Insuliiniresistentsuse indeks. Me loodame omaette

Me sööme, toit satub soolestikku. Seal jaotatakse toidust saadud süsivesikud glükoosiks ja muudeks lihtsuhkruteks. Siis imenduvad nad läbi peensoole seina ja satuvad vereringesse. Selles etapis on vaja insuliini - kõhunäärme hormooni. Tänu sellele saab meie keha kasutada energia tootmiseks glükoosi..

Insuliin kui liikluse regulaator kontrollib glükoosi liikumist verest keharakkudesse. Ta avab uksed rakkudesse ja laseb sinna glükoosi. Kui glükoosi pole praegu vaja, tõstab see stopp-märki ja salvestab glükoosi maksas reservi - glükogeeni kujul. Või saab seda kasutada rasvhapete moodustamiseks.

Miks vajate glükoosi ja insuliini tasakaalu??

Esiteks, et saada energiat keha kõigi rakkude tööks. Teiseks, et me elaksime. Glükoositase reguleerib aju tegevust. Kui te pole pikka aega söönud ega aktiivselt treeninud, võib glükoos langeda liiga madalale. See tähendab, et peate maksast välja viima glükoosi - glükogeeni. Selleks saadab pankreas veel ühe hormooni - glükagooni. Samuti tõstab see glükoositaset, muutes selle maksa glükogeenist. Kui kõik on korras ja kõik süsteemid töötavad korralikult, on vere glükoositase enam-vähem püsiv. Ja maailm saab rahulikult magada. Ja mis juhtub, kui keha ebaõnnestub.

Insuliiniga glükoosil on tagasiside - mida rohkem ühte, seda vähem teist. Kui teie veresuhkur on madal (hüpoglükeemia), kuna insuliin on liiga palju uksi avanud, kannatavad teie lihased ja närvid suhkrunälga..

See juhtub ja vastupidi, insuliinist ei piisa, rakud ei taju glükoosi ja see jääb verre. Kui glükoosi kontsentratsioon suureneb (hüperglükeemia) ja sellega ei tehta midagi, võivad silmad, neerud, süda, veresooned, närvid ja aju kahjustuda.

On veel üks olukord, kui rakud lõpetavad insuliinile reageerimise. See juhtub näiteks inimestel, kellel on ülekaal, kõrge vererõhk või madal kehaline aktiivsus. Seda seisundit, kui rakud ei tunne insuliini ära, nimetatakse insuliiniresistentsuseks..

Juhtub, et rakud reageerivad insuliinile halvasti ja keelduvad glükoosi imendumast sama vilkalt ja tuliselt. Pankreas karjub: "Me vajame rohkem insuliini" ja näeb vaeva, et saada rohkem insuliini, mis aitaks glükoosil rakkudesse pääseda. Kuni pankreas suudab toota piisavalt insuliini, et ületada rakkude loid reaktsioon insuliinile, püsib glükoositase normaalsetes piirides..

Kes on ohus?

Insuliiniresistentsus esineb kõige sagedamini inimestel:

• ülekaaluline
• üle 45 aasta vana
• ilma füüsilise koormuseta
• kelle perekonnas olid lähimad suhkruhaigusega sugulased
• kõrge vererõhu ja kolesteroolitasemega
• polütsüstiliste munasarjade sündroomiga
• hormonaalsete häiretega

Nimekiri pole täielik. Teemal on veel uurimusi: "Kes on süüdi ja mida teha insuliiniresistentsusega?".

Insuliiniresistentsusel tavaliselt sümptomeid pole. Arstid jahivad sageli diabeedieelset seisundit kõrge glükoositasemega. Samal ajal ei vaadata insuliiniresistentsust. See on kummaline, sest ta on mõnikord paljastavam.

Kuidas arvutada insuliiniresistentsuse indeks?

Selle hindamiseks saab kasutada HOMA indeksit. Jätke meelde koos hamstriga. Indeks kajastab II tüüpi suhkurtõve ja südame-veresoonkonna haiguste tekkimise riski.

See arvutatakse järgmise valemi järgi: tühja kõhu insuliin (μU / ml) korrutatakse tühja kõhu glükoosiga (mmol / l) ja jagatakse see 22,5-ga.

Viited üle 20-aastastele ja alla 60-aastastele - 0 kuni 2,7.

Loeme näite abil. Minu insuliin = 16 μU / ml, glükoos = 4,9 mmol / L Kõik viite raames olevad näitajad, nagu alarm, pole seda väärt. Või on see seda väärt? Arvutame HOMA indeksi: (16 * 4,9) / 22,5 = 3,5.
Meenutame, et viide on 2.7. On aeg pöörduda endokrinoloogi poole.

"Insuliiniresistentsuse hindamine. Caro ja HOMA indeksid "

Hind: 750 hõõruda.
Materjal: veri
Vastuvõtmise aeg: 7: 00-12: 00 L. 7: 00-11: 00 P. 8: 00-11: 00
Tulemuste väljastamine: biomaterjali kohaletoimetamise päeval kell 16: 00-19: 00, välja arvatud laupäev ja pühapäev

Analüüside ettevalmistamise tingimused:

Insuliiniresistentsuse hindamine. Caro ja HOMA indeksid

Insuliiniresistentsuse hindamiseks on pakutud tühja kõhu plasmas insuliini ja glükoosi kontsentratsiooni suhte põhjal erinevaid indekseid..

Caro indeks - glükoosi (mmol / l) ja insuliini (μIU / ml) suhe tühja kõhuga vereplasmas.

Kvantitatiivne kriteerium on 0,33. Caro väärtused alla 0,33 näitavad insuliiniresistentsust.

HOMA indeks arvutatakse järgmise valemi abil: tühja kõhu glükoos (mmol / l) X tühja kõhu insuliin (μIU / ml) / 22,5. HOMA väärtused üle 2,86 näitavad insuliiniresistentsust.

Caro ja HOMA indekseid kasutatakse metaboolse sündroomi täiendavate laboratoorsete uuringutena. Inimeste rühmas, kelle glükoositase on alla 7 mmol / l, on nad informatiivsemad kui glükoos ja tühja kõhuga insuliin ise..

Insuliiniresistentsuse kriteeriumid: Caro indeks - alla 0,33; HOMA - üle 2,86.

HOMA register

HOMA indeksi määramine (insuliiniresistentsuse homöostaatiline mudelhinnang) on ​​insuliiniresistentsuse vereanalüüsi tüüp. Vereproovi laboratoorne test jälgib patsiendi normaalset tühja kõhu insuliini ja glükoosi taset. Saadud tulemuste põhjal arvutatakse HOMA indeks - insuliiniresistentsuse marker.

HOMA IR-indeks on glükoositaluvuse häirete ja selle tagajärjel suhkurtõve edasiste rikkumiste organismi arengu marker. Seda kasutatakse ka metaboolse sündroomi tekkimise riskide arvutamiseks..

Näidustused HOMA analüüsiks

Seda tüüpi vereanalüüs on ette nähtud:

• patsiendi suhkruhaiguse ja kardiovaskulaarsüsteemi organite haiguste - isheemia, arteriaalse hüpertensiooni ja isheemilise insuldi - tekkimise võimaluse hindamine;
• insuliiniresistentsuse diagnostika kroonilise neerupuudulikkuse, polütsüstiliste munasarjade haiguste, B- ja C-hepatiidi korral;
• mõnede nakkushaiguste täiendav diagnostika;
• patsiendi seisundi hindamine mitmete ravimite võtmise ajal.

Analüüsi ettevalmistamise ja valemi järgi, mille järgi indeks arvutatakse, saate lisateavet keskuse töötajatega. Võtke nendega ühendust veebis või veebisaidil toodud telefoninumbril. Parima hinnaga saate meie keskuses annetada HOMA CARO verd.

VERETESTIDE VALMISTAMISE ÜLDEESKIRJAD

Enamiku uuringute jaoks on soovitatav verd annetada hommikul tühja kõhuga, see on eriti oluline, kui viiakse läbi teatud näitaja dünaamiline jälgimine. Toidu tarbimine võib otseselt mõjutada nii uuritud parameetrite kontsentratsiooni kui ka proovi füüsikalisi omadusi (suurenenud hägusus - lipeemia - pärast rasvase söögi söömist). Vajadusel võite 2–4-tunnise paastu järel päeva jooksul verd loovutada. Vahetult enne vere võtmist on soovitatav juua 1-2 klaasi vaikset vett, see aitab koguda uuringuks vajaliku veremahu, vähendada vere viskoossust ja vähendada trombide tekkimise tõenäosust katseklaasis. On vaja välistada füüsiline ja emotsionaalne stress, suitsetamine 30 minutit enne uuringut. Uuringuteks mõeldud veri võetakse veenist.

Insuliiniresistentsus: mis on HOMA indeks ja miks see määratakse

Avaldamise kuupäev: 24. mai 2018.

Korolenko G.G.,
endokrinoloog
endokrinoloogia juhataja
haru,
Meditsiiniteaduste kandidaat

Maailma Terviseorganisatsioon on tunnistanud, et ülekaalulisusest on saanud epideemia kogu maailmas. Rasvumisega seotud insuliiniresistentsus käivitab patoloogiliste protsesside kaskaadi, mis põhjustab inimese peaaegu kõigi elundite ja süsteemide kahjustusi.

Veel 1990. aastate keskel tõestati paljude uuringute käigus insuliiniresistentsuse rolli II tüüpi suhkurtõve, kardiovaskulaarse patoloogia, naiste viljatuse ja muude haiguste tekkimisel..

Insuliiniresistentsus on kehakudede tundlikkuse vähenemine insuliini toimele.

Tavaliselt toodab kõhunääre insuliini koguses, mis on piisav vere füsioloogilise glükoositaseme säilitamiseks. Insuliin soodustab glükoosi (peamine energiaallikas) sisenemist rakku.

Insuliiniresistentsuse korral väheneb kudede tundlikkus insuliini suhtes, mistõttu glükoos ei pääse rakkudesse, selle kontsentratsioon veres suureneb, samal ajal kui rakud kogevad energianälga („nälg küllusega“). Aju, olles saanud nälgivatelt rakkudelt signaali "SOS", saadab kõhunäärmele käsu suurendada insuliini tootmist.

Aja jooksul on kõhunäärme varud ammendunud. Insuliini sekretsiooni eest vastutavad rakud, mis töötavad pikka aega ülekoormusega, surevad - diabeet areneb.

Liigne insuliin mõjutab kolesterooli ainevahetust, suurendab vabade rasvhapete, aterogeensete lipiidide moodustumist. See toob kaasa ateroskleroosi, aga ka vabade rasvhapete kahjustuse pankreasele endale..

Insuliiniresistentsuse põhjused

Insuliiniresistentsus on füsioloogiline, st. teatud eluperioodidel üsna tervetel inimestel ja patoloogilised.

Füsioloogilise insuliiniresistentsuse põhjused:

• Rasedus;
• teismeliste aastad;
• öine uni;
• eakas vanus;
• menstruaaltsükli teine ​​faas naistel;
• rasvarikas dieet.

Patoloogilise insuliiniresistentsuse põhjused:

• insuliini molekuli geneetilised defektid;
• hüpodünaamia;
• rasvumine;
• liigne süsivesikute tarbimine;
• endokriinsed haigused (türotoksikoos, Itsenko-Cushingi tõbi jne);
• teatud ravimite (hormoonid, adrenergilised blokaatorid jne) võtmine;
• suitsetamine.

Märgid ja sümptomid

Peamine märk insuliiniresistentsuse tekkimisest on kõhu rasvumine, mille korral ladestub liigne rasvkude peamiselt kõhtu ja ülakehasse.

Sisemine kõhu rasvumine on eriti ohtlik, kui rasvkude koguneb elundite ümber ja häirib nende õiget toimimist..

Kõhu rasvkoe on väga aktiivne. Sellest moodustub suur hulk bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis aitavad kaasa:

• ateroskleroos;
• onkoloogilised haigused;
• arteriaalne hüpertensioon;
• liigesehaigused;
• tromboos;
• munasarjade düsfunktsioon.

Kõhu rasvumist saab ise määrata kodus. Selleks mõõtke vööümbermõõt ja jagage see puusaümbermõõduga. Tavaliselt ei tohiks see näitaja naistel ületada 0,8 ja meestel 1,0..

Insuliiniresistentsuse teine ​​oluline sümptom on acanthosis nigricans. Need on naha muutused hüperpigmentatsiooni ja koorumise näol naha loomulikes voldikutes (kael, kaenlaalused, piimanäärmed, kubemed, gluteaalidevahelised voldid).

Naistel avaldub insuliiniresistentsus polütsüstiliste munasarjade sündroomina (PCOS), millega kaasnevad menstruaaltsükli häired, viljatus ja hirsutism, meeste liigne karvakasv.

Insuliiniresistentsuse sündroom

Kuna insuliiniresistentsusega on seotud palju patoloogilisi protsesse, oli kombeks kombineerida need kõik insuliiniresistentsuse sündroomiks (metaboolne sündroom, sündroom X).

Metaboolne sündroom hõlmab:

• kõhu rasvumine (talje ümbermõõt> 80 cm naistel ja> 94 cm meestel);
• arteriaalne hüpertensioon (püsiv vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg);
• suhkurtõbi või glükoositaluvuse halvenemine;
• kolesterooli ainevahetuse rikkumine, selle "halbade" fraktsioonide taseme tõus ja "hea" vähenemine.

Metaboolse sündroomi oht on suur veresoonteõnnetuste (insultide, südameatakkide jne) oht. Neid saab vältida ainult kaalu vähendamise ja vererõhu, glükoosi ja kolesterooli fraktsioonide taseme kontrollimisega veres..

Diagnostika

Insuliiniresistentsuse määramiseks on mitu meetodit. Kõige täpsem on euglükeemiline hüperinsulineemiline klamber (EHC, klamberkatse), mida praegu kasutatakse ainult teaduslikel eesmärkidel, kuna see on keeruline, vajab spetsiaalset ettevalmistust ja intravenoosset juurdepääsu.

Ülejäänud diagnostikameetodeid nimetatakse kaudseteks, nende abil hinnatakse sisemise, mitte väliselt manustatud insuliini mõju glükoosi metabolismile.

Suukaudne glükoositaluvuse test (OGTT) viiakse läbi järgmiselt. Patsient annetab verd tühja kõhuga, joob seejärel kontsentreeritud glükoosilahuse ja analüüsib uuesti 2 tunni pärast. Katse mõõdab glükoosi, insuliini ja C-peptiidi taset (C-peptiid on valk, millega insuliin on oma depoos seotud).

Tühja kõhu glükoosi halvenemist ja glükoositaluvuse halvenemist peetakse prediabeetideks ja enamasti kaasneb sellega insuliiniresistentsus. Kui testi ajal on glükoositase korrelatsioonis insuliini ja C-peptiidi tasemega, näitab viimase kiirem tõus ka insuliiniresistentsust..

Intravenoosne glükoositaluvuse test (IVGTT) sarnaneb OGTT-ga, kuid sel juhul manustatakse glükoosi intravenoosselt ja lühikeste intervallidega hinnatakse korduvalt samu parameetreid kui OGTT-i puhul. See analüüs on usaldusväärsem juhul, kui patsiendil on seedetrakti haigused, mis häirivad glükoosi imendumist..

Insuliiniresistentsuse indeksid

Lihtsaim ja taskukohane viis insuliiniresistentsuse kindlakstegemiseks on selle indeksite arvutamine. Selleks peab inimene annetama verd veenist. Insuliini ja glükoosi tase veres määratakse ning HOMA-IR ja caro indeksid arvutatakse spetsiaalsete valemite abil. Neid nimetatakse ka insuliiniresistentsuse testideks..

HOMA-IR (homöostaasi mudeli insuliiniresistentsuse hindamine) indeks arvutatakse järgmise valemi abil:

HOMA = (glükoositase (mmol / L) * insuliinitase (μIU / ml)) / 22,5

Tavaliselt ei ületa HOMA indeks 2,7 ning see näitaja on meestel ja naistel sama ning 18 aasta pärast ei sõltu vanusest. Puberteedieas tõuseb HOMA indeks selles vanuses füsioloogilise insuliiniresistentsuse tõttu veidi..

HOMA indeksi kasvu põhjused:

• insuliiniresistentsus, mis näitab suhkurtõve, ateroskleroosi, polütsüstiliste munasarjade sündroomi võimalikku arengut rasvumise taustal;
• rasedusdiabeet (rasedusdiabeet);
• endokriinsed haigused (türotoksikoos, feokromatsütoom jne);
• teatud ravimite (hormoonid, adrenergilised blokaatorid, kolesterooli alandavad ravimid) võtmine;
• krooniline maksahaigus;
• ägedad nakkushaigused.

Caro indeks on ka arvutatud näitaja:

caro indeks = glükoositase (mmol / L) / insuliinitase (μIU / ml)

Caro indeks tervel inimesel on vähemalt 0,33. Selle määra langus on kindel märk insuliiniresistentsusest..

Kuidas õigesti testida

Insuliiniresistentsuse diagnoosimine ja määramine toimub järgmiste reeglite kohaselt:

• suitsetamine on pool tundi enne uuringut keelatud;
• kehaline aktiivsus on pool tundi enne testi keelatud;
• verest veenist antakse hommikul tühja kõhuga, pärast 10–14-tunnist söömispausi.
• raviarsti tuleb teavitada võetud ravimitest.
• pärast rasket stressi, ägedate haiguste ja krooniliste ägenemiste perioodil on vere annetamine analüüsiks annetatav.

Insuliiniresistentsuse ravi - dieet, sport, ravimid

Enne insuliiniresistentsuse ravist rääkimist on oluline veel kord meelde tuletada, et insuliiniresistentsus on teatud eluperioodidel füsioloogiline norm. See on arenenud kui viis kohaneda pikaajalise toidupuudusega. Ja noorukieas ega raseduse ajal ei ole vaja ravida füsioloogilist insuliiniresistentsust.

Patoloogiline insuliiniresistentsus, mis viib tõsiste haiguste tekkeni, vajab korrigeerimist..

Lihtsaim viis insuliiniresistentsuse vähendamiseks on kehakaalu langetamine. Rasvkude vähenemine viib keha rakkude tundlikkuse suurenemiseni insuliini suhtes.

Kaalu kaotamisel on oluline 2 punkti: pidev füüsiline aktiivsus ja madala kalorsusega dieedist kinnipidamine.

Füüsiline aktiivsus peaks olema korrapärane, aeroobne, 3 korda nädalas 45 minutit. Jooks, ujumine, fitnessitunnid, tantsimine sobivad hästi. Klasside ajal töötavad lihased aktiivselt, nimelt sisaldavad need suurt hulka insuliiniretseptoreid. Aktiivse treenimisega avab inimene juurdepääsu rakupinnal olevatele insuliiniretseptoritele, s.t. aitab hormoonil vastupanust üle saada.

Madala kalorsusega dieediga korralik söömine on sama oluline samm insuliiniresistentsuse ravimisel kui sport. On vaja drastiliselt vähendada lihtsate süsivesikute (suhkur, kommid, šokolaad, küpsetised) tarbimist. Menüü peaks koosnema 5-6 toidukorrast, portsjonit tuleks vähendada 20–30%, proovida piirata loomseid rasvu ja suurendada toidus sisalduvate kiudainete hulka.

Praktikas selgub sageli, et kehakaalu langetamine pole insuliiniresistentsusega inimesel nii lihtne. Kui dieedi ja piisava füüsilise koormusega ei saavutata kehakaalu langetamist, määratakse ravimid.

Kõige sagedamini kasutatakse metformiini. See suurendab kudede tundlikkust insuliini suhtes, vähendab glükogeeni kujul glükoosivarude ladestumist maksas ja lihastes, suurendab glükoosi tarbimist lihastes ja vähendab selle imendumist soolestikus. Seda ravimit võetakse arsti ettekirjutusel ja tema kontrolli all, kuna sellel on mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Sellest hoolimata peetakse metformiini tänapäeval kogu maailmas kuldstandardiks insuliiniresistentsuse, parandamata elustiili muutuste ja II tüüpi suhkurtõve ravimisel..

Mis on NOMA indeks?

Indikaator Homa indeks - mõeldud insuliiniresistentsuse määramiseks glükoosi ja insuliini taseme vahekorras.

Meetodi register HOMA

Kui inimkeha on altid suhkruhaigusele, viiakse läbi uuring insuliini taseme ja selle mõju kohta biokeemilistele protsessidele. Üks keha seisundit iseloomustavatest meetoditest on Homa normindeks, mis näitab insuliini ja glükoosi suhet.

See meetod võimaldab:

• Tuvastage diabeedi varajased tunnused.
• Rakendage õigeaegselt vajalikud ravimeetmed.

Diagnostika

Inimese kehas toimuvad biokeemilised protsessid, mis võimaldavad saada vajalikke elemente ja aineid kõigi elundite normaalseks tööks.

Toidu võtmisel seedetraktis toimuvad sissetulevate ainete glükoosiks muundamise protsessid, mis satuvad insuliiniga kokkupuutel verre, tungides rakkudesse. Kui ainevahetusprotsessid on mingil põhjusel häiritud, on veres glükoosi liig.

Insuliini ja glükoosi taseme vahel on ebaproportsionaalsus - insuliiniresistentsuse seisund. Glükoositaseme tõus aktiveerib hormooni tootmise kasvu, mis viib ka selle liigseni. Kui kehas toimuvad protsessid on häiritud, muundatakse liigne glükoos rasvaks, kogunedes selle hoiustesse, mis aeglustab ainevahetusprotsesse veelgi.

Patsiendi keha seisundi diagnoosimiseks viiakse läbi uuringud, mille käigus määratakse tulemus ja kui Homa indeks on 2,5-2,7, siis protsessid kulgevad normaalsetes piirides. Seega on Homa indeksi norm: 2,5–2,7

Kui Homa indeks suureneb ja ületab lubatud normi, võib tulemuse saamisel tekkida keeruline olukord, mis aitab kaasa järgmiste haiguste tekkele:

• Arterioskleroos;
• Suhkruhaigus;
• Arteriaalne hüpertensioon

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

Kui Homa indeksi määramiseks on vaja teha katseid, tuleks järgida mitmeid kohustuslikke reegleid:

1. Vere annetamine analüüsimiseks peab toimuma hommikutundidel ajavahemikus 8–11 tundi.
2. Enne vere annetamist ei tohi te süüa 8–14 tunni jooksul. Lubatud on ainult vesi.
3. Enne testimise päeva on vaja vähendada toidu tarbimist.

Kui uuring on kavandatud?

• Kui kehas on kõrvalekaldeid.
• Insuliini kontsentratsioon suureneb, aidates kaasa depressiooni tekkele.
• Suurenenud söögiisu.
• Väsimus.
• II tüüpi suhkurtõve areng.
• Ateroskleroosi tuleb kindlasti uurida.

Mõnel juhul muutub keha insuliini suhtes immuunseks, pärssides glükoosi imendumise võimet.

Keha normaalse glükoosi omastamise korral kuni 80% koguarvust osalevad lihasrakud aktiivselt. Kui lihaskoe kaotab võime imada glükoosi, tekib insuliiniresistentsus..

Näitajad on mitmed tegurid, mis võivad põhjustada seisundi halvenemist:

1. Arteriaalne hüpertensioon.
2. Kõhu rasvumine.
3. Kolesterooli vähendamine - hüpoalfakolesterool.
4. II tüüpi diabeedi tunnuste ilmnemine.
5. Suurendage triglütseriidide taset.

Esimesed insuliiniresistentsuse tunnused

Haigust saab tuvastada, kui ilmnevad teatud tunnused:

1. Kui pärast söömist tunnete end unisena.
2. Tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine.
3. Vererõhu languse esinemine.
4. Seedesüsteemi häired.
5. Rasvkihi välimus talje piirkonnas.
6. Masenduse tunne.
7. Näljaseisundi ilmumine.

Vereanalüüsi käigus saab tuvastada kõrvalekaldeid:

• Suurenenud vere kolesteroolisisaldus;
• Suurenenud glükoosisisaldus;
• Valgu olemasolu uriinis;
• Suurenenud triglütseriidide sisaldus.

Näitajad ja Homa indeksi arvutamine

Patsientidel võetakse metaboolsete häirete tuvastamiseks veenist verd.

Arvutamiseks kasutatakse valemit: Homa-Ir = IRI (μU / ml) X HPN (mol / L) / 22,5, kus Сaro = HPN (mol / L) / IRI (μU / ml).

Homa indeks arvutatakse järgmise valemi abil:

• IRI - immunoreaktiivse insuliini sisaldus veres;
• FPG - vereplasma glükoos.

Homa indeksit kuni 2,7 peetakse normaalseks ja see näitab insuliiniresistentsuse olemasolu..

Samuti tuleb meeles pidada, et Homa indeksi analüüsimisel võib patsiendi haigestumisel olla näitaja suurem väärtus:

• Krooniline C-hepatiit.
• II tüüpi suhkurtõbi.
• Maksatsirroos.
• Steatoos.

Insuliini suurenemine kehas võib aidata:

• Ateroskleroosi areng.
• Veresoonte oklusioon.
• Verevoolu vähenemine, mis võib põhjustada insuldi, südameataki, südame ja jäsemete mitmesuguste patoloogiate moodustumist.

Insuliini mõju tõttu on närvisüsteemi töö häiritud, norepinefriini kogus suureneb, mis põhjustab vasospasmi ja suurenenud rõhku. Valguhormoon aitab edasi lükata naatriumi ja vee eritumist kehast, mis võib põhjustada hüpertensiooni.

Insuliiniresistentsuse haiguse ravi

Sageli on olukordi, kui Homa indeksit suurendatakse, mida teha?

Keha optimaalse seisundi taastamine insuliiniresistentsusega saavutatakse:

• Treeni regulaarselt;
• Eriline dieet;
• Kahjulike tegurite mõju vähendamine;
• Dieedi, puhkuse ja une range järgimine;
• Ravimite võtmine.

On vaja rangelt jälgida söödud toitude valikut. Vähendage saia, manna, kartuli tarbimist miinimumini. Dieet peaks sisaldama tailiha, värskeid köögivilju, rukkileiba, piimatooteid.

Spordi kaudu on vaja rangelt jälgida oma kehakaalu ja reguleerida. On otsene sõltuvus, kuna insuliiniretseptorid, millest kuni 80% on lihaskoe osa, aktiveerivad oma tööd suurenenud lihaskoormusega, soodustades hormooni imendumist. Rõhu stabiliseerumine on patsiendi kaalukaotuse kaasnev tegur.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata dieedist väljajätmisele:

• Suhkur (tavaline);
• Kiirtoit;
• Suitsutatud tooted ja konservid;
• Toidud, mis sisaldavad palju soola;
• Soodavesi.

Tuleb järgida päeva jooksul vedeliku tarbimise määra, mis peaks olema kuni 2,5 liitrit, sealhulgas:

• Puu- ja köögiviljamahlad;
• Kibuvitsa keetmine;
• Suhkruvabad puuviljakompotid ja puuviljajoogid.

Paljudes toodetes sisalduv suhkur on parem asendada moosiga ja pearoad tuleks aurutada või küpsetada. Või tuleks võimaluse korral asendada taimeõliga.

Diabeedi korral välja kirjutatud ravimid:

1. Rühm ravimeid, mis suurendavad insuliini tootmist (sulfonüüluuread): maniniil, diabetoon, glükidok. Kõhunäärme tööd aktiivselt mõjutavad ravimid: Starlix, Novonorm.
2. Ravimid, mis soodustavad retseptorite aktivatsiooni, suurendavad rakkude vastuvõtlikkust: actos, siofor, biguaniidid.
3. Ravimid, mis vähendavad suhkru tungimist verre: glükobay, rezuliin.
4. Ravimid, mis suurendavad insuliini tootmist seedetraktis: Januvia.

Homa indeksi kasutamine patsientide seisundi diagnoosimiseks võimaldab teil kiirendada tema seisundit iseloomustavate tegelike tulemuste saamist ja tuvastada teatud haiguste eelsoodumust.

Insuliiniresistentsuse hindamine: glükoos (tühja kõhuga), insuliin (tühja kõhuga), HOMA-IR indeksi (IHLA) arvutamine

Uurimiskood: 832

910 rbl.

Meetod insuliiniresistentsuse dünaamika hindamiseks ja jälgimiseks ning südame-veresoonkonna haiguste tekkimise riskiga seotud II tüüpi diabeedi tekkimise riski kindlakstegemiseks.

Kõige tavalisem meetod insuliiniresistentsuse hindamiseks on insuliiniresistentsuse indeks (HOMA-IR), mis arvutatakse vere glükoosisisalduse ja insuliiniandmete põhjal..

HOMA-IR indeks arvutatakse järgmise valemi abil:

HOMA-IR = tühja kõhu glükoos (mmol / L) x tühja kõhu insuliin (μU / ml) / 22,5. Saadud indeks annab arstile vajaliku teabe, et ennustada II tüüpi suhkurtõve, südame-veresoonkonna haiguste tekke riski.

Kulumaterjal: punased ja hallid katseklaasid.
Ärge raputage torusid: vägivaldne segamine võib põhjustada vahutamist ja hemolüüsi!

Punane katseklaas:
Säilitamine: 30 min. toatemperatuuril, seejärel pange külmkapis temperatuuril +4 - +8 ° C.
Transport: püstises asendis termokonteinerites temperatuuril tº +4 +8 ºС.

Hall katseklaas:
Ladustamine: toas tº.
Transport: talvel külmutusagensita termokonteinerites. Suvel 1 külmutusagensiga termokonteineris.

Üldised näidustused:

• Insuliiniresistentsuse dünaamika hindamiseks ja jälgimiseks rasvumise, diabeedi, metaboolse sündroomi, polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS), kroonilise C-hepatiidiga patsientide, alkoholivaba maksa steatoosiga patsientide uurimisel;
• Diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste tekke riski hindamisel.

Kontrollväärtused:

Kõige tavalisem meetod insuliiniresistentsuse hindamiseks on insuliiniresistentsuse indeks (HOMA-IR), mis arvutatakse vere glükoosisisalduse ja insuliinitaseme põhjal. HOMA-IR indeks arvutatakse järgmise valemiga: HOMA-IR = tühja kõhu glükoos (mmol / l) x tühja kõhu insuliin (μU / ml) / 22,5. Saadud indeks annab arstile vajaliku teabe, et ennustada II tüüpi suhkurtõve, südame-veresoonkonna haiguste tekke riski.

Proovide hoidmise ja transportimise omadused:

Punane katseklaas:

Säilitamine: 30 min. toatemperatuuril, seejärel pange külmkapis t ° +4 - +8 ° C juures. Transport: püstises asendis termokonteinerites temperatuuril tº +4 - +8 ºС.

Hall katseklaas:

Ladustamine: toas tº.

Transport: talvel külmutusagensita termokonteinerites. Suvel 1 külmutusagensiga termokonteineris.

Tulemust mõjutavad tegurid: märkige kõigi ravimite, alkoholi tarbimine. Füsioloogilised tegurid: jõuline füüsiline koormus, tugevad emotsioonid, süstidega adrenaliinilaks, šokk, põletused; infektsioonid.

Kõige tavalisem meetod insuliiniresistentsuse hindamiseks on insuliiniresistentsuse indeks (HOMA-IR), mis arvutatakse vere glükoosisisalduse ja insuliinitaseme põhjal. HOMA-IR indeks arvutatakse järgmise valemiga: HOMA-IR = tühja kõhu glükoos (mmol / l) x tühja kõhu insuliin (μU / ml) / 22,5. Saadud indeks annab arstile vajaliku teabe, et ennustada II tüüpi suhkurtõve, südame-veresoonkonna haiguste tekke riski.

Proovide hoidmise ja transportimise omadused:

Punane katseklaas:

Säilitamine: 30 min. toatemperatuuril, seejärel pange külmkapis t ° +4 - +8 ° C juures. Transport: püstises asendis termokonteinerites temperatuuril tº +4 - +8 ºС.

Hall katseklaas:

Ladustamine: toas tº.

Transport: talvel külmutusagensita termokonteinerites. Suvel 1 külmutusagensiga termokonteineris.

Tulemust mõjutavad tegurid: märkige kõigi ravimite, alkoholi tarbimine. Füsioloogilised tegurid: jõuline füüsiline koormus, tugevad emotsioonid, süstidega adrenaliinilaks, šokk, põletused; infektsioonid.

Insuliiniresistentsus: kuidas testide abil kindlaks teha ja kaalust alla võtta!

Insuliiniresistentsus kui süsivesikute ainevahetuse kvantitatiivne häire

Süsivesikute metabolism on inimese tänapäeva ainevahetuse kõige saboteeritavam osa. See juhtub, sest viimasel ajal oleme seda aktiivselt üle koormanud. Enamik meie kaasaegsete süsivesikute ainevahetuse rikkumistest on oma olemuselt kvantitatiivsed. See tähendab, et neid saab elustiili muutustega korrigeerida. Minu seisukohast pole need sugugi haigused. Lisan siia II tüüpi diabeedi ja insuliiniresistentsuse. Need tekivad süsivesikute ainevahetuse banaalse ülekoormuse tõttu. Lihtsamalt öeldes, mida rohkem on toidus süsivesikuid, seda suurem on oht nende tekkeks..

Süsivesikute ainevahetuse ülekoormamine pärsib rasvade ainevahetust. See viib keha rasva säilitamise režiimi. Seetõttu võtavad inimesed kiiresti kaalus juurde ja võitlevad siis kogemata toidus rasvade vastu, arvates, et nad on süüdlased. Ütleme selle eest „tänu“ Zhirophobiale ja kolesterolofoobiale!

See artikkel aitab neid, kes võitlevad ülekaaluga pikka aega ja tulutult. Ja keegi võib tulevikus II tüübi diabeedist päästa.

Insuliiniresistentsus ja diabeet: oleme alati hiljaks jäänud

Süsivesikute ainevahetuse häirete diagnoosimine on alati olnud ebatäiuslik. Me ei mõistnud seda probleemi täielikult, seega vaatasime alati vales suunas. Ja me jätkame seda endiselt, hoolimata asjaolust, et on olemas tõhusamaid alternatiivseid vaateid..

Ja siis algab suurem põrgu! Hakkame II tüüpi diabeetikut ravima insuliiniga, nagu oleks neil I tüüpi diabeet. Ja selline taktika kahjustab patsiendi keha veelgi, sest tema veri on juba omaenda insuliiniga ülevoolav ja heatahtlikud endokrinoloogid lisavad ka eksogeenset insuliini. See on nagu bensiiniga tule kustutamine, nagu ma märkisin.

Selleks, et lugeja saaks probleemi olemusest aru, peate rääkima süsivesikute ainevahetushäirete diagnoosimisest ja analüüsist. Kuidas toimus süsivesikute ainevahetushäirete avastamise meetodite areng ja kuidas meditsiin suhkruhaiguse diagnoosimisega "kokku keeras", räägin sellest videost:

Süsivesikute ainevahetuse analüüside areng

Magus uriin

Kõige esimene viis diabeedi diagnoosimiseks oli patsiendi uriini maitsmine. Jah, arst maitses patsiendi uriini ja kinnitas suhkruhaigust, kui see oli magus. Probleem on selles, et suhkru olemasolu uriinis näitab juba kaugelearenenud diabeeti. Keha hakkab suhkrut uriini valama, kui veri on juba täis. Selles etapis on kogu keha juba üleliigse suhkru osas tohutu löögi saanud. Seetõttu pole selliste patsientide prognoos kaugeltki soodne..

Vere glükoos - magus veri

Siis saime targemaks ja hakkasime patsientide veresuhkrut mõõtma. Ma ei tea, kas iidsed arstid pidid verd maitsma. Kuid me räägime juba veresuhkru biokeemilisest määramisest. See oli märkimisväärne edasiminek, sest see aitas tuvastada süsivesikute ainevahetushäiretega patsiente enne, kui suhkur hakkas uriini lekkima..

Tühja kõhu veresuhkur | Paastuv veresuhkur

Siis saime natuke targemaks ja hakkasime tühja kõhu veresuhkrut mõõtma. See aitas hinnata keha võimet glükoosi metaboliseerida. Ja vaadake ka seda, kuidas uuringu ajal on patsiendi veri suhkrust ummistunud. Kuid sellest ei piisa veel varajase insuliiniresistentsuse tuvastamiseks enne diabeedi tekkimist..

Suukaudne glükoositaluvuse test (GTT)

Ja jälle oleme saanud natuke targemaks! Mõistsime, et oluline pole mitte ainult vere glükoos, vaid ka selle dünaamika. Seetõttu leiutati suukaudne glükoositaluvuse test. Oma ülesehituse järgi on see väga julm, sest see nõuab patsiendilt 75-100 grammi siirupis lahustatud suhkru joomist. Veresuhkrut mõõdetakse enne selle lahuse võtmist ja paar tundi pärast seda. Tulemuste põhjal hinnatakse, kui hästi keha talub glükoosi. Sellest testist sai ka samm edasi, kuid ikkagi ei piisa süsivesikute ainevahetuse rikkumise õigeaegseks arvutamiseks..

Sellel testil on puudusi:

1. Nonfüsioloogia. Selle disain on reaalsusest väljas. Ma ei kujuta ette inimest, kes tavaelus tarbiks 75–100 grammi ülimagusat lahust. Sel põhjusel kukuvad mõned patsiendid testid läbi, kuna nad ei saa korraga nii palju suhkrut ilma okserefleksita. Seetõttu on see sisuliselt stressitest..
2. Paljud inimesed kaaluga 5-30 + kg. ülekaal edukalt selle testi läbinud! Ja need ei näita insuliiniresistentsust. Mõni aasta hiljem on neil ka II tüüpi suhkurtõbi. Lõbus on see, et vaatamata normaalsele veresuhkru tasemele võivad süsivesikute ainevahetuse häired juba esineda. Ja neid võib sageli eeldada just selliste inimeste puhul: mitte kõige suurema ülekaaluga, vaid "tavaliste" vereanalüüsidega.

See test pole kaugeltki täiuslik! Vaatamata sellele on see nüüd peamine meetod süsivesikute ainevahetuse rikkumise kindlakstegemiseks. Selle ebatäpsuse määr on šokeeriv ja seda näeme hiljem artiklis. Jällegi ei aita see tuvastada varajast insuliiniresistentsust..

Paastuv vereinsuliin

Kui õppisime, kuidas määrata insuliini kogust veres, võime öelda, et see oli esimene kindel samm süsivesikute ainevahetuse probleemide varajase avastamise suunas. Kuid seda meetodit ei kasutatud siis laialdaselt, sest arvati (ja arvatakse siiani), et diabeet on veresuhkru, mitte insuliini haigus..

Võrdluseks tuletan meelde, et insuliin on hormoon, mis vastutab süsivesikute imendumise eest. Mida rohkem inimene sööb süsivesikuid, seda rohkem on vaja insuliini kudede imendumiseks. Lihtsamalt öeldes käsib insuliin kehal süsivesikuid metaboliseerida..

Suukaudne glükoositaluvuse test koos insuliini hindamisega (GGT vastavalt Joseph Kraftile)

Arst ja patoloog Joseph Kraft mõtlesid esimesena lisada vere insuliini samaaegne hindamine tavalisele GTT-le. See lähenemine on osutunud revolutsiooniliseks. See võimaldas meil vaadata probleemi mitte ainult suhkru, vaid ka insuliini küljelt. Niisiis nägi teadlane, et vaatamata testi normaalsele veresuhkru tasemele võib insuliin käituda väga erinevalt! Vaatluste põhjal järeldas ta glükoositaluvuse testi käigus mitut tüüpi insuliini käitumist..

1. tüüp - norm. Hoolimata suures koguses suhkru kasutamisest jääb insuliini kontsentratsioon veres normi piiridesse..
Tüübid 2-4 - hüperinsulineemia erinevates ilmingutes. Kui saate palju suhkrut, tõuseb veres insuliin üle normi. Ja pikendatud aeg jääb pikemaks. See näitab insuliiniresistentsust..
5. tüüp - ebapiisav insuliin. Seda täheldatakse, kui suhkru laadimisannuse saamisel vere insuliin praktiliselt ei muutu. See räägib insuliini tootvate kõhunäärme rakkude täieliku düsfunktsiooni kasuks..

Mis on insuliiniresistentsus ja hüperinsulineemia

Lihtsamalt öeldes on insuliiniresistentsus keha “väsimus” insuliinist. Keha väsib insuliinist, kui seda on liiga palju. Seetõttu lakkab ta sellele korralikult reageerimast. See ignoreerib teda. Kuid insuliin peab oma tööd tegema. See seisneb toitainete transportimises verest kudedesse. Põhimõtteliselt räägime muidugi süsivesikutest.

Selleks, et väsinud keha kuuleks insuliinisignaali ja saaks suhkrut verest kudedesse transportida, peab ta valjemini karjuma. Seetõttu on insuliini järjestuse täitmiseks vaja järjest rohkem insuliini. See on nõiaring. Sest mida rohkem veres insuliini, seda rohkem keha sellest väsib..

Selle tulemusena on vaja sama koguse suhkru omastamiseks üha rohkem insuliini. Kui varem suutis üks ühik insuliini omastada 5 grammi suhkrut, siis nüüd kulub selleks 5 ühikut. Ja aja jooksul see näitaja ainult kasvab. See on insuliiniresistentsus, ehk "koe tundlikkuse vähenemine insuliini suhtes".

Hüperinsulineemia tähendab, et veres on liiga palju insuliini. See on insuliiniresistentsuse ja II tüüpi diabeedi oluline omadus..

Miks on Kraft GTT süsivesikute ainevahetuse kõige väärtuslikum analüüs?

Krafti test näitas tavalise glükoositaluvuse testi koletut diagnostilist ebatäpsust. Dr Kraft on oma karjääri jooksul uurinud üle 15 000 patsiendi, mis viis ta hämmastava järelduseni..

75–80% -l inimestest, kes edukalt läbivad tavalise glükoositaluvuse testi, on selle ajal juba insuliiniresistentsus.

Dr Krafti leid ütleb, et süsivesikute ainevahetushäirete uurimise algusest peale vaatame vales suunas. Püüame kõigest jõust hoida veresuhkrut normaalsetes piirides, eirates fakti, et see on ainult tagajärg, mitte algpõhjus. Krooniliselt kõrgenenud insuliin on süsivesikute ainevahetushäirete algpõhjus. Ja alles siis liitub kõrge veresuhkru probleem. Alguses küllastuvad retseptorid ja koed insuliiniga. Seetõttu võtab sama koguse suhkru omastamine üha rohkem. Niisiis teenime kõigepealt suurenenud vere insuliini. Siis lähevad kõik keha suhkruvarud üle ja see hakkab seda veres talletama..

80% inimestest ei kahtlustagi, et neil on süsivesikute ainevahetus häiritud

Kuid kõik pole nii hull, vaid palju hullem. Lisaks tuhandetele insuliinianalüüsiga GTT-dele tegi Joseph Kraft palju lahanguid. See võimaldas tal tuvastada, et veresoonte kahjustused, mis on iseloomulikud süsivesikute ainevahetuse rikkumisele, algavad juba enne, kui veresuhkur on normi piiridest välja löödud..

Alumine rida: me ei saanud aru süsivesikute ainevahetusest

Püüan teavet kokku võtta ja lihtsustada neile, kes vestluse teemast ikka veel väga hästi aru ei saa.!

Nagu ma eespool kirjutasin, oleme alati süsivesikute ainevahetushäirete diagnoosimisega hiljaks jäänud. Dr Krafti töö kinnitas, et me ei mõista süsivesikute ainevahetushäirete olemust. Seetõttu ei tuvastata kogu selle aja jooksul, kui vana dogma kehtib, patsiente mitte ainult tüsistustega hilises staadiumis, vaid nad saavad ka ebapiisavat ravi..

1. Kui patsiendil on veresuhkru analüüsi kõrvalekalde tõttu süsivesikute ainevahetuse rikkumine, on tal see rikkumine juba üle 5 aasta või kauem.
2. Inimesel võib olla normaalne veresuhkur ja läbida glükoositaluvuse test. Kuid see ei tähenda, et tal ei oleks süsivesikute ainevahetuse rikkumisi. Kuni insuliini arvestamiseni.
3. Krooniliselt kõrge vereinsuliin jääb varju, samal ajal kui me veresuhkrut "lapsehoidame". Selle tõttu saab patsiendi keha juba käegakatsutavat kahju selleks ajaks, kui me probleemi "avame".
4. Süsivesikute ainevahetuse taastamiseks peate kõigepealt suunama oma jõupingutused insuliini kontrollile. Siis veresuhkur "pinguldub" automaatselt normaalseks.

Miks pole Kraft GTT muutunud standardiks

Algsel kujul nõuab test 5 tundi ja mitu verevõtmist. Kaasaegses elurütmis on see patsiendile suur peavalu. Teisalt võib see test miljonite inimeste jaoks säästa kümneid aastaid tervislikku elu. Ent kogu ühiskonna vahetu kasu on olulisem kui inimese elukvaliteet. Lisaks on seda testi valus vaadata, sest see näitab, kui sügavad on meie väärarusaamad süsivesikute ainevahetuse kohta. Kui hakkate seda igal pool kasutama, seab see kahtluse alla mitte ainult kogu varasema diagnoosimise ajaloo, vaid ka aktsepteeritud meetodid süsivesikute ainevahetushäirete raviks..

Maailmateaduses ja meditsiinis pole kombeks vigade pärast vabandust paluda. Neid saab lihtsalt vaikida või peita järgmiste aistingute taha. Tohutu rahateenimise tööstus on üles ehitatud süsivesikute ainevahetuse ekslikule mõistmisele. Madal veresuhkru tasemega ravimid, eksogeenne insuliin ja kogu see liikumine koos II tüüpi diabeedi juhtimisega on äri väga kasumlik. Siin pole vandenõu, välja arvatud patsiendi enda teadmatus. Ja meditsiini seisukohalt on see keeldumiseks liiga tulus olukord..

Insuliinravi probleemide selgeks mõistmiseks soovitan seda Instagrami reaalse juhtumi karmi analüüsi: "Insuliinravi on tee patsiendi puude ja tööstuse rikastumise juurde".

Joseph Kraft on kirjutanud suurepärase raamatu "Diabetes Epidemic & You", mis on kasulik lisaks arstidele ka patsientidele. Soovitan teil end kurssi viia, kuna see ei suuda mõista probleemi olemust.

Kuid tagasi süsivesikute ainevahetushäirete diagnoosimise juurde.

Insuliiniresistentsuse indeks (HOMA-IR)

Kui õppisime veres glükoosi ja insuliini üheaegselt mõõtma, mõtles keegi nende vahelist suhet vaadata. Nii ilmus üsna väärtuslik test - HOMA-IR. Ta on "insuliiniresistentsuse indeks", kui see on vabas vene keeles. See pole veel kaugeltki dr Krafti testi täpsus, kuna see ei hinda dünaamikat ajas. Kuid see võimaldab meil juba näha, et patsiendil on liiga kaua pärast sööki veres insuliini fooni..

Hiljem artiklis jagan kalkulaatorit, mis mõõdab HOMA-IR.

Glükeeritud hemoglobiin (HbA1c)

Siis avastasime, et veresuhkur võib seonduda valkudega. Veelgi enam, mõnega seondub see pöördumatult, mida nimetatakse glükoosiprotsessiks. Seondudes erütrotsüütide hemoglobiiniga muudab glükoos selle glükeeritud hemoglobiiniks (HbA1c). Selles vormis on see erinevate allikate järgi võimeline püsima 30–90 päeva. See muudab selle nn mäluproteiiniks. Selle kontsentratsiooni määramiseks veres võib eeldada patsiendi süsivesikute koormust viimase 30-90 päeva jooksul.

Ikka ideaalist kaugel, kuna see ei arvesta insuliini, kuid on parem kui lihtsalt vere glükoos ja tavaline glükoositaluvuse test. Aja jooksul vaadates saame hinnata oma jõupingutusi veresuhkru kontrollimiseks. Selle järgi on suhteliselt täpne ennustada viimase 3 kuu keskmist veresuhkru kontsentratsiooni. Selleks võite kasutada allolevat tabelit.

50 diabeedi tooni, mis põhineb glükeeritud hemoglobiinil

C-peptiid

Viimane test, millest tahan täna rääkida. C-peptiid vabaneb, kui insuliin verre vabaneb. Pärast seda rippub see veres pikka aega ilma erilise funktsioonita. Samal ajal teeb insuliin oma töö ja kaob kiiresti verest. Kuna C-peptiid püsib veres palju kauem kui insuliin, saab selle analüüsiga üsna täpselt kindlaks määrata insuliini keskmise esinemise veres pika aja jooksul. Lihtsamalt öeldes on see insuliini kontsentratsiooni täpsem test. Ja see osutub kasulikuks, kui peate eristama insuliiniresistentsust ja I tüüpi diabeeti..

Insuliiniresistentsus ja ülekaal

Fakt on see, et mida kõrgem on insuliini tase veres, seda suurem on inimese kaal. Insuliin häirib rasvade põletamist, nii et kuigi see on kõrge, kaob kaal väga aeglaselt. Sellistes tingimustes on kaalu langetamiseks vaja teha märkimisväärseid jõupingutusi. Kõrge insuliin teeb kehakaalu langetamise protsessi väga raskeks, hoolimata püsivatest katsetest. See hormoon on piisavalt võimas, et isegi korraliku kalorite lugemise ja regulaarse treeningu korral jõudlust oluliselt aeglustada..

Seetõttu peate liigse kaalu tõhusaks vähendamiseks selle pikaks ajaks unustama. Ja suunake vabanenud jõud ja tähelepanu tööle insuliini tasemel kehas. Insuliiniresistentsuse paranemine võtab kaua aega ja see toimub ebaühtlaselt. Seetõttu venib võitlus kehakaalu vastu aastaid. Ja need, kes kaalust alla võtavad, kohtuvad oma teel sageli pikkade platoodega, mis panevad proovile nende kannatlikkuse..

Lisaks on insuliini suurenemine seotud varajase suremusega. Sealhulgas läbi vööümbermõõdu. Kuidas määrata eeldatav eluiga talje järgi

Millal tuleb testida insuliiniresistentsuse ja süsivesikute ainevahetuse häirete suhtes

1. Kui võitlete pikka aega ülekaaluga, kuid see ei kao ja naaseb pidevalt. Vaatamata õigele toitumisele, kalorite lugemisele ja regulaarsele treeningule.
2. Kui teil on veresoonte ateroskleroos, rasvane maks, krooniline väsimus, depressioon, nahaprobleemid, neeruhaigus, hüpotüreoidism, neoplasmid.

Milliseid katseid tuleb teha insuliiniresistentsuse määramiseks

Pakun välja absoluutse realistliku miinimumi. Ilma selleta pole mõtet rääkida süsivesikute ainevahetuse ja insuliinitundlikkuse rikkumisest. See testide loend on asjakohane kõigile inimestele, olenemata tervislikust seisundist. Pole tähtis ka see, millises söömisstiilis inimene on. See diagnostikapaneel on universaalne. Neile, kellel on juba probleeme süsivesikute ainevahetusega, on see analüüside galaktika kasulik dünaamika jälgimiseks.

Kõik testid tehakse 12 tundi pärast sööki. Samuti soovitan mitte enne mõõtmist päev juua kohvi. See võib tulemusi moonutada..

Glükoos + insuliin = insuliiniresistentsuse indeks (HOMA-IR)

See tähendab, et labor mõõdab teie veres nii suhkrut kui ka insuliini korraga. Ja siis arvutab ta valemi abil indeksi. Seega hõlmab see test ka vere glükoosisisaldust koos insuliiniga. Saate seda teha erinevalt. Kui tellite eraldi glükoosi ja insuliini mõõtmise, saab insuliiniresistentsuse indeksit arvutada iseseisvalt. Allpool olen lisanud kalkulaatori, mis võimaldab teil indeksit arvutada, kui teil on juba glükoosi ja insuliini andmed..

Glükeeritud hemoglobiin (HbA1C)

Lisaks insuliiniresistentsuse indeksile annab see teile mõista, milline on teie tegelik süsivesikute koormus viimase 30–90 päeva jooksul. Kui kasutate seda eraldiseisvalt, võite tabada ainult juba kaugele arenenud staadiumid, kui insuliin ja suhkur on pikka aega patsienti seestpoolt praadinud..

Süsivesikute ainevahetuse täiendavad analüüsid

Miinimum, mille ma ülal loetlesin, rahuldab 80% inimeste vajadusi. Raskematel juhtudel või isegi uudishimust võite annetada C-peptiidi. Kui teil on õnne leida glükoositaluvuse test koos insuliiniskooriga (Kraft), on see kõik korras. Kuid ma ei arva, et see oleks RF-s esindatud. Samuti võib teil olla õnne leida glükoositaluvuse test koos C-peptiidi tuvastamisega. Kuid jällegi piisab enamusele glükoosist, insuliinist, Homa-IR-st ja HbA1C-st. Muudel juhtudel, mida see artikkel ei hõlma, peate olukorda eraldi hindama..

Kui sageli testitakse insuliiniresistentsust

Kui tulemused on normaalsed, siis võite neid korrata 3-6 kuu möödudes, kui toitumises pole suuri muutusi oodata. Kui testid pole kaugeltki normaalsed, tuleks neid valitud taktika tõhususe hindamiseks korrata sagedamini. Kui otsustate oma dieeti muuta või kaalust alla võtta, peavad testid olema läbitud enne muudatuse algust..

Oma laadimiste korral võtan mõõtmised tavaliselt keskmiselt iga 3 kuu tagant.

Kasulikud insuliiniresistentsuse testid

Pole mõtet teha analüüse, mis ei arvesta vere insuliini. Seetõttu on vere glükoosisisaldus ja glükoositaluvuse test kasutu, kui need ükshaaval läbi viia. Nad suudavad tabada juhtumeid ainult siis, kui inimene on insuliiniresistentsuse tõttu juba palju kahjustanud.!

Kuidas parandada kudede tundlikkust insuliini suhtes

Kõige tõhusam meetod jääb ainevahetuse süsivesikute koormuse vähendamiseks. Ma isegi ütleksin, et see on ainus ainevahetuse loomulik ja füsioloogiline viis. Sest see ei vaja mingeid ravimeid ega toidulisandeid. See on tasuta ja tõhus. Piisab vaid dieedi kvaliteedi parandamisest. Selle kohta lugesime üksikasjalikumalt minu artiklist: mitu süsivesikut peate päevas sööma?

Samuti kiirustan rõõmustama olulise asjaoluga! Aastal 2020 on II tüübi diabeedi ravimise ametlikes suunistes tehtud märkimisväärseid edusamme. Nüüd on ametlikult tunnustatud süsivesikute vähendamist kui ohutut ja tõhusat ravi 2. tüüpi diabeedi korral. Sellest artiklist saate teada kõik üksikasjad: 2. tüüpi diabeedi korral on süsivesikutevaene dieet tõhus ja ohutu.

Milliseid muid tervisediagnostika meetodeid tuleks kasutada

Lisalugemine teemal: "Kuidas luua harmoonilist dieeti, et mitte haigeks jääda ja paksuks mitte minna"

Kuidas valk kontrollib söögiisu ja nälga. Miks piisav valk on kriitiline?.

Jagage eeliseid

Ma tean, et minu artikkel aitab kellelgi elada paremat ja tervislikumat elu! Seetõttu tänan juba ette neid, kes jagavad seda nendega, kellele see võib olla kasulik. Samuti soovitan teil seda oma arstile näidata, kui olete pikka aega võidelnud kõrge veresuhkru ja ülekaaluga.!

Kui vajate nende analüüside ja soovituste selgitamiseks abi, võtke konsultatsiooni kavandamiseks minuga ühendust saidi kontaktidel.

Teadus artiklis

Kui leiate vea, valige palun tekst ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.