Endokrinoloog

Endokrinoloogiks kutsutud arst on spetsialiseerunud kindlale meditsiinivaldkonnale - endokrinoloogiale. Spetsialist kontrollib ainevahetuse tööd ning reguleerib ka hormoonide tootmist.

Kes on endokrinoloog?

See arst tuvastab endokriinsed haigused, ravib neid ja aitab neid ennetada.

See on suur meditsiiniharu, mis uurib:

• endokriinsete näärmete struktuur ja funktsionaalsus;
• hormoonid, mida näärmed eritavad;
• hormoonide moodustumise teed;
• hormoonide mõju kehale;
• patoloogiad, mis ilmnevad endokriinsete näärmete funktsionaalsuse rikkumise tagajärjel;
• patoloogiad, mis on põhjustatud hormoonide kahjustatud toimest.

Endokrinoloogilised probleemid mõjutavad kogu keha. Seetõttu teeb arst sageli koostööd teiste spetsialistidega. Näiteks gastroenteroloog, onkoloog, neuroloog. Kuid endokrinoloogil võib olla kitsam eriala.

Näiteks:

• endokrinoloog-onkoloog - pahaloomuliste kasvajate teraapia;
• endokrinoloog-günekoloog - haiguste teraapia, mis tuleneb hormoonide hulga muutustest;
• diabetoloog - kitsas spetsialist, kes ravib ja diagnoosib suhkurtõbe.

Milliseid organeid teeb endokrinoloog??

Endokrinoloog kontrollib paljude elundite tööd ja ravib nende haigusi.

Endokrinoloog kontrollib endokriinsüsteemi

Arsti pädevus hõlmab kehasüsteeme:

• neerupealised - asuvad neerude ülemises osas, kontrollivad ainevahetusprotsesse, vererõhku, suguhormoonide tootmist;
• hüpotalamus - asub ajus, kontrollib nälga, janu ja kehatemperatuuri;
• pankreas - elund eritab pankrease mahla, mis sisaldab seedeensüüme;
• kõrvalkilpnäärmed - toodavad kõrvalkilpnäärmehormooni (PTH), mis reguleerib kaltsiumi hulka organismis;
• hüpofüüsi - nääre, mis toodab kasvu mõjutavaid hormoone;
• sugunäärmed - munasarjad;
• kilpnääre - asub kaela piirkonnas, sisaldab joodi, reguleerib ainevahetusprotsesse;
• harknääre - see organ asub bronhide piirkonnas, alates sünnist mõjutab see immuunsüsteemi;
• eesnääre on nääre, mis vastutab sperma koostise ja mahu eest;
• käbinääre - mõjutab melatoniini tootmist (reguleerib und).

Millised patoloogiad on endokrinoloogi pädevuses?

Endokrinoloog kontrollib ainevahetuse tööd, tegeleb igas vanusekategoorias patoloogiate raviga:

Endokrinoloog-günekoloogi eripära

Endokrinoloog-günekoloog on arst, kes ravib häiritud hormonaalsest tasemest tulenevaid günekoloogilisi haigusi. Sellel arstil on teadmisi kahes meditsiinivaldkonnas. See on günekoloogia ja endokrinoloogia.

Spetsialist tegeleb suguelundite ja ka kilpnäärme haiguste ravimisega:

• seksuaalse arengu hilinemine;
• meeste seksuaalomaduste ilmnemine naistel;
• menstruatsiooniga mitteseotud saladuse esiletoomine;
• viljatus;
• PMS;
• häiritud menstruaaltsükkel;
• häiritud ainevahetus;
• endometrioos - endomeetriumi rakkude vohamine väljaspool emakat;
• salpingo-ooforiit - emaka lisandite põletik.

Lisaks teostab endokrinoloog-günekoloog rasedust naistel, kellel on endokriinsüsteemi funktsioonihäired. Ja ka arst valib parima rasestumisvastase meetodi. Endokrinoloog erineb endokrinoloog-günekoloogist.

Erinevus on toodud tabelis:

Laste endokrinoloogi eripära

Lapsi uuriv endokrinoloog kontrollib ainevahetuse eest vastutavate organite tööd. Täiskasvanud inimesel moodustuvad kõik süsteemid ja lapsel nende areng alles algab. Laste endokrinoloogi ülesanne on jälgida etappe ja võrrelda neid normiga. Spetsialist töötab alla 14-aastaste patsientidega.

Sümptomid, millega nad pöörduvad spetsialisti poole

Kõige sagedamini pöördub inimene arsti poole haiguse kaugelearenenud staadiumis. See on tingitud asjaolust, et patoloogiate sümptomid on sarnased teiste haigustega. Või võib inimene omistada sümptomid halvale seisundile. Seetõttu on vaja uurida, milliste sümptomite korral peaksite külastama endokrinoloogi.

Naised ja mehed, kes vajavad spetsialisti nõuandeid:

• juuste, küünte halb seisund;
• mäluhäired;
• nõrkustunne;
• väsimus minimaalse stressi korral;
• värisevad jäsemed;
• uneprobleemid;
• suurenenud tundlikkus ilmastikutingimuste suhtes;
• terav meeleolu muutus;
• nägemise halvenemine;
• venitusarmide ilmnemine nahal;
• tugev higistamine;
• kehakaalu järsk muutus, kuid dieet on sama - kehakaalu langus või suurenemine;
• akne välimus nahal;
• suures koguses juuste välimus naise kehal;
• käte ja jalgade suurenemine täiskasvanueas;
• suukuivuse tunne;
• pidev janu;
• suurenenud urineerimine, eriti öösel;
• naha sügelus lööbe puudumisel;
• valu kaelas;
• muutused kaela struktuuris;
• Tükk kurgus;
• südame löögisageduse muutus;
• lihasnõrkus;
• ebamugavustunne luudes ja liigestes;
• pikaajaline urolitiaas koos neerukoolikute rünnakutega;
• peptilise haavandi sagedane kordumine;
• kroonilise pankreatiidi ägenemine;
• söögiisu rikkumine;
• seletamatu iseloomuga viljatus;
• kõrge kolesteroolitase;
• näo, jäsemete turse;
• naha värvi muutus;
• aeglane kõne;
• valu kroonilise iseloomuga peas;
• hingamisraskused;
• vähenenud tugevus (meestel);
• fotofoobia;
• menstruatsiooni olemuse muutus;
• menopausi algus.

Lapse sümptomid, mis nõuavad endokrinoloogiga ühendust võtmist:

• seksuaalse arengu hilinemine;
• puberteet juhtus enne tähtaega;
• tugev janu;
• suurenenud urineerimine;
• nõrkus minimaalse koormuse korral;
• soovimatus midagi teha;
• lühike kasv - selle fakti kindlakstegemiseks on vaja võrrelda last mitme (2 - 5) sama aasta lapsega;
• liiga pikk;
• ala- või ülekaal;
• suurenenud kilpnääre - seda on silmaga raske märgata, kuid lapsel on raske neelata ja see näitab ka võõrkeha kurgus.

On teatud sümptomeid, kui rase naine ilmub, peaks pöörduma endokrinoloogi poole..

Nimelt:

• kehakaalu järsk muutus;
• pidev janu tunne;
• uriini mahu suurenemine;
• söögiisu puudumine;
• soovimatus midagi teha;
• ärrituvus;
• närvilisus.

Patsientide vastuvõtt: mida arst kontrollib, kuidas ta diagnoosi paneb?

Endokrinoloog kontrollib lümfisõlmi ja kilpnääret. See juhtub esmase läbivaatuse käigus. On vaja saada teavet lümfisõlmede suuruse suurenemise kohta. Arst saab määrata näärme moodustumise. Ja ka endokrinoloog küsib patsiendilt kaebusi. Lisaks vajate teavet kaasuvate haiguste kohta.

Spetsialist mõõdab inimese pulssi, vererõhku, temperatuuri. Kui esineb hüpotensioon või hüpertensioon, võib see olla märk paljudest endokriinsetest patoloogiatest. Samuti pööravad nad tähelepanu inimese pikkusele ja kaalule. Need tegurid on hormonaalse seisundi määramisel olulised..

Edasi määrab arst teise konsultatsiooni ja keha uurimise. Kõigi uuringute tulemuste saamisel on vaja endokrinoloogi juurde teine ​​aeg kokku leppida.

See aitab teil õige diagnoosi panna. Teisel konsultatsioonil täpsustatakse täiendavate sümptomite ilmnemist. Sekundaarsel vastuvõtul on juba võimalik teha esialgne või täpne diagnoos. Selguse huvides on lubatud määrata täiendavaid uuringuid.

Enne endokrinoloogi külastamist peate järgima ettevalmistavaid meetmeid:

• Koguge kõigi varem läbi viidud uuringute ja analüüside tulemused. Näiteks kilpnäärme ultraheli.
• Loetlege kõik häirivad sümptomid ja ravimid, mida inimene võtab.
• 2-3 päeva enne konsultatsiooni kõrvaldage stress, tugev füüsiline aktiivsus.
• 6–7 tunni jooksul välistage rasvase, praetud kasutamine. On soovitav, et toit oleks kerge.
• Enne võtmist tehke kehahügieen.
• Koostage endokrinoloogile esitatavate küsimuste loetelu.

Milliseid vahendeid endokrinoloog kasutab, kontoritehnika

Iga endokrinoloog kasutab haamrit (hindab refleksi), häälestuskahvlit (uurib vibratsioonitundlikkust), monofilamenti (uurib kombatavaid tundeid).

Lisaks peaksid arsti kabinetis olema järgmised tööriistad:

• Tonometer. Seade mõõdab vererõhku.
• Termomeeter. Seade aitab määrata inimese keha temperatuuri.
• Kaalud. Tänu seadmele on võimalik määrata kehakaalu. Kaalud võivad olla käsitsi või elektroonilised.
• Kõrgusemõõtja. Aitab määrata inimese pikkust. Seadet saab kombineerida kaaluga.
• Vere glükoosimeeter ja testribad. Aitab määrata veresuhkru taset.
• Mõõdulint. Tänu temale mõõdetakse keha parameetreid (rinnaümbermõõt, puusad).

Millal ja milliseid katseid tuleb teha?

Endokrinoloog kontrollib testi tulemusi. Nende sünnituse täpse kuupäeva peab arst määrama. Parem on võtta biomaterjal nii kiiresti kui võimalik.

Kõige sagedamini määrab endokrinoloog järgmised testid:

• üldine vereanalüüs;
• suhkru määramine;
• hormoonid - TSH, vaba T4, AT kuni TPO;
• prolaktiin;
• testosteroon;
• insuliin.

Lisaks võib arst määrata teiste testide kättetoimetamise.

Riistvara diagnostika

Tänu riistvarauuringutele on võimalik kindlaks teha endokriinsete näärmete lokaliseerimine, samuti nende struktuur.

Pärast uuringut võib arst soovitada järgmisi katseid:

• Kilpnäärme ultraheliuuring (ultraheli). Tulemuste järgi saab tuvastada kõrvalekaldeid elundi suuruses.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT). Tänu protseduuridele on võimalik kasvaja olemasolu täpselt kindlaks teha.
• Kilpnäärme biopsia. Elundist võetakse väike koetükk ja saadetakse uuringutele.
• Doppleri laseri vooluhulga mõõtmine. Protseduuri ajal määratakse verevool elundi kudedes.
• Kilpnäärme radioisotoobi skaneerimine. Muul viisil nimetatakse protseduuri stsintigraafiaks. Ravim süstitakse kehasse ja registreeritakse selle akumuleerumine elundis. Selle tulemusena on võimalik kindlaks teha nääre toimimine ja tuvastada patoloogia.
• Röntgen. Visualiseerimise parandamiseks võib kehasse süstida kontrastaine.
• Osteodensitomeetria. Meetod võimaldab luutiheduse täpset mõõtmist.

Kas polikliinikutes, haiglates, erakliinikutes on endokrinoloog?

Erakliinikutes ja haiglates on endokrinoloog. See kontrollib kilpnäärme toimimist ja ainevahetust. Sellega tuleb konsulteerida, kui kaal muutub, vererõhk, kaela ümbermõõt suureneb põhjendamatult.

Uuringu ajal kasutab arst skaalat, kõrguse mõõdikut ja tonomomeetrit. Pärast konsultatsiooni soovitab arst patsiendil läbida teatud testide loetelu ja läbida uuring. Tulemuste põhjal pannakse diagnoos, määratakse ravi.

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Endokrinoloogia

Endokrinoloog on arst, kes on spetsialiseerunud endokriinsete näärmete talitlushäiretega seotud haigustele..

On palju haigusi, mida ta ravib. Mõned neist nõuavad seotud erialade arstide kaasamist. Näiteks kui patsient on rasvunud, jälgitakse samaaegselt endokrinoloogi ja toitumisspetsialisti ning menstruaaltsükli häirete korral ei saa ilma günekoloogiga konsulteerimata..

Diagnostika on endokrinoloogi töö oluline etapp. See sisaldab protseduure:

• ülevaatus;
• laboratoorsed uuringud - nii klassikalised (vere biokeemia, täielik vereanalüüs) kui ka spetsiifilised (glükeemiline profiil, mineraalide taseme määramine, hormonaalsed tasemed);
• instrumentaalsed uurimismeetodid - ultraheli, stsintigraafia, MRI, CT;
• mõnikord võib arst kasutada biopsiat.

Mida endokrinoloog ravib?

Mis puutub haigustesse, siis need võivad olla:

• esmane, elundi enda patoloogia tõttu;
• sekundaarne, teiste elundite patoloogia tõttu.

orel

milliseid haigusi ravib endokrinoloog

kilpnääre

haigused, millega kaasneb hüpo- ja hüpertüreoidism - autoimmuunne türeoidiit, sekundaarne hüpertüreoidism, endeemiline goiter, hajus toksiline goiter, trauma, arenguhäired (hüpoplaasia ja aplaasia), onkoloogilised protsessid, tsüstid

kõrvalkilpnäärmed

traumast, adenoomist, vähist, elundi osa eemaldamisest, põletikust, kaltsiumi ja D-vitamiini puudusest, mürgistusest, kiiritusest tingitud hüpo- ja hüperparatüreoidism

neerupealised

Itsenko-Cushingi sündroom, neerupealiste puudulikkus, kasvajad

kõhunääre

suhkurtõbi: 1. ja 2. tüüp, mis areneb raseduse ajal

meessugunäärmed

günekomastia, meeste viljatus, impotentsus

naissoost sugunäärmed

tsüklihäired, naiste viljatus, hirsutism, kliimakteriline sündroom

hüpotalamus ja hüpofüüs

Itsenko-Cushingi tõbi, akromegaalia, hüpotalamuse sündroom, gigantism jne..

teised

rasvumine, osteoporoos, kaasnev patoloogia jne..

Mida endokrinoloog naistel ravib?

Selle eriala arsti poole pöördumise põhjus võib olla mis tahes ülalkirjeldatud haigus või selle kahtlus. Tuleb märkida, et praktiliselt
kogu endokriinne patoloogia on pärilik, seega peate ennetuslikel eesmärkidel külastama endokrinoloogi ja tegema seda regulaarselt, kui kellelgi teie sugulastest on diagnoositud endokriinsete näärmete häired..

Naiste endokrinoloogi ravimiseks on veel üks asi, kuigi õigem oleks sel juhul kasutada terminit günekoloog-endokrinoloog?

• Raseduse planeerimine on põhjus arsti külastamiseks. Patoloogia tuvastamiseks ja selle õigeaegseks korrigeerimiseks viib ta läbi diagnostilisi meetmeid. Ja kui teil on juba mingisugune patoloogia, aitab arst valida optimaalse ravirežiimi, nii et see ei mõjutaks reproduktiivset funktsiooni ja rasedust..
• Raseduse ajal on vajalik ka endokrinoloogi konsultatsioon. Isegi vahetuskaardil on punkt, kus arst peab sisestama oma järelduse ja soovitused.
• Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite valimine ei tohiks toimuda ka ilma endokrinoloogi osaluseta. Selliseid ravimeid on palju, igaühe jaoks on vastunäidustusi, mida saab arvesse võtta ja ainult kogenud spetsialist saab valida ideaalse võimaluse, võttes arvesse keha omadusi..
• Kliimaperiood nõuab hormonaalsete muutuste tõttu ka endokrinoloogi uuringut.

Mida endokrinoloog meestel ravib?

Mehed pöörduvad selle arsti poole kõige sagedamini erektsioonihäirete ja / või viljatuse tõttu. Sellisel juhul jälgib teda ka uroloog..

Samuti võib arteriaalne hüpertensioon, mille all mehed rohkem kannatavad, endokriinsüsteemi patoloogia tõttu, täpsemalt neerupealiste probleemiga. Näiteks ruumilised protsessid avalduvad kõrge vererõhuga. Muidugi on haiguse avastamine ilma arsti läbivaatuse ja uuringuta võimatu..

Arteriaalse hüpertensiooni osas ravitakse patsiente sageli iseseisvalt ja reeglina ebaõnnestunult. Hüpertensiivsete ravimite ebaefektiivsus võib viidata neerupealiste patoloogiale, eriti kui see avaldub noores eas.

Sagedased meestel ja kõrvalekalded seksuaalses arengus, varem diagnoosimata. Sellisel juhul peate samaaegselt lahendama viljatusega seotud probleeme..

Uuring endokrinoloogi poolt

Nagu iga teine ​​arst, on ka endokrinoloogil oluline teada kõiki patsiendi sümptomeid. Seetõttu peate spetsialisti juurde minnes meeles pidama, millal ja millises järjekorras teie kaebused ilmnesid, nende dünaamika. Peaksite informeerima arsti sellest, milliseid ravimeid te võtsite ja kas neil oli mõju.

Millele veel endokrinoloog tähelepanu pöörab??

• Pikkus, kehakaal.
• Naha, juuste, küünte seisund.
• Näitajad nagu vererõhk, pulss ja pulsi omadused.
• Lümfisõlmede, kilpnäärme seisund ja suurus.
• Sekundaarsete seksuaalomaduste arengu aste.

Pärast esialgset uuringut määrab spetsialist testid ja täiendavad uuringumeetodid: üldine, hormoonide tase, ultraheli, tomogramm, biopsia jne..

Arstikabinet

Endokrinoloogi kabinet peab olema varustatud nii, et kõiki diagnostilisi protseduure saaks teha „kohapeal“. Selleks on vaja järgmisi tööriistu:

1. kõrgusemõõtja, sentimeetriteip ja kaalud - täpsete antropomeetriliste andmete saamiseks ja normiga võrdlemiseks;
2. fonendoskoop südame kuulamiseks;
3. tonometer.

Lisaks on arstil diabeedihaigete uurimiseks mõeldud seadmed:

1. vere glükoosisisalduse mõõtmiseks - glükomeeter, testribad;
2. komplekt närvisüsteemi kahjustuste diagnoosimiseks - tegelikult on see komplekt neuroloogile.

Millal pöörduda arsti poole?

Endokriinsete häirete sümptomid on äärmiselt erinevad ning iga patoloogia kirjeldamine ühes artiklis on võimatu ja tarbetu. Selle asemel oleme esile tõstnud mitu sümptomite rühma, et teil oleks hõlpsam mõista. Niisiis, millal pöörduda endokrinoloogi poole?

• tsüklihäired naistel;
• meeleolu või käitumise muutused - äkki ilmnev letargia või ärevus, ärrituvus, närvilisus, nõrkus, värinad (värinad);
• kehatemperatuuri pidev väike tõus või langus, külmavärinad, käte või jalgade tuimus;
• kehakaalu, söögiisu muutused;
• janu, lihasnõrkus, väsimus, õhupuudus, südamepekslemine;
• habras juuksed ja küüned, kuiv või niiske nahk, liigne higistamine;
• mäluhäired, keskendumisraskused;
• valu luudes, liigestes, sagedased luumurrud;
• nägemise vähenemine, fotofoobia, loor või "kärbsed" silmade ees, punnis;
• viljastumisega seotud probleemid jne..

Lapsi tuleb näidata endokrinoloogile, kellel on vähenenud immuunsus, füüsilise arengu tempo vastuolu vanusenormidega, vale puberteet (varem või hiljem).

Nende sümptomite korral on taktika küsimuse lahendamiseks ja põhjuse väljaselgitamiseks vajalik endokrinoloogi konsultatsioon. Sellega seoses soovitame tungivalt seda võimalust mitte unarusse jätta ja ennast ravida.