Mitu korda olen kuulnud kindlast võluravimist "Milgamma", mida arstid määravad väga sageli neuroloogilise iseloomuga püsiva kroonilise valu korral. Varem soovitati seda mingil põhjusel tungivalt emakakaela osteokondroosi korral. Ravim esitati vitamiinide kompleksina, mis on praktiliselt kahjutu. Mis näib olevat vitamiinide, eriti B-rühma vitamiinide kahjustus? Kuid üksikasjalik uuring ravimisse kuuluvate komponentide koostoime kohta on šokeeriv. Miks võivad Milgamma süstid ja Milgamma tabletid olla ohtlikud??

Kombineeritud preparaat "Milgamma": komponentide koostis ja omadused

Milgamma on saadaval süstelahuse kujul (10 ampulli pakis) ja Milgamma compositum pillidena (15 tk). Üks ampull sisaldab 2 ml ravimit, üks tablett - 100 mg.

Peamised toimeained

Milgamma süstelahuse (ja selle asendajad Kombilipen, Trigamma) peamised aktiivsed komponendid hõlmavad kolme B-vitamiini ja anesteetilist lidokaiini.

  • Bl (tiamiin);
  • B6 (püridoksiin);
  • B12 (tsüanokobalomiin).

Milgamma compositum pillides on kaks aktiivset komponenti - B1 ja B6.

B-vitamiinide omadused

See äratab enesekindlust, kuna paljud inimesed teavad, et B-vitamiinid:

  • parandada kesknärvisüsteemi ja neuromuskulaarse süsteemi aktiivsust;
  • on analgeetiline toime (võib kasutada suuremates annustes);
  • osaleda energia ainevahetuses ja vereloomes.
  • Vitamiin B1 aitab kaasa süsivesikute, rasvade ja valkude ainevahetusele, see tähendab, et need ühendid muudetakse energiaks.
  • Vitamiin B6:
    • osaleb süsivesikute ainevahetuses;
    • sünteesib teie ja hemoglobiini rasvhapete PNN;
    • reguleerib kesknärvisüsteemi aktiivsust;
    • taastab punaseid vereliblesid;
    • stimuleerib immuunsüsteemi.
  • Vitamiin B12:
    • osaleb punaste vereliblede tootmises;
    • taastab närvikoe;
    • reguleerib kesknärvisüsteemi aktiivsust.

Kas pole imelised omadused? Kuid pidage meeles: kui segate kõik kasulikud kuhjaga, saate nulli

Vitamiinide kokkusobimatus Milgammas

See on kõige olulisem, millest juhised vaikivad:

Kõik Milgammas kasutatavad vitamiinid toimivad omavahel ja neid ei saa koos kasutada!

Ei teadnud? See on kõigi kombineeritud ravimite omadus - need sisaldavad palju kasulikke komponente ja näib, et need säästavad patsiendi aega: pole vaja midagi segada, kõik vajalik on juba süstis või pillides. Kuid tegelikult ei pruugi segus kasulikud omadused pärast komponentide omavahel reageerimist üldse jääda..

B-vitamiini kokkusobivuse tabel:

Ja kõige ohtlikum on see, et selline ravim muutub mitte ainult kasutuks, vaid ka kahjulikuks..

Tõestame Milgamma preparaadi kasutust ja kahju:

  • Vitamiin B1 deaktiveerib B12-vitamiini, st muudab selle kasutuks lutiks, platseeboks. (Rauasooladel, vasel ja askorbiinhappel on B12-le sarnane toime).
  • Vitamiin B6 aeglustab B1-vitamiini aktiveerimist.
  • Vit. B12 annab kolmekordse purustava löögi:
    • see suurendab B1 allergiat;
    • tänu koobaltiioonile aitab hävitada B1 ja B6.

Seega pole Milgamma allergia, mille eest juhendis hoiatatakse, kaugeltki juhuslik nähtus: selle põhjustab vitamiinide B1 ja B12 ühine tarbimine.

Allergiat kavandavad M. tootjad meelega, millegipärast segasid nad ühte pudelisse kokkusobimatud vitamiinid.

Mis jääb kuivjääki, kuna vitamiinide mõju on tasane? Ainult lidokaiini analgeetiline omadus, mis annab täiendava tõsise kõrvaltoime.

Tegelikult "ravib" Milgammas ainult lidokaiin

Lidokaiin, mis on ravimi osa, on võimsa valuvaigistava toimega (tugevam kui novokaiin). (Ära unusta aksioomi: mida tugevam on anesteetikum, seda kahjulikum see on.). Tõestame seda meditsiinilise farmaatsia teatmeteose avamisega.

Hoiatus: peidake lidokaiin laste eest ja olge ise ettevaatlik, nagu oleks see suhu sattunud, võimalik tõsine allergiline reaktsioon või surm..

Lugesime edasi lidokaiini vastunäidustusi:

  • allergiline reaktsioon;
  • kaasasündinud südame anomaalia (Wolff-Parkinsoni-White'i sündroom WPW);
  • südame juhtivuse rikkumine (vatsakeste ja kodade blokaad) sisestatud stimuleerivate sondide puudumisel (AV ja SA atrioventrikulaarne ja sinoaurikulaarne blokaad);
  • südame šokk;
  • haige siinusündroom (SSS);
  • teise või kolmanda astme südamepuudulikkus.

Pange tähele, et need patoloogiad võivad esineda väga paljude südamehaiguste korral (stenokardia, südameatakk, kardioskleroos, südame hüpertroofia, suurenenud füüsiline koormus).

  • verejooks;
  • madal vererõhk;
  • mädased põletikulised protsessid;
  • šokiseisund;
  • maksa- ja neerupuudulikkus;
  • hüpovoleemia;
  • raske müasteenia;
  • epilepsiahooge;
  • vanadus ja nõrgenenud seisund.

Pöördume nüüd tootjate koostatud juhiste poole.

Milgamma: kasutusjuhised

Komponentide omadused said aluseks ravimi M. ametlikele näidustustele. Milgamma kasutamise mis tahes juhistes.

Võite lugeda ravimi peamist eesmärki - kesknärvisüsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused.

  • radikuliit (radikulaarse valu sündroom);
  • müalgia;
  • diabeetilise ja toksilise iseloomuga perifeersed neuropaatiad;
  • mitmesugused neuriit, pleksiit ja neuralgia näo-, kolmik-, roietevahelise närvi osalusel;
  • retrobulbaarne neuriit;
  • herpeetiline neuralgia;
  • perifeerne parees jne..

Ravimis sisalduvate vitamiinide vastuolu ja tegevuse ühtlustamise tõttu on aga võimalik kogu see deklareeritud omaduste loetelu asendada ainult ühe - anesteesiaga.

Kuid kas ühe vara tõttu tasus nii palju lärmi teha? Ja miks ei olnud võimalik piirduda ainult ühe lidokaiiniga (odav valuvaigisti)? Ja see sümptomaatiline ravim, milles tegelikult töötab ainult lidokaiin, ei ole mingil juhul võimeline toime tulema närvisüsteemi degeneratiivsete haigustega.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Milgamma süstid ja Milgamma tabletid on vastunäidustatud:

  • isikud, kellel on ülitundlikkus lidokaiini (peamiselt) ja B-vitamiinide suhtes;
  • südamepuudulikkuse ägedas staadiumis patsiendid;
  • vastsündinud ja väikelapsed;
  • raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvalnähud on võimalikud kujul:

  • tahhükardia;
  • allergiad: anafülaktiline šokk, urtikaaria, sügelus, bronhide spasm, Quincke tursed, akne;
  • liigne higistamine;
  • muud lidokaiini kiirest manustamisest tingitud reaktsioonid.

Süstides on ka suur valu.

Kas vastunäidustusi pole piisavalt? Ja miks on kõigist südamehaigustest näidustatud ainult südamepuudulikkus? Tulles tagasi lidokaiini ja selle ulatusliku kõrvaltoimete loetelu juurde. Tekib kahtlus:

Milgammat ei tohiks üldse välja kirjutada lastele, allergikutele, südamehaigetele, astmaatikutele, samuti eakatele patsientidele!

Aga selle kohta juhendis, no gu-gu.

Koostoimed teiste ravimitega

Hoolimata vaikusest vitamiinide omavahelise kokkusobimatuse kohta, hoiatab juhend meid hoolikalt:

  • Kombineeritud kasutamine koos sulfiidide ja vasega viib vit. B1 ja lagunemisproduktid deaktiveerivad muud B-vitamiinid.
  • B1 lakkab toimimast Ph> 3 korral.
  • Levodop vähendab B6 toimet.

Milgamma kasutamine koos penitsilliini, penitsillamiini, riboflaviini, tsükloseriini, raskmetallide ja vase soolade, fenobarbitaali, adrenaliini, joodipreparaatide, glükoosiga on ebasoovitav..

Aga miks peaksite sellest teadma? Lõppude lõpuks pole Milgammas peaaegu ühtegi B-vitamiini pärast nende koostoimet alles. Kuid siin on see, mis on tõesti asjakohane:

Milgamma võtmise ajal ei ole soovitatav alkoholi tarvitada, kuna see sisaldab lidokaiini. See võib põhjustada peavalu, depressiooni, unisust..

Nii et viirpuid pole!

Kuidas seda imelist ravimit kasutada?

Milgamma kasutamise juhised

Milgamma süstid

  • Süstitakse sügavale lihasesse, 2 ml üks kord päevas (see on terapeutiline annus ägenemiste korral).
  • Ravi kestus - kuni ägedad sümptomid kaovad.
  • Toetav ravi - üks süst päevas, kaks kuni kolm korda nädalas. Nad lähevad sellele skeemile üle kohe, kui ägenemine on möödas.

Tähelepanu: süste tehakse ainult intramuskulaarselt, intravenoosne manustamine on vastuvõetamatu!

Milgamma tabletid

Dražeed võetakse taastumisjärgus kaks kuni kolm nädalat, üks tablett päevas.

Milgamma analoogid

Milgamma täielikud asendajad on Kombilipen ja Trigamma.

On ka sarnaseid ravimeid: neuromultiviit, Complivit jne. Need on komplekssed vitamiinipreparaadid ilma lidokaiinita, seetõttu on neil vähem kõrvaltoimeid ja neid saab lastele välja kirjutada. Nende ravimite tootmisel kasutati aga kirjaoskamatut lähenemisviisi vastuoluliste vitamiinide ja mineraalide hulga segamiseks, mida tuleb eraldi võtta..

Eriti paistis silma Complivit, milles segati kokkusobimatuid B-kombinatsioone, lisaks lisati ka askorbiinhapet, raua- ja vasksooli, hävitades vitamiini B12..

Mikroelementide õige eraldi tarbimise kohta

Võtke vitamiine B1, B6 ja B12 eraldi. Ärge ühendage B12-vitamiini C-vitamiini, raua ja vasega.

Pädev neuroloog ei määra kunagi oma patsiendile Milgammat, vaid pakub järgmist eraldi sissepääsu skeemi:

  • Esimesed 10 päeva: B12 (iga päev) ja B1, B6 (vaheldumisi igal teisel päeval) - parem on süstid õigeaegselt eraldada ja teha erinevates tuharates, kuna B12 suhtleb B1 ja B6-ga.
  • Teised 10 päeva: B12 asendatakse B2-ga. B1 ja B6 vaheldumine säilib.

Süstid tehakse taastumisperioodil, mitte ägenemise ajal, kui on võimalik võtta antibiootikume ja muid vitamiine mittesobivaid ravimeid. Süstimisskeemi valib raviarst individuaalselt.

Ainult sellise vastuvõtu korral tekib B-vitamiinide tunne, mis on närvisüsteemile tõeliselt soodne, suudab valu leevendada ja isegi antidepressantidena toimida.

Ja lõpuks hindadest. Selle artikli viimane šokk.

Milgamma hind

Kombineeritud preparaadi Milgamma maksumus on keskmiselt umbes 500 rubla.

Arvutame üksikute komponentide maksumuse:

  • B1, B6, B12 - umbes 21 rubla (10 ampulli) iga ravimit. Ainult 63 rubla.
  • Lidokaiini hind: alates 14 rubla.
  • Kogumaksumus 77 rubla.

Lidokaiini ja B-vitamiinide maksumus on 7 korda odavam kui Milgamma ja ilma lidokaiinita - 8 korda!

järeldused

  • Te ei tohiks välja kirjutada ravimit Milgamma jms lastele, haigetele ja eakatele inimestele.
  • Anesteesia lidokaiiniga on kõige parem teha ägeda perioodi jooksul, millel on tugev valu, ja ravi B-vitamiinidega taastavas.
  • Vitamiinide B1, B6, B12 segamine omavahel on vastuvõetamatu, kuna need muutuvad kasutuks ja isegi kahjulikuks.
  • Kasulik on ainult mikrotoitainete eraldi tarbimine. Need on palju odavamad kui Milgamma vitamiinikompleks.
  • Sellist tugevat anesteetikumi nagu Milgamma sisaldavat ravimit ei tohiks reklaamida kui taastavat ja madala riskiga ainet.

Milgamma

Kompositsioon

Milgamma koostis lihasesisese manustamise lahuse kujul sisaldab mitmeid toimeaineid. Ampullid sisaldavad eelkõige: püridoksiinvesinikkloriidi, tiamiinvesinikkloriidi, tsüanokobalamiini, lidokaiinvesinikkloriidi.

Samuti sisaldavad Milgamma süstid täiendavaid aineid: bensüülalkohol, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, naatriumpolüfosfaat, süstevesi.

Tablettides sisalduvad vitamiinid sisaldavad benfotiamiini, püridoksiinvesinikkloriidi ja sisaldavad ka veevaba kolloidset ränidioksiidi, kroskarmelloosnaatriumi, mikrokristalset tselluloosi, talki, K30 povidooni, osalisi pika ahelaga glütseriide.

Väljalaske vorm

Ravim on saadaval lahuse kujul (Milgamma süstid intramuskulaarseks süstimiseks), samuti tablettide ja pillidena..

  • Vitamiinid lahuse kujul sisalduvad 2 ml ampullides. Ampullid on valmistatud pruunist hüdrolüütilisest klaasist, millel mõlemal on silt ja valge täpp. Pakendis on 5 või 10 ampulli.
  • Õhukese polümeerikattega tabletid 30 või 60 pakendis.
  • Toodetakse ka Dragee Milgamma Compositumit - kaksikkumer, ümmargune, valge. Dražee sisaldub 15 tk mullpakendis. Karbis võib olla 2 või 4 villi.

farmatseutiline toime

Ravim Milgamma sisaldab neurotroopseid vitamiine, mis kuuluvad rühma B. Seda ravimit kasutatakse terapeutilises annuses närvide, närvikoe haiguste korral, mille korral patsientidel on närvijuhtivuse või põletikuliste-degeneratiivsete nähtuste rikkumine..

Ravim Milgamma on ette nähtud ka luu- ja lihaskonna haigustega inimestele. Suurtes B-vitamiini annustes sisalduva ravimi kasutamine leevendab teravat valu, aktiveerib mikrotsirkulatsiooni protsesse, parandab vereloomet ja närvisüsteemi toimimist..

Fosforüülimise teel kehasse sisenev vitamiin B1 (tiamiin) muundatakse kokarboksülaasiks ja tiamiintrifosfaadiks. Omakorda osaleb kokarboksülaas süsivesikute ainevahetuse protsessides, normaliseerides närvikoe ja närvide funktsioone ning parandades närvide juhtivust. Kui kehas on vitamiin B1 puudus, võivad kudedesse koguneda alahüdreeritud süsivesikute ainevahetuse saadused, provotseerides mitmesuguseid patoloogilisi seisundeid.

Parema - süstide või Milgamma tablettide - määramisel tuleb märkida, et tiamiinkloriidi asemel sisaldavad tabletid benfotiamiini, rasvlahustuvat tiamiini derivaati..

Kehasse sisenev vitamiin B6 (püridoksiin) fosforüülitakse. Selle ainevahetuse saadused on seotud aminohapete dekarboksüülimisega, mille tulemusena tekivad organismis füsioloogiliselt aktiivsed vahendajad - adrenaliin, histamiin, türamiin, dopamiin, serotoniin. Lisaks mõjutab vitamiin B6 trüptofaani ainevahetust..

Vitamiinid B1 ja B6 võimendavad üksteise mõju, mistõttu Milgamma vitamiinid süstides ja tablettides avaldavad selgelt kasulikku mõju närvihaiguste ja liikumisaparaatide tervisele..

Vitamiin B12 (tsüanokobalamiin) on antianeemilise toimega, aktiveerib nukleiinhapete, koliini, kreatiniini, metioniini sünteesi. Osaleb rakkude ainevahetusprotsessides. Aine vähendab perifeerse NS kahjustusest tulenevat valu, aktiveerib nukleiinhapete ainevahetuse.

Lidokaiinil on lokaalanesteetiline toime.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Kokkuvõte näitab, et pärast intramuskulaarset süstimist imendub tiamiin kiiresti ja siseneb vereringesse. See jaotub kehas ebaühtlaselt. Kuna organismis ei ole märkimisväärseid tiamiinivarusid, tuleb seda varustada iga päev. Aine võib tungida läbi vere-aju ja platsentaarbarjääri. See eritub neerude kaudu. Tiamiini hoitakse organismis võrreldes teiste vitamiinidega kõige väiksemates kogustes.

Pärast lahuse intramuskulaarset süstimist satub püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kogu kehas. Umbes 80% vitamiinist seondub plasmavalkudega. Aine võib tungida platsenta, tungib rinnapiima. Hiljem oksüdeeritakse see 4-püridoksiinhappeks, mis eritub 2-5 tunni pärast neerude kaudu..

Inimese verre sisenev tsüanokobalamiin seondub valkudega, mille tulemusena moodustub transpordikompleks. Selles vormis imendub see maksakoes. See akumuleerub ka luuüdis. Pärast tsüanokobalamiini eritumist sapiga sooltesse võib see uuesti imenduda.

Näidustused Milgamma kasutamiseks

Lahus ja tabletid on ette nähtud erineva päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksravi osana..

Milgamma kasutamiseks määratakse järgmised näidustused:

  • neuriit;
  • neuralgia;
  • retrobulbaarne neuriit;
  • näonärvi parees;
  • ganglioniit (sh vöötohatis);
  • neuropaatia;
  • pleksopaatia;
  • alkohoolik, diabeetiline polüneuropaatia.

Ka näidustused süstide kasutamiseks on inimestel, kes kannatavad öökrampide, selgroo osteokondroosi neuroloogiliste sümptomite all. Mis aitab ravimit kompleksravi osana ja miks määratakse Milgamma süste veelgi, saate oma arstilt rohkem teada saada.

Milgamma vastunäidustused

Ravimi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

  • kõrge tundlikkus selle komponentide suhtes;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus.

Süstide ja pillide vastunäidustused on ka rasedus, imetamise aeg ja lapse patsiendi vanus..

Kõrvalmõjud

Milgamma kõrvaltoimed ilmnevad reeglina harvadel juhtudel..

Eelkõige on harva võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

Mõnikord võib patsiendil pärast Milgamma IV süstimist tekkida ärritus lahuse süstimise kohas. Süsteemsete reaktsioonide ilmingut saab märkida ainult väga kiire manustamise korral või üleannustamise korral.

Kui ilmnevad muud kõrvaltoimed või ülalkirjeldatud negatiivsed mõjud süvenevad, peate sellest viivitamatult rääkima spetsialistile, kes annab soovitusi ampullide süstimise või ravimi asendamise kohta..

Milgamma kasutamise juhised (viis ja annus)

Kui patsiendile määratakse Milgamma süstid, peavad nad hoolikalt järgima kasutusjuhiseid. Esialgu süstitakse ravimit sügavale lihasesse, 2 ml üks kord päevas 5-10 päeva jooksul. Kui süstid on ette nähtud säilitusraviks, siis süstitakse 2-3 ml nädalas 2 ml. Ravimit võib võtta ka tablettidena säilitusraviks (1 tablett päevas)..

Milgamma kasutamise juhised näitavad, et valu sündroomi kiireks kõrvaldamiseks tuleks kasutada ampulle või tablette (1 tablett kolm korda päevas). Ravi võib kesta umbes üks kuu. Arst peaks patsiendi tervist jälgima iganädalaselt. Eksperdid soovitavad võimalikult kiiresti üle minna ravimi sisemisele manustamisele. Tuleb märkida, et Milgamma küünlaid ei toodeta..

Süstidega ravikuur võib kesta kauem ainult arsti juhiste järgi. Kui sageli saate süsti süstida ja milline vabanemise vorm on igal juhul eelistatavam, peaksite küsima ka oma arstilt.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võivad patsiendil ilmneda sümptomid, mida kirjeldatakse kui kõrvaltoimeid. Sellistel juhtudel kasutatakse sümptomaatilist ravi..

Koostoimed

Kui vitamiin B1 segatakse sulfaadilahustega, siis see laguneb täielikult.

Tiamiini (benfotiamiini) inaktiveerimist täheldatakse atsetaatide, elavhõbekloriidi, jodiidide, karbonaatide, riboflaviini, tanniinhappe, ammoonium-raudtsitraadi, penitsilliini, metabisulfiidi juuresolekul.

Püridoksiin terapeutilistes annustes võib levodopa toimet vähendada, seetõttu ei kasutata seda koos levodopa ja seda sisaldavate ravimitega. Samuti märgitakse koostoimeid penitsillamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Tsüanokobalamiin inaktiveeritakse raskmetallisoolade juuresolekul. Riboflaviinil on sellele ka hävitav mõju, eriti paralleelse valguse käes.

Müügitingimused

Apteegis saab arsti ettekirjutusel osta tablette ja Milgamma ampullides..

Säilitamistingimused

Toodet tuleb kaitsta valguse eest, hoida temperatuuril kuni 15 ° C. Hoidke lapsed eemal.

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg 2 aastat.

erijuhised

Kui lahus süstiti kogemata intravenoosselt, peab patsient olema kindel, et tagab meditsiinilise järelevalve ja kõrvaltoimete sümptomaatilise ravi.

Puuduvad andmed mõju kohta sõidukite juhtimise ja täppismehhanismidega töötamise võimele.

Vikipeedia annab tunnistust, et veterinaarpraktikas saab vahendit kasutada koerte ja muude loomade jaoks. Siiski tuleb märkida, et selline süstide kasutamine on võimalik alles pärast loomaarsti selget määramist..

Milgamma analoogid

Kui ravimi asendamine on vajalik, võite kaaluda sarnaste ravimite kasutamist ravis, millel on kehale sarnane mõju. Kuidas ravimit asendada, määrab ainult arst, kes valib Milgamma optimaalsed analoogid süstide ja tablettide kujul. Saate korjata nii imporditud kui ka Venemaa kolleege.

Praeguseks on teada järgmised Milgamma ravimite analoogid: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit jne. Kõige optimaalsem asendaja on analoog Combilipen, mis on koostiselt sarnane, samuti Neuromultivit.

Milgamma analoogide hind on tavaliselt veidi madalam.

Mis on parem: Milgamma või Kombilipen?

Combilipen on ka kompleksne vitamiinravim, mis sisaldab rühma B vitamiine. Ravim on ette nähtud kompleksravi osana neuroloogiliste haigustega patsientidele. Need on sarnased tooted, ainult neil on erinev tootja ja Combilipeni saab osta madalama hinnaga..

Neuromultiviit või Milgamma - mis on parem?

Nende ravimite koostis on sarnane, kuid neuromultiviidi komponentide hulgas pole lidokaiini. Neuromultiviit, erinevalt Milgammast, on ette nähtud laste raviks. Iga ravimi väljakirjutamise kohta selgitab raviarst üksikasjalikumalt.

Lastele

Ravimit määratakse noorukitele ainult alates 16. eluaastast.

Alkoholiga

Milgamma määratakse pärast alkoholimürgitust keha taastamiseks. Samal ajal ei tohiks alkoholi ja Milgammat kasutada nii süstide kui ka tablettide kujul. Hoolimata asjaolust, et selle ravimi kokkusobivust alkoholiga ei ole ametlikes juhistes kirjeldatud, neutraliseerib selline kombinatsioon ravimi positiivse mõju täielikult. Samuti võib alkoholi ja lidokaiini kombinatsioon põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid: peavalu, unisus, ärevus.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal ja ka toitmise ajal ei ole Milgamma ette nähtud naistele, kuna selle komponentide mõju kohta lootele raseduse ja imetamise ajal ei ole piisavalt teavet.

Milgamme kohta arvustused

Milgamma kohta on arvukalt ülevaateid, mille on jätnud nii sellist ravi saavad patsiendid kui ka spetsialistid. Ülevaates märgitakse, et intramuskulaarsed süstid on üsna valulikud, mõnikord täheldatakse süstimise kohas ärritust. Kuid sagedamini kirjeldatakse positiivset mõju neuralgia, neuriidi ja muude haiguste ravimisel, mis täheldati pärast patsiendi Milgamma süstimist. Arstide kommentaarid sisaldavad teavet selle kohta, et ravi ajal peaksid patsiendid järgima õiget eluviisi ja järgima kõiki soovitusi, kuna ravim kõrvaldab ainult sümptomid, kuid mitte vaevuste põhjust..

Sageli märgitakse ka ravimi efektiivsust kompleksravis, mille jaoks on ette nähtud mitte ainult see ravim, vaid ka muud ravimid. Näiteks saab hea efekti, kui Movalis ja Milgamma määratakse samaaegselt. Movalis on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on väljendunud positiivne mõju lihas-skeleti süsteemi haiguste korral.

Milgamma hind, kust osta

Milgamma süstide nr 5 hind on keskmiselt 330 rubla. Milgamma hind süstimisampullides nr 10 on 500-600 rubla. Milgamma süstide (pakendis 25) hind on keskmiselt 1100 rubla. Milgammat saate osta Moskvas (tabletid, 30 tk.) Keskmiselt 650 rubla eest.

Ampullide maksumus Ukrainas on 140 kuni 200 grivna 5 tk pakendi kohta. Kui palju ravim erinevates pakendites maksab, tuleks teada saada konkreetsest müügikohast. Ravim tablettidena (30 tk.) Saab osta keskmiselt 200-250 grivna eest.

MILGAMMA KOMPOSIIT

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Aktiivsed koostisosad

Vabastamise vorm, koostis ja pakend

◊ Valged õhukese polümeerikattega tabletid, ümmargused, kaksikkumerad.

1 vaheleht.
benfotiamiin100 mg
püridoksiinvesinikkloriid100 mg

Kaetud tabletisüdamiku koostis: mikrokristalne tselluloos - 222 mg, povidoon (K väärtus = 30) - 8 mg, kõrge ahelaga osalised glütseriidid - 5 mg, kolloidne ränidioksiid - 7 mg, naatriumkroskarmelloos - 3 mg, talk - 5 mg.

Kestakompositsioon: šellak 37% kuivaines - 3 mg, sahharoos - 92,399 mg, kaltsiumkarbonaat - 91,675 mg, talk - 55,13 mg, akaatsiakummi - 14,144 mg, maisitärklis - 10,23 mg, titaandioksiid (E171) - 14 362 mg, kolloidne ränidioksiid - 6,138 mg, povidoon (K väärtus = 30) - 7,865 mg, makrogool-6000 - 2,023 mg, glütserool 85% kuivaines - 2,865 mg, polüsorbaat-80 - 0,169 mg, mägivaha glükool - 0,12 mg.

15 tk - villid (1) - papppakendid.
15 tk - villid (2) - papppakendid.
15 tk - villid (4) - papppakendid.

farmatseutiline toime

Tiamiini (vitamiin B 1) rasvlahustuv derivaat benfotiamiin fosforüülitakse organismis bioloogiliselt aktiivseteks koensüümideks tiamiindifosfaadiks ja tiamiintrifosfaadiks. Tiamiindifosfaat on püruvaadi dekarboksülaasi, 2-oksüglutaraatdehüdrogenaasi ja transketolaasi koensüüm, osaledes seega glükoosi oksüdeerumise pentoosfosfaadi tsüklis (aldehüüdirühma ülekandmisel).

Püridoksiini (vitamiin B 6) fosforüülitud vorm - püridoksaalfosfaat - on paljude ensüümide koensüüm, mis mõjutab aminohapete mitteoksüdatiivse metabolismi kõiki etappe. Püridoksaalfosfaat osaleb aminohapete dekarboksüülimise protsessis ja seetõttu füsioloogiliselt aktiivsete amiinide (näiteks adrenaliini, serotoniini, dopamiini, türamiini) moodustumises. Aminohapete transaminatsioonis osaleb püridoksaalfosfaat anaboolsetes ja kataboolsetes protsessides (näiteks on selliste transaminaaside nagu glutamaatoksaloatsetaattransaminaas, glutamaatpüruvaadi transaminaas, gammaaminovõihape (GABA), α-ketaminazaraat) koensüüm aminohapete lagunemise ja sünteesi erinevates reaktsioonides. Vitamiin B 6 osaleb trüptofaani ainevahetuses 4 erinevas etapis.

  • Esitage neuroloogile küsimus
  • Vaadake asutusi
  • Osta ravimeid

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub suurem osa benfotiamiinist kaksteistsõrmiksooles ning vähem peensoole ülemises ja keskmises osas. Benfotiamiin imendub aktiivse resorptsiooni kaudu kontsentratsioonides ≤2 μmol ja passiivse difusiooni kaudu kontsentratsioonides ≥2 μmol. Tiamiini (vitamiin B 1) rasvlahustuv derivaat imendub benfotiamiin kiiremini ja täielikumalt kui vees lahustuv tiamiinvesinikkloriid. Soolestikus muundatakse benfotiamiin fosfataaside defosforüülimise tulemusena S-bensoüültiamiiniks. S-bensoüültiamiin on rasvlahustuv, hästi läbitungiv ja imendub peamiselt tiamiiniks muutmata. Imendumise järgse ensümaatilise debensoüülimise tõttu moodustuvad tiamiin ja tiamiindifosfaadi ja tiamiintrifosfaadi bioloogiliselt aktiivsed koensüümid. Nende koensüümide eriti kõrget taset täheldatakse veres, maksas, neerudes, lihastes ja ajus..

Püridoksiin (vitamiin B 6) ja selle derivaadid imenduvad passiivse difusiooni ajal peamiselt seedetrakti ülaosas. Vereseerumis on püridoksaalfosfaat ja püridoksaal seotud albumiiniga. Enne rakumembraani tungimist hüdrolüüsitakse albumiiniga seotud püridoksaalfosfaat leeliselise fosfataasi abil püridoksaali moodustamiseks.

Mõlemad vitamiinid erituvad peamiselt uriiniga. Ligikaudu 50% tiamiinist eritub muutumatul kujul või sulfaadina. Ülejäänud osa koosneb mitmest metaboliidist, mille hulgas eristatakse tiamiinhapet, metüültiasoäädikhapet ja püramiini. Benfotiamiini keskmine poolväärtusaeg veres on 3,6 tundi. Suukaudselt manustatava püridoksiini poolväärtusaeg on umbes 2–5 tundi. Tiamiini ja püridoksiini bioloogiline poolväärtusaeg on umbes 2 nädalat..

Näidustused

  • neuroloogilised haigused, mille vitamiinide B 1 ja B 6 puudus on kinnitatud.

Vastunäidustused

  • suurenenud individuaalne tundlikkus tiamiini, benfotiamiini, püridoksiini või ravimi muude komponentide suhtes;
  • Rasedus;
  • rinnaga toitmise periood;
  • laste vanus (andmete puudumise tõttu);

Üks tablett sisaldab 92,4 mg sahharoosi, seega ei tohi seda ravimit kasutada kaasasündinud fruktoositalumatusega, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonisündroomiga või sahharoosi-isomaltaasi puudulikkusega inimesed..

Annustamine

Toas. Tablett tuleb võtta rohke vedelikuga.

Kui raviarst ei ole määranud teisiti, peaks täiskasvanud patsient võtma 1 tableti päevas. Ägedatel juhtudel võib pärast arstiga konsulteerimist annust suurendada 1 tabletini 3 korda päevas. Pärast 4-nädalast ravi peaks arst otsustama vajaduse jätkata ravimi kasutamist suuremas annuses ja kaaluma võimalust vähendada vitamiinide B 6 ja B 1 suurenenud annust 1 tabletini päevas. B6-vitamiini kasutamisega seotud neuropaatia riski vähendamiseks tuleb annust vähendada 1 tabletini päevas..

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissagedus jaotub järgmises järjekorras: väga sageli (üle 10% juhtudest), sageli (1-10% juhtudest), harva (0,1-1% juhtudest), harva (0,01-0,1% juhtudest), väga harva ( vähem kui 0,01% juhtudest), samuti sageli tundmatud kõrvaltoimed.

Immuunsüsteemist: väga harva - ülitundlikkusreaktsioon (nahareaktsioonid, sügelus, urtikaaria, nahalööve, õhupuudus, Quincke tursed, anafülaktiline šokk). Mõnel juhul - peavalu.

Närvisüsteemist: sagedus ei ole teada (üksikud spontaansed teated) - perifeerne sensoorne neuropaatia ravimi pikaajalisel kasutamisel (rohkem kui 6 kuud).

Seedetraktist: väga harva - iiveldus.

Naha ja nahaaluse rasva osas: sagedus pole teada (üksikud spontaansed teated) - akne, suurenenud higistamine.

Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: sagedus pole teada (üksikud spontaansed teated) - tahhükardia.

Kui mõni ülaltoodud kõrvaltoimetest süveneb või kui täheldatakse muid kõrvaltoimeid, peaks patsient sellest arstile teatama..

Üleannustamine

Arvestades suurt terapeutilist vahemikku, on suukaudse benfotiamiini üleannustamine ebatõenäoline.

Püridoksiini (B6-vitamiin) suurte annuste võtmine lühikese aja jooksul (annuses üle 1 g / päevas) võib põhjustada lühiajalisi neurotoksilisi toimeid. Ravimi kasutamisel annuses 100 mg / päevas üle 6 kuu on võimalik ka neuropaatiate tekkimine. Üleannustamine avaldub reeglina sensoorse polüneuropaatia arengus, millega võib kaasneda ataksia. Ravimi võtmine äärmiselt suurtes annustes võib põhjustada krampe. Vastsündinutel ja imikutel võib ravimil olla tugev rahustav toime, põhjustada hüpotensiooni ja hingamishäireid (düspnoe, apnoe).

Püridoksiini võtmisel annuses, mis ületab 150 mg / kg kehamassi, on soovitatav esile kutsuda oksendamine ja võtta aktiivsüsi. Oksendamine on kõige tõhusam esimese 30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Võib osutuda vajalikuks kiire tegutsemine.

Ravimite koostoimed

Terapeutiliste annuste korral võib püridoksiin (vitamiin B 6) levodopa toimet vähendada. Püridoksiini antagonistide (näiteks hüdralasiin, isoniasiid, penitsillamiin, tsükloseriin) samaaegne kasutamine, alkoholi tarbimine ja östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine võib põhjustada organismis B6-vitamiini puudust..

Fluorouratsiiliga samaaegsel võtmisel täheldatakse tiamiini (vitamiin B 1) deaktiveerimist, kuna fluorouratsiil pärsib tiamiini fosforüülimist tiamiindifosfaadiks.

erijuhised

Ravimi kasutamisel annuses 100 mg päevas rohkem kui 6 kuud on võimalik sensoorse perifeerse neuropaatia tekkimine.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja mehhanismidele

Sõidukijuhtide ja potentsiaalselt ohtlike masinatega töötavate isikute narkootikumide kasutamise kohta ei ole hoiatusi.

Tervise veebisait

Kõrvalmõjud

Ravimi annotatsioonis kirjeldatakse üksikasjalikult, millised kõrvaltoimed sellel on ja millistel juhtudel on parem keelduda selle võtmisest.

Arvukate uuringute tulemusena oli võimalik kinnitada, et harvaesinevatel juhtudel võivad ravimi tabletivormid provotseerida:

  • nahalööbe, sügeluse ilmnemine;
  • seedesüsteemi häired;
  • šokiseisundid.

Tootja hoiatab, et üksikutel juhtudel võib Milgamma lahuses põhjustada naha allergilisi reaktsioone, samuti aknet, düspepsiat, südamerütmi häireid, krampe.

Ravimi kasutamise vastunäidustused on:

  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • anamneesis sagedased allergilised reaktsioonid;
  • peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • südame rütmi ja juhtivuse ägedad häired südames;
  • krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
  • trombemboolia;
  • erütrotsüütide arvu suurenemine veres.

Vastates Milgamma kokkusobivuse küsimusele alkoholi ja teiste ravimitega, soovitavad arstid tungivalt patsientidel mitte katsetada oma tervist, kombineerides kemikaalide võtmise erinevaid võimalusi. Fakt on see, et ravim koos etüülalkoholiga võib põhjustada patoloogiliste seisundite arengut, mis põhinevad maksa ja südame düsfunktsiooni keerukatel variantidel..

Millega koos saate ravimit süstida, et sellised tegevused ei kahjustaks keha? Ekspertidel pole midagi Movalise, Mydocalmi ja Milgamma samaaegse vastuvõtmise vastu. Need ravimid täiendavad üksteist täiuslikult ja pakuvad kompleksis stabiilset terapeutilist toimet..

Kompleksne toimeaine on rühma vitamiinid B. Mõlemad ravimvormid hõlmavad püridoksiini (B6), mis suurendab ainevahetusprotsesse elundites ja kudedes, parandab närviimpulsside juhtivust ja mõjutab hemoglobiini tootmist. Püridoksiini ja teiste B rühma liikmete kombinatsioon mõjutab selliste hormoonide tootmist nagu serotoniin, histamiin ja adrenaliin.

Tiamiin (B1) reguleerib kudede ja rakkude energiaressursse, mõjutab süsivesikute muundamise protsessi. Tableti kujul on B1 benfotiamiini kujul. Süstelahus on rikastatud tsüanokobalamiini, vitamiin B12-ga. See mõjutab valu tugevust, pakkudes mõõdukat valu leevendavat toimet ja vähendab aneemia riski.

Milgamma süstid pakuvad väljendunud kohalikku valuvaigistavat toimet, kuna kompositsioonis on lidokaiin, valuvaigisti, mis leevendab kiiresti valu. Lidokaiini kasutamine aitab taastada neuroloogiliste haiguste või lihasluukonna patoloogia tõttu kahjustatud motoorseid funktsioone.

Peamised vastunäidustused hõlmavad südamepuudulikkust dekompenseeritud staadiumis, südamelihase juhtivuse rikkumisi, samuti individuaalset tundlikkust ravimi komponentide suhtes. Mõlemas vormis olev Milgamma on vastunäidustatud alla 16-aastastele lastele, kuna vitamiinide sisaldus on vananormiga võrreldes suurenenud..

Selle ravimi kasutamine lapsepõlves võib põhjustada hüpervitaminoosi ja kõrvalekallete ilmnemist elundite ja süsteemide töös. Milgamma kasutamine raseduse ja imetamise ajal ei ole vastunäidustatud, kuid tootjad ei soovita seda, kuna selle retsipientide rühma koostise testimise kohta puuduvad andmed..

Kõrvaltoimete tõenäosus on äärmiselt väike, kuid ei saa välistada individuaalse suurenenud tundlikkuse võimalust ravimi koostise suhtes. Kõige sagedamini täheldatakse kõrvaltoimete ilmnemisega naha reaktsioone: sügelus, lööve, urtikaaria.

  • seedetraktist - iiveldus, oksendamine;
  • naha ja limaskestade osas - kuivustunne, koorimine, peamiselt kaebused huulte ja näo naha kohta;
  • rõhutud hingamine;
  • suurenenud unisus, segasusepisoodid;
  • südamelöögisageduse häired;
  • krampide sündroom;
  • suurenenud higistamine;
  • anafülaktiline šokk.

Mis tahes kõrvaltoimed ravimi võtmisel on viivitamatu arsti külastuse põhjus. Tavaliselt ei avalda ravim negatiivset mõju reaktsioonikiirusele ja vaimsetele funktsioonidele, mis võimaldab seda kasutada autoga sõites ja suurema tähelepanu kontsentratsiooni nõudvas töös..

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad soodsat mõju närvide ja liikumisaparaatide põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Suurtes annustes pole neil mitte ainult asendusefekti, vaid neil on ka mitmeid farmakoloogilisi toimeid: analüütiline, põletikuvastane, mikrotsirkulatoorsed toimed.

  • Vitamiin B1 tiamiindifosfaadi ja tiamiintrifosfaadi kujul mängib süsivesikute ainevahetuses võtmerolli, olles püruvaadi dekarboksülaasi, 2-oksoglutaraadi dehüdrogenaasi ja transketolaasi koensüüm. Pentoosfosfaaditsüklis on tiamiindifosfaat seotud aldehüüdrühmade ülekandega.
  • Vitamiin B6 fosforüülitud kujul (püridoksaal-5-fosfaat) on paljude ensüümide koensüüm, mis osaleb peamiselt aminohapete, samuti süsivesikute ja rasvade ainevahetuses.
  • Vitamiin B12 on hädavajalik raku ainevahetuse, hematopoeesi ja närvisüsteemi toimimiseks. See stimuleerib foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust. Suurtes annustes on tsüanokobalamiinil analgeetiline, põletikuvastane ja mikrotsirkulatoorset toimet.
  • Lidokaiin - lokaalanesteetikum.

Kuigi ravim on vitamiiniravim, ei kasutata seda vitamiinipuuduse korral kehas, vaid närvisüsteemi haiguste korral, mis esinevad valusümptomitega.

  • Allergia ilmingud: nahalööve, bronhospasm, anafülaksia, angioödeem, urtikaaria.
  • Närvisüsteemi talitlushäire: pearinglus, teadvuse häired.
  • Vereringe häired: tahhükardia, aeglustuv või ebaregulaarne rütm.
  • Seedehäired: oksendamine.
  • Naha ja pehmete kudede reaktsioonid: hüperhidroos, akne.
  • Lihas-skeleti süsteemi düsfunktsioon: krampide sündroom.
  • Süstekoha reaktsioonid: ärritus.

Kiire manustamise või üleannustamise tagajärjel võivad tekkida süsteemsed reaktsioonid..

Tuleb meeles pidada, et sulfoonamiididega suheldes laguneb B1-vitamiin täielikult, seetõttu kaob aine efektiivsus. Samuti väheneb tiamiiniühendite aktiivsus elavhõbedat, joodi ja väävlit sisaldavate ravimite juuresolekul. Ei ole soovitatav kombineerida levopoodi ja riboflaviiniga.

), muundub metabolismi käigus kokarboksülaasiks. Ilma kokarboksülaasita on süsivesikute ainevahetuse normaalne rakendamine võimatu, mis omakorda mõjutab negatiivselt närvikoe funktsiooni. Tiamiini puudus kehas on täis süsivesikute metaboliitide kogunemist, mis viib erinevate patoloogiate esinemiseni.

Ravimi tabletivormi osana on tiamiinvesinikkloriidi asemel aine benfotiamiin. See aine osaleb ka süsivesikute ainevahetuses..

osaleb hemoglobiini moodustumise protsessides.

Vitamiin B12 (või tsüanokobalamiin) toimib aneemiavastase ainena; stimuleerib selliste ainete sünteesi nagu:

  • koliin,
  • nukleiinhapped,
  • metioniin,
  • kreatiniin.

Võtab aktiivselt osa raku ainevahetusest. Samuti

Tiamiin eritub uriiniga; ei kumuleeru keha kudedes. Tsüanokobalamiin seondub pärast vereplasmasse sisenemist aktiivselt albumiiniga. Koguneb luuüdis, tungib hõlpsasti vere-platsentaarbarjääri.

  • Sügelemine,
  • lööve,
  • Quincke ödeem,
  • düspnoe,
  • anafülaksia,
  • bradükardia,
  • higistamine,
  • pearinglus,
  • krambid,
  • iiveldus.

Tavaliselt need

areneda ravimi liiga kiire parenteraalse manustamise korral või ebamõistlikult suure annuse korral.

Koostöö sulfaadilahustega on välistatud - tiamiin laguneb sellistel juhtudel täielikult. Tiamiini metaboliitide ilmnemisel algab teiste vitamiinide inaktiveerimine preparaadis.

Tiamiin inaktiveeritakse:

  • atsetaadid,
  • jodiidid,
  • karbonaadid,
  • elavhõbekloriid,
  • ammoonium-raudtsitraat,
  • riboflaviin,
  • parkahape,
  • glükoos.

Selle aktiivsus väheneb pH tõustes ja vase juuresolekul.

Püridoksiin vähendab parkinsonismivastaste ravimite, eriti Levodopa, efektiivsust. Nende rakendus ei tohiks ajaliselt kokku langeda. Mõne raskmetallisoola juuresolekul algab tsüanokobalamiini inaktiveerimine.

Juhised ravimi kasutamiseks tablettide ja süstelahuse kujul (süstimiseks)

Ravim on turul saadaval kahes vormis: dražee tabletid ja süstelahus. Süstitavat vormi peetakse eelistatavamaks kiire vereringesse tungimise ning imendumise ja ekspositsiooni suurema efektiivsuse tõttu, välistades samal ajal seedetraktis sisalduvate ravimikomponentide töötlemistegurid. Milgamma Compositum suukaudseks manustamiseks mõeldud tableti ja süstelahuse kujul on ravimi koostises erinevusi..

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks Milgamma on punase värvusega ja väljendunud lõhnaga. 1 ampull sisaldab 2 ml lahust.

Mõnes piirkonnas on Milgamma tablettide müük ja tootmine lõpetatud, seetõttu tähendab see nimi ja ravimvorm Milgamma Compositum dragee.

Milgamma algannus on 2 ml sügav intramuskulaarselt üks kord päevas. Säilitusravi - 2 ml üks kord iga kahe päeva tagant. Hooldusravina võite kasutada ravimi tabletivormi - 1 tablett üks kord päevas..

Milgamma ravi kestus on 1 kuu.

Ravim on saadaval kahes ravimvormis: ampullid ja tabletid.

Ravim on saadaval lahuse kujul (Milgamma süstid intramuskulaarseks süstimiseks), samuti tablettide ja pillidena..

Vitamiinid lahuse kujul sisalduvad 2 ml ampullides. Ampullid on valmistatud pruunist hüdrolüütilisest klaasist, millel mõlemal on silt ja valge täpp. Pakendis on 5 või 10 ampulli.

Õhukese polümeerikattega tabletid 30 või 60 pakendis.

Toodetakse ka Dragee Milgamma Compositumit - kaksikkumer, ümmargune, valge. Dražee sisaldub 15 tk mullpakendis. Karbis võib olla 2 või 4 villi.

Milgamma koostis lihasesisese manustamise lahuse kujul sisaldab mitmeid toimeaineid. Ampullid sisaldavad eelkõige: püridoksiinvesinikkloriidi, tiamiinvesinikkloriidi, tsüanokobalamiini, lidokaiinvesinikkloriidi.

Samuti sisaldavad Milgamma süstid täiendavaid aineid: bensüülalkohol, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, naatriumpolüfosfaat, süstevesi.

Tablettides sisalduvad vitamiinid sisaldavad benfotiamiini, püridoksiinvesinikkloriidi ja sisaldavad ka veevaba kolloidset ränidioksiidi, kroskarmelloosnaatriumi, mikrokristalset tselluloosi, talki, K30 povidooni, osalisi pika ahelaga glütseriide.

Maht - 2,0, # 5, 10 ja 25 lihaste süstekarbis.

  • Püridoksiin - 100 mg;
  • Tiamiin - 100 mg;
  • 1 mg (1000 mcg) tsüanokobalomiini;
  • Lidokaiinvesinikkloriid - 20 mg;
  • Vitamiinide B 12, 1, 6 stabilisaator - kaaliumheksatsinoferraat;
  • Säilitusaine - bensüülalkohol (40 mg / 2 ml);
  • 2,0 süstevett;
  • Ampulli klaas on keemiliselt neutraalne, tume (UV-kaitse).

Näidustused kasutamiseks

  • Üldine tugevdav tegevus.
  • Neuriit ja neuralgia, sealhulgas retrobulbaarne neuriit.
  • Alkohoolne või diabeetiline polüneuropaatia.
  • Herpesviirusnakkused.
  • Näonärvi parees.
  • Radikuliit.
  • Müalgia.

Need uuringud on näidanud patoloogiliste sümptomite olulist vähenemist:

  • elundite ja veresoonte funktsioonid on normaliseeritud,
  • parem tähelepanu kontsentratsioon,
  • B-vitamiinide puudus on kadunud.
  • Lapsed ja alla 16-aastased noorukid.
  • Ülitundlikkus B-vitamiinide suhtes.
  • Südamelihase juhtivusprotsesside rikkumine.
  • Südamepuudulikkus.

Ravimi vanusepiirang on 16 aastat. Alla selle vanuse lastele ei määrata seda ravimit.

  1. Tõhus suhkurtõve ja selle tüsistustega patsientide raviks: diabeetiline nefropaatia, retinopaatia, polüneuropaatia, autonoomne neuropaatia. Lisateavet selle kohta, kuidas
  2. Tiogammaga kombineerimisel normaliseerib südame löögisageduse varieeruvus, vähendades autonoomse diabeetilise kardioneuropaatia ilminguid.
  3. Näitas head mõju alkohoolse polüneuropaatia ravis.
  4. Seda kasutatakse laialdaselt selgroo osteokondroosi neuroloogiliste ilmingute raviks nii enesest vabastava valu sündroomi kui ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võimendamiseks..
  5. Erinevate etioloogiate (peamiselt veresoonte) kroonilise neurosensoorse kuulmislangusega. Määrake milgamma kursused, mis kestavad 4 kuni 6 nädalat. 2 - 3 r / aastas.
  6. Ravige näo- ja kolmiknärvi kahjustusega patsiente.
  7. Vöötohatis.
  8. Pleksopaatiad.
  9. Öösel lihaskrambid, eriti eakatel.

Ravim on hästi talutav, kuid siiski on vastunäidustusi võtmiseks:

  • Allergiline reaktsioon mis tahes koostisosale, eriti vitamiinidele
  • Rasedus ja imetamise periood;
  • Alla 16-aastased lapsed;
  • Südamepuudulikkuse ägenemisega.
  • Ravi ftivasiidi, isoniasiidi, penitsillamiini, tsükloseriiniga vähendab organismis B 6 taset ja ilmnevad selle defitsiidi sümptomid;
  • Püridoksiin vähendab levodopa tööd;
  • Tsüanokobalomiin hävitatakse raskmetallisoolade juuresolekul;
  • Tiamiin muutub elavhõbeda, sulfaatlahuste, karbonaatide juuresolekul passiivseks.
  • Necomobion Nycomedilt;
  • Neuromultiviit;
  • Kombilipen;
  • Kopligam;
  • Vitakson;
  • Binawit.

Raseduse ja imetamise ajal leidub rinnapiimas B 1, 6. Tsüanokobalamiini suurenenud sisaldus võib imetamise pärssida. Seetõttu saab nende ametisse nimetada sel perioodil pärast lootele või lapsele tekitatud kahju ja kasu üksikasjalikku hindamist..

B1 päevane vajadus 1,3 - 2,6 mg.

Ta kasvab üles:

  • Eakad inimesed;
  • Imetavad ja rasedad naised;
  • Suitsetamisel;
  • Kilpnäärme hüperfunktsioon;
  • Stress;
  • Alkoholi kuritarvitamine;
  • Raskmetallimürgitus.

Ebapiisava vit. B1-l tekib raske Beri-Beri haigus.

Selle puuduse tunnused on:

  • Hallutsinatsioonid;
  • Mälukaotus hiljutiste sündmuste jaoks;
  • Söögiisu vähenemine, soolemotoorika;
  • Hingeldus, valu südames, südamepekslemine;
  • Hiljem ilmnevad perifeersete närvilõpmete kahjustuse sümptomid.

Vitamiinid B 1 ja 6 stimuleerivad raku magneesiumi imendumist.

B6 päevane vajadus:

  • Täiskasvanu jaoks on see 1,5 - 3 mg.
  • Alla ühe aasta vanustele lastele 0,3 - 0,6 mg.
  • Rasedatele naistele 2 - 2,2 mg

B6 puudumine kehas on ateroskleroosi ja aneemia riskifaktor.

  • Letargia;
  • Ärrituvus;
  • Iiveldus;
  • Magneesiumipuudus;
  • Kuiv dermatiit;
  • Alumiste ja ülemiste jäsemete polüneuriit;
  • Konjunktiviit.

Tsüanokobalomiin (B12) osaleb aktiivselt rakkude jagunemises, vereloomes, ainevahetuses. 2 - 3 mcg on B12 päevane tarbimine täiskasvanutele. Laste norm on 0,3 - 1 mcg. Imetavatele ja rasedatele naistele 2,6 - 4 mcg päevas.

B12 hüpovitaminoos avaldub:

  • Peavalud;
  • Väsimus;
  • Hingeldus koos füüsilise. koormus;
  • Pearinglus;
  • Söögiisu vähenemine;
  • Tuimus;
  • Kehal "pugevad roomamised".
  • Kõige sagedamini on põhjus atroofiline gastriit, gastroenteriit.
  • Lapse keha on eriti tundlik vitamiinipuuduse suhtes.
  • Tiamiinipuudus võib põetamisel põhjustada surma.
  • Tiamiinilisand stimuleerib noorte kognitiivset arengut.
  • B-vitamiini puudus6 viib imikueas teadvushäirete tekkeni koos krambihoogudega, mis on tingitud ajus inhibeerivate vahendajate vähesest sünteesist.
  • Lisaks põhjustab selle defitsiit aneemia, kasvu pidurdumise, lümfoidkoe atroofia, leukotsüütide, antikehade ja resistentsuse vähenemise arengut.
  • Puudus B12 põhjustab lastel immuunpuudulikkust, megaloblastilist aneemiat, kognitiivsete võimete halvenemist.
  • Kas ajuvereringe ja ateroskleroosi häirete tekkimise faktor.
  • Alla 16-aastastel lastel soovitatakse vitamiinipuudust korrigeerida ainult toitumismeetodite ja ravimite abil päevase vajaduse ulatuses.
  • Kuni 16. eluaastani ei ole selle ravimi määramine soovitatav preparaadis sisalduva kõrge vitamiinide kontsentratsiooni ja benseenalkoholi olemasolu tõttu ampullides.
  • Üle 16-aastastele noorukitele võib neid vitamiine välja kirjutada puudujäägi katmiseks samades annustes kui täiskasvanutel - 1 muu 3 r / päevas.
  • Kasutatakse ka poliomüeliidi ägeda ja taastumisperioodi kombineeritud ravis.
  • Laste eeliseks on suukaudsed vormid (ampullide alkoholisisalduse tõttu).
  • 1. tüüpi suhkurtõvega neuropaatiatega noorukite ravi kestus on mõnevõrra lühem kui täiskasvanutel - kuni 3–5 nädalat.

Kuidas ravida kodus alajäsemete neuropaatiat, loe siit.

  • Malabsorptsiooni sündroom;
  • Toitumisvaegustega;
  • Alkoholi kuritarvitamine;
  • Erineva etioloogiaga polüneuropaatiad;
  • Valusündroomide raviks.

Koostoimed alkoholiga:

  • Alkoholismi korral tekib tiamiinipuudus sageli. Seda seostatakse selle perioodi toitumishäiretega, aktiivse süsivesikute tarbimisega. Lisaks on alkoholi imendumiseks ja muundumiseks organismis vaja suurtes annustes vitamiini B 1. Kõik see põhjustab müeliini sünteesi halvenemist ja alkohoolse neuropaatia arengut..
  • On tõestatud, et Milgamma kasutamine nendel patsientidel vähendab neuropaatia ja dementsuse ilminguid 12 nädala jooksul pärast ravimi regulaarset manustamist.

Ravimi kõrvaltoimed:

  • Kohalikud allergiad: naha sügelus, dermatiit;
  • Pearinglus, peavalu;
  • Anafülaktiline šokk;
  • Rütmihäired ja juhtivushäired;
  • Iiveldus, oksendamine;
  • Hingamisraskused
  • Uimasus, teadvuse häired;
  • Higistamine.
  • Püridoksiini pidev tarbimine annuses üle 200 mg päevas 2 kuu jooksul. ja kauem, võib provotseerida pöörduva perifeerse neuropaatia esinemise mis tahes kohas;
  • Kõrvaltoimete tugevdamine.

Spetsiifilist antidooti pole. Teostatakse jämesoole ja maoloputus ning sümptomaatiline ravi.

  • Milgamma (2 ml ampullid) No 5 - 270 rubla.
  • Nr 10 - alates 420 - 460 rubla.
  • Nr 25 - alates 1040 - 1160 rubla.
  • Milgamma compositum dražee 30 tk. - 540-640 rubla.
  • Milgamma dražee 60 tk - alates 954 - 1100 rubla.

Süstide kasutamise juhised Milgamma soovitab ravimit kasutada patoloogiliste sümptomite kõrvaldamiseks närvi- ja lihasluukonna haiguste, samuti neuromuskulaarsete sündroomide korral..

    Ravimi väljakirjutamise näidustused on:

  • perifeerse närvisüsteemi närvide kahjustus ilma motoorse koordinatsiooni häireta, mida iseloomustavad ägedad ja äkilised valuaistingud (roietevaheline neuralgia, näo-, kolmik- või kuklaluu ​​närvi neuralgia jne);
  • neuroloogiline sündroom, mis iseloomustab näonärvi motoorse raja kahjustusi (näonärvi parees);
  • jäsemete perifeersete närvide mitu kahjustust, mis ilmnevad nõrga halvatusega ja vegetatiivsete-vaskulaarsete häiretega (polüneuropaatia);
  • nägemisnärvi ägeda põletikuga seotud nägemisfunktsiooni häire (retrobulbaarneuriit);
  • perifeerse närvisüsteemi närvide põletik (neuriit);
  • autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osa ühe sõlme (või nende kombinatsiooni) lüüasaamine;
  • põletik ja närvipõimikute kahjustused (pleksopaatia).
  • Vanemas vanuserühmas (üle 50–55-aastased) võib ravimit välja kirjutada öiste krampide, samuti progresseeruva suhkruhaigusega seotud perifeerse närvisüsteemi mitmekordse kahjustuse vastu võitlemiseks. Kõige tavalisem näidustus vanemas eas kasutamiseks on valu, mis on põhjustatud osteokondroosist, radikuliidist ja muudest luu- ja lihaskonna haigustest..

    Milgamma Compositumit kasutatakse püridoksiini ja tiamiini kinnitatud puudustest põhjustatud neuroloogiliste häirete kõrvaldamiseks.

    Kõrvalmõjud

    Milgamma süstide kohta on patsientide ülevaated enamasti positiivsed. Kõrvaltoimeid ravimiga ravimisel registreeritakse äärmiselt harva ja need on peamiselt seotud närvisüsteemi, südame ja veresoonte toimimisega. Ligikaudu 7,1% patsientidest märkis, et ravi ajal tekkisid neil peavalud, segasus, halb motoorne koordinatsioon, pearinglus.

      Kuna patsiendil ilmnesid ka üksikud negatiivsed reaktsioonid:

  • angioneurootilised reaktsioonid (Quincke tursed);
  • suurenenud higistamine;
  • oksendamine;
  • nõgestõbi;
  • vinnid.
  • Kohalikud kõrvaltoimed on seotud nahaärritusega süstekohas. Tihendid, verevalumid ei ole ravimi kõrvaltoimed ja neid seostatakse kõige sagedamini lahuse manustamistehnika mittejärgimisega (liiga kiire manustamine, ampullide steriilsuse rikkumine jne)..

    Vastunäidustused

    Enne ravi alustamist on oluline mitte ainult teada saada, millest Milgamma aitab, vaid ka teada saada, millised vastunäidustused on selle ravimi juhistes. Rasedaid ja imetavaid naisi, samuti igas vanuses lapsi, ei saa selle ravimiga ravida, kuna puuduvad kliiniliselt kinnitatud andmed ravimi ohutuse kohta.

    Lahuse manustamine on vastunäidustatud südamelihase ägedate või krooniliste patoloogiate korral, mis põhjustab elundite ja kudede ebapiisavat verevarustust, kui need on dekompensatsiooni staadiumis..

    Juhised ravimi kasutamiseks tablettide ja süstelahuse kujul (süstimiseks)

    Annused, manustamismeetodid ja ravikuur sõltuvad nii patsiendi individuaalsetest omadustest kui ka ravimi vormist..

    Eristage ravimite kasutamist ägedate rünnakute leevendamiseks ja ravi käigus. Valu leevendamiseks määratakse intramuskulaarselt üks annus 2 ml (üks ampull). Ravi kestus ägedate rünnakute korral sõltub patsiendi seisundist, süste tehakse iga päev, kuni saavutatakse stabiilne seisund. Säilitusravi viiakse läbi 2 ml annuses süsti kohta igal teisel päeval..

    Milgamma tablette ja dražeesid kasutatakse üldkursustel ja toetavas ravis patsiendi stabiilse seisundi taustal ilma raskete ja ägedate rünnakuteta. Manustamiskuur on 30 päeva, 1 tablett päevas. Haiguse ägenemise ja süstitava vormi kasutamise võimatuse korral on annus kuni 3 tabletti päevas. Võtke 1 tablett regulaarsete intervallidega.

    See on tõhus väljendunud valuvaigistava toimega ravim, mis on ette nähtud erineva päritoluga polüneuropaatiate raviks, millega kaasneb valu. Milgamma tablette kasutatakse 1 dr 3 r / päevas.

    Diabeetilise polüneuropaatia korral kasutatakse järgmist:

    1. 1 dr 3 r / päevas 4-6 nädalat.
    2. Korrake seda iga 3 kuu tagant.

    Juba kolmandal vastuvõtunädalal väheneb jalgade valu tugevus 30-50% ja selleks ajaks keelduvad patsiendid sageli valuvaigisteid võtmast.

    Milgamma süstid ja seejärel dražeed on ette nähtud:

    1. Neuropaatiate ravi osteokondroosi ja diabeedi korral intramuskulaarselt, 2,0 nr.10 päevas;
    2. Ägeda valu korral (lihas-skeleti või neuropaatiline): pärast 10-päevast süstekursust määratakse see lihasele perioodiks 2-3 r / nädal. 2-3 nädalat või suu kaudu 1 dr 3 r / päevas 4 nädala jooksul;
    3. Kolmiknärvi põletiku ravimisel määrake 10 - 15 päevaks 2,0 / m, seejärel 1 muu. Compositum 3 r / d 6 nädala jooksul;
    4. Sensureuraalse kuulmislanguse ennetamiseks või raviks: Cavinton, glütsiin, proseriin, milgamma v / m 2,0 No10 elektroforees, pärast veel 1 3 r / päevas - kuni 30 päeva;
    5. Püsiva valuga patsientide taastumiseks pärast ketta eemaldamist: IM 2,0, mitte 5 päeva, seejärel veel 1 3 r / päevas - 25 päeva. Lisaks analgeetilisele toimele täheldati ärevuse ja asteeniliste ilmingute vähenemist..

    Kui patsiendile määratakse Milgamma süstid, peavad nad hoolikalt järgima kasutusjuhiseid. Esialgu süstitakse ravimit sügavale lihasesse, 2 ml üks kord päevas 5-10 päeva jooksul. Kui süstid on ette nähtud säilitusraviks, siis süstitakse 2-3 ml nädalas 2 ml. Ravimit võib võtta ka tablettidena säilitusraviks (1 tablett päevas)..

    Milgamma kasutamise juhised näitavad, et valu sündroomi kiireks kõrvaldamiseks tuleks kasutada ampulle või tablette (1 tablett kolm korda päevas). Ravi võib kesta umbes üks kuu. Arst peaks patsiendi tervist jälgima iganädalaselt. Eksperdid soovitavad võimalikult kiiresti üle minna ravimi sisemisele tarbimisele..

    Ravi lihasesisese manustamise lahusega on näidustatud ainult intensiivse valu sündroomi korral. Pärast ägeda seisundi leevendamist on soovitatav üle minna suukaudsetele ravimvormidele, näiteks Milgamma Compositumi pillidele. Ravi tuleb alustada järgmise skeemi järgi: 1 ampull (2 ml) päevas 5 päeva jooksul sügaval lihases (tugeva valu korral võib ravi pikendada kuni 10 päeva).

    Pärast valu intensiivsuse vähendamist tuleb süste teha 2-3 korda nädalas. Ravi kestus - 21 päeva.

    Dražeed tuleb võtta 1 tükk päevas 4 nädala jooksul. Ägedate valusündroomide korral on lubatud päevase annuse suurendamine kuni 3 tabletti. Arst peab kontrollima vähemalt kord nädalas.

    Vastunäidustused

    • Patsiendid, kellel on tundlikkus ravimi komponentide suhtes.
    • Rikkumiste korral südamelihase töös.
    • Alla 16-aastased lapsed.
    • Ägeda südamepuudulikkuse korral.
    • Patsientidele, kellel on sagedased allergiahood.

    Trombemboolia ja erüteemia korral on vitamiin B12 ravimi koostises keelatud. Ravimis sisalduv vitamiin B6 on ohtlik maohaavandite korral.

    Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

    Kuna puuduvad andmed ravimi toime kohta lootele, ei ole see tulevastele emadele ette nähtud. Lisaks ei ole soovitatav kasutada imetamise ajal..

    Milgammat ei soovitata kasutada, kui

    , kuna selle mõju loote arengule ei ole läbi viidud.

    erijuhised

    • ravimi kasutamine rasedatel või imetavatel naistel on vastunäidustatud;
    • kui ravimit manustati kogemata intravenoosselt, tuleb patsient hospitaliseerida või jätta spetsialisti järelevalve alla;
    • pole teada, kas ravim mõjutab sõiduki juhtimise võimet või suurema tähelepanu nõudvat tööd;
    • sulfitite mõjul tiamiin hävib täielikult. Selle tulemusena lakkab ka teiste vitamiinide toime;
    • esineb tiamiini kokkusobimatust oksüdeerijate ja redutseerivate ainetega, kaasa arvatud jodiidid, karbonaadid, atsetaadid, parkhape, ammoonium-raudtsitraat, fenobarbitaal, riboflaviin, bensüülpenitsilliin, dekstroos, disulfiidid;
    • vase toimel hävitatakse tiamiin kiiremini;
    • keskkonna leeliselisuse suurenemisega üle pH = 3 kaotab tiamiin oma efektiivsuse;
    • püridoksiin on võimeline nõrgendama levodopa parkinsonismivastast toimet. Samamoodi toimub koostoime koos tsükloseriini, penitsillamiini, isoniasiidiga;
    • norepinefriin, adrenaliin ja sulfoonamiidid kombinatsioonis lidokaiiniga suurendavad soovimatuid mõjusid südamele;
    • tsüanokobalamiin ei sobi kokku raskmetallide sooladega;
    • riboflaviin põhjustab tsüanokobalamiini hävitamist, mida valgus võimendab;
    • nikotiinamiid kiirendab fotolüüsi, samas kui antioksüdandid avaldavad vastupidi masendavat toimet.

    Analoogid

    B-rühma vitamiine sisaldavaid struktuurianalooge on palju.Vajadusel võite kasutada Binaviti, Kombipileni, aga ka üksikuid B-vitamiine ja lidokaiini. Enne ravimi asendamist on oluline konsulteerida arstiga, kuna kõik analoogid ei sisalda sama kogust komponente ja vitamiinide komplektiga asendamine nõuab vajaliku ravitoime tagamiseks erinevate toimeainete kasutuselevõtmise reeglite järgimist..

    Ravimi Milgamma analooge saab valida nii ampullides kui ka tablettides.

      Allpool on loetletud kõige populaarsemad ja tõhusamad analoogid süstide kujul:

  • Neurobion (257 rubla). B-rühma vitamiinide kombineeritud preparaat. Milgammast erineb see lidokaiini ja tsüanokobalamiini (200 μg) ning püridoksiini (200 mg) suurenenud sisalduse puudumisel. See on ette nähtud mitmesuguste neuralgia ja lumbodüünia korral, mis on põhjustatud nende elementide puudusest. Saadaval süstide ja tablettide kujul.
  • Binavit (158 rubla). Milgamma absoluutne struktuurne analoog sama koostisega lihasesiseste süstide lahuse kujul.
  • Kombilipen (124 rubla). Valmistamine sama koostisega ja toimeainete kontsentratsiooniga ampullides.
  • Vitakson (208 rubla). Milgamma analoog süstide kujul. Sellel on sama koostis ja näidustuste ning vastunäidustuste loetelu.
  • Milgamma Compositumi pillide analoog on Combilipen Tabs tabletid.

    Arstide ja patsientide sõnul on ravimite efektiivsus sama.

    Ainus erinevus on tootja ja maksumus: Kombilipeni süstelahusega ampulle saab osta peaaegu 2-3 korda odavamalt.

    Ravimil on tohutult palju asendajaid. Mõni Milgamma analoog on odavam kui peamine vitamiinipreparaat, teistel võivad olla suuremad kulud.

    Kombilipen

    Kumb on parem: Milgamma või Kombilipen? Ravim Kombilipen on Milgamma üks kuulsamaid kodumaiseid analooge ampullides. See sisaldab B-vitamiine ja lidokaiini. Kuidas Milgamma erineb Kombilipenist? Erinevalt Milgammast on ravimil pool toimeainete kontsentratsioonist.

    Vitagamma

    Teine Milgamma analoog süstides on Vitagamma. See ravim on koostiselt, toimimispõhimõttelt ja vastunäidustustelt sugulase jaoks väga sarnane, seetõttu küsivad patsiendid endalt sageli, kui palju see maksab. Kuna ravimit toodetakse Venemaal, on Vitagamma hind välismaiste analoogide maksumusest oluliselt madalam ja umbes 150 rubla. 10 ampulli jaoks.

    Neuromultiviit

    Kumb on parem: neuromultiviit või Milgamma? Austria päritolu kompleksne B-vitamiini preparaat Neuromultivit on end kodumaisel ravimiturul hästi tõestanud. Inimkeha talub seda hästi ja provotseerib harvadel juhtudel kõrvalreaktsioonide teket.

    Neurobioon

    Neurobion on vitamiinipreparaat, mis on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Ravimi koostist esindavad 100 mg tiamiindisulfiidi, 200 mg püridoksiinvesinikkloriidi, 240 mg tsüanokobalamiini. Kumb on parem: Neurobion või Milgamma?

    1. Vitakson.
    2. Vitagamma.
    3. Kombilipen.
    4. Neuromultiviit.
    5. Binawit.
    6. Triovit.
    7. Pikovit.

    Neuromultiviit või Milgamma: mis on parem?

    Nende ravimite koostis on sarnane, kuid neuromultiviidi komponentide hulgas pole lidokaiini. Neuromultiviit, erinevalt Milgammast, on ette nähtud laste raviks. Iga ravimi väljakirjutamise kohta selgitab raviarst üksikasjalikumalt.

    Mis on parem: Milgamma või Kombilipen?

    Combilipen on ka kompleksne vitamiinravim, mis sisaldab rühma B vitamiine. Ravim on ette nähtud kompleksravi osana neuroloogiliste haigustega patsientidele. Need on sarnased tooted, ainult neil on erinev tootja ja Combilipeni saab osta madalama hinnaga..

    Ravimi erinevate vormide hinnad

    • Milgamma, 2 ml ampullid süstimiseks, 5 tk pakendi kohta - 219 kuni 428 rubla;
    • tabletid, 30 tk pakendi kohta - 300 - 557 rubla.

    Milgamma süstide hind sõltub ampullide arvust pakendis ja müügipiirkonnast.

      Moskvas saab ravimit osta hinnaga:

  • 306 rubla - 5 ampulli pakendi eest;
  • 433 rubla - 10 ampulli pakendi eest;
  • 1087 rubla - 25 ampulli paki eest.
  • Peterburis jääb ühe paki maksumus vahemikku 320–1119 rubla.

    Milgamma Compositumi tablettide hind on 540–718 rubla 30 tk pakendi kohta.

    Ampullide hind Ukrainas Milgamma algab 156 grivnast 5 ampulli pakendi kohta.

    Ravimi keskmine maksumus apteekides:

    • tabletid nr 30 - 700 rubla;
    • dražee nr 60 - 1200 rubla;
    • süstelahus, 5 ampulli 2 ml - 300 rubla;
    • süstelahus, 25 ampulli 2 ml - 1200 rubla.

    Arvustused

    Mul oli näonärvi neuriit - väga ebameeldiv ja valus. Määrati kompleksne ravi - ja

    , ja vitamiinid üldiseks tugevdamiseks (

    . Näo vasak pool oli lihtsalt tuim, see oli nii ebameeldiv tunne. Tänu Milgammale ja teistele ravimitele, mida ta mulle välja kirjutas

    Natalya, 40-aastane. Mul on diabeetiline polüneuropaatia - istmikunärv on mõjutatud ja see on krooniline vorm, mida ei saa ravida. Maksimaalselt saab olukorda veidi leevendada. Noh, siin on Milgamma ja ma säästan ennast, see on suurepärane neuroloogiline ravim.

    Yana Nikolaevna, 49-aastane, mul on müalgia. Tema tõttu tunnen sageli tuima, suruvat valu. Ta kaebas oma perearsti, ta soovitas Milgammat intramuskulaarselt süstida. See vahend leevendab osaliselt valu ja enamasti - kõrvaldab igasugused rikkumised. Olen enda peal katsetanud, kas ravim on tõesti tõhus.

    Pavel, 38-aastane. Käisime naisega hiljuti neuroloogi juures - mul oli neuriit, pidin ravile minema. Alguses süstiti mulle Movalist, kuid ta on nii valus, et see on kohutav. Palusin arstil asendada Movalis minu jaoks mõne muu ravimiga. Ta määras Milgamma. Noh, see ravim on parem, muidugi ei tee see nii palju haiget. Neuriit on kadunud, kuid tagajärjed jäävad kahjuks.

    Milgamma on suhteliselt kallis.

    Selle kasutamisel märgivad paljud kõrvaltoimete puudumist ja soovitud efekti üsna kiiret saavutamist:

    • Valu vähendamine või lõpetamine mis tahes kohas;
    • Juuste väljalangemine peatub;
    • Nahk ja küüned näevad paremad välja;
    • Paljud inimesed märgivad paranenud mälu, meeleolu;
    • Vähendab nõrkust.

    B-rühma vitamiinide suhtes allergilised patsiendid, anesteetikumid, märgivad ravimi võtmise alguses lööbe ja sügeluse ilmnemist. Seega, kui te pole selliseid aineid varem võtnud, on soovitatav osta väike kogus ravimit ja määrata allergiate olemasolu või puudumine.

    Milgamma on väljendunud valuvaigistava toimega ravim. Intramuskulaarselt ja suu kaudu manustamisel on see hästi talutav. Tal on lai valik näidustusi. Ravimi peaks määrama ainult arst.

    Lisateave Hüpoglükeemia