19. september 2018, kell 10:41 0 2.383

  • 1 Üldine
  • 2 Näidustused
  • 3 Manustamisviis ja annustamine
  • 4 Vastunäidustused
  • 5 Kasutuspiirangud
  • 6 Kasutamine lastel
  • 7 Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
  • 8 Kõrvaltoimed
  • 9 Koostoimed teiste ravimitega
  • 10 Muud koostoimed
  • 11 Üleannustamine
  • 12 Ettevaatusabinõud
  • 13 Omeprasooli analoogid mao tablettidena

Kõhuvalu häirib enamikku inimesi, seetõttu pakuvad apteegiketid suurt valikut ravimeid, mis aitavad seedetraktis ebamugavusi kõrvaldada. Kõige tavalisemad tabletid on omeprasool. Selle ravimi toimel on kõrvaltoimeid, seetõttu on vaja ravimit õigesti ja ainult arsti juhiste järgi rakendada..

Üldine informatsioon

Ravim "Omeprasool" on saadaval tablettidena, mis võivad olla roosakad 10 mg, pruunikaspunased 40 mg ja tumeroosad 20 mg. See sisaldab raudoksiidi, graanulites sisalduvat suhkrut, hüdroksüpropüültselluloosi, polüsorbaati, titaandioksiidi, parafiini, talki ja muid abiaineid. Tablettidel on kest, mis lahustub soolestikus kolme kuni kuue tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Ravimit võetakse sõltumata toidu tarbimisest.

Näidustused

Välja kirjutatud "omeprasool" maohaavandite ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi korral. Ravimit võetakse arsti ettekirjutuse järgi ja apteekides väljastatakse retsepti alusel. Arstid võivad seda ravimit välja kirjutada stressihaavandite, mittesteroidse kasutamise tagajärjel tekkinud haavandiliste kahjustuste korral ja kui seedemahl on happeline. "Omeprasooli" kasutamine on asjakohane refluksösofagiidi ravis, mis moodustub maosisu tagasivoolu söögitorru rikkudes..

Manustamisviis ja annustamine

Seda kasutatakse "omeprasooli" sõltuvalt haigusest, seega: haavandi ägenemise ja refluksösofagiidiga võetakse ravimit 20 mg üks kord päevas hommikul. Kapsel neelatakse avamata alla ja pestakse veega. Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi kestus on kaks nädalat. Annust saab muuta sõltuvalt haavandilise kahjustuse paranemisest ja vajadusel suurendada..

"Omeprasooli" võib võtta profülaktikana, mis aitab vältida haiguse kordumist. See on ette nähtud 10 mg üks kord päevas ja halva tervenemisvõimega patsientidele - 20 mg päevas.

Vastunäidustused

"Omeprasool" võib maole avaldada negatiivset mõju, kui enne selle kasutamist ei võeta arvesse juhistes täpsustatud vastunäidustusi. Seega ei soovitata ravimit imetavatele lastele. Ravim on vastunäidustatud, kui patsiendil on selle ravimi toimeaine või abiaine individuaalne talumatus. Raseduse ajal määratakse ravim suure ettevaatusega ja raviarsti järelevalve all.

Kasutamispiirangud

"Omeprasooli" kasutamisel on piiranguid ja seetõttu tuleb seda võtta arsti ettekirjutuse järgi, võttes arvesse selliseid tegureid:

  • vanus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • Rasedus;
  • imetamine.

Rakendamine lastel

Lapsepõlves ei ole tuvastatud riske, mis keelaksid omeprasooli kasutamise vanuses üks kuni 16 aastat. Alla 12-kuuliste imikute ohutust ega efektiivsust ei ole tõestatud.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rasedusperioodil ei ole ravimit kõrvaltoimete tekke suhtes testitud. Imetamise ajal määratakse ravim, kui võimalik kasu ületab võimalikke riske..

Kõrvalmõjud

"Omeprasooli" toime võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • unisus;
  • väljaheidete häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus);
  • pearinglus;
  • erutuvus;
  • unehäired;
  • seedetrakti kandidoos;
  • jäsemete tuimus;
  • maitsehäired;
  • kollatõvega hepatiit;
  • depressioon;
  • stomatiit;
  • valulikud aistingud kõhus;
  • suukuivus;
  • maksapuudulikkus;
  • hallutsinatsioonid.

Harvadel juhtudel täheldatakse bronhospasmi, trombotsütopeeniat, leukopeeniat, artralgia, nahalöövet, artralgia, urtikaariat, palavikku, suurenenud higistamist, nägemishäireid ja palavikku..

Koostoimed teiste ravimitega

"Omeprasooli" tuleb võtta vastavalt arsti ettekirjutusele, nii et spetsialist määrab selle koostoime teiste ravimitega. Mõnel juhul on ravimite samaaegne kasutamine lubatud, isegi kui on olemas koostoime oht. "Omeprasooli" joomine koos selliste ravimitega on rangelt keelatud:

  • "Tsitalopraam";
  • Rilpiviriin;
  • Delavirdiin;
  • "Ketokonasool";
  • Nilotiniib;
  • "Pazopanib";
  • "Vismodegib";
  • "Bendamustin" ja teised.
Tagasi sisukorra juurde

Muud koostoimed

Maohaiguste ravimisel "omeprasooliga" tuleks välistada alkohoolsete jookide kasutamine ja tubakasuitsutamine. Teie arst võib piirata teatud toitude tarbimist, mis võib põhjustada negatiivse koostoime riski.

Üleannustamine

Kui te unustate ettenähtud annust, võib patsiendil tekkida üleannustamine, mis avaldub järgmises:

  • pea hakkab valutama;
  • nägemine halveneb;
  • higistamine suureneb;
  • suukuivus;
  • keskendumine on häiritud.
Tagasi sisukorra juurde

Ettevaatusabinõud

Ravimi "Omeprasool" kasutamisel peab patsient regulaarselt külastama arsti, et teha kindlaks edasine ravivajadus. Ettevaatusabinõuna võib arst määrata vere- ja uriinianalüüsid. Kui efektiivsus ja negatiivsed nähtused on ebapiisavad, peaks patsient sellest arstile teatama..

"Omeprasooli" kasutamisel koos teiste ravimitega,

"Omeprasooli" võtmisel koos teiste ravimitega on vaja arvestada kasutamise ühilduvusega

patsient peaks välja selgitama võimalikud vastastikku toimivad riskid ja võtma arvesse nende ravimite võtmise reegleid. Eriti peate olema ettevaatlik "Omeprasooli" komplekssel ravimisel antibiootikumidega, kuna esimene võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Ravimi pikaajaline kasutamine suurendab atroofilise gastriidi tekkimise ohtu.

Omeprasooli analoogid mao tablettidena

Apteegiketid pakuvad suurt valikut sarnaseid ravimeid maohaiguste raviks. Seega saab "omeprasooli" asendada selliste ravimitega:

  • "Omez";
  • "Omezol";
  • "Gastrosool";
  • Losek;
  • "Cerol";
  • "Omefez";
  • "Gasek".

Kuidas võtta omeprasooli gastriidi korral

Kaasaegse inimese elus on palju tegureid, mis mõjutavad tema tervist negatiivselt. Esiteks kannatab seedesüsteem vale toitumise ja halbade harjumuste tõttu. Paljud on silmitsi mao- ja soolehaiguste ägedate vormidega, mõned on muutunud krooniliseks.

Seedetrakti mis tahes põletikuliste protsesside ravis kasutatakse ilma maomahla happelisust alandavaid ravimeid. Selle rühma üks populaarsemaid ravimeid on omeprasool. Kas ma võin seda võtta gastriidi korral ja millised on antud juhul nüansid? Selle teema mõistmiseks peate kõigepealt mõistma, mis on gastriit..

Gastriit - mis see haigus on?

See haigus on mao limaskestade põletik, mille tõttu seedeprotsess ebaõnnestub. On gastriidi krooniline vorm ja äge, samas kui esimene on äärmiselt ohtlik, kuna see võib areneda haavandiks või isegi maovähiks.

Sõltuvalt happesuse tasemest eristatakse kolme gastriidi vormi: suurenenud, normaalse või madala happesusega.

Gastriidi teket provotseerivad põhjused on väga erinevad, see võib olla spetsiaalne bakter, ravimite võtmine ja isegi närvipinge.
Õnneks on meditsiin pikka aega ja väga edukalt ravinud gastriiti tingimusel, et diagnoos pandi õigeks ajaks.

Lühiteave omeprasooli kohta

"Omeprasool" kuulub ravimite rühma, mis vähendavad soolhappe tootmist, vähendades seeläbi maomahla happesust. See loob soodsad tingimused mao limaskesta kahjustuste (haavandid, gastriit) paranemiseks..

"Omeprasooli" praktiliselt ei ole vastunäidustusi, seda ei määrata ainult ravimi ühe komponendi, rasedate ja imetavate naiste, samuti alla 14-aastaste laste talumatuse korral..

Ravimi annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haigusest ja selle tõsidusest. Joo "Omeprasool" peaks olema hommikul, vahetult enne sööki. Kapslid neelatakse närimata alla ja pestakse vähese veega.

Taotlus gastriidi korral

"Omeprasool" on üks populaarsemaid haavandivastaseid ravimeid, mida määratakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, gastriidi ja duodeniidi ravimisel..

Et mõista, kuidas "Omeprasool" gastriidi korral toimib, mõelgem välja veidi, kuidas toit tegelikult seedub..

Hape, mis on osa maomahlast, toimib maosse sattunud toidule, lagundab selle ja valmistab selle ette seedimise edasisteks etappideks. Pärast seda siseneb toit kaksteistsõrmiksoole, kus sapi siseneb teosse, mis sisaldab seedeensüüme. See neutraliseerib vesinikkloriidhappe ja toit liigub edasi soolestikus..

Juhul, kui maomahla happesuse tase on normaalsest kõrgem, põhjustab see limaskestade ärritust ja kahjustusi. Põletiku kõrvaldamiseks tuleb mahla happesust vähendada. "Omeprasool" alustab oma toimet maos, kus see vähendab maomahla happelisust, luues soodsa keskkonna kahjustatud kudede paranemiseks.

Seega on ravimi toime objektiks nii mao enda sisu kui ka vesinikkloriidhappe tootmise eest vastutavad rakud. Sellepärast on "omeprasool" maohaavandite ja gastriidi all kannatavate patsientide hulgas väga populaarne..

Tegevus kehal

Tingimusel, et ravim määrati õigeaegselt ja võeti retsepti alusel, võib eeldada järgmisi parandusi:

  1. Valusündroomi kõrvaldamine. Iseenesest pole sellel ravimil analgeetilist toimet, kuid kuna see kõrvaldab liigse happesuse, kaob valu maohappeärritusest happega.
  2. Väljaheite normaliseerimine. Juhul, kui maomahla happesuse tase on tõusnud, on soolefunktsioon sageli häiritud, mis väljendub liiga lahtises väljaheites või vastupidi, kõhukinnisus.
  3. Iivelduse, röhitsuse kõrvaldamine. Mõlemad sümptomid kaasnevad gastriidiga. "Omeprasooliga" kokkupuutel normaliseerub happesuse tase ja nende sümptomite ilming väheneb. Kuid nende tõhusamaks elimineerimiseks on vajalik kompleksne ravi ja ka terapeutiline dieet..
  4. Kõrvetiste kõrvaldamine. "Omeprasool" aitab peatada maomahla sattumist söögitorusse, mis on kõrvetiste põhjus..

Kuidas ravimit võtta

Omeprasool ei ole imerohi ühegi gastriidi korral. Nagu eespool mainitud, võitleb see tõhusalt ainult kõrge happesusega, nii et "Omeprazole" võtmise otsuse peaks tegema raviarst.

Sõltumata vabanemisvormist võetakse ravimit suu kaudu üks kord päevas, enne esimest söögikorda. Üks kapsel sisaldab vajalikku päevaannust, seega pole vaja juua peotäit tablette. Selleks, et ravim ei kaotaks oma efektiivsust, peate tableti või kapsli tervelt alla neelama..

Ravikuuri kestuse valib arst, kuid enamasti kulub ägeda gastriidi raviks mitte rohkem kui kaks nädalat. Pidev kasutamine, eriti ilma arstiga nõu pidamata, pole soovitatav.

"Omeprasooli" on lubatud võtta koos teiste ravimitega, isegi antibiootikumidega (kui gastriiti põhjustavad Helicobacter Pylori bakterid). Siiski ei tohiks unustada, et uimastite võtmise vahel peab mööduma vähemalt tund. Kui juua kõik ettenähtud ravimid korraga, mõjutab see oluliselt nende efektiivsust..

Tulenevalt asjaolust, et "Omeprasooli" toime kestab kakskümmend neli tundi, pole seda vaja mitu korda päevas võtta, üks kapsel hommikul on efektiivne homseni. Arsti ettekirjutuse järgi võib annust suurendada 2-3 kapslini päevas, kuid see nõuab tõsiseid meditsiinilisi näidustusi..

Juhul, kui patsient järgib rangelt raviskeemi, toimub ravimi maksimaalne efektiivsus kumulatiivse toime tõttu neljandal kuni viiendal vastuvõtupäeval. Pärast ravikuuri lõppu täheldatakse jääkefekti veel nädala jooksul..

Te ei tohiks juua "Omeprasooli" profülaktilistel eesmärkidel, samuti katkestada ja jätkata omavoliliselt ravikuuri. Kõik see toob kaasa asjaolu, et haigus ei parane ja mõne aja pärast süveneb uuesti..

Kõrvalmõjud

"Omeprasooli" iseloomustab asjaolu, et patsiendid taluvad seda üsna hästi, põhjustades harva kõrvaltoimeid. Mõnikord võivad tekkida ärritunud väljaheited, suukuivus, janu, peavalud ja nõrkus. Võib ilmneda allergia ravimi mis tahes komponendi suhtes, mis võib põhjustada nahalöövet, tagumist külge, nõgestõbe või turset.

Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetatakse ravim kohe. Reeglina kaovad pärast seda kõik ebameeldivad sümptomid ühe kuni kahe nädala jooksul ilma täiendava ravita..

Tasub veel kord rõhutada, et kui järgite arsti juhiseid ravimi võtmise režiimi kohta, ei esine kõrvaltoimeid peaaegu kunagi..

Vastunäidustused

"Omeprasooli" kruntimise vastunäidustuste loetelu ei ole liiga lai.

  1. Seda ei tohi võtta rasedad naised ega imetamise ajal. Mõnel juhul, kui rase naine põeb kroonilist gastriiti, võib arst riskida ja määrata pideva järelevalve all "Omeprasooli" vastuvõtu. Palju sagedamini kasutatakse rasedate gastriidi raviks dieeti ja leebemaid ravimeid..
  2. Kui "Omeprasooli" võtmise ajal tuvastati ravimi ühe komponendi talumatus, katkestatakse ravi ja määratakse analoog.
  3. Kui me räägime väikestest alla kaheteistkümneaastastest patsientidest, siis tavaliselt ei soovitata seda ravimit kasutada. Siiski on olukordi, kus "Omepraoli" võtmine on õigustatud (reeglina on see tugev söögitorupõletik ja maohaavand). Sellisel juhul peaks arst valima õrna annuse, lähtudes lapse kehakaalust..
  4. Kui patsiendil on raske maksa- või neeruhaigus, püüavad nad ravimit mitte välja kirjutada. Fakt on see, et ravimit töödeldakse organismist eritamiseks kõigepealt maksas ja seejärel neerudes. Kuseteede tõsiste haiguste esinemisel on keha keha vabastamise protsess häiritud. See võib provotseerida mitmesuguseid komplikatsioonide kõrvaltoimeid. Juhul, kui "omeprasooli" võtmine on endiselt õigustatud, määratakse maksa- ja neerupatoloogiatega patsientidele ravimid säästlikus annuses.

Rangelt on keelatud ravimit iseseisvalt võtta, ilma et kõik vajalikud testid ja uuringud oleksid läbi viidud, samuti diagnoosi kehtestamata.

"Omeprasooli" kontrollimatu tarbimine ei aita reeglina tõelise haigusega toime tulla, vaid lisab ainult patsiendi terviseprobleeme.

Kuid "Omeprasooli" ise manustamise peamine oht on see, et sümptomite kõrvaldamisega võib haiguse kliiniline pilt olla hägune. Ja see võib omakorda viia selliste tõsiste diagnooside nagu maohaavand või pahaloomuline kasvaja õigeaegse sõnastamiseni..

Omeprasool (omeprasool)

Sisu

  • Struktuurivalem
  • Aine ladinakeelne nimetus Omeprasool
  • Farmakoloogiline rühm ainet Omeprasool
  • Aine Omeprasool omadused
  • Farmakoloogia
  • Aine Omeprasool kasutamine
  • Vastunäidustused
  • Kasutamispiirangud
  • Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
  • Aine Omeprasool kõrvaltoimed
  • Koostoimed
  • Üleannustamine
  • Manustamisviis
  • Ettevaatusabinõud aine omeprasool jaoks
  • Koostoimed teiste toimeainetega
  • Seotud uudised
  • Kaubanimed

Struktuurivalem

Vene nimi

Aine ladinakeelne nimetus Omeprasool

Keemiline nimetus

Brutovalem

Farmakoloogiline rühm ainet Omeprasool

  • Prootonpumba inhibiitorid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

Aine Omeprasool omadused

Omeprasool on kahe enantiomeeri ratseemiline segu. Valge või valkjas kristalne pulber, lahustub etanoolis ja metanoolis, veidi - atsetoonis ja isopropanoolis, väga vähe - vees. See on nõrk alus, stabiilsus sõltub pH-st: laguneb happelises keskkonnas kiiresti, leeliselises keskkonnas suhteliselt stabiilselt. Molekulmass - 713,12.

Farmakoloogia

Farmakodünaamika

Toimemehhanism

Omeprasool on nõrk alus, kontsentreerunud ja muundatud aktiivseks vormiks mao limaskesta parietaalrakkude sekretoorsete tuubulite happelises keskkonnas, kus see pärsib ensüümi H +, K + -ATPaasi (prootonpump). Omeprasoolil on vesinikkloriidhappe sünteesi viimasele etapile annusest sõltuv toime ja see pärsib maohappe sekretsiooni nii põhi- kui ka stimuleerimisel, olenemata stiimuli laadist.

Mõju mao sekretsioonile

Iga päev suu kaudu manustatuna omeprasool pärsib vesinikkloriidhappe päevast ja öist sekretsiooni kiiresti ja tõhusalt. Maksimaalne efekt saavutatakse 4 päeva jooksul pärast ravi. Kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel põhjustab omeprasool annuses 20 mg mao happesuse püsivat langust 24 tunni jooksul vähemalt 80%. Sellisel juhul väheneb keskmine Cmax pärast pentagastriiniga stimuleerimist 70% 24 tunni jooksul.

Kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel säilitab omeprasool annuses 20 mg igapäevases kasutuses maosisese keskkonna happesuse väärtuse pH väärtusega ≥ 3 keskmiselt 17 tundi päevas.

Omeprasooli intravenoosne manustamine põhjustab inimesel maohappe sekretsiooni supressiooni pärssimist. Maohappesuse kiire languse saavutamiseks on soovitatav intravenoosselt manustada 40 mg omeprasooli. Antisekretoorne toime püsib 24 tundi.

Vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimise aste on proportsionaalne omeprasooli AUC-ga, kuid ei sõltu selle otsesest kontsentratsioonist vereplasmas.

Omeprasoolravi ajal ei täheldatud tahhüfülaksia arengut.

Mõju helikobakterile

Omeprasoolil on in vitro bakteritsiidne toime Helicobacter pylori'le. Helicobacter pylori likvideerimisega, kui omeprasooli kasutatakse koos antibakteriaalsete ainetega, kaasneb sümptomite kiire kõrvaldamine, seedetrakti limaskesta defektide suur paranemine ja peptilise haavandtõve pikaajaline remissioon, mis omakorda vähendab selliste komplikatsioonide tõenäosust nagu verejooks.

Farmakokineetika

Suukaudselt omeprasool imendub seedetraktist kiiresti, Tmax plasmas on 0,5–1 tundi. Omeprasool imendub peensooles, tavaliselt 3–6 tunni jooksul. Biosaadavus pärast ühekordset suukaudset manustamist on ligikaudu 30–40%, pärast pidevat manustamist üks kord päevas suureneb biosaadavus 60% -ni. Toidu tarbimine ei mõjuta omeprasooli biosaadavust.

Levitamine

Omeprasooli seondumine plasmavalkudega on "95%, Vd - 0,3 l / kg.

Biotransformatsioon

Omeprasool metaboliseerub maksas täielikult. Peamised metaboolses protsessis osalevad isosüümid on CYP2C19 ja CYP3A4. Arvestades omeprasooli suurt afiinsust isoensüümi CYP2C19 suhtes, on võimalik selle konkureeriv koostoime teiste ravimitega, mille ainevahetuses see isoensüüm osaleb. Hüdroksüomeprasool on peamine metaboliit, mida toodab isoensüüm CYP2C19. Saadud metaboliidid - sulfoon ja sulfiid - ei mõjuta oluliselt vesinikkloriidhappe sekretsiooni.

T1/2 on umbes 40 minutit (30–90 minutit). Umbes 80% eritub metaboliitidena neerude kaudu ja ülejäänud soolte kaudu.

Spetsiaalsed patsiendirühmad

Eakad patsiendid (üle 75-aastased). Eakatel patsientidel vähenes omeprasooli metabolism veidi.

Neerufunktsiooni kahjustus. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Maksa düsfunktsioon. Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel aeglustub omeprasooli metabolism, mis viib AUC suurenemiseni. Omeprasool ei näita kumulatsiooni kalduvust, kui seda manustatakse üks kord päevas. Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid, kellel on pikaajaline omeprasooli kasutamine, võivad vajada selle annuse vähendamist.

Aine Omeprasool kasutamine

Sees, sisse / sisse. Täiskasvanud patsiendid: kaksteistsõrmiksoole haavand; kaksteistsõrmiksoole haavandite kordumise ennetamine; maohaavand; maohaavandite kordumise ennetamine; mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonsed ja haavandilised kahjustused, mis on seotud Helicobacter pylori'ga (kompleksravi osana); MSPVA-de kasutamisega seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonilised ja haavandilised kahjustused; mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole erosiooniliste ja haavandiliste kahjustuste ennetamine, stressihaavandite ennetamine; refluksösofagiit; paranenud refluksösofagiidiga patsientide pikaajaline jälgimine; gastroösofageaalne reflukshaigus; Zollingeri-Ellisoni sündroom.

Rakendamine pediaatrias. Toas. Üle 2-aastased lapsed kehakaaluga ≥20 kg: refluksösofagiit; gastroösofageaalne reflukshaigus (kõrvetised ja hapukas röhitsemine). Lapsed ja üle 4-aastased noorukid: Helicobacter pylori'ga seotud kaksteistsõrmiksoole haavand (kompleksravi osana).

Vastunäidustused

Suukaudseks manustamiseks: ülitundlikkus omeprasooli suhtes; samaaegne kasutamine nelfinaviiriga; alla 2-aastased ja kehakaaluga lapsed intravenoosselt: ülitundlikkus omeprasooli suhtes; samaaegne kasutamine nelfinaviiri ja atasanaviiriga; laste vanus (kuni 18 aastat vana).

Kasutamispiirangud

Suukaudseks manustamiseks: maksapuudulikkus; osteoporoos (puusa, randme ja selgroo luumurdude oht); samaaegne kasutamine atasanaviiri (omeprasooli annus ei tohi ületada 20 mg / päevas) ja klopidogreeliga; märkimisväärse kehakaalu languse, sagedase oksendamise, düsfaagia, vere või melena oksendamine; maohaavand (või selle kahtlus) - pahaloomulise kasvaja olemasolu tuleb välistada, kuna ravi võib põhjustada sümptomite varjamist jne. viivitage õige diagnoosimisega.

Intravenoosseks manustamiseks: osteoporoos; neeru- ja / või maksakahjustus; anamneesis subakuutne naha erütematoosluupus; kombineeritud kasutamine klopidogreeliga.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Omeprasooli määramine on võimalik ainult juhtudel, kui emale kavandatav kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Omeprasool eritub rinnapiima. Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, on vaja lahendada imetamise lõpetamine või selle ravimi kasutamise lõpetamine..

Viljakus Loomkatsetes ei ole omeprasooli mõju fertiilsusele teatatud.

FDA tegevuskategooria C.

Aine Omeprasool kõrvaltoimed

Omeprasooli kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja pöörduvad. Võib esineda järgmisi kõrvaltoimeid, mis on jaotatud süsteemse elundiklasside järgi vastavalt MedDRA-le. Kõrvaltoimete esinemissageduse näitamiseks kasutati WHO klassifikatsiooni: väga sageli (≥10%); sageli (≥1%, IV omeprasool, eriti suurtes annustes, teatas pöördumatust nägemiskahjustusest, kuid põhjuslikku seost ei tuvastatud.

Kuulmis- ja labürindihäirete organi küljelt: harva - pearinglus.

Hingamissüsteemist, rindkerest ja mediastiinumi organitest: harva - bronhospasm.

Seedetraktist: sageli - kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhuvalu; harva - suukuivus, stomatiit, seedetrakti kandidoos, mikroskoopiline koliit.

Maksa- ja sapiteedest: harva - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine; harva - hepatiit (koos kollatõvega või ilma); väga harva - maksapuudulikkus, entsefalopaatia maksahaigusega patsientidel.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused: harva - dermatiit, sügelus, lööve, urtikaaria; harva - alopeetsia, valgustundlikkus; väga harva - multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs; sagedus teadmata - naha subakuutne erütematoosluupus.

Lihas-skeleti ja sidekoe kahjustused: harva - puusa, randme luude ja selgroolülide murd; harva - artralgia, müalgia; väga harva - lihasnõrkus.

Neerudest ja kuseteedist: harva - interstitsiaalne nefriit.

Suguelunditest ja piimanäärmetest: väga harva - günekomastia.

Üldised häired ja häired süstekohas: harva - halb enesetunne, perifeerne turse; harva - suurenenud higistamine.

Pikaajalisel ravimisel prootonpumba inhibiitoritega on teatatud mao näärmeliste tsüstide juhtudest (vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimise tõttu ja on healoomuline, pöörduv).

Koostoimed

Omeprasooli toime teiste ravimite farmakokineetikale

PH-sõltuva imendumisega ravimid

Mõnede ravimite imendumine võib maokeskkonna madala happesuse tõttu muutuda.

Nagu teiste vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssivate ravimite või antatsiidide kasutamisel, võib ravi omeprasooliga põhjustada posakonasooli, erlotiniibi, ketokonasooli või itrakonasooli imendumise vähenemist..

Digoksiin. Omeprasooli (annuses 20 mg / päevas) ja digoksiini samaaegsel kasutamisel tervetel vabatahtlikel kasvas digoksiini biosaadavus 10%. Harvadel juhtudel on teatatud digoksiini toksilisest mõjust. Eakatel inimestel tuleb omeprasooli suurte annuste kasutamisel olla ettevaatlik. Sellega seoses on vajalik patsiendi hoolikas terapeutiline jälgimine..

Klopidogreel. Tervete vabatahtlikega läbi viidud uuringute tulemused näitasid farmakokineetilist (PK) / farmakodünaamilist (PD) koostoimet klopidogreeli (küllastusannus 300 mg / ööpäevane annus 75 mg) ja omeprasooli (80 mg päevas) vahel, mis viis klopidogreeli aktiivse metaboliidi AUC vähenemiseni keskmiselt 46% ja ADP poolt indutseeritud trombotsüütide agregatsiooni maksimaalne pärssimine keskmiselt 16%. Vaatlus- ja kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt saadi omeprasooliga toimuva PK / PD koostoime kliiniliste tagajärgede kohta vastuolulisi andmeid raskete kardiovaskulaarsete sündmuste tekkimise osas. Ettevaatusabinõuna ei ole omeprasooli ja klopidogreeli samaaegne kasutamine soovitatav.

Nelfinaviir, atasanaviir. Samaaegsel kasutamisel omeprasooliga väheneb nelfinaviiri ja atasanaviiri kontsentratsioon vereplasmas.

Omeprasooli ja nelfinaviiri kombineeritud kasutamine on vastunäidustatud (vt „Vastunäidustused“)..

Atasanaviiri ja omeprasooli samaaegne suukaudne kasutamine ei ole soovitatav, IV on vastunäidustatud. Kui atasanaviiri ja omeprasooli ühist kasutamist on võimatu välistada, on soovitatav läbi viia patsiendi hoolikas kliiniline jälgimine, samuti suurendada atasanaviiri annust 400 mg-ni, kasutades ritonaviiri annuses 100 mg, samas kui omeprasooli annus ei tohiks ületada 20 mg päevas.

Ravimid, mille metabolism toimub isoensüümi CYP2C19 osalusel

Kuna omeprasool metaboliseeritakse maksas isoensüümi CYP2C19 osalusel, võib diasepaami, varfariini (R-varfariin), tsilostasooli ja fenütoiini eliminatsioon aeglustuda. Soovitatav on jälgida fenütoiini ja varfariini võtvaid patsiente, võib osutuda vajalikuks ülaltoodud ravimite annuse vähendamine. Omeprasooliga samaaegne manustamine päevases annuses 20 mg ei mõjuta aga fenütoiini kontsentratsiooni vereplasmas pikka aega fenütoiini võtvatel patsientidel. Samaaegne ravi omeprasooliga päevases annuses 20 mg ei põhjusta hüübimisaja muutust patsientidel, kes võtavad pikka aega varfariini.

Cilostazol. Üleminekuuringus tervetele vabatahtlikele omeprasooli annustes kuni 40 mg suurenes Cmax tsilostasooli ja AUC vastavalt 18 ja 26% võrra, need tsilostasooli ühe aktiivse metaboliidi näitajad kasvasid vastavalt 29 ja 69%.

Fenütoiin. Esimese 2 nädala jooksul pärast omeprasoolravi alustamist on soovitatav jälgida fenütoiini kontsentratsiooni vereplasmas ja jätkata seda jälgimist kuni ravi lõpuni, kui fenütoiiniannust kohandatakse..

Teadmata ravimite koostoime mehhanism

Takroliimus. Omeprasooli samaaegsel kasutamisel on teatatud takroliimuse kontsentratsiooni tõusust vereplasmas. Vaja on hoolikalt jälgida takroliimuse kontsentratsiooni vereplasmas, samuti jälgida neerufunktsiooni (Cl kreatiniin) ja vajadusel kohandada takroliimuse annust.

Metotreksaat. Mõnel patsiendil on teatatud metotreksaadi sisalduse suurenemisest vereplasmas, kui seda kasutatakse samaaegselt prootonpumba inhibiitoritega. Metotreksaadi suurte annuste kasutamisel on võimalik kaaluda omeprasooli ajutise tühistamise küsimust.

Sakvinaviir / ritonaviir. Omeprasooli ja sakvinaviiri / ritonaviiri samaaegsel kasutamisel suurenes sakvinaviiri plasmakontsentratsioon kuni 70%. See kontsentratsiooni tõus HIV-nakkusega patsientidel oli hästi talutav.

Muud ravimid. Posakonasooli, erlotiniibi, ketokonasooli ja itrakonasooli imendumine on märkimisväärselt vähenenud, kui seda kasutatakse koos omeprasooliga, ning seetõttu võib nende kliiniline efektiivsus väheneda. Omeprasooli ei soovitata kasutada koos posakonasooli, erlotiniibi, ketokonasooli ja itrakonasooliga.

Teiste ravimite mõju omeprasooli farmakokineetikale

CYP2C19 ja / või CYP3A4 isoensüümi indutseerijad

Ravimid, mis indutseerivad isoensüüme CYP2C19 ja CYP3A4, nagu rifampitsiin ja naistepuna sisaldavad ravimid, kombineerituna omeprasooliga, võivad ainevahetuse kiirendamisega põhjustada selle kontsentratsiooni vähenemist vereplasmas..

Isoensüümide CYP2C19 ja / või CYP3A4 inhibiitorid

Isoensüümid CYP2C 19 ja CYP3A 4 osalevad omeprasooli metabolismis. Isoensüüme CYP2C 19 ja CYP3A 4 pärssivate ravimite, nagu klaritromütsiin ja vorikonasool, kooskasutamine võib põhjustada metaboolse kiiruse vähenemise tõttu omeprasooli kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Samaaegne ravi vorikonasooliga suurendab omeprasooli toimet rohkem kui 2 korda. Kuna omeprasooli suured annused on hästi talutavad, ei ole annuse kohandamine tavaliselt vajalik. Raske maksapuudulikkusega ja pikaajalisel kasutamisel võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.

Omeprasool ei mõjuta selliste ravimite metabolismi, mille valmistamisel kasutatakse isoensüümi CYP3A4, näiteks tsüklosporiin, lidokaiin, kinidiin, östradiool, erütromütsiin ja budesoniid.

Omeprasooli toimet järgmistele ravimitele ei ole avaldatud: kofeiin, teofülliin, kinidiin, piroksikaam, diklofenak, naprokseen, metoprolool, propranolool ja etanool.

Üleannustamine

560 mg omeprasooli üksikannused täiskasvanute suu kaudu manustamisel põhjustasid mõõduka mürgistuse sümptomeid. Kirjeldatakse 2400 mg omeprasooli ühekordse annuse võtmise juhtumit, mis ei põhjustanud tõsiseid toksilisi sümptomeid. Annuse suurendamisel ei muutunud omeprasooli eliminatsiooni kiirus (1. järgu kineetika), spetsiifilist ravi ei olnud vaja.

Kirjeldatakse kliiniliste uuringute käigus omeprasooli intravenoosse kasutamise juhtumeid annustes kuni 270 mg üks kord päevas ja kuni 650 mg 3 päeva jooksul ilma annusest sõltuvate kõrvaltoimete tekkimiseta..

Sümptomid: pearinglus, segasus, apaatia, depressioon, peavalu, hägune teadvus; tahhükardia; iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Ravi: vajadusel sümptomaatiline ravi pärast allaneelamist, maoloputus, aktiivsöe määramine. Spetsiifilist antidooti pole. Hemodialüüs ei ole piisavalt tõhus.

Manustamisviis

Ettevaatusabinõud aine omeprasool jaoks

Enne ravi alustamist on vaja välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandiga), sest ravi sümptomatoloogia varjamisega võib õige diagnoosi edasi lükata. Kui pärast omeprasooli kasutamise alustamist 5 päeva jooksul seisund ei parane või kõrvetised muutuvad veelgi hullemaks, tuleb ravi katkestada ja pöörduda arsti poole.

Kõrvetiste sümptomitega üle 45-aastased patsiendid, kes esimest korda põevad kõrvetisi, saavad omeprasooli kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. Omeprasooli tuleb kasutada arsti järelevalve all, kui esineb üks järgmistest sümptomitest või seisunditest: kehakaalu vähenemine ilma nähtava põhjuseta ja / või söögiisu puudumine, väsimus; pikaajaline kõhuvalu; anamneesis mao- ja / või kaksteistsõrmiksoole haavand; sagedane oksendamine; neelamishäire / valu neelamisel; verine oksendamine / melena / rektaalne verejooks; püsiv kõrvetised (üle 3 kuu); krooniline köha, õhupuudus; kollatõbi; valu rinnus (eriti pigistustunne rinnus või kaela või ülajäsemetele kiirguv valu), kui see on seotud higistamise, õhupuuduse või pearinglusega; anamneesis mao- või söögitoruvähk lähisugulas; maksapuudulikkus.

Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole.

Puusa, randme luude ja selgroolülide murdude oht. Prootonpumba inhibiitorid, eriti suurtes annustes ja pikaajalisel kasutamisel (> 1 aasta), võivad mõõdukalt suurendada puusa-, randme- ja selgroolülide murdude riski, eriti eakatel patsientidel või muude riskifaktorite olemasolul. Vaatlusuuringud näitavad, et prootonpumba inhibiitorid võivad suurendada luumurdude riski 10–40%. Osteoporoosi tekkimise ohus olevad patsiendid peaksid saama ravi vastavalt uusimatele kliinilistele juhistele.

Hüpomagneseemia. Patsientidel, kes on võtnud omeprasooli vähemalt 3 kuud, on teatatud raskest hüpomagneseemiast. Sellised kliinilised ilmingud nagu väsimus, tetaania, deliirium, krambid, pearinglus ja ventrikulaarsed arütmiad võivad areneda uduste sümptomitena, mis võivad viia selle ohtliku seisundi hilinenud diagnoosimiseni. Enamikul patsientidest on võimalik saavutada paranemine pärast magneesiumi sisaldavate ravimite kasutamist ja prootonpumba inhibiitorite tühistamist. Patsientidel, kes on kavandatud pikaajaliseks raviks või kellele määratakse omeprasool koos digoksiiniga või teiste ravimitega, mis võivad põhjustada hüpomagneseemiat (näiteks diureetikumid), tuleb enne ravi alustamist ja regulaarselt ravi ajal hinnata magneesiumi sisaldust plasmas..

Mõju B-vitamiini imendumisele12. Nagu kõik happesust vähendavad ravimid, võib ka omeprasool põhjustada B-vitamiini imendumise vähenemist12 (tsüanokobalamiin), sest see põhjustab hüpo- või aklorhüdriidiat. Seda tuleb meeles pidada patsientide puhul, kellel on vähenenud B-vitamiini varud.12 kehas või B-vitamiini imendumise halvenemise riskifaktoritega12 pikaajalise raviga.

Muud vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimisega seotud toimed. Patsientidel, kes võtavad ravimeid, mis vähendavad mao näärmete sekretsiooni pikka aega, täheldatakse sagedamini maos näärmete tsüstide moodustumist, mis ravi jätkamisel kaovad iseenesest. Need nähtused on tingitud füsioloogilistest muutustest vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimise tagajärjel.

Maos vesinikkloriidhappe sekretsiooni vähenemine prootonpumba inhibiitorite toimel põhjustab soole ebanormaalse mikrofloora kasvu kasvu, mis omakorda võib põhjustada perekonna Salmonella spp bakterite põhjustatud sooleinfektsioonide tekke riski kerget suurenemist. ja Campylobacter spp. ning tõenäoliselt ka Clostridium difficile hospitaliseeritud patsientidel.

Subakuutse erütematoosluupuse naha vorm. Prootonpumba inhibiitorite kasutamist on seostatud naha harva alaägeda erütematoosluupuse tekkega. Nahakahjustuste tekkimisel, eriti päikesevalguse käes olevates piirkondades, millega kaasneb valu liigestes, peaks patsient viivitamatult pöörduma arsti poole omeprasooli kasutamise võimaliku lõpetamise küsimuse lahendamiseks. Anamneesis subakuutne erütematoosne luupus pärast prootonpumba inhibiitoreid võib suurendada selle haiguse tekkimise ohtu omeprasooliga.

Mõju laboriuuringute tulemustele. Soolhappe sekretsiooni vähenemise tõttu suureneb kromograniin A (CgA) kontsentratsioon. CgA kontsentratsiooni suurenemine võib mõjutada neuroendokriinsete kasvajate tuvastamise uuringute tulemusi. Selle efekti vältimiseks on vaja 5 päeva enne CgA kontsentratsiooni määramist omeprasooli kasutamine ajutiselt peatada.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja mehhanismidele. Puuduvad andmed omeprasooli mõju kohta autojuhtimise võimele ega muudele mehhanismidele. Kuna aga ravi ajal võib tekkida pearinglus, ähmane nägemine ja unisus, tuleb sõidukite ja mehhanismide juhtimisel olla ettevaatlik..

Omeprasool - haavandivastane ravim

Näidustused

Omeprasool - haavandivastane ravim

Omeprasool on antisekretoorne ravim, mida kasutatakse seedetrakti ülaosa peptiliste haavandite ja erosioon-põletikuliste haiguste ravis. Molekulaarsel tasemel toimides pärsib omeprasool tootmise ja vähendab vesinikkloriidhappe kahjulikku mõju mao limaskestale, taastab maomahla pH ja vähendab selle aktiivsust pärast söömist. Provotseerides püsiva happesuse vähenemise, loob ravim optimaalsed tingimused H. pylory hävitamiseks, mis on sageli gastriidi ja peptilise haavandi haiguse põhjus. Tuleb märkida, et omeprasool muutub aktiivseks ainult siis, kui see satub mao happelisse keskkonda..

Joonis 1 - ravimit kasutatakse maohaavandite korral

Omeprasool mitte ainult ei paranda oluliselt patsientide heaolu, põhjustab happesuse häiretest põhjustatud mao- ja / või kaksteistsõrmiksoole haiguste kiiret taandarengut, vähendab ägenemiste tõenäosust ja tüsistuste tekkimist. Selle toime algab 1 tunni jooksul pärast allaneelamist ja kestab kogu päeva.

Näidustused

Omeprasoolil on laialdased näidustused seedetrakti ülaosa haiguste kohta. Ravimit määratakse tavaliselt täiskasvanutele ja üle 5-aastastele lastele järgmistel juhtudel:

  • maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • erosiivne ja haavandiline ösofagiit;
  • Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropatia (haavandiline protsess, mis on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võimendatud tarbimise tagajärg);
  • Zollingeri-Ellinsoni sündroom;
  • süsteemne mastotsütoos;
  • polüendokriinne adenomatoos;
  • stress, aspiriin ja seedetrakti kroonilised kaksteistsõrmiksoole haavandid;
  • refluksösofagiidi ravi (sealhulgas haiguse passiivse vormiga patsientide pikaajaline ravi);
  • sümptomaatilise GERD ravi;
  • haavandilise kõhunäärme adenoomi ravi;
  • H. pylori likvideerimine peptilise haavandtõve korral (kombinatsioonis sobivate antibakteriaalsete ainetega);
  • kõrvaldada tüsistusteta kõrvetised, mis kestavad nädala jooksul rohkem kui 2 päeva.

Vastunäidustused

Omeprasooli ei tohi võtta järgmistel juhtudel:

  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
  • rasedus ja imetamine;
  • vanus kuni 5 aastat;
  • raske maksa- ja neerupuudulikkus (ettevaatusega);
  • seedetrakti pahaloomulised kasvajad;
  • seedetrakti infektsioonid (omeprasool võib suurendada nende paljunemist);
  • osteoporoos (omeprasool leostab kaltsiumi luudest).

Mis puutub osteoporoosi, siis äärmuslikel juhtudel võib raviarst määrata kompleksravi, sealhulgas kaltsiumi ja D-vitamiini preparaate..

Joonis 2 - ravimit ei tohi raseduse ajal võtta

Samuti aitab omeprasool vähendada maomahla happesust, seetõttu ei ole seda ette nähtud madala happesusega gastriidi, atroofilise gastriidi korral.

Kõrvalmõjud

Omeprasool on hästi talutav ja seetõttu on kõrvaltoimed harvad. Reeglina tekivad need siis, kui ravimit kasutatakse valesti või pikka aega (rohkem kui 2-3 kuud järjest).

Joonis 3 - Omeprasooli kõhuvalu kõrvaltoime

Ravimi kõrvaltoimed ilmnevad järgmiselt:

  • seedesüsteemi talitlushäired (kõhuvalu, väljaheidete häired, iiveldus, oksendamine, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kõhupuhitus, maitsehäired, stomatiit, suukuivus, maksa düsfunktsioon, varasema raske maksapatoloogiaga patsientidel võib tekkida hepatiit);
  • vereloomeorganite düsfunktsioonid, mille sümptomiteks on leuko-, pantsüto-, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
  • lihas-skeleti süsteemi düsfunktsioon (müalgia, artralgia, myasthenia gravis);
  • nahahäired (fotosensibilisatsioon, nahalööbed, sügelus, alopeetsia, eksudatiivne multiformne erüteem);
  • NS düsfunktsioon: kaasuvate raskete somaatiliste patoloogiatega patsientidel on võimalik pearinglus, peavalu, depressioon või erutus; varasema raske maksahaigusega patsientidel entsefalopaatia;
  • ülitundlikkusreaktsioonid: bronhospasm, palavik, angioödeem, urtikaaria, anafülaktiline šokk, interstitsiaalne nefriit;
  • muud häired: günekomastia, üldine halb enesetunne, perifeerne turse, nägemiskahjustus, hüperhidroos, healoomuliste näärmeliste (näärmeliste) tsüstide moodustumine mao piirkonnas (patoloogia areneb ravimi pikaajalisel kasutamisel HCl sekretsiooni pärssimise tagajärjel ja on pöörduv). Pikaajalisel kasutamisel ja / või suurtes annustes omeprasooli kapslites on võimalik suurenenud puusa-, randme-, selgroolüli murdude risk..

Kuidas omeprasooli võtta

Omeprasooli soovitatakse võtta hommikul, vahetult enne sööki. Kapslid võetakse suu kaudu koos väikese koguse vedelikuga (koos toiduga), purustamata, närimata, ilma koore terviklikkust kahjustamata. Kui päeva jooksul on vaja ravimit uuesti võtta, määratakse see tavaliselt õhtul..

Joonis 4 - omeprasooli võib lahustada jogurtis või mahlas

Neelamishäiretega patsientide või laste puhul võib omeprasooli lahustada hapendatud vees, jogurtis või mahlas (15-20 ml). Lahjendatud ravim valmistatakse vahetult enne kasutamist või mitte rohkem kui 30 minutit enne manustamist. Tõsises seisundis, eriti kui patsient on intensiivravi osakonnas, võib omeprasooli manustada kateetri kaudu otse maosse või kasutada steriilseid lahuseid intravenoosseks infusiooniks. Intravenoosse manustamise standardannus on 40 mg 1 kord päevas 20-30 minutit kestva infusiooni kujul.

Enne manustamist lahustatakse viaali sisu mahus 5 ml ja seejärel viiakse maht kohe 100 ml-ni. Lahustiks on 5% glükoosilahus või 0,9% NaCl lahus.

Omeprasooli ühekordne annus (tabletid / kapslid) - 20 mg, kuid arst saab seda kohandada sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi üldisest seisundist.

Peptiline haavand ägedas staadiumis

1 kuni 2 kuud

20-40 mg päevas Annus on jagatud 2 annuseks.

Vt "Maohaavand ägedas staadiumis".
Relapsivastase ravina on ette nähtud 20 mg päevas..

Kaksteistsõrmiksoole haavand

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise tagajärjel tekkinud gastropaatia ning erosioon- ja haavandilised kahjustused

20 mg ravimit 2 korda päevas.
Omeprasooli võetakse koos antibakteriaalsete ainetega.

Tüsistusteta kõrvetiste leevendamine

14 päeva. Teine ravikuur on võimalik 4 kuu pärast.

Kõhunäärme haavandiline adenoom

20-120 mg (kui annus ületab 80 mg päevas, tuleb see jagada 2-3 annuseks)

Omeprasooli annus valitakse rangelt individuaalselt: 60 kuni 120 mg 2 korda päevas.

Happelise maosisu lekke vältimiseks söögitorusse pikaajaliste operatsioonide ajal

Operatsiooni eelõhtul ja 2–4 ​​tundi enne seda

Omeprasooli määratakse mitte rohkem kui 2-kuuliste kuuridena, pärast mida on vaja pausi.

Haavandilise kõhunäärme adenoomiga võib ravikuur olla kuni 5 aastat.

Omeprasool raseduse ja imetamise ajal

On kliiniliselt tõestatud, et omeprasooli võtmine raseduse esimesel trimestril tekitab loote kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia tekkimise ohtu. Teisel ja kolmandal trimestril määratakse omeprasooli suure ettevaatusega ja ainult siis, kui ravimi eelised kaaluvad üles võimalikud riskid. Ravim satub vereringesse ja rinnapiima, seetõttu ei ole seda imetamise ajal ette nähtud.

Omeprasooli ravikuur ei ole mõeldud alla 5-aastastele lastele. Kuid Zollingeri-Ellisoni sündroomi ja mõnede teiste seedetrakti ülaosa ägedate haiguste korral võib arst määrata ravimravi. Sellisel juhul arvutatakse ravimi annus lapse kehakaalu põhjal:

  • kehakaaluga kuni 10 kg: 5 mg päevas;
  • kehakaaluga 10 kuni 20 kg: 10 mg päevas;
  • kehakaaluga 20 kg või rohkem: 20 mg päevas.

Omeprasool gastriidi korral

Omeprasooli määratakse ainult juhtudel, kui diagnoositakse kõrge happesusega gastriit. Normo- ja hüpo-happelise gastriidi korral on omeprasool vastunäidustatud ja võib põhjustada limaskesta hõrenemist, näärmete arvu vähenemist ja mao sekretoorset puudulikkust ning atroofilise gastriidi tekkimist maomahla nullhappesusega..

Joonis 5 - omeprasool on ette nähtud kõrge happesusega gastriidi korral

Omeprasooli ühekordse annuse maksimaalne toime keskmises terapeutilises annuses 20 mg (1 kapsel) toimub 1,5–2 tunni jooksul. Ravimi terapeutiline toime kestab 18 kuni 24 tundi. Kursus kestab tavaliselt 2-3 nädalat. Selle aja jooksul normaliseerub mao happesus ja kõrvaldatakse gastriidi peamised sümptomid. Kui haigus on seotud H. pylori infektsiooniga, kasutatakse kompleksravi, millele on lisatud antibakteriaalsed ravimid vastavalt ühele üldtunnustatud skeemile.


Omeprasooli analoogid

Omeprasooli kõrge efektiivsus ja positiivsed soovitused sundisid ravimiturgu loomulikult pakkuma analooge ja geneerilisi ravimeid, mis sisaldavad sama peamist toimeainet, kuid erinevad hinna, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete poolest. Niisiis, apteegist leiate:

Sünonüümid (põhinevad samal toimeainel nagu omeprasool): Omeprasool-Acri, Omeprasool-Teva, Gastrosool, Omeprasool-STADA, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Omeprazol-Richter, Promez, Ultop, Helicid.

Joonis 6 - omeprasooli analoogid

Analoogid (sarnase ravitoimega ravimid): Helikol, Crosacid, Lansofed, Lancid, Pariet, Parkour, Ontaym, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-zext, Razo, Peptazol, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.


Omez või Omeprasool?

Sageli võib raviarst välja kirjutada teatud seedetraktiga seotud probleemide raviks ravimeid või asendada ravimeid, mis oma koostiselt ja ravitoimelt näivad olevat sarnased. Tekib mõistlik küsimus: mis on parem - Omez või Omeprasool?
Mõlemad ravimid põhinevad ühel toimeainel - omeprasoolil -, mis satub mao happelisse keskkonda ja mõjutab selle limaskesti. See määrab terapeutilise toime sarnasuse..

Seetõttu on ravirežiim, mille kohaselt tuleb gastriidi või haavandite korral võtta Omezit või Omeprasooli, identne.

Ravimite erinevus seisneb abikomponentide kättesaadavuses. Ärge alahinnake seda, sest patsient võib olla mõne suhtes allergiline või see põhjustab kõrvaltoimeid.

Samuti esindab omeprasool toimeainet maksimaalses mahus ja Omez on ravim, mis sisaldab omeprasooli ja abiaineid, mis pehmendavad kõrvaltoimeid ja aitavad ravimit tajuda..

Seetõttu peaks arst tegema valiku nende kahe ravimi vahel, lähtudes haiguse käigust, selle sümptomite raskusastmest ja patsiendi individuaalsetest näidustustest..

Video: omeprasool: kasutusjuhised, ravimid ja analoogid

Lisateave Hüpoglükeemia