Suhkurtõbi on endokriinsüsteemi haigus, mille peamine sümptom on hüperglükeemia (püsivalt kõrge veresuhkur). Suur glükoosikontsentratsioon tekib halvenenud süsivesikute ainevahetuse ning hormoonide sünteesi ja tarbimise destabiliseerimise tõttu. II tüüpi diabeedi eripära on insuliiniresistentsus - rakkude piisava reageerimise puudumine insuliinile.

Pankreas toodab hormooni stabiilselt, kuid rakud ei suuda seda tajuda ja ratsionaalselt kulutada. Glükoos akumuleerub veres, keha jääb vajaliku toitumiseta. Tasakaalu rikkumist kompenseerides toodab pankreas insuliini suurenenud režiimis. Suurenenud koormuse tõttu kaotab elund aja jooksul endokriinse funktsiooni ja lõpetab hormooni sünteesimise.

II tüüpi diabeedi tekkimise põhjused

Peamine põhjus on ülekaal. Ülekaalulisuse korral on süsivesikute ja lipiidide (rasvade) metabolism häiritud ning rakud kaotavad tundlikkuse insuliini suhtes. Lisaks kaasneb ülekaaluga kolesteremia (kõrge kolesteroolitase). Kolesterooli kogunemise tõttu veresoonte siseseintel on glükoosi ja hapniku rakkudesse transportimine keeruline.

Haigus areneb tavaliselt 40-aastastel ja vanematel inimestel. Sugu järgi mõjutab patoloogia tõenäolisemalt naisi menopausieelsel perioodil ja menopausi ajal. Miks see nii on? Selle põhjuseks on hormonaalse seisundi muutus. Suguhormoonide tootmise vähenemise ja insuliini sünteesi suurenemise taustal on kehal raskem metaboolseid protsesse reguleerida, ilmub liigne kaal.

Muud tüüpi diabeedi põhjused on järgmised:

  • sagedane kontrollimatu alkoholitarbimine;
  • ebaõige söömiskäitumine (liiasüsivesikute dieedi ületamine);
  • kõhunäärme kroonilised haigused;
  • kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
  • hüpodünaamiline elustiil;
  • vale ravi hormooni sisaldavate ravimitega;
  • keeruline rasedus;
  • distress (pidev psühho-emotsionaalne stress).

Oluline haiguse arengut mõjutav tegur on düsfunktsionaalne geneetika. Kui vanematel või lähisugulastel on diabeet, on haiguse eelsoodumus pärilik.

Patoloogia etapid

Süsivesikute ainevahetushäirete progresseerumisel läbib diabeet kolm arenguetappi. Haiguse staadium määratakse sümptomite intensiivsuse ja keha vastuvõtlikkuse alusel ravile..

Esialgne või kompenseeritud etapp

Kompensatsioonimehhanismi täieõiguslik töö tagab keha piisava reageerimise ravile. Dieedi korrigeerimise ja minimaalses annuses välja kirjutatud antihüperglükeemiliste ravimite abil on võimalik suhkru taset stabiliseerida. Tüsistuste tekkimise oht on napp.

Mõõdukas või alakompenseeritud staadium

Haiguse 2. raskusastmel muutub hüperglükeemia kompenseerimine raskeks, kuna kulunud kõhunääre lakkab järk-järgult toime tulemast. Koos dieediga määratakse patsiendile regulaarne ravi hüpoglükeemiliste ravimitega. Angiopaatiad hakkavad arenema (vaskulaarsete kahjustustega seotud tüsistused).

Lõppjärk ehk dekompensatsioon

Seda iseloomustab insuliini sünteesi lakkamine pankrease poolt ja võimetus glükoositaset normaliseerida hüpoglükeemiliste ravimitega. Sellisel juhul muutub haiguse ravimine ilma insuliinisüstideta võimatuks. Vaskulaarsed tüsistused arenevad. On diabeetilise kooma ja surma oht.

Sümptomid

Insuliiniresistentset 2. tüüpi diabeeti iseloomustab pikaajaline varjatud kulg. Tõsised sümptomaatilised ilmingud ei pruugi ilmneda mitu aastat. Potentsiaalsed diabeetikud ei tea seda haigust sageli. Hüperglükeemia diagnoositakse profülaktilisel või kliinilisel uuringul. Siiski on märke, mida jälgida.

Haiguse peamisteks ilminguteks on letargia, füüsiline piiratus, väsimus, CFS (kroonilise väsimuse sündroom), püsiv janu (polüdipsia), intensiivne urineerimine (pollakiuria), kõrge vererõhu tõttu tekkiv tsefalgia sündroom (peavalu), kontrollimatu söögiisu (polüfaagia) ), naha taastumise rikkumine.

Vähendatud immuunsuse tõttu täheldatakse sagedasi külmetushaigusi ja viirusnakkusi. Üleminekuga subkompensatsiooni staadiumile suurenevad II tüüpi suhkurtõve sümptomid. Olemasolevatega liituvad:

  • jalgade naha paksenemine (hüperkeratoos) koos kahjustatud koorimisega (koorimine);
  • suurenenud higistamine (hüperhidroos);
  • ämblikveenid jalgadel (telangiektaasia);
  • seeninfektsioonid (dermatomükoos);
  • lõhenenud küüned, kuiv nahk, rabedad juuksed;
  • neuropsühholoogiline nõrkus (asteenia);
  • hävitavad muutused autonoomses ja kesknärvisüsteemis (mälu- ja tähelepanuhäired), nägemiskahjustused, põhjuseta meeleolu kõikumine;
  • südame löögisageduse suurenemine (tahhükardia);
  • mittepõletikuline liigesevalu (artralgia);
  • jalgade tuimus (parasiit), krambid;
  • munasarjade menstruaaltsükli rikkumine naistel ja meeste erektsioonivõime langus;
  • epidermise (naha) sügelus;
  • jäsemete tundlikkuse (tundlikkuse) vähenemine.

Tüsistused

Diabeetilised tüsistused liigitatakse kroonilisteks või ägedateks. Esimene hõlmab ateroskleroosi, samuti mitmesuguse lokaliseerimisega anumate mikro- ja makroangiopaatiat. See seisund ilmneb vere koostise muutuste ja vereringehäirete tõttu. Kroonilisi tüsistusi on äärmiselt raske ravida. Diabeedist nõrgenenud keha ei suuda vastu seista hävitavatele veresoonte muutustele.

Kahjustuste alaNimiMõjud
neerude glomerulaarne aparaatnefropaatianeerude dekompensatsioon
ajuentsefalopaatiaomandatud dementsus (dementsus)
südapärgarterite angiopaatiaisheemiline südamehaigus, südameatakk
nägemisorganidretinopaatiapimedus
jaladalajäsemete anumate mikro- ja makroangiopaatiadiabeetilise jala sündroom koos gangreeni edasise arenguga

Ägedad komplikatsioonid on diabeetilise kriisi tüübid:

  • Hüpoglükeemiline. Selle seisundi määratleb veresuhkru sunniviisiline langus. Teadvusekaotuse kriitiline näitaja on 2,8 mmol / l.
  • Hüperglükeemiline. Sõltuvalt arengu põhjusest ja sümptomitest eristatakse kolme tüüpi: hüperosmolaarne - peamine põhjus on meditsiiniliste soovituste eiramine, laktatsidoos - tekib piimhappe kõrge kontsentratsiooni tõttu veres ja närvisüsteemi perifeersetes kudedes, ketoatsidoos - areneb dekompenseeritud II tüüpi diabeedi korral insuliini puudumine ja ketoonide (atsetoonkehad) akumuleerumine.

Diabeedi diagnoosimine

Ainus diagnostiline meetod suhkurtõve (mis tahes tüüpi) diagnoosimiseks on vere laborimikroskoopia. Uuring koosneb mitmest analüüsist:

  • Põhiline (tühja kõhuga sõrmest või veenist).
  • GTT (glükoositaluvuse testimine). Määrab glükoosi imendumise astme.
  • HbA1C (glükosüülitud hemoglobiin) analüüs. Võimaldab hinnata glükeemia taset tagantjärele viimase 120 päeva jooksul.

Kontrollväärtused ja kõrvalekalded standarditest

AnalüüsNormPrediabeetDiabeet
Alus3,3 - 5,5 mmol / l5,6 - 6,9 mmol / l> 7 mmol / l
GTT7,8 - 11,0 mmol / l> 11,1 mmol / l
HbA1Ckuni 6%6 - 6,4%> 6,5%

Samuti määratakse uriinianalüüs glükoosi ja valgu olemasolu kohta..

II tüüpi diabeedi ravi

II tüüpi diabeedi ravi algab toitumise korrigeerimisega ja patsiendi võimalustele vastava regulaarse kehalise aktiivsusega. Dieettoidule lisatakse keetmisi ja tinktuure vastavalt traditsioonilise meditsiini retseptidele. Kui veresuhkrut ei ole võimalik stabiliseerida, on ette nähtud ravimite ravi hüpoglükeemiliste ravimitega.

II tüüpi diabeedi ravimid

Erinevalt I tüüpi diabeedist ei tehta II tüüpi haigusega patsientidele insuliini süste seni, kuni pankreas suudab ise insuliini toota. Teraapia viiakse läbi nelja tabletirühmaga. Ravimi valiku üle otsustab ainult endokrinoloog. Ravim valitakse, võttes arvesse haiguse kulgu olemust ja patsiendi individuaalseid omadusi.

  • Sensibilisaatorid (biguaniidid, tiasolidiindioonid). Aitab vähendada insuliiniresistentsust ja suurendada rakkude tundlikkust insuliini suhtes. Ravimite toime aeglustab glükoosi moodustumise protsessi maksas ja selle imendumist (resorptsiooni) vereringesse. Pankrease intrasekretoorset funktsiooni see ei mõjuta. Määratud: metformiin, Siofor, Glucophage, Avandia, Aktos, Rosiglitasoon, Pioglitasoon.
  • Sekretagoogid (sulfonüüluurea derivaadid, meglitiniidid). Nad aktiveerivad pankrease intrasekretoorset funktsiooni, pärsivad ensüümi insulinaasi, mille tagajärjel insuliini fermentatsioon pärsitakse. Lisaks pärsivad nad glükoosi moodustumist aminohapetest (glükoneogenees) ja pärsivad rasvade lagunemist. Määratud ravimid on: glikidoon, glimepiriid, maninil, diabeet, amarüül, gliklasidiid, Novonorm, Starlix, repagliniid, nategliniid.
  • Alfa glükosidaasi inhibiitorid. Need vähendavad ensüümide aktiivsust peensooles süsivesikute töötlemisel ja glükoosi moodustumisel ning selle tungimisel süsteemsesse vereringesse. Need ei mõjuta hormoonide tootmist ega tekita kõhunäärmele täiendavat stressi. Ravimite peamine toimeaine on akarboos. Olulised ravimid - Glucobay ja Miglitol.
  • Dipeptidüülpeptidaasi (DPP-4) ja inkretiinide inhibiitorid. Ravimite toime on suunatud seedetrakti inkretiinhormoone hävitavate DPP-4 ensüümide blokeerimisele. Nende hormoonide tähtsus II tüüpi diabeedi korral on nende võime seedimise ajal, mitte jäädavalt, suurendada loomulikult insuliini tootmist ja aeglustada glükagooni (glükoosi suurendav hormoon) tootmist. Nende ravimite abil saavad patsiendid pärast söömist lahti äkilistest suhkrutaseme muutustest. Raviks kasutatakse: Januvia, Galvus, Ongliza.

Uut tüüpi II tüüpi diabeedi ravis on inkretiinid Bayette (eksenatiid) ja Victoza (liraglutiid) saadaval pliiatsi kujul. Lisaks hüpoglükeemilistele ravimitele määratakse patsientidele spetsiaalselt diabeetikute jaoks välja töötatud toidulisandeid ja vitamiine..

Dieediteraapia

Teise tüüpi diabeedi korral on ette nähtud diabeetiline dieet "Tabel nr 9-A", mille eesmärk on glükeemia stabiliseerimine ja kehakaalu vähendamine. Dieet sisaldab piisavalt rangeid piiranguid, et säilitada pankrease töövõime nii kaua kui võimalik ja vältida diabeedi insuliinsõltuvaks muutumist..

Toodete valiku kriteeriumid on GI (glükeemiline indeks) - süsivesikute ja valkude lagunemiskiirus, glükoosi moodustumine nendest ja selle resorptsioon verre, kalorsus - päevane määr ei tohiks ületada 2200-2500 kcal piiri, toitainete (rasvad, valgud, süsivesikud) tasakaal. Dieedireeglite järgi on kõik toidud rühmitatud geograafiliste tähiste järgi:

  • lubatud - 0 kuni 30 ühikut;
  • piiratud (piiratud kasutusega) - 30 kuni 70 ühikut;
  • keelatud - üle 70.

Diabeetiku päevane dieet koostatakse kombineerides lubatud toidud osaliste piiratud toidulisanditega. Õige toidukomplekt peab sisaldama valke ja kompleksseid süsivesikuid. Selle kategooria tooteid töötleb keha aeglaselt, seetõttu moodustub glükoos ja imendub verre aeglaselt tasakaalustatud režiimis..

Eelistada tuleks kaunviljadest ja teradest valmistatud roogasid. Need pakuvad pikaajalist täiskõhutunnet, mis võimaldab vältida liigse kaalu suurenemist. Kohustuslik komponent on köögiviljatoidud (salatid, hautised, vormiroad) ja madala GI-ga värsked puuviljad. Lisaks vitamiinidele sisaldavad need toidud kiudaineid, mis on õige seedimise jaoks hädavajalikud. Dieedi valguline osa peaks koosnema dieet tüüpi lihast (kana, küülik, kalkun), kalast, seentest, mereandidest.

Diabeetikutele soovitatakse päevas vähemalt 20% valgutoidust. Enamik rasvu peaks olema taimerasv. Loomne rasv aitab glükoosil kiiremini imenduda ja soodustab kehakaalu tõusu. Tooted, mis sisaldavad kiireid (lihtsaid) süsivesikuid, st maiustusi ja magusaid jooke, jäetakse menüüst välja. Lihtsad süsivesikud seeditakse sundrežiimis, põhjustades glükoosi kiiret vabanemist vereringesse ja suhkru väärtuste tõusu.

Erilist tähelepanu pööratakse dieedile. Toitu tuleks võtta iga 3-3,5 tunni järel väikeste portsjonite kaupa, mis on 300-350 grammi, jälgides valmistoitude kalorisisaldust. Igapäevane hommikusöök aitab ära hoida glükoosi ootamatut tõusu. Samuti on vaja jälgida joogirežiimi - vähemalt 1,5 liitrit vett päevas. Jätke menüüst välja toidud, mis on küpsetatud kulinaarse meetodiga. Selleks, et mitte tekitada rõhu "tõusu", peate piirama lauasoola ja soolase toidu kasutamist.

Lisaks

Kuna suhkur ja suhkrurikas toit on diabeetikute jaoks keelatud, on dieedil lubatud kasutada piiratud koguses magusaineid. Mõned loendis olevad populaarsemad on triklorogalaktosahharoos või sukraloos, stevia taime lehtedest pärit glükosiid (steviasiid).

E950E951E952
atsesulfaam-kaaliumaspartaamnaatriumtsüklamaat

Asendajate kasutamine suhkrutaset ei mõjuta, kuid neil toodetel on mitmeid vastunäidustusi. Neid ei tohiks kasutada ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata. Ksülitooli ja sorbitooli ei soovitata teist tüüpi diabeetikutele, kuna neil on kõrge energiasisaldus.

Kehaline aktiivsus

Harjutus aitab hoida veresuhkru taset stabiilsena. Peamised reeglid on regulaarsus (üks treening ei vii soovitud tulemusteni), ratsionaalsus (koormused peaksid olema mõõdukad, mitte ületama patsiendi füüsilisi võimalusi). Praktiliselt kõigis meditsiiniasutustes toimuvad diabeetikutele korraldatud tunnid treeningrühmades (füsioteraapia harjutused).

Iseseisvaks treeninguks sobivad Soome kõndimine ja jalgrattasõit, ujumine, jooga- ja hingamisharjutused, pilates ja hommikused harjutused. Treeningu ajal omastavad rakud aktiivselt hapnikku, mis aitab vähendada insuliiniresistentsust. Ülekaalulisuse tõttu tekib teist tüüpi diabeediga patsientidel sageli nõrkus (lihasnõrkus). Sportlikud tegevused aitavad lihaste aparaate toonida. Süstemaatiline kehaline kasvatus tugevdab südamelihast, suurendab veresoonte elastsust ja aitab võidelda ülekaaluga.

Raviinnovatsioon

On tõestatud, et uuenduslikud tehnikad toimivad hästi, kuid need ei ravi diabeeti igavesti. Ravi uusimad tavad on:

  • ninasprei hüpoglükeemiliste rünnakute ennetamiseks ja leevendamiseks;
  • hakkimine vere glükoositaseme pidevaks jälgimiseks;
  • bariaatriline kirurgia ja pankrease siirdamine;
  • tüvirakkude kasutamine.

Neid meetodeid kasutatakse välismaal. Iisraeli arstidel on diabeediga võitlemisel kõige ulatuslikum kogemus. Venemaal kasutatakse II tüüpi diabeedi raviks riistvaralist ravi: magnetoturbotrooni, krüosauna ja laserit. Spetsiaalse varustusega ravi on efektiivne, kuid see ei ole diabeedi imerohi. Kui kombineerida riistvara ravi dieedi, hüperglükeemiliste ravimite, tervisliku eluviisiga, lähevad patsiendid insuliinsõltuvasse staadiumisse palju hiljem, kuid neid ei ravita täielikult.

Tulemus

Erinevalt insuliinist sõltuvast I tüüpi diabeedist on 2. tüüpi diabeet välditav. Haiguse arengu vältimiseks on vaja kõrvaldada võimalikud põhjused:

  • jälgida kehakaalu;
  • kõrvaldada sõltuvused;
  • ärge liialdage lihtsate süsivesikute kasutamist;
  • regulaarselt läbima tervisekontrolli, et tuvastada südame ja kõhunäärme võimalikud patoloogiad;
  • liikuda rohkem ja regulaarselt sporti teha;
  • proovige vältida psühho-emotsionaalset ülekoormust.

Suhkurtõbi kuulub endokriinsüsteemi krooniliste haiguste hulka. Mõiste "krooniline" tähendab patoloogia püsivat olemust, selle täieliku likvideerimise (hävitamise) võimatust. Seega, kui küsitakse, kas haigust saab ravida, on vastus ühemõtteliselt eitav. See on tõsine haigus, mis nõuab tõsist lähenemist ravile. Kui diabeeti ei saa ravida, peate õppima, kuidas seda hallata..

Elukvaliteedi parandamiseks ja tüsistuste tekkimise edasilükkamiseks peab diabeetiline patsient rangelt järgima endokrinoloogi soovitusi. Ainult range kontroll haiguse üle võimaldab elu pikendada. Arstiteadus endokriinsete patoloogiate uute ravimeetodite otsimisel pidevalt paraneb. Diabeet võib lähitulevikus täielikult ravida.

II tüüpi diabeedi sümptomid ja tunnused

II tüüpi diabeet on ülemaailmne oht kogu inimkonnale. Kaasaegne eluviis aitab kaasa haigestumuse järkjärgulisele suurenemisele. Eriti kiiresti levib patoloogia keskealiste ja eakate inimeste seas. II tüüpi diabeedi sümptomid ei ole alati ilmsed. Sellise varjatud alguse tõttu pannakse diagnoos sageli suhteliselt hilja, mis tähendab, et arstid hilinevad vajaliku ravi alustamisega..

Hägune kliiniline pilt

Diabeedi ilmingud igas patsiendis sõltuvad tema vanusest, soost, kehakaalust, pärilikkusest jne..

Arvatakse, et märkimisväärsel osal patsientidest pole haigusel pikka aega sümptomeid..

See varjatud II tüüpi diabeet on eriti salakaval. Patsientidel pole põhjust arsti poole pöörduda ja patoloogia jääb pikka aega teadmata. Sellistel juhtudel pannakse diagnoos teise patoloogia, meditsiinilise läbivaatuse või ennetava uuringu käigus. Statistika järgi elab praegu Venemaal 5–7 miljonit diabeeti põdevat inimest, kes isegi ei tea oma haigusest..

Sümptomite rühmad

Varjatud diabeet moodustab umbes poole kõigist juhtudest. Ülejäänud patsientidel on endiselt mõned kaebused..

Kliinilises pildis saab eristada märke:

  • dehüdratsioon;
  • energianälg;
  • hüperinsulinism;
  • immuunsuse pärssimine;
  • hiliste komplikatsioonide esinemine jne..

Sümptomid on kõige sagedamini mõõduka intensiivsusega. Enamik patsiente ei käi nende kaebustega arstide juures. See tähendab, et isegi iseloomuliku kliinilise pildi olemasolul pannakse diagnoos viivitusega. Teaduslike uuringute kohaselt kulub hüperglükeemia tekkest kuni haiguse avastamiseni keskmiselt 5–7 aastat..

Dehüdratsioon

2. tüüpi suhkurtõbi põhjustab dehüdratsiooni. Vesi väljub kehast neerude kaudu nn osmootse diureesi tõttu. Vedeliku massiline eritumine on seotud glükoosuriaga (glükoosi tungimine uriini). Suhkur ületab neerutõkke, kui selle kontsentratsioon plasmas ületab 9–11 mmol / l. Mida kõrgem on glükoositase, seda rohkem see uriini satub ja seda raskem on dehüdratsioon.

Tavaliselt ei ületa inimese diureesi maht päevas 2 liitrit. Muidugi on see näitaja väga individuaalne. Liigne uriini maht võib olla mitte ainult süsivesikute ainevahetuse häirete ilming. Polüuuria vallandab ka suhkruhaigus, hüperparatüreoidism, neurogeenne polüdipsia jne..

Ebanormaalsed uriinimahud on sageli ühendatud diureesi loomulike biorütmide häiretega. Seega hakkavad patsiendid öösel mitu korda tualetti tõusma. Seda nähtust nimetatakse noktuariaks..

Dehüdratsiooni sümptomiteks on:

  • tugev janu;
  • püsiv suukuivus;
  • kuivad limaskestad;
  • naha sügelus;
  • naha kuivus ja ketendus;
  • pehmete kudede tugevuse ja elastsuse vähenemine.

Dehüdratsioon on kehale äärmiselt ohtlik. Tromboos on üks verehüüvete põhjustajaid. Lisaks häirib dehüdratsioon anumate kaudu normaalset vereringet..

II tüüpi diabeediga patsiendid ei saa vedeliku kadumise sümptomeid ignoreerida. Päevas on soovitatav tarbida umbes 2 liitrit vett (see maht sisaldab kõiki jooke). Kui veresuhkur on kõrgenenud, on vajadus vedeliku järele veelgi suurem.

Energianälg

Glükoos on kõigi elundite looduslik toiteaine (energiaallikas). Diabeedi korral akumuleerub see veres ja ei pääse rakkude sisse. Piirangute tõttu glükoosi transportimisel membraanide kaudu tekib kudedes energiapuudus..

Sellise glükoosipuuduse ilmingud:

  • nõrkus;
  • väsimus;
  • madal efektiivsus;
  • vähenenud vastupidavus;
  • apaatia;
  • masendunud meeleolu taust.

2. tüüpi diabeediga patsiendid seostavad sellist halba tervist sagedamini kaasuvate haiguste, vanusega seotud muutuste ja stressiga. Energianälja sümptomid on väga mittespetsiifilised. Nende sõnul on süsivesikute ainevahetuse rikkumist raske kahtlustada..

Hüperinsulinism

II tüüpi diabeedi varajases staadiumis vabastab pankreas liigse insuliini vereringesse. Hormooni toodetakse nii palju, et kompenseerida koe vähest tundlikkust selle suhtes.

Insuliinil on ainevahetuses äärmiselt oluline roll. Liigne keskendumine on sama ohtlik kui puudus..

  • sümpaatilise närvisüsteemi suurenenud toon;
  • kiire pulss;
  • kõrge vererõhk;
  • hüpoglükeemia episoodid;
  • liigsed meessuguhormoonid naistel;
  • järkjärguline kaalutõus.

Hüpoglükeemia - vere glükoosisisalduse langus alla 2,8 mmol / l. Selle vähenemisega kaasnevad värinad kehas, higistamine, tahhükardia, hirm ja ähmane nägemine. Kui suhkru langus jätkub, põhjustab hüpoglükeemia teadvusekaotust ja isegi kooma arengut..

Diabeediga naiste meessuguhormoonide liig on seletatav polütsüstiliste haigustega. Testosteroon sünteesitakse munasarjades.

Selle kõrge kontsentratsioon:

  • vähendab viljakust;
  • provotseerib juuste kasvu näol ja kehal;
  • stimuleerib rasu moodustumist;
  • soodustab aknet jne..

Insuliini kõrge kontsentratsioon mõjutab ka kehakaalu. Hormooni liig võib põhjustada rasvumise arengut. Lisakilod ilmuvad latentse hüpoglükeemia tõttu. Sellised veresuhkru taseme langused on patsiendile peaaegu nähtamatud, kuid need suurendavad oluliselt söögiisu. Varjatud hüpoglükeemia korral ei kontrolli patsient oma söömiskäitumist. Ta kipub sööma suuri portsjoneid ja kaloreid. Hüperinsulinismi iseloomustab kõhu rasvumine, mille korral rasvade sadestumine valitseb kõhuõõne siseorganite ümber.

Immuunsuse vähenemine

II tüüpi suhkurtõve korral toimub immuunsuse kompleksne pärssimine. Vähendab resistentsust seente, bakterite ja viiruste nakkusetekitajate suhtes. Patsientidel on sagedamini äge põletik ja krooniliste haiguste ägenemine.

  • furunkuloos;
  • kandidoos;
  • kuseteede infektsioonid;
  • sinusiit;
  • bronhiit jne..

Kõigi nakkuslike põletike raskusaste on suhteliselt kõrge. Ravi hõlmab tingimata antibiootikumide, seenevastaste ainete võtmist. Kui kontroll veresuhkru üle ei ole piisav, tekivad loomulikult tüsistused (püelonefriit, kopsupõletik, meningiit jne). Selliseid immuunsuse pärssimise märke võib pidada ainevahetushäirete üheks sümptomiks. Kui patsiendil on sagedamini põletikulised protsessid, tuleb teda testida varjatud suhkruhaiguse suhtes.

Hilised diabeedi tüsistused

Enamikul äsja diagnoositud diabeediga patsientidel on samaaegselt tüsistused..

Mõnikord saavad just need patoloogiad arstiabi otsimise põhjuse..

Näiteks võivad silmakahjustused põhjustada nägemiskahjustusi, nägemisteravuse järske langusi, nägemisväljade kitsendamist jne. Neerupatoloogia provotseerib turse, hüpertensiooni, aneemia arengut. Perifeerse närvisüsteemi tüsistused ilmnevad paresteesiate, valu sündroomi, säärelihaste krampide poolt. Hüperglükeemia mõju ajule on üks mälu, intelligentsuse, õppimisvõimete vähenemise põhjustest.

Kui diabeedi esimesed sümptomid olid just komplikatsioonide ilmingud, siis see viitab pikale haiguse varjatud kulgemisele. Sellistel juhtudel paneb diagnoosi mitteprofiiliga arst (silmaarst, neuroloog, nefroloog jne)..

Diabeedi kohta lihtsate sõnadega. Kuidas teada saada, kas olete haige? Kui on haige, siis kuidas ravida, kui mitte, kuidas ennast kaitsta?

Alustan positiivse avaldusega, et diabeet on selle salakavalate haiguste kandjate jaoks juba ammu surmanuhtlus. Ohtlik pole haigus ise, vaid selle tüsistused, mida teatud toimingutega saab minimeerida või isegi täielikult neutraliseerida. Seda on lihtsam teha, kui diabeet avastatakse varajases staadiumis..

Tõenduspõhisel meditsiinil on usaldusväärsed ja tõestatud teadmised diabeedi kohta. Selle teadmise põhjal saate siin lihtsas ja juurdepääsetavas vormis saada vastuseid küsimustele, mis on diabeet, kuidas mõista, et teil on diabeet, millised sümptomid on olemas, kuidas seda ravida. Vastused, mis sõna otseses mõttes pikendavad diabeetiku elu ja parandavad selle kvaliteeti.

Igaüks võib haigestuda diabeeti. WHO statistika kohaselt on juhtumite arv maailmas pidevalt kasvanud. Kahjuks kuulub diabeet maailma elanikkonnas kindlalt kümne surmapõhjuse hulka, jäädes alla südame-veresoonkonna haigustele ja mõnele vähiliigile. Kuid tegelikult saab seda statistikat oluliselt vähendada. Alistage diabeet, õppides seda juhtima!

Diabeedi sümptomid

Sümptomid on haiguse ilmingud, nii välised kui ka sisemised. Mis puudutab diabeeti, siis üldiselt sümptomeid pole. Eriti haiguse varajases staadiumis, eriti II tüüpi diabeedi korral. Sellepärast nimetavad arstid selliseid haigusi "vaikseks tapjaks".

Niisiis on diabeet mitu aastat asümptomaatiline ja paljud pole isegi oma haigusest teadlikud. Nad saavad sellest teada kas meditsiiniasutustes juhuslikult või siis, kui ilmnevad diabeedi esimesed tagajärjed. Janu koos rikkaliku urineerimise, kaalulanguse, väsimuse jms - kõik need on diabeedi tüsistused..

1. tüüpi suhkurtõve tekkimine kulgeb mõnevõrra erinevalt. Seda tüüpi haiguse sümptomid ilmnevad eredamalt, ravi on spetsiifiline. See on vähem levinud, käsitleme seda eraldi väikeses peatükis..

Kuidas mõista, et teil on diabeet?

Kuidas siis diagnoosi üle otsustada? See on väga lihtne. Perioodiliselt kontrollige oma vere suhkrusisaldust. Ainult veresuhkru (suhkru) taseme mõõtmine on ainus viis diabeedi olemasolu või puudumise mõistmiseks. Suhkru taset saab hõlpsasti määrata meditsiiniseade - glükomeeter, mille saab täielikult osta apteegist..

Tänapäeval on glükomeeter kõigile kättesaadav. See on odav seade (eriti Venemaa toodang), sellel on lihtne disain, mis tähendab, et see on usaldusväärne ja kestab kaua. Ainult selle abiga saate end lihtsalt, kiiresti ja täpselt diagnoosida, nagu öeldakse, kodust lahkumata..

DIABEETSUHKRUS on matemaatiline diagnoos. Kui teie tühja kõhu vereanalüüsi tulemusel on glükoositase üle 7 mmol / l või mis tahes päeval pärast sööki üle 11 mmol / l, siis on teil diabeet.

Kui tühja kõhuga on näidud 5,6–6,9 mmol / l, on see juba diabeedieelset seisundit iseloomustav suurenenud veresuhkruindeks.

Nii et olenemata sellest, kas teil on suhkurtõbi või mitte, oleme otsustanud. Mida teha, kui veresuhkur on kõrge?

II tüüpi diabeedile eelnev seisund. Prediabeet

Suure suhkrusisaldusega (5,6–6,9 mmol / l) seisundist, millel on enesestmõistetav nimetus „prediabeet“, liigub statistika kohaselt 25% inimestest suhkurtõve staadiumisse. Eriti kui nad ei tea oma seisundist midagi või teavad, kuid ei tee midagi haiguse ennetamiseks.

Muidugi, kui süsivesikute ainevahetuse rikkumised avastatakse õigeaegselt, on see pool võitu. Samuti on vaja kinnitada soovi rakendada ennetusmeetmeid, et vältida suhkurtõve edasist arengut. Oluline on see, et neid meetmeid seostatakse sageli elustiili muutustega..

Mida teha, kui veresuhkur on kõrge? Diabeedi ennetamine

Olukorra halvenemise vältimiseks on olemas ennetusmeetmed, mis vähendavad haiguse riski.

Esiteks piisab kõigepealt sellest, et “lihtsalt” ei lähe paksuks. Normaalselt kehakaal diabeeti haigestumise oht on oluliselt väiksem kui rasvumise korral.

Keskmine rasvumine, nn "väljaulatuv kõht", on selles osas eriti ohtlik. Tsentraalse rasvumise määratlemine on väga lihtne. Peate mõõtma oma vööümbermõõtu. Meestel peetakse rasvumise tunnuseks vööümbermõõtu 94 cm, naistel - alates 80 cm.Kõrgus pole oluline..

Teiseks pöörake tähelepanu oma igapäevasele füüsilisele aktiivsusele. Istuv eluviis viib glükoosi omastamise protsessis osalevate rakuretseptorite aktiivsuse vähenemiseni.

Kolmandaks peate piisavalt magama. Uneaeg, millel on positiivne mõju veresuhkru taseme langetamisele - 5-8 tunnini päevas.

Ja veel üks oluline punkt ja hea põhjus suitsetamisest loobumiseks. Nikotiinil on rakkude retseptoritele kahjulik mõju, mis muudab need insuliini suhtes tundetuks. Selle tõttu, mida rakud saavad vähem glükoosi, mis jääb verre.

Veel diabeedist, mõtteainest

Niisiis pandi diagnoos - suhkruhaigus. Peame liikuma edasi ravile, kuid räägime sellest järgmises peatükis. Vaatame nüüd, milleni viib diabeet, kui seda ei ravita ega diagnoosita õigeaegselt.

Kõrgendatud veresuhkru korral on igasugune ainevahetus häiritud. Kõigepealt mõjutavad elundid, mis vajavad head verevarustust. Niinimetatud suhkurtõve sihtorganiteks on neerud, nahk, silmad, süda. Löök neile toob kaasa iseloomulikke tüsistusi. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.

Suhkurtõve tüsistused

Diabeetiku süda on otseses ohus. Infarkti või insuldi saamise oht suureneb mitu korda. Arstid on isegi pidanud diabeeti pidama südame isheemiatõve ekvivalendiks ja ravivad diabeetikuid eriti intensiivselt, justkui oleks nad juba infarkti saanud. Kõik on suunatud anumate tüsistuste ennetamisele.

Diabeet kahjustab nägemist, kuni selle kadumiseni. Fakt on see, et visuaalse süsteemi kõige olulisem osa on võrkkesta, mis on selle verevarustuse suhtes väga nõudlik. Ja väikeste veresoonte võrgu seisundi halvenemise tõttu muutub see lihtsalt ebapiisavaks.

Kõik samal põhjusel kannatavad neerud, nahk ja jalad. Unarusse jäetud diabeet kuivab neerud nii ära, et need lakkavad töötamast. Diabeet on üks peamisi patsientide tarnijaid dialüüsikeskustes, kus verd puhastatakse riistvara abil.

Samuti on oluline märkida, et diabeetikutel on vähktõbi viis korda suurem. Selle põhjuseks on kudede kasvuhormoon insuliin. Selle krooniline liig võib provotseerida kudede, sealhulgas pahaloomuliste, kasvu.

Kõik need on väga tõsised tüsistused, mis sageli põhjustavad surmaga lõppevaid tagajärgi. Kuid õigeaegselt diagnoositud haigus ja suhkruhaiguse õigeaegne ja püsiv ravi aitavad neid vältida..

Kellel on kõige tõenäolisem diabeet?

Pikaajaliste vaatluste põhjal kogu maailmas on välja selgitatud inimrühmad, kes peaksid eriti tähelepanelikud olema sellise haiguse esinemise suhtes. Neil peab olema regulaarne diabeedi sõeluuring, kui neil on järgmised riskitegurid.

  • Pärilikkus

Kaks esimest rühma on tegurid, mida me ei saa kuidagi mõjutada. Pärilikkus mõjutab tugevalt diabeedi esinemist lähisugulasel. Kui vanematel või õdedel-vendadel on diabeet, peate kontrollima suhkrutaset.

Mida vanem on inimene, seda suuremaks muutub tema insuliinitundetus (insuliiniresistentsus), seda suurem on 2. tüüpi diabeedi tekkimise oht. Kui olete üle 45-aastane, on aeg hakata veresuhkrut mõõtma iga kolme kuu tagant..

  • Liigne KMI

Edaspidi need tegurid, mida saab mõjutada, vähendades diabeedi tekkimise tõenäosust. Kui olete ülekaaluline, tähendab see, et teie insuliinitundlikkus on vähenenud. Lõppkokkuvõttes viib ülekaal varem või hiljem diabeedi tekkeni..

  • Madal füüsiline aktiivsus

"Sõbranna" ülekaaluline. Paljude harjumus ilma täiendava füüsilise koormuseta liikuda diivani, lifti, auto ja kontori vahel põhjustab rakuretseptorite tundlikkuse vähenemist insuliini suhtes ja vere glükoosisisalduse suurenemist. Lisage vale dieet ja diabeet on tagatud..

Tubaka suitsetamine mõjutab üldiselt tervist väga negatiivselt. See viib onkoloogiliste haiguste, südame-veresoonkonna haigusteni, seda loetelu jätkub. Suhkurtõbi ei ole erand. Nikotiini tõttu rakkude retseptorid kurdivad ja muutuvad insuliiniresistentseks. See viib alati vere glükoosisisalduse suurenemiseni..

Suhkurtõve ravi: ravimid ja ravimid

Kordan, KUNI diabeet on ravimatu. Kuid mis on siis ravi mõte, kui me ei suuda seda ravida? Ravi eesmärk on minimeerida ülalnimetatud suhkurtõve tüsistusi. Ja seega pikendage oma eluaastaid ja parandage selle kvaliteeti.

Kogu maailmas on loodud palju diabeediravimeid, mis mõjutavad vere glükoosisisaldust. Siiski on vale tugineda ainult meditsiinilisele ravile. Efektiivne ravi saavutatakse elustiilimuutuste, enesedistsipliini ja enesekontrolli suurendamisega seotud meetmete kogumi abil. Lisaks muidugi ravimid.

Diabeediravi eesmärk on säilitada normaalne vere glükoosisisaldus, lubamata sellel olla kõrge või madal. Diabeediga võitlemise saladus on kolme põhireegli ühendamine. Nende hulka kuuluvad õige toitumine, kehaline aktiivsus ja ravimid. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.

Õige toitumine diabeedi korral

Toitumisreeglite osas on eri tüüpi diabeedi puhul üldine reegel - süüa sageli, kuid vähehaaval. Vähehaaval, see tähendab väikeste portsjonite kaupa, et vältida veresuhkru järsku hüpet. Ja sage söömine kaitseb teise äärmuse - glükoosi liigse languse - eest ega luba ohtlikku hüpoglükeemia seisundit (madal veresuhkur).

Üldised soovitused - pidage kinni päevasest kaloraažist 1500–1800 kcal ja viimane söögikord tehke vähemalt 40–60 minutit enne magamaminekut. I tüüpi diabeedi suhtes pole enam piiranguid, mõistlikes piirides võite süüa kõike.

II tüüpi diabeedi korral on soovitatav menüüst välja jätta kiired süsivesikud, mida leidub kõrge glükeemilise indeksiga (GI) toitudes: suhkur, sealhulgas fruktoos, mesi, moos, pakendatud mahlad, maiustused. Tööstuslik küpsetamine on eriti kahjulik.

Dieedi aluseks peaksid olema madala GI-ga komplekssed süsivesikud, 55–65% koguarvust. Need on täisteratooted, puu- ja köögiviljad. Köögiviljad ja puuviljad peaksid kogu päeva vältel olema igas toidukorras. Samal ajal tuleks magusaid puuvilju tarbida säästlikult (viinamarjad, viigimarjad, banaanid, melonid).

Loomsete rasvade kasutamine tuleks ateroskleroosi arengut esile kutsuva tegurina välistada. Need on juust, rasvane kodujuust, hapukoor, rasvane liha ja või. Taimsete rasvade ja õliste kalade tarbimist tuleks vähendada, kuna need aitavad kaasa rasvumise tekkele, mis raskendab võitlust haigusega.

Püüdke oma toitu mitte üle soolata. Soolal tekib insuliinitundlikkus. Diabeetiku norm on 4 grammi lauasoola päevas, see tähendab vähem kui üks teelusikatäis. See on KOKKU! Võttes arvesse soola, mis sisaldub juba poe valmistoodetes. Lugege hoolikalt silte.

Võimalusel tuleks alkoholist loobuda, viimase abinõuna tuleks selle tarbimine minimeerida. Tegelikult on see väga kõrge kalorsusega toode ja söögiisu "provokaator". Kvantitatiivseteks väärtusteks ümberarvutatuna ei ole soovitatav päevas juua rohkem kui 0,33 liitrit õlut või 150 ml kuiva punast veini või 40 ml kanget alkohoolset jooki..

Diabeedi menüü

Siin on näidisroog esmaspäeva 2. tüüpi diabeedihaigele. Kui olete huvitatud ülejäänud päevade menüüvalikutest, otsige teavet artikli lõpus olevatest viitetabelitest..

1 Hommikusöök: kaerahelbed vees ilma õli ja suhkruta või teraviljaleib madala rasvasisaldusega kodujuustuga. Kohv või tee ilma suhkruta

2 hommikusööki: tomatimahl, leib

Lõunasöök: värske köögiviljasalat sidrunimahlaga. Köögiviljasupp. Kala riisiga. Mineraalvesi

Pärastlõunane suupiste: õun, magustamata küpsised, tee ilma suhkruta

Õhtusöök: Vinaigrette. Vasikaliha kõva nisupastaga. Tee ilma suhkruta

Õhtusöök 30-60 minutit enne magamaminekut: Tatrapuder ilma õlita (50 g) või teraleib. Klaas 1% keefirit.

On näha, et pole magusat ega midagi maitsvat, kõik on lahja ja igav. Noh, esiteks nõuab haigus muidugi rangemat režiimi. Ja teiseks, kui tegelete spordiga ja järgite õiget toitumist, siis mõnikord võite ka kommi teha. Näiteks lubage endale nädalavahetus.

Vajalik kehaline aktiivsus

Mõõdukas kehaline aktiivsus on terapeutilise kasu saavutamiseks sama oluline kui õige toitumine ja ravimid. Seda on lihtne mõista, kui katsetate ise. 1 - 1,5 tundi pärast sööki, mõõtes veresuhkrut enne ja pärast 20-minutilist füüsilist tegevust.

Fakt on see, et lihaste aktiivsus normaliseerib organismis ainevahetusprotsesse, mis reguleerivad rakkude tundlikkust insuliini suhtes. Pidev treenimine aitab haiguse arengut pidurdada ja keha kasutab insuliini tõhusamalt..

Füüsilise tegevuse teine ​​punkt on takistada glükoosi naha alla rasva ladestumist, teisisõnu mitte rasvuda. Nagu juba mainitud, põhjustab ülekaal diabeedi arengut. Liiguta rohkem, kaalu.

Juba 30-minutise igapäevase kehalise aktiivsusega saavutatakse positiivne tervislik tulemus. Ei oska korraga tundidele tähelepanu pöörata? Murra 2-3 intensiivseks treeninguks 10-15 minutiks, see ei mõjuta efektiivsust.

Diabeediravimid

Täna on suhkruhaiguse ravimite loetelu lihtsalt tohutu. Uimastiravi koostamiseks ja muutmiseks on rahvusvaheliste diabetoloogiliste kogukondade poolt heaks kiidetud järjestused.

Uuringu tulemuste põhjal määrab arst isikliku ravistrateegia, mida korrigeeritakse iga 3 kuu tagant HbA1 vereanalüüsi tulemuste põhjal.C (glükosüülitud hemoglobiin). Analüüs on soovituslikum kui tühja kõhu glükoos, kuid ka keerukam. Seetõttu viiakse see läbi spetsiaalsetes laborites.

Ärge ise ravige. Kui teil on kahtlusi, küsige küsimusi oma arstilt. Miks just see ravim? Miks just sellises annuses? Vaatleme uimastirühmi toimemehhanismi järgi, et probleemist aru saada..

  • Ravimid, mis vähendavad insuliiniresistentsust.
  • Ravimid, mis stimuleerivad insuliini tootmist. Need ravimid toimivad otse kõhunäärmes, stimuleerides suurenenud insuliini tootmist..
  • Ravimid, mis aeglustavad glükoosi imendumist soolestikus. Madala efektiivsuse tõttu kasutatakse neid harva..
  • Ravimid, mis suurendavad glükoosi eritumist uriiniga. Organism hakkab iseseisvalt glükoosi eritama, kui selle väärtused on 8–10 mmol / l. Need on juba tervisele ohtlikud näitajad. Teadlased on välja mõelnud ravimid, mis soodustavad glükoosi vabanemist uriinist ja vastavalt vähendavad seda veres..
  • Erineva toimeajaga insuliinid. Mis tahes tüüpi suhkurtõve korral esineb insuliinipuudus. Nii ilmneb ka II tüüpi diabeedi korral 10–15 aastat alates haiguse algusest. Ja sel hetkel on vaja alustada insuliini asendusravi.

Rääkides tüsistustest ja ravimitest. Lisaks suhkru hoidmisele märklauas tuleb meeles pidada, et sihtorganite kaitsmiseks määratakse paralleelselt ravimeid. Näiteks südame- ja neerupuudulikkuse ennetamiseks. Kolesterooli (diabeetiku jaoks, seda madalam, seda parem) ja aspiriini alandamiseks.

1. tüüpi suhkurtõbi. "Laste" diabeet

1. tüüpi diabeeti nimetatakse mõnikord laste diabeetiks, kuna seda diagnoositakse tavaliselt lapsepõlves või noorukieas. Selle haiguse ilmnemine ei ole ei vanemate ega lapse enda süü. Isegi pärilikkus ei mõjuta nii selgelt lapse T1DM esinemise tõenäosust..

Suhkurtõbi 1 on põhjustatud keha talitlushäiretest, mille tagajärjel mõjutatakse insuliini tootvaid kõhunäärme rakke. Seetõttu ei jää kehasse lihtsalt insuliini. Ja kui insuliini pole, siis glükoos jääb verre, ei pääse rakkudesse ega toida neid energiaga. Nii nälgivad rakud täies arvukuses..

Diabeedi 1 tunnused ilmnevad varem ja tunduvad eredamad. Ja kuigi haigus on haruldane (Venemaal on haiguse risk maksimaalselt 0,2% elanikkonnast), peavad vanemad olema valvsad, et mitte kaotada haiguse esimesi sümptomeid ja pöörduda õigeaegselt arsti poole..

1. tüüpi diabeedi tunnused

Ja märgid on sellised, et isegi siis, kui soovite, ei jää te sellest ilma. Iga vanem märkab lapses toimuvaid muutusi.

  • Pidev janu. Inimene joob vett palju ja sageli.
  • Ja ta jookseb palju ja sageli tualetti. Naise poolel uriinis glükoosi ilmnemise tõttu on perineumis võimalik sügelus.
  • Üldine nõrkus. Pidev soov lamada, väsimus.
  • Salenemist. Selge sümptom, mõnikord on kehakaalu langus 10-15 kg kuus. Ainevahetusprotsessid on häiritud, glükoos ei sisene rakkudesse. Vanu sureb ja uusi ei looda.
  • Haiguse edasises arengus tekib teadvusekaotus kuni koomani..

Vaatamata sümptomite eredale tõsidusele ja konkreetsusele on ainus viis 1. tüüpi diabeedi olemasolu kinnitamiseks või ümberlükkamiseks siiski veresuhkru määramine kas leibkonna glükomeetri või HbA1 analüüsi abil.C. (sakk 1.)

I tüüpi diabeedi ravi

Tagamaks, et suhkurtõvega inimese elu oleks sama täisväärtuslik kui terve inimese elu ja haigus ei põhjustaks tüsistusi, on ravi eesmärk tagada insuliinravi abil normaalne vere glükoosisisaldus..

Suhkurtõbi on ravimatu. Ei sport, jooga ega imevili ega võlupillid, hüpnoos ega šamaanid ei asenda insuliini ega pane haigust taanduma. Füüsiline aktiivsus ja õige toitumine mõjutavad ainult elukvaliteeti..

Õppige oma haigust juhtima ja teil on sama rikas elu kui tervetel inimestel: sport, reisimine, laste saamine ja kasvatamine.

Suhkurtõbi raseduse ajal

Suhkurtõbi ei ole eostamise takistus. Kuid lapse planeerimisel peaksid tulevased vanemad olema teadlikud diabeedi riskidest raseduse ajal ja tegema jõupingutusi nende minimeerimiseks..

Kahjuks suureneb juhtumite arv, kui naised peavad diabeediga diagnoositud rasedust taluma. Sest areneb kaks tendentsi. Esiteks, tulevaste emade vanuse suurenemine - 30 ja isegi 40 pole enam haruldus. Tuletan teile meelde, et mida vanem inimene, seda suurem on diabeedi tekkimise oht..

Teiseks on viimasel ajal ülekaalulisuse suureneva probleemi taustal rohkem 2. tüüpi diabeetikuid. Lisaks muutub diabeet kiiresti nooremaks. Kõik need on olukorrad, kui rasedus toimub juba väljakujunenud suhkruhaiguse taustal..

Ja mõnikord, vastupidi, tekib naistel raseduse ajal suhkurtõbi ja seda erilist seisundit nimetatakse rasedusdiabeediks. Kuid hoolimata sellest, mis oli esimene, on diabeedi jälgimine ja ravi rasedatel naistel sama..

Rasedus juba diabeedihaigetel

Tulevased vanemad peavad meeles pidama vaid hoolikalt raseduseks valmistumist, kuna diabeediga emal ja lootel on riske. Peame neid riske meeles pidama ja püüdma neid minimeerida..

Raseduse ettevalmistamisel peaksid naised rakendama järgmisi positsioone:

  • suitsetamisest loobuma!
  • 3 kuud enne rasestumist peaks tühja kõhu veresuhkur olema kuni 6 mmol / l; kaks tundi pärast söömist vähem kui 7,8 mmol / l; HbA1 näitajadC vähem kui 6%
  • vererõhu kontroll (mitte rohkem kui 130/80 mm Hg)
  • retinopaatia ravi
  • nefropaatia ravi
  • kontrollige kilpnäärme tööd

Gestatsiooniline diabeet

Teine suhkurtõve tüüp on rasedusdiabeet. Ei ole selge, miks haigus raseduse ajal tekib ja pärast sünnitust ka salapäraselt kaob. Seda iseloomustab suurenenud veresuhkru tase, mis tuvastati esmakordselt raseduse ajal. Näljasuhkru väärtused vastavad normi ja suhkruhaiguse vahepealsele väärtusele, see on rohkem kui 5,5, kuid alla 7,0 mmol / l.

Selle diabeedivormiga naistel on raseduse ja sünnituse ajal suurenenud komplikatsioonide oht. Neil ja nende lapsel on ka hilisemas elus suurenenud II tüüpi diabeedi oht..

Kui dieediteraapia tõttu ei saavutata kahe nädala jooksul normaalset veresuhkru taset, määratakse ravi, mis vastab diabeedi ravile raseduse ajal. Vaatame seda.

Diabeedi ravi raseduse ajal

  • Dieet ja kehaline aktiivsus peaksid olema sellised, mis ei tekitaks kõrge või madala veresuhkru seisundit.
  • Ravi on lubatud ainult lühikese ja keskmise toimega inimese insuliinipreparaatidega.

Keelatud ravimid raseduse ajal:

  • kõik tabletitud antihüperglükeemilised ravimid.
  • AKE inhibiitorid ja sartaanid
  • statiinid
  • antibiootikumid
  • antikoagulandid

Nüüd kontrollist ja enesekontrollist:

  • Igapäevane veresuhkru näitajate enesekontroll glükomeetriga, vähemalt 7 korda päevas (tühja kõhuga, tund pärast sööki, päeval ja õhtul, öösel).
  • HbA1 verekontrollC - 1 kord trimestri kohta.
  • Silmaarsti silmapõhja uuring - 1 kord trimestri kohta.
  • Vaatluse sünnitusarst-günekoloog, endokrinoloog, diabetoloog. Kuni 34 rasedusnädalat - iga kahe nädala tagant. Järgmine - kord nädalas.

II tüüpi suhkurtõbi (insuliinist sõltumatu)

Üldine informatsioon

Kõigi suhkurtõve vormide põhjuseks on suutmatus glükoosi, organismi peamist energiaallikat, piisavalt kasutada. Selle põhjuseks on insuliini tootmise või kasutamise rikkumine organismis - kõhunäärme rakkudes moodustuv hormoon, mis on vajalik suhkru, tärklise ja muude toidukomponentide muundamiseks energiaks..

II tüüpi diabeediga inimestel ei pruugi kõhunääre toota piisavalt insuliini või keha ei saa seda piisavalt kasutada. Selle tulemusel tõuseb vere glükoos, kahjustades veresooni ja muid elundeid..

See diabeedivorm esineb keskealistel ja vanematel inimestel. II tüüpi suhkurtõbi diagnoositakse kõrge veresuhkru ja uriini glükoosisisalduse põhjal.

Põhjused

Arvatakse, et II tüüpi diabeedi tekkimisel mängib rolli haiguse geneetiline eelsoodumus; selliste riskifaktorite kombinatsioon nagu vanus ja ülekaal. Kõhunäärme funktsioonid vähenevad vanusega. Kõige olulisem eelsoodumuslik tegur oli aga rasvumine. On leitud, et üle 80% II tüüpi diabeediga inimestest on ülekaalulised. Arvatakse, et liigne rasv häirib organismi võimet insuliini kasutada.

II tüüpi diabeedi sümptomid

Tugev janu, sage urineerimine, kiire kaalukaotus, nõrkus ja väsimus, ärrituvus, iiveldus ja oksendamine.

Tüsistused

II tüüpi diabeedi ebapiisava kontrolli all hoidmise korral suureneb müokardiinfarkti, insuldi, neeruhaiguste, neuroloogiliste häirete, impotentsuse, nägemiskahjustuse (sh pimeduse), gangreeni risk. II tüüpi diabeet on ohtlik haigus. Efektiivse ravi puudumisel on võimalik surmav tulemus, mis on seotud vere kõrge glükoosisisalduse või elundite ja süsteemide patoloogiliste muutustega seotud tüsistustega.

Mida sa teha saad

Mis tahes diabeedi sümptomite korral peate viivitamatult läbima tervisekontrolli. Isegi kui suhkurtõve sümptomeid pole, tuleks jälgida veresuhkrut ja uriini, eriti nende inimeste puhul, kellel on perekonnas esinenud suhkurtõbe, üle 40 aasta ja / või ülekaalulised.

Pärast suhkurtõve diagnoosimist on tüsistuste tekkimise vältimiseks vajalik regulaarne meditsiiniline järelevalve ja vere glükoosisisalduse jälgimine.

Diabeedi tõhusaks raviks peate hoolikalt jälgima oma seisundit..

2. tüüpi diabeediga inimesed peaksid:

  • kontrollige glükoosi ja kolesterooli ning ka kehakaalu, lisades oma dieeti madala kalorsusega toidud, milles on vähe suhkrut, rasva ning palju süsivesikuid ja taimseid kiudaineid;
  • treenige regulaarselt, et vähendada insuliinivajadust ja suurendada kaalulangust;
  • kodus vere glükoosisisalduse määramiseks lihtsate instrumentide abil, mis aitab inimesel oma dieeti ja treeningurežiimi kohandada ning vältida diabeedi tüsistuste teket. Glükoosi enesekontroll võimaldab teil ka jälgida, kuidas vere glükoos kaalulangetamisel väheneb..

Diabeediga inimesed peaksid võtma külmetuse vältimiseks ennetavaid meetmeid, soovitatav on harjutada jalgade hügieeni.

II tüüpi diabeedi kulg sõltub suuresti enesekontrollist. Enamasti saab II tüüpi suhkurtõbe kontrollida dieedi ja füüsilise koormusega. Kuid mitte kõik II tüüpi diabeediga inimesed pole ülekaalulised. See patsientide kategooria nõuab suukaudseks manustamiseks insuliini ja hüpoglükeemiliste ravimite määramist..

Mida teie arst saab teha

Kui kahtlustate suhkruhaigust, peaks arst määrama haiguse diagnoosimiseks asjakohased vereanalüüsid. Kui diagnoos pannakse, peaks arst määrama spetsiaalse dieedi või suunama patsiendi dietoloogide konsultatsioonile. Dieet ja füüsiline koormus on 2. tüüpi diabeedi ravi alustalad.

Mitmed uuringud on leidnud, et 80% või rohkem II tüüpi suhkurtõvest on võimalik kaalulanguse ja füüsilise koormuse abil kontrollida. Kui need meetodid ei ole efektiivsed ja vere glükoositase ei normaliseeru, peaks arst välja kirjutama suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid. Sõltuvalt teie veresuhkrust ja reageerimisest dieetravile võib arst välja kirjutada ravimeid, mis suurendavad keha võimet oma insuliini efektiivselt kasutada või suurendavad selle tootmist..

Seejärel määrab arst visiitide sageduse sõltuvalt erinevate uuringute vajadusest, patsiendi üldisest seisundist ja spetsiaalset täiendavat ravi vajavate komplikatsioonide riskist..

Mõnel juhul võib vaja minna insuliini süstimist.

Ennetavad meetmed

2. tüüpi diabeedi vältimiseks tuleks kasutada tasakaalustatud toitu, mis sisaldab palju taimseid kiude; Treeni regulaarselt; vältige liigset kehakaalu ja selle järsku langust; jälgige regulaarselt vere glükoosisisaldust, eriti kui teil on perekonnas esinenud suhkurtõbe või kui olete ülekaaluline.

Lisateave Hüpoglükeemia