Glükoositaluvuse test - mida see näitab ja milleks see sobib? Ettevalmistus ja rakendamine, normid ja tulemuste tõlgendamine. Rasedustest. Kus uuringuid tehakse?
Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!
Glükoositaluvuse test on laboratoorne test, mis on ette nähtud süsivesikute ainevahetuse varjatud häirete, nagu prediabeet, diabeedi varajased etapid.
Ülevaade glükoositaluvuse testist
Glükoositaluvuse testi nimed (suukaudne glükoositaluvuse test, 75 g glükoositesti, glükoositaluvuse test)
Praegu on meetodi nimetus "glükoositaluvuse test (GTT)" Venemaal üldtunnustatud. Kuid praktikas kasutatakse samale laboratoorsele diagnostikameetodile viitamiseks ka teisi nimesid, mis on oma olemuselt sünonüümid terminile "glükoositaluvuse test". Sellised termini GTT sünonüümid on järgmised: suukaudne glükoositaluvuse test (OGTT), suukaudne glükoositaluvuse test (OGTT), glükoositaluvuse test (TSH), samuti test 75 g glükoosiga, suhkrukoormuse test ja suhkrukõverad. Inglise keeles tähistatakse selle laborimeetodi nime mõistetega glükoositaluvuse test (GTT), suukaudne glükoositaluvuse test (ОGTT).
Mis näitab ja miks on vaja glükoositaluvuse testi?
Niisiis, glükoositaluvuse test on suhkru (glükoosi) taseme määramine veres tühja kõhuga ja kaks tundi pärast klaasi vees lahustatud 75 g glükoosi lahuse võtmist. Mõnel juhul tehakse laiendatud glükoositaluvuse test, mille käigus määratakse veresuhkru tase tühja kõhuga 30, 60, 90 ja 120 minutit pärast 75 g glükoosilahuse joomist..
Tavaliselt peaks tühja kõhuga veresuhkur kõiguma vahemikus 3,3–5,5 mmol / l sõrme verest ja 4,0–6,1 mmol / l veeni verest. Tund aega pärast seda, kui inimene joob tühja kõhuga 200 ml vedelikku, milles lahustatakse 75 g glükoosi, tõuseb veresuhkru tase maksimaalsele tasemele (8-10 mmol / l). Seejärel sissetuleva glükoosi töötlemisel ja imendumisel väheneb veresuhkru tase ning 2 tundi pärast 75 g glükoosi võtmist normaliseerub see peaaegu ja on sõrme ja veeni verest alla 7,8 mmol / l..
Kui kaks tundi pärast 75 g glükoosi võtmist on veresuhkru tase üle 7,8 mmol / l, kuid alla 11,1 mmol / l, siis see näitab süsivesikute ainevahetuse varjatud häirimist. See tähendab, et inimese kehas olevad süsivesikud assimileeritakse häiretega liiga aeglaselt, kuid seni on need häired kompenseeritud ja kulgevad salaja, ilma nähtavate kliiniliste sümptomiteta. Tegelikult tähendab ebanormaalne veresuhkru tase kaks tundi pärast 75 g glükoosi võtmist seda, et inimesel on juba aktiivne suhkurtõbi, kuid ta pole veel omandanud klassikalist laiendatud vormi koos kõigi iseloomulike sümptomitega. Teisisõnu, inimene on juba haige, kuid patoloogia staadium on varane ja seetõttu pole veel sümptomeid.
Seega on ilmne, et glükoositaluvuse testi väärtus on tohutu, kuna see lihtne analüüs võimaldab tuvastada süsivesikute ainevahetuse patoloogiat (suhkurtõbi) varases staadiumis, kui iseloomulikke kliinilisi sümptomeid veel pole, kuid on võimalik ravi läbi viia ja ennetada klassikalise diabeedi teket. Ja kui süsivesikute ainevahetuse varjatud häireid, mis tuvastatakse glükoositaluvuse testi abil, saab parandada, ümber pöörata ja takistada haiguse arengut, siis diabeedi staadiumis, kui patoloogia on juba täielikult välja kujunenud, on seda haigust juba võimatu ravida, kuid kunstlikult on normaalset suhkrutaset võimalik säilitada ainult ravimitega veres, viivitades komplikatsioonide ilmnemisega.
Tuleb meeles pidada, et glükoositaluvuse test võimaldab varases staadiumis avastada varjatud süsivesikute ainevahetuse häireid, kuid ei võimalda eristada esimest ja teist tüüpi suhkurtõbe, samuti patoloogia arengu põhjuseid..
Võttes arvesse glükoositaluvuse testi olulisust ja diagnostilist teavet, on selle analüüsi teostamine õigustatud, kui on kahtlusi süsivesikute ainevahetuse varjatud häire esinemises. Sellise varjatud süsivesikute ainevahetuse häired on järgmised:
- Veresuhkru tase on normist kõrgem, kuid sõrmejälgede vere korral alla 6,1 mmol / l ja veenist saadud vere puhul 7,0 mmol / l;
- Glükoosi perioodiline ilmumine uriinis normaalse veresuhkru taseme taustal;
- Tugev janu, sagedane ja rikkalik urineerimine, samuti suurenenud söögiisu normaalse veresuhkru taseme taustal;
- Glükoosi olemasolu uriinis raseduse, türeotoksikoosi, maksahaiguste või krooniliste nakkushaiguste ajal;
- Neuropaatia (kahjustatud närvifunktsioon) või retinopaatia (võrkkesta talitlushäire) ilma selge põhjuseta.
Kui inimesel on süsivesikute ainevahetuse varjatud häirete tunnuseid, soovitatakse tal teha glükoositaluvuse test, et veenduda patoloogia varajases staadiumis või mitte..
Täiesti terved inimesed, kellel on normaalne veresuhkru tase ja kellel puuduvad süsivesikute ainevahetuse varjatud häirete tunnused, ei pea glükoositaluvuse testi tegema, kuna see on täiesti kasutu. Samuti ei pea te tegema glükoositaluvuse testi neile, kelle tühja kõhu veresuhkru tase vastab juba suhkurtõvele (rohkem kui 6,1 mmol / l sõrme verest ja üle 7,0 veeni verest), kuna nende rikkumised on üsna ilmsed, pole varjatud.
Näidustused glükoositaluvuse testi läbiviimiseks
Seega on glükoositaluvuse test tingimata näidustatud järgmistel juhtudel:
- Tühja kõhu glükoosisisalduse määramise küsitavad tulemused (alla 7,0 mmol / l, kuid üle 6,1 mmol / l);
- Vere glükoosisisalduse juhuslik tõus stressi ajal;
- Kogemata tuvastatud glükoosi olemasolu uriinis normaalse veresuhkru taseme taustal ja suhkurtõve sümptomite puudumine (janu ja isu suurenemine, sage ja rikkalik urineerimine);
- Suhkruhaiguse tunnuste olemasolu normaalse veresuhkru taseme taustal;
- Rasedus (rasedusdiabeedi tuvastamiseks);
- Glükoosi olemasolu uriinis türeotoksikoosi, maksahaiguse, retinopaatia või neuropaatia taustal.
Kui inimesel on mõni ülaltoodud olukordadest, peaks ta kindlasti läbima glükoositaluvuse testi, kuna suhkruhaiguse varjatud kulgemise oht on väga suur. Ja just sellise latentse suhkruhaiguse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tehakse sellistel juhtudel glükoositaluvuse test, mis võimaldab teil "paljastada" märkamatu süsivesikute ainevahetuse rikkumise kehas.
Lisaks ülaltoodud kohustuslikele näidustustele on inimestel soovitav regulaarselt verd loovutada glükoositaluvuse testi jaoks, kuna neil on suur risk suhkurtõve tekkeks. Sellised olukorrad ei ole glükoositaluvuse testi läbimiseks kohustuslikud näidustused, kuid neis on väga soovitav seda analüüsi perioodiliselt läbi viia, et õigeaegselt tuvastada prediabeet või varjatud diabeet varases staadiumis..
Sarnased olukorrad, kus soovitatakse perioodiliselt läbi viia glükoositaluvuse test, hõlmavad järgmiste haiguste esinemist inimesel:
- Vanus üle 45;
- Kehamassiindeks üle 25 kg / cm 2;
- Diabeedi esinemine vanematel või verevendadel ja -õdedel;
- Istuv eluviis;
- Gestatsiooniline diabeet varasematel rasedustel;
- Üle 4,5 kg kaaluva lapse sünd;
- Enneaegne sünd, surnultsünd, varasemad raseduse katkemised;
- Arteriaalne hüpertensioon;
- HDL-i tase alla 0,9 mmol / L ja / või triglütseriidide tase üle 2,82 mmol / L;
- Igasugune kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia (ateroskleroos, isheemiline südamehaigus jne);
- Polütsüstiliste munasarjade haigus;
- Podagra;
- Krooniline parodondi haigus või furunkuloos;
- Diureetikumide, glükokortikoidhormoonide ja sünteetiliste östrogeenide võtmine (ka kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osana) pikka aega.
Kui inimesel pole ühtegi ülaltoodud seisundit või haigust, kuid tema vanus on üle 45 aasta vana, soovitatakse tal teha glükoositaluvuse test üks kord kolme aasta jooksul.
Kui inimesel on vähemalt kaks ülaltoodud seisundit või haigust, siis soovitatakse tal läbida glükoositaluvuse test. Kui samal ajal osutub testi väärtus normaalseks, tuleb see võtta iga kolme aasta tagant ennetava uuringu osana. Kuid kui testi tulemused pole normaalsed, peate läbi viima arsti määratud ravi ja tegema testi kord aastas, et jälgida haiguse seisundit ja progresseerumist..
Glükoositaluvuse testi vastunäidustused
Glükoositaluvuse test on vastunäidustatud absoluutselt neile, kes põevad varem diagnoositud suhkruhaigust ja kui tühja kõhu veresuhkru tase on 11,1 mmol / l või kõrgem! Sellises olukorras ei tehta GTT-d kunagi, kuna glükoosikoormus võib provotseerida hüperglükeemilise kooma arengut..
Samuti on glükoositaluvuse test vastunäidustatud juhtudel, kui on tegureid, mis võivad selle tulemust mõjutada ja muuta selle ebatäpseks, see tähendab valepositiivseks või valenegatiivseks. Kuid sellistel juhtudel on vastunäidustus tavaliselt ajutine, toimides seni, kuni testi tulemust mõjutav tegur kaob.
Nii ei tehta glükoositaluvuse testi järgmistel juhtudel:
- Mis tahes haiguse äge periood, sealhulgas nakkuslik (näiteks ARVI, maohaavandi ägenemine, soolestiku häired jne);
- Müokardiinfarkt, üle kantud vähem kui kuu tagasi;
- Tõsise stressi periood, milles inimene viibib;
- Traumad, sünnitused või vähem kui 2 kuni 3 kuu vanused operatsioonid;
- Alkohoolne maksatsirroos;
- Hepatiit;
- Menstruatsiooniperiood naistel;
- Rasedusperiood on üle 32 nädala;
- Veresuhkru taset tõstvate ravimite (adrenaliin, kofeiin, rifampitsiin, glükokortikoidhormoonid, kilpnäärmehormoonid, diureetikumid, suukaudsed kontratseptiivid, antidepressandid, psühhotroopsed ravimid, beetablokaatorid (atenolool, bisoprolool jt)) võtmine. Enne glükoositaluvuse testi tegemist peate selliste ravimite võtmise lõpetama vähemalt kolm päeva.
Milline arst võib määrata glükoositaluvuse testi?
Glükoositaluvuse testi läbiviimine
Glükoositaluvuse testi ettevalmistamine
Kuidas teha glükoositaluvuse testi?
Patsient tuleb laborisse, kus tühja kõhu (näljase) glükoositaseme määramiseks võetakse temalt sõrmest või veenist tühja kõhuga veri. Pärast seda valmistatakse glükoosilahus ja lastakse väikeste lonksudena viis minutit juua. Kui lahus tundub subjektiivselt magus magus ja liiga vastik, siis lisage sellele veidi sidrunhapet või värskelt pressitud sidrunimahla.
Pärast glükoosilahuse joomist märgitakse aeg ja patsient istub mugavas asendis ja tal palutakse järgmise kahe tunni jooksul vaikselt meditsiiniasutuses istuda, aktiivset tööd tegemata. Soovitav on need kaks tundi lihtsalt oma lemmikraamatut lugeda. Kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist ei tohi te süüa, juua, suitsetada, alkoholi ja energiat tarbida, treenida, olla närvis.
Kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist võetakse uuesti veenist või sõrmelt veri ja määratakse suhkru kontsentratsioon veres. See on veresuhkru väärtus kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist, mis on glükoositaluvuse testi tulemus.
Mõnel juhul viiakse läbi laiendatud glükoositaluvuse test, mille käigus võetakse veri sõrmest või veenist 30, 60, 90 ja 120 minutit pärast glükoosilahuse võtmist. Iga kord, kui määratakse veresuhkru tase, joonistatakse saadud väärtused graafikule, kus X-telg on aeg ja Y-telg on veresuhkru kontsentratsioon. Selle tulemusel saadakse graafik, kus normaalne veresuhkru tase on maksimaalselt 30 minutit pärast glükoosilahuse võtmist ning 60 ja 90 minuti pärast langeb veresuhkru tase pidevalt, saavutades 120. minutiks peaaegu lahja suhkru taseme..
Kui veri võetakse sõrmest kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist, loetakse uuring täielikuks. Pärast seda võite lahkuda ja teha kõike, mida teete päeva jooksul..
Glükoositaluvuskatse jaoks mõeldud glükoosilahus valmistatakse samamoodi - teatud kogus glükoosi lahustatakse klaasis vees. Kuid glükoosi kogus võib olla erinev ja sõltub inimese vanusest ja kehakaalust..
Nii et normaalse kehakaaluga normaalse kehakaaluga täiskasvanute jaoks lahustatakse 75 g glükoosi 200 ml vees. Väga rasvunud täiskasvanute puhul arvutatakse glükoosi annus individuaalselt 1 g glükoosi 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 100 g suhe. Näiteks kui inimene kaalub 95 kg, siis on tema jaoks glükoosi doos 95 * 1 = 95 g. Ja see on lahustunud 95 g 200 ml vees ja anna juua. Kui inimene kaalub 105 kg, on tema hinnanguline glükoosiannus 105 g, kuid proovi võtmiseks on lubatud maksimaalselt 100 g. Seega on 105 kg kaaluva patsiendi puhul glükoosi annus 100 g, mis lahustatakse klaasis vees ja lastakse juua.
Alla 43 kg kaaluvate laste puhul arvutatakse glükoosi annus ka individuaalselt, lähtudes suhtest 1,75 g 1 kg kehakaalu kohta. Näiteks kaalub laps 20 kg, mis tähendab, et tema jaoks on glükoosi annus 20 * 1,75 g = 35 g. Seega 20 kg kaaluva lapse puhul lahustatakse klaasis vees 35 g glükoosi. Lastele kehakaaluga üle 43 kg manustatakse tavalist täiskasvanu glükoosi annust, nimelt 75 g klaasi vee kohta.
Pärast glükoositaluvuse testi
Kui glükoositaluvuse test on lõpule jõudnud, saate hommikusööki soovida, juua ning naasta ka suitsetamise ja alkoholi tarvitamise juurde. Üldiselt ei põhjusta glükoosikoormus heaolu halvenemist ega mõjuta negatiivselt reaktsioonikiiruse olekut ning seetõttu võite pärast glükoositaluvuse testi jätkata mis tahes oma ettevõttega, sealhulgas tööga, autojuhtimisega, õppimisega jne..
Glükoositaluvuse testi tulemused
Glükoositaluvuse testi tulemus on kaks numbrit: üks on tühja kõhu veresuhkru tase ja teine veresuhkru väärtus kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist.
Kui viidi läbi laiendatud glükoositaluvuse test, on tulemuseks viis numbrit. Esimene number on tühja kõhu veresuhkru väärtus. Teine number on veresuhkru tase 30 minutit pärast glükoosilahuse võtmist, kolmas number on suhkrutase üks tund pärast glükoosilahuse võtmist, neljas number on veresuhkur 1,5 tunni pärast ja viies number on veresuhkur 2 tunni pärast..
Saadud veresuhkru väärtusi tühja kõhuga ja pärast glükoosilahuse võtmist võrreldakse normaalsetega ja tehakse järeldus süsivesikute ainevahetuse patoloogia olemasolu või puudumise kohta.
Glükoositaluvuse testi määr
Normaalne tühja kõhu vere glükoosisisaldus on sõrmejälgede verel 3,3–5,5 mmol / l ja veeniverel 4,0–6,1 mmol / l..
Kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist on veresuhkru tase tavaliselt alla 7,8 mmol / l.
Pool tundi pärast glükoosilahuse võtmist peaks veresuhkru tase olema madalam kui tund hiljem, kuid kõrgem kui tühja kõhuga, ja olema umbes 7 - 8 mmol / l.
Üks tund pärast glükoosilahuse võtmist peaks veresuhkru tase olema kõige kõrgem, umbes 8–10 mmol / l.
Pärast 1,5 tunni möödumist pärast glükoosilahuse võtmist peaks suhkrusisaldus olema sama kui poole tunni pärast, see tähendab umbes 7–8 mmol / l.
Glükoositaluvuse testi dekodeerimine
Vastavalt glükoositaluvustesti tulemustele võib arst teha järelduseks kolm võimalust - norm, prediabeet (halvenenud glükoositaluvus) ja suhkurtõbi. Tühja kõhu veresuhkur ja kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist, mis vastab kõigile kolmele järeldusele, on toodud allolevas tabelis..
| Süsivesikute ainevahetuse olemus | Paastuv veresuhkur | Veresuhkru tase kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist |
| Norm | 3,3 - 5,5 mmol / l sõrme verest 4,0 - 6,1 mmol / l veeni verest | 4,1 - 7,8 mmol / l verest sõrmest ja veenist |
| Prediabeet (glükoositaluvuse halvenemine) | Alla 6,1 mmol / l sõrmejälgede vere jaoks Veenist verest alla 7,0 mmol / l | 6,7 - 10,0 mmol / l sõrme verest 7,8 - 11,1 mmol / l veeni verest |
| Diabeet | Üle 6,1 mmol / l sõrme verest Veenist verest üle 7,0 mmol / l | Üle 10,0 mmol / l verest sõrmest Veenist verest üle 11,1 mmol / l |
Et mõista, millise tulemuse konkreetne inimene vastavalt glükoositaluvuse testile sai, peate uurima, millisesse suhkrutaseme vahemikku tema analüüsid langevad. Järgmisena vaadake, milline (normaalne, prediabeet või diabeet) suhkruvahemik, kuhu teie enda analüüsid langesid.
Glükoositaluvuse test raseduse ajal
Üldine informatsioon
Raseduse ajal tehtud glükoositaluvuse test ei erine raseduse välistel naistel tehtavatest ja seda tehakse rasedusdiabeedi diagnoosimiseks. Fakt on see, et naistel raseduse ajal tekib mõnel juhul diabeet, mis tavaliselt kaob pärast sünnitust. Rasedatele tehakse glükoositaluvuse test eesmärgiga tuvastada selline diabeet..
Raseduse ajal on glükoositaluvuse test kohustuslik igal raseduse etapil, kui naisel on tühja kõhu suhkru määramiseks küsitavad tulemused.
Muudel juhtudel määratakse varjatud rasedusdiabeedi avastamiseks tervetel naistel 24–28 rasedusnädalal glükoositaluvuse test..
Raseduse ajal peaks glükoositaluvusanalüüs toimuma pärast järgmist ettevalmistamist:
- Süsivesikuterikast dieeti tuleks järgida kolm päeva (süsivesikute kogus peaks olema vähemalt 150 g päevas).
- Päev enne testi tegemist peaksite välistama liigse füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressi, ärge suitsetage, ärge tarvitage alkoholi.
- Enne testi tegemist peaksite toidust keelduma 8–12 tundi, mille jooksul on lubatud juua puhast vett ilma gaasita.
- Analüüs võetakse rangelt hommikul tühja kõhuga.
- Kolm päeva enne testi lõpetage glükokortikoidhormoonide, kilpnäärmehormoonide, diureetikumide, beetablokaatorite ja teiste veresuhkrut tõstvate või langetavate ravimite võtmine.
Glükoositaluvuse testi ei saa teha ühegi ägeda haiguse, sealhulgas nakkushaiguse (näiteks gripp, püelonefriidi ägenemine jne) taustal, kui rasedusaeg on üle 32 nädala..
Raseduse ajal tehakse glükoositaluvuse test järgmise meetodi järgi: naine tuleb laborisse, tühja kõhu veresuhkru taseme määramiseks võetakse temalt verd. Seejärel annavad nad glükoosilahuse aeglaste lonksude kaupa joomiseks, misjärel nad paluvad kaks tundi istuda või lamada. Selle kahe tunni jooksul ei saa te sporti teha, suitsetada, süüa, magusat vett juua, olla närvis. Ühe tunni ja kahe tunni pärast võetakse naiselt suhkru kontsentratsiooni määramiseks uuesti veri ja sel juhul loetakse test täielikuks.
Tulemuseks on kolm numbrit - tühja kõhu veresuhkur, veresuhkur tund ja kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist. Neid näitajaid võrreldakse normidega ja järeldatakse, et rasedusdiabeedi olemasolu või puudumine.
Glükoositaluvuse testi määr raseduse ajal
Tavaliselt peaks rase naise tühja kõhu veresuhkur olema alla 5,1 mmol / l. Veresuhkru tase 1 tund pärast glükoosilahuse võtmist on tavaliselt alla 10,0 mmol / l ja 2 tunni pärast - alla 8,5 mmol / l.
Rasedusdiabeedi määramine toimub juhul, kui rasedal on glükoositaluva tesa parameetrite väärtused järgmised:
- Tühja kõhu veresuhkur - üle 5,1 mmol / l, kuid alla 7,0 mmol / l;
- Vere suhkrusisaldus on tund pärast glükoosilahuse võtmist üle 10,0 mmol / l;
- Veresuhkru tase kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist - üle 8,5 mmol / l, kuid alla 11,1 mmol / l.
Kus tehakse glükoositaluvuse testi hind?
Registreeru uuringutele
Arsti vastuvõtule või diagnostikale kokku leppimiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas
+7 812 416-38-96 Peterburis
Operaator kuulab teid ja suunab kõne vajalikku kliinikusse või võtab tellimuse vajaliku spetsialisti vastuvõtule.
Kus tehakse glükoositaluvuse test??
Glükoositaluvuse test tehakse peaaegu kõigis eralaborites ning tavaliste avalike haiglate ja kliinikute laborites. Seetõttu on seda uuringut lihtne teha - piisab, kui pöördute avaliku või erakliiniku laborisse. Valitsuslaborites pole testimiseks sageli glükoosi ja sel juhul peate glükoosipulbri ise apteegist ostma, selle kaasa võtma ning raviasutuse töötajad teevad lahenduse ja teevad testi. Glükoosipulbrit müüakse tavaliselt riiklikes apteekides, kus on retseptiosakond, kuid erapteegikettides seda praktiliselt pole..
Glükoositaluvuse testi hind
Praegu on erinevates riiklikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes glükoositaluvuse testi hind vahemikus 50–1400 rubla.
13 esimest diabeedi märki, millest ei tohi ilma jääda - video
Veresuhkur ja diabeet. Diabeedi tunnused, põhjused ja sümptomid, toitumisharjumused, ravimid - video
Kuidas vähendada veresuhkrut ilma pillideta - video
Suhkurtõbi ja nägemine. Võrkkesta struktuur. Diabeetiline retinopaatia: sümptomid - video
Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.
Miks ja millises raseduse etapis viiakse läbi glükoositaluvuse test: kuidas verd glükoosi jaoks õigesti annetada ja kuidas tabeli tulemused dešifreerida
Lapse ootel toimuvad tulevase ema kehas globaalsed muutused. Sel perioodil on oluline tervisliku seisundi muutusi hoolikalt jälgida ja kõrvalekaldeid jälgida. Kaasaegne meditsiin pakub võimalike probleemide vältimiseks mitmeid ravimeetodeid.
- Glükoositaluvuse test raseduse ajal, mida nad teevad
- Mis on glükoositaluvuse test
- Miks raseduse ajal
- 1. trimestril
- Teisel trimestril
- Tehke kolmandal trimestril
- Kuidas testideks valmistuda
- Mida süüa
- Millal nad üürivad, mis kellaajal
- Mis rasedusnädal teeb
- Mitu korda raseduse ajal peaksite tegema
- Kuidas on vereanalüüs glükoositaluvuse halvenemise korral
- Kui GTT on langetatud: põhjused
- Mida teha, kui suurenenud GTT määr
- Dekodeerimise indikaatorid vastavalt tabelile
- Mida teha
- Ohtlikud hetked
- Kasulik video
Glükoositaluvuse test raseduse ajal, mida nad teevad
Glükoositaluvuse test on tulevase ema jaoks oluline uuring. Tänu tulemustele määrab arst kindlaks glükoosi suhte veres, see aitab tuvastada kalduvust teatud haigustele ja vältida nende arengut. Millal test tehakse? Kuidas valmistuda?
Mis on glükoositaluvuse test
Glükoositaluvuse test (GTT) on test, mille abil määratakse kindlaks organismi taluvus glükoosi (suhkru) suhtes, näitab, kas kõik protsessid kulgevad õigesti, ning näitab eelsoodumust rasedusdiabeedile. Kindlasti määrake riskirühma kuuluvad patsiendid:
- raske rasedusega;
- suhkurtõbi;
- ülekaaluline.
GTT on ohutu protseduur sünnitanud naisele ja beebile.
Kuid on vastunäidustusi:
- neeru- ja maksahaigused;
- infektsioonide ja viirushaiguste esinemise korral;
- dumpingu sündroom;
- endokriinsüsteemi probleemid;
- teatud ravimite võtmisel;
- hiljem kui 32 nädalat.
Miks raseduse ajal
GTT on vajalik raseduse ajal tekkiva rasedusdiabeedi eelsoodumuse kindlakstegemiseks. Keha on ülekoormatud ja ei suuda metaboolsete reaktsioonidega toime tulla, selle tagajärjel haigus areneb. See on ohtlik sünnitanud naisele ja lapsele. Haiguse eripära on sümptomite puudumine, seetõttu on seda ilma uuringut läbi viimata äärmiselt raske märgata. Ravi eiramisel võib haigus pärast lapse sündi muutuda manifestatiivseks 2. tüüpi suhkurtõveks.
1. trimestril
Esimene trimester on fundamentaalne, toimub lapse organite munemine ja moodustumine, elutähtsad süsteemid. Platsenta hakkab aktiivselt arenema, kuid tal pole veel kõrgeid kaitsefunktsioone, mistõttu võivad kahjulikud elemendid ja ained lootele sattuda. Sellepärast peate esimestel nädalatel eriti tähelepanelikult kuulama keha signaale, kõiki muutusi.
GTT-d ei tehta raseduse alguses, see on mõttetu. Insuliiniresistentsus naistel positsioonil suureneb alles termini keskel. Varaseim GTT-arst võib välja kirjutada alates kuueteistkümnendast rasedusnädalast.
Teisel trimestril
Protseduuri optimaalne aeg. Parim vahemik on 24–26 rasedusnädalat. Kuid mõnede tegurite olemasolul on vaja varasemat testi:
- liigne kehakaal;
- anamneesis rasked rasedused;
- suhkur uriinis;
- suhkruhaigus lähisugulastel;
- suured puuviljad;
- vere glükoosisisalduse suurenemine.
Tehke kolmandal trimestril
Viimastel nädalatel tehakse GTT rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. 32 nädala pärast ei ole glükoosi lisakoormus beebile ohutu, seega on see tähtaeg.
Kuidas testideks valmistuda
Katse jaoks kasutatakse venoosset verd. Patsient peab uuringuks ette valmistuma.
Mitu päeva enne GTT-d ei tohiks tegeleda füüsiliste tegevustega, mis nõuavad suuri pingutusi.
Mida süüa
Uuringu eelõhtul peate vähendama rasvaste toitude hulka. Kuid üldiselt ei tohiks dieeti palju muuta, vastasel juhul võib see põhjustada vale tulemuse. Tarbitavate süsivesikute kogus on vähemalt 150 g päevas. Kaheksa tundi enne testi on keelatud süüa, ainult tavaline vesi. Alkoholi ja sigarette pole lubatud kasutada.
Millal nad üürivad, mis kellaajal
Eksam toimub hommikul. Protseduur võtab mitu tundi, seega on see päevaaeg kõige eelistatum.
Mis rasedusnädal teeb
Kui rasedus on normaalne ja naisel pole terviseprobleeme, viiakse test läbi tähtaja keskel vahemikus 24 kuni 26 nädalat, kuid mitte hiljem kui 32. Teatud kõrvalekallete või riskide korral võib arst määrata glükoositaluvuse testi mitte varem kui 16 nädalat.
Mitu korda raseduse ajal peaksite tegema
Glükoositesti protseduuride arv sõltub sünnitanud naise üldisest seisundist. Kui ok, siis piisab ühest korrast. Probleemide või kõrvalekallete korral määrab arst uuringud nii kaua kui vaja. Mitte varem kui kuueteistkümnes rasedusnädal ja hiljemalt kolmekümne teine.
Kuidas on vereanalüüs glükoositaluvuse halvenemise korral
Eksamiprotseduur kestab paar etappi:
- Tühja kõhuga võetakse veenist veri ja tehakse analüüs. Kui glükoosisisaldust suurendatakse, on patsiendil rasedusdiabeet. Test on läbi ja koos analüüsi tulemustega saadetakse sünnitanud naine raviarsti juurde.
- Kui tulemus on rahuldav, on näitajad normaalsed, siis peaks patsient jooma klaasi glükoosi (75 g kuiva glükoosi lahjendatakse sooja veega 200-300 ml). Tund aega hiljem võtab arst uuesti veenist verd.
- Kui näitajad on stabiilsed ja ei ületa lubatud normi, võib testi korrata kahe, kolme tunni pärast - seda nimetatakse O'Salivani testiks.
Uuringu tulemused edastatakse viivitamatult patsiendile.
Kui GTT on langetatud: põhjused
Madal näitaja pole samuti norm ning on ohtlik naistele ja lastele. Glükoosil on toitumises oluline roll, mistõttu raseduse ajal kontrollitakse näitajaid perioodiliselt. Madal suhkrusisaldus on haruldane, seda nimetatakse glükeemiaks ja seda soodustab:
- raske toksikoos;
- ebaõige toitumine;
- häired seedetraktis.
Mida teha, kui suurenenud GTT määr
Suurenenud glükoosimääraga peab rase naine pidevalt jälgima suhkru kogust veres, järgima dieeti ja tegema spetsiaalseid füüsilisi harjutusi. Mõnikord määratakse patsiendile insuliinravi.
Toitumisjuhised rasedusdiabeedi jaoks:
- juua päevas vähemalt 1,5 liitrit vett;
- praetud, magus, vürtsikas, rasvane toit on keelatud;
- välistada kiirtoit;
- te ei saa kasutada kastmeid: majonees, ketšup;
- keskenduda kiudaineid sisaldavatele toitudele;
- soovitatav on tailiha: kalkun, kana;
- jagatud toidukorrad 5-6 korda, kolm põhitoidukorda ja suupisted.
Dekodeerimise indikaatorid vastavalt tabelile
| Kogu venoosse vere glükoosikontsentratsioon mg / dl | Kapillaarne täisveri | Venoosne plasma | |
| Diabeet | |||
| Tühja kõhuga | > 6,1 (110) | > 6,1 (110) | > 7,0 (126) |
| Kaks tundi pärast glükoosi võtmist | > 10,0 (180) | > 11,1 (200) | > 11,1 (200) |
| Glükoositaluvuse halvenemine | |||
| Tühja kõhuga | 7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110) |
Mida teha
Rasedusdiabeedi korral peab naine regulaarselt arsti juures käima ja tegema vere glükoosisisalduse kontrollimiseks pluss
- Tasakaalustatud toitumine;
- mõõdukas kehaline aktiivsus;
- kontrollida vererõhku;
- päevakavast kinnipidamine ja tervislik eluviis.
Mõnel juhul on vaja ravimeid võtta, raviarst määrab need. Tulevane ema võib võtta insuliini, kuid sama rangelt soovituse järgi ja hädavajalik on mõõta glükoosi kogust spetsiaalse aparaadi - glükomeetri abil.
Ohtlikud hetked
Kõrge glükoositase on kogu raseduse ajal ohtlik nii naisele kui ka lapsele. See kutsub esile loote järgmised haigused ja kõrvalekalded:
- hüpoksia, hingamisfunktsiooni kahjustus;
- kollatõbi;
- magneesiumi ja kaltsiumi puudus veres;
- proportsioonide rikkumine;
- suur puuvilja suurus.
Sünnitanud naise jaoks on see haigus ohtlik:
- polühüdramnionid;
- tüsistused kogu raseduse vältel;
- düsfunktsioon kardiovaskulaarsüsteemis;
- provotseerib suguelundite nakkushaiguste arengut, mis mõjutab ka lapse emakasisest arengut;
- raseduse katkemine, enneaegne sünnitus;
- suhkruhaiguse areng pärast sünnitust.
Tulenevalt asjaolust, et üldiselt on loode normist suurem, on sünnitamine võimalik ainult keisrilõike abil.
Üks oluline punkt on patsiendi seisund pärast sünnitust. Diabeedi tekke vältimiseks on vajalik glükoositaseme hoolikas jälgimine.
Lapse kandmine on raske ja raske periood naise elus. Oluline on pöörata tervisele tähelepanu õigeaegselt ja mitte ignoreerida arsti soovitusi, läbida ettenähtud protseduurid. Glükoositaluvuse test on tulevasele emale ja lapsele üks olulisemaid, ohutumaid.
Suukaudne glükoositaluvuse test (OGTT)
Glükoositaluvuse test (TSH), mida nimetatakse ka suukaudseks glükoositaluvuse testiks (OGTT), testib keha reaktsiooni suhkrule (glükoos). Diabeedi skriinimiseks kasutatakse glükoositaluvuse testi. Kõige sagedamini kasutatavat glükoositaluvuse testi kasutatakse rasedusdiabeedi - raseduse ajal tekkiva diabeedi tüübi - diagnoosimiseks.
Miks on vaja läbi viia glükoositaluvuse test?
Suukaudse glükoositaluvuse test (OGTT) ehk glükoositaluvuse test tuvastab süsivesikute ainevahetuse häired ehk kontrollib, kui hästi keha suhkrutaset reguleerib. See test määrab diabeedi või rasedusdiabeedi (GDM või rasedusdiabeet) olemasolu.
Rasedusdiabeet võib areneda isegi naistel, kellel pole ohtu, kuna rasedus ise on oluline riskifaktor süsivesikute ainevahetuse häireks.
Rasedusdiabeetil ei ole tavaliselt mingeid märgatavaid sümptomeid, seetõttu on oluline teha test õigeaegselt, et haigus ei jääks tulemata, kuna ilma ravita võib GDM-il olla tõsiseid tagajärgi nii emale kui ka lapsele..
OGTT koos 75 g glükoosiga on soovitatav kõigile rasedatele naistele vahemikus 24–28 rasedusnädalat (optimaalseks peetakse 24–26 nädalat).
Kuidas diagnoositakse raseduse ajal süsivesikute ainevahetushäire??
1. etapp. Rase naise esimesel visiidil arsti juurde kuni 24 nädalaks hinnatakse glükoositaset venoosne tühja kõhuga plasma:
- Tulemus Veeniplasma glükoosiläved diabeedi diagnoosimiseks:
Veeniplasma glükoosiläve diagnoosimiseks
rasedusdiabeet (GDM):
Vastavalt OGTT 75 g glükoosiga tulemustele on rasedusdiabeedi diagnoosi kindlakstegemiseks piisav, kui vähemalt üks kolmest glükoosiväärtusest on lävega võrdne või sellest kõrgem. See tähendab, et kui tühja kõhu glükoosisisaldus on ≥ 5,1 mmol / l, ei tehta glükoosi laadimist; kui teises punktis (1 tunni pärast) on glükoos ≥10,0 mmol / l, siis katkestatakse test ja määratakse GDM diagnoos.
Kui raseduse ajal on tühja kõhu glükoosisisaldus ≥ 7,0 mmol / l (126 mg / dl) või vere glükoosisisaldus ≥ 11,1 mmol / L (200 mg / dl), olenemata toidu tarbimisest ja kellaajast, siis öeldakse, et manifest (äsja diagnoositud) suhkurtõbi.
Sageli viiakse kliinikutes läbi nn test hommikusöögiga: nad paluvad rasedal naisel verd loovutada (tavaliselt sõrmelt), seejärel saadavad nad midagi magusat sööma ja paluvad neil mõne aja pärast verd loovutada. Selle lähenemisviisi korral ei saa olla üldtunnustatud läviväärtusi, sest hommikusöök on kõigi jaoks erinev ja vastavalt saadud tulemusele on võimatu välistada rasedusdiabeedi olemasolu..
Kas glükoositaluvuse test on ohtlik??
75 g veevaba glükoosi lahust saab võrrelda moosiga sõõriku hommikusöögiga. See tähendab, et OGTT on ohutu test raseduse ajal ebanormaalse süsivesikute ainevahetuse tuvastamiseks. Seetõttu ei saa test provotseerida suhkruhaigust.
Testist keeldumine võib seevastu põhjustada tõsiseid tagajärgi nii emale kui ka lapsele, kuna rasedusdiabeeti (rasedusdiabeet) ei tuvastata ja vere glükoositaseme normaliseerimiseks ei võeta asjakohaseid meetmeid..
Sünonüümid: glükoositaluvuse test, glükoositaluvuse test, GTT, suukaudne glükoositaluvuse test, OGTT, 75 grammi glükoositesti, glükoositaluvuse test, GTT, suukaudne glükoositaluvuse test, OGTT.
Kuidas teha glükoositaluvuse testi
See artikkel keskendub glükoositaluvuse testile (GTT) - uuringule, millest kõik on kuulnud. Sellel analüüsil on palju sünonüüme. Siin on mõned nimed, mida võite kohata:
- Glükoosi laadimise test
- Varjatud suhkrutest
- Suukaudne (st suu kaudu manustatav) glükoositaluvuse test (GTT)
- Suukaudne glükoositaluvuse test (OGTT)
- 75 g glükoositesti
- Suhkrukõver
- Suhkrukoormus
Milleks on glükoositaluvuse test??
Järgmiste haiguste kindlakstegemiseks:
• prediabeet (varjatud diabeet, halvenenud glükoositaluvus)
• rasedusdiabeet (rasedusdiabeet)
Kellele saab määrata GTT?
• Varjatud tühja kõhu glükoosiga varjatud diabeedi tuvastamiseks
• Latentse diabeedi tuvastamiseks normaalse tühja kõhuga glükoositaseme korral, kuid diabeedi riskifaktoritega (ülekaalulisus või rasvumine, pärilik diabeet, hüpertensioon, prediabeet jne)
• Kõik 45-aastaseks saamisel
• rasedusdiabeedi tuvastamiseks 24-28 rasedusnädalal
Millised on testi läbiviimise reeglid?
- Glükoositaluvuse test viiakse läbi hommikul, rangelt tühja kõhuga, pärast üleöö 10–12 tundi kestnud paastu. Paastu ajal saab vett juua.
- Õhtune viimane söögikord peaks sisaldama 30-50 grammi süsivesikuid. Uuringu eelõhtul, vähemalt 3 päeva enne testi, peate sööma hästi, mitte järgima dieeti ja mitte piirduma süsivesikute sisaldusega. Samal ajal peaks teie dieet sisaldama vähemalt 150 g süsivesikuid päevas. Puuviljad, köögiviljad, leivad, riis, teraviljad on head süsivesikute allikad.
- Pärast tühja kõhuga vere võtmist (esimene punkt) peate jooma spetsiaalse lahuse. See valmistatakse 75 g glükoosipulbrist ja 250-300 ml veest. Lahust peate jooma aeglaselt, mitte kiiremini kui 5 minutit..
Lastele valmistatakse lahus erinevalt - 1,75 g glükoosipulbrit 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 75 g. Võite küsida: kas lapsed saavad glükoositesti? Jah, lastel on märke GTT-st II tüüpi diabeedi avastamiseks. - 2 tundi pärast laadimist, s.t. pärast purjus glükoosi korratakse vereproove (teine punkt).
- Pange tähele: Katse ajal ei tohi suitsetada. Parim on veeta need 2 tundi rahulikus olekus (näiteks raamatut lugeda).
- Katse tuleks teha veeniplasmaga. Kui teil palutakse verd loovutada, pidage nõu oma õe või arstiga..
- Kui rasedatele naistele tehakse GTT rasedusnädalal 24–28, lisatakse veel üks punkt. Vereproovid võetakse 1 tund pärast suhkrukoormust. Selgub, et verd võetakse kolm korda: tühja kõhuga, 1 tunni pärast ja 2 tunni pärast.
Olukorrad, kus glükoositaluvuse testi ei tohiks teha:
• Ägeda haiguse taustal - põletikuline või nakkuslik. Haiguse ajal võitleb meie keha selle vastu, aktiveerides hormoone - insuliini antagoniste. See võib põhjustada glükoositaseme tõusu, kuid ainult ajutist. Ägeda haiguse ajal võetud testitulemused võivad olla ebatäpsed
• Vere glükoosisisaldust suurendavate ravimite (glükokortikoidid, beetablokaatorid, tiasiiddiureetikumid, kilpnäärmehormoonid) lühiajalise kasutamise taustal. Kui te võtate neid ravimeid pikka aega, saab testi teha.
Testi tulemused analüüsimiseks veeniplasma abil:
Millised GTT näitajad vastavad normile?
Glükoositaluvuse test (pikendatud)
Suukaudne glükoositaluvuse test (pikendatud) seisneb vereplasma glükoosisisalduse määramises tühja kõhuga ja iga 30 minuti järel (30, 60, 90, 120 minutit) pärast süsivesikute koormust, et diagnoosida mitmesuguseid süsivesikute ainevahetushäireid (suhkurtõbi, glükoositaluvuse halvenemine, tühja kõhuga glükeemia)..
Uurimistulemused väljastatakse koos arsti tasuta kommentaariga.
Suukaudne glükoositaluvuse test (OGTT), glükoositaluvuse test, 75 grammi glükoositesti.
Ingliskeelsed sünonüümid
Glükoositaluvuse test (GTT), suukaudne glükoositaluvuse test (GTT-st).
Ensümaatiline UV-meetod (heksokinaas).
Mmol / L (millimool liitri kohta), mg / dL (mmol / L x 18,02 = mg / dL).
Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?
Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?
- Suukaudne glükoositaluvuse test tuleb teha hommikul, kasutades vähemalt 3 päeva piiramatut toitu (üle 150 g süsivesikuid päevas) ja normaalse kehalise aktiivsusega. Testile peaks eelnema üleöö paastumine 8-14 tundi (võite juua vett).
- Viimase õhtu söögikord peaks sisaldama 30-50 grammi süsivesikuid.
- Ärge jooge alkoholi 10-15 tundi enne testi.
- Ärge suitsetage öösel enne testi ja alles pärast seda.
Üldine teave uuringu kohta
Suukaudne glükoositaluvuse test tuleb teha hommikul, kasutades vähemalt 3 päeva piiramatut toitu (üle 150 g süsivesikuid päevas) ja normaalse kehalise aktiivsusega. Testile peaks eelnema üleöö paastumine 8-14 tundi (võite juua vett). Õhtune viimane söögikord peaks sisaldama 30-50 grammi süsivesikuid. Ärge suitsetage eelmisel õhtul ja kuni testi lõpuni. Pärast vere võtmist tühja kõhuga ei tohiks katsealune ületada 5 minutit. juua 75 g veevaba glükoosi või 82,5 g glükoosmonohüdraati, mis on lahustatud 250-300 ml vees. Laste puhul on koormus 1,75 g veevaba glükoosi (või 1,925 g glükoosmonohüdraati) 1 kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 75 g (82,5 g), kui laps kaalub 43 kg ja rohkem, antakse tavaline annus (75 g). Katse ajal ei ole lubatud suitsetada ja aktiivset füüsilist tegevust. Vereproovid võetakse iga 30 minuti järel (30, 60, 90, 120 minutit), määrates hüperglükeemilise ja postglükeemilise koefitsiendi.
Tuleb meeles pidada, et kui tühja kõhu veresuhkru tase ületab 7,0 mmol / l, siis suukaudset glükoositaluvuse testi ei tehta, kuna selline vere glükoositase on üks diabeedi diagnoosimise kriteeriumidest.
Suukaudne glükoositaluvuse test võimaldab diagnoosida mitmesuguseid süsivesikute ainevahetuse häireid, nagu suhkurtõbi, glükoositaluvuse halvenemine, tühja kõhu glükeemia, kuid see ei võimalda selgitada suhkruhaiguse tüüpi ja põhjuseid ning seetõttu on pärast suukaudse glükoositaluvuse testi tulemuste saamist soovitatav läbi viia kohustuslik konsultatsioon endokrinoloog.
[06-071] (pikendatud) glükoositaluvuse testi eripära vahemikus 06-258 Glükoositaluvuse test (standard) on selle toimivus mitte kahes, vaid viies punktis (tühja kõhuga ja iga 30 minuti järel: 30, 60, 90, 120 minuti järel) koos määratlusega hüperglükeemiline ja postglükeemiline koefitsient.
Milleks uurimistööd kasutatakse?
- suhkurtõbi;
- halvenenud glükoositaluvus,
- halvenenud tühja kõhuga vere glükoosisisaldus.
Kui uuring on kavandatud?
- Kahtlaste glükeemiliste väärtuste korral selgitada süsivesikute ainevahetuse seisundit;
- diabeedi tekke riskifaktoritega patsientide uurimisel:
- üle 45-aastased;
- KMI üle 25 kg / m 2;
- perekonna anamneesis suhkurtõbi (2. tüüpi diabeediga vanemad või õed-vennad);
- harjumuspäraselt madal kehaline aktiivsus;
- anamneesis tühja kõhu glükeemia või halvenenud glükoositaluvus;
- rasedusaegne diabeet või loote sünd üle 4,5 kg ajaloos;
- arteriaalne hüpertensioon (mis tahes etioloogia);
- lipiidide ainevahetuse rikkumine (HDL tase alla 0,9 mmol / l ja / või triglütseriidide tase üle 2,82 mmol / l);
- südame-veresoonkonna süsteemi mis tahes haiguse esinemine.
Kui süsivesikute ainevahetushäirete skriinimiseks on soovitatav teha suukaudne glükoositaluvuse test
Kuidas teha glükoositaluvuse testi
Juhtudel, kui rasedal naisel on eelsoodumus diabeeti, määratakse glükoositaluvuse test. See uuring välistab rasedusdiabeedi. Katse on ette nähtud juhtudel, kui on kahtlus II tüüpi suhkurtõve tekkeks..
Diabeet on väga ebameeldiv ja ohtlik haigus, mida iseloomustab krooniline kulg. Seda ei saa täielikult ravida, kuid suhkruhaigega elada saab siiski. Kuid sel juhul on inimene pidevalt ohus. Suhkurtõve tüsistused võivad olla väga tõsised ja mõnikord muutub see kõik diabeetilise kooma põhjuseks, mille päästmiseks aitab ainult elustamine.
See on eriti ohtlik, kui haigus mõjutab väikseid lapsi. Neil võib olla väga raske suhkruhaigusega toime tulla. Pealegi võib haigus avaldada lapse keha arengule äärmiselt negatiivset mõju, mis toob kaasa pöördumatuid tagajärgi..
Seda tüüpi uuringud on eelkõige vajalikud tulevastele emadele, mis on garantii, et spetsialistid suudavad välistada rasedusdiabeedi, mida mõnikord nimetatakse ka rasedusdiabeediks. Reeglina on see analüüs ette nähtud teisel või kolmandal trimestril ja kõige sagedamini 25-26 rasedusnädalal.
See on väga oluline test ja seda ei tohiks kõrvale jätta. Veelgi enam, see kehtib nende juhtude kohta, kui tulevasel emal on eelsoodumus selle ohtliku haiguse tekkeks.
- Näidustused testimiseks
- Analüüsiprotsess
- Naiste aistingute tunnused diagnoosi ajal
- Võimalikud tüsistused
- Mis võib tulemust mõjutada
- Katse tegemise vastunäidustused
Näidustused testimiseks
Arstid soovitavad suukaudset glükoositaluvuse testi igale rasedale naisele, see on oluline ema ja tema lapse tervise ohutuse tagamiseks. Kuid mitte kõik ei nõustu analüüsiga ja eelistavad jääda pimedusse suhkruhaiguse suhtes. Paljud ei näe mõtet oma keha veel kord täiendava katsega vigastada.
Kuid riskirühma kuuluvad naised ei peaks isegi mõtlema glükoositaluvuse testist loobumisele. Sel juhul määratakse uuring ebaõnnestumata.
Ülekaalulistel tulevastel emadel on rasedusdiabeet kalduvus, kui norm ületatakse rohkem kui 15 protsenti. Samuti on ohus naised, kes otsustasid lapse saada küpsemas eas, kellel oli varasem raseduse katkemine, surnult sündinud laps või kui laps sündis üle 4 kg. Samuti on rasedusdiabeedi eelsoodumus naistel, kellel on urogenitaalsüsteemi nakkushaigused. Erilist tähelepanu tuleks pöörata analüüsile nende jaoks, kellel on suhkruhaigusega veresugulased.
Üks tolerantsustestide kõige olulisemaid tegureid on rasedusdiabeedi esinemine varasemate raseduste ajal. Kui naine on seda varem kogenud, on enam kui tõenäoline, et olukord kordub..
Rasedusdiabeedi testimisel on tohutu roll, eriti teatud naiste kategooriate puhul. Teiselt poolt võimaldab see oluline uuring tuvastada sellise ohtliku vaevuse nagu suhkurtõbi esinemist teistel inimestel..
Näiteks võib glükoosi suurenenud kogus olla märk II tüübi diabeedist. Lisaks võimaldab glükoositaluvuse test mõõta insuliini taset patsiendi veres. Analüüs viiakse läbi kõigi inimeste puhul, keda kahtlustatakse suhkurtõve tekkes.
Analüüsiprotsess
Kõigile tulevastele emadele ei meeldi glükoositaluvuse test või lihtsalt TSH. Põhjus peitub selle kestuses ja analüüs kestab umbes 3 tundi. Rasedad naised ei taha eriti innukalt nii pikka aega laboris veeta, seetõttu keelduvad nad sageli õppimisest.
Enne testi ettevalmistamine võtab samuti palju aega. Ilma selleta on õige tulemuse saavutamine ebatõenäoline. Analüüs viiakse läbi eranditult tühja kõhuga, mis on ka lapseootel naisel ebameeldiv. Kuni testi ajani ei saa te süüa 8 tundi. Tavalist dieeti peaksite muutma vähemalt 3 päeva enne laborisse minekut. Suure rasva-, vürtsi- ja suhkruroad tuleks menüüst täielikult välja jätta. Üldiselt ei soovitata sel perioodil ülesöömist väga takistada. Sellest sõltuvad testitulemused, mida valesti ette valmistades tuleb uuesti korrata.
Enne taluvusanalüüsi määramist räägib arst tulevasele emale üksikasjalikult, kuidas analüüs tehakse ja miks seda vaja on. Tuleb märkida, et sõltuvalt asjaoludest võib määrata kolme tüüpi analüüse, mille kestus on 1 kuni 3 tundi. Kui tehakse tunnianalüüs, peab patsient jooma 50 grammi glükoosi. 2-tunnise katse korral suureneb kogus 75 g-ni ja 3-tunnise katse korral peaks see olema 100 g. Pulber lahjendatakse eranditult tavalises vees, milleks võib olla veel mineraalvesi või tavaline keedetud vesi. Lubatud on paar tilka sidrunimahla.
Otsene glükoositaluvuse testi läbiviimise protsess algab asjaolust, et rase naine tuleb laborisse, kus tema veri võetakse analüüsimiseks. Järgmisena tuleb tal juua magus kokteil vajaliku koguse glükoosiga. Pärast seda peaks tulevane ema mõnda aega täiesti rahulikuks jääma. Tund, kaks või kolm tundi hiljem võetakse uuesti uurimiseks veri.
Näitajate osas on norm esimese katse ajal 5 mmol / l ja teise analüüsi ajal 7,8 mmol / l. Kui tulemused näitavad suurenenud glükoosikogust, tuleb test mõne päeva pärast uuesti teha. Kui korduva testimise ajal norm ületatakse, saadetakse patsient endokrinoloogi vastuvõtule..
Naiste aistingute tunnused diagnoosi ajal
Tulevased emad ei kohuta mitte ainult laboris veedetud pikka aega, vaid ka testiga kaasneda võivat ebamugavust. Vereanalüüsi ajal võib patsientidel suureneda higistamine, iiveldus, minestamine ja õhupuudus. Minestamine pole välistatud ka pärast glükoosivee võtmist. Loomulikult ei juhtu seda iga patsiendi puhul, kuid rasedatel naistel on vereproovide võtmisel sellised tagajärjed palju sagedamini kui teistel..
Paljude jaoks näib spetsialisti jaoks uurimistööks materjali hankimise protsess kõige kohutavam test. Mõned inimesed kogevad selle protseduuri ajal kerget valu, teised aga lihtsalt väikest süstimist. Pärast vere võtmist võib süstekohas tunda pulsatsiooni.
Võimalikud tüsistused
Laevad on iga patsiendi jaoks erinevad, nii et mõnikord võivad selles osas tekkida mõned probleemid. Näiteks võib laboritöötajal olla raske verd analüüsiks võtta, kuna veenid ja arterid paiknevad patsiendi kehas..
Lisaks võib inimene, kellelt võetakse veri glükoositaluvuse testi jaoks, minestada ja minestada. Välistatud pole tugev verejooks ja hematoomi ilmumine vereproovi võtmise kohas. Nagu naha mis tahes kahjustuse puhul, ei saa ka sel juhul nakkuse tungimist täielikult välistada..
Mis võib tulemust mõjutada
Inimesed, kellele määratakse glükoositaluvuse test, peaksid meeles pidama, et teatud ravimite võtmine mõjutab vere glükoosisisaldust. Sel põhjusel tuleb enne analüüsi välistada kortikosteroidide, beetablokaatorite, rasestumisvastaste tablettide, tritsükliliste antidepressantide ja mõnede teiste ravimite kasutamine..
Lisaks on paar päeva enne tarbitud toidul testitulemustele tohutu mõju. Parem on piirduda vürtsikate, rasvaste ja magusate roogadega 3-4 päeva enne uuringut. See võimaldab teil testi esimest korda õigesti läbi viia, mis välistab vajaduse sellist ebameeldivat protseduuri korrata..
Lisaks peate meeles pidama, et igasugune stress ja närviline koormus mõjutavad kindlasti vere glükoosisisaldust. Seetõttu tuleks neid vältida, samuti liigset füüsilist koormust..
Katse tegemise vastunäidustused
Kuigi seda tüüpi uuringutel on palju eeliseid, ei saa mõned inimesed seda teha. See kehtib toksikoosiga rasedate ja kroonilise pankreatiidiga patsientide kohta. Analüüs ei ole lubatud kehas esinevate põletikuliste protsesside, nakkushaiguste ja resekteeritud mao sündroomi korral. Lisaks ei ole voodirežiimi määravatel patsientidel võimalik kontrollida glükoositaluvust..
Sellistel juhtudel tuleb suukaudse glükoositaluvuse test ajakohastada kuni sobivama ajani. Kuid niipea kui võimalus avaneb, tuleb see viivitamatult teostada..
See on eriti oluline naiste jaoks, kes ootavad last. Ärge loobuge sellest uuringust, kuna kardate nõelu, veretüüpi või laboris palju aega veeta. Glükoositaluvuse test võimaldab teil probleemi varakult tuvastada ja takistada selle edasist arengut, seega on selle tähtsus vaieldamatu.