Mis on emaka emakakaela polüüp? Emakakaela polüp (emakakaela) on endotservikaalse koe (emakakaela kanali limaskesta) healoomuline ebanormaalne kasv. Kui kaelal on mitu sõlme, määratakse diagnoosimisel patoloogia emakakaela polüpoosiks.

Kuidas emakakaela polüp välja näeb ja millised on selle arengu tunnused?

Funktsioonid:

  1. Väljakasv on tihe, ümmargune, ovaalne või piklik moodustis, mis sarnaneb roosa tüügaga, pikkusega 2 kuni 40 mm. Paksus võib olla kuni 4 - 5 mm läbimõõduga.
  2. See on moodustatud nii õhukese sidemega jalal kui ka laias põhjas.
  3. Erinevalt tsüstist, mille sees on eksudaadiga õõnsus, peetakse polüpi homogeense struktuuriga koemoodustiseks.
  4. Välimine kiht koosneb emaka emakakaela limaskesta epiteelirakkudest.
  5. Emakakaela väljakasv võib olla üksik, kuid sagedamini on protsessid rühmitatud.
  6. Mitme emakakaela polüübi ühendamisel sarnaneb nende kuju lillkapsa kimp või õisik.
  7. Günekoloogilises praktikas diagnoositakse emaka ja emakakaela polüüpi sagedamini naistel 40 aasta pärast, tavaliselt menopausi ajal.
  8. Kuigi sellised väljakasvud ei ole pahaloomulised, võivad need olla ohtlikud, kuna emakakaela polüpi ravimata on 1–2 patsiendil sajast võimalik rakkudes vähkkasvaja tekkida..

Emakakaela polüpoosi moodustised klassifitseeritakse järgmiste tüüpide järgi:

  1. Näärmelised või limaskestad

Seda tüüpi moodustumine moodustub endotserviksi rakkudest, kus asuvad nabotovi näärmed. Suurus ei ületa tavaliselt 10 - 15 mm. Limaskesta polüüpe täheldatakse enamikul juhtudel fertiilses eas naistel, kellel on emakakaela aktiivsed näärmed. Pärast ravi ei anna nad peaaegu kunagi komplikatsioone, ägenemisi, ei arene vähkkasvajaks.

Moodustub kiulise (sidekoe) rakkudest, alla 30-aastastel naistel diagnoositakse seda harva. Selliste vormide pahaloomulisuse (pahaloomulise transformatsiooni) tõenäosus on suur.

  1. Näärmeline kiuline

Sellised sõlmed koosnevad näärme- ja sidekoe rakkudest, kasvades kuni 20 - 25 mm. Pärast nende eemaldamist saab patsient tavaliselt günekoloogi poolt välja kirjutatud hormonaalseid ravimeid ja retsidiivide vältimiseks jälgib raviarst regulaarselt..

  1. Adenomatoosne (ebatüüpiline)

Ebatüüpiline polüpoos, millel on emakakaelas vähirakkude kõrge transformatsiooni oht. Seda iseloomustavad 40 mm ulatuvad väljakasvud, mis nõuavad kohustuslikku kirurgilist väljalõikamist. Edasi võib arst vastavalt histoloogilisele uuringule määrata keemiaravi kuuri.

Esinemise põhjused

Emakakaelal polüüpide ilmnemise põhjused pole täielikult mõistetavad. On palju teooriaid, mis selgitavad, miks sellised väljakasvud ilmnevad..

Günekoloogias võetakse arvesse teatud põhjuslikke tegureid ja seisundeid, mille korral emakakaelakanali polüübid esinevad. Nende hulgas:

  1. Pikaajalised nakkus- ja põletikulised patoloogiad urogenitaalsetes organites, mis mõjutavad patogeensete organismide levikut, kohaliku immuunsuse vähenemist, näärmete toimimist, epiteeli taastumise määra, sealhulgas:
  • emakakaela kanali limaskesta põletik (endotservitsiit), emakas (endometriit), liited (adnexiit);
  • suguhaigused, trihhomonoos, papilloomiviirus ja tsütomegaloviirus, klamüüdia, ureaplasmoos.
  1. Hormoonide tootmise häire. Hormonaalsed häired on peamiselt tingitud munasarjade, hüpofüüsi, hüpotalamuse, neerupealiste funktsioneerimise puudumisest. Naishormooni östrogeeni liigne süntees stimuleerib sidekoe paljunemist, mis põhjustab fibroosi, emakakaela limaskesta paksenemist, luues tingimused polüüpide moodustumiseks.
  1. Rasvumine. Loob soodsa tausta emakakaela patoloogiliste kasvude tekkeks, kuna östrogeeni kogunemine ja sekretsioon toimub ka rasvkoes.
  2. Emakakaela limaskesta ja külgnevate kudede erosioon ja kahjustus.

Emakakaela kanali sagedane trauma sünnituse, abordi, diagnostilise kuretaaži, vananenud cauterization meetodite korral rikub epiteeli terviklikkust, viib deformatsiooni, armide tekkeni, kudede hüpertroofiani. Infektsioonide hilisem kinnitumine süvendab ebanormaalseid protsesse, vähendades rakkude paranemisvõimet ja viib väljakasvude tekkeni polüüpidena.

Lisaks on polüüpide esinemist soodustavad tegurid:

  • raseduse periood, menopaus, see tähendab hormonaalsete kõikumiste etapid;
  • diabeet;
  • pärilikkus.

Emakakaela polüpi sümptomid

Iseloomulikke tunnuseid, mida täheldatakse täpselt kaelal olevate polüüpide kasvu ajal, ei rõhutata kui spetsiifilisi, kuna sümptomid on sageli seotud kaasuvate patoloogiatega reproduktiivorganites, eriti limaskesta erosiooni, endotservitsiidi, emakavälise endometrioosi korral..

Kuid märkide tõsidus sõltub otseselt väljakasvude tüübist, nende hõivatud suurusest ja pindalast..

Polüpoosi arengu varases staadiumis, kui ilmub väike moodustis või väikese suurusega rühm, võivad sümptomid puududa.

Väliste märkide või subjektiivsete aistingute hulgas on märgitud:

  1. Eraldamine vere olemasoluga väljakasvu mehaaniliste kahjustuste korral (seksuaalvahekorra ajal). See kehtib eriti juhul, kui polüübid katavad emakakaela tupe (välimist) osa.
  2. Nõrk määriv verejooks enne või pärast menstruatsiooni koos tüüka sõlme pinna haavandumisega.
  3. Suurte sõlmedega võivad ilmneda alakõhu valulikud aistingud, nimmepiirkonna tõmbamisvalud.
  4. Võimetus rasestuda, kui emakakaela kanali sissepääsu juures või sees kasvavad polüübid, mis viivitavad sperma liikumisega emakaõõnde.
  5. Valulik, rikkalik, pikaajaline menstruatsioon. Selle nähtuse põhjustab vere vaba väljavoolu takistus, mille tekitavad emakakaelakanalis olevad suured või mitmed polüübid, suurenenud östrogeeni sisaldus, mis põhjustab emakaõõnes endometrioosi arengut..

Tähtis! Verevool võib viidata moodustise pahaloomulisele muundumisele..

Nende sümptomite ilmnemisel peaks igas vanuses naine viivitamatult külastama günekoloogi.

Diagnostika

Emakakaela polüpoosi diagnoosi välistamiseks või kinnitamiseks tehke järgmist.

  1. Traditsiooniline tupe emakakaela uurimine günekoloogiliste spekulatsioonide abil. See meetod võimaldab teil visuaalselt uurida emakakaela väljakasvu, kui need asuvad emakakaela kanali sissepääsu taga või selle lähedal.
  2. Naiste reproduktiivorganite ultraheli veresoonte doppleriga ja polüüpide ultraheli ehhoskoopia. Määrab koosseisude lokaliseerimise, suuruse ja struktuuri, põletiku ja polüüpide olemasolu emaka seintel;
  3. Kolposkoopia, mis võimaldab kolposkoobi abil uurida kaela ja väljakasvu kudesid mitme suurendusega. Sageli tehakse just selle protseduuri käigus biopsia - polüüpi kehast (biopsia) võetakse täiendav histoloogiline uuring, et onkoloogiline protsess välistada..
  4. Hüsteroskoopia. See meetod näeb ette mikrokaameraga instrumendi sisestamise emakakaela kanalisse, millega arst saab läbi viia emakakaela limaskesta täieliku uurimise ja uurida sellel kahtlaseid koosseise..

Suuremad laborikatsed hõlmavad järgmist:

  • vere, uriini üldine ja biokeemiline analüüs;
  • Pap-määrimine (onkotsütoloogia jaoks emakakaelakanalist võetud mustus);
  • suguhormoonide taseme määramine;
  • kasvajamarkerite (CA-15-30) kontsentratsiooni analüüs - spetsiaalsed valguained, mille hulk veres kasvab vähiprotsesside ajal sageli.

On oluline mõista, et kasvaja markerid viitavad ainult kasvajate tekkimise tõenäosuse suurenemisele, kuid ei ole tõendid vähi protsesside esinemise kohta..

Tagajärjed ja ohud

Miks on emakakaela polüübid ohtlikud??

Tavaliselt, kui fibro-näärmeliste, adenomatoossete polüüpide arengule pole märke, ei esine tõsiseid tagajärgi sageli. Kuid tuleb meeles pidada, et polüpoosi peetakse tausthaiguseks, see tähendab, et see näitab teatud organismi talitlushäireid, mis kutsusid esile selle esinemise.

Kõige olulisemate tagajärgede hulka kuuluvad:

  1. Kasvude pahaloomuline kasvaja (vähktõve degeneratsioon), mille käigus on vaja eemaldada emakakaelal olev polüp koos emaka kehaga.
  2. Rasestumine rasestumisega.
  3. Raske aneemia, mis on põhjustatud igakuisest pikaajalisest verejooksust.
  4. Emakakaelakanali seinte poolt polüpi rikkumine, mis nõuab viivitamatut kirurgilist operatsiooni.
  5. Hormonaalse tasakaalustamatuse progresseerumine.
  6. Suurenenud raseduse katkestamise oht.

Kas emakakaela polüp võib põhjustada vähki? Seda juhtub harva, kuid ravimata jäänud suured adenomatoossed ja kiulised moodustised on võimelised degenereeruma.

Sel juhul on normaalse väljakasvu muutumine kasvajaks kolm etappi:

  1. Hüperplaasia, mida iseloomustab kudede ülekasv.
  2. Metaplaasia, mille käigus ühte tüüpi rakke asendatakse teistega, millega kaasneb nende funktsioonide rikkumine.
  3. Düsplaasia. Vähieelne seisund, kus koe struktuuris tekivad patoloogilised muutused, mis võivad kiiresti muutuda pahaloomuliseks protsessiks.

Rasedus ja emakakaela polüp

Raseduse ajal emakakaela polüpi, mis moodustub raseduse ajal emaka limaskesta otsuselise sidekoe rakkudest, nimetatakse otsustavaks polüpeks.

Selline sõlm näeb välja nagu väike erkroosa protsess emakakaela kanali valendikus, suurte mõõtmetega võib see kanalist välja tuppe väljuda.

20 - 23% rasedate naiste polüüpide tekkepõhjuseid peetakse kaheksakudede liigseks levikuks, mis toimub hormonaalse taseme olulise muutuse taustal.

Mis on raseduse ajal emakakaelal oleva polüübi oht? Enamasti ei mõjuta see selle kulgu ega sünnitusprotsessi ega mõjuta mingil viisil embrüo arengut. Seetõttu ei vaja sellised otsesed kasvud tavaliselt erilist ravi ja kaovad pärast hormonaalse seisundi normaliseerumist iseenesest..

Aga kui raseduse ajal on otsustav polüp seksuaalvahekorras kahjustatud või hakkab aktiivselt kasvama, võivad tekkida tüsistused. Nende hulka kuuluvad järgmised:

  • suurenenud verejooks;
  • emakakaela ärrituse tõttu raseduse katkestamine, eriti varajases staadiumis;
  • istmilise-emakakaela puudulikkuse areng, see tähendab emakakaela enneaegne avalikustamine;
  • platsenta ebanormaalse kinnitumise moodustumine.

Raseduse ajal proovige vältida kahepoolsete polüüpide kirurgilist eemaldamist, määrates vajadusel hormonaalse või antibakteriaalse ravi.

Kuid arst peab kasutama operatsiooni, kui ilmnevad järgmised sümptomid ja ebanormaalsed seisundid:

  • vähktõve degeneratsiooni kahtlus;
  • vahelduv või püsiv verejooks;
  • suure (üle 20 mm) polüpi haavandite pind;
  • hariduse kasvutempo on 4 nädala jooksul üle 2 mm;
  • sõlm nakatub mädanemisega;
  • raseduse ajal emakakaelal olev polüp ärritab elundit, suurendab emaka toonust, põhjustab spasme;
  • ilmnevad koe struktuuri muutused.

Kuna rasedate naiste kirurgiline sekkumine võib viia raseduse katkestamiseni, kaalub arst enne emakakaelal oleva polüpi eemaldamist hoolikalt kõiki uurimistulemusi.

Emakakaela polüüpide ravi ilma operatsioonita

Polüübid kuuluvad healoomulistesse koosseisudesse, kuid kui neid ei ravita kiiresti ja õigesti, võivad need põhjustada onkoloogiat. Seetõttu soovitavad arstid sageli neid neoplasme kirurgiliselt eemaldada. Kui nende välimus on seotud hormonaalse tasakaalustamatusega, on lisaks vaja hormonaalset ravi ja kui esineb krooniline põletikuline protsess, määravad eksperdid põletikuvastase ravi.

Harvadel juhtudel lükkavad arstid kirurgilise sekkumise edasi ja määravad ravimravi. See on tingitud patsiendi soovimatusest patoloogiat kirurgiliselt ravida.

Emakakaela polüüpe ei saa ravimitega ravida. Selline teraapia suudab ainult haiguse sümptomeid pärssida, samuti takistada neoplasmide kasvu..

Narkoteraapia

Emakakaela polüüpide ravi hõlmab järgmiste rühmade ravimite kasutamist:

  • hormoonid;
  • antibiootikumid;
  • põletikuvastased ravimid;
  • vitamiinid.

Hormoonravi määravad arstid, kui hormoonide tasakaaluhäire tagajärjel tekivad polüübid. Vastavalt tuvastatud rikkumistele võib naisele määrata:

  1. Gestageenid.
  2. Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Nendel fondidel on järgmine mõju:

  • polüüpide kasvu pärssimine;
  • neoplasmide vähkkasvajaks muutumise riski märkimisväärne vähenemine;
  • tupest väljumise vähenemine või peatumine;
  • emaka verejooksu leevendamine;
  • menstruaaltsükli taastamine;
  • valu kõrvaldamine.

Naistele, kellel on diagnoositud näärmelised kiulised polüübid, määratakse sageli suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid:

  1. Janine.
  2. Yarina.
  3. Regulon.

Progestageenid on ette nähtud progesterooni sünteesi puudumisel. Emakakaela polüüpidega määrake:

  • Norkolut;
  • Duphaston;
  • Utrozhestan.

Antibiootikumravi määravad arstid vastavalt nakkusetekitajale. Emakakaela kanali polüüpidega võivad taustapatoloogiad olla:

  • klamüüdia;
  • trihhomonoos;
  • gonorröa;
  • ureaplasmoos;
  • adnexiit;
  • emakakaelapõletik.

Eespool nimetatud haiguste raviks on ette nähtud järgmised:

  1. Asitromütsiin.
  2. Erütromütsiin.
  3. Tetratsükliin.
  4. Doksütsükliin.
  5. Ofloksatsiin.
  6. Tsiprofloksatsiin.
  7. Metronidasool.
  8. Ornidasool.
  9. Tinidasool.
  10. Tseftriaksoon.
  11. Tsefotaksiim.

Põletikuvastane ravi, mis on ette nähtud adnexiidi või emakakaela põletiku raviks, sisaldab järgmisi mittesteroidseid ravimeid:

  • Ibuprofeen;
  • Diklofenak;
  • Ketoprofeen.

Emakakaelal diagnoositud polüüpide korral peavad naised tugevdama immuunsust ja keha kaitsefunktsioone. Selleks peate võtma B-rühma vitamiine, samuti:

  • tsink, mis normaliseerib redoksprotsesse;
  • magneesium, mis tagab valkude biosünteesi;
  • raud, mis osaleb rakusiseses ainevahetuses ja hematopoeesi protsessis.

Traditsioonilised meetodid ja abinõud

Rahvapärased abinõud ja ravimeetodid ei saa naist emakakaela polüpoidsetest kasvudest vabastada. Nagu ravimid, aeglustavad need ainult patoloogilise protsessi arengut ja peatavad negatiivsed sümptomid.

Traditsioonilist meditsiini tuleks kasutada ainult ravimteraapia täiendusena ja ainult raviarsti loal.

Emakakaela polüüpide alternatiivne ravi hõlmab tampoonimist järgmiste ravimtaimede infusioonidega:

  • boori emakas;
  • nõges;
  • punane pintsel;
  • Korte;
  • viburnumi koor;
  • aaloe;
  • inglike;
  • verejuur;
  • kummel;
  • köömne;
  • Naistepuna;
  • sõstraleht;
  • salvei;
  • raudrohi;
  • võilill;
  • knotweed.

Tampoon on immutatud nende ürtide infusioonidega ja sisestatakse tuppe 2-3 tunniks.

On ka teisi traditsioonilisi ravimeid:

  1. Viian küüslaugu viilu läbi küüslaugupressi ja mähkin saadud kruubi marli. Marli tuleks siduda tugeva niidiga ja jätta pika sabaga, et saaksite seejärel tampooni eemaldada. Tampoon sisestatakse tuppe öösel. Selline ravi viiakse läbi ühe kuu jooksul..
  2. Kõrvitsaseemned ja kanakollane. Jahvata 6 spl kõrvitsaseemneid, lisa 7 hakitud kanakollast. Segage kõik hästi, lisage veidi taimeõli, kuumutage 20 minutit veevannis. Võtke supilusikatäis hommikul 5 päeva jooksul. Seejärel tehke nädala paus ja korrake kohtumist.
  3. Vereurmarohi. 5 supilusikatäit kuiva toorainet valatakse 3 liitri keeva veega ja jahutatakse. Douching tuleks teha ülepäeviti. Ravikuur on 3 kuud.
  4. Nõges. Seda taime saab kasutada mitte ainult tampoonimiseks, vaid ka allaneelamiseks. On vaja valada nõgese magustoidu lusikas liitri keeva veega, nõuda ja juua 2 klaasi päevas.

Eemaldamismeetodid

Emakakaela polüüpide eemaldamiseks on vajalik operatsioon järgmistel juhtudel:

  • tüdrukul on tugev emaka verejooks;
  • viljatus;
  • menstruatsiooni puudumine;
  • liiga napp, raske või pikaajaline menstruatsioon;
  • läheduse ajal valulikud aistingud;
  • nakkuslik protsess.

Tihendid eemaldatakse ühel järgmistest meetoditest:

  1. Polüpektoomia (kasutatakse suurte üksikute polüüpide korral).
  2. Krüodestruktsioon - kogunemise eemaldamine vedela lämmastikuga. Külmumist kasutatakse väikeste kasvajate korral.
  3. Laseri hävitamine on kaasaegne minimaalselt invasiivne eemaldamine. Onkoloogilise protsessi kahtluse korral seda eemaldamisprotseduuri ei kasutata..
  4. Radiokirurgia (näidustatud naistele, kes plaanivad rasedust hiljem).
  5. Neoplasmide ravi Solkovaginiga. See on ohutu eemaldamine, kuid seda peaks töötlema ainult arst..
  6. Diatermoekscision. Koosseisude eemaldamiseks selle tehnikaga kasutatakse elektrilist nuga. Pärast eemaldamist jäävad armid, nii et seda protseduuri ei soovitata nullipaarsetele patsientidele.

Taastumine pärast operatsiooni

Esimese 2-3 päeva jooksul pärast operatsiooni emakakaela polüüpide eemaldamiseks muutub operatsiooni koht põletikuliseks. Seda peetakse normiks. Samuti võib tõusta üldine kehatemperatuur. Kolme päeva pärast algavad haava paranemise protsessid - moodustub koor, mis seejärel kaob ja epiteel taastatakse. Taastumisperioodi aeg sõltub otseselt sekkumise tüübist:

  • pärast polüpi mehaanilist eemaldamist võib paranemine kesta kaks nädalat;
  • pärast elektrokoagulatsiooni - 7-10 päeva;
  • pärast laseri või raadio nuga kasutamist - 5 päeva pärast.

Kui kaasnevaid tüsistusi pole, on emakakaela polüpi eemaldamine lihtne ja suhteliselt ohutu protseduur. Operatsiooni järgse taastumise kiirendamiseks on soovitatav:

  1. Antibakteriaalne ravi.
  2. Hormoonravi (ette nähtud retsidiivi ennetamiseks, kui polüüp on põhjustatud hormonaalsest häirest).
  3. Rahustid ja valuvaigistid. Tugeva valu korral võib arst välja kirjutada Dexalgini, kergema valu korral - Analgin, Paratsetamool, Ibuprofeen.
  4. Üldine tugevdav ravi (vitamiinid).
  5. Õige toitumine (arsti määratud dieedi järgimine).
  6. Füsioteraapia. Adhesioonide moodustumise vältimiseks määratakse patsientidele pärast polüpi eemaldamist ultraheli, magnetoteraapia, elektroforees.

Pärast emakakaela polüpi eemaldamist on taastumine kiire. Naisel peaks siiski olema regulaarsed kontrollid esimese 2-3 nädala jooksul pärast operatsiooni..

Pärast operatsiooni võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • emaka kaela valendiku kitsenemine (stenoos);
  • termiline põletus;
  • haiguse ägenemine;
  • nakkuslik protsess;
  • verejooks;
  • pahaloomuline kasvaja.

Naiste emakakaela väikesed polüübid on kahjutud. Kuid patoloogia ravi pikaajaline puudumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Sellepärast on haiguse esimeste ilmingute korral vaja pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti poole.

Tsüstid ja polüübid: kas hukkamist ei saa armu anda? Polüüp ja tsüst - kuidas need erinevad

Siseorganite patoloogiad pole nii haruldased. Nende hulka kuuluvad erinevad koosseisud, mis ilmnevad sageli hormonaalse tasakaalutuse või keha immuunsuse seisundi tagajärjel. Selleks, et teha kindlaks, mis on nende esinemise põhjus, on vaja läbida uuring, teha katseid ja konsulteerida oma arstiga. Täna proovime ise välja mõelda, mis vahe on polüübil ja tsüstil. Mõlemat moodustist leidub sageli inimkehas..

Mis on polüp ja tsüst

Polüüp on koe ülekasv, mis tõuseb limaskesta kohale. Kõige sagedamini moodustuvad polüübid õõnesorganites: emakas, maos, pärasooles ja jämesooles.
Tsüst on omamoodi õõnsus, mis on vedeliku sisaldus, suletud sidekoe membraani. Tsüstid on kaasasündinud ja omandatud, nad võivad moodustuda igas elundis.

Polüpi ja tsüsti erinevus

Polüübid tuleb kohustuslikult eemaldada, nad saadetakse sellise kasvu põhjuse väljaselgitamiseks histoloogilisele uuringule. Enamik neist on põhjustatud organismi hormonaalsetest või allergilistest häiretest ja seetõttu on neil sageli eelsoodumus taastumiseks.
Tsüstid on kaasasündinud ja omandatud. Soovitav on need eemaldada, sest nad kipuvad nakatuma ja kasvama. Funktsionaalseid tsüste tuleks jälgida mitu kuud. Kui nad hakkavad kasvama, tuleb need eemaldada..

TheDifference.ru tegi kindlaks, et erinevus polüpi ja tsüsti vahel on järgmine:

Tsüst on sidekoe koti vedel sisu. Polüüp on limaskesta ülekasv, mis ulatub välja õõnsasse organisse, näiteks emakas, maos, sooltes.
Võib täheldada tsüste, polüübid tuleks nagunii eemaldada.

Mis on emaka emakakaela polüüp? Emakakaela polüp (emakakaela) on endotservikaalse koe (emakakaela kanali limaskesta) healoomuline ebanormaalne kasv. Kui kaelal on mitu sõlme, määratakse diagnoosimisel patoloogia emakakaela polüpoosiks.

Kuidas emakakaela polüp välja näeb ja millised on selle arengu tunnused?

  1. Väljakasv on tihe, ümmargune, ovaalne või piklik moodustis, mis sarnaneb roosa tüügaga, pikkusega 2 kuni 40 mm. Paksus võib olla kuni 4 - 5 mm läbimõõduga.
  2. See on moodustatud nii õhukese sidemega jalal kui ka laias põhjas.
  3. Erinevalt tsüstist, mille sees on eksudaadiga õõnsus, peetakse polüpi homogeense struktuuriga koemoodustiseks.
  4. Välimine kiht koosneb emaka emakakaela limaskesta epiteelirakkudest.
  5. Emakakaela väljakasv võib olla üksik, kuid sagedamini on protsessid rühmitatud.
  6. Mitme emakakaela polüübi ühendamisel sarnaneb nende kuju lillkapsa kimp või õisik.
  7. Günekoloogilises praktikas diagnoositakse emaka ja emakakaela polüüpi sagedamini naistel 40 aasta pärast, tavaliselt menopausi ajal.
  8. Kuigi sellised väljakasvud ei ole pahaloomulised, võivad need olla ohtlikud, kuna emakakaela polüpi ravimata on 1–2 patsiendil sajast võimalik rakkudes vähkkasvaja tekkida..

Emakakaela polüpoosi moodustised klassifitseeritakse järgmiste tüüpide järgi:

  1. Näärmelised või limaskestad

Seda tüüpi moodustumine moodustub endotserviksi rakkudest, kus asuvad nabotovi näärmed. Suurus ei ületa tavaliselt 10 - 15 mm. Limaskesta polüüpe täheldatakse enamikul juhtudel fertiilses eas naistel, kellel on emakakaela aktiivsed näärmed. Pärast ravi ei anna nad peaaegu kunagi komplikatsioone, ägenemisi, ei arene vähkkasvajaks.

Moodustub kiulise (sidekoe) rakkudest, alla 30-aastastel naistel diagnoositakse seda harva. Selliste vormide pahaloomulisuse (pahaloomulise transformatsiooni) tõenäosus on suur.

  1. Näärmeline kiuline

Sellised sõlmed koosnevad näärme- ja sidekoe rakkudest, kasvades kuni 20 - 25 mm. Pärast nende eemaldamist saab patsient tavaliselt günekoloogi poolt välja kirjutatud hormonaalseid ravimeid ja retsidiivide vältimiseks jälgib raviarst regulaarselt..

  1. Adenomatoosne (ebatüüpiline)

Ebatüüpiline polüpoos, millel on emakakaelas vähirakkude kõrge transformatsiooni oht. Seda iseloomustavad 40 mm ulatuvad väljakasvud, mis nõuavad kohustuslikku kirurgilist väljalõikamist. Edasi võib arst vastavalt histoloogilisele uuringule määrata keemiaravi kuuri.

Esinemise põhjused

Emakakaelal polüüpide ilmnemise põhjused pole täielikult mõistetavad. On palju teooriaid, mis selgitavad, miks sellised väljakasvud ilmnevad..

Günekoloogias võetakse arvesse teatud põhjuslikke tegureid ja seisundeid, mille korral emakakaelakanali polüübid esinevad. Nende hulgas:

  1. Pikaajalised nakkus- ja põletikulised patoloogiad urogenitaalsetes organites, mis mõjutavad patogeensete organismide levikut, kohaliku immuunsuse vähenemist, näärmete toimimist, epiteeli taastumise määra, sealhulgas:
  • emakakaela kanali limaskesta põletik (endotservitsiit), emakas (endometriit), liited (adnexiit);
  • suguhaigused, trihhomonoos, papilloomiviirus ja tsütomegaloviirus, klamüüdia, ureaplasmoos.
  1. Hormoonide tootmise häire. Hormonaalsed häired on peamiselt tingitud munasarjade, hüpofüüsi, hüpotalamuse, neerupealiste funktsioneerimise puudumisest. Naishormooni östrogeeni liigne süntees stimuleerib sidekoe paljunemist, mis põhjustab fibroosi, emakakaela limaskesta paksenemist, luues tingimused polüüpide moodustumiseks.
  1. Rasvumine. Loob soodsa tausta emakakaela patoloogiliste kasvude tekkeks, kuna östrogeeni kogunemine ja sekretsioon toimub ka rasvkoes.
  2. Emakakaela limaskesta ja külgnevate kudede erosioon ja kahjustus.

Emakakaela kanali sagedane trauma sünnituse, abordi, diagnostilise kuretaaži, vananenud cauterization meetodite korral rikub epiteeli terviklikkust, viib deformatsiooni, armide tekkeni, kudede hüpertroofiani. Infektsioonide hilisem kinnitumine süvendab ebanormaalseid protsesse, vähendades rakkude paranemisvõimet ja viib väljakasvude tekkeni polüüpidena.

Lisaks on polüüpide esinemist soodustavad tegurid:

  • raseduse periood, menopaus, see tähendab hormonaalsete kõikumiste etapid;
  • diabeet;
  • pärilikkus.

Emakakaela polüpi sümptomid

Iseloomulikke tunnuseid, mida täheldatakse täpselt kaelal olevate polüüpide kasvu ajal, ei rõhutata kui spetsiifilisi, kuna sümptomid on sageli seotud kaasuvate patoloogiatega reproduktiivorganites, eriti limaskesta erosiooni, endotservitsiidi, emakavälise endometrioosi korral..

Kuid märkide tõsidus sõltub otseselt väljakasvude tüübist, nende hõivatud suurusest ja pindalast..

Polüpoosi arengu varases staadiumis, kui ilmub väike moodustis või väikese suurusega rühm, võivad sümptomid puududa.

Väliste märkide või subjektiivsete aistingute hulgas on märgitud:

  1. Eraldamine vere olemasoluga väljakasvu mehaaniliste kahjustuste korral (seksuaalvahekorra ajal). See kehtib eriti juhul, kui polüübid katavad emakakaela tupe (välimist) osa.
  2. Nõrk määriv verejooks enne või pärast menstruatsiooni koos tüüka sõlme pinna haavandumisega.
  3. Suurte sõlmedega võivad ilmneda alakõhu valulikud aistingud, nimmepiirkonna tõmbamisvalud.
  4. Võimetus rasestuda, kui emakakaela kanali sissepääsu juures või sees kasvavad polüübid, mis viivitavad sperma liikumisega emakaõõnde.
  5. Valulik, rikkalik, pikaajaline menstruatsioon. Selle nähtuse põhjustab vere vaba väljavoolu takistus, mille tekitavad emakakaelakanalis olevad suured või mitmed polüübid, suurenenud östrogeeni sisaldus, mis põhjustab emakaõõnes endometrioosi arengut..

Tähtis! Verevool võib viidata moodustise pahaloomulisele muundumisele..

Nende sümptomite ilmnemisel peaks igas vanuses naine viivitamatult külastama günekoloogi.

Diagnostika

Emakakaela polüpoosi diagnoosi välistamiseks või kinnitamiseks tehke järgmist.

  1. Traditsiooniline tupe emakakaela uurimine günekoloogiliste spekulatsioonide abil. See meetod võimaldab teil visuaalselt uurida emakakaela väljakasvu, kui need asuvad emakakaela kanali sissepääsu taga või selle lähedal.
  2. Naiste reproduktiivorganite ultraheli veresoonte doppleriga ja polüüpide ultraheli ehhoskoopia. Määrab koosseisude lokaliseerimise, suuruse ja struktuuri, põletiku ja polüüpide olemasolu emaka seintel;
  3. Kolposkoopia, mis võimaldab kolposkoobi abil uurida kaela ja väljakasvu kudesid mitme suurendusega. Sageli tehakse just selle protseduuri käigus biopsia - polüüpi kehast (biopsia) võetakse täiendav histoloogiline uuring, et onkoloogiline protsess välistada..
  4. Hüsteroskoopia. See meetod näeb ette mikrokaameraga instrumendi sisestamise emakakaela kanalisse, millega arst saab läbi viia emakakaela limaskesta täieliku uurimise ja uurida sellel kahtlaseid koosseise..

Suuremad laborikatsed hõlmavad järgmist:

  • vere, uriini üldine ja biokeemiline analüüs;
  • Pap-määrimine (onkotsütoloogia jaoks emakakaelakanalist võetud mustus);
  • suguhormoonide taseme määramine;
  • kasvajamarkerite (CA-15-30) kontsentratsiooni analüüs - spetsiaalsed valguained, mille hulk veres kasvab vähiprotsesside ajal sageli.

On oluline mõista, et kasvaja markerid viitavad ainult kasvajate tekkimise tõenäosuse suurenemisele, kuid ei ole tõendid vähi protsesside esinemise kohta..

Tagajärjed ja ohud

Miks on emakakaela polüübid ohtlikud??

Tavaliselt, kui fibro-näärmeliste, adenomatoossete polüüpide arengule pole märke, ei esine tõsiseid tagajärgi sageli. Kuid tuleb meeles pidada, et polüpoosi peetakse tausthaiguseks, see tähendab, et see näitab teatud organismi talitlushäireid, mis kutsusid esile selle esinemise.

Kõige olulisemate tagajärgede hulka kuuluvad:

  1. Kasvude pahaloomuline kasvaja (vähktõve degeneratsioon), mille käigus on vaja eemaldada emakakaelal olev polüp koos emaka kehaga.
  2. Rasestumine rasestumisega.
  3. Raske aneemia, mis on põhjustatud igakuisest pikaajalisest verejooksust.
  4. Emakakaelakanali seinte poolt polüpi rikkumine, mis nõuab viivitamatut kirurgilist operatsiooni.
  5. Hormonaalse tasakaalustamatuse progresseerumine.
  6. Suurenenud raseduse katkestamise oht.

Kas emakakaela polüp võib põhjustada vähki? Seda juhtub harva, kuid ravimata jäänud suured adenomatoossed ja kiulised moodustised on võimelised degenereeruma.

Sel juhul on normaalse väljakasvu muutumine kasvajaks kolm etappi:

  1. Hüperplaasia, mida iseloomustab kudede ülekasv.
  2. Metaplaasia, mille käigus ühte tüüpi rakke asendatakse teistega, millega kaasneb nende funktsioonide rikkumine.
  3. Düsplaasia. Vähieelne seisund, kus koe struktuuris tekivad patoloogilised muutused, mis võivad kiiresti muutuda pahaloomuliseks protsessiks.

Rasedus ja emakakaela polüp

Raseduse ajal emakakaela polüpi, mis moodustub raseduse ajal emaka limaskesta otsuselise sidekoe rakkudest, nimetatakse otsustavaks polüpeks.

Selline sõlm näeb välja nagu väike erkroosa protsess emakakaela kanali valendikus, suurte mõõtmetega võib see kanalist välja tuppe väljuda.

20 - 23% rasedate naiste polüüpide tekkepõhjuseid peetakse kaheksakudede liigseks levikuks, mis toimub hormonaalse taseme olulise muutuse taustal.

Mis on raseduse ajal emakakaelal oleva polüübi oht? Enamasti ei mõjuta see selle kulgu ega sünnitusprotsessi ega mõjuta mingil viisil embrüo arengut. Seetõttu ei vaja sellised otsesed kasvud tavaliselt erilist ravi ja kaovad pärast hormonaalse seisundi normaliseerumist iseenesest..

Aga kui raseduse ajal on otsustav polüp seksuaalvahekorras kahjustatud või hakkab aktiivselt kasvama, võivad tekkida tüsistused. Nende hulka kuuluvad järgmised:

  • suurenenud verejooks;
  • emakakaela ärrituse tõttu raseduse katkestamine, eriti varajases staadiumis;
  • istmilise-emakakaela puudulikkuse areng, see tähendab emakakaela enneaegne avalikustamine;
  • platsenta ebanormaalse kinnitumise moodustumine.

Raseduse ajal proovige vältida kahepoolsete polüüpide kirurgilist eemaldamist, määrates vajadusel hormonaalse või antibakteriaalse ravi.

Kuid arst peab kasutama operatsiooni, kui ilmnevad järgmised sümptomid ja ebanormaalsed seisundid:

  • vähktõve degeneratsiooni kahtlus;
  • vahelduv või püsiv verejooks;
  • suure (üle 20 mm) polüpi haavandite pind;
  • hariduse kasvutempo on 4 nädala jooksul üle 2 mm;
  • sõlm nakatub mädanemisega;
  • raseduse ajal emakakaelal olev polüp ärritab elundit, suurendab emaka toonust, põhjustab spasme;
  • ilmnevad koe struktuuri muutused.

Kuna rasedate naiste kirurgiline sekkumine võib viia raseduse katkestamiseni, kaalub arst enne emakakaelal oleva polüpi eemaldamist hoolikalt kõiki uurimistulemusi.

Emakakaela polüüpide ravi ilma operatsioonita

Polüübid kuuluvad healoomulistesse koosseisudesse, kuid kui neid ei ravita kiiresti ja õigesti, võivad need põhjustada onkoloogiat. Seetõttu soovitavad arstid sageli neid neoplasme kirurgiliselt eemaldada. Kui nende välimus on seotud hormonaalse tasakaalustamatusega, on lisaks vaja hormonaalset ravi ja kui esineb krooniline põletikuline protsess, määravad eksperdid põletikuvastase ravi.

Harvadel juhtudel lükkavad arstid kirurgilise sekkumise edasi ja määravad ravimravi. See on tingitud patsiendi soovimatusest patoloogiat kirurgiliselt ravida.

Emakakaela polüüpe ei saa ravimitega ravida. Selline teraapia suudab ainult haiguse sümptomeid pärssida, samuti takistada neoplasmide kasvu..

Narkoteraapia

Emakakaela polüüpide ravi hõlmab järgmiste rühmade ravimite kasutamist:

  • hormoonid;
  • antibiootikumid;
  • põletikuvastased ravimid;
  • vitamiinid.

Hormoonravi määravad arstid, kui hormoonide tasakaaluhäire tagajärjel tekivad polüübid. Vastavalt tuvastatud rikkumistele võib naisele määrata:

  1. Gestageenid.
  2. Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Nendel fondidel on järgmine mõju:

  • polüüpide kasvu pärssimine;
  • neoplasmide vähkkasvajaks muutumise riski märkimisväärne vähenemine;
  • tupest väljumise vähenemine või peatumine;
  • emaka verejooksu leevendamine;
  • menstruaaltsükli taastamine;
  • valu kõrvaldamine.

Naistele, kellel on diagnoositud näärmelised kiulised polüübid, määratakse sageli suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid:

  1. Janine.
  2. Yarina.
  3. Regulon.

Progestageenid on ette nähtud progesterooni sünteesi puudumisel. Emakakaela polüüpidega määrake:

  • Norkolut;
  • Duphaston;
  • Utrozhestan.

Antibiootikumravi määravad arstid vastavalt nakkusetekitajale. Emakakaela kanali polüüpidega võivad taustapatoloogiad olla:

  • klamüüdia;
  • trihhomonoos;
  • gonorröa;
  • ureaplasmoos;
  • adnexiit;
  • emakakaelapõletik.

Eespool nimetatud haiguste raviks on ette nähtud järgmised:

  1. Asitromütsiin.
  2. Erütromütsiin.
  3. Tetratsükliin.
  4. Doksütsükliin.
  5. Ofloksatsiin.
  6. Tsiprofloksatsiin.
  7. Metronidasool.
  8. Ornidasool.
  9. Tinidasool.
  10. Tseftriaksoon.
  11. Tsefotaksiim.

Põletikuvastane ravi, mis on ette nähtud adnexiidi või emakakaela põletiku raviks, sisaldab järgmisi mittesteroidseid ravimeid:

  • Ibuprofeen;
  • Diklofenak;
  • Ketoprofeen.

Emakakaelal diagnoositud polüüpide korral peavad naised tugevdama immuunsust ja keha kaitsefunktsioone. Selleks peate võtma B-rühma vitamiine, samuti:

  • tsink, mis normaliseerib redoksprotsesse;
  • magneesium, mis tagab valkude biosünteesi;
  • raud, mis osaleb rakusiseses ainevahetuses ja hematopoeesi protsessis.

Traditsioonilised meetodid ja abinõud

Rahvapärased abinõud ja ravimeetodid ei saa naist emakakaela polüpoidsetest kasvudest vabastada. Nagu ravimid, aeglustavad need ainult patoloogilise protsessi arengut ja peatavad negatiivsed sümptomid.

Traditsioonilist meditsiini tuleks kasutada ainult ravimteraapia täiendusena ja ainult raviarsti loal.

Emakakaela polüüpide alternatiivne ravi hõlmab tampoonimist järgmiste ravimtaimede infusioonidega:

  • boori emakas;
  • nõges;
  • punane pintsel;
  • Korte;
  • viburnumi koor;
  • aaloe;
  • inglike;
  • verejuur;
  • kummel;
  • köömne;
  • Naistepuna;
  • sõstraleht;
  • salvei;
  • raudrohi;
  • võilill;
  • knotweed.

Tampoon on immutatud nende ürtide infusioonidega ja sisestatakse tuppe 2-3 tunniks.

On ka teisi traditsioonilisi ravimeid:

  1. Viian küüslaugu viilu läbi küüslaugupressi ja mähkin saadud kruubi marli. Marli tuleks siduda tugeva niidiga ja jätta pika sabaga, et saaksite seejärel tampooni eemaldada. Tampoon sisestatakse tuppe öösel. Selline ravi viiakse läbi ühe kuu jooksul..
  2. Kõrvitsaseemned ja kanakollane. Jahvata 6 spl kõrvitsaseemneid, lisa 7 hakitud kanakollast. Segage kõik hästi, lisage veidi taimeõli, kuumutage 20 minutit veevannis. Võtke supilusikatäis hommikul 5 päeva jooksul. Seejärel tehke nädala paus ja korrake kohtumist.
  3. Vereurmarohi. 5 supilusikatäit kuiva toorainet valatakse 3 liitri keeva veega ja jahutatakse. Douching tuleks teha ülepäeviti. Ravikuur on 3 kuud.
  4. Nõges. Seda taime saab kasutada mitte ainult tampoonimiseks, vaid ka allaneelamiseks. On vaja valada nõgese magustoidu lusikas liitri keeva veega, nõuda ja juua 2 klaasi päevas.

Eemaldamismeetodid

Emakakaela polüüpide eemaldamiseks on vajalik operatsioon järgmistel juhtudel:

  • tüdrukul on tugev emaka verejooks;
  • viljatus;
  • menstruatsiooni puudumine;
  • liiga napp, raske või pikaajaline menstruatsioon;
  • läheduse ajal valulikud aistingud;
  • nakkuslik protsess.

Tihendid eemaldatakse ühel järgmistest meetoditest:

  1. Polüpektoomia (kasutatakse suurte üksikute polüüpide korral).
  2. Krüodestruktsioon - kogunemise eemaldamine vedela lämmastikuga. Külmumist kasutatakse väikeste kasvajate korral.
  3. Laseri hävitamine on kaasaegne minimaalselt invasiivne eemaldamine. Onkoloogilise protsessi kahtluse korral seda eemaldamisprotseduuri ei kasutata..
  4. Radiokirurgia (näidustatud naistele, kes plaanivad rasedust hiljem).
  5. Neoplasmide ravi Solkovaginiga. See on ohutu eemaldamine, kuid seda peaks töötlema ainult arst..
  6. Diatermoekscision. Koosseisude eemaldamiseks selle tehnikaga kasutatakse elektrilist nuga. Pärast eemaldamist jäävad armid, nii et seda protseduuri ei soovitata nullipaarsetele patsientidele.

Taastumine pärast operatsiooni

Esimese 2-3 päeva jooksul pärast operatsiooni emakakaela polüüpide eemaldamiseks muutub operatsiooni koht põletikuliseks. Seda peetakse normiks. Samuti võib tõusta üldine kehatemperatuur. Kolme päeva pärast algavad haava paranemise protsessid - moodustub koor, mis seejärel kaob ja epiteel taastatakse. Taastumisperioodi aeg sõltub otseselt sekkumise tüübist:

  • pärast polüpi mehaanilist eemaldamist võib paranemine kesta kaks nädalat;
  • pärast elektrokoagulatsiooni - 7-10 päeva;
  • pärast laseri või raadio nuga kasutamist - 5 päeva pärast.

Kui kaasnevaid tüsistusi pole, on emakakaela polüpi eemaldamine lihtne ja suhteliselt ohutu protseduur. Operatsiooni järgse taastumise kiirendamiseks on soovitatav:

  1. Antibakteriaalne ravi.
  2. Hormoonravi (ette nähtud retsidiivi ennetamiseks, kui polüüp on põhjustatud hormonaalsest häirest).
  3. Rahustid ja valuvaigistid. Tugeva valu korral võib arst välja kirjutada Dexalgini, kergema valu korral - Analgin, Paratsetamool, Ibuprofeen.
  4. Üldine tugevdav ravi (vitamiinid).
  5. Õige toitumine (arsti määratud dieedi järgimine).
  6. Füsioteraapia. Adhesioonide moodustumise vältimiseks määratakse patsientidele pärast polüpi eemaldamist ultraheli, magnetoteraapia, elektroforees.

Pärast emakakaela polüpi eemaldamist on taastumine kiire. Naisel peaks siiski olema regulaarsed kontrollid esimese 2-3 nädala jooksul pärast operatsiooni..

Pärast operatsiooni võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • emaka kaela valendiku kitsenemine (stenoos);
  • termiline põletus;
  • haiguse ägenemine;
  • nakkuslik protsess;
  • verejooks;
  • pahaloomuline kasvaja.

Naiste emakakaela väikesed polüübid on kahjutud. Kuid patoloogia ravi pikaajaline puudumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Sellepärast on haiguse esimeste ilmingute korral vaja pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti poole.

Siseorganite patoloogiad pole nii haruldased. Nende hulka kuuluvad erinevad koosseisud, mis ilmnevad sageli hormonaalse tasakaalutuse või keha immuunsuse seisundi tagajärjel. Selleks, et teha kindlaks, mis on nende esinemise põhjus, on vaja läbida uuring, teha katseid ja konsulteerida oma arstiga. Täna proovime ise välja mõelda, mis vahe on polüübil ja tsüstil. Mõlemat moodustist leidub sageli inimkehas..

Definitsioon

Polüüp on koe ülekasv, mis tõuseb limaskesta kohale. Kõige sagedamini moodustuvad polüübid õõnesorganites: emakas, maos, pärasooles ja jämesooles.

Tsüst on omamoodi õõnsus, mis on vedeliku sisaldus, suletud sidekoe membraani. Tsüstid on kaasasündinud ja omandatud, nad võivad moodustuda igas elundis.

Võrdlus

Polüübid tuleb kohustuslikult eemaldada, nad saadetakse sellise kasvu põhjuse väljaselgitamiseks histoloogilisele uuringule. Enamik neist on põhjustatud organismi hormonaalsetest või allergilistest häiretest ja seetõttu on neil sageli eelsoodumus taastumiseks.

Tsüstid on kaasasündinud ja omandatud. Soovitav on need eemaldada, sest nad kipuvad nakatuma ja kasvama. Funktsionaalseid tsüste tuleks jälgida mitu kuud. Kui nad hakkavad kasvama, tuleb need eemaldada..

Järelduste sait

  1. Tsüst on sidekoe koti vedel sisu. Polüüp on limaskesta ülekasv, mis ulatub välja õõnsasse organisse, näiteks emakas, maos, sooltes.
  2. Võib täheldada tsüste, polüübid tuleks nagunii eemaldada.

Polüpoidsed kasvud günekoloogilises praktikas on väga levinud. Selliseid kasvu võib lokaliseerida kas selle kaelas või kaelas..

Emakakaela polüpoos, mida nimetatakse ka emakakaela sarnasteks kasvudeks, on taustapatoloogia, mida iseloomustab emaka emakakaela sisekülge vooderdavate endotservikaalsete kudede levik..

Polüüpe peetakse healoomulisteks koosseisudeks, kuid vajaliku ravi puudumisel võivad need muutuda pahaloomuliseks, seejärel alustab naine onkoloogilisi protsesse, mis muutuvad.

Välimuse põhjused

Emakakaela kudede polüüpide moodustumine toimub hormonaalse tasakaalu puudumise tõttu.

Kuid ka emakakaelal võivad polüpi esile kutsuda muud põhjused:

  • Põletikulise päritoluga urogenitaalsüsteemi patoloogiad nagu endometriit, adnexiit;
  • Sellised patoloogiad nagu fibroidid, pseudoerosiivsed ja erosiooniprotsessid;
  • Endotservitsiit;
  • Munasarjade düsfunktsioon;
  • Terapeutiline ja diagnostiline kuretaaž, raseduse kirurgiline katkestamine;
  • Immuunsuse aktiivsuse häired;
  • Kilpnäärme patoloogia;
  • Suguhaiguse patoloogiad;
  • Varajane seksuaalelu, sagedased partnerivahetused või barjäärsete rasestumisvastaste vahendite unarusse jätmine;
  • Psühhoemotsionaalne stress, stress ja depressiivsed seisundid, mis mõjutavad negatiivselt hormonaalset taset.

Hormonaalse tasakaalustamatuse tõttu hakkab naise keha tootma liigses koguses östrogeeni, mis on emaka ja emakakaela seinte kasvu ilmnemise põhjus..

Nagu endomeetriumi polüpoos, on emakakaela polüübid:

  1. Adenomatoossed - selliseid kasvu nimetatakse ebatüüpilisteks, neid eristatakse homogeense struktuuriga ja need võivad kasvada kuni 40 mm või rohkem. Selliseid koosseise eristab onkoloogia ja emakakaelavähi degeneratsiooni suurim oht, seetõttu määratakse patsientidele pärast nende kirurgilist eemaldamist sageli keemiaravi;
  2. Näärmeline kiuline - nende koosseisude koostises on näärmekude ja sidekoe alus. Kõige sagedamini ei ületa sellised kasvud 25 mm;
  3. Kiuline - moodustub sidekoerakkudest. Sellised kasvud on iseloomulikud üle 40-aastastele naistele ja muutuvad üsna sageli pahaloomuliseks;
  4. Limaskest - sellised polüübid moodustuvad näärmelistest rakustruktuuridest. Tavaliselt leitakse selliseid kasvu aktiivse paljunemisega naistel, nende suurus ületab harva 15 mm. Seda tüüpi polüpoos praktiliselt ei kordu ja harib väga harva vähki.

Sümptomid

Alguses kasvavad emakakaelakanali polüübid latentselt, ilma et nad ennast avaldaksid, kuid hariduse kasvuga märgib naine spetsiifiliste sümptomite ilmnemist:

  • Verejooks tupest, mis pole seotud menstruatsiooniga. Emakakaela polüpoosiga on verejooks reeglina kontakti iseloomuga, see tähendab, et see ilmneb pärast günekoloogilisi uuringuid või pärast seksuaalvahekorda;
  • Tupe leukorröa tühjendamine, mõnikord ebameeldiva lõhnaga, mis näitab sekundaarse nakkusprotsessi lisamist;
  • Valulikud sümptomid - need võivad ilmneda siis, kui kasvud on traumeeritud, ja kui polüübid on suured, siis muretsevad valutavad valud patsienti pidevalt;
  • Rasestumisraskused, viljatus. Sarnane sümptom ilmneb peaaegu alati, sest polüüp blokeerib sperma tee emakasse. Seetõttu on raseduse planeerimisel hädavajalik läbida günekoloogiline uuring..

Polüpoidsed sümptomid määratakse väljakasvude suuruse ja tüübi järgi. Väikese suurusega patoloogia on asümptomaatiline ja ei tekita probleeme, kuid see avastatakse günekoloogi pistelise uuringu käigus.

Mis on ohtlik kasv?

Tavaliselt on polüübid taustaloomuga ja tekivad muude patoloogiliste protsesside tõttu.

Kuid kui neid ei ravita õigeaegselt, võivad polüübid muutuda pahaloomuliseks ja põhjustada vähki..

Polüpoosiprotsessides varjatud kõige levinumate ohtude hulgas eristavad eksperdid järgmist:

  1. Raskekujulistest verejooksudest põhjustatud rasked aneemilised protsessid;
  2. Emakakaela kanali seinte moodustumise rikkumine, mille kõrvaldamiseks on vaja kiiret kirurgilist abi;
  3. Hormonaalse seisundi veelgi suurem tasakaalutus;
  4. Suur raseduse katkemise oht;
  5. Probleemid rasestumisega, viljatus;
  6. Suur protsent kasvajate degeneratsiooni tõenäosusest vähkkasvajateks.

Naise suurim oht ​​on onkoloogia oht, kuna sellises olukorras eemaldatakse tavaliselt mitte ainult väljakasv, vaid ka emaka keha.

Emakakaela polüp raseduse ajal

Kui sarnane patoloogia leiti raseduse ajal, pole paanikat vaja.

Kui rasedus on juba alanud, ei suuda sellised polüübid selle kulgu ja sünnitust segada. Tavaliselt eemaldatakse kasvud pärast sünnitust ohutult..

Mõnikord on patsiendil verejooks, mis on põhjustatud traumast seksi ajal või pärast sünnitusarsti-günekoloogi uurimist. Rasedate naiste polüpoosiprotsesside eripära on see, et sellistel patsientidel hakkavad polüübid kiiremini kasvama ja omandama ereda varju.

Diagnostika

Arstid leiavad günekoloogilise uuringu käigus sageli emakakaela polüpoosi. Kahtlaste sümptomite ilmnemisel peaks naine külastama spetsialisti. Tavaliselt uurib günekoloog patsienti peeglite abil.

Emakakaela polüpoosi kinnitamiseks läbib naine ultraheli diagnostika. Lisatehnikana metrograafiline, hüsteroskoopiline uuring jne..

Foto sellest, kuidas polüüp emakakaelal välja näeb

Kõige informatiivsemat diagnostilist tehnikat peetakse hüsteroskoopiaks..

Tänu hüsteroskoopiale saab spetsialist mitte ainult tuvastada polüpoose, vaid ka määrata koosseisude suuruse ja täpse lokaliseerimise, nende arvu. Hüsteroskoopia läbiviimise käigus võib spetsialist histoloogiliseks uurimiseks võtta biomaterjali. Vähi protsesside välistamiseks on vajalik sarnane protseduur..

Kuidas ravida?

Polüpe peetakse healoomuliseks, kuid neid tuleb siiski ravida või nad võivad areneda vähiks.

Emakakaela polüübid tuleb eemaldada ja vajadusel täiendavate terapeutiliste toimete korral, näiteks hormonaalse või põletikuvastase ravi korral..

Väljakasvud eemaldatakse kirurgiliselt või keerates. Üksikute polüüpide korral kasutatakse tavaliselt keerdumistaktikat. Selleks haaratakse polüpeen spetsiaalse instrumendiga ja tõmmatakse pöörlevate liigutustega välja, mille järel emakakaela kanal kraapitakse ettevaatlikult välja, et eemaldada kõik polüpoosi moodustumise osakesed.

Kui polüübid on mitmekordsed või ühel väljakasvul on lai alus, viiakse eemaldamine läbi kirurgiliselt.

Seda kasutatakse polüüpide ja. Kuid seda ei saa kasutada peamise ravina, kuna konservatiivsete meetoditega on võimatu polüüpidest lahti saada. Selline ravi võib ainult nende koosseisude kasvu pärssida ja vähendada sümptomite raskust..

Mõnikord keelduvad naised ise operatsioonist, sellistel juhtudel aitab konservatiivne ravi.

Emakakaela polüüpide ravimiteraapia põhineb tavaliselt järgmistel ravimeetoditel:

  • Hormoonravi - hõlmab kombineeritud rasestumisvastaste vahendite, gestageenide ja muude hormonaalsete ravimite kasutamist, mille tegevus on suunatud hormonaalse taseme normaliseerimisele, polüübi kasvu aeglustamisele või peatamisele, tsükli taastamisele, valu peatamisele jne;
  • Antibiootikumravi on asjakohane, kui polüpoos on nakkusliku ja põletikulise päritoluga, siis on ette nähtud makroliidi (erütromütsiin jne), tetratsükliini (doksütsükliin), fluorokinolooni (metronidasool) või tsefalosporiini (tsefotaksiimi) rühma preparaadid;
  • Põletikuvastane ravi - põletikuliste patoloogiate, nagu adnexiit või emakakaelapõletik, olemasolul on näidustatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, diklofenak, ketoprofeen jt);
  • Vitamiinravi on vajalik immuunsüsteemi stimuleerimiseks. Eriti vajatakse B-rühma vitamiine ning rauda, ​​magneesiumi ja tsinki.

Konservatiivne ravi võib oluliselt leevendada emakakaela polüpoosi kliinilist pilti, kuid ravimitega on sellest võimatu lõplikult lahti saada. Polüübid hakkavad tavaliselt uuesti kasvama pärast ravimite võtmise lõpetamist.

Eemaldamistoiming

polüüpide eemaldamiseks nimetatakse polüpektoomiaks. Selle teostamiseks kasutatakse hüsteroskoopi, mis visualiseerib arsti kõiki tegevusi tupe ja emakakaela sees.

Hüsteroskoopilist operatsiooni kogunemise eemaldamiseks peetakse tänapäeval kõige tavalisemaks raviks..

Viimasel ajal on kurettide kraapimine olnud kõige tavalisem ravi. Kuid sellel tehnikal on mitmeid negatiivseid külgi..

Protseduur viiakse läbi pimesi, spetsialist ei pruugi polüüpi täielikult eemaldada, mis tulevikus viib retsidiivini. Lisaks peetakse kraapimist üsna traumaatiliseks viisiks, nii et see muutub järk-järgult minevikuks..

Eemaldamise võib läbi viia ka lasermeetodil, mida peetakse minimaalselt invasiivseks ja kõige kaasaegsemaks. Laserkiir suunatakse polüüpi ja eemaldatakse punktide kaupa.

Protseduur on ohutu, ei kahjusta ümbritsevaid kudesid ega mõjuta reproduktiivseid funktsioone. Võimalik on eemaldamine krüodestruktsiooni, raadiolainete ravi, diatermokoagulatsiooni jms abil..

Igal ravimeetodil on oma puudused ja eelised. Seetõttu peaks teraapia meetodi valikut võtma tõsisemalt, olles spetsialistiga kõik üksikasjad läbi arutanud..

Ennetavad meetmed

Emakakaela polüpoosi vastu on ideaalsed ennetusmeetmed meetmed, mille eesmärk on kõrvaldada nende esinemist soodustavad tegurid:

  • Kõrvaldage stress ja depressiivsed seisundid;
  • Regulaarselt läbima günekoloogilise läbivaatuse, vähemalt üks kord aastas;
  • Keelduda halbadest harjumustest;
  • Kui polüpoosi provotseeris diabeet, siis on vaja jälgida suhkru taset;
  • Nakkuslike patoloogiate, urogenitaalsete ja reproduktiivsete haiguste, nagu erosioon või pseudoerosioon, õigeaegne ravi;
  • Kasutage kindlasti tõkestusvastaseid rasestumisvastaseid vahendeid jne..

Emakakaela polüpoosi moodustised võivad provotseerida emakakaela kartsinoomi arengut, nii et te ei tohiks lasta patoloogial iseseisvalt minna. Parim on alustada ravi nii vara kui võimalik..

Video näitab selgelt emakakaela kanali tohutut polüüpi:

Tsüst - ravi rahva- ja koduste ravimitega loodusjõudude jõudude abil. Tsüst - alternatiivsed ravimeetodid, ürtide, marjade, juurte ja taimede lehtede kasutamine. Günekoloogia, naishaigused - tavaline haiguste kodune ravi
Endomeetriumi polüp - see on emaka sisekesta väljakasv emaka mis tahes ühes kohas. Endomeetriumi polüp moodustub endomeetriumi rakkude ülekasvu tõttu. Endomeetriumi polüp võib olla üks või mitu korraga. Endomeetriumi polüüpide suurused võivad olla erinevad: mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini. Endomeetriumi polüübid kinnitatakse alati emaka seina külge "pedikuli" abil, milles on palju anumaid, mistõttu seda nimetatakse sageli polüübi "vaskulaarseks pedikuliks". Enamik endomeetriumi polüüpe on oma olemuselt healoomulised. Kuna polüp on endomeetriumi väljakasv, on sellel sama struktuur kui endomeetriumil (näärmed ja kiuline kude). Siit ka healoomuliste endomeetriumi polüüpide nimetused: näärmelised, kiulised või näärmelised-kiulised. Kuid endomeetriumi polüpis võivad olla ka muutunud (ebatüüpilised) rakud või polüpeen olla adenomatoosne (st näärmete struktuuri muutusega), kuid see pole vähk. Lisaks näeb endomeetriumi hüperplaasia või vähk mõnikord välja nagu polüüp. Seetõttu on eemaldatud polüpi histoloogiline analüüs väga oluline. Endomeetriumi polüübid jäävad reeglina isegi suurte mõõtmete korral emakaõõnde, kuid võivad sellest välja ulatuda emakakaela või tuppe. Endomeetriumi polüpi saab tuvastada igas vanuses, kuid sagedamini 40-50 aasta jooksul.

Endomeetrium on kude, mis vooderdab emaka seinu seestpoolt.

Polüpi põhjused

Endomeetriumi polüüpide põhjus pole täpselt teada..
Arvatakse, et endomeetriumi polüüpide arengu peamine põhjus on munasarjade hormonaalse funktsiooni rikkumine..

Munasarjade hormonaalse funktsiooni rikkumine östrogeeni ja progesterooni defitsiidi liigse moodustumise tüübi järgi.

Munasarjade düsfunktsioonist tingitud hormonaalsed häired (östrogeeni suurenenud tootmine, progesterooni puudumine)

Pealegi pole oluline mitte konkreetne hormoonitaseme tõus, vaid nende suhe östrogeenide kasuks kogu menstruaaltsükli vältel..

See toob kaasa asjaolu, et endomeetriumi fookus kasvab ülemäära ja seda ei saa järgmise menstruatsiooni ajal täielikult tagasi lükata, endomeetriumi polüp moodustub mitme menstruaaltsükli ajal.

Metaboolsete endokriinsete haigustega (polütsüstiliste munasarjade sündroom, neerupealiste koore düsfunktsioon), rasva metabolismi kahjustusega, arteriaalse hüpertensiooni ja suhkurtõvega eelsoodumusega naised on eelsoodumusega polüüpide tekkele.

Endomeetriumi polüüpide ilming on mitmekesine ja sõltub naise vanusest, munasarjade hormonaalsest reproduktiivsest funktsioonist, kaasuva patoloogia olemasolust (emakafibroidid, adenomüoos, emaka lisandite põletikulised haigused).

Emaka polüüpide manifestatsiooni sümptomid

Endomeetriumi polüüpide kõige tavalisem ja peaaegu pidev manifestatsioon on menstruaaltsükli häired..

Normaalse menstruaaltsükli taustal esinevate polüüpide korral esineb vähe menstruatsiooni ja menstruatsiooni vahelist menstruatsiooni, samuti suureneb menstruaaltsükli verekaotus.
Eraldised võivad olla mitte ainult verised ja verised, vaid ilmneda ka rikkaliku leukorröa kujul.

Reproduktiivses eas naistel võivad endomeetriumi polüübid põhjustada atsüklilisi verejookse..

See kehtib eriti naiste kohta, kellel on anovulatoorsed menstruaaltsüklid (polütsüstiliste munasarjadega, endomeetriumi hüperplaasiaga).

Sageli on patsiendid mures krampivalude pärast, mida täheldatakse suurte (üle 2 cm pikkuste) polüüpidega.

Valu on tõend polüübi "sünnist" või selle osade surmast.

Suur polüüp takistab embrüo implanteerimist.

Kliiniline pilt sõltub mitte ainult endomeetriumi polüübi tüübist (näärmelised, näärmelised-kiulised või kiulised) ja selle suurusest, vaid ka naise üldisest tervisest, tema vanusest, muude haiguste, sealhulgas krooniliste vaevuste olemasolust.

Endomeetriumi polüpi tavalised sümptomid võivad olla järgmised:

Menopausi ajal verine eritis suguelunditest;

Menstruatsioonidevaheline määrimine;

Viljatus.
Kuid absoluutsel enamikul juhtudest (82%) ei näita endomeetriumi polüübid end kuidagi, s.t. need on asümptomaatilised (1).

Diagnostika

Mõnikord võib naine iseseisvalt kahtlustada endomeetriumi polüpi esinemist vastavalt ülaltoodud märkidele, kuid sagedamini kahtlustab arst endomeetriumi polüpi ultraheliuuringu käigus.

Sageli tuvastatakse polüüp ultraheliuuringu käigus tupe sondiga

Ultraheliuuringu ajal on võimatu usaldusväärselt kindlaks teha endomeetriumi polüpi olemasolu - ultraheli, võib ainult kahtlustada.

Nagu ka emaka röntgenuuringus kontrastaine abil - hüsterograafia, eriti kui polüp on väike ja liigub emakaõõnes vabalt.
Kõige informatiivsem meetod endomeetriumi polüpi tuvastamiseks on hüsteroskoopia.
Mis võimaldab mitte ainult tuvastada polüüpe suure täpsusega, vaid ka neid täpselt eemaldada, kontrollida polüübi voodit pärast selle eemaldamist.

Eemaldatud materjal saadetakse histoloogiliseks uuringuks, et määrata polüpi struktuur.

Selle analüüsi põhjal määratakse ravi.

Mõnes olukorras piisab regulaarsest antibakteriaalsest ja põletikuvastasest ravist 7-10 päeva. Mõnel juhul on vajalik hormonaalne ravi (reproduktiivses eas naistel hormonaalsed väikestes annustes rasestumisvastased vahendid 2-3 kuud). Ravi soovitab arst pärast histoloogilise uuringu tulemuste saamist..
Endomeetriumi polüpi esinemine

20-74-aastaste naiste endomeetriumi polüpi esinemissagedus - 7,8%

Mida vanem naine, seda suurem on endomeetriumi polüpi tõenäosus:

Menopausi naistel esineb endomeetriumi polüpi 11,8% -l

Naiste hulgas enne menopausi esineb endomeetriumi polüpi 5,8% -l

Endomeetriumi polüp on vähem levinud nende seas, kes kasutavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid - mitte rohkem kui 2,1% juhtudest

Endomeetriumi polüüp esineb sagedamini nende seas, kes kasutavad hormoonasendusravi - 25% juhtudest (tavaliselt kasutavad naised menopausi ajal).

Miks on endomeetriumi polüüp ohtlik??

Kui endomeetriumi polüüp ei avaldu milleski, siis kuidas seda günekoloogi konsultatsioonil tuvastada?

Tavaliselt tuvastatakse endomeetriumi polüübid ultrahelil endomeetriumi koe kohaliku paksenemisena. Polüübid on kõige paremini nähtavad, kui ultraheli tehakse esimestel päevadel pärast menstruatsiooni lõppu (s.o tsükli 5. – 9. Päeval, arvestades viimase menstruatsiooni esimesest päevast).

Endomeetriumi polüpi olemasolu / puudumise selgitamiseks teostab günekoloog hüsterosonograafiat. See on sama ultraheli, mis viiakse läbi ainult vedeliku emakaõõnde viimise taustal õhukese kateetri kaudu. Vedelik surub emaka seinu ja endomeetriumi patoloogilised koosseisud, kui neid on, muutuvad paremini nähtavaks.

Kui endomeetriumi polüp ei sega elu (kuna see ei avaldu kuidagi), siis miks peaks see eemaldama?

Valdaval juhul on endomeetriumi polüpeen healoomuline moodustis.

Kuid on 1,5% oht, et endomeetriumi lokaalne proliferatsioon pole polüüp, vaid endomeetriumi vähk

Ainult endomeetriumi lokaalse kasvu eemaldamise ja histoloogilise uuringu abil saab günekoloog öelda, mis see on: healoomuline endomeetriumi polüpeen või endomeetriumi vähk.

Polüübi ravi

Hüsteroskoopia (hüsteroresektoskoopiline kirurgia) käigus eemaldatakse endomeetriumi polüp, polüpeen koaguleeritakse kõrgsagedusliku elektrivooluga.

Polüpoosi ja korduva polüübi moodustumise korral viiakse läbi emaka terapeutiline ja diagnostiline kuretaaž.
Anovulatoorsete tsüklite taustal tekkinud polüüpide näärmeliste ja näärmeliste kiudude struktuuriga määratakse fertiilses eas naistele pärast polüübi eemaldamist hormonaalne ravi.

Lisateave Hüpoglükeemia