäda. Siiski on olukordi, kus verd väljaheites saab määrata ainult laboratoorsete meetoditega..

Erilist onkoloogilist tähelepanelikkust tuleb näidata patsientide suhtes, kellel kirjeldatud sümptomid ilmnesid esmakordselt vanas eas. Riskirühma kuuluvad ka kolorektaalvähi koormatud perekonnaanalüüsiga patsiendid: patsiendid, keda on varem ravitud haavandilise koliidi või Crohni tõve tõttu. Tuleb märkida, et jämesoole polüpoos on vähieelne seisund ja kroonilise paradoksaalse kõhulahtisuse tekkimine sellistel patsientidel võib olla onkoloogilise patoloogia suurepärane sümptom..

Sellistel juhtudel tuleks läbi viia põhjalik uuring, sealhulgas digitaalne uuring, vähi embrüonaalse antigeeni kvantitatiivne määramine, endoskoopiline diagnostika koos kohustusliku sihipärase biopsiaga ja vajadusel irrigoskoopia..

Selline uuring võimaldab haiguse varasematel etappidel tuvastada ja päästa patsiendi elu..

Raviarst: onkoloog.

Sage roojamine koos hüperkineetilise geneesi kõhulahtisusega

Kilpnäärme ületalitlusega sageli roojamine

Sage roojamine võib olla hüpertüreoidismi varajane märk (esineb haiguse varases staadiumis 25% -l patsientidest). Ühel ajal välistasid arstid hajusa toksilise struuma diagnoosi, kui patsiendil ei olnud igapäevast väljaheidet.

Kõhulahtisus koos sellise pideva varajase hüpertüreoidismi sümptomiga nagu raske emotsionaalne labiilsus saab sageli funktsionaalse soolehäire (ärritunud soole sündroom) diagnoosimise aluseks..

Kilpnäärme funktsiooni suurenenud väljaheidete esinemise mehhanism on tingitud kilpnäärmehormoonide stimuleerivast toimest soolemotoorikale. Kilpnäärme ületalitluse sümptomitega patsientidel vähendatakse chyme'i seedetrakti läbimise aega kaks ja pool korda.

Haiguse üksikasjaliku kliinilise pildi korral, millel on sellised spetsiifilised sümptomid nagu eksoftalm, kilpnäärme suuruse suurenemine, raske tahhükardia jne, pole diagnoosimine keeruline.

Hüpertüreoidismi algstaadiumis on vastuolulistel juhtudel vaja kilpnäärmehormoonide taseme määramiseks täiendavaid laboratoorseid uuringuid.

Sagedane roojamine koos funktsionaalse kõhulahtisusega (ärritunud soole sündroom)

Funktsionaalne kõhulahtisus on sagedase roojamise põhjus. Mõne aruande kohaselt on iga kümnes kroonilise kõhulahtisuse juhtum 10-st funktsionaalselt määratud..

Sellistele patsientidele määratakse väga sageli kroonilise spastilise koliidi ebamäärane diagnoos. Sageli ravitakse neid aastaid kroonilise pankreatiidi või düsbioosi tõttu, määrates põhjendamatu ravi ensüümpreparaatide või antibiootikumidega.

Funktsionaalne kõhulahtisus on ärritunud soole sündroomi üks variante. Seda sündroomi määratletakse kui funktsionaalset haigust (see tähendab haigus, mis ei põhine üldisel või kohalikul orgaanilisel patoloogial), mida iseloomustab tugev valu sündroom, mis reeglina väheneb pärast roojamist, kõhupuhitus, soolte mittetäieliku tühjenemise tunne või tungivat tungi roojamiseks.

Ärritatud soole sündroomi kulgemise erinevate variantide puhul on iseloomulikud erinevad ebanormaalse väljaheitesageduse sümptomid: kõhukinnisus, sage väljaheide või kõhulahtisusega vahelduv kõhukinnisus.

Funktsionaalse kõhulahtisuse etioloogiat ja patogeneesi pole siiani täielikult mõistetud. Sagedase roojamise põhjuseks on suurenenud soolemotoorika, kuid hüperkineesi põhjuseid pole veel dešifreeritud..

Enamik teadlasi usub, et nähtus põhineb sooleseina närviretseptorite suurenenud tundlikkusel ja kesknärvisüsteemi labiilsusel. Viimase asjaolu tõttu on psühhoemootilistel stressidel oluline roll funktsionaalse kõhulahtisuse tekkimisel..

Funktsionaalse kõhulahtisuse ja ka ärritunud soole sündroomi muude variantide puhul on nn ärevuse sümptomite puudumine - palavik, motiveerimata kaalulangus, suurenenud ESR, aneemia - mis näitab tõsise orgaanilise patoloogia esinemist.

Tõsisele orgaanilisele kahjustusele viitavate objektiivsete näitajate täieliku puudumise korral juhitakse tähelepanu erinevate subjektiivsete kaebuste rohkusele. Patsiendid tunnevad valu liigestes, ristluus ja selgroos, neid vaevavad paroksüsmaalsed peavalud nagu migreen. Lisaks kurdavad funktsionaalse kõhulahtisusega patsiendid tompu kurgus, võimetust vasakul küljel magada, õhupuuduse tunnet jne..

Funktsionaalse kõhulahtisuse korral suureneb väljaheidete sagedus veidi (kuni 2-4 korda päevas), väljaheites puuduvad patoloogilised lisandid (veri, lima, mäda). Seda tüüpi kõhulahtisuse iseloomulik tunnus on tung roojamiseks kõige sagedamini hommikul ja hommikul..

Ärritatud soole sündroomiga patsientide hulgas on valdav enamus 30–40-aastaseid naisi. Haigus võib kesta aastaid ilma väljendunud dünaamikata paranemise või halvenemise suunas. Haiguse pikk kulg mõjutab patsientide neuropsühholoogilist seisundit (võib esineda foobiaid, depressiooni), mis suurendab ärritunud soole sümptomeid - moodustub nn nõiaring.

Raviarst: gastroenteroloog, neuropatoloog.

Täiskasvanu sagedane kõhulahtisus

Püsiv, püsiv kõhulahtisus võib esineda ka täiskasvanutel. See on seedesüsteemi häire, see ei juhtu ilma põhjuseta. Oluline on mõista, et see on sagedamini sümptom. See nõuab mitte ainult ebamugavate tagajärgede ravi, vaid lisaks põhihaigusele. Haiguse kindlakstegemiseks aitab arst. Täpne diagnoos nõuab mitmeid katseid ja uuringuid. Seejärel toob ettenähtud ravi tulemusi.

Lahtised ja sagedased väljaheited ei ole alati paanika põhjus, kuid õigeaegne ravi on kiire taastumise viis. Mis siis, kui mul või mu mehel on püsiv kõhulahtisus? Vaevustest vabanemise küsimus sarnaneb sibula koorimisega: enne südamiku ilmumist on vaja palju kihte eemaldada. Peamised põhjused, mis aitavad "koorest" lahti saada ja allikaid leida:

  1. Allergiad ja toidutundetus.
  2. Ravimi kõrvaltoimed.
  3. Aktsepteeritud vitamiinid ja toidulisandid.
  4. Krooniline stress.
  5. Infektsioon.
  6. Imendumise vähenemise sündroom.
  7. Ärritunud soole sündroom.
  8. Soolevähk.
  9. Süüakse palju süsivesikuid, sealhulgas suhkrut.

Kuidas teada saada?

Kroonilise kõhulahtisuse sümptomid täiskasvanutel:

  • lahtised väljaheited kaks nädalat või kauem;
  • sagedane tung (vähemalt 3-4 korda päevas);
  • soolte mittetäieliku tühjendamise tunne, mis tekib kohe pärast tualetis käimist.

Patsiendid kurdavad sageli:

  • Mul on kõhuvalu;
  • maos on kohin;
  • vaevab gaaside moodustumine ja puhitus;
  • nina temperatuur tõuseb veidi (läbib sageli ilma temperatuurita);
  • tekib iiveldus ja oksendamine.

Kõhulahtisuse olemasolu mõjutab mehe või naise välimust ja elustiili:

  • inimene muutub loidaks, väsinud;
  • silmade all ilmuvad ringid;
  • kaal väheneb kiiresti;
  • naha liigne kahvatus ja kuivus on;
  • süljeeritus on ebapiisav.

Põhjused

Oluline on välja selgitada, mis probleeme tekitab. Kõige sagedamini on soolte talitlushäired vale toitumise tagajärg. Mõnikord tekitab stress pettumust. Erinevad vaevused võivad põhjustada kõhulahtisust. Tavaliste haiguste hulka kuuluvad:

  • ärritunud soole sündroom;
  • põletikuline soolehaigus;
  • malabsorptsiooni sündroom (imendumise vähenemine soolestikus);
  • nakkushaigused;
  • endokriinsed haigused, ainevahetushäired;
  • toiduallergia ja ülitundlikkus teatud toitude suhtes.

Toitumine kui põhjus

Vale toitumise tõttu tekib toiduallergia korral söömishäirete korral krooniline seedetrakti kõhulahtisus. Teatud toit kiirendab seedeprotsessi, seeditav mass kipub soolestikust kiiresti lahkuma. Kiirendatud ainevahetuse süüdlased:

  • piim;
  • suhkur;
  • kääritatud toidud;
  • kohv;
  • vürtsikas toit;
  • suur kogus puuvilju;
  • kunstlikud magusained (sorbitool ja fruktoos);
  • külm vesi, purjus kohe pärast sööki;
  • alkohoolsete jookide (õlle või veini) liigne tarbimine.

Kõhulahtisus meestel ja naistel on antibiootikumide, ravimtaimede infusioonide või toidulisandite kõrvaltoime. Seetõttu peate enne ravimite võtmist hoolikalt läbi lugema juhised, ärge kartke küsida apteekrilt või arstilt võimalike kõrvaltoimete kohta..

Ärritunud soole sündroom

Ärritatud soole sündroom on tavaline haigus. Sellega kaasnevad kõhuvalu ja väljaheidete sageduse ja olemuse kõrvalekalded. See haigus on krooniline, selle paranemine võtab kaua aega. On vaja järgida tervislikke eluviise, pöörata tähelepanu dieedile, vältida stressi. Tõsiste sümptomite korral on vajalik arsti konsultatsioon ja ravimid.

Põletikuline soolehaigus

Krooniline kõhulahtisus näitab ka põletikuliste haiguste esinemist. Häire põhjuseid alles uuritakse. Patoloogias on geneetiline eelsoodumus. Soole limaskesta põletik tekib siis, kui inimese immuunsüsteem hakkab tootma soole mikrofloora arengut pärssivaid antikehi.

Tuntud on mitut tüüpi põletikulisi soolehaigusi, näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit. Haigust iseloomustavad ägenemised. Lisaks tervislikule eluviisile on vajalik õige toitumise korraldamine, pikaajaline uimastiravi..

Nakkushaigused

Sooleinfektsioonid võivad põhjustada püsivat kõhulahtisust. Allikad on:

  • määrdunud (keetmata) vesi;
  • pesemata köögiviljad ja puuviljad;
  • munad;
  • pastöriseerimata (toor) piim.

Nad ilmuvad sageli reisijatele ja elavad troopilistes või arengumaades - põhjustades turistide haigusi.

Kui kahtlustate kroonilise kõhulahtisuse nakkuslikku põhjust, ärge ennast ravige. Sooleinfektsioonid võivad olla viirusliku, bakteriaalse või parasiitilise päritoluga - vaja on teistsugust lähenemist ravile. Ärge tehke ilma arsti ettekirjutusteta. Näiteks on mao (soole) gripp äärmiselt nakkav viirushaigus, mida levitavad õhus olevad tilgad. Esialgsel etapil ei ole vaja ravimeid võtta. Piisavatest meetmetest piisab rohke vedeliku joomisest, keha soolatasakaalu taastamisest ja ajutisest söömisest keeldumisest..

Kuid 10% bakteriaalsetest ja parasiitsetest nakkushaigustest saab ravida ainult antibiootikumidega. Arsti külastust ei saa vältida.

Mida peate teadma ravi ajal

Kui sümptomid ei halvene, pole kõhupiirkonnas valu, proovige kõhulahtisust kõrvaldada. Võtke kõhulahtisuse vastaseid ravimeid, kuid see on lühiajaline lahendus. Kui ravimid ei aita pikka aega, ärge kuritarvitage, vaid pöörduge arsti poole.

Pöörake tähelepanu oma dieedile: võib-olla on kõhulahtisus keha reaktsioon konkreetsele toidule. Pidage toidupäevikut, et teada saada, milline toit põhjustab teie isu. Mõne nädala pärast saab halba enesetunnet põhjustav toit selgeks. Dieedist peate tassi välja jätma.

  • vältige kofeiini, suhkrut ja alkohoolseid jooke;
  • tarbida toitu, milles on vähe kiudaineid;
  • juua rohkem vett;
  • ära üle söö.

Lisage oma dieeti probiootikume sisaldavad toidud (jogurt, keefir, kodujuust, tume šokolaad, juuretisega leib jne). "Head" bakterid taastavad sooletrakti.

Me ravime põhjust

Lihtsad abinõud ei aita - pöörduge arsti poole ja selgitage välja põhihaigus. Sellisel juhul on kõhulahtisus sümptom, on vaja kõrvaldada algpõhjus. Te peate kulutama palju aega ja vaeva, kuid nii valivad nad õige ravi ja hoiavad ära eluohtlikke tagajärgi..

Kohtumise ajal küsib arst patsiendilt, mehelt või naiselt nähtuse tekkimise aja, hiljutise reisi, väljaheite sageduse, vere esinemise väljaheites ja muude sümptomite esinemise kohta. Seejärel tehakse patsiendile vereanalüüsid, väljaheited, biopsia ja röntgenuuringud.

  1. Parasiitide ja ka leukotsüütide olemasolu kindlakstegemiseks on vaja väljaheidete kolmekordset analüüsi, mis annab märku põletikuliste protsesside olemasolust.
  2. Vereanalüüsid määravad albumiinisisalduse, erütrotsüütide settimise määra, maksafunktsiooni testid, kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme analüüsi, rauasisalduse.
  3. Biopsia uurib patoloogiliste seisundite olemasolu.
  4. Röntgenuuringute abil saab diagnoosida soole silmuste suurenemist - kasvajad, polüübid, haavandid ja muud patoloogiad.

Pärast vajalike uuringute läbiviimist ja diagnoosi määramist määrab arst konkreetse haiguse ravi. On ette nähtud kompleksravi, regulaarne toitumine ja tervisliku eluviisi säilitamine.

Ravime tüsistusi

Äge kõhulahtisus on enamikul juhtudel kahjutu. Kroonilise kõhulahtisuse korral on suure vedelikukaotuse tõttu dehüdratsiooni oht. Ohumärgid:

  • tume uriin;
  • pidev janu;
  • intensiivne higistamine;
  • väsimus;
  • iiveldus;
  • temperatuuri tõus;
  • ebapiisav naha elastsus.

Dehüdratsioon võib olla eluohtlik - patsiendil on pearinglus, minestamine ja segasus, neerupuudulikkus, šokk ja surm. Ärge unustage tarbida vedelikke, sealhulgas vett, puljongit, magustamata kofeiinivaba teed.

Ravimeid on võimalik osta apteegist. Nad toetavad või taastavad soolade tasakaalu kehas. Apteegi külastamise võimaluse puudumisel sobib soolalahus - see aitab kõhulahtisusega tõhusalt toime tulla, on lubatud seda kodus valmistada. Selleks lahjendage 1 supilusikatäis suhkrut, 1 tl soola ja sooda keedetud soojas vees. Pärast jahutamist joo ettevaatlikult.

Kroonilise kõhulahtisuse ennetamine

Kroonilise kõhulahtisuse teket pole alati võimalik ära hoida. Kõhulahtisuse nakkuslikke ilminguid on siiski võimalik ära hoida. Järgige reegleid, et vale roojamine ei tekitaks perioodiliselt ebamugavusi:

  • joo vett ainult puhtast (usaldusväärsest allikast), kasuta filtrit;
  • enne küpsetamist puhastage liha põhjalikult;
  • praadige hästi, küpsetage liha;
  • pärast toidu valmistamist ja toortoidu käitlemist peske käsi;
  • pühkige hoolikalt köögipindu;
  • enne söömist peske alati puu- ja köögivilju;
  • ärge sööge katsetamata kohtades, kus ei järgita sanitaarnorme;
  • pese käsi nii tihti kui võimalik ja eriti pärast tualeti külastamist, mähkmete vahetamist, haige inimesega ühenduse võtmist.

Lisateave Hüpoglükeemia