Koletsüstiidi raviks kasutatavad ravimid

Koletsüstiidi ägenemise korral peaks ravimeid välja kirjutama ainult gastroenteroloog pärast esialgset uurimist. Äge koletsüstiit täiskasvanutel on sapipõie ja selle kanalite põletik..

Sapipõie põletiku korral on sümptomid tavaliselt väljendunud, seetõttu on vaja ravi alustada võimalikult kiiresti, võttes arsti poolt välja kirjutatud koletsüstiidi ravimeid. Naised põevad seda haigust sagedamini..

Teraapia üldpõhimõtted

Koletsüstiidi ravi ravimitega toimub sõltuvalt põletikulise protsessi intensiivsusest ja sümptomite raskusest.

Elundis või selle kanalites olevate lubjakivide olemasolul võib koletsüstiidi raviks kasutada ravimeid, kuid ainult siis, kui kivid ei tekita patsiendile ebamugavust. Sapipõie põletiku meditsiiniline ravi koosneb järgmistest põhimõtetest:

• kolereetilised ravimid, mille ülesandeks on parandada sapi väljavoolu ja kõrvaldada ummikud,
• põletikuvastane ravi,
• antibakteriaalne ravi,
• valuvaigistid,
• koletsüstiidi spasmolüütikumid,
• ensüümid,
• seenevastased tabletid,
• sulfoonamiidid.

Ravirežiim valitakse igal juhul eraldi. Kõik raviannused ja ravikuuri kestuse määrab ainult raviarst. Ägeda koletsüstiidi ravi viiakse sageli läbi haiglas, sest kui konservatiivsed kokkupuuteviisid on ebaefektiivsed, võib olla vajalik radikaalne sekkumine sapipõie või selle kanalite kivimite eemaldamiseks..

Antibakteriaalne ravi

Paljud eksperdid määravad koletsüstiidi ravimeid, mis sisaldavad antibakteriaalseid aineid. Selline ravi on eriti oluline, kui ägeda koletsüstiidi korral tekib täiendav bakteriaalne infektsioon. Ravi selliste ravimitega viiakse tavaliselt läbi haiguse arengu varases staadiumis..

Ainult arst otsustab, milliseid ravimeid koletsüstiidi raviks kasutada. Kursuse kestuse ja annused määrab spetsialist..

Tavaliselt ei ületa antibiootikumravi kestus seitset päeva, kuna sellised ained mõjutavad agressiivselt sooletrakti mikrofloorat. Paralleelselt on mikrofloora taastamiseks soovitatav kasutada bifido ja laktobatsille (lactiale, lactovit, bifirm, bifidumbacterin).

Paralleelselt antibiootikumidega määrab arst multivitamiinide kompleksid. Bakteriaalse mittekalkuloosse koletsüstiidi raviks kasutatakse laia toimega tablette.

Kui antibiootikumid on näidustatud:

• raskete valulike aistingute olemasolu paremal küljel,
• rikkalik ja sagedane oksendamine,
• ärritunud väljaheide koos sagedaste tualetikülastustega, sagedased vesised väljaheited.

Enne haiguse ravimist selliste vahenditega on hädavajalik läbi viia tundlikkuse analüüs. Koletsüstiidi kõige tõhusamate ravimite loetelu:

• Erütromütsiin. Viitab makroliidide rühmale. Väljalaskevorm - tabletid ja süstelahus kehasse tilgutiga. Tema abiga ravitakse neid kaks korda päevas..
• Levomütsetiin. Väljalaskevorm - tabletid ja lahus. Võetakse tühja kõhuga kolm korda päevas.
• Ampioks. Viitab penitsilliinide rühmale. Kombineeritud ravim, mis vähendab ägeda ja kroonilise vaevuse tunnuseid.

Valuvaigistid

Ägeda valu rünnaku korral kasutatakse arsti poolt välja kirjutatud anesteetikume (analgin, ketanov, tempalgin, ibuprofeen). Haiguse mittearvestusliku vormi korral on õige ravi korral leevendust tunda juba nädal pärast kuuri algust.

Kivita tüüpi vaevusi ravitakse konservatiivsete meetoditega. Teraapia põhieesmärk on sapi väljavoolu ja tootmise normaliseerimine, põletikulise protsessi kõrvaldamine ja hambakivide tekke vältimine.

Kolereetilised ravimid

Kolereetilisi ravimeid on kahte tüüpi: kolereetilised ravimid, mis on ette nähtud sapi tootmiseks suurema kiirusega, ja vahendid sapi väljavooluks. Elundi täieliku toimimise taastamiseks peaksite sapijuhad stagnatsioonist puhastama.

Nendel eesmärkidel kasutatakse taimset ja sünteetilist päritolu preparaate. Tavaliselt määratakse see ravi samaaegselt antibiootikumravi..

Selle rühma kõige tõhusamad ravimid on:

• Alochol. Taimse päritoluga ravim, aitab normaliseerida maksa funktsioone, taastab sapi moodustumise protsessi. See on kanalite kivide arengu ennetamine. Alohol suurendab kogu seedetrakti efektiivsust, selle abil saate ravida kõhukinnisust ja gaase. Selle võtmise protokoll on kaks korda päevas tühja kõhuga, üks tablett. Ei saa kasutada haavandtõve ja maksa düstroofia korral.
• Holagol. Peamine vabanemise vorm on tilgad. Kõige tõhusamate ravimite seas on kolagool edetabelis. Tilgad suurendavad sapi väljavoolu, nõrgendavad kergelt, leevendavad spasme. Raviprotokoll on 7-8 tilka enne sööki kolm korda päevas. Ei saa kasutada toimeainete individuaalse talumatuse, neerufunktsiooni talitlushäire, lapse kandmise ajal.
• Oksafenamiid. Suurendab sapi tootmist ja eritumist, leevendab spasmi. Üks tablett võetakse kolm korda päevas. Ravi kestus on vähemalt kuu. Vastunäidustused - maksa düstroofia.

Koletsüstiidi ravimeid peaks määrama ainult arst. Pärast uuringut otsustab ta, kuidas haigust ravida. Haiguse sümptomid ja ravi on tihedalt seotud, kuna kestus ja ravirežiim sõltuvad sümptomite raskusastmest.

Sulfoonamiidid

Sapipõie koletsüstiidi korral viiakse ravi läbi ka sulfoonamiidide abil. Need on ravimid, millel on antimikroobne toime. Kasutatakse juhul, kui patsient ei talu antibiootikume.

Need ravimid aitavad vabaneda ägeda või kroonilise haiguse rünnakust, eriti kui sellega kaasneb sooletrakti põletikuline protsess..

Nende ravimite rühma kuuluvad:

• Sulfapüridasiin. Tagab antimikroobse toime. See on hea ravim põletiku vastu. See imendub kiiresti sooltesse. Ravi kestus on 7 päeva, päevas võetakse üks tablett.
• Sulfaleen. On pikaajalise bakteriostaatilise toimega. Ei saa kasutada, kui lapse kandmise perioodil on allergiline reaktsioon aine toimeainetele.

Võetud ravim toimib paremini koos antibiootikumidega.

Spasmolüütikumid

Spasmolüütikumid aitavad vabaneda spastiliste valude hoogudest. Väljalaskevorm - tabletid, tilgad, ravimküünlad. Likvideerige silelihastele toimides valulikud aistingud, millega sageli kaasneb sapikivitõbi. Paljudes ülevaadetes leitakse järgmiste ravimite efektiivsus:

• Drotaverin või no-shpa. Toimib kiiresti, leevendab täielikult valu. Ei kasutata lapsepõlves, kui esineb tõsiseid neerude ja maksa patoloogiaid, glaukoomi, hüpertensiooni, eesnäärmekoe hüperplaasiaga.
• Platifilin. See imendub kiiresti ja jõustub. Enne kasutamist on oluline konsulteerida arstiga.

Loetletud ravimeid ei ole lubatud kasutada koliidi, tuberkuloosi, Crohni tõve, eelsoodumuse korral toimeainete suhtes allergilise reaktsiooni tekkeks..

Ensüümid

Sellised ained osalevad otseselt seedimisprotsessides. Neid ei määrata haiguse ägenemise korral. Ensüümide rühma kuuluvad:

• Pidulik. Kompenseerib maksa sapiteede funktsiooni. See on kolereetiline aine. Ei kasutata pankreatiidi, hepatiidi ägenemise korral koos soole obstruktsiooniga.
• Kolensüüm. Aitab hõlbustada seedimist, aitab toitu paremini omastada.

Seenevastane

Kui arst määrab antibakteriaalseid aineid, näidatakse patsientidele lisaks seenevastaste ainete kasutamist profülaktilistel eesmärkidel. Selline ravi on eriti oluline nõrgenenud immuunsusega patsientide ja eakate jaoks..

Selle rühma kõige populaarsem ravim on nüstatiin. See imendub hästi, vastunäidustusi on vastuvõtmisel väga vähe..

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas haigust saab püsivalt ravida. Eksperdid ütlevad, et krooniline vorm pole täielikult paranenud, see läheb ainult remissiooni. Ägeda rünnaku saab korralikult õigeaegse raviga täielikult kõrvaldada. Sapiteede probleemide vältimiseks peaksite sööma õigesti ja järgima tervislikke eluviise..

Video

Preparaadid sapikivitõve korral. Esmaabi sapikivitõve rünnaku korral.

Koletsüstiidi raviks kasutatavad ravimid

Koletsüstiidi määratlus

Sapipõie põletik võib esineda ägeda või kroonilise, kalkuleeriva või kivideta protsessina. Mittekalkuloosne krooniline koletsüstiit on põie seinte lokaalne põletik, millega kaasnevad sapiteede talitlushäired ja sapi omaduste halvenemine. Enamik gastroenterolooge peab patsientide sapikivitõve arengu peamiseks staadiumiks kroonilist koletsüstiiti.

Koletsüstiidi esinemise mehhanism

Kroonilise mittearvulise koletsüstiidi moodustumisel on oluline roll infektsioonil, mis tungib patsiendi sapiteedesse vere- ja lümfivooluga mis tahes kroonilisest fookusest, näiteks salpingo-ooforiit, sinusiit, tonsilliit, kuid sapipõie seinte põletiku tekkes mängib otsustavat rolli sensibiliseerimine ja vähenenud keha immunoreaktiivsus. Nende tegurite koosmõju määrab koletsüstiidi kliinilises pildis sellised nähud nagu valu, düsfaagia, kõhulahtisus või kõhukinnisus, sklera ja naha mööduv kollasus, palavik ja nõrkus, leukotsütoos ja suurenenud ESR.

Patsiendi juhtimise taktika

Ägeda koletsüstiidi ja kroonilise koletsüstiidi ägenemisega patsiendid, millega kaasnevad tõsised mürgistusnähud, hospitaliseeritakse. Kui esmakordselt tekib valu sündroom, millega kaasneb obstruktiivne ikterus, samuti hävitamise komplikatsioonide oht, tuleb patsiendid saata kirurgiasse.

Kroonilise koletsüstiidi mõõduka ägenemisega viiakse läbi ambulatoorne ravi. Sellisel juhul peab patsient järgima dieeti, järgima voodirežiimi ja psühheemootilist puhkust ning võtma ravimeid. Kuidas ägenemist ravida - arst otsustab pärast uuringut ja uuringut.

Narkootikumide ravi kroonilise mittearvulise koletsüstiidi ägenemiste korral hõlmab võitlust valu ja põletikuvastase raviga - antibakteriaalse või antiparasiitilise ravimiga. Kalkuloosse koletsüstiidi korral on litolüütilise toimega ained ühendatud.

Antibakteriaalsed ained

Koletsüstiidiga sapipõies esineva bakteriaalse infektsiooni olemasolu nõuab antibiootikumravi. Kliiniliselt kõige olulisemad on:

• Fluorokinoloonid (Abaktal, Tarivid, Tsifran) - sapis tugevalt kontsentreeritud antibiootikumid, mis pärsivad tõhusalt paljusid patogeenseid mikroobe, raskekujulise koletsüstiidi korral on mõistlikult ette nähtud.
• Makroliidid (erütromütsiin ja asitromütsiin, roksitromütsiin ja klaritromütsiin, midekamütsiin) - loovad sapis suure kontsentratsiooni, kuid on aktiivsed peamiselt grampositiivse floora vastu.
• Poolsünteetilised tetratsükliinid (doksatsükliin ja metatsükliin) - tõhusalt bakteriostaatilised nii gramnegatiivse kui ka grampositiivse floora vastu.
• Poolsünteetilised penitsilliinid (ampitsilliin ja oksatsilliin, ampiok) - tekitavad sapis piisava kontsentratsiooni isegi kolestaasiga, kuid pole patogeense mikrofloora vastu nii laialdaselt aktiivsed.
• Kõigi põlvkondade tsefalosporiinid (Longacef, Fortum, Mandol, Keflin) - mida iseloomustab lai valik bakteriostaatilisi toimeid.

Koletsüstiidi ravi antibakteriaalsete ravimitega tähendab eelistatavat ravimite suukaudset manustamist. Antibiootikumitablette määratakse nädalas keskmistes terapeutilistes annustes. Pärast sapi külvamise tulemuste analüüsimist patogeense mikrofloora ja selle tundlikkuse suhtes antibiootikumide suhtes korrigeeritakse antibiootikumravi. Kui avastatakse antibiootikumide suhtes tundetu mikrofloora, on nad sunnitud ravile üle minema:

• Ko-trimaksosool nagu biseptool või Bactrim, kuigi need on vähem efektiivsed ja hepatotoksilisemad kui antibiootikumid;
• nitrofuraani derivaadid (furadoniin või furasolidoon), millel on supressiivne toime kogu patogeense taimestiku spektri, sealhulgas lamblia vastu, ja tekitavad sapiteedes kõrge kemoterapeutilise kontsentratsiooni.

Spasmolüütikumid

Koletsüstiidi valu sündroomi tasandamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid ainult sapiteede hüperdünaamikaga. On mitu vastuvõetavate spasmolüütikute rühma:

• Otsene toime (Drotaverin, Papaverine) - üsna efektiivne koletsüstiidi korral, kuid omab täielikku lõõgastavat toimet, sealhulgas veresoontele.
• M-antikoliinergilised ravimid, selektiivsed ja mitteselektiivsed (Metacin, Platyphyllin) - nende kasutamist koletsüstiidi ravis piirab madala efektiivsusega ja paljude kõrvaltoimete kombinatsioon.
• Naatriumi ja kaltsiumi tuubulite blokaatorid (Duspatalin ja Dicetel) - lõdvestavad selektiivselt ainult seedetrakti silelihaseid, põhjustamata süsteemset toimet.
• Odeston - ravim, mis ühendab lõõgastavat ja kolereetilist toimet, suudab selektiivselt mõjutada ainult sapiteid.

Prokineetika on ette nähtud valu sündroomi tasandamiseks kroonilise koletsüstiidi korral ainult sapiteede ja põie hüpodünaamiaga. Sellistel juhtudel on Motiliumi või Motoniumi, Motilaki või Metoklopramiidi määramine patsientidele üsna õigustatud..

Kolereetilised ravimid

Choleretic ravimid on lubatud ainult väljaspool kroonilise mittekalkuloosse koletsüstiidi ägenemisi. Kolereetilised ravimid jagunevad kolereetikumideks ja kolekineetikaks:

- need on ravimid, mis stimuleerivad sapi tootmist ja evakueerimist; neid jagavad:

• fondidel, mis kannavad sapphappeid ja nende sooli (Allochol või Decholin, Khologom või Cholenzym);
• füto päritoluga ravimitest nagu Cholagol ja Hofitol, Livamin, Tanacehol või Hepabene, Silimar või Hepatofalk.

- ravimid, mis tagavad sapi eritumise soolestikku, esitatakse neile:

• kolekineetika, mis suurendab põie seina kontraktiilsust ja lõdvestab sulgurlihast (Oddi, Olimetiin, Ksülitool või magneesiumsulfaat, samuti Sorbitool või Holagogum, Tykveol või Rovachol);
• kogu sapiteed lõõgastavad kolespasmolüütikumid (Platüfülliin või Papaveriin, Duspataliin ja Dicetelel, Odeston).

Mittekalkuloosse kroonilise koletsüstiidi õigeaegne, ratsionaalne, järjepidev ja metoodiline ravi arsti ja patsiendi piisava kannatlikkusega suudab leevendada selle ägenemisi ja vältida sapikivitõve esinemist..

Koletsüstiidi ravimid: kuidas ravida

Koletsüstiidi ravimeid määrab ainult raviarst pärast laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste saamist. Lisaks tuleb põletikulise protsessi ägeda kulgemise korral ravimravi läbi viia ainult haiglas..

Ravi ajal määravad arstid oma patsientidele järgmised ravimid:

• antibiootikumid - kuna haiguse põhjus võib olla patogeensete bakterite ja mikroorganismide patoloogiline mõju;
• spasmolüütikumid - neil on kahjustatud elundi silelihastele analgeetiline ja lõõgastav toime, samuti kõrvaldatakse sellise häire üks võimsamaid ja ebameeldivamaid sümptomeid - valu sündroom;
• valuvaigistid;
• kolereetilised ained - on suunatud mitte ainult sapi väljavoolu parandamisele sapiteedes, vaid ka selle lahjendamiseks;
• hepatoprotektorid - maksakoe kaitsmiseks;
• ensüümid - seedimise normaliseerimiseks.

Just need ravimid on koletsüstiidi uimastiravi aluseks, kuid igal üksikul juhul saab põhiskeemi täiendada teiste ravimitega. Tuleb märkida, et ravikuuri kestuse ja ravimite päevase annuse määrab gastroenteroloog ka iga patsiendi jaoks isiklikult..

Antibiootikumid

Tavaliselt on tervislikul inimesel sapi steriilne, kuid põletikulise protsessi moodustumisel võivad sapipõies paljuneda patoloogilised mikroorganismid. Just sel põhjusel, samuti vereanalüüside põhjal, määravad arstid oma patsientidele laia toimespektriga antibiootikume. Need sisaldavad:

• Asitromütsiin ja roksitromütsiin - selliste ravimite abil vabanevad nad kahjustatud organi mädast. See on sageli põletikulise protsessi tulemus;
• Spiramütsiin;
• Levomütsetiin - peetakse mitte nii tõhusaks kui ülaltoodud ravimid, kuid sellisel ainel on laiem toimespekter ja see mõjutab mitte ainult sapipõie, vaid ka terviklikult kõiki seedesüsteemi organeid;
• Furasolidoon - sellise ravimiga ravimise kõrge efektiivsus on tingitud enamiku seedetraktis paljuneda võivate bakteritüüpide suurest vastuvõtlikkusest.

Siiski on olukordi, kus patsiendil on ühe või mitme antibiootikumi talumatus. Sellistel juhtudel kasutatakse koletsüstiidiga sulfa-ravimeid, mis on sageli ette nähtud seedetrakti teiste organite põletikuliste protsesside jaoks, samuti kaksteistsõrmiksoole, jämesoole või peensoole kahjustuste korral..

Selliste ravimainete rühma kuuluvad:

• Sulfapüridasiin - mitte ainult ei eemalda kahjustatud elundist põletiku tunnuseid, vaid võitleb edukalt ka patogeensete bakterite vastu. Selle konkreetse aine eeliseks on see, et see suudab võimalikult kiiresti siseneda vereringesse ja jõuda kõrge kontsentratsioonini. Umbes ühe tunni jooksul akumuleerub see aine sapipõies ja püsib selles pikka aega;
• Sulfadimetoksiin - sellel on sarnased omadused kui ülaltoodud ravimil. Kuid sellel on tõsine vastunäidustus - südame-veresoonkonna süsteemi rikkumine;
• Sulfaleen - erineb ainult selle poolest, et enamikul juhtudel võib selle pikaajaline kasutamine põhjustada allergilist reaktsiooni;
• Sulfadimezin.

Antibiootikume on vaja võtta seitsme kuni kümne päeva jooksul. Selliseid aineid, mis sellist haigust kõrvaldavad, on mitu - tabletid ja süstelahused. Esimest kasutatakse väga sageli kroonilises vormis ja teist - ägedas, kui patsiendi seisund on eriti raske.

Tuleb märkida, et kõik ülaltoodud ained on näidustatud sapipõie põletikulise protsessi nii ägedaks kui ka krooniliseks kulgemiseks. Ravimainete valik sõltub aga mitmest tegurist, millele gastroenteroloog tähelepanu pöörab. Nende hulka kuuluvad patsiendi sugu ja vanus, põletiku vorm ning kaasuvate haiguste esinemine või puudumine..

Kolereetilised ravimid

Koletsüstiidi raviks kasutatavatel ravimitel on järgmised positiivsed mõjud:

• pehme mõju kahjustatud elundile;
• sapi väljavoolu stimuleerimine;
• selle paksenemise ja stagnatsiooni vältimine.

Sõltuvalt nende tegevusest jagunevad nad mitmeks sordiks:

• kolereetikumid - suunatud sapi tootmise ja selle lahjendamise suurendamisele;
• kolekineetika - stimuleerivad sapijuhasid ja sapipõit, parandades seeläbi sapi eritumist;
• kombineeritud tegevus - ühendage kahe esimese ravimirühma toime.

Kõigil sellistel ravimitel on taimne koostis, tänu millele on neil ülaltoodud toime..

Choleretics - kasutatakse sapipõie ägeda põletiku korral, samuti sapijuha ummistumiseks kalkudega. Nende ravimite hulka kuuluvad mineraalveed, palderjan ja salitsülaadid.

Kolekineetika koosneb:

• taimeõlid;
• magneesiumsulfaat;
• lodjapuu;
• sorbitool ja mannitool;
• munakollane;
• hapud marjad.

Kõige kuulsamad kolereetilised ravimid on:

• Allohol - võtke pärast iga sööki kaks tabletti. Vastunäidustused hõlmavad kroonilisi neeru- ja südamehaigusi;
• Holagol - näidatakse, et seda võetakse kolmkümmend minutit enne sööki;
• Kolensüüm;
• Liobil;
• Odeston;
• Oksafenamiid;
• Tsikvalon.

Pärast kolereetiliste ravimite võtmist on patsiendil kõige parem võtta keha horisontaalne asend, lamada paremal küljel ja panna soojenduspadi.

Koletsüstiidi ravikuur nende ravimitega varieerub üks kuni kolm kuud..

Spasmolüütikumid

Koletsüstiidi spasmolüütikute määramine on suunatud erineva intensiivsusega valu rünnakute neutraliseerimisele. Sarnase haiguse korral lokaliseerub valu sündroom paremal hüpohondriumil või ülakõhus.

Selliseid ravimeid toodetakse tablettidena ja neil on järgmised omadused:

• valu manifestatsiooni intensiivsuse vähenemine;
• vähenenud lihasvalu;
• mõõdukas kolereetiline;
• silelihaste spasmi kõrvaldamine;
• rahusti.

Gastroenteroloogias on tavapärane jagada spasmolüütikumid mitmeks rühmaks ja need võivad olla:

• neurotroopne;
• müotroopne;
• segatud - suunatud mitte ainult valu vähendamisele, vaid sellel on ka kolereetiline toime.

Peamine erinevus esimese rühma ravimite ja koletsüstiidi vahel on toimimispõhimõte. Esimesed mõjutavad silelihaseid ja teised rakkude närvilõpmeid.

Müotroopsed spasmolüütikumid on:

• No-shpa;
• Galidor;
• Drotaveriin;
• Papaveriin.

Neurotroopne rühm sisaldab:

• Dififiil;
• Aprofen;
• Atropiin;
• Buscopan.

Hoolimata paljudest positiivsetest mõjudest on koletsüstiidi ravimisel ravimitega, nimelt spasmolüütikutega, mitmeid tõsiseid vastunäidustusi:

• koliit;
• Crohni sündroom;
• peensoole suuruse suurenemine;
• tuberkuloos;
• siseorganite kaasasündinud anomaaliad;
• individuaalne talumatus mis tahes ravimi ühe või mitme komponendi suhtes.

Samuti väärib märkimist, et ägeda või kroonilise koletsüstiidi ravimine ravimitega toimub rangelt järgides ravimi annust ja selle manustamise aega. Selline teraapia on ette nähtud haigla tingimustes ja see viiakse läbi raviarsti range järelevalve all. Vastasel juhul ei tohiks patsiendid oodata ravimainete võtmisest positiivset mõju..

Krooniline koletsüstiit

Mis on koletsüstiit ja krooniline koletsüstiit, põhjustab

Koletsüstiit on sapipõie põletik, mis võib olla põhjustatud bakteriaalsetest, viiruslikest või parasiitnakkustest.

Kui koletsüstiit kestab kauem kui kuus kuud, diagnoositakse krooniline koletsüstiit.

Krooniline kalkulaarne koletsüstiit

Krooniline kaltsulaarne koletsüstiit on üks kroonilise koletsüstiidi vorme, mille korral sapipõies ilmuvad erineva suuruse ja arvuga kivid (hambakivi), mis moodustuvad kolesteroolist, sapivärvidest ja kaltsiumijälgedest. See haigus on tavaliselt pikaajaline, perioodilise ägenemise ja nõrgenemisega.

Kalkuloosse koletsüstiidi põhjused on sapi koostise rikkumine, selle paksenemine või põie seinte ärritus. See juhtub alatoitluse, rasvase toidu pideva kasutamise, samuti diabeedi, endokriinsüsteemi haiguste ja erinevate nakkushaiguste tõttu. Kroonilise kaltsulaarse koletsüstiidi põhjused võivad olla ka sapiteede haigused, krooniline gastriit, maksahaigus jne..

Koletsüstiidi sümptomid

Ägeda koletsüstiidi sümptomid: tugev valu sapipõie kohas, paremal hüpohondriumil (sagedamini pärast rasvase, praetud, vürtsika toidu, külma soodavee ja õlle võtmist), palavik, üldine tervise halvenemine. Levinumad sümptomid on peavalu, kalduvus kõhukinnisusele. Koletsüstiidi lokaalsetest sümptomitest - valu paremal hüpohondriumil, kibedus suus, iiveldus, oksendamine, kõrvetised. Kui valu kestab kauem kui 4 tundi, tähendab see, et protsess on levinud sapipõiest väljapoole. Kalkuloosse koletsüstiidi ägedat vormi iseloomustavad ägeda valu rünnakud ja see nõuab viivitamatut hospitaliseerimist.

Kroonilise koletsüstiidi sümptomid pole nii väljendunud, kuid sapipõie seinas esinevad sklerootilised ja atroofilised muutused ning muutuvad ka sapi keemilised parameetrid. Kroonilise koletsüstiidiga kaasnevad sapipõie düskineesia ja düskoolia.

Koletsüstiidi tüsistused

Kui koletsüstiiti ei ravita, on võimalik suppuratsioon, sapipõie kudede surm, peritoniit, veremürgitus. Selliste komplikatsioonide ilmnemisel viiakse kiiresti läbi sapipõie kirurgiline eemaldamine.

Kroonilise koletsüstiidi ravi

Koletsüstiidi sümptomite korral peate pöörduma arsti - gastroenteroloogi poole.

Kroonilise koletsüstiidi ravi peaks olema suunatud:

• valu leevendamine;
• koletsüstiidi põhjuste kindlakstegemine ja kõrvaldamine: parasiitide invasioonid, bakteriaalsed ja viirusnakkused;
• sapipõie ja sapiteede düsfunktsioonide kõrvaldamine;
• põletikulise protsessi eemaldamine sapipõies,
• kahjustatud seedimise taastamine sapi ebapiisava mahu ja aja sissevõtmise tõttu kaksteistsõrmiksoole.

Kroonilise koletsüstiidi ravis kasutatakse ravimeid:

• spasmolüütikumid,
• põletikuvastased ravimid,
• antibiootikumid (kui koletsüstiidi põhjus on bakteriaalne infektsioon),
• parasiidivastased ained (kui põhjus on seotud parasiitidega kehas),
• kolereetilised ravimid,
• hepatoprotektorid,
• tugeva valu korral - valuvaigistid,
• samaaegselt antibiootikumidega on vaja võtta probiootikume - soole mikrofloora taastamiseks.

Kui krooniline koletsüstiit tekib endokriinsüsteemi haiguste (suhkurtõbi) või mitmesuguste nakkushaiguste tõttu, on vaja põhihaigust ravida.

Kroonilise koletsüstiidi ravimisel on äärmiselt oluline järgida dieeti, jätta toidust välja rasvane toit, vorstid, kohv, alkohol, küpsetised.

Koletsüstiidi ägenemiste korral on tungiv vajadus pöörduda arsti poole. Ägeda kaltsulaarse koletsüstiidi ravi toimub rangelt haiglas. Kalkulitse koletsüstiidi ravimine kodus on keelatud. Pärast seisundi stabiliseerumist viiakse kirurgiline ravi läbi plaanipäraselt..