Endokrinoloogia - endokrinoloogia on kliiniline eriala, mis uurib endokriinsete näärmete ja nende sekreteeritavate ainete (hormoonide) patoloogiat. - endokrinoloog (endokrinoloog).

Endokrinoloogia - (endo - Kreeka krino - eraldan i. Logia), teadus, mis uurib endokriinsete näärmete, nende ainevahetusproduktide - hormoonide - struktuuri ja funktsioone, samuti nende näärmete talitlushäiretega seotud haigusi.

Endokrinoloogia - teadus endokriinsetest näärmetest ja düsfunktsiooniga seotud haigustest

vaata ka sõna "endokrinoloogia" morfoloogilist analüüsi.

Endokrinoloogia: sümptomid, diagnoosimine ja ravi. Käime endokrinoloogi vastuvõtul

"Saatuse näärmed". Nii nimetati iidses idas kunagi salapärast endokriinsüsteemi..

Täna näeme arsti, kes tegeleb selle süsteemi haigustega. Meie alaline konsultant, endokrinoloog "Kliinikuekspert Borisoglebsk" Kalinina Olga Arkadjevna rääkis meile endokrinoloogiast ja selle ülesannetest..

- Milliseid haigusi ta diagnoosib ja ravib, on endokrinoloog Olga Arkadjevna?

See on spetsialist, kes tegeleb endokriinsete näärmete või muidu endokriinsüsteemi patoloogiatega..

Endokriinsetes näärmetes ei ole erituskanaleid ja nad eraldavad aineid otse verre.

Sajandeid arvati, et närvisüsteem mängib inimkeha juhtimisel võtmerolli. Kuid mõnest seosest ei piisanud kõige selgitamiseks. Endokriinsüsteem varjas oma saladusi nii hoolikalt, et teadlastel õnnestus see avastada alles 20. sajandi alguses. Kogu organismi toimimine sõltub endokriinsüsteemi õigest toimimisest. Ja see "hall ülistus" võib teha palju probleeme, kui te ei suhtu temasse lugupidavalt.

Mida ravib endokrinoloog? Kõige tavalisemad vaevused, mille korral selle arsti poole pöördutakse, on suhkurtõbi, rasvumine, kilpnäärme patoloogia. Vähem levinud on neerupealiste, sugunäärmete jne hormoonaktiivsed kasvajad..

Miks suunab endokrinoloog patsiendi hüpofüüsi MRI-le? "MRI eksperdi Lipetski" peaarst räägib

Volkova Oksana Egorovna

- Kas endokrinoloogi spetsialist ravib nii täiskasvanuid kui ka lapsi? Või on täiskasvanute ja laste endokrinoloogil vahet?

Erinevus on nii vormiliselt kui ka juriidiliselt ning laste ja täiskasvanute endokriinsete haiguste tunnustes..

Kilpnäärme alatalitlus Rebime koos Kalinina Olga Arkadjevnaga maskid haigusest lahti

- Mis juhtub inimese kehaga, kui endokriinsüsteem ebaõnnestub?

Endokriinsüsteemil koos närvisüsteemiga on lai reguleeriv mõju peaaegu kõigile elunditele. Seetõttu muutuvad selle toimimise rikkumiste korral liialdamata globaalsed.

Konkreetne näide: kilpnäärme patoloogiate korral võivad meeleolu, vererõhk, südame löögisagedus, nahahaigus, seede- ja kuseteede süsteem muutuda. Need. kahjustuse "lokaliseerimine" puudub: ilminguid saab märkida mis tahes süsteemist ja harva, millist neist ei mõjuta.

- Milliste endokriinsüsteemi häirete pärast venelased kõige sagedamini muretsevad? Kas endokriinsed haigused on piirkondlikult eripärased??

Sotsiaalselt kõige olulisem haigus nii maailmas kui ka Venemaal on suhkurtõbi. 2016. aasta üsna värskete andmete kohaselt ületas selliste patsientide arv 4 miljonit, kaldudes veelgi suurenema. Kui rääkida linnaosadest, siis esikohtadel asuvad Kesk-, Loode-, Lõuna-, Volga- ja Uurali FD-d. Diabeeti esineb kõige vähem Põhja-Kaukaasia piirkonnas, Siberi ja Kaug-Ida FD-des.

Kuidas diabeeti tuvastada ja ravida? Räägib arst-endokrinoloog "Kliinikuekspert Tula"

Surematu Ljubov Nikolajevna

Mõnede kilpnäärme patoloogiate, nimelt autoimmuunsete kahjustuste ja vähi osas märgiti, et nende haiguste esinemissagedus on suurim Tšernobõli katastroofipiirkonnale lähemal asuvates piirkondades. Need on Tula, Brjanski, Orjoli, Kaluga piirkonnad.

Mis puutub struuma, siis Venemaa Föderatsioonis leiti seda enam kui miljonil inimesel. Üldiselt on globaalselt peaaegu kogu meie riigi territooriumil joodipuudus.

Kuidas teha kindlaks, kas kehas puudub jood? Loe rohkem

Ülekaalulisuse eestvedajad on neenetsi autonoomne piirkond, Altai territoorium ja Penza piirkond..

- Keda ohustavad endokriinsed häired?

Rasvumise osas on tegemist inimestega, kes elavad päriliku eelsoodumusega istuvat eluviisi.

Kilpnäärme patoloogia järgi - esiteks inimesed, kes elavad Tšernobõli tragöödia "kajadega" piirkondades. Mingit tähtsust omab ka fakt, et elatakse joodipuuduses piirkondades. Õiguse huvides märgin, et peaaegu kogu Venemaa territoorium kuulub sellesse.

Suhkurtõve, samuti ülekaalulisuse, kehalise passiivsuse, ülesöömise või sobimatu toitumise (kiirtoit jms) ning päriliku eelsoodumuse korral on olulised.

Kas suppide puhul on võimalik kaalust alla võtta? Räägib terapeut ja toitumisnõustaja "Clinic Expert Stavropol"

Maltseva Valentina Sergeevna

- Endokriinsüsteemi haigused mõjutavad sagedamini mehi või naisi ning kas on olemas ka naiste ja meeste endokriinsed haigused?

See sõltub konkreetsest patoloogiast. Näiteks on naistel autoimmuunsed kilpnäärmehaigused tõenäolisemalt. Diabeedi ja rasvumise korral on see suhe ligikaudu sama, naisi on veidi ülekaalus.

Puhtalt naissoost ja meessoost patoloogiatest on võimalik rääkida ainult siis, kui tegemist on munasarjade hormonaalse funktsiooni või vastavalt munandi rikkumisega (näiteks nende organite hormoonaktiivsed kasvajad).

Mis võib põhjustada munasarja tsüsti arengut? Ütleb günekoloog "Kliinikuekspert Smolensk"

Mihhailova Oksana Vasilievna

- Olga Arkadjevna, ütle meile, kui sa ei saa ilma endokrinoloogita hakkama? Milliste sümptomite korral peaksin pöörduma endokrinoloogi poole??

Endokriinsete haiguste tunnused on äärmiselt erinevad. See on suukuivus ja janu. Tavalise uriini eritumine. Kaalutõus või vastupidi kaalulangus. Kuivus, juuste väljalangemine; rabedad küüned; naha sügelus, selle kuivus või vastupidi, higistamine. Kalduvus kõhukinnisusele või kõhulahtisusele. Apaatia, depressioon või kuum temperament, ärrituvus, agressiivsus. Kätlemine. Kaelas oleva "muhke", "sõlme" välimus (kõik selle kuju muutused). Peavalud, eriti kui sellega kaasneb nägemispuude. Menstruaaltsükli muutused; seksuaaliha häired; võimetus rasestuda. Rõhulangused; sagedasem või harvem südamelöögid; unehäired jne..

Uroloog "Clinic Expert Kursk" räägib meeste erektsioonihäirete võimalikest põhjustest

Devjatkin Aleksander Aleksandrovitš

- Mis vahe on endokrinoloogil ja günekoloog-endokrinoloogil? Kuidas kindlaks teha, millist spetsialisti peate külastama?

Günekoloogid-endokrinoloogid tegelevad peamiselt munasarjade patoloogiast tingitud viljatuse, menstruaaltsükli häirete ravimisega. Kõik muud sisemise sekretsiooni organid - endokrinoloogi pädevus.

Endometrioos ehk “sajandi saladus”: kui ohtlik on see diagnoos naistele? Günekoloogi "Kliinikuekspert Tula" Malafeeva Olga Evgenievna poolt

On ka olukordi, kui naine pöördub esialgu endokrinoloogi poole. Kui uuringu käigus avastatakse endokriinne patoloogia, mis on seotud täpselt munasarjade talitlushäiretega, suunatakse naine günekoloog-endokrinoloogi juurde..

- Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse endokrinoloogias?

Endokriinsete haiguste diagnoosimine põhineb kaebustel, üksikasjalikul anamneesil, uuringuandmetel ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite põhjal.

Laboratoorsed uuringud hõlmavad üldisi kliinilisi ja biokeemilisi vere- ja uriinianalüüse, samuti hormonaalse taseme määramist.

Instrumentaalsetest meetoditest kasutatakse ultraheli, CT, MRI, radiograafiat, mõnel juhul - fibrogastroskoopiat.

Millal on kilpnäärme ultraheli hädavajalik? Ultraheli diagnostika arsti "Clinic Expert Orenburg" Poskrebysheva Anna Viktorovna poolt

Vastavalt näidustustele on ette nähtud seotud spetsialistide konsultatsioonid - eriti silmaarst, neuroloog, günekoloog, uroloog.

- Endokriinne ravi ja hormoonid on alati sünonüümid?

Mitte alati. Näiteks võib joodi sisaldavaid preparaate kasutada joodipuuduse kompenseerimiseks organismis. Kilpnäärme ületalitluse korral on mõnikord ette nähtud radioaktiivne jood või türeostaatikum. Hormoonidega pole neil midagi pistmist..

Hormoonravi ei tohiks siiski hirmutada, kui seda tõesti vaja on. Näiteks juhtudel, kui kehal puudub oma hormoon või see puudub täielikult. Nendel juhtudel on teatud hormoonide kasutamine tingimata vajalik, kuna need on inimese normaalse füsioloogia lahutamatu osa. Asjaolu, et need eksisteerivad ravimite kujul, ei tähenda veel, et need oleksid halvad: nende toime on identne loomuliku toimega. See on hea ja vajalik, kuna see võimaldab teil nende puudust kehas täielikult täiendada..

- Kas peaksite endokrinoloogi külastama ennetuslikel eesmärkidel??

Tooksin välja mitu kategooriat, mille puhul see on kohustuslik. Need on ennekõike need naised, kes plaanivad rasedust, samuti rasedad.

Millist diagnostikat tuleks teha raseduse ettevalmistamise ajal? Loe siit

Ennetamise eesmärgil on soovitatav määrata suhkru tase veres, eriti pärast 45 aastat, samuti ülekaalulistele ja rasvunud inimestele.

- Mis on peamine nõuanne, endokrinoloogina võite anda meie lugejatele?

Nautige elu, sest see vabastab endorfiine - “rõõmu hormoone”. Kaitske end stressi eest - need toodavad aineid, mis mõjutavad veresooni negatiivselt. Aga kui te ei suutnud stressi vältida, siis pakkuge endale füüsilist tegevust: nii saate neist kahjulikest ainetest kõige kiiremini lahti..

Püüdke ratsionaalselt süüa, palju liikuda ja sagedamini õues olla. Ja õpetage neid põhimõtteid kindlasti ka oma lastele..

Muud selle teema materjalid:

Kalinina Olga Arkadjevna

N. V. nimelise Voroneži Riikliku Meditsiiniakadeemia üldmeditsiini teaduskonna lõpetaja Burdenko 2001.

2002. aastal lõpetas ta praktika erialal "Teraapia".

2005. aastal läbis ta esmase ümberõppe erialal "Endokrinoloogia".

Praegu töötab ta kliiniku eksperdis Borisoglebsk LLC, konsulteerib teraapia, endokrinoloogia, dietoloogia valdkonnas. Peaarsti asetäitja kliiniliste ekspertide alal.

Endokrinoloogiast

Endokrinoloogia on meditsiiniharu, mis tegeleb endokriinsete näärmete haigustega, mis tagavad hormoonide voolu verre. See on üks raskemaid piirkondi, hõlmates eranditult kõiki elundeid ja kudesid, sest kõiki keha funktsioone kontrollib neurohumoraalne mehhanism. Neuro on see, mis kuulub närvisüsteemi ja humoraalse osa tagavad endokriinsed näärmed.

Hormonaalne regulatsioon on õrn ja hästi õlitatud mehhanism, mis moodustab suletud tsükli, kuna endokriinsed näärmed ise alluvad ka neuro-humoraalsele kontrollile. Endokriinsed näärmed reguleerivad kasvu, ainevahetuse, vaimsete võimete, seksuaalfunktsiooni protsesse, samuti keha kohanemist pidevalt muutuvate keskkonnatingimustega, tagades kõige olulisemate elutähtsate funktsioonide püsivuse..

Endokrinoloogia arvestab endokriinsete näärmete töös esinevaid häireid kahte tüüpi: näärme funktsiooni suurenemine (hüperfunktsioon) või selle vähenemine (hüpofunktsioon). Nii need kui ka muud häired võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, näiteks suhkurtõvega kaasneb kõhunäärme hüpofunktsioon. Lisaks kõhunäärmele kuuluvad endokrinoloogia valdkonda järgmised elundid:

• Hüpofüüsi;
• Hüpotalamus;
• Kilpnääre;
• Neerupealised;
• Sugunäärmed (munandid meestel ja munasarjad naistel).

Endokriinsete näärmete haigused on tavaline patoloogia, näiteks nimetatakse diabeeti meie aja katkuks. WHO avaldatud andmete kohaselt suureneb suhkurtõve juhtude arv iga 10 aasta tagant 15% - äärmiselt murettekitav statistika.

Kaasaegsel endokrinoloogial on märkimisväärne potentsiaal hormonaalse defitsiidi kompenseerimiseks väljastpoolt manustatavate hormonaalsete ravimitega (hormoonasendusravi) või näärme liigse aktiivsuse vähendamiseks kas ravimite või kirurgiliste operatsioonide abil. Paljud endokrinoloogias esinevad haigused vajavad elukestvat ravi ja regulaarset jälgimist spetsialisti poolt. See kehtib nende juhtude kohta, kui osa näärme funktsioonist on igaveseks kadunud. Kahjuks on sellist patoloogiat tänapäeval võimatu kõrvaldada, kuid piisava hüvitise maksmine võib patsiendi elukvaliteeti normaalseks muuta ja anda talle võimaluse elada pikka ja aktiivset elu.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

endokrinoloogia

Endokrinoloogia

Ušakovi sõnaraamat

endokrinoloogia, endokrinoloogia, paljud teised. ei, naised. (fiziol.). Endokriinsete näärmete doktriin.

Efremova sõnaraamat

f.
Teaduslik distsipliin, mis uurib endokriinsete näärmete struktuuri ja funktsioone.

Meditsiiniterminite sõnastik

kliinilise meditsiini valdkond, mis uurib endokriinsüsteemi organite ja selle toodetud hormoonide struktuuri ja funktsioone, samuti düsfunktsioonidest põhjustatud inimeste haigusi ning töötab välja meetodid nende haiguste diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks..

entsüklopeediline sõnastik

(endo.Greek.Krino - eraldan I. Logia), teadus, mis uurib endokriinsete näärmete, nende jääkainete - hormoonide ja nende näärmete talitlushäiretega seotud haigusi..

Suur Nõukogude entsüklopeedia

(alates endo., kreeka keeles kríno ≈ eraldan, eraldan i. logy), teadust endokriinsete näärmete (endokriinsete näärmete) struktuurist ja funktsioonist, nende toodetud hormoonidest, nende moodustumise viisidest ja toimimisest loomade ja inimeste kehal. Kliiniline E. uurib endokriinsete näärmete talitlushäiretest tulenevaid haigusi. E. on seotud paljude bioloogia, meditsiini ja veterinaarmeditsiini harudega. eriti füsioloogiaga, millest E. paistis silma iseseisva teadusena, samuti biokeemia, farmakoloogia ja molekulaarbioloogiaga. Hormoonide toimemehhanismi uurimise edenemine geenide aktiveerimise kaudu annab aluse määratleda E. teadusena keha põhifunktsioonide reguleerimisest. Ökoloogia, neuroendokrinoloogia tänapäevane suundumus uurib närvisüsteemi ja endokriinsete näärmete koostoimet keha funktsioonide reguleerimisel. Ajalooline viide. Alates iidsetest aegadest on põllumajandustöötajate kastreerimine läbi viidud. loomad. Inimesi kastreeriti ka näiteks Vana-Ida riikides orjadeks - teenimiseks haaremites (eunuhhides), eunuhhide ususekti liikmeteks revolutsioonieelses Venemaal jne. Kõigil neil juhtudel täheldati selgeid muutusi mitte ainult seksuaalfunktsioonis, vaid ka kogu organismis (kasv, lihassüsteemi areng, närvisüsteemi aktiivsus). Paljud anatoomid juba 16. ja 18. sajandil. teiste loomade ja inimeste organite hulgas kirjeldati peaaegu kõiki elundeid, mida praegu nimetatakse endokriinseteks näärmeteks, kuid nende funktsioon ei olnud tol ajal teada. Sisemise sekretsiooniga elundi ehk näärme kontseptsiooni sõnastas 1830. aastal saksa füsioloog ja loodusteadlane I. P. Müller. E. kui teaduslik distsipliin kujunes välja 19. sajandil, kui kirjeldati mõnede endokriinsete näärmete kahjustustega seotud haigusi. Näiteks iiri teadlane R. Graves 1835. aastal ja saksa teadlane K. Basedow 1840. aastal kirjeldasid kilpnäärme haigust, inglise arst T. Addison kirjeldas neerupealiste lüüasaamist inimestel (1855). Šveitsi kirurgid T. Kocher ja J. L. Reverden uurisid (1882–83) endeemilist struuma ja põhjendasid selle kirurgilist ravi. Esimene eksperimentaalne töö E. kohta kuulub saksa füsioloog A. Bertholdile, kes näitas (1849), et munandite siirdamine subkutaanselt või noorte kastreeritud kukkede kõhuõõnde takistab kastreerimisel täheldatud nähtuste arengut. Hiljem (1855) tutvustas prantsuse füsioloog C. Bernard sisemise sekretsiooni mõistet. Huvi endokriinsete näärmete uurimise vastu suurenes veelgi pärast prantsuse teadlase C. Brown-Séquardi (1889) töid, mis kinnitasid tema hinnangul seemnenäärmete ekstraktide noorendavat toimet seniilsele organismile. Sel perioodil alustati loomadega kliiniliste ja eksperimentaalsete E. valdkonnas ulatuslikke uuringuid. Saksa teadlased I. Mehring ja O. Minkowski näitasid 1889. aastal, et loomade pankrease eemaldamine põhjustab suhkruhaigust. Suur tähtsus oli vene teadlase L.V.Sobolevi töö, kes kinnitas 1901. aastal, et suhkurtõve areng on seotud selle nääre saarekoe intrasekretoorse funktsiooni kadumisega. Samuti juhtis ta tähelepanu võimalusele saada kõhunäärmest ravimit suhkurtõve raviks. Muutused keha funktsioonides koos endokriinsete näärmete eemaldamise või kahjustamisega viisid ideele spetsiaalsete aktiivsete ühendite tootmise nende näärmete poolt. Kuid katsed neid pikka aega isoleerida ei andnud tulemusi. Alles 1901. aastal eraldasid Ameerika teadlane T. Aldrich ja Jaapani teadlane J. Takamine esmakordselt kristallilisel kujul neerupealise medulla hormooni adrenaliini ja 1905. aastal sünteesisid selle saksa teadlane F. Stolz ja inglise teadlane G. Dakin. Samal ajal (1905) tutvustas inglise füsioloog E.G.Starling kõigepealt hormooni mõistet. Aastal 1915 eraldas Ameerika teadlane E. Kendall kilpnäärmehormooni türoksiini, mille keemilise struktuuri kehtestas 1926. aastal inglise teadlane C. Harington. Aastatel 1921–1922 eraldasid Kanada teadlased F. Bunting ja C. Best kõhunäärmest hormooni insuliini ja veidi hiljem avastati selles hormoon glükagoon. Saksa teadlaste F. Smithi, B. Tsondeki ja Z. Lshheimi uuringud hüpofüüsi eesmise laba hormoonide kohta, mis aga puhtal kujul isoleeriti alles 40. aastatel, pärinevad samast ajast. 1920. aastate lõpus - 1930. aastate alguses. folliikulivedelikust eraldati mitu östrogeenset laadi ühendit (Ameerika teadlased E. Allen ja E. Doisy, Saksa teadlane A. Butenandt ja Inglise teadlane G. Merian; 1924-29); hormoon progesteroon eraldati kollaskehast (Allen ja Butenandt, 1934), kortisool, kortisoon, kortikosteroon ja teised kortikosteroidid isoleeriti neerupealiste koorest (Šveitsi teadlane T. Reichstein, Ameerika teadlane E. Kendall); 1953. aastal eraldati samadest näärmetest hormoon aldosteroon (anglo-šveitsi teadlaste rühm eesotsas S. Simpsoni ja J. Tate'iga). Hormoonide eraldamine puhtal kujul, nende struktuuri kehtestamine võimaldas keemiliste vahenditega saada palju hormoone ja uurida nende mõju organismile, et täpsemalt kindlaks määrata iga nääre roll. Nende uuringute tulemusena oli võimalik tuvastada, et endokriinsed näärmed ei toimi eraldi, vaid on tihedalt ühendatud ühte süsteemi. Selgus, et aju liide - hüpofüüs - on hüpotalamusega ühendatud üheks funktsionaalseks kompleksiks. Inglise teadlase G. Harrise (1952), Ameerika teadlaste S. McCahni, E. Schalli ja prantsuse füsioloogi R. Guillemini uuringutes on kindlaks tehtud, et hüpotalamuse mediaalne osa eritab mitmeid bioloogiliselt aktiivseid aineid, nn. vabastavad hormoonid, mis liiguvad läbi veresoonte hüpofüüsi esiosasse ja stimuleerivad hüpofüüsi hormoonide sünteesi ja vabanemist. 20. sajandi teisel poolel. hormoonide toimemehhanismide selgitamisel on tehtud märkimisväärseid edusamme. On kindlaks tehtud, et steroidhormoonid toimivad DNA tasandil, aktiveerides vastavad geenid, mille tulemusena sünteesitakse kehale vajalikud ensüümid või muud spetsiifilised valgud, mis mõjutavad ainevahetust. Valguhormoonid ei sisene rakku. Need mõjutavad raku sisemembraani, mis sisaldab ensüümi adenüültsüklaasi, mis muudab adenosiinitrifosforhappe (ATP) tsükliliseks adenosiinmonofosfaadiks, mis interakteerub paljude rakusiseste ensüümidega (valgukinaasid), aktiveerides need ja toimides nende kaudu raku tuumaaparaadile (lisateavet vt tsüklilised nukleotiidid). Endokriinnäärme funktsionaalne aktiivsus sõltub selle hormooni (või hormoonide) kontsentratsioonist veres. Niisiis, näiteks kilpnäärmehormoonide või neerupealiste koore ülemäärase sissevõtmise korral kehasse nõrgeneb hüpotaalamust vabastavate hormoonide sekretsioon, mis viib hüpofüüsihormoonide vabanemise vähenemiseni ja türoksiini või kortikosteroidide taseme languseni veres. Nõukogude bioloog MM Zavadovsky püüdis seda ammu märgatud mehhanismi humoraalsete suhete aluspõhimõtte kujul väljendada kui "pluss-miinus vastastikmõju", mis on keha hormonaalse tasakaalu säilitamise üldise seaduspärasuse erijuhtum. Hiljem nimetati seda interaktsiooni põhimõtet tagasisidena. Need koostoimed toimuvad endokriinsüsteemis mitte ainult mõnede näärmete hormoonide mõjul teistele, vaid ka närvimehhanismide abil; nad on suletud mitte ainult hüpotalamuses, vaid ka madalamatel integratsioonitasemetel (vt. Neuro-humoraalne regulatsioon). Juba 1910. aastal näitas MN Tšeboksarov, et neerupealise medulla sekretoorset aktiivsust reguleerib närvisüsteem. Kõrgema närvilise aktiivsuse mõju endokriinsüsteemile märkisid I. P. Pavlov ja tema õpilased. Kliiniline endokrinoloogia kui kliinilise meditsiini haru uurib endokriinsüsteemi haigusi (nende epidemioloogiat, etioloogiat, patogeneesi, kliinikut, ravi ja profülaktikat), samuti teiste haiguste endokriinsete näärmete muutusi. Kaasaegsed uurimismeetodid võimaldavad välja selgitada paljude endokriinsete häirete põhjused; nende hulka kuuluvad bakteriaalsed (näiteks neerupealise koore tuberkuloossed kahjustused koos nende rikke tekkimisega), viiruslikud, traumaatilised, vaskulaarsed ja muud endokriinsete näärmete kahjustused; psühhogeensed ja pärilikud tegurid on olulised. Sageli on endokriinsete häirete korral raske eristada tegureid, millel on haiguse arengus esmane põhjuslik roll, ja tingimusi, mis soodustavad nn eelstaadiumite üleminekut haiguse varjatud ja selgetesse staadiumitesse (näiteks suhkruhaiguse kahjulikud vaimsed mõjud). Sageli jäävad endokriinsete haiguste põhjused teadmata. Endokriinsete haiguste patogeneesi mõiste põhineb vastavate näärmete morfoloogiliste muutuste, nende funktsionaalse seisundi ja nende tegevust reguleerivate süsteemide seisundi uurimisel. Eristage haigusi, mis esinevad näärmete funktsiooni rikkumisega - selle suurenemine (hüperfunktsioon), vähenemine (hüpofunktsioon) ja normaalse, st füsioloogilistes piirides sekretsiooni seisundiga (nn eugormonaalsed seisundid). Endokriinsete haiguste käigus eristatakse mitut etappi: eelstaadiumid - varaseimad staadiumid, mille äratundmine on võimalik ainult kaudsete märkide põhjal; varjatud staadiumid tuvastatakse spetsiaalsete diagnostiliste testide abil; ilmne typical tüüpiliste ilmingutega. Niisiis, suhkruhaiguse korral eeldatakse haiguse eelstaadiumit mõlema vanema suhkurtõve korral ja suure loote sünni korral; varjatud staadium tuvastatakse glükoositaluvuse testi abil. Endokriinsete haiguste ravi peamine põhimõte on füsioloogiliste piiride saavutamine funktsioonide hormonaalses reguleerimises. Ravida saab tavaliselt üliaktiivsete näärmete põhjustatud tüsistusteta haiguste korral, kasutades kemikaale, mis vähendavad selektiivselt üliaktiivseid näärmeid, röntgenikiirgust või hormoone tootvaid rakke kahjustavate radioaktiivsete isotoopide kasutamist, ja kirurgilisi ravimeetodeid. Hüpofunktsiooniga kulgevate endokriinsete näärmete haiguste korral saavutatakse eugormonaalne seisund hormonaalsete ravimite (nn asendusravi, näiteks suhkruhaiguse insuliinravi) või ravimite abil, mis aktiveerivad vastavate näärmete funktsiooni. On väga oluline tuvastada "riskifaktorid", st need seisundid, mis aitavad kaasa haiguse tekkele. Seega hõlmavad need suhkruhaiguse korral ebasoodsat pärilikkust, rasvumist ja mõningaid teisi.Kliinilise E. õpetamine NSV Liidus toimub sisehaiguste osakondades ja E. meditsiiniülikoolide osakondades ning arstide täiendõppe instituutides. E. osakonnad on organiseeritud arstide täiendamise instituutides ja teistes sotsialistlikes riikides. Endokrinoloogia praktiline tähtsus. Kaasaegsed keemilised ja füüsikalis-keemilised meetodid võimaldavad tuvastada hormoone mitte ainult endokriinsetes näärmetes, kus neid on tavaliselt palju, vaid ka veres ja uriinis, kus neid leidub väga väikestes kogustes, ning seeläbi hinnata nende biosünteesi ja kehas toimuvate muutuste radu. E. edu määras vastavate meditsiiniharude, peamiselt kliinilise E. progressi. Hormoonide ja nende muundumissaaduste määramine võimaldas arstidel täpsemini diagnoosida erinevaid endokriinseid haigusi. Puhtate hormoonide ja hormonaalsete preparaatide olemasolu võimaldas neid haigusi tõhusalt ravida. Paljud hormonaalsed ravimid on osutunud efektiivseks kollageenihaiguste, bronhiaalastma, rinna- ja eesnäärmevähi ning mõnede neeru-, maksa- ja muude organite haiguste ravis. E. saavutuste rakendamine veterinaarmeditsiinis on väga paljutõotav. Loomakasvatuses lisaks kastreerimisele, mida on pikka aega kasutatud, käitumise muutmiseks ja põllumajanduskultuuride söötmiseks. loomad töötavad välja muid endokriinseid meetodeid loomade söötmise ja viljakuse mõjutamiseks. Välja on töötatud meetodid mitmekordse raseduse hormonaalseks stimuleerimiseks, seksuaaltsükli reguleerimiseks põllumajandustöötajate hormoonide poolt. loomad. Uuritakse hormoonainete uue klassi, prostaglandiinide, kasutamist. Hormonaalsed meetodid sugunäärmete stimuleerimiseks on kalakasvatuses omandanud suure tähtsuse. Näiteks kasutatakse hüpofüüsi gonadotroopset hormooni kalade ettevalmistamiseks kudemisriigiks (Nõukogude teadlase N.A.Gerbilsky töö). Kõik maailma riigid viivad intensiivselt läbi E. uuringuid, hormoonide uurimist, nende toimemehhanismi, eriti molekulaarsel tasandil. Kaasaegse ökoloogia peamisteks probleemideks on ainevahetuse hormonaalse regulatsiooni ja keha erinevate funktsioonide, esinemismehhanismide, varajase diagnoosimise, ravi ja diabeedi ning muude endokriinsete häirete ennetamise uurimine. Teadusasutused ja -organisatsioonid, perioodika. NSV Liidus viiakse E. uurimine läbi füsioloogia instituudis. I. P. Pavlova NSVL Teaduste Akadeemiast (Leningrad), NSV Liidu Meditsiiniakadeemia hormoonide eksperimentide, endokrinoloogia ja keemia instituut (Moskva), Kiievi E. ja ainevahetuse instituut, Ukraina hormoonide eksperimentaalse E. ja keemia instituut (Harkov) jt meditsiinikliinikutes. ülikoolid ja instituudid arstide täiendõppeks. Sarnane ökoloogiaalaste teadusuuringute korraldamise süsteem on loodud ka teistes sotsialistlikes riikides. Kapitalistlikes riikides töötatakse kliinilise E. probleeme välja mitmesuguste profiilidega ülikoolide, haiglate ja uurimisinstituutide laborites ja kliinikutes. Praktiliselt kõigis arenenud riikides on riiklikud endokrinoloogiaseltsid, samuti diabetoloogilised ühendused; on ka rahvusvahelisi endokrinoloogide ja diabetoloogide seltse. Üleliiduline endokrinoloogide teaduslik selts (asutatud 1947. aastal) on alates 1975. aastast Rahvusvahelise Endokrinoloogide Assotsiatsiooni liige (eksisteerib alates 1960. aastast). Rahvusvahelised endokrinoloogide kongressid (esimene toimus 1960 Kopenhaagenis) peetakse 4 aasta pärast. Ökoloogia individuaalsete probleemide (suhkurtõbi, steroidhormoonide roll jne) teemadel kutsutakse kokku rahvusvahelisi kongresse. Teoseid E. kohta avaldatakse nii üldistes bioloogilistes ja meditsiinilistes ajakirjades kui ka eriväljaannetes: NSV Liidus - "Endokrinoloogia ja hormoonravi probleemid" (alates 1955. aastast); USA-s ≈ “Endokrinoloogia” (Phil., aastast 1917), “Diabeet” (NY, aastast 1952), “Prostaglandiinid” (Los Altos, aastast 1972), “Steroidid” (SF, aastast 1963), “The Journal of Clinical endokrinoloogia ja ainevahetus "(Springfield, lk 194

; Prantsusmaal - "Annales d'Endocrinologie" (P., aastast 1939); Suurbritannias - "Journal of endocrinology" (Camb., alates 1939); Taanis - "Acta endocrinologica" (Cph., aastast 1948); CPP-s - "Endocrinologia" (Vis., alates 1956. aastast); Itaalias - "Acta diabetologica latina" (Mil., aastast 1964); Saksa Demokraatlikus Vabariigis - "Endokrinologie" (Lpz., aastast 1928); Tšehhoslovakkias - "Endocrinologia cxpe-rimentalis" (Brat., aastast 1967); Saksamaal ≈ "Hormoonide ja ainevahetuse uurimine" (Stuttg., 1969) jt. Vt ka hormoonid, neurohormoonid ning artiklid üksikute näärmete ja hormoonide kohta.

Kirjastatud: vene D. M., essee Venemaa endokrinoloogia arenguloole, M., 1926; tema, Endokrinoloogia ajalugu, raamatus: Šervinski VD, Saharovi TP, Endokrinoloogia alused, L., 1929; Baranov V.G., endokriinsüsteemi haigused ja ainevahetus, (2. tr.), L., 1955; Endokriinsüsteemi füsioloogia, biokeemia ja patoloogia tegelikud probleemid. Vseesi kokkuvõtted. endokrinoloogide kongress, M., 1972; Endokrinoloogia juhend, M., 1973; Hormoonide biokeemia ja hormonaalne regulatsioon, M., 1976; Kliinilise endokrinoloogia juhend, L., 1977; Joslin E. P., suhkurtõbi, Phil., 1971; Endokrinoloogia õpik, toim. R. H. Williams, 5 eset, Phil., 1974.

N. A. Judajev, V. G. Baranov,

Ožegovi sõnaraamat

ENDOKRINOLOOGIA, ja noh. Teadus endokriinsetest näärmetest ja düsfunktsiooniga seotud haigustest.

| adj. endokrinoloogiline, oh, oh.

Antropoloogiline seletav sõnaraamat

(Eraldan kreeka éndonist ja kreeka krínost) - teadus endokriinsete näärmete (endokriinsete näärmete) struktuurist ja funktsioonist, nende toodetud hormoonidest, nende moodustumise viisidest ja toimimisest loomade ja inimeste kehal. Kliiniline endokrinoloogia uurib endokriinsete näärmete talitlushäiretest tulenevaid haigusi. See on seotud paljude bioloogia, meditsiini ja veterinaarmeditsiini harudega, eriti füsioloogiaga, millest iseseisva teadusena tekkis endokrinoloogia, samuti biokeemia, farmakoloogia ja molekulaarbioloogiaga. Hormoonide toimemehhanismi uurimise edusammud geenide aktiveerimise kaudu annavad põhjust määratleda endokrinoloogiat kui teadust keha põhifunktsioonide reguleerimisest. Neuroendokrinoloogia uurib närvisüsteemi ja endokriinsete näärmete koostoimet keha funktsioonide reguleerimisel.

Endokrinoloogia teema ja ülesanded

Endokriinsüsteem on kogu organismi tasandil erinevate elutähtsate protsesside spetsialiseeritud juhtimisel keskne koht. Sellel süsteemil on tema poolt otse toodetud hormoonide abil, samuti teiste juhtimissüsteemide osalusel võimas ja mitmesuunaline toime paljude rakkude, kudede ja elundite ainevahetusele, füsioloogiale ja morfoloogiale. Samal ajal on hormoonidel oluline, mõnikord otsustav mõju kõikidele põhilistele eluprotsessidele..

Hormoonid määravad valgu ja DNA sünteesi intensiivsuse, rakkude suuruse, nende mitootilise aktiivsuse ja sellest tulenevalt ka kasvuprotsessid; geenide diferentsiaalne aktiivsus, rakulise fenotüübi moodustumine ning selle tagajärjel rakkude ja kudede diferentseerumine, organismi areng; sugu moodustamine ja paljunemine; homöostaasi mitmesugused kohanemis- ja hooldusvormid; käitumine ja ratsionaalne tegevus. Endokriinsüsteemi ühe või teise seose rikkumine võib oluliselt muuta kõigi nende protsesside normaalset kulgu, mis viib sügava patoloogiani, mis on sageli eluga kokkusobimatu.

Endokrinoloogia uurib ES-i, hormoone ja nende mõju. Kuna hormoonid kaasavad nende toime rakendamisse loomulikult hulga mittehormonaalseid informoone, on ka endokriinsüsteem üks kesksetest kohtadest erinevate elutähtsate protsesside spetsialiseeritud juhtimisel kogu organismi tasandil..

Sellel süsteemil on tema poolt otse toodetud hormoonide abil, samuti teiste juhtimissüsteemide osalusel võimas ja mitmesuunaline toime paljude rakkude, kudede ja elundite ainevahetusele, füsioloogiale ja morfoloogiale. Samal ajal on hormoonidel oluline, mõnikord otsustav mõju kõikidele põhilistele eluprotsessidele..

Hormoonid määravad valgu ja DNA sünteesi intensiivsuse, rakkude suuruse, nende mitootilise aktiivsuse ja sellest tulenevalt ka kasvuprotsessid; geenide diferentsiaalne aktiivsus, rakulise fenotüübi moodustumine ning selle tagajärjel rakkude ja kudede diferentseerumine, organismi areng; sugu moodustamine ja paljunemine; homöostaasi mitmesugused kohanemis- ja hooldusvormid; käitumine ja ratsionaalne tegevus. Endokriinsüsteemi ühe või teise seose rikkumine võib oluliselt muuta kõigi nende protsesside normaalset kulgu, mis viib sügava patoloogiani, mis on sageli eluga kokkusobimatu.

Endokrinoloogia uurib ES-i, hormoone ja nende mõju. Kuna hormoonid kaasavad loomulikult mitmeid mittehormonaalseid informoone nende mõju realiseerimisse, on need ka kaasaegse endokrinoloogia objektiks..

Sellega seoses on häid põhjuseid pidada kaasaegset endokrinoloogiat humoraalse toimega informonite põhiteaduseks ning rakkude ja kogu organismi funktsiooni humoraalse koordineerimise üldpõhimõteteks..

Ilmselt on teaduse nimetamine "neuroimmunoendokrinoloogia" või "informonoloogia".

Siiski tuleks meeles pidada, et teaduse peamisteks objektideks on endokriinsed näärmed, tõelised hormoonid ja nende süsteemne toime..

ES ainulaadne roll elu põhiprotsesside koordineerimisel määrab endokrinoloogia kui kõige olulisema bioloogiateaduse ülesanded ja olulisuse. Ent endokriinsete funktsioonide häired hõivavad inimese patoloogias olulise koha. Sellega seoses on endokrinoloogia kliinilise meditsiini üks harusid.

Kliiniline endokrinoloogia ei arenda mitte ainult endokriinsete näärmete esmase patoloogia probleeme - diabeet, türeotoksikoos, Addisoni tõbi, hüpofüüsi haigused jne. uroloogilised haigused, düstroofiad, šokk, põletused jne. Endokrinoloogia loob teoreetilise aluse rasestumisvastaste (rasestumisvastaste) ravimite laialdaseks kasutamiseks. Raseduse ennetamine on meie aja kõige olulisem sotsiaalne probleem.

Endokrinoloogial on oluline roll loomakasvatuse erinevate harude - veisekasvatuse, küülikukasvatuse, karusloomakasvatuse, linnukasvatuse ja kalakasvatuse - teoorias ja praktikas..

Seega on endokrinoloogia fundamentaalne bioloogiline teadus, millel on suur praktiline tähtsus, ning mitmed sõltumatud teaduslikud ja rakenduslikud harud..

Endokrinoloog - kes ta on ja mida ta ravib. Endokriinsüsteemi haiguste korral aitab endokrinoloog

Kui kahtlustate kilpnäärme patoloogiat, peate võtma ühendust kitsa profiiliga spetsialistiga. Siin saab patsient teada, mis on endokrinoloogia ja kui ohtlikud on selle piirkonna haigused. Endokriinsüsteemi patoloogiad häirivad hormonaalset tausta, ravi puudumisel põhjustavad tõsiseid tagajärgi tervisele.

Kes on endokrinoloog

Kilpnäärme talitlushäirete korral on ravim hädavajalik. Neid saab määrata ainult kitsa profiiliga spetsialist. Endokrinoloog töötab antud suunas viljakalt, kontrollib hormoone tootvate või nende poolt kontrollitavate siseorganite funktsioone. Me räägime kilpnäärmest, kõhunäärmest, harknäärmest ja sugunäärmetest, neerupealistest, hüpotalamusest, hüpofüüsi, käbinäärmest. Hormonaalse tasakaalustamatuse korrigeerimine on täiskasvanud patsiente ja lapsi ohutult raviva endokrinoloogi peamine ülesanne.

Mida ravib endokrinoloog

Endokrinoloog tegutseb kahes põhivaldkonnas: laste endokrinoloogia ja diabetoloogia. Esimene rühm hõlmab nende laste ja noorukite vanusekategooriat, kellel hormonaalse tasakaalustamatuse taustal on seksuaalse arengu probleeme. Teine suund, mida endokrinoloog teeb, hõlmab selliseid ägedaid ja kroonilisi patoloogiaid nagu suhkurtõbi ja tüsistused, mis võivad esile kutsuda iseloomuliku vaevuse. Haigust on raske ravida, see võib olla kaasasündinud, omandatud.

Teised haiguste rühmad, mida endokrinoloog ravib, on toodud allpool:

1. Akromegaalia - kasvuhormooni kiirendatud tootmine.
2. Itsenko-Cushingi tõbi, mis kahjustab ulatuslikult neerupealiste funktsioone.
3. Omandatud diabeet insipidus hüpotalamuse ja hüpofüüsi progresseeruvate haiguste taustal.
4. Autoimmuunne türeoidiit - haigus, kui joodipuuduse korral on kilpnääre patoloogiliselt suurenenud.
5. Kaltsiumi metabolismi progresseeruva rikkumisega patoloogiad.
6. Rasvumine, mida esineb võrdselt nii naistel, lastel kui meestel hormonaalse tasakaaluhäire taustal.
7. Osteoporoos on diagnoos, millega kaasneb luustruktuuride tiheduse vähenemine hormoonide kontsentratsiooni rikkumise taustal.

Millega nad endokrinoloogi juurde pöörduvad?

• Kuidas valida grillpann
• Õlle suupisted: omatehtud retseptid
• Autolaen uuele autole ilma sissemakseta

Kui patsiendil tekib talumatu janu, kurdetakse sagedase urineerimise üle, on võimalik, et tema kehas valitseb selline endokriinne haigus nagu diabeet. Sellises keerulises olukorras aitab endokrinoloog - kes ja mis ravib, on juba teada. Ärge kartke visiidiga, vastasel juhul muutub haigus krooniliseks. Seetõttu on endokrinoloogi külastamine asjakohane järgmistel kliinilistel piltidel:

• adrenogenitaalne sündroom;
• autoimmuunhaigused;
• neerupealise koore düsfunktsioon;
• sõlme moodustised kilpnäärmes;
• äge ja krooniline neerupealiste puudulikkus;
• lipiidide ainevahetuse häire.

Endokrinoloog - mis ravib naisi

Sagedamini vajab endokriinsete näärmete haiguste spetsialisti ilus pool inimkonda, eriti reproduktiivses eas. Endokrinoloog on esimene asjakohane spetsialist, günekoloog teine. Sellised kitsa profiiliga duetiga arstid ravivad edukalt naisorganismi hormonaalset tasakaalustamatust, normaliseerivad reproduktiivset süsteemi. Menopausi ajal aitavad need võrdselt toime tulla noorte tüdrukute ja täiskasvanute preilide vaevustega. Täpsemalt ravib endokrinoloog naistel järgmisi haigusi:

• 1. tüüpi suhkurtõbi;
• diabeet insipidus;
• autoimmuunne türeoidiit;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• premenopausaalne sündroom;
• laktatsiooniprobleemid;
• liigsed meessuguhormoonid naistel;
• mitmekordne endokriinne neoplaasia;
• kilpnäärme healoomulised tsüstid või pahaloomulised kasvajad.

Endokrinoloog - mis ravib rasedaid

Kilpnäärme talitlust on soovitav kontrollida ka raseduse planeerimisel, vastasel juhul võib näiteks neerupealiste patoloogia kordumine halvendada loote kandmisel hormonaalse tausta radikaalse ümberkorraldamise taustal. See on ohtlik seisund, mis võib mõjutada loote arengut. Seetõttu on vaja registreeruda arsti juures, pidevalt läbida uuring, läbi viia mitmeid laboriuuringuid biokeemiliste parameetrite edasiseks korrigeerimiseks. Rasedatel ravib endokrinoloog järgmisi patoloogiaid:

• diabeet;
• hüpotüreoidism;
• türotoksikoos;
• kilpnäärmevähk;
• neerupealiste kasvajad (vähk).

Endokrinoloog - mis meestel ravib

• Meeste lühikesed allahindlused: trendikad soengud
• Mis juhtub, kui nõela alla neelate
• Pilaf kanaga pannil

Selle arsti poole pöörduvad ka tugevama soo esindajad ning külastavad kompleksis ka uroloogi. Sellised kitsa profiiliga spetsialistid teavad täpselt, mida teha, kui on olemas endokriinsüsteemi patoloogiate väljendunud sümptomatoloogia. Esiteks on vaja uurida patoloogia eeldatavat fookust ja seejärel jätkata kohest ravi. Meeste endokrinoloog aitab selliseid kliinilisi pilte:

• apudoomid;
• nezidioblastosis;
• meeste androgeenipuudus;
• kehas kaltsiumi ebaõige vahetamine;
• puberteediea düspituitarism.

Endokrinoloog, mis ravib lastel

Väliste ja sisemiste tegurite mõjul võib lapsel täheldada hormonaalset tasakaalustamatust. Haigestunud kilpnäärmega ravimite võtmine on rangelt piiratud, seetõttu on iseloomulike sümptomitega vaja pöörduda kitsa spetsialiseerumisega arsti poole. Kilpnääret on vaja kontrollida, sest nii noores eas on see lapse keha väga habras organ. Lastel ravib endokrinoloog selliseid ulatuslikke patoloogiaid:

• kääbuskasv;
• gigantism;
• hajus struuma;
• aju gigantism;
• hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism;
• Itsenko-Cushingi tõbi.

Endokrinoloogi uuring

Esimene samm on pöörduda spetsialisti poole. Arst mitte ainult ei uuri patsienti, vaid teeb ka otsuse edasise diagnoosimise, konservatiivsete meetoditega eduka ravi kohta. Tehke seda kiiresti, et välistada selliste ohtlike patoloogiate krooniline areng. Esmane uuring endokrinoloogi poolt on alles algus, arsti põhirõhk on mitmete laboriuuringute läbiviimisel, et määrata kindlaks hormonaalse tausta tunnused konkreetses kliinilises pildis. See on hormoonide ja suhkru vereanalüüs, mis kontrollib diabeeti.

Uuring endokrinoloogi poolt

Spetsialisti vastuvõtule leppides peab patsient aru saama, mis teda ees ootab. Esimene endokrinoloogi läbivaatamine näeb ette anamneesi andmete kogumise, kliinilise patsiendi välise uuringu, haigusloo üksikasjalikuma uurimise. Kitsa profiiliga spetsialist uurib põletikulist kilpnääret võõrkehade ja neoplasmide esinemise suhtes, annab esialgse meditsiinilise arvamuse valitseva vaevuse kohta. Suhkru ja hormoonide analüüs kinnitab kõiki meditsiinilisi kahtlusi, kuid enesekindluse huvides soovitab arst teha kilpnäärme ultraheli.

Endokrinoloogia

Sõna endokrinoloogia tähendus Efremova järgi:
Endokrinoloogia - teaduslik distsipliin, mis uurib endokriinsete näärmete struktuuri ja funktsioone.

Sõna Endokrinoloogia tähendus Ožegovi sõnul:
Endokrinoloogia - teadus endokriinsetest näärmetest ja düsfunktsiooniga seotud haigustest

Endokrinoloogia entsüklopeedilises sõnaraamatus:
Endokrinoloogia - (endo - Kreeka krino - eraldan i. Logia), teadus, mis uurib endokriinsete näärmete struktuuri ja funktsioone, nende elutegevuse saadusi - hormoone, aga ka nende näärmete talitlushäiretega seotud haigusi.

Sõna endokrinoloogia tähendus meditsiiniterminite sõnastikus:
endokrinoloogia (endokrinoloogia eraldamiseks, logode eristamiseks, teadus) on kliinilise meditsiini valdkond, mis uurib endokriinsüsteemi organite ja selle toodetud hormoonide struktuuri ja funktsioone ning nende funktsioonide talitlushäiretest põhjustatud inimeste haigusi ning töötab välja diagnoosimise, ravi ja ennetamise meetodid. need haigused.

Sõna endokrinoloogia tähendus vastavalt Ushakovi sõnastikule:
ENDOKRINOLOOGIA
endokrinoloogia, pl. ei, noh. (fiziol.). Endokriinsete näärmete doktriin.

TSB määratleb sõna "endokrinoloogia":
Endokrinoloogia (Endo.Greek.Krнno - eraldan, toon esile I. Logia
teadus endokriinsete näärmete (endokriinsete näärmete) struktuurist ja funktsioonist, nende toodetud hormoonidest, nende moodustumise viisidest ja toimimisest loomade ja inimeste kehal. Kliiniline E. uurib endokriinsete näärmete talitlushäiretest tulenevaid haigusi. E. on seotud paljude bioloogia, meditsiini ja veterinaarmeditsiini harudega. eriti füsioloogiaga, millest E. paistis silma iseseisva teadusena, samuti biokeemia, farmakoloogia ja molekulaarbioloogiaga. Hormoonide toimemehhanismi uurimise edenemine geenide aktiveerimise kaudu annab aluse määratleda E. teadusena keha põhifunktsioonide reguleerimisest. E. kaasaegne suundumus - neuroendokrinoloogia - uurib närvisüsteemi ja endokriinsete näärmete koostoimet keha funktsioonide reguleerimisel.
Ajalooline viide. Alates iidsetest aegadest on põllumajandustöötajate kastreerimine läbi viidud. loomad. Inimesi kastreeriti ka näiteks Vana-Ida riikides orjadeks - teenimiseks haaremites (eunuhhides), eunuhhide ususekti liikmeteks revolutsioonieelses Venemaal jne. Kõigil neil juhtudel täheldati selgeid muutusi mitte ainult seksuaalfunktsioonis, vaid ka kogu organismis (kasv, lihassüsteemi areng, närvisüsteemi aktiivsus). Paljud anatoomid juba 16–18 sajandil. teiste loomade ja inimeste organite hulgas kirjeldati peaaegu kõiki elundeid, mida praegu nimetatakse endokriinseteks näärmeteks, kuid nende funktsioon ei olnud tol ajal teada. Sisemise sekretsiooniga elundi ehk näärme kontseptsiooni sõnastas 1830. aastal saksa füsioloog ja loodusteadlane I. P. Müller. E. kui teaduslik distsipliin kujunes välja 19. sajandil, kui kirjeldati mõnede endokriinsete näärmete kahjustustega seotud haigusi. Näiteks Iiri teadlane R. Graves 1835. aastal ja saksa teadlane K. Basedow 1840. aastal kirjeldasid inglise arsti T. Addisoni kilpnäärmehaigust - neerupealiste lüüasaamist inimestel (1855)..
Šveitsi kirurgid T. Kocher ja J. L. Reverden uurisid (1882–83) endeemilist struuma ja põhjendasid selle kirurgilist ravi. Esimene eksperimentaalne töö E. kohta kuulub saksa füsioloog A. Bertholdile, kes näitas (1849), et munandite siirdamine subkutaanselt või noorte kastreeritud kukkede kõhuõõnde takistab kastreerimisel täheldatud nähtuste arengut. Hiljem (1855) tutvustas prantsuse füsioloog C. Bernard sisemise sekretsiooni mõistet. Huvi endokriinsete näärmete uurimise vastu suurenes veelgi pärast prantsuse teadlase C. Brown-Séquardi (1889) töid, mis kinnitasid tema hinnangul seemnenäärmete ekstraktide noorendavat toimet seniilsele organismile. Sel perioodil alustati loomadega kliiniliste ja eksperimentaalsete E. valdkonnas ulatuslikke uuringuid. Saksa teadlased I. Mehring ja O. Minkowski näitasid 1889. aastal, et loomade pankrease eemaldamine põhjustab suhkruhaigust. Suur tähtsus oli vene teadlase L.V.Sobolevi töö, kes kinnitas 1901. aastal, et suhkurtõve areng on seotud selle nääre saarekoe intrasekretoorse funktsiooni kadumisega. Samuti juhtis ta tähelepanu võimalusele saada kõhunäärmest ravimit diabeedi raviks.
Muutused keha funktsioonides koos endokriinsete näärmete eemaldamise või kahjustamisega viisid ideele spetsiaalsete aktiivsete ühendite tootmise nende näärmete poolt. Kuid katsed neid pikka aega isoleerida ei andnud tulemusi. Alles 1901. aastal eraldasid Ameerika teadlane T. Aldrich ja Jaapani teadlane J. Takamine adrenaliini kõigepealt kristalsel kujul ning 1905. aastal sünteesisid selle saksa teadlane F. Stolz ja inglise teadlane G. Dakin. Samal ajal (1905) tutvustas inglise füsioloog E.G.Starling kõigepealt hormooni mõistet. 1915. aastal eraldas Ameerika teadlane E. Kendall kilpnäärmehormooni türoksiini, mille keemilise struktuuri kehtestas 1926. aastal inglise teadlane C. Harington.
Aastatel 1921–22 eraldasid Kanada teadlased F. Banting ja C. Best kõhunäärmest hormooni insuliini ning veidi hiljem leiti selles hormoon glükagoon. Saksa teadlaste F. Smithi, B. Tsondeki ja Z. Lshheimi uuringud hüpofüüsi eesmise laba hormoonide kohta, mis aga puhtal kujul isoleeriti alles 40. aastatel, pärinevad samast ajast. 20. aastate lõpus - 30. aastate alguses. folliikulivedelikust eraldati mitu östrogeenset laadi ühendit (Ameerika teadlased E. Allen ja E. Doisy, Saksa teadlane A. Butenandt ja Inglise G. Merian; 1924–29); hormoon progesteroon eraldati kollaskehast (Allen ja Butenandt, 1934), neerupealiste koorest - kortisool, kortisoon, kortikosteroon ja muud kortikosteroidid (Šveitsi teadlane T. Reichstein, Ameerika teadlane E. Kendall); 1953. aastal eraldati samadest näärmetest hormoon aldosteroon (anglo-šveitsi teadlaste rühmitus eesotsas S. Simpsoniga ja J. Tate'iga).
Hormoonide eraldamine puhtal kujul, nende struktuuri kehtestamine võimaldas keemiliste vahenditega saada palju hormoone ja uurida nende mõju organismile, et täpsemalt kindlaks määrata iga nääre roll. Nende uuringute tulemusena oli võimalik tuvastada, et endokriinsed näärmed ei toimi eraldi, vaid on tihedalt ühendatud ühte süsteemi. Selgus, et aju liide - hüpofüüs - on hüpotalamusega ühendatud üheks funktsionaalseks kompleksiks. Inglise teadlase G. Harrise (1952), Ameerika teadlaste S. McCahni, E. Schalli ja prantsuse füsioloogi R. Guillemini uuringutes on kindlaks tehtud, et hüpotalamuse mediaalne osa eritab mitmeid bioloogiliselt aktiivseid aineid, nn. vabastades hormoone, mis liiguvad läbi veresoonte hüpofüüsi eesseina ja stimuleerivad hüpofüüsi hormoonide sünteesi ja vabanemist.
20. sajandi teisel poolel. hormoonide toimemehhanismide selgitamisel on tehtud märkimisväärseid edusamme. On kindlaks tehtud, et steroidhormoonid toimivad DNA tasandil, aktiveerides vastavad geenid, mille tulemusena sünteesitakse kehale vajalikud ensüümid või muud spetsiifilised valgud, mis mõjutavad ainevahetust. Valguhormoonid ei sisene rakku. Need mõjutavad raku sisemembraani, mis sisaldab ensüümi adenüültsüklaasi, mis muudab adenosiinitrifosforhappe (ATP) tsükliliseks adenosiinmonofosfaadiks, mis interakteerub paljude rakusiseste ensüümidega (valgukinaasid), aktiveerides need ja toimides nende kaudu raku tuumaaparaadile (üksikasjalikumalt vt Tsüklilised nukleotiidid). Endokriinnäärme funktsionaalne aktiivsus sõltub selle hormooni (või hormoonide) kontsentratsioonist veres. Niisiis, näiteks kilpnäärmehormoonide või neerupealiste koore ülemäärase sissevõtmise korral kehasse nõrgeneb hüpotaalamust vabastavate hormoonide sekretsioon, mis viib hüpofüüsihormoonide vabanemise vähenemiseni ja türoksiini või kortikosteroidide taseme languseni veres. Nõukogude bioloog M.M. Zavadovsky üritas seda ammu märgatud mehhanismi väljendada humoraalsete suhete aluspõhimõttena
"Pluss-miinus vastasmõju", mis on keha hormonaalse tasakaalu säilitamise üldise mustri erijuhtum. Hiljem nimetati seda interaktsiooni põhimõtet tagasisidena. Need koostoimed toimuvad endokriinsüsteemis mitte ainult mõnede näärmete hormoonide mõjul teistele, vaid ka närvimehhanismide abil; nad on suletud mitte ainult hüpotalamuses, vaid ka madalamatel integratsioonitasemetel (vt. Neuro-humoraalne regulatsioon). Juba 1910. aastal näitas MN Tšeboksarov, et neerupealise medulla sekretoorset aktiivsust reguleerib närvisüsteem. Kõrgema närviaktiivsuse mõju endokriinsüsteemile märkisid I. P. Pavlov ja tema õpilased.
Kliiniline endokrinoloogia kui kliinilise meditsiini haru uurib endokriinsüsteemi haigusi (nende epidemioloogiat, etioloogiat, patogeneesi, kliinikut, ravi ja profülaktikat), samuti teiste haiguste endokriinsete näärmete muutusi. Kaasaegsed uurimismeetodid võimaldavad välja selgitada paljude endokriinsete häirete põhjused; nende hulka kuuluvad bakteriaalsed (näiteks neerupealise koore tuberkuloossed kahjustused koos nende rikke tekkimisega), viiruslikud, traumaatilised, vaskulaarsed ja muud endokriinsete näärmete kahjustused; psühhogeensed ja pärilikud tegurid on olulised. Sageli on endokriinsete häirete korral raske eristada tegureid, millel on haiguse arengus esmane põhjuslik roll, ja tingimusi, mis soodustavad nn eelstaadiumite üleminekut haiguse varjatud ja selgetesse staadiumitesse (näiteks suhkruhaiguse kahjulikud vaimsed mõjud). Sageli jäävad endokriinsete haiguste põhjused teadmata..
Endokriinsete haiguste patogeneesi mõiste põhineb vastavate näärmete morfoloogiliste muutuste, nende funktsionaalse seisundi ja nende tegevust reguleerivate süsteemide seisundi uurimisel. Eristada haigusi, mis esinevad näärmete talitlushäirete korral - selle suurenemine (hüperfunktsioon), vähenemine (hüpofunktsioon) ja normaalse, s.t füsioloogilistes piirides sekretsiooni seisundiga (nn eugormonaalsed seisundid). Endokriinsete haiguste käigus eristatakse mitut etappi: eelstaadiumid - varaseimad staadiumid, mille äratundmine on võimalik ainult kaudsete märkide põhjal; varjatud staadiumid - tuvastatakse spetsiaalsete diagnostiliste testide abil; ilmne - tüüpiliste ilmingutega. Niisiis, suhkruhaiguse korral eeldatakse haiguse eelstaadiumit mõlema vanema suhkurtõve korral ja suure loote sünni korral; varjatud staadium tuvastatakse glükoositaluvuse testi abil.
Endokriinsete haiguste ravi peamine põhimõte on füsioloogiliste piiride saavutamine funktsioonide hormonaalses reguleerimises. Ravida saab tavaliselt üliaktiivsete näärmete põhjustatud tüsistusteta haiguste korral, kasutades kemikaale, mis vähendavad selektiivselt üliaktiivseid näärmeid, röntgenikiirgust või hormoone tootvaid rakke kahjustavate radioaktiivsete isotoopide kasutamist, ja kirurgilisi ravimeetodeid. Hüpofunktsiooniga kulgevate endokriinsete näärmete haiguste korral saavutatakse eugormonaalne seisund hormonaalsete ravimite (nn asendusravi, näiteks suhkruhaiguse insuliinravi) või ravimite abil, mis aktiveerivad vastavate näärmete funktsiooni. Tuvastamine
"Riskifaktorid", st need tingimused, mis aitavad kaasa haiguse tekkele. Niisiis hõlmavad need suhkruhaiguse korral ebasoodsat pärilikkust, rasvumist ja mõnda muud.
Kliinilise E. õpetamine NSV Liidus toimub sisehaiguste osakondades ja E. meditsiiniülikoolide osakondades ning arstide täiendõppeasutustes. E. osakonnad on organiseeritud arstide täiendõppeinstituutides ja teistes sotsialistlikes riikides..
Endokrinoloogia praktiline tähtsus. Kaasaegsed keemilised ja füüsikalis-keemilised meetodid võimaldavad tuvastada hormoone mitte ainult endokriinsetes näärmetes, kus neid on tavaliselt palju, vaid ka veres ja uriinis, kus neid leidub väga väikestes kogustes, ning seeläbi hinnata nende biosünteesi ja kehas toimuvate muutuste radu. E. edu määras asjakohaste meditsiiniharude, peamiselt kliinilise E. progressi. Hormoonide ja nende muundumissaaduste määramine võimaldas arstidel täpsemalt diagnoosida erinevaid endokriinseid haigusi. Puhtate hormoonide ja hormonaalsete preparaatide olemasolu võimaldas neid haigusi tõhusalt ravida. Paljud hormonaalsed ravimid on osutunud efektiivseks kollageenihaiguste, bronhiaalastma, rinna- ja eesnäärmevähi, mõnede neeru-, maksa- ja muude organite haiguste ravis.
E. saavutuste rakendamine veterinaarmeditsiinis on väga paljutõotav. Loomakasvatuses lisaks kastreerimisele, mida on pikka aega kasutatud, käitumise muutmiseks ja põllumajanduskultuuride söötmiseks. loomad töötavad välja muid endokriinseid meetodeid loomade söötmise ja viljakuse mõjutamiseks. Välja on töötatud meetodid mitmekordse raseduse hormonaalseks stimuleerimiseks, seksuaaltsükli reguleerimiseks põllumajandustöötajate hormoonide poolt. loomad. Uuritakse uue hormonaalsete ainete klassi - prostaglandiinide kasutamist. Hormonaalsed meetodid sugunäärmete stimuleerimiseks on kalakasvatuses omandanud suure tähtsuse. Näiteks kasutatakse hüpofüüsi gonadotroopset hormooni kalade ettevalmistamiseks kudemisriigiks (Nõukogude teadlase N.A.Gerbilsky töö). Kõik maailma riigid viivad intensiivselt läbi E. uuringuid, hormoonide uurimist, nende toimemehhanismi, eriti molekulaarsel tasandil. Tänapäevase E. peamised probleemid hõlmavad ainevahetuse hormonaalse regulatsiooni ja keha erinevate funktsioonide, esinemismehhanismide, diabeedi ja muude endokriinsete häirete esinemise, varajase diagnoosimise, ravi ja ennetamise uurimist..
Teadusasutused ja -organisatsioonid, perioodika. NSV Liidus viiakse E. uurimine läbi füsioloogia instituudis. I. P. Pavlova NSV Liidu Teaduste Akadeemiast (Leningrad), NSV Liidu Meditsiiniakadeemia eksperimentaalse endokrinoloogia ja hormoonide keemia instituut (Moskva), Kiievi E. ja ainevahetuse instituut, Ukraina hormoonide eksperimentaalse E. ja keemia instituut (Harkov) jt. Meditsiinikõrgkoolide kliinikutes. ja arstide täiendõppe instituudid. Sarnane ökoloogiaalaste teadusuuringute korraldamise süsteem on loodud ka teistes sotsialistlikes riikides. Kapitalistlikes riikides töötatakse kliinilise E. probleeme välja mitmesuguste profiilidega ülikoolide, haiglate ja uurimisinstituutide laborites ja kliinikutes. Praktiliselt kõigis arenenud riikides on riiklikud endokrinoloogiaseltsid, samuti diabetoloogilised ühendused; on ka rahvusvahelisi endokrinoloogide ja diabetoloogide seltse. Üleliiduline endokrinoloogide teaduslik selts (asutatud 1947. aastal) on alates 1975. aastast Rahvusvahelise Endokrinoloogide Assotsiatsiooni liige (eksisteerib alates 1960. aastast). Rahvusvahelised endokrinoloogide kongressid (esimene toimus 1960 Kopenhaagenis) peetakse 4 aasta pärast. Ökoloogia individuaalsete probleemide (suhkurtõbi, steroidhormoonide roll jne) teemadel kutsutakse kokku rahvusvahelisi kongresse. Teoseid E. kohta avaldatakse nii üldistes bioloogilistes ja meditsiinilistes ajakirjades kui ka eriväljaannetes: NSV Liidus -
"Endokrinoloogia ja hormoonravi probleemid" (alates 1955. aastast); USA-s - “Endokrinoloogia” (Phil., aastast 1917), “Diabeet” (NY, aastast 1952), “Prostaglandiinid” (Los Altos, aastast 1972), “Steroidid” (SF, aastast 1963), “The Journal of Clinical endokrinoloogia ja ainevahetus "
(Springfield, aastast 1941); Prantsusmaal - "Annales dEndocrinologie" (P., aastast 1939); Suurbritannias - "Journal of endocrinology" (Camb., alates 1939); Taanis - "Acta endocrinologica" (Cph., aastast 1948); SRP-s - "Endocrinologia"
(Vis., Aastast 1956); Itaalias - "Acta diabetologica latina" (Mil., aastast 1964); SDV-s - "Endokrinologie" (Lpz., alates 1928); Tšehhoslovakkias - "Endocrinologia cxpe-rimentalis" (Brat., aastast 1967); Saksamaal - "hormoonide ja ainevahetuse uuringud"
(Stuttg., Alates 1969. aastast) jt. Vt ka hormoonid, neurohormoonid ning artiklid üksikute näärmete ja hormoonide kohta.
Kirjastatud: vene D. M., essee Venemaa endokrinoloogia arenguloole, M., 1926; tema, Endokrinoloogia ajalugu, raamatus: Šervinski VD, Saharovi TP, Endokrinoloogia alused, L., 1929; Baranov V.G., endokriinsüsteemi haigused ja ainevahetus, (2. tr.), L., 1955; Endokriinsüsteemi füsioloogia, biokeemia ja patoloogia tegelikud probleemid. Vseesi kokkuvõtted. endokrinoloogide kongress, M., 1972; Endokrinoloogia juhend, M., 1973; Hormoonide biokeemia ja hormonaalne regulatsioon, M., 1976; Kliinilise endokrinoloogia juhend, L., 1977; Joslin E. P., suhkurtõbi, Phil., 1971; Endokrinoloogia õpik, toim. R. H. Williams, 5 eset, Phil., 1974.
N. A. Judajev, V. G. Baranov.