Milliseid teste määrab endokrinoloog - valmistuge võtma hormoone ja mitmeid muid uuringuid

Mõnikord nõuab tervis spetsialistidele kohest tähelepanu. Ja siis peate läbima arvukad testid, välised uuringud ja isegi teiste arstide konsultatsioonid. Kõik see võtab palju aega ja kannatlikkust. Selle tulemusena määratakse diagnoos ja ravimeetod. Täna räägitakse vestlusest, milliseid teste endokrinoloog määrab, kuna peate pöörduma vastavate uuringutulemuste poole arsti juurde.

Seetõttu määrab terapeut sageli enne kitsastele spetsialistidele konsultatsioonile suunamist testimise põhiringi. Loomulikult on patsiendil selliseid küsimusi - milliseid uuringuid määrab endokrinoloog? Tundub, et kõik on juba annetatud, kuid spetsialist saadab mind jälle verd loovutama. Ja see on õige otsus, sest arst otsustas tuvastada rikkumisi hormonaalsel taustal..

Esmane vastuvõtt endokrinoloogi juurde

Uskuge mind, veebikonsultatsioonid ei ole tõelise eksami täieõiguslik asendaja. Kuid igal juhul määrab arst kaebuste ulatuse, teeb anamneesi ja teeb uuringu. Ja alles pärast seda määrab endokrinoloog, milliseid uuringuid teha.

Loomulikult ei räägi me mitte ainult instrumentaaluuringutest, vaid ka laboratoorsetest uuringutest.

Teisisõnu, ärge üllatage, et spetsialist annab juhiseid ultraheli või röntgenpildi jaoks.

Pange tähele, et loendit tuleb täiendada verevarustuse testidega veenist ja sõrmest, uriinist.

Hormoonanalüüsid - mis see on?

Kahjuks ei suuda isegi kõrge kvalifikatsiooniga arst kohe täpset diagnoosi panna. Seetõttu määratakse uuringute ulatus, mis võimaldab kindlaks teha haiguse ravi diagnostilised eeldused ja meetodid. Muide, pöörake tähelepanu uudsele ravimile II tüüpi suhkurtõve raviks - Suganorm. Ekspertide ülevaateid tema kohta leiate lingilt (samas kohas ja kirjelduses).

Läheme tagasi. Mõnikord ei anna standardsed testikomplektid lõplikku vastust. Sellistel juhtudel määrab endokrinoloog hormoonide jaoks vereloovutuse.

Seda tüüpi testimine on vajalik, kui perekonnast leitakse kalduvus geneetilistele haigustele. Sellistel juhtudel ei pea te küsima, milliseid uuringuid endokrinoloogilt võetakse. Lõppude lõpuks on kogu arsti tegevus suunatud suhkurtõve, polütsüstiliste munasarjade ja muude haiguste arengutaseme kindlaksmääramisele. Spetsialisti jaoks on oluline kindlaks teha rasvumise või viljatuse põhjused, muud kehas esinevad häired.

Seetõttu pole vaja muretseda, kui teid suunatakse üldisele vereanalüüsile. Hormonaalse tausta määramiseks on vaja võtta veenist. Muidugi ei ole alati võimalik teada saada, kuhu on kõige parem analüüsimiseks minna. Reeglina tegeleb labor selle küsimusega. Polikliiniku aluses on spetsiaalsed ruumid, kus tehakse katseid. Milliseid uuringuid määrab endokrinoloog rasvumise korral? - Ainult spetsialisti otsesel kohtumisel saate teada vastuse sellele küsimusele.

Loomulikult ei keela keegi erakliinikusse minekut. Siin saate ilma arsti saatekirjata testida kilpnäärme ja hüpofüüsi hormoone. Samuti on võimalik saada tulemusi pankrease seisundi kohta..

Kuidas hormoonide õigesti testida?

Juhtus nii, et endokrinoloog määrab hormoonide testid peaaegu igal juhul, kuid ei leia alati aega, et rääkida selle protsessi õigest ettevalmistusest. Kuid see on kõige tähtsam. Seetõttu räägime teile patsiendi põhinõuetest..

• Mis tahes hormoonanalüüs on vajalik tühja kõhuga. Puhast vett juua pole lubatud.
• Päev enne hormoonide testide tegemist on rangelt keelatud võtta alkohoolseid jooke.
• Samuti ei tohiks suitsetada 24 tundi enne laborisse minekut..
• Piirake kehalist aktiivsust ja seksi ilma ebaõnnestumiseta.
• Hüpotermia või ülekuumenemine mõjutab tulevaste testide tulemusi halvasti. Seetõttu proovige vältida solaariume, randa, turul käimist, saunu, kalapüüki..
• Analüüs antakse hommikul. Õhtul peaksite siiski hea suupiste tegema. Pidage meeles, et pärast õhtust sööki peaks mööduma 12 tundi. Kilpnäärmehormoonide vereanalüüs tehakse hommikul. Piirang ei kehti mitte ainult toidu, vaid ka jookide, vee kohta.
• Ravi ajal on ette nähtud ravimid ja keetmised. See on vajalik endokrinoloogi eelnevalt teavitamiseks..

Hormoonide analüüsi läbimise tunnused

Alati ei ole võimalik kindlaks teha, kas patsient lähenes testile õigesti. Seetõttu seab arst esimesed tulemused sageli kahtluse alla. Muidugi peate sellistel hetkedel ravi välja kirjutama. Kuidas hormoonide õigesti testida?

Pange tähele, et sellele küsimusele pole selget vastust. Milliseid teste teeb endokrinoloog kontoris? Puudub, teile antakse ainult juhised. Siis minge kindlal päeval laborisse ja läbite analüüsi.

• Kui naistele määratakse suguhormoonide testid, siis tuleb meeles pidada, et seda tüüpi uuringuid tehakse ainult teatud päevadel. Hormooni testosterooni peetakse meessoost. Kuid günekoloog võib naisel määrata selle koguse määramise. Tavaliselt teatatakse, et 6... 7 päeva pärast menstruatsiooni algust peaksite ilmuma muutusteks.
• Milliseid uuringuid määrab endokrinoloog raseduse ajal? - Näiteks tuleb testida hormoonide sisaldust. Folliikuleid stimuleeriva hormooni taseme määramiseks on oluline tulla laborisse 3... 8 või 19... 21 päevaks (ka pärast menstruatsiooni algust).
• Luteiniseerivat hormooni saab tuvastada menstruaaltsükli 3.... 8. ja 19.... 21. päeval.
• Sageli soovitab endokrinoloog progesterooni taset kindlaks teha. Tavaliselt nõutakse hormonaalse analüüsi tegemist naistsükli teises pooles. Kui menopausi ajal esineb rikkumisi, püüab endokrinoloog arvutada vähemalt ligikaudse analüüsi kuupäeva.
• Östrogeenid on patsientidele vähe teada. Ja kui sellised testid teeb endokrinoloog, ilmnevad üllatus ja segadus. Kahjuks on vähesed inimesed sellisest hormoonist kuulnud. Kuid testanalüüs tuleb teha 3... 5 päeva pärast tsükli algust. Kuid mõnikord ei piisa ühest tulemusest ja seejärel antakse uuesti analüüsimiseks suund juba 21 päeva pärast.
• Meestel tuleb kontrollida ka suguhormoonide sisaldust. Erilisi päevapiiranguid neil siiski pole. Seetõttu tasub esimesel võimalusel läbida verevarustus ja määrata haiguse tüüp.
• Milliseid uuringuid määrab lapsele endokrinoloog? - Mõnikord püüab arst määrata kilpnäärmehormoonide taset. See analüüs viiakse läbi olenemata kehakaalust ja soost..

• Kes on endokrinoloog - milliseid haigusi ta ravib ja mida teeb?

Mõnikord pole hea ja pädeva arsti valimine nii lihtne. Privaatne ja avalik.

Väga sageli ei tea patsiendid, millise spetsialisti juurde nad peavad pöörduma.

Elurütm tänapäeva ühiskonnas ei jäta ruumi pädeva spetsialisti leidmiseks. JA.

Hormoonide testid: alates "A" kuni "Z"

Hormoonid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mida toodavad endokriinsüsteemi erinevad näärmed, pärast mida nad sisenevad vereringesse. Need mõjutavad kogu organismi tööd, määrates suuresti inimese füüsilise ja vaimse tervise. Hormoonide testid aitavad oluliselt selgitada haiguse kliinilist pilti ja takistada selle arengut.

Muidugi ei vaja iga patoloogia selliste analüüside kiiret edastamist, eriti kuna inimkeha toodab kümneid hormoonitüüpe, millest igaühel on oma "mõjusfäär".

Hormonaalsed testid: millal ja miks neid määratakse?

Hormoonide tase määratakse kõige sagedamini veres, harvemini uriinis. Hormoonide teste võib määrata näiteks järgmistel juhtudel:

• rikkumised teatud elundite arengus;
• raseduse diagnoosimine;
• viljatus;
• rasedus raseduse katkemise ohuga;
• neeru düsfunktsioon;
• ainevahetushäired;
• probleemid juuste, küünte ja nahaga;
• depressiivsed seisundid ja muud vaimsed probleemid;
• kasvajahaigused.

Analüüsi saatekirja võib anda lastearst, terapeut, endokrinoloog, günekoloog, gastroenteroloog, psühhiaater.

Hormoonanalüüside ettevalmistamine

Milliseid reegleid tuleks vere annetamisel hormoonide taseme analüüsimiseks järgida, et tulemused oleksid võimalikult täpsed? Enne vere võtmist peate hoiduma söömisest 7-12 tundi. Uuringule eelneva päeva jooksul tuleks välistada alkohol, kohv, kehaline aktiivsus, stress, seksuaalsed kontaktid. Ravimite võtmise võimalust sel perioodil tuleks arstiga arutada. Hormonaalse seisundi uurimisel on naistel oluline teada, millisel tsükli päeval neid testida tuleks. Niisiis antakse folliikuleid stimuleerivate, luteiniseerivate hormoonide ja prolaktiini verd tsükli 3–5 päeval, testosterooni - 8–10 ning progesterooni ja östradiooli jaoks - 21–22 päeva..

Kui annetate igapäevast uriini, peate rangelt kinni pidama kogumisskeemist ja järgima ladustamistingimusi.

Analüüsi ja tõlgendamise üldpõhimõtted

Uuringuteks mõeldud veri võetakse hommikul veenist tühja kõhuga. Uurimisperiood on tavaliselt 1–2 päeva. Arst võrdleb tulemust hormooni kontsentratsiooni normidega, mis on välja töötatud, võttes arvesse patsiendi sugu, vanust ja muid tegureid. Patsient saab ise neid norme uurida..

Laboratoorsed diagnostikameetodid

Ainult spetsialist (endokrinoloog, günekoloog, terapeut, gastroenteroloog jne) saab uuringu tulemuste põhjal otsustada, milliseid teste hormoonide osas teha tuleks. Pealegi on analüüside arv proportsionaalne hormoonide arvuga ja neid on kehas üle 100. Artiklis käsitleme ainult kõige levinumaid uurimistüüpe.

Hüpofüüsi kasvuhormooni funktsiooni hindamine on vajalik inimestele, kellel on gigantism, akromegaalia (kolju, käte ja jalgade suurenemine) või kääbus. Somatotroopse hormooni normaalne sisaldus veres on 0,2-13 mU / l, somatomediin-C - 220-996 ng / ml 14-16-aastaselt, 66-166 ng / ml - 80 aasta pärast.

Hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi patoloogiad avalduvad keha homöostaasi kahjustuses: vere hüübimise suurenemine, süsivesikute suurenenud süntees, valkude ja mineraalide ainevahetuse vähenemine. Selliste patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks on vaja kindlaks määrata järgmiste hormoonide sisaldus kehas:

• Adrenokortikotroopne hormoon vastutab naha pigmentatsiooni ja lipolüüsi eest, norm on päeva esimesel poolel alla 22 pmol / l ja teisel mitte üle 18 pmol / l.
• Kortisool - reguleerib ainevahetust, norm on päeva esimesel poolel 250-720 nmol / l ja teisel 50-250 nmol / l (kontsentratsioonide vahe peaks olema vähemalt 100 nmol / l).
• Tasuta kortisool - loobutakse, kui kahtlustate Itsenko-Cushingi tõve esinemist. Hormooni kogus uriinis on 138–524 nmol / päevas.

Neid teste määravad endokrinoloogid sageli rasvumise või alakaalulise kehakaalu suhtes, nende abil tehakse kindlaks, kas on tõsiseid hormonaalseid häireid ja milliseid.

Kilpnäärme talitlushäire avaldub suurenenud ärrituvuses, kehakaalu muutustes, vererõhu tõusus ning on täis günekoloogilisi haigusi ja viljatust. Milliseid teste tuleks teha kilpnäärmehormoonide suhtes, kui leitakse vähemalt mõni ülaltoodud sümptomitest? Kõigepealt räägime trijodtürononiini (T3), türoksiini (T4) ja kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taseme uurimisest, mis reguleerivad ainevahetusprotsesse, vaimset aktiivsust, aga ka kardiovaskulaarse, reproduktiivse ja seedesüsteemi funktsioone. Normaalne hormooni tase näeb välja selline:

• T3 kokku - 1,1-3,15 pmol / l, vaba - 2,6-5,7 pmol / l.
• T4 kokku - 60-140 nmol / l, vaba - 100-120 nmol / l.
• TSH - 0,2-4,2 mIU / l.
• Türeoglobuliini antikehad - kuni 115 RÜ / ml.
• Türoperoksüdaasi antikehad - 35 RÜ / ml.
• T-Uptake - 0,32-0,48 ühikut.
• Türoglobuliin - kuni 55 ng / ml.
• Mikrosomaalse türotsüüdi antigeeni antikehad - alla 1,0 U / L.
• Kilpnääret stimuleeriva hormooni retseptorite autoantikehad - 0–0,99 RÜ / L.

Kaltsiumi ja fosfori ainevahetuse reguleerimise häired põhjustavad osteoporoosi või suurenenud luude mineraliseerumist. Paratüreoidhormoon soodustab kaltsiumi imendumist sooletraktis, samuti neeldumist. Paratüreoidhormooni sisaldus täiskasvanu veres on 8–24 ng / l. Kaltsitoniin aitab kaasa kaltsiumi sadestumisele luudes, aeglustades selle imendumist seedetraktis ja suurendades eritumist neerudes. Kaltsitoniini sisalduse norm veres on 5,5-28 pmol / l. Seda tüüpi testide tegemiseks on soovitatav annetada verd menopausi algusega, kuna naised on sel perioodil osteoporoosile kõige vastuvõtlikumad.

Iga inimese kehas toodetakse nii mees- kui naishormoone. Nende õige tasakaal tagab reproduktiivse süsteemi stabiilsuse, normaalsed sekundaarsed seksuaalomadused ja ühtlase vaimse seisundi. Teatud suguhormoonide tootmine võib olla häiritud vanuse, halbade harjumuste, pärilikkuse, endokriinsete haiguste tõttu.

Hormonaalsetest häiretest põhjustatud reproduktiivse süsteemi talitlushäired põhjustavad meeste ja naiste viljatust ning põhjustavad rasedatel ka raseduse katkemist. Selliste probleemide korral loovutatakse veri naishormoonide analüüsimiseks, näiteks:

• Makroprolaktiin - meeste norm: 44,5–375 μIU / ml, naistel: 59–619 μIU / ml.
• Prolaktiin - norm on 40 kuni 600 mU / l.
• Hüpofüüsi gonadotroopsed hormoonid ja prolaktiin - enne menopausi on suhe 1.
• Folliikuleid stimuleeriv hormoon: selle sisaldus follikuliini faasis on tavaliselt 4-10 U / L, ovulatsiooni ajal - 10-25 U / L, luteaalfaasis - 2-8 U / L.
• Östrogeenid (follikuliini faasis on norm 5-53 pg / ml, ovulatsiooni ajal - 90-299 pg / ml ja 11-116 pg / ml - luteaalfaasis) ja progestiinid.
• Luteiniseeriv hormoon - norm follikuliini faasis on 1–20 U / L, ovulatsiooni ajal - 26–94 U / L, luteaalfaasis –0,61–16,3 U / L.
• Östradiool - norm follikulaarses faasis - 68-1269 nmol / l, ovulatsiooniperiood - 131-1655 nmol / l, luteaalfaasis - 91-861 nmol / l.
• Progesteroon - follikuliini faasi norm on 0,3-0,7 mcg / l, ovulatsiooniperiood on 0,7-1,6 mcg / l, luteaalfaasis 4,7-8,0 mcg / l.

Androgeense funktsiooni hindamine toimub viljatuse, rasvumise, kõrge kolesteroolisisalduse, juuste väljalangemise, noorusliku akne ja vähenenud potentsi korral. Niisiis:

• Testosteroon - normaalne sisaldus meestel - 12–33, naistel - 0,31–3,78 nmol / l (allpool nimekirja on esimene näitaja meeste, teine ​​- naiste norm).
• Dehüdroepiandrosteroonsulfaat - 10-20 ja 3,5-10 mg päevas.
• Globuliini siduvad suguhormoonid, –13–71 ja 28–112 nmol / l.
• 17-hüdroksüprogesteroon - 0,3-2,0 ja 0,07-2,9 ng / ml.
• 17-ketosteroidid: 10,0-25,0 ja 7-20 mg päevas.
• Dihüdrotestosteroon - 250-990 ja 24-450 ng / l.
• Vaba testosteroon - 5,5–42 ja 4,1 pg / ml.
• Androsteenidioon - 75–205 ja 85–275 ng / 100 ml.
• Androstenedioolglükuroniid - 3,4-22 ja 0,5-5,4 ng / ml.
• Mülleri-vastane hormoon - 1,3-14,8 ja 1,0-10,6 ng / ml.
• Inhibiin B - 147-364 ja 40-100 pg / ml.

Kõhuvalu, iivelduse, oksendamise, kehakaalu suurenemise, suukuivuse, sügeluse, turse korral on vajalik diabeedi diagnoosimine ja kõhunäärme endokriinse funktsiooni hindamine. Allpool on pankrease hormoonide nimed ja juhised:

• C-peptiid - 0,78-1,89 ng / ml.
• Insuliin - 3,0-25,0 μU / ml.
• Insuliiniresistentsuse hindamise indeks (HOMA-IR) - alla 2,77.
• Proinsuliin - 0,5-3,2 pmol / l.

Raseduse jälgimine toimub arengupatoloogiate ja loote surma vältimiseks. Sünnituseelses kliinikus räägivad nad registreerumisel üksikasjalikult, milliseid hormoonide teste tuleb läbi viia ja miks peaks raseduse ajal vereanalüüse hormoonanalüüsiks andma. Üldiselt uuritakse järgmist:

• Kooriongonadotropiin (hCG) - selle kontsentratsioon sõltub raseduse kestusest: 25–200 mU / ml 1-2 nädala jooksul kuni 21 000–300 000 mU / ml 7–11 nädala jooksul.
• Vaba b-hCG - 25-300 mU / ml 1-2 rasedusnädalal kuni 10 000-60 000 mU / ml 26-37 nädalal.
• Vaba estriool (E3) - 0,6–2,5 nmol / l 6–7 nädala jooksul kuni 35,0–111,0 nmol / l 39–40 nädala jooksul.
• Rasedusega seotud plasmavalk A (PAPP-A) - test tehakse 7. – 14. Nädalal, norm on 0,17–1,54 mU / ml 8–9 nädala jooksul kuni 1,47–8,54 mesi / ml 13-14 nädala jooksul.
• Platsenta laktogeen - alates 0,05-1,7 mg / l 10-14 nädala jooksul kuni 4,4-11,7 mg / l 38 nädala jooksul.
• 1. trimestri (PRISCA-1) ja teise raseduse trimestri (PRISCA-2) trisoomide sünnieelne skriinimine.

Sümpatoadrenaalse süsteemi talitlushäireid tuleks otsida paanikahoogude ja muude autonoomsete häirete korral. Selleks peate analüüsi jaoks verd loovutama ja kontrollima, millised loendis olevad hormoonid jäävad normi piiridest välja:

• Epinefriin (112–658 pg / ml).
• Norepinefriin (alla 10 pg / ml).
• Metanefriin (alla 320 mcg päevas).
• Dopamiin (10-100 pg / ml).
• Homovanilliinhape (1,4–8,8 mg päevas).
• Normetanefriin (alla 390 mcg päevas).
• Vanilüülamandelhape (2,1–7,6 mg päevas).
• 5-hüdroksüindooläädikhape (3,0-15,0 mg päevas).
• Plasma histamiin (alla 9,3 nmol / l).
• Seerumi serotoniin (40–80 μg / l).

Reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi seisund, mis vastutab ringleva vere mahu säilitamise eest, võimaldab hinnata selliseid hormoone nagu aldosteroon (veres) - 30–355 pg / ml ja reniin (plasmas) - 2,8–39,9 μIU / ml lamavas asendis ja 4,4–46,1 μIU / ml - seistes.

Söögiisu ja rasvade ainevahetust reguleeritakse hormooni leptiini abil, mille kontsentratsioon veres jõuab meestel tavaliselt 1,1-27,6 ng / ml ja naistel 0,5-13,8 ng / ml.

Seedetrakti sisesekretsioonifunktsiooni seisundi hindamine toimub gastriini (alla 10–125 pg / ml) ja stimuleeritud gastriin-17 (alla 2,5 pmol / l) taseme määramise teel.

Erütropoeesi (erütrotsüütide moodustumine) hormonaalse regulatsiooni hindamine põhineb andmetel vere erütropoetiini koguse kohta (meestel 5,6–28,9 RÜ / l ja naistel 8–30 RÜ / l)..

Otsus selle kohta, milliseid teste hormoonide osas teha tuleks, tuleks teha olemasolevate sümptomite ja esialgse diagnoosi põhjal, võttes arvesse kaasuvaid haigusi..

Endokrinoloogilise uuringu ettevalmistamine

1. Miks vajate endokrinoloogi uuringut?

Endokrinoloogi uuring aitab mõista, kuidas endokriinsed näärmed toimivad, milliseid hormoone kehas toodetakse ja kuidas teatud hormoonide liig või puudus mõjutab tervist.

Hormonaalne taust mõjutab paljusid kehas toimuvaid protsesse ja sageli võib just endokrinoloog leida mitmesuguste probleemide põhjused, näiteks kehakaalu tõus, üldised vaevused, peavalud, depressiivsed seisundid, naiste viljatus ja meeste potentsi langus. Endokrinoloogia tegeleb kilpnäärmehaiguste, suhkurtõve, neerupealiste haiguste, reproduktiivsüsteemi endokriinsete haiguste ja neuroendokriinsete haiguste diagnoosimise ja raviga.

2. Sageli ette nähtud testid

Endokrinoloogilise uuringu eripära on see, et ainult uuringu põhjal on võimatu täpset diagnoosi panna. Konkreetse hormooni kehasisalduse taseme määramiseks on vaja spetsiaalseid kliinilisi katseid. Seetõttu seisneb endokrinoloogilise uuringu ettevalmistamine kõigepealt selles, et peate need testid läbima. Kõige sagedamini määratakse testid enne endokrinoloogi külastamist järgmiselt:

• Vereanalüüs glükoosi jaoks. Hormoon, mis reguleerib vere glükoosisisaldust, on insuliin. Veresuhkru test on suhkurtõve diagnoosimisel esmatähtis. Lisaks võib vere glükoositaseme tõus viidata pankreatiidile, tsüstilisele fibroosile, neeru- ja maksahaigustele, endokriinsetele häiretele ja isegi müokardiinfarktile. Seevastu madal glükoositase on märk kõhunäärmehaigustest, teatud maksahaigustest, aga ka mao- ja neerupealiste vähist..
• Ensüümi alaniinaminotransferaasi taseme määramine aitab tuvastada tõsiste maksahaiguste (hepatiit, tsirroos, vähk, ikterus, pankreatiit) ja südamelihase (südameatakk, müokardiit, südamepuudulikkus) tunnuseid..
• ASAT-i vereanalüüs võimaldab teil määrata aspartaataminotransferaasi taseme põllumajandustootja veres, mis mõjutab ka maksa-, südame-, neeru-, luu-, närvi- ja muude kudede rakkude seisundit..
• Maksa ja seedetrakti patoloogiliste protsesside diagnoosimiseks viiakse läbi bilirubiini (üldine, otsene, kaudne bilirubiin) vereseerumi analüüs. Bilirubiini normist kõrvalekaldumine on maksahaiguse tavaline märk.
• Neerude, sapiteede, maksa ja luukoe haiguste diagnoosimiseks tehakse leeliselise fosfataasi vereanalüüs.
• Gamma-HT ehk gamma-glutamüültranspeptidaas, GGT on ensüüm, mille suurim sisaldus saavutatakse neerudes, maksas ja kõhunäärmes. Biokeemilise vereanalüüsi käigus ilmnenud GGT tõus on pankrease haiguste (suhkurtõbi, pankreatiit, vähk), hüpertüreoidismi (hüpertüreoidism), samuti maksahaiguste tunnuseks..
• Amülaas on ensüüm, mida toodetakse kõhunäärmes ja mis osaleb süsivesikute lagundamises. Amülaasi taseme tõus võib viidata probleemidele kõhunäärmes (äge ja krooniline pankreatiit, suhkurtõbi, tsüst, pankrease kasvaja) ning olla ka neerupuudulikkuse tunnuseks. Madal amülaasitase võib tekkida hepatiidi korral või kui kõhunääre ei tööta hästi. Amülaasi tase määratakse vere- või uriinianalüüside põhjal.
• C-peptiid on verevalk, mis on omamoodi põletikulise protsessi indikaator, mis on tekkinud nakkuse, viiruse, bakterite, erinevate parasiitide või vigastuste tagajärjel. Tervislikus kehas või kroonilise haiguse remissiooni korral seda analüüsi käigus praktiliselt ei tuvastata, seetõttu on igasugune C-peptiidi sisaldus veres murettekitav tõsise nakkushaiguse või kasvaja (vähk, reuma, südameatakk, tuberkuloos, meningiit ja mõned teised) märk..
• Insuliin on hormoon, mida toodetakse kõhunäärmes. Tema reguleerib veresuhkru taset. Insuliini vereanalüüs on peamine meetod diabeedi diagnoosimiseks.
• Glükeeritud hemoglobiini (valk, mis on seotud organismi hapniku ja süsinikdioksiidi ning sellele lisatud glükoosi) sisalduse vereanalüüsi kasutatakse suhkurtõve diagnoosimisel (normi ületamine näitab haigust).
• Lipiidide profiil (LDL, VLDL, HDL, triglütseriidid, aterogeenne indeks) on spetsiifiline vereanalüüs, mille eesmärk on määrata rasvade ja lipoproteiinide (rasva kandvad ühendid) tase veres. See analüüs on oluline ateroskleroosi ja vaskulaarsete haiguste, insuldi ja müokardiinfarkti eelsoodumuse kindlakstegemiseks..
• TSH-d ehk kilpnääret stimuleerivat hormooni toodab organismis hüpofüüsi ja see on seotud kilpnäärmehormoonide tasemega (stimuleerib või pärsib nende tootmist). TSH taseme tõus on märk ebapiisavast neerupealiste funktsioonist, kasvajaprotsessidest kehas, somaatilistest probleemidest ja muudest haigustest.

3. Asjad, mida meeles pidada?

Muidugi ei tohiks te kohe absoluutselt kõiki katseid sooritada. Konkreetse uuringu vajaduse määrab endokrinoloog eelkontrolli käigus. Arst selgitab välja haiguse sümptomid, viib läbi üldise uuringu ja määrab täpse diagnoosi saamiseks vajalikud testid..

Oluline on teada, et erinevate hormoonide, ensüümide ja muude ainete tase kehas võib päeva jooksul muutuda ja sõltuda paljudest teguritest. Seetõttu on soovitatav teha testid enne endokrinoloogi uurimist hommikul ja tühja kõhuga. Mõni päev enne seda peaksite hoiduma suitsetamisest ja alkoholist.

Milliseid teste tuleb teha endokrinoloogi jaoks

Kõik tahavad, et neil oleks ilus ja heas vormis kuju, kuid kõigil see ei õnnestu. Ja see pole alati seotud laiskuse või õige toitumise puudumisega. Sageli on ülekaalulise probleemi juured palju sügavamad, mis viib konkreetsete diagnooside ja terviseprobleemideni..

Vale hormonaalne taust võib tühistada kõik teie katsed kaalust alla võtta, mis tähendab, et tõhusa kehakaalu langetamiseks peate kõigepealt pöörduma arsti poole. See võimaldab teil leida liigse kaalutõusu tegeliku põhjuse ja kui see osutub meditsiiniliseks, siis parandage enne dieedi ja kehalise aktiivsuse muutmist olukorda..

Siit järeldus: kui soovite valida õige käitumisstrateegia, külastage kõigepealt arsti. Liigse kaalutõusu põhjuste kindlakstegemiseks vajate endokrinoloogi ja toitumisspetsialisti (toitumiskonsultandi, kes on läbinud toitumiskursusi) tandemi. Teise võimalusena võite leida kogenud endokrinoloogi toitumisspetsialisti, kes mõistab mõlemat vajalikku piirkonda..

Kuidas saab endokrinoloog aidata ülekaaluga seotud probleeme?

Tihti on kilpnäärmeprobleemid pideva kehakaalu tõusu ja võimetuse tõttu toitumist korrigeerides ja kehalist aktiivsust suurendades põhjuseks..

Kilpnäärmehormoonide puudumine (hüpotüreoidism) põhjustab tarbetute kilogrammide kogumit isegi täiesti piisava toitumissüsteemi korral. Lisaks võivad hormonaalsed probleemid põhjustada II tüüpi diabeeti, millega kaasneb sageli ka ülekaal ja suutmatus kaalu hõlpsalt kaotada..

Lisaks kilpnäärme ja kõhunäärme talitlushäiretele võivad reproduktiivse süsteemi talitlushäired, eriti suguhormoonide puudus või liig, põhjustada ülekaalulisust ja rasvumist. Selle probleemiga seisavad silmitsi reproduktiivses eas naised, kellel on häiritud hormonaalne tase, ja mõned naised menopausieelsel perioodil..

Kui ülekaaluliste probleemide põhjuseks on häired naissuguhormoonide tootmisel, siis võib aidata pädev günekoloog-endokrinoloog. Õigesti läbi viidud korrigeeriv hormoonravi kõrvaldab kaalutõusu peamise põhjuse ning võitleb seejärel tervisliku toitumise ja regulaarse treeningu abil omandatud kilodega..

Niisiis saime ise teada, et kehakaalu korrigeerimise algstaadium peaks olema kogenud endokrinoloogi, günekoloogi-endokrinoloogi või toitumisspetsialisti-endokrinoloogi külastamine..
Hormonaalsete häirete korral pimesi tegutsemine on kallim. Parimal juhul ei saavuta te soovitud tulemust ega saa kaalu langetada. Halvimal juhul omandate veelgi suuremaid terviseprobleeme, süvendate niigi rasket olukorda või koormate haiguse kulgu..

Ainult arst peaks teie seisundit hormonaalselt korrigeerima! Ärge määrake ise hormonaalseid ravimeid!

Millised testid tuleks teha enne toitumisspetsialisti poole pöördumist?

Oletame, et olete juba aru saanud, et te ei saa ülekaaluga iseseisvalt võidelda. Sellisel juhul on ideaalne võimalus külastada praktiseerivat dietoloogi. Dietoloogiakoolituse käigus puudutasid sellised spetsialistid endokriinsüsteemi teemasid, mis tähendab, et nad mõistavad protsesse, mis mõjutavad hormonaalsetest häiretest tingitud ülekaalulisust.

Loomulikult võib kogenud toitumisspetsialist pärast teie loo kuulamist ja tervisliku seisundi ning kehakaalu tõusu sümptomite kohta küsimist soovitada teatud hormonaalsete probleemide olemasolu. Kuid ilma analüüside ja asjakohaste uuringuteta on võimatu lõplikke järeldusi teha ja mitte professionaalselt..

Seetõttu on kõige parem minna toitumisspetsialisti või toitumisspetsialisti-endokrinoloogi vastuvõtule koos läbitud testide ja uuringute kogumiga.

Niisiis, peate läbima järgmised testid:

1. Üldine üksikasjalik vereanalüüs, mis näitab erütrotsüütide, leukotsüütide, trombotsüütide, ESR ja hemoglobiini arvu veres.

See analüüs võimaldab teil näha kroonilise või ägeda põletikulise protsessi olemasolu või puudumist kehas, bakteriaalse infektsiooni esinemist, aneemiat ja eelsoodumust allergiatele. Selline analüüs näitab inimeste üldist tervislikku seisundit ning annab alust selgitavate analüüside ja uuringute määramiseks ja läbiviimiseks..

2. Biokeemiline vereanalüüs (neeru- ja maksakompleks, pankrease funktsioon), mis näitab rasva metabolismi taset kehas, kolesterooli, lipoproteiine, insuliini, C-peptiide, leptiini jne..

See test näitab maksa, neerude ja pankrease toimimist..

3. Kõhunäärme töö ensümaatiline analüüs, mis näitab, kui hästi pankreas ensüüme toodab, ja vastavalt ka toidu seedimise protsessis osalemise tõhusust.

4. Vere glükoositesti, mis võib viidata probleemidele insuliini tootmisel ja diabeedi esinemisele.

5. Vereanalüüs glükeeritud hemoglobiini jaoks, mis näitab viimase 6-8 nädala keskmist veresuhkru taset. Tavaliselt peaks tervel inimesel glükeeritud hemoglobiinisisaldus olema kuni 6%.

6. Kilpnäärmehormoonide (TSH, T3 ja T4) analüüs, mis näitab kilpnäärme efektiivsust. See analüüs annab õiguse kahtlustada isiku hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi..

7. Naiste suguhormoonide analüüs (ainult naistele) - östradiool, prolaktiin, progesteroon, oksüprogesteroon, testosteroon. Pange tähele, et reproduktiivses eas naiste hormoonide testid viiakse läbi menstruaaltsükli teatud päevadel, vastasel juhul ei ole nende hormoonide näitajad informatiivsed.

8. Kõhuõõne (kõhu) rasvade moodustumisel ja kuhjumisel osaleva kortisooli hormooni analüüs.

Nende analüüside põhjal võib toitumisspetsialist-endokrinoloog soovitada täiendavalt läbi viia kilpnäärme, seedetrakti (maksa, neerude, mao, pankrease, põrna), reproduktiivse süsteemi (munasarjad, emakas), rinna ultraheliuuring. Võimalik, et määratakse täiendavad vereanalüüsid.

Alles pärast keha üldise seisundi ja selle üksikute süsteemide hindamist saab dieediarst aru, kust alustada kehakaalu korrigeerimist. Tõsiste hormonaalsete probleemide korral on kehakaalu korrigeerimine ilma hormoonravita ebaefektiivne.

Lisaks võimaldab ülekaalulisuse ja rasvumise tegelike probleemide väljaselgitamine toitumisspetsialistil valida oma kliendile sobiva dieedi ja dieedi. Ja see on juba pool edu kaalu parandamise käigus.

Ole terve ja ole oma tervise suhtes valvsad! Pidage meeles, et ettevaatusabinõude võtmine on parem kui kuskilt kahe silma vahele jätmine. Õnn kaasa kehakaalu korrigeerimise ja tervise suunas!

Kas teile meeldis see artikkel? Seejärel pange oma meeldimine ja kirjutage kommentaaridesse, millist kaalulangetamise teemat soovite artiklit lugeda.

Samuti võite olla huvitatud järgmistest materjalidest:

Hormoonanalüüsid

Hormoonid on spetsiaalsed ained, mida toodavad endokriinsed näärmed (hüpotalamus, hüpofüüsi, kilpnääre, kõrvalkilpnäärmed, neerupealised, sugunäärmed, pankreas ja muud näärmed). Hormoonid on inimkeha peamised tõukejõud. Kui meie endokriinsed organid töötavad hästi, ei märka me neid ja nii see peakski olema. Kui endokriinnääre hakkab mingil põhjusel verre eraldama suurenenud või vähenenud hormoonide kogust, tekib endokriinsüsteemi häire. Hormoonide tasakaaluhäire kehas on tuvastatav vereanalüüsiga (mõned hormonaalsed testid nõuavad 24-tunnist uriini kogumist).

Rikkeid ühe või teise endokriinse näärme töös võib näidata järgmiste sümptomite ilmnemine täiskasvanul ja eriti nende kombinatsioon.

• naha ja / või väliste suguelundite sügelus,
• küünarnukkide naha tumenemine,
• naha tumenemine looduslike voldikute ja armide piirkonnas,
• suurenenud naha kuivus,
• suurenenud higistamine,
• suurenenud naha rasvasus,
• juuste väljalangemine,
• naha depigmentatsiooni piirkonnad (erineva suuruse ja kujuga nahal valged laigud),
• venitusarmid nahal, eriti laiad, lillad ja / või sinikad,
• suurenenud juuste kasv näol, nibude lähedal, naistel kõhu keskjoonel,
• naiste kiilaspäisus,
• kaelal ja / või kaenlaalustel paiknevad musta värvi tüüka kasvud,
• täielik juuste väljalangemine kulmude piirkonnas.

• kõhukinnisus,
• vähenenud söögiisu,
• vähenenud söögiisu sõltuvusega soolastest toitudest,
• janu, suukuivus,
• iiveldus,
• neelamishäire.

• südamepekslemine-tahhükardia,
• haruldane pulss - bradükardia,
• südame rütmihäire - arütmia,
• kõrge või madal vererõhk.

menstruaaltsükli rikkumine (tsükli kestuse suurenemine rohkem kui 35 päeva, atsükliline emaka veritsus, menstruatsiooniverejooksu puudumine),