Aterosklerootiline kardioskleroos: põhjused, ravi, prognoos
Kardioskleroos on südame isheemiatõve (CHD) komplikatsioon, mis avaldub südamelihasrakkude asendamisel sidekoega. Kardiomüotsüütide arvu vähenemine vähendab südame tööd. Nii tekib südamepuudulikkus. Selle rasked vormid on ravimatud, mistõttu haigus põhjustab sageli inimeste surma..
Üldine informatsioon
Laias tähenduses mõistetakse mõiste "kardioskleroos" all armkoe mis tahes kasvu südamelihases. Prefiks "aterosklerootiline" näitab patoloogia põhjust. Aterosklerootiline kardioskleroos areneb, kui kolesterooli naastud kahjustavad koronaarartereid.
Pärgarterite kitsenemine viib pärgarterite haiguseni - kroonilise haiguseni, mille korral südamelihase rakud ei saa piisavalt hapnikku. Hapniku, toitainete puudus häirib rakusisest ainevahetust. Mõne kardiomüotsüüdi korral on vereringehäired surmaga lõppenud. Südame lihasrakud ei tea, kuidas paljuneda, mistõttu surnute asemele võtab sidekude. Nii tekivad armid, mida pole võimalik südametöösse lisada..
Ülejäänud rakud peavad töötama suurenenud stressis. Seetõttu esineb kardiomüotsüütide suuruse suurenemise tõttu algstaadiumis südamelihase paksenemine. Seda südamepuudulikkuse staadiumi nimetatakse kompenseerivaks..
Mõnda aega tuleb süda suurenenud koormusega toime. Kuid see väsib järk-järgult. Veri koguneb järk-järgult südame õõnsustesse, venitades oma kambrid. Südamelihase sein muutub õhemaks ja tekib dekompenseeriv südamepuudulikkus. Kahjuks seda haiguse etappi enam ei ravita. Inimese eeldatav eluiga sõltub tema üldisest tervisest.
Klassifikatsioon
Klassifitseerimisel on mitu lähenemist. Haiguse arengu tunnuste järgi eristatakse isheemilist, postinfarkti, kombineeritud aterosklerootilist ateroskleroosi. Isheemiline areng toimub rakkude pikaajalise hapnikunälja korral. Seda iseloomustab aeglane progresseerumine. Postinfarktsioon erineb isheemilise arengu kiirusest. Infarkti korral ei sure mitte üksikud rakud, vaid suured rühmad. Nekroosi kohas moodustub suur armekoe pindala. Kombineeritud kardioskleroos areneb mõlema mehhanismi kombineerimisel.
Välimuselt on kardioskleroosi kaks vormi:
- fokaalne - üksikud väikesed armid;
- hajus - mitu märkimisväärse suurusega kahjustust.
Fokaalne vorm viib kerge südamepuudulikkuse ja hajus vorm mõõduka kuni raske.
Kardioskleroosil puudub oma MCB-10 indeks. Haigus klassifitseeritakse vastavalt põhihaigusele - krooniline isheemiline südamehaigus (~ 25).
Patoloogia põhjused
Aterosklerootiline kardioskleroos on lihtsalt kroonilise isheemilise südamehaiguse tagajärg, mille provotseerib peaaegu alati ateroskleroos. Mis tahes vormi ateroskleroosi tekkeks on vaja kahte komponenti: arteri seinte kahjustus, rasvade ainevahetuse halvenemine, peamiselt kolesterooli taseme tõus. Aterosklerootiliste naastude moodustumist põhjustavad tegurid:
- kõrgsurve;
- kõrge kolesterooli kontsentratsioon;
- suitsetamine;
- dieet, mis sisaldab palju praetud toite, kolesteroolirikkaid toite, küllastunud rasvu;
- alkoholism;
- ebapiisav kehaline aktiivsus;
- ülekaaluline;
- diabeet;
- eakas vanus.
Haiguse tunnused
Aterosklerootilise kardioskleroosi sümptomid on mittespetsiifilised ja ei ilmu pikka aega. Ligikaudu pooled patsientidest ei tea haiguse esinemisest, kuna neil pole oma üldise tervise kohta kaebusi. Isegi kui ilmnevad patoloogia tunnused, pole need tavaliselt mittespetsiifilised. Kardioskleroosi raskusaste ilmneb juba südamepuudulikkuse tekkimisel..
Aterosklerootiline kardioskleroos avaldub järgmiste sümptomitega:
- stenokardia - surumisvalu rinna keskosas, vasakul küljel. Stenokardia rünnakud on tavaliselt lühiajalised, arenevad sageli füüsilise või emotsionaalse stressi ajal;
- südame löögisageduse suurenemine (tahhükardia). Halb sümptom, kuna see on seotud müokardiinfarkti tekkimise suurema tõenäosusega;
- südame rütmihäire (arütmia);
- nõrkus;
- kiire väsimus;
- õhupuudus;
- pearinglus ja / või minestamine;
- turse;
- südame köha.
Kaasaegsed diagnostikameetodid
Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimine algab anamneesi võtmisest, auskulatsiooni teostamisest - südamehelide kuulamisest. Sümptomid ja ka spetsiifiline müra võimaldavad arstil määrata esialgse diagnoosi. Selle selgitamiseks ja haiguse tõsiduse kindlakstegemiseks palutakse patsiendil läbida rida täiendavaid uuringuid:
- Elektrokardiogramm - võimaldab teil hinnata südamelihase juhtivust, südame löögisagedust, tuvastada rütmihäireid;
- Südame ultraheli - annab arstile mõista südame struktuuri: müokardi paksus, südamekambrite suurus, ventiilide seisund. Kui seadmel on spetsiaalne andur, suudab uzist määrata verevoolu kiiruse, ventiilide "lekke" olemasolu;
- Kompuutertomograafia, MRI või radiograafia. Määratud oreli pildi saamiseks. Kui patsiendile süstitakse enne röntgenpildi intravenoosselt meditsiinilist värvainet, saab arst hinnata anumate seisundit, kitsendamise astet, naastude arvu;
- Laboratoorsed vereanalüüsid. Hinnab kõige olulisemate siseorganite toimimist: pankreas, süda, maks, neerud.
Ravitaktika
Aterosklerootilise kardioskleroosi ravi on üsna keeruline ülesanne, mis nõuab integreeritud lähenemist. Haiguse tekkimise ajaks on pärgarterite seisund tavaliselt kahetsusväärne. AK-ravi peamised eesmärgid:
- isheemia kõrvaldamine;
- südamepinge vähenemine;
- südamepuudulikkuse sümptomite leevendamine.
Tavaliselt sisaldab kardioskleroosi raviskeem dieeti, elustiili muutusi ja ravimeid. Rasked patsiendid vajavad kirurgilist ravi.
Dieet, elustiil
Ateroskleroos on elustiilihaigus. Selle või selle tagajärgedega toimetulemiseks peate uuesti läbi vaatama oma toitumise, harjumused, suhtumise kehalisse aktiivsusse.
Sa pead sööma väikeste portsjonitena, 5-6 korda päevas. Praetud toidud on soovitatav välja jätta, eelistades keedetud, küpsetatud või aurutatud roogasid.
Kõik kardioskleroosiga seotud toidud võib jagada kolme kategooriasse:
- Piir: kohv, tee, punane liha, soolased, rasvased piimatooted, maiustused või või või kreemiga;
- Välja jätta: kiirtoit, ostetud küpsetised, küpsised, vürtsikad road, alkohol;
- Lisage: puuviljad, köögiviljad, kliid, seemned, pähklid, rasvane kala, linaseemned.
Oma keha saate aidata oma elustiili muutmisega:
- Suitsetamisest loobumine. Suitsetamine on tervete veresoonte üks hullemaid vaenlasi. Sigaretid suurendavad kolesterooli taset, halvendavad arteri seina seisundit;
- Saavuta tervislik kaal. Liigne kehakaal halvendab kogu keha tervist, kuid eriti kannatab selle all süda. Pärast müokardiinfarkti või rasket koronaararterite haigust ei suuda süda täie jõuga töötada. Ülekaaluline on aga sunnitud pumpama suurema hulga verd, et varustada kogu keha hapniku ja toitainetega;
- Leidke iga päev aega kehalise tegevuse jaoks. Südamepuudulikkus on vastunäidustuseks paljudele spordialadele, kuid kõndimine, sportimine või põhjamaa kõndimine, jooga ei kuulu nende hulka. Rääkige oma kardioloogiga lubatud kehalisest aktiivsusest.
Ravimid
Aterosklerootilise kardioskleroosi konservatiivne teraapia on ette nähtud peamiseks ravimeetodiks haiguse kerge vormiga inimestele või neile, kellele operatsioon on vastunäidustatud. Ravimid aitavad vähendada südamekoormust, hõlbustavad verevoolu läbi pärgarterite, alandavad kolesteroolitaset, vähendavad müokardiinfarkti riski ja normaliseerivad vererõhku. See efekt saavutatakse mitme ravimirühma väljakirjutamisega..
Lipiidide taset langetavad ravimid
Nad normaliseerivad rasvade ainevahetuse näitajaid: vähendavad halba kolesterooli, triglütseriide ja suurendavad head kolesterooli. Kõige sagedamini kasutatakse statiine aterosklerootilise kardioskleroosi raviks - atorvastatiin, rosuvastatiin, simvastatiin. Need on kõige tõhusamad kolesterooli normaliseerivad ained. Nende võime vähendada müokardiinfarkti, insuldi riski ja leevendada südame isheemiatõve kulgu on kliiniliselt tõestatud. Harvem on koronaararterite ateroskleroosi korral ette nähtud fibraadid, kuna nende toime on nõrgem.
Verd vedeldavad ravimid
Kitsendatud koronaararterid on suurepärane koht verehüüvete tekkeks. Nende kaudu verevool on aeglane, eriti seal, kus on tekkinud stenoos. Vere vedeldavate ravimite kasutamine vähendab trombi moodustumise riski - üks müokardiinfarkti võimalikke põhjuseid. Kõige sagedamini kasutatakse varfariini kogu ravimi rühmast. See sobib süstemaatiliseks kasutamiseks.
Ägeda müokardiinfarkti korral määratakse streptokinaas hädaolukorras. Sellel ravimil on võime lahustada juba moodustunud verehüübed, parandab südamelihase funktsionaalseid parameetreid.
Vererõhku langetavad ravimid
Aterosklerootilise kardioskleroosi kulgemisega kaasneb peaaegu alati kõrge vererõhk. Rõhuindikaatorite normaliseerimine võimaldab teil ateroskleroosi ja selle komplikatsioonide arengut aeglustada. Enamikul ravimitel on täiendavaid kasulikke omadusi:
- nitroglütseriin - parandab verevoolu, vähendab stressi südamele;
- anapriliin - vähendab südame löögisagedust, müokardi hapnikutarbimist;
- veroshpiron - eemaldab ödeemi, mis on tüüpiline kroonilise südamepuudulikkuse korral;
- bisoprolool - kasutatakse rütmihäirete vastu võitlemiseks, aitab müokardirakkudel hapniku defitsiidist üle elada, vähendab südame löögisagedust.
Kirurgia
Aterosklerootilise kardioskleroosi kirurgiline ravi on näidustatud pärgarterite märkimisväärse kitsenemisega, mida saab kirurgiliselt korrigeerida. On mitmeid meetodeid, mis võimaldavad teil saavutada veresoonte valendiku laienemist:
- Õhupalli angioplastika on kõige vähem traumaatiline protseduur. Kateeter, mille lõpus on õhupall, viiakse patsiendile läbi suure anuma. Arst kontrollib arvuti abil kateetri liikumist mööda arterit. Stenoosikohta jõudnuna viib kirurg läbi õhupalli täispuhumise ja tühjendamise, suurendades järk-järgult pärgarteri valendikku. Seejärel kateeter eemaldatakse. Protseduuri peamine puudus on suur hulk ägenemisi..
- Stentimine on efektiivne, vähetraumaatiline operatsioon. Seda kasutatakse isegi müokardiinfarktiga patsientidel. Protseduuri esimene etapp kordab õhupalli angioplastika tehnikat täielikult. Kuid siis paigaldab arst tulemuse kindlustamiseks kitsenduskohta miniatuurse raami, mis hoiab ära anuma edasise kitsenemise..
- Möödaviikoperatsioon on väga raske avatud südameoperatsioon. Arst õmbleb proteesi ülal, kitsenemispunkti all. Seega on verevooluks ette nähtud möödaviigutee..
Ärahoidmine
Isegi varases staadiumis on kardioskleroos ravimatu, pöördumatuid muutusi saab ainult peatada. Kõige tõhusam viis kardioskleroosi ennetamiseks on pärgarteri ateroskleroosi arengu ennetamine. Oma eesmärgi saate saavutada järgides järgmisi reegleid:
- Ära suitseta;
- ärge kuritarvitage alkoholi;
- sporti tegema, rohkem liikuma;
- söö korralikult;
- kontrollida vererõhku.
Ennetamise oluline komponent on kolesterooli kontroll. Biokeemilised muutused on kliiniliste sümptomite ees mitu aastat. Õigel ajal märgatud hüperkolesteroleemia võimaldab võtta meetmeid ateroskleroosi arengu vältimiseks. Tervetel täiskasvanutel soovitatakse kontrollida nende steroolisisaldust iga 4–6 aasta tagant..
Aterosklerootilise kardioskleroosi põhjused ja ravi
Põhjusi, mille mõjul täiskasvanul hakkab tekkima pärgarterite aterosklerootiline kardioskleroos, võib olla erinevaid, seetõttu on see vaevus nii levinud ja seda diagnoositakse igal kolmandal inimesel Maa peal. Oluline on haigust ravida terviklikult, järgides kõiki arsti juhiseid ja soovitusi. Mõnikord ei sobi selline vaskulaarne patoloogia konservatiivseks raviks, seejärel tehakse kirurgiline operatsioon.
Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni RHK-10 järgi määrati patoloogiale kood 125.1 "Aterosklerootiline südamehaigus".
Peamised põhjused
Südame aortokardioskleroos võib areneda patoloogiliste sise- ja välistegurite kehale avaldatava negatiivse mõju tagajärjel. Kuid selle haiguse esinemise peamine põhjus on lipiidide ainevahetuse rikkumine ja veresoonte struktuuride kahjustus. Kardioloogiline ateroskleroos esineb inimestel, keda mõjutavad sellised ebasoodsad tegurid nagu:
- pärilik eelsoodumus;
- progresseeruv diabeet;
- pärgarteri haigus (IHD) ja südamehaigus;
- rasvumine;
- endokriinsed ja hormonaalsed häired;
- tasakaalustamata toitumine, kus igapäevases toidus on palju loomseid rasvu;
- halbade harjumuste kuritarvitamine;
- istuv eluviis;
- vanusega seotud muutused kehas, mille käigus ainevahetusprotsessid elundites ja süsteemides aeglustuvad;
- hüpertooniline haigus.
Arengumehhanism
Kardiosklerootiline haigus on kahjulike lipiidide taseme tõusu tagajärg veres. Kui seisund pikka aega ei normaliseeru, moodustuvad aordi seintel rasvalaigud, mille suurus suureneb järk-järgult, blokeerides veresoonte valendiku ja häirides vereringet. Varsti liitub põletikuline komplikatsioon, IHD sündroom avaldub, suureneb negatiivsete tagajärgede oht.
Veresoonte ja anumate ning südamelihase toitumise halvenemise tõttu tekib isheemia. Elundi rakud lakkavad normaalselt toimimast, misjärel nad surevad ja nende asemele moodustub asenduskude, mis ei osale bioelektriliste impulsside kokkutõmbumise ja edastamise funktsioonis. Selle tulemusena areneb täiendavalt südame kardioskleroos.
Sordid
Arvestades koekahjustuse astet ja haiguse kulgu, eristatakse selle vorme:
- Difuusne aterosklerootiline kardioskleroos. Sellega mõjutab atroofiline protsess väikesi ühtlasi alasid..
- Fookuskaugus. Skleroos levib ebaühtlaselt suurel alal.
- Segatud. Selles seisundis ilmnevad difuusne ja fokaalne arterioskleroos üheaegselt..
Arvestades esinemise etioloogiat, on aterosklerootiline kardioskleroos järgmist tüüpi:
- Isheemiline. Edusammud vereringe häirete ja hüpoksia tõttu veresoontes, südames.
- Postinfarktsioon. See tüüp provotseerib müokardiinfarkti, mis viib hapnikunälga ja funktsionaalsete kudede deformatsioonini..
- Multifokaalne. Veresoonte haigused, mis on põhjustatud keha hemodünaamika rikkumisest.
Millised sümptomid on murettekitavad?
Arengu algstaadiumis on südame ateroskleroos sageli asümptomaatiline, sellise diagnoosi on võimalik välja selgitada kavandatud EKG ajal, mis on ennetava meditsiinilise läbivaatuse lahutamatu protseduur. Just iseloomulike sümptomite puudumise tõttu on see vaev ohtlik, kuna deformatsioon ja patoloogilised muutused anumates ja südames ei peatu.
Progresseeruva aterosklerootilise kardioskleroosi peamised sümptomid on:
- õhupuudus, mis tekib kõigepealt pärast füüsilist koormust ja seejärel häirib isegi aeglase kõndimise ajal;
- valu sündroom rinna vasakul poolel, ulatudes abaluude ja käe alla;
- peavalud, pearinglus;
- häiritud kuulmis- ja nägemisfunktsioonid;
- tahhükardia;
- südamelihase ventiilide talitlushäire.
Diagnostika
Arstid - kardioloog ja angioloog - aitavad diagnoosida sklerootilist koronardioskleroosi. Esmase uuringu ajal mõõdab arst vererõhku, kuulab südamehelisid, küsib, kas anamneesis on aterosklerootilisi defekte. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja täiendavat diagnostikat, mis hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:
Haiguse diagnoosimine hõlmab mitmeid meetmeid, sealhulgas südame- ja kõhuorganite ultraheli.
- EKG ja ECHOKG;
- Südame ja kõhuõõne organite ultraheli;
- dopplerograafia;
- ventrikulograafia;
- rütmikardiograafia;
- radiograafia;
- veloergomeetria;
- kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs.
Milline ravi on ette nähtud?
Efektiivsed ravimid
Kaasaegne kardioloogia aitab haigusega võidelda, kuid aterosklerootilist kardioskleroosi pole võimalik täielikult ravida ja armkoega asendatud funktsionaalseid struktuure taastada. Narkoteraapia on suunatud vereringe taastamisele, südamelihase tugevdamisele, ebameeldivate sümptomite kõrvaldamisele ja südameklappide toimimise normaliseerimisele..
Ravirežiim koosneb järgmistest ravimite rühmadest:
- südameglükosiidid;
- nitropreparaadid;
- vasodilataatorid;
- kaltsiumi antagonistid;
- ravimid, mis parandavad ainevahetust müokardi lihases;
- tsütoprotektorid;
- kaltsiumikanali aktivaatorid;
- beetablokaatorid;
- hüübimisvastased ained;
- statiinid;
- hüpotensiivne;
- diureetikumid.
Kirurgiline
See on ette nähtud siis, kui aterosklerootilist kardioskleroosi ei saa konservatiivselt ravida. Kui suureneb tõsiste komplikatsioonide ja isegi patsiendi surma tekkimise oht, otsustab arst kirurgilise ravi. Operatsiooni tüüp määratakse patsiendi keha individuaalsete omaduste põhjal. Järgmised tehnikad on tõhusad:
- pärgarteri šunteerimine;
- suletud angioplastika;
- stentimine;
- kahjustatud ala eemaldamine.
Need kirurgilised protseduurid võivad vältida pärgarteri haigust ja elundi hüpoksiat..
Teraapia rahvapäraste ravimitega
Ravimite lisandina on lubatud kasutada ebatraditsioonilisi meetodeid, kuid on oluline, et sellest teavitataks tervishoiutöötajat. Selle retsepti järgi valmistatud tinktuur aitab vähendada vere kolesteroolitaset ja tugevdada südamelihast:
- Koorige ja tükeldage küüslaugu pea.
- Ühendage koostisosa klaasi viina või alkoholiga.
- Pange segu klaasanumasse ja laske infundeerida 15 päeva.
- Võtke valmistoodet 20 tilka. 1 kord päevas enne sööki.
Milline peaks olema dieet?
Selleks, et kardioskleroosi ravi rahvapäraste ja traditsiooniliste ravimitega annaks õige efekti, on vaja järgida õrna dieeti. Loomsete rasvade, maiustuste, süsivesikuid sisaldavate ja tärkliset sisaldavate toitude tarbimine on piiratud miinimumiga, mis mõjutab kiiret kehakaalu tõusu ja kolesteroolitaseme tõusu. Menüü peab sisaldama järgmist:
- värsked köögiviljad, puuviljad;
- tailiha;
- mereannid, merekala;
- vürtsid: ingver, küüslauk, kurkum, punane pipar, mädarõigas;
- puder;
- kõva nisu pasta;
- täisteraleib;
- Piimatooted.
Kui haigus on ohtlik?
Progresseeruv stenoosiv koronaarskleroos toob kaasa tõsiseid tagajärgi, kui haigust ei ravita viivitamatult. Südame rütmi pideva häirimise ja elektriimpulsside tsüklilisuse tõttu areneb krooniline südamepuudulikkus (CHF). Ootamatu blokaadi korral saabub kohene surm. Muud patoloogia komplikatsioonid on:
- ekstrasüstool;
- kopsuturse;
- trombemboolia.
Ennetavad meetmed ja prognoosid
Eduka taastumise tõenäosus sõltub kahjustuse määrast, rütmihäirete tüübist ja kudede verevarustusest. Sageli viib tähelepanuta jäetud haigusvorm patsiendi puude ja isegi surmani, seetõttu ei tohiks aterosklerootilise kardioskleroosi raskete sümptomitega arsti poole pöörduda..
Aterosklerootiliste vaskulaarsete muutuste profülaktikana on soovitatav oma elustiil üle vaadata, loobuda halbadest harjumustest, normaliseerida toitumine, tegeleda mõõduka kehalise aktiivsusega, vältida stressiolukordi, proovida täielikult puhata ja värskes õhus kõndida. Kui inimesel on oht selle kardiovaskulaarse haiguse saamiseks, peab ta regulaarselt külastama kardioloogi, annetama verd kolesteroolitaseme määramiseks, läbima südame ja veresoonte ultraheli..
Surm aterosklerootilise kardioskleroosi korral
Aterosklerootiline kardioskleroos on südamelihase ülekasv, mis põhjustab häireid pärgarterite töös. Esineb hapnikuvaegusega. Seda iseloomustavad düstroofsed muutused kudedes, lihase osa nekroos, samuti ainevahetuse protsessis esinevad patoloogiad. Koekiudude asemele ilmuvad nekrootilised alad ja armid. Nekrootiliste piirkondade arvu suurenemisega progresseerub kudede hapnikunälg. Sageli suureneb vasak vatsake, mis provotseerib südamepuudulikkust.
- Aterosklerootiline kardioskleroos: mis see on?
- Põhjused
- Sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Ärahoidmine
- Mõjud
Aterosklerootiline kardioskleroos: mis see on?
Aterosklerootiline kardioskleroos on südamelihase kompenseeriv hüpertroofia, mis tekib tugeva hapnikunälja korral. Haiguse tunnused sõltuvad selle vormist:
- Isheemiline. See ilmneb kudede ebapiisavast toitainetega varustamisest, provotseerides verevoolu puudumist. Areneb aeglaselt, mida iseloomustab südamelihase krooniline patoloogiline protsess.
- Postinfarktsioon. Moodustunud nekrootilise koe saidil.
- Segatud. Avaldub kiuliste kudede struktuurimuutustega, nekrootiliste piirkondade moodustumisega, mille arv pärast südameatakk suureneb.
Aterosklerootilisel kardioskleroosil on järgmised ravivõimalused:
- Äge rünnak. Kui õigeaegset abi ei osutata, võib see areneda müokardiinfarktiks.
- Krooniline protsess. Patsiendid kurdavad harva halba enesetunnet, muid muutusi, kuid nad märgivad valu sündroomi perioodilist esinemist.
Põhjused
Haigus areneb koos verevooluhäiretega. Üks peamisi soodustavaid tegureid on aterosklerootiliste naastude moodustumine. Suure hulga rasvhapete kogunemisel muutub anuma kuju, valendik kitseneb, mis kutsub esile kudedesse siseneva hapniku hulga vähenemise. Seetõttu kannatab inimene pidevalt kõrge vererõhu all..
Vaskulaarsed seinad kaotavad oma normaalse elastsuse taseme. Patsient kurdab ebamugavustunnet südamepiirkonnas, on ka võimalik, et südame kontraktsioonide rütm on häiritud. Proportsionaalselt aterosklerootiliste naastude arvu suurenemisega toimub elundi patoloogiline levik, mille tõttu selle normaalne toimimine muutub võimatuks.
- Kõrge kolesterool.
- Ülekaaluline.
- Rasvumine.
- Ainevahetuspatoloogiad.
- Söö palju rasvaseid toite.
- Halvad harjumused.
- Hüpodünaamia.
- Diabeet.
Sümptomid
Hingeldus on üks levinumaid sümptomeid. Esialgu avaldub see ainult füüsilise töö tegemisel, hommikusel sörkjooksul, kuid mõne aja pärast aga kiirel kõndimisel.
Valusündroom avaldub südame piirkonnas, valutavad valud. Hoolimata asjaolust, et patoloogiline protsess toimub südamepiirkonnas, võib valu levida kõrvadesse ja pähe. Patsiendid kurdavad sageli kroonilist väsimust. Südame astma näitab ka selle haiguse tekkimise tõenäosust..
Patoloogia sümptomite tekkimisega ilmneb kiire pulss. Mõnel juhul ulatub pulss pikka aega 150 löögini minutis või rohkem. Samuti on võimalik südame talitlushäire, kodade virvendusarütmia areng. Südame löögisageduse kroonilised muutused on haiguse hilisemate etappide iseloomulik sümptom..
Maksapuudulikkuse sümptomid hakkavad järk-järgult ilmnema. Esiteks paisuvad jäsemed. Vedeliku sagedase kogunemisega kehas on vaja diagnoosida maksa seisundit, selgitada selle suurust. Kui haigus on äge, võib tekkida astsiit ja pleuriit..
Diagnostika
Aterosklerootiline kardioskleroos tuvastatakse arütmia, koronaararterite haiguse korral, korduva müokardiinfarkti korral, samuti muude haiguse arengut iseloomustavate negatiivsete sümptomite korral..
Põhjaliku uuringu läbiviimiseks kasutatakse mitmeid protseduure:
- EKG. Võimaldab diagnoosida südamepuudulikkust, vaadata armide olemasolu ja asukohta ning määrata lihaste hüpertroofiat.
- Biokeemiline vereanalüüs. Võimaldab teil määrata kolesterooli taset, tuvastada beeta-lipoproteiinide ainevahetushäired.
- Ehhokardiograafia. Näitab pilti südame kokkutõmbamise rütmist, võimaldab teil selles protsessis tuvastada patoloogiaid.
- Jalgratta ergomeetria. Määrab müokardi düsfunktsiooni taseme, vatsakeste varude vähenemise.
Sageli määravad arstid kõhuõõne ultraheli või rindkere röntgenpildi, EKG jälgimise, mille rakendamine toimub päeva jooksul. Vajadusel viiakse läbi terviklik uuring, sealhulgas koronograafia, MRI, rütmikardiograafia ja polükardiograafia.
Ravi
Aterosklerootilise kardioskleroosi korral pole spetsiifilist ravi, kuna nekrootilist kude ei saa taastada. Ravimeid kasutatakse sümptomite leevendamiseks, ägenemiste ärahoidmiseks. Spetsialistide oluline ülesanne on vere koostise pidev jälgimine tänapäevaste testide võtmise ajal. Enamasti osutub vajalikuks võtta pikaajalisi ravimeid, mis alandavad kolesteroolitaset..
Samuti määratakse patsiendile ravikuur, sealhulgas ravimid, mis on vajalikud veresoonte seinte struktuuri tugevdamiseks, arterite ja veenide laienemiseks. Kui patsiendi emotsionaalne seisund halveneb, määratakse rahustid ja antidepressandid, mis aitavad leevendada ärevust ja muid vaimseid häireid.
Välja on kirjutatud järgmised ravimid:
- Nitraadid. Võimaldab aktiveerida südametööd, vähendades müokardi koormust, provotseerida suurenenud verevoolu.
- Beetablokaatorid. Vähendage lihaskoe optimaalset hapnikuvajadust, aidake kaasa vererõhu normaliseerumisele.
- Kaltsiumi antagonistid. Likvideerige veresoonte spasmid, vähendage vererõhku.
Vere koostises negatiivsete muutuste avastamisel tehakse operatsioon, mille eesmärk on suurte mõõtmeteni jõudnud aterosklerootiliste naastude eemaldamine. Kaasaegsete seadmete abil viiakse läbi mehaaniline vasodilatatsioon, rasvade ladestumine.
Püsiva positiivse efekti saavutamiseks on vaja uue rünnaku tõenäosuse vähendamiseks kombineerida arsti määratud ravi dieediga, järgida tervislikke eluviise, mitte tegeleda raske tööga. Füsioterapeutilisi protseduure kasutatakse vastavalt arsti näidustustele. Patsientidel soovitatakse sageli vanni minna.
Ärahoidmine
Aterosklerootilise kardioskleroosi ennetamine ja ravi viiakse läbi meetodite kogumi abil. On peaaegu võimatu kindlaks teha, kas patsiendi seisund on stabiilne, mis nõuab regulaarseid diagnostilisi uuringuid.
Esmane ennetamine nõuab tasakaalustatud toitumist. Mõnel juhul määratakse inimesele spetsiaalne dieet. On vaja vähendada rasvase, suitsutatud toidu hulka, kasutage kindlasti keedetud mune, köögivilju ja värskeid puuvilju. Samuti on soovitatav tarbida värskelt pressitud puuviljamahla. Eemaldage dieedist täielikult kohv, maiustused, vähendage igapäevaselt tarbitava soola hulka.
Ülekaalulisuse avastamise korral tuleks kehakaalu vähendamiseks ja ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks rakendada meetmeid. On vastuvõetamatu alkoholi kasutamine suures koguses, tubakasuitsutamine. Kui patsient keeldub halbadest harjumustest loobumast, kutsuvad nad esile veresoonte suurenenud hapruse, vereringehäired ja häirivad ka ainevahetusprotsesse kehas.
Kehaline aktiivsus, eriti värskes õhus sportimine, aitab tugevdada keha, leevendada kroonilist väsimust, taastada keha pärast stressi ja normaliseerida vererõhutaset. Ärge unustage võimalust puhata looduses, ärge loobuge kehalist aktiivsust nõudvatest tegevustest. Kõndimine aitab taastada ka keha normaalset seisundit. Kõrvaldage istuv eluviis. Leidke töö, mis nõuab mõõdukat füüsilist koormust.
Mõjud
Haiguse arenguga tekib südame rütmi krooniline häire, mille tõttu paljud kuded ja elundid ei saa täielikult töötada. Lihaskoes moodustub tihendite mass, paljud nekrootilised piirkonnad kutsuvad esile närvikiudude talitlushäireid, mille tõttu lihaste kokkutõmbed toimuvad ebaühtlaselt.
Aja jooksul on võimalik mõne südame osa täieliku toimimise võime täielik kaotus. Selle tulemusena ei saa keha kuded koos südamerütmiga töötada. Arenevad ekstrasüstolid - südame erakordsed kokkutõmbed. Südamepuudulikkus süveneb müokardi suurenemise tõttu järk-järgult.
Südamestruktuuri patoloogiad mõjutavad oluliste elundite toitainetega varustamist. Negatiivsed muutused suurendavad lihasnõrkust, mis avaldub jäsemete turse, õhupuuduse, sagedase minestamise, pearingluse, valu erinevates elundites ja kudedes, naha kahvatus, kaela ja muude kehaosade veenide turse.
Esimestel etappidel aterosklerootiline kardioskleroos praktiliselt ei avaldu konkreetsete märkidega. Haiguse progresseerudes halveneb patsiendi üldine seisund. Sel ajal on vaja õigeaegselt kõrvaldada patoloogia arengut provotseerivad tegurid. Kasutatakse ka meditsiinilist ravi, on vaja säilitada õige eluviis.
Aterosklerootiline kardioskleroos - südamelihase kõvenemine
Artiklis kirjeldatakse haigust, mille korral südamelihas asendatakse sidekoega. Seda seisundit nimetatakse kardioskleroosiks. Kirjeldatakse patoloogia põhjuseid ja sümptomeid, terapeutilisi ja diagnostilisi meetmeid..
Aterosklerootiline kardioskleroos on müokardi asendamine sidekoega. Haigus avaldub stenokardia rünnakute, südame rütmi rikkumise korral. Diagnoos tehakse laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite põhjal, ravi viiakse läbi konservatiivselt.
Patoloogia olemus
Mis on aterosklerootiline kardioskleroos?
Seda mõistetakse kui müokardi seisundit, kus lihaskiud asendatakse sidekoega, mille tagajärjel südamefunktsioon on häiritud. See ei ole iseseisev patoloogia, meditsiinilises klassifikatsioonis sellist diagnoosi pole. Terminit aterosklerootiline koronaarskleroos kasutatakse üldiselt südame ja veresoonte muutustele, mis ilmnevad suurenenud kolesterooli taustal.
Aterosklerootiline skleroos on kolesterooli naastude sadestumise tagajärg pärgarterites. Haigus esineb tavaliselt keskealistel meestel, ülekaalulistel, hüpodünaamilise eluviisiga, suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise korral.
On vaja eristada aterosklerootilist ja infarktijärgset kardioskleroosi. Need on kaks erinevat seisundit, millel on erinev arengumehhanism..
Südame aterosklerootiline skleroos on kolesterooli naastude sadestumise tagajärg anumates, kardiomüotsüütide ebapiisav toitumine. Postinfarkt areneb mõni aeg pärast müokardiinfarkti, mis kujutab südamelihases olevat surnud kardiomüotsüütide asemeid.
Põhjused
Kardioskleroosi peamine põhjus on südamelihast varustavate arterite aterosklerootilised kahjustused. See omakorda ilmneb kolesterooli ainevahetuse rikkumise tõttu organismis..
Aidake kaasa haiguse tekkele:
- ebapiisav füüsiline aktiivsus;
- halvad harjumused;
- ebatervislik toitumine;
- arteriaalne hüpertensioon;
- vanus üle 50;
- meessugu;
- kaasuvate haiguste esinemine.
Mõned neist teguritest, näiteks suitsetamine või ebatervislikud toitumisharjumused, on hallatavad. See tähendab, et inimene saab ebasoodsate tegurite mõju ise peatada..
Hüperkolesteroleemia ja suhkurtõve kombinatsiooni korral on kardioskleroosi tekke oht 80%.
Kuidas see areneb
Aterosklerootiline südamehaigus moodustub südamelihase verevarustuse püsiva rikkumise tõttu. Kardiomüotsüüdid saavad ebapiisavas koguses hapnikku, mis põhjustab nende hüpoksia, degeneratsiooni ja seejärel surma. Surnud rakkude kohas moodustub armide sidekude.
Aterosklerootilised kardiovaskulaarsed haigused arenevad naastu kasvades aeglaselt. Üha rohkem müokardi uusi alasid asendatakse järk-järgult sidekoega.
Juba mõnda aega on töötanud kompenseerivad mehhanismid, mis toetavad südame tööd - vasaku vatsakese õõnsuse suurenemine, selle seina paksenemine. Nende mehhanismide ammendumisel tekib püsiv südamepuudulikkus..
RHK 10 kohaselt on südame isheemiatõve arengu algstaadiumiks aterosklerootiline südamehaigus. Püsiv vasospasm ja pidev isheemia toovad kaasa südamelihase pöördumatute muutuste - kardioskleroosi (foto). Sklerootilised kahjustused võivad olla väikesed (kuni 5 mm) ja suured.
Tüüpilised ilmingud
Aterosklerootilised naastud kasvavad anumates aeglaselt, nii et haigus on pikka aega asümptomaatiline. Inimene on mures ebamäärase valu rinnus, suurenenud väsimuse, õhupuuduse pärast treeningu ajal.
Järk-järgult sümptomid progresseeruvad ja moodustavad aterosklerootilise kardioskleroosi pildi.
Need on jagatud kolme rühma:
- Kokkutõmbumisfunktsiooni rikkumine. See hõlmab kiiret väsimust, õhupuudust pingutamisel ja seejärel puhkeolekus. Maksaveeni vere stagnatsiooni tunnused - maksa ja põrna suurenemine, vedeliku kogunemine kõhuõõnde.
- Koronaarpuudulikkuse kliinik. Koronaarveresoonte spasm viib stenokardiahoogude ilmnemiseni - äge valu rinnus, õhupuudus, pearinglus.
- Südame rütmi rikkumine. Areneb järk-järgult - ekstrasüstool, ventrikulaarne ja paroksüsmaalne tahhükardia, südameblokaat.
Aterosklerootilist pärgarteri südamehaigust iseloomustab kõigi nende sümptomite kombinatsioon.
Aterosklerootilise naastu moodustumine toimub mitte ainult südame anumates, vaid ka ajus, jäsemete anumates. Vastavalt sellele esinevad nendes elundites vereringehäired. Seetõttu kombineeritakse kardioskleroosi sageli teiste lokaliseerimiste ateroskleroosi sümptomitega..
- Aju laevade kahjustuste tõttu areneb 2. astme düscirkulatoorset aterosklerootilist entsefalopaatiat. Inimese iseloom muutub, intelligentsus väheneb, majapidamis- ja ametioskused kaovad.
- Endarteriidi hävitamine on alajäsemete anumate kahjustus. Ebapiisava verevarustuse tõttu on inimesel pidevalt jalgade lihaste spasmid. See avaldub krampides, jalgade nõrkuses, lonkamise rünnakutes..
Eakatel inimestel diagnoositakse sageli aterosklerootiline südamehaigus. Selle seisundi põhjustab aordi ava kitsenemine kolesterooli naastude sadestumise tõttu. Patoloogia ilmneb kitsendavate valude tõttu südamepiirkonnas, kiire südamerütmi rünnakute, õhupuuduse tundega. Sümptomid tugevnevad pärast füüsilist pingutust, emotsionaalset põnevust.
Kõigil neil patoloogiatel on sama ICD 10 klassifikatsioon - IHD.
Kolesterooli naastude sadestumisega seotud patoloogiad on üsna ohtlikud. See surmapõhjus - aterosklerootiline südamehaigus - tuvastatakse 70% -l kõigist südamehaigustesse surmadest..
Diagnostika
Patoloogiat saab määrata patsiendi objektiivse uurimise abil, diagnoosi kinnitavad läbi viidud instrumentaalsete uuringute tulemused. Objektiivsel uurimisel ilmnevad haiguse iseloomulikud sümptomid..
Alates instrumentaalsest diagnostikast viiakse läbi:
- elektrokardiograafia - tuvastab südame rütmi ja juhtivuse häired;
- ultraheliuuring - tuvastab müokardi kahjustatud funktsionaalse aktiivsusega alad;
- Vaskulaarne ultraheli, koronaarangiograafia - tuvastage aterosklerootiliste naastude asukoht.
Laboridiagnostika määrab vere kolesteroolitaseme tõusu.
Ravimeetodid
Kui aterosklerootilised naastud on moodustunud, kuidas nende ja kardioskleroosiga toime tulla? See haigus nõuab terviklikku ravimeetodit. Aterosklerootiliste naastude ravi on suunatud isheemia kõrvaldamisele, rütmihäirete korrigeerimisele ja kardiomüotsüütide taastamisele.
Üldreeglid
Ravi oluline samm on tervisliku eluviisi kujundamine. Patsientidel soovitatakse loobuda suitsetamisest, alkoholi kuritarvitamisest ja välistada suur füüsiline koormus. Määratakse terapeutiline dieet, mis aitab vähendada kolesterooli taset kehas.
Tabel. Kardioskleroosi korral keelatud ja lubatud toidud.
Mida saab | Mis pole lubatud |
|
|
Soovitav on toitu valmistada, küpsetada, aurutada. Murdtoidud on kasulikud - 5-6 korda päevas, väikeste portsjonitena. Lauasoola tarbimist on soovitatav piirata. Südamehaiguste tervisliku toitumise kohta saate lisateavet selle artikli videost..
Narkoteraapia
Ateroskleroosi korral peab arst välja kirjutama ravimeid, mida inimene peab kogu elu võtma. Need on vajalikud kolesteroolitaseme alandamiseks ja haiguse sümptomite kõrvaldamiseks..
Kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid.
- Statiinid ja fibraadid. Ainsad ravimid, mis suudavad kolesteroolitaset normaliseerida, on Rosuvastatiin, Atorvastatiin, Traikor. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patoloogilise protsessi raskusastmest.
- Beetablokaatorid - need ained normaliseerivad vererõhku, vähendavad müokardi hapnikutarvet ja reguleerivad rütmi. Kandke Anaprilin, Metoprolol.
- Nitraadid. See on hädaabi südame hüpoksia korral. Juhis näitab, et südameataki korral on vaja panna nitroglütseriini tablett keele alla või võtta nitraatide annus pihusti kujul.
- Trombotsüütidevastased ained. Takistab trombotsüütide kleepumist kolesteroolilaikudele, verehüüvete moodustumist. Määrake aspiriin Cardio, Cardiomagnet.
- Diureetikumid Furosemiid, Veroshpiron on ette nähtud südamepuudulikkuse tekkeks, turse ilmnemiseks.
Kõik ravimid ostetakse apteekidest retsepti alusel, nende hind varieerub sõltuvalt tootjast.
Operatiivne sekkumine
Narkootikumide ravi ei ole alati piisavalt tõhus. Raske ateroskleroosi korral ei suuda ravimid tagada piisavat südametegevust. Sellised olukorrad on kirurgilise sekkumise näidustus..
Toiminguid on kolme tüüpi:
- stentimine - anuma valendikku sisestatakse metallist silinder, mis tagab täieliku verevoolu;
- möödaviigukirurgia - selle operatsiooni käigus luuakse möödavoolutee verevooluks enda anumatest;
- ballooni angioplastika - toru, mille otsas on kerge laienemine, sisestatakse arteri valendikku, siis täidetakse see paisumine õhuga ja anuma valendik suureneb.
Pärast operatsiooni jätkatakse ravimite võtmist.
Prognoos
Kardioskleroosi prognoos on suhteliselt soodne. Pidev adekvaatne ravi võimaldab teil säilitada südame funktsioneerimise aastaid. Kuid haigus on progresseeruv, seega on kroonilise südamepuudulikkuse ja müokardiinfarkti oht. Aterosklerootiline kardioskleroos on krooniline progresseeruv haigus.
Küsimused arstile
Head päeva. Tahaksin teada, mis on aterosklerootiline südamehaigus, milline peaks olema ravi. Kas on võimalik haigusest täielikult vabaneda?
Sergei, 54-aastane, Orenburg.
Head päeva, Sergei. Aterosklerootilist haigust nimetatakse sellisteks südamekoe muutusteks, mis ilmnevad kolesterooli naastude ladestumise tagajärjel anumates. Müokardi all kannatab hapnikupuudus, mille tagajärjel kardiomüotsüüdid surevad ja asenduvad armkoega. Ravi jaoks kasutatakse statiine, mis tähendab vereringe normaliseerimist. Patoloogiat pole võimalik täielikult ravida, see on krooniline progresseeruv haigus.
Head päeva. Mul diagnoositakse pärgarterite ateroskleroos ja määratakse ravimid. Tahaksin teada, kas rahvakeelsete ravimite abil on võimalik aterosklerootilistest naastudest lahti saada?
Tere pärastlõunal, Anna. Kolesteroolitahvleid saab hävitada ainult spetsiaalsete ravimitega, mida nimetatakse fibraatideks ja statiinideks. Rahvapäraseid ravimeid saab kasutada ainult abiravina, uute naastude moodustumise ennetamiseks.
Aterosklerootiline kardioskleroos. Mis see on, sümptomid, ravi
Aterosklerootilise kardioskleroosi korral on südamelihases difuusne sidekoe levik. Haigus esineb enamasti ateroskleroosi taustal ja nõuab põhjalikku arstlikku läbivaatust. Diagnoosi ja ravi viib läbi kardioloog.
Spetsialist, võttes arvesse uuringu tulemusi, kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuse astet, valib patsiendile kõige tõhusama ravi, juhindudes ka tema seisundist.
Meditsiinis eristatakse järgmisi aterosklerootilise kardioskleroosi tüüpe, võttes arvesse südamelihase kahjustuse pindala ja astet:
Nimi | Kirjeldus |
Postinfarktsioon | Aterosklerootiline kardioskleroos, mille käigus ilmnevad müokardiinfarkti piirkonnas patoloogilised muutused. Mõjutatud piirkondades moodustub sidekude. |
Müokardiit | Patoloogilise seisundi peamine põhjus on põletikuline protsess südamelihase piirkonnas. Südame veresooni ei kahjustata. |
Asendamine (müofibroos) | Lihasrakkude asemel, mis ei saa normaalses koguses hapnikku, moodustub armkude. Aterosklerootiline kahjustus põhjustab veresoonte valendiku järkjärgulist kitsendamist. Surnud müokardirakkude kohas moodustub sidekude. |
Kardioloog suudab täpselt diagnoosida ja määrata tõhusa ravi. Oluline on minna haiglasse õigeaegselt, et pärast uuringut saada raviretsepte ja vältida tõsiseid tüsistusi..
Astmed ja kraadid
Patoloogiliste protsesside kulgu järgi eristatakse järgmisi aterosklerootilise kardioskleroosi tüüpe:
Nimi | Kirjeldus |
Fookuskaugus | Sidekude moodustub mõnes piirkonnas väikestes piirkondades. Lihtsamalt öeldes on need väikesed või suured armid südames. Haiguse fokaaltüüp on levinum patsientidel pärast müokardiinfarkti rünnakut. |
Väike fookuskaugus | Seda tüüpi aterosklerootilise kardioskleroosi eripära on sidekoe väikeste fookuste moodustumine. Valged õhukesed kihid asuvad sügaval lihaskiududes. Väike fokaalne aterosklerootiline kardioskleroos areneb südamelihase pikaajalise hüpoksia taustal. |
Hajus | Südamelihasele moodustuvad suured sidekoe alad. Kroonilise isheemilise südamehaiguse taustal arenevad patoloogilised protsessid ühtlaselt. |
Haiguse sümptomid sõltuvad aterosklerootilise kardioskleroosi arengustaadiumist ja astmest. Kardioloog aitab määrata patoloogia vormi, kui võtate temaga abi saamiseks õigeaegselt ühendust ja läbite uuringu.
Sümptomid
Kliinilised nähud sõltuvad haiguse arenguastmest ja kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuse astmest.
Aterosklerootilise kardioskleroosiga patsientidel ilmnevad järgmised sümptomid:
Nimi | Kirjeldus |
Valusündroom rindkere piirkonnas | Ilmuvad põletava, vajutava või lõhkemise tegelase erineva intensiivsusega valulikud aistingud. Nad levivad maos, käsivarrel, kaelal või näol. |
Õhupuudus | Ilmub sagedamini pärast tõsist füüsilist koormust. Patoloogiliste protsesside edenedes sümptom suureneb. Mees kaebab tõsise õhupuuduse üle, minimaalse koormusega. |
Arütmia | Aterosklerootilise kardioskleroosi korral jõuab pulss 120 ühikuni ja kõrgem. Alguses tunneb patsient ebamugavust, lõpuks harjub sellega ja kohaneb, pööramata tähelepanu. |
Tõsine nõrkus | Asteenilised nähtused ilmnevad müokardi kontraktiilsuse vähenemise taustal. Aju struktuuride ja aju toitumine on häiritud. |
Perifeerne turse | Südamepuudulikkuse tagajärjel paisuvad pahkluud, nägu ja tekivad keskhäired. |
Peavalu | Aterosklerootilise kardioskleroosi neuroloogiline märk, mis ilmneb müokardi pumpamisfunktsiooni halvenemise tagajärjel. Suurde ringi visatakse väike kogus verd. |
Kuiv köha | Tõsine ja ohtlik haiguse märk, mis näitab südame astma suurenemist. Patoloogiliste protsesside edenedes kaasneb köhaga hemoptüüs. |
Vaimsed häired | Ebastabiilne emotsionaalne taust põhjustab välismaailma suhtes depressiooni, unetust ja apaatiat. |
Esimeste märkidega on oluline konsulteerida arstiga, kuna need ainult arenevad. Õigeaegse ravi puudumine viib ohtlike komplikatsioonide, sealhulgas surma tekkimiseni.
Välimuse põhjused
Aterosklerootilist kardioskleroosi provotseerib 3 peamist põhjust:
- Ebapiisav verevarustus suurte anumate kitsenemise tõttu.
- Põletikuline protsess südamelihase piirkonnas.
- Südameseinte deformatsioon, mille tulemuseks on lihaskoe mahu suurenemine.
Samuti on provotseerivaid tegureid, mis aitavad kaasa patoloogiliste protsesside arengule:
Nimi | Kirjeldus |
Pärilik tegur | Aterosklerootilise kardioskleroosi tekkimise oht suureneb, kui perekonnal on selle diagnoosiga sugulasi.. |
Sugu | Mehed puutuvad selle haigusega sagedamini kokku kui naised. See on tingitud nende kehas toodetavatest spetsiifilistest hormoonidest (östrogeenid). |
Vanus | Enamik patsiente seisab patoloogia ees 40 aasta pärast. |
Diabeet | Seda haigust iseloomustab väikeste anumate kahjustus, mille vastu suureneb aterosklerootilise kardioskleroosi tekkimise oht. |
Rasvumine | Materjalivahetus on häiritud, mille tagajärjel suureneb inimkeha kaal. Rasvad kogunevad mitte ainult lisakilodena, vaid ka veresoonte seinte sisepinnale. Suurenenud kolesteroolitase viib ateroskleroosini, mille tulemuseks on aterosklerootiline kardioskleroos. |
Arteriaalne hüpertensioon | Kõrgrõhk mõjutab veresoonte seisundit negatiivselt, mille tulemuseks on patoloogiliste protsesside areng. |
Halvad harjumused | Me räägime alkohoolsetest jookidest, tubakatoodetest, narkootikumidest. |
Teatud ravimite võtmine | Ravi glükokortikoidide, suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega suurendab ka aterosklerootilise kardioskleroosi tekke riski. |
Ainevahetusprotsesside katkemine inimkehas, hormonaalne tasakaalutus põhjustab ka tõsiseid probleeme veresoontega. Oluline on õigeaegselt kindlaks teha aterosklerootiline kardioskleroos ja alustada ravi, kuna patoloogia tüsistused on inimelule ohtlikud.
Diagnostika
Aterosklerootilist kardioskleroosi saab määrata kardioloog. Spetsialist määrab patsiendi seisundit ja olemasolevaid kaebusi arvestades kõige informatiivsemad meditsiinilised testid.
Haiguse diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised uuringud:
Nimi | Kirjeldus |
Anamneesi võtmine | Spetsialist mõõdab vererõhku. |
Elektrokardiograafia | Diagnostiline meetod, mis aitab kindlaks teha südamestruktuuride funktsionaalseid häireid. |
Ehhokardiograafia | Uuring võimaldab teil kinnitada kardioskleroosi arengut, hinnata kudede seisundit, tuvastada struktuurimuutusi. |
Vere keemia | Tulemused näitavad kolesteroolitaset. |
Koronograafia | Radiograafia viiakse läbi kontrastaine abil. Piltidel määrab spetsialist kindlaks pärgarterite blokeerimispiirkonnad. |
Magnetresonantstomograafia | Kaasaegne diagnostiline meetod, mis aitab tuvastada ka ummistunud arterite koldeid. |
Südame ultraheliuuring (ultraheli) | Informatiivne meetod südamelihase uurimiseks, mis võimaldab määrata sidekoe moodustumise fookuse. Südame ultraheliuuring aitab arstil määrata ka patoloogiliste protsesside arengutaseme, lokaliseerimise ja muutuste arvu. |
Diagnostika on vajalik haiguse eristamiseks, millega kaasnevad arvukad sümptomid, mis on sarnased teiste patoloogiatega.
Millal pöörduda arsti poole
Esimesed kardiovaskulaarsüsteemi talitlusnähud ilmnevad arsti juures. Kardioloogi külastust on võimatu edasi lükata, kuna aterosklerootiline kardioskleroos on ohtlik haigus.
On vaja läbida täielik tervisekontroll ja alustada ravi, et vältida pöördumatute protsesside arengut, mis põhjustavad tõsiseid tüsistusi.
Ärahoidmine
Aterosklerootilise kardioskleroosi vältimiseks võite järgida kardioloogi lihtsaid reegleid ja soovitusi:
- Kontrollige kehakaalu, vabanege liigsetest kilodest.
- Harjutage regulaarselt mõõdukat füüsilist tegevust.
- Söö õigesti ja ratsionaalselt.
- Võtke regulaarselt vitamiinikomplekse.
- Kontrollige vererõhku.
- Kõrvaldage sõltuvused elust (alkohol, sigaretid, narkootikumid).
- Aterosklerootilist kardioskleroosi provotseerivate haiguste õigeaegseks avastamiseks ennetuslikel eesmärkidel spetsialisti kardioloogi külastamine.
Oluline on haigust provotseerivate kaasuvate haiguste korralik ravi.
Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimisel soovitab kardioloog sekundaarset ennetust.
See seisneb patoloogiliste protsesside progresseerumise aeglustamises ja kroonilise südamepuudulikkuse ennetamises. Patsientidel soovitatakse läbida süstemaatilised ravikuurid, eriti kui kaasnevad haigused (ateroskleroos, arütmia, südame isheemiatõbi).
Ravimeetodid
Aterosklerootiline kardioskleroos nõuab kompleksset ravi. Patsientidele määratakse ravimeid, soovitatakse toitumist ja elustiili muuta. Meditsiiniliste vastunäidustuste puudumisel on spetsialisti range järelevalve all lubatud kompleksravis kasutada rahvapäraseid ravimeid.
Ravimid
Kardioloog valib ravimeid, võttes arvesse patsiendi sümptomeid ja aterosklerootilise kardioskleroosi arengutaset. Samuti on oluline arvestada keha individuaalsete omadustega, kuna paljudel ravimitel on kõrvaltoimed..
Aterosklerootilise kardioskleroosi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:
Narkootikumide rühm | Nimi | Rakendus |
Kardioprotektorid | Riboksiin, Mildronet | Ravimit on soovitatav võtta enne sööki. Täiskasvanu annus on 200 mg 3-4 korda päevas. Teraapiakursus kestab 1-3 kuud. |
Trombotsüütidevastased ained | Aspiriin, Indobufen | Tabletid tuleb lahustada vees. Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabletti. Võite võtta mitte rohkem kui 6 tabletti päevas 4-tunnise intervalliga. Ravi ei tohi ületada 5 päeva.. |
Statiinid | Atoris, Lovastatin | Soovitatav algannus on 10 mg päevas. Ravi kohandab arst, võttes arvesse patsiendi seisundit. |
Südameglükosiidid | Digoksiin, dopamiin | Täiskasvanutele määratakse suu kaudu 1 tablett 1-3 korda kogu päeva jooksul, juues palju vett. |
Beetablokaatorid | Metoprolool, bisprolool | Täiskasvanutele määratakse 50-100 mg ravimit 1-2 korda päevas.. |
Antagonistid | Amlodipiin, nifedipiin | Algannus täiskasvanule on 5 mg. Võttes arvesse inimese seisundit, saab seda suurendada 10 mg-ni üks kord päevas. |
Orgaanilised nitraadid | Nitroglütseriin, nitrosorbiid | Ravimit võetakse keele alla 0,15-0,5 mg. |
Vajadusel võib kardioloog lisaks välja kirjutada vitamiinikomplekse, valuvaigisteid, metaboliite või ravimeid, et taastada aju vereringet..
Traditsioonilised meetodid
Raviarstide ja tervendajate retsepte tuleks hoolikalt ja rangelt kasutada pärast kardioloogiga konsulteerimist. Oluline on valida kõige tõhusamad ja ohutumad retseptid. On vaja arvestada vastunäidustuste ja allergilise reaktsiooni tõenäosusega. Rahvapäraseid ravimeid kasutatakse kompleksses teraapias.
Alternatiivse meditsiini tõhusad meetodid:
Nimi | Retsept | Rakendus |
Sarapuu | Jahvata köömne- ja sarapuujuurt. Vala 1 tl. segu keeva veega. Sulgege anum tihedalt ja jätke saadud mass ööseks. | Valmis puljong tuleb filtreerida ja juua kogu päeva jooksul mitmes annuses.. |
Tervendav segu | Segage 2 kana valku, 2 tl. hapukoor ja 1 tl. looduslik mesi. | Valmis segu tuleb tarbida hommikul tühja kõhuga.. |
Elecampane juuretinktuur | Valage viina (1 liiter) kuivadele taimejuurtele (300 g). Jätke 14 päeva jahedasse ja pimedasse kohta. Kurna saadud tinktuur ja võta vastavalt skeemile. | Ravimit soovitatakse võtta 3 korda päevas 30 g kohta. |
Ürdikollektsioon | Jahvata ja sega 1,5 tl. harilik sarapuu, igihaljad lehed. Lisage samamõõdulisi sarapuu- ja sarapuuõisi. Vala 1 spl. saadud ravimtaimede kollektsioon kuuma veega (300 ml), lastakse 60 minutit ja kurnatakse. | Valmis ravimit soovitatakse võtta aterosklerootilise kardioskleroosi korral 3-4 korda päevas. Ravimit tuleb valmistada värskelt iga päev.. |
Mesi ja sibulamahl | Sega 1 spl. looduslik vedel mesi ja 200 ml sibulamahla. | Ravimit soovitatakse võtta 3 korda päevas 1 spl kohta. enne sööki 30 minutiga. |
Aterosklerootilise kardioskleroosi korral soovitatakse patsientidel tarbida kodus valmistatud kodujuustu (100 g) iga päev. Rahvapärased abinõud ei aita haigusest lahti saada, ravi toimub terviklikult, rangelt järgides kõiki kardioloogi soovitusi.
Muud meetodid
Aterosklerootilist kardioskleroosi ravitakse keerukate meetoditega, kasutatakse mitte ainult traditsioonilisi ravimeid. Teraapia hõlmab patsiendi ranget dieeti.
Soovitatavad tooted | Keelatud toidud |
|
|
Patsiendid peaksid mitte ainult korralikult ja ratsionaalselt sööma, vaid ka meeles pidama kardioloogi kasulikke soovitusi:
- elada aktiivset eluviisi;
- suurendada füüsilist aktiivsust;
- välistada halvad harjumused (suitsetamine, alkohoolsed joogid, narkootikumid);
- on oluline käia rohkem värskes õhus;
- ujumis- ja treeningravi;
- vältida stressi tekitavaid olukordi, emotsionaalset stressi.
Haiguse kaugelearenenud staadiumid või ravitoime puudumine pärast ravimteraapiat nõuavad kirurgilist sekkumist. Arvestades patsiendi seisundit ja kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuse astet, valib kardioloog kirurgilise ravi.
Operatsioon viiakse läbi järgmiste meetoditega:
Nimi | Kirjeldus |
Angioplastika (balloonimine) | Madala traumaatiline operatsioon, mille käigus koronaararteri mehaaniliselt laiendatakse spetsiaalse kateetri abil. Selle operatsiooni puuduseks on suur haiguse kordumise oht.. |
Stentimine | Paigaldatud on spetsiaalne seade, mis ei lase veresoonel uuesti kitseneda. Operatsioon on efektiivne ja vähetraumaatiline, näidustatud patsientidele ka pärast müokardiinfarkti. |
Möödaviikoperatsioon | Kunstlikult tekitab müokardi funktsioneerimise säilitamiseks täiendava verevoolu. Operatsioon viiakse läbi avatud südamega. Arteri valendiku kitseneva koha alla või kohale paigaldatakse protees, mis tagab verevoolu möödaviigu. |
Operatsioon aitab taastada vereringet südamelihase piirkonnas. Pärast kirurgilist ravi peavad patsiendid läbima taastumisperioodi, järgides ka kirurgi rangeid soovitusi.
Võimalikud tüsistused
Aterosklerootilise kardioskleroosi õigeaegse ravi puudumine toob kaasa tõsiseid tagajärgi, sealhulgas surma. Oluline on minna haiglasse õigeaegselt, läbida täielik tervisekontroll, panna paika diagnoos ja valida ravi.
Vastasel juhul võib inimesel tekkida tõsiseid tagajärgi:
Nimi | Kirjeldus |
Südamepuudulikkus | Aju laevad, nägemisorgan kannatavad ja see mõjutab paljusid inimkeha süsteeme. Patoloogiliste protsesside edenedes mõjutavad kõik keha anumad, tekivad mitmesugused haigused ja ilmnevad iseloomulikud sümptomid. Ravi ei too leevendust. |
Raske õhupuudus | Ateroskleroosi tekkimise taustal südame-veresoonkonna süsteemi töö halveneb, mis mõjutab negatiivselt elustiili. Tõsine õhupuudus ilmneb ka pärast väiksema füüsilise töö tegemist. |
Tundlikkus on häiritud | Aterosklerootilise kardioskleroosi patoloogilised protsessid ei mõjuta mitte ainult südame tööd. Alumised ja ülemised jäsemed saavad löögi. Käte ja jalgade tundlikkus on häiritud. Inimene tunneb kätes ja jalgades külma plõksu. Haiguse progresseerumisel koed atroofeeruvad. |
Aterosklerootiline kardioskleroos provotseerib tüsistusi südame rütmihäirete ja kontraktsioonide kujul. Tekib vatsakeste ja kodade virvendus, areneb blokaad ja ilmub haige siinusündroom. Patoloogia ohtlik komplikatsioon on inimese asüstoolia ja äkksurm.
Aterosklerootilise kardioskleroosiga patsiente peab jälgima kardioloog. Seda haigust ei iseloomusta mitte ainult müokardi kahjustus, vaid ka südame rütmi, impulsi juhtivuse rikkumine. Õigeaegse ravi puudumisel pole tõsiseid tüsistusi võimalik vältida.
Artikli kujundus: Vladimir Suur
Video aterosklerootilise kardioskleroosi kohta
Vastuvõtul dr Bokeriaga. Ateroskleroos: