Glucophage: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Glucophage

ATX-kood: А10ВА02

Toimeaine: metformiin (metformiin)

Tootja: Merck Sante (Prantsusmaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 14.08.2019

Hinnad apteekides: alates 118 rubla.

Glucophage - hüpoglükeemilise toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Glucophage on saadaval tablettidena:

  • 500 või 850 mg: õhukese polümeerikattega, valge, kaksikkumer, ümmargune ristlõikega - homogeenne valge mass (500 mg: 10 tk. Blistrites, 3 või 5 blisterit pappkarbis; 15 tk. Blistrites, igaüks 2 või 4 blisterit pappkarbis; 20 tk. Blisterites, 3 või 5 blisterit pappkarbis; 850 mg: 15 tk. Blisterites, 2 või 4 blisterit pappkarbis; 20 tk. Blisterites, 3 või 5 villi pappkarbis);
  • 1000 mg: õhukese polümeerikattega, valge, kaksikkumer, ovaalne, mõlemal küljel joon ja ühel küljel kiri "1000"; ristlõige - homogeenne valge mass (10 tükki blistrites, 3, 5, 6 või 12 blisterit pappkarbis; 15 tükki blistris, 2, 3 või 4 blisterit pappkarbis).

1 tableti koostis sisaldab:

  • Toimeaine: metformiinvesinikkloriid - 500, 850 või 1000 mg;
  • Abikomponendid (vastavalt): povidoon - 20/34/40 mg; magneesiumstearaat - 5 / 8,5 / 10 mg.

Filmi korpuse koostis:

  • Tabletid vastavalt 500 ja 850 mg: hüpromelloos - 4 / 6,8 mg;
  • 1000 mg tabletid: puhas opadry (makrogool 400 - 4,55%; hüpromelloos - 90,9%; makrogool 8000 - 4,55%) - 21 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Metformiin vähendab hüperglükeemia ilminguid, hoides samal ajal hüpoglükeemia arengut. Erinevalt sulfonüüluurea derivaatidest ei suurenda see aine insuliini tootmist organismis ega oma hüpoglükeemilist toimet tervetele inimestele. Metformiin vähendab perifeersete retseptorite tundlikkust insuliini suhtes ja suurendab glükoosi kasutamist rakkudes ning pärsib glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi pärssimise tõttu glükoosi sünteesi maksas. Samuti aeglustab aine glükoosi imendumist soolestikus.

Metformiin aktiveerib glükogeeni sünteesi, toimides glükogeeni süntaasile, ja suurendab igat tüüpi membraanglükoosi transporterite transpordivõimet. Samuti avaldab see soodsat mõju lipiidide metabolismile, vähendades triglütseriidide, madala tihedusega lipoproteiinide ja üldkolesterooli kontsentratsiooni..

Glucophage-ravi taustal jääb patsiendi kehakaal kas konstantseks või langeb mõõdukalt.

Kliinilised uuringud kinnitavad ravimi efektiivsust suhkurtõve ennetamisel prediabeetilises seisundis patsientidel, kes on tuvastanud täiendavad riskifaktorid ilmnenud 2. tüüpi suhkurtõve tekkeks, kui soovitatavad elustiili muutused ei taga piisavat glükeemilist kontrolli.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin seedetraktist üsna täielikult. Absoluutne biosaadavus ulatub 50-60% -ni. Aine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse umbes 2,5 tundi pärast allaneelamist ja on umbes 2 μg / ml või 15 μmol. Kui Glucophage'i võetakse samaaegselt toiduga, väheneb ja aeglustub metformiini imendumine.

Metformiin jaotub kiiresti kogu keha kudedes ja seondub valkudega ainult vähesel määral. Glucophage'i aktiivne komponent metaboliseerub väga halvasti ja eritub uriiniga. Metformiini kliirens tervetel inimestel on 400 ml / min (mis on 4 korda suurem kui kreatiniini kliirens). See asjaolu tõestab aktiivse torukujulise sekretsiooni olemasolu. Poolväärtusaeg on umbes 6,5 tundi. Neerupuudulikkusega patsientidel suureneb see ja suureneb ravimite kogunemise oht.

Näidustused kasutamiseks

Juhiste kohaselt on Glucophage ette nähtud II tüüpi suhkurtõve raviks, eriti rasvunud patsientidel, kellel on ebaefektiivne füüsiline aktiivsus ja dieediteraapia:

  • Täiskasvanud: monoteraapiana või samaaegselt teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite või insuliiniga;
  • Üle 10-aastased lapsed: monoteraapiana või samaaegselt insuliiniga.

Vastunäidustused

  • Neerupuudulikkus või neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini kliirens (CC) alla 60 ml minutis);
  • Diabeetiline: ketoatsidoos, prekoom, kooma;
  • Krooniliste või ägedate haiguste kliinilised väljendunud ilmingud, mis võivad põhjustada koe hüpoksia, sealhulgas südamepuudulikkus, hingamispuudulikkus, äge müokardiinfarkt;
  • Ägedad seisundid, milles on neerude düsfunktsiooni tekkimise oht: rasked nakkushaigused, dehüdratsioon (koos oksendamise, kõhulahtisusega), šokk;
  • Maksa düsfunktsioon, maksapuudulikkus;
  • Vigastused ja suuremad kirurgilised operatsioonid (juhul, kui on näidustatud insuliinravi);
  • Laktatsidoos (ka anamneesis);
  • Äge etanoolimürgitus, krooniline alkoholism;
  • Vastavus madala kalorsusega dieedile (vähem kui 1000 kcal päevas);
  • Vähemalt 48 tundi enne ja 48 tundi pärast röntgen- või radioisotoopuuringuid joodi sisaldavate kontrastainete intravenoosse manustamisega;
  • Rasedus;
  • Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Glucophage'i tuleb kasutada ettevaatusega üle 60-aastastel patsientidel, rinnaga toitvatel naistel, samuti rasket füüsilist tööd tegevatel patsientidel (kõrge laktatsidoosi riski tõttu)..

Glucophage'i kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Glucophage'i tuleb võtta suu kaudu.

Täiskasvanutele võib ravimit kasutada monoteraapiana või samaaegselt teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega.

Ravi alguses määratakse tavaliselt Glucophage 500 või 850 mg. Ravimit võetakse 2-3 korda päevas koos toiduga või vahetult pärast sööki. Sõltuvalt glükoosi kontsentratsioonist veres on annuse edasine järkjärguline suurendamine võimalik.

Glucophage'i ööpäevane säilitusannus on tavaliselt 1500-2000 mg (maksimaalselt 3000 mg). Ravimi võtmine 2-3 korda päevas võib vähendada seedetrakti kõrvaltoimete raskust. Samuti võib annuse järkjärguline suurendamine parandada ravimi seedetrakti taluvust..

Patsiente, kes saavad metformiini annustes 2000-3000 mg päevas, saab üle minna Glucophage'i manustamisele annuses 1000 mg (maksimaalselt 3000 mg päevas, jagatuna 3 annuseks). Teise hüpoglükeemilise ravimi võtmise ülemineku kavandamisel peate selle võtmise lõpetama ja alustama Glucophage'i kasutamist ülaltoodud annuses.

Parema veresuhkru kontrolli saavutamiseks võib metformiini ja insuliini kasutada samaaegselt. Glucophage'i esialgne üksikannus on tavaliselt 500 või 850 mg, manustamissagedus on 2-3 korda päevas. Insuliini annust tuleb kohandada vastavalt vere glükoosisisaldusele.

10-aastastele lastele võib Glucophage'i võtta monoteraapiana või samaaegselt insuliiniga. Esialgne üksikannus on tavaliselt 500 või 850 mg, manustamissagedus on 1 kord päevas. Annust saab reguleerida vere glükoosisisalduse põhjal 10-15 päeva pärast. Maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg, jagatuna 2-3 annuseks.

Eakatele patsientidele tuleb metformiini annus valida neerufunktsiooni näitajate regulaarsel jälgimisel (seerumi kreatiniinisisaldus tuleks määrata vähemalt 2–4 korda aastas)..

Glükofaagi võetakse iga päev, ilma katkestusteta. Ravi katkestamisel peab patsient sellest arstile teatama.

Kõrvalmõjud

  • Seedeelundkond: väga sageli - oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, isutus, kõhuvalu. Enamasti tekivad need sümptomid ravi algperioodil ja reeglina kaovad spontaanselt. Seedetrakti taluvuse parandamiseks on soovitatav võtta Glucophage'i söögi ajal või pärast sööki 2-3 korda päevas. Annust tuleb järk-järgult suurendada;
  • Närvisüsteem: sageli - maitsehäired;
  • Ainevahetus: väga harva - laktatsidoos; pikaajalise ravi korral võib vitamiini B12 imendumine väheneda, mida tuleks eriti arvestada megaloblastse aneemiaga patsientidel;
  • Maks ja sapiteed: väga harva - hepatiit, maksafunktsiooni kahjustus. Reeglina kaovad kõrvaltoimed pärast metformiini kasutamise lõpetamist täielikult;
  • Nahk ja nahaaluskoe: väga harva - sügelus, erüteem, lööve.

Laste kõrvaltoimed on raskuselt ja olemuselt sarnased täiskasvanute omadega..

Üleannustamine

Glucophage'i võtmisel annuses 85 g (see on 42,5 korda suurem kui maksimaalne ööpäevane annus) ei olnud enamikul patsientidel hüpoglükeemia ilminguid, kuid patsientidel tekkis laktatsidoos.

Märkimisväärne üleannustamine või sellega seotud riskitegurite olemasolu võib põhjustada laktatsidoosi arengut. Selle seisundi sümptomite ilmnemisel lõpetatakse ravi Glucophage'iga kohe, patsient viiakse kiiresti haiglasse ja diagnoosi selgitamiseks määratakse laktaadi kontsentratsioon kehas. Kõige tõhusam viis metformiini ja laktaadi kõrvaldamiseks on hemodialüüs. Samuti on näidustatud sümptomaatiline ravi..

erijuhised

Metformiini kumulatsiooni tõttu on haruldane, kuid tõsine komplikatsioon, laktatsidoos (kiireloomulise ravi puudumisel on suur suremuse tõenäosus). Enamasti areneb haigus raske neerupuudulikkusega suhkurtõvega patsientidel. Samuti peate arvestama muude seotud riskifaktoritega: ketoos, dekompenseeritud suhkurtõbi, alkoholism, maksapuudulikkus, pikaajaline tühja kõhuga ja kõik raske hüpoksiaga seotud seisundid.

Laktatsidoosi arengule võivad viidata sellised mittespetsiifilised tunnused nagu lihaskrambid, millega kaasnevad düspeptilised sümptomid, kõhuvalu ja tugev asteenia. Seda haigust iseloomustab atsidoosiline hingeldus ja hüpotermia, millele järgneb kooma..

Glucophage'i kasutamine tuleb lõpetada 48 tundi enne kavandatud kirurgilisi operatsioone. Ravi võib jätkata mitte varem kui 48 tundi pärast operatsiooni, tingimusel et uuringul leiti, et neerufunktsioon on normaalne..

Enne Glucophage'i võtmise alustamist ja ka regulaarselt tulevikus peate määrama kreatiniini kliirensi: normaalse neerufunktsiooniga patsientidel - vähemalt üks kord aastas; eakatel patsientidel, samuti kreatiniini kliirensiga normi alumisel piiril - 2-4 korda aastas.

Eakate patsientide võimaliku neerufunktsiooni kahjustuse korral, samuti Glucophage'i samaaegsel kasutamisel koos antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on vajalik eriline ettevaatus..

Glucophage'i kasutamisel pediaatrias tuleb enne ravi alustamist kinnitada II tüüpi diabeedi diagnoos. Metformiin ei mõjuta puberteeti ja kasvu. Kuid pikaajaliste andmete puudumise tõttu on soovitatav hoolikalt jälgida Glucophage'i järgnevat mõju nendele parameetritele lastel, eriti puberteedieas. 10–12-aastased lapsed vajavad kõige hoolikamat jälgimist.

Patsientidel soovitatakse kogu päeva jooksul jätkata dieeti, kus süsivesikuid tarbitakse ühtlaselt. Kui olete ülekaaluline, peaksite jätkama madala kalorsusega dieedi järgimist (kuid mitte vähem kui 1000 kcal päevas).

Suhkruhaiguse tõrjeks on soovitatav rutiinsed laboratoorsed uuringud.

Monoteraapia korral ei põhjusta metformiin hüpoglükeemiat, kuid kui seda kasutatakse samaaegselt insuliini või teiste hüpoglükeemiliste ainetega (sh sulfonüüluurea derivaadid, repagliniid), tuleb sõidukite ja keerukate mehhanismide juhtimisel olla ettevaatlik..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Dekompenseeritud suhkurtõbi raseduse ajal suurendab loote kaasasündinud väärarengute ja perinataalse suremuse riski. Kliiniliste uuringute piiratud tõendid näitavad, et metformiini kasutamine rasedatel ei suurenda diagnoositud väärarengute esinemissagedust vastsündinutel..

Raseduse planeerimisel, samuti raseduse tekkimisel Glucophage'i ravimisel prediabeetide ja II tüüpi suhkurtõve korral, tuleb ravim tühistada. II tüüpi suhkurtõvega patsientidele määratakse insuliinravi. Plasma glükoos tuleb hoida normile kõige lähemal, et vähendada loote sünnidefektide riski.

Metformiin määratakse rinnapiimas. Glucophage'i kasutamise ajal imetavate vastsündinute kõrvaltoimeid ei täheldatud. Kuna teave selle ravimi kasutamise kohta selles patsientide kategoorias on praegu ebapiisav, ei soovitata metformiini imetamise ajal kasutada. Imetamise lõpetamine või jätkamine tehakse pärast imetamise eeliste ja võimalike beebi kõrvaltoimete riski tasakaalustamist..

Ravimite koostoimed

Glükofaagi ei saa kasutada samaaegselt joodi sisaldavate röntgenkontrastainetega.

Ravimit ei soovitata võtta koos etanooliga (maksapuudulikkuse, madala kalorsusega dieedist kinnipidamise ja alatoitumise korral suureneb laktatsidoosi tekkimise oht ägeda alkoholimürgistuse korral).

Glucophage'i tuleb võtta ettevaatusega koos danasooli, kloorpromasiini, lokaalseks ja süsteemseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroidide, silmusdiureetikumide, beeta2-adrenomimeetikumidega süstide kujul. Ülalnimetatud ravimitega samaaegsel kasutamisel, eriti ravi alguses, võib osutuda vajalikuks vere glükoosisisalduse sagedasem jälgimine. Vajadusel tuleb ravi ajal metformiini annust kohandada.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ja muud antihüpertensiivsed ravimid võivad vähendada vere glükoosisisaldust. Vajadusel on vajalik metformiini annuse kohandamine.

Glucophage'i samaaegsel kasutamisel akarboosi, sulfonüüluurea derivaatide, salitsülaatide ja insuliiniga võib tekkida hüpoglükeemia.

Katioonsed ravimid (digoksiin, amiloriid, prokaiinamiid, morfiin, kinidiin, triamtereen, kiniin, ranitidiin, vankomütsiin ja trimetoprim) konkureerivad torukujulistes transpordisüsteemides metformiiniga, mis võib viia selle keskmise maksimaalse kontsentratsiooni (Cmax) suurenemiseni.

Analoogid

Glükofaagi analoogid on: Baghomet, Glucophage Long, Glycon, Glyminfor, Glüformiin, Metformiin, Langerin, Metadien, Metospanin, Siofor 1000, Formetin.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

  • 500 ja 850 mg tabletid - 5 aastat;
  • 1000 mg tabletid - 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Glukofazhi kohta

Glucophage'i kohta on arvukad ülevaated seotud peamiselt selle kasutamisega kehakaalu langetamiseks. Mõned patsiendid väidavad, et arst soovitas seda kehakaalu langetamise meetodit, kuna dieet ega trenn ei aidanud. Samuti kasutatakse ravimit mitte ainult lisakilode vastu võitlemiseks, vaid ka naiste reproduktiivse funktsiooni taastamiseks. Kuid metformiini võtmine nendel eesmärkidel ei ole alati efektiivne: sellised katsed võivad provotseerida tõsiste patoloogiate arengut. Selliste uuringute konkreetsed tulemused pole teada. Diabeedi korral on Glucophage efektiivne ja aitab sageli kaalu langetada.

Glucophage'i hind apteekides

Apteekides on Glucophage 500 mg hind umbes 105‒127 rubla (pakendis on 30 tabletti) või 144‒186 rubla (pakendis 60 tabletti). Võite osta ravimit annusega 850 mg umbes 127-187 rubla eest (pakendis on 30 tabletti) või 190-244 rubla (pakendis on 60 tabletti). Glucophage'i maksumus annuses 1000 mg on umbes 172-205 rubla (pakendis on 30 tabletti) või 273-340 rubla (pakendis on 60 tabletti).

Glükofaag

Kompositsioon

Tabletid sisaldavad toimeainet - metformiinvesinikkloriidi 500, 850, 1000 mg.

Lisakomponendid: povidoon ja magneesiumstearaat.

Kile koosneb hüpromelloosist ja 1000 mg tablettide korral ka Opadry clia, makrogool 400 ja 8000.

Väljalaske vorm

Ravim on saadaval tablettidega, mis on kaetud valge kilega. Sellisel juhul on 500 ja 850 mg tabletid ümmargused ja 1000 mg ovaalsed. Ravimit pakutakse 20 tükki. lahtris, 3 rakku pakis.

farmatseutiline toime

Tablettidel on hüpoglükeemiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

See ravim võib vähendada hüperglükeemiat, põhjustamata hüpoglükeemiat. Samal ajal insuliini sekretsiooni ei stimuleerita, hüpoglükeemiline toime ei avaldu tervetel inimestel.

Märgiti perifeersete retseptorite tundlikkuse suurenemist insuliini ja rakkude glükoosi kasutamise suhtes. Maksa glükoosi tootmist vähendatakse glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi pärssimisega. Ravim pärsib glükoosi imendumist seedetraktis.

Metformiini iseloomustab glükogeeni sünteesi stimuleerimine, mis mõjutab glükogeeni süntetaasi. Erinevat tüüpi membraanglükoosi transporterite transpordivõime suureneb. Samuti on ravimil kasulik toime lipiidide metabolismile: vähendades üldkolesterooli, TG ja LDL sisaldust. Patsiendid säilitavad metformiini kasutamise ajal stabiilse kaalu või langevad mõõdukalt.

Allaneelamise tagajärjel imendub toimeaine täielikult seedetraktist. Toidu söömine võib seda protsessi vähendada ja edasi lükata. Samal ajal on metformiini absoluutne biosaadavus 50-60%. Komponendi maksimaalne kontsentratsioon plasma koostises tuvastatakse 2,5 tunni pärast.

Organismis jaotub metformiin kiiresti kudedesse, praktiliselt ei seondu plasmavalkudega. Ravim läbib vähese metabolismi. Eritumine toimub neerude abil.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Ravimi kasutamise peamised näidustused on:

  • 2. tüüpi suhkurtõve ravi ebaefektiivse dieedi korral;
  • kombineeritud ravi insuliiniga raske rasvumise korral, millega kaasneb sekundaarne insuliiniresistentsus.

Kasutamise vastunäidustused

Glucophage'i ei soovitata võtta, kui:

  • diabeetiline ketoatsidoos, prekoom ja kooma;
  • neerude ja maksa talitlushäired;
  • mitmesugused ägedas vormis haigused;
  • trauma ja operatsioon;
  • krooniline alkoholism, raske alkoholimürgistus;
  • imetamine, rasedus;
  • laktatsidoos;
  • 2-päevane periood enne ja pärast radioisotoobi või röntgeniuuringuid, mis hõlmavad joodi sisaldava kontrastaine sisestamist;
  • hüpokalorilise dieedi järgimine;
  • tundlikkus või talumatus ravimi suhtes.

Samuti peaksite hoiduma ravimite kasutamisest üle 60-aastastele patsientidele, kes tegelevad raske füüsilise tööga, millel on suur oht laktatsidoosi tekkeks..

Kõrvalmõjud

Selle ravimiga ravimisel võivad kõrvaltoimed tekkida seedesüsteemi häirete kujul, näiteks iiveldus, oksendamine, metallimaitse, isutus, kõhulahtisus, puhitus jne. Tavaliselt ilmnevad need sümptomid ravi alguses ja kaovad seejärel iseenesest..

Samuti pole välistatud ainevahetuse kõrvalekalded laktatsidoosi kujul, mis nõuavad ravi katkestamist. Glucophage'i pikaajaline kasutamine võib põhjustada B12-vitamiini puudust. Lisaks püsib megaloblastilise aneemia ja nahalööbe tekkimise tõenäosus..

Glukofazh tabletid, kasutusjuhised (viis ja annustamine)

Vastavalt Glucophage'i juhistele valitakse ravimi annus individuaalselt ja see sõltub vere glükoosisisaldusest.

Samal ajal soovitatakse Glucophage 1000 mg, Glucophage 850 ja 500 mg kasutamise juhistes ravi alguses võtta päevane annus 500-1000 mg. Pärast 10-15-päevast ravi on annuse järkjärguline suurendamine lubatud, võttes arvesse glükeemia taset. Keskmiselt on ööpäevane säilitusannus 1,5-2 g, kuid mitte suurem kui 3 g. Seedetraktiga seotud kõrvaltoimete vähendamiseks jagatakse päevane annus 2-3 annuseks..

Neid tablette soovitatakse võtta korraga või vahetult pärast sööki tervikuna. Ravi kestus valitakse individuaalselt. Selle ravimi võtmine kehakaalu langetamiseks nõuab spetsialisti järelevalvet.

Üleannustamine

Ravimi Glucophage 850 mg võtmise ajal ei olnud üleannustamise juhtumeid. Laktatsidoosi areng on siiski võimalik. Selle häire varajasi sümptomeid iseloomustavad: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, valu lihastes ja kõhus, palavik jne. Komplitseeritud juhtumitega võivad kaasneda suurenenud hingamine, pearinglus, teadvushäired ja kooma areng.

Laktatsidoosi tekkimisel peate viivitamatult lõpetama Glucophage'i võtmise, haiglas, uurima laktaadi kontsentratsiooni, mis selgitab diagnoosi. Tulevikus on võimalik kasutada hemodialüüsi, mis võimaldab teil laktaadi ja ravimite komponente kehast eemaldada. Seejärel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Koostoimed

Selle ravimi ja danasooli samaaegne kasutamine võib põhjustada hüperglükeemilise toime arengut. Vajadusel nõuab selline kombinatsioon annuse kohandamist ja glükeemilist kontrolli.

Suurte kloorpromasiini annuste võtmine suurendab glükeemiat, vähendades insuliini vabanemist. Iga hormonaalne aine vähendab glükoositaluvust, suurendades glükeemiat, võib põhjustada ketoosi.

Kombineerimine silmusdiureetikumidega säilitab funktsionaalse neerupuudulikkuse tõttu laktatsidoosi riski.

Β2-adrenergiliste retseptorite stimulaatorid võivad suurendada vere glükoosisisaldust. Sellisel juhul on vajalik glükeemiline kontroll, võib välja kirjutada insuliini. Glucophage'i ja sulfonüüluurea derivaatide, insuliini, akarboosi, salitsülaatide kombinatsioon suurendab hüpoglükeemilist toimet.

Müügitingimused

Ravim väljastatakse rangelt retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Hoidke tablette pimedas jahedas kohas, lastele kättesaamatus kohas..

Säilitusaeg

Glucophage 500 ja 850 mg kõlblikkusaeg on 5 aastat, Glucophage 1000 mg võib säilitada 3 aastat.

Analoogid

Peamised analoogid on esindatud ravimitega: Bagomet, Glycon, Glymformin, Glyminfor, Langerin, Metospanin, Metadien, Metformin, Siafor jt.

Glükofaag ja alkohol

On kindlaks tehtud, et alkohol võib ägeda alkoholimürgistuse korral põhjustada laktatsidoosi arengut. Olukorda võib halvendada maksapuudulikkuse olemasolu, paastumine või madala kalorsusega dieedi järgimine. Seetõttu on sel perioodil vaja hoiduda kombinatsioonidest etanooliga..

Glucophage kehakaalu langetamiseks

Tuleb märkida, et see ravim on kehakaalu langetavate inimeste seas väga populaarne. Kuid arstide ülevaated väidavad, et see ülekaaluga toimetuleku meetod on väga ohtlik ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sellegipoolest arutatakse seda meetodit erinevates foorumites, kus kasutajad on huvitatud sellest, kuidas võtta Glucophage'i kehakaalu langetamiseks?

Samal ajal soovitavad mõned inimesed võtta Glucophage 500 mg, selgitades, et sellisest annusest piisab "ainevahetusprotsesside käivitamiseks". Teised, vastupidi, soovitavad Glucophage 850 mg ravimit, kuna suurem annus "ainult kiirendab protsessi"..

Huvitav on see, et selle ravimi kehakaalu langetamise ülevaated ei sisalda konkreetsete tulemuste kirjeldust. Kuid samal ajal on teateid üldise heaolu halvenemisest, kõhuvalu, iivelduse ja isegi oksendamise arengust. Seetõttu soovitavad eksperdid hakata jälgima oma dieeti, mis peaks olema täielik. Dieedist on vaja välja jätta magus, tärkliserikas ja rasvane toit ning suurendada füüsilist aktiivsust.

Arvustused Glukofazhi kohta

Enamikul juhtudel on selle ravimi arutelud seotud selle kasutamisega kehakaalu langetamiseks. Samal ajal teatavad mõned Glukofazhi kohta kaalu langetajate ülevaated, et arst soovitas neile seda meetodit, kuna dieedid ja kehaline aktiivsus ei aidanud liigset kehakaalu kaotada. Teised kasutajad mõtlevad, kuidas seda ravimit võtta, et need lisakilod kiiresti kaotada. Lisaks leiate lugusid patsientidest, kes võtsid neid tablette reproduktiivse funktsiooni taastamiseks..

Kuid ravimi kasutamine sellistel eesmärkidel ei ole alati efektiivne. Veelgi enam, nii arstide kui ka patsientide ülevaated sisaldavad teavet selliste katsete taustal tõsiste patoloogiate arengu kohta..

Ülevaated Glukofazhi kohta kehakaalu langetamiseks ei kirjelda ka konkreetseid tulemusi. Kuigi patsiendid, kes võtavad suhkruhaiguse ravimeid, märgivad selle efektiivsust ja kehakaalu järkjärgulist langust.

Glucophage hind, kust osta

Glucophage 1000 mg hind varieerub vahemikus 300-350 rubla.

Glucophage 850 mg hind on alates 205 rubla.

500 mg tablette saab osta 170-200 rubla eest.

Spetsiaalselt kehakaalu langetamiseks mõeldud ravim Glucophage pole saadaval.

Glucophage - kasutusjuhised

Prantsuse ettevõtte Merck Sante toodetud Glucophage tabletid kuuluvad suhkurtõve raviks mõeldud ravimite farmakoloogilisse rühma. See ravim on ette nähtud veresuhkru taseme alandamiseks ja tootjad ei turusta seda dieeditablettidena.

Peamine toimeaine on metformiinvesinikkloriid.

Abiained - magneesiumstearaat, povidoon;

Kilekattega ained - hüpromelloos, makrogool.

Glucophage on saadaval ümmarguste (500 mg, 850 mg) või ovaalsete (1000 mg) tablettidena. Tabletid on õhukese polümeerikattega.

Glucophage ja Glucophage Long on ravimid, mida kasutatakse 2. tüüpi diabeedi raviks. Endokrinoloogilises praktikas kasutatakse neid üsna sageli. Pärast artikli lugemist leiab inimene, kellele määrati Glucophage või Glucophage Long, vastused kõigile küsimustele, mida ta arstile ei esitanud. Siit leiate teavet ravimi võtmise omaduste, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete kohta, võimaluse võtta seda koos alkoholi ja teiste ravimitega ning palju muud..

Kuidas see töötab? Glucophage on ravim, mis alandab veresuhkru taset tühja kõhuga ja pärast sööki. Ravim aitab vähendada ka glükeemilise hemoglobiini taset.

Ravimi võtmine hoiab ära süsivesikute liigse imendumise seedetraktis ja viivitab glükoosi tootmist maksas.

Ravim ei stimuleeri insuliini tootmist, seega puudub hüpoglükeemia oht..

Glucophage'i võtmine võimaldab kaalust alla võtta. Kaalulangus on stabiilne ja mõõdukas.

Mis juhtub kehas pärast allaneelamist? Ravimi keskmes on Glucophage toimeaine, mida nimetatakse metformiiniks. See eritub neerude kaudu.

Kui inimesel pole kuseteede töös probleeme, ei püsi ravim kehas.

Glucophage Longil on pikk kokkupuuteaeg ja see imendub kehas aeglasemalt.

Näidustused kasutamiseks

Glucophage on ette nähtud diabeetikutele. Lisaks ravimi võtmisele peab patsient järgima dieeti ja sportima.

Samuti võib arst soovitada Glucophage'i ja Glucophage Longi tervikliku diabeediravi režiimis või insuliinravi ajal.

Mõned inimesed võtavad ravimeid kehakaalu langetamise eesmärgil ja varase vananemise ravimina.

Naistele määratakse Glücophage polütsüstiliste munasarjade jaoks.

Olulised märkused: ravimi väljakirjutamine inimesele, kellel on selle võtmiseks vastunäidustusi, suurendab laktatsidoosi tekkimise tõenäosust. See seisund ohustab mitte ainult tervist, vaid ka elu, sest kusihape hakkab veres kogunema ja vere pH tase langeb alla 7,2. Laktatsidoosile viitavad sellised tunnused nagu iiveldus ja oksendamine, tugev nõrkus, õhupuudus, valu kõhupiirkonnas. Inimene võib langeda koomasse. Kui ravile ei ole vastunäidustusi ja inimene võtab ravimit, ei ole tervisele kahju.

Farmakokineetika

Glucophage vähendab kõrgenenud veresuhkrut, põhjustamata hüpoglükeemiat. Sellisel juhul insuliini ei teki, tervislikul inimesel hüpoglükeemia ei arene. Kehasse sattunud glükoosi kasutavad rakud ära ja selle imendumine seedetrakti on pärsitud. Ravimi Glucophage toimel vähendab maks glükoosi tootmist, stimuleerib glükogeeni sünteesi.

Samal ajal normaliseerub toidust pärinevate rasvade metabolism, üldkolesterooli, LDL, TG näitajad vähenevad. See ravimi farmakokineetika omadus võimaldab säilitada normaalset kaalu või seda õrnalt vähendada.

Glükofaag imendub seedetraktist täielikult. Sõltuvalt toidu tarbimisest võib seda protsessi edasi lükata. Ravim jaotub kudedesse, eritub neerude kaudu.

Kasutamise vastunäidustused

Ravimit ei soovitata kasutada järgmiste haiguste ja seisundite korral:

Neeru- ja maksakahjustus;

Põletikuliste ja nakkushaiguste ägedad vormid;

Äge alkoholimürgitus;

Diabeetiline kooma ja prekoom, ketoatsidoos (piimhape ja diabeetiline);

Madala kalorsusega dieet;

Ravimi komponentide individuaalne talumatus;

Seisund pärast raskeid vigastusi ja kirurgilisi operatsioone;

Kardiovaskulaarne puudulikkus, seisund pärast müokardiinfarkti;

Ajavahemik on 2 päeva enne ja pärast uuringuid, millele on lisatud joodi sisaldava kontrastaine sisseviimine;

Vanem vanus pärast 60 aastat (võtke ettevaatusega);

Raske füüsiline koormus (laktatsidoosi ohu tõttu).

Ravimi toime maksale ja neerudele

Maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidele ei määrata Glucophage'i, hoolimata patoloogilise protsessi raskusastmest.

Kuid ravimit võib võtta koos maksa rasvhepatoosiga. Kui patsient järgib dieedidieeti ja järgib tervislikke eluviise, siis vabaneb see olemasolevast probleemist ja parandab heaolu.

Annustamine

Glucophage'i tablette võetakse söögi ajal või pärast seda kompleksravi osana või ainsa ravimina.

Annustamine täiskasvanutele:

500/850 mg 2-3 korda päevas - algannus;

1500-2000 mg / päevas - ravimi säilitusannus, jagatuna 2-3 annuseks;

3000 mg päevas - maksimaalne annus, jagatuna 3 annuseks;

500-850 mg 2-3 r / päevas - kombineeritud ravis insuliiniga.

Ravimi annuse täpne valik viiakse läbi, keskendudes vere glükoosisisaldusele.

Annustamine lastel ja noorukitel:

500/850 mg üks kord - algannus, korrigeeritud 2 nädalat pärast veresuhkru testi;

2000 mg - maksimaalne annus, jagatuna 2-3 annuseks.

Annustamine eakatel:

See valitakse individuaalselt, võttes arvesse neerude funktsionaalsust, jälgides kreatiniini 2-4 korda aastas ja sagedamini.

Ravimit Glucophage võetakse iga päev ilma katkestusteta raviarsti järelevalve all. Hüpoglükeemia sümptomeid ei täheldata isegi märkimisväärse annuse ületamise korral, on oht laktatsidoosi tekkeks.

Üleannustamine

On teada juhtumeid, kus Glucophage'i annust ületatakse 40 korda või rohkem. Samal ajal ei täheldatud selliste inimeste veresuhkru taseme järsku langust. Laktatsidoos arenes aga välja, kui patsientidele ei osutata õigeaegset arstiabi. Üleannustamine nõuab haiglaravi. Pealegi tuleb inimene erakorraliselt hospitaliseerida. Ravimi kiireks eemaldamiseks kehast on vaja dialüüsi, ülejäänud ravi sõltub ohvril esinevatest sümptomitest

Glucophage ja Glucophage Long - mis on erinevus?

Glucophage Long on pika toimeajaga ravim. Ravim sisaldab toimeainet, mis hakkab toimima veidi hiljem, kuid selle toime aeg pikeneb.

Küsimusele, milline ravim on parem, on võimatu vastata: Glucophage või Glucophage Long. Igaüks neist on ette nähtud kindlal eesmärgil. Pika toimeajaga ravimit võetakse enne magamaminekut, et hommikul veresuhkrut järsult ei hüppaks. Ravim Glucophage suudab kogu päeva jooksul paremini kontrollida glükoositaset..

Glucophage Long'i tuleb alustada minimaalsete annustega. Kui see ravimeetod viib ikkagi kõhulahtisuse tekkeni, siis tuleb üle minna ravimi Glucophage võtmisele.

Mida valida: Glucophage, Glucophage Long või Siofor?

Glucophage on algne ravim, mis põhineb metformiinil. Kuid müügil võib leida palju selle analooge, millest üks on Siofor. Glucophage'il on taskukohane hind, kuid Siofor on veelgi odavam. Seega, kui hinna küsimus on ravimi valimisel otsustava tähtsusega, tuleks eelistada analooge.

Mis puutub ravimisse Glucophage Long, siis sellel on pikaajaline toime. Seega, kui Glucophage ja Siofor põhjustavad inimesel tugevat kõhulahtisust, võite selle võtmisele üle minna. Tablette juuakse enne magamaminekut, mis vähendab seedesüsteemi kõrvaltoimete raskust.

Kasu ja kahju

Ravim võib keha kahjustada ainult siis, kui inimene võtab seda vastunäidustustega. Kui neid pole, ei pea te oma tervise pärast muretsema..

Mis puudutab ravimi eeliseid, siis see on kahtlemata. Ravim võimaldab teil hoida II tüüpi diabeeti kontrolli all ja võidelda ülekaaluga. Lisaks võimaldab Glucophage'i võtmine vähendada vere kolesteroolitaset, mis kaitseb inimest südame-veresoonkonna haiguste eest..

Ravimi teine ​​eelis on see, et see vähendab suhkurtõve raskete komplikatsioonide tekkimise tõenäosust, mis võimaldab selliste patsientide elu pikendada..

Ravim on ajaliselt testitud. Inimesed on seda kasutanud 50 aastat. See võimaldab hinnata ravimi absoluutset ohutust..

Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada B12-puudulikkuse aneemia arengut. Seda teades peaks patsient kursustel jooma B12-vitamiini. Seda tehakse ennetuslikel eesmärkidel..

Salendav rakendus

Glucophage'i, nagu ka teisi metformiinipõhiseid ravimeid, saab kasutada rasvumise raviks. See aitab vabaneda ülekaalust mitte ainult diabeetikutel, vaid ka tervetel inimestel. Sellisel juhul toimub kaalulangus tervisele kahjustamata. Samal ajal paraneb vere kolesterooli ja triglütseriidide tase. Seda kinnitavad arvukad ülevaated inimestest, kes on ülekaalulisuse raviks kasutanud metformiiniravimeid..

Peaksite häälestuma asjaolule, et kaal ei hakka koheselt kaduma. Esimesi tulemusi saab hinnata alles mõne nädala pärast alates ravi algusest. Samuti ei pea te lootma tõsiasjale, et Glucophage lahendab ülekaalulise probleemi radikaalselt. Selle abiga on võimalik kaotada vaid paar kilogrammi. Dieet ja aktiivne eluviis võivad tulemusi parandada.

Rasvumise korral ei erine raviskeem diabeedi raviskeemist. Ravimi annus ravi algfaasis peaks olema 500-850 mg päevas. Peate seda sujuvalt suurendama. Keskmine langus on 2-3 kg, kui inimene jätkab söömist nagu varem, samuti ei suurenda tema füüsilist aktiivsust. Maksimaalne kaalukaotus on võrdne 8 kg. Saavutatud tulemuse säilitamiseks tuleks ravimit võtta pidevalt. Vastasel juhul tulevad kaotatud kilogrammid tagasi. Parimate tulemuste saavutamiseks soovitatakse madala süsivesikute sisaldusega dieeti.

Insuliin on hormoon, mis võimaldab organismil glükoosi kiiremini omastada. Kui inimesel on kõrge insuliinitase, blokeerib see rasvarakkude lagunemise, põhjustades nende kehakaalu. Kuded ise võtavad insuliini raskustega. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks..

Glucophage võimaldab teil selle rikkumise osaliselt kõrvaldada, kiirendades ainevahetusprotsesse. Selle tulemusel normaliseerub insuliini tase veres ja inimene hakkab kaalust alla võtma. See efekt võimaldab ravimit kasutada ülekaalulisuse ja II tüüpi diabeedi vastu võitlemiseks. Mida lähemal on insuliinitase normaalsetele väärtustele, seda kiiremini saab inimene rasvumisest lahti..

Peate mõistma, et ainult ravimi võtmisega ei saa Glucophage märkimisväärset kehakaalu langust. Parima tulemuse saab dieedi kombineerimisega ravimite korrigeerimisega.

Kõrvalmõjud

Lapse kandmise periood ja rinnaga toitmise periood. Ravimeid Glucophage ja Glucophage Long on raseduse ajal keelatud võtta. Neid ei määrata ka imetamise ajal. Kuid raseduse planeerimise etapis saab seda ravimit kasutada polütsüstiliste munasarjade sündroomi raviks..

Mõnikord juhtub, et naine jäi rasedaks, kuid kuni selle teada saamiseni jätkas ta ravimi Glucophage võtmist. Selles pole midagi ohtlikku, kuid ravimi võtmine raseduse ajal tuleks lõpetada..

Ravi alguses ravimi kasutamisega ilmnevad järgmised sümptomid:

Glükofaag. Glükoositaseme vähendamine

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Üldine informatsioon

Metaboolne sündroom, mille peamised tunnused on rasvumine, II tüüpi suhkurtõbi ja hüpertensioon, on kaasaegse arenenud ühiskonna nuhtlus. Selle sündroomi all kannatab üha rohkem jõukates riikides elavaid inimesi..
Kuidas aidata end keha seisundi normaliseerimisel minimaalse energiatarbimisega? Lõppude lõpuks ei taha või ei saa enamik rasvunud inimesi sporti teha ja suhkruhaigus on tegelikult peaaegu võitmatu haigus. Appi tuleb ravimitööstus. Üks ravimitest, mis alandab vere glükoosisisaldust ja aitab vähendada kehakaalu, on glükofaag.
Uuringute kohaselt vähendab selle ravimi võtmine 41% võrra suremust diabeeti, 38% müokardiinfarkti ja 40% insuldi..

Koostis ja ravimvormid: 500, 850 ja 1000

Ravim on saadaval ümmarguste, valget värvi tablettidena, mis on pakendatud 10, 15 ja 20 tabletiga villidesse.
Ravimi peamine toimeaine on metformiinvesinikkloriid. Tablette toodetakse kolmes versioonis, mis sisaldavad 500 mg, 850 mg ja 1000 mg toimeainet ühes tabletis.
Lisaks peamisele toimeainele sisaldab iga tablett mitteaktiivseid koostisosi: magneesiumstearaati ja povidooni.

Pikk

See on ravimi spetsiaalne ravimvorm - toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid. Saadaval kahte tüüpi: 500 mg ühes tabletis ja 850 mg ühes tabletis. Piklikud tabletid pakendis 30 või 60 tükki.
Need erinevad selle poolest, et toimeaine imendub seedeelundites kauem, seetõttu tuleks glükofaagi pikki tablette võtta ainult üks või kaks korda päevas, kuid alati koos toiduga.

Toimemehhanism

Ravim kuulub biguaniidide rühma ja on mõeldud veresuhkru taseme vähendamiseks. Glükofaagi eripära on see, et glükoositaseme alandamisega ei kaasne hüpoglükeemiat. Lisaks ei suurenda see insuliini tootmist ega mõjuta glükoositaset tervetel inimestel..

Glükofaagi toimemehhanism põhineb sellel, et see suurendab retseptorite tundlikkust insuliini suhtes ja kiirendab suhkrute töötlemist lihasrakkude poolt. Vähendab glükoosi sadestumist maksas ja süsivesikute imendumist seedeelundite poolt. Hea rasvade ainevahetusele: vähendab kolesterooli, triglütseriide ja madala tihedusega lipoproteiine.

Ravimi biosaadavus on vähemalt 50%. See imendub seedetrakti seinte kaudu väga kiiresti ja ravimi maksimaalne kogus veres määratakse kaks ja pool tundi pärast suukaudset manustamist..

Toimeaine ei suhtle verevalkudega ja levib väga kiiresti keharakkude kaudu. Maks seda praktiliselt ei töötle ja see evakueeritakse kehast uriiniga..
Vähendatud neerufunktsiooniga inimestel on võimalik kudedes ravimi pärssimine.

Kui on vaja kohtumist?

  • II tüüpi suhkurtõbi üle 18-aastastel inimestel,
  • kombinatsioonis insuliinraviga II tüüpi diabeedi korral, eriti raske rasvumise ja insuliiniresistentsuse korral,
  • 2. tüüpi suhkurtõbi noorukitel ja lastel alates 10. eluaastast nii ainsa raviainena kui ka kombinatsioonis insuliiniga.

Vastunäidustused

  • Ketoatsidoos diabeedi korral,
  • prekoom diabeeti,
  • kooma diabeediga,
  • neerupuudulikkus, kreatiniini kliirens alla 60 ml min,
  • neerufunktsiooni kahjustavad ägedad seisundid: dehüdratsioon koos kõhulahtisuse või oksendamisega, rasked infektsioonid, hapnikupuudus kudedes, palavik,
  • kõik haigused, mis põhjustavad kudedes hapnikupuudust (kopsu- ja südamepuudulikkus, müokardiinfarkt ägedas staadiumis),
  • trauma ja operatsioon,
  • raske maksahaigus,
  • alkoholimürgitus ja krooniline alkoholism,
  • laktatsidoos (sealhulgas edasi lükatud),
  • kaks päeva ja kaks päeva pärast röntgenpildi tegemist, kasutades kontrasti jodiidiühenditega,
  • dieet, mis sisaldab vähem kui 1000 kalorit päevas,
  • Raseduse ja imetamise ajal,
  • individuaalne sallimatus komponentide suhtes.

Te ei tohiks seda ravimit kasutada üle 60-aastastel patsientidel, kelle tööaktiivsus on seotud suurenenud füüsilise aktiivsusega.

Diabeedi annustamine ja annustamisskeem

Ravimit kasutatakse nii ainsa ravimina kui ka koos teiste ravimitega.

Täiskasvanud patsientide esmane annus on 500 mg ravimit kaks või kolm korda päevas koos toiduga või vahetult pärast seda. Võttes arvesse vere glükoosisisalduse individuaalseid näitajaid, saate seejärel annust suurendada.

Glükoositaseme stabiliseerimiseks peate võtma 1500 kuni 2000 mg päevas. Ravimi kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks peate võtma glükofaagi kaks või kolm korda päevas, kuid mitte rohkem kui 3000 mg päevas kolmes dachas.

Annuse järkjärguline suurendamine põhjustab seedetrakti sõltuvust ja kõrvaltoimete intensiivsuse vähenemist.

Kui päevane annus on 2000 kuni 3000 mg, on soovitatav võtta ravimit toimeaine sisaldusega 1000 mg ühes tabletis. Päevane annus ei tohiks ületada 3000 mg, mis manustati kolmes dachas.

Kui patsient oli enne ravimi Glucophage kasutamist vere glükoosisisalduse langetamiseks varem kasutanud mõnda muud ravimit, tuleb see täielikult tühistada ja võtta sellistes kogustes, nagu eespool soovitatud.

Koos insuliiniga
Parima tulemuse saavutamiseks vere glükoosisisalduse säilitamisel peaksite glükofaagi kombineerima insuliiniga..

Esmane annus on 500 mg või 850 mg kaks korda või kolm korda päevas või 1000 mg üks kord päevas. Insuliini kogus tuleb võtta sõltuvalt vere glükoositasemest.

Noorukitele ja kümneaastastele lastele võib manustada nii glükofaagi kombinatsioonis insuliiniga kui ka ainsa ravimina. Ravi esimestel päevadel tuleb võtta 500 mg ravimit kaks või kolm korda päevas koos söögiga või pärast seda. Poolteise kuni kahe nädala pärast saab kogust muuta, sõltuvalt glükomeetri näidust. Lastele võib manustada kuni 2000 mg ravimit päevas kahe või kolme daha kujul.

Neerufunktsiooni häirega eakatele inimestele tuleb ravimi kogus valida individuaalselt, lähtudes glükoosi ja kreatiniini tasemest. Kreatiniini taset veres mõõdetakse iga 3–6 kuu tagant.

Glükofaagi annustamine pikk
Tablette ei tohi sõtkuda ega närida, need tuleb alla neelata ainult tervena.
Glucophage Longi esmane annus on üks 500 mg (või 750 mg) tablett üks kord päevas õhtul koos toiduga.

Lisaks kohandatakse annust sõltuvalt veresuhkru tasemest..
Annust saate suurendada iga kahe nädala tagant, sõltuvalt veresuhkru sisaldusest, seda tehakse järk-järgult, viies maksimaalse päevase koguse.

Maksimaalne lubatud annus on 2 grammi (2,25 750 mg tablettide võtmisel) päevas, mis tuleb võtta üks kord päevas õhtul koos toiduga..
Mõnikord on efektiivsem ravimit võtta kaks korda päevas.

Te ei tohiks ravimi võtmist katkestada, kui üks tablett jääb kogemata vahele, tuleb järgmine võtta tavalisel ajal. Ärge ületage soovitatud annuseid.

Need inimesed, kes võtavad ravimit tavapärasel kujul koguses üle 2 grammi päevas, ei tohiks neid muuta pikaks vormiks..
Pikka vormi ei määrata alla 18-aastastele isikutele, kuna selle ravimi kliiniliste uuringute kohta selle patsiendirühma kohta pole andmeid.

Kõrvalmõjud

Mõju seedetraktile: oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, ebameeldiv maitse suus, vastumeelsus toidule, puhitus ja epigastriline valu. Neid kõrvaltoimeid täheldatakse kõige sagedamini esimestel ravipäevadel ja need kaovad ilma eriliste toiminguteta..

Mõju ainevahetusele: laktatsidoos (peate viivitamatult ravimi kasutamise lõpetama), pikaajalise ravi korral - vitamiini B12 nõrk imendumine.

Mõju vereloomele: mõnikord megaloblastiline aneemia.

Allergilised ilmingud: urtikaaria.

Üleannustamine

Märgid
Kui tarbitakse 85 gr. ravimil olid laktatsidoosi tunnused: kõhulahtisus, oksendamine, kehatemperatuuri tõus, lihasvalu ja epigastriline valu, teadvuse muutused, koordinatsiooni häired, kiire hingamine, kooma.

Mida teha?
Lõpetage kohe ravimi võtmine, kutsuge kiirabi. Haiglas mõõdetakse ohvrile laktaadi kogus veres ja tema seisundi leevendamiseks kasutatakse ravimeid. Hemodialüüsi kasutatakse keha puhastamiseks metformiinist ja laktaadist.

Erisoovitused

Antatsiidide, samuti spasmolüütikute või atropiinipreparaatide kasutamine leevendab seedetrakti negatiivseid sümptomeid. Kõrvaltoimete tõenäosuse minimeerimiseks tuleb glükofaagi võtta ainult koos toiduga või vahetult pärast seda, kaks või kolm korda päevas. Kui seedimist ei taastata, peate ravimi võtmise lõpetama.
Selle raviga ravi ajal peate perioodiliselt võtma uuringuid neerude ja maksa seisundi kohta..

Glükofaag ja alkohol

Selle ravimi raviperioodil on rangelt keelatud alkoholi joomine, samuti alkoholi sisaldavate ravimite võtmine..

Raseduse ja imetamise ajal

Puudub usaldusväärne teave ravimi tungimise kohta rinnapiima. Kuid seda ei tohiks imetamise ajal võtta..

Kombinatsioon ravimitega

Glucophage'i ei tohiks kombineerida:

  • danasool,
  • etanooli sisaldavad ained,
  • kloorpromasiini annustes 100 mg päevas ja rohkem,
  • antipsühhootikumid,
  • glükokortikosteroidid,
  • loop-diureetikumid,
  • joodi sisaldavad kontrastained röntgenikiirguseks,
  • beeta2-sümpatomimeetikumid.

Kui ravimit kombineeritakse insuliini, sulfonüüluurea, akarboosi ja salitsülaatidega, täheldatakse vere glükoosisisalduse suurenenud langust.

Taotlus kehakaalu langetamiseks rasvumise korral

Seda ravimit kasutatakse kehakaalu langetamiseks, kuna see aktiveerib rasvhapete oksüdeerumist ja vähendab ka toiduga kehasse sattuvate süsivesikute töötlemist..
Glucophage muudab keha insuliini suhtes tundlikumaks, vähendades seeläbi insuliini tootmist. See mõjutab soodsalt kaalu langetamise protsessi, kuna tänu insuliinile muudetakse kalorid keharasvaks. See protsess on kõige intensiivsem kõhu rasvumisega inimestel..
Kohe pärast toidu söömist suureneb suhkru kogus veres märkimisväärselt - pankreas hakkab tootma insuliini, mis "sunnib" rakke suhkruks rasvaks muundama. Seda mehhanismi võetakse arvesse dieetide koostamisel, kui kaalulangetada soovijatel soovitatakse loobuda toidust, mis suurendab dramaatiliselt veresuhkru taset ("kiired süsivesikud")..

Lisaks tekitab insuliin näljatunnet ja metformiini kasutamine aitab tagada, et nälg tekiks võimalikult harva..

Selle ravimi efektiivsus väheneb keha sisekeskkonna happesuse suurenemisega. Seetõttu võite mõnes allikas leida nõu selle ravimi võtmise ajal kehalise kasvatusega mitte aktiivselt tegeleda. Lõppude lõpuks suurendab sportimine piimhappe taset. Kuid enamik teadlasi usub, et treenimine ei mõjuta vere üldist happesust. See tähendab, et saate endale lubada oma lemmikreise jõusaalis või pargis sörkimist..

Glucophage ei ole tervisele ohtlik, kui seda võetakse vastavalt juhistele. Seda saab kasutada kehakaalu vähendamiseks. Kuid tulemuse saamiseks on hädavajalik kombineerida ravim spetsiaalse dieediga, milles pole kiireid süsivesikuid..

Kehakaalu langetamiseks vajate:

  • loobuma kiiretest süsivesikutest,
  • pidage kinni dieedist,
  • võtke glükofaagi koguses 500 mg enne sööki 3 korda päevas,
  • kui ravimi võtmise taustal ilmneb kõhulahtisus, on tõenäoline, et toidus on palju süsivesikuid sisaldavaid toite,
  • kui ravimi võtmise ajal täheldatakse iiveldust, peaksite vähendama selle kogust poole võrra,
  • Parimate tulemuste saavutamiseks tehke aeg-ajalt aeroobset treeningut.

Kaalukaotuse kuuri kestus ei tohiks olla pikem kui 3 nädalat, pärast mida on ülejäänud 4 - 8 nädalat ja võite juua veel ühe kursuse.

Dieet, kui seda võetakse

Söö tasakaalustatud või tasakaalustamata dieeti, mis sisaldab vähe kaloreid. Tasakaalustatud toitumisviisi korral sisaldab toit kõiki vajalikke toitainekomponente, kuid kalorite arv väheneb. Teisel juhul võib toit sisaldada palju süsivesikuid, kuid üldse mitte lipiide. Igal juhul peaks toidus olema iga päev piisav kogus jämedaid taimseid kiude sisaldavat toitu: täisteratooteid, köögivilju, herneid ja ube..

Niisiis, peate täielikult loobuma järgmistest toodetest:

  • suhkur ja toit, milles see sisaldub,
  • viinamarjad, viigimarjad ja banaanid,
  • kuivatatud puuviljad,
  • kallis,
  • mahlad suhkruga,
  • kartulid, eriti kartulipuder.

Polütsüstilise ja viljatusega

Polütsüstiliste munasarjade haigus moodustab 57% kõigist viljatuse põhjustest. Sageli on polütsüstiliste munasarjade sündroom metaboolse sündroomi ja insuliiniresistentsuse üks komponente..

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi alluvuses föderaalses endokrinoloogiakeskuses viis rühm teadlasi metaboolse sündroomi taustal läbi polütsüstiliste munasarjade haiguste glükofaagi efektiivsuse uuringuid. Eksperimendis osales 70 patsienti, kelle keskmine vanus on 25 aastat. Nad võtsid kuue kuu jooksul 1500 mg ravimit päevas. Esimesed kolm nädalat oli annus minimaalne, järk-järgult viidi see näidustatud tasemeni.

Lisaks ravimi võtmisele pidasid kõik patsiendid kinni toitumisest. Katse tulemuste kohaselt normaliseerisid kõik osalejad oma keha tundlikkust insuliini suhtes, vähendasid kehakaalu ning normaliseerisid kolesterooli ja triglütseriidide taset veres..

Arvustused

Ülevaated ravimi kohta on diametraalselt vastupidised. Eriti kui tegemist on kehakaalu langetamisega. Ligikaudu pooled kasutajatest reageerivad ravimile positiivselt. Mõni on mõne kuuga kaotanud sellega 9 või isegi 18 kilogrammi. On mõned kasutajad, kes kasutavad seda tööriista kehakaalu säilitamiseks. Glucophage aitab mõnikord juhtudel, kui tavapärased dieedid on kasutud.

Mõnel juhul mainitakse ka kõrvaltoimeid. Esimesel nädalal või isegi kahel võib olla kõhulahtisus, oksendamine ja peavalu. Veidi hiljem normaliseerub aga kõik. Kuid kaal kaob ikkagi.

Kuigi on ülevaateid ravimi kasutuse kohta kehakaalu langetamiseks. Mõned inimesed võtavad seda kaks või enam kuud, märkamata mingeid tagajärgi. Ja jõusaalis käimine ja toidu piiramine aitab tõesti..

Kombinatsioonis düfastooniga määratakse ravim teatud tüüpi viljatuse korral. See kombinatsioon normaliseerib süsivesikute ainevahetust ja hormoonide tootmist. Tagasiside on positiivne.

Analoogid

  • Bagomet,
  • Glycon,
  • Glüformiin,
  • Glyminfor,
  • Metospaniin,
  • Metformiin,
  • Siofor,
  • Novoformiin,
  • Formetiin,
  • Sofamet.

Autor: Pashkov M.K. Sisu projekti koordinaator.

Lisateave Hüpoglükeemia