Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte.
• Hoidke juhiseid alles, võite neid uuesti vajada..
• Kui teil on küsimusi, pöörduge oma arsti poole.
• See ravim on välja kirjutatud teile isiklikult ja seda ei tohi teistele anda, kuna see võib neid kahjustada, isegi kui teil on samad sümptomid kui teil..

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik või grupi nimi:

Püridoksiin + tiamiin + tsüanokobalamiin + [lidokaiin]

Annustamisvorm:

lahus intramuskulaarseks süstimiseks.

Koostis:

2 ml intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahust sisaldab:
toimeained: tiamiinvesinikkloriid 100,0 mg, püridoksiinvesinikkloriid 100,0 mg, tsüanokobalamiin 1,0 mg, lidokaiinvesinikkloriid 20,0 mg;
abiained: bensüülalkohol 40,0 mg, naatriumpolüfosfaat 20 mg, kaaliumheksatsüanoferraat 0,20 mg, naatriumhüdroksiid 12,0 mg, süstevesi kuni 2 ml.

Kirjeldus:

iseloomuliku lõhnaga läbipaistev punane lahus.

Farmakoterapeutiline rühm:

B-rühma vitamiinid + muud

ATX-kood:

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika:
Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvide ja liikumissüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Edendada suurenenud verevoolu ja parandada närvisüsteemi toimimist. Tiamiin mängib võtmerolli nii süsivesikute ainevahetuses kui ka Krebsi tsüklis, osaledes seejärel TPP (tiamiinpürofosfaat) ja ATP (adenosiintrifosfaat) sünteesis. Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ning osaliselt süsivesikute ja rasvade ainevahetuses. Mõlema vitamiini füsioloogiline ülesanne on tugevdada üksteise toimet, mis avaldub positiivses mõjus närvi-, neuromuskulaarsele ja kardiovaskulaarsüsteemile. B-vitamiini puudusega6 nende vitamiinide manustamine aitab laialt levinud puudused kiiresti kõrvaldada. Tsüanokobalamiin osaleb müeliini ümbrise sünteesis, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustustega seotud valu, stimuleerib foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust. Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat: terminaalne, infiltratsioon, juhtivus.

Farmakokineetika:
Pärast intramuskulaarset manustamist imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse (484 ng / ml pärast 15 minutit esimesel 50 mg annuse manustamise päeval) ja jaotub kehas ebaühtlaselt, kui selle sisaldus leukotsüütides on 15%, erütrotsüüdid on 75% ja plasmas 10 %. Kuna organismis pole olulisi vitamiinivarusid, tuleb seda iga päev alla neelata. Tiamiin läbib vere-aju ja platsentaarbarjääre ning seda leidub inimese rinnapiimas. Tiamiin eritub uriiniga alfa-faasis 0,15 tunni pärast, beeta-faasis 1 tunni pärast ja terminaalses faasis 2 päeva jooksul. Peamised metaboliidid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest hoitakse tiamiini organismis kõige vähem. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini 80% tiamiinpürofosfaadi, 10% tiamiintrifosfaadi ja ülejäänud tiamiinmonofosfaadi kujul.
Pärast intramuskulaarset süstimist imendub püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kehas, toimides pärast CH-rühma fosforüülimist koensüümina2Ta on 5. positsioonil. Umbes 80% vitamiinist seondub vereplasma valkudega. Püridoksiin jaotub kogu kehas ja läbib platsentat ning seda leidub rinnapiimas, ladestub maksas ja oksüdeeritakse uriiniga erituvaks 4-püridoksiinhappeks maksimaalselt 2–5 tundi pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 40-150 mg B-vitamiini6 ja selle ööpäevane eliminatsioonikiirus on umbes 1,7-3,6 mg täienduskiirusega 2,2-2,4%.

Näidustused kasutamiseks:

Patogeneetilise ja sümptomaatilise ainena erineva päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksravis: neuralgia, neuriit, näonärvi parees, retrobulbaarne neuriit, ganglioniit (sh herpes zoster), pleksopaatia, neuropaatia, polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolne jne), öised lihaskrambid, eriti vanemates vanuserühmades, selgroo osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboishalgia, lihastoonilised sündroomid.

Vastunäidustused:

Raseduse ja imetamise periood (vt lõik "Kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal").
Lapsepõlv.
Dekompenseeritud südamepuudulikkus.
Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimikomponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal:

ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud (vt lõik "Vastunäidustused").

Manustamisviis ja annustamine:

Süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt.
Tugeva valu sündroomi korral on ravimi kõrge taseme kiireks saavutamiseks veres soovitatav alustada ravi 2,0 ml-ga päevas 5-10 päeva jooksul. Hiljem, pärast valu sündroomi vaibumist ja haiguse kergemates vormides, viiakse need seejärel kas ravile suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormiga (näiteks Milgamma® compositum) või haruldasematesse süstidesse (2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul). võimaliku ravi jätkamisega suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormiga (näiteks Milgamma® compositum).
Soovitatav iganädalane ravi jälgimine arsti poolt.
Suukaudse ravimvormiga (näiteks Milgamma ® compositum) ravile üleminek on soovitatav läbi viia nii kiiresti kui võimalik.

Kõrvalmõju:

Kõrvaltoimete esinemissagedus on esitatud vastavalt WHO klassifikatsioonile:

Väga sagerohkem kui 1 kümnest ravitavast
Sagevähem kui 1-l kümnest, kuid rohkem kui 1-st 100-st, kes saavad ravi
Harvavähem kui 1 patsiendil 100-st, kuid rohkem kui 1 inimesel 1000-st, kes saavad ravi
Haruldanevähem kui 1 inimesel 1000-st, kuid rohkem kui 1 inimesel 10 000-st, kes saavad ravi
Väga harvavähem kui 1 inimesel 10 000-st, sealhulgas üksikjuhud
* mõnel juhul - sümptomid ilmnevad teadmata sagedusega;

immuunsüsteemist:
harv: allergilised reaktsioonid (nahalööve, õhupuudus, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem);
närvisüsteemist:
mõnel juhul: pearinglus, segasus;
südame-veresoonkonna süsteem:
väga harv: tahhükardia;
mõnel juhul: bradükardia, arütmia;
seedetraktist:
mõnel juhul: oksendamine;
nahalt ja nahaalustest kudedest:
väga harv: suurenenud higistamine, akne, sügelus, urtikaaria;
lihas-skeleti ja sidekoe osas:
mõnel juhul: krambid;
üldised häired ja süstekoha häired:
mõnel juhul: süstekohas võib tekkida ärritus; kiire manustamise või üleannustamise korral on võimalikud süsteemsed reaktsioonid.
Kui mõni juhistes märgitud kõrvaltoimetest süveneb või märkate muid kõrvaltoimeid, mida juhistes pole loetletud, teavitage sellest oma arsti.

Üleannustamine:

Üleannustamise ravi koosneb ravimi ärajätmisest ja sümptomaatilisest ravist..

Koostoimed teiste ravimitega:

Tiamiin laguneb täielikult sulfiite sisaldavates lahustes. Ja selle tagajärjel inaktiveerivad tiamiini lagunemisproduktid teiste vitamiinide toimet.
Tiamiin ei ühildu oksüdeerivate ja redutseerivate ühenditega, sealhulgas: jodiidid, karbonaadid, atsetaadid, parkhape, ammoonium-raudtsitraat, fenobarbitaal, riboflaviin, bensüülpenitsilliin, dekstroos, disulfiidid jne..
Vask kiirendab tiamiini lagunemist; lisaks kaotab tiamiin oma efektiivsuse, kui pH väärtus suureneb (üle 3).
Püridoksiini terapeutilised annused nõrgendavad levodopa toimet (levodopa parkinsonismivastane toime on vähenenud) selle võtmise ajal. Samuti täheldatakse koostoimeid tsükloseriini, penitsillamiini, isoniasiidiga.
Lidokaiini parenteraalse kasutamise korral on norepinefriini ja epinefriini täiendava kasutamise korral võimalik kõrvaltoimete suurenemine südamele. Samuti täheldatakse koostoimet sulfoonamiididega.
Tsüanokobalamiin ei sobi kokku raskmetallide sooladega. Riboflaviin on ka hävitav, eriti kui see on samaaegselt valguse käes; nikotiinamiid kiirendab fotolüüsi, antioksüdandid aga pärsivad.

Erijuhised:

Juhusliku intravenoosse manustamise korral peab patsient jälgima arsti või haiglasse paigutama, sõltuvalt sümptomite raskusastmest..

Võime mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite või muude mehhanismide juhtimisel.

Sõidukijuhtide ja potentsiaalselt ohtlike masinatega töötavate isikute narkootikumide kasutamise kohta antud hoiatuse kohta teave puudub..

Väljalaske vorm:

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks.
2 ml I tüüpi pruunist valgust kaitsvast hüdrolüütilisest klaasist ampullis kantakse ampullile värviga valge punkt.
5 ampulli vaheseintega PVC kaubaaluse kohta.
1,2,5 PVC kaubaalust (5 ampulli kaubaaluse kohta) pannakse pappkarpi koos kasutusjuhendiga.

Venemaa Ellara LLC pakendatud:
5 ampulli kaubaaluse kohta, mis on valmistatud polüvinüülkloriid (PVC) kilest koos eraldajatega.
1,2,5 PVC kaubaalust (5 ampulli kaubaaluse kohta) pannakse koos kasutusjuhendiga tarbija pakendamiseks mõeldud karpi.

Säilitamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril 2 kuni 8 ° C. Mitte külmuda!
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

3 aastat
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Puhkuse tingimused:

Välja antud retsepti alusel.

Müügiloa hoidja:

Wörwag Pharma GmbH & Co. KG,
Kalver Strasse 7, 71034 Boeblingen, Saksamaa

Pretensioone vastu võttev esindus / organisatsioon:

Wörwag Pharma GmbH & Co. esindus KG "raadiosageduses
117587, Moskva, Varshavskoe maantee, 125 Zh, bldg. 6.

Tootja:

Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH,
Industrialstrasse 3, 34212 Melsungen, Saksamaa

Valmis ravimvormi tootja:
Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH,
Industrialstrasse 3, 34212 Melsungen, Saksamaa,

Pakendaja:
LLC "Ellara", 601122, Venemaa, Vladimiri piirkond.,
Petushinsky piirkond, Pokrov, St. Franz Stolwerk, 20, 2. pilt

Milgamma®

Juhised

  • Vene keel
  • қazaқsha

Ärinimi

Milgamma®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks, 2 ml

Kompositsioon

2 ml preparaati sisaldab:

toimeained: tiamiinvesinikkloriid 100 mg

püridoksiinvesinikkloriid 100 mg

tsüanokobalamiin 1 mg,

abiained: lidokaiinvesinikkloriid, bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat (III), naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Kirjeldus

Läbipaistev punane lahus.

Farmakoterapeutiline rühm

Vitamiinid. Vitamiin B1 ja selle kombinatsioon vitamiinidega B6 ja B12. Vitamiin B1 kombinatsioon vitamiinidega B6 ja B12.

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast i / m manustamist imendub tiamiinvesinikkloriid süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse (484 ng / ml 15 minuti pärast). Kuna organismis puuduvad märkimisväärsed vitamiinivarud, tuleb seda suu kaudu manustada iga päev. Organismis hävitatakse päevas umbes 1 mg tiamiini. Kogu vitamiini liig eritub uriiniga.

Pärast püridoksiini i / m süstimist imendub vesinikkloriid kiiresti vereringesse ja jaotub kehas, toimides pärast 5. asendis oleva CH2OH rühma fosforüülimist koensüümina. Umbes 80% vitamiinist seondub vereplasma valkudega. Püridoksiin jaotub kogu kehas, läbib platsentat ja leidub rinnapiimas, ladestub maksas ja oksüdeeritakse 4-püridoksiinhappeks, mis eritub uriiniga koguses 0,05–0,1 μmol / kg kehamassi kohta päevas, maksimaalselt 2 -5 tundi pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 40–150 mg vitamiini B6 ja selle päevane eritumine neerudega on umbes 1,7–2,6 mg, täiendamise määr on 2,2–2,4%.

Tsüanokobalamiin Tsüanokobalamiin eritub peamiselt sapiga, koguses 0,5-5 μg päevas, samal ajal kui umbes 70% imendub uuesti ja siseneb enterohepaatilisse vereringesse. Suurte annuste manustamisel (umbes 0,1-1 mg) eritub märkimisväärne kogus tsüanokobalamiini neerude kaudu (umbes 50-90% 48 tunni jooksul tervetel isikutel). Tsüanokobalamiini poolväärtusaeg (T1 / 2) on suhteliselt pikk, 123 tundi.

Farmakodünaamika

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvide ja lihasluukonna põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Soodustab verevoolu suurenemist ja parandab närvisüsteemi toimimist.

Vitamiin B1 (tiamiin) mängib võtmerolli nii süsivesikute ainevahetuses kui ka Krebsi tsüklis, osaledes seejärel TPP (tiamiinpürofosfaadi) ja ATP sünteesis.

Vitamiin B6 (püridoksiin) reguleerib valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetust.

Mõlema vitamiini füsioloogiline ülesanne on tugevdada üksteise toimet, mis avaldub positiivses mõjus närvi-, neuromuskulaarsele ja kardiovaskulaarsüsteemile.

Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin) on oluline raku ainevahetuseks, normaalseks vereloomeks ja närvisüsteemi toimimiseks. See katalüüsib nukleiinhappe bioloogilist sünteesi ja vastavalt uute rakkude tuumade struktuuri. Tsüanokobalamiin osaleb müeliini ümbrise sünteesis, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustusega seotud valu.

Näidustused kasutamiseks

Erineva päritoluga neuroloogiliste haiguste täieliku ravi osana:

polüneuropaatia (diabeetik, alkohoolik jne)

Milgamma - kasutusjuhised, analoogid, hind, ülevaated

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Ravimi kohta

Ravim Milgamma sisaldab B-rühma vitamiinide raviannuseid. Selle rühma vitamiine kasutatakse koos närvikoe patoloogiate ja mitmesuguse päritoluga närvihaiguste raviks, mille käigus tekivad põletikulised ja degeneratiivsed muutused, koos närvijuhtimise häiretega. Ravimit kasutatakse neuroloogilises praktikas ja osaliselt ka ortopeedilises praktikas - lihas-skeleti süsteemi patoloogiate raviks. B-vitamiinid parandavad vereringet ja vereloome protsesse, stabiliseerivad närvisüsteemi toimimist ja aitavad suurtes annustes valu leevendada.

farmatseutiline toime

Tiamiin (ehk vitamiin B1) muundub metabolismi käigus kokarboksülaasiks. Ilma kokarboksülaasita on süsivesikute ainevahetuse normaalne rakendamine võimatu, mis omakorda mõjutab negatiivselt närvikoe funktsiooni. Tiamiini puudus kehas on täis süsivesikute metaboliitide kogunemist, mis viib erinevate patoloogiate esinemiseni.

Ravimi tabletivormi osana on tiamiinvesinikkloriidi asemel aine benfotiamiin. See aine osaleb ka süsivesikute ainevahetuses..

Püridoksiin - veel üks B-rühma vitamiin - metaboliseerudes osaleb aminohapete ainevahetuses ja keha aktiivsete vahendajate sünteesis:

  • dopamiin,
  • adrenaliin,
  • serotoniin,
  • histamiin.

Samuti osaleb B6-vitamiin hemoglobiini moodustumise protsessides..

Vitamiin B12 (või tsüanokobalamiin) toimib aneemiavastase ainena; stimuleerib selliste ainete sünteesi nagu:

  • koliin,
  • nukleiinhapped,
  • metioniin,
  • kreatiniin.

Võtab aktiivselt osa raku ainevahetusest. Samuti valuvaigisti.

Tiamiin eritub uriiniga; ei kogune kehakudedesse.
Tsüanokobalamiin seondub pärast vereplasmasse sisenemist aktiivselt albumiiniga. Koguneb luuüdis, tungib hõlpsasti vere-platsentaarbarjääri.

Näidustused kasutamiseks

  • Üldine tugevdav tegevus.
  • Neuriit ja neuralgia, sealhulgas retrobulbaarne neuriit.
  • Alkohoolne või diabeetiline polüneuropaatia.
  • Herpesviirusnakkused.
  • Näonärvi parees.
  • Radikuliit.
  • Müalgia.

Milgamma efektiivsuse kohta on läbi viidud uuringud järgmistel patsientidel:
  • neuropaatia;
  • hulgiskleroos;
  • aju patoloogia;
  • hüpovitaminoos.

Need uuringud on näidanud patoloogiliste sümptomite olulist vähenemist:
  • elundite ja veresoonte funktsioonid on normaliseeritud,
  • parem tähelepanu kontsentratsioon,
  • B-vitamiinide puudus on kadunud.

Juhised ravimi kasutamiseks tablettide ja süstelahuse kujul (süstimiseks)

Milgamma ravi kestus on 1 kuu.

Dragee Compositum

Milgamma Compositum on sama ravim, ainult seda toodetakse tablettide kujul, mitte tablettide või süstelahuse kujul. Sellel on samad näidustused ja sama koostis.

Kõrvalmõjud

  • Sügelemine,
  • lööve,
  • Quincke ödeem,
  • düspnoe,
  • anafülaksia,
  • bradükardia,
  • higistamine,
  • pearinglus,
  • krambid,
  • iiveldus.

Reeglina tekivad need sümptomid ravimi liiga kiire parenteraalse manustamise korral või ebamõistlikult suure annuse korral.

Vastunäidustused

  • Lapsed ja alla 16-aastased noorukid.
  • Ülitundlikkus B-vitamiinide suhtes.
  • Südamelihase juhtivusprotsesside rikkumine.
  • Südamepuudulikkus.

Raseduse ajal

Ravimit Milgamma ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuna selle mõju loote arengule ei ole läbi viidud.

Lastele

Ravimi vanusepiirang on 16 aastat. Alla selle vanuse lastele ei määrata seda ravimit.

Koostoimed

Koostöö sulfaadilahustega on välistatud - tiamiin laguneb sellistel juhtudel täielikult. Tiamiini metaboliitide ilmnemisel algab teiste vitamiinide inaktiveerimine preparaadis.

Tiamiin inaktiveeritakse:

  • atsetaadid,
  • jodiidid,
  • karbonaadid,
  • elavhõbekloriid,
  • ammoonium-raudtsitraat,
  • riboflaviin,
  • parkahape,
  • glükoos.

Selle aktiivsus väheneb pH tõustes ja vase juuresolekul.

Püridoksiin vähendab parkinsonismivastaste ravimite, eriti Levodopa, efektiivsust. Nende rakendus ei tohiks ajaliselt kokku langeda. Mõne raskmetallisoola juuresolekul algab tsüanokobalamiini inaktiveerimine.

Üleannustamine

Milgamma üleannustamisega kaasnevad kõrvaltoimete sümptomite suurenemine. Selliste märkide ilmnemisel viiakse läbi sümptomaatiline ravi..

Väljalaskevormid - ampullid ja tabletid

Ravim on saadaval kahes ravimvormis: ampullid ja tabletid.

Kompositsioon

Lisainformatsioon

Ravim ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, seetõttu võite selle kasutamisel sõidukeid juhtida.

Analoogid

  • Neuromultiviit.
  • Neurobioon.
  • Binawit.
  • Kombilipen.
  • Milgamma Compositum.

Hind

  • Milgamma, 2 ml ampullid süstimiseks, 5 tk pakendi kohta - 219 kuni 428 rubla;
  • tabletid, 30 tk pakendi kohta - 300 - 557 rubla.

Arvustused

Olga, 34-aastane.
Mul oli näonärvi neuriit - väga ebameeldiv ja valus. Määrati kompleksravi - füsioteraapia, vitamiinid üldiseks tugevdamiseks (sh Milgamma) ja näovõimlemine. Näo vasak pool oli lihtsalt tuim, see oli nii ebameeldiv tunne. Tänu Milgammale ja teistele ravimitele, mida neuroloog mulle välja kirjutas - mu neuriit on kadunud.

Natalia, 40-aastane.
Mul on diabeetiline polüneuropaatia - istmikunärv on mõjutatud ja see on krooniline vorm, mida ei saa ravida. Maksimaalselt saab olukorda veidi leevendada. Noh, siin on Milgamma ja ma säästan ennast, see on suurepärane neuroloogiline ravim.

Yana Nikolaevna, 49-aastane.
Mul on müalgia. Tema tõttu tunnen sageli tuima, suruvat valu. Ta kaebas oma perearsti, ta soovitas Milgammat intramuskulaarselt süstida. See vahend leevendab osaliselt valu ja enamasti - kõrvaldab igasugused rikkumised. Olen enda peal katsetanud, kas ravim on tõesti tõhus.

Pavel, 38-aastane.
Pöördusime abikaasaga hiljuti neuroloogi poole - mul oli neuriit, pidin läbima ravi. Alguses süstiti mulle Movalist, kuid ta on nii valus, et see on kohutav. Palusin arstil asendada Movalis minu jaoks mõne muu ravimiga. Ta määras Milgamma. Noh, see ravim on parem, muidugi ei tee see nii palju haiget. Neuriit on kadunud, kuid tagajärjed jäävad kahjuks.

Milgamma süstide kasutusjuhised

Ravimite koostoimed

Milgamma süstimine koos mõne ravimiga ei ole lubatud nende omavahelise koostoime tõttu:

  • Furosemiidiga. See kiirendab B eliminatsiooni1 kehast;
  • Levodopaga. Vitamiinid nõrgendavad parkinsonismivastast toimet;
  • Kombineerituna lidokaiiniga Milgamma koos rahustavate ravimitega, suurendab see kesknärvisüsteemi pärssivat toimet;
  • Adrenergilised blokaatorid suurendavad lidokaiini toksilist toimet;
  • Lihasrelaksantidega vastuvõtt võib suurendada nende toimet kuni hingamislihaste halvatuseni;
  • Antiarütmikumid - suurenenud kardiodepressantide toime; amiodarooniga - krampide tekkimine;
  • MAO inhibiitorid ja rahustid - suurendavad hüpotensiooni tõenäosust;
  • Narkootilised analgeetikumid - toime hingamiskeskusele suureneb;
  • Prenilamiin - on oht piruett-tüüpi ventrikulaarseks tahhükardiaks;
  • Propafenoon - kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed on suurenenud;
  • Polümüksiin B - Milgamma manustamine nõuab pidevat hingamisteede kontrolli;
  • Prokaiinamiidi kasutamisel - on hallutsinatsioonide oht;
  • Südameglükosiididega - nende toime on suurenenud;
  • Digitaalravimid - suureneb AV blokaadi oht;
  • Beetablokaatorid - lidokaiini, bradükardia ja hüpotensiooni suurenenud toksilisus;
  • Ravimid, mis blokeerivad neuromuskulaarset juhtivust - nende mõju suureneb hilisemate närviimpulsside juhtivuse nõrgenemisega.

üldkirjeldus

Milgamma on saadaval tablettide ja ampullide kujul intramuskulaarseks manustamiseks. Lisaks otsesele eesmärgile närvikiududega seotud probleemide ravimisel kasutatakse kompleksi ka lihas-skeleti süsteemi erinevate patoloogiate kompleksravis..

Vitamiinikompleksil on optimaalne annus, see stabiliseerib närvisüsteemi üldist toimimist, leevendab osaliselt valu ja parandab ka vere mikrotsirkulatsiooni.

Preparaat sisaldab vitamiine B1, B6 ja B12.

  1. B12 peetakse analgeetikumiks, stimuleerib kreatiini, koliini ja erinevate nukleiinhapete sünteesi. See tungib kergesti vere-platsentaarbarjääri ja akumuleerub luuüdis.
  2. B6 on asendamatu tegur nii hemoglobiini sünteesi protsessis kui ka histamiini, adrenaliini, serotoniini ja aminohapete ainevahetuse tasakaalustajana. Akumuleerub osaliselt heitvee filtreerimiskehades.
  3. B1 on peamine osaleja süsivesikute ainevahetuses, kuna teaniin töödeldakse kehas kokarboksülaasiks. Ei kuhju kudedes ja elundites, eritub täielikult neerude kaudu.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Malgamma peamised kõrvaltoimed on mitmesugused allergilised reaktsioonid, sealhulgas šokk, sügelus, lööbed ja düspnoe, samuti süsteemsed ilmingud, mis on põhjustatud ravimi üleannustamisest ja lahuse ülikiirest intramuskulaarsest süstimisest (arütmia, iiveldus, krambid). Üleannustamise korral suurenevad kõrvaltoimed märkimisväärselt.

Ravimit on keelatud kasutada raseduse ja imetamise ajal, alla 16-aastastel inimestel, südamepuudulikkuse ja südamelihase juhtivuse häiretega patsientidel.

Ravimeid saavad kasutada juhid ja keerukate keerukate mehhanismidega töötavad inimesed.

Ravimi efektiivsus väheneb oluliselt raskmetallide soolade, vase, karbonaatide, ammooniumtsitraadi, jodiidide ja penitsilliinide, samuti K- ja E.-vitamiinide koostoimes. Milgamma vähendab ka levodopa aktiivsust.

Kõrvaltoimete tekkimine

Ravimi lubatud annuse ületamine või ühe komponendi talumatus võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • allergilised dermatoosid, urtikaaria, lööbed, sügelus;
  • kesknärvisüsteemi reaktsioonid (krambid, pearinglus);
  • arütmia areng;
  • kardiovaskulaarsüsteemi häired;
  • võimalik vererõhu langus või tõus (vererõhk).

Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia kroonilises või ägedas vormis;
  • müokardi häired;
  • ülitundlikkus ravimainete suhtes;
  • kui patsient pole veel 16-aastane.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kasutusjuhised ja ülevaated näitavad, et tiamiin imendub pärast intramuskulaarset süstimist kiiresti ja siseneb vereringesse. Kehas jaotub aine ebaühtlaselt. Kuna kehal ei ole märkimisväärseid tiamiinivarusid, tuleb ainet varustada iga päev.

Tiamiin suudab tungida platsentaarse ja vere-aju barjääri ning eritub neerude kaudu. Võrreldes teiste vitamiinidega akumuleerub tiamiin kudedes ja rakkudes väiksemas koguses.

Pärast püridoksiini intramuskulaarset süstimist satub lahus kiiresti üldisesse vereringesse ja hajub kogu kehas. Umbes 80% vitamiinist seondub plasmavalkudega.

Aine võib läbida platsenta ja imetava ema piima. Hiljem oksüdeeritakse, muutudes 4-paradoksiinhappeks, mis eritub organismist neerude kaudu 2–5 tunni pärast.

Inimese vereringesse sattunud tsüanokobalamiin seondub valkudega, mille tulemusel moodustub transpordisüsteem. Seejärel imendub aine maksakoes ja akumuleerub luuüdis. Juba pärast tsüanokobalamiini eritumist sapiga sooltesse võib see uuesti imenduda.

Näidustused kasutamiseks

Ravim on neuroloogilises praktikas populaarne, kuna see sisaldab neurotroopseid B-vitamiine, millel on kasulik mõju inimese närvisüsteemile..

Näidustused kasutamiseks:

  • neuriit;
  • tugevdav tegevus;
  • neuralgia;
  • ganglioniit;
  • näonärvi parees;
  • B-vitamiinide puuduse taastamine;
  • pleksopaatia;
  • neuropaatia;
  • müalgia;
  • pigistas istmikunärvi;
  • lumbago;
  • radikuliit;
  • öised krambid.
  • neuriit;
  • tugevdav tegevus;
  • neuralgia;
  • ganglioniit;
  • näonärvi parees;
  • B-vitamiinide puuduse taastamine;
  • pleksopaatia;
  • neuropaatia;
  • müalgia;
  • pigistas istmikunärvi;
  • lumbago;
  • radikuliit;
  • öised krambid.

Pärast süstimist imenduvad tiamiin ja püridoksiin kiiresti ja sisenevad vereringesse. Ravim eritub loomulikul teel 2-4 tunni jooksul. Ravimit hoitakse külmkapis või jahedas temperatuuril mitte üle 15 kraadi.

Näidustused

Lahus "Milgamma" määratakse tavaliselt kompleksravi osana põletiku raskuse vähendamiseks ja valu intensiivsuse vähendamiseks järgmiste patoloogiate diagnoosimise taustal:

  • Neuralgia, neuriidi ja närvikoe kahjustuste olemasolu, mida eristab mitte-põletikuline etioloogia.
  • Näonärvide pareeside areng, millega kaasneb näolihaste motoorse funktsiooni kahjustus.
  • Krampide sündroomi taustal.
  • Perifeersete närvilõpmete mitu kahjustust.
  • Pleksopaatia ja retrobulbaarse neuriidi esinemisel.
  • Osteokondroosi ja närviganglionide põletiku korral.

Seda lahendust kasutatakse ka siis, kui tekivad öised vasikalihaste krambid. Vastavate näidustuste korral võib arst lisada ravimit herpesviiruse poolt provotseeritud haiguste ravis.

Analoogid

B-rühma vitamiine sisaldavaid struktuurseid asendajaid on palju. Vajadusel saate osta "Binavit" või "Combilipen" ning lisaks sobivad üksikud lidokaiiniga B-vitamiinid.

Enne Milgamma analoogi ostmist ampullides on väga oluline konsulteerida arstiga, kuna kõik ravimid ei sisalda sama arvu komponente ja vitamiinide komplektiga asendamine nõuab soovitud ravitoime saavutamiseks erinevate toimeainete kasutuselevõtmise eeskirju.

Seega vastutavad B-vitamiinid hematopoeesi protsesside, liikumisaparaadi ja närvikiudude toimimise eest inimkehas. Nende puudujäägi kompenseerimiseks kasutatakse Milgammat: intramuskulaarselt või suu kaudu (tuletame meelde, et seda ravimit ei manustata intravenoosselt). Süstid võimaldavad teil kiiresti kõrvaldada valulikud aistingud, kuna selle manustamisviisiga saavutatakse vajalik terapeutiline kontsentratsioon juba viisteist minutit pärast manipuleerimist.

Koostis ja vabanemisvorm

Negatiivsete tagajärgede vältimiseks, samuti patsiendi seisundi leevendamiseks peate pöörduma arsti poole. On vaja lugeda ravimi kasutamise juhiseid, teada saada selle komponendid ja peamised omadused.

  1. Tiamiin (aneurin). See vitamiin, mis osaleb organismi ainevahetuses, on ülekaalus skeletilihastes, südames, ajus, maksas ja neerudes. Peamine funktsioon on südame, närvi- ja seedesüsteemi korrektne toimimine. Selle komponendi puudus põhjustab vitamiinipuudust ja hemorraagilist poliotsefaliiti..
  2. Püridoksiin. Osaleb hemoglobiini ja erütrotsüütide moodustumisel, mängib olulist rolli närvisüsteemi töös, aitab kaasa glükoosi imendumisele, suurendab vaimset võimekust.
  3. Tsüanokobalamiin. Sisaldab koobaltit, osaleb valkude ja rasvade oksüdatsioonis. Puuduse tagajärjel tekivad aneemia, depressioon ja neuroloogilised häired.
  4. Lidokaiin. On lokaalanesteetikum, mis vähendab valu süstekohas.
  • dražee;
  • tabletid;
  • lahus intramuskulaarseks süstimiseks.
  • dražee;
  • tabletid;
  • lahus intramuskulaarseks süstimiseks.

Milgamma Compositumi dražee koostis sisaldab toimeainet - benfotiamiini ja püridoksiini. Lisakomponendid on: povidoon-K, tselluloos, karmelloos, ränidioksiid ja talk. See vabastamisvorm on pakitud kontuurirakkudesse, milles on 15 tk..

Vastavalt Milgamma tablettide kasutamise juhistele leevendavad toimeained patsiendi seisundit, normaliseerivad vereringet ja parandavad närvisüsteemi toimimist. Välja antud pakendis 30 või 60 tk. Milgamma tablettide hind jääb vahemikku 300-600 r.

Süstelampull sisaldab tiamiini, püridoksiini, tsüanokobalamiini, lidokaiini, benseenalkoholi, naatriumpolüfosfaati ja naatriumhüdroksiidi. See vorm realiseeritakse annuses 2 ml. Süst on punase värvusega. Ampullide hind 5 tk., Vahemikus 200-400 rubla.

Mis parem

See on keeruline küsimus. Igal vabastamisvormil on oma eelised ja puudused. Ravimi vormi valimist viib läbi raviarst. Sõltub patsiendi võimalustest, kaasuvate haiguste olemasolust, kasutusmugavusest. Vaatleme iga vormi selle eeliste ja puuduste üle:

  • Milgamma süstid on tablettidest paremad selle poolest, et soovitud efekt saavutatakse kiiresti, ravikuur on väiksem, seedetraktile pole kahjulikku mõju. Puuduseks on see, et kõik ei saa süsti teha ja kõigil pole läheduses õde. Samuti võivad ebaõnnestunud süstimisel esineda hematoomid või isegi mädane põletik. Oluline puudus on ka see, et süstid on väga valulikud..
  • Dragee Milgamma Compositum on ravi ajal mugav võtta, valutult kasutada, patsient talub seda kergesti. Mugav ka pikaajaliseks raviks. Kuid pillid toimivad palju aeglasemalt kui süstid, on ravi mõju kumulatiivne. Ja avaldab negatiivset mõju mao limaskestale.

Seega on ravim Milgamma nii süstide kui ka tablettidena üks tõhusamaid komplekspreparaate, mis sisaldavad kõiki peamisi B-vitamiine..

Milgamma compositumi vabastamise vorm

Ravim on saadaval tablettide, pillide ja lahuse kujul, mida manustatakse intramuskulaarselt. Vitamiinilahus on pakendatud 2 ml ampullidesse. Ampullide tootmiseks kasutab tootja pruuni hüdrolüütilist klaasi.

Iga ampull on märgistatud valge punktiga. Pakendis on 5 ja 10 ampulli.

Tabletivorm on kaetud ja pakendatud 30 ja 60 tükki.

On veel üks vabanemisvorm - dražeed, mis on kaksikkumerad, ümmargused valged tabletid. Dražeed on pakitud 15 tk rakulistesse villidesse. Karbis võib olla 2 või 4 blistrit.

Intramuskulaarse süstimise tehnika

Milgamma õige süstimine lihasesse ei ole keeruline, kuid peaksite valima sobiva süstekoha.

Soovimatute tagajärgede tekkimise vältimiseks järgige lihtsat algoritmi:

  • Konsulteerige oma arstiga, kui Milgamma võtmise tõenäosus on soovimatu (raseduse ajal, SARS, imetamise ajal, maksa- ja neeruhaigused, luuüdi haigused);
  • Valmistage kõik vajalik Milgamma süstimiseks:
  • Pitseeritud steriilne 2 ml süstal;
  • vatipadi / -pall alkoholi või alkoholilappidega;
  • Milgamma ampull;
  • liimkrohv.
  • Kontrollige ampullis oleva ravimi kõlblikkusaega ja setet. Kui lahus on hägune, on sellesse tekkinud sete või ravimi aegumiskuupäev on läbi - te ei saa seda süstida!
  • Valige süstekoht:

    • Puusa. Reie külgmisse lihasesse tehakse süst, selline Milgamma sisseviimise viis on mugav neile, kes teevad süste lastele või endale. Selleks valige koht umbes joone keskel kubemest põlveni või 15–20 cm kaugusel põlveliigesest, reie välispinnale lähemal;
    • Reie välimine osa. Milgammu süstimine toimub küljelt, vaagnaluu alt;
    • Tuharad. Üks tuhar on jagatud umbes neljaks kvadrandiks. Peate pistma tuharate ülemist ja välimist osa.
  • Pärast seda ravige nahka kohas, kuhu süstite ravimit salvrätikutega või alkoholiga vatipadjaga;
  • Tõmmake Milgamma süstlasse, eemaldades nõelalt korgi, ja vabastage õhk, kui see on täis. Selleks tõstke süstal nõelaga ülespoole ja koputage seda kergelt, nii et õhk koguneks ülemisse ossa, ja seejärel lükake kolbi aeglaselt, kuni nõelast tuleb välja tilk ravimit;
  • Venitage nahka kahe vaba sõrme sõrmega kohas, kuhu ravimit süstite, ja sisestage nõel naha täispikkuses 90 nurga all;
  • Veenduge, et te ei satuks veeni. Tõmmake kolbi kergelt enda poole ja kui süstlasse pole verd sattunud, tehti süst õigesti. Seejärel süstige Milgamma aeglaselt lihaste paksusesse, sest ravimi kiirel süstimisel võib tekkida valulikkus;
  • Tõmmake nõel sisse sama nurga all. Vajutage süstekohta 1-2 minuti jooksul vatipadja või alkoholilapiga ja seejärel katke süstekoht 1 tund kipsi abil.
  • Vastunäidustused

    Ravimil on vastunäidustused:

    1. Lapsed ja alla 16-aastased noorukid.
    2. Ülitundlikkus B-vitamiinide suhtes.
    3. Südamelihase juhtivusprotsesside rikkumine.
    4. Südamepuudulikkus.

    Ülitundlikkus lidokaiini või teiste amiidi lokaalanesteetikumide suhtes, anamneesis epileptiformsed krambid lidokaiini võtmisel, raske bradükardia, raske arteriaalne hüpotensioon, kardiogeenne šokk, kroonilise südamepuudulikkuse rasked vormid (II-III aste), haige siinusündroom, Wolf-Parkinsi sündroom - valge, Adams-Stokesi sündroom, II ja III astme (AV) blokaad, hüpovoleemia, raske maksa / neeru düsfunktsioon, porfüüria, myasthenia gravis.

    Spetsiaalsed kasutusjuhised

    Juhendis öeldakse, et ravimit manustatakse ainult intramuskulaarselt.

    Kui hooletuse tõttu süstiti Milgamma veeni, tuleb patsiendile pakkuda kõrvaltoimete sümptomaatilist ravi ja meditsiinilist järelevalvet.

    Puuduvad ülevaated ravimi mõju kohta autojuhtimise ja ohtlike mehhanismidega töötamise võimele ning juhised sellest vaikivad. Kui uurite Vikipeediat, leiate sealt teavet selle kohta, et ravimit kasutatakse veterinaarmeditsiinis lemmikloomade raviks.

    Keha taastamiseks määratakse ravim pärast alkoholimürgitust. Kuid selle samaaegne kasutamine alkoholiga on rangelt keelatud. Hoolimata asjaolust, et sellise koostoime kohta pole ülevaateid, kustutab see kindlasti kogu uimastiravi positiivse dünaamika.

    Alkoholi ja lidokaiini kombinatsioon võib esile kutsuda ka mitmeid kõrvaltoimeid: ärevus, unisus, peavalu.

    Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

    Nagu igal ravimil, on ka Milgammal selle kasutamise piirangud. Nimekiri on esitatud vabastamisvormi märkuses ja samuti pole soovitatav ületada neuroloogi määratud annust.

    • südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
    • fruktoositalumatus;
    • lapsepõlv;
    • sahharaasi või isomaltaasi puudus;
    • galaktoosi või glükoosi imendumise halvenemine;
    • rasedus ja imetamine;
    • kompositsiooni tundlikkus.
    • sügelus;
    • lööve urtikaaria kujul;
    • Quincke ödeem;
    • anafülaktiline šokk;
    • bronhospasm;
    • bradükardia;
    • liigne higistamine;
    • pearinglus;
    • teadvuse rikkumine;
    • migreen;
    • krambid;
    • oksendamine ja iiveldus;
    • südame löögisageduse muutus.

    Tõsiste kõrvaltoimete korral tuleb kõigist sümptomitest arstile teatada. Spetsialist asendab ravimit sarnasega.

    Milgamma compositumi kasutamise näidustused

    Tabletid ja süstid on ette nähtud erineva etioloogiaga närvisüsteemi sündroomide ja haiguste kompleksravi osana. Milgamma kasutamisel on selliseid märke:

    1. pleksopaatia;
    2. neuropaatia;
    3. alkohoolne ja diabeetiline polüneuropaatia;
    4. vöötohatise ganglioniit;
    5. näonärvi parees;
    6. retrobulbaarne neuriit;
    7. neuralgia;
    8. neuriit.

    Lisaks on ette nähtud süstid inimestele, kes kannatavad selgroo osteokondroosi neuroloogiliste sümptomite, öökrampide all. Kuidas Milgamma ja selle analoogid tervikliku ravi osana käituvad ja milleks veel tema süstid on - saate teada oma arstilt ja palju muud.

    Kasutusjuhend, meetod ja annus

    Patsient peab rangelt järgima Milgama compositumi kasutamise juhiseid. Esiteks tehakse süsti sügavale lihaskoesse 1 kord päevas, 2 ml 5-10 päeva jooksul. Kui ravimit või selle analooge on ette nähtud säilitusraviks, tuleb seda võtta tablettidena, 1 tk päevas.

    Ravimi kasutamise juhised ja ülevaated selle kohta näitavad, et valu sündroomi kiireks kõrvaldamiseks on parem kasutada süste. Tabletid ja pillid jõustuvad palju hiljem..

    Ravikuur Milgamma ravimiga võib kesta 1 kuu. Samal ajal peaks raviarst igal nädalal jälgima patsiendi tervislikku seisundit..

    Süsteteraapia kulgu saab pikendada, kui arst seda vajalikuks peab. Lisaks ütleb ta teile, millist vabastamisvormi tuleks sellel või teisel juhul eelistada ja kui sageli ravimit manustada.

    Kui mingil põhjusel lubati ravimi üleannustamist, võib patsiendil esineda neid sümptomeid, mis on loetletud kõrvaltoimete loendis, seetõttu on sellises olukorras ravi sümptomaatiline.

    Teenuse hinnad

    Teenuse nimiKulu
    Taastusravi terapeudi konsultatsioon (esmane)Hind 5150 RUB.
    Taastusravi terapeudi konsultatsioonHind 3 600 rubla.
    Insuldi terviklik rehabilitatsiooniprogrammHind alates 14 839 RUR päeva kohta
    Põhjalik rehabilitatsiooniprogramm pärast selgroovigastustHind alates 15 939 RUR päeva kohta
    Alzheimeri tõve terviklik rehabilitatsiooniprogrammHind alates 15 389 RUR päeva kohta
    Parkinsoni tõve terviklik rehabilitatsiooniprogrammHind alates 13 739 RUR päeva kohta
    Põhjalik rehabilitatsiooniprogramm hulgiskleroosi korralHind alates 14 839 RUR päeva kohta
    MassaažHind alates 2 200 rubla.
    Tund logopeedigaHind alates 3 410 RUR.
    Individuaalne õppetund psühholoogilisest sotsiaalsest kohanemisestHind 4565 RUB.
    Nõelravi seanssHind 4290 RUB.

    Kuidas Milgamma ja selle analoogid suhtlevad teiste ravimitega

    Kui vitamiin B1 segatakse sulfaadilahustega, laguneb see täielikult.

    Tiamiini aktiivsuse kadu täheldatakse selle koostoimes:

    • metabisulfiidiga;
    • penitsilliiniga;
    • raua ammooniumtsitraadiga;
    • tanniinhappega;
    • riboflaviiniga;
    • karbonaatidega;
    • elavhõbekloriidiga;
    • atsetaatidega.

    Terapeutilistes annustes võib püridoksiin levodopa toimet vähendada, seetõttu ei kasutata püridoksiini koos sellega ja seda sisaldavate ravimitega. Samuti märgitakse koostoimeid isoniasiidi, penitsillamiini, tsükloseriiniga.

    Tsüanokobalamiin kaotab raskmetallisoolade juuresolekul oma aktiivsuse. Riboflaviinil on elemendile hävitav mõju (eriti valguse käes).

    Milgammat ja selle analooge tuleks hoida lastele kättesaamatus pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 15. Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

    Milgamma: neurotroopsed multivitamiinid, näidustused

    Valusündroomi ravi efektiivsuse ja ohutuse suurendamiseks on neuropatoloogid välja töötanud kombineeritud ravi algoritmi, sealhulgas neurotroopsete multivitamiinide kasutamise, ja üks neist ravimitest on Milgamma - kasutusjuhised näitavad teile vitamiinikompleksi manustamismeetodit, toimemehhanismi, süstimise reegleid ja intramuskulaarse süstimise eeliseid.

    Ravimi farmakoloogilised omadused

    Täpselt kohandatud annus, mis on piisav soovitud ravitoime tekitamiseks, arvukad kliinilised uuringud ja uuritud toimemehhanism võimaldavad mitte pidada Milgamma vitamiine toidulisanditeks. Sellel ravimil on püsiv koostis, bioloogiliselt aktiivsete ühendite struktuur ja range keemiline valem.

    Anatoomilis-terapeutiline-keemiline klassifikaator klassifitseerib Milgamma üheks närvisüsteemi häirete raviks kasutatavaks ravimiks - perifeerseks ja tsentraalseks. Farmakoloogiliste rühmade kataloogi kohaselt põhineb ravimi toime B1-vitamiini olemasolul koostises koos teiste B-rühma kuuluvate vitamiinidega. Nende võime tõttu säilitada aktiivset ainevahetust närvikoe rakkudes nimetati neid neurotroopseteks. Mitme selle klassi vitamiini korraga kehasse toomine tagab maksimaalse ravitoime, ületades individuaalse toime summa. Ained sünteesitakse spetsiaalsel kujul, mis võimaldab neil olla ühes ampullis üksteist inaktiveerimata.

    Milliseid mõjusid Milgamma süstid põhjustavad ja miks neid välja kirjutatakse:

      neuroprotektiivne toime - närvirakkude kaitse välise ja sisemise keskkonna patogeensete tegurite mõju eest, trofismi reguleerimine, sünaptiliste funktsioonide ja närvikoe regenereerimiseks vajaliku bioloogilise materjali liikumise tagamine aksonil, ajutegevuse normaliseerimine; metaboolne toime - rakusiseste ainevahetusprotsesside stimuleerimine, valkude omastamine, glükoosi kasutamise tagamine neuronite poolt, osalemine redoksreaktsioonides ja närviimpulsside edastajate (neurotransmitterite) süntees, ajurakkude energiavarustuse parandamine. Vitamiinid takistavad rasvhapete akumuleerumist rakkude tsütoplasmas, takistavad defektsete valkude ilmnemist, mitokondrite kahjustusi, düsfunktsiooni ja neuronite surma; valuvaigistav toime - valu sündroomi raskuse vähendamine, valu leevendamine neuronite ülierutuvuse vähendamise kaudu, valuimpulsside tekke blokeerimine ja nende juhtivuse pärssimine mööda närvikiude. B-vitamiinide võimet mõjutada notsitseptiivset valu suurendab ravimi osa lidokaiini lokaalanesteetiline toime. Milgamma kompleks on efektiivne valdavalt selgroolüli iseloomuliku valusündroomi vastu. Kasutatakse kroonilise valu ennetamiseks, vähendatakse vajadust võtta tugevaid valuvaigisteid, vähendab pikaajalisel kasutamisel nende sõltuvust, minimeerib tõsiste kõrvaltoimete riski.

    Koostis, vabastamisvormid

    Müügiloa hoidja Milgamma on Saksamaal asuv biofaktorite arendamisele spetsialiseerunud farmaatsiaettevõte Woerwag Pharma. Ravimitootja on Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse. Valmis ravimvormi pakendaja võib olla ka Venemaa ettevõte Ellara LLC..

    Ametlikes juhistes kirjeldatakse põhilahuse ja täiendava süstelahuse välimust, annust ja koostist. See on läbipaistev, homogeenne roosakaspunane vedelik, mis on ette nähtud ainult lihaskiududesse süstimiseks. On iseloomuliku lõhnaga. See on villitud pruunist klaasist ampullidesse mahuga 2 või 5 ml. Ampullid on valmistatud spetsiaalsest valgust varjestavast klaasist, millel on kõrge hüdrolüütiline stabiilsus. Ampulli kaelale kantakse suur valge punkt, mis näitab murdumise kohta. Milgamma ampullid on pakendatud 5-rakulistesse plastikust kaubaalustesse, tarnitakse koos juhistega ja pannakse eraldi pappkarpi (sisaldab 1, 2 või 5 kaubaalust).

    Vitamiinid on lahuses (1 ml) järgmistes kogustes:

      Tiamiin, paremini tuntud kui vitamiin B1, 50 mg - on vesinikkloriidhappe soola (vesinikkloriid) kujul. Püridoksiin, B6-vitamiini bioaktiivne vorm, 50 mg, on samuti lahuses vesinikkloriidi kujul. Tsüanokobalamiin, peamine vitamiin B12, mis siseneb inimkehasse, 500 mcg on looduslik bioloogiliselt aktiivne koobalt orgaaniline ühend, mille struktuuri nimetatakse kobalamiiniks. See on väline (väljastpoolt tulev) antianeemiline tegur. Lidokaiin, 10 mg - vesinikkloriidi kujul kasutatava amiidseeria lokaalanesteetikum (tugev toime, peaaegu koheselt tunda, anesteesia kestus - kuni 75 minutit) annab valutute süstide, parandab vitamiinide tungimist.
      bensüülalkohol - desinfektsioonivahend; kaaliumheksatsüanoferraat on tugev oksüdeeriv aine; seebikivi - leelis, happesuse regulaator; naatriumpolüfosfaat - emulgaator; puhastatud vesi - lahusti, viib segu teatud mahuni ja kontsentratsioonini.

    Kuidas Milgamma süstid toimivad

    Toit on looduslik vitamiinide B1, 6, 12 allikas. Vitamiinid, olles vees lahustuvad ühendid, suhtlevad kergesti vedelate keskkondadega ja erituvad organismist, seetõttu ei ladustata neid ja vajavad pidevat täiendamist. Vajadus selle rühma vitamiinide järele on suur, sest neid leidub paljudes kudedes - neid leidub suures koguses südames, ajurakkudes, skeletilihastes ja seedesüsteemi elundites. Mõnes olukorras (vale toitumine, antibiootikumide või muude ravimite võtmine, alkoholi kuritarvitamine, seedetrakti kirurgia, soolehaigused või muud patoloogilised protsessid) on nende vitamiinide puudus, mis võib põhjustada tõsiseid häireid.

    Milgamma sisaldab piisavas koguses vitamiine, et realiseerida selle terapeutilist toimet. Küsides, mis on parem - Milgamma vitamiinid tablettide või süstide kujul, on oluline arvestada toimeainete suure kiirusega (vähemalt pool tundi) ja parema imendumisega süstekohalt, maoensüümide tabletivormi hävitavast mõjust või soolebakterite vitamiinide neelamisest tingitud kahjude puudumisest ja võime tegutseda otse valusas piirkonnas.

    Mis on süstide kulg ja milleks Milgamma aitab:

      vähendab või kõrvaldab täielikult patofüsioloogilised ja biokeemilised häired elektriliselt erutuvates rakkudes, mis võtavad vastu, töötlevad, salvestavad ja edastavad teavet teistele neuronitele või täidesaatvatele organitele; takistab neurodegeneratsiooni ja sünaptilist düsfunktsiooni põhjustavate toksiliste agregaatide moodustumist, mis hoiab ära motoorset aktiivsust, lihastoonust ja koordinatsiooni reguleeriva ajupiirkonna võimaliku kahjustuse; blokeerib põletikuliste vahendajate tegevust, vähendab müeliseeritud närvikiude kahjustava põletiku taset; suurendab aju verevoolu, varustab närvikoe vajaliku hapnikutasemega; aktiveerib foolhappe võime minna koensüümi olekusse, luua ja kasvatada DNA molekule, hoiab uued rakud tervislikus seisundis; parandab kahjustatud kaitsva müeliinikihi taastumist; kõrvaldab tuimususe, jäsemete kipituse tunde, taastab refleksreaktsioonid, lihasliigutuste koordineerimise häired; stimuleerib hematopoeesi protsessi - erütrotsüütide (vererakkude) küpsemist; normaliseerib kolesteroolitaset - vähendab halba "kleepuvat" ja suurendab "head" kaitsvat, parandab müokardi kontraktiilsust; on üldise tugevdava toimega, parandab patsiendi seisundit, vähendab ravi kestust, mittesteroidse struktuuriga põletikuvastaste ravimite annuseid ja selle tagajärjel seedetrakti, südame, veresoonte kahjustuste tõenäosust, pikendab kliinilise remissiooni perioodi.

    Näidustused sisseastumiseks

    See tähendab samaaegset patogeneetilist ja sümptomaatilist ravi, selle tegevus on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele ja patsiendi heaolu parandamisele kasutamise ajal. Milgamma süstid toimivad kompleksravi abielemendina, kui see on vajalik vitamiinide olulise kontsentratsiooni saavutamiseks veres võimalikult lühikese aja jooksul.

    Näidustused kasutamiseks on järgmised:

      perifeerse närvi kahjustus - neuralgia, neuriit (põletikulise iseloomuga), neuropaatia (degeneratiivsed protsessid), alkoholimürgistuse või suhkurtõve tagajärjel tekkinud polüneuropaatia; näonärvi parees; retrobulbaarne (orbitaalne) neuriit - nägemisnärvi põletik; lumbago koos ishiasiga; radikuliit, püsivad reflekssed lihasspasmid, muud osteokondroosi neuroloogilised sümptomid - emakakaela-, nimme- või rindkereosa; pleksiit; mitmesuguse lokaliseerimisega ganglioniit.

    Kasutusjuhend

    Määramise viib läbi arst, on soovitav läbi viia teraapia tema range kontrolli all. Ravirežiim valitakse individuaalselt, lähtudes haiguse tüübist, raskusastmest ja valu intensiivsusest. Kandke Milgamma lahust intramuskulaarse süstena, nõel tuleb sisestada kiiresti, kuid sügavalt. Kui tihti saab selliseid süste teha? Tootja soovitab kahte doseerimisrežiimi. Need põhinevad võimalikult lühikesel süsteaegse ravi kestusel ja varajasel üleminekul Milgamma compositumi tabletivormi võtmisele. Juhised näitavad, et päevane algannus on 2 ml, kasutada üks kord, kuur on 5-10 päeva. Järgnev ravi: pillide võtmine või haruldasemate süstide kuur (2-3 süsti nädalas, kokku mitte rohkem kui 6–9).

    Üleannustamine ilmneb kõrvaliste sümptomite ilmnemisega, kui leitakse, et see on vajalik ravimi viivitamatuks tühistamiseks.

    Juhis keelab Milgamma süstimise võimaluse korral:

      südamepuudulikkuse viimane etapp; lahuse koostisosade talumatus; lapsepõlv; rasedus või imetamine.

    Kõrvalmõjud

    Vale süstimistehnika korral võib nõela süstekohas tekkida ühekordne vorm, kehtestatud normide eiramine, süsteemne allergiline või lokaalne reaktsioon, nahaärritus.

    Juhis hoiatab ka Milgamma süstide võime eest põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

      nahalööve, nõgesepalavik, sügelus; hingamise sageduse ja sügavuse rikkumine, õhupuudus; anafülaksia, angioödeem; teadvuse hägustumine, pearinglus; okserefleks; südame löögisageduse tõus või aeglustuv pulss, muud tüüpi arütmiad; suurenenud higistamine, lööve põletikulised elemendid (akne); krambid.

    Ravimi maksumus, analoogid

    Apteegid vabastavad Milgamma süstitava vormi alles pärast retsepti esitamist. Lahus sobib 3 aastaks, kui kõik vajalikud säilitustingimused on täidetud: originaalpakendis, valguse eest eemal, temperatuuril vahemikus 2-8 kraadi.

    2 ml süstepakendi keskmine hind on:

      5 ampulli - 280 rubla; 10 ampulli - 485 rubla.

    Parema valiku korral - neuromultiviit või Milgamma compositum, on kõigepealt oluline juhinduda tehtud testide tulemustest. Kui avastatakse kõigi 3 vitamiini puudus, on soovitatav kasutada Neuromultivitit, sest Milgamma compositum ei sisalda tsüanokobalamiini, seetõttu ei saa see selle puudust täita. Ravimite kombineerimine on vastunäidustatud. Enne Milgamma analoogide kasutamist süstides peate hoolikalt uurima juhiseid ja järgima rangelt vastuvõtu reegleid.

    Lisateave Hüpoglükeemia