Dieedi järgimisel glükeemia ravist mõju puudumisel määravad arstid ravimi Gliclazide, mis normaliseerib kilpnäärme seisundit ja glükoosisisaldust veres. Suukaudset hüpoglükeemilist ainet võetakse II tüüpi suhkurtõve korral, mis on vastunäidustatud insuliinist sõltuvas ravis. Ravimi Gliclazide kasutusjuhistest leiate teavet näidustuste, kõrvaltoimete ja ravimi toime kohta..

Gliklasiidi tabletid

Suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilisel ravimil, mis on teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat, on lai farmakoloogilise toime spekter. Gliklasiid on saadaval modifitseeritud vabanemisega tablettidena 80 mg või 30 ja 60 mg. Ravimil on tõestatud efektiivsus, seetõttu määratakse seda sageli vere glükoosisisalduse normaliseerimiseks.

Kompositsioon

Gliklasiidi 30 mg tabletid on ümmarguse lameda silindrikujulise kujuga, on risti, värvus on valge või peaaegu valge (kollane või hallikas toon). 60 mg annus on ohus. Toimeaine on gliklasiid. Preparaadi koostis:

gliklasiid-30 või 60 mg

kolloidne ränidioksiid

naatriumstearüülfumaraat

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Aine stimuleerib insuliini sekretsiooni pankreases (β-rakud) ja parandab selle füsioloogilist profiili. Ravimi efektiivsust suurendab võime suurendada perifeersete kudede vastuvõtlikkust komponendile, vähendada ajavahemikku toidu tarbimise ja aine sekretsiooni alguse vahel. Patsientide võtmise tulemusena väheneb hüperglükeemia tipp pärast sööki, süsivesikute metabolism normaliseerub.

Ravim vähendab trombotsüütide adhesiooni, mis vähendab tromboosi ja parietaalse trombi riski. Fibrinolüütiline veresoonte aktiivsus suureneb ja veresoonte läbilaskvus normaliseerub. Gliklasiid on võimeline vähendama kolesterooli ja vabu radikaale, hoides ära ateroskleroosi tekke. Oluline omadus on ravimi võime vähendada veresoonte vastuvõtlikkust adrenaliinile, takistada trombotsüütide agregatsiooni.

Ravim imendub seedetraktis kiiresti, seejärel hakkab vereplasma tase järk-järgult tõusma, saavutades maksimaalse taseme 7-12 tundi pärast allaneelamist. Gliklasiidi seos plasmavalkudega on 95%. Toidu olemasolu ei mõjuta toote imendumist. Ravimi metabolism toimub maksas. Poolväärtusaeg on umbes 12 tundi. Ravimi tühistamine toimub neerude kaudu metaboliitide kujul.

  • Rikkaim mees maailmas 2017
  • Kaerahelbeküpsised: retseptid
  • Mitu grammi on supilusikas: toodete kaal

Näidustused kasutamiseks

Ravimit Gliklasiid kasutatakse laialdaselt II tüüpi suhkurtõve ja hüperglükeemia korral. Vastuvõtt on eriti oluline dieediteraapia madala efektiivsuse, kehamassiindeksi vähendamise meetodite ja spetsiaalsete füüsiliste harjutuste korral. Gliklasiid on efektiivne II tüüpi suhkurtõve tüsistuste ennetamisel: mikrovaskulaarsete patoloogiate (insult, müokardiinfarkt) ja mikrotsirkulatsioonihäirete (retinopaatia, nefropaatia) arengus.

Gliklasiidi kasutamise juhised

Hüperglükeemiaga manustamise annuse suuruse määramine põhineb parameetritel: vanus, diabeedi raskusaste ja veresuhkru näitajad enne sööki ja kaks tundi pärast sööki. Esialgne soovitatav annus on 40 mg söögikordade ajal. Seda annust soovitatakse kõigile patsientidele, sealhulgas eakatele. Esialgne ööpäevane annus on 80 mg. Lisaks sõltuvalt parameetritest keskmiselt 160 mg päevas. Annuse kohandamisel võetakse arvesse minimaalset kahenädalast perioodi.

Maksimaalne lubatud annus on 320 mg. Kui jätate ravimi võtmise vahele, ei pea te järgmisel päeval annust suurendama. Eakate ja neerupuudulikkusega patsientide annused ei erine. Hüpoglükeemia (suurenenud glükoosikontsentratsiooni) vältimiseks peaks ravimi võtmisega kaasnema vere glükoosisisalduse kontroll.

  • Milliseid dokumente korteri müümiseks vaja on
  • Miks näpud pragunevad ja kuidas neid ravida
  • Kuidas liimida paberist vinüültapeet

Gliklasiid MV 30 mg

Gliklasiidi modifitseeritud vabanemisega (MB) annuse maht võib olla 30 kuni 120 mg. Vastuvõtt toimub hommikul koos toiduga. Kui jätate ravimi võtmise hüperglükeemia korral vahele, on hüvitise maksmine järgmisel päeval annuse suurendamisega keelatud. Annustamine otsustatakse individuaalselt. Algannus on 30 mg. Kui tulemus on ebapiisav, suurendatakse annust järk-järgult (üks kord kuus) 60, 90 ja 120 mg-ni. Gliklasiidi MV võib kombineerida insuliiniga. Tunnistagem võrreldavat üleminekut tavalise Gliclazide 80 võtmiselt Gliclazide MB 30 mg-le pärast suhkrukoormust.

Ravimite koostoimed

Gliklasiidi kombineerimisel teiste ravimitega tuleb olla ettevaatlik. Riskide minimeerimiseks tuleks kaaluda järgmisi tegureid:

  • ravim suurendab antikoagulantide toimet, varfariini;
  • Mikonasool, fenüülbutasoon, etanool suurendavad ravimi toimet, suurendades hüpoglükeemia ja kooma riski;
  • teised hüpoglükeemilised ravimid, beetablokaatorid, flukonasool, kaptopriil, tsimetidiin, sulfoonamiidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad hüpoglükeemiat;
  • Danasool suurendab diabetogeenset toimet, kloorpromasiin vähendab insuliini sekretsiooni, glükokortikosteroidid, salbutamool, ritodriin suurendavad vere glükoosisisaldust, glüklasiidi hüpoglükeemilist toimet.

Kõrvalmõjud

Ravimi kasutamisel võivad patsiendid kogeda kõrvaltoimeid. Järgmised on tavalised:

  • hüpoglükeemia, mida iseloomustab peavalu, suurenenud väsimus, nõrkus ja nälg;
  • kardiopalmus;
  • arütmia, vererõhu tõus, unisus või unetus;
  • depressioon, nägemise selguse kaotus, värinad;
  • parees, pearinglus, deliirium, krambid;
  • bradükardia, minestamine, kooma, iiveldus;
  • kollatõbi;
  • luuüdi hematopoeesi rõhumine, allergilised reaktsioonid;
  • erüteem;
  • aneemia, vaskuliit, maksapuudulikkus.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise tunnused on hüpoglükeemia, teadvusekaotus, kooma. Kui patsient pole minestanud, tuleb talle suhkrut anda. Kui ilmneb kooma või krambid, peate kutsuma kiirabi ja viivitamatult patsiendi hospitaliseerima. Ravi jaoks süstitakse intravenoosselt 50 ml 40% dekstroosi või glükoosi lahust. Pärast taastumist antakse patsiendile toitu, mis sisaldab palju lihtsaid ja kergesti seeditavaid süsivesikuid, seisundit jälgitakse kaks päeva. Üleannustamise dialüüs ei anna soovitud efekti, kuna gliklasiid seondub plasmavalkudega.

Vastunäidustused

Ülitundlikkuse esinemisel ravimi ühe komponendi suhtes ei ole seda ette nähtud. Muud ravimi vastunäidustused on:

  • 1. tüüpi suhkurtõbi;
  • ülitundlikkus sulfonüüluurea derivaatide või sulfoonamiidide suhtes;
  • diabeetiline kooma, ketoatsidoos, prekoom;
  • raske maksa- või neerukahjustus;
  • mikonasooli samaaegne manustamine;
  • rasedus, imetamine;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • diabeetiline nefropaatia;
  • kombinatsioon fenüülbutasooni või danasooliga.

Müügi- ja hoiutingimused

Ravimit tuleb hoida pimedas ja niiskusteta kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi. Hoidke Gliclazide Teva lastest eemal. Kõlblikkusaeg on kolm aastat. Välja antud retsepti alusel.

Analoogid

Kodumaisel farmakoloogilisel turul on mitmeid gliklasiidi analooge. Mõnes neist on identne toimeaine, teine ​​osa võimaldab teil saavutada sarnase terapeutilise efekti. Järgmised ravimid on ravimi analoogid:

  • Gliklasiid Canon;
  • Glidia MV;
  • Glükonorm;
  • Glyclada;
  • Glioral;
  • Glükotaam;
  • Diabeetoon;
  • Diabreside;
  • Diaglisiid.

Glickvidon: kasutusjuhised

Glükidoon on hüpoglükeemiline aine, mida kasutatakse suhkurtõve raviks. Ravim aitab vähendada veresuhkru taset. Enne kasutamise alustamist peate hoolikalt uurima Glickvidoni kasutusjuhiseid.

Kompositsioon

Ravimi koostise peamine komponent on glükidoon. Abiainetena kasutatakse järgmisi aineid:

  • magneesiumstearaat;
  • maisitärklis;
  • laktoosmonohüdraat.

Ravimit müüakse blisterpakendisse asetatud tablettide kujul, mis omakorda pannakse pappkarpi.

Tähtis! Ravim langeb arsti retsepti alusel. Selle tööriista abil on enesega ravimine keelatud..

Kirjeldus

Glükidoon kuulub diabeedivastaste ravimite hulka, mida kasutatakse aktiivselt II tüüpi diabeedi (insuliinsõltumatu) ravis. Ravimit manustatakse suu kaudu. Märgatava efekti saavutamine võib võtta aega. Vajadus hüpoglükeemiliste ainete kasutamise järele tekib siis, kui dieetravi ei võimalda haigusega võidelda.

Vale kasutamise korral on kõrvaltoimete tekkimine võimalik. Selle ravimi kasutamine toimub spetsialisti range järelevalve all. Vajadusel reguleeritakse annust üles või alla.

Lisateavet 2. tüüpi diabeedi ravi kohta leiate videost:

Farmakoterapeutiline rühm

Glükidoon on ravim, mis pärsib tõhusalt veresuhkru taset ja suurendab ka rakkude tundlikkust insuliini suhtes. Seda ravimit peetakse üliefektiivseks ja seda kasutatakse sageli insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks.

Ravimil on järgmised mõjud:

  • stimuleerib pankrease saarte beetarakke;
  • aitab insuliini mobiliseerida;
  • suurendab rakkude läbilaskvust;
  • suurendab insuliinitundlike retseptorite arvu.

Tabletid imenduvad seedetraktist kiiresti. Toote kasutamise mõju muutub märgatavaks umbes 30-60 minutit pärast kasutamist. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 2-3 tunni pärast. Suurem osa ravimist eritub hiljem soolestikus, vähem neerudes..

Näidustused kasutamiseks

Ainus näidustus glikidooni kasutamiseks on 2. tüüpi diabeet. Ravimit kasutatakse siis, kui dieedi range järgimine ei aita suhkrut normi piires hoida..

Enamasti on ravim ette nähtud diabeedi raviks täiskasvanueas ja vanas eas. Noored võitlevad selle haigusega palju tõenäolisemalt farmatseutiliste preparaatide kasutamiseta..

Manustamisviis ja annustamine

Annus määratakse individuaalselt. Mida suurem on kõrvalekalle normaalsest veresuhkru parameetrist, seda suurem on ravimi annus. Kui liig on ebaoluline, alustatakse ravi minimaalse annusega ½ tabletti hommikul enne sööki. Eelduseks on söömine pärast ravimi võtmist..

Kui minimaalne annus ei anna soovitud efekti, hakatakse ravimit kasutama 1 tabletina päevas (30 mg). Maksimaalne annus, mida saab võtta ühes annuses, on 2 tabletti. Kui päevane annus ületab seda väärtust, peate selle jagama 2-3 annuseks. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti.

Kõrvalmõju

Glickvidone'i võtmisel tekkida võivad kõrvaltoimed on:

  • hüpoglükeemia;
  • hüpotensioon;
  • kardiovaskulaarne puudulikkus;
  • vähenenud söögiisu;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • peavalu ja pearinglus.

Kõige sagedamini seisab inimene silmitsi erinevate kõhuhädadega. Kui ravimit kasutatakse äärmiselt suurtes annustes, on võimalik veresuhkru liigne langus alla normi (hüpoglükeemia).

Kõrvaltoimete ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Spetsialist kohandab ravimi annust või tühistab ravimi täielikult.

Vastunäidustused

Kasutamise vastunäidustuste hulgas on:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • rasedus ja imetamine;
  • diabeetiline atsidoos ja ketoatsidoos;
  • raske maksapuudulikkus;
  • ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes;
  • ägedad nakkushaigused või periood pärast operatsiooni;
  • alla 18-aastased lapsed.

Diabeedi kulgu mitte keerulisemaks muutmiseks peaksite hoolikalt uurima kõiki võimalikke Glickvidone'i kasutamise keelde.

Üleannustamine

Üleannustamine areneb äärmiselt harva, kui arst on annuse õigesti valinud. Üleannustamist iseloomustab raske hüpoglükeemia, tahhükardia, suurenenud higistamine, ärrituvus ja motoorne rahutus. Katastroofiliselt madal suhkur muutub teadvusekaotuse põhjuseks. Raske hüpoglükeemia on eluohtlik, seetõttu tuleb see nii kiiresti kui võimalik lõpetada. Veresuhkru tõstmiseks sööge glükoosi või mõnda muud kiiret süsivesikut.

Ettevaatusabinõud

Hüpoglükeemiliste ainetega ravimise kõige olulisem reegel on kohustuslik toidu tarbimine pärast pillide võtmist, eriti kui ravi viiakse läbi glükidooni suurte annustega. Kui väljastpoolt tulevad süsivesikud kehasse ei pääse, on glükoosi ülemäärase languse tõenäosus suur..

Tähtis! Ravi ajal peate haiglas läbima mitu uuringut, annetades analüüsiks verd ja uriini. Pikaajalisel kasutamisel peate jälgima neerufunktsiooni.

Koostoimed teiste ravimitega

Teraapia koostamisel on vaja arvestada ravimi koostoimet teiste ravimitega. Hüpoglükeemilist toimet suurendab glükidooni samaaegne kasutamine koos AKE inhibiitorite, valuvaigistite, mittesteroidsete põletikuvastaste ja seenevastaste ravimitega.

Hüpoglükeemilise toime vähenemine registreeritakse glükokortikosteroidide, kilpnäärmehormoonide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja nikotiinhappega koos kasutamisel..

Säilitamistingimused

Ravimit tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas. Ladustamine peaks toimuma temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi. Glickvidon on soovitatav paigutada lastest eemale, näiteks kinnisesse esmaabikomplekti või kapi ülemisele riiulile..

Säilitusaeg

Säilivusaeg sobivates tingimustes on 5 aastat. Pärast aegumiskuupäeva on toote kasutamine keelatud. Tuleb märkida, et konkreetne väärtus sõltub tootjast. Pärast ravimi ostmist peate juhistest leidma teabe säilitamise kestuse kohta ja uurima ka karbil olevat valmistamiskuupäeva.

Analoogid

Kui Glickvidoni pole mingil põhjusel võimalik leida, saate valida ühe järgmistest analoogidest:

NimiToimeaineHind
GlurenormGlickvidone460 rubla 60 tableti kohta
GlucobayAkarboos30 tükki - 350 rubla
SioforMetformiin260 rubla 60 tableti 850 mg kohta
NovonormRepagliniid30 tabletti 2 mg - 200 rubla

Analoogi valimisel peaks abi osutama raviarst. Analoogid võivad saavutada sama efekti. Mõnedel sarnastel ravimitel on täiesti erinev koostis ja need on valmistatud erineva toimeaine põhjal..

Arvustused

Esimest korda diagnoositi mul diabeet 7 aastat tagasi, olles 47-aastane. Alguses võitlesin haigusega dieedi abil. Esialgu aitasid toitumispiirangud mind palju ja suutsid isegi kaalust alla võtta, kuid 2 aasta pärast ei olnud ühe dieedi mõju haiguse vastu võitlemiseks piisav. Arst määras mulle Glickvidone'i minimaalses annuses. Pärast pillide kasutamist tundsin end kohe paremini. Olen toodet kasutanud juba 4 aastat ja pole siiani harjunud.

Mul on insuliinsõltumatu diabeet ja võitlen selle vastu aktiivselt. Viimati määrati mulle uus ravim nimega Glickvidone. Olen 2 nädalat ravinud selle kasutamist. Efekti kohta ei oska ma veel öelda, kuid mu veresuhkru tase on meeteril madalamaks muutunud ja on nüüd normi ülemisel piiril.

Valery, 52-aastane

Ravimit saab osta apteegivõrgust hinnaga umbes 400 rubla 60 tableti pakendis. Kui ravimi leidmisega on probleeme, võite teha valiku Glurenormi täieliku analoogi kasuks. Seda ravimit levitatakse apteekides laialdaselt.

Järeldus

Glükidoon kuulub ülitõhusate ravimite kategooriasse, mis suudab täielikult peatada diabeedi sümptomid. Ravim on üsna ohutu. Kui seda õigesti kasutatakse, väheneb kõrvaltoimete oht oluliselt ja rakenduse efektiivsus suureneb..

Lisateave antidiabeetiliste ravimite toimemehhanismi kohta:

Diabeedid

  • Näidustused kasutamiseks
  • Rakendusviis
  • Väljalaske vorm
  • Kompositsioon
  • Lisaks

Ravim Diabetovid on taimne ravim, mille toime on tingitud selle koostisosadest.
Momordica ekstrakt (Momordica charantia) - Momordica sisaldab palju kasulikke aineid, sealhulgas antioksüdantsete omaduste poolest tuntud C-vitamiini ja flavonoide. See suurendab pankrease toodetud ensüümide üldkogust, normaliseerib insuliini tootmist ja alandab vere glükoosisisaldust. Momordica aitab parandada ainevahetust, kiirendab toidu seedimist, mis aitab vähendada kehakaalu. Momordi ekstraktist valmistatud preparaate kasutatakse vähirakkude vastu võitlemiseks, vererõhu langetamiseks, immuunsuse tugevdamiseks.
Fenugreeki ekstrakt (Trigonélla foenum) - Fenugreek toimib üldtugevdava, tugevdava ja taaselustava ainena. Diabeedi korral on sellel hüpoglükeemiline toime, see stimuleerib insuliini sekretsiooni ja vähendab insuliiniresistentsust. Põletikuvastaseid omadusi kasutatakse paljude haiguste ravis. Antioksüdantide sisaldus mõjutab vereringesüsteemi soodsalt - see puhastab veresooni, tugevdab nende seinu ja aitab vähendada survet. Fenugreek on võimas aphrodisiac ja seda kasutatakse seksuaalse jõudluse parandamiseks.
Gymnema ekstrakt (Gymnema Sylvestre) - aitab normaliseerida süsivesikute ainevahetust, normaliseerida veresuhkru ja insuliini tootmist. Vähendab soovi süüa maiustusi, vähendab söögiisu, mis mõjutab tarbitavate kalorite arvu ja soodustab kehakaalu langust.
Lagerstremia (Banaba) (Lagerstroemia speciosa) ekstrakt - enne selle tarnimist on lisatud palju kasulikke aineid, millel on peamiselt antidiabeetilised omadused. See alandab veresuhkrut, nagu ka insuliin, soodustab glükoosi imendumist rakkudes. Olles ainulaadne tanniin, aktiveerib lagerstroemiini sihtimine insuliiniretseptorid. Mitmed lagerstroma komponendid pärsivad rasvarakkude kasvu organismis. Banabal on ka põletikuvastane ja antioksüdantne toime. Sisaldab palju toidukiudaineid, magneesiumi ja tsinki.
Kaneeliekstrakt (Cinnamomum tamala) - on toniseerivate, spasmolüütiliste, fungitsiidsete omadustega, vähendab vere kolesteroolitaset, parandab seedimist, on tugev afrodisiaakum ja pikaajalisel kasutamisel avaldab paljusid muid kasulikke toimeid. Kaneel aitab taastada glükogeeni varusid ja stimuleerib oma omaduste kaudu valgusünteesi, et suurendada insuliini tootmist ja parandada selle toimet.

See kaneeli võime võib olla sportlaste jaoks väga oluline, et kiirendada lihaste taastumisprotsessi ja vähendada lihasvalu sündroomi ilminguid..
Azadirachta indica ekstrakt on Ayurveda meditsiinis üks võimsamaid verd puhastavaid ja detoksifitseerivaid aineid. Seda on soovitatav kasutada kõigil juhtudel, kui on näidustatud puhastusteraapia ja on vaja vähendada kehakaalu. Omab väljendunud põletikuvastaseid, ravivaid, desinfitseerivaid omadusi.
Eugeenikaekstrakt (Eugenia jambolana) on üks levinumaid taimi diabeedi ennetamiseks ja raviks. Meditsiinilisel otstarbel kasutatakse lehti ja koort ning puuvilju ja seemneid ise. Puuviljad sisaldavad palju orgaanilisi happeid, pektiine, C-, A- ja PP-vitamiine, rühma B. Lehtedest eraldatud eeterlikke õlisid kasutatakse parfümeerias.
Puhastatud shilajeet ekstrakt on vees kergesti lahustuvate orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete looduslik segu; see koguneb kivimite pragudesse kilede kujul ja tumepruuni, musta ja pruuni värvusega kasvuna. See sisaldab vees lahustuvaid makro- ja mikroelemente (kaalium, fosfor, raud jne), orgaanilisi happeid (glutamiin, glütsiin, petroseliin jne). Shilajitil on immunomoduleeriv, antiseptiline, põletikuvastane toime. Kasutatakse närvi-, kardiovaskulaarse ja immuunsüsteemi haiguste raviks.
Kõigi toimeainete kombinatsioon kapslites "Diabetovid" omab olulisi eeliseid diabeedi krooniliste komplikatsioonide arengu ennetamisel.

Näidustused kasutamiseks

Diabetovidi soovitatakse tarvitada normaalse veresuhkru taseme säilitamiseks II tüüpi suhkurtõvega ja halvenenud glükoositaluvusega patsientidel.
Diabetoviidi kasutamisel koos antihüperglükeemiliste ravimitega võib viimaste annust arsti järelevalve all vähendada..
See kombineeritud ravi aitab vältida hüpoglükeemiliste seisundite ja teiste hüpoglükeemiliste ravimite kõrvaltoimete tekkimise riski..

Rakendusviis

Diabetovid'i võetakse 1 kapsel kaks korda päevas 30 minutit enne sööki.

Väljalaske vorm

3 blistrit 10 kapslist.

Kompositsioon

Diabetoviid sisaldab: Banaba - 75 mg, hiina mõrukõrvits - 100 mg, lambalääts - 75 mg, mürt - 50 mg, puhastatud muumiaekstrakt -15 mg, Gymnema tavaline - 75 mg, im - 50 mg.

Gliklasiid MB 30 mg ja MB 60 mg: juhised ja ülevaated diabeetikutest

Gliklasiid MV on üks kõige sagedamini kasutatavaid ravimeid 2. tüüpi diabeedi korral. See kuulub sulfonüüluureate teise põlvkonna hulka ja seda saab kasutada nii monoteraapias kui ka koos teiste antihüperglükeemiliste tablettide ja insuliiniga..

Lisaks toimele veresuhkrule on gliklasiidil positiivne mõju vere koostisele, vähendab oksüdatiivset stressi ja parandab mikrotsirkulatsiooni. Ravim ei ole ilma puudusteta: see soodustab kehakaalu tõusu, pikaajalisel kasutamisel kaotavad pillid oma efektiivsuse. Isegi kerge gliklasiidi üleannustamine on täis hüpoglükeemiat, eriti kõrge on risk vanemas eas.

Üldine informatsioon

Tähtis on teada! Endokrinoloogide soovitatud uudsus diabeedi pidevaks tõrjeks! Teil on seda lihtsalt vaja iga päev. Loe lisaks >>

Gliklazid MV registreerimistunnistuse andis välja Venemaa ettevõte Atoll LLC. Ravimit toodab Samara farmaatsiaettevõte Ozone lepingu alusel. Ta teostab tablettide tootmist ja pakendamist, kontrollib nende kvaliteeti. Gliklasiidi MV ei saa nimetada täiesti kodumaiseks ravimiks, kuna selle ravimit (sama gliklasiidi) ostetakse Hiinast. Vaatamata sellele ei saa ravimi kvaliteedi kohta midagi halba öelda. Diabeetikute sõnul pole see sugugi halvem kui sama koostisega Prantsuse Diabeton.

Suhkurtõbi ja rõhulangused jäävad minevikku

Diabeet põhjustab ligi 80% kõigist insultidest ja amputatsioonidest. Kümnest 7 inimest sureb südame- või ajuarterite ummistuste tõttu. Peaaegu kõikidel juhtudel on sellise kohutava lõpu põhjus sama - kõrge veresuhkur..

Suhkrut on võimalik ja vaja maha lüüa; Kuid see ei ravi haigust ennast, vaid aitab ainult toime, mitte haiguse põhjuse vastu võidelda..

Ainus ravim, mida ametlikult soovitatakse diabeedi raviks ja seda kasutavad ka endokrinoloogid, on diabeediplaaster Dzhi Dao.

Ravimi efektiivsus, arvutatuna standardmeetodi järgi (ravitud patsientide koguarv 100 ravitava rühma patsientide koguarvuni) oli:

  • Suhkru normaliseerimine - 95%
  • Veenitromboosi kõrvaldamine - 70%
  • Tugeva südamelöögi kõrvaldamine - 90%
  • Kõrge vererõhu leevendamine - 92%
  • Päeval suureneb elujõud, paraneb öine uni - 97%

Dzhi Dao tootjad ei ole kommertsorganisatsioonid ja neid rahastab riik. Seetõttu on nüüd igal elanikul võimalus saada ravimit 50% soodsamalt.

Lühend MB ravimi nimes näitab, et selles sisalduv toimeaine on modifitseeritud või pikendatud vabanemist. Gliklasiid väljub tabletist õigel ajal ja õiges kohas, mis võimaldab vereringesse tungida mitte kohe, vaid väikeste portsjonitena. See vähendab soovimatute mõjude riski, ravimit võib võtta harvemini. Kui tableti struktuuri rikutakse, kaotatakse selle pikaajaline toime, mistõttu ei soovitata kasutusjuhendis seda purustada.

Gliklasiid kuulub oluliste ravimite loetellu, nii et endokrinoloogidel on võimalus seda diabeetikutele tasuta välja kirjutada. Kõige sagedamini väljastatakse retsepti alusel kodumaine Gliclazide MV, mis on originaalse Diabetoni analoog..

Näidustused ravimi Gliclazid kasutamiseks

Gliklasiidi on lubatud kasutada ainult II tüüpi diabeedi korral ja ainult täiskasvanud patsientidel. See on ette nähtud juhul, kui normaalse glükeemia korral ei piisa toitumise, kehakaalu languse ja kehalise kasvatuse muutustest. Ravim võimaldab teil vähendada keskmist veresuhkrut, vähendades seeläbi angiopaatia ja lahutamatult seotud diabeedi krooniliste komplikatsioonide riski.

II tüüpi haiguse alguses on peaaegu igal diabeetikul tegurid, mis halvendavad veresoonte puhastamist glükoosist: insuliiniresistentsus, ülekaal, vähene liikuvus. Sel ajal piisab patsiendi elustiili muutmisest ja metformiini võtmise alustamisest. Diabeedi diagnoosimine pole kaugeltki kohe võimalik, märkimisväärne osa patsientidest pöördub arsti poole siis, kui nende tervislik seisund on muutunud väga halvaks. Juba dekompenseeritud suhkurtõve esimese viie aasta jooksul insuliini tootvate beeta-rakkude funktsioonid vähenevad. Selleks ajaks ei pruugi metformiin ja dieet enam olla piisavad ning patsientidele määratakse ravimeid, mis parandavad insuliini sünteesi ja vabanemist. Nende ravimite hulka kuulub Gliclazide MV.

Kuidas ravim toimib?

Kogu seedetraktisse sattunud gliklasiid imendub verre ja seondub seal oma valkudega. Tavaliselt tungib glükoos beetarakkudesse ja stimuleerib spetsiaalseid retseptoreid, mis käivitavad insuliini vabanemise. Gliklasiid toimib samal põhimõttel, provotseerides kunstlikult hormooni sünteesi.

Gliclazide MB mõju insuliini tootmisele ei ole piiratud. Ravim on võimeline:

  1. Vähendage insuliiniresistentsust. Parimaid tulemusi (insuliinitundlikkuse suurenemine 35%) täheldatakse lihaskoes.
  2. Vähendage glükoosi sünteesi maksas, normaliseerides seeläbi selle taset tühja kõhuga.
  3. Vältige verehüübeid.
  4. Stimuleerige lämmastikoksiidi sünteesi, mis on seotud rõhu reguleerimisega, põletiku vähendamise ja perifeersete kudede verevarustuse parandamisega.
  5. Töötage antioksüdandina.

Vabastamise vorm ja annus

Gliclazide MV tablett sisaldab 30 või 60 mg toimeainet. Abiained on: tselluloos, mida kasutatakse täiteainena, ränioksiid ja magneesiumstearaat emulgaatoritena. Valge või kreemikat värvi tabletid, mis on asetatud 10-30 tükki villidesse. Pakendis on 2-3 villi (30 või 60 tabletti) ja juhised. Gliclazide MB 60 mg võib jagada pooleks, selleks on tablettidel oht.

Ravimit tuleb juua koos hommikusöögiga. Gliklasiid toimib sõltumata suhkru olemasolust veres. Hüpoglükeemia vältimiseks ei tohiks vahele jätta üht toidukorda, igaüks neist peaks sisaldama ligikaudu võrdses koguses süsivesikuid. Soovitav on süüa kuni 6 korda päevas.

Annuse valimise reeglid:

Üleminek tavaliselt gliklasiidilt.Kui diabeetik on varem võtnud pikaajalist ravimit, arvutatakse ravimi annus ümber: Gliklasiid 80 võrdub Gliclazide MV 30 mg tablettidega.
Algannus, kui ravimit määratakse esimest korda.30 mg. Kõik diabeetikud alustavad sellega, olenemata vanusest ja glükeemilistest näitajatest. Järgmiseks kuuks on annuse suurendamine keelatud, et anda kõhunäärmele aega uute töötingimustega harjumiseks. Erand tehakse ainult väga kõrge suhkrusisaldusega diabeetikutele, nad saavad annust suurendada 2 nädala pärast.
Annuse suurendamise järjekord.Kui diabeedi kompenseerimiseks ei piisa 30 mg-st, suurendatakse ravimi annust 60 mg-ni ja edasi. Iga järgmine annuse suurendamine peaks toimuma vähemalt 2 nädalat hiljem..
Maksimaalne annus.2 sakk. Gliklasiid MV 60 mg või 4 x 30 mg. Seda ei saa mingil juhul ületada. Kui tavalise suhkru jaoks ei piisa, lisatakse ravile muid diabeedivastaseid aineid. Juhis võimaldab teil ühendada gliklasiidi metformiini, glitasoonide, akarboosi, insuliiniga.
Maksimaalne annus kõrge hüpoglükeemia riski korral.30 mg. Riskirühm hõlmab endokriinsete ja raskete kardiovaskulaarsete haigustega patsiente, samuti inimesi, kes võtavad pikka aega glükokortikoide. Nende jaoks on eelistatavad Gliclazide MB 30 mg tabletid.

Üksikasjalikud kasutusjuhised

Vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kliinilistele soovitustele tuleb insuliini sekretsiooni stimuleerimiseks välja kirjutada gliklasiid. Loogiliselt võttes tuleks enda hormooni puudumist kinnitada patsiendi uurimisega. Ülevaadete kohaselt pole see alati nii. Terapeudid ja endokrinoloogid määravad ravimi "silma järgi". Seetõttu vabaneb insuliin vajalikust kogusest rohkem, patsient soovib pidevalt süüa, tema kaal suureneb järk-järgult ja suhkurtõve kompenseerimine jääb ebapiisavaks. Lisaks hävitatakse beeta-rakud selle toimimisviisiga kiiremini, mis tähendab, et haigus liigub järgmisse etappi.

Kuidas selliseid tagajärgi vältida:

  1. Alustage diabeetikute dieedi ranget järgimist (tabeli number 9, lubatud süsivesikute koguse määrab arst või patsient ise glükeemiliste andmete põhjal).
  2. Tutvustage igapäevases režiimis aktiivset liikumist.
  3. Kaalust alla normaalne. Liigne rasv muudab diabeedi hullemaks.
  4. Joo Glucophage'i või selle analooge. Optimaalne annus on 2000 mg.

Ja ainult siis, kui nendest meetmetest tavalise suhkru jaoks ei piisa, võite mõelda gliklasiidi peale. Enne ravi alustamist tasub teha C-peptiidi või insuliini testid, veendumaks, et hormooni süntees on tõesti häiritud.

Kui glükeeritud hemoglobiin on üle 8,5%, võib Gliclazide MBi koos dieedi ja metformiiniga ajutiselt välja kirjutada, kuni diabeet on kompenseeritud. Pärast seda otsustatakse narkootikumide ärajätmise küsimus individuaalselt..

Kuidas raseduse ajal võtta

Kasutamisjuhised keelavad ravi gliklasiidiga raseduse ja imetamise ajal. FDA klassifikatsiooni kohaselt kuulub ravim klassi C. See tähendab, et see võib negatiivselt mõjutada loote arengut, kuid ei põhjusta kaasasündinud anomaaliaid. Gliklasiid on ohutum asendada insuliinravi juba enne rasedust, äärmuslikel juhtudel - kohe alguses.

Gliklasiidi võtmise ajal imetamise võimalust ei ole uuritud. On tõendeid selle kohta, et sulfonüüluureapreparaadid võivad imikutele imenduda ja põhjustada hüpoglükeemiat, seetõttu on nende kasutamine sel perioodil rangelt keelatud..

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Gliclazide MV kõige tõsisem kõrvaltoime on hüpoglükeemia. See tekib siis, kui insuliini tootmine ületab selle vajaduse. Põhjus võib olla ravimi juhuslik üleannustamine, toidu vahele jätmine või selles sisalduvate süsivesikute puudumine ja isegi liigne füüsiline aktiivsus. Samuti võib suhkru langus põhjustada gliklasiidi kogunemist veres neeru- ja maksapuudulikkuse tõttu, insuliini aktiivsuse suurenemist mõnede endokriinsete haiguste korral. Ülevaadete kohaselt seisavad sulfonüüluurea ravimitega ravimisel peaaegu kõik diabeetikud silmitsi hüpoglükeemiaga. Enamikku suhkrutilkadest saab parandada lihtsal etapil..

Reeglina kaasnevad hüpoglükeemiaga iseloomulikud tunnused: tugev nälg, jäsemete värisemine, erutus, nõrkus. Mõned patsiendid lakkavad neid sümptomeid järk-järgult tundma, suhkru langus neis on eluohtlik. Nad vajavad suurenenud glükoosikontrolli, sealhulgas öösel, või viivad need teistele hüperglükeemilistele tablettidele, millel seda kõrvaltoimet pole.

Gliklasiidi muude kõrvaltoimete riski hinnatakse harva ja väga harva. Võimalik:

  • seedeprobleemid iivelduse, roojamisraskuste või kõhulahtisuse kujul. Te saate neid leevendada, kui võtate Gliclazide'i kõige suurema söögikorra ajal;
  • nahaallergiad, tavaliselt sügeleva lööbe kujul;
  • trombotsüütide, erütrotsüütide, leukotsüütide vähenemine. Pärast gliklasiidi kasutamise lõpetamist normaliseerub vere koostis iseenesest;
  • maksaensüümide aktiivsuse ajutine tõus.

Kes on vastunäidustatud Gliclazide MV-le

Juhiste vastunäidustusedKeelu põhjus
Ülitundlikkus gliklasiidi, selle analoogide, teiste sulfonüüluurea derivaatide suhtes.Anafülaktiliste reaktsioonide suur tõenäosus.
1. tüüpi diabeet, pankrease resektsioon.Beetarakkude puudumisel pole insuliini süntees võimalik.
Raske ketoatsidoos, hüperglükeemiline kooma.Patsient vajab erakorralist abi. Ainult insuliinravi võib seda pakkuda.
Neerud, maksapuudulikkus.Suur hüpoglükeemia oht.
Ravi mikonasooliga, fenüülbutasooniga.
Alkoholi tarbimine.
Rasedus, HV, lapsepõlv.Vajalike uuringute puudumine.

Mida saab asendada

Vene gliklasiid on odav, kuid pigem kvaliteetne ravim, Gliclazide MV pakendi (30 mg, 60 tk) hind on kuni 150 rubla. Analoogidega tasub asendada ainult siis, kui tavalisi tablette pole müügil.

Algne ravim on Diabeton MV, kõik teised sama koostisega ravimid, sealhulgas Gliclazide MV, on geneerilised või koopiad. Diabetoni hind on umbes 2–3 korda kõrgem kui selle geneerilised ravimid.

Vene Föderatsioonis registreeritud gliklasiidi MV analoogid ja asendajad (näidatud on ainult modifitseeritud vabanemisega preparaadid):

  • Gliklazid-NW, tootja Severnaya Zvezda CJSC;
  • Golda MV, Pharmasintez-Tyumen;
  • Gliclazide Canon Canonpharmi tootmisest;
  • Gliklasiid MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimpharm;
  • Diabetalong, MS-Vita tootja;
  • Gliklada, KRKA;
  • Glidiab MV firmalt Akrikhin;
  • Diabefarm MV Pharmacori tootmise teel.

Analoogide hind on 120-150 rubla pakendi kohta. Sloveenias toodetud Gliklada on selle loendi kõige kallim ravim, pakk maksab umbes 250 rubla.

Diabeetikute ülevaated

Uurige kindlasti! Kas arvate, et pillid ja insuliin on ainus viis suhkru kontrolli all hoidmiseks? Pole tõsi! Kasutamist alustades saate seda ise kontrollida. loe edasi >>

Lugesin, et Galvus annab sama efekti, kuid on palju ohutum suhkru järsu languse osas. Ma palun arstil asendada ta Gliclazide'iga.

Glükoon

Sisu

  • Diabeedi sihtimine
  • Atribuudid
  • Kompositsioon
  • Kasu
  • Kuidas kandideerida
  • Kust saab osta ?
  • Arvustused

Diabeedi sihtimine

Probleemid kõhunäärmega, mitmed viirusnakkused (punetised, ägedad hingamisteede infektsioonid), gripp, tuulerõuged, epideemiline hepatiit), ülekaal, sagedased stressisituatsioonid - see kõik suurendab oluliselt diabeedi tekkimise riski. Ärge unustage pärilikku eelsoodumust, vanusega seotud muutusi. Kui te ei soovi selle ohtliku haigusega isiklikult silmitsi seista või soovite seda kontrolli all hoida, peaksite Gluconi ostma ametlikult tootjalt ja järgima juhiseid. See on kindlaim viis patoloogia tõsiste tagajärgede vältimiseks: südameatakk, insult, neeruhaigus, nahainfektsioonid, gangreen, kooma, lonkamine, impotentsus, veresoonte oklusioon, nägemise kaotus.

Atribuudid

Glükoon diabeedi jaoks on Saksa teadlaste välja töötatud ainulaadne ravim, millel on haigusele keeruline mõju:

  • stimuleerib insuliini tootmist kõhunäärme beeta-rakkudes;
  • taastab ainevahetusprotsesse ja kilpnäärme, munasarjade tööd;
  • puhastab lümfi, verd;
  • kõrvaldab keha mürgistuse;
  • toetab immuunvastupanu, hoiab ära nägemise halvenemise;
  • eemaldab toksiine ja toksiine, tugevdab veresooni, suurendab nende elastsust;
  • taastab südame-veresoonkonna süsteemi töö;
  • eemaldab liigse kolesterooli;
  • normaliseerib vererõhku;
  • taastab optimaalse hormonaalse tasakaalu.

Ravim mõjutab samaaegselt kõiki patoloogia arengu algpõhjuseid, pakkudes kehale terviklikku tervendavat toimet.

Kompositsioon

Otsustades tellida Gluconi diabeedi saamiseks otse ametlikult tootjalt, saate oma tervisele täiesti loodusliku ja ohutu toote. See sisaldab:

  • elecampane ekstrakt: käivitab regeneratiivsed protsessid rakutasandil;
  • L-arginiin: leevendab allergilisi reaktsioone, mis esinevad sageli hüperglükeemia taustal;
  • võilillejuureekstrakt: kõrvaldab janu tunde, võitleb diabeedi muude ilmingutega;
  • nõgesekstrakt: puhastab toksiinidest ja toksiinidest, taastab ainevahetusreaktsioone;
  • Naistepuna ekstrakt: alandab veresuhkrut;
  • kaltsium: taastab pankrease normaalse toimimise.

Komponendid täiendavad üksteise tegevust, pakkudes kõrget tulemust.

Kasu

Ravim lahustub kohe pärast kehasse sisenemist, kõrvaldades kiiresti glükeemilise efekti. Tänu sellele normaliseerub patsiendi seisund järk-järgult. Nagu näitavad ametlikult tootjalt ostetud Gluconi ülevaated, täheldatakse maksimaalset efekti, kui ravimit kombineeritakse õige toitumisega. Toode on läbinud hulga kliinilisi uuringuid, tal on kõik asjakohased vastavussertifikaadid.

Kuidas kandideerida

Ravim on saadaval pastillide kujul. Neid tuleks võtta ükshaaval enne hommikusööki ja üks enne õhtusööki 1 kuu jooksul. Vajadusel saab kursust korrata.

Kust osta Gluconi

Ravimit tarnitakse kogu Venemaal ja SRÜ-s. Kauba eest tasutakse alles kättesaamisel. Reeglina on Gluconi hind apteekides palju kõrgem kui Internetis. Toote kohta saate nõu küsida ja saada täpsemat teavet, määrates kontaktid ametlikul veebisaidil, operaator helistab teile mõne minuti jooksul tagasi.

Ametlikul veebisaidil on soodushind 147 rubla.

Glidia®MB

Juhised

  • Vene keel
  • қazaқsha

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid 60 mg

Kompositsioon

Üks tablett sisaldab

toimeaine - gliklasiid 60 mg,

abiained: laktoosmonohüdraat, hüpromelloos (Methocel TM K100M), mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid.

Kirjeldus

Tabletid on valged või peaaegu valged, pikliku kujuga, poolitusjoonega mõlemal küljel.

Farmakoterapeutiline rühm

Vahendid diabeedi raviks. Suhkrut langetavad ravimid suukaudseks manustamiseks. Sulfonüüluurea derivaadid. Gliklasiid

ATX-kood А10ВВ09

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Kontsentratsioon plasmas tõuseb esimese 6 tunni jooksul, saavutades maksimaalse taseme, mis kestab 6-12 tundi pärast ravimi võtmist. Liigisisene varieeruvus on väike. Gliklasiid imendub täielikult. Toidu tarbimine ei mõjuta imendumise kiirust ja ulatust.

Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 95%. Jaotusruumala on umbes 30 liitrit. Ravimi ® MB 60 mg üksikannus päevas säilitab efektiivse plasmakontsentratsiooni 24 tunni jooksul.

Gliklasiid metaboliseerub peamiselt maksas ja eritub uriiniga: vähem kui 1% leitakse muutumatul kujul uriiniga. Plasmas aktiivseid metaboliite ei leitud.

Gliklasiidi poolväärtusaeg varieerub vahemikus 12 kuni 20 tundi.

Kuni 120 mg annuste ja kontsentratsiooni-aja kõvera all oleva pinna suhe on lineaarne..

Eakad patsiendid

Eakatel patsientidel ei olnud farmakokineetiliste parameetrite osas kliiniliselt olulisi erinevusi..

Farmakodünaamika

Gliklasiid on suukaudne hüpoglükeemiline ravim, sulfonüüluurea derivaat, mis erineb teistest sarnastest ühenditest endotsüklilise sidemega N-heterotsükli sisalduse poolest.

Gliklasiid vähendab vere glükoosisisaldust, stimuleerides Langerhansi saarte β-rakkude insuliini sekretsiooni. Söögijärgse insuliini taseme ja C-peptiidi sekretsiooni tõus püsib 2 aastat pärast ravi. Lisaks neile omadustele on gliklasiidil mõju veresoontele.

Mõju insuliini vabanemisele:

II tüüpi diabeedi korral stimuleerib gliklasiid vastusena glükoositaseme tõusule esimese insuliini piigi vabanemist ja pikendab ka insuliini sekretsiooni teist faasi. Toidu või glükoosi stimulatsiooni korral tekib märkimisväärne insuliini taseme tõus.

Mõju veresoontele

Gliklasiid vähendab mikrotromboosi tekkimise tõenäosust kahel viisil, mis võivad olla seotud diabeedi komplikatsioonide tekkega:

- trombotsüütide agregatsiooni ja adhesiooni osaline pärssimine koos trombotsüütide aktivatsiooni markerite (β-tromboglobuliin, tromboksaan B2) taseme langusega;

- mõju vaskulaarse endoteeli fibrinolüütilisele aktiivsusele koos tPA aktiivsuse suurenemisega.

Näidustused kasutamiseks

Insuliinist mittesõltuv II tüüpi suhkurtõbi, dieedi ja füüsilise koormuse ebapiisav efektiivsus vere glükoosisisalduse kontrollimiseks

Manustamisviis ja annustamine

Ravimi päevane annus võib varieeruda ½ tabletist kuni 2 tabletini päevas, võttes suu kaudu, sealhulgas ühe suukaudse annusena 30 kuni 120 mg koos hommikusöögiga.

Tabletid on soovitatav alla neelata tervelt, neid purustamata ja närimata.

Kui annus jääb vahele, ei pea te järgmisel võtmisel annust suurendama..

Nagu iga hüpoglükeemilise ravimi puhul, tuleb annust kohandada vastavalt patsiendi individuaalsetele vajadustele (vere glükoosisisaldus, Hb1Ac)..

Soovitatav algannus on 30 mg päevas (1/2 tabletti 60 mg). Piisava glükoosikontrolli korral võib selle annusega jätkata säilitusravi. Ebapiisava kontrolli korral võib annust järk-järgult suurendada 60, 90 või 120 mg-ni päevas. Iga annuse suurendamise vaheline intervall peaks olema vähemalt üks kuu, välja arvatud patsientidel, kelle vere glükoosisisaldus ei vähene 2 nädala jooksul pärast ravi. Sellistel juhtudel võib annust suurendada 2-nädalase perioodi lõpus..

Maksimaalne soovitatav ööpäevane annus on 120 mg.

Üks 60 mg toimeainet modifitseeritult vabastav tablett on võrdne kahe 30 mg toimeainet modifitseeritult vabastava tabletiga. Kuna modifitseeritud vabanemisega tablett sisaldab jagunemisohtu, on võimalik valida vajalik annus.

Üleminek Gliclazide 80 mg tablettidelt Glidia® MV 60 mg tablettidele

Üks 80 mg gliklasiidi tablett on võrdne 30 mg toimeainet modifitseeritult vabastava tabletiga (sealhulgas ½ tabletiga Glidia® MV 60 mg). Seetõttu on vahetamine võimalik vere glükoosisisalduse hoolika jälgimisega..

Üleminek teiselt suukaudselt kasutatavalt diabeediravimilt Glidia® MV 60 mg-le:

Glidia® MV 60 mg võib kasutada teiste suukaudsete diabeediravimite asendajana, võttes arvesse eelmise diabeediravimi annust ja poolväärtusaega.

Tavaliselt pole üleminekuperioodi vaja. Algannus on 30 mg, mida tuleb vastavalt patsiendi individuaalsetele vajadustele veelgi kohandada, nagu eespool kirjeldatud. Üleminekul mõnelt pikema poolväärtusajaga sulfonüüluurea ravimilt võib kahe ravimi aditiivse toime vältimiseks olla vajalik ravimite vahel paus, kuna võib tekkida hüpoglükeemia. Ravimi esmakordse kasutamise skeemi saab kasutada üleminekul ravimile Glidia® MV 60 mg, sealhulgas algannuse 30 mg kasutamisele, millele järgneb annuse järkjärguline suurendamine, sõltuvalt vajadusest..

Kombineeritud ravi teiste diabeedivastaste ravimitega:

Glidia® MB 60 mg võib kasutada koos biguaniidide, alfa-glükosidaasi inhibiitorite või insuliiniga.

Glidia® MV 60 mg võtmise ajal piisava kontrolliga patsientidel võib insuliini kasutada hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Glidia® MB 60 mg tuleb kasutada vastavalt raviskeemile, mida soovitatakse üle 65-aastastele patsientidele..

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel võib nõuetekohase kliinilise jälgimisega kasutada samu annuseid kui normaalse neerufunktsiooniga patsientidel. Need andmed on kinnitatud kliinilistes uuringutes..

Hüpoglükeemia tekkimise riskiga patsiendid:

- alatoidetud või tasakaalustamata dieediga

- rasked või dekompenseeritud endokriinsed häired (hüpopituitarism, hüpotüreoidism, neerupealiste puudulikkus);

- pikaajalise ravi ja / või kortikosteroidide suurte annustega ravi lõpetamine;

- rasked veresoonte häired (raske koronaararterite haigus, unearteri patoloogia, hajus vaskulaarne haigus).

Ravi on soovitatav alustada minimaalse annusega 30 mg päevas..

Lapsed

Glidia® MV 60 mg efektiivsust ja ohutust lastel ja noorukitel ei ole tõestatud..

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissagedus on jaotatud järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100),

Gliklasiid MV

Ravim Gliclazide MV võimaldab teil vältida pikaajalist hüperinsulineemiat, mis on II tüüpi diabeedi patogeneesi võtmepunkt.
Farmakoterapeutiline rühm:
Suukaudsed hüpoglükeemilised ained, välja arvatud insuliinid. Sulfoonamiidid, sulfonüüluurea derivaadid. Gliklasiid.

Näidustused kasutamiseks:
Insuliinist mittesõltuv diabeet (II tüüp). Seda ravimit on ette nähtud võtta koos dieedi ja füüsilise koormusega, kui dieet ja füüsiline koormus on vere glükoosisisalduse normaalse taseme säilitamiseks ebapiisavad.

Rakendusviis:
Suukaudseks manustamiseks. Ravim Gliclazide MV on ette nähtud ainult täiskasvanute raviks.
Gliclazide MB päevane annus võib varieeruda vahemikus 30 mg kuni 120 mg. Soovitatav on võtta üks kord päevas koos hommikusöögiga, neelata tabletid tervelt alla ilma närimata..
Kui jätate ravimi võtmise vahele, ei saa te järgmisel päeval annust suurendada..!
Nagu teiste hüpoglükeemiliste ravimite puhul, tuleb ka selle ravimi annus igal juhul valida individuaalselt, sõltuvalt patsiendi metaboolsest ravivastusest.
Esialgne soovitatav annus on 30 mg (1 Gliklazda MV tablett annusega 30 mg või 1/2 tabletti 60 mg annus).
Vere glükoosisisalduse tõhusa kontrolli korral saab seda annust kasutada säilitusravina..
Kui piisavat glükoosikontrolli ei saavutata, võib annust järk-järgult suurendada kuni 60 mg, 90 mg või 120 mg päevas. Ravimi annuse järjestikuse suurendamise vahe peaks olema vähemalt 1 kuu, välja arvatud juhul, kui pärast kahenädalast ravi vere glükoosisisaldus ei vähene. Sellistel juhtudel võib annust suurendada juba kaks nädalat pärast ravi alustamist..
Maksimaalne soovitatav ööpäevane annus on 120 mg.
Üks toimeainet modifitseeritult vabastav 60 mg gliklasiidi MB on võrdne kahe toimeainet modifitseeritult vabastava 30 mg gliklasiidi MB tabletiga. Toimeainet modifitseeritult vabastavat tabletti Gliclazide MB 60 mg on lihtne jagada, võimaldades kohandada annust vastavalt teie vajadustele.
Kasutage koos teiste diabeedivastaste ravimitega
Gliklasiidi MB võib kasutada koos biguanidiinide, alfa-glükosidaasi inhibiitorite või insuliiniga. Patsientidele, kelle vere glükoosisisaldus ei ole Gliclazide MV võtmise abil piisavalt reguleeritud, võidakse hoolika meditsiinilise järelevalve all määrata insuliinravi.
Eakad inimesed
Ravimi soovitatavad annused eakatele on identsed alla 65-aastaste täiskasvanute annustega..
Neerupuudulikkus
Kerge ja keskmise raskusega neerupuudulikkuse korral on ravimi soovitatav annus identne normaalse neerufunktsiooniga inimeste annustega..
Patsiendid, kellel on suurenenud risk hüpoglükeemia tekkeks: ebapiisava või vale toitumisega; raskete või halvasti kompenseeritud endokriinsete häiretega (hüpopituitarism, hüpotüreoidism, adrenokortikotroopse hormooni puudulikkus);
-pärast eelmise pikaajalise ja / või suurtes annustes kortikosteroidravi tühistamist; raskete veresoonte haiguste korral (raske südame isheemiatõbi, unearteri raske obstruktsioon, hajusad vaskulaarsed häired).
Ravimit on soovitatav välja kirjutada minimaalse päevase algannusega 30 mg.

Kõrvalmõju:
Ravi Gliclazide MB-ga võib põhjustada hüpoglükeemia tekkimist ebaregulaarsete söögikordade korral ja eriti söögikordade vahelejätmise korral.
Hüpoglükeemia võimalikud sümptomid: peavalu, äge nälg, iiveldus, oksendamine, väsimus, unehäired, erutus, agressiivsus, halb keskendumisvõime, vähenenud võime olukorda hinnata ja viivitatud reaktsioonid, depressioon, ähmane teadvus, nägemis- ja kõnehäired, afaasia, värinad, parees, vähenenud tundlikkus, pearinglus, jõuetuse tunne, enesekontrolli kaotus, meelepetted, krambid, pindmine hingamine, bradükardia, unisus ja teadvusekaotus, mis võib põhjustada kooma või põhjustada surma.

Lisaks võivad esineda adrenergilise vasturegulatsiooni tunnused, nagu higistamine, räpane nahk, ärevus, tahhükardia, kõrge vererõhk, südamepekslemine, stenokardia ja südame rütmihäired..
Tavaliselt kaovad need sümptomid pärast süsivesikute (suhkru) võtmist. Samal ajal ei avalda kunstlikud magusained seda efekti..
Hüpoglükeemia raskete ja pikaajaliste rünnakute korral, isegi kui seda saab suhkru võtmisega ajutiselt kõrvaldada, on vaja kiiresti pakkuda arstiabi või vajadusel isegi patsienti hospitaliseerida.
Muud soovimatud mõjud:
seedetrakti häired (iiveldus, kõhulahtisus, raskustunne maos, kõhukinnisus, kõhuvalu, oksendamine, iiveldus). Neid sümptomeid esineb harvemini, kui hommikusöögi ajal määratakse Gliclazide MB..
Harva täheldatud kõrvaltoimed:
allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, makulopapulaarne lööve;
vereloome ja lümfisüsteemi poolt: hematoloogilised muutused. See võib olla aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia. Need sümptomid kaovad tavaliselt pärast ravimi kasutamise lõpetamist;
maksa ja sapipõie häired: "maksa" ensüümide (aspartaataminotransferaas, alaniinaminotransferaas, leeliseline fosfataas) aktiivsus, hepatiit (üksikjuhud). Kolestaatilise kollatõve tekkimisel tuleb ravi katkestada. Need sümptomid kaovad tavaliselt pärast ravimi kasutamise lõpetamist;
oftalmoloogilised häired: mööduv nägemiskahjustus.

Vastunäidustused:
Seda ravimit Gliclazide MB ei tohi kasutada järgmistel juhtudel:
isikud, kes on allergilised gliklasiidi või valmistise mis tahes koostisosade, mis tahes sarnase preparaadi (sulfonüüluurea derivaat) või sulfoonamiidide suhtes;
insuliinsõltuva diabeediga (I tüüpi diabeet) inimesed;
diabeetilise kooma või prekoomi korral või ketoatsidoosiga diabeedi korral;
raske maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega isikud;
isikud, kes saavad ravi mikonasooliga (vt "Koostoimed teiste ravimitega") (fenüülbutasoon, danasool);
laktatsiooniperiood;
Rasedus;
alla 18-aastased lapsed.
Sulfonüüluurea preparaatide määramine glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi (G6PD) puudulikkusega patsientidele võib põhjustada hemolüütilist aneemiat. Kuna gliklasiid kuulub sulfonüüluurea ravimite klassi, tuleb selle manustamisel G6PD puudulikkusega patsientidele olla ettevaatlik ja kaaluda teiste ravimiklasside alternatiivseid ravivõimalusi..

Rasedus:
Gliclazide MV võtmine raseduse ja imetamise ajal on rangelt vastunäidustatud.

Koostoimed teiste ravimitega:
1) Gliclazide MV toimet suurendavad ravimid (suurenenud hüpoglükeemia risk):
Vastunäidustatud kombinatsioonid
Mikonasool (süsteemselt manustatuna või suu limaskestale geelina manustatuna): suurendab Gliclazide MV hüpoglükeemilist toimet (hüpoglükeemia võib areneda kuni koomani).
Katkestatud kombinatsioonid
Fenüülbutasoon (süsteemne manustamine) suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet (tõrjub need ühendusest plasmavalkudega ja / või aeglustab nende eritumist organismist).
Eelistatav on kasutada mõnda muud põletikuvastast ravimit.
Alkohol: suurendab hüpoglükeemiat, inhibeerides kompenseerivaid reaktsioone, võib aidata kaasa hüpoglükeemilise kooma tekkele.
On vaja loobuda alkoholi joomisest ja alkoholi sisaldavate ravimite võtmisest.
Kombinatsioonid, mis nõuavad erilisi ettevaatusabinõusid
Järgmiste ravimite samaaegne kasutamine võib süvendada ravimi hüpoglükeemilist toimet ja mõnel juhul põhjustada hüpoglükeemia tekkimist:
muud diabeedivastased ained (insuliinid, akarboos, biguaniidid), beetablokaatorid, flukonasool, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (kartopriil, enalapriil), H2 retseptori antagonistid, pöördumatud monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI), sulfoonamiidid ja mittesteroidsed ravimid.
2) ravimid, mis nõrgendavad Gliclazide MV toimet
Katkestatud kombinatsioonid.
Danasool: danasooli diabeetogeenne toime.
Kui danasooli kasutamist ei ole võimalik lõpetada, selgitage patsiendile glükoosi kontsentratsiooni kontrollimise tähtsust veres ja uriinis..

Mõnikord on danasoolravi ajal ja pärast seda vaja reguleerida diabeedivastase aine annust.
Danasooli manustamise ajal ja pärast seda võib osutuda vajalikuks diabeedivastase ravimi annuse kohandamine.
Kombinatsioonid, mis nõuavad erilisi ettevaatusabinõusid.
Kloorpromasiin: suurtes annustes (üle 100 mg päevas) suurendab vere glükoosisisaldust, vähendades insuliini sekretsiooni.
Glükokortikosteroidid (süsteemne ja lokaalne kasutamine: intraartikulaarne, naha ja rektaalne manustamine) ja tetrakosaktriin suurendavad vere glükoosisisaldust koos võimaliku ketoatsidoosi tekkega (glükokortikosteroidide vähenenud taluvus süsivesikute suhtes).
Progestogeenid: gestageenide suurte annuste diabeetogeenne toime. β-2-adrenostimulandid - ritodriin, salbutamool, terbutaliin: (süsteemne kasutamine): glükoositaseme tõus.
Pöörake erilist tähelepanu veresuhkru taseme enesekontrolli olulisusele. Vajadusel viige patsient insuliinravi.
Kui on vaja kasutada ülaltoodud kombinatsioone, tuleks erilist tähelepanu pöörata vere glükoosisisalduse kontrollimisele. Nii kombinatsioonravi perioodil kui ka pärast täiendava ravimi kasutamise lõpetamist võib tekkida vajadus Gliclazide MV annuse täiendava kohandamise järele..
Kombinatsioonid, mida kaaluda.
Antikoagulantide (varfariin) võtmine: sulfonüüluurea derivaatide võtmine võib suurendada selliste ravimite antikoagulantset toimet. Antikoagulandi annuse kohandamine võib olla vajalik.

Mõju sõiduki juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele:
Gliclazide CF-i võtvad patsiendid peaksid olema teadlikud hüpoglükeemia sümptomitest ja olema ettevaatlikud autojuhtimise või suure füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide nõudmise korral..

Üleannustamine:
Sulfonüüluurea derivaatide, sealhulgas gliklasiid MV, üleannustamine võib põhjustada hüpoglükeemia arengut kuni hüpoglükeemilise koomani.
Hüpoglükeemia korral peaksite kohe sööma natuke suhkrut (4-6 tükki). Hüpoglükeemia mõõdukaid sümptomeid ilma teadvushäireta või neuroloogiliste sümptomiteta korrigeeritakse süsivesikute tarbimise, annuse kohandamise ja / või toitumise muutustega. Patsiendi seisundi hoolikat jälgimist tuleks jätkata seni, kuni on kindel, et miski ei ohusta patsiendi tervist.
Raskete hüpoglükeemiliste seisundite areng, millega kaasnevad kooma, krambid või muud neuroloogilised häired.

Selliste sümptomite ilmnemisel on vajalik erakorraline meditsiiniabi ja viivitamatu hospitaliseerimine..
Kui kahtlustatakse või diagnoositakse hüpoglükeemiline kooma, süstitakse patsiendile veenisiseselt 50 ml 40% glükoosi (glükoosi) lahust. Seejärel tilgutatakse intravenoosselt 5% glükoosilahust (glükoos), et säilitada vajalik veresuhkru tase umbes 1 g / l. Glükeemilist taset tuleb hoolikalt jälgida ja patsienti jälgida vähemalt 48 tunni jooksul. Selle aja möödudes otsustab raviarst edasise vaatluse vajaduse, sõltuvalt patsiendi seisundist.
Maksahaigusega patsientidel võib gliklasiidi plasmakliirens olla pikem. Nende patsientide dialüüs ei ole efektiivne, kuna gliklasiid seondub selgelt plasmavalkudega.

Erijuhised:
Gliclazide MV - sulfonüüluurea derivaadid, sealhulgas gliklasiid - võtmisel võib tekkida hüpoglükeemia ja mõnel juhul - raskes ja pikaajalises vormis, mis nõuab hospitaliseerimist ja glükoosilahuse intravenoosset manustamist mitu päeva.
Hüpoglükeemia tekke vältimiseks on vajalik annuste hoolikas individuaalne valimine, samuti patsiendile täieliku teabe pakkumine kavandatud ravi kohta..
Hüpoglükeemiliste ravimite toime suhtes on eriti tundlikud eakad patsiendid, inimesed, kes ei saa tasakaalustatud toitu, üldise nõrgenenud seisundiga patsiendid, samuti neerupealiste või hüpofüüsi puudulikkuse all kannatavad patsiendid.
Mõnikord on eakatel ja beetablokaatorravi saavatel patsientidel hüpoglükeemia arengut raske ära tunda.
Eakatele patsientidele Gliclazide MV määramisel on vajalik vere glükoosisisalduse hoolikas jälgimine. Ravimi manustamine peaks toimuma järk-järgult ja esimestel ravipäevadel on vaja kontrollida vere glükoosisisaldust tühja kõhuga ja pärast sööki.
Ravimit võib välja kirjutada ainult neile patsientidele, kelle söögikord on regulaarne ja sisaldab hommikusööki.
On väga oluline säilitada piisav süsivesikute tarbimine, kuna hüpoglükeemia tekkimise oht suureneb ebaregulaarse dieedi või madala süsivesikusisaldusega toidu tarbimise korral. Hüpoglükeemia areneb suurema tõenäosusega madala kalorsusega dieedi korral, pärast pikaajalist või jõulist treeningut, pärast alkoholi tarvitamist või mitme hüpoglükeemilise ravimi võtmise ajal.
Raske neeru- või maksakahjustus võib mõjutada gliklasiidi jaotumist organismis.

Maksapuudulikkus võib aidata kaasa ka glükoneogeneesi intensiivsuse vähenemisele. Need mõjud suurendavad hüpoglükeemiliste seisundite tekkimise riski..
Vere glükoosisisalduse ebapiisav kontroll
Hüpoglükeemilist ravi saavatel patsientidel võib vere glükoosisisalduse kontroll nõrgeneda järgmistel juhtudel: palavik, trauma, nakkushaigused või operatsioon. Nendel asjaoludel võib osutuda vajalikuks ravimravi katkestada ja määrata insuliinravi.
Mõnel patsiendil kipub suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, sealhulgas gliklasiidi efektiivsus pärast pikaajalist ravi vähenema. See mõju võib olla tingitud kas haiguse progresseerumisest või ravivastuse vähenemisest..
Seda nähtust nimetatakse sekundaarseks ravimiresistentsuseks, mida tuleb eristada primaarsest ravimiresistentsusest, mille puhul ravim ei anna oodatud mõju isegi esimesel manustamisel. Enne ravimravi sekundaarse ebaõnnestumisega patsiendi diagnoosimist on vaja hinnata annuse valimise piisavust ja patsiendi vastavust ettenähtud dieedile..
Laboratoorsed testid
Vaja on regulaarselt mõõta glükoosi ja glükosüülitud hemoglobiini taset veres.
Neeru- ja maksakahjustus
Maksa- ja / või raske neerupuudulikkusega patsientidel võivad gliklasiidi farmakokineetilised ja / või farmakodünaamilised omadused muutuda. Sellistel patsientidel tekkiv hüpoglükeemia seisund võib olla üsna pikk, sellistel juhtudel on vajalik kohene sobiv ravi.
Teave patsientidele
Patsienti ja tema pereliikmeid on vaja teavitada hüpoglükeemia riskist, selle sümptomitest ja arengut soodustavatest seisunditest. Samuti on vaja selgitada, mis on primaarne ja sekundaarne ravimiresistentsus. Patsienti tuleks koolitada kavandatava ravi ja muud tüüpi ravi võimalike riskide ja eeliste osas..
Patsiendile tuleb selgitada dieedist kinnipidamise tähtsust ja järjepidevust, vajadust regulaarselt treenida ja kontrollida vere glükoosisisaldust..
Tavaliselt ei soovitata ravimit võtta koos fenüülbutasooni ja danasooliga (vt "Koostoimed teiste ravimitega")
Samuti on patsiendil vaja esitada järgmine teave, kui: tehakse operatsioon, on saadud vigastus, temperatuur on tõusnud, on nakkushaigusi, kavatsetakse last saada.

Säilitamistingimused:
Niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° С.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg:
30 mg annuse puhul on kõlblikkusaeg 1 aasta.
60 mg annuse puhul on kõlblikkusaeg 2 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.

Väljalaske vorm:
Ravim Gliclazide MV on saadaval modifitseeritult vabastavate tablettide kujul:
Ümmargused valged või peaaegu valged, lameda silindrikujulised, kaldus kujuga tabletid (annus 30 mg).
Ümmargused valged või peaaegu valged, lameda silindrikujulised tabletid, kaldu ja poolitusjoonega (annus 60 mg).
10 tabletti blisterpakendis. Kolm või kuus blisterpakendit koos kasutusjuhendiga pappkarbis.

Koostis:
Iga Gliclazide MV tablett sisaldab toimeainet: gliklasiid 30 mg või 60 mg;
Abiained: veevaba kolloidne ränidioksiid, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, naatriumstearüülfumaraat, talk, laktoosmonohüdraat.

Lisateave Hüpoglükeemia