Suhkurtõbi on tavaline haigus. See võib avalduda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Patoloogiat on mitut tüüpi - esimene, teine ​​ja kolmas. Seda seostatakse ainevahetushäiretega kehas. Selle tõrke tagajärjel toodetakse insuliini kõhunäärmes halvasti, mis viib vere glükoosisisalduse suurenemiseni. See ei saa mõjutada inimeste tervist..

Diabeet on haigus, mis on üsna tavaline patoloogia; seda iseloomustavad perifeerse NS ja mõnede närvide talitlushäired, kõige sagedamini kogu kehas. Alajäsemete diabeetiline polüneuropaatia avaldub väljendunud valu sümptomina.

Esinemismehhanism

Üsna sageli mõjutab patoloogia nii inimese ülemist kui ka alajäset. Sellisel juhul on lihaste jõudlus oluliselt vähenenud, haigusest mõjutatud piirkonnas on vere mikrotsirkulatsiooni halvenemine. Tundlikkus väheneb.

Diabeetiline polüneuropaatia põhjustab piinavat jalavalu. Kõigepealt mõjutab haigus pikki närvikiude ja levib seejärel järk-järgult kogu kehas.

Sümptomite avaldumine algab alajäsemetest, seejärel areneb haigus alt üles.

Diabeetiline polüneuropaatia (mis see on, saab selgemaks pärast selle artikli lugemist) on väga levinud vaevus. Selle arenguga tekivad tugevad valud jalgades, nende tundlikkus väheneb. Kui õigeaegseid meetmeid ei võeta, täheldatakse haiguse progresseerumist. Just see on 1. ja 2. tüüpi diabeedi peamine komplikatsioon..

Alajäsemete diabeetiline polüneuropaatia mõjutab selle käigus erineva suurusega närvikiude, mis reguleerivad somaatilise ja autonoomse närvisüsteemi impulsside levikut.

Seega saab polüneuropaatia arengu tõukeks just diabeet. Ja sarnane komplikatsioon tekib üsna sageli - enam kui pooltel diabeetikutest. Näiteks kui patsient on olnud haige viis aastat, siis polüneuropaatia areneb viieteistkümnel protsendil juhtudest. Juhul, kui inimene põeb diabeeti üsna pikka aega, näiteks kolmkümmend aastat, ulatub tüsistuse tekkimise tõenäosus seitsekümmend viis protsenti..

Patoloogia areng algab siis, kui veres on tohutul hulgal glükoosi. Keha üritab kõigest jõust glükoosi kõrvaldada. Süsivesikute kasutamiseks on kaks peamist viisi. Kuidas ravida alajäsemete diabeetilist polüneuropaatiat, kaaluge allpool.

Selle tulemusena muutuvad neuronite struktuur. Nad kaotavad närviimpulsside edastamise kiiruse ja intensiivsuse. Selle tulemusena tõuseb glükeeritud hemoglobiini tase - kudede hapnikuvarustuse protsess on häiritud. Nii areneb alajäsemete diabeetiline polüneuropaatia..

Sümptomid

Seda haigust iseloomustab sensoorse, motoorse ja autonoomse funktsiooni häirete esinemine. Sümptomid ilmnevad erinevatel patsientidel individuaalselt, kuid enamasti erinevad need nende raskusastme poolest. Lisaks võivad samaaegselt esineda erinevad sümptomid. Selle haiguse sümptomid klassifitseeritakse järgmiselt:

  1. Kergemad sümptomid.
  2. Teravad sümptomid.
  3. Selged sümptomid.
  4. Kiired sümptomid.

Diabeetilise neuropaatia ravi peab olema õigeaegne.

Kõigepealt saab haiguse ära tunda talumatu valu ilmnemise järgi. Patsiendi refleksid vähenevad, ilmub jalgade nõrkus ja tundlikkuse tase muutub. Lisaks märgivad patsiendid sageli vegetatiivseid häireid..

Kui alustate haiguse käigust, võib polüneuropaatia olla äge, alaäge, krooniline.

Ebamugavusest vabanemine võib olla väga keeruline tänu nende vastupanuvõimele traditsioonilistele analgeetikumidele. Valulikud ilmingud võivad olla väikesed, põletavad, sügavalt valutavad.

Valulikud aistingud võivad tekkida iseseisvalt või erinevate stiimulite toimel. Alajäsemete diabeetiline polüneuropaatia avaldub "rahutute jalgadena". See tähendab, et valu tekkimist saab mõjutada ööpäevane rütm: valu võib avalduda ainult õhtul..

Sellisel juhul võivad mõned manipulatsioonid, näiteks kõndimine, massaaž, kerge või intensiivne hõõrumine, vähendada ebamugavust. Rahutute jalgade sündroom saab oma nime sellest, et liikumine häirib normaalset und. Hommikuks võib valu üldse kaduda ja õhtuks võib see uuesti ilmneda.

Patoloogia etapid

Haiguse sümptomatoloogia sõltub haiguse arenguastmest ja võib avalduda erineval viisil:

  1. Esimest etappi iseloomustab patsiendilt kaebuste puudumine. Arst suudab haigust diagnoosida. See avaldub vibratsioonide kujul, vähendades tundlikkuse künnist, temperatuuri. Esimest etappi ei tunnustata sageli, kuid kui te regulaarselt läbite ennetava uuringu, siis on see võimalik kindlaks teha. Diabeetilise neuropaatia ravi selles etapis võib olla kõige tõhusam.
  2. Teise etapi puhul on iseloomulikud jooksuvalud. Enamasti on need seotud vigastuste, ülepinge ja nikastustega. Samuti on teise etapi sümptomiteks tuimus sagedamini alumistel, kuid mõnikord ka ülemistel jäsemetel. Tuimus on mööduv. Lisaks halveneb tervislik seisund ja kõndides on jalgade raskustunne. Diabeetilise polüneuropaatia ravi teises etapis võib vältida tüsistusi.
  3. Kolmandat etappi iseloomustab pidev tuimus ja vähenenud tundlikkus väliste stiimulite suhtes. Tuleb märkida, et võivad ilmneda mitmesugused lööbed, sealhulgas naha troofilised haavandid..

Lisaks on polüneuropaatia peamisteks sümptomiteks hüppeliigese valu, mis levib varvastest sääre. Võimalik on jalgade põletustunne ja nende tuimus..

Neuropaatia ravi suhkurtõve korral

Selle haiguse ravi peab tingimata olema terviklik, sealhulgas uimastiravi, hõõrumine ja massaaž.

Teraapia põhimõte sõltub täielikult haiguse tekkimise põhjustest. Näiteks kui polüneuropaatia ilmnes päriliku eelsoodumuse tõttu, on ravi sümptomaatiline, see tähendab, et see on suunatud peamiste sümptomite kõrvaldamisele.

Diabeetilise polüneuropaatia ravis on kõige olulisem reegel veresuhkru taseme normaliseerimine..

Narkoteraapia

Sellist tüsistust on võimalik harvadel juhtudel täielikult ravida, sellegipoolest on vaja läbida ravikuur. See vähendab valu ja normaliseerib patsiendi elu:

  • Tugeva valu korral on vaja võtta analgeetilise toimega ravimeid. Kõige sagedamini soovitavad eksperdid võtta selliseid ravimeid nagu Tramadol või Analgin.
  • Närvikudede verevarustuse parandamiseks soovitavad arstid võtta neuroprotektiivsete ainete rühma ravimeid, näiteks "Mildronat", "Piracetam". Mõnel juhul on soovitatav võtta vaskulaarseid ravimeid, näiteks Trental, Pentoxifylline. Milliseid muid ravimeid kasutatakse diabeetilise neuropaatia ravis??
  • Närviimpulsside ülekande parandamiseks lihaste kaudu on näidustatud vitamiinravi.
  • Haigestunud alade taastamiseks võib kasutada alfa-lipoehappe süste.
  • Aldoosreduktaasi inhibiitorid takistavad glükoosi tungimist närviprotsessidesse.
  • Samuti peaksite võtma ravimeid, mis sisaldavad kaltsiumi ja kaaliumi..

Kui diabeetilise neuropaatia sümptomid ei ole veel eriti väljendunud, saab neid leevendada alternatiivsete ravimeetoditega..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kohe tuleb märkida, et absoluutselt iga rahvapärase ravivahendi kasutamine tuleb raviarstiga kokku leppida. Vastasel juhul võivad tekkida ettearvamatud tagajärjed..

Traditsiooniliste polüneuropaatia ravimeetodite hulgas on:

  • Värskelt korjatud nõgese lehtede tallamine. Meetod on radikaalne, kuid tõhus.
  • Rosmariini tinktuur. Selle valmistamiseks valage taime lehed viinaga ja nõudke vähemalt kakskümmend päeva. Seda infusiooni tuleks kasutada kahjustatud piirkondade pühkimiseks..

Diabeetilise polüneuropaatia diagnoosimise meetodid

Selle haiguse all kannatavad peaaegu kõik suhkurtõvega patsiendid. Alumiste jäsemete diabeetilist neuropaatiat saab kõige sagedamini tuvastada viimastes etappides. Kuid kui olete tähelepanelik oma tervise suhtes, mida arst regulaarselt jälgib, siis on seda patoloogiat võimalik tuvastada isegi varajases staadiumis ja peatada selle areng tulevikus. Mõnel juhul saate ebameeldivaid tagajärgi täielikult vältida..

Jalahaigus areneb pikka aega, see tähendab, et esimesed ilmsed sümptomid võivad ilmneda alles kaks kuni kolm aastat pärast selle arengu algust. Üsna sageli tuleb ette olukordi, kus inimene pöördub spetsialisti poole muul põhjusel ja tal diagnoositakse samaaegselt diabeet ja alajäsemete diabeetiline neuropaatia.

Ravi peaks valima endokrinoloog.

Haigust saab diagnoosida nii patsiendi mõnede kaebuste kui ka kliiniliste objektiivsete andmete põhjal..

Diagnostika

Selle patoloogia tuvastamiseks on mitmeid diagnostilisi meetodeid:

  • Põlveliigese refleksuuring.
  • Lihaskoe reflekside uuring. Teostatakse nõela abil.
  • Temperatuuri tundlikkuse uuring.
  • Achilleuse reflekside uurimine.
  • Diagnostika spetsiaalse seadme abil, mis määrab jala tundlikkuse vibratsiooni suhtes.

Haiguse staadiumi ja selle arengu kiiruse kindlakstegemiseks võib vaja minna täiendavaid uuringuid spetsiaalsete seadmete abil, mis võimaldavad teil teada saada, millises seisundis on perifeerne NS..

Tänapäeval kasutavad peaaegu kõik meditsiiniasutused tänapäevast meetodit, mis võimaldab sensoorsete testide abil tuvastada suhkurtõve korral polüneuropaatiat. Sellise testimisega uuritakse paksude ja õhukeste närvilõpmete funktsioone spetsiaalse arvutiprogrammi abil, mis võimaldab teil määrata kõik tundlikkuspunktid. Selle tehnika eripära on see, et see võimaldab teil arvestada patsiendi vanust, sugu, kehaehitust ja muid haiguse arengut mõjutavaid tegureid..

Füsioteraapia polüneuropaatia korral

Sarnase komplikatsiooniga, mis mõjutab jalgu, soovitavad arstid sageli teha mitmesugust võimlemist. See aitab taastada lihaste jõudlust ja parandada vereringet. Vereringe normaliseerimiseks tuleb iga päev teha jalgade pöörlevaid liikumisi, samuti jalgade painutamist ja pikendamist..

Kui alajäsemete diabeetiline polüneuropaatia (uurisime sümptomeid) on selle arengu esimeses etapis, on massaaž füsioteraapia kõige tõhusam meetod. Kuid vähesed inimesed saavad kogenud massaažiterapeudi juures pidevalt käia. Sellega seoses peaksite esimesel seansil meelde jätma tema toimingute järjekorra ja seejärel kodus massaaži iseseisvalt tegema. See lähenemine võimaldab teil saavutada suurepärase tulemuse, mõnikord isegi haigusest täielikult vabaneda..

Harjutused

Siin on mõned lihtsamad harjutused, mida peaksite tegema iga päev:

  1. Peate oma kätega varvastest kinni haarama ja umbes kümme sekundit üles tõmbama. Pärast seda peate oma jalgadega tegema ringikujulisi liikumisi. Lõpus on vaja kergete liigutustega masseerida kõiki sõrmi ja jalgu..
  2. Seda harjutust tuleb teha seistes. Peate kergelt varvastel üles tõusma ja seejärel kerge rulliga oma keharaskus kandadele kandma. Korrake seda harjutust kaks või kolm korda. Tuleb meeles pidada, et seda harjutust tuleb teha ettevaatlikult. Selline vajadus tekib tänu sellele, et sellise haiguse korral on pikk jalutamine ja veelgi rohkem jooksmine vastunäidustatud..
  3. Istumisasendis peate toetuma oma käele, painutama ühte jalga põlves ja seejärel kallutama seda erinevates suundades. See harjutus on kõige lihtsam, kuid mitte vähem oluline ka polüneuropaatia jaoks..
  4. Seda harjutust sooritatakse täpselt samamoodi, ühe erinevusega - on vaja kanna põrandalt üles tõsta. See harjutus parandab vereringet väga hästi..
  5. Peate oma jalg üles tõstma ning seejärel põrandat puudutamata painutama ja lahti tegema. Peate seda kordama kaks või kolm korda. See harjutus normaliseerib verevoolu, hoiab lihastoonust..
  6. Selle harjutuse jaoks on vaja võimlemispalli. Lamavas asendis peate oma jalad pallile panema ja seejärel mitu korda pöörama. See harjutus võimaldab jalgadel lõõgastuda..
  7. Istumisasendis peate panema ühe jala teise jala põlve ja pöörama jalg oma käega. Selline harjutus on kõige edukam iseseisva massaaži läbiviimiseks, kuna selles asendis on väga mugav istuda..
  8. On vaja jalad kokku viia, hoida oma kätega kinni ja liigutada põlvi üles ja alla. See harjutus on üsna keeruline ja seda ei tohiks teha rohkem kui kaks korda..

Sama oluline on diabeetilise polüneuropaatia sümptomite korral massaaž. Võite kasutada järgmisi lihtsamaid tehnikaid:

  1. Hõõruge jalgu peopesa servaga.
  2. Vajutame rusika jala keskele ja teise käega surume jala väljastpoolt.
  3. Hõõruge jalg meie peopesadega, eriti selle alumine osa.
  4. Kergelt kannast kinni hoides pöörake jala eri suundadesse.
  5. Me keerame jala eri suundades.
  6. Masseerige pöialt oma jalga.
  7. Teeme ringikujulisi liigutusi pöidlad kandadel.
  8. Hõõruge varbaid kannast jalatallani.

Tasub meeles pidada, et massaaži tuleks teha mitte kauem kui viis minutit ning võimlemine peaks olema kerge ja lühiajaline. See on seda väärt paar korda päevas..

Füsioteraapia on kasulik polüneuropaatia korral. Kuid see on ette nähtud peamiselt pärast ravimteraapia kuuri lõppu..

Ärahoidmine

Haiguse õigeaegne avastamine, vajalik ravi, igapäevased võimlemisharjutused ei võimalda patoloogiat edasi areneda.

Selle haiguse vältimiseks peavad diabeetikud järgima järgmisi soovitusi:

  • Viis aastat pärast suhkruhaiguse diagnoosimist peate uurimiseks pöörduma oma arsti poole ja kontrollima diabeetilise polüneuropaatia olemasolu. Pärast seda on vaja igal aastal läbida ennetav uuring..
  • Erilist tähelepanu tuleks pöörata jalgade valule, temperatuurile, vibratsioonile, puutetundlikkusele. Kui ilmneb vähimatki rikkumist, peate pöörduma arsti poole.
  • Glükoosi taseme määramiseks on vaja igal aastal läbi viia laboratoorsed vereanalüüsid.
  • Soovitatav on liikuda nii palju kui võimalik ja elada aktiivset eluviisi.
  • Kasulik on võtta vitamiinikomplekse, eriti vitamiine A, C, E, samuti B-rühma.
  • Te ei tohiks ise ravida ja kasutada mittetraditsioonilisi ja alternatiivseid ravimeetodeid. Neid on lubatud kasutada ainult pärast kokkuleppimist spetsialistiga..

Teraapiat saanud patsientide üldised ülevaated

Patsientidel, kes on läbinud ravi mitmesuguste tehnikate abil, soovitatakse haiguse esialgsete sümptomite ilmnemisel mitte unustada viivitamatut spetsialisti külastamist. Õige ravi võib määrata kvalifitseeritud endokrinoloog või terapeut.

Spetsialist annab glükoositaseme määramiseks saatekirja teisele vereanalüüsile ja soovitab diagnoosi kinnitamiseks pöörduda neuroloogi poole. Pärast seda saab raviarst testi tulemuste põhjal määrata tõhusa ravi. Teid ei tohiks ravida koduste ravimitega - see mitte ainult ei vabasta teid valust, vaid võib põhjustada ka ohtlikke tagajärgi..

Füsioterapeutilised meetodid, mis aitavad leevendada valu sündroomi, luua mikrotsirkulatsiooni ja aktiveerida metaboolseid protsesse neuromuskulaarsetes kudedes, võivad tõhusalt võidelda alajäsemete diabeetilise polüneuropaatia tunnustega. Füsioteraapiat saab aga määrata täiendava ravina ainult ravimiteraapia läbiviimisel, et tulemust suurendada..

Lisaks märgivad patsiendid võimlemisharjutuste positiivset mõju, mis võimaldab diabeetilise polüneuropaatia korral vabaneda patoloogiast ja omandada võime vabalt ja valutult liikuda. Mis see on, teate nüüd.

Diabeetiline neuropaatia

Sümptomid

Diabeetilise polüneuropaatia sümptomid on otseses proportsioonis selle arengu staadiumi ja vormiga, samuti kasutatava raviga.

Tundlikud häired

Sensoorse patoloogia iseloomulikud ilmingud. Neid saab määrata eranditult diagnostiliste testide abil (subkliiniline vorm) või muutuda patsiendi kaebusteks (kliiniline vorm). Patsiendid kannatavad valu sündroomi all. Valu võib olla põletamine, küpsetamine, tulistamine, tuikamine. Selle väljanägemise võivad käivitada isegi tegurid, mis ei põhjusta tervetel inimestel ebamugavust..

Tähtis! Alajäsemete diabeetilist polüneuropaatiat iseloomustavad sarnased ilmingud jalgade ja jalgade osas, kuna seal kannatavad peamiselt endoneuraalsed anumad.

Patsient võib kurta tuimust, hiiliva, põleva tunde, ülitundlikkust külma, kuumuse, vibratsiooni mõju suhtes. Füsioloogilised refleksid on säilinud ja patoloogilised võivad puududa.

Sensoorsed häired on reeglina sümmeetrilised. Asümmeetrilise patoloogia ilmnemisega algab valu sündroom vaagna piirkonnas ja langeb reide. Sellega kaasneb kahjustatud jäseme mahu vähenemine, selle proportsionaalsuse rikkumine ülejäänud kehaga.


Valutundlikkus on polüneuropaatia üks silmatorkavamaid sümptomeid

Kombineeritud patoloogia

Sensomotoorse polüneuropaatia areng on enamasti krooniline. Diabeetikud kurdavad järgmisi ilminguid:

  • tuimus;
  • erineva iseloomuga valu;
  • tundlikkuse rikkumine kuni täieliku puudumiseni;
  • lihasnõrkus;
  • füsioloogilise puudumine ja patoloogiliste reflekside ilmnemine;
  • öised alam- ja ülemiste jäsemete krambid;
  • stabiilsuse puudumine kõndimisel.

Krooniliste protsesside sagedane komplikatsioon koos mehaaniliste kahjustustega on diabeetiline jalg - patoloogiline seisund, mille korral kahjustus haarab kõiki struktuure, sealhulgas kõhre ja luu elemente. Tulemuseks on deformatsioon ja kõnnakuhäired.

Oluline punkt on diabeetilise sensomotoorse vormi diferentseerimine alkohoolse polüneuropaatiaga..

Autonoomne lüüasaamine

Mõjutada võivad ka närvirakud, mis paiknevad siseorganites. Sümptomid sõltuvad sellest, millist elundit või süsteemi see mõjutab. Südame ja veresoonte patoloogia avaldub ortostaatilise hüpertensiooni, kopsuödeemi, kehalise aktiivsuse halvenenud tundlikkuse korral. Patsiendid kurdavad südamerütmi häireid, vererõhu tõusu, õhupuudust, köha. Õigeaegse ravi puudumine võib lõppeda surmaga.


Südame rütmihäired - autonoomse tüübi patoloogia võimalik sümptom

Seedetrakti lüüasaamine ilmneb pareesist, selle osakondade toonuse vähenemisest, normaalse mikrofloora rikkumisest ja reflukshaigusest. Patsiendid kannatavad oksendamise, kõrvetiste, kõhulahtisuse, kehakaalu languse, valu sündroomi all.

Urogenitaalsüsteemi polüneuropaatiaga kaasneb kusepõie atoonia, uriini pöörd refluks, seksuaalfunktsiooni häired ja võimalik, et ka sekundaarsed infektsioonid. Valulikkus ilmneb alaseljas ja pubi kohal, urineerimine muutub sagedaseks, millega kaasneb valu ja põletustunne, kehatemperatuur tõuseb, ilmneb tupest ja ureetrast patoloogiline voolus.

  • higistamisprotsesside rikkumine (suurenenud või järsult vähenenud, kuni higi näärmete töö täielik puudumine);
  • visuaalse analüsaatori patoloogia (õpilase läbimõõt väheneb, nägemisteravus väheneb järsult, eriti hämaras);
  • neerupealiste polüneuropaatial pole sümptomaatilisi ilminguid.

Diabeetilise neuropaatia ravi

Ravi peamisteks suundadeks on mõju suhkurtõve polüneuropaatia peamisele põhjusele - kõrge veresuhkur. Lisaks on soovitatav vabaneda neuroloogiliste häirete progresseerumise riskifaktoritest - suitsetamine, alkoholism, kõrge kolesteroolitase, kõrge vererõhk.

Antioksüdandid, vitamiinid ja vahendid kudede ainevahetuse parandamiseks on väga tõhusad. Neuropaatilist valu saab leevendada neurotroopsete ravimitega. Füsioteraapiat kasutatakse varajases staadiumis ja ennetamiseks..

Soovitame lugeda artiklit diabeetilise neuropaatia diagnoosimise kohta. Sellest saate teada diabeetilise neuropaatia esmase diagnoosimise, diagnostikakomplektide, samuti elektrofüsioloogiliste diagnostikameetodite ja lisauuringute kohta..

Ja siin on rohkem juttu alajäsemete diabeetilisest neuropaatiast.

Diabeedi kompenseerivad ravimid

Suhkrusisalduse suurenemine kutsub esile terve patoloogiliste reaktsioonide ahela. Need aitavad kaasa närvikiudude kahjustamisele peaaegu kõigil tasanditel. Seetõttu on kõigi ravimeetmete aluseks glükoositaseme alandamine..

Seda on võimalik saavutada madala lihtsa süsivesikute dieedi, insuliinravi ja süsivesikute ainevahetuse pillide abil. Tõhustatud insuliinirežiim, mis kasutab pika- ja lühitoimeliste ravimite kombinatsiooni, aitab vähendada polüneuropaatia tõenäosust kuni 60% võrreldes tavapärase manustamisega..

2. tüüpi diabeedi korral on Siofor, Glukofazh, Diabeton ja Pioglar näidanud head efektiivsust. Kui tablettide abil ei ole võimalik kõrget veresuhkrut kompenseerida, siis tuleb raviga ühendada insuliin.

On oluline, et glükeeritud hemoglobiini tase diabeedi varases staadiumis ei tõuseks üle 7%. Selline korrigeerimine vähendab enamikul juhtudel valu, parandab patsientide üldist seisundit ja närvikiudude funktsionaalseid omadusi.

Tiokthape

Ainevahetushäiretega suhkurtõve korral kaasneb vabade radikaalide moodustumise suurenenud tase koos nende endi süsteemide antioksüdatiivse aktiivsuse vähenenud tasemega. See avaldub närvikiudude ja veresoonte sisemise voodri hävitamisel..

Alfa-lipoehappel põhinevad preparaadid hoiavad ära närvitoitumise halvenemise, mis vähendab nii patsientide kaebusi valu kui põletustunde tekkimisest jalgades ning aitab suurendada tundlikkust vastavalt elektroneuromograafiale.

Tiokthappel põhinevad kõige levinumad ravimid on: "Espa-Lipon", "Berlition", "Tiogamma". Nende kasutamine on õigustatud:

  • hemoglobiini glükeerumise ja kudede hapnikunälja vältimine;
  • aju toimimise parandamine;
  • vereringe taastamine alajäsemetes.

Alfa-lipoehappe eeliseks on hea taluvus, diabeetikute elukvaliteedi parandamine, süsivesikute ainevahetuse näitajad, rasvhepatoosi ilmingute vähendamine.

Esimesed ravitoime ilmingud ilmnevad pärast kuu kasutamist. Minimaalne kursus on kolm kuud. Kuu või kolme pärast tuleb tiokthappe sisseviimist korrata..

Vitamiinid

Enamasti leitakse diabeetikutel vitamiinipuudus, mis muudab närvikiud ainevahetushäirete suhtes haavatavamaks. Vitamiinipreparaatide kasutuselevõtt aitab:

  • parandada impulsside ülekannet närvirakkude vahel ja närvidest lihastesse;
  • aeglustada neuronite hävitamist ja valkude seostamist glükoosiga;
  • aktiveerida ensüüme, mis reguleerivad valkude ja rasvade ainevahetust;
  • tagada neurotransmitterite (serotoniini, norepinefriini, dopamiini) moodustumine;
  • omastama glükoosi neuronite abil;
  • stimuleerida vereloomet;
  • taastada müeliini kest;
  • vähendada valu.

On tõestatud, et vitamiinide eraldatud manustamine on vähem efektiivne kui komplekspreparaatide kasutamine. Tavaliselt kasutatakse alguses "Neurobion" või "Milgamma" süste kaks nädalat ja seejärel minnakse tablettidele vähemalt kuuks. Diabeetikutele määratakse 2–4 sellist kursust aastas.

Kuidas ravida alajäsemete neuropaatiat

Haiguse efektiivseks raviks on oluline jälgida ravisüsteemi, mis terviklikult mõjutab kõiki seoseid patoloogia patogeneesis. Alajäsemete neuropaatial on järgmised teraapia tunnused :. Suhkru kontsentratsioon veres peab olema selgelt reguleeritud, on vaja säilitada normile lähedane püsiv väärtus ilma järskude kõikumisteta

Antioksüdantseid ravimeid kasutatakse vabade radikaalide vähendamiseks. See vähendab perifeersete närvide kahjustuse määra. Juba kahjustatud närvilõpmete taastamiseks tuleks kasutada vaskulaarseid ja metaboolseid aineid. Teil on vaja kvaliteetset valu leevendada. Mittefarmakoloogilise (toetava) ravi kasutamine on asjakohane.

  • Suhkru kontsentratsioon veres peab olema selgelt reguleeritud, on vaja säilitada normile lähedane püsiv väärtus ilma järskude kõikumisteta.
  • Antioksüdantseid ravimeid kasutatakse vabade radikaalide vähendamiseks. See vähendab perifeersete närvide kahjustuste ulatust..
  • Juba kahjustatud närvilõpmete taastamiseks tuleks kasutada vaskulaarseid, metaboolseid aineid.
  • Teil on vaja kvaliteetset valu leevendada.
  • Mittefarmakoloogilise (toetava) ravi kasutamine on asjakohane.

Narkootikumide ravi

Alajäsemete diabeetilise polüneuropaatia ravi peamine etapp on ravimi toime organismile. Süsteem koosneb järgmistest punktidest:

  1. Diabeedi tõrjeks kasutatakse tablette või insuliini. Haiguse rasketes vormides viiakse läbi kohustuslik insuliinravi.
  2. Antioksüdantidena on välja kirjutatud alfa-lipoolhape, C-vitamiin, E, mis aeglustavad närvide kahjustusi. ALA-d manustatakse mitu korda aastas distaalse polüneuropaatia raviks. Alustage intravenoosse süstimisega 3 nädala jooksul annusega 600 mg koputamise kohta. Seejärel viiakse patsient tablettidesse - 4 kuud annuses 600 mg 24 tunni jooksul.
  3. B-vitamiinide komplekse esindavad preparaadid Milgamma, Kombilipen. Kursus kestab 10-30 päeva süstide kujul, seejärel asendatakse need tablettidega (kuni 3 päevas kuus või kaks). Vitamiinid aitavad vähendada jäsemete polüneuropaatia neuroloogilisi sümptomeid, normaliseerivad närvide toimimist.
  4. Traditsioonilised valuvaigistid (Diclofenac, Ibuprofeen) ei anna soovitud efekti. Reeglina kasutatakse mitteopioidseid valuvaigisteid: Tramadol, Flupirtin.
  5. Vegetatiivsete häirete leevendamiseks kasutatakse tritsüklilisi antidepressante, need aitavad vabaneda ka depressioonist, neuroosidest.

Füsioteraapia

Haiguse ravi hõlmab füsioteraapia meetodeid. Need kuuluvad teraapia kompleksi. Sellise ravi peamine ülesanne on parandada verevoolu, suurendada rakkude hapnikuvarustust ja kahjustatud närvikudede kokkutõmbumisvõimet. Protseduurid aitavad:

  1. taastada muutunud lihaste toon;
  2. taastada kudede tundlikkus;
  3. suurendada närvi juhtivust.

Diabeetiline polüneuropaatia võib kesta aastaid, nii et ravi koosneb kuuridest, mida korratakse iga 40-45 päeva järel 2 või enam aastat. Vastavalt arsti soovitustele saab patsiendile määrata:

  • kahjustatud piirkonna ultratonoteraapia, segmentaalsed tsoonid;
  • samade alade darsonvaliseerimine;
  • galvaanilised vannid;
  • spasme leevendavate ravimite (Papaverine, No-shpa) või valuvaigistite (Novocain) ravimite elektroforees;
  • aminofülliini, hüdrokortisooni, analgiini või muude sarnaste ravimite ultrafonoforees;
  • rakendused nagu osokeriidi, parafiini "kindad" ja "sokid";
  • jäsemete terapeutilised massid, selgroo segmentaalsed tsoonid;
  • veealune dušimassaaž;
  • füsioteraapia.

Neuropaatia tüübid

Kuna perifeerne närvisüsteem on jaotatud somaatiliseks ja autonoomseks (autonoomseks), nimetatakse ka kahte tüüpi diabeetilist polüneuropaatiat. Esimene põhjustab alajäsemete mitut paranemata troofilist haavandit, teine ​​- urineerimis-, impotentsus- ja kardiovaskulaarsete õnnetuste probleemid, sageli surmaga lõppevad.

Teine klassifikatsioon põhineb närvisüsteemi funktsioonidel, mis on patoloogia arengu tõttu häiritud:

  • sensoorne polüneuropaatia, mis on seotud jalgade suurenenud valuga või vastupidi puutetundlikkuse kaotusega;
  • motoorne polüneuropaatia, millele on tüüpiline lihasdüstroofia ja liikumisvõime kaotus;
  • sensomotoorne polüneuropaatia, ühendades mõlema komplikatsiooni tunnused.

Viimase, segatud patoloogia ilming on peroneaalse närvi neuropaatia. Selle vaevusega diabeetikud ei tunne jala ja sääre teatud osades valu. Jalgade pindade samad osad ei reageeri ei külmale ega kuumusele. Lisaks kaotavad patsiendid võime oma jalgu kontrollida. Patsiendid on sunnitud kõndima, tõstes jalad ebaloomulikult kõrgele ("kukk" kõnnak).

Diabeetiline distaalne polüneuropaatia

See on patoloogia, mis põhjustab närvikiudude surma. Haigus viib puutetundlikkuse täieliku kadumiseni ja alajäsemete kõige kaugema osa - jalgade haavandumiseni. Distaalse DPN-iga diabeetikute tüüpiline seisund on tuim, valutav valu, mis on sageli nii tugev, et inimene ei saa magada. Lisaks hakkavad mõnikord õlad valutama. Polüneuropaatia progresseerub ja see viib lihaste atroofia, luude deformatsiooni, lamedate jalgade, jalgade amputatsioonini.

Perifeerne

Seda tüüpi haiguse korral tekivad jalgade sensoorsete-motoorsete funktsioonide tõsised häired. Diabeetikutel on valutavad ja tuimad mitte ainult jalad, pahkluud, sääred, vaid ka käed. Perifeerne polüneuropaatia tekib peamiselt siis, kui arstid määravad tõsiseid kõrvaltoimeid sisaldavaid tugevaid viirusevastaseid ravimeid: Stavudiin, Didanosiin, Sakvinaviir, Zaltsitabiin

Ravimi viivitamatuks tühistamiseks on oluline seda patoloogiat õigeaegselt diagnoosida.

Sensoorne polüneuropaatia

Patoloogia peamine omadus on jalgade tundlikkuse kaotus, mille aste võib oluliselt erineda. Alates väikestest kipitustundest kuni täieliku tuimuseni, millega kaasnevad haavandite moodustumine ja jalgade deformatsioon. Samal ajal kombineeritakse tundlikkuse puudumine paradoksaalselt talumatult tugevate valudega, mis tekivad spontaanselt. Haigus mõjutab kõigepealt ühte jalga, seejärel läheb sageli teisele, tõustes üha kõrgemale, mõjutades sõrmi ja käsi, pagasiruumi, pead.

Demetaboolne

Sageli provotseeritakse seda tüüpi komplikatsioonide tekkimist lisaks diabeedile ka mao-, soolte-, neeru-, maksahaigused. Mõjutada võivad paljud jäsemete närvipõimikud. Istmikunärvi, reieluu neuronite, valude, troofiliste haavandite rikkumise korral ilmnevad liikumisraskused, põlve- ja kõõluse refleksid kaovad. Sageli on kahjustatud küünarluu-, kolmiknärvi- ja nägemisnärvid. Düsmetaboolne polüneuropaatia võib tekkida ilma valuta..

Tüsistused

Diabeetiline neuropaatia on paljude võimalike tüsistustega haigus. Haava, eriti jalgade, halb paranemine ja nende nakatumine võib põhjustada gangreeni (eluohtliku infektsiooni tagajärjel, mis levib kogu kehas), vajadus amputeerida jäseme, mõnikord kogu.

Kusepõie tühjendamisel jääb sellesse teatud kogus uriini, mis annab keskkonna bakterite ellujäämiseks ja paljunemiseks. Patogeenid võivad levida neerudesse, põhjustades sageli kuseteede infektsioone.

Suur oht autonoomsete närvide kahjustusega on hüpoglükeemia sümptomite kadumine. Need sümptomid (higistamine, südamepekslemine, värisemine, süljeeritus) annab see süsteem. Kõrge glükoositaseme tunnuste puudumine võib lõppeda surmaga.

Vererõhu kontrolli kaotamine on samuti ohtlik. Ortostaatiline hüpotensioon võib põhjustada teadvusetust, kukkumisi, peavigastusi.

Muudeks tüsistusteks on võimetus kontrollida kehatemperatuuri muutusi higistamise, seedetrakti häirete, seedimisega koos oksendamise, kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, seksuaalse düsfunktsiooniga.

Tõsised tüsistused - valu, puue, isemajandamise kaotus, depressioon, sotsiaalne isolatsioon.

Ravi

Diabeetilise neuropaatia kõrvaldamine võtab palju aega ja hõlmab mitme etapi läbimist. Kõigepealt on vaja viia suhkurtõbi kompenseerimise staadiumisse - selleks määratakse patsientidele insuliin või diabeedivastased ravimid. Mõnel juhul suureneb pärast sellist ravi diabeetilise neuropaatia sümptomite avaldumise intensiivsus. Sellise seisundi kestus võib ulatuda kahe kuuni, see näitab, et närvides toimuvad vastupidised muutused, see tähendab, et need taastatakse järk-järgult.

Diabeetilise neuropaatia täiendav ravimravi hõlmab ravimite kasutamist, mille eesmärk on valu kõrvaldamine ja närvide normaalse toimimise taastamine. Selleks peavad patsiendid võtma:

  • tiokthapet sisaldavad preparaadid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • neurotroopsed ravimid;
  • antidepressandid;
  • krambivastased ained;
  • antiarütmikumid;
  • anesteetikumid.

Sellise diagnoosiga patsiendid peavad järgima säästlikku dieeti, mille põhireeglid hõlmavad lauasoola, valkude ja süsivesikute tarbimise minimeerimist. Keelatud ja lubatud toitude loetelu, soovitused valmistamiseks ja roogade retseptid annab raviarst.

Lisaks saab kasutada järgmisi ravimeetodeid:

  • nõelravi;
  • laser- ja magnetoteraapia;
  • närvide elektrostimulatsioon;
  • harjutusravi harjutused;
  • valgusravi.

Lisaks saab häid tulemusi rahvapäraste ravimitega. Siiski tasub kaaluda, et sellise ravi peab heaks kiitma raviarst. Alternatiivse meditsiini retseptid sisaldavad:

  • sinine või roheline tervendav savi - kasutage losjoonidena;
  • kamperõli - seda on soovitatav kasutada käte või jalgade kahjustatud piirkonna massaaži ajal;
  • saialilleõitel põhinev keetmine - allaneelamiseks;
  • sidrunikoor - seda tuleb kätes hõõruda, kuni saadakse mahl ja kantakse probleemsele alale;
  • eleutherococcus, mesi ja sidrun raviv infusioon;
  • nõgese ja kummeli keetmine, mida tuleb kasutada jalavannidena. Seda protseduuri tuleb korrata üks kord päevas, mitte rohkem kui kakskümmend minutit..

Alternatiivmeditsiini kasutavate alajäsemete ja käte diabeetilise neuropaatia ravikuur ei tohiks ületada ühte kuud.

Klassifikatsioon

Autonoomne ja perifeerne diabeetiline neuropaatia

Sellist häiret on mitut tüüpi, millest kõigil on oma sümptomid ja teatud närvide kahjustused:

  • üldistatud sümmeetriline polüneuropaatia;
  • autonoomne neuropaatia;
  • fokaalne või multifokaalne diabeetiline neuropaatia.

Igal neist vormidest on oma klassifikatsioon. Seega jaguneb üldistatud sort:

  • sensoorne neuropaatia - tundlikkuse eest vastutavad närvid on kahjustatud. See võib väljenduda inimese võimetuses eristada kuuma külmast, valust ja muudest kombatavatest tunnetest;
  • mootor - jäsemete liikumise eest vastutavate närvide töös on häireid. Kliinilises pildis väljendub see lihasnõrkuses, käte ja jalgade reflekside vähenemises;
  • sensomotoorne või kombineeritud neuropaatia;
  • hüperglükeemiline neuropaatia.

Autonoomne neuropaatia on omakorda:

  • kardiovaskulaarne, see tähendab, et kardiovaskulaarsüsteemi närvide normaalne töö on häiritud;
  • seedetrakt - seotud seedetrakti eest vastutavate närvide kahjustusega;
  • urogenitaal - iseloomustab närvide osalemine patoloogilises protsessis, mis reguleerib urogenitaalsüsteemi tööd;
  • hingamisteede;
  • seotud õpilase tööga;
  • neerupealiste medulla;
  • endokriinne;
  • seotud higi näärmete ja termoregulatsiooni funktsiooniga;
  • diabeetiline kahheksia.

Selle häire fookusetüübil on ka mitut tüüpi:

  • kolju- ja tunnel neuropaatia;
  • amüotroofia;
  • pleksopaatia;
  • põletikulise iseloomuga krooniline demüeliniseeriv polüneuropaatia.

Lisaks on haigus mitmel etapil ja sümptomite avaldumise intensiivsuse poolest erinev:

  • subkliiniline neuropaatia;
  • kliiniline, mis võib olla krooniline, äge või distaalne, sensatsiooni täieliku kadumisega;
  • hiliste komplikatsioonide staadium.

Diabeetilise neuropaatia etapid

Diabeetilise neuropaatia ravi

Diabeetilise neuropaatia raviga tegeleb peamiselt endokrinoloog. Vajadusel suunab ta patsiendi nii neuroloogi kui ka diabeetilise jala spetsialisti juurde (podiatrist, mitte segi ajada lastearstiga). Võib osutuda vajalikuks nakkushaiguste spetsialisti ja uroloogi osalemine, samuti spetsialist, kes aitab diabeetikul suitsetamisest loobuda.

Enamik patsiente otsib diabeedi tüsistuste imelisi ravimeetodeid, mis võiksid asendada dieedi ja insuliini võtteid. Selliseid meetodeid veel pole. Veresuhkru taseme normaalse taseme saavutamise ja säilitamiseta ei saa diabeetilist neuropaatiat ravida. Lugege ja kasutage järk-järgult 2. tüüpi diabeediravi või 1. tüüpi diabeedihalduse programmi. Kordame, et närvikiudude kahjustus on pöörduv tüsistus. Sellest saab täielikult lahti, kui hoiate stabiilset normaalset suhkrut, jälgides režiimi iga päev.

Dieedivõimalused sõltuvalt diagnoosist:


II tüüpi diabeet
1. tüüpi diabeet
Dieeditabeli number 9
Nädala menüü: näidis

Mõni kodu- ja välismaiste kliinikute sait annab lubadusi diabeetilise neuropaatia kiireks ja lihtsaks raviks. Muud kindlad meditsiinilised ressursid ütlevad, et see tüsistus on ravimatu, saate selle arengut ainult aeglustada. Tõde on keskel. Normaalse veresuhkru saavutamata ja seda hoidmata, nagu tervetel inimestel, on diabeetiline närvikahjustus tõepoolest ravimatu. Dr Bernsteini lähenemisviisi abil saate siiski oma glükoositaseme normaalseks muuta. Kõigepealt peate üle minema südamlikule ja maitsvale madala süsivesikusisaldusega dieedile..

Kas oskate soovitada tablette diabeetilise neuropaatia korral??

Ükski pillidest ei aita diabeetilise neuropaatia põhjustatud tuimusest. Miski ei aita nende probleemide lahendamisel, välja arvatud veresuhkru normaliseerumine. Valu osas on laialt levinud ravimid, mis võivad valu leevendada. Need on antikonvulsandid, antidepressandid ja opioidanalgeetikumid. Neid on üksikasjalikult kirjeldatud artiklis "Valu diabeedi korral".

Toidulisanditest võtavad paljud diabeetikud alfa-lipoehapet ja ka vitamiine B. Nende ravimite efektiivsus on küsitav, uurimistulemused on nii positiivsed kui ka negatiivsed. Alfa-lipoehape ega B-vitamiinid ei asenda madala süsivesikute sisaldusega dieeti ja insuliinivõtteid, et säilitada normaalne veresuhkur.

Kui soovite proovida, tellige siia alfa-lipoehape ja B-vitamiinid USA-st. See on mitu korda odavam kui apteekides müügil olevad Berlition, Thiogamma, Tioctacid, Milgamma, Benfotiamine ja muud pillid. Võite valida kvaliteetseid toidulisandeid, millel on kümneid ja sadu tõelisi positiivseid ülevaateid..

Patsientidel on uriinis sageli alles jäänud põis. Teil tuleb läbi vaadata kuseteede infektsioonid. Võtke antibiootikume vastavalt vajadusele nende vastu võitlemiseks. Kusepidamatuse probleemil on mitmeid lahendusi, mida saate hõlpsalt leida spetsialiseeritud saitidelt. Seedetraktiga seotud probleemide korral uurige artiklit "Diabeetiline gastroparees" ja tehke seda, mida see ütleb. Et ortostaatiline hüpotensioon ei põhjustaks minestamist, peate õppima istumis- ja lamamisasendist aeglaselt üles tõusma.

Millised on head rahvapärased abinõud?

Ükski diabeetilise neuropaatia ravimeetod ei aita. Sealhulgas takjas, saialill, elecampane, rosmariin, nelk ja muud taimed, samuti sinisavi ja tärpentin. Mõned toidud, mida traditsiooniline meditsiin soovitab, tõstavad veresuhkrut ja halvendavad diabeeti. Need on maapirn, datlid, mesi, sidrun, kitsepiim. Neuropaatia ja teiste suhkurtõve tüsistuste alternatiivne ravi ei aita, vaid toob hauda arenemata, laisad ja kergeusklikud patsiendid. Puhta vee joomisest saate rohkem kasu kui loetletud toodete kasutamisest.

Klassifikatsioon

Polüneuropaatia jagunemine on üsna keeruline, kuna see ühendab mitmeid sündroome. Mõned autorid eelistavad kahjustuse klassifitseerida sõltuvalt sellest, millised närvisüsteemi osad protsessis osalevad: perifeersed (seljaajunärvid) ja autonoomsed (autonoomsed) vormid.

Teine laialt levinud klassifikatsioon:

  • Kiiresti pöörduv polüneuropaatia (ajutine, põhjustatud äkilisest veresuhkru tõusust).
  • Stabiilne sümmeetriline polüneuropaatia: paksude närvikiudude kahjustus (distaalne somaatiline); peenkiu kahjustus; autonoomne kahjustus.
  • Fokaalne / multifokaalne polüneuropaatia: kraniaalne tüüp; kokkusurumise tüüp; proksimaalne tüüp; torakoabdominaalne tüüp; jäseme neuropaatia.

Tähtis! Paksude närvikiudude perifeerne kahjustus võib omakorda olla sensoorne (puudutab sensoorset närvi), motoorne (motoorsed närvid), sensomotoorne (kombineeritud patoloogia).

Diagnostika

Diagnostiline algoritm sõltub diabeetilise neuropaatia vormist. Esmasel konsultatsioonil analüüsitakse põhjalikult anamneesi ja kaebusi kardiovaskulaarse, seedetrakti, hingamisteede, urogenitaal- ja nägemissüsteemi muutuste kohta. Diabeetilise neuropaatiaga patsientidel on vaja kindlaks määrata glükoosi, insuliini, C-peptiidi, glükosüülitud hemoglobiini tase veres; perifeersete arterite pulsatsiooni uuring, vererõhu mõõtmine; alajäsemete uurimine deformatsioonide, seenhaiguste, konnasilmade ja kalluste esinemise suhtes.

Sõltuvalt diabeetilise neuropaatia diagnoosimise ilmingutest võivad lisaks endokrinoloogile ja diabetoloogile osaleda ka teised spetsialistid - kardioloog, gastroenteroloog, neuroloog, oftalmoloog, podoloog. Kardiovaskulaarse süsteemi esmane uuring seisneb EKG, kardiovaskulaarsete testide (Valsalva test, ortostaatiline test jne), EchoCG läbiviimises; kolesterooli ja lipoproteiinide taseme määramine.

Diabeetilise neuropaatia neuroloogiline uuring hõlmab elektrofüsioloogilisi uuringuid: elektromüograafia, elektroneurograafia, esilekutsutud potentsiaalid. Hinnatakse reflekse ja erinevaid sensoorse tundlikkuse tüüpe: kombitavat monofilamenti kasutades; vibratsioon - häälestuskahvli abil; temperatuur - külma või sooja objekti puudutades; valulik - naha kipitamine nõela nüri küljega; propriotseptiiv - kasutades stabiilsuse testi Rombergi asendis. Diabeetilise neuropaatia ebatüüpiliste vormide korral kasutatakse närvibiopsiat ja naha biopsiat.

Diabeetilise neuropaatia gastroenteroloogiline uuring hõlmab kõhuõõne organite ultraheli, EGDS-i, mao röntgenograafiat, uuringuid baariumist läbi peensoole, Helicobacter pylori testi. Kuseteede kaebuste korral uuritakse üldist uriinianalüüsi, neerude, põie ultraheli (sh ultraheli jääk-uriini määramisega), tsüstoskoopiat, intravenoosset urograafiat, põie lihaste elektromüograafiat jne..

Suhkruhaiguse peamise tüsistuse esinemissagedus

Suhkruhaiguse üks peamisi tüsistusi on just neuropaatia ja see võib areneda nii esimese kui ka teise tüübi korral..

Haiguse ajal mõjutavad erineva kaliibriga närvikiud, mis reguleerivad autonoomse ja somaatilise närvisüsteemi impulsside juhtimist.

Seega kutsub diabeet esile diabeetilise neuropaatia ilmnemise. Tüsistused tekivad 15–65 protsendil diabeedijuhtudest.

Näiteks kui inimene põeb 5 aastat suhkruhaigust, siis polüneuropaatia määratakse umbes 15 protsendil juhtudest. Kui teil on olnud diabeet mitu aastat, näiteks 30 aastat, siis pole üllatav, et neuropaatia on ilmnenud, kuna sel juhul on see registreeritud 75 protsendil juhtudest.

Haiguse moodustumine käivitab võtmetingimuse - tohutu koguse glükoosi olemasolu veres.
Keha üritab kõigest jõust glükoosi "kõrvaldada", samal ajal kui see aktiveerib kaks võimalust süsivesikute kasutamiseks.

Sel põhjusel toimuvad neuronite struktuuris muutused ning neis väheneb impulsi ülekande intensiivsus ja kiirus..

Glikeeritud hemoglobiini taseme tõusu tõttu hakkab hapnik kudedesse väga halvasti voolama. Nii tekib diabeetiline polüneuropaatia..

Patoloogia diagnoosimine

Diabeetilisel neuropaatial on palju harusid, millest kõigil on sellele iseloomulik tunnus. Diabeetilise neuropaatia diagnoosimiseks võtab arst kõigepealt patsiendi anamneesi.

Kõige terviklikuma kliinilise pildi saamiseks kasutatakse spetsiaalset skaalat ja küsimustikke. Näiteks kasutatakse neuralgilise iseloomuga märkide skaalat, üldist sümptomite skaalat ja teisi..

Visuaalse uuringu käigus uurib arst liigeseid, vaatleb jala, jala ja peopesade seisundit, mille deformatsioon näitab neuropaatiat. Määrab, kas nahal on punetus, kuivus ja muud haiguse ilmingud.

Patsiendi objektiivse uurimise käigus ilmneb selline oluline sümptom nagu kurnatus ja muud väiksemad sümptomid. Diabeetiline kahheksia võib olla äärmuslik, kui patsiendil puudub täielikult nahaalune rasv ja kõhurasv.

Pärast uuringut tehakse vibratsioonitundlikkuse test. Spetsiaalse vibratsiooniseadme abil, mille arst esitab suurele varbale või teistele piirkondadele. See uuring viiakse läbi kolm korda. Kui patsient ei tunne vibratsiooni sagedust 128 Hz, näitab see vastuvõtlikkuse vähenemist.

Patoloogia tüübi kindlakstegemiseks ja selle edasise ravi välja selgitamiseks võetakse diabeetilise neuropaatia kindlakstegemiseks järgmised diagnostilised meetmed:

  1. Määratakse kombatav tundlikkus.
  2. Määratud temperatuuri tundlikkus.
  3. Määratakse valu tundlikkus.
  4. Hinnatakse reflekse.

Diabeetilist neuropaatiat iseloomustab mitmekesine kulg, seetõttu viiakse valdavas enamuses juhtudest kõik diagnostilised meetmed läbi eranditult..

Neuropaatia ravi on keeruline, töömahukas ja kulukas protsess. Kuid õigeaegse ravi alustamisega on prognoos soodne..

Ravi

Diabeetilise polüneuropaatia ravi on keeruline ja põhjuslikku ravi pole teada. Teraapia põhineb haiguse progresseerumise aeglustamisel, valu ja muude ebamugavuste (surisemine, põletamine) ravimisel..

Uimastiravi aluseks on stabiliseerumine, vastuvõetava glükeemia taseme säilitamine. See aitab haiguse arengut raskesse staadiumisse lükata, mõnikord leevendab see juba olemasolevaid sümptomeid. Nendel eesmärkidel kasutatakse suukaudseid diabeediravimeid, insuliini puudumisel manustatakse seda süstide kujul. Mõnel inimesel võib intensiivne glükeemiline kontroll ja glükoosi reguleerimine vähendada neuropaatia riski rohkem kui 60%.

Oluline on võtta ravimeid, mille toime on suunatud kudede taastumisele, kudede ainevahetuse parandamisele (Actovegini geel).

Alajäsemete diabeetilise neuropaatia valu, mille ravi on keeruline, individuaalne, ravitakse epilepsiavastaste ravimite, antidepressantide abil. Samuti on soovitatav kasutada kapsaitsiini sisaldavaid salve..

Lisaks sünteetilistele ravimitele soovitatakse valuvaigisteid, alternatiivmeditsiini meetodeid - nõelravi, lõõgastus.

Tõhus meditsiiniline lähenemine hõlmab ainete kasutamist, mis soodustavad närvide taastumist ja toitumist (α-lipoiin, linoolhape). Soovitatavad on vitamiinid B ja E.

Diabeedihaigete psüühikahäirete ravimisel on ravimi Glutalite võtmisel oluline olla ettevaatlik - haigus suurendab liitiumimürgistuse riski!

Eneseabi meetodid

Peate kinni pidama ennetamise põhimõtetest. Oluline on jalgade eest hoolitsemine, veresuhkru ja vererõhu normaalses vahemikus hoidmine, tervislik toitumine ja regulaarne treenimine. Neuropaatia ennetamisel ja kiirendamisel mängib neuriit rolli suitsetamisest loobumisel, alkoholis.

Võite proovida ravida kodus (abiteraapiana) traditsiooniliste meetodite abil. Näiteks suhkruhaigust parandavate ürtide kasutamine:

  • mustikas - mustika lehed sisaldavad mürtüliini;
  • calamus - calamus juur ravib kõiki kõhunäärmehaigusi, aitab seetõttu suhkruhaiguse korral;
  • puuvõõrik - taim on kasulik ka kõhunäärmele.

Lisateave Hüpoglükeemia