Krooniline pankreatiit on üsna tavaline haigus, mida iseloomustavad perioodilised ägedad rünnakud, mille põhjuseks on pankrease parenhüümi pöördumatud patoloogilised protsessid. Korralikult koostatud nädala menüü kroonilise pankreatiidi korral peaks pärast patoloogilist ägenemist normaliseerima seedesüsteemi kõige olulisema organi funktsionaalse töö ja minimeerima tahke toidu negatiivse mõju elutähtsale organile.

Milleks on terapeutiline paast?

Krooniline pankreatiit on väljendunud kliiniline patoloogia, mis avaldub kõhunäärmepõletiku ägedate rünnakute korral ja dieettoitumise eesmärk on vähendada degeneratiivseid häireid ja põletikulist reaktsiooni seedeelundis..

Kroonilise pankreatiidi korraliku dieedi õige valimine (nädala menüü) võimaldab teil pakkuda kahjustatud elundile maksimaalset mugavust ja taastada oma seedemahla aktiivne sekretsioon.

Teoreetiliselt põhjendatud ja praktiliselt kinnitatud toidu tarbimise piiramine esimestel päevadel pärast kroonilist ägenemist on ajutine paastumine, mis minimeerib valusündroomi intensiivsust ja soodustab pankrease sekretoorset funktsionaalset taastumist. Soovitatav on kasutada ainult keedetud ja gaseerimata mineraalvett. Päevane vedeliku tarbimine peaks olema 1,5-2,5 liitrit.

Toiduga tühja kõhuga ajal tuleb patsiendile tagada täielik puhkus vastavalt voodirežiimile.

Tähelepanu! Nälg, külm ja puhkus on pankrease kroonilise ägenemise klassikaline triaad.

Ravi ajal on soovitatav epigastimaalsele piirkonnale kanda jääd, mis aitab oluliselt vähendada kudede struktuuride põletikku. Meditsiinilise paastu kestus ei tohiks ületada 3-5 päeva. Toidu võtmise algus pärast paastumist sõltub patsiendi üldisest seisundist, põletikulise protsessi raskusastmest ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmetest..

Ägenemise ajal on soovitatav terapeutiline paastumine.

Dieet kui kroonilise ägenemise kompleksravi tüüp

Dieettoit kroonilise pankreatiidi korral on kroonilise põletiku patoloogiliselt muutunud vormi pideva mõju tegur. Kroonilise pankreatiidi menüü nädala jooksul pärast põletikulise protsessi eemaldamist peaks olema koostatud nii, et patsiendi toitumine vastab keha põhilistele keemilistele ja bioloogilistele vajadustele ning oleks füsioloogiliselt täielik ja mitmekesine.

Kroonilise pankreatiidi korral on eelistatav madala rasvasisaldusega, valgu- ja süsivesikute dieet. Dieediteraapia korral ei tohiks päevane rasvatarbimine ületada 50 g. Lahja liha on soovitatav, näiteks vasikaliha, linnuliha, madala rasvasisaldusega kala, lõssipulber (rasvasisaldus 0,5%), kodujuust ja jogurt. Liha ümbritsev rasv tuleks lõigata, nagu ka kana nahk. Kogu toit valmib vees või auruvannis. Õrn dieet on ka nende enda mahlas küpsetatud liha- ja / või kalatooted, mille järel kogu rasv eemaldatakse.

Toitumise peamine allikas on madala kiudainesisaldusega süsivesikud. Need sisaldavad:

  • madala munakollase sisaldusega pasta;
  • kõrgeima kvaliteediga jahust valmistatud nisuleib;
  • kartulipüree ja puuviljad;
  • suhkur ja mesi;
  • seemneteta moos.

Siiski tuleb meeles pidada, et kroonilise pankreatiidiga patsiendid, kellel on kõrge veresuhkur, peaksid dieedist täielikult välistama suhkru, mesi ning erinevad puuviljamoosid ja siirupid..

Dieedi valimisel peaksite arvestama haiguse kulgu iseärasustega

Seedetrakti funktsionaalse tööga seotud erinevate probleemide vältimiseks ei soovitata kroonilise kõhunäärmepõletikuga patsientidel tarbida tooreid köögivilju ja puuvilju, mis võivad kõhulahtisuse või kõhukinnisuse näol põhjustada ebamugavusi kõhuõõnes. Kõik toidukaubad peavad olema kuumtöödeldud. Kroonilise pankreatiidi korral nädala ligikaudse menüü koostamisel on piisav valgu tarbimine selle komponendi päevane määr mitte rohkem kui 1-1,5 g patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta.

Tähelepanu! Tuleb meeles pidada, et isegi väike kogus alkoholi võib põhjustada haiguse ägenemist.

Enamik pankreatiidi kroonilise ägenemisega patsiente on alakaalulised, seetõttu peavad toitumisalased normid rangelt vastama päevasele kaloraažile, mis terve inimese jaoks on umbes 2500-3000 kcal. Patsienti tuleb regulaarselt toita. Päevas on soovitatav süüa 5-6 võrdse kalorsusega söögikorda. Malabsorptsioonisündroomi, st toitainete puudumise, pankrease asendusravimite farmakoloogiliste preparaatide ja foolhappe ning A-, D-, E- ja K-vitamiini vitamiinide sisalduse bioloogiliste toidulisandite vältimiseks on soovitatav tabel kõhunäärme kroonilise põletiku korral..

ToodeSoovitatavEi soovitata
teravilja- ja jahuveskidkaerahelbed, riis, manna, oder, kuivikud, nisuleib, kreekeridjämedad teraviljad, täisteraleib, pannkoogid, pannkoogid, kuklid, liivaküpsised, kreemipahvlid
liha, linnuliha, ulukilihatailiha, vasikaliha, kana, kalkun, küülik, ulukilihasüda, maks, ajud, sealiha, lambaliha, hani, part
kalaforell, tuunikala, merluus, harilik ahven, haug, pollak, tursksardiinid õlis, lõhe, hiidlest, heeringas, lest
liha ja lihatootedtarretatud vasikaliha, linnuliha želeessuitsuvorstid, maksa- ja verivorstid, pastad, lihav
supid ja kastmedköögiviljapuljong, madala rasvasisaldusega kanasupprasvane liha, majonees, kondi keetmine (želeeritud liha)
pastarasvad ja -õlidpäevalille-, lina-, maisi- ja sojaõlisearasv, seapekk, seapekk, või, margariin
kartulkartulinuudlid ja kartulipuder, jopekartulid, ahjukartulidfriikartulid, kartulisalat majoneesiga, kartulipannkoogid, praekartulid
köögiviljad ja salatidbaklažaan, suvikõrvits, till, petersell, brokkoli, tomatid, kõrvits, kurgid, spinat, porgandseened, herned, kapsas ja lillkapsas, kaunviljad, oad, toores sibul ja küüslauk
piim ja piimatootedpett, kääritatud piimatooted (keefir, jogurt, kääritatud küpsetatud piim), jogurtvadak, sulatatud juust
puuviljad ja pähklidaprikoosid, virsikud, kooritud õunad, vaarikad, maasikad, tsitrusviljadploom, karusmari, pirn, maapähkel, mandel, sõstar, banaan
vürtsid, juured, ürdidnelk, piment, apteegitill, tüümian, basiilik, kaneelsinep, ketšup, majonees, punane pipar
maiustusipiparkoogid, küpsised, puuviljad või piimapudingšokolaad, lehttainas, kreemid, koogid, jäätis
joogidgaseerimata mineraalvesi, kibuvitsa puljong, taimetee, piimakokteil, puuviljakompotttee, sealhulgas roheline tee, gaseeritud vesi, kohvioad, õlu, šampanja, konjak, viin jne..

Dieedi number 5 tunnused

Dieeditoitumise ja kliinilise gastroenteroloogia rajajaks NSV Liidus on meditsiiniprofessor Mihhail Isaakovich Pevzner, üks Nõukogude Liidu Toitumisinstituudi korraldajatest. Ta on enam kui viieteistkümne dieedi autor seedetrakti erinevate haiguste rühmade jaoks..

Dieettoitu saab õigesti koostada ainult arst.

Kuulus dieet nr 5 on ette nähtud maksa ja sapiteede ainevahetusprotsesside funktsionaalseks taastamiseks. M.I. Pevzneri süsteemi järgi (dieet 5) on terapeutilise dieettoitumise peamine idee vältida kivide moodustumist sapipõies ja suurendada sapi sekretsiooni. Tervisliku toitumise klassikaline idee on piirata rasva tarbimist ja loomsete valguühendite sattumist organismi. Praegu kasutatakse M.I.Pevzneri süsteemi järgi toitumist toitumist kroonilise pankreatiidi ravis laialdaselt..

Nõuanne! Dieeditoitumise kohta täieliku teabe saamiseks peate pöörduma oma kohaliku dietoloogi või gastroenteroloogi poole.

Toome näite kroonilise pankreatiidi terapeutilisest toitumisest. Dieet 5, nädala menüü:

  • Hommikusöök: madala rasvasisaldusega kodujuust või juust, viilu saia ja piima tee.
  • Teine hommikusöök: kaerahelbed või tatrapuder, viilu vananenud saia ja puuviljamahl.
  • Lõunasöök: kana- või veiselihapuljong, keedetud kartul (kartulipuder) ja tükk (50 g) liha või kala, puuviljamahl.
  • Õhtusöök: kodujuustu paja või puding, kaerahelbed, kibuvitsa puljong.
  • Enne magamaminekut peaksite seedimistegevuse parandamiseks jooma klaasi keefiri.

Kogu toit on keedetud aurupõhiselt ja soola ega vürtse pole lisatud. Terava maitse saamiseks on lubatud kasutada sidrunimahla väikestes kogustes. Tuletame meelde, et terapeutiline dieettoit nõuab individuaalset lähenemist..

Seetõttu peate enne kroonilise pankreatiidi ennetava kompleksse ravi alustamist pöörduma gastroenteroloogi või kohaliku terapeudi poole..

Dieet kõhunäärme kroonilise pankreatiidi korral

Pankreatiit on keha seisund, kus esineb pankrease põletik. Seda seisundit iseloomustab asjaolu, et tema enda ensüümid ei sisene kaksteistsõrmiksoole, vaid jäävad kõhunäärmesse ja alustavad enesehävitamisprotsesse. Kõhunäärme kroonilise pankreatiidiga. patsientidele määratakse dieet.

Mürgise päritoluga ensüümid ja mürgid satuvad sageli vereringesse ja võivad keha kahjustada. Näärme loomulik töö on insuliini ja teiste hormoonide tootmine, samuti seedimise eest vastutav pankrease mahl. Sellepärast on oluline süüa õigesti, samuti järgida haigusseisundi leevendamiseks vajalikke tingimusi..

  1. Pankreatiidi klassifikatsioon
  2. Ägeda pankreatiidi manifestatsiooni põhjused
  3. Haiguse sümptomid
  4. Soovitatud ja keelatud toidud
  5. Nädala menüü
  6. Dieedi retseptid pankreatiidi korral
  7. Dieet number 5 sapiteede pankreatiidi ja koletsüstiidi korral
  8. Kuidas paastupäevi korraldada, kas on võimalik tegeleda terapeutilise paastuga?

Pankreatiidi klassifikatsioon

Pankreatiidil on erinevad kirjeldused, haigus jaguneb etümoloogia, muidugi perioodi või asukoha järgi.

Sapipõletik
Sapipankreatiidi keskmes on sapi väljavooluga seotud probleemid. Sapp ja pankrease mahl sisenevad kõhunäärme kanalisse, seega on selle funktsioonide rikkumine.

Protsesside tagajärjed võivad olla:

  • kollatõbi;
  • diabeet;
  • sapikoolikud;
  • kaalukaotus.

See tüüp areneb sapikivitõbi tagajärjel või sapiteede struktuuri anomaaliaga, mis on vähem levinud. Sapipankreatiiti saab diagnoosida kliiniliste testide ja kiiritusdiagnostika meetodite abil. Ravi algab valu leevendamisest, antibiootikumikuuride kasutamisest, seedeelundite funktsioonide korrigeerimisest.

Reaktiivne
Reaktiivset pankreatiiti nimetatakse esmase vaevuse taustal, mis tähendab, et see on kaasuv sümptom. Seda võib provotseerida:

  • regulaarsed häired toitumissüsteemis;
  • halvad harjumused;
  • liigne alkoholi tarbimine (alkoholism);
  • kõhuvigastused, mis põhjustavad koe rebenemist.

Selle seisundi sümptomiteks on terav terav valu naba kohal, iiveldus, oksendamine, palavik, söögiisu puudumine.

Tuleb meeles pidada, et pankreatiidi korral tuleks alkohol välja jätta.

Diagnostika viiakse läbi vereanalüüside, uriinianalüüside, arvutidiagnostika ja magnetresonantstomograafia abil. Ravi algab joobeseisundi eemaldamisega, valusündroomi eemaldamisega, seejärel saab patsient kompleksravi..

Hävitav
Veerand ägeda perioodi tekkimise juhtudest on hävitavad..
Destruktiivset pankreatiiti saab diagnoosida kolmel viisil: terav valu, oksendamine, suurenenud puhitus. Keha on eriti tundlik rasvaste toitude suhtes, kuna ta ei suuda neid seedida..

Tähtis! Eneseravimine on ohtlik.

Ravi algab ainult statsionaarsetes tingimustes. Kõigepealt viiakse läbi maoloputus, kõrvaldades verre sattunud ensüümide liia. Kui võtted on ebaefektiivsed, on võimalik kirurgiline sekkumine

Pseudotuumoriline
Seda tüüpi haiguse aluseks on sidekoe vohamise protsess, tsüstide ilmnemine, mis takistavad maomahla loomulikku väljavoolu. Need koosseisud võivad sarnaneda kasvajaga, nii et see nimi sisaldab eesliidet "pseudo". See avaldub valu, kõhukinnisuse, iivelduse, oksendamise suunas.

Diagnostika on võimalik vereanalüüside, uriinianalüüside, samuti ultraheliuuringute abil. Ravi jaoks kasutatakse kirurgilist sekkumist, rehabilitatsioonikursus sisaldab palju piiranguid.

Ägeda pankreatiidi manifestatsiooni põhjused


Kõigil haiguse tüüpidel on üks iseloomulik tunnus - kõhunäärmepõletik. Esinemise põhjused võib jagada kahte rühma. Esimesse rühma kuuluvad põhjused sõltuvalt inimese elustiilist. Teine hõlmab teiste haigustega seotud põhjuseid..

Esimene põhjuste rühm:

  • praetud, vürtsika, ebatervisliku toidu söömine;
  • alkohol, suitsetamine suures koguses tubakatooteid;
  • ebaregulaarne, vale toitumine.

Teine põhjuste rühm:

  • sapiteede haigused;
  • kõhunäärme või külgnevate elundite vigastus;
  • viirusliku või bakteriaalse iseloomuga haigused;
  • kaasasündinud anomaaliad;
  • geneetilised patoloogiad;
  • ravimite suurtes annustes kasutamise mõju elunditele;
  • endokriinsed probleemid.

Haiguse sümptomid

Sümptomid ilmnevad sageli pärast rämpstoidu, alkoholi või ravimite söömist. Äge pankreatiit võib alata rünnakutega.

  1. Valusündroom. Regulaarne valu kõhu keskosas. Sõltuvalt haiguse tüübist ja staadiumist võib see kiirata hüpohondriumisse või vaagnapiirkonda. On paroksüsmaalne, leevendub sageli, kui patsient istub.
  2. Iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus.
  3. Ägeda pankreatiidi korral võib kehatemperatuur tõusta, mädaste koosseisude korral tõuseb näitaja 39 või 40-ni.
  4. Huvi puudumine toidu vastu, isutus.
  5. Nahk muutub kollaseks.

Soovitatud ja keelatud toidud

Patsientide toitumine tuleks läbi mõelda, võttes arvesse haiguse omadusi. Toit peaks olema tervislik, toitev, tasakaalustatud.

Keelatud toidudLubatud tooted
Supid: liha, seenepuljongiga.Köögiviljapuljongil.
Valge leib, jahu, saiakesed.Kuivatatud leib, kreekerid, madala suhkrusisaldusega küpsised.
Liha: rasvane, rups, suitsutatud liha.lahja
Tangud: hirss, pärl oder, mais.Tatar, kaerahelbed, manna.
Piim, keefir, suure rasvasisaldusega kodujuust.Madala rasvasisaldusega keefir ja kodujuust.
Praetud ja keedetud munad.Valgu omletid.
Köögiviljad: baklažaan, kapsas, redis, küüslauk.Kartul, porgand, peet.
Gaseeritud joogid, magusad mahlad, kange kohv, tee.Kodused puuviljajoogid, kerge keedetud tee.
Šokolaad, jäätis.Marjavahud, želee.

Teave! Dieedimenüü lubas piima-, köögivilja-, hapukoorekastmeid.

Nädala menüü

Patsiendid peaksid sööma 5-6 korda päevas. Fraktsionaalne toitumine tagab parema seedimise, samuti täieliku imendumise.

EsmaspäevTeisipäevKolmapäevNeljapäevReedeLaupäevPühapäev
hommikusöökRoheline tee, valguline omlett.Kuivikud, küpsised, puuviljajook.Madala rasvasisaldusega kodujuust, küpsised.Kaerahelbed, madala rasvasisaldusega juust.Omlett aurutatud köögiviljadega.Riisipuder.Tatrapuder, kergelt keedetud tee.
LõunasöökJuust.Aprikoositarretis.Kissel.Küpsetatud õun.Kibuvitsa infusioon.Porgandi ja õunasalat.Juust.
lõunasöökKanarind ja tatar. Köögiviljasupp.Küpsetatud köögiviljad. Kõrva.Suvikõrvitsasupp. Lihasuffle.Kulesh.

Pasta pajaroog.Riisiga täidetud kabakad.Vermikelli supp.Köögiviljahautis. Aurutatud kanarind.pärastlõunane teeKissel.Smuuti.Rjaženka.Kodujuust.Õunapada kodujuustuga.Puuviljavaht.Jelly.õhtusöökKöögiviljahautis, kompott.Riisipuder, želee.Kaerahelbed. Kissel.Suvikõrvits juustuga.Vermikelli supp.Tatrapuder.Keedetud riis, tee.

Dieedi retseptid pankreatiidi korral

Range dieedi järgimine ei tähenda üksluise ja maitsetu söömist. Huvitavaid ja tervislikke toite saate valmistada lubatud toitude loendi abil.

Nuudlid pajaroog lihaga.

  • õhuke vermikell - 350 gr;
  • vesi - 500 ml;
  • muna -1 tükk;
  • liha (keedetud kana, veiseliha) - 300 gr.

Liha keedetakse, lastakse läbi hakklihamasina või hakitakse segistis, lisatakse keedetud vermikellile, segatakse. Laotage vormi, täitke vahustatud valguga, küpsetage ahjus.

Kanafoufflé.

  • kanafilee - 300 gr;
  • piim - 1 klaas;
  • taimeõli;
  • 2 munavalget.

Liha lastakse läbi hakklihamasina, sellele lisatakse vahustatud valke, lahjendatakse piimaga, vahustatakse ühtlaseks. Küpsetatud võiga määritud nõus.

Peate mõistma, et hautamine, keetmine ja küpsetamine on peamised toiduvalmistamise võtted.

Keefirimagustoit.

  • keefir - 0,5 l;
  • munad - 2 tükki;
  • vesi - 1 klaas;
  • želatiin, vanilliin, tsitruseliste koor.

Lahustage želatiin vees, kuumutage. Ühendage keefir, vahustatud munavalged, želatiinisegu, lisage soovi korral vanilliin, koor. Kaunista kuivatatud puuviljade või värskete puuviljadega.

Tähtis! Söögikordade purustamine sapi stagnatsiooni riski minimeerimiseks.

Dieet number 5 sapiteede pankreatiidi ja koletsüstiidi korral

Mõlema haiguse ravimisel on ette nähtud tabel nr 5. Eesmärk on kõrvaldada sapipõie erutuvus, parandada ainevahetusprotsesse.
Äge periood hõlmab vedelat konsistentsi söömist, aja jooksul muutub konsistents.

Esialgsel etapil sisaldab menüü:

  • purustatud puder, keedetud vees;
  • viskoossed supid vees;
  • köögiviljapüree;
  • kuivatatud leib või kreekerid;
  • želee, želee, vaht;
  • kompotid.

Pärast ägedate sümptomite eemaldamist lisatakse valgutoidud. Soola tarbimine on rangelt piiratud. Liiga külm või liiga kuum toit on välistatud.

Kuidas paastupäevi korraldada, kas on võimalik tegeleda terapeutilise paastuga?

Ägeda pankreatiidi korral valu eemaldamine tähendab paastumist, see tähendab toidu täielikku keeldumist. Pärast seda sööb patsient rangelt arsti määratud dieediga..

Kui haigus on krooniline, siis korraldatakse kodus paastupäevad. Päeval pakutakse joomisest ja söömisest keeldumist, soovitatav on voodirežiim. Nad tulevad järk-järgult näljast välja, kõigepealt joovad nad natuke sooja vett, siis võite juua köögiviljapuljongit.

Tervendava paastu põhimõte on õige samm pankreatiidi ravimisel, kuid tuleb järgida kõiki söömiskäitumise reegleid ja tingimusi. Terapeutilise tühja kõhuga pädeva lähenemisega seotud küsimusi saab kõige paremini arutada spetsialistiga.

Mis magustoidud võivad olla

Paljud kõhunäärmeprobleemide all kannatavad inimesed on mures, et peavad maiustustest loobuma. Tegelikult on magustoidud lubatud, kuid need tuleb valmistada vastavalt patsiendi dieedile. Marjadest ja kodujuustust valmistatud roogade retseptid on pankreatiidiga tavalised. Need on erinevate küpsetusmeetodite vahud, vormiroad, sufleed ja želeed..
Dieeditoidu abil saate märkimisväärselt parandada heaolu.

Kui leiate kirjavea või ebatäpsuse, valige palun tekst ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Dieet kroonilise pankreatiidi korral

Pankreatiit on pankrease põletikuline protsess. Eraldage haiguse ägedad ja kroonilised vormid. Selles artiklis kaalume teist võimalust..

Haiguse etioloogia

Selle haiguse põhjusteks on maksa-, samuti sapipõiehaigused, rasvase toidu liigne tarbimine, viirusnakkused, kõhunäärme (organi) operatsioonid, traumad, samuti psühhogeensed mõjud - stress, närviline ülepinge, põhjustades näärme anumate ja kanalite spasmi. Kuid haiguse kõige levinum põhjus on alkoholi tarbimine koos suurte söögikordadega..

Sümptomid

Peensoole keskkonna happesuse muutuse tõttu (nihe happelisele küljele) tunneb patsient kõrvetisi. Kroonilise pankreatiidi kõige iseloomulikum sümptom on valu ülakõhus, valu võib olla ka vöö. Pärast teravate, rasvaste või praetud toitude söömist on valu hullem. Seetõttu on kroonilise haiguse korral vaja pankreatiidi korral välja kirjutada spetsiaalne dieet number 5.

Dieet

Ägenemise korral on ette nähtud dieet, meditsiiniline paast ja leeliselised mineraalveed. Kroonilise pankreatiidi remissiooniperioodil peaks dieet, menüü hõlmama keha energiavajadust, pakkuma rasvade, valkude ja süsivesikute spetsiifilisi suhteid ja suurendatud vitamiiniannuseid..

Toidus peaks valgu kogus olema 100–120 g päevas (eelistada tuleks loomset valku (vähemalt 60% koguarvust)). Allikad võivad olla sellised toidud: madala rasvasisaldusega kotletid ja lihapallid küülikust, kalkunist või kanast, aurutatud või lihtsalt keedetud liha, happetu madala rasvasisaldusega kodujuust, lahja kala. Dieet näeb ette rasvasisalduse vähenemise toidus 70–85 g-ni päevas. Päevase määra ületamisel on vaja ensüümipreparaate. Dieediga piiratakse ka süsivesikute tarbimist umbes 300–330 g-ni päevas (välja arvatud šokolaad, sooda ja jäätis ning värske nisuleib).

Milliseid rasvu saate süüa? Või (kuni 40 grammi päevas), rafineeritud taimeõli (päevalill) (kuni 20 grammi päevas), väike kogus hapukoort või koort.

Soovitatav kasutada:

Dieet liha

  • tailiha (küüliku-, kana-, kalkuniliha), madala rasvasisaldusega kodujuust, madala rasvasisaldusega kala;
  • teraviljad, mis sisaldavad väikest kogust kiudaineid (näiteks poleeritud riisist valmistatud riisipuder), manna, vees keedetud kaerahelbed; piiratud koguses tatar ja nisupuder;
  • köögiviljad (kõrvits, kartul, porgand, suvikõrvits, lillkapsas, tomatid, paprika. Punane ja valge kapsas, peet, redis ja redis väikestes kogustes);
  • puuviljad (magustamata õunad, küpsetatud pirnid, banaanid, maasikad, arbuus, mandariinid, granaatõun, kuivatatud mustikad, kirsid, maasikad. Vaarikate, virsikute, aprikooside, ploomide, kirsside, viinamarjade, karusmarjade, murakate, kuivatatud aprikooside söömine peaks olema piiratud ja rosinad);
  • supid kartulipuljongiga või kanarind puljongiga. Ärge sööge okroshka ega kapsasuppi;
  • võite süüa kuivatatud rukist või nisuleiba;
  • želee, nõrk tee piimaga, puuviljamahlad, kibuvitsa puljong.

Ärge soovitage kasutada:

Pankreatiidi rämpstoit

  • värske leib, täidetud saiakesed, küpsised, pasta ja jahutooted;
  • rasvane liha;
  • rasvane kala ja praetud kala;
  • konservid, vorstid, suitsutatud tooted;
  • margariin, seapekk;
  • kaunviljad: herned, oad, kikerherned, läätsed. Noored rohelised oad on lubatud väikestes kogustes;
  • kohupiimamassid, rasvane kodujuust ja kõrge rasvasisaldusega jogurt;
  • kõvaks keedetud kanamunad;
  • seened;
  • nõud, kus on palju vürtse;
  • gaseeritud joogid ja alkohol;
  • kofeiiniga joogid.

Kroonilise pankreatiidi korral peaksite sööma väikseid toite viis kuni kuus korda päevas, et vältida liigset söömist ja tarbetut stressi näärmel. Dieet hõlmab värskete koostisosadega toitude valmistamist. Sööki soovitatakse võtta iga päev samal kellaajal..

Kroonilise pankreatiidiga nädala menüü

Kroonilise pankreatiidi ägenemise dieet annab nädala jaoks ligikaudse menüü, mis näeb välja selline:

Esmaspäeva menüü

  • 200 g teravilja piimas, 100 g keedetud kanaliha, nõrk tee ilma suhkruta.
  • Valgu omlett.
  • kõrvitsapüreesupp 300 g, tatrapuder 125 g.
  • 240 g putru veega poleeritud riisist, aurutatud merluusifilee 150 g, 75 g kuivatatud leiba.
  • 240 g Herculese helbed võiga (30 g), 170 g aurutatud kana, kompott.
  • 250ml keefir.

Teisipäevane menüü

  • 340 g uut kartuliputru võiga (20g), lahjad kotletid (kalkuniliha), nõrk tee piimaga.
  • Rasvavaba kodujuust 115 g.
  • 300 ml kartulisuppi ja helbeid "Hercules", 75 g kuivatatud leiba, kompotti.
  • Valguomlett, kibuvitsa keetmine.
  • 230 g keedetud kartuleid võiga (23 g), 170 g kalkunikotlette.
  • 200 ml kalgendatud piima.
Kõrvitsapuder

Kolmapäevane menüü

  • 250-330 g kõrvitsaputru, eilne leib 70 g, madala rasvasisaldusega lihapallid.
  • Valguomlett 120 g, kapsa- ja porgandisalat.
  • 300–400 ml köögiviljapüreesuppi, 70 g kuivatatud leiba, nõrk tee.
  • Kodujuust 1% rasva 110 g.
  • 300 g manna.
  • Kompott.

Neljapäeva menüü

  • 260 g kaerahelbeid, küülikufilee.
  • valguomlett 120 g.
  • Kana puljongis keedetud kartulisupp 300 ml, 90 g eilset leiba, nõrk tee piimaga.
  • Madala rasvasisaldusega kodujuust õunte või banaanidega 120 g.
  • 230 g kaerahelbeid, küülikuliha kotlet.
  • Klaas keefiri.
Puuviljapüree

Reedene menüü

  • Puuviljapüree 450 g, madala rasvasisaldusega kodujuust 90 g nõrga teega.
  • Kompot eilse leivaga.
  • Kaerahelbesupp 300 g.
  • Aurutatud kalakoogid 250 g.
  • 350 g mannapudru, 2 banaani.
  • Klaas kääritatud küpsetatud piima.

Menüü laupäevaks

  • Kaerahelbed piimaga 270 g, tee, kodujuust 1% rasva 100 g.
  • Valguomlett 135 g.
  • Kõrvitsasupp 350 ml, kana, keedetud 150 g.
  • Kissel, banaanid.
  • Küüliku lihapallid 200 g koos eilse leivaga.
  • Keefir.

Pühapäevane menüü

  • 190 g tatraputru, kanafilee (lahja), nõrk tee.
  • Kodujuust 5% rasva 80 g.
  • Kõrvitsapüreesupp 400ml, eile leib 75 g.
  • Küpsetatud pirnid.
  • Kaerahelbed 230 g, keedetud kanaliha 140, kibuvitsa keetmine.
  • Kohupiim.
Aurutatud kotletid

Kuid peate mõistma, et see on ainult ligikaudne menüü kroonilise pankreatiidiga nädalaks. Sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja tegevuse tüübist võivad nädala menüü näitajad erineda. Nende jaoks, kes on raskemad ja aktiivsemad, tuleks portsjoni suurust suurendada ja vastupidi. Tuleb järgida maksa ja kõhunäärme dieeti, kuna kroonilise pankreatiidi korral on see eeltingimus, sest pankreatiidi korral võib isegi üks dieedi rikkumine haigust süvendada. Igal juhul ärge laske end sellest heidutada ja heidutada, dieedist peaks saama osa teie igapäevasest eluviisist, mis aitab teil end hästi tunda ja elada ilma kroonilise pankreatiidi ägenemisteta. Järgige ülaltoodud juhiseid ja püsige tervena!

Dieet pankreatiidi korral: menüü iga päev

Pankreatiidiga dieedil on kasulik mõju inimese kehale. Kõhunäärmehaigusest tulenevaid probleeme väljendavad kehas esinevad ägedad valulikud aistingud. Need sümptomid häirivad teie tavapärast elu. Mõelgem välja, kuidas olukorda parandada, mida saab dieedile lisada ja mida tuleks pankreatiidiga ära visata.

Foto: Skuratov A.G., Prizentsov A.A. ja muud krooniline pankreatiit ja selle tüsistused. - Gomel: GomGMU, 2013. - 28 lk..

Toitumine pankreatiidi korral: põhimõtted ja soovitused

Pankreatiit on kõhunäärmepõletik. Kõik ei puutu selle haigusega kokku. See tekib kahjuliku toidu pikaajalisel tarbimisel, kõhupiirkonna kahjustamisel, joobeseisundil ja maksa talitlusprobleemidel. Tavaliselt, nagu kirjutavad British Medical Journal'i autoriteetse väljaande autorid Joe Hines ja Stephen J. Pandol, areneb haigus aeglaselt rasvase ja praetud, eriti kiirtoidu regulaarse maos tarbimise tagajärjel. Mitte vähem käegakatsutavat keha kahjustavad kahjulikud sõltuvused.

Kuidas saab tavaline inimene teada, et tal on pankreatiit? Sümptomid ei ole tavaliselt julgustavad. Reeglina märkavad patsiendid:

  • iiveldus;
  • terav kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • kaalukaotus.

Lisaks võib ebamugavustunne levida kogu kehale. Selles olukorras on üsna raske mõista, kus valu täpselt asub. Pankreatiidi esimeste sümptomite korral leppige koheselt kokku tervishoiutöötajaga. Seega saate ennast kaitsta ja vältida haiguse arengut krooniliseks staadiumiks..

Lisateavet toitumise toitumise ja pankreatiidi diagnoosimise soovituste kohta vt teadusartikkel Novosel N.V., Kokueva O.V., Abramyan V.V. RSBU Kubani meditsiiniinstituudist.

Igapäevases praktikas pöörduvad patsiendid pankreatiidi korral sageli minu ja mu kolleegide poole. Teaduslikud uuringud ja analüüsid näitavad patsiendi kehas esinevaid häireid. Oma töös kasutavad arstid seda teavet ravi ja spetsiaalse dieedi koostamiseks..

Kui kõhunääre, mille taastamiseks mõeldud dieedi valib spetsialist, on vähemalt korra põletikuliseks muutunud, peate kogu elu jooksul järgima menüüs toodud arsti juhiseid. Tervisliku toidu söömine võimaldab kehal lõõgastuda ja aitab kõrvaldada olemasolevad vaevused.

Foto: Leonovich S.I., Kondratenko G.G., Protasevich A.A., Neverov P.S. Äge pankreatiit. - M.: meditsiin, 2009.

Meditsiiniline toitumisnõu pankrease valutamisel:

  • Sagedased jagatud toidukorrad 5-6 korda päevas.
  • Pingutatud või tükeldatud toit segistis, mis ei ärrita limaskesta.
  • Kõiki roogi süüakse keedetult ja küpsetatult, samuti aurutatakse.
  • Keha stabiliseerimiseks ja tugevdamiseks suurendatakse kehasse sisenevate valkude hulka. Arstid soovitavad süüa lahja kodulinnu- või küülikuliha, kalu, näiteks haugi või turska, ning fermenteeritud piimatooteid.
  • Rasvade ja süsivesikute tarbimise vähenemine. Toitumisspetsialistidel on lubatud süüa nisu-, kaera- ja tatraputru, samuti väikesi vermikelli.
  • Joomine kogu päeva jooksul palju puhastatud vett. Arstid soovitavad juua 2 liitrit vett päevas.

Kui pankreatiit hakkab avalduma, peaks ravi hõlmama lisaks PN-le ka võitlust sõltuvuste vastu.

Ka minu kolleegid Magdeburgi ülikoolist said aru seedehäiretega inimeste toitumisharjumustest teaduslik artikkel.

Dieet kroonilise pankreatiidi korral keelab täielikult puljongide ja nende põhjal roogade söömise. Et kõhunääre ei tekitaks kõhuvalu, peate menüüst eemaldama:

  • suitsutatud liha;
  • praetud toidud;
  • vähendada kasutatud soola kogust;
  • piirata maiustuste kasutamist.

Meditsiinieksperdid soovitavad kapsa, hapuoblika ja redise võtmisest keelduda. Kõhunäärmeprobleemide all kannatavate inimeste menüüst on suhkrujoogid, sooda ja alkohol täielikult välja jäetud.

Mida saab pankreatiidiga süüa: menüü

Pärast piirangute loendit on paljud inimesed huvitatud küsimusest: mida saab patsient sel juhul süüa? Dieet pankreatiidi tabelis number 5 hõlmab vale toidu tagasilükkamist, sest see on suunatud kogu keha stabiliseerimisele ja põletikuliste fookuste eemaldamisele. Peate mõistma, et krooniline pankreatiit on ravimatu, kuid selle ilmingutest vabanemine on täiesti võimalik.

Minu praktiline kogemus kinnitab ülaltoodud väidet, kuid ühegi minu patsiendi elu ei lõppenud sellega. Nad peavad kinni heakskiidetud ravist ja elavad täiel rinnal. Usaldusväärselt on teada, et spetsiaalne meditsiiniline dieet aitab võidelda haiguse erinevate ilmingutega ja olen selle tõhususe tunnistajaks.

Foto: Leonovich S.I., Kondratenko G.G., Protasevich A.A., Neverov P.S. Äge pankreatiit. - M.: meditsiin, 2009.

Allpool on menüü pankreatiidiga diagnoositud inimestele. Dieet töötatakse välja nädalapäevadel, mida saab tervisliku tervisega muretult vahetada ja täiendada oma maitse järgi.

Esmaspäev:

  • Hommikusöögiks valmistage riivisegu keedetud kartulist ja veiselihast. Valmistame musta või rohelist teed joogina ilma suhkrulisandita.
  • Suupisteks võtke auruvannis või kahekordses katlas küpsetatud kanafilee, teraline kodujuust ja küpsetatud õun vürtsidega. Pidage meeles, et lubatud vürtside loend on väike. Parem on seda küsimust eelnevalt arstiga arutada..
  • Lõunaks teeme kerge nuudlisupi ja peseme selle teejoogiga maha..
  • Teiseks suupisteks söö veidi kodujuustu või jogurtit ilma täiteainete ja suhkruta. Vett joome pidevalt.
  • Õhtusöögiks küpsetame frikadelli ja magustoiduks kodujuustupudingut. Tee joomine.

Teisipäev:

  • Hommikul sööme vees keedetud tatraputru ilma soola ja suhkruta, joome puuviljakompotti.
  • Teiseks hommikusöögiks võtame suvikõrvitsast suflee ja aurutatud linnulihakotletti. Väike leivatükk on lubatud kuivatada. Peseme selle maha nõrga teega.
  • Lõunasöögiks peen nuudlisupp, keedetud hakitud liha, kartulipuder ja kompott.
  • Pärastlõunase vahepalana sööme küpsetatud puuvilju (õuna või pirni), peotäit kuivi küpsiseid ja looduslikku jogurtit.
  • Õhtusöök koosneb kaerahelbedest, aurutatud lihapallidest, viilu leivast ja kangest teest.

Kolmapäev:

  • Hommikusöögiks valmista piimariisipuder, joo kompotti.
  • Suupisteks sööge taldrik madala kalorsusega kodujuustu ja küpsetatud või värsket pehmet pirni, jooge veel vett.
  • Lõunaks keedame porgandisuppi ja keedame veiseliha.
  • Suupiste ajal küllastame keha köögiviljahautise, mõne tüki kõva juustu ja teejoogiga.
  • Õhtusöögiks valmistage kartulipuder, tehke juustuga võileib, jooge piimaga teed.

Neljapäev:

  • Esimeseks hommikusöögiks valmistame omleti. Pankreatiidi korral on soovitatav kasutada ainult valke. Kummelitee joomine.
  • Teisel korral sööme toorjuustu või küpsetatud kujul kodujuustuga hommikusööki ja joome sooja musta teed.
  • Lõunaks teeme kerget brokolisuppi, küpsetame kala, sööme pool banaani. Tee tuleks seekord asendada värske kibuvitsa keeduga.
  • Suupisteks valmistame magustoidu: küpsetame ahjus pirn või õun hakitud pähklitega.
  • Õhtul keedame kala ja porgandeid ning valmistame teed.

Reede:

  • Hommikul valmistame toitvaid lihapalle, riisi ilma vürtside ja kastmeteta, joome mineraalvett.
  • Keskpäeval sööme taldrikut kodujuustu ja natuke keedetud kana või veiseliha.
  • Lõunaks küpsetame manna piimas, lihapallid (alati aurutatud) ja peseme nõusid aromaatse marjaželeega.
  • Võtke suupisteks marjaželee või looduslik jogurt.
  • Õhtul küpseta mõni kaerahelbepuder, kaks aurukotletti ja joo želee.

Laupäev:

  • Hommikul valmistame kartuliputru ja kala, joogiks võtame puuviljakompotti. Võite lisada värsket rohelist salatit. Pidage meeles, et tomatid on kõige parem dieedist välja jätta..
  • Pärastlõunase vahepalana kasutame kohupiimapudingit, rohke valguga omletti ja peseme selle kompotiga maha.
  • Lõunatame koos köögiviljapüreesupi, kanarinna viilu ja leivaga, peseme nõude puhastatud veega maha.
  • Pärastlõunal sööme küpsetatud puuvilju, joome teed.
  • Õhtusöögiks teeme vee peal tatraputru, sööme ühe väikese banaani ja joome klaasi keefiri.

Pühapäev:

  • Hommikul valmistame kodujuustupudingut, tatraputru ja nõrka teed.
  • Esimeseks suupisteks sööge toitev lihaküps, jooge jogurtit ja kibuvitsajooki.
  • Lõunaks valmistame kaerahelbesuppi, aurutatud tailiha kotlette, kartuliputru. Peseme selle mineraalveega maha.
  • Suupisteks sööge puuviljaželeed, kodujuustu pajaroog ja jooge 200 ml keefirit.
  • Päeva lõpetame taldriku peene vermikelli, küpsetatud kala, teega.

Minu patsiendid kiidavad esitatud dieedi heaks. Töötasin isiklikult esitatud menüü läbi, et keha saaks piisavas koguses vitamiine ja kasulikke mikroelemente. Asjatundlik dieet, mis aitab vältida kõhuvalu ja ebamugavustunnet.

Tervislik toitumine aitab parandada seedeprotsesse ja viib patsiendi keha algsesse seisundisse, mis oli enne pankreatiidi tekkimist.

Muutke ülaltoodud menüü koostisosi, valides endale sobivad tooted. Parem on kontrollida, mis iga päev meie kõhtu läheb, kui hiljem tegeleda raviga ja kannatada valu all.

Tähelepanu! Materjal on ainult informatiivsel eesmärgil. Te ei tohiks selles kirjeldatud ravi kasutada ilma arstiga nõu pidamata.

Allikad:

  1. Goetz T. jt. Toitumisalane abi ägeda pankreatiidi korral.
  2. Kucheryavyy Yu.A. Krooniline pankreatiit terapeudi vaatenurgast: rahvusvahelistest soovitustest praktilise tervishoiuni // https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-pankreatit-vzglyadom-terapevta-ot-mezhdunarodnyh-rekomendatsiy-k-prakticheskomu-zdravooh.
  3. Novoselya N.V. jt. Dieedi ja toitumisalase abi tunnused kroonilise pankreatiidi korral // https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-diety-i-nutritsionnoy-podderzhki-pri-hronicheskom-pankreatite.
  4. O Joe Hines, Stephen J Pandol. Raske ägeda pankreatiidi ravi // https://www.bmj.com/content/367/bmj.l6227.

Autor: meditsiiniteaduste kandidaat Anna Ivanovna Tikhomirova

Retsensent: meditsiiniteaduste kandidaat, professor Ivan Georgievich Maksakov

Pankreatiit

Pankreatiit on haigus, mida iseloomustab kõhunäärmepõletik.

Tavaliselt on kõhunäärmel kaks olulist funktsiooni. Esiteks toodab pankreas ensüüme, mis peensoolde sisenedes aktiveeruvad ja osalevad valkude, rasvade ja süsivesikute seedimisel. Teiseks toodab see organ hormooni insuliini, mis reguleerib vere glükoosisisaldust. Kui pankrease ensüümid hakkavad erinevatel põhjustel isegi elundi sees aktiveeruma, siis nääre ise seedub ja tekib põletikuline protsess..

Pankreatiiti on kahte vormi: äge ja krooniline pankreatiit.

Äge pankreatiit

Kõige sagedamini esineb rasvunud naistel vanuses 30 kuni 60 aastat. Haiguse algust iseloomustab äge vöövalu ülakõhus, kõige sagedamini pärast alkoholi või rasvase toidu joomist. Valu võib olla kerge, talutav või väga tugev, kiirates abaluu või rinnaku külge. Valu võib olla nii tugev, et mõnel juhul võib patsiendil tekkida šokk või kollaps. On iiveldus, oksendamine, väljaheidete häired. Takistatud sapi väljavoolu tõttu omandavad nahk ja sklera kollaka värvuse. Mõnikord on võimalik kõhu naha ja kõhu eesmise seina tsüanoos. Täheldatakse joobeseisundi sümptomeid, ägeda pankreatiidi korral on keel kuiv ja kaetud.

Haiguse alguses täheldatakse kõhu paisumist, samal ajal kui kõhusein jääb pehmeks. Ägeda pankreatiidi tekkimisel ja progresseerumisel täheldatakse lihaspingeid ja peritoneaalse ärrituse sümptomeid.

Äge pankreatiit võib põhjustada taastumist või muutuda krooniliseks. Ägeda pankreatiidi rasked juhtumid võivad lõppeda surmaga.

Krooniline pankreatiit

Haigusel on mitu vormi: korduv pankreatiit, varjatud, pseudohuumoriline ja skleroseeriv pankreatiit.

Valutunded erineva intensiivsusega, paroksüsmaalse või konstantse kroonilise pankreatiidi korral. Peamine valu lokaliseerimine on kõhuseina ülemises osas koos kiirgusega seljale, rinnale (vasakule küljele), alakõhule. Rasvane raske toit, alkoholi tarbimine, stress ja muud tegurid võivad provotseerida valu tekkimist. Kroonilise pankreatiidi arengut iseloomustab iiveldus, isutus, puhitus, ebanormaalne väljaheide ja mõnikord oksendamine. Võimalik kollatõbi sapi väljavoolu rikkumise tõttu.

Kroonilist pankreatiiti iseloomustavad remissiooni ja ägenemise perioodid. Haiguse kulgemisega sagenevad ägenemisperioodid, võimalik on soolehaiguste areng, normaalse seedimise häired ja kehakaalu langus. Võimalik on suhkruhaiguse areng. See põhjustab sageli komplikatsioone, sealhulgas maoverejooks, vähk, tsüstid ja abstsessid, maksakahjustused, suhkurtõbi, enterokoliit.

Ägeda pankreatiidi sümptomid

Pankreas ei ole väga suur organ, kuid täidab inimkehas kõige olulisemaid funktsioone, millest olulisemad on toiduensüümide sekretsioon normaalseks seedimiseks ja insuliini tootmine, mille puudus põhjustab nii tõsist haigust nagu diabeet. Mis juhtub, kui nääre on põletikuline? Ägeda pankreatiidi perioodil ilmnevad sümptomid nagu raske mürgistuse korral.

Kõhunäärme toodetud ensüüme hoitakse selles või selle kanalites ja need hakkavad ise nääret hävitama ning verre sattumine põhjustab üldise mürgistuse sümptomeid:

  1. Valu. See on kõige ilmekam sümptom, pankreatiidi valu on tavaliselt väga intensiivne, püsiv, valu iseloomu kirjeldavad patsiendid lõikavana, tuhmina. Arstiabi ennetähtaegse osutamise ja patsiendi valu leevendamise korral võib tekkida valulik šokk. Valu paikneb lusika all, hüpohondrium, kas paremal või vasakul, sõltuvalt näärme kahjustuse asukohast, juhul kui kogu organ on põletikuline, on valu katusesindel.
  2. Kõrge temperatuur, madal või vastupidi kõrge rõhk. Põletikulise protsessi kiire arenguga halveneb patsiendi heaolu kiiresti, temperatuur võib tõusta suurele arvule, samuti vererõhu langus või tõus..
  3. Näo värv. Pankreatiidiga patsiendi näojooned teravnevad, algul muutub nahk kahvatuks, järk-järgult omandab jume halli maa varjundi.
  4. Luksumine, iiveldus. Samuti on pankreatiidil sellised sümptomid nagu suukuivus, luksumine, röhitsemine ja iiveldus..
  5. Oksendamine. Sapiga oksendamise rünnakud ei too patsiendile leevendust. Seetõttu pole ägeda perioodi alguses mingit küsimust toidu tarbimisest, ägeda pankreatiidi korral on paastumine eduka edasise ravi peamine tingimus..
  6. Kõhulahtisus või kõhukinnisus. Ägeda pankreatiidi korral on väljaheide enamasti vahune, sageli lõhnava lõhnaga, seedimata toidu osakestega. Oksendamist võib süüa ka toiduna (kui rünnaku alguses oksendatakse maosisu), siis ilmub kaksteistsõrmiksoolest sapi 12. Siiski on ka kõhukinnisus, puhitus, kõhulihaste kõvenemine, mis võib olla kõige esimene signaal pankreatiidi ägedast rünnakust..
  7. Düspnoe. Hingeldust põhjustab ka elektrolüütide kadu oksendamise ajal. Patsient on mures pideva õhupuuduse, kleepuva higi pärast, keelele ilmub rikkalik kollane kate.
  8. Puhitus. Mao ja sooled ei rünnaku ajal kokku tõmbuvad, seetõttu määrab arst uuringu käigus tugeva puhituse, palpeerimisel ei määrata kõhulihaste pinget.
  9. Naha õhetus. Tsüanootilised laigud võivad ilmneda naba ümber või alaseljale, andes nahale marmorist tooni, kubeme piirkonnas võib nahavärv omandada sinakasrohelise tooni. Seda seetõttu, et põletikulise näärme veri võib tungida kõhu naha alla..
  10. Sklera kollasus, nahk. Pankreatiidi skleroseerivas vormis võib esineda obstruktiivne kollatõbi, mis ilmneb tihendatud näärmekoe tihendatud osa ühise sapijuha kokkusurumise tagajärjel..
  11. Selliste pankreatiidi sümptomitega halveneb inimese seisund iga minutiga, sellistel juhtudel on võimatu kõhkleda ja peate kiirabi kutsuma nii kiiresti kui võimalik.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Krooniline pankreatiit võib mõnda aega olla asümptomaatiline või varjata end teiste kõhuorganite haigustena. Sellisel juhul saab täpset diagnoosi panna ainult arst..

Klassikalise kroonilise pankreatiidi peamised sümptomid on järgmised:

1. Kõhuvalu. Sellel pole selget lokaliseerimist, see kiirgub tahapoole, võib ümbritseda:

  • kanali valendiku osalise või täieliku blokeerimisega - tekib pärast söömist, paroksüsmaalne, peatatud pankreatiini või antisekretoorsete ravimitega;
  • põletiku tagajärjel - ei sõltu toidu tarbimisest, kiiritus epigastriumist selga kaob pärast valuvaigistite võtmist;
  • pankrease ensüümide puuduse tõttu - valdavalt lõhkemist põhjustavad valud, mis on seotud suurenenud gaasitootmisega.

2. Eksokriinse (eksokriinse) puudulikkuse tunnused. See areneb seedehäirete ja oluliste ainete imendumise tagajärjel soolestikust. Seda iseloomustavad:

  • väljaheidete häired (kuni 6 korda päevas),
  • fetiidne, rasvane väljaheide (steatorröa),
  • iiveldus, oksendamine,
  • kaalukaotus,
  • puhitus, puhitus,
  • kõhus korisev, röhitsev,
  • erinevate mineraalide ja vitamiinide puuduse sümptomid.

3. Joobeseisundi sündroom. Sel juhul ilmub järgmine:

  • üldine nõrkus,
  • vähenenud söögiisu,
  • tahhükardia,
  • temperatuuri tõus,
  • vererõhu langetamine.

4. Sapiteede hüpertensioon. Sündroomi peamised omadused:

  • obstruktiivne kollatõbi,
  • ultraheliuuringul: pankrease pea suurenemine, hariliku sapijuha kokkusurumine.

5. Endokriinsed häired. Leiti 1/3 patsientidest:

  • ketoatsidoos,
  • diabeet,
  • kalduvus hüpoglükeemiale.

Kroonilise pankreatiidi korral võib täheldada Tuzhilini sümptomit - heledate punaste laikude ilmnemine kõhus, seljas, rinnus, mis on aneurüsmid ja ei kao rõhuga.

Mida teha pankreatiidi rünnakuga?

  1. Toidu võtmine on keelatud. Veelgi enam, hoiduge toidust 3 päeva. Seda tuleb teha põletiku ja valu suurendavate ensüümide tootmise peatamiseks. Võite juua vett ilma gaasi ja lisanditeta.
  2. Epigastimaalsele piirkonnale rakendatakse külma - see võimaldab teil vähendada valu intensiivsust, veidi eemaldada turset ja põletikku. Parim on, kui jää asemel kasutatakse külma veega täidetud soojenduspatja..
  3. Patsient peaks olema voodis ja puhata. See vähendab haige organi verevoolu, mis tähendab, et see vähendab põletikku..
  4. Isemajandamiseks on heaks kiidetud ravimid Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa ja Maxigan. Nad võivad olla purjus enne kiirabimeeskonna saabumist. Vahepeal on vaja kutsuda arste isegi siis, kui patsient pole kindel, et tal on ägeda pankreatiidi rünnak. Lõppude lõpuks on see patoloogia ohtlik, kuna see võib mõnda aega vaibuda ja seejärel kiiresti taastuda..

Eriti sageli toimub elundi nekroosiga kiire taastumine. Seetõttu on pere jaoks nii oluline, et patsient läbiks (isegi vaatamata tema protestidele) põhjaliku uuringu.

Ägeda pankreatiidiga patsiendi ravis on kolm peamist sõna rahu, külm ja nälg. Need on rünnaku esmaabi reeglid..

Mis tahes seedeensüümide võtmine võib patoloogilist protsessi ainult intensiivistada. Prootonpumba blokaatorid, eriti rabeprasool ja omeprasool, võivad seda seisundit leevendada..

Kui on teada, et enne rünnaku algust puutus patsient kokku vähemalt ühe põletiku provotseerijaga (alkoholi tarbimine, ülesöömine, trauma jne), tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Mõjud

Esimene asi, millega patsient pankreatiidi ägeda vormi korral kokku puutub, on tugev valu, mida on talumatu taluda. Sel ajal juhtub näärmes järgmine.

  1. Kõhunäärme ja sellega külgnevate elundite kuded lõhenevad ja lagunevad.
  2. Kõik ensüümidega kokku puutuvad elundid ja süsteemid on kahjustatud.
  3. Ensüümid, mis on aktiivses seisundis ja ei pääse soolestikku, absorbeerivad (seedivad) kõiki leitud kudesid.
  4. Seejärel levivad vereringe kaudu "agressiivsed" ensüümid kogu kehas, võttes kaasa kõhunäärme kahjustatud rakud..
  5. Selles olukorras võib põletikuline protsess alata igal ajal ja igas elundis, isegi ajus..
  6. Võib areneda hulgiorgani puudulikkus, mille korral toksiinid võtavad üle kogu keha, levides läbi vere.

Sellises kliinilises olukorras on patsiendi elu ohus, kui vajalikke meetmeid ei võeta kohe..

  1. Võib areneda sepsis.
  2. Verejooks toimub elundites.
  3. Moodustus peritoniit.
  4. Patsient võib sattuda šokiseisundisse.
  5. Surm on tõenäoline.

Kuid oleks absoluutne viga arvata, et krooniline vorm ei kujuta ohtu. Esiteks võib krooniline haigus ise olla keeruline äge vorm, kui te ei järgi soovitusi või ei saa piisavalt ravi. Teiseks on kroonilisuse ajal organismis pidevalt ärritavad ja kahjustavad tegurid. Raud, kuigi aeglasem, kukub siiski kokku. See põhjustab korduvaid rünnakuid, sealhulgas ägedaid. Kolmandaks on pankrease krooniline põletikuline protsess soodsaks taustaks diabeedi ja onkoloogia, sepsise ja soole obstruktsiooni, neerupuudulikkuse, maksaprobleemide, mädaste moodustiste, põrna tromboosi ja pankrease nekroosi korral..

Diagnostika

Selle haiguse diagnoosimine ei ole tavaliselt keeruline, kuna selle sümptomid on peaaegu alati väljendunud. Kuid sellest hoolimata peab arst piisava ravi määramiseks kindlaks määrama haiguse vormi. Selleks on soovitatav läbi viia laparoskoopia - meetod, mis võimaldab teil kõhuõõnde seestpoolt uurida spetsiaalse instrumendiga..

Ägeda pankreatiidi kahtluse korral tehakse mõned laborikatsed. See on üldine vereanalüüs, uriinianalüüs, biokeemilised uuringud. Sarnased testid viiakse läbi kroonilise pankreatiidi kahtluse korral. Kuid haiguse ägenemise ajal on oluline läbi viia biokeemilisi uuringuid. Samuti viiakse läbi spetsiaalne väljaheidete uuring.

Ägeda pankreatiidi ravi

Ägeda pankreatiidi korral on ravi võimalik ainult haiglas, kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all, seda peetakse väga ohtlikuks seisundiks. Ägeda pankreatiidi kahtluse korral tuleb kiiresti kutsuda kiirabi ja inimene kiiresti haiglasse viia.

Mõnikord võib õigeaegne arstiabi osutamine inimesele elu maksma minna. Esimene abi, mida saab anda pankreatiidi rünnakuga inimesele, mille sümptomid on ilmsed, on külma manustamine maos, spasmolüütiku - Na-shpa, Papaveriini võtmine, samuti keeldumine toidu võtmisest ja voodirežiimist enne kiirabi saabumist..

Peamised 3 vaalat, millel põhineb ägeda pankreatiidi ravi: NÄLG, KÜLM JA PUHKUS

Kiirabis pakutav hädaabi:

  • torkige veen, tilguti soolalahusega
  • antiemeetikum - metoklopramiid (cerucal) 10 mg
  • valuvaigisti - ketorolak
  • antisekretoorne - oktreotiid (sandostatiin) 250 mg või kvamatel (omeprasool) 40 mg

Haigla tingimustes viivad nad tavaliselt läbi:

  • Haiglas intravenoosselt naatriumkloriidi (soolalahus), reopolüglütsiin + kontrikal
  • Nad kasutavad diureetikume, nad hoiavad ära pankrease ödeemi ja soodustavad ka ensüümide eemaldamist verest, toksiinid kehast. Diureetikumidest või furosemiidist (lasix) infusioonravi ajal (elastse ribana tilguti järel) või Diacarbist tablettidena kaaliumpreparaatide katte all.
  • Omeprasool 80 mg päevas, on olemas vormid intravenoosseks manustamiseks tilguti ajal - Kvamatel.
  • Spasmolüütikumid - drotaveriinvesinikkloriid, no-shpa
  • Kui oksendamine püsib, tuleb intramuskulaarne metoklopramiid
  • Valuvaigistid valu vastu
  • Raske või mädase pankreatiidi korral antibiootikumid (3-4 põlvkonna tsefalosporiinid või fluorokinoloonid).
  • Ägeda perioodi vältel on näidatud ensüümi inhibiitorid (contrikal ja gordox).
  • Vitamiinravi on ka osa nõrgenenud keha, eriti C- ja B-vitamiini vitamiinide igakülgsest hooldusest..
  • 4-5 päeva jooksul määratakse patsiendile nälg ja joomine ilma gaasideta sooja veega. Raske pankreatiidi korral, kui mitu nädalat paastutakse, on näidustatud parenteraalne toitumine (valgu hüdralisaate ja rasvaemulsioone manustatakse intravenoosselt, kui vere kolesteroolisisaldus on normis).
  • Alles pärast seda aega lubatakse patsiendil süüa, algul võite juua ainult jogurtit, lisades menüüsse järk-järgult kodujuustu ja 3-4 päeva pärast võib patsient järk-järgult võtta dieettoitu vastavalt eridieedile 5P.

Kirurgiline ravi on näidustatud destruktiivse pankreatiidi kahtluse korral ja kõhukelme põletiku tunnuste ilmnemisel, samuti kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne..

Sellisel juhul on laparoskoopia näidustatud, kui kõhuõõnes on vedeliku kahtlus või peritoniidi nähud. Seda tehakse ka ägeda pankreatiidi diferentsiaaldiagnoosimiseks koos teiste haigustega..

Laparatoomia (lai kirurgiline lähenemine lahkliigutusega rinnakust kubemesse) viiakse läbi eelnevalt tehtud kirurgiliste sekkumistega kõhu, ventraalsete hernide, ebastabiilse vereringe (šokk) korral..

Pankreatiidi ägenemise ravi

Pankreatiidi ägenemisega vajavad patsiendid haiglaravi, jälgides igapäevaselt vere parameetreid, veetasakaalu, leukotsüütide arvu, seerumi ensüümide taset, happe-aluse tasakaalu esimesel nädalal.

Pankreatiidi sekretsiooni pärssimine on pankreatiidi ägenemise kõige olulisem meede. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • külm epigastimaalsesse piirkonda;
  • pankreatiidi ägenemise esimesel 1-3 päeval on soovitatav nälg, võttes leeliselahuseid iga 2 tunni järel (näiteks leeliselised mineraalveed);
  • perifeersete M-antikolinergiliste ainete (gastrotsepiin) kasutamine
  • somatostatiini - sandostatiini analoogi määramine, et vähendada kõhunäärme sekretsiooni, kõrvaldada kõhuvalu, vähendada vajadust valuvaigistite järele. Sandostatiini määratakse annuses 100 mikrogrammi subkutaanselt 1-3 korda päevas (maksimaalselt 600 mikrogrammi päevas) mitme päeva kuni mitme nädala jooksul;
  • maosisu happesuse vähendamine, et tagada pankrease funktsionaalne puhkus. Sel eesmärgil kasutatakse antatsiide, H2-histamiini retseptorite blokaatoreid (tsimetidiin), aga ka parietaalrakkude "prootonpumba" blokaatoreid (omeprasool);
  • pankrease funktsiooni pärssimine: dalargiin 1 ml intramuskulaarselt 2 korda päevas 22-24 päeva jooksul; peritooli kasutamine näib paljutõotav (4 mg 3 korda päevas suu kaudu 8-10 päeva)
  • ensüümi inhibiitoreid kasutatakse pärast ravimi individuaalse tolerantsuse määramist patsientidele. Kasutatakse järgmisi ravimeid: trasilool, contrikal, gordox. Neid manustatakse intravenoosselt samaaegselt 5% glükoosilahuses või tilkhaaval isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Allergilisi reaktsioone nende ravimite kasutuselevõtmisel täheldatakse sagedusega 10-12%;
  • antimikroobne ravi. Seda kasutatakse pankreatiidi ägenemise korral, mis esineb palaviku, mürgistuse korral ja ka tüsistuste ennetamiseks. Tavaliselt kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume - penitsilliine või tsefalosporiine (ampitsilliin, oksatsilliin, ampioks, kefzool, klaforaan jt) 5-7 päeva jooksul tavalistes päevaannustes..

Kõhunäärme funktsiooni puudumine avaldub soole imendumise kahjustuse sündroomina. Tänapäevaste kontseptsioonide kohaselt ei avaldu see sündroom kroonilises pankreatiidis enne, kui ensüümide sekretsioon väheneb 10% -ni selle esialgsest potentsiaalist. Pankrease puudulikkuse ravi taandub dieedi ja ensüümide asendusravi määramisele. Sellisel juhul valitakse ensüümpreparaadi annus iga patsiendi jaoks eraldi..

Ravi efektiivsuse peamine kriteerium on väljaheidetes sisalduva rasvakoguse ja patsiendi kehakaalu dünaamika. Tavaliselt alustatakse ravi 3 tabletiga enne, pärast ja pärast põhitoidukorda. Rasketes vormides võib ravimi kogus ulatuda 20 või enama tabletini päevas. Ensüümpreparaate kroonilise pankreatiidi korral määratakse väga pikka aega, sageli kogu elu. Nende annuse vähendamine on võimalik, järgides ranget dieeti, kus on vähe rasva ja valke. Dieedi laiendamisega tuleks ensüümpreparaatide annust siiski suurendada..

Füsioteraapial on analgeetiline ja teatud põletikuvastane toime. Reeglina rakendatakse füsioteraapiat ägenemise faasis. Kõige sagedamini kasutatakse:

  • novokaiini või dalargiini 5-10% lahuse elektroforees
  • diadünaamilised voolud
  • sinusoidaalsed moduleeritud voolud

Remissiooni faasis kasutatakse balneoteraapiat laialdaselt süsinik-vesiniksulfiidi, süsinik-radooni, süsiniku, “pärli” või sulfiidi vannide kujul. Neid võetakse temperatuuril 36-37 ° C, kestus - 10-15 minutit, ravikuur - 8-10 protseduuri.

Sanatoorne ravi viiakse läbi ilma ägenemiseta hüvitise staadiumis Essentuki, Truskavetsi, Zheleznovodski kuurortides, samuti Valgevene Vabariigi sanatooriumides (Naroch, Rechitsa).

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kroonilisel pankreatiidil võivad olla rasked või kerged sümptomid. Kõige sagedamini näidatakse kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal patsiendile haiglaravi ja teraapiat, mis on sarnane ägeda protsessiga.

Patsient peab kogu elu jooksul järgima dieeti ja võtma spasmolüütikute rühma ravimeid ja ravimeid, mis normaliseerivad elundi sekretoorset funktsiooni. Eriti kasulik on läbida sanatoorne ravi kaks korda aastas Stavropoli territooriumi asjakohastes asutustes (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pjatigorsk), kus ravi toimub loodusliku mineraalvee abil.

Teraapia põhiprintsiibid:

1) Dieet on kõige raskemini rakendatav raviprintsiip, sest pankreatiidi korral tuleks välja jätta kõik toidud, mida paljud armastavad - praetud, vürtsikad road, seened, maiustused, šokolaad, grill, kiirtoit. Kõiki toite, sealhulgas mõnda köögivilja ja puuvilja, tuleks süüa ainult küpsetatult, keedetult või tükeldatult. Söögid peaksid olema sagedased ja osade kaupa, teisisõnu peate sööma iga kolme tunni tagant, samas kui ühe toidukorra ajal on ebasoovitav segada erinevat tüüpi valke, süsivesikuid ja rasvu.

2) Valu kõrvaldamise võimalused kroonilise pankreatiidi korral.

Dieedi järgimisel hakkab valu patsienti häirima palju harvemini, kuid raviskeemi väikseima rikkumise korral või keelatud toote võtmisel on vajalik anesteetikum..

  1. Tugeva valu korral võib arst välja kirjutada spasmolüütikumid - "Drotaverin", "No-Shpa", mis leevendavad elundi põletikku ja vähendavad seeläbi valu.
  2. Samuti võib meie ajal arst välja kirjutada "Mebeverin" ("Sparex", "Duspatalin"), mis on müotroopne spasmolüütikum ja kõrvaldab spasmid kogu seedetraktis..
  3. Lühikese ravikuuri jooksul võib kasutada sekretoorset ravi ("Diacarb" või "Omeprazole" 1 vaheleht / 3 päeva, turse juuresolekul - "Asparkam").
  4. Kasutatakse ka "oktreotiidi" - ravimit, mis pärsib hormoonide tootmist, kuna valu tekib näärme stimuleerimise tõttu oma hormoonide toimel. Selline ravim on ette nähtud ainult statsionaarseks raviks..

Pankrease ensüümid, mis parandavad näärme talitlushäireid

Pika kroonilise pankreatiidi korral asendatakse elundi tavalised rakud sidekoega. Seega on elundi funktsionaalsus häiritud, võivad tekkida suhkruhaigus ja seedehäired. Valu vähendamiseks ja kõhunäärme puhkamiseks peate võtma pankrease ensüüme:

  • "Festal" - võtke 3 korda päevas koos söögikordadega, enamikul juhtudel koos mao happesust vähendavate histamiini blokaatorite tarbimisega ("Cimetidine", "Famotidine").
  • "Pankreatiin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") on pankrease ensüümid, mida tuleks võtta nagu "Festal", samas kui ravimit on kõige parem juua leeliselise mineraalveega. Need soodustavad valkude, süsivesikute ja rasvade paremat lagundamist.
  • Samuti peate selgitama ensüümide aktiivsust. Asendusravi vajab 10 000 ühikut lipaasi (3 Mezima tabletti päevas). Tuleb märkida, et originaalsel "Mezimil" on ebameeldiv lõhn, seetõttu võib selle puudumisel väita, et see on võlts (purustatud kriit).

Kroonilise pankreatiidi korral võib sümptomeid täheldada väga pikka aega, vastavalt väheneb insuliini tase, mis võib lõpuks põhjustada suhkurtõve arengut. Selle patoloogia diagnoosimise korral peaks patsient pöörduma endokrinoloogi poole, et välja töötada ravirežiim ja kooskõlastada toitumine..

Dieet pankreatiidi korral

Kui kroonilise pankreatiidi ägenemine on piisavalt tõsine ja sellega kaasneb tugev valu, püsiv oksendamine, olulised muutused laboratoorsetes uuringutes, vajavad patsiendid nälga. See võimaldab teil pakkuda põletikulisele organile maksimaalset puhkust ja minimeerida elundit hävitava näärme agressiivsete ensüümide tootmist. Selle kestus sõltub konkreetsest kliinilisest juhtumist, kuid sagedamini jääb see vahemikku 1 kuni 3 päeva. Mõnikord on "näljase" faasi ajal lubatud juua kibuvitsa keetmist, leeliselist mineraalvett, nõrka teed.

Seejärel määratakse spetsiaalne madala kalorsusega dieet (kuni 2200 kcal) koos normaalse valgukvoodiga. See on loodud pankrease ja teiste seedeelundite kaitse maksimeerimiseks. Selle dieedi omadused on:

  • toidu tarbimise killustatus (kuni 6 korda);
  • kasutatud toodete tükeldamine või pühkimine;
  • soola piiramine;
  • sööki serveeritakse ainult soojalt;
  • välja jätta kõik tooted, milles on palju ekstraheerivaid aineid või eeterlikke õlisid (kala, lihapuljongid, kakao, kohv jne), värsked marjad, köögiviljad, ürdid, puuviljad, puuviljad, hapud mahlad, gaseeritud joogid, marinaadid;
  • rasvaste toitude (lambaliha, sealiha, koor, seapekk jne) ja alkoholi keeld;
  • limaste teraviljasuppide, köögiviljapüreesuppide, millele on lisatud keedetud liha, sufleed, valguomletid, kala- ja lihapelmeenid, aurukotletid, lihapallid, küpsetatud õunad, köögiviljapüreed, želee, vahud, kuivatatud valge leib, madala rasvasisaldusega kodujuust, želee.

Võttes arvesse kliinilisi ja laboratoorseid parendusi, laiendatakse toitumist, suurendades selle kalorisisaldust ja kiireks taastumiseks vajalike valkude hulka. Kuigi vastuvõetavate toodete komplekt on väga sarnane juba mainitud dieediga, suureneb menüüs olevate roogade loetelu (küpsetamine on lubatud). Kui pankreatiidiga kaasneb suhkurtõbi, lisatakse keelatud toiduainete loetellu valged teraviljad, kartulid, mesi, maiustused, kondiitritooted.

Mida saab ja mida ei saa pankreatiidiga süüa

Allolevas tabelis on loetletud pankreatiidi soovimatud ja soovitatavad toidud.

Mittetäieliku remissiooni ajalSöödavad toidud
Dieedist välja jäetavad toidud:

  • rukis ja värske leib, tooted ning leht- ja kondiitritooted
  • jäätis
  • kohv, kakao
  • gaseeritud ja külmad joogid
  • värsked ja konserveeritud mahlad
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted
  • praetud, suitsutatud, soolatud kala
  • mis tahes tüüpi konservid, samuti suitsutatud ja soolatud toidud
  • keedetud ja praetud munad
  • supid rasvase liha ja kalaga, okroshka, kapsasupp
  • rasvane liha: pardi, hani, sealiha
  • kaunviljatoidud
  • redis, kaalikas, redis, küüslauk, hapuoblikas, seened
  • toored puuviljad ja marjad (viinamarjad, banaan, datlid, viigimarjad jt)
  • kõik vürtsid
Kroonilise pankreatiidi korral söödavad toidud:

  • 1. ja 2. klassi jahust valmistatud nisuleib tuleb kuivatada
  • kartulist, porgandist, suvikõrvitsast purustatud supid
  • keedetud riis, tatar, kaerahelbed, vermikellid
  • rasvata liha (veise-, vasikaliha, küülik, kalkun, kana) keedetud või tükeldatud (kotletid, veiseliha stroganov ja muud roogad)
  • keedetud või küpsetatud köögiviljad (kartul, porgand)
  • lahja kala (keedetud)
  • madala rasvasisaldusega piimatooted (värske mittehappeline kodujuust), erinevad pudingud
  • küpsed, happelised puuviljad ja marjad, toores või küpsetatud purustatud
  • nõrk tee sidruniga, kibuvitsa puljong
    või (30 grammi), päevalilleõli (10-15 ml) - nõudes

Nagu eespool mainitud, on ägenemisperioodil ette nähtud tühja kõhuga dieet 1-2 päeva jooksul pidevalt mineraalvee tarbimisega (iga 2 tunni järel). Seejärel lisatakse järk-järgult sellised tooted nagu köögiviljapüree või riivitud puder.

Näidismenüü

Kõhunäärme kroonilise põletiku korral väheneb rasvade seedimise ja imendumise võime eelkõige, mis avaldub kõhuvalu ja lahtiste väljaheidetena. Sellega seoses on menüü koostamise peamine põhimõte madala rasvasisaldusega igapäevases toidus, mis ei ületa 50 grammi rasva päevas..

Pakume teile ühe päeva proovimenüü varianti, mis sisaldab 50 grammi rasva:

Hommikusöök:

  • 1 muna auru omlett spinatiga (valk);
  • 1 täistera röstsai võiga (alla 1 tl)
  • ½ tassi kaerahelbed;
  • ½ tassi mustikaid;
  • Tee, kohv või kuivatatud puuviljakompott.

Suupiste:

  • Puuvilja raputamine: 1 tass soja- või mandlipiima, vahustatud 1 tassi madala rasvasisaldusega jogurti ja 1 banaaniga.

Lõunasöök:

  • Türgi ja juustu võileib: 2 viilu täisteraleiba, 80 grammi kalkunit või kanarinda (valk);
  • 1 viil madala rasvasisaldusega juustu,
  • Keedetud porgandi- või peeditükid,
  • ½ tassi õunamahla (mitte happeline).

Suupiste:

  • 1 tass madala rasvasisaldusega kodujuustu (valk);
  • 1-2 küpsetatud õuna;

Õhtusöök:

  • 100 grammi tailiha (valk);
  • 100-150 grammi keedetud riisi
  • 1-2 keedetud porgandit;
  • Täistera kukkel;
  • 1 tl võid
  • Nõrk tee- või kuivatatud puuviljakompott.

Suupiste:

  • 3 leiba (nisu ja kaer);
  • ½ tassi mustikaid (või muid soovitatavaid puuvilju)
  • 1 tass piima 1% rasva (valk).

Proovige lisada valku igale toidukorrale ja suupistele (rinnatükk, kala, munavalge, madala rasvasisaldusega piim, soja jne). Kui sümptomite kõrvaldamiseks ei piisa ainult dieedist, peate enne sööki võtma pankrease ensüümi asendavaid preparaate (Mezim, Creon, Panreatin jne)..

Ülaltoodud olid kroonilise pankreatiidi toitumise üldpõhimõtted, mis sobivad enamusele selle haiguse all kannatavatele inimestele. Siiski tuleb märkida, et iga organism on individuaalne, sugu, vanus, rass, geneetika, stress, kaasnevad haigused jne, seetõttu on menüü koostamine väga individuaalne küsimus. Kõigepealt peaksite kuulama oma keha, et valida enda jaoks dieet, mida teie keha kõige paremini aktsepteerib. Kõik vajab mõistlikku lähenemist ja kuldset keskteed.

Konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Kas pankreatiidiga on võimalik süüa värskeid köögivilju?

Pankreatiidi korral ei soovitata kasutada värskeid köögivilju, kuna need tooted soodustavad soolestikus käärimisprotsesse, mis võivad põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid ja isegi põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Kroonilise pankreatiidi korral tekib pankrease tõsine talitlushäire, muutudes selle tekitatud seedemahla koguses ja koostises. Selle tulemusena on paljude toitainete seedimise protsess häiritud. See põhjustab muutusi nii patsiendi üldises seisundis (toitainete imendumise halvenemise tõttu võib tekkida üldine kurnatus) kui ka soolestiku sisemise tasakaalu muutumises. Soole sisekeskkonna nihke tõttu on häiritud selle normaalse mikrofloora elutegevus (soole valendikus elavad mikroorganismid, mis aitavad kaasa normaalsele seedimisele), mis provotseerib käärimisprotsesse.

Värsked köögiviljad võivad kroonilise pankreatiidi korral provotseerida fermentatsiooniprotsesside suurenemist, hoolimata nende tervislike inimeste vaieldamatust kasust ja suurest vitamiinisisaldusest. See põhjustab puhitust, ebamugavustunnet, kõhulahtisust või harvadel juhtudel kõhukinnisust. Lisaks on värsketel köögiviljadel kõhunäärme kudedele väljendunud stimuleeriv toime, suurendades seeläbi toodetud seedemahla hulka. Kuigi esmapilgul võib see mõju tunduda kasulik, siis tegelikult pole see nii. Fakt on see, et kõhunäärme muutunud struktuuri taustal on kahjustatud ka selle reservvõimalused, see tähendab, et liigne stimulatsioon ei too kaasa pankrease toimimise paranemist, vaid haiguse halvenemist või süvenemist. Seetõttu on värskete köögiviljade ja nende mahlade väljajätmine pankreatiidi korral äärmiselt oluline..

Tuleb märkida, et ägeda pankreatiidi korral, samuti kroonilise pankreatiidi ägenemise korral, on soovitatav vältida mitte ainult värskeid köögivilju ja puuvilju, vaid ka üldiselt enteraalset toitumist (toit, mis siseneb seedetrakti suu ja mao kaudu)..

Rahvapärased abinõud

  1. Taruvaik. Väikesed tükid näritakse söögikordade vahel põhjalikult, meetod on ilmekas näide tõhusast kaasaegsest homöopaatiast ja kõrvaldab valu rünnakud, normaliseerides seedimist.
  2. Pihlakas. Suurepärane kolereetiline aine, mida kasutatakse nii pankreatiidi ravis kui ka ennetamisel. Pihlaka vilju võib edaspidiseks kasutada värskelt või kuivatatult..
  3. 10 päeva jooksul peate võtma 1 tl kibuvitsaõli. Puhake kaks kuud ja võtke kursus uuesti läbi. Soovitatav kroonilise patoloogia korral.
  4. Kuldsed vuntsid. 1 suur leht (pikkus 25 cm) või kaks väikest purustatakse ja täidetakse 700 ml veega. Hautage puljongit keskmisel kuumusel 15-20 minutit, seejärel infundeeritakse seda kehas mitu tundi (võite jätta ööseks). Peate tarbima 25 ml sooja infusiooni (enne sööki).
  5. Kartuli- ja porgandimahl. Viige 2 kartulit ja 1 porgand läbi mahlapressi. Sööge 2 korda päevas 30 minutit enne sööki, täiskasvanute ravikuur on 7 päeva, meetod aitab seedimist normaliseerida, kõrvaldada valu sümptomid.
  6. Pankrease ravimtaimi kasutatakse kollektsioonides ja üks neist peaks koosnema ürdi ürdist, saialilleõitest ja kummelist. Kõik komponendid võetakse supilusikatäis ja pruulitakse keeva veega kulbis. Poole tunni pärast võite esimese portsjoni (100 ml) ära juua ja 40 minutit pärast seda süüa. Ravimit on vaja juua vähemalt 4 korda päevas, eranditult enne sööki.
  7. Pankreatiidi retsepti saamiseks vajate immortelle lilli, emaliha, naistepuna, valage kõike 200 ml keeva veega, laske 30 minutit, jooge enne sööki kuni kolm korda päevas..
  8. Tavalise tee asemel kasutage piparmündi ja mee teed. Piparmündil on kolereetiline toime ja see soodustab ensüümide vabanemist kõhunäärmest.
  9. Vala klaas kaera liitri veega, jäta 12 tunniks seisma. Aja puljong keemiseni ja hauta kaane all pool tundi. Pakkige anum puljongiga, laske 12 tundi, seejärel pingutage ja lisage vett ühe liitri mahuni. Täiskasvanud võtavad keetmist kolm korda päevas, 100 - 150 ml pool tundi enne sööki. Ravikuur on kuu.
  10. Kibuvitsa. Kroonilise pankreatiidi käigus võib kibuvitsa juua pidevalt - kuni 400 ml päevas. Kibuvitsa marjad valatakse kuuma veega (marjade arv on võrdne vedeliku kogusega). Infusioon jäetakse paariks tunniks termosesse, pärast mida saab jooki tarbida.

Ärahoidmine

Pankreatiidi ennetamine on parim viis tõsiste terviseprobleemide vältimiseks:

  • Ülesöömine on keelatud. Selleks, et keha ei koormaks liigse toiduga, peate seda söömise ajal lihtsalt kuulama..
  • Kohv on probleemse oreli kõige vähem lemmikjook. Parem on kas keelduda selle võtmisest täielikult või juua mitte rohkem kui tass päevas. Inimene teeb endale eriti kahju, kui võtab tühja kõhuga joogi. Tõeline löök triikrauale on lahustuv kohv.
  • Haige elund ei armasta jämedaid kiude sisaldavaid toite, seetõttu on köögivilju kõige parem küpsetada või hautada. Oluline on loobuda mitte ainult rasvast ja praetud toidust, vaid ka piirata võimalikult konserveeritud, soolatud ja suitsutatud toitude tarbimist. Tsitrusviljadele kehtib ka piirang. Kasulik on juua mineraalvett, lisada menüüsse vähese rasvasisaldusega mereannid ja piimatooted.
  • Liigne füüsiline koormus, näiteks: jõusaalis võimlemine, jooksmine ja hüppamine, vanni, sauna külastamine - see kõik võib põhjustada haiguse ägenemist. Parim võimalus kehalise tegevuse jaoks on meditsiiniliste ja hingamisharjutuste sooritamine ning massaažikursuste läbimine.
  • Halbade harjumuste (alkohol ja suitsetamine) loobumine võimaldab vähendada elundi koormust, mis võimaldab teil saavutada stabiilse remissiooni.
  • Sapipõie ja sapiteede patoloogia õigeaegne ravi. Kui kivid on mullis juba tekkinud, on vajalik nende kiire eemaldamine..
  • Peate sööma õigesti, portsjonid ei tohiks olla suured, kuid parem on läheneda lauale sagedamini. Te ei tohiks korraga süüa palju erinevaid toite - osade toitumise põhimõte hõlbustab elundi tööd oluliselt. Vältige süsivesikute ja valkude segamist - see on näärme jaoks kõige raskem kombinatsioon. Paastumispäevad tulevad kehale kasuks. Kasulik on lihtne toit, kodujuust ja teraviljad.

Lisateave Hüpoglükeemia