Pankreatiit on seisund, mille korral pankrease limaskesta põletik. Elundi seisundit mõjutab inimese elustiil, sealhulgas toitumine. Haigus on äge ja krooniline. Haigusel on kalduvus sügisel ja kevadel taastuda..

Kroonilise pankreatiidi ägenemise võib põhjustada valgutoidu ebapiisav tarbimine, tugevad emotsionaalsed kogemused ja stress, mürgistus, nakkusprotsessid, ravimite võtmine, sapipõie haigused.

Haigus avaldub selliste sümptomite kujul: tugev või tuhm valu vasakul küljel, mis kiirgub abaluu alla ja selga, kõhulahtisus, kibedus suus, iiveldus, oksendamine, söögiisu halvenemine. Pankreatiidi ägenemine kutsub esile pankrease ensüümide aktiivsuse suurenemise, elundkoe ärrituse ja turse, samuti verevarustuse halvenemise..

Ravi hõlmab tervet rida terapeutilisi meetmeid: ravimite võtmine, õige režiim ja dieet. Mida saate ägedas staadiumis süüa? Mis on parem keelduda? Selles artiklis uurime lähemalt menüüd, mis aitab haigusest lahti saada..

Üldised soovitused

Dieet pankreatiidi ägenemise korral seisneb seedetrakti mehaanilises, termilises ja keemilises säästmises. Kui järgitakse ettenähtud ravitabeli soovitusi, saavutatakse nääre, mao ja soolte normaalne toimimine. Patsiendid peaksid sööma nii toitvaid kui ka valgulisi toite.

Dieedis minimeeritakse süsivesikute ja rasvade hulka nii palju kui võimalik, see aitab vältida normaalsete rakkude degeneratsiooni arengut rasvarakkudeks. Pankrease pankreatiidi dieet eeldab järgmisi reegleid:

  • toodete korrektne mehaaniline töötlemine. See tähendab, et tarbitud nõusid tuleks püreestada, keeta või aurutada;
  • temperatuuri režiimi järgimine. Sa ei saa süüa sooja toitu, täpselt sama, mis külm;
  • ärge unustage mõõdukust. Püüa mitte üle süüa. Suur kogus toitu põhjustab pankrease ja kogu seedetrakti suurenenud stressi;
  • murdtoidud. Püüa mitte teha pikki pause söögikordade vahel. Söö natuke iga kahe kuni kolme tunni tagant. Väikesed portsjonid imenduvad kehas paremini;
  • loobuma alkoholist. Alkohoolsed joogid põhjustavad pankrease kanalite valendiku blokeerimist, mis häirib seedemahla väljavoolu kaksteistsõrmiksoole;
  • suitsetamine maha jätta. Nikotiin suurendab põletikulise reaktsiooni arengut.

Pankreatiidi rünnaku ravi põhineb "kolmel sambal":

  • Külm. Kõhunäärme projektsiooni asemel kantakse maosse jääkott.
  • Nälg. Esimestel päevadel ei tohiks patsiendid üldse süüa..
  • Rahu. On hädavajalik säilitada täielik füüsiline ja vaimne puhkus.

Mõelge pankreatiidi ägenemise kahe nädala toitumise näidisele:

  • 1 päev. Hommikusöögiks aurutage vees valguomlett ja kaerahelbed. Võite teha suupisteid koduse jogurti ja kuivade küpsistega. Lõunasöök - taimetoitlane supp, tatrapuder kana pelmeenide ja marjaželeega. Pärastlõunase vahepala jaoks võite süüa madala rasvasisaldusega kodujuustu. Õhtusöök - kartulipuder ja keedetud kala. Kaks tundi enne magamaminekut - klaas keefiri;
  • 2. päev. Hommikusöök - mannapuder kibuvitsa keeduga. Lõunasöök - piim kodujuustuga. Lõunaks tehke kabatšoki- ja kõrvitsapüreesupp, kaerahelbed kala lihapallidega ja kuivatatud puuviljakompott. Pärastlõunane suupiste - biskviidiküpsised teega. Õhtusöögiks on lubatud süüa kohupiimasufleed ja püreeritud tatarputru. Joo kaks tundi enne magamaminekut klaasi jogurtit..

Mida saab süüa?

Pankrease pankreatiidi ägenemisega on parem eelistada neid tooteid, mis hõlbustavad põletikulise elundi tööd nii palju kui võimalik ja vähendavad seedetrakti ensüümide tootmist. Söödud toit ei tohiks põhjustada gaase ega valulikkust.

Dieet pankreatiidi korral ägenemise ajal hõlmab selliste toodete kasutamist:

  • kreekerid, kuivad küpsised, kuivatatud leib;
  • taimsed supid köögiviljapüreega. Supi aluseks võib olla suvikõrvits, kõrvits, kartul, porgand;
  • küülik, kana, vasikaliha, kalkun, veiseliha. Ärge kasutage nahka ja rasva. Lihast on parem küpsetada pelmeene, kotlette, lihapalle, sufleed;
  • lahja kala keedetud hakitud kujul;
  • tatar, kaerahelbed, mannapuder. Teraviljadest saate küpsetada pajaroogasid, pudinguid;
  • madala rasvasisaldusega jogurt, jogurt, keefir, kodujuust;
  • aurutatud valguomlett;
  • taimeõli;
  • leotatud jahvatatud kuivatatud puuviljad;
  • lillkapsas, rohelised herned, kõrvits, kartul, peet;
  • mittehappelised puuviljad želee, vahu, kompoti kujul;
  • tee sidruniga, gaseerimata vesi, kibuvitsa puljong.

Pärast ägenemise taandumist laiendatakse dieeti järk-järgult. Kuid samal ajal on dieedi eesmärk jätkuvalt elundi maksimaalne mahalaadimine..

Mõelge mõnele dieediretseptile, mida saate retsidiivi ajal valmistada.

Kana kartulipallid

Roa valmistamiseks vajate järgmisi koostisosi: kartul, kanarind, ürdid, sibul, porgand, oliiviõli. Valge liha keedetakse koos sibula ja porgandiga ning lastakse seejärel läbi hakklihamasina või saadetakse segistisse. Paralleelselt sellega keedetakse kartulit ja muudetakse seejärel kartulipudruks.

Siis tuleks sellest moodustada pallid ja keskele panna hakkliha. Toorikud saadetakse pooleks tunniks sügavkülma. Seejärel määritakse küpsetusplaat taimeõliga, pallid pannakse välja ja saadetakse pooleks tunniks ahju. Enne serveerimist puista peale ürte.

Odra puder tomatitega

Lisandi valmistamiseks peaksite võtma odra, porgandi, tomati ja pool liitrit vett. Kõigepealt keeda pärl oder, lisades lõpus veidi õli. Seejärel tuleks pannil sibulat, porgandit ja tomati kümme minutit hautada. Odrapuder jahvatatakse segistis, seejärel lisatakse sellele hautatud köögiviljad.

Kodune vorst

Koduste vorstide valmistamiseks vajate kanarinda, hapukoort, kanavalke, ürte ja soola. Toores kana tuleks peeneks hakitud ja segistis peeneks hakitud. Seejärel lisatakse saadud massile valk, sool, ürdid ja hapukoor. Homogeenne segu laotatakse toidukilele ja moodustatakse vorstid. Keeda neid kastrulis ja nii, et vorstid ei hõljuks, kaetakse need alustassiga.

Köögiviljahautis

Lõika kooritud kartul väikesteks kuubikuteks, riivi porgand ja lisa hakitud sibul. Võite lisada ka tomateid ja kõrvitsa. Parim on roog küpsetada kahekordses katlas, kui see pole võimalik, peate hautama pannil koos vee lisamisega. Kaunista valmis roog peterselli ja tilliga.

Keelatud toidud

Kroonilise pankreatiidi korral peate loobuma toitudest, mis stimuleerivad soolhappe ja pankrease mahla suurenenud tootmist. Keelatud on:
piimasupid, samuti tugevad seene-, kala- või lihapuljongid;

  • kapsasupp, borš, okroshka, peet;
  • praetud pirukad, värsked saiakesed, leib;
  • rups, sealiha, vorstid;
  • herned, läätsed, oad;
  • praetud, suitsutatud, soolatud kala, samuti kalakonservid;
  • rasvane hapukoor ja juustud;
  • mõned teravilja tüübid: hirss, nisu, mais;
  • praetud ja kõvaks keedetud munad;
  • mõned köögiviljad: küüslauk, sibul, spinat, redis, paprika, baklažaan;
  • maiustused;
  • toored marjad ja puuviljad;
  • datlid, banaanid, viinamarjad;
  • vürtsid, kastmed;
  • rasvad.

Dieet number 5

See ravilaud on ette nähtud pankreatiidi jaoks valu vähendamiseks, samuti toidu imendumise parandamiseks ja seedeprotsesside normaliseerimiseks. Enne dieeti peaksid patsiendid läbima kolmepäevase paastu. See meede on äärmiselt oluline, et kõhunääre oleks täielikus puhkeseisundis ja seedeensüümid ei avaldaks sellele kahjulikku mõju..

Dieet nr 5a on ette nähtud ägeda pankreatiidi esimesel nädalal. Toitu pakutakse võimalikult palju vedelatena või püreestatult. Soovitatav on süüa seitse korda päevas väikeste portsjonitena. Eksperdid soovitavad piirata lauasoola tarbimist. Dieettoidukursuse kestus on vähemalt seitse päeva.

Dieet nr 5b on ette nähtud krooniliseks protsessiks. Puljongid ja keetmised jäetakse dieedist välja. Toitu serveeritakse püreestatult. Võite süüa vastavalt ravitabelile nr 5p järgmiste toodetega:

  • köögiviljad;
  • tailiha ja kala;
  • köögiviljasupid teraviljaga;
  • küpsetatud õunad;
  • kanamunad;
  • puder;
  • Piimatooted;
  • puuvilja- ja marjaželee;
  • kodujuustu pajaroog.

Õlis, vürtsides, kastmetes, küpsistes peaks teie dieet olema piiratud. Peate täielikult loobuma rasvast puljongist, alkohoolsetest jookidest, suitsutatud lihast, vorstidest, hapukatest, vürtsikatest toitudest. Samuti on keelatud seapekk, seened, tsitrusviljad, saiakesed, kange kohv ja tee, laastud, kreekerid..

Dieedil nr 5 on mõned piirangud. Patsiendid peavad sellest keelduma, kui lisaks kroonilisele pankreatiidile on diagnoositud ka sellised haigused nagu krooniline hepatiit või koletsüstiit, mis on üle läinud ägenemise staadiumisse. Samuti on selline dieet vastuvõetamatu maksatsirroosi, divertikulite, polüüpide ja onkoloogiliste protsesside korral..

Terapeutiline paast

Pankreatiidiga nälg on kas kuiv või vedel. Toidust ja veest täielik hoidumine ei saa kesta kauem kui 24 tundi. Seejärel lubatakse patsiendil mineraalvett ilma gaasita ja kaks päeva hiljem viiakse toidule köögiviljapuljong. Koos sellega tuleks jälgida täielikku puhkust..

Kroonilise pankreatiidi ägenemisega on ette nähtud terapeutiline tühja kõhuga koos vedeliku tarbimisega. See võimaldab teil peatada pankrease mahlade sünteesi, mis vähendab oluliselt põletiku kliinilisi ilminguid. Ajutine toidust hoidumine aitab taastada elundi funktsionaalset aktiivsust. Remissioonis oleva pankreatiidi korral on kuivpaastumine lubatud üks kord nädalas.

Ägeda perioodi paastumine on kõige parem läbi viia haigla spetsialisti järelevalve all. Näljast on vaja järk-järgult vabaneda, vastasel juhul suurendab see näärme koormust, mis on täis järjekordset tagasilangust. Kuumutatud vesi asendatakse kõigepealt sooja köögiviljapuljongiga. Mõne aja pärast on lubatud süüa köögiviljapüreega suppi.

Niisiis, pankreatiidi ägenemisega esimestel päevadel on ette nähtud terapeutiline paast, mille jooksul on lubatud vedelikku tarbida. Patsiendid peavad kinni pidama rangest voodirežiimist. Toidu vältimine võimaldab kõhunäärmel kiiremini taastuda.

Pärast rünnaku peatamist jätkub dieet. Patsiendid peaksid järgima ravitabelis nr 5p toodud soovitusi. Kroonilise pankreatiidi korral peaks toitumine olema eluviis, vastasel juhul taastub haigus uuesti ja uuesti.

Dieet koos pankreatiidi ägenemisega

Meditsiiniekspertide artiklid

Isegi täiesti tervel inimesel võib tekkida pankreatiit - näiteks pärast nakkushaigust, mürgitust või maksa talitlushäire tõttu. Haigus võib esineda perioodiliste ägenemiste ja remissioonietappidega. Täna räägime sellest, milline peaks olema dieet pankreatiidi ägenemise korral.

Pankreatiit on väga levinud haigus, mis on sageli tingitud valest toitumisest, ülesöömisest ja liigsest joomisest.

Dieet pankreatiidi ägenemise ajal

Millal peate oma dieeti muutma? Kõige sagedamini mõtleme sellele siis, kui meie kehas on midagi juba valesti: ülekaal, ainevahetushäired, kroonilised haigused. Dieet pankreatiidi ägenemise ajal on lihtsalt vajalik, sest ilma selleta on haigusest peaaegu võimatu taastuda.

Pankreatiidi arenguga määratakse dieet vähemalt 1 aasta. Selle aja jooksul annab patsient oma seedesüsteemile võimaluse taastuda ja häälestuda tavapärasele tööle..

Mis puutub haiguse vahetusse ägedasse perioodi, siis esialgsel kahe kuni kolme päeva jooksul on toidu kasutamine täielikult keelatud. Ägeda perioodi jooksul on ülimalt oluline luua maksimaalne puhkus seedesüsteemile ja eriti kõhunäärmele. Seda aega tuleks kasutada ainevahetushäirete stabiliseerimiseks, seedimise ensüümide tootmise normaliseerimiseks.

Kordame, et esimestel päevadel ei saa toitu võtta. Kui patsiendil on janu, võite janu kustutada väikese koguse aluselise gaseerimata veega: Borjomi, Polyana kvassova, Luzhanskaya jne. Leeliseline vesi suudab pärssida maomahla sekretsiooni, mis võimaldab kõhunäärmel puhata..

Järgmistel päevadel on sõltuvalt patsiendi seisundist lubatud juua üha rohkem, liikudes järk-järgult vedelale ja poolvedelale säästvale toidule.

Dieet kroonilise pankreatiidi ägenemise korral

Kroonilise pankreatiidi ägenemisega määratakse tavaliselt süsivesikute ja valkude dieet. Dieedis olevaid rasvu tuleks piirata: need on pankrease ja sapipõie jaoks suur koormus. Lubatud on ainult väike kogus taimeõli.

Tänu valgutoidule taastatakse kõhunäärme kahjustatud koed. Süsivesikud pole keelatud, kui on aga suhkruhaiguse tekkimise kahtlus, pole kergesti seeditavaid süsivesikuid soovitatav (lihtsad suhkrud, moos, maiustused).

Vitamiinidel on seedesüsteemi taastamisel ja immuunsuse tugevdamisel suur tähtsus: vitamiinid A, C, bioflavonoidid ja rühm B.

Päevane soola tarbimine peaks olema järsult piiratud (põletikulise näärme turse leevendamiseks), vähemalt 2-3 nädalat.

On vaja kindlaks teha kaltsiumi tarbimine kehasse, mis on võimeline tugevdama veresoonte seinu ja vähendama nende läbilaskvust.

Kroonilise pankreatiidi ägenemise korral peaksite üle minema vedelale ja püreestatud toidule, mida serveeritakse soojalt, ilma soola, vürtside ja maitseaineteta. Algul on lubatud püreestatud supid, happetu keefir, vedelad teraviljad vees (kaerahelbed, riis, manna), köögiviljapüreed, vahustatud madala rasvasisaldusega kodujuust, nõrk suhkruta tee.

Aja jooksul laieneb menüü: lisatakse munavalge, želee, madala rasvasisaldusega aurutatud liha- ja kalaroad, valge kuivatatud leib.

Liigsöömise vältimiseks on vaja süüa murtud viisil. Sööge optimaalselt kuni 6 korda päevas.

Praetud toidud, suitsutatud, soolatud, marineeritud, konserveeritud toidud, samuti rasvane liha ja seapekk, rasvane hapukoor, alkohol, küpsetised on keelatud.

Dieet pärast pankreatiidi ägenemist

Pärast ägeda pankreatiidi tunnuste kadumist ja pankrease funktsiooni taastamist ei tohiks dieeti mingil juhul lõpetada..

Dieet pärast pankreatiidi ägenemist on ette nähtud ennekõike selleks, et vältida haiguse uuesti arengut.

Toitu keedetakse topeltkatlas, keedetakse või küpsetatakse madala rasvasisaldusega ahjus.

Peaksite pöörama tähelepanu sellistele toodetele, mida soovitatakse pankreatiidi ägenemiseks:

  • valged kreekerid, kuivatatud leivatükid;
  • köögiviljatoidud kartulipudru või kreemjate suppide kujul;
  • pasta;
  • teraviljad (kaerahelbed, manna, riis, pärl oder, tatar) räsitud olekus;
  • taimeõlid;
  • limaskesta- ja kooresupid;
  • on võimalik madala rasvasisaldusega liha, eelistatult kana või küüliku vasikaliha;
  • madala rasvasisaldusega kala;
  • piimatooted (värsked ja happelised);
  • puuviljad, kooritud, küpsetatud või keedetud;
  • mittehappeline kompott, želee, želee, värskelt pressitud mahlad, lahjendatud veega pooleks;
  • munavalged;
  • väike kogus leotatud kuivatatud puuvilju jahvatatud kujul.

Järgmisi toite ja roogasid ei soovitata:

  • värsked küpsetised, saiakesed;
  • seapekk, rasvane liha ja kala;
  • vorst ja suitsutatud tooted;
  • soolatud ja marineeritud toidud;
  • happelised toidud;
  • loomne rasv;
  • oad, herned, läätsed;
  • rikkalikud rasvapuljongid, rasvane hapukoor ja koor;
  • kapsaroad;
  • kõva juust;
  • kapsas, redis, hapuoblikas;
  • vürtsid, sool;
  • äädikas, majonees, ketšup, kastmed;
  • praetud toidud;
  • maiustused, koogid, saiakesed, jäätis, šokolaad;
  • kohv, kakao, gaseeritud joogid;
  • alkohoolsed joogid.

Dieedimenüü pankreatiidi ägenemiseks

Dieet koos pankreatiidi ägenemisega hõlmab viit kuni kuus söögikorda päevas väikeste portsjonitena. Mitte mingil juhul ei tohi te üle süüa..

Ärge unustage, et ägenemise esimestel päevadel on toidu tarbimine üldiselt keelatud, võite ilma gaasita juua ainult natuke mineraalvett. Tulevikus laieneb dieet ja toome teile allpool näite..

Pakume ligikaudset menüüd üheks nädalaks. Sellist menüüd saate ise planeerida, kasutades lubatud loendi tooteid..

Esimene päev

  • Hommikusöök. Pool portsjonit limast suppi, 100 ml gaseerimata vett.
  • Suupiste. Küpseta õun ilma kooreta.
  • Lõunasöök. Pool portsjonit kartuliputru ilma või ja soola, piima.
  • Pärastlõunane suupiste. Kissel, krutoonid.
  • Õhtusöök. Tatrapuder, nõrk piimatee.

Teine päev

  • Hommikusöök. Valgu auru omlett, kummelitee.
  • Suupiste. Küpsetatud pirn.
  • Lõunasöök. Riivitud pärl odrasupp, krutoonid, kompott.
  • Pärastlõunane suupiste. Piimaželee.
  • Õhtusöök. Manna puder kuivatatud puuviljadega, nõrk tee.

Kolmas päev

  • Hommikusöök. Kaerahelbed rosinatega, kibuvitsa tee.
  • Suupiste. Väike banaan.
  • Lõunasöök. Aurutatud kala viil porgandipüreega, kompott.
  • Pärastlõunane suupiste. Kohupiim vähese meega.
  • Õhtusöök. Riisipuder piimaga, kergelt keedetud tee.

Neljas päev

  • Hommikusöök. Kohupiima pajaroog, roheline tee.
  • Suupiste. Jogurt.
  • Lõunasöök. Tatrapuder aurukotletiga, kompott.
  • Pärastlõunane suupiste. Galette küpsised piimaga.
  • Õhtusöök. Vermikell köögiviljadega, tee.

Viies päev

  • Hommikusöök. Manna puding, piparmündi tee.
  • Suupiste. Kreekerid, želee.
  • Lõunasöök. Kanapuljong, porgandikotlet, kompott.
  • Pärastlõunane suupiste. Puuviljavaht.
  • Õhtusöök. Kala lihapall köögiviljapüreega, kergelt keedetud tee.

Kuues päev

  • Hommikusöök. Riisipuder puuviljadega, nõrk tee.
  • Suupiste. Puuviljaželee.
  • Lõunasöök. Sellersupp, kalakotlett, kompott.
  • Pärastlõunane suupiste. Piima tee, soolamata kreeker.
  • Õhtusöök. Aurutatud kartul zrazy hakitud kana, nõrga teega.

Seitsmes päev

  • Hommikusöök. Kohupiimapallid moosiga, tee piimaga.
  • Suupiste. Õunavaht.
  • Lõunasöök. Kalafilee tatra lisandiga, kompott.
  • Pärastlõunane suupiste. Kaerahelbe želee ja krutoonid.
  • Õhtusöök. Hautatud suvikõrvits aurukotletiga, nõrk tee.

Iga päeva lõpus, enne magamaminekut, on soovitatav juua 100-150 ml värsket keefirit või jogurtit. Päeval peaksite leiva asemel kasutama kuivatatud kreekereid, keetma teed lõdvalt ja jooma soojalt. Kõik söögid ei tohiks tarbimisel olla külmad ega kuumad. Soojad toidud on palju kergemini seeditavad.

Dieedi retseptid pankreatiidi ägenemiseks

  • Kana kartulipallid

Vajame: kartulit, kanarinda, porgandeid, ürte, sibulat, taimeõli.

Keetke kanarind ja viige see läbi lihaveski või segisti koos keedetud porgandi ja väikese sibulaga.

Keeda kartulid ja puder. Kartulipüreest moodustame ringi, kuhu paneme veidi hakkliha, vormime palli. Pange saadud pallid pooleks tunniks sügavkülma.

Pange külmutatud pallid kahekordsesse katlasse või ahju. Kui küpsetame ahjus, tuleks pallid asetada vormi, mis on eelnevalt määritud väikese koguse taimeõliga. Kuumutage ahi temperatuurini 220 ° C. Serveerimisel puista peale ürte.

  • Pärl odra garneering

Meil on vaja: natuke taimeõli, üks porgand, üks sibul, vesi (umbes 0,5 l), pärl oder - ½ tassi, üks tomat.

Valage pärl odrasse vett ja keetke 45 minutit alates keetmise hetkest. Pärast seda tühjendage liigne vesi, lisage tilk oliiviõli, jätke see kaane alla.

Lisage hakitud sibul koos supilusikatäis taimeõliga, lisage riivitud porgand, peeneks hakitud tomat, hautage kaane all tasasel tulel umbes kümme minutit.

Viige pärl oder läbi segisti, lisage hautatud köögiviljad, segage ja laske kaane all veel 5-6 minutit.

  • Kodune keeduvorst

Võtke: 700 g kanarinda, 300 ml hapukoort, 3 munavalget, veidi soola, valikuliselt rohelisi.

Viiluta toores rind ja lase blenderist pudruks. Soovi korral lisage valku, veidi soola, rohelisi.

Saadud massi hulka valatakse jahutatud hapukoor ja sõtkutakse.

Eraldage hakkliha kolmas osa toidukilele, vormige servad lõnga abil vorst. Seega peaks meil olema kolm vorsti..

Keetke vesi suures kastrulis, pärast keetmist vähendage kuumust (nii et vesi keeb, kuid selle temperatuur püsib). Pange vorst kastrulisse ja asetage see alustassiga ülevalt, nii et need ei hõljuks. Keeda tund aega. Seejärel võtame selle pannilt välja, jahutatakse ja alles pärast seda eemaldame kile. Lõika ja serveeri.

Inimeste toitumine kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal

Pankreatiit viitab pankreases esinevale degeneratiivse iseloomuga põletikulisele protsessile. Kuna see haigus kipub kanduma kroonilises staadiumis, on selline küsimus nagu toitumine kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal väga oluline. Fakt on see, et selle elundi koormus sõltub toitumisest ja õige toitumine võib selle maha laadida, mis viib patsiendi kiirema taastumiseni..

Pankreatiidi põhjused, toitumise roll selles

On mitmeid põhjuseid, miks inimesel võib tekkida pankreatiit. Need on seotud mitme teguriga, millest toitumisharjumused on suurema mahuga. Kui kaaluda muid põhjuseid, siis on need järgmised:

  • seedetrakti krooniliste haiguste esinemine;
  • suhkurtõbi, rasedus ja kõrge vererõhk;
  • erineva iseloomuga mürgitus;
  • rasvumine;
  • teatud ravimite võtmise kõrvaltoimed;
  • alkoholism ja geneetiline eelsoodumus.

Toitumistegurite osas mõjutab pankreatiidi teket ja arengut toitumine, mis koosneb peamiselt vürtsikatest, rasvastest ja magusatest toitudest. Nad põhjustavad pankreasele tarbetut stressi, mis võib põhjustada põletikku. Ülesöömine ja liigne alkoholitarbimine mõjutab selle elundi tervist väga negatiivselt, kuna mõlemad tekitavad näärele talumatut koormust ja põhjustavad haigusi. On ainult üks järeldus: pankreatiidi mitmesuguse vormi edukaks raviks on vaja järgida ranget dieeti. Pealegi palutakse kroonilise haiguse ägenemise korral patsiendil mõnda aega söömisest keelduda. Seda aega kasutab arst selleks, et pakkuda patsiendile kiiret abi ja leevendada ägedat valuhoogu. Pärast valu taandumist võib toitu võtta, kuid jäävad endiselt tõsised piirangud. Nii et näiteks tuleb patsiendi toitumine kooskõlastamata raviarstiga kooskõlastada. Patsient ei tohi süüa "jooksu pealt" kiirtoitu. Lisaks peate aeg-ajalt läbima ennetava uuringu, mille eesmärk on dieedi kohandamine..

Erinevate vormide pankreatiidi edukaks raviks peate kinni pidama rangest dieedist.

Dieet kroonilise pankreatiidi korral

Kroonilise pankreatiidi ägenemise toitumine paigaldatakse tavaliselt haigla seintesse, kuna ainult siin on võimalus pakkuda patsiendile kvaliteetset ja tõhusat ravi. Sellisel juhul on ette nähtud täielik puhkus ja rangem voodirežiim. Toitumine esimesel 2 päeval ägenemise faasis on keelatud mis tahes kujul, kuid patsient peab vedelikku jooma suurtes kogustes. Tavaliselt on see magustamata ja nõrk tee koguses 2-3 klaasi päevas. Juhul, kui ägenemine ei ole väljendunud, pole esimestel päevadel vaja jälgida näljarežiimi. Samal ajal võite süüa, kuid on ette nähtud dieet, mille puhul rasvade ja raskesti seeditavate valkude koostises sisalduvate toodete kogus on piiratud.

Tähtis! Toitumine kroonilise pankreatiidi ägenemise korral toimub tavaliselt dieedi 5 või 5a osana.

Mis puutub piirangutesse, siis patsiendid ei tohiks mingil juhul süüa halvasti töödeldud toitu, nende toit peaks olema osade kaupa, see tähendab 5-6 korda päevas. Toidu kalorite sisaldus peaks olema piiratud 2000–2200 kcal. Samal ajal on valgu vajadus 80-100 g. Selle tagab piimatoodete, tailiha ja kala kasutamine. Sellisel juhul tuleb kala ja liha aurutada. Lisaks loetletud toodetele on patsiendil lubatud süüa keedetud mune, võid, köögivilju, teravilja, mett ja suhkrut. Lisaks on soola tarbimine piiratud. On vaja süüa kaltsiumisoolade, fosfori ja vitamiinide rikkaid toite.

Kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal söömine keelab kategooriliselt alkoholi, õlle, kange kohvi, tee ja kakao, šokolaadi ja kõigi sellest valmistatud toodete kasutamise. Tasub meeles pidada, et igasugune kõrvalekalle dieedist võib põhjustada haiguse üleminekut tõsisemale staadiumile..

Mida saate süüa pärast pankreatiidi rünnaku leevendamist

Kroonilise pankreatiidi ägenemise järgne söömine sisaldab igal juhul üsna tõsiseid piiranguid. Niisiis on patsiendil keelatud tarvitada alkoholi, vürtse ja maitseaineid, kiirtoitu, laaste ja pähkleid, kanget teed ja kohvi. Samal ajal tuleb konkreetse toote sisseviimine dieeti kooskõlastada raviarstiga, kes võib ägeda pankreatiidi rünnaku all kannatanud patsiendi saata sanitaar- ja kuurordiravile spetsiaalsetes gastroenteroloogilistes sanatooriumides, mis asuvad Zheleznovodskis, Yessentukis, Truskavetsis ja Borjomis. Mis puutub soovitatud toidukaupadesse, siis nende hulka kuuluvad mittemagusad küpsised, röstitud leib või eilne leib..

Taimne või puuvilja tee ja krutoonid

Aga koogid, pirukad ja rukkileib (eriti värske) - süüa ei saa. Võite süüa lahja liha (vasikaliha, veiseliha, küülik), kodulinde - kana. Samal ajal peab kogu liha läbima spetsiaalse töötlemise: neid saab keeta, aurutada. Patsient ei tohiks süüa ulukit, rupsi, lambaliha, sealiha, suitsutatud liha, samuti vorste ja konserve. Kroonilise pankreatiidiga kalad peaksid olema lahjad. See on keedetud või aurutatud, eelistatav on keeta sufleed keedetud kalast või aspikust koos köögiviljapuljongiga. Kalaliikidest eelistatakse lesta, haugi, navaga, karpkala, pollakat, kiltt, mille rasvasisaldus on kuni 3%. Võite süüa ka rasvaseid kalu, mille rasvasisaldus on üle 90%, kuid see peaks olema makrell, angerjas, latikas, lest, karpkala. Rangelt on keelatud süüa konserve, soolatud, suitsutatud ja praetud kala ning kaaviari. Lisaks võib teatud tüüpi mereande süüa ettevaatlikult. Pankreatiidiga patsientidel näidatakse mune omleti, piima kujul - ainult roogades, näiteks aurupudingutes, želees või erinevat tüüpi pastas ja želees. Või peab olema ainult soolamata ja taimeõli peab olema rafineeritud. Patsiendi dieedi aluseks peaksid olema erinevad pudrud, erinevat tüüpi teraviljad, keedetud pasta.

Tähelepanu! Samal ajal on kategooriliselt võimatu süüa kaunvilju, hirssi ja odraputru..

Menüüsse on oodatud erinevat tüüpi aurutatud köögiviljad, limased supid ja kooresupid.

Ensüümide võtmine pankreatiidi korral

Kuna pankreatiidi kroonilises vormis pankreas osaliselt hävitatakse ja selle koed asendatakse sidekoega, ei saa inimese seedesüsteem töötada samas režiimis, vajab see abi. Sarnast abi võib pakkuda ensüümide tarbimine, mis võimaldab patsiendil toitu paremini seedida ja omastada. Tavaliselt määravad arstid pankreatiidiga patsientidele selliseid ravimeid nagu Creon ja Mezim-forte. Pealegi peavad nad ravi ajal vastama mitmele tingimusele. Need tingimused on:

  • murdosa ja sagedased toidukorrad samal ajal;
  • keeldumine alkoholist, praetud, rasvastest ja soolastest toitudest;
  • õhtul ja öösel söömisest keeldumine;
  • dieedi range järgimine;
  • kõigi kaasnevate krooniliste haiguste ravi.

Kui te neid reegleid ei järgi, on ensüümide tarbimise efektiivsus null. Kui kõiki arsti soovitusi järgitakse täielikult, võimaldab ensüümide tarbimine leevendada pankrease tarbetut stressi, võtta osa pankrease mahla sünteesimise ja seedetrakti sekreteerimise funktsioonidest. Selle tulemusena tuleks käivitada pankrease otseselt moodustavate kudede taastamise protsess. See avaldub normaalse seedimise vormis, hõlbustades toitainete imendumist organismi, kõrvaldades sellised ebameeldivad nähtused nagu kõhupuhitus, iiveldus, väljaheide, söögiisu kaotus.

Sellise ravi abil saab häid tulemusi saavutada ainult ensüümide võtmine anatatiididest eraldi ja ravimite säilivusajast kinnipidamine, kuna ensüümid kaotavad oma aktiivsuse väga kiiresti.

Taimseid preparaate, sealhulgas krifeya, maisisiid, põldkummel, plantain, piparmünt, võib võtta arsti ettekirjutuse järgi.

Lisaks saab ennetava ja hooldava ravimina kasutada ensüüme sisaldavaid rahvapäraseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad: krifeya, maisisiid, põldkummel, plantain, piparmünt. Nendest taimedest saab enne sööki võetavate infusioonide valmistamiseks mitmesuguseid teesid. Looduslikel ravimitel on ravimitega võrreldes kergem toime, kuid isegi rahvapäraseid ravimeid tuleb kasutada eranditult arsti juhiste järgi.

Tähelepanu! Alati tasub meeles pidada, et pankreatiidi korral on rangelt keelatud tarbida alkoholi, mis on osa paljudest traditsioonilistest ravimitest, peate sellega seoses keelduma..

Dieet ägeda ja kroonilise pankreatiidi korral

Pankreatiit on terve pankreasepõletikuga seotud haiguste rühm. Haigus võib ilmneda ootamatult - üks selle ilmingutest on valu sündroom. Tervislik toitumine on hädavajalik valu leevendamiseks ja korduste vältimiseks. Pankreatiit jaguneb krooniliseks ja ägedaks, sõltuvalt haiguse olemusest peate valima vajaliku toidu.

Pankrease haiguse ägedas või kroonilises vormis diagnoositakse pankreatiit:

  • Söömishäire.
  • Rasvaste / vürtsikate toitude söömine iga päev.
  • Krooniline alkoholism.
  • Sapiteede haigused, sealhulgas koletsüstiit, sapikivitõbi.
  • Maohaavand.

Pankreatiidi ägenemise korral on ravimiravi, paastu ja toidujäänuste maost eemaldamise väikese mõju korral vaja kirurgilist sekkumist (pankrease membraani avamine). Kroonilist pankreatiiti võimendavad täiskasvanutel üsna sageli esinevad ülesöömine, alkoholism, glükokortikoidhormoonide, östrogeenide, narkootiliste ainete, indometatsiini, furosemiidi pikaajaline kasutamine haigestunud maksa (kus tuleb järgida spetsiaalset dieeti) ja sapipõie taustal. Raseduse lõpus suureneb naistel kõhuõõnesisene rõhk, võib tekkida pankreatiit.

Pankreatiidi põhjuste, sümptomite ja ravi kohta:

Dieet ägeda pankreatiidi korral 10 päeva jooksul

Ägeda pankreatiidi toitumisravi eesmärk on eemaldada pankrease kanalist turse, põletik ja infektsioon. Selleks kasutavad nad haiglas uimastiravi ensüümpreparaatide, spasmolüütikute ja mitme päeva jooksul täieliku paastumisega, et vältida kirurgilise operatsiooni kasutamist. Nälg on vajalik mao-, kõhunäärmemahlade tootmise peatamiseks, ensümaatilise aktiivsuse vähendamiseks söögitoru toidupuuduse tõttu. Selle aja jooksul taastatakse nääre.

Ägenemise esimestel päevadel peate nälga surema, võite juua ainult leelisega mineraalvett, kuid ilma gaasi olemasoluta näiteks "Borzhomi", "Essentuki" nr 4, nr 20, "Slavyanskaya", "Smirnovskaya", nõrk roheline tee või kibuvitsa keetmine... Jooke tuleks võtta 4-5 korda päevas, 200 ml. Vesi kõrvaldab keha mürgistuse, hoiab ära dehüdratsiooni koos parenteraalse toitmise kasutamisega - tilgutite loomine naatriumkloriidi ja 5% glükoosiga.

Näljast vabanevad nad 2-3–4 päevaks, proovides päevas süüa:

  • kuivatatud nisuleib või päts (mittekleepuv) - 50 g päevas;
  • želee, puuviljajoogid (neid on parem küpsetada jõhvikatest või mustadest sõstardest);
  • jätkake vähemalt 2,5 liitri vedeliku joomist, sealhulgas sõstra- või jõhvikamahla mineraalveega (2: 1) ilma gaasita, samuti mitmesuguseid keetmisi (näiteks kibuvitsa).

Kui ägeda pankreatiidi sümptomeid enam ei esine, lisage dieedile 3-5 päeva:

  • soolane limane riis või kaerapuljong;
  • vedel kartulipuder ilma õlita;
  • mahladest poolvedel tarretis või želee;
  • vedelad teraviljad: kaerahelbed (loe meie artiklit: 3 kaerajahu retsepti), manna, tatar, riis (kõik on valmistatud vees või piimas, kõik tuleb riivida või segistiga tükeldada);
  • kreeker;
  • kuivatatud leib.

Olulised toitumisreeglid! Päevane kaloraaž on 600–800 kalorit, päevane valgukogus 15 grammi, kuni 200 grammi. - süsivesikud (dieedile võib lisada mett). Rasvad on keelatud.

  • valkudest valmistatud auruomlett
  • suflee rasvavabast kodujuustust;
  • aurutatud liha (haki või jahvata kindlasti läbi hakklihamasina / segisti)
  • limased teraviljasupid;
  • želee või vaht õuntest, riivimata marjadeta marjad;
  • köögiviljapüreed (kartul, suvikõrvits, kõrvits, porgand on hea, võite lisada veidi õli)
  • köögiviljapudingud (aurutatud);

Võite lisada vedelikest - roheline või must tee (nõrk), lisada suhkrut või mett - 1 tl igaüks või tee piima, peedimahlaga, 50 ml päevas mineraalveega. Kalorite sisaldus suureneb kuni 1000 kalorit päevas, kuni 50 g - valke, kuni 250 g - süsivesikuid, kuni 10 g / päevas - rasvu. Öösel peate kõhukinnisuse kõrvaldamiseks jooma klaasi vett meega, rosinad (1 tl), ploomid (2-3 tk.) Või jogurtit.

Alates 10. päevast pärast rünnakut saate suurendada kalorite sisaldust rohkem kui 1000 kalorit päevas, kuni 300 grammi. - süsivesikud, kuni 60 gr. - valgud, kuni 20 g päevas - rasvad. Jätkake purustatud soolamata toidu söömist.

Näidismenüü

Allpool on mitme päeva menüü, sarnase dieedi saab koostada iseseisvalt lubatud toodete loendi põhjal.

PäevadSöömineLigikaudne dieedimenüü pankreatiidi korral
1. päevHommikusöökManna või riisipuder (vee peal) - 150 gr., Puuviljad: apelsin või õun. Roheline tee (mitte tugev) võib olla meega (1 tl.)
Hiline hommikusöökKõrvitsapüree - 50 gr., Aurukotletid kanarindast või kalast. Kibuvitsa jook (retsept on allpool), mesi - 1 tl.
LõunasöökKöögiviljapuljong kala või veiselihaga 200 gr., Kartulipuder või brokoli - 100 gr., Valge leiva krutoon. Magustoiduks võite ahjus küpsetada õuna meega, alati ilma kooreta.
Pärastlõunane suupisteTee mee ja vähese kodujuustuga (1% rasva)
ÕhtusöökValgu auru omlt 3 munast, saia krutoon. Püree lubatud köögiviljadest - 150 gr.,
Enne magamaminekutKeedetud vesi - 1 tass meega - 1 tl. või jogurt.
2. päevHommikusöökKaerahelbepuder piimaga - 150 gr. Kissell või roheline tee (mitte tugev)
Hiline hommikusöökRiivitud õun pehme kohupiimaga
LõunasöökKõrvitsa- või lillkapsa püreesupp. Kana hakklihapallid
Pärastlõunane suupisteRoheline tee 1-2 viilu kuivade magustamata küpsistega
ÕhtusöökRiisi-kohupiimapuding -150 gr. Tee või želee
Enne magamaminekutKibuvitsa keetmine - 1 klaas
3. päevHommikusöökVedel riisipuder - 150 g. Roheline mitte tugev tee kuivade küpsistega
Hiline hommikusöök1 küpsetatud õun
LõunasöökPorgandisupp, lillkapsas, kartulid lihapallidega. Punnitatud kuivatatud puuviljakompott
Pärastlõunane suupisteKodujuust - 100 g, roheline tee
ÕhtusöökKeedetud või küpsetatud madala rasvasisaldusega kala
Enne magamaminekutTee piima või keefiriga

Roogade retseptid

Pärast pankreatiidi ägedat rünnakut võite kasutada dieeti number 5p (loe dieedi kohta tabelist 5) ja järgige seda aasta. Nad söövad püreestatud toitu, ilma soolata võib valke suurendada - kuni 100 grammi, kuni 40 grammi. - rasvad, kuni 450 gr. - süsivesikud. Järgige kindlasti raviarsti ettekirjutusi ja soovitusi!

Puljongi jaoks vajate 0,5 kg kuivatatud kibuvitsa ja 4 liitrit vett. Loputage kibuvitsa, lisage vett, pange jook 4 päeva infundeerimiseks. Te ei pea infusiooni keetma, kibuvitsa tuleb infundeerida toatemperatuuril veega. See jook sisaldab C-vitamiini. Tähelepanu! kuna jook on hapu, pidage enne selle võtmist nõu oma arstiga.

Püreestatud kalasupp:

Supi jaoks on kasulik 0,5 kg kala (soovitatav on võtta kondita filee, tursk, haug, koha), 1,5 liitrit vett või köögiviljapuljongit, 50 ml. piim, 1 tl. või.

Lõika kala, vala kastrulisse vesi või puljong, keeda pehmeks. Eemaldage kala pannilt, tükeldage segistiga. Kuumutage potis veidi piima ja lisage sellele võid, niipea kui või on sulanud, lisage puljong, keetke, kuid ärge keetke. Lisa kala, keeda tasasel tulel vaid paar minutit. Soola võib lisada ainult arsti loal!

Porgandi- ja kõrvitsapüree:

Selle maitsva roa jaoks on vaja kõrvitsat (gr 300-400) ja porgandeid. Koorige köögiviljad, lõigake 1,5-2 cm kuubikuteks ja keetke valmis vees. Tühjendage vesi, jätke veidi järele, kui soovite, et püree oleks vedelam. Jahvata segistiga. Püree on valmis!

Ägeda pankreatiidi korral on keelatud kasutada:

  • alkohol;
  • süüa rasvaseid või praetud;
  • Sööge rasva või kõhupuhitusega toitu, nagu kaunviljad, kliid, kapsad, kaalikad, rutabagad, puu- ja köögiviljade koored / nahad, valmimata puuviljad, marjad või köögiviljad;
  • kääritamisreaktsioonidega gaseeritud joogid: kvass, keefir.

Dieet kroonilise pankreatiidi korral

Kroonilised pankreatiidi rünnakud võivad tekkida kohe pärast lõunasööki, mille menüüs olid kõvad munad, saiakesed, toored puuviljad, köögiviljad, mahlad, külmad limonaadid, šokolaad, piim või jäätis. Haiguse pidevalt kaaslased avalduvad iga kord: puhitus, puhitustunne või raskustunne, tükk, mis on "alakõhus kinni", perioodiline oksendamine.

Kroonilise pankreatiidi taustal võib suhkurtõbi kergesti ja raskesti areneda - see on ka tõsine haigus, mille puhul peate kinni pidama rangest dieedist.

Kroonilise pankreatiidi korral soovitatakse leeliselist jooki 1-2 päeva, kibuvitsa puljongit või teed - vähemalt 1,5 liitrit. päevas 5-6 vastuvõtul. On vaja üle minna madala kalorsusega õige toitumise säästmisele, välja arvatud peaaegu kõik rasvad ja süsivesikud. Valgu, ensüümpreparaatide sisaldus peaks olema mõõdukas. 5-6 söögikorda päevas on soovitatav süüa hakitud või riivitud toitu.

Kroonilise pankreatiidi dieet võib sisaldada:

  • nisuleiva kreekerid (leiva saate ise kuivatada);
  • köögiviljasupid (suppide jaoks sobivad kõige paremini kõrvits, kartul, suvikõrvits või porgand);
  • teraviljasupid (manna, kaerahelbed, tatar või riis);
  • liha - veise- või vasikaliha, kana, küülik. Parem aurutada, küpsetada või keeta.
  • aurumuna omletid (2-3 tk.).
  • madala rasvasisaldusega kalad: lest, pollokk, tursk, ahven, haug, merluus, ahven või haug;
  • kohupiim (soolamata): võib süüa värskelt või teha pudinguid;
  • juustud - vali madala rasvasisaldusega, soolamata sordid;
  • roogades või toiduvalmistamise ajal võite kasutada võid või päevalilleõli -10-15 gr.
  • hapukoor, keefir (ainult madala rasvasisaldusega);
  • puder - riis, pärl oder, kaerahelbed, tatar, vermikellid (nende konsistents peaks olema vedel või poolvedel);
  • köögiviljapüreed / hautised (ärge unustage, et kapsast ja tomateid ei saa lisada), köögivilju saab ka lihtsalt keeta või küpsetada;
  • mahlad / tarretised mahladest, kompotid kuivatatud puuviljadest (aprikoosid, pirnid, õunad)
  • puuvili (ainult küpsetatud või riivitud ilma kooreta)
  • dieet- ja konservipüree imikutele või dieettoitudele;
  • multivitamiin-mineraalsed preparaadid.

Päeva menüü

SöömineLigikaudne dieedimenüü pankreatiidi korral
HommikusöökAurutatud liha (kana või veiseliha).
Kibuvitsa tee või keetmine
LõunasöökKaerahelbed piimaga.
Puljong või kibuvitsa infusioon
LõunasöökPorgandi- ja kõrvitsapüreesupp. Aurutatud kala. Tee
Pärastlõunane suupiste1 purk imikutoitu
ÕhtusöökTaimne suvikõrvitsa hautis porgandiga. Tükk keedetud kana. Kuivatatud puuviljade kompott
ÖöselKlaas keefiri

Te ei saa süüa toitu, mis stimuleerib pankrease sekretsiooni:

  • liha, kala, rasvaste sortide linnuliha, unustage suitsuliha ja kala, vorstid, konservid;
  • liha, seen, kalapuljong (samuti supid ja kastmed nende peal);
  • kapsasupp, borš, aga ka külmad supid (näiteks külm supp või okroshka);
  • piimasupid;
  • kala, liha praetud, suitsutatud, soolatud või konserveeritud toidus;
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted;
  • munad - te ei saa süüa praetud või keedetud mune;
  • oad, valge kapsas, baklažaan, kaalikas, redis, redis, sibul, küüslauk, hapuoblikas, spinat, seened, magus pipar;
  • pagaritooted, värske leib, magus, jahu, šokolaad, muud maiustused;
  • must kohv, kakao, gaseeritud joogid.

Endokriinsete düsfunktsioonidega pankreatiidi korral on moos, suhkur ja mesi välistatud, kuna neil pole terapeutilist toimet, samas kui nad viitavad süsivesikutele.

Haiguse asümptomaatilise kulgu või kergete sümptomite korral vähendatakse keelatud roogade / toodete loetelu järk-järgult toodete kategooriasse, mida tuleks ainult piirata, kuid mitte täielikult välistada.

Köögiviljapüreesupi retseptid:

Supi jaoks on vaja: 1 kollast või rohelist paprika, brokkoli, lillkapsas, 1 väike suvikõrvits. Kõik köögiviljad tuleb pesta, lõigata kuubikuteks. Kallake köögiviljad kastrulisse veega (1-1,5 liitrit), keetke kuni pehme. Tühjendage ja puder segistiga.

Kala suflee:

Vajaliku roa valmistamiseks: kala (400 g), 100 ml vett või piima, supilusikatäis jahu, 2 muna (eraldage valged munakollastest), tükk võid (20 g). Keeda kala vees, mõista hukka, veereta läbi hakklihamasina või haki peeneks. Sega piim ja jahu (kuumuta pannil jahu kergelt kollakaks), saad kergelt paksu piima "kastme". Nüüd hakkame segama: kala, munakollased, piimakaste, või (kui arst lubab, võite seda soolata). Klopi valged eraldi kuni paks vaht. Segades lisage need kalamassile.

Kuumuta ahi 180-200 kraadini. Me levitame kalamassi küpsetusnõusse või küpsetusplaati, asetame ahju ja küpsetame pehmeks.

Õunakommid (magustoit):

Vahukommi valmistamiseks peate võtma 1 kg õunu, koorima need, lõigama, valama kastrulisse vett ja küpsetama. Keeda õunad, võta tulelt, nõruta, lase veidi jahtuda. Hõõruge õunad läbi sõela või tükeldage segistiga. Tühjendage saadud püreest kogu mahl, pigistage püree. Vala mahl eraldi väikesesse kastrulisse ja küpseta paksemaks (peaaegu nagu siirup). Keedetud mahlas valage suhkur (100 g), keetke veel veidi. Sega mahl püreega. Pange saadud mass küpsetusplaadile, pange ahju (120 kraadi), kuivatage pastill kuni paksenemiseni.

Arst räägib kroonilise pankreatiidi dieedist:

Pankreatiit

Pankreatiit on haigus, mida iseloomustab kõhunäärmepõletik.

Tavaliselt on kõhunäärmel kaks olulist funktsiooni. Esiteks toodab pankreas ensüüme, mis peensoolde sisenedes aktiveeruvad ja osalevad valkude, rasvade ja süsivesikute seedimisel. Teiseks toodab see organ hormooni insuliini, mis reguleerib vere glükoosisisaldust. Kui pankrease ensüümid hakkavad erinevatel põhjustel isegi elundi sees aktiveeruma, siis nääre ise seedub ja tekib põletikuline protsess..

Pankreatiiti on kahte vormi: äge ja krooniline pankreatiit.

Äge pankreatiit

Kõige sagedamini esineb rasvunud naistel vanuses 30 kuni 60 aastat. Haiguse algust iseloomustab äge vöövalu ülakõhus, kõige sagedamini pärast alkoholi või rasvase toidu joomist. Valu võib olla kerge, talutav või väga tugev, kiirates abaluu või rinnaku külge. Valu võib olla nii tugev, et mõnel juhul võib patsiendil tekkida šokk või kollaps. On iiveldus, oksendamine, väljaheidete häired. Takistatud sapi väljavoolu tõttu omandavad nahk ja sklera kollaka värvuse. Mõnikord on võimalik kõhu naha ja kõhu eesmise seina tsüanoos. Täheldatakse joobeseisundi sümptomeid, ägeda pankreatiidi korral on keel kuiv ja kaetud.

Haiguse alguses täheldatakse kõhu paisumist, samal ajal kui kõhusein jääb pehmeks. Ägeda pankreatiidi tekkimisel ja progresseerumisel täheldatakse lihaspingeid ja peritoneaalse ärrituse sümptomeid.

Äge pankreatiit võib põhjustada taastumist või muutuda krooniliseks. Ägeda pankreatiidi rasked juhtumid võivad lõppeda surmaga.

Krooniline pankreatiit

Haigusel on mitu vormi: korduv pankreatiit, varjatud, pseudohuumoriline ja skleroseeriv pankreatiit.

Valutunded erineva intensiivsusega, paroksüsmaalse või konstantse kroonilise pankreatiidi korral. Peamine valu lokaliseerimine on kõhuseina ülemises osas koos kiirgusega seljale, rinnale (vasakule küljele), alakõhule. Rasvane raske toit, alkoholi tarbimine, stress ja muud tegurid võivad provotseerida valu tekkimist. Kroonilise pankreatiidi arengut iseloomustab iiveldus, isutus, puhitus, ebanormaalne väljaheide ja mõnikord oksendamine. Võimalik kollatõbi sapi väljavoolu rikkumise tõttu.

Kroonilist pankreatiiti iseloomustavad remissiooni ja ägenemise perioodid. Haiguse kulgemisega sagenevad ägenemisperioodid, võimalik on soolehaiguste areng, normaalse seedimise häired ja kehakaalu langus. Võimalik on suhkruhaiguse areng. See põhjustab sageli komplikatsioone, sealhulgas maoverejooks, vähk, tsüstid ja abstsessid, maksakahjustused, suhkurtõbi, enterokoliit.

Ägeda pankreatiidi sümptomid

Pankreas ei ole väga suur organ, kuid täidab inimkehas kõige olulisemaid funktsioone, millest olulisemad on toiduensüümide sekretsioon normaalseks seedimiseks ja insuliini tootmine, mille puudus põhjustab nii tõsist haigust nagu diabeet. Mis juhtub, kui nääre on põletikuline? Ägeda pankreatiidi perioodil ilmnevad sümptomid nagu raske mürgistuse korral.

Kõhunäärme toodetud ensüüme hoitakse selles või selle kanalites ja need hakkavad ise nääret hävitama ning verre sattumine põhjustab üldise mürgistuse sümptomeid:

  1. Valu. See on kõige ilmekam sümptom, pankreatiidi valu on tavaliselt väga intensiivne, püsiv, valu iseloomu kirjeldavad patsiendid lõikavana, tuhmina. Arstiabi ennetähtaegse osutamise ja patsiendi valu leevendamise korral võib tekkida valulik šokk. Valu paikneb lusika all, hüpohondrium, kas paremal või vasakul, sõltuvalt näärme kahjustuse asukohast, juhul kui kogu organ on põletikuline, on valu katusesindel.
  2. Kõrge temperatuur, madal või vastupidi kõrge rõhk. Põletikulise protsessi kiire arenguga halveneb patsiendi heaolu kiiresti, temperatuur võib tõusta suurele arvule, samuti vererõhu langus või tõus..
  3. Näo värv. Pankreatiidiga patsiendi näojooned teravnevad, algul muutub nahk kahvatuks, järk-järgult omandab jume halli maa varjundi.
  4. Luksumine, iiveldus. Samuti on pankreatiidil sellised sümptomid nagu suukuivus, luksumine, röhitsemine ja iiveldus..
  5. Oksendamine. Sapiga oksendamise rünnakud ei too patsiendile leevendust. Seetõttu pole ägeda perioodi alguses mingit küsimust toidu tarbimisest, ägeda pankreatiidi korral on paastumine eduka edasise ravi peamine tingimus..
  6. Kõhulahtisus või kõhukinnisus. Ägeda pankreatiidi korral on väljaheide enamasti vahune, sageli lõhnava lõhnaga, seedimata toidu osakestega. Oksendamist võib süüa ka toiduna (kui rünnaku alguses oksendatakse maosisu), siis ilmub kaksteistsõrmiksoolest sapi 12. Siiski on ka kõhukinnisus, puhitus, kõhulihaste kõvenemine, mis võib olla kõige esimene signaal pankreatiidi ägedast rünnakust..
  7. Düspnoe. Hingeldust põhjustab ka elektrolüütide kadu oksendamise ajal. Patsient on mures pideva õhupuuduse, kleepuva higi pärast, keelele ilmub rikkalik kollane kate.
  8. Puhitus. Mao ja sooled ei rünnaku ajal kokku tõmbuvad, seetõttu määrab arst uuringu käigus tugeva puhituse, palpeerimisel ei määrata kõhulihaste pinget.
  9. Naha õhetus. Tsüanootilised laigud võivad ilmneda naba ümber või alaseljale, andes nahale marmorist tooni, kubeme piirkonnas võib nahavärv omandada sinakasrohelise tooni. Seda seetõttu, et põletikulise näärme veri võib tungida kõhu naha alla..
  10. Sklera kollasus, nahk. Pankreatiidi skleroseerivas vormis võib esineda obstruktiivne kollatõbi, mis ilmneb tihendatud näärmekoe tihendatud osa ühise sapijuha kokkusurumise tagajärjel..
  11. Selliste pankreatiidi sümptomitega halveneb inimese seisund iga minutiga, sellistel juhtudel on võimatu kõhkleda ja peate kiirabi kutsuma nii kiiresti kui võimalik.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Krooniline pankreatiit võib mõnda aega olla asümptomaatiline või varjata end teiste kõhuorganite haigustena. Sellisel juhul saab täpset diagnoosi panna ainult arst..

Klassikalise kroonilise pankreatiidi peamised sümptomid on järgmised:

1. Kõhuvalu. Sellel pole selget lokaliseerimist, see kiirgub tahapoole, võib ümbritseda:

  • kanali valendiku osalise või täieliku blokeerimisega - tekib pärast söömist, paroksüsmaalne, peatatud pankreatiini või antisekretoorsete ravimitega;
  • põletiku tagajärjel - ei sõltu toidu tarbimisest, kiiritus epigastriumist selga kaob pärast valuvaigistite võtmist;
  • pankrease ensüümide puuduse tõttu - valdavalt lõhkemist põhjustavad valud, mis on seotud suurenenud gaasitootmisega.

2. Eksokriinse (eksokriinse) puudulikkuse tunnused. See areneb seedehäirete ja oluliste ainete imendumise tagajärjel soolestikust. Seda iseloomustavad:

  • väljaheidete häired (kuni 6 korda päevas),
  • fetiidne, rasvane väljaheide (steatorröa),
  • iiveldus, oksendamine,
  • kaalukaotus,
  • puhitus, puhitus,
  • kõhus korisev, röhitsev,
  • erinevate mineraalide ja vitamiinide puuduse sümptomid.

3. Joobeseisundi sündroom. Sel juhul ilmub järgmine:

  • üldine nõrkus,
  • vähenenud söögiisu,
  • tahhükardia,
  • temperatuuri tõus,
  • vererõhu langetamine.

4. Sapiteede hüpertensioon. Sündroomi peamised omadused:

  • obstruktiivne kollatõbi,
  • ultraheliuuringul: pankrease pea suurenemine, hariliku sapijuha kokkusurumine.

5. Endokriinsed häired. Leiti 1/3 patsientidest:

  • ketoatsidoos,
  • diabeet,
  • kalduvus hüpoglükeemiale.

Kroonilise pankreatiidi korral võib täheldada Tuzhilini sümptomit - heledate punaste laikude ilmnemine kõhus, seljas, rinnus, mis on aneurüsmid ja ei kao rõhuga.

Mida teha pankreatiidi rünnakuga?

  1. Toidu võtmine on keelatud. Veelgi enam, hoiduge toidust 3 päeva. Seda tuleb teha põletiku ja valu suurendavate ensüümide tootmise peatamiseks. Võite juua vett ilma gaasi ja lisanditeta.
  2. Epigastimaalsele piirkonnale rakendatakse külma - see võimaldab teil vähendada valu intensiivsust, veidi eemaldada turset ja põletikku. Parim on, kui jää asemel kasutatakse külma veega täidetud soojenduspatja..
  3. Patsient peaks olema voodis ja puhata. See vähendab haige organi verevoolu, mis tähendab, et see vähendab põletikku..
  4. Isemajandamiseks on heaks kiidetud ravimid Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa ja Maxigan. Nad võivad olla purjus enne kiirabimeeskonna saabumist. Vahepeal on vaja kutsuda arste isegi siis, kui patsient pole kindel, et tal on ägeda pankreatiidi rünnak. Lõppude lõpuks on see patoloogia ohtlik, kuna see võib mõnda aega vaibuda ja seejärel kiiresti taastuda..

Eriti sageli toimub elundi nekroosiga kiire taastumine. Seetõttu on pere jaoks nii oluline, et patsient läbiks (isegi vaatamata tema protestidele) põhjaliku uuringu.

Ägeda pankreatiidiga patsiendi ravis on kolm peamist sõna rahu, külm ja nälg. Need on rünnaku esmaabi reeglid..

Mis tahes seedeensüümide võtmine võib patoloogilist protsessi ainult intensiivistada. Prootonpumba blokaatorid, eriti rabeprasool ja omeprasool, võivad seda seisundit leevendada..

Kui on teada, et enne rünnaku algust puutus patsient kokku vähemalt ühe põletiku provotseerijaga (alkoholi tarbimine, ülesöömine, trauma jne), tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Mõjud

Esimene asi, millega patsient pankreatiidi ägeda vormi korral kokku puutub, on tugev valu, mida on talumatu taluda. Sel ajal juhtub näärmes järgmine.

  1. Kõhunäärme ja sellega külgnevate elundite kuded lõhenevad ja lagunevad.
  2. Kõik ensüümidega kokku puutuvad elundid ja süsteemid on kahjustatud.
  3. Ensüümid, mis on aktiivses seisundis ja ei pääse soolestikku, absorbeerivad (seedivad) kõiki leitud kudesid.
  4. Seejärel levivad vereringe kaudu "agressiivsed" ensüümid kogu kehas, võttes kaasa kõhunäärme kahjustatud rakud..
  5. Selles olukorras võib põletikuline protsess alata igal ajal ja igas elundis, isegi ajus..
  6. Võib areneda hulgiorgani puudulikkus, mille korral toksiinid võtavad üle kogu keha, levides läbi vere.

Sellises kliinilises olukorras on patsiendi elu ohus, kui vajalikke meetmeid ei võeta kohe..

  1. Võib areneda sepsis.
  2. Verejooks toimub elundites.
  3. Moodustus peritoniit.
  4. Patsient võib sattuda šokiseisundisse.
  5. Surm on tõenäoline.

Kuid oleks absoluutne viga arvata, et krooniline vorm ei kujuta ohtu. Esiteks võib krooniline haigus ise olla keeruline äge vorm, kui te ei järgi soovitusi või ei saa piisavalt ravi. Teiseks on kroonilisuse ajal organismis pidevalt ärritavad ja kahjustavad tegurid. Raud, kuigi aeglasem, kukub siiski kokku. See põhjustab korduvaid rünnakuid, sealhulgas ägedaid. Kolmandaks on pankrease krooniline põletikuline protsess soodsaks taustaks diabeedi ja onkoloogia, sepsise ja soole obstruktsiooni, neerupuudulikkuse, maksaprobleemide, mädaste moodustiste, põrna tromboosi ja pankrease nekroosi korral..

Diagnostika

Selle haiguse diagnoosimine ei ole tavaliselt keeruline, kuna selle sümptomid on peaaegu alati väljendunud. Kuid sellest hoolimata peab arst piisava ravi määramiseks kindlaks määrama haiguse vormi. Selleks on soovitatav läbi viia laparoskoopia - meetod, mis võimaldab teil kõhuõõnde seestpoolt uurida spetsiaalse instrumendiga..

Ägeda pankreatiidi kahtluse korral tehakse mõned laborikatsed. See on üldine vereanalüüs, uriinianalüüs, biokeemilised uuringud. Sarnased testid viiakse läbi kroonilise pankreatiidi kahtluse korral. Kuid haiguse ägenemise ajal on oluline läbi viia biokeemilisi uuringuid. Samuti viiakse läbi spetsiaalne väljaheidete uuring.

Ägeda pankreatiidi ravi

Ägeda pankreatiidi korral on ravi võimalik ainult haiglas, kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all, seda peetakse väga ohtlikuks seisundiks. Ägeda pankreatiidi kahtluse korral tuleb kiiresti kutsuda kiirabi ja inimene kiiresti haiglasse viia.

Mõnikord võib õigeaegne arstiabi osutamine inimesele elu maksma minna. Esimene abi, mida saab anda pankreatiidi rünnakuga inimesele, mille sümptomid on ilmsed, on külma manustamine maos, spasmolüütiku - Na-shpa, Papaveriini võtmine, samuti keeldumine toidu võtmisest ja voodirežiimist enne kiirabi saabumist..

Peamised 3 vaalat, millel põhineb ägeda pankreatiidi ravi: NÄLG, KÜLM JA PUHKUS

Kiirabis pakutav hädaabi:

  • torkige veen, tilguti soolalahusega
  • antiemeetikum - metoklopramiid (cerucal) 10 mg
  • valuvaigisti - ketorolak
  • antisekretoorne - oktreotiid (sandostatiin) 250 mg või kvamatel (omeprasool) 40 mg

Haigla tingimustes viivad nad tavaliselt läbi:

  • Haiglas intravenoosselt naatriumkloriidi (soolalahus), reopolüglütsiin + kontrikal
  • Nad kasutavad diureetikume, nad hoiavad ära pankrease ödeemi ja soodustavad ka ensüümide eemaldamist verest, toksiinid kehast. Diureetikumidest või furosemiidist (lasix) infusioonravi ajal (elastse ribana tilguti järel) või Diacarbist tablettidena kaaliumpreparaatide katte all.
  • Omeprasool 80 mg päevas, on olemas vormid intravenoosseks manustamiseks tilguti ajal - Kvamatel.
  • Spasmolüütikumid - drotaveriinvesinikkloriid, no-shpa
  • Kui oksendamine püsib, tuleb intramuskulaarne metoklopramiid
  • Valuvaigistid valu vastu
  • Raske või mädase pankreatiidi korral antibiootikumid (3-4 põlvkonna tsefalosporiinid või fluorokinoloonid).
  • Ägeda perioodi vältel on näidatud ensüümi inhibiitorid (contrikal ja gordox).
  • Vitamiinravi on ka osa nõrgenenud keha, eriti C- ja B-vitamiini vitamiinide igakülgsest hooldusest..
  • 4-5 päeva jooksul määratakse patsiendile nälg ja joomine ilma gaasideta sooja veega. Raske pankreatiidi korral, kui mitu nädalat paastutakse, on näidustatud parenteraalne toitumine (valgu hüdralisaate ja rasvaemulsioone manustatakse intravenoosselt, kui vere kolesteroolisisaldus on normis).
  • Alles pärast seda aega lubatakse patsiendil süüa, algul võite juua ainult jogurtit, lisades menüüsse järk-järgult kodujuustu ja 3-4 päeva pärast võib patsient järk-järgult võtta dieettoitu vastavalt eridieedile 5P.

Kirurgiline ravi on näidustatud destruktiivse pankreatiidi kahtluse korral ja kõhukelme põletiku tunnuste ilmnemisel, samuti kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne..

Sellisel juhul on laparoskoopia näidustatud, kui kõhuõõnes on vedeliku kahtlus või peritoniidi nähud. Seda tehakse ka ägeda pankreatiidi diferentsiaaldiagnoosimiseks koos teiste haigustega..

Laparatoomia (lai kirurgiline lähenemine lahkliigutusega rinnakust kubemesse) viiakse läbi eelnevalt tehtud kirurgiliste sekkumistega kõhu, ventraalsete hernide, ebastabiilse vereringe (šokk) korral..

Pankreatiidi ägenemise ravi

Pankreatiidi ägenemisega vajavad patsiendid haiglaravi, jälgides igapäevaselt vere parameetreid, veetasakaalu, leukotsüütide arvu, seerumi ensüümide taset, happe-aluse tasakaalu esimesel nädalal.

Pankreatiidi sekretsiooni pärssimine on pankreatiidi ägenemise kõige olulisem meede. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • külm epigastimaalsesse piirkonda;
  • pankreatiidi ägenemise esimesel 1-3 päeval on soovitatav nälg, võttes leeliselahuseid iga 2 tunni järel (näiteks leeliselised mineraalveed);
  • perifeersete M-antikolinergiliste ainete (gastrotsepiin) kasutamine
  • somatostatiini - sandostatiini analoogi määramine, et vähendada kõhunäärme sekretsiooni, kõrvaldada kõhuvalu, vähendada vajadust valuvaigistite järele. Sandostatiini määratakse annuses 100 mikrogrammi subkutaanselt 1-3 korda päevas (maksimaalselt 600 mikrogrammi päevas) mitme päeva kuni mitme nädala jooksul;
  • maosisu happesuse vähendamine, et tagada pankrease funktsionaalne puhkus. Sel eesmärgil kasutatakse antatsiide, H2-histamiini retseptorite blokaatoreid (tsimetidiin), aga ka parietaalrakkude "prootonpumba" blokaatoreid (omeprasool);
  • pankrease funktsiooni pärssimine: dalargiin 1 ml intramuskulaarselt 2 korda päevas 22-24 päeva jooksul; peritooli kasutamine näib paljutõotav (4 mg 3 korda päevas suu kaudu 8-10 päeva)
  • ensüümi inhibiitoreid kasutatakse pärast ravimi individuaalse tolerantsuse määramist patsientidele. Kasutatakse järgmisi ravimeid: trasilool, contrikal, gordox. Neid manustatakse intravenoosselt samaaegselt 5% glükoosilahuses või tilkhaaval isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Allergilisi reaktsioone nende ravimite kasutuselevõtmisel täheldatakse sagedusega 10-12%;
  • antimikroobne ravi. Seda kasutatakse pankreatiidi ägenemise korral, mis esineb palaviku, mürgistuse korral ja ka tüsistuste ennetamiseks. Tavaliselt kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume - penitsilliine või tsefalosporiine (ampitsilliin, oksatsilliin, ampioks, kefzool, klaforaan jt) 5-7 päeva jooksul tavalistes päevaannustes..

Kõhunäärme funktsiooni puudumine avaldub soole imendumise kahjustuse sündroomina. Tänapäevaste kontseptsioonide kohaselt ei avaldu see sündroom kroonilises pankreatiidis enne, kui ensüümide sekretsioon väheneb 10% -ni selle esialgsest potentsiaalist. Pankrease puudulikkuse ravi taandub dieedi ja ensüümide asendusravi määramisele. Sellisel juhul valitakse ensüümpreparaadi annus iga patsiendi jaoks eraldi..

Ravi efektiivsuse peamine kriteerium on väljaheidetes sisalduva rasvakoguse ja patsiendi kehakaalu dünaamika. Tavaliselt alustatakse ravi 3 tabletiga enne, pärast ja pärast põhitoidukorda. Rasketes vormides võib ravimi kogus ulatuda 20 või enama tabletini päevas. Ensüümpreparaate kroonilise pankreatiidi korral määratakse väga pikka aega, sageli kogu elu. Nende annuse vähendamine on võimalik, järgides ranget dieeti, kus on vähe rasva ja valke. Dieedi laiendamisega tuleks ensüümpreparaatide annust siiski suurendada..

Füsioteraapial on analgeetiline ja teatud põletikuvastane toime. Reeglina rakendatakse füsioteraapiat ägenemise faasis. Kõige sagedamini kasutatakse:

  • novokaiini või dalargiini 5-10% lahuse elektroforees
  • diadünaamilised voolud
  • sinusoidaalsed moduleeritud voolud

Remissiooni faasis kasutatakse balneoteraapiat laialdaselt süsinik-vesiniksulfiidi, süsinik-radooni, süsiniku, “pärli” või sulfiidi vannide kujul. Neid võetakse temperatuuril 36-37 ° C, kestus - 10-15 minutit, ravikuur - 8-10 protseduuri.

Sanatoorne ravi viiakse läbi ilma ägenemiseta hüvitise staadiumis Essentuki, Truskavetsi, Zheleznovodski kuurortides, samuti Valgevene Vabariigi sanatooriumides (Naroch, Rechitsa).

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kroonilisel pankreatiidil võivad olla rasked või kerged sümptomid. Kõige sagedamini näidatakse kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal patsiendile haiglaravi ja teraapiat, mis on sarnane ägeda protsessiga.

Patsient peab kogu elu jooksul järgima dieeti ja võtma spasmolüütikute rühma ravimeid ja ravimeid, mis normaliseerivad elundi sekretoorset funktsiooni. Eriti kasulik on läbida sanatoorne ravi kaks korda aastas Stavropoli territooriumi asjakohastes asutustes (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pjatigorsk), kus ravi toimub loodusliku mineraalvee abil.

Teraapia põhiprintsiibid:

1) Dieet on kõige raskemini rakendatav raviprintsiip, sest pankreatiidi korral tuleks välja jätta kõik toidud, mida paljud armastavad - praetud, vürtsikad road, seened, maiustused, šokolaad, grill, kiirtoit. Kõiki toite, sealhulgas mõnda köögivilja ja puuvilja, tuleks süüa ainult küpsetatult, keedetult või tükeldatult. Söögid peaksid olema sagedased ja osade kaupa, teisisõnu peate sööma iga kolme tunni tagant, samas kui ühe toidukorra ajal on ebasoovitav segada erinevat tüüpi valke, süsivesikuid ja rasvu.

2) Valu kõrvaldamise võimalused kroonilise pankreatiidi korral.

Dieedi järgimisel hakkab valu patsienti häirima palju harvemini, kuid raviskeemi väikseima rikkumise korral või keelatud toote võtmisel on vajalik anesteetikum..

  1. Tugeva valu korral võib arst välja kirjutada spasmolüütikumid - "Drotaverin", "No-Shpa", mis leevendavad elundi põletikku ja vähendavad seeläbi valu.
  2. Samuti võib meie ajal arst välja kirjutada "Mebeverin" ("Sparex", "Duspatalin"), mis on müotroopne spasmolüütikum ja kõrvaldab spasmid kogu seedetraktis..
  3. Lühikese ravikuuri jooksul võib kasutada sekretoorset ravi ("Diacarb" või "Omeprazole" 1 vaheleht / 3 päeva, turse juuresolekul - "Asparkam").
  4. Kasutatakse ka "oktreotiidi" - ravimit, mis pärsib hormoonide tootmist, kuna valu tekib näärme stimuleerimise tõttu oma hormoonide toimel. Selline ravim on ette nähtud ainult statsionaarseks raviks..

Pankrease ensüümid, mis parandavad näärme talitlushäireid

Pika kroonilise pankreatiidi korral asendatakse elundi tavalised rakud sidekoega. Seega on elundi funktsionaalsus häiritud, võivad tekkida suhkruhaigus ja seedehäired. Valu vähendamiseks ja kõhunäärme puhkamiseks peate võtma pankrease ensüüme:

  • "Festal" - võtke 3 korda päevas koos söögikordadega, enamikul juhtudel koos mao happesust vähendavate histamiini blokaatorite tarbimisega ("Cimetidine", "Famotidine").
  • "Pankreatiin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") on pankrease ensüümid, mida tuleks võtta nagu "Festal", samas kui ravimit on kõige parem juua leeliselise mineraalveega. Need soodustavad valkude, süsivesikute ja rasvade paremat lagundamist.
  • Samuti peate selgitama ensüümide aktiivsust. Asendusravi vajab 10 000 ühikut lipaasi (3 Mezima tabletti päevas). Tuleb märkida, et originaalsel "Mezimil" on ebameeldiv lõhn, seetõttu võib selle puudumisel väita, et see on võlts (purustatud kriit).

Kroonilise pankreatiidi korral võib sümptomeid täheldada väga pikka aega, vastavalt väheneb insuliini tase, mis võib lõpuks põhjustada suhkurtõve arengut. Selle patoloogia diagnoosimise korral peaks patsient pöörduma endokrinoloogi poole, et välja töötada ravirežiim ja kooskõlastada toitumine..

Dieet pankreatiidi korral

Kui kroonilise pankreatiidi ägenemine on piisavalt tõsine ja sellega kaasneb tugev valu, püsiv oksendamine, olulised muutused laboratoorsetes uuringutes, vajavad patsiendid nälga. See võimaldab teil pakkuda põletikulisele organile maksimaalset puhkust ja minimeerida elundit hävitava näärme agressiivsete ensüümide tootmist. Selle kestus sõltub konkreetsest kliinilisest juhtumist, kuid sagedamini jääb see vahemikku 1 kuni 3 päeva. Mõnikord on "näljase" faasi ajal lubatud juua kibuvitsa keetmist, leeliselist mineraalvett, nõrka teed.

Seejärel määratakse spetsiaalne madala kalorsusega dieet (kuni 2200 kcal) koos normaalse valgukvoodiga. See on loodud pankrease ja teiste seedeelundite kaitse maksimeerimiseks. Selle dieedi omadused on:

  • toidu tarbimise killustatus (kuni 6 korda);
  • kasutatud toodete tükeldamine või pühkimine;
  • soola piiramine;
  • sööki serveeritakse ainult soojalt;
  • välja jätta kõik tooted, milles on palju ekstraheerivaid aineid või eeterlikke õlisid (kala, lihapuljongid, kakao, kohv jne), värsked marjad, köögiviljad, ürdid, puuviljad, puuviljad, hapud mahlad, gaseeritud joogid, marinaadid;
  • rasvaste toitude (lambaliha, sealiha, koor, seapekk jne) ja alkoholi keeld;
  • limaste teraviljasuppide, köögiviljapüreesuppide, millele on lisatud keedetud liha, sufleed, valguomletid, kala- ja lihapelmeenid, aurukotletid, lihapallid, küpsetatud õunad, köögiviljapüreed, želee, vahud, kuivatatud valge leib, madala rasvasisaldusega kodujuust, želee.

Võttes arvesse kliinilisi ja laboratoorseid parendusi, laiendatakse toitumist, suurendades selle kalorisisaldust ja kiireks taastumiseks vajalike valkude hulka. Kuigi vastuvõetavate toodete komplekt on väga sarnane juba mainitud dieediga, suureneb menüüs olevate roogade loetelu (küpsetamine on lubatud). Kui pankreatiidiga kaasneb suhkurtõbi, lisatakse keelatud toiduainete loetellu valged teraviljad, kartulid, mesi, maiustused, kondiitritooted.

Mida saab ja mida ei saa pankreatiidiga süüa

Allolevas tabelis on loetletud pankreatiidi soovimatud ja soovitatavad toidud.

Mittetäieliku remissiooni ajalSöödavad toidud
Dieedist välja jäetavad toidud:

  • rukis ja värske leib, tooted ning leht- ja kondiitritooted
  • jäätis
  • kohv, kakao
  • gaseeritud ja külmad joogid
  • värsked ja konserveeritud mahlad
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted
  • praetud, suitsutatud, soolatud kala
  • mis tahes tüüpi konservid, samuti suitsutatud ja soolatud toidud
  • keedetud ja praetud munad
  • supid rasvase liha ja kalaga, okroshka, kapsasupp
  • rasvane liha: pardi, hani, sealiha
  • kaunviljatoidud
  • redis, kaalikas, redis, küüslauk, hapuoblikas, seened
  • toored puuviljad ja marjad (viinamarjad, banaan, datlid, viigimarjad jt)
  • kõik vürtsid
Kroonilise pankreatiidi korral söödavad toidud:

  • 1. ja 2. klassi jahust valmistatud nisuleib tuleb kuivatada
  • kartulist, porgandist, suvikõrvitsast purustatud supid
  • keedetud riis, tatar, kaerahelbed, vermikellid
  • rasvata liha (veise-, vasikaliha, küülik, kalkun, kana) keedetud või tükeldatud (kotletid, veiseliha stroganov ja muud roogad)
  • keedetud või küpsetatud köögiviljad (kartul, porgand)
  • lahja kala (keedetud)
  • madala rasvasisaldusega piimatooted (värske mittehappeline kodujuust), erinevad pudingud
  • küpsed, happelised puuviljad ja marjad, toores või küpsetatud purustatud
  • nõrk tee sidruniga, kibuvitsa puljong
    või (30 grammi), päevalilleõli (10-15 ml) - nõudes

Nagu eespool mainitud, on ägenemisperioodil ette nähtud tühja kõhuga dieet 1-2 päeva jooksul pidevalt mineraalvee tarbimisega (iga 2 tunni järel). Seejärel lisatakse järk-järgult sellised tooted nagu köögiviljapüree või riivitud puder.

Näidismenüü

Kõhunäärme kroonilise põletiku korral väheneb rasvade seedimise ja imendumise võime eelkõige, mis avaldub kõhuvalu ja lahtiste väljaheidetena. Sellega seoses on menüü koostamise peamine põhimõte madala rasvasisaldusega igapäevases toidus, mis ei ületa 50 grammi rasva päevas..

Pakume teile ühe päeva proovimenüü varianti, mis sisaldab 50 grammi rasva:

Hommikusöök:

  • 1 muna auru omlett spinatiga (valk);
  • 1 täistera röstsai võiga (alla 1 tl)
  • ½ tassi kaerahelbed;
  • ½ tassi mustikaid;
  • Tee, kohv või kuivatatud puuviljakompott.

Suupiste:

  • Puuvilja raputamine: 1 tass soja- või mandlipiima, vahustatud 1 tassi madala rasvasisaldusega jogurti ja 1 banaaniga.

Lõunasöök:

  • Türgi ja juustu võileib: 2 viilu täisteraleiba, 80 grammi kalkunit või kanarinda (valk);
  • 1 viil madala rasvasisaldusega juustu,
  • Keedetud porgandi- või peeditükid,
  • ½ tassi õunamahla (mitte happeline).

Suupiste:

  • 1 tass madala rasvasisaldusega kodujuustu (valk);
  • 1-2 küpsetatud õuna;

Õhtusöök:

  • 100 grammi tailiha (valk);
  • 100-150 grammi keedetud riisi
  • 1-2 keedetud porgandit;
  • Täistera kukkel;
  • 1 tl võid
  • Nõrk tee- või kuivatatud puuviljakompott.

Suupiste:

  • 3 leiba (nisu ja kaer);
  • ½ tassi mustikaid (või muid soovitatavaid puuvilju)
  • 1 tass piima 1% rasva (valk).

Proovige lisada valku igale toidukorrale ja suupistele (rinnatükk, kala, munavalge, madala rasvasisaldusega piim, soja jne). Kui sümptomite kõrvaldamiseks ei piisa ainult dieedist, peate enne sööki võtma pankrease ensüümi asendavaid preparaate (Mezim, Creon, Panreatin jne)..

Ülaltoodud olid kroonilise pankreatiidi toitumise üldpõhimõtted, mis sobivad enamusele selle haiguse all kannatavatele inimestele. Siiski tuleb märkida, et iga organism on individuaalne, sugu, vanus, rass, geneetika, stress, kaasnevad haigused jne, seetõttu on menüü koostamine väga individuaalne küsimus. Kõigepealt peaksite kuulama oma keha, et valida enda jaoks dieet, mida teie keha kõige paremini aktsepteerib. Kõik vajab mõistlikku lähenemist ja kuldset keskteed.

Konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Kas pankreatiidiga on võimalik süüa värskeid köögivilju?

Pankreatiidi korral ei soovitata kasutada värskeid köögivilju, kuna need tooted soodustavad soolestikus käärimisprotsesse, mis võivad põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid ja isegi põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Kroonilise pankreatiidi korral tekib pankrease tõsine talitlushäire, muutudes selle tekitatud seedemahla koguses ja koostises. Selle tulemusena on paljude toitainete seedimise protsess häiritud. See põhjustab muutusi nii patsiendi üldises seisundis (toitainete imendumise halvenemise tõttu võib tekkida üldine kurnatus) kui ka soolestiku sisemise tasakaalu muutumises. Soole sisekeskkonna nihke tõttu on häiritud selle normaalse mikrofloora elutegevus (soole valendikus elavad mikroorganismid, mis aitavad kaasa normaalsele seedimisele), mis provotseerib käärimisprotsesse.

Värsked köögiviljad võivad kroonilise pankreatiidi korral provotseerida fermentatsiooniprotsesside suurenemist, hoolimata nende tervislike inimeste vaieldamatust kasust ja suurest vitamiinisisaldusest. See põhjustab puhitust, ebamugavustunnet, kõhulahtisust või harvadel juhtudel kõhukinnisust. Lisaks on värsketel köögiviljadel kõhunäärme kudedele väljendunud stimuleeriv toime, suurendades seeläbi toodetud seedemahla hulka. Kuigi esmapilgul võib see mõju tunduda kasulik, siis tegelikult pole see nii. Fakt on see, et kõhunäärme muutunud struktuuri taustal on kahjustatud ka selle reservvõimalused, see tähendab, et liigne stimulatsioon ei too kaasa pankrease toimimise paranemist, vaid haiguse halvenemist või süvenemist. Seetõttu on värskete köögiviljade ja nende mahlade väljajätmine pankreatiidi korral äärmiselt oluline..

Tuleb märkida, et ägeda pankreatiidi korral, samuti kroonilise pankreatiidi ägenemise korral, on soovitatav vältida mitte ainult värskeid köögivilju ja puuvilju, vaid ka üldiselt enteraalset toitumist (toit, mis siseneb seedetrakti suu ja mao kaudu)..

Rahvapärased abinõud

  1. Taruvaik. Väikesed tükid näritakse söögikordade vahel põhjalikult, meetod on ilmekas näide tõhusast kaasaegsest homöopaatiast ja kõrvaldab valu rünnakud, normaliseerides seedimist.
  2. Pihlakas. Suurepärane kolereetiline aine, mida kasutatakse nii pankreatiidi ravis kui ka ennetamisel. Pihlaka vilju võib edaspidiseks kasutada värskelt või kuivatatult..
  3. 10 päeva jooksul peate võtma 1 tl kibuvitsaõli. Puhake kaks kuud ja võtke kursus uuesti läbi. Soovitatav kroonilise patoloogia korral.
  4. Kuldsed vuntsid. 1 suur leht (pikkus 25 cm) või kaks väikest purustatakse ja täidetakse 700 ml veega. Hautage puljongit keskmisel kuumusel 15-20 minutit, seejärel infundeeritakse seda kehas mitu tundi (võite jätta ööseks). Peate tarbima 25 ml sooja infusiooni (enne sööki).
  5. Kartuli- ja porgandimahl. Viige 2 kartulit ja 1 porgand läbi mahlapressi. Sööge 2 korda päevas 30 minutit enne sööki, täiskasvanute ravikuur on 7 päeva, meetod aitab seedimist normaliseerida, kõrvaldada valu sümptomid.
  6. Pankrease ravimtaimi kasutatakse kollektsioonides ja üks neist peaks koosnema ürdi ürdist, saialilleõitest ja kummelist. Kõik komponendid võetakse supilusikatäis ja pruulitakse keeva veega kulbis. Poole tunni pärast võite esimese portsjoni (100 ml) ära juua ja 40 minutit pärast seda süüa. Ravimit on vaja juua vähemalt 4 korda päevas, eranditult enne sööki.
  7. Pankreatiidi retsepti saamiseks vajate immortelle lilli, emaliha, naistepuna, valage kõike 200 ml keeva veega, laske 30 minutit, jooge enne sööki kuni kolm korda päevas..
  8. Tavalise tee asemel kasutage piparmündi ja mee teed. Piparmündil on kolereetiline toime ja see soodustab ensüümide vabanemist kõhunäärmest.
  9. Vala klaas kaera liitri veega, jäta 12 tunniks seisma. Aja puljong keemiseni ja hauta kaane all pool tundi. Pakkige anum puljongiga, laske 12 tundi, seejärel pingutage ja lisage vett ühe liitri mahuni. Täiskasvanud võtavad keetmist kolm korda päevas, 100 - 150 ml pool tundi enne sööki. Ravikuur on kuu.
  10. Kibuvitsa. Kroonilise pankreatiidi käigus võib kibuvitsa juua pidevalt - kuni 400 ml päevas. Kibuvitsa marjad valatakse kuuma veega (marjade arv on võrdne vedeliku kogusega). Infusioon jäetakse paariks tunniks termosesse, pärast mida saab jooki tarbida.

Ärahoidmine

Pankreatiidi ennetamine on parim viis tõsiste terviseprobleemide vältimiseks:

  • Ülesöömine on keelatud. Selleks, et keha ei koormaks liigse toiduga, peate seda söömise ajal lihtsalt kuulama..
  • Kohv on probleemse oreli kõige vähem lemmikjook. Parem on kas keelduda selle võtmisest täielikult või juua mitte rohkem kui tass päevas. Inimene teeb endale eriti kahju, kui võtab tühja kõhuga joogi. Tõeline löök triikrauale on lahustuv kohv.
  • Haige elund ei armasta jämedaid kiude sisaldavaid toite, seetõttu on köögivilju kõige parem küpsetada või hautada. Oluline on loobuda mitte ainult rasvast ja praetud toidust, vaid ka piirata võimalikult konserveeritud, soolatud ja suitsutatud toitude tarbimist. Tsitrusviljadele kehtib ka piirang. Kasulik on juua mineraalvett, lisada menüüsse vähese rasvasisaldusega mereannid ja piimatooted.
  • Liigne füüsiline koormus, näiteks: jõusaalis võimlemine, jooksmine ja hüppamine, vanni, sauna külastamine - see kõik võib põhjustada haiguse ägenemist. Parim võimalus kehalise tegevuse jaoks on meditsiiniliste ja hingamisharjutuste sooritamine ning massaažikursuste läbimine.
  • Halbade harjumuste (alkohol ja suitsetamine) loobumine võimaldab vähendada elundi koormust, mis võimaldab teil saavutada stabiilse remissiooni.
  • Sapipõie ja sapiteede patoloogia õigeaegne ravi. Kui kivid on mullis juba tekkinud, on vajalik nende kiire eemaldamine..
  • Peate sööma õigesti, portsjonid ei tohiks olla suured, kuid parem on läheneda lauale sagedamini. Te ei tohiks korraga süüa palju erinevaid toite - osade toitumise põhimõte hõlbustab elundi tööd oluliselt. Vältige süsivesikute ja valkude segamist - see on näärme jaoks kõige raskem kombinatsioon. Paastumispäevad tulevad kehale kasuks. Kasulik on lihtne toit, kodujuust ja teraviljad.

Lisateave Hüpoglükeemia