Milgamma compositum neuroloogias

** Materjali töötas välja vanemteadur A.N. Barinov Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli neuroloogia ja kliinilise neurofüsioloogia osakond 1 nimega I.M.Sechenov

Milgamma

Kompositsioon

Milgamma koostis lihasesisese manustamise lahuse kujul sisaldab mitmeid toimeaineid. Ampullid sisaldavad eelkõige: püridoksiinvesinikkloriidi, tiamiinvesinikkloriidi, tsüanokobalamiini, lidokaiinvesinikkloriidi.

Samuti sisaldavad Milgamma süstid täiendavaid aineid: bensüülalkohol, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, naatriumpolüfosfaat, süstevesi.

Tablettides sisalduvad vitamiinid sisaldavad benfotiamiini, püridoksiinvesinikkloriidi ja sisaldavad ka veevaba kolloidset ränidioksiidi, kroskarmelloosnaatriumi, mikrokristalset tselluloosi, talki, K30 povidooni, osalisi pika ahelaga glütseriide.

Väljalaske vorm

Ravim on saadaval lahuse kujul (Milgamma süstid intramuskulaarseks süstimiseks), samuti tablettide ja pillidena..

• Vitamiinid lahuse kujul sisalduvad 2 ml ampullides. Ampullid on valmistatud pruunist hüdrolüütilisest klaasist, millel mõlemal on silt ja valge täpp. Pakendis on 5 või 10 ampulli.
• Õhukese polümeerikattega tabletid 30 või 60 pakendis.
• Toodetakse ka Dragee Milgamma Compositumit - kaksikkumer, ümmargune, valge. Dražee sisaldub 15 tk mullpakendis. Karbis võib olla 2 või 4 villi.

farmatseutiline toime

Ravim Milgamma sisaldab neurotroopseid vitamiine, mis kuuluvad rühma B. Seda ravimit kasutatakse terapeutilises annuses närvide, närvikoe haiguste korral, mille korral patsientidel on närvijuhtivuse või põletikuliste-degeneratiivsete nähtuste rikkumine..

Ravim Milgamma on ette nähtud ka luu- ja lihaskonna haigustega inimestele. Suurtes B-vitamiini annustes sisalduva ravimi kasutamine leevendab teravat valu, aktiveerib mikrotsirkulatsiooni protsesse, parandab vereloomet ja närvisüsteemi toimimist..

Fosforüülimise teel kehasse sisenev vitamiin B1 (tiamiin) muundatakse kokarboksülaasiks ja tiamiintrifosfaadiks. Omakorda osaleb kokarboksülaas süsivesikute ainevahetuse protsessides, normaliseerides närvikoe ja närvide funktsioone ning parandades närvide juhtivust. Kui kehas on vitamiin B1 puudus, võivad kudedesse koguneda alahüdreeritud süsivesikute ainevahetuse saadused, provotseerides mitmesuguseid patoloogilisi seisundeid.

Parema - süstide või Milgamma tablettide - määramisel tuleb märkida, et tiamiinkloriidi asemel sisaldavad tabletid benfotiamiini, rasvlahustuvat tiamiini derivaati..

Kehasse sisenev vitamiin B6 (püridoksiin) fosforüülitakse. Selle ainevahetuse saadused on seotud aminohapete dekarboksüülimisega, mille tulemusena tekivad organismis füsioloogiliselt aktiivsed vahendajad - adrenaliin, histamiin, türamiin, dopamiin, serotoniin. Lisaks mõjutab vitamiin B6 trüptofaani ainevahetust..

Vitamiinid B1 ja B6 võimendavad üksteise mõju, mistõttu Milgamma vitamiinid süstides ja tablettides avaldavad selgelt kasulikku mõju närvihaiguste ja liikumisaparaatide tervisele..

Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin) on antianeemilise toimega, aktiveerib nukleiinhapete, koliini, kreatiniini, metioniini sünteesi. Osaleb rakkude ainevahetusprotsessides. Aine vähendab perifeerse NS kahjustusest tulenevat valu, aktiveerib nukleiinhapete ainevahetuse.

Lidokaiinil on lokaalanesteetiline toime.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Kokkuvõte näitab, et pärast intramuskulaarset süstimist imendub tiamiin kiiresti ja siseneb vereringesse. See jaotub kehas ebaühtlaselt. Kuna organismis ei ole märkimisväärseid tiamiinivarusid, tuleb seda varustada iga päev. Aine võib tungida läbi vere-aju ja platsentaarbarjääri. See eritub neerude kaudu. Tiamiini hoitakse organismis võrreldes teiste vitamiinidega kõige väiksemates kogustes.

Pärast lahuse intramuskulaarset süstimist satub püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kogu kehas. Umbes 80% vitamiinist seondub plasmavalkudega. Aine võib tungida platsenta, tungib rinnapiima. Hiljem oksüdeeritakse see 4-püridoksiinhappeks, mis eritub 2-5 tunni pärast neerude kaudu..

Inimese verre sisenev tsüanokobalamiin seondub valkudega, mille tulemusena moodustub transpordikompleks. Selles vormis imendub see maksakoes. See akumuleerub ka luuüdis. Pärast tsüanokobalamiini eritumist sapiga sooltesse võib see uuesti imenduda.

Näidustused Milgamma kasutamiseks

Lahus ja tabletid on ette nähtud erineva päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksravi osana..

Milgamma kasutamiseks määratakse järgmised näidustused:

• neuriit;
• neuralgia;
• retrobulbaarne neuriit;
• näonärvi parees;
• ganglioniit (sh vöötohatis);
• neuropaatia;
• pleksopaatia;
• alkohoolik, diabeetiline polüneuropaatia.

Ka näidustused süstide kasutamiseks on inimestel, kes kannatavad öökrampide, selgroo osteokondroosi neuroloogiliste sümptomite all. Mis aitab ravimit kompleksravi osana ja miks määratakse Milgamma süste veelgi, saate oma arstilt rohkem teada saada.

Milgamma vastunäidustused

Ravimi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• kõrge tundlikkus selle komponentide suhtes;
• dekompenseeritud südamepuudulikkus.

Süstide ja pillide vastunäidustused on ka rasedus, imetamise aeg ja lapse patsiendi vanus..

Kõrvalmõjud

Milgamma kõrvaltoimed ilmnevad reeglina harvadel juhtudel..

Eelkõige on harva võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

Mõnikord võib patsiendil pärast Milgamma IV süstimist tekkida ärritus lahuse süstimise kohas. Süsteemsete reaktsioonide ilmingut saab märkida ainult väga kiire manustamise korral või üleannustamise korral.

Kui ilmnevad muud kõrvaltoimed või ülalkirjeldatud negatiivsed mõjud süvenevad, peate sellest viivitamatult rääkima spetsialistile, kes annab soovitusi ampullide süstimise või ravimi asendamise kohta..

Milgamma kasutamise juhised (viis ja annus)

Kui patsiendile määratakse Milgamma süstid, peavad nad hoolikalt järgima kasutusjuhiseid. Esialgu süstitakse ravimit sügavale lihasesse, 2 ml üks kord päevas 5-10 päeva jooksul. Kui süstid on ette nähtud säilitusraviks, siis süstitakse 2-3 ml nädalas 2 ml. Ravimit võib võtta ka tablettidena säilitusraviks (1 tablett päevas)..

Milgamma kasutamise juhised näitavad, et valu sündroomi kiireks kõrvaldamiseks tuleks kasutada ampulle või tablette (1 tablett kolm korda päevas). Ravi võib kesta umbes üks kuu. Arst peaks patsiendi tervist jälgima iganädalaselt. Eksperdid soovitavad võimalikult kiiresti üle minna ravimi sisemisele manustamisele. Tuleb märkida, et Milgamma küünlaid ei toodeta..

Süstidega ravikuur võib kesta kauem ainult arsti juhiste järgi. Kui sageli saate süsti süstida ja milline vabanemise vorm on igal juhul eelistatavam, peaksite küsima ka oma arstilt.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võivad patsiendil ilmneda sümptomid, mida kirjeldatakse kui kõrvaltoimeid. Sellistel juhtudel kasutatakse sümptomaatilist ravi..

Koostoimed

Kui vitamiin B1 segatakse sulfaadilahustega, siis see laguneb täielikult.

Tiamiini (benfotiamiini) inaktiveerimist täheldatakse atsetaatide, elavhõbekloriidi, jodiidide, karbonaatide, riboflaviini, tanniinhappe, ammoonium-raudtsitraadi, penitsilliini, metabisulfiidi juuresolekul.

Püridoksiin terapeutilistes annustes võib levodopa toimet vähendada, seetõttu ei kasutata seda koos levodopa ja seda sisaldavate ravimitega. Samuti märgitakse koostoimeid penitsillamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Tsüanokobalamiin inaktiveeritakse raskmetallisoolade juuresolekul. Riboflaviinil on sellele ka hävitav mõju, eriti paralleelse valguse käes.

Müügitingimused

Apteegis saab arsti ettekirjutusel osta tablette ja Milgamma ampullides..

Säilitamistingimused

Toodet tuleb kaitsta valguse eest, hoida temperatuuril kuni 15 ° C. Hoidke lapsed eemal.

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg 2 aastat.

erijuhised

Kui lahus süstiti kogemata intravenoosselt, peab patsient olema kindel, et tagab meditsiinilise järelevalve ja kõrvaltoimete sümptomaatilise ravi.

Puuduvad andmed mõju kohta sõidukite juhtimise ja täppismehhanismidega töötamise võimele.

Vikipeedia annab tunnistust, et veterinaarpraktikas saab vahendit kasutada koerte ja muude loomade jaoks. Siiski tuleb märkida, et selline süstide kasutamine on võimalik alles pärast loomaarsti selget määramist..

Milgamma analoogid

Kui ravimi asendamine on vajalik, võite kaaluda sarnaste ravimite kasutamist ravis, millel on kehale sarnane mõju. Kuidas ravimit asendada, määrab ainult arst, kes valib Milgamma optimaalsed analoogid süstide ja tablettide kujul. Saate korjata nii imporditud kui ka Venemaa kolleege.

Praeguseks on teada järgmised Milgamma ravimite analoogid: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit jne. Kõige optimaalsem asendaja on analoog Combilipen, mis on koostiselt sarnane, samuti Neuromultivit.

Milgamma analoogide hind on tavaliselt veidi madalam.

Mis on parem: Milgamma või Kombilipen?

Combilipen on ka kompleksne vitamiinravim, mis sisaldab rühma B vitamiine. Ravim on ette nähtud kompleksravi osana neuroloogiliste haigustega patsientidele. Need on sarnased tooted, ainult neil on erinev tootja ja Combilipeni saab osta madalama hinnaga..

Neuromultiviit või Milgamma - mis on parem?

Nende ravimite koostis on sarnane, kuid neuromultiviidi komponentide hulgas pole lidokaiini. Neuromultiviit, erinevalt Milgammast, on ette nähtud laste raviks. Iga ravimi väljakirjutamise kohta selgitab raviarst üksikasjalikumalt.

Lastele

Ravimit määratakse noorukitele ainult alates 16. eluaastast.

Alkoholiga

Milgamma määratakse pärast alkoholimürgitust keha taastamiseks. Samal ajal ei tohiks alkoholi ja Milgammat kasutada nii süstide kui ka tablettide kujul. Hoolimata asjaolust, et selle ravimi kokkusobivust alkoholiga ei ole ametlikes juhistes kirjeldatud, neutraliseerib selline kombinatsioon ravimi positiivse mõju täielikult. Samuti võib alkoholi ja lidokaiini kombinatsioon põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid: peavalu, unisus, ärevus.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal ja ka toitmise ajal ei ole Milgamma ette nähtud naistele, kuna selle komponentide mõju kohta lootele raseduse ja imetamise ajal ei ole piisavalt teavet.

Milgamme kohta arvustused

Milgamma kohta on arvukalt ülevaateid, mille on jätnud nii sellist ravi saavad patsiendid kui ka spetsialistid. Ülevaates märgitakse, et intramuskulaarsed süstid on üsna valulikud, mõnikord täheldatakse süstimise kohas ärritust. Kuid sagedamini kirjeldatakse positiivset mõju neuralgia, neuriidi ja muude haiguste ravimisel, mis täheldati pärast patsiendi Milgamma süstimist. Arstide kommentaarid sisaldavad teavet selle kohta, et ravi ajal peaksid patsiendid järgima õiget eluviisi ja järgima kõiki soovitusi, kuna ravim kõrvaldab ainult sümptomid, kuid mitte vaevuste põhjust..

Sageli märgitakse ka ravimi efektiivsust kompleksravis, mille jaoks on ette nähtud mitte ainult see ravim, vaid ka muud ravimid. Näiteks saab hea efekti, kui Movalis ja Milgamma määratakse samaaegselt. Movalis on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on väljendunud positiivne mõju lihas-skeleti süsteemi haiguste korral.

Milgamma hind, kust osta

Milgamma süstide nr 5 hind on keskmiselt 330 rubla. Milgamma hind süstimisampullides nr 10 on 500-600 rubla. Milgamma süstide (pakendis 25) hind on keskmiselt 1100 rubla. Milgammat saate osta Moskvas (tabletid, 30 tk.) Keskmiselt 650 rubla eest.

Ampullide maksumus Ukrainas on 140 kuni 200 grivna 5 tk pakendi kohta. Kui palju ravim erinevates pakendites maksab, tuleks teada saada konkreetsest müügikohast. Ravim tablettidena (30 tk.) Saab osta keskmiselt 200-250 grivna eest.

Šokk! Ravimi Milgamma komponendid on kokkusobimatud!

Mitu korda olen kuulnud kindlast võluravimist "Milgamma", mida arstid määravad väga sageli neuroloogilise iseloomuga püsiva kroonilise valu korral. Varem soovitati seda mingil põhjusel tungivalt emakakaela osteokondroosi korral. Ravim esitati vitamiinide kompleksina, mis on praktiliselt kahjutu. Mis näib olevat vitamiinide, eriti B-rühma vitamiinide kahjustus? Kuid üksikasjalik uuring ravimisse kuuluvate komponentide koostoime kohta on šokeeriv. Miks võivad Milgamma süstid ja Milgamma tabletid olla ohtlikud??

Kombineeritud preparaat "Milgamma": komponentide koostis ja omadused

Milgamma on saadaval süstelahuse kujul (10 ampulli pakis) ja Milgamma compositum pillidena (15 tk). Üks ampull sisaldab 2 ml ravimit, üks tablett - 100 mg.

Peamised toimeained

Milgamma süstelahuse (ja selle asendajad Kombilipen, Trigamma) peamised aktiivsed komponendid hõlmavad kolme B-vitamiini ja anesteetilist lidokaiini.

• Bl (tiamiin);
• B6 (püridoksiin);
• B12 (tsüanokobalomiin).

Milgamma compositum pillides on kaks aktiivset komponenti - B1 ja B6.

B-vitamiinide omadused

See äratab enesekindlust, kuna paljud inimesed teavad, et B-vitamiinid:

• parandada kesknärvisüsteemi ja neuromuskulaarse süsteemi aktiivsust;
• on analgeetiline toime (võib kasutada suuremates annustes);
• osaleda energia ainevahetuses ja vereloomes.

• Vitamiin B1 aitab kaasa süsivesikute, rasvade ja valkude ainevahetusele, see tähendab, et need ühendid muudetakse energiaks.
• Vitamiin B6:
  • osaleb süsivesikute ainevahetuses;
  • sünteesib teie ja hemoglobiini rasvhapete PNN;
  • reguleerib kesknärvisüsteemi aktiivsust;
  • taastab punaseid vereliblesid;
  • stimuleerib immuunsüsteemi.
• Vitamiin B12:
  • osaleb punaste vereliblede tootmises;
  • taastab närvikoe;
  • reguleerib kesknärvisüsteemi aktiivsust.

Kas pole imelised omadused? Kuid pidage meeles: kui segate kõik kasulikud kuhjaga, saate nulli

Vitamiinide kokkusobimatus Milgammas

See on kõige olulisem, millest juhised vaikivad:

Kõik Milgammas kasutatavad vitamiinid toimivad omavahel ja neid ei saa koos kasutada!

Ei teadnud? See on kõigi kombineeritud ravimite omadus - need sisaldavad palju kasulikke komponente ja näib, et need säästavad patsiendi aega: pole vaja midagi segada, kõik vajalik on juba süstis või pillides. Kuid tegelikult ei pruugi segus kasulikud omadused pärast komponentide omavahel reageerimist üldse jääda..

B-vitamiini kokkusobivuse tabel:

Ja kõige ohtlikum on see, et selline ravim muutub mitte ainult kasutuks, vaid ka kahjulikuks..

Tõestame Milgamma preparaadi kasutust ja kahju:

• Vitamiin B1 deaktiveerib B12-vitamiini, st muudab selle kasutuks lutiks, platseeboks. (Rauasooladel, vasel ja askorbiinhappel on B12-le sarnane toime).
• Vitamiin B6 aeglustab B1-vitamiini aktiveerimist.
• Vit. B12 annab kolmekordse purustava löögi:
  • see suurendab B1 allergiat;
  • tänu koobaltiioonile aitab hävitada B1 ja B6.

Seega pole Milgamma allergia, mille eest juhendis hoiatatakse, kaugeltki juhuslik nähtus: selle põhjustab vitamiinide B1 ja B12 ühine tarbimine.

Allergiat kavandavad M. tootjad meelega, millegipärast segasid nad ühte pudelisse kokkusobimatud vitamiinid.

Mis jääb kuivjääki, kuna vitamiinide mõju on tasane? Ainult lidokaiini analgeetiline omadus, mis annab täiendava tõsise kõrvaltoime.

Tegelikult "ravib" Milgammas ainult lidokaiin

Lidokaiin, mis on ravimi osa, on võimsa valuvaigistava toimega (tugevam kui novokaiin). (Ära unusta aksioomi: mida tugevam on anesteetikum, seda kahjulikum see on.). Tõestame seda meditsiinilise farmaatsia teatmeteose avamisega.

Hoiatus: peidake lidokaiin laste eest ja olge ise ettevaatlik, nagu oleks see suhu sattunud, võimalik tõsine allergiline reaktsioon või surm..

Lugesime edasi lidokaiini vastunäidustusi:

• allergiline reaktsioon;
• kaasasündinud südame anomaalia (Wolff-Parkinsoni-White'i sündroom WPW);
• südame juhtivuse rikkumine (vatsakeste ja kodade blokaad) sisestatud stimuleerivate sondide puudumisel (AV ja SA atrioventrikulaarne ja sinoaurikulaarne blokaad);
• südame šokk;
• haige siinusündroom (SSS);
• teise või kolmanda astme südamepuudulikkus.

Pange tähele, et need patoloogiad võivad esineda väga paljude südamehaiguste korral (stenokardia, südameatakk, kardioskleroos, südame hüpertroofia, suurenenud füüsiline koormus).

• verejooks;
• madal vererõhk;
• mädased põletikulised protsessid;
• šokiseisund;
• maksa- ja neerupuudulikkus;
• hüpovoleemia;
• raske müasteenia;
• epilepsiahooge;
• vanadus ja nõrgenenud seisund.

Pöördume nüüd tootjate koostatud juhiste poole.

Milgamma: kasutusjuhised

Komponentide omadused said aluseks ravimi M. ametlikele näidustustele. Milgamma kasutamise mis tahes juhistes.

Võite lugeda ravimi peamist eesmärki - kesknärvisüsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused.

• radikuliit (radikulaarse valu sündroom);
• müalgia;
• diabeetilise ja toksilise iseloomuga perifeersed neuropaatiad;
• mitmesugused neuriit, pleksiit ja neuralgia näo-, kolmik-, roietevahelise närvi osalusel;
• retrobulbaarne neuriit;
• herpeetiline neuralgia;
• perifeerne parees jne..

Ravimis sisalduvate vitamiinide vastuolu ja tegevuse ühtlustamise tõttu on aga võimalik kogu see deklareeritud omaduste loetelu asendada ainult ühe - anesteesiaga.

Kuid kas ühe vara tõttu tasus nii palju lärmi teha? Ja miks ei olnud võimalik piirduda ainult ühe lidokaiiniga (odav valuvaigisti)? Ja see sümptomaatiline ravim, milles tegelikult töötab ainult lidokaiin, ei ole mingil juhul võimeline toime tulema närvisüsteemi degeneratiivsete haigustega.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Milgamma süstid ja Milgamma tabletid on vastunäidustatud:

• isikud, kellel on ülitundlikkus lidokaiini (peamiselt) ja B-vitamiinide suhtes;
• südamepuudulikkuse ägedas staadiumis patsiendid;
• vastsündinud ja väikelapsed;
• raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvalnähud on võimalikud kujul:

• tahhükardia;
• allergiad: anafülaktiline šokk, urtikaaria, sügelus, bronhide spasm, Quincke tursed, akne;
• liigne higistamine;
• muud lidokaiini kiirest manustamisest tingitud reaktsioonid.

Süstides on ka suur valu.

Kas vastunäidustusi pole piisavalt? Ja miks on kõigist südamehaigustest näidustatud ainult südamepuudulikkus? Tulles tagasi lidokaiini ja selle ulatusliku kõrvaltoimete loetelu juurde. Tekib kahtlus:

Milgammat ei tohiks üldse välja kirjutada lastele, allergikutele, südamehaigetele, astmaatikutele, samuti eakatele patsientidele!

Aga selle kohta juhendis, no gu-gu.

Koostoimed teiste ravimitega

Hoolimata vaikusest vitamiinide omavahelise kokkusobimatuse kohta, hoiatab juhend meid hoolikalt:

• Kombineeritud kasutamine koos sulfiidide ja vasega viib vit. B1 ja lagunemisproduktid deaktiveerivad muud B-vitamiinid.
• B1 lakkab toimimast Ph> 3 korral.
• Levodop vähendab B6 toimet.

Milgamma kasutamine koos penitsilliini, penitsillamiini, riboflaviini, tsükloseriini, raskmetallide ja vase soolade, fenobarbitaali, adrenaliini, joodipreparaatide, glükoosiga on ebasoovitav..

Aga miks peaksite sellest teadma? Lõppude lõpuks pole Milgammas peaaegu ühtegi B-vitamiini pärast nende koostoimet alles. Kuid siin on see, mis on tõesti asjakohane:

Milgamma võtmise ajal ei ole soovitatav alkoholi tarvitada, kuna see sisaldab lidokaiini. See võib põhjustada peavalu, depressiooni, unisust..

Nii et viirpuid pole!

Kuidas seda imelist ravimit kasutada?

Milgamma kasutamise juhised

Milgamma süstid

• Süstitakse sügavale lihasesse, 2 ml üks kord päevas (see on terapeutiline annus ägenemiste korral).
• Ravi kestus - kuni ägedad sümptomid kaovad.
• Toetav ravi - üks süst päevas, kaks kuni kolm korda nädalas. Nad lähevad sellele skeemile üle kohe, kui ägenemine on möödas.

Tähelepanu: süste tehakse ainult intramuskulaarselt, intravenoosne manustamine on vastuvõetamatu!

Milgamma tabletid

Dražeed võetakse taastumisjärgus kaks kuni kolm nädalat, üks tablett päevas.

Milgamma analoogid

Milgamma täielikud asendajad on Kombilipen ja Trigamma.

On ka sarnaseid ravimeid: neuromultiviit, Complivit jne. Need on komplekssed vitamiinipreparaadid ilma lidokaiinita, seetõttu on neil vähem kõrvaltoimeid ja neid saab lastele välja kirjutada. Nende ravimite tootmisel kasutati aga kirjaoskamatut lähenemisviisi vastuoluliste vitamiinide ja mineraalide hulga segamiseks, mida tuleb eraldi võtta..

Eriti paistis silma Complivit, milles segati kokkusobimatuid B-kombinatsioone, lisaks lisati ka askorbiinhapet, raua- ja vasksooli, hävitades vitamiini B12..

Mikroelementide õige eraldi tarbimise kohta

Võtke vitamiine B1, B6 ja B12 eraldi. Ärge ühendage B12-vitamiini C-vitamiini, raua ja vasega.

Pädev neuroloog ei määra kunagi oma patsiendile Milgammat, vaid pakub järgmist eraldi sissepääsu skeemi:

• Esimesed 10 päeva: B12 (iga päev) ja B1, B6 (vaheldumisi igal teisel päeval) - parem on süstid õigeaegselt eraldada ja teha erinevates tuharates, kuna B12 suhtleb B1 ja B6-ga.
• Teised 10 päeva: B12 asendatakse B2-ga. B1 ja B6 vaheldumine säilib.

Süstid tehakse taastumisperioodil, mitte ägenemise ajal, kui on võimalik võtta antibiootikume ja muid vitamiine mittesobivaid ravimeid. Süstimisskeemi valib raviarst individuaalselt.

Ainult sellise vastuvõtu korral tekib B-vitamiinide tunne, mis on närvisüsteemile tõeliselt soodne, suudab valu leevendada ja isegi antidepressantidena toimida.

Ja lõpuks hindadest. Selle artikli viimane šokk.

Milgamma hind

Kombineeritud preparaadi Milgamma maksumus on keskmiselt umbes 500 rubla.

Arvutame üksikute komponentide maksumuse:

• B1, B6, B12 - umbes 21 rubla (10 ampulli) iga ravimit. Ainult 63 rubla.
• Lidokaiini hind: alates 14 rubla.
• Kogumaksumus 77 rubla.

Lidokaiini ja B-vitamiinide maksumus on 7 korda odavam kui Milgamma ja ilma lidokaiinita - 8 korda!

järeldused

• Te ei tohiks välja kirjutada ravimit Milgamma jms lastele, haigetele ja eakatele inimestele.
• Anesteesia lidokaiiniga on kõige parem teha ägeda perioodi jooksul, millel on tugev valu, ja ravi B-vitamiinidega taastavas.
• Vitamiinide B1, B6, B12 segamine omavahel on vastuvõetamatu, kuna need muutuvad kasutuks ja isegi kahjulikuks.
• Kasulik on ainult mikrotoitainete eraldi tarbimine. Need on palju odavamad kui Milgamma vitamiinikompleks.
• Sellist tugevat anesteetikumi nagu Milgamma sisaldavat ravimit ei tohiks reklaamida kui taastavat ja madala riskiga ainet.

Neuromultiviit või Milgamma - mis on parem? Uuri välja kõige olulisem!

B-rühma vitamiinide puudumine organismis viib närvisüsteemi haigusteni, selgroo ja lihaste valudeni, samuti mõjutab see negatiivselt juuste ja naha seisundit. Neuromultiviit ja Milgamma on multivitamiinide kompleksid tablettide ja süstide kujul, mis on ette nähtud hüpovitaminoosi raviks. Kumb neist on efektiivsem ja millises ravimvormis?

Neuromultiviit ja Milgamma: võrdlus

Vaatamata kuulumisele samasse ravimirühma ja koostiste sarnasusele, on neil kahel ravimil teatud erinevus. Mis see täpselt on ja mis töötab paremini - tabletid Milgamma või Neuromultivit - aitavad teil teada saada nende peamiste omaduste kohta.

Kompositsioon

Neuromultiviit

Neuromultivit tabletid sisaldavad mitmeid B-rühma vitamiine:

• IN₁ (tiamiin) - 100 mg;
• IN₆ (püridoksiin) - 200 mg;
• IN₁₂ (tsüanokobalamiin) 200 mcg.

Milgamma

Milgamma compositum tabletid erinevad koostiselt:

Lihasesiseste süstide lahustes on vitamiinide annus ühes ampullis mõlema ravimi puhul sama:

• tiamiin - 100 mg;
• püridoksiin - 100 mg;
• tsüanokobalamiin - 1 mg.

Milgamma süstimiseks sisaldab täiendavat valuvaigistit - lidokaiini.

Toimemehhanism

Neuromultivit ja Milgamma sisaldavad samu vitamiine, seega on neil sama toimimispõhimõte. B-rühma vitamiinide puuduse taastamiseks kõrvaldavad need ravimid närvi- ja lihaskoe põletiku ning aktiveerivad verevoolu. Tõhusalt leevendab valu, eriti intramuskulaarselt manustatuna, normaliseerib ainevahetust.

Näidustused

Kuna Milgamma ja neuromultiviit toimivad samamoodi, on neil ka vastuvõtule ühised näidustused:

• polüneuropaatia (perifeerse piirkonna mitu kahjustust, mis paiknevad peamiselt jäsemetes, närvides), mis on põhjustatud alkoholist või suhkruhaigusest;
• neuralgia ja müalgia - vastavalt närvide ja lihaste valu;
• neuriit (närvikoe põletik), sealhulgas nakkusliku päritoluga;
• radikulaarne sündroom - seljaaju närvide juurte kahjustused, mis on tavaliselt põhjustatud selgroo degeneratiivsetest muutustest;
• lumbago - äge alaseljavalu (lumbago);
• ishias - istmikunärvi põletik.

Vastunäidustused

Neuromultvit ja Milgamma on vastunäidustatud:

• suurenenud tundlikkusega nende komponentide suhtes;
• raske südamepuudulikkusega patsiendid;
• rasedad ja imetavad, väikelapsed (vitamiinide suurte annuste tõttu).

Kõrvalmõjud

Mõlemad ravimid võivad üleannustamise või ülitundlikkuse korral põhjustada selliseid kõrvaltoimeid:

• allergia;
• iiveldus ja oksendamine;
• sagedane südamelöök;
• pearinglus;
• suurenenud higistamine;
• akne (akne).

Väljalaskevormid ja hind

Neuromultivit on saadaval kahes ravimvormis:

• tabletid, 20 tükki - alates 350 rubla;
• 60 tükki - 700 rubla;
• lahus intramuskulaarseks süstimiseks, 5 ampulli - 206 rubla;
• 10 ampulli - 393 rubla.

Milgammat müüakse ka pillide ja süstidena:

• Lahus ampullides, 5 tk. - 302 rubla;
• 10 tükki - 523 rubla;
• 25 tükki - 1144 rubla;
• Milgamma compositum tabletid, 30 tk. - 817 rubla;
• 60 tükki - 1559 rubla.

Neuromultiviit või Milgamma - mis on parem?

Mõlemad preparaadid sisaldavad B-rühma vitamiine, seega pole neil põhimõttelisi erinevusi. Nende efektiivsust või ohutust saab võrrelda ainult toimeainete tablettide annuse põhjal..

• sisaldab kõiki kolme vitamiini;
• püridoksiini annus suurem.

Neuromultiviidi mõlema ravimvormi teine ​​eelis on taskukohasem hind. Kui võrrelda lahuseid, siis on parem valida Milgamma: see sisaldab anesteetilist komponenti lidokaiini, mis muudab süstid vähem valulikuks.

Neuromultiviit või Milgamma compositum - mis on parem?

Kui võrrelda Milgamma tablette neuromultiviidi sarnase ravimvormiga, siis on teine ​​efektiivsem. See sisaldab rohkem B-rühma vitamiinide sorte, suuremates annustes. Kuid samal põhjusel põhjustab Neuromultvit sageli kõrvaltoimeid, seetõttu on hüpovitaminoosi kergete vormide raviks parem valida Milgamma.

Neuromultivit tablettide ja Milgamma lahuse vahel valiku tegemisel tuleb arvestada, et süstid on tõhusamad. Esiteks imendub see ravimvorm paremini ja teiseks on vitamiinide kontsentratsioon selles suurem.

Milgamma või neuromultiviit - mis on parem, ülevaated

Patsiendi arvamused võivad aidata valida konkreetse ravimi kasuks:

"Kui ma avastasin hüpovitaminoosi sümptomeid, võtsin Neuromultivit tablette ilma arsti retseptita. Alguses seisund paranes, kuid kahe nädala pärast ilmnes allergia - nahal lööve. Jõudsin järeldusele, et ravim on efektiivne, kuid seda saab ravida ainult tõsise B-vitamiinide puudusega. "

“Ishiasi raviks määras neuroloog Milgamma süste (compositum pillid ei aidanud). Valu vähenes pärast esimest manustamist, kuuri lõpuks kadus see täielikult. Uuesti haigestudes ostsin odavama analoogina Neuromultiviidi ampullides. See aitas ka kiiresti, nii et pean mõlemat tööriista tõhusaks. "

“Näpistasin alaseljas närvi ja hakkasin Neuromultivit tablette võtma. See aitas veidi, kuid valu ei kadunud täielikult. Arst soovitas seda ravimit ampullides osta ja pärast esimest süsti muutus see palju lihtsamaks ning mõne päeva pärast kadus kõik täielikult. "

Seega on Neuromultivit tabletid efektiivsemad kui Milgamma compositum. Samuti kinnitatakse mõlema ravimi süstitavate vormide suuremat efektiivsust..

Kumb on parem milgamma compositum või milgamma

Ravimite omadused

Aastaid püüdnud ravida ÜHENDI?

Liigese ravi instituudi juhataja: „Sa oled üllatunud, kui lihtne on liigeseid ravida, võttes iga päev 147 rubla eest ravimit..

Neid ravimeid kasutatakse osteokondroosi ja neuroloogiliste haiguste mitmesuguste ilmingute raviks, näiteks:

Liigeste raviks on meie lugejad edukalt kasutanud Sustalaifi. Selle tööriista sellist populaarsust nähes otsustasime seda teie tähelepanu pakkuda..
Loe lähemalt siit...

• neuriit;
• neuropaatia, polüneuropaatia, sealhulgas diabeedi poolt esile kutsutud;
• näonärvi parees;
• öökrambid;
• pleksopaatia;
• ganglioniit.

Nende ravimite kasutamine on vastunäidustatud järgmistel tingimustel:

• dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• individuaalne sallimatus;
• rasedus ja imetamine.

Kuna ravimite mõju lapse kehale ei ole piisavalt uuritud, ei soovitata nende määramist alla 18-aastastele patsientidele..

Tootja näitab kasutusjuhendis järgmisi tuvastatud ravimite koostoimeid:

• kombinatsioon fluorouratsiiliga põhjustab tiamiini deaktiveerimise, mis on samuti kokkusobimatu oksüdeerivate ja redutseerivate ühenditega;
• etanool ja östrogeeni sisaldavad ravimid hävitavad püridoksiini;
• tsüanokobalamiin on inhibeeritud, kui seda võetakse samaaegselt riboflaviini, nikotiinamiidi ja antioksüdantidega, mis ei sobi kokku raskmetallide sooladega;
• nende komplekside võtmine vähendab Levopoda efektiivsust.

Milgamma

See ravim on läbipaistev punane lahus, mis on ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks. Saadaval 2 ml ampullides, millest igaüks sisaldab järgmist kogust toimeaineid:

• tiamiinvesinikkloriid - 100 mg;
• püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg;
• tsüanokobalamiin - 1 mg;
• lidokaiinvesinikkloriid - 20 mg.

Seda ravimit müüakse 5, 10, 25 ampulli karbis.

Tänu tsüanokobalamiini olemasolule koostises, mis osaleb müeliinikestade sünteesis, stimuleerib see vereloomet ja nukleiinhapete ainevahetust. Võib vähendada perifeersete närvikahjustuste põhjustatud valu.

Seda kasutatakse tugeva valusündroomi korral, üks ampull päevas 5-10 päeva jooksul. Siis on võimalik nii annust vähendada 2-3 ampullini nädalas kui ka suukaudsele vormile üle minna.

Ravimi kasutamisel võib tekkida mitmeid negatiivseid reaktsioone:

• pearinglus;
• teadvuse segasus;
• südame rütmihäired;
• krambid;
• allergilised ilmingud;
• ärritus ja valulikkus süstekohas.

Lidokaiini kombinatsioon norepinefriini ja epinefriiniga suurendab müokardi negatiivsete kõrvaltoimete tõenäosust. Samuti võivad sulfoonamiididega suhtlemisel tekkida reaktsioonid.

Milgamma Compositum

See on valge kaetud ümmargune tablett (dražee), mis sisaldab:

• benfotiamiin - 100 mg;
• püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg.

Iga dražee sisaldab 92,4 mg sahharoosi, mida tuleb arvestada ravimi väljakirjutamisel glükoosi imendumise ja sarnaste haigustega inimestele.

Müügil 30 või 60 tabletti sisaldavas karbis.

Ravimit tuleb võtta suu kaudu 1 tablett päevas rohke veega. Annust võib suurendada kokkuleppel arstiga, kuid mitte rohkem kui 3 tabletti päevas.

Ravi selle ravimiga võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu:

• peavalu;
• perifeerne sensoorne neuropaatia (võib areneda, kui seda võetakse kauem kui kuus kuud);
• iiveldus;
• tahhükardia;
• allergilised reaktsioonid.

Preparaadi Milgamma omadused

Milgamma on Saksamaal valmistatud kompleksne vitamiinipreparaat, mille peamine eesmärk on neuroloogiliste patoloogiate ravi, millega kaasneb närviimpulsside juhtivuse nõrgenemine. Ravimi efektiivsus lihasluukonna haiguste kompleksravis saavutatakse B-vitamiinide suurenenud kontsentratsiooni mõjul põletikupiirkondadele ja valu kiirele leevendamisele..

Tootja toodab ravimit kahes ravimvormis:

• süstimine;
• tabletid.

Erinevalt tablettidest imenduvad süstid vereringesse palju kiiremini ja tungivad kahjustatud piirkonda, möödudes seedetraktist. Sel põhjusel eelistatakse süstimist tablettide asemel..

Tablettide ja süstelahuste koostistel on mõningaid erinevusi. Milgamma ampullides sisaldab:

• tiamiin (vitamiin B1);
• püridoksiin (vitamiin B6);
• tsüanokobalamiin (vitamiin B12);
• lidokaiin;
• naatriumpolüfosfaat;
• bensüülalkohol.

Milgamma tabletivormi nimetatakse ametlikult Milgamma compositumiks ja see sisaldab:

• püridoksiinvesinikkloriid;
• glütseriidid;
• ränidioksiid;
• tselluloos;
• kroskarmelloosnaatrium.

Vitamiin B1 aitab kaasa:

• valgu-süsivesikute ainevahetuse reguleerimine rakus;
• energiavahetus kudedes ja rakkudes;
• rasvade ainevahetuse protsess;
• närviimpulsside juhtivuse reguleerimine;
• anesteetilise toime areng.

Vitamiin B6 osaleb neurotransmitterite nagu dopamiin, adrenaliin, histamiin jt dekarboksüülimisel ja sünteesis ning mõjutab ka hemoglobiini tootmist ja hoiab ära ammoniaagi kuhjumise organismis..

Vitamiin B12 on seotud:

• DNA sünteesis;
• homotsüsteiini taseme vähendamisel, mis võib esile kutsuda insuldi või südameataki;
• luuüdi rakkude jagunemise normaalsete tingimuste loomisel;
• vaimset tegevust ja inimese meeleolu mõjutavate aminohapete sünteesis;
• müeliini sünteesis - närvikiudude kest.

Lidokaiinil on väljendunud valuvaigistav toime ja see aitab taastada kahjustatud piirkonna motoorset aktiivsust. Lidokaiinil on veresooni laiendav toime, mis parandab ravimi põhikomponentide imendumist.

Mõlemad Milgamma vormid on ette nähtud selliste haiguste jaoks nagu:

• neuriit ja neuralgia;
• närvikoe mittepõletikulised kahjustused;
• näonärvi äkiline halvatus, millega kaasnevad lihaste talitlushäired;
• närvilõpmete mitmekordsed kahjustused;
• krambid;
• pleksopaatia;
• retrobulbaarne neuriit;
• ganglioneeriit (närvisõlmede põletikuline kahjustus);
• osteokondroos.

Ravimi tabletivormi võib määrata selliste diagnooside jaoks nagu:

• müalgia;
• vöötohatis;
• radikulaarsed sündroomid;
• alkohoolne või diabeetiline polüneuropaatia;
• B-vitamiinide süsteemne defitsiit, mida ei saa dieedi korrigeerimisega taastada.

Milgammal on mõningaid vastunäidustusi kasutamiseks. Need sisaldavad:

• mõned südamepuudulikkuse etapid;
• südamelihase juhtivuse rikkumine;
• ravimi ükskõik millise komponendi individuaalne talumatus;
• alla 16-aastased lapsed (kõrge B-vitamiinide sisaldus võib põhjustada üleannustamist ja provotseerida kõrvalekaldeid siseorganite arengus).

Rasedatele ja imetavatele emadele ei tohiks Milgammat välja kirjutada: B-vitamiinide päevane tarbimine ei tohiks ületada 25 mg ja ravimit moodustavate ainete annused on 100 mg.

Ravimi võtmine koos teiste B-rühma vitamiine sisaldavate ravimitega peab olema ettevaatlik, et mitte tekitada nende komponentide üleannustamist..

Milgamma kasutamine põhjustab harva kõrvaltoimeid. Lisaks ravimi individuaalsele talumatusele võib tekkida nahareaktsioon lööbe või sügeluse kujul. Liiga kiire süstiga võib esile kutsuda ebameeldivad aistingud. Äärmiselt harvadel juhtudel kuvatakse pistikefektid järgmiselt:

• iiveldus või oksendamine;
• surutud hingamine;
• näonaha kuivus ja koorimine;
• suurenenud unisus;
• südame rütmihäired;
• suurenenud higistamine;
• segane teadvus;
• krambid;
• Quincke ödeem;
• anafülaktiline šokk.

Annused ja ravi kestus sõltuvad alati diagnoosist ja selle peab määrama arst. Ägeda valu leevendamiseks määratakse 1 intramuskulaarne süst (2 ml). Haiguste süsteemse ravi korral tehakse süste rohkem (summa määrab arst) sagedusega ülepäeviti, kuid annus jääb samaks.

Tabletid määratakse stabiilses seisundis patsientidele ägeda valu puudumisel ja profülaktika eesmärgil. Neid võetakse 1 nädalas 4 nädala jooksul. Mõnel juhul võib arst suurendada annust 3 tabletini päevas, mida tuleb võtta regulaarsete intervallidega..

Praktika näitab, et ravimi kasutamine kauem kui 6 kuud võib põhjustada mitmeid häireid, sealhulgas kõige sagedamini:

• tugev peavalu;
• suurenenud erutuvus;
• ärevus;
• teadvuse kaotus;
• unetus;
• paresteesia;
• häired seedetrakti töös (kõhulahtisus, valu);
• tahhükardia;
• rõhu tõus.

Neuromultiviit ja Milgamma: võrdlus

Vaatamata kuulumisele samasse ravimirühma ja koostiste sarnasusele, on neil kahel ravimil teatud erinevus. Mis see täpselt on ja mis töötab paremini - tabletid Milgamma või Neuromultivit - aitavad teil teada saada nende peamiste omaduste kohta.

Kompositsioon

Neuromultiviit

Neuromultivit tabletid sisaldavad mitmeid B-rühma vitamiine:

• IN₁ (tiamiin) - 100 mg;
• IN₆ (püridoksiin) - 200 mg;
• IN₁₂ (tsüanokobalamiin) 200 mcg.

Milgamma

Milgamma compositum tabletid erinevad koostiselt:

• IN₁ - 100 mg;
• IN₆ - 100 mg.

Lihasesiseste süstide lahustes on vitamiinide annus ühes ampullis mõlema ravimi puhul sama:

• tiamiin - 100 mg;
• püridoksiin - 100 mg;
• tsüanokobalamiin - 1 mg.

Milgamma süstimiseks sisaldab täiendavat valuvaigistit - lidokaiini.

Toimemehhanism

Neuromultivit ja Milgamma sisaldavad samu vitamiine, seega on neil sama toimimispõhimõte. B-rühma vitamiinide puuduse taastamiseks kõrvaldavad need ravimid närvi- ja lihaskoe põletiku ning aktiveerivad verevoolu. Tõhusalt leevendab valu, eriti intramuskulaarselt manustatuna, normaliseerib ainevahetust.

Näidustused

Kuna Milgamma ja neuromultiviit toimivad samamoodi, on neil ka vastuvõtule ühised näidustused:

• polüneuropaatia (perifeerse piirkonna mitu kahjustust, mis paiknevad peamiselt jäsemetes, närvides), mis on põhjustatud alkoholist või suhkruhaigusest;
• neuralgia ja müalgia - vastavalt närvide ja lihaste valu;
• neuriit (närvikoe põletik), sealhulgas nakkusliku päritoluga;
• radikulaarne sündroom - seljaaju närvide juurte kahjustused, mis on tavaliselt põhjustatud selgroo degeneratiivsetest muutustest;
• lumbago - äge alaseljavalu (lumbago);
• ishias - istmikunärvi põletik.

Vastunäidustused

Neuromultvit ja Milgamma on vastunäidustatud:

• suurenenud tundlikkusega nende komponentide suhtes;
• raske südamepuudulikkusega patsiendid;
• rasedad ja imetavad, väikelapsed (vitamiinide suurte annuste tõttu).

Kõrvalmõjud

Mõlemad ravimid võivad üleannustamise või ülitundlikkuse korral põhjustada selliseid kõrvaltoimeid:

• allergia;
• iiveldus ja oksendamine;
• sagedane südamelöök;
• pearinglus;
• suurenenud higistamine;
• akne (akne).

Väljalaskevormid ja hind

Neuromultivit on saadaval kahes ravimvormis:

• tabletid, 20 tükki - alates 350 rubla;
• 60 tükki - 700 rubla;
• lahus intramuskulaarseks süstimiseks, 5 ampulli - 206 rubla;
• 10 ampulli - 393 rubla.

Milgammat müüakse ka pillide ja süstidena:

• Lahus ampullides, 5 tk. - 302 rubla;
• 10 tükki - 523 rubla;
• 25 tükki - 1144 rubla;
• Milgamma compositum tabletid, 30 tk. - 817 rubla;
• 60 tükki - 1559 rubla.

Liigeste raviks kasutavad meie lugejad edukalt Sustalife'i. Selle tööriista sellist populaarsust nähes otsustasime seda teie tähelepanu pakkuda..
Loe lähemalt siit...

Kompositsioon

Milgamma koostis lihasesisese manustamise lahuse kujul sisaldab mitmeid toimeaineid. Ampullid sisaldavad eelkõige: püridoksiinvesinikkloriidi, tiamiinvesinikkloriidi, tsüanokobalamiini, lidokaiinvesinikkloriidi.

Samuti sisaldavad Milgamma süstid täiendavaid aineid: bensüülalkohol, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, naatriumpolüfosfaat, süstevesi.

Tablettides sisalduvad vitamiinid sisaldavad benfotiamiini, püridoksiinvesinikkloriidi ja sisaldavad ka veevaba kolloidset ränidioksiidi, kroskarmelloosnaatriumi, mikrokristalset tselluloosi, talki, K30 povidooni, osalisi pika ahelaga glütseriide.