Difuussed maksamuutused on levinud. Selle patoloogia arenguga muudavad rakud ja pehmed koed oma esialgset struktuuri. Võib esineda nekrootilisi protsesse, tsüstiliste õõnsuste moodustumist.

Ülevaade maksast

Maks on keha elus kõige olulisem lüli. See täidab metaboolseid, kaitsvaid ja homöostaatilisi funktsioone. See akumuleerib süsivesikuid, hormoone, vitamiine, mineraale, valke ja rasvu.

Maksas toimuvad regulaarselt keerukad protsessid. See sünteesib kolesterooli ja muundab selle atsetaatvalkudeks. Seedefunktsiooni tagab sapi, mida toodavad ka näärmerakud.

Mis on hajusad muutused

Tugevad või mõõdukad difuussed maksamuutused tekivad erinevatel põhjustel. Neid ei seostata konkreetse haigusega, kuid need näitavad, et parenhüümi (selle aluseks oleva pehmete kudede) suurus on suurenenud.

Sees võivad tekkida mitmesugused protsessid - turse, paistetus, hüpertroofia. Sageli hakkavad maksa parenhüümi hajusad muutused arenema nakkuse tagajärjel. See võib olla veresoonte ateroskleroos ja muud kaasnevad haigused. Kaja märk aitab diagnoosida võimalikke tsüstilisi neoplasme.

Haigus avaldub erinevas vanuses. Haiguse epidemioloogia on seisund, mis tekib maksa düsfunktsiooni korral. See häire esineb sageli isegi lapsel..

Muudatuste klassifikatsioon

Muutusi on mitut tüüpi. Need tuvastatakse laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute abil. Spetsialisti peamine ülesanne on ehhoskoopiliste kõrvalekallete määramine.

Tõsiduse järgi

Maksa struktuuri patoloogiad on järgmised:

  1. Alaealine. Patsiendid ei pruugi kliinilisi ilminguid kogeda. Maks muudab oma kajaehitust.
  2. Mõõdukas. Alatoitumise, keemilise mürgituse korral ilmnevad patoloogilised protsessid. Patsientidel võivad tekkida endokriinsed haigused. Ravina määratakse patsiendile ravimid. Peate järgima õiget dieeti.
  3. Väljendas. Need protsessid toimuvad onkoloogia taustal. Sageli nõuavad arstid, et maksa sellist difusioonilist muutust tuleb ravida operatsiooniga.

Mõnel patsiendil tehakse verepuhastusprotseduur.

Muutuste olemuse järgi

See on lipiidide lisamiste klassifikatsioon, mida võib leida teatud segmentides ja ka elundi pinnal..

  1. Steatoosi tüübi järgi. Patoloogilise protsessi koht on normaalsest pehmest koest piiratud. See on haiguse fokaalne vorm.
  2. Hepatoosi tüübi järgi. Mõnes piirkonnas on see mõjutatud.
  3. Rasvane imbumine. See on kõige levinum maksapatoloogiate vorm. Mõned peamised põhjused on suhkurtõbi, liigne kehakaal, alkohoolsete jookide regulaarne kasutamine, seedesüsteemi kroonilised häired..

Infiltratsiooni seostatakse sageli mürgiste ainete või ravimite negatiivsete mõjudega.

Arengu põhjused ja riskitegurid

Õige diagnoosi saamiseks on vaja kindlaks teha tegur, mis provotseerib patoloogia arengut. Ravi keskendub selle parandamisele. Põhjuseid on mitu:

  • liigne kehakaal;
  • alkohoolsete jookide suur ja regulaarne kasutamine;
  • ravimid;
  • südame-veresoonkonna süsteemi kahjustatud töö.

On ka teisi riskitegureid:

  1. Ainevahetusprotsesside katkemine. Kõige rohkem on ohus inimesed, kes ei söö hästi. Nende dieet sisaldab kiirtoite, mis sisaldab suurenenud koguses süsivesikuid..
  2. Nakkushaigused. Ainevahetusprotsessid põhjustavad maksa sisemisi muutusi - hepatiiti või tsirroosi.
  3. Põletikulised protsessid. Need võivad olla erinevad hepatiidi vormid, mille korral pehmed koed muutuvad..
  4. ZhKB. Haigus, mida iseloomustab sapipõies kivide moodustumine, mis võib kanalid blokeerida. Pikaajalise progresseerumisega ilmnevad hambakivid.

Patoloogia arengu kõige levinumad tegurid on kollatõbi tekkimine ja progresseerumine, seedesüsteemi häired.

Võimalikud tüsistused

Tüsistused tekivad sõltumata patoloogia vormist. Nende raskusaste on seotud raskusastmega. Patsiendid seisavad silmitsi erinevate väljakutsetega:

  • viljatus meestel ja naistel;
  • sisemine verejooks;
  • maksapuudulikkus;
  • astsiit;
  • maksa entsefalopaatia;
  • kooma.

Tähelepanu! Tüsistuste korral tunneb patsient heaolu olulist halvenemist.

Hajusate muutuste tunnused

Patsiendid ei märka alati õigeaegselt esimesi häireid, mille korral on vaja spetsialisti abi otsida. Sõltuvalt tüübist kulgeb haigus sageli ilma ilmsete märkideta..

Hajusad maksamuutused avalduvad järgmiste sümptomitega:

  • tugev valulikkus;
  • kibedus tekib suus;
  • nõrkus;
  • kiire väsimus;
  • söögiisu puudumine;
  • nahk muutub kollaseks, tekib naha hüpertensioon.

Hajusate maksa patoloogiate korral võivad väljaheited muutuda värviks, nahale ilmub urtikaaria ja lööve. Mehed seisavad silmitsi libiido või impotentsuse vähenemisega.

Diagnostilised protseduurid

Diagnoosi seadmiseks peab patsient läbima põhjaliku ja põhjaliku uuringu. See hõlmab ultraheli ja ECHO, kolonoskoopiat. Arst peaks saama üksikasjalikku teavet sapiteede, pankrease ehhograafilise struktuuri kohta.

Laboratoorsete diagnostikameetodite loend sisaldab vere- ja uriinianalüüse, maksafunktsiooni teste ja bakterikultuure. Lisaks tehakse ultraheli, kompuutertomograafia, MRI, kõhu röntgen, endoskoopiline biopsia.

Ravimeetmed

Pärast ultraheli ja muude uurimismeetodite tulemuste saamist otsustab arst ravitaktika valiku. Enamasti on see konservatiivne teraapia..

Ravitoetus

Maksapatoloogiate ravimiseks tuleb patsiendile välja kirjutada ravimid. Nende tegevus on suunatud negatiivsete protsesside progresseerumise peatamisele. Selline ravi hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

  1. Taimsed hepatoprotektorid. See on ravi, mille eesmärk on taastada ja puhastada maksarakke. Tõhusad ravimid: Gepar compositum, Karsil, Essentiale forte. Ravimeid võetakse pikalt. Meditsiinis peetakse neid usaldusväärseks ja tõestatud..
  2. Olulised fosfolipiidid. Need on ravimite osa ja asendavad membraanide kahjustatud piirkondi. Selle tulemusel taastatakse õige ravi korral maksa struktuur, aktiveeritakse selle töö ja toimub täielik võõrutus..
  3. Loomsed saadused. Taastab pehmeid kudesid, puhastab neid ja omab antioksüdantset toimet.
  4. Aminohapped. See on ademetioniin, mis osaleb toimeainete bioloogilises sünteesis ja metaboliseerib ksenobiootikume.
  5. Viirusevastased ja immunostimuleerivad ravimid. Need on ette nähtud kroonilise C-hepatiidi raviks. Kõige tõhusam on Peginterferon, mis oma omaduste poolest sarnaneb valguga. Peamine ülesanne on võidelda infektsioonidega.

Mõned patsiendid on näidustatud difuusse maksamuutuse raviks viirusevastaste ravimitega.

Dieettoit

Patsientidele näidatakse õrna dieeti. Dieedist tuleks välja jätta rasvane liha, vürtsikad road, konservid ja suitsuvorstid. Toitu ei saa valmistada rikkalikus puljongis.

Lubatud toidud on dieediliha ja kala, köögiviljad ja puuviljad, värsked või kuivatatud puuviljakompotid, kakao, nõrk rohelise tee keetmine. Dieedi peamine ülesanne on düsmetaboolsete protsesside kõrvaldamine.

Rahvapärased abinõud

Maksa parenhüümi hajusate muutuste progresseerumiseks on kasulikud ravimtaimed rahvapärased ravimtaimed - raudrohi, piimohakas, kasepungad. Enne magamaminekut võite tavalisele teele lisada mõned kuivatatud piparmündilehed. Profülaktikaks joovad nad maisisiidi keetmist.

Maitsetaimi peate ise koguma ja kuivatama või ostma apteegist valmis tasusid. Aprikoosikaevud on hea ravi maksa hajusate muutuste korral..

Taastumisprognoos

Taastumisvõimaluste hindamine sõltub põhjustest, mis viisid maksa hajusate muutuste progresseerumiseni. Väiksemate või kergete kahjustuste, õigeaegse ja õige raviga on võimalik saavutada patoloogia täielik taandareng.

Oluline on mitte alustada fibroosiprotsesse, mis toovad kaasa negatiivseid tagajärgi. Arsti peamine ülesanne on õigesti kindlaks teha haiguse põhjus, et valida ravi, mis võib muuta maksa hävitamise protsessi pöörduvaks..

Ennetavad meetmed

Maksa hajusate muutuste tekkimise vältimiseks on oluline järgida õige toitumise põhimõtteid. Ülekaalulised inimesed peaksid treenima ja toituma. Alkohol, isegi mõõdukas koguses, kahjustab maksarakke järk-järgult. Alkoholiga jookide regulaarsel kasutamisel tekib hepatoosi rasvavorm, samuti hajusad muutused.

Nakkushaiguste ennetava meetmena tuleb jälgida ka isiklikku hügieeni. Eriti kui perekonnas on A-hepatiidiga inimesi.

Kui parempoolses hüpohoones leitakse ebameeldivaid sümptomeid, on hädavajalik pöörduda arsti poole. Ta ütleb teile, millised on maksa parenhüümi hajusad muutused, määrab diferentsiaalse ja instrumentaalse diagnostika meetodid, samuti sobiva ravi. Oluline on meeles pidada, et hepatiiti ja muid maksahaigusi ei saa kodus ravida. Düstroofia progresseerumise või nakkusliku patoloogia vormi korral ei saa homöopaatiat kasutada.

Difuussed maksamuutused - nähud ja ravi

Mõnikord ei pruugi ultraheli tulemused olla eriti muljetavaldavad, üks sellistest olukordadest on järeldus - maksa hajus muutus. Elundi diagnoosimisel pange tähele selle suuruse suurenemist, samuti parenhüümi hajusat muutust.

Difuussed maksamuutused - mis see on?

Maksa difusioon on patoloogiline muutus nääre kudedes (parenhüüm). Patoloogia ei ole iseseisev haigus ja seda peetakse märgiks, mis näitab teiste organite haiguste esinemist, funktsionaalseid häireid või maksakahjustusi.

Selleks, et vastata küsimusele, mis on hajusad maksamuutused ja kuidas need tekivad, on vaja uurida näärme seisundit, parenhümaalsete transformatsioonide raskust ja luua peamine diagnoos, mis põhjustas patoloogia ilmnemise..

Klassifikatsioon

Tavaliselt on maksa parenhüüm homogeense, kergelt tiheda struktuuriga. Selle rakkudel (hepatotsüütidel) on väga spetsialiseerunud, intensiivne ainevahetus ja nad reageerivad valusalt mis tahes negatiivsetele teguritele. Selle tagajärjel võivad näärme kuded paisuda, suureneda, läbida düstroofseid, sklerootilisi ja muid transformatsioone, mis põhjustab maksa difuusseid muutusi. Nende raskusaste võib olla erinev.

Elundi hajusate muutuste tüübid on järgmised:

  • väljendumatud hajusad muutused maksas - seisund, mille korral maks veidi suureneb. Reeglina diagnoositakse väikelapsi. Kui lapsel pole negatiivseid sümptomeid, ei ole spetsiaalset ravi ette nähtud. Enamasti kaob haigus aja jooksul iseenesest. Kui maks veelgi suureneb, määratakse ravi..
  • väljendunud difuussed muutused maksas - seisund, kui elund suureneb 5 cm või rohkem. Edasi on kroonitud kogu kõhuõõnde, mis on silmatorkav. Leukeemia ja hemoblastoosi ilmnemine on võimalik.
  • mõõdukalt väljendunud hajusad maksamuutused - seisund, kui maks ületab oma normaalse suuruse 2–2,5 cm. Reeglina ei jälgi patsiendid sellises olukorras negatiivseid sümptomeid. Kui järgite kindlat dieeti ja keeldute alkoholist, võib maks iseseisvalt normaalsesse seisundisse naasta..

Seega sõltub parenhümaalsete transformatsioonide raskus otseselt maksa difusioonilisi muutusi põhjustanud funktsionaalsete häirete, põletiku või muude patoloogiate raskusastmest. Seetõttu on väga oluline mitte ainult tuvastada ja klassifitseerida muutusi, vaid ka kindlaks teha nende esinemise algpõhjus..

Esinemise põhjused

Selle olukorra põhjused võivad olla väga erinevad, nimelt:

  • Hepatiidi olemasolu;
  • Maksatsirroos;
  • Ainevahetuse toimimise häired;
  • Viirused ja nakkused kehas;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi häired;
  • Keha kahjustus parasiitide poolt;
  • Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine;
  • Teatud ravimite liigne kasutamine;
  • Neeruhaigus;
  • Kõhunäärme talitluse häired;
  • Onkoloogilised haigused;
  • Pärilikkus;
  • Rasvhepatoosi esinemine;
  • Fibrootilised muutused;
  • Leukeemia areng;
  • Sapiteede blokeerimine.

Patoloogiat võib esineda nii täiskasvanul kui ka väga väikesel lapsel. Hajusate muutustega muutub maks kiudkoe vohamise tagajärjel tükiliseks. Elund lakkab oma funktsionaalset kvalitatiivset täitmist ja haiguse arenguga see suureneb.

Haiguse sümptomid

Ka haiguse sümptomatoloogia võib olla erinev ja sõltub peamiselt selle esinemise põhjustest..

Üks peamisi märke, mida patsient ja arst saavad uuringu käigus iseseisvalt tuvastada, on maksa suurenenud palpatsioon. Elundile vajutades on võimalik tunda ka valulikkust..

  • turse välimus;
  • suurenenud neerud;
  • iivelduse või oksendamise hood;
  • liigne väsimus;
  • korduv kõhulahtisus või vastupidi, kõhukinnisus;
  • maitsemeelte moonutamine;
  • mõne toote talumatus;
  • kõrvetised;
  • kollakas nahavärv;
  • tumedad laigud;
  • ebamugavustunne kõhus;
  • sügelus.

Haiguse esimeste sümptomite korral peate kiiresti nõu pidama oma arstiga.

Diagnostika

Nagu me juba märkisime, on maksa difuusseid muutusi võimalik tuvastada kõhuorganite ultraheliuuringu käigus - nääre näeb välja heterogeenne, suurenenud, veresoonte muster on ebaühtlane ja muid iseloomulikke tunnuseid. Kuid parenhüümi transformatsiooni põhjuse ja lõpliku diagnoosi tuvastamiseks ei piisa ühest ultrahelist. Seetõttu viiakse diagnoos läbi terviklikult, mis tähendab järgmiste laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite kasutamist.

  • Vere ja uriini üldine ja biokeemiline analüüs.
  • Maksafunktsiooni testid.
  • MRI.
  • Kompuutertomograafia.
  • Kõhukelme röntgenuuring.

Palju tähelepanu pööratakse patsiendi anamneesi kogumisele. Lõppude lõpuks võib teave haiguste, elustiili, dieedi kohta aidata tuvastada muutuste algpõhjusi ja täpselt diagnoosida maksa hajusat suurenemist, mis hõlbustab oluliselt ravimeetodite valimist.

Ravi

Kas hajusaid maksamuutusi saab ravida? Alustuseks ei pea ravima muutusi ise, vaid patoloogiat põhjustanud põhihaigus. Eduka ravi korral pole tüsistusi, elustiili ja toitumist käsitlevate soovituste järgimine, parenhüümi väikesed ja mõõdukad muutused täiesti pöörduvad. Ja tõsiste komplikatsioonide korral on elundite siirdamine võimalik.

Niisiis, kuidas ravitakse difuusseid maksamuutusi? Esiteks kõrvaldavad nad oma välimuse põhjuse. Samaaegselt sellega (või pärast seda) hakkavad nad taastama näärme funktsioone ja parenhüümi. Seega toimub ravi terviklikult..

  • Narkoteraapia algpõhjuse kõrvaldamiseks - antibiootikumide, viirusevastaste ja muude ravimite võtmine.
  • Hepatoprotektiivne ravi - maksa kaitsmiseks ja taastamiseks looduslike ravimite võtmine.
  • Üldine tugevdav teraapia - looduslike ravimite kompleks mikrofloora, keha ja maksa puhastamiseks, normaliseerimiseks.

Maksa hepatomegaalia: mis see on, kaja, kuidas ravida

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valimiseks on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kood
  • Põhjused
  • Sümptomid
  • Kus see valutab?
  • Vormid
  • Diagnostika
  • Mida tuleb uurida?
  • Kuidas uurida?
  • Diferentsiaaldiagnoos
  • Ravi
  • Kellega ühendust võtta?
  • Ärahoidmine
  • Prognoos

Hepatomegaalia on maksa suurenemine, mis on märk erinevatest haigustest. Mõelge hepatomegaalia peamistele põhjustele, tüüpidele, diagnoosimismeetoditele ja ravile..

Maks on organ, milles toimuvad keemilised reaktsioonid, mis neutraliseerivad toksilisi aineid. Maksa suurenemist nimetatakse hepatomegaaliaks ja see võib ilmneda erinevate etioloogiate mürgituse korral. Teadlased ei omista seda patoloogiat iseseisvatele haigustele, vaid määratlevad seda hepatomegaalia sündroomina. Väga sageli kaasneb selle sündroomiga põrna suurenemine..

ICD-10 kood

Hepatomegaalia põhjused

Hepatomegaalia on maksakahjustuse iseloomulik tunnus, mille olemus ja staadium sõltub elundi suurusest. See esineb kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, kasvajaprotsesside või ainevahetushäirete korral. Maksatsirroosi ja hepatiidi korral esineb suurenemine, turse ja põletik.

Maksa hepatomegaalia põhjused võib tinglikult jagada mitmeks rühmaks, millest igaüks sõltub selle kasvu põhjustanud haigusest. [4]

Mõelge hepatomegaalia peamistele põhjustele:

  • A-, B-, C-hepatiit, toksiline hepatiit.
  • Nakkushaigused: malaaria, [5]
  • Maksa alkohoolne mürgistus. [6]
  • Maksa alkoholivaba ja alkohoolne rasvade degeneratsioon.
  • Vähi metastaasid maksas teistest elunditest ja vedelikuga täidetud tsüstid.
  • Gaucheri tõbi, glükogenoos. [7]
  • Kiud muutused maksas.
  • Sapiteede obstruktsioon ja maksaveenide blokeerimine.
  • Perikardiit.
  • Leukeemia.
  • Lümfisüsteemi pahaloomulised kasvajad.
  • Healoomulised maksakasvajad: adenoom, hemangioom.
  • Ebanormaalse valgu kogunemine maksas - amüloidoos.
  • Ainevahetushäired.
  • Wilsoni tõbi, st vase ladestumine maksas.

Hepatomegaalia sümptomid

Hepatomegaalia sümptomid sõltuvad haigusest, mis põhjustas maksa suurenemist, ja selle kliinilistest ilmingutest. Kui hepatomegaalia on väljendunud (maks saavutab suure suuruse), siis saab seda tuvastada palpatsiooniga ja isegi mööda kõhu kontuuri. Palpeerimisel tunneb patsient valu.

Mõelge hepatomegaaliale iseloomulike sümptomite hulka:

  • Valulikud aistingud ja raskustunne paremal küljel, eriti kehahoia muutmisel.
  • Nahalööbed, sügelus.
  • Vedeliku kogunemine kõhuõõnde, astsiit.
  • Naha kollasus (esineb kõige sagedamini hepatiidi korral).
  • Väljaheidete häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus) ja kõhu suurenemine.
  • Kõrvetised ja halb hingeõhk.
  • Iiveldus.
  • "Maksatähtede" välimus nahal.

Kui hepatomegaalia tekib hepatiidi taustal, siis on patsiendil parenhüümi ühtlane suurenemine ja kõvenemine. Selle tõttu saab maksa alumist serva palpeerida rannakaare alla. Maksa katsumine põhjustab valu ja ebamugavusi. Hepatiidi ägenemisega muutub valu püsivaks. Hepatiit põhjustab naha kollasust ja keha mürgistuse sümptomeid (nõrkus, palavik, peavalud).

Hepatiidi komplikatsioon on tsirroos, millega kaasneb ka hepatomegaalia. Sellisel juhul asendatakse terved hepatotsüüdid sidekoega. Patsiendil on kalduvus veritsusele, mullane nahatoon ja pidev valu paremas hüpohoones.

On ekstrahepaatilisi haigusi, mille peamine sümptom on maksa suurenemine. Nende hulka kuuluvad nii päriliku kui ka omandatud olemusega ainevahetushäired. Glükogeeni katabolismi rikkumise tõttu hakkab see maksas kogunema, mis viib selle aeglasele suurenemisele. Kuid lisaks maksale kannatavad neerud ja põrn, mis ka suurenevad..

Vasaku või parema laba tõttu tekkiv hepatomegaalia põhjustab hemokromatoosi - metaboolset haigust, mis kutsub esile raua sisaldavate ühendite imendumise ja seondumise eest vastutavate ensüümsüsteemide talitlushäireid. Sellisel juhul areneb elundi suurenemine tsirroosina. Kuid muutused toimuvad mitte ainult maksas, vaid ka kopsudes. Patsient kannatab verise röga vägivaldse köha all..

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused võivad provotseerida maksa tõusu. Ebapiisava kontraktiilsuse tõttu tekib krooniline kardiovaskulaarne puudulikkus, mis viib kroonilise hüpoksia tekkeni. Selle tagajärjel tekib ülekoormatud maks. Pikaajaline hepatomegaalia võib põhjustada hepatotsüütide nekrotiseerumist ja nende asendamist sidekoega.

Difuusne hepatomegaalia tekib siis, kui maksa suurus täiskasvanul ületab 12–13 cm. Streptokoki-, stafülokoki- ja muud nakkused põhjustavad maksas abstsesse, mis viib difuusse hepatomegaalia tekkeni. Ravi viiakse sel juhul läbi ainult kirurgilise meetodi abil, kuna ravimite võtmine ei ole efektiivne. Kui elundi suuruse ja struktuuri hajusad muutused on põhjustatud tsirroosist (mürgitus alkoholist või mürgistest ainetest, mürkidest), siis hepatomegaalia põhjustab liigestes valu ja põrna suurenemist..

Hepatomegaalia hajusate muutuste põhjuseks võib olla ravimite pikaajaline kasutamine või rasvase toidu kuritarvitamine. Igapäevane kokkupuude toksiinidega kehal põhjustab maksafunktsiooni kahjustust, elundi struktuuri ja suuruse muutusi. Isegi uus dieet võib esile kutsuda kergeid hajusaid muutusi, muide, see on naiste hepatomegaalia tavaline põhjus.

Difuusse maksa suurenemise diagnoosimiseks tehakse ultraheli. Kui avastatakse elundi väike tõus ja parenhüümi ühtlane tihendamine, kontrollitakse patsienti hepatiidi suhtes. Maksa töö häirete astme kohta hinnatakse maksapuudulikkuse raskusastet biokeemilise vereanalüüsi tulemuste põhjal. Kui avastatakse elundi kontuuride muutused, konarlik ja ebaühtlane struktuur, võib see viidata tsirroosile.

Difuusse hepatomegaalia peamine ravimeetod on dieet. Patsiendile manustatakse dieeti, mis tähendab rasvase, vürtsika ja magusa toidu, samuti alkoholi ja muude halbade harjumuste tagasilükkamist. Maksa puhastamiseks võib kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid ja muidugi ravimeid. Kuid kõige tähtsam on õigeaegselt kindlaks teha patoloogia põhjus ja alustada viivitamatut ravi ja keerukat mõju haiguse sümptomitele..

Osaline hepatomegaalia

Osaline hepatomegaalia ei ole maksa ühtlane suurenemine, see tähendab elundi üksikute osade või sagarate suuruse muutus. Näiteks maksa vasaku või parema sagara hepatomegaalia näitab elundi osalist suurenemist. Harvadel juhtudel toimub maksa alumises servas ebaühtlane muutus. Palpeerimisel on see patoloogia ebaühtlane ja auklik..

Osalist hepatomegaalia saab diagnoosida ultraheliga. Haigusel on iseloomulik kaja märk: elundikudede homogeensuse rikkumine. Kasvajate, tsüstide või abstsesside olemasolu näitab ka maksa osalist muutust ja haiguse progresseerumist.

Hepatomegaalia ja splenomegaalia

Need on kaks tingimust, mis esinevad väga sageli samaaegselt ja üks neist võib provotseerida teise välimuse. Hepatomegaalia on maksa suurenemine ja splenomegaalia põrna suurenemine. On hepatolienaalne sündroom, see tähendab kombinatsioon patoloogiatest ja põrna ja maksa suuruse muutustest.

Hepatomegaalia ja splenomegaalia esinevad järgmiste keha haigustega:

  1. Krooniline maksakahjustus (fokaalne, hajus), samuti haigused, mis põhjustavad maksa ja põrna veenisüsteemi vereringehäireid.
  2. Hemokromatoos, amüloidoos, Gaucheri tõbi, maksa-aju düstroofia ja muud haigused.
  3. Parasiit- ja nakkushaigused: kõhu tuberkuloos, malaaria, alveokokoos, nakkuslik mononukleoos ja teised.
  4. Lümfoidkoe ja vere haigused: leukeemia, lümfogranulomatoos, hemolüütiline aneemia.
  5. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, millega kaasneb krooniline vereringepuudulikkus: südame isheemiatõbi, südamerikked, perikardiit.

Põrna osalemine patoloogilises protsessis on seletatav elundite tiheda funktsionaalse ühendusega. Hepatolienaalset sündroomi esineb lastel sagedamini kui täiskasvanutel. See on tingitud kasvava organismi anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest. Pärilikud haigused, nakkushaigused ja kaasasündinud anomaaliad võivad samuti provotseerida hepatomegaalia ja splenomegaalia.

Reeglina pole diagnoosimine keeruline ja see viiakse läbi löökpillide ja palpatsiooni meetodil. Peamine raskus seisneb põhjuse, st hepatomegaalia ja põrna kahjustuse põhjustanud haiguse kindlaksmääramises.

Hepatomegaalia rasvhepatoosi taustal

See on maksa suurenemine, mis on põhjustatud elundirakkude degeneratsioonist rasvrakkudeks. Kõige sagedamini tekib see haigus siis, kui lipiidid akumuleeruvad maksarakkudes (hepatotsüütides). Patoloogia areneb alkoholi, rasvaste toitude, ravimite ja muude negatiivsete tegurite mõju tõttu kehale.

Ravimata rasvhepatoos põhjustab maksafibroosi ja maksatsirroosi. Sellel haigusel on mitu etappi:

  • Esimeses etapis ilmnevad lihtsate rasvade kõrge kontsentratsiooniga rakkude kolded. Kui on mitu fookust, võivad need põhjustada maksakoes hajusaid muutusi..
  • Teises etapis suureneb rasvarakkude arv ja rakkude vahel hakkab kasvama sidekude.
  • Viimasel etapil ilmnevad väljendunud sidekoe ribad, mis viivad hiljem fibroosi ja raske hepatomegaaliani.

Üks hepatomegaalia põhjustaja rasvhepatoosi taustal on ainevahetushäired ja rasvumine. Kuid on ka muid tegureid, mis võivad haigust põhjustada, kaaluge neid:

  • Haigused, mis põhjustavad lipiidide ainevahetushäireid: II tüüpi suhkurtõbi, rasvumine, hüpertriglütserideemia ja teised.
  • Toksiline toime maksale. Mürgiste ainete pideva neutraliseerimise tõttu lõpetab maks oma funktsioonide täieliku täitmise, mis viib selle põletiku ja suurenemiseni. On olemas selline asi nagu alkohoolne rasvhepatoos, mis on põhjustatud alkoholi süstemaatilisest kasutamisest.
  • Seedetrakti häired ja kaasnevad haigused. Maks osaleb seedimisprotsessis aktiivselt, kuid kui on rikutud rasvade imendumist või sapphapete eritumist, põhjustab see tõsiseid patoloogiaid.
  • Endokriinsüsteemi haigused. Rasvhepatoos tekib neerupealise koore hormoonide liigse tootmise ja kilpnäärmehormooni puudumise korral.
  • Vale toitumine põhjustab lipiidide häireid, mis põhjustab hepatomegaalia ja rasvhepatoosi. Ebaregulaarsed söögid, piiratud valgusisaldus, regulaarne tühja kõhuga söömine, sagedased dieedimuutused. Kõik see viib keha ammendumiseni ja selleni, et maksarakud lõpetavad oma töö tegemise..
  • Ravimite või probiootikumide, samuti kiirituse pikaajaline kasutamine põhjustab maksahaigusi

Hepatomegaalia peamine sümptom rasvhepatoosi taustal on iiveldus, oksendamine, valu paremas hüpohoones. Patsiendil tekib düsbioos, naha seisund halveneb ja võimalik on nägemisteravuse langus. Haiguse väljendunud sümptomid ilmnevad rasvhepatoosi viimases staadiumis.

Hepatomegaalia lastel

Hepatomegaalia lastel võib esineda igas vanuses, nii vastsündinutel kui ka noorukitel või koolilastel. Söömishäired, autoimmuunsed protsessid kehas ja muud tegurid võivad põhjustada maksa ja põrna patoloogiaid. Näiteks 5-7-aastastel lastel on maksa suurenemine vanusega seotud, seetõttu on hepatomegaalia mõõdukas. See füsioloogiline nähtus ei vaja meditsiinilist sekkumist ja ravi. Kuid kui see juhtub vanematel lastel, võib põhjus olla keha häiretes või haigustes. [22]

Oht pole mitte ainult maksa suurenemine, vaid sellega kaasnevad sümptomid. Kui beebi kaebab valu ribide all, lööbeid ja naha pigmentatsiooni muutusi, ämblikveenide ilmnemist kõhul, iiveldust ja oksendamist, kiiret väsimust ja isutus, siis see viitab tõsistele terviseprobleemidele. Kõik ülaltoodud sümptomid kombinatsioonis suurenenud maksaga on põhjus viivitamatult arsti poole pöördumiseks. Maksakahjustuse kinnitamiseks või välistamiseks määrab arst testide kättetoimetamise. [23]

Hepatomegaalia põhjused lastel on erinevad, kuid arstid tuvastavad 6 peamist tegurit, mis võivad põhjustada probleeme, ja kaaluge neid:

  • Põletikulised haigused - kaasasündinud infektsioonid (herpes, tsütomegaloviirus, punetised), toksilised ja meditsiinilised elundikahjustused, sapiteede valendiku sulgemine, A-, B-, C-hepatiit, parasiithaigused.
  • Ainevahetushäired - glükogeeni struktuuri ja ainevahetuse häired, valkude ainevahetuse häired, Wilsoni tõbi, lipiidide ainevahetuse häired, mukopolüsahharoos, porfüüriad jt.
  • Maksakahjustus (infiltratiivne) - vastsündinute hemolüütilised haigused, lümfoom, leukeemia, hepatoom, metastaasid, vereloome "ebatüüpilistes" elundites, histiotsütoos.
  • Sapi ja vere väljavoolu rikkumine - tsirroos, stenoos, tromboos, atresia, südamepuudulikkus, Wilsoni tõbi.
  • Esmane maksakahjustus - multitsüstoos, kaasasündinud maksafibroos, sapiteede tsirroos ja teised.
  • Surnud rakke neelavate ja töötlevate Kupfferi rakkude hüperplaasia - granulomatoosne hepatiit, sepsis, hüpervitaminoos.
  • Vale hepatomegaalia - areneb hingamissüsteemi patoloogiate tõttu, näiteks kopsuemfüseemiga. Suurenenud elundid suruvad maksa ribide alt välja

Uurimiseks tehakse lapsel kõhu löökpillid ja palpatsioon. Erilist tähelepanu pööratakse kõhuõõne väljendunud venoossele veresoonte võrgule, naha ja limaskestade pigmentatsiooni muutustele, mürgistuse sümptomitele, valu ja raskusastmele. Kui hepatomegaalia on mõõdukas, siis objektiivseid sümptomeid pole.

Maksakahjustuse usaldusväärseks kinnitamiseks tehakse ultraheli. Selline diagnoos on täielikult õigustatud hepatomegaalia väliste ilmingute puudumisel. Ultraheli võimaldab teil tuvastada haiguse erinevaid vorme, avastada rikkumisi elundi struktuuris. Uuringu tulemuste põhjal valitakse sobiv ravi. Kuid hepatomegaalia ise ei saa ravida, selle patoloogia põhjustanud põhihaigus on ravile allutatud.

Loote hepatomegaalia näitab, et embrüo maks on tavalisest suurem. Sellist patoloogiat saab hõlpsasti diagnoosida, kuna elundi suurenemine viib kõhu suurenemiseni, mida ei saa eirata rase naise ultraheli ajal. Arsti peamine ülesanne on välja selgitada põhjused, mis põhjustasid sündimata lapse patoloogiat. Sellest sõltub ravi taktika ja prognoos. [24]

Lootel on hepatomegaalia tekitamiseks palju põhjuseid, kaaluge neid üksikasjalikumalt:

  • Emakasisesed infektsioonid - toksoplasmoosi, tsütomegaloviiruse, tuulerõugete, punetiste, Coxsackie viiruse, süüfilise ja isegi Rh-konflikti negatiivsed mõjud võivad põhjustada maksa suurenemist.
  • Erinevad maksa moodustised.
  • Ainevahetushäired.
  • Südamepuudulikkus.
  • Hemolüüs.
  • Sündroom Datsna, Beckwith-Wiedemann, Zellweger.

Kui hepatomegaalia toimub emakasisese infektsiooni taustal, siis see viib mitte ainult elundi suurenemiseni, vaid ka väikeste hüperekootiliste lisade ilmnemiseni. Mis puutub loote maksa neoplastilistesse koosseisudesse, siis võib see olla hemangioom, hepatoblastoom, adenoom, mesenhümaalne hamartoom ja teised.

Üsna sageli kaasnevad maksa suurenemisega põrna patoloogiad. Reeglina tuvastatakse hepatomegaalia raseduse teisel poolel. Kuid nende probleemide avastamisel on kõige olulisem Downi sündroomi välistamine. Raseduse sissetoomise taktika sõltub otseselt patoloogia põhjustest, kuna loote isoleeritud hepatomegaalia esineb väga harva.

Hepatomegaalia vastsündinutel

Normaalseks peetakse seda, kui sellel on väljendamata iseloom, alla 2 cm. Haiguste loetelu on ulatuslik, kuna hepatomegaalia ei ilmu iseenesest, vaid annab märku elundi või keha haiguste olemasolust. Hepatomegaalia sündroomi võib seostada söömishäirete, autoimmuunsete protsesside või vaktsineerimisjärgse seisundiga. [25]

Patoloogia peamised põhjused seisnevad maksa parenhüümi põletikulistes ja düstroofilistes protsessides. Vastsündinute hepatomegaalia võib olla ka füsioloogiline nähtus. Mõelge imikute maksa suurenemise peamistele põhjustele:

  • Nakkushaigused - peaaegu kõik imikute viirusnakkused põhjustavad maksa paksenemist ja suurenemist.
  • Kardiovaskulaarse ja hingamissüsteemi haigused - patoloogia võib areneda parema vatsakese puudulikkuse tõttu.
  • Sapiteede ummistused ja sapiteede tsüstid on väga haruldased, kuid põhjustavad ka maksa suurenemist. Peamisteks sümptomiteks on palavik ja maksa palpeerimisel proovib laps nutma hakata.
  • Kolangiit - hepatomegaalia tekib sapiteede põletiku tõttu. Haigusega kaasneb kõrge palavik ja valud paremas hüpohoones.
  • Debreu sündroom - patoloogia esineb lastel, kes arenevad halvasti. Maksa arengupeetuse tõttu koguneb glükogeen ja rasv, mis võib põhjustada rasvhepatoosi.
  • Lipiidide ainevahetuse häired - sellisel juhul on vastsündinul tugev kõhulahtisus, oksendamine ja naha ksantoomid.
  • Ehhinokokoos on haigus, mis on põhjustatud paelusside vastsete sissetoomisest maksa. Patoloogia põhjustab elundi nodulaarset suurenemist. Ehhinokokoosi peamine põhjus on kokkupuude loomadega, eriti koertega.
  • Woringeri sündroom - hepatomegaalia esineb autonoomsete sümptomite ja ebanormaalse kehakaaluga lastel.
  • Moriaki sündroom - diabeedi komplikatsioon, mis põhjustab rasva akumuleerumist beebi maksas.
  • Maksakasvajad - hepatoblastoomid ja isoleeritud elundi kasvajad on äärmiselt haruldased, kuid võivad metastaseeruda ja mõjutada nii ühte kui ka mõlemat maksasagarat..
  • Giercke tõbi on glükogeeni ladustamise haigus. Lisaks maksa suurenemisele põhjustab see krampe, piimhappe sisalduse suurenemist veres ja atsetoäädikhappe eritumist uriiniga.

Vaatamata sellistele vastsündinute hepatomegaalia põhjustavatele põhjustele ja teguritele on üldisi sümptomeid, mis võivad haigusele viidata, pidage neid:

  • Naha kollatõbi - püsiv kollatõbi ilmneb paljude maksahaigustega. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lapse väljaheidete värvile. Kui teie lapsel on värvitu väljaheide, pöörduge viivitamatult arsti poole..
  • Ämblikveenid kõhus.
  • Iiveldus, suu, halb söögiisu.
  • Letargia, suurenenud väsimus.
  • Naba turse - see juhtub ainult raskete maksa- ja kõhuhaiguste korral. Imiku kõht on vedeliku kogunemise tõttu oluliselt suurenenud.

Erilist tähelepanu pööratakse HIV-nakkusega hepatomegaaliaga vastsündinutele. Mõnel juhul on see suurenenud maks HIV-nakkuse varajane sümptom. Sellistel lastel suureneb põrn, ilmnevad ülemiste hingamisteede infektsioonid, dermatiit, parotiit ja suurenenud lümfisõlmed. Kui haigus on mõõdukas, võib laps kannatada pikaajalise suu kandidoosi, hepatiidi, kõhulahtisuse, palaviku, aneemia, meningiidi või sepsise all..

Hepatomegaalia raseduse ajal

Seda juhtub üsna sageli. Tavaliselt tekivad maksaprobleemid viimasel trimestril. Emaka suurenemise tõttu nihkub maks paremale, elund muutub mahukamaks ja täisverelisemaks. Samal ajal väheneb diafragma ekskursioonid, mis põhjustab sapi eritamise raskusi. Lisaks täheldatakse raseduse ajal mitmeid muutusi, mida tuleb elundi uurimisel arvesse võtta. Näiteks ämblikveenide ilmumine nahale, rasvhapete, seerumi triglütseriidide või kolesterooli suurenenud sisaldus. Kõik see on tingitud östrogeeni ja progesterooni mõjust ning ringleva vere mahu suurenemisest. [27]

Kõik raseduse ajal esinevad maksahaigused, mis põhjustavad hepatomegaalia, on jagatud kolme rühma:

  • Rasedusega seotud elundikahjustused (esinevad ainult rasedatel).
  • Rasedate intrahepaatiline kolestaas on haigus, mida diagnoositakse 20% naistest. Patoloogia põhineb raseduse ajal tekkinud östrogeenide ja progesteroonide valel kolestaatilisel reaktsioonil pärilikul eelsoodumusel..
  • Maksakahjustus toksikoosi ilmingute tõttu (koos liigse oksendamisega). Sarnane nähtus esineb 2% -l rasedatest ja see areneb 4-10 rasedusnädalal, peatub 20 rasedusnädalaks. Liigne oksendamine põhjustab dehüdratsiooni, valkude katabolismi, elektrolüütide häireid ja kehakaalu langust.

Lisaks ülaltoodud põhjustele võib raseduse ajal hepatomegaalia tekkida veresoonte ülekoormuse, rasvhepatoosi, diabeedi, leukeemia, põletikuliste haiguste, neoplastiliste kasvajate ja tsüstide tõttu..

Kuidas toimuvad hajusad muutused kõhunäärmes ja maksas ning mis seda põhjustab

Hajusad muutused kõhunäärmes ja maksas, sellise koostise võib sageli leida nende organite ultraheliuuringu protokolli järeldusest.

p, plokktsitaat 1,0,0,0,0 ->

Sellega seoses on patsientidel küsimus, kui ohtlik see seisund nende tervisele on..

p, plokktsitaat 2,0,0,0,0 ->

See ravimvorm tähendab, et maksa ja pankrease parenhüümis tekivad koe ühtlased struktuursed muutused erinevate tegurite mõjul..

p, plokkpakkumine 3,0,0,0,0 ->

p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->

Selle hajusa deformatsiooni aste on erinev. See järeldus tähendab, et uuritud elundites ei esine kohalikke võõrkehi, nagu tsüstid, kivid ja kasvajad..

p, plokktsitaat 5,0,0,0,0 ->

Mis on kõhunäärme ja maksa hajusad muutused

Ultraheliuuringul olev pankrease kude peaks kogu elundis olema tavaliselt sama tihedusega ja sarnanema homogeense ainega.

p, plokktsitaat 6,0,0,0,0 ->

Kui selle tihedus on ühtlaselt suurenenud või vähenenud, näitab see kõhunääre hajusate muutuste kajasignaalide olemasolu.

p, plokktsitaat 7,0,0,0,0 ->

Need võivad olla järgmist laadi:

p, plokktsitaat 8,0,0,0,0 ->

  1. Kaja tiheduse suurenemine. Elundi struktuur muutub heterogeenseks. Elundi suurus suureneb mõõdukalt. See juhtub ägeda pankreatiidi korral.
  2. Kaja tiheduse vähenemine. Selle kajasildiga näärme suuruses muutusi pole..

Sarnane seisund näitab kroonilise pankreatiidi esinemist patsiendil..

p, plokktsitaat 9,0,0,0,0 ->

  1. Suurenenud ehhogeensus. See tähendab, et näärme seinad asendatakse rasvkoega, kuid mõõtmed ei kaldu normist kõrvale. See on iseloomulik lipomatoosile.
  2. Hüperekogeensus. Elundkuded on tugevalt tihendatud, suurus võib väheneda või jääda normi piiridesse. Terved rakud asendatakse sidekoega, mis annab märku fibroosi olemasolust.

Degeneratiivsed-düstroofsed muutused kõhunäärmes arenevad järk-järgult ja on pöördumatud.

p, plokktsitaat 10,0,0,0,0 ->

Hajusad transformatsioonid võivad olla märk nii keerukatest patoloogiatest kui ka väiksematest kõrvalekalletest elundi töös..

p, plokktsitaat 11,0,0,0,0 ->

Nende hindamine toimub selliste parameetrite järgi nagu sagarate suuruse muutus, piiride ja servade ühtlus, sapiteede, veenide ja arterite seisund ja valendik.

p, plokktsitaat 12,0,0,0,0 ->

Difuussed maksahaigused on levinud ja hõlmavad selliseid patoloogiaid nagu

p, plokktsitaat 13,0,0,0,0 ->

  • hepatiit (viirusliku päritoluga maksapõletik),
  • tsirroos (suuruse muutus, suurenemine või vähenemine ja maksakoe struktuuri muutus, ebatavaliselt tihe, kare, konarlik),
  • alkohoolne haigus (rasvapõletikust tingitud maksapõletik),
  • hepatoos (muutused maksarakkudes ja ainevahetushäired neis),
  • kolangiit (sapiteede infektsioon).

Hajusate maksa muutuste korral hepatoosi tüübi järgi ilmnevad patsiendil sellised sümptomid nagu iiveldus ja oksendamine, elundi suuruse suurenemine, valu ja raskustunne paremas hüpohoones.

p, plokktsitaat 14,0,0,0,0 ->

Sageli mõjutavad maksas esinevad hajusad transformatsioonid põrna, samas kui täheldatakse splenomegaalia, suureneb selle suurus.

p, plokktsitaat 15,0,0,0,0 ->

Kui ultraheli tulemuste kohaselt ilmnes maksa hajusalt heterogeenne struktuur, siis see võib viidata maksatsirroosile omasele parenhüümirakkude degeneratsioonile. Sellisel juhul on elundi pind ebaühtlane ja konarlik, tihe ja asendatud sidekoega.

p, plokktsitaat 16,0,1,0,0 ->

Mis on hepatomegaalia

Hepatomegaalia on sündroom, mida iseloomustab maksa suuruse suurenemine.

p, plokktsitaat 17,0,0,0,0 ->

Selle protsessi põhjuseks võib olla kokkupuude hepatiidiviirusega, alkohoolsed haigused, rasvade degeneratsioon, tsirroos, nakkuslik mononukleoos.

p, plokktsitaat 18,0,0,0,0 ->

Selle patoloogia tunnuseks on raskustunne paremas hüpohoones ja valulikkus, pigistustunne ja düspeptilised häired.

p, plokktsitaat 19,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 20,0,0,0,0 ->

Sellise rikkumise ilmingute raskusaste sõltub haiguse kulgu omadustest, mille taustal suurenes maksa suurus.

p, plokktsitaat 21,0,0,0,0 ->

Mõõdukas hepatomegaalia, mis tekib ägedate viirusnakkustega kokkupuute tagajärjel või on tingitud toitumishäiretest, võib olla asümptomaatiline.

p, plokktsitaat 22,0,0,0,0 ->

Sellisel juhul ilmnevad halb enesetunne ainult siis, kui maks on märkimisväärselt suurenenud..

p, plokktsitaat 23,0,0,0,0 ->

Viirusliku hepatiidi korral täheldatakse hajusate koosseisude põhjustatud maksa parenhüümi muutust hepatomegaalias, see tihendub.

p, plokktsitaat 24,0,0,0,0 ->

Sageli juhtub, et kõhunäärme (PZH) ja maksa hajusad muutused toimuvad samaaegselt. Seda kombinatsiooni täheldatakse reaktiivse pankreatiidiga.

p, plokktsitaat 25,0,0,0,0 ->

Esinemise põhjused

Põhjuste hulgas, mis võivad põhjustada maksa ja pankrease hajusaid muutusi, sealhulgas hepatomegaalia sündroomi, on väliseid ja sisemisi.

p, plokktsitaat 26,0,0,0,0 ->

Esimesed hõlmavad mürgiseid aineid, mis tulevad keskkonnast, võttes ravimeid, tubakat, alkoholi. Nende tegurite mõjul toimuvad muutused on pöörduvad ja ajutised.

p, plokktsitaat 27,0,0,0,0 ->

Sisemised põhjused võib jagada umbes kolme rühma:

p, plokktsitaat 28,0,0,0,0 ->

  1. Haigused, mis on otseselt seotud maksaga.
  2. Muude elundite ja süsteemide funktsionaalsed häired.
  3. Vanuse muutused.

Esimeste hulka kuuluvad ussid või parasiitnakkused, maksapõletik nagu tsirroos, hepatiit või kolangiit.

p, plokktsitaat 29,0,0,0,0 ->

Mis puutub kõhunäärme hajusatesse muutustesse, siis need võivad olla põhjustatud pankreatiidist või suhkurtõvest.

p, plokktsitaat 30,0,0,0,0 ->

Süsteemne haigus, nagu tsüstiline fibroos, võib põhjustada ka difuusseid transformatsioone..

p, plokktsitaat 31,0,0,0,0 ->

Eksperdid eristavad teiste patoloogiate hulgas, mis kaudselt mõjutavad maksa ja kõhunäärme tööd, põhjustades muutusi nende koes:

p, plokktsitaat 32,1,0,0,0 ->

  • sapipõie haigus,
  • autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosluupus),
  • rasked soole viirusnakkused,
  • HIV.

Sümptomid

Kõhunäärme hajusate muutuste ilmingud on erinevad ja sõltuvad selle põhjusest. Kuid üldiste sümptomite hulgas eristavad eksperdid:

p, plokktsitaat 33,0,0,0,0 ->

  • isutus,
  • väljaheidete häire,
  • raskustunne ja valu maos.

Ägeda pankreatiidi korral on patsiendil iiveldus ja korduv oksendamine, tugev valu vasakpoolses hüpohoones, südamepekslemine, vererõhu langus ja keha üldine mürgistus.

p, plokktsitaat 34,0,0,0,0 ->

Fibroosiga ei esine algstaadiumis sümptomeid, kuna haigus areneb, vasakpoolses hüpohoones ilmub pidev valu, iiveldustunne, oksendamine, metaboolsed protsessid on häiritud.

p, plokkpakkumine 35,0,0,0,0 ->

Maksakoe hajusate kahjustuste korral ei ilmne sümptomid kohe või on need kerged. Sageli jäävad nad märkamata..

p, plokkpakkumine 36,0,0,0,0 ->

Hajusate muutuste tunnused on sel juhul letargia ja jõudluse vähenemine, väsimus, peavalud, väikesed verevalumid nahapinnal.

p, plokktsitaat 37,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 38,0,0,0,0 ->

Kui elundi parenhüümi hajuvad muutused muutuvad ulatuslikumaks, võib patsiendil täheldada järgmisi sümptomeid:

p, plokktsitaat 39,0,0,0,0 ->

  • pärast söömist tekib raskustunne paremas hüpohoones,
  • halb maitse suus hommikul,
  • tume uriin,
  • väljaheidete selgitamine,
  • kõhupiirkonna turse maksa piirkonnas,
  • naha sügelus ja lööbed,
  • naha, limaskestade ja kõvakesta kollane toon.

Väiksemate hajusate muutuste tuvastamine ultraheliuuringul näitab mõõdukat hepatomegaaliat.

p, plokktsitaat 40,0,0,0,0 ->

See seisund on sagedamini tasakaalustamata dieedi või alkoholi kuritarvitamise tagajärg..

p, plokktsitaat 41,0,0,0,0 ->

Ravi

Maksa ja pankrease parenhüümis hajusaid muutusi põhjustavate patoloogiate ravi nõuab integreeritud ja järkjärgulist lähenemist.

p, plokktsitaat 42,0,0,0,0 ->

Kõigepealt on vaja hinnata patsiendi üldist seisundit. Terapeutilise toime meetodid valitakse sõltuvalt haiguste kliiniliste ilmingute intensiivsuse astmest.

p, plokktsitaat 43,0,0,0,0 ->

Narkoteraapia

Patoloogiad, mis on viinud pankrease või maksa difuusse transformatsioonini, alluvad ravimitele.

p, plokktsitaat 44,0,0,0,0 ->

See on suunatud sümptomite leevendamisele, kuid nende elundite koe varasemat seisundit on võimatu taastada..

p, plokktsitaat 45,0,0,0,0 ->

Hajusate maksamuutuste ravi

Terapeutilised meetmed, mille eesmärk on hajusate transformatsioonide kõrvaldamine, sõltuvad sellest, milline haigus on selle põhjuseks.

p, plokktsitaat 46,0,0,0,0 ->

Väljendamata muutustega määratakse patsiendile ravimeid, mis aitavad taastada maksarakke, näiteks Essentiale ja Gepabene.

p, plokkpakkumine 47.0.0.0.0 ->

Mõõduka difusiooni korral määratakse antibakteriaalsed ravimid, vitamiinid ja antihistamiinikumid.

p, plokktsitaat 48,0,0,1,0 ->

Kui maksahaigus on tekkinud viirusega kokkupuute tagajärjel, on soovitatav kasutada viirusevastaseid ravimeid. Raske haiguse korral määratakse hormoonid.

p, plokktsitaat 49,0,0,0,0 ->

Kui maksakude on helmintilise invasiooni tagajärjel kahjustatud, ei saa te ilma parasiidivastaste ravimite, hepatoprotektorite ja vitamiinide kasutamiseta.

p, plokktsitaat 50,0,0,0,0 ->

Kirurgiline sekkumine võib olla vajalik, kui parenhüümi kudedes on toimunud märkimisväärne ümberkorraldamine ja sapipõies on moodustunud kivid..

p, plokktsitaat 51,0,0,0,0 ->

Mõnikord piirdub väikeste kividega ravi kolereetiliste ravimite määramisega.

p, plokktsitaat 52,0,0,0,0 ->

Kõhunäärme hajusad muutused

Kui tuvastatakse elundi hajusad muutused, ei saa arst sellest patoloogiast vabanemiseks ravi välja kirjutada. Sellisel juhul ei kasutata ka kirurgilisi meetodeid..

p, plokktsitaat 53,0,0,0,0 ->

Ravimiteraapia abil saate leevendada haiguse sümptomeid ja aidata elundil oma ülesandeid täita.

p, plokktsitaat 54,0,0,0,0 ->

Selleks on ette nähtud ensüümid ja valuvaigistid. Esimesed kompenseerivad pankrease normaalseks toimimiseks vajalike ainete puudumist ja teised aitavad valu leevendada.

p, plokktsitaat 55,0,0,0,0 ->

Diagnostilised meetmed

Difuussed muutused maksa ja pankrease kudedes tuvastatakse ultraheliuuringu abil.

p, plokktsitaat 56,0,0,0,0 ->

Ultraheli näitab elundi suurenemist. Hajusate muutuste kaja on parenhüümi struktuuri paksenemine ja patoloogilised vaskulaarsed põimikud. Sarnaseid tihenduskoldeid leidub kogu elundis..

p, plokktsitaat 57,0,0,0,0 ->

Ultraheli tulemused ei ole hajusate muutustega seotud haiguse diagnoosimiseks piisavad.

p, plokktsitaat 58,0,0,0,0 ->

Vaja on täiendavaid instrumentaalse eksami meetodeid. Sel eesmärgil tehakse kompuutertomograafia ja tavaline radiograafia..

p, plokktsitaat 59,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 60,0,0,0,0 ->

Dieet hepatomegaalia korral

Hepatomegaalia korral on näidustatud dieettoit. Dieedist tuleb välja jätta:

p, blokeeritud pakkumine 61,0,0,0,0 ->

  • rasvane,
  • soolane,
  • praadima,
  • vürtsikas,
  • suitsutatud,
  • jahu,
  • magus.

Igasugused vorstid, või, munad, rasvased juustud, konservid, sealiha on keelatud..

p, plokktsitaat 62,0,0,0,0 ->

Eelistatud küpsetusmeetod, hautamine ja keetmine.

p, plokktsitaat 63,0,0,0,0 ->

Soovitatakse süüa palju puu- ja köögivilju. Söögid peaksid olema osade kaupa ja väikeste portsjonitena.

p, plokkpakkumine 64,0,0,0,0 -> p, blokeering 65,0,0,0,1 ->

Dieedi järgimine on suunatud maksa normaliseerimisele. Nende reeglite eiramine võib põhjustada elundi järkjärgulist hävitamist..

Lisateave Hüpoglükeemia