Selles artiklis saate lugeda ravimi Milgamma kasutamise juhiseid. Esitatakse veebisaidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Milgamma kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus ravimi kohta oma arvustuste aktiivseks lisamiseks: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi märkuses märkida. Milgamma analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine osteokondroosi, neuralgia ja muude neuroloogiliste haiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Milgamma on komplekspreparaat, mis põhineb vitamiinidel B. Neurotroopsed vitamiinid B avaldavad soodsat mõju närvide ja liikumissüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Soodustab verevoolu suurenemist ja parandab närvisüsteemi toimimist.

Tiamiin (vitamiin B1) mängib võtmerolli nii süsivesikute ainevahetuses kui ka Krebsi tsüklis, osaledes seejärel TPP (tiamiinpürofosfaat) ja ATP (adenosiintrifosfaat) sünteesis..

Püridoksiin (vitamiin B6) osaleb valkude ainevahetuses ning osaliselt süsivesikute ja rasvade ainevahetuses.

Mõlema vitamiini füsioloogiline ülesanne on tugevdada üksteise toimet, mis avaldub positiivses mõjus neuromuskulaarsele ja kardiovaskulaarsüsteemile. Kui vitamiin B6 on puudulik, pöörduvad pärast nende vitamiinide manustamist laialdased puudustingimused kiiresti ümber.

Tsüanokobalamiin (vitamiin B12) osaleb müeliini ümbrise sünteesis, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustusega seotud valu, stimuleerib foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat (terminal, infiltratsioon, juhtivus).

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset manustamist imendub tiamiin kiiresti ja siseneb vereringesse.

Pärast intramuskulaarset manustamist imendub püridoksiin kiiresti süsteemsesse vereringesse ja jaotub kehas.

Tiamiin jaotub kogu kehas ebaühtlaselt. Tiamiini sisaldus leukotsüütides on 15%, erütrotsüütides - 75% ja plasmas - 10%. Vitamiini märkimisväärsete varude puudumise tõttu organismis peab see organismi sisenema iga päev. Tiamiin läbib BBB ja platsentaarbarjääri ning seda leidub rinnapiimas.

Püridoksiin jaotub kogu kehas, läbib platsentaarbarjääri ja leidub inimese rinnapiimas.

Tiamiin eritub uriiniga. Püridoksiin ladestub maksas ja oksüdeeritakse 4-püridoksiinhappeks, mis eritub uriiniga, maksimaalselt 2–5 tundi pärast imendumist..

Näidustused

Patogeneetilise ja sümptomaatilise ainena erineva päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksravis:

  • neuralgia, neuriit;
  • näonärvi parees;
  • retrobulbaarne neuriit;
  • ganglioniit (sh vöötohatis);
  • pleksopaatia;
  • neuropaatia;
  • polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolik);
  • öised lihaskrambid, eriti vanemates vanuserühmades;
  • selgroo osteokondroosi neuroloogilised ilmingud;
  • radikulopaatia;
  • ishias;
  • lihastoonilised sündroomid.

Väljalaske vormid

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks (ampullid), 2 ml.

Tabletid (dražeed) 100 mg + 100 mg.

Milgamma compositum (dražee) 100 mg + 100 mg.

Kasutusjuhend ja annustamisskeem

Tõsise valusündroomi korral on soovitatav alustada ravimi intramuskulaarse süstimisega annuses 2 ml päevas 5-10 päeva, üleminekuga tulevikus kas suukaudsele manustamisele või haruldasemale süstele (2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul). ) suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormi võimaliku jätkamisega.

Ravim süstitakse sügavale / m.

Määrake 1 tablett kuni 3 korda päevas 1 kuu jooksul.

Ravimit tuleb võtta piisava koguse vedelikuga.

Kõrvalmõju

  • sügelus, urtikaaria;
  • vaevaline hingamine;
  • Quincke ödeem;
  • anafülaktiline šokk;
  • suurenenud higistamine;
  • tahhükardia;
  • vinnid.

Vastunäidustused

  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • laste vanus (andmete puudumise tõttu);
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimikomponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal ei ole ravimi kasutamine soovitatav.

Rakendamine lastel

Ravimi väljakirjutamine lastele on vastunäidustatud (selle patsientide rühma kohta pole piisavalt kliinilisi andmeid).

Ravimite koostoimed

Tiamiin hävib täielikult sulfiite sisaldavates lahustes.

Teised vitamiinid inaktiveeritakse B-vitamiinide laguproduktide juuresolekul.

Levodopa vähendab püridoksiini toimet.

Ravim võib suhelda tsükloseriini, D-penitsillamiini, epinefriini, norepinefriini, sulfoonamiididega, mis viib püridoksiini toime vähenemiseni..

Tiamiin ei ühildu oksüdeerivate ainete, elavhõbekloriidi, jodiidi, karbonaadi, atsetaadi, parkhappe, rauammooniumtsitraadiga, samuti fenobarbitaali, riboflaviini, bensüülpenitsilliini, dekstroosi ja metabisulfitiga.

Tiamiin kaotab oma toime pH suurenemise korral (üle 3).

Ükskõikne alkoholi tarbimise suhtes (ei mõjuta ravimite ainevahetust).

Ravimi Milgamma analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Binawit;
  • Vitagamma;
  • Kombilipen;
  • Komplimendid
  • Trigamma.

Milgamma süstid

Milgamma on ravim, mis sisaldab B-rühma vitamiine. B-rühma vitamiine kasutatakse taastavaks raviks närvikoe patoloogiliste muutuste ja mitmesuguse etioloogiaga närvisüsteemi haiguste korral, mille käigus esinevad degeneratiivsed ja põletikulised muutused..

Selle rühma vitamiinid parandavad vereringet ja vereloome protsesse, stabiliseerivad kesknärvisüsteemi aktiivsust, suurtes annustes mängivad nad anesteetikumi rolli. Samuti kasutatakse seda ravimit neuroloogiliste haiguste ja luu-lihaskonna haiguste ravis..

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad ravimi Milgamma, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete Milgammat juba kasutanud, jätke kommentaaridesse tagasiside.

Koostis ja vabanemisvorm

Milgamma on saadaval parenteraalselt (lahus intramuskulaarseks manustamiseks 2 ml ampullides) ja tablettidena.

Milgamma - lahus parenteraalseks manustamiseks:

  1. Toimeained: tiamiinvesinikkloriid 100 mg 2 ml ampullis, püridoksiinvesinikkloriid 100 mg 2 ml ampullis, tsüanokobalamiin - 1000 μg 2 ml ampullis.
  2. Abikomponendid: bensüülalkohol, lidokaiinvesinikkloriid, naatriumhüdroksiid, naatriumpolüfosfaat, tertsiaarne kaaliumheksatsüanoferraat, süstevesi.

Milgamma - tabletid sisekasutuseks:

  1. Toimeained: benfotiamiin - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg.
  2. Abikomponendid: talk, veevaba kolloidne ränidioksiid, kroskarmelloosnaatrium, mikrokristalne tselluloos, osalised pika ahelaga glütseriidid, povidoon.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: B-vitamiinide kompleks.

Milleks Milgammat kasutatakse?

Milgammat kasutatakse sümptomaatilise ja patogeneetilise ainena järgmiste närvisüsteemi sündroomide ja haiguste kompleksravis:

  1. Neuriit, neuralgia;
  2. Retrobulbaarne neuriit;
  3. Ganglioniit (sh vöötohatis);
  4. Polüneuropaatia (diabeetiline ja alkohoolne);
  5. Näonärvi parees;
  6. Neuropaatia;
  7. Pleksopaatia;
  8. Müalgia.
  9. Öised lihaskrambid, eriti vanematel inimestel;
  10. B1- ja B6-vitamiini puudusest tingitud süsteemsed neuroloogilised haigused.
  11. Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: lumboischialgia, radikulopaatia (radikulaarne sündroom), lihastoonilised sündroomid.

Farmakoloogilised omadused

Ravim Milgamma compositum, nagu ka selle analoogid, sisaldab B-gruppi kuuluvaid neurotroopseid vitamiine. Ravimit kasutatakse terapeutilises annuses närvide ja närvikoe haiguste korral, kui patsiendil on põletikulised ja degeneratiivsed nähtused või närvijuhtivuse häired..

  • Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin) aitab vähendada perifeerse närvisüsteemi kahjustusega seotud valu ja aitab parandada ka nukleiinhapete ainevahetust.
  • Vitamiin B1 (tiamiin) on antioksüdantse toimega ning reguleerib ka valkude ja süsivesikute ainevahetust rakus. Lisaks annab see aine analgeetilise toime väljatöötamise.
  • Vitamiin B6 (püridoksiin) osaleb otseselt suure hulga protsesside sünteesis närvikoe rakkudes.

Üldiselt on ravim Milgamma ette nähtud lihas-skeleti süsteemi haiguste all kannatavatele inimestele..

Kasutusjuhend

Vastavalt kasutusjuhendile on Milgamma süstid ette nähtud lihasesiseseks süstimiseks sügavale koesse..

  • Neuroloogiliste patoloogiatega kaasnev tugev valu sündroom: 2 ml päevas 5-10 päeva jooksul.
  • Kerged haigusvormid, ägeda valu leevendamine ülaltoodud ravi taustal: 2 ml 2–3 korda nädalas 3 nädala jooksul või üleminek suukaudsele ravimvormile (dražee).

Tablette võetakse suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga:

  • Polüneuropaatia ravimisel on soovitatav annus 1 Milgamma tablett 3 korda päevas. Rasketel juhtudel ja ägeda valu korral kasutatakse Milgamma parenteraalseks manustamiseks mõeldud ravimvormi, et kiiresti tõsta ravimi sisaldust veres. Tulevikus lähevad nad ravi jätkamiseks üle suu kaudu manustatavale ravimile - 1 tablett päevas.
  • Neuriidi, neuralgia, müalgia, radikulaarse sündroomi, retrobulbaarse neuriidi, herpeetiliste kahjustuste, näonärvi pareeside sümptomaatilise ravi ravimina - soovitatav annus on 1 tablett päevas. Ravikuur kestab vähemalt 1 kuu.

Mis tahes vormis Milgamma võtmisel on soovitatav jälgida iganädalast ravi. Kui seisund paraneb, on soovitatav süstidelt kohe tablettide võtmisele üle minna.

Vastunäidustused

Sellistel juhtudel ei saa ravimit kasutada:

  1. Rasedus ja imetamine;
  2. Allergia ravimi üksikute komponentide suhtes;
  3. Äge südamepuudulikkus
  4. Imiku- ja vanaduspõlv.

Eneseravimise ja ravimi ebaõige kasutamise korral on võimalikud mõned kõrvaltoimed, mis ei avaldu alati, kuid võivad tekkida.

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Kõrvalmõjud

Ravimi Milgamma võtmine võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid:

  1. Nõgestõbi;
  2. Sügelemine;
  3. Quincke ödeem;
  4. Hingeldus ja hingeldus;
  5. Hüperpüsivus;
  6. Vinnid;
  7. Tahhükardilised nähud;
  8. Anafülaktiline šokk;
  9. Bradükardia;
  10. Vasika lihaste krampide kokkutõmbed;
  11. Pearinglus;
  12. Iiveldus.

Sellised kõrvalreaktsioonid tekivad reeglina Milgamma süstide liiga kiire intramuskulaarse süstimise korral, samuti liiga suurte ravimi annuste korral.

Üleannustamine

Milgamma üleannustamise korral sümptomid suurenevad, mis vastab kõrvaltoimetele. Üleannustamise korral on vajalik sündroomne ja sümptomaatiline ravi.

Analoogid

Praeguseks on teada järgmised Milgamma ravimite analoogid: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit jne. Kõige optimaalsem asendaja on Kombilipeni sarnane analoog, samuti Neuromultivit. Milgamma analoogide hind on tavaliselt veidi madalam.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

MILGAMMA süstide keskmine hind apteekides (Moskva) 250 rubla.

Säilitamistingimused ja -perioodid

Ravimit tuleb hoida pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 15 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel.

  1. Alena 27.09.2016

See on lihtsalt võluvahend! Kuidagi vajus mu kael nii raskelt (kas magasin ebamugavalt, kui padi polnud õige) jooksin kohe arsti juurde, ta määras mulle Milgammu. Super ravim!

Pärast esimest süsti läks kael ära. Kuid iga kursuse jaoks läbisin arsti käsu. Siis jõin ka Milgammu compositumi. Ja nii, kui te seda alustate, saate selle viia osteokondroosi.

Määratud milgamma vda ja emakakaela osteokondroosi ägenemiseks Süstitakse koos Mexidoliga. 10 süsti sellest ja 10 sellest. Põhimõtteliselt aitasid ravimid. Kuid juba teist kuud vaevlen aknega. Kui lööbe eelsoodumus puudus.

Nüüd hüppasid kaelal, näol, seljal, rinnal ja lõual korraga kolm sisemist kurguvalu. Sügelemine, haiget tekitamine... õudus. Lisaks halvenes PMS. Metsikud valud, peaaegu kuni minestamiseni. Iiveldus, kõhulahtisus... kõik hunnikus. Üldiselt ravis ta ühe asja, omandas teise (

2004. aastal haigestus ta nimmelülis olevate lülidevaheliste hernide tõttu, tõusis vaevu püsti.. siis torkas ennetuseks kevadel ja sügisel B-vitamiine. 30 süsti, mine hulluks! Siis sain teada Milgammast. Hakkas kasutama ennetamiseks. 10 aastat ei olnud ägenemisi! Doktor neurokirurg oli minu seisundist üllatunud! Kuigi 2004. aastal oli vaja operatsioon kohe ära teha! lihtsalt meie kohalikud arstid ei pööranud tähelepanu mitte magnetresonantstomograafia piltidele ega järeldusele... Jumal tänatud! Ma arvan, et see ravim aitas mind ja muidugi ka harjutus! Ma kasutan seda endiselt ennetamiseks!

  1. Anastasia 20.11.2017

Zoya, milline liikumine? Ja kas sa ikka võtad Milgammat? Mul on ka nimmepiirkonna hernia...

Istuva töö tõttu pigistati istmikunärvi sageli. Valu on selline, et saate isegi seinale ronida. Ma määrisin kõike ja kuidas mind koheldi, kuid alles pärast Milgamma võtmist tunnen ma tõelist kergendust. Ja näpistamist on nüüd palju vähem.

Kui hakkasin regulaarselt milgamma compositumit jooma, ei olnud mul seljaga ühtegi retsidiivi. Muidu pigistati mul regulaarselt närvi ja olin kaks nädalat haiguslehel, süstisin süste, tegin füsiot. Ja nüüd, mmm, hakkas selg mulle kuuletuma, see ei lase mind alt vedada. Kuid ma ei lõdvestu ka, joon aeg-ajalt milgammat, kuna vitamiine ei kogune ja neid ei ladustata organismis, vajavad nad regulaarselt nende sissevoolu.

Hiljuti tööl oli kontroll, pidin olema märgatavalt närvis. Hommikul ärkasin üles, sirgeks ei saa. Nimme on valus kohutavalt. Roomasin vaevu voodist maha, määrisin end diklofenakiga. Valu leevenes mõnda aega, kuid mitte kauaks. See hakkas andma tuharasse, säärde ja isegi kanna. Töö asemel pidin minema neuroloogi vastuvõtule. Diagnoos on pettumus - lumbosakraalne radikuliit. Loomulikult tekkis see pärast kontrollimist närvidele. Kardan kangeid ravimeid lapsepõlvest saati, nii et arst määras mulle juua milgamma compositumi tablettidena. Tundub, et vitamiinid on samal ajal ainult kehale kasulikud. Pean kohe ütlema, et enesetunne oli parem. Ja seda on mugav tööl võtta.

Arvasin, et osteokondroosi ei saa põhimõtteliselt ravida, nii et ainult toetav teraapia, näiteks millegi määrimine, paprikakrohviga soojendamine. Seetõttu olin väga üllatunud, et arsti poolt välja kirjutatud Milgamma tabletid toimivad, valud on täielikult kadunud ja pikka aega! Mul on vaja juua kursusi, võib-olla saan neist täielikult lahti.

Kaameli karvavöö aitab mind nimmepiirkonna osteokondroosist palju ja kui ma hakkan tundma alaselja, on aeg juua tablette, tavaliselt võtan Milgammu, see tuleb valuga hästi toime ja toime kestab kaua.

Arst diagnoosis mu õel roietevahelist neuralgiat. Ja ta määras läbiviimiseks hulga katseid. Loomulikult näitasid tulemused vitamiinide B1 ja B6 puudust. Mu õde kartis, et ta peab süste tegema. Kuid arst kinnitas, et nüüd saate osta Saksamaal valmistatud suurepärase ravimi milgamma compositum. See on tema puhul väga efektiivne, kuna sisaldab benfotiamiini, mis aitab kaasa ravimi ja püridoksiini suurepärasele imendumisele, mis leevendab täiuslikult valu sümptomeid. Ja pealegi korvavad need oluliste vitamiinide puuduse. Tulemus polnud kaua oodata. Pärast milgamma compositumi kuuri läbimist valud lakkasid. Õde on ravimiga väga rahul.

Kui aastakomisjonis leiti minu analüüsides vitamiinide B1 ja B6 puudus, olin algul masenduses. Ma arvan, et korras, nüüd torkavad nad teda süstidega. Kuid arst määras mulle tabletid milgamma compositum. Ta ütleb, et nende koostisosad benfotiamiin ja püridoksiin on palju tõhusamad kui tavalised vitamiinid. Ja keha imendub neid palju kiiremini. Ravim aitas mind. Vitamiinid on normaalsed.

Milgamma - kasutusjuhised, analoogid, hind, ülevaated

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Ravimi kohta

Ravim Milgamma sisaldab B-rühma vitamiinide raviannuseid. Selle rühma vitamiine kasutatakse koos närvikoe patoloogiate ja mitmesuguse päritoluga närvihaiguste raviks, mille käigus tekivad põletikulised ja degeneratiivsed muutused, koos närvijuhtimise häiretega. Ravimit kasutatakse neuroloogilises praktikas ja osaliselt ka ortopeedilises praktikas - lihas-skeleti süsteemi patoloogiate raviks. B-vitamiinid parandavad vereringet ja vereloome protsesse, stabiliseerivad närvisüsteemi toimimist ja aitavad suurtes annustes valu leevendada.

farmatseutiline toime

Tiamiin (ehk vitamiin B1) muundub metabolismi käigus kokarboksülaasiks. Ilma kokarboksülaasita on süsivesikute ainevahetuse normaalne rakendamine võimatu, mis omakorda mõjutab negatiivselt närvikoe funktsiooni. Tiamiini puudus kehas on täis süsivesikute metaboliitide kogunemist, mis viib erinevate patoloogiate esinemiseni.

Ravimi tabletivormi osana on tiamiinvesinikkloriidi asemel aine benfotiamiin. See aine osaleb ka süsivesikute ainevahetuses..

Püridoksiin - veel üks B-rühma vitamiin - metaboliseerudes osaleb aminohapete ainevahetuses ja keha aktiivsete vahendajate sünteesis:

  • dopamiin,
  • adrenaliin,
  • serotoniin,
  • histamiin.

Samuti osaleb B6-vitamiin hemoglobiini moodustumise protsessides..

Vitamiin B12 (või tsüanokobalamiin) toimib aneemiavastase ainena; stimuleerib selliste ainete sünteesi nagu:

  • koliin,
  • nukleiinhapped,
  • metioniin,
  • kreatiniin.

Võtab aktiivselt osa raku ainevahetusest. Samuti valuvaigisti.

Tiamiin eritub uriiniga; ei kogune kehakudedesse.
Tsüanokobalamiin seondub pärast vereplasmasse sisenemist aktiivselt albumiiniga. Koguneb luuüdis, tungib hõlpsasti vere-platsentaarbarjääri.

Näidustused kasutamiseks

  • Üldine tugevdav tegevus.
  • Neuriit ja neuralgia, sealhulgas retrobulbaarne neuriit.
  • Alkohoolne või diabeetiline polüneuropaatia.
  • Herpesviirusnakkused.
  • Näonärvi parees.
  • Radikuliit.
  • Müalgia.

Milgamma efektiivsuse kohta on läbi viidud uuringud järgmistel patsientidel:
  • neuropaatia;
  • hulgiskleroos;
  • aju patoloogia;
  • hüpovitaminoos.

Need uuringud on näidanud patoloogiliste sümptomite olulist vähenemist:
  • elundite ja veresoonte funktsioonid on normaliseeritud,
  • parem tähelepanu kontsentratsioon,
  • B-vitamiinide puudus on kadunud.

Juhised ravimi kasutamiseks tablettide ja süstelahuse kujul (süstimiseks)

Milgamma ravi kestus on 1 kuu.

Dragee Compositum

Milgamma Compositum on sama ravim, ainult seda toodetakse tablettide kujul, mitte tablettide või süstelahuse kujul. Sellel on samad näidustused ja sama koostis.

Kõrvalmõjud

  • Sügelemine,
  • lööve,
  • Quincke ödeem,
  • düspnoe,
  • anafülaksia,
  • bradükardia,
  • higistamine,
  • pearinglus,
  • krambid,
  • iiveldus.

Reeglina tekivad need sümptomid ravimi liiga kiire parenteraalse manustamise korral või ebamõistlikult suure annuse korral.

Vastunäidustused

  • Lapsed ja alla 16-aastased noorukid.
  • Ülitundlikkus B-vitamiinide suhtes.
  • Südamelihase juhtivusprotsesside rikkumine.
  • Südamepuudulikkus.

Raseduse ajal

Ravimit Milgamma ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuna selle mõju loote arengule ei ole läbi viidud.

Lastele

Ravimi vanusepiirang on 16 aastat. Alla selle vanuse lastele ei määrata seda ravimit.

Koostoimed

Koostöö sulfaadilahustega on välistatud - tiamiin laguneb sellistel juhtudel täielikult. Tiamiini metaboliitide ilmnemisel algab teiste vitamiinide inaktiveerimine preparaadis.

Tiamiin inaktiveeritakse:

  • atsetaadid,
  • jodiidid,
  • karbonaadid,
  • elavhõbekloriid,
  • ammoonium-raudtsitraat,
  • riboflaviin,
  • parkahape,
  • glükoos.

Selle aktiivsus väheneb pH tõustes ja vase juuresolekul.

Püridoksiin vähendab parkinsonismivastaste ravimite, eriti Levodopa, efektiivsust. Nende rakendus ei tohiks ajaliselt kokku langeda. Mõne raskmetallisoola juuresolekul algab tsüanokobalamiini inaktiveerimine.

Üleannustamine

Milgamma üleannustamisega kaasnevad kõrvaltoimete sümptomite suurenemine. Selliste märkide ilmnemisel viiakse läbi sümptomaatiline ravi..

Väljalaskevormid - ampullid ja tabletid

Ravim on saadaval kahes ravimvormis: ampullid ja tabletid.

Kompositsioon

Lisainformatsioon

Ravim ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, seetõttu võite selle kasutamisel sõidukeid juhtida.

Analoogid

  • Neuromultiviit.
  • Neurobioon.
  • Binawit.
  • Kombilipen.
  • Milgamma Compositum.

Hind

  • Milgamma, 2 ml ampullid süstimiseks, 5 tk pakendi kohta - 219 kuni 428 rubla;
  • tabletid, 30 tk pakendi kohta - 300 - 557 rubla.

Arvustused

Olga, 34-aastane.
Mul oli näonärvi neuriit - väga ebameeldiv ja valus. Määrati kompleksravi - füsioteraapia, vitamiinid üldiseks tugevdamiseks (sh Milgamma) ja näovõimlemine. Näo vasak pool oli lihtsalt tuim, see oli nii ebameeldiv tunne. Tänu Milgammale ja teistele ravimitele, mida neuroloog mulle välja kirjutas - mu neuriit on kadunud.

Natalia, 40-aastane.
Mul on diabeetiline polüneuropaatia - istmikunärv on mõjutatud ja see on krooniline vorm, mida ei saa ravida. Maksimaalselt saab olukorda veidi leevendada. Noh, siin on Milgamma ja ma säästan ennast, see on suurepärane neuroloogiline ravim.

Yana Nikolaevna, 49-aastane.
Mul on müalgia. Tema tõttu tunnen sageli tuima, suruvat valu. Ta kaebas oma perearsti, ta soovitas Milgammat intramuskulaarselt süstida. See vahend leevendab osaliselt valu ja enamasti - kõrvaldab igasugused rikkumised. Olen enda peal katsetanud, kas ravim on tõesti tõhus.

Pavel, 38-aastane.
Pöördusime abikaasaga hiljuti neuroloogi poole - mul oli neuriit, pidin läbima ravi. Alguses süstiti mulle Movalist, kuid ta on nii valus, et see on kohutav. Palusin arstil asendada Movalis minu jaoks mõne muu ravimiga. Ta määras Milgamma. Noh, see ravim on parem, muidugi ei tee see nii palju haiget. Neuriit on kadunud, kuid tagajärjed jäävad kahjuks.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Toimeaine:

Sisu

  • Kompositsioon
  • farmatseutiline toime
  • Farmakodünaamika
  • Farmakokineetika
  • Ravimi Milgamma näidustused
  • Vastunäidustused
  • Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
  • Kõrvalmõjud
  • Koostoimed
  • Manustamisviis ja annustamine
  • Üleannustamine
  • erijuhised
  • Väljalaske vorm
  • Tootja
  • Apteekidest väljastamise tingimused
  • Ravimi Milgamma säilitamistingimused
  • Ravimi Milgamma kõlblikkusaeg
  • Hinnad apteekides
  • Arvustused

Farmakoloogilised rühmad

  • B-rühma vitamiinid + muud [Vitamiinid ja vitamiinitaolised ained kombinatsioonides]
  • B-rühma vitamiinid + muud [B-rühma vitamiinid kombinatsioonides]

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

  • B02 vöötohatis [herpes zoster]
  • G51 Näonärvi häired
  • G54 Närvijuurte ja põimikute häired
  • G54.9 Täpsustamata närvijuurte ja põimikute häire
  • G58.9 Täpsustamata mononeuropaatia
  • G62.1 Alkohoolne polüneuropaatia
  • G62.9 Täpsustamata polüneuropaatia
  • G63.2 Diabeetiline polüneuropaatia (E10-E14 + ühise neljanda märgiga.4)
  • G90.9 Autonoomse närvisüsteemi häire, täpsustamata
  • H48.1 Retrobulbaarne neuriit mujal klassifitseeritud haiguste korral
  • M42 Lülisamba osteokondroos
  • M54.1 Radikulopaatia
  • M54.4 Lumbago koos ishiasiga
  • M62 Muud lihasehaigused
  • M79.2 Täpsustamata neuralgia ja neuriit
  • R25.2 Krambid ja spasmid

Kompositsioon

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks2 ml
aktiivsed koostisosad
tiamiinvesinikkloriid100,0 mg
püridoksiinvesinikkloriid100,0 mg
tsüanokobalamiin1,0 mg
lidokaiinvesinikkloriid20,0 mg
abiained: bensüülalkohol - 40,0 mg; naatriumpolüfosfaat - 20 mg; kaaliumheksatsüanoferraat - 0,20 mg; naatriumhüdroksiid - 12,0 mg; süstevesi - kuni 2 ml

Annustamisvormi kirjeldus

Läbipaistev punane iseloomuliku lõhnaga lahus.

farmatseutiline toime

Farmakodünaamika

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvide ja liikumissüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Soodustab verevoolu suurenemist ja parandab närvisüsteemi toimimist.

Tiamiin mängib võtmerolli nii süsivesikute ainevahetuses kui ka Krebsi tsüklis, osaledes seejärel TPP (tiamiinpürofosfaat) ja ATP (adenosiinitrifosfaat) sünteesis..

Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ning osaliselt süsivesikute ja rasvade ainevahetuses. Mõlema vitamiini füsioloogiline ülesanne on tugevdada üksteise toimet, mis avaldub positiivses mõjus närvi-, neuromuskulaarsele ja kardiovaskulaarsüsteemile. B-vitamiini puudusega6 nende vitamiinide manustamine aitab laialt levinud puudused kiiresti kõrvaldada.

Tsüanokobalamiin osaleb müeliini ümbrise sünteesis, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustusega seotud valu, stimuleerib foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat: terminaalne, infiltratsioon, juhtivus.

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset (i / m) manustamist imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse (484 ng / ml 15 minuti pärast 50 mg annuse esimesel päeval) ja jaotub kehas ebaühtlaselt, kui selle sisaldus leukotsüütides on 15%, erütrotsüüdid on 75 % ja plasmas 10%.

Kuna organismis pole olulisi vitamiinivarusid, tuleb seda iga päev alla neelata.

Tiamiin läbib vere-aju ja platsentaarbarjääre ning seda leidub inimese rinnapiimas. Tiamiin eritub uriiniga alfa-faasis 0,15 tunni pärast, beeta-faasis - 1 tunni pärast ja terminaalses faasis - 2 päeva jooksul.

Peamised metaboliidid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest hoitakse tiamiini organismis kõige vähem. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini 80% tiamiinpürofosfaadi, 10% tiamiintrifosfaadi ja ülejäänud tiamiinmonofosfaadi kujul.

Pärast i / m süsti imendub püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kehas, toimides pärast CH-rühma fosforüülimist koensüümina2Ta on 5. positsioonil. Umbes 80% vitamiinist seondub vereplasma valkudega.

Püridoksiin jaotub kogu kehas, läbib platsentat, leidub rinnapiimas, ladestub maksas ja oksüdeeritakse 4-püridoksiinhappeks, mis eritub uriiniga, maksimaalselt 2-5 tundi pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 40-150 mg B-vitamiini6, ja selle ööpäevane eliminatsioonikiirus on umbes 1,7-3,6 mg täienduskiirusega 2,2-2,4%.

Ravimi Milgamma ® näidustused

Patogeneetilise ja sümptomaatilise ainena erineva päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksravis:

- näonärvi parees;

- ganglioniit (sh vöötohatis);

- polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolik jne);

- öised lihaskrambid, eriti vanemates vanuserühmades, selgroo osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboishalgia, lihastoonilised sündroomid.

Vastunäidustused

suurenenud individuaalne tundlikkus ravimikomponentide suhtes;

dekompenseeritud südamepuudulikkus;

imetamine (vt "Rakendamine raseduse ja imetamise ajal");

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine on raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud (vt "Vastunäidustused")..

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissagedus on esitatud vastavalt WHO klassifikatsioonile: väga sageli - rohkem kui 1 inimesel 10st ravil; sageli vähem kui ühel inimesel kümnest, kuid rohkem kui ühel inimesel sajast ravist; harva - vähem kui 1 100-st, kuid rohkem kui 1 1000-st ravil; harva - vähem kui 1 inimesel 1000-st, kuid rohkem kui 1 inimesel 10000-st, kes saavad ravi; väga harva - vähem kui 1 inimesel 10 000-st; mõnel juhul - sümptomid ilmnevad teadmata sagedusega.

Immuunsüsteemist: harva - allergilised reaktsioonid (nahalööve, õhupuudus, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem).

Närvisüsteemist: mõnel juhul - pearinglus, segasus.

CCC-st: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - bradükardia, arütmia.

Seedetraktist: mõnel juhul - oksendamine.

Nahast ja nahaalustest kudedest: väga harva - suurenenud higistamine, akne, sügelus, urtikaaria.

Lihas-skeleti ja sidekoest: mõnel juhul - krambid.

Üldised häired ja häired süstekohas: mõnel juhul võib süstekohal tekkida ärritus. Kiire manustamise või üleannustamise korral on võimalikud süsteemsed reaktsioonid.

Kui mõni juhistes märgitud kõrvaltoimetest süveneb või kui täheldatakse muid kõrvaltoimeid, peate sellest oma arstile teatama..

Koostoimed

Tiamiin laguneb täielikult sulfiite sisaldavates lahustes. Ja selle tagajärjel inaktiveerivad tiamiini lagunemisproduktid teiste vitamiinide toimet.

Tiamiin ei sobi oksüdeerivate ja redutseerivate ühenditega, sh. jodiidid, karbonaadid, atsetaadid, tanniinhape, ammoonium-raudtsitraat, fenobarbitaal, riboflaviin, bensüülpenitsilliin, dekstroos, disulfiidid jne..

Vask kiirendab tiamiini lagunemist; lisaks kaotab tiamiin oma efektiivsuse, kui pH väärtus suureneb (üle 3).

Püridoksiini terapeutilised annused nõrgendavad levodopa toimet (levodopa parkinsonismivastane toime on vähenenud) selle võtmise ajal. Samuti täheldatakse koostoimeid tsükloseriini, penitsillamiini, isoniasiidiga.

Lidokaiini parenteraalse kasutamise korral on norepinefriini ja epinefriini täiendava kasutamise korral võimalik kõrvaltoimete suurenemine südamele. Samuti täheldatakse koostoimet sulfoonamiididega.

Tsüanokobalamiin ei sobi kokku raskmetallide sooladega.

Riboflaviinil on ka destruktiivne toime, eriti valguse käes, nikotiinamiid kiirendab fotolüüsi, antioksüdandid aga pidurdavalt.

Manustamisviis ja annustamine

V / m (süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt). Tugeva valu sündroomi korral on ravimi kõrge taseme kiireks saavutamiseks veres soovitatav alustada ravi 2,0 ml-ga päevas 5-10 päeva jooksul. Hiljem, pärast valu sündroomi taandumist ja haiguse kergemates vormides, viiakse need seejärel kas ravile suukaudse manustamise ravimvormiga (näiteks Milgamma ® compositum) või haruldasematesse süstidesse (2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul). võimaliku ravi jätkamisega suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormiga (näiteks Milgamma® compositum).

Soovitatav iganädalane ravi jälgimine arsti poolt.

Suukaudse ravimvormiga (näiteks Milgamma ® compositum) ravile üleminek on soovitatav läbi viia nii kiiresti kui võimalik.

Üleannustamine

Ravi: ravimi ärajätmine ja sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Juhusliku intravenoosse manustamise korral peab patsient jälgima arsti või hospitaliseerima, sõltuvalt sümptomite raskusastmest..

Võime mõjutada reaktsioonikiirust sõidu ajal või muude mehhanismide juhtimisel. Sõidukijuhtide ja potentsiaalselt ohtlike masinatega töötavate isikute narkootikumide kasutamise kohta antud hoiatuse kohta teave puudub..

Väljalaske vorm

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks. 2 ml ampullis, mis on valmistatud pruunist valgust kaitsvast I tüüpi hüdrolüütilisest klaasist, kantakse ampullile värviga valge punkt. 5 amp vaheseintega PVC kaubaaluses. 1, 2, 5 PVC kaubaalust (5 amp. Kaubaaluse kohta) pannakse pappkarpi koos kasutusjuhendiga.

Pakendatud Ellara LLC, Venemaa poolt. 5 amp vaheseintega PVC-kilest kaubaaluses. 1, 2, 5 PVC kaubaalust (5 amp. Kaubaaluse kohta) pannakse koos kasutusjuhendiga tarbijapakendisse pakendikarpi.

Tootja

Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Saksamaa või

Valmis ravimvormi tootja. Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Saksamaa.

Pakkija. LLC "Ellara", 601122, Venemaa, Vladimiri oblast, Petushinsky piirkond, Pokrov, st. Franz Stolwerk, 20, 2. pilt.

Registreerimistunnistuse omanik. Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalver Strasse 7, 71034 Böblingen, Saksamaa.

Organisatsioon, mis aktsepteerib klientide pretensioone. OÜ "Vervag Pharma", 121170, Venemaa Föderatsioon, Moskva, st. Poklonnaya, 3, bldg. 4.

Milgamma

Milgamma: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Milgamma

Toimeaine: püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin (püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin)

Tootja: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 270 rubla.

Milgamma - B-vitamiinide neurotroopne kompleks.

Väljalaske vorm ja koostis

Milgamma annustamisvormid:

  • Lahus intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks: läbipaistev punane vedelik (2 ml tumedast klaasist ampullides, 5 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 1, 2 või 5 pakendit; papp-kaubaalustes: 5 tk.., pappkarbis 1 või 5 kaubaalust või 10 tk, pappkarbis 1 kaubaalus);
  • Dražee (15 tk. Kontuuriga acheikova pakendis, pappkarbis 2 või 4 pakki).

Toimeainete sisaldus:

  • 1 ml lahust: tiamiinvesinikkloriid (B1) - 50 mg, püridoksiinvesinikkloriid (B6) - 50 mg, tsüanokobalamiin (B12) - 0,5 mg, lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg;
  • 1 tablett: benfotiamiin - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg.
  • Lahus: bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, süstevesi;
  • Dražee: aerosiil, kaltsiumkarbonaat, titaandioksiid, mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültselluloos, povidoon, šellak, rasvhappe glütseriidid, sahharoos, akaatsiapulber, polüetüleenglükool-6000, maisitärklis, glütserool, glükoolvaha, tween-80, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad positiivset mõju lihas-skeleti ja närvide degeneratiivsetele ja põletikulistele haigustele, aktiveerides verevoolu ja parandades närvisüsteemi toimimist.

Tiamiin on üks olulisemaid elemente süsivesikute ainevahetuse protsessis, samuti Krebsi tsüklis, osaledes järgnevalt adenosiinitrifosfaadi ja tiamiinpürofosfaadi sünteesis.

Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ja osaliselt rasvade ja süsivesikute ainevahetuses. Tiamiini ja püridoksiini füsioloogiline funktsioon on tugevdada üksteise toimet, mis väljendub soodsas mõjus kardiovaskulaarsele, neuromuskulaarsele ja närvisüsteemile. B-vitamiini puudus6 viib laialt levinud defitsiidiseisundite tekkeni, mis peatatakse võimalikult kiiresti pärast tiamiini ja püridoksiini manustamist.

Tsüanokobalamiin mängib olulist rolli müeliini ümbrise sünteesis, suurendab foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustustest põhjustatud valu raskust, on vereloome stimulaator.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat: juhtivus, infiltratsioon, terminal.

Farmakokineetika

Intramuskulaarselt manustamisel imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse. Selle kontsentratsioon on 484 ng / ml ja see saavutatakse 15 minutit pärast 50 mg annuse manustamist esimesel ravipäeval. Tiamiin jaotub kehas ebaühtlaselt: 75% manustatud annusest sisaldub erütrotsüütides, 15% leukotsüütides, 10% vereplasmas. Vitamiinivarude puudumise tõttu organismis on vaja tagada selle igapäevane tarbimine kehasse.

Tiamiin läbib platsentaarbarjääri ja vere-aju barjääre ning määratakse rinnapiimas. Aine eritumine toimub uriiniga pärast 0,15 tundi alfafaasis, 1 tunni pärast - beetafaasis 2 päeva jooksul - lõppfaasis. Tiamiini peamisteks metaboliitideks on püramiin, tiamiinkarboksüülhape ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest koguneb tiamiin organismi kõige madalamates kontsentratsioonides. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini, millest 80% on tiamiinpürofosfaadina, 10% tiamiintrifosfaadina, 10% tiamiinmonofosfaadina..

Pärast intramuskulaarset manustamist imendub püridoksiin kiiresti verre ja jaotub kehas, mängides koensüümi rolli pärast selle CH rühma2OH fosforüülitakse 5. positsioonil. Vitamiin seondub vereplasma valkudega umbes 80%. Püridoksiin jaotub kogu kehas ja läbib platsentaarbarjääri ning see määratakse ka inimese rinnapiimas. Aine akumuleerub maksas ja oksüdeeritakse 4-püridoksiinhappeks, mis eritub neerude kaudu 2–5 tunni jooksul pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 4-150 mg B-vitamiini6, selle ööpäevane eliminatsioonikiirus on ligikaudu 1,7-3,6 mg ja täiendamise määr 2,2-2,4%.

Näidustused kasutamiseks

  • Neuriit, neuralgia;
  • Polüneuropaatia, sealhulgas alkohoolne ja diabeetiline;
  • Retrobulbaarne neuriit;
  • Ganglioniit, sealhulgas herpes zoster;
  • Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboischialgia, lihastoonilised sündroomid;
  • Näonärvi parees.

Lisaks on näidatud Milgamma kasutamine:

  • Lahendus: pleksopaatia, neuropaatia, öiste lihaskrampide kompleksravi osana (sagedamini eakatel patsientidel);
  • Dragee: müalgia sümptomaatiline ravi, süsteemsed neuroloogilised haigused, mis on põhjustatud vitamiinide B1 ja B6 kinnitatud puudusest.

Vastunäidustused

  • Raseduse ja imetamise periood;
  • Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Lisaks on Milgamma kasutamine vastunäidustatud:

  • Lahendus: dekompenseeritud südamepuudulikkuse olemasolu, lapsepõlv;
  • Dragee: südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.

Milgamma kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Lahus on ette nähtud süstimiseks. Milgamma süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt. Soovitatav annus tugeva valu sündroomi korral: 2 ml üks kord päevas, ravikuur on 5-10 päeva. Pärast ägeda valu eemaldamist või haiguse kergemates vormides määratakse ravim 2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul. Ravi peab toimuma arsti iganädalase järelevalve all. Lahuse kasutamine tuleb ette kirjutada võimalikult lühikese aja jooksul koos patsiendi hilisema üleviimisega ravimi sissevõtmiseks.

Dragee Milgamma võetakse suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga. Soovitatav annus: 1 tablett 1-3 korda päevas, ravikuur - 1 kuu.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid pole välistatud: harva - õhupuudus, urtikaaria, nahalööve, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Lisaks võivad Milgamma süstid põhjustada kõrvaltoimeid:

  • Kardiovaskulaarne süsteem: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - arütmia, bradükardia;
  • Närvisüsteem: mõnel juhul - segasus, pearinglus;
  • Seedeelundkond: mõnel juhul - oksendamine;
  • Lihas-skeleti süsteem: mõnel juhul - krambid;
  • Dermatoloogilised reaktsioonid: väga harva - sügelus, suurenenud higistamine, akne;
  • Kohalikud ja süsteemsed reaktsioonid: mõnel juhul - ärritus süstekohal; üleannustamine või kiire manustamine - süsteemsete reaktsioonide suurenenud ilming.

Milgamma tablettidega ravi taustal on võimalik soovimatute reaktsioonide tekkimine:

  • Kardiovaskulaarne süsteem: mõnel juhul - tahhükardia;
  • Teised: mõnel juhul - suurenenud higistamine, akne.

Üleannustamine

Milgamma diagnoositud üleannustamise korral tühistatakse ravim kohe ja määratakse sümptomaatiline ravi. Selle sümptomiteks on tavaliselt kõrvaltoimete raskuse järsk tõus..

erijuhised

Lahuse juhusliku intravenoosse manustamise korral peab patsient patsiendi viivitamatult läbi vaatama ja sõltuvalt patsiendi seisundist määrama sobiva ravi või otsustama tema hospitaliseerimise.

Dražeed tuleb kasutada ettevaatusega koos tsükloseriini, D-penitsillamiiniga.

Puudub teave Milgamma mõju kohta patsiendi võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme..

Kasutamine lastel

Laste vanus on Milgamma määramise vastunäidustus.

Ravimite koostoimed

Juhiste kohaselt vähendab Milgamma terapeutilistes annustes levodopa parkinsonismivastast toimet, selle põhjuseks on selle perifeerse dekarboksüülimise suurenemine püridoksiini toimel. Ravim interakteerub penitsillamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Lahuse ravimite koostoime on tingitud selle kombineeritud koostisest.

Tiamiini sisalduse tõttu ei saa Milgamma lahust kombineerida redutseerivate ja oksüdeerivate ühenditega, sealhulgas karbonaatide, jodiidide, atsetaatide, ammoonium-raudtsitraadi, parkhappe, fenobarbitaali, bensüülpenitsilliini, riboflaviini, dekstroosi, disulfiitidega. Sulfitilahustes täielikult hävitatuna vähendavad tiamiini lagunemissaadused teiste vitamiinide aktiivsust. Tiamiini efektiivsus kaob pH väärtusel üle 3 ja vask kiirendab ka selle hävitamise protsesse.

Adrenaliini ja norepinefriini samaaegsel kasutamisel võib lidokaiini olemasolu lahuses põhjustada südamest kõrvaltoimete suurenemist. Samuti täheldati koostoimet sulfoonamiididega.

Tsüanokobalamiini sisalduse tõttu koostises ei saa Milgamma lahust kombineerida raskmetallide, riboflaviini sooladega (eriti valguse samaaegse kokkupuutega).

Antioksüdandid aeglustavad ravimi kliinilist toimet, nikotiinamiidi toime kiirendab fotolüüsi.

Analoogid

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril:

  • Lahendus: kuni 15 ° C pimedas kohas;
  • Dražee: kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg: lahus - 2 aastat, pillid - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Milgamme kohta arvustused

Praegu on Milgamma kohta arvukalt ülevaateid, mille on jätnud nii ravitavad patsiendid kui ka arstid. Nad ütlevad, et intramuskulaarsed süstid on üsna valusad ja mõnikord ilmneb süstekohas ärritus. Kuid neuralgia, neuriidi ja muude haiguste ravis on positiivne mõju praktiliselt väljaspool kahtlust. Tervise täieliku paranemise nimel soovitavad eksperdid järgida tervislikke eluviise ja järgida teraapia käigus kõiki soovitusi, kuna Milgamma kõrvaldab ainult haiguse sümptomid, kuid mitte haiguse põhjused.

Sageli teatavad patsiendid Milgamma-ravi efektiivsusest osana kompleksravist, näiteks kui ravimit kombineeritakse luu- ja lihaskonna haiguste raviks kasutatava mittesteroidse põletikuvastase ravimiga Movalis.

Milgamma hind apteekides

Milgamma hind lihasesisese manustamise lahuse kujul on ligikaudu 273-309 rubla (5 ampulli kohta), 462-539 rubla (10 ampulli kohta) või 1080-1261 rubla (25 ampulli kohta). Milgamma pillide kujul on praegu otsas.

Milgamma: kasutusjuhised ja milleks see on mõeldud, hind, ülevaated, analoogid

Multivitamiinipreparaat, mida kasutatakse neuroloogiliste haiguste, samuti luu- ja lihaskonna mõnede häirete raviks. Mõjutab ainevahetusprotsesse kudedes ja närviimpulsside juhtimist. Ei ole ette nähtud lastele, rasedatele ja imetavatele lastele.

Annustamisvorm

Farmakoloogilisel turul on Milgamma saadaval kahes vormis - ampullid süstimiseks ja tabletid.

  • Milgamma süstelahuses on saadaval 2 ml ampullides. Pakendis on 10 ampulli. Punane süstelahus.
  • Tablette saab osta pakendites nr 30 või # 60. Väliselt on neil ümar kuju, kaetud valge kestaga..

Ravim on ettevõtte "Solupharm" (Saksamaa) toode..

Kirjeldus ja koostis

Milgamma on multivitamiinipreparaat, mis mõjutab organismi ainevahetusprotsesse. Seda kasutatakse neuroloogiliste häirete, samuti luu- ja lihaskonna haiguste korral.

Ravimi koostis sisaldab rühma B neurotroopseid vitamiine, mille terapeutiline aktiivsus on suunatud närvijuhtivuse häirete kõrvaldamisele. Ravimit võib kasutada ainult arsti soovitusel, rangelt järgides ravimi soovitatud annuseid. Milgamma on leidnud oma laialdast rakendust luu- ja lihassüsteemi degeneratiivsete patoloogiate, samuti haiguste puhul, mille korral on närvikiud kahjustatud või kinni jäänud. Ravimi kasutamisel saate mitte ainult parandada keha tööd, vaid ka vähendada põletikku, vähendada valu sündroomi intensiivsust ja peatada degeneratiivsete protsesside areng. Ravimit Milgamma kasutatakse sageli praktikas, sellel on sadu positiivseid ülevaateid arstidelt ja patsientidelt.

Preparaat sisaldab 3 B-vitamiini kompleksi, millest igaühel on positiivne mõju kesknärvisüsteemi ja kogu keha toimimisele..

Üks ravimi ampull sisaldab:

  • tiamiin ja püridoksiin - igaüks 100 mg;
  • tsüanokobalamiin - 1 mg;
  • lidokaiin - 20 mg.

Ravimi tabletid sisaldavad:

  • benfotiamiin;
  • püridoksiinvesinikkloriid.

Abikomponentidena sisaldab ravim naatriumkroskarmelloosi, ränidioksiidi ja muid komponente.

Farmakoloogiline rühm

Milgamma on multivitamiinravim, millel on väljendunud neuroprotektiivne, metaboolne ja anesteetiline toime. Seda kasutatakse närvisüsteemi struktuure mõjutavate haiguste kompleksseks raviks.

Ravimi ravimite omadused tulenevad selle koostisest, mis sisaldab:

Tiamiin (B1) - osaleb ainevahetusprotsessides, vastutab südame, närvi- ja seedesüsteemi töö eest. Selle vitamiini puudus viib vitamiinipuuduse, samuti hemorraagilise polüentsefaliidi tekkeni. Tavaliselt vajub tiamiin kehasse koos toiduga (kaunviljad, spinat, veiseliha, sealiha). Kui toitumine on ebapiisav või päevane vitamiinitarbimine ei vasta normile, suureneb risk haigestuda erinevatesse neuroloogilistesse haigustesse.

Pürodoksiin (B6) osaleb valguühendite, süsivesikute, rasvade ainevahetusprotsessides. Sellel on positiivne mõju neuromuskulaarse, kardiovaskulaarse süsteemi tööle. Kui kehas on selle vitamiini puudus, suureneb märkimisväärselt keha häirete oht.

Tsüanokobalamiin (B12) - osaleb müeliinikesta tootmisel, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeersete närvikiudude kahjustatud struktuuridega seotud valu. Tal on võime stimuleerida nukleiinhapete ainevahetust.

Kompositsioon sisaldab anesteetilise komponendina lidokaiini, mis aitab kõrvaldada kohalikku valu tundlikkust.

Ravimi ainulaadse koostise tõttu võimaldab selle kasutamine neuroloogiliste haiguste ravis mitte ainult põletikuliste ja degeneratiivsete protsesside kõrvaldamist, vaid ka keha varustamist kõigi vajalike komponentidega.

Näidustused kasutamiseks

Milgamma on ette nähtud sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks raviks, seda kasutatakse närvisüsteemi mõjutavate patoloogiate kompleksravi osana. Ravimit saavad kasutada ainult täiskasvanud ja ainult arsti juhiste järgi.

Täiskasvanutele

Süstide või Milgamma tablettide määramise peamised näidustused on järgmised seisundid ja haigused:

  1. Erinevat päritolu neuralgiad.
  2. Neuropaatiad.
  3. Näonärvi parees.
  4. Müalgia.
  5. Osteokondroos.
  6. Lumboishalgia.
  7. Radikulopaatia.
  8. Lihaskrambid.
  9. Polüneuropaatia.

Ravimi väljakirjutamise näidustuseks on ka muud selgroo degeneratiivsete kahjustuste, väikeste ja suurte liigeste haigused..

Lastele

Milgamma ei ole ette nähtud lastele, seetõttu ei sisalda juhised teavet ravimi võimaliku manustamise kohta.

Rasedatele ja imetamise ajal

Ravimi võtmise kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud, mistõttu rasedatele ei ole ravim välja kirjutatud.

Vastunäidustused

Ravimil Milgamma on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas:

  • Rasedus.
  • Imetamine.
  • Vanus alla 16.
  • Sallimatus kompositsiooni suhtes.
  • Südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.

Kui anamneesis on vastunäidustusi, valib arst teise identse terapeutilise toimega, kuid erineva koostisega ravimi.

Rakendused ja annused

Ravimi juhised sisaldavad teavet süstide või Movalis tablettide kasutamise kohta närvisüsteemi konkreetse patoloogia korral. Pärast lõpliku diagnoosi määramist saab ravimit, annuseid ja ravikuuri välja kirjutada ainult arst..

Täiskasvanutele

Haiguse ägedas perioodis on sümptomite ja valu leevendamiseks soovitatav kasutada süstelahust. Ravimi standardannus on 1 ampull (2 ml) üks kord päevas. Ravim süstitakse lihasesse, sügavale lihasesse. Ravi on 5 - 7 päeva. Väljendamata valu sündroomiga saab süste teha kolm korda nädalas.

Milgamma tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Põhimõtteliselt määrab arst 1 tableti 2 kuni 3 korda päevas. Teraapia on 1 kuu.

Lastele

Juhendites ei ole lastele ette nähtud ravimi annuseid, kuna ravim on vastunäidustatud alla 16-18-aastastele lastele.

Rasedatele ja imetamise ajal

Rasedate naiste jaoks on Milgamma võtmine vastuvõetamatu, seetõttu pole vastuvõetavaid annuseid.

Kõrvalmõjud

Organismi kõrvaltoimed pärast ravimi võtmist on äärmiselt haruldased, kuid mõnel juhul võivad patsientidel siiski esineda järgmised sümptomid:

  • pearinglus;
  • liigne higistamine;
  • arütmia;
  • teadvuse segasus;
  • nahareaktsioonid;
  • iiveldus, tung oksendada.

Sellised sümptomid ilmnevad sageli siis, kui ravimi annust suurendatakse või kui inimesel on varem esinenud keha kõrvaltoimeid..

Koostoimed teiste ravimitega

Milgamma interakteerub teiste ravimitega hästi, kuid sellest hoolimata kasutage ravimit karbonaatide, raudammooniumi, fenobarbitaali, bensüülpenitsilliiniga ettevaatusega. Milgamma vähendab teiste tiamiini sisaldavate ravimite toimet, suurendab kõrvaltoimete riski.

erijuhised

Ravimi võtmise ajal peate järgima mõningaid soovitusi:

  1. Ärge võtke raseduse ajal.
  2. Süstitav preparaat ei ole ette nähtud intravenoosseks manustamiseks.
  3. Järgige rangelt ravimi soovitatud annuseid, manustamise kestust.
  4. Kui pärast ravimi kasutamist ilmnevad kõrvaltoimete sümptomid, peate ravimi võtmise lõpetama, pöörduge abi saamiseks arsti poole.

Analoogid

Milgamma asemel võib kasutada järgmisi ravimeid:

  1. Kombilipen on kombineeritud ravim, mis on Milgamma täielik analoog. Seda toodetakse süstidena, mida saab teha intramuskulaarselt. Need on vastunäidustatud lastele, rasedatele ja imetavatele lastele.
  2. Trigamma on Milgamma täielik analoog. See on kodumaine ravim, mida toodetakse süstides. Tal on selliseid näidustusi, vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nagu Milgamma.
  3. Neurobion on kombineeritud preparaat, mis sisaldab toimeainetena B-vitamiine1, IN6 ja sisse12. See on saadaval tablettide ja ampullidena. Neurobioni ei tohi manustada alaealistele, rasedatele ja imetavatele naistele.
  4. Pentoviti toodab tablettidena mitu kodumaist ettevõtet. Selle toimeained on püridoksiin, tiamiin, tsüanokobalamiin, nikotiinamiid ja foolhape. Määrake ravim nende täiskasvanute patsientidele, kellel on nende vitamiinide puudumine.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid võivad ilmneda siis, kui patsient on ületanud ravimi ettenähtud annuse. Sellistel juhtudel on iiveldus, oksendamine, peavalu ja muud ebameeldivad sümptomid, mis nõuavad maoloputust.

Säilitamistingimused

Ravimit tuleb hoida päikesevalgusest eemal ja lastele kättesaamatus kohas. Pärast ravimi kõlblikkusaega tuleb see hävitada.

Ravimi hind

Ravimi maksumus on keskmiselt 709 rubla. Hinnad jäävad vahemikku 136–1670 rubla.

Lisateave Hüpoglükeemia