Diabeton MV on ainulaadne omalaadne ravim. Selle abikomponentides on spetsiaalne aine - hüpromelloos. See moodustab aluse hüdrofiilsele maatriksile, mis maomahlaga suheldes muutub geeliks. Tänu sellele toimub kogu toimeaine - gliklasiidi - sujuv vabanemine kogu päeva vältel. Diabetoonil on kõrge biosaadavus ja seda võib võtta ainult üks kord päevas. Puudub mõju rasvade ainevahetusele, ohutu eakatele ja neerufunktsiooni häiretega inimestele.

Koostis ja vabanemisvorm

Diabeton MV toodetakse tablettide kujul, mille mõlemal küljel on sälk ja kiri "DIA" "60". Toimeaine on 60 mg gliklasiid. Abikomponendid: magneesiumstearaat - 1,6 mg, veevaba kolloidne ränidioksiid - 5,04 mg, maltodekstriin - 22 mg, hüpromelloos 100 CP - 160 mg.

Diabetoni nime tähed "MV" tähistavad modifitseeritud vabastamist, s.t. järk-järgult.

Produtsent: Les Laboratoires Servier, Prantsusmaa

Kuidas Diabeton MV töötab

Diabetoon kuulub teise põlvkonna sulfonüüluurea ravimitesse. See aktiveerib insuliini tootmise eest vastutavate pankrease ja B-rakkude tööd. Tõhus, kui rakud kuidagi toimivad. Ravim määratakse pärast c-peptiidi analüüsi, kui tulemus on väiksem kui 0,26 mmol / l.

Insuliini vabanemine gliklasiidi võtmisel on võimalikult lähedane füsioloogilisele: sekretsiooni tipp taastub vastusena dekstroosile, mis tungib süsivesikutest verre ja 2. faasis suureneb hormooni tootmine..

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Diabeton täielikult. Toimeaine kontsentratsiooni suurenemine veres jätkub 6 tundi ja seda saab saavutatud tasemel hoida kuni 12 tundi.

Seos plasmavalkudega ulatub 95% -ni, jaotusruumala on 30 liitrit. 24 tunni jooksul püsiva plasmakontsentratsiooni säilitamiseks piisab ravimi võtmisest 1 tablett üks kord päevas..

Aine laguneb maksas. Eritub neerude kaudu: metaboliidid erituvad, Näidustused kasutamiseks

  • Diabeton MB (60 mg) määrab arst II tüüpi diabeedi korral, kui spetsiaalselt välja töötatud dieedid ja kehaline aktiivsus on ebaefektiivsed.
  • Kasutatakse ka diabeetiliste komplikatsioonide ennetamiseks: makrovaskulaarsete (insult, müokardiinfarkt) ja mikrovaskulaarsete (retinopaatia, nefropaatia) komplikatsioonide riski vähendamine II tüüpi diabeediga patsientidel.

Vastunäidustused

  • I tüüpi suhkurtõbi;
  • talumatus gliklasiidi, sulfonüüluurea derivaatide ja sulfoonamiidi, laktoosi suhtes;
  • galaktoosemia, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • kõrge glükoosi- ja ketokehade sisaldus veres;
  • raskete neeru- ja maksapuudulikkuse vormide korral on Diabeton vastunäidustatud;
  • lapsed ja noorukieas
  • raseduse periood;
  • imetamine;
  • diabeetilise precoma ja kooma seisundid.

Rasedus ja imetamine

Uuringuid naiste positsioonil ei ole läbi viidud, puuduvad andmed gliklasiidi mõju kohta sündimata lapsele. Katseloomadega tehtud katsete käigus embrüonaalse arengu rikkumisi ei täheldatud.

Kui Diabeton CF võtmise ajal tekib rasedus, siis see tühistatakse ja insuliin vahetatakse. Sama kehtib ka planeerimise kohta. See on vajalik beebi sünnidefektide tekkimise tõenäosuse vähendamiseks..

Kasutamine imetamise ajal

Diabetooni piima sattumise kohta ei ole asjakohast kontrollitud teavet ja vastsündinul on hüpoglükeemilise seisundi tekkimise tõenäoline oht isegi imetamise ajal keelatud. Kui mingil põhjusel alternatiivi pole, lähevad nad üle kunstlikule söötmisele.

Kasutusjuhend

Diabetoni MV on lubatud võtta ainult täiskasvanutel. Vastuvõtt toimub 1 kord päevas hommikul koos söögikordadega. Päevase annuse määrab arst, selle maksimum võib ulatuda 120 mg-ni. Tablett või pool sellest pestakse klaasi puhta veega. Ärge närige ja tükeldage.

Kui unustate ühe annuse võtmata, siis topeltannust ei võeta.

Algannus

Ravi alguses on see täpselt pool tabletti, st. 30 mg. Vajadusel suureneb Diabeton MV annus järk-järgult 60, 90 või 120 mg-ni.

Uue ravimi annus määratakse mitte varem kui 1 kuu pärast eelmise väljakirjutamist. Erandiks on inimesed, kelle veresuhkru kontsentratsioon ei muutu 2 nädala pärast esimesest annusest. Selliste patsientide puhul suurendatakse annust 14 päeva pärast. Üle 65-aastaste patsientide kohandamine pole vajalik.

Teiste diabeedivastaste ravimite võtmine

Arvestatakse eelmiste ravimite annuseid ja nende kõrvaldamise kestust. Algannus on 30 mg ja seda kohandatakse vastavalt vere glükoosisisaldusele.

Kui Diabeton MV on muutunud pika eliminatsiooniperioodiga ravimi asendajaks, katkestatakse viimane 2-3 päeva jooksul. Algannus on samuti 30 mg. Diagnoositud neeruhaigusega inimesed ei vaja annuse kohandamist.

  1. Vale toitumise tõttu hüpoglükeemiline seisund.
  2. Hüpofüüsi ja neerupealiste puudulikkus, kilpnäärmehormoonide pikaajaline puudus.
  3. Kortikosteroidide kasutamise lõpetamine pärast pikaajalist ravi.
  4. Raske pärgarteri haigus, kolesterooli naastude sadestumine unearterite seintele.

Kõrvalmõjud

Diabetooni võtmisel koos valimatu söömisega võib tekkida hüpoglükeemia..

  • peavalud, pearinglus, taju halvenemine;
  • pidev näljatunne;
  • iiveldus, oksendamine;
  • üldine nõrkus, käte värisemine, krambid;
  • põhjuseta ärrituvus, närviline ülepõnevus;
  • unetus või tugev unisus;
  • teadvusekaotus koos võimaliku koomaga.

Samuti võib tuvastada järgmisi reaktsioone, mis kaovad pärast maiustuste võtmist:

  • Liigne higistamine, nahk muutub puudutades umbseks.
  • Hüpertensioon, südamepekslemine, rütmihäired.
  • Terav valu rindkere piirkonnas verevarustuse puudumise tõttu.

Muud soovimatud mõjud:

  • düspeptilised sümptomid (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus);
  • allergilised reaktsioonid Diabetoni võtmise ajal;
  • leukotsüütide, trombotsüütide, granulotsüütide arvu, hemoglobiini kontsentratsiooni vähenemine (muutused on pöörduvad);
  • maksaensüümide (AST, ALAT, ALP) aktiivsuse suurenemine, registreeriti üksikuid hepatiidi juhtumeid;
  • diabeetoteraapia alguses on võimalik nägemissüsteemi häire.

Üleannustamine

Diabetoni üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemiline seisund. Kui teadvus ei ole kahjustatud ja tõsiseid sümptomeid pole, peaksite jooma magusat mahla või teed suhkruga. Hüpoglükeemia kordumise vältimiseks peate suurendama toidus sisalduvate süsivesikute hulka või vähendama ravimi annust.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimid, mis suurendavad gliklasiidi toimet

Seenevastane aine Mikonasool on vastunäidustatud. Suurendab hüpoglükeemilise seisundi tekkimise riski kuni koomani.

Diabetooni kasutamist peate hoolikalt kombineerima mittesteroidse põletikuvastase ravimiga fenüülbutasoon. Süsteemse kasutamise korral aeglustab see ravimi väljutamist organismist. Kui Diabetoni tarbimine on vajalik ja midagi ei saa asendada, kohandatakse gliklasiidi annust.

Etüülalkohol süvendab hüpoglükeemilist seisundit ja pärsib kompenseerimist, mis aitab kaasa kooma arengule. Sel põhjusel on soovitatav välja jätta alkohol ja etanooli sisaldavad ravimid..

Diabetoni kontrollimatul kasutamisel hüpoglükeemilise seisundi tekkimist soodustavad ka:

  • Bisoprolool;
  • Flukonasool;
  • Kaptopriil;
  • Ranitidiin;
  • Moklobemiid;
  • Sulfadimetoksiin;
  • Fenüülbutasoon;
  • Metformiin.

Loend sisaldab ainult konkreetseid näiteid, muudel loetletud omadega samas rühmas olevatel vahenditel on sama mõju.

Diabetooni toimet vähendavad ravimid

Ärge võtke Danazoli, sest sellel on diabetogeenne toime. Kui vastuvõttu ei saa tühistada, tuleb ravi ajal ja sellele järgneval perioodil gliklasiidi reguleerida.

Kombinatsioon antipsühhootikumidega suurtes annustes nõuab hoolikat kontrolli. need aitavad kaasa hormooni sekretsiooni vähenemisele ja glükoosi suurenemisele. Diabeton MV annuse valimine toimub nii ravi ajal kui ka pärast selle tühistamist..

Glükokortikosteroididega ravimisel suureneb glükoosikontsentratsioon koos süsivesikute taluvuse võimaliku vähenemisega.

Intravenoosselt manustatuna suurendavad β2-adrenomimeetikumid glükoosi kontsentratsiooni. Vajadusel viiakse patsient insuliini.

Kombinatsioonidest ei tohi mööda vaadata

Varfariiniga ravimisel võib Diabeton selle toimet suurendada. Seda tuleks selle kombinatsiooni puhul arvestada ja antikoagulandi annust kohandada. Viimase annust võib vaja minna.

erijuhised

Diabeton CF on soovitatav võtta ainult inimestele, kes söövad tasakaalustatult ja regulaarselt, jätmata vahele olulist söögikorda - hommikusööki. Dieedis olevad süsivesikud on väga olulised, sest hüpoglükeemilise seisundi tekkimise oht suureneb just nende ebaregulaarse kasutamise korral, samuti madala kalorsusega dieedi korral.

Hüpoglükeemilised sümptomid võivad korduda. Tugevate sümptomitega, isegi kui pärast süsivesikute sisaldust oli ajutine seisundi paranemine, on vajalik erihooldus, mõnikord kuni haiglaravini.

Selle vältimiseks peaksite hoolikalt lähenema Diabetoni annuse valimisele.

Juhtumid, mis suurendavad hüpoglükeemiliste seisundite riski:

  1. Inimese soovimatus ja võimetus täita arsti korraldusi.
  2. Kehv toit, söögikordade vahelejätmine, näljastreigid.
  3. Kerge kehaline aktiivsus suure hulga süsivesikute tarbimisega.
  4. Neerupuudulikkus.
  5. Gliklasiidi üleannustamine.
  6. Kilpnäärme haigused.
  7. Teatud ravimite võtmine.

Neeru- ja maksakahjustus

Aine omadused muutuvad seoses maksa- ja raske neerupuudulikkusega. Hüpoglükeemilist seisundit võib pikendada, vajalik on kiire ravi.

Teave patsientidele

Peaksite regulaarselt treenima ja jälgima glükoosi, järgima spetsiaalset menüüd ja sööma ilma vahele jätmata. Patsient ja tema lähedased peaksid olema teadlikud hüpoglükeemiast, selle tunnustest ja leevendusmeetoditest.

Ebapiisav glükeemiline kontroll

Kui patsiendil on palavik, on ette nähtud nakkushaigused, suuremad kirurgilised sekkumised, vigastused, glükeemiline kontroll nõrgeneb. Mõnikord on vajalik diabeedile üleminek Diabetone CF kaotamisega.

Võib tekkida sekundaarne ravimiresistentsus, mis tekib haiguse progresseerumisel või kui keha reaktsioon ravimile väheneb. Tavaliselt toimub selle areng pärast pikaajalist ravi suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega. Sekundaarse resistentsuse kinnitamiseks hindab endokrinoloog valitud annuste õigsust ja patsiendi vastavust ettenähtud dieedile.

Mõju transpordi ja mehhanismide juhtimise võimele

Eriline ettevaatus peaks olema autojuhtimisel või välkkiiret otsustamist nõudval tööl..

Diabetoni MV analoogid

ÄrinimiGliklasiidi annus, mgHind, hõõruge
Gliklasiid KANONkolmkümmend

60150

220Gliklasiid MV OZONEkolmkümmend

60130

200Gliklasiid MV PHARMSTANDART60215Diabetharm MVkolmkümmend145Glidiab MVkolmkümmend178Glidiab80140Diabetalongkolmkümmend

60130

270Gliclada60260

Mida saab asendada?

Diabeton MB võib asendada teiste sama annuse ja toimeainega ravimitega. Kuid on olemas selline asi nagu biosaadavus - aine kogus, mis jõuab eesmärgini, s.t. ravimi imendumisvõime. Mõne madala kvaliteediga analoogi puhul on see madal, mis tähendab, et ravi on ebaefektiivne, sest selle tagajärjel võib annus olla vale. Selle põhjuseks on tooraine, abikomponentide halb kvaliteet, mis ei võimalda toimeainet täielikult vabastada..

Hädade vältimiseks on parem teha kõik asendused alles pärast arstiga konsulteerimist..

Maninil, Metformiin või Diabeton - mis on parem?

Parema võrdlemiseks tasub kaaluda ravimite negatiivseid külgi, sest nad kõik on ette nähtud ühe haiguse jaoks. Ülaltoodud on teave ravimi Diabeton MV kohta, seetõttu käsitletakse allpool Maninili ja Metformiini..

ManinilMetformiin
Keelatud pärast kõhunäärme resektsiooni ja seisundeid, millega kaasneb toidu imendumise nõrgenemine, ka soole obstruktsiooniga.Keelatud kroonilise alkoholismi, südame- ja hingamispuudulikkuse, aneemia, nakkushaiguste korral.
Neerupuudulikkusega patsientidel on toimeaine kuhjumise tõenäosus kehas suur.Negatiivselt mõjutab fibriinitrombi moodustumist, mis tähendab verejooksu aja pikenemist. Operatsioonid suurendavad tõsise verekaotuse riski.
Mõnikord on nägemispuude ja majutus.Tõsine kõrvaltoime - laktatsidoosi areng - piimhappe akumuleerumine kudedes ja veres, mis viib kooma tekkimiseni.
Sageli provotseerib seedetrakti häirete ilmnemist.

Maninil ja metformiin kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse, seega on nende toimimispõhimõte erinev. Ja igal neist on oma eelised, mis on vajalikud teatud patsientide rühmade jaoks.

Positiivsed küljed:

Toetab südametegevust, ei süvenda müokardi isheemiat südame isheemiatõve ja arheemiaga patsientidel isheemia ajal.Parandab glükeemilist kontrolli, suurendades perifeersete märklaudkoe insuliinitundlikkust.Määratud teiste sulfonüüluurea derivaatide ebaefektiivsuse jaoks.Ei arene hüpoglükeemiat võrreldes sulfonüüluurea derivaatide ja insuliini rühmaga.Pikendab aega, enne kui insuliin on sekundaarse narkomaania tõttu vajalik.Vähendab kolesteroolitaset.Vähendab või stabiliseerib kehakaalu.

Manustamissageduse järgi: Diabeton MV võetakse üks kord päevas, metformiin - 2-3 korda, Maninil - 2-4 korda.

Hind apteekides

Diabeton MB 60 mg maksumus varieerub 260 rubla eest. kuni 380 rubla. pakendis 30 tabletti.

Diabeetikute ülevaated

Ekaterina. Hiljuti määras arst mulle Diabeton MV, võtan koos Metformiiniga 30 mg (2000 mg päevas). Suhkur langes tasemelt 8 mmol / l tasemele 5. Tulemusega rahul, kõrvaltoimeid pole, ka hüpoglükeemia.

Valentine. Olen joonud Diabetoni juba aasta, suhkur hoitakse normis. Järgin dieeti, jalutan õhtul. See oli selline, et unustasin pärast ravimi võtmist süüa, kehas oli värisemine, nii et sain aru, et see on hüpoglükeemia. Sõin 10 minutiga magusat ja tundsin end hästi. Pärast seda juhtumit söön regulaarselt.

Diabetalong - ülevaated, kasutusjuhised, analoogid ja hinnad

Arstide ülevaated - Diabetalong

Diabetalongi praktikas ei kasutatud, sellest pole midagi teada

Video

Ravimi Diabetalong toimeaine gliklasiid:

Kasutusjuhend

Ravimi Diabetalong analoogid ja hinnad

  • populaarsuse järgi
  • üldine hinnang
  • hinna järgi

toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid

toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid

toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid

toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid

toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid

toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid

toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid

toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid

toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid

Hääletasid kokku: 63 arsti.

Vastajate üksikasjad spetsialiseerumise järgi:

Diabetalong

Diabetalong on süsteemne ravim, mida kasutatakse monoteraapia või kombineeritud raviskeemide osana 2. tüüpi suhkurtõve raviks. Diabetalongi tabletid määratakse juhul, kui toitumise korrigeerimine ja patsiendi kehaline aktiivsus ei oma olulist mõju, mis vastab tema vanusele ja füsioloogilistele omadustele. Ravi ravimiga tuleb kombineerida terapeutilise dieediga (tabeli number 9) - see on vajalik hüpoglükeemiliste rünnakute vältimiseks ja ravi efektiivsuse suurendamiseks. Ravimi eripära on toimeaine pikaajaline vabanemine, mis võimaldab teil vähendada ravimi päevaannust ja tagada glükoosi ühtlane vähenemine vereringes.

Rakendus

"Diabetalong" kuulub hüpoglükeemilise toimega ravimite rühma, mida kasutatakse insuliinsõltumatu suhkurtõve peamise ravimina. Tablettide toimeaine on gliklasiid. See on kõrge selektiivse aktiivsusega ravim, samuti biosaadavus ja suurenenud resistentsus erinevate bioloogiliste keskkondade suhtes. Ravimi terapeutiline toime on tingitud gliklasiidi omadustest, sealhulgas:

  • oma insuliini sekretsiooni suurendamine, mis võimaldab teil süstimise teel verre süstitud hormooni annust vähendada;
  • beeta-rakkude (rakud, mis moodustavad kõhunäärme kudesid ja tagavad selle endokriinsed omadused) aktiivsuse stimuleerimine;
  • süsivesikute metabolismi normaliseerimine (eriti 2., 3. või 4. tüüpi diabeetiku rasvumise all kannatavatel patsientidel);
  • trombotsüütide agregatsiooni (fusioon) pärssimine ning trombotsütopeenia, trombemboolia ja tromboosi ennetamine.

On tõestatud, et "Diabetalong" on sklerootilise toimega ja vähendab oluliselt südame, veresoonte, seedeelundite ja aju surmavate komplikatsioonide tekke riski. Ravimi toimeaine vabastamine on pikendatud ja selle maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 4-6 tunni jooksul. Ravimi toime kestab kuni 10-12 tundi ja poolväärtusaeg on 6 kuni 12 tundi (sõltuvalt neerude toimimisest).

Väljalaske vorm

"Diabetalong" on saadaval ühes ravimvormis - toimeainet prolongeeritult või modifitseeritult vabastavad tabletid. Farmaatsiatehas toodab kahte ravimiannust:

  • 30 mg (pakendis 30) - soovitatav ravi algstaadiumis;
  • 60 mg (pakendis 60).

Tootja kasutab lisakomponentidena standardseid lisandeid, näiteks kaltsiumstearaati, ränidioksiidi ja talki. Ravimi talumatust võib põhjustada laktoos (monohüdraadi kujul) - piimasuhkru molekulid, millele on lisatud veemolekule. Kaasasündinud või omandatud laktaasipuudulikkusega patsientidel võib esineda düspeptilisi häireid, seetõttu tuleks selle patoloogia korral valida sarnaste omadustega analoogid või asendajad, mis ei sisalda piimasuhkrut.

Tabletid on valged ja lamedad silindri kujul.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhend "Diabetalong" soovitab ravimit võtta 1-2 korda päevas (sõltuvalt ettenähtud annusest). Kui ravimi päevane annus on 1-2 tabletti, tuleb neid võtta korraga hommikul. Hoolimata asjaolust, et annotatsioon lubab pillide võtmist söögikordade vahel, on ravi efektiivsus suurem, kui võtate Diabetalongi 10-20 minutit enne sööki.

Kui patsient unustab pillide võtmise, tuleb ravi jätkata järgmisest kasutuskorrast, mis on ette nähtud ettenähtud kasutusrežiimi ja annustamisega. Ärge suurendage annust (näiteks ei saa õhtul vahelejäänud hommikuseid tablette võtta), kuna see toob kaasa hüpoglükeemia ägeda rünnaku ja kooma tekkimise, eriti üle 65-aastastel ja riskirühma kuuluvatel patsientidel..

Vastunäidustused

Enne hüpoglükeemiliste ravimite võtmist on vaja konsulteerida arstiga ja ravi ajal on hädavajalik jälgida suhkru taset ja neerude süsteemi toimimist. Selle rühma ravimite võtmine 1. tüüpi suhkurtõve korral on keelatud, kuna see võib põhjustada insuliini liigset kuhjumist kudedes. Gliklasiidil põhinevad ravimid on rasedatele ja imetavatele emadele vastunäidustatud, kuna need võivad põhjustada lootel ja vastsündinul tõsiseid endokriinseid patoloogiaid ja südamehaigusi..

"Diabetalongi" määramise muude vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • neerude ja maksa rasked patoloogiad, mis põhjustavad elundi täielikku või osalist düsfunktsiooni;
  • ägedad seisundid, millega kaasneb süsivesikute ainevahetuse rikkumine;
  • registreeritud talumatuse või ülitundlikkuse reaktsioonid sulfonüüluurea derivaatide või sulfoonamiidide rühma kuuluvate ainete suhtes;
  • diabeetiline kooma ja varasemad seisundid;
  • piimasuhkrut lagundavate ensüümide defitsiit (laktoosi olemasolu tõttu koostises).

Üle 65-aastastele inimestele võib ravimit välja kirjutada ainult vere ja uriini biokeemiliste parameetrite ning kreatiniini kliirensi regulaarsel jälgimisel. Ravimi väljakirjutamisel tuleb arvestada ka kasutatud ravimite annustega. Gliklasiidi samaaegne manustamine koos mikonasoolil põhinevate süsteemsete seenevastaste ravimitega, samuti "Danazol" ja "Phenylbutazone" on keelatud.

Annustamine

Raviga alustamine on vajalik minimaalse annusega 30 mg (toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid). Samas annuses on soovitatav seda viia isikutele, kellel on hüpoglükeemiliste seisundite tekkimise oht. Spetsialistid hõlmavad riskitegureid:

  • alatoitumus ebapiisavate mineraalide ja vitamiinide ning liigse süsivesikute- ja suhkrurikka toidu poolest;
  • kõrge vanus (üle 65);
  • anamneesist puudumine ravi glükoosisisaldust veres langetavate ravimite kasutamisega;
  • häired neerupealiste ja hüpofüüsi töös;
  • kilpnäärme kilpnäärmehormoonide ebapiisav tootmine;
  • unearterite ateroskleroos;
  • raske südamehaigus (sealhulgas 3 ja 4 kraadi isheemiline südamehaigus).

Ravimit annuses 30 mg võetakse üks kord päevas hommikul enne hommikusööki või hommikusöögi ajal..

Ülejäänud patsientide kategooriate korral arvutatakse annus individuaalselt, võttes arvesse patoloogia raskust, patsiendi vanust, veresuhkru taset ja muid uriini ja vere laboratoorsete uuringute näitajaid.

Kõrvalmõjud

Diabetalongi võtmise ajal on tüüpilised kõrvaltoimed peavalud, maitsetundlikkuse halvenemine, hemolüütiline aneemia, allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul. Vähem levinud on teated muudest häiretest, mis hõlmavad järgmist:

  • pearinglus;
  • krampide sündroom;
  • kehas värisemine;
  • häiritud sensoorne taju;
  • hingamisraskused ja neelamisfunktsiooni kahjustus;
  • silma kõvakesta naha ja limaskestade kollasus (kolestaatiline hepatiit);
  • vähenenud nägemisteravus;
  • vererõhu tõus.

"Diabetalongi" hinda peetakse taskukohaseks kõigile patsientide kategooriatele, kuna ravimi maksumus kuulub madalama hinnasegmendi alla. 60 tableti pakendi keskmine hind on 120 rubla.

Analoogid

Ravimi analooge võib vaja minna allergilise reaktsiooni või ravimi mis tahes komponendi talumatuse korral. Veresuhkru taseme kontrollimiseks võib arst välja kirjutada sulfonüüluurea rühma ravimeid või muid sarnase terapeutilise toimega hüpoglükeemilisi ravimeid..

  • "Diabeton" (290-320 rubla). "Diabetalong" struktuurne analoog sama toimeainega. Ravimit peetakse efektiivsemaks terapeutilise toime kiire ilmnemise tõttu - gliklasiidi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse vereplasmas 2–5 tunni jooksul.
  • Gliklasiid (100-120 rubla). Hüpoglükeemiline ravim pulbri kujul, "Diabetalong" struktuuranaloog.
  • "Glucophage Long" (170-210 rubla). Pika toimeajaga ravim, mis sisaldab metformiini. Saab kasutada esmase ravimina ja see on kombineeritud insuliini ja teiste ravimitega veresuhkru alandamiseks.

Hüpoglükeemiliste omadustega ravimeid on võimatu iseseisvalt tühistada, kuna need nõuavad järkjärgulist tühistamist koos annuse ühtlase vähendamisega ning vere ja uriini biokeemiliste näitajate regulaarset jälgimist. Selle rühma mis tahes ravimeid saab valida ja määrata ainult spetsialist.

Üleannustamine

Kui soovituslik annus on kogemata ületatud ja ilmnevad hüpoglükeemilise rünnaku sümptomid, on vaja süstida glükoosilahust intravenoosselt (40% - 40-80 ml) ja seejärel sisestada infusioonipumba abil 5-10% glükoosilahus. Kergete sümptomitega saate suhkrutaset kiiresti tõsta, kasutades mis tahes toodet, mis sisaldab sahharoosi või lihtsaid süsivesikuid..

Arvustused

Diabeetikute ravimi "Diabetalong" ülevaated on enamasti positiivsed.

"Diabetalong" on ravim, mille peaks määrama ainult arst koos annuse ja kasutusviisi individuaalse arvutamisega. Kui ravim ei sobi konkreetsele patsiendile, on vaja pöörduda arsti poole ja valida sobivam hüpoglükeemiline ravim.

Diabeet pikalt diabeedi korral

Ravim nimega Diabetalong kuulub 2 põlvkonna sulfonüüluurea rühma ja seda kasutatakse edukalt 2. tüüpi suhkurtõve (insuliinist mittesõltuv) ravis. Ravimi peamine toime on suunatud vere glükoosisisalduse vähendamisele ja insuliiniresistentsuse vähendamisele. Kasutusjuhendi kohaselt on Gliclazidi tablettide rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) ja see on ka nende peamine komponent.

Ravim Diabetalong on parem kui tema kolleegid, näiteks Diabeton ja Glidiab, tänu MV võimele, mis tähendab modifitseeritud vabanemist. See võimaldab teil tegutseda palju kauem ja tõhusamalt. Vastasel juhul on nende toime sama toimeaine tõttu praktiliselt sama..

Mõju kehale

Diabeetalong on vahend vere glükoosisisalduse vähendamiseks ja kuulub sulfonüüluurea rühma. Sellel on positiivne mõju kõhunäärmele, tänu millele paraneb insuliini süntees ja keharakud hakkavad seda paremini tajuma.

Lisaks põhifunktsioonidele on tablettidel ka järgmine toime:

  • Vähendage insuliini sünteesi ja toidu tarbimise vahelist aega;
  • Erinevalt teistest sulfonüüluurea rühma analoogidest, näiteks glibenklamiidist, on neil positiivne mõju intraukulaarse insuliini vabanemise varases faasis;
  • Parandab vereringet;
  • Vähendage verehüüvete tekke tõenäosust;
  • Tugevdada veresooni;
  • Hoiab ära silmamuna veresoonte kahjustuse (retinopaatia);
  • Glomerulaaraparaadi ravimisel neerudes (nefropaatia) väheneb proteinuuria (valgu eritumine uriiniga);
  • Tablettide tõttu rasvumist ja insuliini suurenenud sisaldust veres ei esine, kuna need mõjutavad hormoonide tootmise varajast faasi;
  • Korralikult koostatud dieedi korral vähendavad nad liigset kehakaalu;
  • Vähendage kolesterooli hulka veres.

Näidustused ja vastunäidustused

Diabetalongi kasutatakse ainult alates 18. eluaastast II tüüpi diabeedi raviks, kui spordi ja dieedi mõju oli ebapiisav. Ravimi kasutamise juhiste järgi on vähe vastunäidustusi, kuid peate neid teadma:

  • Peamise toimeaine talumatus;
  • SD tüüp 1;
  • Ketoditsiadoos;
  • Kooma või pre-kooma diabeedi korral;
  • Maksa ja neerude patoloogilised protsessid;
  • Raseduse ja imetamise ajal;
  • Mikonasooli võtmise ajal;
  • Alla 18-aastased lapsed.

Kõrvalmõjud

Madal suhkrusisaldus (hüpoglükeemia) on üks võimalikest kõrvaltoimetest, kui Diabetolongi tablette võetakse valesti ja mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • Nõrkus;
  • Peavalud;
  • Suurenenud söögiisu;
  • Higistamine;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi probleemid;
  • Halb uni;
  • Närvilisus;
  • Aeglus;
  • Krambid (eriti alajäsemetes);
  • Depressioon;
  • Teadvuse kaotus;
  • Pearinglus;
  • Kooma.

Diabetalong mõjutab ka seedetrakti:

  • Kõhuvalu;
  • Iiveldus kuni oksendamiseni;
  • Kõhukinnisus;
  • Kõhulahtisus.

Sellised sümptomid ilmnevad palju harvemini, kui ravimit võetakse koos toiduga, kuid mõnikord kahjustab see maksa. Võib tekkida hepatiit või kollatõbi, mille tõttu tuleb ravim tühistada.

Võimalikud on rikkumised vereloome süsteemis:

  • Aneemia (aneemia);
  • Granulotsütopeenia;
  • Trombotsütopeenia
  • Leukopeenia.

Ravim võib mõnikord põhjustada allergilisi ilminguid:

  • Sügelemine;
  • Erüteem;
  • Lööve;
  • Nõgestõbi.

Rakendusviis

Vastavalt kasutusjuhendile tuleb ravimit Diabetalong kasutada hommikusöögi ajal mitte rohkem kui 1 tableti (30 mg) kohta päevas. See annus arvutatakse inimestele, kes pole seda ravimit varem kasutanud või on üle 65 aasta vanad. Tulevikus saab vastuvõtukurssi kohandada sõltuvalt vereanalüüsist suhkrusisalduse kohta selles..

Esimene muudatus on soovitatav teha juba vastuvõtmise esimesel päeval ja peate sel päeval rangelt kontrollima glükoositaset. Tulevikus on parem mitte muuta ravimi annust sagedamini kui üks kord 2-3 nädala jooksul. Päevaraha ei tohiks olla suurem kui 4 tabletti.

Kui asendate mõne muu gliklasiidil põhineva ravimi Diabetalongi tablettidega, peaks annus olema sama, mis tavapärase kasutamise korral. Kui unustate ravimit, ei saa te selle kompenseerimiseks järgmisel korral suurendada, kuna võivad tekkida kõrvaltoimed.

Selle ravimi kasutamine teise suhkrut vähendava toimega ravimi asendajana on lubatud sõna otseses mõttes järgmisel päeval. Kui mõne teise sulfonüüluurea rühma ravimi poolväärtusaeg on pikem kui üks päev, on soovitatav järgmisel nädalal hoolikalt mõõta glükoosikontsentratsiooni.

Ravimi kombineerimine on lubatud ka biguaniidide, insuliini ja isegi alfa-glükosiidi inhibiitoritega. Raviarst peaks sellises olukorras annuse valima..

Ravimi kasutamise tunnused

Kasutusjuhendis on öeldud, et Diabetalongi saate kasutada ainult siis, kui järgite madala kalorsusega ja süsivesikute dieeti. Lisage kindlasti igapäevane toidukord hommikune söögikord ja muidu võib alata hüpoglükeemia. Nende tablettide kasutamise esimestel päevadel peate hoolikalt jälgima glükoosi kontsentratsiooni veres ja soovitatav on mõõta glükomeetri abil pärast ja enne sööki.

Ravimi võtmise ajal tekkisid patsientidel sageli madala suhkrusisalduse sümptomid ja see juhtub vajaliku madala kalorsusega dieedi tõttu. On olnud juhtumeid, kus haiglaravi oli vajalik, nii et enne nende pillide kasutamist on kõige parem konsulteerida annuse ja dieedi osas oma arstiga. See kehtib eriti juhtumite kohta, kui võetakse korraga mitu suhkrut vähendava toimega ravimit..

Sagedase füüsilise koormuse ja dieedi muutmise kalduvuse korral on vaja reguleerida võetud ravimi kogust. Kui eakale inimesele on vaja annust kohandada, on seda eriti keeruline teha ja soovitav on pidevalt mõõta glükoositaset..

Samuti on keelatud alkoholi tarvitamine nende tablettidega ravimise ajal, kuna alkohoolsed joogid võivad põhjustada hüpoglükeemia ägeda rünnaku. Autojuhtimisel ja muude tähelepanu nõudvate asjade tegemisel peate olema ettevaatlik, sest suhkru järsu languse korral võite tunda pearinglust või aeglustada reaktsiooni.

Ravimi ülevaated

Diabetolongil on palju ülevaateid selle analoogide ja annuste kohta, sest vastavalt kasutusjuhendile on vaja enne ja pärast pillide võtmist pidevalt mõõta veresuhkru taset. Diabeetikud peaksid tegema suhkru kontsentratsiooni teste, kuid II tüüpi diabeedi korral kipuvad inimesed oma probleemile mitte mõtlema ja selline pidev meeldetuletus tekitab neile ebamugavust. Vaatamata sellele negatiivsele nüansile rõhutavad paljud inimesed, et pärast esmast kohandamist ei ole vaja glükoosi nii sageli mõõta..

2. tüüpi diabeediga naistele meeldis pillide kaalulangetamisest kõige rohkem. Tõepoolest, suhkru üldise seisundi paranemise ja stabiliseerumise taustal sulavad lisakilod kiiresti. Eraldi on arstid välja selgitanud dekompenseeritud diabeedi eelised, sest ravim suurendab hästi insuliinravi ja teisi hüpoglükeemilise toimega ravimeid..

Diabeetikute arvustuste kohaselt pole sama toimeainega analoogide vahel erilist erinevust, kuid ravimil Diabetalong on üks taskukohasemaid hindu. Ravimi maksumus Moskva apteekides on vahemikus 100 kuni 160 rubla. 60 tableti kohta.

Diabetalong interakteerub hästi kõigi suhkrut vähendava toimega ravimitega ja suurendab neid oluliselt, kuid seda tuleks võtta ettevaatusega, kuna on vaja spetsiaalset madala kalorsusega dieeti. Arst oskab kõige paremini soovitada, kuidas oma dieeti õigesti koostada ja samal ajal arvutada vajalik annus ning soovitavalt konsulteerida temaga sagedamini, eriti kursuse alguses.

Diabetalong - kasutusjuhised

Suhkurtõbi on ravimatu haigus. Patsient on sunnitud kogu elu jooksul võtma ravimeid, mis reguleerivad veresuhkru taset.

I tüüpi diabeediga inimeste jaoks on see insuliin ja II tüüpi diabeedi korral sulfonüüluureal põhinevad ravimid.

Diabetalong on hüpoglükeemiline ravim, mis on ette nähtud kõrge veresuhkru tasemega inimestele selle alandamiseks.

Ravimit võetakse suu kaudu ja selle pikaajalise toime tõttu kasutatakse seda 1, vähemalt 2 korda päevas.

Ravimit määratakse iseseisva toimeainena või kombineeritud ravisüsteemis. Seda kasutatakse juhtudel, kui dieedipidamine ei aita, kuid ravimite võtmisega peab kaasnema toitumisalane korrektsioon..

Koostis, vabastamisvorm

Diabetalong on saadaval valgete ümarate tablettidena. Need on pakitud 10 tükist villidesse ja pappkarpi, mis võivad sisaldada 3–6 plaati.

Ravim on saadaval kahes annuses: 30 mg ja 60 mg toimeainet, milleks on gliklasiid.

Ravimi abikomponendid:

  • kolloidne ränidioksiid;
  • laktoosmonohüdraat;
  • kaltsiumstearaat;
  • püromelloos;
  • talk.

Ravimvorm võib olla modifitseeritud vabanemisega tablettide kujul või pikaajalise toimega..

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Peamine toimeaine on gliklasiid, oma keemilise olemuse tõttu on see teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. Gliklasiidil on kõrge selektiivne aktiivsus ja biosaadavus.

See on vastupidav erinevatele bioloogilistele keskkondadele ja sellel on järgmised mõjud:

  • suurendab oma insuliini tootmist, võimaldades teil vähendada süstitud hormooni annust;
  • normaliseerib süsivesikute ainevahetust;
  • suurendab beeta-rakkude aktiivsust kõhunäärmes;
  • vähendab trombotsüütide fusiooni taset, mis hoiab ära tromboosi ja muid vaskulaarseid patoloogiaid.

Diabetalong imendub pärast manustamist täielikult. Veres järk-järgult kogunedes jõuab maksimaalne kontsentratsioon 4-6 tundi pärast allaneelamist, näidates selle mõju 10-12 tundi, seejärel väheneb selle kontsentratsioon märkimisväärselt ja 12 tunni pärast eritub aine organismist täielikult.

Gliklasiid metaboliseerub peamiselt maksas ja eritub neerude kaudu.

Näidustused ja vastunäidustused

Diabetalongi võtmise aluseks on see, et patsiendil on diagnoositud 2. tüüpi suhkurtõbi. Ravim on ette nähtud vere glükoosisisalduse vähendamiseks, kui soovitatud toidupiirangutest kinnipidamine ei aita.

Samuti on ravim ette nähtud profülaktiliseks aineks suhkurtõvest põhjustatud tüsistuste, peamiselt veresoonte struktuuri muutuste korral kõrge glükeemia mõjul.

Ravimil on ka vastunäidustusi, sealhulgas:

  • 1. tüüpi suhkurtõbi;
  • mikonasooli võtmine;
  • raske maksa- ja neerukahjustus;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • diabeetilise ketoatsidoosi, kooma või prekoomi olemasolu;
  • kõrge tundlikkus ravimi moodustavate komponentide suhtes;
  • laktoosi ainevahetuse rikkumine;
  • vanusest enamuseni.

Ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all rakendatakse ravimit:

  • vanemas eas;
  • inimesed, kellel on ebaregulaarne söögikord;
  • kardiovaskulaarsüsteemi kahjustustega patsiendid;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse all kannatavad patsiendid;
  • pärast pikaajalist ravi glükokortikosteroididega;
  • kannatavad alkoholismi all;
  • neeru- või maksakahjustus.

Sellisel juhul peaks vastuvõtuotsuse tegema arst, lähtudes olemasolevatest andmetest..

Farmakoloogide videomaterjal:

Kasutusjuhend

Diabetalongi annuse ja kasutamise sageduse määrab arst, need sõltuvad patsiendi individuaalsetest parameetritest ja võivad inimestel oluliselt erineda. Vastavalt juhistele toimub vastuvõtt 1-2 korda päevas 20 minutit enne sööki. See meetod võimaldab gliklasiidi omadusi kõige tõhusamalt kasutada.

Ravimit võetakse suu kaudu ja pestakse vähese veega. Annus määratakse sobitusmeetodil. Sellisel juhul tuleks alustada 30 mg-st päevas, kui ravitoimet pole, suurendatakse annust järk-järgult 30 mg võrra, jõudes 120 mg-ni. See on maksimaalne annus, mille ületamisel tarbimine pole soovitatav..

Annuse iseseisvalt suurendamine on võimatu, kui mõni vastuvõtt jäi vahele, kuna ravim viib veresuhkru taseme languseni, mis võib põhjustada hüpoglükeemiat.

Erilised patsiendid

Üle 65-aastastele võib olla vajalik annuse kohandamine. Üldiselt kasutatakse ravimit samade reeglite järgi..

Lapseootmise perioodil soovitatakse ravim kuni sünnituseni asendada insuliinraviga. Diabetalongi ja teiste glükosiididel põhinevate ravimite kasutamise kohta raseduse ajal puuduvad kogemused, mistõttu on võimatu kindlaks teha selle mõju lootele.

Imetamise ajal ei saa seda ravimit kasutada, kuna lapsel on vastsündinute hüpoglükeemia tekkimise tõenäosus. Seetõttu on haige naise rinnaga toitmine keelatud..

Neerupuudulikkuse ja muude patoloogiatega patsiendid peaksid järgima väikseid annuseid, peamine on olla raviarsti pideva järelevalve all.

erijuhised

Diabetalongi võtmise oluline tingimus on regulaarne toitumine. See peaks vastama selle patsiendirühma soovitustele ja olema õigeaegselt fikseeritud. See on vajalik hüpoglükeemia tekkimise riski kõrvaldamiseks, mis võib tekkida vere energiaallika puudumise tõttu..

Hüpoglükeemia tekkimist soodustavad põhjused võivad olla:

  • patsiendi kontrolli puudumine tema enda seisundi üle;
  • režiimi ja toidukoguste mittejärgimine, nälgimine, valesti koostatud toitumine;
  • neeru- või maksakahjustus;
  • ravimite üleannustamine;
  • endokriinsüsteemi haigused;
  • lahknevus kehalise aktiivsuse taseme ja saadud süsivesikute koguse vahel;
  • mitme ravimi samaaegne manustamine.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ravimi võtmise peamised kõrvaltoimed on:

  • peavalu;
  • hemolüütiline aneemia;
  • maitse rikkumine;
  • allergiad, mis avalduvad sageli nahalööbena.

Võib ilmneda muid sümptomeid:

  • krambid;
  • pearinglus;
  • tundlikkuse rikkumine;
  • värisemine;
  • hingamis- ja neelamisfunktsiooni rikkumine;
  • suurenenud rõhk;
  • nägemise kvaliteedi langus;
  • kolestaatiline hepatiit.

Sellisel juhul on vaja ravimi võtmine lõpetada ja teiste komponentide põhjal valida analoogid..

Ravimi üleannustamine on võimalik, kui võetud ravimite maht ületatakse iseseisvalt. Selle peamine tagajärg on hüpoglükeemia kuni koomani..

Väljendamata hüpoglükeemia korral tuleb annust vähendada ja suurendada toidus sisalduvate süsivesikute hulka. Hüpoglükeemilise kooma korral on ette nähtud intravenoosne glükoosilahus.

Koostoimed teiste ravimitega

Diabetalongil on aktiivne koostoime paljude ainetega, seetõttu peate enne selle võtmist tutvuma selle teguriga.

Nii et samaaegse vastuvõtu korral:

  • koos alkoholiga võib põhjustada hüpoglükeemiat;
  • danasooliga avaldub diabetogeenne toime, mis vähendab ravimi toimet;
  • mikonasooli korral suureneb gliklasiidi toime, mis võib kaasa aidata hüpoglükeemia tekkele, sama juhtub teiste hüpoglükeemiliste ainetega;
  • kloorpromasiiniga, mis vähendab insuliini tootmist, väheneb ravimi efektiivsus märkimisväärselt;
  • tetrakosaktiidi ja glükokortikosteroidide kasutamisel võib põhjustada ketoatsidoosi arengut ja süsivesikute taluvuse vähenemist;
  • koos Wafariini ja teiste koagulantidega suurendab selle toimet.

Analoogid

Arstide kommentaarid näitavad, et Diabetalong vähendab vere glükoosisisaldust väga tõhusalt, kuid seda ei saa alati kasutada.

Sel juhul määratakse Diabetalongi analoogid, mida on üsna vähe:

  • Diabex;
  • Gliklasiid-Akos;
  • Glükofaag pikk;
  • Glidiab MV;
  • Gliklasiid MV;
  • Diabetoni MV;
  • Diabeetoon;
  • Glükostabiil ja teised.

Diabetalong ja Diabeton töötatakse välja sama toimeaine baasil, kuid teist ravimit peetakse tõhusamaks, kuna selle toimimise tulemus saavutatakse kiiremini, kuid selle ravimi maksumus on 2 korda kõrgem. Gliklasiid on peaaegu täielik analoog..

Glucophage Long sisaldab metformiini ja seda võib kombineerida insuliini ja teiste ravimitega veresuhkru alandamiseks.

Diabetalong

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Diabetalong on II põlvkonna sulfonüüluurea derivaat, hüpoglükeemiline ravim suukaudseks manustamiseks.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid (60 mg) ja toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid (30 mg): on lubatud lameda silindrikujulised, peaaegu valged või valged, kaldserva pinnaga marmoreeritud; 60 mg tabletid - lamedad, eraldusjoonega (mullpakendis: 60 mg - 10 tk, pappkarbis 1, 2, 3 või 6 pakendit; 20 tk, pappkarbis 1, 3, 5 või 6 pakendit; 30 mg tk - 10 tk., pappkarbis 3 või 6 pakendit).

1 tablett sisaldab:

  • toimeaine: gliklasiid - 60 mg või 30 mg;
  • abikomponendid: aerosiil (kolloidne ränidioksiid), kaltsiumstearaat, tabletoos 80 (laktoosmonohüdraat), hüpromelloos (Metocel K-100 LV CR Premium), talk.

Lisaks pikaajalise vabanemisega tablettides hüpromelloosi - Metolose 90 SH-100SH koostises.

Näidustused kasutamiseks

Diabetalongi kasutamine on näidustatud II tüüpi suhkurtõve raviks, kui dieediteraapia, kehaline koormus ja kehakaalu langus ei anna piisavat mõju..

Lisaks määratakse suhkurtõve tüsistuste ennetamiseks toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid, et vähendada II tüüpi diabeedi korral intensiivse glükeemilise kontrolli abil retinopaatia, nefropaatia, müokardiinfarkti, insuldi tekkimise riski..

Vastunäidustused

  • 1. tüüpi suhkurtõbi;
  • diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekoom, diabeetiline kooma;
  • samaaegne ravi mikonasooliga;
  • raske maksa- ja / või neerukahjustus;
  • raseduse periood;
  • imetamine;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • laktaasipuudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, laktoositalumatus;
  • fenüülbutasooni või danasooli samaaegne kasutamine;
  • ülitundlikkus sulfoonamiidide, teiste sulfonüüluurea derivaatide, ravimite komponentide suhtes.

Ettevaatusega on vaja välja kirjutada Diabetalong patsientidele, kellel on ebaregulaarne toitumine ja / või kes ei järgi selle tasakaalu, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkust, kardiovaskulaarsüsteemi raskeid haigusi (sh isheemiline südamehaigus, ateroskleroos), hüpopituitarismi, hüpotüreoidismi, neerupealiste või hüpotüreoidismi või hüpotüreoidismi / või maksapuudulikkus, alkoholismi põdevate glükokortikosteroidide pikaajaline kasutamine vanemas eas.

Manustamisviis ja annustamine

Tablette võetakse suu kaudu, neelates tervelt alla, eelistatult hommikusöögi ajal, üks kord päevas.

Ravimi annus tuleks määrata valikumeetodil, võttes arvesse glükoosi ja glükosüülitud hemoglobiini individuaalset kontsentratsiooni veres.

Üks 60 mg tablett vastab 2 30 mg tableti terapeutilisele toimele. Riski eraldamine 60 mg tablettidel võimaldab teil vajadusel jagada selle kaheks osaks. Kui jagunemise tagajärjel pool tabletti laguneb, ei tohiks seda võtta.

Soovitatav ööpäevane annus: algannus (sh üle 65-aastased patsiendid) on 30 mg, piisava ravivastuse korral kasutatakse seda säilitusannusena. Piisava glükeemilise kontrolli puudumisel tuleks päevaannust järjest suurendada (mitte rohkem kui 1 kord 4 nädala jooksul) 60, 90 või 120 mg-ni. Kui glükoosi kontsentratsiooni langus veres ei toimu pärast 2-nädalast pillide võtmist, suurendatakse annust 2-nädalase intervalliga.

Ärge võtke suuremat annust pärast ühe või mitme annuse ärajätmist.

Maksimaalne ööpäevane annus on 120 mg.

Üleminekult teiselt suukaudselt kasutatavalt hüpoglükeemiliselt toimivalt tuleb arvestada selle annust ja poolväärtusaega.

Kui eelmisel sulfonüüluurea derivaadil oli pikk poolväärtusaeg, on enne ravimi alustamist soovitatav teha paus mitmest annusest. See väldib hüpoglükeemiat kahe hüpoglükeemilise aine aditiivse toime taustal. Vere glükoosisisalduse hoolikat jälgimist on vaja mitu nädalat.

Diabetalongi algannus peaks alati olema 30 mg.

Tabletid on näidustatud koos hüpoglükeemiliste ainetega nagu biguaniidid, alfa-glükosidaasi inhibiitorid või insuliin.

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega patsiendid on näidustatud ravimi tavaliseks annuseks, kuid ravi peab toimuma hoolika meditsiinilise järelevalve all..

Kuna ebapiisava või tasakaalustamata toitumise, raskete või halvasti kompenseeritud endokriinsete häiretega (hüpotüreoidism, hüpofüüsi ja neerupealiste puudulikkus) patsiendid, kardiovaskulaarsüsteemi rasked patoloogiad (isheemiline südamehaigus, generaliseerunud ateroskleroos, unearterite ateroskleroos) või pärast pikaajalise ravi ja / või ravi lõpetamist suurtes annustes on glükokortikosteroididel oht hüpoglükeemia tekkeks, neid tuleb välja kirjutada mitte rohkem kui 30 mg ravimit päevas.

Diabeedi tüsistuste vältimiseks ravimi kasutamise ajal peaksid patsiendid järgima arsti soovitatud dieeti, regulaarselt treenima, seisundi halvenemise korral pöörduma viivitamatult arsti poole.

Kõrvalmõjud

  • hüpoglükeemia areng: sümptomid - tugev näljatunne, suurenenud higistamine, nõrkus, naha tursumine, peavalu, iiveldus, oksendamine, suurenenud väsimus, ärrituvus, unehäired, agiteeritus, aeglane reageerimine, kontsentratsiooni langus, depressioon, nägemis- ja kõnepuudulikkus, segasus, afaasia, treemor, jõuetuse tunne, parees, enesekontrolli kaotus, taju halvenemine, pearinglus, unisus, bradükardia, deliirium, pindmine hingamine, krambid, ärevus, tahhükardia, vererõhu tõus, arütmia, stenokardia, südamepekslemine, teadvusekaotus, kooma, surmav Väljaränne;
  • seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • dermatoloogilised reaktsioonid: sügelus, nahalööve, urtikaaria, erüteem, Quincke ödeem, makulopapulaarne lööve, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevensi-Johnsoni sündroom;
  • vereloome ja lümfisüsteemi poolt: mööduvad hematoloogilised häired - leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia;
  • maksa- ja sapiteede süsteemist: aluselise fosfataasi, aspartaataminotransferaasi (ACT), alaniinaminotransferaasi (ALT) aktiivsuse suurenemine; üksikjuhtudel - hepatiit, kolestaatiline kollatõbi;
  • meelte poolt: mööduvad nägemishäired (sagedamini ravi alguses);
  • teised: võimalik (sulfonüüluurea derivaatide sagedased kõrvaltoimed) - raske maksakahjustus, agranulotsütoos, erütrotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, allergiline vaskuliit, pantsütopeenia, hüponatreemia.

erijuhised

Diabetalongi, nagu teiste sulfonüüluurea derivaatide kasutamise taustal on hüpoglükeemia oht. Sümptomite leevendamiseks peaks patsient võtma viivitamatult kõik süsivesikuid sisaldavad tooted (suhkur on võimalik), suhkruasendajad pole sel juhul tõhusad.

Raske ja pikaajalise hüpoglükeemia vormis vajab patsient hospitaliseerimist ja dekstroosilahuse intravenoosset manustamist mitu päeva.

Ravimi väljakirjutamisel tuleb patsienti ja tema pereliikmeid põhjalikult teavitada regulaarsest söögikordadest, sealhulgas hommikusöögist, rangelt kinnipidamise vajadusest, hüpoglükeemia riskidest ja sümptomitest ning selle arengut soodustavatest tingimustest. Kuna ebaregulaarne, ebapiisav või madala süsivesikusisaldusega dieet suurendab hüpoglükeemia riski, on väga oluline järgida arsti soovitusi.

Lisaks madala kalorsusega dieedile on hüpoglükeemia põhjuseks sageli pikaajaline või jõuline füüsiline aktiivsus, alkoholi tarbimine või mitme hüpoglükeemilise aine samaaegne kasutamine.

Pärast edukat esialgset leevendamist tuleks kaaluda korduva hüpoglükeemia võimalust..

Hüpoglükeemia tekkimise riski mõjutavad järgmised tegurid:

  • patsiendi (sagedamini eakate) soovimatus või võimetus kontrollida oma seisundit ja järgida rangelt arsti korraldusi;
  • režiimi ja toitumise eiramine;
  • tasakaalustamatus süsivesikute tarbimise ja kehalise aktiivsuse vahel;
  • ravimite hüpoglükeemilist toimet suurendavate ravimite samaaegne kasutamine;
  • raske maksapuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • kilpnäärme patoloogia, neerupealiste ja hüpofüüsi puudulikkus;
  • Diabeet-pikaajaline üleannustamine.

Gliklasiidi farmakokineetiliste ja / või farmakodünaamiliste omaduste muutused neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel avaldavad negatiivset mõju hüpoglükeemia raskusastmele selle arengu korral.

Ravimi tarbimisega on soovitatav kaasneda vere glükoosisisalduse regulaarne jälgimine..

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse korral võib ravim aidata kaasa hemolüütilise aneemia tekkele, seetõttu on soovitatav kaaluda võimalust välja kirjutada teise rühma hüpoglükeemiline aine.

Nakkushaiguse või suuremate kirurgiliste operatsioonide korral tuleks kaaluda ravimite ravi võimalikku lõpetamist ja insuliinravi määramist.

Diabetalongi hüpoglükeemilise toime vähenemise suundumuse põhjus pärast pikaajalist kasutamist võib olla nii ravivastuse vähenemine kui ka haiguse progresseerumine. Sekundaarse ravimiresistentsuse diagnoosimisel peaks arst hoolikalt hindama patsiendi annuse piisavust ja tagama, et nad järgivad ettenähtud dieeti..

Ravimi võtmine koos hommikusöögiga vähendab seedetrakti kõrvaltoimete riski.

Raske maksa- ja / või neerupuudulikkuse korral soovitatakse patsiendil kasutada insuliini.

Raseduse planeerimisel või lapse eostamise ajal soovitatakse naisel üle minna insuliinravile.

Arvestades hüpoglükeemia ohtu, soovitatakse narkootikumide tarvitamise perioodil patsientidel olla ettevaatlik sõidukite ja mehhanismide juhtimisel..

Ravimite koostoimed

Diabetalongi samaaegsel kasutamisel:

  • mikonasool suurendab märkimisväärselt gliklasiidi toimet;
  • süsteemse manustamise korral aitab fenüülbutasoon tõrjuda gliklasiidi seotusest vereplasma valkudega ja / või aeglustada selle eritumist kehast, suurendades ravimi hüpoglükeemilist toimet;
  • etanool (sh alkohol ja etanooli sisaldavad ravimid) suurendab hüpoglükeemia riski, võib põhjustada hüpoglükeemilist koomat;
  • muud hüpoglükeemilised ained (insuliin, akarboos, metformiin, tiasolidiindioonid, dipeptidüülpeptidaas-4 inhibiitorid, glükagoonilaadsed peptiid-1 retseptori agonistid), beetablokaatorid, flukonasool, angiotensiini konverteerivad inhibiitorid, ensüümide blokaatorid, N-kaplatriil2-histamiini retseptorid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, sulfoonamiidid, klaritromütsiin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - aitavad kaasa ravimi hüpoglükeemilise toime suurenemisele ja hüpoglükeemia riskile;
  • Danasoolil on diabetogeenne toime, vähendades ravimi kliinilist toimet;
  • kloorpromasiin annuses üle 100 mg päevas, vähendades insuliini sekretsiooni, suurendab glükoosi kontsentratsiooni veres;
  • süsteemseks ja kohalikuks kasutamiseks mõeldud tetrakosaktiid ja glükokortikosteroidid suurendavad glükoosi kontsentratsiooni veres, võivad vähendada süsivesikute tolerantsust ja põhjustada ketoatsidoosi arengut;
  • intravenoosseks manustamiseks mõeldud salbutamool, ritodriin, terbutaliin tõstavad glükoosisisaldust veres;
  • varfariin ja teised antikoagulandid võivad nende toimet suurendada.

Analoogid

Diabetalongi analoogid on: Diabinax, Gliclazide MV, Gliclazid-Akos, Glidiab MV, Diabeton MV, Glucostabil.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas kohas.

Lisateave Hüpoglükeemia