Glükoos (infusioonilahus, 5%, Infusion CJSC)

Neuroloogilises praktikas olid sageli elulised või äärmiselt olulised ravimid mõnikord "lihtsad" vahendid. Mõned ravimid on praegu kasutamisel olulised. Nende ravimite hulka kuuluvad glükoosi-kaaliumi-insuliini segu (tavaliselt kasutatav lühend - GIKS).

Kompositsioon

Segu koostis võib olenevalt näidustusest veidi erineda. Kõige sagedamini kasutatakse 400 ml 5% glükoosilahust, millele (vere kaaliumisisalduse kontrolli all!) Lisatakse 10–50 milliliitrit 4% kaaliumkloriidi lahust ja 2–10 ühikut insuliini. Arvatakse, et 0,5 mmol kaaliumi puudumine vereplasmas (norm on 3,3–5,5 mmol / l) täiendatakse 1 grammi (25 ml 4% lahusega) kaaliumiga.

Näidustused kasutamiseks

Näidustused glükoosi-kaalium-insuliini segu kasutamiseks neuroloogilises praktikas on järgmised:

• Myasthenia gravis. Segu võib kasutada nii müasteenilise kriisi korral kui ka statsionaarseks raviks.
• Mõõduka või raske traumaatiline ajukahjustus massiivse dehüdreeriva ravi kasutamisel (ajuturse vältimine).

Diureetikumide kasutamine võib põhjustada hüpokaleemiat, mis võib tõsises seisundis patsiendi jaoks olla äärmiselt negatiivne. GYKS suudab sel juhul hüpokaleemiat ära hoida, kasutades profülaktiliselt 10-20 milliliitri KCl lahusega segu..

• Taastava ravina raiskamiseks.
• Energiasubstraadina energiakorrektorite (meksidool, tsütoflaviin jne) massilise kasutamise korral.

Vastunäidustused

Tegelikult on ravimi väljakirjutamise ainus somaatiline vastunäidustus suhkurtõbi koos kontrollimatu suhkrutasemega. Samuti on GIKS vastunäidustatud kõrge vere kaaliumisisalduse (üle 6 mmol / l) korral. Loomulikult ei saa te seda mitmekomponendilist ravimit kasutada mõne komponendi talumatuse korral.

erijuhised

Enda töökogemuse põhjal tahan öelda, et segu lisamine peaks olema aeglane. Samuti ei saa te ühe manustamise korral kasutada rohkem kui 50 ml kaaliumkloriidi lahust (400 ml glükoosilahuse jaoks) - võite veenides põletada. Ja väga kontsentreeritud kaaliumilahuseid on patsiendil raske taluda.

Samuti ei tee haiget teadmine õendustöötajatele vajadusest vabastada liigne õhk KCl infundeerimisel õhukindlasse glükoosimahutisse. Kui unustate selle väikese, kuid olulise süstimise nüansi, on anuma sees oleva liigse rõhu tõttu keeruline.

Annustamine

Nagu eespool mainitud, arvutatakse kaaliumi (ja ka insuliini) sisaldus segus kliinilise olukorra põhjal. Ka ravi kestus on erinev. Myasthenia gravis'ega on võimalik pikaajaline manustamine, samas kui traumaatilise ajukahjustusega dehüdratsioonravi lõpus on GYKS-i edasine manustamine sobimatu.

Glükoosi-kaaliumi-insuliini segu hind koosneb komponentide kogumaksumusest. Apteekide keskmiste hindade korral ei ületa kõigi komponentide maksumus sada rubla. Juhtudel, kui segu kasutatakse haiglas, saab segu hinda oluliselt vähendada. Vastavalt meie enda toodetud apteegi kättesaadavusele koos valmis steriilsete lahuste valmistamisega.

Glükoosiga tilguti: milleks see sobib ja kuidas see keha aitab

Mürgituse korral on tilgutite hulka kuuluv glükoos inimese keha rakkudes elutähtsate protsesside säilitamiseks kõige olulisem energiaallikas..

Glükoos (dekstroos, viinamarjasuhkur) on keha jaoks universaalne "kütus", asendamatu aine, mis tagab ajurakkude ja kogu inimkeha närvisüsteemi toimimise..

Valmistatud glükoosiga tilgutit kasutatakse kaasaegses meditsiinis energiatoe pakkumise vahendina, mis võimaldab pärast kirurgilisi sekkumisi raskete haiguste, vigastuste korral patsiendi seisundit võimalikult lühikese aja jooksul normaliseerida..

1. Glükoosi omadused
2. Mõju kehale
3. Tingimused, mille korral dekstroosi kasutatakse
4. Annustamisvormid
5. Glükoos isotoonilises lahuses
6. Hüpertooniline dekstroosilahus
7. Tilgutite kasutamise tunnused

Glükoosi omadused

Esimest korda eraldas seda ainet ja kirjeldas seda Briti arst W. Prout 19. sajandi alguses. See on magusa maitsega ühend (süsivesikud), millel on 6 süsinikuaatomit.

Taimedes moodustub see fotosünteesi teel, puhtal kujul leidub seda ainult viinamarjades. Tavaliselt satub see inimkehasse tärklist ja sahharoosi sisaldavate toiduainetega ning vabaneb seedimise käigus.

Keha moodustab sellest ainest glükogeeni kujul "strateegilise varu", kasutades seda täiendava energiaallikana elutähtsa aktiivsuse säilitamiseks emotsionaalse, füüsilise või vaimse ülekoormuse, haiguste või muude äärmuslike olukordade korral.

Inimkeha nõuetekohaseks toimimiseks peaks vere glükoositase olema umbes 3,5–5 molm liitri kohta. Mitmed hormoonid toimivad aine koguse reguleerijatena, kõige olulisemad on insuliin ja glükagoon..

Glükoosi tarbitakse pidevalt neuronite, lihaste ja vererakkude energiaallikana.

See on vajalik:

• ainevahetuse tagamine rakkudes;
• redoksprotsesside normaalne kulg;
• maksafunktsiooni normaliseerimine;
• energiavarude täiendamine;
• vedeliku tasakaalu säilitamine;
• tõhustada toksiinide kõrvaldamist.

Glükoosi intravenoosne kasutamine meditsiinilistel eesmärkidel aitab keha taastada pärast mürgistust ja haigust, operatsiooni.

Mõju kehale

Dekstroosi määr on individuaalne ja selle dikteerivad nii inimtegevuse omadused kui ka tüüp.

Suurim vajadus selle järele on inimestel, kes tegelevad raske vaimse või raske füüsilise tööga (vajaduse tõttu täiendavate energiaallikate järele).

Keha kannatab võrdselt suhkru puudumise ja liigse suhkrusisalduse tõttu veres:

• üleliigne põhjustab kõhunäärme intensiivset tööd insuliini tootmiseks ja glükoositaseme normaliseerimiseks, mis põhjustab elundite enneaegset kulumist, põletikku, maksarakkude degenereerumist rasvhapeteks, häirib südametööd;
• puudulikkus põhjustab ajurakkude nälgimist, kurnatust ja nõrgenemist, provotseerides üldist nõrkust, ärevust, segasust, minestamist, neuronite surma.

Veres glükoosipuuduse peamised põhjused on:

• inimese vale toitumine, ebapiisav kogus toitu, mis satub seedetrakti;
• toidu- ja alkoholimürgitus;
• organismi talitluse häired (kilpnäärmehaigus, agressiivsed kasvajad, seedetrakti töö häired, mitmesugused infektsioonid).

Selle elutegevuse - südame, kesknärvisüsteemi, lihaste, optimaalse kehatemperatuuri - normaalse funktsioneerimise tagamiseks tuleb säilitada selle aine vajalik sisaldus veres..

Tavaliselt täiendatakse vajaminevat aine taset toiduga, patoloogilise seisundi (vigastus, haigus, mürgistus) korral on seisundi stabiliseerimiseks ette nähtud glükoos..

Tingimused, mille korral dekstroosi kasutatakse

Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse dekstroosi tilgutit:

• veresuhkru taseme langetamine;
• füüsiline ja intellektuaalne kurnatus;
• mitmete haiguste (nakkuslik hepatiit, seedetrakti infektsioonid, viirusekahjustused koos kesknärvisüsteemi mürgistusega) pikaajaline kulg organismi täiendava energiaallikana;
• häired südametöös;
• šoki tingimused;
• vererõhu järsk langus, sealhulgas pärast verekaotust;
• mürgistuse või nakkuse tagajärjel tekkiv keha äge dehüdratsioon, sealhulgas ravimid, alkohol ja narkootikumid (millega kaasneb kõhulahtisus ja rohke oksendamine);
• rasedus loote arengu toetamiseks.

Peamised meditsiinis kasutatavad ravimvormid on lahused ja tabletid.

Annustamisvormid

Lahendused on kõige optimaalsemad, nende kasutamine aitab patsiendi keha tööd võimalikult kiiresti säilitada ja normaliseerida..

Meditsiinis kasutatakse kahte tüüpi dekstroosi lahuseid, mis erinevad kasutusskeemi poolest:

• isotooniline 5%, mida kasutatakse elundite toimimise parandamiseks, nende parenteraalne toitumine, veetasakaalu säilitamine, võimaldab teil anda kogu eluks täiendavat energiat;
• hüpertensiivne, normaliseeriv ainevahetus ja maksafunktsioon, osmootsel vererõhul, mis suurendab toksiinide kliirensit, on erinev kontsentratsioon (kuni 40%).

Kõige sagedamini manustatakse glükoosi intravenoosselt, kõrge kontsentratsiooniga hüpertoonilise lahuse süstina. Tilgutamist kasutatakse juhul, kui mõnda aega on vaja ravimi pidevat voolamist anumatesse.

Pärast intravenoosset kehasse sisenemist laguneb dekstroos hapete toimel süsinikdioksiidiks ja veeks, vabastades rakkudele vajaliku energia.

Glükoos isotoonilises lahuses

5-protsendine dekstroosi kontsentratsioon viiakse patsiendi kehasse kõikvõimalikul viisil, kuna see vastab vere osmootilistele parameetritele.

Kõige sagedamini süstitakse seda tilguti abil, kasutades süsteemi 500 ml. kuni 2000 ml. päeva kohta. Kasutamise hõlbustamiseks pakitakse glükoos (tilguti lahus) läbipaistvatesse 400 ml polüetüleenkottidesse või sama mahutavusega klaaspudelitesse.

Isotooniline lahus on teiste ravimiseks vajalike ravimite lahjendamise alus ja sellise tilguti mõju organismile tuleneb glükoosi ja selle koostises oleva konkreetse ravimi (südameglükosiidid või muud vedeliku kadumise ravimid, askorbiinhape) koosmõjust..

Mõnel juhul on tilgutamisel võimalikud kõrvaltoimed:

• vedeliku-soola ainevahetuse rikkumine;
• vedeliku kogunemise tõttu kaalu muutus;
• liigne söögiisu;
• suurenenud kehatemperatuur;
• verehüübed ja hematoomid süstekohtades;
• suurenenud vere maht;
• liigne veresuhkur (rasketel juhtudel kooma).

Selle põhjuseks võib olla keha kaotatud vedeliku koguse ja selle täiendamiseks vajaliku tilguti mahu vale määramine. Liigselt süstitud vedeliku reguleerimine toimub diureetikumidega.

Hüpertooniline dekstroosilahus

Lahuse peamine manustamisviis on intravenoosne. Dropperite jaoks kasutatakse ravimit arsti määratud kontsentratsioonis (10–40%) kiirusega kuni 300 ml päevas koos veresuhkru taseme järsu languse, suurte verekaotustega pärast vigastusi ja verejooksu.

Kontsentreeritud glükoosi tilguti manustamine võimaldab:

• optimeerida maksa tööd;
• parandada südametegevust;
• taastada keha õige vedeliku tasakaal;
• suurendab vedeliku eritumist kehast;
• parandab kudede ainevahetust;
• laiendab veresooni.

Aine infusioonikiirus tunnis, intravenoosselt manustatava koguse päevas, määratakse patsiendi vanuse ja kaalu järgi.

Lubatud:

• täiskasvanud - mitte rohkem kui 400 ml.;
• lapsed - kuni 170 ml. 1000 grammi kaalu kohta, imikud - 60 ml.

Hüpoglükeemilises koomas asetatakse elustamisvahendiks glükoositilk, mille jaoks arsti juhiste järgi jälgitakse pidevalt patsiendi veresuhkru taset (kui organismi reaktsiooni ravile)..

Tilgutite kasutamise tunnused

Ravimlahuse transportimiseks patsiendi verre kasutatakse ühekordset plastsüsteemi. Tilguti määramine toimub siis, kui on vaja, et ravim siseneks vereringesse aeglaselt ja ravimi kogus ei ületa nõutavat taset.

Kui ravimi kogus on liiga suur, võivad esineda kõrvaltoimed, sealhulgas allergiad; madala kontsentratsiooni korral ei saavutata ravimi toimet.

Kõige sagedamini määratakse glükoos (tilguti) raskete haiguste korral, mille raviks on vajalik toimeaine pidev esinemine veres soovitud kontsentratsioonis. Tilguti meetodil kehasse sisestatud vahendid toimivad kiiresti ja arst saab jälgida ravi mõju.

Intravenoosne tilguti, kui pärast kirurgilist sekkumist on vaja neeru- või südamefunktsiooni kahjustuse korral pärast mürgitust süstida anumatesse suur kogus ravimit või vedelikku, et stabiliseerida patsiendi seisund pärast mürgistust..

Süsteemi ei paigaldata ägeda südamepuudulikkuse, neeruhäirete ja tursele kalduvuse, venoosse põletiku korral (otsuse teeb arst, uurides iga konkreetset juhtumit).

Mis otstarbel kasutatakse glükoositilkurit?

Glükoos on keha loomulik toiduallikas. Selle aine lahus täiendab energiavarustust tõhusalt ja aitab pärast olulisi energiakadusid taastuda. See on inimese jaoks selle ühenduse loomulik tähendus..

Glükoosiga tilgutid on pikka aega olnud arstide juures. Neid kasutatakse mitmel juhul, kuid see ravi ei pruugi kõigile sobida..

Lahuse vabanemisvormid, koostis ja omadused

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud glükoosil on kaks ravimvormi. See on isotooniline 5% ja hüpertooniline lahus, mille kontsentratsioon on vahemikus 10 kuni 40%. Isotooniline lahus on oma koostises võimalikult lähedal vereplasmale ja hüpertooniline lahus sisaldab soola suuremas koguses kui inimveri.

On ravimeid, mis lisaks peamisele toimeainele sisaldavad ka teisi, et suurendada ravi efektiivsust.

Mõlemat versiooni toodetakse erinevates mahtudes ja need erinevad üksteisest oma omaduste poolest. Abikomponendina madalama kontsentratsiooniga lahus sisaldab ainult destilleeritud vett, suuremas kontsentratsioonis lisaks sellele ka vesinikkloriidhappe ja naatriumkloriidi lahust.

Isotooniline lahus

Füsioloogiline või isotooniline on glükoosi 5% süstelahus / tilguti lahus. Teoreetiline osmolaarsus on 287 mOsm / kg. Sellega saate:

• vältida dehüdratsiooni ja täita vedeliku varusid;
• suurendada ajutegevust;
• parandada vereringet (säilitada ringleva plasma mahtu);
• mürgitustama.

Soolalahust manustatakse parenteraalselt (subkutaanselt või intravenoosselt), samuti rektaalselt.

Hüpertooniline lahendus

Hüpertooniline on 10-40% vesilahus intravenoosseks manustamiseks. Teoreetiline osmolaarsus on 602 mOsm / kg. Sellel on suurenenud osmootne aktiivsus. Infundeerituna stimuleerib see vedeliku transporti veresoontesse (kudedest).

Hüpertooniline lahus on tuntud järgmiste omaduste poolest:

• laienemise stimuleerimine, veresoonte tugevdamine;
• tugev diureetiline toime;
• ainevahetuse kiirenemine;
• maksa desinfitseeriva funktsiooni parandamine;
• mõnede teiste organite töö parandamine;
• vere küllastus vedelikuga;
• rõhu normaliseerimine;
• toksiliste ainete (koos uriiniga) kõrvaldamine.

Glükoosi kombineeritakse sageli teiste ravimitega (kaalium- ja naatriumkloriidid, naatriumetüleendiamiintetraäädikhape jne), kuna see annab häid tulemusi. Lisaks kasutatakse toodet teiste ravimite lahjendamiseks..

farmatseutiline toime

Esiteks on kirjeldatud monosahhariid looduslik energiavaru. Seda sisaldavaid preparaate määratakse sageli haiguste korral, millega kaasneb keha ammendumine. Süstitava lahuse tõttu suureneb vere maht, aktiveeruvad maksafunktsioonid, mis aitavad mürgiseid aineid loomulikult neutraliseerida, samuti stimuleeritakse uriini eritumist, mis aitab ka toksiine väljutada. Glükoosiga tilguti laiendab veresooni, suurendab südamelihase kontraktiilset aktiivsust, kõrvaldab dehüdratsiooni ja stimuleerib muid protsesse, näiteks "oksüdatsiooni-redutseerimine".

Ravimi toimeaine toimemehhanism seisneb glükoosi fosforüülimises (muundumine Robisoni eetrisse), kui see kudedesse siseneb, ning seejärel substraadis energia (glükolüüs - molekuli lagunemine märkimisväärse koguse energia vabanemisega) ja plasti (lipolüüs - rasvade lagunemine rasvhapeteks, transaminatsioon) lisamisel. - aminorühma aminohappelt ketohappele ülekandumise reaktsioon, nukleotiidide) metabolism.

Milleks kasutatakse glükoositilkurit?

Nagu näete, on glükoos väga multifunktsionaalne ja võimalikult loomulik, seetõttu kasutatakse seda haiglates. See on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele, kellel on suur diagnooside loetelu. See:

• üldine või rakuline dehüdratsioon, rakuväline hüperhüdratatsioon (isotooniline lahus);
• maksa patoloogilised häired (fibroos, hepatiit, tsirroos, kolangiit, maksa kooma);
• kollaptoidi ja šoki tingimused;
• hemorraagiline hemostaasiopaatia;
• sisemine verejooks;
• igasugune mürgistus (mürgistus narkootiliste ainete, süsinikmonooksiidi, tsüaniidide ja muude ainetega);
• üldine kurnatus (parenteraalse toitmise raames);
• püsiv oksendamine;
• kõhulahtisus;
• ebapiisav diurees;
• infektsioonid (rasked vormid);
• vererõhu langetamine;
• südamepuudulikkuse kordumine;
• hüpoglükeemia - veresuhkru kontsentratsiooni ohtlik langus.

Kasutamise vastunäidustused

Vaatamata kirjeldatud ravimi maksimaalsele loomulikkusele on sellel, nagu igal teiselgi, terve nimekiri vastunäidustustest. Järgmiste haiguste või keha omaduste esinemine ei võimalda seda ravimit kasutada:

• kompositsiooni komponentide individuaalne talumatus ja allergilised reaktsioonid;
• glükoosi töötlemise ja eliminatsiooni mehhanismi operatsioonijärgne rikkumine;
• aju või kopsude turse olemasolu;
• vereringe tüsistused, mis ähvardavad aju ja kopsude ödeemi;
• südame vasaku vatsakese äge rike;
• suhkurtõbi, eriti viimasel etapil. Seda diagnoosi peetakse suhteliseks vastunäidustuseks. Glükoosilahuse sisestamine on lubatud stabiilsetes koormamata tingimustes;
• liigne vesi kehas;
• raske hüperglükeemia, sealhulgas hüperglükeemiline (põhjustatud tugevast veresuhkru liiast) kooma;
• hüperlaktatsideemia (piimhappe normaalse kontsentratsiooni ületamine veres).

Mitmete diagnooside korral on seda ravimit võimalik kasutada, kuid väga ettevaatlikult. Nende hulka kuuluvad krooniline dekompenseeritud südamepuudulikkus, neerupuudulikkus (anuuria, oliguuria), hüponatreemia (naatriumi kontsentratsiooni langus vereplasmas).

Kuidas ravimit kasutada

Ravimi manustamiseks on palju võimalusi. Kõige tavalisemad neist on intravenoosne süstimine või infusioon. Kuid glükoosi on lubatud manustada subkutaanselt või klistiiriga. Glükoosi süstimine intramuskulaarselt on ette nähtud äärmiselt harva ja neid kasutatakse äärmise ettevaatusega, kuna see meetod võib põhjustada mädanemist. Te ei tohiks ravimit ise võtta, pärast kasutusjuhiste lugemist peaks arst määrama. Ta määrab vajaliku annuse ja hoiab ära negatiivsete reaktsioonide avaldumise.

Kas ma saan juua glükoosi

Glükoosi võib tarbida suu kaudu, kuna selle tavaline lahus (ilma muude komponentideta) ei sisalda aineid, millel võib olla negatiivne mõju. See on meeldiva maitsega vedelik, mis sarnaneb tavalise magustatud veega. Küsimus on selles, kas sellisest ravimitarbimisest on kasu.

Glükoosi võite võtta veresuhkru taseme järsu languse korral, näiteks kui diabeetik on ületanud insuliini annust või kui vererõhk langeb järsult. Sellise heaolu halvenemisega saab aga edukalt hakkama lihtsamate ja levinumate meetoditega. Näiteks kanget magusat teed juues.

Kui me räägime mürgitusest, mille puhul on näidustatud ka glükoosilahuse kasutamine, siis pole alati võimalik ravimit sisse võtta, seda lihtsalt juues, kuna joovastusega kaasneb sageli oksendamine.

Üleannustamise andmed

Glükoos on ohtlik, kui selle kontsentratsioon on neli korda normaalsem. Üleannustamise sümptomiteks on puhitus, kõhulahtisus ja oksendamine. Diabeedi korral võib patsient olla tõsises seisundis veresuhkru taseme järsu tõusu tõttu. Sümptomid on nii väljendunud, et diabeetikud määravad kohe üleannustamise, millel on järgmised sümptomid:

• pidev janu ja püsiv suukuivus;
• sagedane tung urineerida;
• apaatia ja jõu kaotus, väsimustunne;
• naha sügeluse ilmnemine;
• teadvuse hägustumine, defokuleeritud udused silmad;
• ebaregulaarne südametöö.

Sümptomid ilmnevad peaaegu koheselt. Diabeediga inimeste jaoks on suhkrutaseme tõusul ohtlikud tagajärjed kuni surmani (kaasa arvatud)..

Võimalik kahju glükoosile ja keha negatiivsetele reaktsioonidele

Glükoos on kahjulik, kui seda kasutatakse näidustuste puudumisel. Lisaks võib juba manustamismehhanism põhjustada keha negatiivset reaktsiooni. Näiteks kui valesti arvutati kaotatud vedeliku maht ja selle taastamiseks vajalik tilgutite maht. Selle vea parandamiseks määravad arstid diureetikume. Sobimatu glükoosravi tagajärjed ja võimalikud negatiivsed mõjud on järgmised:

• vedeliku-soola tasakaalu ja ainevahetuse rikkumine;
• kehakaalu muutus liigse vedeliku tõttu;
• suurenenud söögiisu;
• temperatuuri hüpped;
• verehüübed ja hematoomid süstekohtades;
• vere mahu suurenemine;
• suurenenud suhkru tase;
• kooma.

Ravimite koostoimed

Glükoos sobib kokku teiste ravimitega, pealegi tilgutatakse seda tõhususe ja sihipärasema ravi suurendamiseks sageli veeni koos millegi muuga. Meditsiinis kasutatakse selliseid kombinatsioone sageli.

1. Askorbiinhappega glükoosi (AA) kasutatakse kõrge verekaotuse ja nakkuste kõrvaldamiseks. Selline ühend võib tõsise koormuse korral toetada tervist ja immuunsust ning kuna AK sisaldab palju C-vitamiini, kasutavad arstid seda kombinatsiooni vitamiinipuuduse vastu..
2. Novokaiiniga glükoos on ette nähtud mürgituseks erinevate ainetega (alkoholist teiste ravimiteni) ja toksikoosiga, samuti selleks, et vältida vereülekande järgselt tekkida võivate patoloogiate esinemist. See on väga oluline, kuna vereülekande järgsed tüsistused on surmavad..
3. Rakuvälise vedeliku mahu normaliseerimiseks operatsiooni ajal kasutatakse glükoosi ja naatriumkloriidi. See lahendus võib korvata ka naatriumipuuduse..
4. Kombinatsioon kaaliumkloriidiga aitab vältida arütmiaid müokardiinfarkti korral, samuti taastab kaaliumitasakaalu pärast mürgistust.

Mis võib ravimit asendada

Glükoosil on nii toimeaine kui ka toimemehhanismi enda asendajad. Esimest tüüpi ravimid hõlmavad glükosterili ja dekstroosi. Teisest kategooriast on palju ravimeid, nii et spetsialist aitab teil valida parima analoogi nii toime kui koostise ja kulude osas. Nende näited on: polüglutsiin, Umani albumiin, Voluven, Hepatosan, dopamiin, Carsil, dopamiin, Heptor.

Palun abi! Kuidas insuliini õigesti intravenoosselt manustada

Vestlusklubi. Õendusfoorum

• Vastuseta teemad
• Aktiivsed teemad
• SearchMobile'i versioon

Aruteluklubi ⇒ Palun abi! Kuidas insuliini intravenoosselt ÕIGE manustada

Moderaator: kapa

Post Tatochka »6. aprill 2011, 13:35

BBC News 6. aprill 2011, 13:47

Post Tatochka »6. aprill 2011, 14:03

Postitus kapa »06.04.2011 14:25

Insuliini intensiivravi osakonnas süstitakse intravenoosselt ainult hüperglükeemilise kooma korral, dosaatoriga (musta joonega ja katke süstal või kui on must süstel, mille me sisestame), lihtsalt ei süstita kunagi intravenoosselt. Lahjendusvalik on ainult sama (kui te ei soovi valet annust valida), mis teile intensiivravi osakonnas öeldi - neid ei valata mitte läbi kolvi, vaid läbi kanüüli.
Ja mis aja möödudes pärast insuliini intravenoosset manustamist kontrollite oma vere glükoosisisaldust?

Osakonnas siseneme ainult n / a
PIT-de kohta ei oska ma midagi öelda, töötasin väga kaua seal, kus oli PIT-dega osakond, nad ei süstinud intravenoosset insuliini

Post Tatochka »6. aprill 2011, 14:45

BBC Post 6. aprill 2011, 15:01

Insuliinravi - väikeste annuste režiim:

1. tunnis: 10-14 ühikut. lühitoimeline intravenoosne insuliinijuga

Insuliinilahuse valmistamine samaaegseks intravenoosseks süstimiseks: infusioonisüsteemi "kummipaelale":

tõmmake vajalik arv lühitoimelisi insuliiniühikuid insuliinisüstlasse ja tõmmake 1 minuti jooksul 0,9% naatriumkloriidi lahusega, mis süstitakse 1 minuti jooksul

Järgnevate tundide jooksul (kuni glükeemia langeb 14 mmol / l-ni) - lühitoimeline insuliin, 4-8 ühikut. tunnis (keskmiselt 6 ühikut tunnis) IV pidevalt perfusori (infusioonipumba) abil või 1 kord tunnis infusioonisüsteemi "kummipaelas"

Perfusori insuliinilahuse valmistamine:
50 ühikut lühitoimeline insuliin + 2 ml 20% inimese seerumi albumiini, viia segu kogumaht 50 ml-ni 0,9% naatriumkloriidi lahusega

Insuliini intravenoosse tilgutamise lahuse valmistamine (vähem eelistatav kui perfusori või "kummina" kasutamine, vt allpool):

iga 100 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuse kohta - 10 ühikut. lühitoimeline insuliin + 2 ml 20% inimese seerumi albumiini (infusioonikiirus 40–80 ml tunnis, mis ei lange kokku rehüdreerimisvedeliku infusioonikiirusega ja nõuab eraldi IV süsteemi).

20% inimese seerumi albumiini puudumisel on viaali ja infusioonisüsteemi insuliini sorptsioon klaasil ja plastikul vahemikus 10% kuni 50%, mis raskendab manustatud annuse kontrolli ja korrigeerimist. Seega, kui on võimatu kasutada 20% inimese albumiini, on parem süstida insuliini infusioonisüsteemi "kummipaelale", nagu eespool näidatud..

Tilgutatav glükoos koos insuliiniga

Veenide nähtavuse parandamise parimad viisid

Inimene, kellega seoses süst tehakse, peab umbes tund või kaks enne süstimist võtma 200–500 milliliitrit vett. Mida vedelam on patsiendi keha, seda varem pumbatakse veri läbi veenide, millest nad näevad välja suuremad ja mahukamad. Kui patsient on dehüdreeritud, on veeni raske leida.

Järgmine samm on veeni palpeerimine. Selleks tunnetage seda ja masseerige seda pool minutit kergelt - selle maht suureneb sellise manipuleerimise tulemusena ja see on märgatavam.

Enne süstimist soojendage piirkonda - kuumusega kokkupuutel laieneb veen ja hõlbustab selle leidmist. Külmal aastaajal ärge süstige patsienti kohe pärast tuppa sisenemist - andke talle aega loomulikult soojeneda või teed juua ja tekiga katta. Kui võimalik, tehke patsiendile soe vann ja jätkake süstimist. Oluline omadus - süsti ei saa teha, kui patsient on veel vees.

Kasutage raskusjõudu: lamavas käes lamavas asendis voolab veri sinna rikkalikumalt ning veenid näevad välja tumedamad ja silmatorkavamad. Samuti võite paluda patsiendil kätt umbes 20-30 sekundit pikendatud asendis pöörata - tsentrifugaaljõu toimel voolab veeni täiendavat verd.

Üks levinumaid veenidele lähenemise lihtsustamise viise on palli vaheldumisi pigistamine ja lahti laskmine mitu minutit käes või rusikas. Selliste manipulatsioonide tulemusel suureneb veenide nähtavus märkimisväärselt ja ravimi manustamine on lihtsam..

Suhkurtõbi on krooniline haigus

Suhkurtõbi on krooniline haigus, mis põhjustab hormooninsuliini puudumise või selle vale toime tõttu süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuse halvenemist..

Olles sellest faktist aru saanud ja relvastatud esimese ja kõige primitiivsema anatoomilise teabega, kaalume pankrease struktuuri ja funktsioone, mida meditsiinilises ladina keeles nimetatakse "kõhunäärmeks"..

suurema osa selle massist, sekreteerides seedetrakti (ehk pankrease mahla ja nn "Langerhansi saarekesi", mis moodustavad ainult 1-2% elundi kogumahust (joonis 1.2). Just need saared, mille XIX sajandil avastas saksa füsioloog Langerhans, ja täita endokriinset funktsiooni, kuna igaüks neist sisaldab kaheksakümmend kuni kakssada hormonaalselt aktiivset rakku, mis vabastavad hormoone verre.

Need rakud jagunevad sõltuvalt ainetest, mida nad eritavad, nelja tüüpi - alfa-, beeta-, delta- ja PP-rakud. Glükagooni toodetakse alfa-rakkudes, insuliini beetarakkudes, gastriini ja somatostatiini delta-rakkudes ning pankrease polüpeptiidi PP-rakkudes. Suurema osa kõhunäärme keha ja saba igast saarekesest toimetavad beetarakud (85%);

alfarakud moodustavad 11%, delta rakud 3% ja PP rakud 1%. Pange tähele veel üht olulist asjaolu: koos insuliiniga toodavad beeta-rakud nn C-peptiidi ("tse" -peptiidi), millel pole insuliini omadusi ja mis on meie jaoks huvitav ainult seetõttu, et seda toodetakse täpselt samas koguses kui insuliini (s.t. iga insuliini molekulaarahela jaoks on C-peptiidahel). See asjaolu on meile tulevikus kasulik..

Millised on hormoonide funktsioonid, mida Langerhansi saared toodavad? Kõigepealt märgime, et me ei võta arvesse delta- ja PP-rakkude toodetud aineid, kuna selle ajaveebi kontekstis on need tähtsusetud. Järgmisena peame meeles pidama, et igapäevaelus kasutatud mõiste "suhkur" pole kaugeltki täpne;

tegelikult on palju suhkrusorte, mis erinevad oma keemilise struktuuri poolest. Mõnel neist on keerukad molekulid ja selliseid suhkruid nimetatakse "polüsahhariidideks" või komplekssuhkruteks; teised on ülesehituselt lihtsamad ja neid nimetatakse "monosahhariidideks" või lihtsuhkruteks. Niisiis, alfa-rakkude toodetud glükagoon soodustab kompleksse suhkru-glükogeeni lagunemist ja lihtsa suhkru-glükoosi moodustumist sellest.

Glükogeeni kujul hoitakse suhkrut mõnes meie elundis - maksas ja lihastes "varus"; glükoos on seevastu viinamarjasuhkur, üks lihtsamaid suhkruid, ja edaspidi, kui pole teisiti täpsustatud, kasutame neid kahte mõistet glükoos ja suhkur, kuna mõisted on täiesti samaväärsed. Suhkur on meie veres glükoosi kujul.

Glükagooni ja suhkrut silmas pidades vaatame insuliini funktsiooni. Kuid enne seda on kasulik meelde jätta veel üks oluline fakt, mis puudutab meie keha, nimelt: meie keha koosneb rakkudest. Rakud on funktsiooni ja tüübi poolest erinevad - ütleme, sfäärilised, ovaalsed, lamedad, silindrilised jne. Sama kuju ja funktsiooniga rakud moodustavad inimese kehas kindla koe - näiteks aju, veresoonte seinad, maks või lihased.

Hoolimata rakkude mitmekesisusest on neil midagi ühist: nad kõik vajavad toitumist. Me liigume, meie keha töötab pidevalt (isegi magades), mis tähendab, et me kasutame pidevalt energiat. Energia täiendamine toimub rakutasandil: veri tarnib rakkudele hapnikku ja toitaineid, millest üks - ja väga oluline!

Kuid pidage meeles, et bensiin siseneb automootorisse üsna keeruka süsteemi abil - karburaatoriga, mis sisestab põlemiskambrisse portsjonit kütust. Karburaatori puudumisel ei pääse bensiin kambrisse ja kui karburaator on vigane, võib see, kuid mitte vajalikus koguses..

Seda olukorda saab kirjeldada järgmiselt. Kujutage ette, et lahter on mingi kinnine ruum, mis on varustatud paljude ukseavadega. Selle mahu ümber on kontsentreeritud glükoosimolekulid, mis võivad uste avamise korral sisse pääseda, kuid uksed on lukus. Insuliini molekulid on just võti, mis avab raku uksed glükoosimolekulide jaoks..

Mis juhtub teises olukorras, kui insuliini on vähe või pole seda üldse? Kirjeldame seda pilti järgmiselt: 1. etapp - me tarbime toitu; 2. etapp - komplekssed süsivesikud, mis satuvad toidu osana maosse ja sooltesse, töödeldakse monosuhkruks, peamiselt glükoosiks; 3. etapp - glükoos imendub läbi sooleseina verre ja kandub kogu kehasse, kuid ei sisene rakkudesse ilma insuliinita (harvad erandid).

Esimene asjaolu toob kaasa kehakaalu languse, seejärel düstroofia, järkjärgulise väljasuremise ja tegelikult näljahäda, kuid näljasurm on veninud protsess, mis võtab mitu nädalat ja sel juhul patsienti ei ähvarda; ta sureb varem diabeetilise kooma tõttu, mis on põhjustatud hüperglükeemia teisest asjaolust - ketokehade liigsest.

Järgnevalt kirjeldatakse seda protsessi üksikasjalikumalt, kuid praegu kaalume, milleni viib ebanormaalselt kõrge veresuhkru tase. Reservatsioon tehti veidi kõrgemaks: glükoos ei pääse rakkudesse ilma insuliinita (harvad erandid välja arvatud). See erand on nn insuliinist sõltumatud kuded, mis võtavad verest suhkrut sõltumata insuliini olemasolust, kuid kui suhkrut on liiga palju, tungib see nendesse kudedesse liigselt.

Vaatame, mis kangad see on. Kõigepealt aju, närvilõpmed ja närvirakud. Koos: kõrge veresuhkruga on esimene tunne raskustunne peas, väsimus, kiire. väsimus, tähelepanuhäired. Glükoos satub silma läätsesse ka ilma insuliini abita; selle tagajärjel suureneb veresuhkru tasemel lääts häguseks ja tundub, nagu oleks silma ees uduvine.

Punased verelibled ja veresoonte sisemine vooder on samuti insuliinist sõltumatud koed ja kui liigne suhkur satub veresooni vooderdavatesse rakkudesse, on see tulevikus täis äärmiselt ebameeldivaid komplikatsioone. (Tuletame muide meelde, et erütrotsüüdid on punased, vererakud, mis kannavad hapnikku ja süsinikdioksiidi; neis koguneb suhkur, mis on kindlalt seotud hemoglobiiniga).

Lisaks ülalkirjeldatud nähtustele täheldatakse veel ühte asja: suhkur hakkab uriiniga erituma neerude kaudu. See on murettekitav signaal ja see tähendab, et keha üritab end kaitsta liigse suhkru eest..

Nende märkide ilmnemisel peate viivitamatult ühendust võtma endokrinoloogiga. Testide sooritamiseks, läbimiseks polikliinikus. Moskvalaste jaoks on suurepärane meditsiinikeskuste valdus, kus nad teevad kõige üksikasjalikumat ja täpsemat uuringut. Patsientide tänulikud ülevaated kliiniku kohta räägivad seadmete kõrgest tasemest ja täiustatud uurimismeetoditest.

Süsti ettevalmistamine

Oluline on järgida alljärgnevaid juhiseid samm-sammult.

Esiteks peske käsi põhjalikult seebi ja sooja veega ning kuivatage steriilsete paberrätikutega. Ühekordselt kasutatavate meditsiiniliste kinnaste kasutamine vähendab veelgi nakkusohtu. Nende kasutamine pole vajalik, kuid kokkupuutel juba haige patsiendiga on tungivalt soovitatav.

Valmistage ravim ette - süstige vajalik annus süstlasse ühekordse nõela kaudu. Enne seda kontrollige kindlasti pudelit aegumiskuupäeva, aine sobiva värvi ja konsistentsi, lekete puudumise ja pudeli kahjustuste osas. Näiteks tuleks ampullid, mis on populaarse süstelahusega - Actovegin, varem avamata. Lahus ise on tingimata läbipaistev, kollakas, võõrosakesteta.

Süstlasse tuleb arsti ettekirjutuse järgi süstida range annus. Kui on vaja järgida täiendavaid arsti nõuandeid, ärge unustage neid..

Täitke süstal ravimiga vajaliku märgini, pöörake see siis ümber, koputage mullidega kergelt sõrmega. Pärast seda vajutage kergelt süstalt, et sellest järelejäänud õhk vabaneda. Steriilsuse säilitamiseks sulgege nõel süstemiseni.

Kõige sobivam süstekoht valitakse sõltuvalt iga inimese individuaalsetest omadustest. Siiski tuleks eelistada mõnda levinumat kohta..

Immunoreaktiivse insuliini analüüs: norm, testi tulemused

Kõigi tervist toetab insuliin, mis on hormoon. Seda toodab kõhunääre või pigem selle beetarakud. Insuliin on suunatud inimkeha vajaliku glükoositaseme säilitamisele ning osaleb ka süsivesikute ainevahetuses. Veresuhkrut võib langetada ainult immunoreaktiivne insuliin (IRI).

Üldine informatsioon

Kui inimene kohtus immunoreaktiivse insuliini kontseptsiooniga esmakordselt, ütleb raviarst talle konsultatsiooni käigus üksikasjalikumalt.

Sellesse teemasse süvenedes saate teada pankrease sekretsiooni kohta. See on segatud ja koosneb mitmest Langerhansi saarekesest, mida omakorda saab jagada kahte tüüpi endokriinseteks rakkudeks. Need toodavad inimese hormoone. Üks on insuliin ja teine ​​glükagoon.

Esimest uuriti hoolikalt. Teadlastel õnnestus selle struktuur lahti mõtestada. Leiti, et insuliin interakteerub aktiivselt retseptori valkudega. Viimased asuvad plasmamembraani välimises osas. Selline tandem võimaldab luua ühenduse membraani teiste osadega, mille tagajärjel muutub nende valkude struktuur ja membraanide läbilaskvus..

Seega on võimalik vajalik kogus insuliini kanda patsiendi rakkudesse..

Sellise haiguse, nagu suhkurtõbi, arengut seostatakse selle valgu patoloogiatega. See on tingitud aktiivsusest ja muutustest, mis mõjutavad insuliini sekretsiooni taset. Nii diagnoositakse I tüüpi diabeedi korral sekretsiooni vähenemine ja II tüüpi vaevuste korral võib insuliini vähendada ja suurendada ning see on isegi normaalne, mis sõltub inimese üldisest seisundist ja haiguse staadiumist..

Põhiomadused

Insuliin on hormoon, ilma milleta ei saa ükski keharakk täielikult elada, kuna seda ei rikastata glükoosiga. Kui tase on madal, tõuseb veresuhkru tase ja rakke ei toideta vajaliku ainega. See viib diabeedini. Kuid variatsioonid võivad olla erinevad.

Mõnel patsiendil toodab keha insuliini vajalikus koguses, kuid see on kasutu. Teistel puudub hormoonide tootmise protsess täielikult..

Veenisüsti tegemine

Nõela sisestamist koos ravimiga võite alustada siis, kui olete juba täieliku enesekindlusega tundnud süstimiseks sobivat veeni.

Nõel tuleb sisestada 45-kraadise kaldega, samal ajal kui see on vajalik kleepida selliselt, et ravimit manustatakse verevoolu suunas ja aine voolab südame poole samamoodi nagu venoosne veri voolab sellesse.

Kui tunnete end pisut kõhklevalt ja nõela sisestamisel on raske, pöörduge konsultatsiooni saamiseks ja küsige oma küsimusi kvalifitseeritud meditsiiniõelt või arstilt. Süstekoha tükk näitab nõela puudumist veeni sees ja ravim on sattunud koesse. Õige on nõel kehalt eemaldada ja otsida mõni teine ​​suurem süstimisveen..

Kui veri on erepunane ja voolab käegakatsutava rõhu all välja, on nõel arteris. Verejooksu peatamiseks on vajalik nõel eemaldada ja süstekoht korralikult kokku suruda. Verevoolu punakas-tume varjund näitab, et eesmärk on saavutatud ja nõel asub veenis.

Enne ravimi manustamist eemaldage žgutt ja paluge patsiendil pigistada rusikas lahti, kuna liigne rõhk viib mõnel juhul veeni rebenemiseni..

Ravimi järgneva verre viimise ajal vajutage aeglaselt kolbi, kuni ravim on täielikult süstitud.

Protseduuri lõpus tuleb süstal eemaldada ja sellele järgneb süstimisala. Suurel hulgal inimestel põhjustavad intravenoossed süstid väikest veritsust. Infektsiooniohtu saate vähendada, kui asetate süstekoha kohale puhta marlipadja.

Viimane etapp on süstepiirkonna sidumine steriilse marli tükiga ja selle kinnitamine liimkrohvi või sidemega inimese käele..

Kõrvaltoimed kehale

Reeglina tekivad kõrvaltoimed ainult insuliini üleannustamise tõttu. Intravenoosse või subkutaanse manustamise tulemusena suureneb selle kontsentratsioon veres märkimisväärselt. Veelgi enam, kui glükoos ei ole kehasse jõudnud, on hüpoglükeemilise šoki tekkimise tõenäosus suur (kui glükoos langeb vastuvõetamatule tasemele).

Tavaliselt põhjustab kõrge insuliin:

• äärmiselt sage südametegevus;
• lihaste üldine nõrkus;
• õhupuudus;
• higistamine;
• droolimine.

Eriti rasketes olukordades viitab insuliini suurenemine ilma süsivesikute kompenseerimiseta (kui glükoosi pole tarbitud) teadvusekaotust, krampe ja hüpoglükeemilist koomat.

Selle seisundi kiireks kõrvaldamiseks on hüpoglükeemia esimestel ilmingutel vaja patsienti toita 100 g valget nisu leiba, magusat musta teed või kaks supilusikatäit granuleeritud suhkrut.

Diabeetilise šoki raskete sümptomite korral manustatakse glükoosi veeni tilguti abil. Vajadusel võib glükoosi süstida naha alla või kasutada epinefriini.

Mida on vaja veenisiseseks süstimiseks

Enne veeni süstimist tuleb valmistada komplekt, mis sisaldab:

• ühekordne süstal;
• meditsiinilised kindad;
• ettenähtud ravimkoostisega pudel;
• pintsetid;
• vatt pallikujuliste tükkidena;
• salvrätikutooted;
• veenide elastne side;
• alkohol, tööriistade salv;
• desinfitseeriv.

Kõik veenipunktsiooni tarvikud peavad vastama steriilsuse nõuetele.

Intravenoosse süstimise tehnika

Intravenoosset süstimist on teist tüüpi süstidega võrreldes palju keerulisem teha. Parem on usaldada manipuleerimine tervishoiutöötajale, kes teab, kuidas veenipunktsiooni õigesti teha..

Intravenoosse süstimise protseduur on järgmine:

• Tehke käte hügieeni hoolikalt majapidamisseebi, kraanivee ja mugava temperatuuriga; Suhtelise steriilsuse säilitamiseks pühkige need kuivatamata põhjalikult alkoholiga.
• Tõmmake kindad kätte.
• Aidake patsiendil istuda / lamada.

• Siduge žguttpunkti kohale žgutt.
• Tunneta veeni.
• Pühi käsi antiseptilise ainega 2 korda.
• Puhastage epidermis süstimispiirkonnas salvrätikuga: laialdaselt ühe salvrätikuga (10 cm2), punktiga - süstimisala teise salvrätikuga (4 cm2).
• Võtke süstal paremast käest, eemaldage ümbris süstevardast. Eemaldage instrumendist kõik õhumullid. Hoidke instrumenti vertikaalselt, hoides nõelkanüüli parema käe teise sõrmega;
• Fikseerige venoosne anum vasaku käe pöidlaga. Süsti tegemisel sisestage nõel naha sisse, sukeldage see veeni varda sügavuse kolmandikul, anumaga paralleelselt (sukeldumisnurk 150).
• Tõmmake kolviseade vasaku käega tagasi. Vere olemasolu süstla kanüülis näitab, et nõel on sisenenud veenikihti..
• Lülitage surveside lahti.
• Tõmmake kolb tagasi.
• Infundeerige ravimit sujuvalt, vajutades vasaku käe pöidlaga kolviseadet (jälgige patsiendi heaolu).
• Ärge süstige toodet täielikult, jättes instrumenti väikese koguse.
• Vajutage vasaku käega tampooni punktsioonikohta ja tõmmake koos süstlaga kiiresti välja süstevarras. Nõel on vaja eemaldada sama nurga all, kuhu see sisestati.
• Soovitage patsiendil alkoholipalli leotada, kuni veri täielikult peatub.

Mõnikord pole meditsiiniasutust võimalik külastada ja siis tuleb patsiendile kodus tilgutada või veeni süstida. Patsient hakkab mõtlema, kas ma suudaksin ise veenid üles leida ja nõela venoossesse anumasse viia.

On oluline mõista, et intravenoossetel protseduuridel on oma omadused ja jämedad rikkumised võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu on ebasoovitav sellist protseduuri ise teha..

Rakenduseeskirjad

Enamikul juhtudel võimaldab insuliin subkutaanset ja intramuskulaarset manustamist spetsiaalse süstlaga. Erandolukordades, näiteks koomas, võib seda manustada intravenoosselt. Insuliinisuspensiooni süstitakse ainult naha alla.

Päevane annus tuleb süstida 2-3 korda ja alati enne sööki (30 minutit). Esimese süsti toime algab juba 30–60 minuti pärast ja kestab 4–8 tundi.

Intravenoossel manustamisel saavutab ravim kõrgeima taseme 20-30 minuti pärast ja 60 minuti pärast saavutab hormooni kontsentratsioon patsiendi veres esialgse taseme..

Inuliiniga suhkruhaigusest vabanemisel on oluline järgida spetsiaalset dieeti. Sellisel juhul tuleb ravimi annus valida rangelt individuaalselt. See sõltub täielikult:

1. haiguse tõsidus;
2. kui palju glükoosi on uriinis;
3. patsiendi üldine seisund.

Standardmaht on vahemikus 10 kuni 40 ühikut päevas. Diabeetilise kooma ravimisel tuleb hormooni annust oluliselt suurendada:

• subkutaansel manustamisel kuni 100 ühikut;
• intravenoosselt kuni 50 ühikut.

Diabeetiline toksidermia hõlmab insuliini annust, mis varieerub sõltuvalt põhihaiguse raskusastmest. Kõik muud kliinilised juhtumid ei nõua süstitud aine suurenenud kogust.

Miks seda tüüpi süste tehakse ja millised on vastunäidustused

Vajadusel tehakse intravenoosne süst:

• valage ravimikeskkonda;
• vere või vere asendajate ülekandmine;
• võtke uuringuteks verd, tehke verd.

Protseduuril pole absoluutseid piiranguid, eriti kui ravimite infusioon vereringesse on eluliselt tähtis.

Veenipunktsiooni suhtelised vastunäidustused:

• epidermise trauma süstekohas;

• flebiit;
• amüotroofia;

• patsiendi vaimne ärrituvus, mille tõttu protseduur võib olla ohtlik.

Miks seda tüüpi süste tehakse ja millised on vastunäidustused

Süstimisprotseduuride veenid peavad vastama järgmistele parameetritele:

• selgelt visualiseeritud;
• selgelt silma läbi naha;
• olema vaevalt nihutatav;
• on kõva kestaga.

Intravenoossete süstide jaoks saate valida mis tahes veeni, kuid küünarnuki kõverduses paiknev on hõlpsamini kättesaadav ja mugavam. See on suurepäraselt nähtav, käegakatsutav, seetõttu on sellest nõelaga lihtne tungida.

Trombootiliste protsesside ohu tõttu valitakse jalgade verekanalid ainult siis, kui ülejäänud veenid pole ligipääsetavad.

Mõnikord valitakse intravenoosseks manipuleerimiseks nahaalused veresooned, mis asuvad küünarvarre tsoonis või käe tagaosas..

Imikute jaoks tehakse veenipunktsioon peanaha nahaalustes anumates.

Hädaolukordades paigutatakse süstid ka keelealusesse piirkonda, kus paikneb rikkalik veenivõrk ja vereringesse on parem juurdepääs. Selle piirkonna vaskulaarsed kanalid on isegi surmaga lõppenud tulemuste korral laienenud ja asuvad aju, pea, südame anumate kõrval.

Kellele on insuliin näidustatud??

Peamine näidustus ravimi kasutamiseks on 1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinist sõltuv). Kui süstite hormooni väikestes annustes (5–10 U), aitab see vabaneda:

• mõned maksa vaevused;
• atsidoos;
• elujõu langus;
• kurnatus;
• furunkuloos;
• türotoksikoos.

Ravimit saab dermatoloogias laialdaselt kasutada. Insuliin suudab tõhusalt võidelda diabeetilise toksidermia, akne, ekseemi, psoriaasi, urtikaaria, kroonilise püoderma ja naha pärmseente kahjustuste vastu.

Mõnikord on insuliini võimalik kasutada psühholoogilises ja neuropsühhiaatrilises praktikas. Lisaks kasutatakse hormooni alkoholisõltuvuse ja närvisüsteemi probleemide ravis..

Praegu ravitakse mõnda skisofreenia vormi insuliinravi abil üsna edukalt. See näeb ette ravimi manustamise annustes, mis võivad põhjustada hüpoglükeemilist šokki.