Päritoluriik milgamma

Milgamma: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Milgamma

Toimeaine: püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin (püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin)

Tootja: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 270 rubla.

Milgamma - B-vitamiinide neurotroopne kompleks.

Väljalaske vorm ja koostis

Milgamma annustamisvormid:

• Lahus intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks: läbipaistev punane vedelik (2 ml tumedast klaasist ampullides, 5 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 1, 2 või 5 pakendit; papp-kaubaalustes: 5 tk.., pappkarbis 1 või 5 kaubaalust või 10 tk, pappkarbis 1 kaubaalus);
• Dražee (15 tk. Kontuuriga acheikova pakendis, pappkarbis 2 või 4 pakki).

Toimeainete sisaldus:

• 1 ml lahust: tiamiinvesinikkloriid (B1) - 50 mg, püridoksiinvesinikkloriid (B6) - 50 mg, tsüanokobalamiin (B12) - 0,5 mg, lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg;
• 1 tablett: benfotiamiin - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg.

• Lahus: bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, süstevesi;
• Dražee: aerosiil, kaltsiumkarbonaat, titaandioksiid, mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültselluloos, povidoon, šellak, rasvhappe glütseriidid, sahharoos, akaatsiapulber, polüetüleenglükool-6000, maisitärklis, glütserool, glükoolvaha, tween-80, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad positiivset mõju lihas-skeleti ja närvide degeneratiivsetele ja põletikulistele haigustele, aktiveerides verevoolu ja parandades närvisüsteemi toimimist.

Tiamiin on üks olulisemaid elemente süsivesikute ainevahetuse protsessis, samuti Krebsi tsüklis, osaledes järgnevalt adenosiinitrifosfaadi ja tiamiinpürofosfaadi sünteesis.

Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ja osaliselt rasvade ja süsivesikute ainevahetuses. Tiamiini ja püridoksiini füsioloogiline funktsioon on tugevdada üksteise toimet, mis väljendub soodsas mõjus kardiovaskulaarsele, neuromuskulaarsele ja närvisüsteemile. B-vitamiini puudus₆ viib laialt levinud defitsiidiseisundite tekkeni, mis peatatakse võimalikult kiiresti pärast tiamiini ja püridoksiini manustamist.

Tsüanokobalamiin mängib olulist rolli müeliini ümbrise sünteesis, suurendab foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustustest põhjustatud valu raskust, on vereloome stimulaator.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat: juhtivus, infiltratsioon, terminal.

Farmakokineetika

Intramuskulaarselt manustamisel imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse. Selle kontsentratsioon on 484 ng / ml ja see saavutatakse 15 minutit pärast 50 mg annuse manustamist esimesel ravipäeval. Tiamiin jaotub kehas ebaühtlaselt: 75% manustatud annusest sisaldub erütrotsüütides, 15% leukotsüütides, 10% vereplasmas. Vitamiinivarude puudumise tõttu organismis on vaja tagada selle igapäevane tarbimine kehasse.

Tiamiin läbib platsentaarbarjääri ja vere-aju barjääre ning määratakse rinnapiimas. Aine eritumine toimub uriiniga pärast 0,15 tundi alfafaasis, 1 tunni pärast - beetafaasis 2 päeva jooksul - lõppfaasis. Tiamiini peamisteks metaboliitideks on püramiin, tiamiinkarboksüülhape ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest koguneb tiamiin organismi kõige madalamates kontsentratsioonides. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini, millest 80% on tiamiinpürofosfaadina, 10% tiamiintrifosfaadina, 10% tiamiinmonofosfaadina..

Pärast intramuskulaarset manustamist imendub püridoksiin kiiresti verre ja jaotub kehas, mängides koensüümi rolli pärast selle CH rühma₂OH fosforüülitakse 5. positsioonil. Vitamiin seondub vereplasma valkudega umbes 80%. Püridoksiin jaotub kogu kehas ja läbib platsentaarbarjääri ning see määratakse ka inimese rinnapiimas. Aine akumuleerub maksas ja oksüdeeritakse 4-püridoksiinhappeks, mis eritub neerude kaudu 2–5 tunni jooksul pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 4-150 mg B-vitamiini₆, selle ööpäevane eliminatsioonikiirus on ligikaudu 1,7-3,6 mg ja täiendamise määr 2,2-2,4%.

Näidustused kasutamiseks

• Neuriit, neuralgia;
• Polüneuropaatia, sealhulgas alkohoolne ja diabeetiline;
• Retrobulbaarne neuriit;
• Ganglioniit, sealhulgas herpes zoster;
• Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboischialgia, lihastoonilised sündroomid;
• Näonärvi parees.

Lisaks on näidatud Milgamma kasutamine:

• Lahendus: pleksopaatia, neuropaatia, öiste lihaskrampide kompleksravi osana (sagedamini eakatel patsientidel);
• Dragee: müalgia sümptomaatiline ravi, süsteemsed neuroloogilised haigused, mis on põhjustatud vitamiinide B1 ja B6 kinnitatud puudusest.

Vastunäidustused

• Raseduse ja imetamise periood;
• Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Lisaks on Milgamma kasutamine vastunäidustatud:

• Lahendus: dekompenseeritud südamepuudulikkuse olemasolu, lapsepõlv;
• Dragee: südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.

Milgamma kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Lahus on ette nähtud süstimiseks. Milgamma süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt. Soovitatav annus tugeva valu sündroomi korral: 2 ml üks kord päevas, ravikuur on 5-10 päeva. Pärast ägeda valu eemaldamist või haiguse kergemates vormides määratakse ravim 2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul. Ravi peab toimuma arsti iganädalase järelevalve all. Lahuse kasutamine tuleb ette kirjutada võimalikult lühikese aja jooksul koos patsiendi hilisema üleviimisega ravimi sissevõtmiseks.

Dragee Milgamma võetakse suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga. Soovitatav annus: 1 tablett 1-3 korda päevas, ravikuur - 1 kuu.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid pole välistatud: harva - õhupuudus, urtikaaria, nahalööve, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Lisaks võivad Milgamma süstid põhjustada kõrvaltoimeid:

• Kardiovaskulaarne süsteem: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - arütmia, bradükardia;
• Närvisüsteem: mõnel juhul - segasus, pearinglus;
• Seedeelundkond: mõnel juhul - oksendamine;
• Lihas-skeleti süsteem: mõnel juhul - krambid;
• Dermatoloogilised reaktsioonid: väga harva - sügelus, suurenenud higistamine, akne;
• Kohalikud ja süsteemsed reaktsioonid: mõnel juhul - ärritus süstekohal; üleannustamine või kiire manustamine - süsteemsete reaktsioonide suurenenud ilming.

Milgamma tablettidega ravi taustal on võimalik soovimatute reaktsioonide tekkimine:

• Kardiovaskulaarne süsteem: mõnel juhul - tahhükardia;
• Teised: mõnel juhul - suurenenud higistamine, akne.

Üleannustamine

Milgamma diagnoositud üleannustamise korral tühistatakse ravim kohe ja määratakse sümptomaatiline ravi. Selle sümptomiteks on tavaliselt kõrvaltoimete raskuse järsk tõus..

erijuhised

Lahuse juhusliku intravenoosse manustamise korral peab patsient patsiendi viivitamatult läbi vaatama ja sõltuvalt patsiendi seisundist määrama sobiva ravi või otsustama tema hospitaliseerimise.

Dražeed tuleb kasutada ettevaatusega koos tsükloseriini, D-penitsillamiiniga.

Puudub teave Milgamma mõju kohta patsiendi võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme..

Kasutamine lastel

Laste vanus on Milgamma määramise vastunäidustus.

Ravimite koostoimed

Juhiste kohaselt vähendab Milgamma terapeutilistes annustes levodopa parkinsonismivastast toimet, selle põhjuseks on selle perifeerse dekarboksüülimise suurenemine püridoksiini toimel. Ravim interakteerub penitsillamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Lahuse ravimite koostoime on tingitud selle kombineeritud koostisest.

Tiamiini sisalduse tõttu ei saa Milgamma lahust kombineerida redutseerivate ja oksüdeerivate ühenditega, sealhulgas karbonaatide, jodiidide, atsetaatide, ammoonium-raudtsitraadi, parkhappe, fenobarbitaali, bensüülpenitsilliini, riboflaviini, dekstroosi, disulfiitidega. Sulfitilahustes täielikult hävitatuna vähendavad tiamiini lagunemissaadused teiste vitamiinide aktiivsust. Tiamiini efektiivsus kaob pH väärtusel üle 3 ja vask kiirendab ka selle hävitamise protsesse.

Adrenaliini ja norepinefriini samaaegsel kasutamisel võib lidokaiini olemasolu lahuses põhjustada südamest kõrvaltoimete suurenemist. Samuti täheldati koostoimet sulfoonamiididega.

Tsüanokobalamiini sisalduse tõttu koostises ei saa Milgamma lahust kombineerida raskmetallide, riboflaviini sooladega (eriti valguse samaaegse kokkupuutega).

Antioksüdandid aeglustavad ravimi kliinilist toimet, nikotiinamiidi toime kiirendab fotolüüsi.

Analoogid

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril:

• Lahendus: kuni 15 ° C pimedas kohas;
• Dražee: kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg: lahus - 2 aastat, pillid - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Milgamme kohta arvustused

Praegu on Milgamma kohta arvukalt ülevaateid, mille on jätnud nii ravitavad patsiendid kui ka arstid. Nad ütlevad, et intramuskulaarsed süstid on üsna valusad ja mõnikord ilmneb süstekohas ärritus. Kuid neuralgia, neuriidi ja muude haiguste ravis on positiivne mõju praktiliselt väljaspool kahtlust. Tervise täieliku paranemise nimel soovitavad eksperdid järgida tervislikke eluviise ja järgida teraapia käigus kõiki soovitusi, kuna Milgamma kõrvaldab ainult haiguse sümptomid, kuid mitte haiguse põhjused.

Sageli teatavad patsiendid Milgamma-ravi efektiivsusest osana kompleksravist, näiteks kui ravimit kombineeritakse luu- ja lihaskonna haiguste raviks kasutatava mittesteroidse põletikuvastase ravimiga Movalis.

Milgamma hind apteekides

Milgamma hind lihasesisese manustamise lahuse kujul on ligikaudu 273-309 rubla (5 ampulli kohta), 462-539 rubla (10 ampulli kohta) või 1080-1261 rubla (25 ampulli kohta). Milgamma pillide kujul on praegu otsas.

Milgamma®

Juhised

• Vene keel
• қazaқsha

Ärinimi

Milgamma®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks, 2 ml

Kompositsioon

2 ml preparaati sisaldab:

toimeained: tiamiinvesinikkloriid 100 mg

püridoksiinvesinikkloriid 100 mg

tsüanokobalamiin 1 mg,

abiained: lidokaiinvesinikkloriid, bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat (III), naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Kirjeldus

Läbipaistev punane lahus.

Farmakoterapeutiline rühm

Vitamiinid. Vitamiin B1 ja selle kombinatsioon vitamiinidega B6 ja B12. Vitamiin B1 kombinatsioon vitamiinidega B6 ja B12.

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast i / m manustamist imendub tiamiinvesinikkloriid süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse (484 ng / ml 15 minuti pärast). Kuna organismis puuduvad märkimisväärsed vitamiinivarud, tuleb seda suu kaudu manustada iga päev. Organismis hävitatakse päevas umbes 1 mg tiamiini. Kogu vitamiini liig eritub uriiniga.

Pärast püridoksiini i / m süstimist imendub vesinikkloriid kiiresti vereringesse ja jaotub kehas, toimides pärast 5. asendis oleva CH2OH rühma fosforüülimist koensüümina. Umbes 80% vitamiinist seondub vereplasma valkudega. Püridoksiin jaotub kogu kehas, läbib platsentat ja leidub rinnapiimas, ladestub maksas ja oksüdeeritakse 4-püridoksiinhappeks, mis eritub uriiniga koguses 0,05–0,1 μmol / kg kehamassi kohta päevas, maksimaalselt 2 -5 tundi pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 40–150 mg vitamiini B6 ja selle päevane eritumine neerudega on umbes 1,7–2,6 mg, täiendamise määr on 2,2–2,4%.

Tsüanokobalamiin Tsüanokobalamiin eritub peamiselt sapiga, koguses 0,5-5 μg päevas, samal ajal kui umbes 70% imendub uuesti ja siseneb enterohepaatilisse vereringesse. Suurte annuste manustamisel (umbes 0,1-1 mg) eritub märkimisväärne kogus tsüanokobalamiini neerude kaudu (umbes 50-90% 48 tunni jooksul tervetel isikutel). Tsüanokobalamiini poolväärtusaeg (T1 / 2) on suhteliselt pikk, 123 tundi.

Farmakodünaamika

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvide ja lihasluukonna põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Soodustab verevoolu suurenemist ja parandab närvisüsteemi toimimist.

Vitamiin B1 (tiamiin) mängib võtmerolli nii süsivesikute ainevahetuses kui ka Krebsi tsüklis, osaledes seejärel TPP (tiamiinpürofosfaadi) ja ATP sünteesis.

Vitamiin B6 (püridoksiin) reguleerib valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetust.

Mõlema vitamiini füsioloogiline ülesanne on tugevdada üksteise toimet, mis avaldub positiivses mõjus närvi-, neuromuskulaarsele ja kardiovaskulaarsüsteemile.

Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin) on oluline raku ainevahetuseks, normaalseks vereloomeks ja närvisüsteemi toimimiseks. See katalüüsib nukleiinhappe bioloogilist sünteesi ja vastavalt uute rakkude tuumade struktuuri. Tsüanokobalamiin osaleb müeliini ümbrise sünteesis, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustusega seotud valu.

Näidustused kasutamiseks

Erineva päritoluga neuroloogiliste haiguste täieliku ravi osana:

polüneuropaatia (diabeetik, alkohoolik jne)

Milgamma

Milgamma on kombineeritud ravim. Sisaldab B-vitamiine₁, B₆ ja B₁₂, samuti lidokaiini. On valuvaigistava toimega, parandab vereringet, stimuleerib närvikoe taastumist, parandab närviimpulsside juhtivust.

Sisu

• 1 Farmakodünaamika
• 2 Näidustused
• 3 Vastunäidustused
• 4 Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
• 5 Kõrvaltoimed
• 6 Koostoimed
• 7 Manustamisviis ja annustamine
• 8 Märkused
• 9 Viited

Farmakodünaamika

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad soodsat mõju närvide ja liikumissüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele, suurtes annustes on neil analgeetiline toime, soodustavad verevoolu ning normaliseerivad närvisüsteemi ja vereloome protsessi [1].

Näidustused

Erineva päritoluga närvisüsteemi haigused:

• neuropaatia (diabeetiline, alkohoolik jne);
• neuriit ja polüneuriit, sealhulgas retrobulbaarne neuriit;
• perifeerne parees, sealhulgas näonärv;
• neuralgia, sealhulgas kolmiknärv ja roietevahelised närvid;
• valusündroom (radikulaarne, müalgia, vöötohatis) [1].

Vastunäidustused

• ülitundlikkus (sealhulgas üksikute komponentide suhtes);
• dekompenseeritud südamepuudulikkuse rasked ja ägedad vormid;
• vastsündinute periood (eriti enneaegsed lapsed) (lahus / sisse) [1].

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

B-vitamiinide päevase annusega₆ kuni 25 mg ei ole raseduse ja imetamise ajal vastunäidustusi. Dražee ja lahus sisaldavad 100 mg ravimit ning seetõttu ei ole neil juhtudel soovitatav neid kasutada [1].

Kõrvalmõjud

Koostoimed

Tiamiin laguneb täielikult sulfiite sisaldavates lahustes. Teised vitamiinid inaktiveeritakse B1-vitamiini laguproduktide juuresolekul. Levodopa vähendab B-vitamiini terapeutiliste annuste toimet₆. Võimalik koostoime tsükloseriini, D-penitsillamiini, adrenaliini, norepinefriini, sulfoonamiididega [1].

Ei ühildu redoksainete, samuti fenobarbitaali, riboflaviini, bensüülpenitsilliini, glükoosi, metabisulfiidi, raskmetallide sooladega. Vask kiirendab tiamiini lagunemist, lisaks kaotab tiamiin oma toime, kui pH on üle 3 [1].

Manustamisviis ja annustamine

Intramuskulaarselt (sügav). Rasketel juhtudel ja ägeda valu korral on ravimi taseme kiireks suurendamiseks veres vajalik üks süst (2 ml) päevas. Pärast ägenemise möödumist ja kergete haigusvormidega on vaja 1 süsti 2-3 korda nädalas. Edaspidi võtke ravi jätkamiseks üks tablett Milgamma® compositum 2-3 nädala jooksul päevas [1].

Märkused

1. 12345678 Milgamma. Ravimite entsüklopeedia. Venemaa ravimite register. Vaadatud 9. veebruaril 2010.Arhiveeritud 30. märts 2012.

Lingid

• Radari entsüklopeedia sait (rlsnet.ru). Ravimi Milgamma kirjeldus.

Mis on Wiki.cologne Wiki on peamine Interneti-teabeallikas. See on avatud kõigile kasutajatele. Wiki on avalik ja mitmekeelne raamatukogu.

Selle lehe alus on Vikipeedias. Tekst on saadaval CC BY-SA 3.0 litsentsi all.

Milgamma

Kompositsioon

1 ml lahust sisaldab:

toimeained - tiamiinkloriidvesinikkloriid 50 mg, püridoksiinvesinikkloriid 50 mg, tsüanokobalamiin 0,5 mg, lidokaiinvesinikkloriid 10 mg,

abiained - bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Kirjeldus: läbipaistev punane lahus.

Farmakodünaamika

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvide ja liikumissüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Edendada suurenenud verevoolu ja parandada närvisüsteemi toimimist. Tiamiin mängib võtmerolli nii süsivesikute ainevahetuses kui ka Krebsi tsüklis, osaledes seejärel TPP (tiamiinpürofosfaat) ja ATP (adenosiintrifosfaat) sünteesis. Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ning osaliselt süsivesikute ja rasvade ainevahetuses. Mõlema vitamiini füsioloogiline ülesanne on tugevdada üksteise toimet, mis avaldub positiivses mõjus närvi-, neuromuskulaarsele ja kardiovaskulaarsüsteemile. B-vitamiini puudusega₆ nende vitamiinide manustamine aitab laialt levinud puudused kiiresti kõrvaldada. Tsüanokobalamiin osaleb müeliini ümbrise sünteesis, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustustega seotud valu, stimuleerib foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust. Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat: terminaalne, infiltratsioon, juhtivus.

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset manustamist imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse (484 ng / ml pärast 15 minutit esimesel 50 mg annuse manustamise päeval) ja jaotub kehas ebaühtlaselt, kui selle sisaldus leukotsüütides on 15%, erütrotsüüdid on 75% ja plasmas 10 %. Vitamiini märkimisväärsete varude puudumise tõttu organismis peab see organismi sisenema iga päev. Tiamiin läbib vere-aju ja platsentaarbarjääre ning seda leidub inimese rinnapiimas. Tiamiin eritub uriiniga alfa-faasis 0,15 tunni pärast, beeta-faasis 1 tunni pärast ja terminaalses faasis 2 päeva jooksul. Peamised metaboliidid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest hoitakse tiamiini organismis kõige vähem. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini 80% tiamiinpürofosfaadi, 10% tiamiintrifosfaadi ja ülejäänud tiamiinmonofosfaadi kujul. Pärast intramuskulaarset süstimist imendub püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kehas, toimides pärast CH-rühma fosforüülimist koensüümina₂Ta on 5. positsioonil. Umbes 80% vitamiinist seondub vereplasma valkudega. Püridoksiin jaotub kogu kehas ja läbib platsentat ning leidub rinnapiimas, ladestub maksas ja oksüdeerub uriiniga erituvaks 4-püridoksiinhappeks maksimaalselt 2 kuni 5 tundi pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 40-150 mg B-vitamiini₆ ja selle ööpäevane eliminatsioonikiirus on umbes 1,7 - 3,6 mg ja täiendamise määraga 2,2 - 2,4%.

Näidustused

Patogeneetilise ja sümptomaatilise ainena erineva päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksravis: neuralgia, neuriit, näonärvi parees, retrobulbaarne neuriit, ganglioniit (sh herpes zoster), pleksopaatia, neuropaatia, polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolne jne), öised lihaskrambid, eriti vanemates vanuserühmades, selgroo osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboishalgia, lihastoonilised sündroomid.

Vastunäidustused

Dekompenseeritud südamepuudulikkus. Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimikomponentide suhtes. Lapsepõlv andmete puudumise tõttu.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Seda ei soovitata kasutada.

Manustamisviis ja annustamine

Tugeva valusündroomi korral on soovitatav alustada ravi intramuskulaarse (sügav) süstimisega 2,0 ml päevas 5-10 päeva, üleminek hiljem kas suukaudsele manustamisele või haruldasematele süstidele (2-3 korda nädalas 2 3 nädalat), jätkates ravi suukaudse ravimvormiga.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid. Mõnel juhul võib tekkida higistamine, tahhükardia ja akne. Kirjeldatakse nahareaktsioone sügeluse ja urtikaaria korral; õhupuudus, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Üleannustamine

Ravimi väga kiire manustamise korral võivad tekkida pearinglus, arütmia, krambid, mis võivad tuleneda ka üleannustamisest.
Sümptomaatiline üleannustamise ravi.

Koostoimed

Tiamiin hävib täielikult sulfiite sisaldavates lahustes. Teised vitamiinid inaktiveeritakse B-vitamiini laguproduktide juuresolekul. Levodopa vähendab B-vitamiini terapeutiliste annuste toimet_viis. Samuti võib esineda koostoimeid tsükloseriini, D-penitsillamiini, epinefriini, norepinefriini, sulfoonamiididega, mis vähendab püridoksiini toimet. Tiamiin ei ühildu oksüdeerivate ainete ja ainete, elavhõbekloriidi, jodiidi, karbonaadi, atsetaadi, tanniinhappe, rauammooniumtsitraadiga, samuti fenobarbitaali, riboflaviini, bensüülpenitsilliini, dekstroosi ja metabisulfitiga. Vask kiirendab tiamiini lagunemist; lisaks kaotab tiamiin oma pH-väärtuse suurenemisega (üle pH 3).

Säilitamistingimused ja -perioodid

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.

Säilitamistingimused

Temperatuuril, mis ei ületa 15 ° С pimedas kohas.

Milgamma: kasutusjuhised ja milleks see on mõeldud, hind, ülevaated, analoogid

Multivitamiinipreparaat, mida kasutatakse neuroloogiliste haiguste, samuti luu- ja lihaskonna mõnede häirete raviks. Mõjutab ainevahetusprotsesse kudedes ja närviimpulsside juhtimist. Ei ole ette nähtud lastele, rasedatele ja imetavatele lastele.

Annustamisvorm

Farmakoloogilisel turul on Milgamma saadaval kahes vormis - ampullid süstimiseks ja tabletid.

• Milgamma süstelahuses on saadaval 2 ml ampullides. Pakendis on 10 ampulli. Punane süstelahus.
• Tablette saab osta pakendites nr 30 või # 60. Väliselt on neil ümar kuju, kaetud valge kestaga..

Ravim on ettevõtte "Solupharm" (Saksamaa) toode..

Kirjeldus ja koostis

Milgamma on multivitamiinipreparaat, mis mõjutab organismi ainevahetusprotsesse. Seda kasutatakse neuroloogiliste häirete, samuti luu- ja lihaskonna haiguste korral.

Ravimi koostis sisaldab rühma B neurotroopseid vitamiine, mille terapeutiline aktiivsus on suunatud närvijuhtivuse häirete kõrvaldamisele. Ravimit võib kasutada ainult arsti soovitusel, rangelt järgides ravimi soovitatud annuseid. Milgamma on leidnud oma laialdast rakendust luu- ja lihassüsteemi degeneratiivsete patoloogiate, samuti haiguste puhul, mille korral on närvikiud kahjustatud või kinni jäänud. Ravimi kasutamisel saate mitte ainult parandada keha tööd, vaid ka vähendada põletikku, vähendada valu sündroomi intensiivsust ja peatada degeneratiivsete protsesside areng. Ravimit Milgamma kasutatakse sageli praktikas, sellel on sadu positiivseid ülevaateid arstidelt ja patsientidelt.

Preparaat sisaldab 3 B-vitamiini kompleksi, millest igaühel on positiivne mõju kesknärvisüsteemi ja kogu keha toimimisele..

Üks ravimi ampull sisaldab:

• tiamiin ja püridoksiin - igaüks 100 mg;
• tsüanokobalamiin - 1 mg;
• lidokaiin - 20 mg.

Ravimi tabletid sisaldavad:

• benfotiamiin;
• püridoksiinvesinikkloriid.

Abikomponentidena sisaldab ravim naatriumkroskarmelloosi, ränidioksiidi ja muid komponente.

Farmakoloogiline rühm

Milgamma on multivitamiinravim, millel on väljendunud neuroprotektiivne, metaboolne ja anesteetiline toime. Seda kasutatakse närvisüsteemi struktuure mõjutavate haiguste kompleksseks raviks.

Ravimi ravimite omadused tulenevad selle koostisest, mis sisaldab:

Tiamiin (B1) - osaleb ainevahetusprotsessides, vastutab südame, närvi- ja seedesüsteemi töö eest. Selle vitamiini puudus viib vitamiinipuuduse, samuti hemorraagilise polüentsefaliidi tekkeni. Tavaliselt vajub tiamiin kehasse koos toiduga (kaunviljad, spinat, veiseliha, sealiha). Kui toitumine on ebapiisav või päevane vitamiinitarbimine ei vasta normile, suureneb risk haigestuda erinevatesse neuroloogilistesse haigustesse.

Pürodoksiin (B6) osaleb valguühendite, süsivesikute, rasvade ainevahetusprotsessides. Sellel on positiivne mõju neuromuskulaarse, kardiovaskulaarse süsteemi tööle. Kui kehas on selle vitamiini puudus, suureneb märkimisväärselt keha häirete oht.

Tsüanokobalamiin (B12) - osaleb müeliinikesta tootmisel, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeersete närvikiudude kahjustatud struktuuridega seotud valu. Tal on võime stimuleerida nukleiinhapete ainevahetust.

Kompositsioon sisaldab anesteetilise komponendina lidokaiini, mis aitab kõrvaldada kohalikku valu tundlikkust.

Ravimi ainulaadse koostise tõttu võimaldab selle kasutamine neuroloogiliste haiguste ravis mitte ainult põletikuliste ja degeneratiivsete protsesside kõrvaldamist, vaid ka keha varustamist kõigi vajalike komponentidega.

Näidustused kasutamiseks

Milgamma on ette nähtud sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks raviks, seda kasutatakse närvisüsteemi mõjutavate patoloogiate kompleksravi osana. Ravimit saavad kasutada ainult täiskasvanud ja ainult arsti juhiste järgi.

Täiskasvanutele

Süstide või Milgamma tablettide määramise peamised näidustused on järgmised seisundid ja haigused:

1. Erinevat päritolu neuralgiad.
2. Neuropaatiad.
3. Näonärvi parees.
4. Müalgia.
5. Osteokondroos.
6. Lumboishalgia.
7. Radikulopaatia.
8. Lihaskrambid.
9. Polüneuropaatia.

Ravimi väljakirjutamise näidustuseks on ka muud selgroo degeneratiivsete kahjustuste, väikeste ja suurte liigeste haigused..

Lastele

Milgamma ei ole ette nähtud lastele, seetõttu ei sisalda juhised teavet ravimi võimaliku manustamise kohta.

Rasedatele ja imetamise ajal

Ravimi võtmise kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud, mistõttu rasedatele ei ole ravim välja kirjutatud.

Vastunäidustused

Ravimil Milgamma on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas:

• Rasedus.
• Imetamine.
• Vanus alla 16.
• Sallimatus kompositsiooni suhtes.
• Südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.

Kui anamneesis on vastunäidustusi, valib arst teise identse terapeutilise toimega, kuid erineva koostisega ravimi.

Rakendused ja annused

Ravimi juhised sisaldavad teavet süstide või Movalis tablettide kasutamise kohta närvisüsteemi konkreetse patoloogia korral. Pärast lõpliku diagnoosi määramist saab ravimit, annuseid ja ravikuuri välja kirjutada ainult arst..

Täiskasvanutele

Haiguse ägedas perioodis on sümptomite ja valu leevendamiseks soovitatav kasutada süstelahust. Ravimi standardannus on 1 ampull (2 ml) üks kord päevas. Ravim süstitakse lihasesse, sügavale lihasesse. Ravi on 5 - 7 päeva. Väljendamata valu sündroomiga saab süste teha kolm korda nädalas.

Milgamma tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Põhimõtteliselt määrab arst 1 tableti 2 kuni 3 korda päevas. Teraapia on 1 kuu.

Lastele

Juhendites ei ole lastele ette nähtud ravimi annuseid, kuna ravim on vastunäidustatud alla 16-18-aastastele lastele.

Rasedatele ja imetamise ajal

Rasedate naiste jaoks on Milgamma võtmine vastuvõetamatu, seetõttu pole vastuvõetavaid annuseid.

Kõrvalmõjud

Organismi kõrvaltoimed pärast ravimi võtmist on äärmiselt haruldased, kuid mõnel juhul võivad patsientidel siiski esineda järgmised sümptomid:

• pearinglus;
• liigne higistamine;
• arütmia;
• teadvuse segasus;
• nahareaktsioonid;
• iiveldus, tung oksendada.

Sellised sümptomid ilmnevad sageli siis, kui ravimi annust suurendatakse või kui inimesel on varem esinenud keha kõrvaltoimeid..

Koostoimed teiste ravimitega

Milgamma interakteerub teiste ravimitega hästi, kuid sellest hoolimata kasutage ravimit karbonaatide, raudammooniumi, fenobarbitaali, bensüülpenitsilliiniga ettevaatusega. Milgamma vähendab teiste tiamiini sisaldavate ravimite toimet, suurendab kõrvaltoimete riski.

erijuhised

Ravimi võtmise ajal peate järgima mõningaid soovitusi:

1. Ärge võtke raseduse ajal.
2. Süstitav preparaat ei ole ette nähtud intravenoosseks manustamiseks.
3. Järgige rangelt ravimi soovitatud annuseid, manustamise kestust.
4. Kui pärast ravimi kasutamist ilmnevad kõrvaltoimete sümptomid, peate ravimi võtmise lõpetama, pöörduge abi saamiseks arsti poole.

Analoogid

Milgamma asemel võib kasutada järgmisi ravimeid:

1. Kombilipen on kombineeritud ravim, mis on Milgamma täielik analoog. Seda toodetakse süstidena, mida saab teha intramuskulaarselt. Need on vastunäidustatud lastele, rasedatele ja imetavatele lastele.
2. Trigamma on Milgamma täielik analoog. See on kodumaine ravim, mida toodetakse süstides. Tal on selliseid näidustusi, vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nagu Milgamma.
3. Neurobion on kombineeritud preparaat, mis sisaldab toimeainetena B-vitamiine₁, IN₆ ja sisse₁₂. See on saadaval tablettide ja ampullidena. Neurobioni ei tohi manustada alaealistele, rasedatele ja imetavatele naistele.
4. Pentoviti toodab tablettidena mitu kodumaist ettevõtet. Selle toimeained on püridoksiin, tiamiin, tsüanokobalamiin, nikotiinamiid ja foolhape. Määrake ravim nende täiskasvanute patsientidele, kellel on nende vitamiinide puudumine.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid võivad ilmneda siis, kui patsient on ületanud ravimi ettenähtud annuse. Sellistel juhtudel on iiveldus, oksendamine, peavalu ja muud ebameeldivad sümptomid, mis nõuavad maoloputust.

Säilitamistingimused

Ravimit tuleb hoida päikesevalgusest eemal ja lastele kättesaamatus kohas. Pärast ravimi kõlblikkusaega tuleb see hävitada.

Ravimi hind

Ravimi maksumus on keskmiselt 709 rubla. Hinnad jäävad vahemikku 136–1670 rubla.