Mis aitab Milgamma süste

Milgamma on ravim, mida kasutatakse laialdaselt neuroloogias ja teistes meditsiinivaldkondades. Näidustused selle kasutamiseks on erinevad - alates selgroo valust kuni diabeedi tüsistusteni..

Milgamma - kirjeldus ja koostis

Farmakoloogiline aine on saadaval süstelahuse kujul, tablettide, pillide kujul (Milgamma Compositum). Närvisüsteemi haiguste ja muude patoloogiate korral määratakse Milgamma sagedamini süstides. Punast lahust saab manustada intramuskulaarselt, intravenoosset manustamist ei praktiseerita.

Üks ampull sisaldab 2 ml Milgammat, pakend sisaldab 5 ja 10 ampulli. Tablette toodetakse koguses 30 ja 60 tk / pakk, pillid - 15 tk / blister, karbis 2-4 tk. Milgamma vitamiinide koostis süstides on B-vitamiinide kontsentraat:

• tiamiin (vit. B1, tiamiinvesinikkloriid), 100 mg;
• püridoksiin (vit. B6, püridoksiinvesinikkloriid), 100 mg;
• tsüanokobalamiin (vit. B12), 1000 mcg.

Milgamma süstimine on väga valus, nagu ka teiste vitamiinikompleksidel põhinevate preparaatide manustamine. Seetõttu lisatakse selle koostisele anesteetikum - lidokaiinvesinikkloriid.

Lisakomponentidena sisaldab Milgamma vett, naatriumhüdroksiidi, bensüülalkoholi, naatriumpolüfosfaati, kaaliumheksatsüanoferraati.

Ravimi maksumus on 250 rubla. (5 ampulli jaoks), 630 rubla. (30 tableti kohta), 1150 rubla. (60 pilli jaoks).

Kuidas ravim toimib?

Vitamiinidel põhinev kompleksne toode gr. B on põletikuvastaste ja regeneratiivsete omadustega neurotroopne ravim. Koos suurendavad toimeained verevoolu, parandavad närvirakkude toimimist. Muud ravimi manustamise või manustamise mõjud:

• vere mikrotsirkulatsiooni optimeerimine;
• vere moodustumise suurenemine;
• turse vähenemine;
• keha üldine tugevdamine;
• veresoonte funktsioonide normaliseerimine.

Lidokaiin koostises on vajalik mitte ainult ebameeldivate kohalike reaktsioonide vähendamiseks. See anesteetikum leevendab üldist valu sündroomi, vähendab põletikulise reaktsiooni tugevust. Milgamma üksikud komponendid annavad järgmised toimingud:

1. Tiamiin. Süsivesikute ainevahetuse loomulik osaleja, ilma vitamiinita, on närvikoe toimimine võimatu.
2. Püridoksiin. Osaleb osaliselt süsivesikute ainevahetuses, suures osas valkude ja rasvade ainevahetuses. Suurendab vastastikku tiamiini toimet. Mõlemad vitamiinid suurendavad koos lihaste, kardiovaskulaarse süsteemi efektiivsust..
3. Tsüanokobalamiin. Aitab närvirakkude müeliinikestade sünteesil, vähendab perifeersete närvitüvede kahjustusest põhjustatud valusündroomi, stimuleerib nukleiinhapete ainevahetust.

Kõik ained tungivad kiiresti vereringesse, nii et toime on saavutatav juba esimesel kasutamispäeval. B-rühma vitamiinid ei kuhju kudedesse, nende tarbimine koos toiduga peaks olema pidev.

Milgamma - näidustused

Mis aitab Milgammal (süstid)? Tavaliselt määravad arstid ravimit mitmesuguste lokaalsete ja süsteemsete närvihaiguste, sealhulgas vitamiinide puudusest gr. B. Sümptomaatilise ja patogeneetilise ainena on Milgamma näidustatud:

• erineva päritoluga neuralgia;
• näonärvi parees;
• retrobulbaarne neuriit;
• pleksopaatia;
• ganglioniit;
• diabeetiline polüneuropaatia;
• alkohoolne polüneuropaatia;
• muud tüüpi neuropaatiad.

Organismi üldiseks tugevdamiseks on pärast tõsiseid haigusi, operatsioone, infektsioone avitaminoosiga näidustatud ka nimetatud vitamiinikompleksi sissetoomine või tarbimine. Eakatel on sageli öökrambid - nende kõrvaldamiseks kasutatakse Milgammat. Milgamma kasutamine peatab edukalt ka müalgia ehk erineva päritoluga lihasvalu sündroomi.

Osteokondroosi ja selgroo muude haiguste korral kasutatakse ravimit kõige sagedamini koos lihasrelaksantide (Midocalm) ja MSPVA-dega (Movalis jt)..

Ravim on hästi toiminud Zosteri viiruse põhjustatud vöötohatise korral, samuti teiste närvikoes lokaliseeritud herpesviirusnakkuste korral. Teised näidustused Milgamma kasutamiseks on radikuliit, lumbago, ishias, lihastooniline sündroom ja isegi hulgiskleroos..

Kuidas Milgammat õigesti kasutada?

Kui arst soovitas Milgamma süste teha, tuleb neid teha rangelt näidatud koguses. Kui kaua ravikuur kestab, sõltub haigusest. Niisiis, kui kael, rindkere või nimmepiirkond valutab, võib päevas välja kirjutada 5-10 süsti. Nädalavahetustel saate ravist pausi teha. Ravimit süstitakse sügavale tuharalihasesse koguses 2 ml (annus täiskasvanule).

Säilitusraviks manustatakse Milgammat samas annuses kaks või kolm korda nädalas. Selline kursus võib kesta kuni kuu. Pillide ja tablettide annusemäärad on järgmised:

• 1 tükk päevas hooldusravi jaoks kuus;
• 1 tükk / 3 korda päevas ägeda valu korral 10 päeva jooksul.

Peate juua suure koguse veega tablette, tarbimine ei sõltu toidust. Pärast pillide, süstide kuuri lõppu saab arst seda pikendada. See on võimalik, kui puudub vitamiin B6 üleannustamisega seotud neuropaatia tekkimise oht.

Milgammaga ravimise otsuse rasedal, imetaval naisel teeb arst. Suured ravimi annused võivad imetamise pärssida. Ravim eritub rinnapiima - seda tuleks ravimisel ka arvesse võtta.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravi ajal esinevad kõrvaltoimed on tavalised, parem on loetelu eelnevalt läbi lugeda. Põhimõtteliselt on need lokaalsed - valu süstepiirkonnas, mida täheldatakse 2-5 tunni jooksul. Samuti võib nahal olla lööve, punetus, ärritus. Nahareaktsioonidest alates tekib mõnel inimesel üldine lööve, sügelus, akne näol ja hüperhidroos. Kõik "kõrvaltoimed" kaovad tavaliselt pärast ravikuuri lõpetamist.

Muud võimalikud keha reaktsioonid Milgamma kasutuselevõtule on:

• harva - tahhükardia;
• väga harva - bradükardia;
• väga harva - pearinglus, segasus;
• oksendamine, iiveldus;
• ebamugavustunne maos;
• lihaskrambid.

Lapsed ei tohi ravimit välja kirjutada, see on lubatud alates 18. eluaastast. Allergikutel võivad olla rasked reaktsioonid - Quincke ödeem, šokk, üldine nahalööve. Sarnaseid nähtusi esineb ka üleannustamise korral. Te ei saa ravimit veeni süstida - juhusliku süstimise korral peate pöörduma arsti poole ja olema mitu tundi tema järelevalve all. Teraapia ajal peate alkoholi täielikult loobuma..

Milgamma süstide analoogid on odavamad

Ravim on kallis ja seetõttu on patsiendid sageli huvitatud asendaja leidmisest erinevas hinnakategoorias. Kui patsient soovib osta Milgamma ravimi analooge, võib koduste vitamiinikomplekside seas süstida odavamalt. Need ei erine annuse poolest ja ravikuurid on samad..

• Vitagamma on Venemaa tootja näide koostise täielikust kokkusattumusest. Nende süstide jaoks on rohkem vastunäidustusi: need hõlmavad tromboosi, punaste vereliblede taseme tõusu, tugevat verejooksu ja madalat vererõhku. Vitagamma määratakse ettevaatusega isegi 65 aasta pärast.
• Kombilipen maksab keskmiselt ainult 150 rubla. Tal on vähem piiranguid võtmisele kui eelmisel ravimil; üldiselt on mõtet oodata intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuselt samu toimeid kui Milgammalt. Combilipen Tabs sisaldab tiamiini rasvlahustuvas vormis.
• Binavit on välja kirjutatud samadel tingimustel kui muud asendajad ja sellel on sarnased kõrvaltoimed. Ravim maksab umbes 240 rubla. Tugevdatud koostis Binavit Forte tablettides.
• Neuromultiviiti müüakse 2, 4 või 10 ampullis; keskmine maksumus on 300 rubla. Kompositsioonis pole lidokaiini, mis on kasulik aine allergia korral; süstid ise muutuvad valusaks. Müügil on ka tablette: mõlemas on 100 mg tiamiini, 200 mg püridoksiini ja 200 μg tsüanokobalamiini.

Apteegis müüakse palju koostiselt sarnaseid tooteid. Milgamma täpne analoog süstides on ravim Compligam. Ravimi hind on madalam (130 rubla), efektiivsus on kõrge. Ka ampullides olevad ravimid on analoogid, mõned neist on valmistatud Venemaal:

Nimi	Kompositsioon	Hind
Binawit	tsüanokobalamiin (vitamiin B12) - 0,5 mg; püridoksiin (vitamiin B6) - 50 mg; tiamiin (vitamiin B1) - 50 mg; lidokaiin - 10 mg.	umbes 155 rubla ampullide jaoks 2 ml, 10 tk.
Kombilipen	tiamiinvesinikkloriid (vitamiin B1) - 50 mg; püridoksiinvesinikkloriid (vit. B6) - 50 mg; lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg; tsüanokobalamiin (vitamiin B12) - 500 mcg;

abiained: kaaliumheksatsüanoferraat, bensüülalkohol, naatriumhüdroksiid, naatriumtripolüfosfaat, süstevesi.

umbes 165 RUB ampullide jaoks 2 ml, 10 tk.Trigamma

• tiamiinvesinikkloriid - 50 mg;
• püridoksiinvesinikkloriid - 50 mg
• tsüanokobalamiin - 500 mcg;
• lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg.

Abiained: bensetooniumkloriid, dinaatriumedetaat (Trilon B), naatriumhüdroksiid, vesi d / i.

umbes 115 rubla. ampullide jaoks 2 ml, 5 tk.Vitagamma

• Tiamiin (vitamiin B1);
• Püridoksiin (vitamiin B6);
• Tsüanokobalamiin (vitamiin B12);
• Lidokaiin.

Seotud ained: naatriumi, kaaliumi, alkoholi, vee ühendid.

alates 130 rubla. ampullide jaoks 2 ml, 5 tk.Triovit

• beetab 20% - 50 mg;
• pärmikompleks seleeniga 2000 - 25 mg;
• askorbiinhape, kaetud, tüüp EC - 100 mg;
• a-tokoferüülatsetaat 50% - 80 mg.

Abiained: talk, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat.

umbes 280 kapsli kohtaVitakson

• tsüanokobalamiin - 50 mg;
• püridoksiinvesinikkloriid - 50 mg;
• tiamiinvesinikkloriid - 50 mg.

Abiained: naatriumpolüfosfaat, süstevesi, naatriumhüdroksiid.

alates 157 hõõruda. kuni 240 rubla. ampullide jaoks 2 ml, 5 tk.Neuromultiviit

1 pudel lüofilisaati infusioonilahuse valmistamiseks sisaldab:

• tiamiinvesinikkloriid - 100,00 mg
• püridoksiinvesinikkloriid - 100,00 mg
• tsüanokobalamiin - 1,00 mg

abiained: 5,0 mg dietanoolamiin, süstevesi kuni 2,0 ml

umbes 182 rubla. ampullide jaoks 2 ml, 5 tk.Soluvit N

• tiamiinmononitraat 3,1 mg;
• riboflaviinnaatriumfosfaatdihüdraat 4,9 mg;
• nikotiinamiid 40 mg püridoksiinvesinikkloriid 4,9 mg;
• naatrium pantotenaat 16,5 mg;
• naatriumaskorbaat 113 mg;
• biotiin 60 mcg;
• foolhape 0,4 mg;
• tsüanokobalamiin 5 μg.

abiained: glütsiin - 300 mg; dinaatriumedetaat - 0,5 mg; metüülparahüdroksübensoaat - 0,5 mg.

alates 1000 rubla. 10 10 ml ampulli jaoksNeurobioon

3 ml lahust sisaldab:

• Tiamiinvesinikkloriid (vitamiin B1) 100 mg;
• Püridoksiinvesinikkloriid (vitamiin B6) 100 mg;
• Tsüanokobalamiin (vitamiin B12) 1 mg.

alates 320 rubla. 3 ml ampullide jaoksBorivit

2 ml lahuses:

Aktiivsed koostisosad:

• 100 mg tiamiinvesinikkloriidi;
• 100 mg püridoksiinvesinikkloriidi;
• 1 mg tsüanokobalamiini;
• 20 mg lidokaiinvesinikkloriidi.

Abiained: bensüülalkohol, naatriumheksametafosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, süstevesi.

?Heksaviit

• retinoolatsetaat 5000 RÜ (1,72 mg) või retinoolpalmitaat 5000 RÜ (2,75 mg);
• askorbiinhape - 70 mg;
• tiamiinkloriid - 2 mg või tiamiinbromiid - 2,6 mg;
• riboflaviin - 2 mg;
• püridoksiinvesinikkloriid - 2 mg;
• nikotiinamiid - 15 mg.

RUB 63 50 tk eest. dražee

Mõned ravimid on saadaval ainult tablettidena, kuid enamik neist on saadaval mõlemas ravimvormis. Ravimite erinevus tootjate ja hinna vahel, nii et saate valida õige ravivahendi ja asendada Milgamma (arsti nõusolekul). Ravim Neuromultivit on ette nähtud ka lastele ja selle koostises pole lidokaiini, see põhjustab harva kõrvaltoimeid, mida saab arvestada allergikute ravimisel.

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

Milgamma ® (Milgamma) kasutusjuhised

Müügiloa hoidja:

Toodetud ja pakendatud:

Pakendamine ja kvaliteedikontrolli väljastamine:

Kontaktid järelepärimiseks:

ATX-koodid

• A11DB (vitamiin B 1 kombinatsioon vitamiinidega B 6 ja / või B 12)
• N07X (muud ravimid närvisüsteemi haiguste raviks)

Annustamisvorm

reg. Nr: P N012551 / 02, 26.09.2011 - Tähtajatu ümberregistreerimise kuupäev: 18.01.18

Milgamma ®

Preparaadi Milgamma ® vabastamisvorm, pakend ja koostis

Intramuskulaarse süstimise lahus on läbipaistev, punase värvusega, iseloomuliku lõhnaga.

1 amp.
tiamiinvesinikkloriid	100 mg
püridoksiinvesinikkloriid	100 mg
tsüanokobalamiin	1 mg
lidokaiinvesinikkloriid	20 mg

Abiained: bensüülalkohol - 40 mg, naatriumpolüfosfaat - 20 mg, kaaliumheksatsüanoferraat - 0,2 mg, naatriumhüdroksiid - 12 mg, süstevesi - kuni 2 ml.

2 ml - ampullid, mis on valmistatud pruunist valgust kaitsvast I tüüpi hüdrolüütilisest klaasist (5) - vaheseintega PVC-kaubaalused (1) - papppakendid.
2 ml - ampullid valmistatud pruunist valgust kaitsvast I tüüpi hüdrolüütilisest klaasist (5) - vaheseintega PVC kaubaalused (2) - papppakendid.
2 ml - ampullid, mis on valmistatud pruunist valgust kaitsvast I tüüpi hüdrolüütilisest klaasist (5) - vaheseintega PVC-kaubaalused (5) - papppakendid.

farmatseutiline toime

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvide ja liikumissüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Soodustab verevoolu suurenemist ja parandab närvisüsteemi toimimist.

Tiamiin mängib võtmerolli nii süsivesikute ainevahetuses kui ka Krebsi tsüklis, osaledes seejärel TPP (tiamiinpürofosfaat) ja ATP (adenosiinitrifosfaat) sünteesis..

Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ning osaliselt süsivesikute ja rasvade ainevahetuses. Mõlema vitamiini füsioloogiline ülesanne on tugevdada üksteise toimet, mis avaldub positiivses mõjus närvi-, neuromuskulaarsele ja kardiovaskulaarsüsteemile. Kui vitamiini B 6 puudus on, siis pärast nende vitamiinide manustamist saab laialdane puudujääk kiiresti tagasi.

Tsüanokobalamiin osaleb müeliini ümbrise sünteesis, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustusega seotud valu, stimuleerib foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat: terminaalne, infiltratsioon, juhtivus.

Farmakokineetika

Pärast i / m manustamist imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse (484 ng / ml pärast 15 minutit esimesel manustamispäeval 50 mg annuses) ja jaotub kehas ebaühtlaselt - kui seda sisaldab leukotsüüte 15%, erütrotsüüte 75% ja plasmas 10%. Kuna organismis pole olulisi vitamiinivarusid, tuleb seda iga päev alla neelata. Tiamiin läbib BBB ja platsentaarbarjääri ning seda leidub rinnapiimas. Tiamiin eritub uriiniga α-faasis 0,15 tunni pärast, β-faasis - 1 tunni pärast ja terminaalses faasis - 2 päeva jooksul. Peamised metaboliidid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest hoitakse tiamiini organismis kõige vähem. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini 80% tiamiinpürofosfaadi, 10% tiamiintrifosfaadi kujul, ülejäänud tiamiinmonofosfaadina.

Pärast i / m süsti imendub püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kehas, toimides koensüümina pärast CH2OH rühma fosforüülimist 5. positsioonil. Umbes 80% vitamiinist seondub vereplasma valkudega. Püridoksiin jaotub kogu kehas, tungib platsentaarbarjääri, leidub inimese rinnapiimas, ladestub maksas ja oksüdeeritakse uriiniga erituvaks 4-püridoksiinhappeks maksimaalselt 2–5 tundi pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 40–150 mg B6-vitamiini, selle ööpäevane eliminatsiooni kiirus on umbes 1,7–3,6 mg, täiendamise määr on 2,2–2,4%.

Ravimi Milgamma ® näidustused

Patogeneetilise ja sümptomaatilise ainena erineva päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksravis:

• neuralgia, neuriit;
• näonärvi parees;
• retrobulbaarne neuriit;
• ganglioniit (sh vöötohatis);
• pleksopaatia;
• neuropaatia, polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolik ja teised);
• öised lihaskrambid, eriti vanemates vanuserühmades;
• selgroo osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboishalgia, lihastoonilised sündroomid.

Avage ICD-10 koodide loend

ICD-10 kood	Näidustus
B02.2	Vöötohatis koos teiste närvisüsteemi tüsistustega
G50.0	Kolmiknärvi neuralgia
G51	Näonärvi kahjustused
G54	Närvijuure ja põimiku häired
G58.8	Muud spetsiifilised mononeuropaatia tüübid
G60	Pärilik ja idiopaatiline neuropaatia
G61	Põletikuline polüneuropaatia
G62.1	Alkohoolne polüneuropaatia
G63.2	Diabeetiline polüneuropaatia
H46	Optiline neuriit
M42	Lülisamba osteokondriit
M54.1	Radikulopaatia
M54.3	Ishias
M54.4	Lumbago koos ishiasiga
M79.1	Müalgia
M79.2	Neuralgia ja neuriit, täpsustamata
R25.2	Kramp ja spasm

Annustamisskeem

Süstid tehakse sügavalt / m.

Tugeva valu sündroomi korral on ravimi kõrge taseme kiireks saavutamiseks veres soovitatav alustada ravi 2 ml-ga päevas 5-10 päeva jooksul. Hiljem, pärast valu sündroomi vaibumist ja haiguse kergemates vormides, minnakse üle kas suukaudse ravimvormiga ravile (näiteks Milgamma ® compositum) või haruldasematele süstidele (2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul), võimaliku ravi jätkamine suukaudse ravimvormiga (näiteks Milgamma® compositum).

Soovitatav iganädalane ravi jälgimine arsti poolt.

Suukaudse ravimvormiga (näiteks Milgamma ® compositum) ravile üleminek on soovitatav läbi viia nii kiiresti kui võimalik.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete esinemissagedus on esitatud vastavalt WHO klassifikatsioonile: väga sage (rohkem kui 1-l ravitud 10-st), sageli (vähem kui 1-l 10-st, kuid rohkem kui 1-l 100-st ravitud), harva (vähem kui 1 100-st, kuid rohkem kui 1-st 1000-st), harv (vähem kui 1-l 1000-st, kuid rohkem kui 1-l 10000-st ravi saanud), väga harv (vähem kui 1-l 10 000-st, sealhulgas üksikud ), mõnel juhul - sümptomid ilmnevad teadmata sagedusega.

Immuunsüsteemist: harva - allergilised reaktsioonid (nahalööve, õhupuudus, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem).

Närvisüsteemist: mõnel juhul - pearinglus, segasus.

Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - bradükardia, arütmia.

Seedetraktist: mõnel juhul - oksendamine.

Nahast ja nahaalustest kudedest: väga harva - suurenenud higistamine, akne, sügelus, urtikaaria.

Lihas-skeleti süsteemist: mõnel juhul - krambid.

Üldised häired ja häired süstekohas: mõnel juhul võib süstekohal tekkida ärritus; kiire manustamise või üleannustamise korral on võimalikud süsteemsed reaktsioonid.

Kui mõni ülaltoodud kõrvaltoimetest süveneb või kui täheldatakse muid kõrvaltoimeid, peaks patsient sellest arstile teatama..

Milgamma® compositum

Juhised

• Vene keel
• қazaқsha

Ärinimi

Milgamma® compositum

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Õhukese polümeerikattega tabletid

Kompositsioon

Üks tablett sisaldab

toimeained: benfotiamiin 100 mg

püridoksiinvesinikkloriid 100 mg,

abiained: kolloidne ränidioksiid, mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos, povidoon K 30, talk, mittetäielikud kõrgema rasvhappega glütseriidid

koore koostis: šellak, sahharoos, kaltsiumkarbonaat, talk, akaatsiapulber, maisitärklis, titaandioksiid E 171, kolloidne ränidioksiid, povidoon K 30, makrogool-6000, glütseriin (85%) (arvutatud veevaba), polüsorbaat 80, mägivaha glükool

Kirjeldus

Ümmargused, kaksikkumerad, valge kattega tabletid (dražeed), sileda pinnaga.

Farmakoterapeutiline rühm

Vitamiinid. Vitamiin B1 ja selle kombinatsioon vitamiinidega B6 ja B12. Vitamiin B1 kombinatsioon vitamiinidega B6 ja B12.

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast 100 mg benfotiamiini suukaudset manustamist saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon veres 102 ng / ml 1,2 tunni pärast. Pärast benfotiamiini (tiamiini eelravim (vitamiin B1)) suukaudset manustamist toimub imendumine passiivse difusiooni teel ja see on annusega proportsionaalne. See on oluline erinevus benfotiamiini ja teiste vees lahustuvate tiamiini derivaatide vahel, millel on annusest sõltuv topelttransport, kui aktiivne energia ja Na + imendumine toimub kontsentratsioonides kuni  2 µm, küllastuskineetika ja passiivne difusioon doosides  2 µm. Erinevalt vees lahustuvatest tiamiini derivaatidest imendub benfotiamiin koheselt passiivselt, see ületab soole adsorptsioonibarjääri kiiremini ja kergemini, mis viib suurema kontsentratsioonini veres ja

laktatsiooniperiood d gthbjl kfrnfwbb

väga väikesed annused. suurem 0000000000000000000000000000000000000000000000 kude, isegi suhteliselt väikeste annustega.

Vitamiin B6 ja selle derivaadid imenduvad passiivse difusiooni teel peamiselt seedetrakti ülaosas ja erituvad organismist 2–5 tunni jooksul. Imendumine väheneb pärast mao resektsiooni ja maladsorptsiooni sündroomiga patsientidel. Käärsooles resorptsiooni ei toimu. Jämesoole mikroorganismide poolt moodustatud vitamiin B6 ei ole aktsepteeritav.

Soole limaskesta läbimiseks eeldatakse ülekandemehhanismi, kus üleminek seroosmembraanilt verele sõltub ATPaasist. Imendumiseks tuleb fosfaadijäägid fosforüleeritud tiamiini derivaatidest eraldada fosfataasi abil. Imendumine toimub kõige intensiivsemalt kaksteistsõrmiksoole silmustes, vähem peensoole üla- ja keskosas. Peamised eraldamisproduktid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin, tiamiin ja mitmed metaboliidid, mida pole veel kindlaks tehtud..

Benfotiamiini suukaudse manustamise korral indutseeritakse fosfataasi toimel defosforüülimine S-bensoüültiamiiniks (SBT) soolestikus. SBT on rasvlahustuv ja seetõttu hästi läbilaskev. See lagundatakse ka ilma tiamiiniks olulist muutmist. Ensümaatiline debensoüülimine tiamiiniks ja bioloogiliselt aktiivseteks koensüümideks toimub alles hilisemas etapis.

Tervete loomade autoradiograafi abil oli võimalik näidata radioaktiivselt märgistatud benfotiamiini eriti suurt kogunemist ajus, südamelihases ja diafragmas..

Püridoksiinvesinikkloriidi leidub vereplasmas umbes 60% püridoksaal-5-fosfaadina, kuni 15% püridoksiinina ja kuni 14% püridoksaalina, peamiselt albumiiniga seotud. Transpordivorm on püridoksaal. Rakumembraani läbimiseks seondub püridoksaal-5-fosfaat albumiiniga, hüdrolüüsub leeliselise fosfataasi abil püridoksaaliks. Erütrotsüütides on püridoksaalfosfaat seotud peamiselt hemoglobiiniga. Maks on peamine püridoksiini ja püridoksamiini toidust muundamise organ. Vitamiin B6 ladestub maksas, umbes 50% on ka lihastes, seondub glükogeenfosforülaasiga. Püridoksiin ladestub ka aju, kus imendumine võib toimuda küllastumisprotsessi kaudu. Püridoksiini vitamiinide sisaldus vereplasmas peegeldab püridoksiini kontsentratsiooni maksas.

Mõlemad vitamiinid erituvad peamiselt uriiniga. Benfotiamiini poolväärtusaeg on umbes 4 tundi, bioloogiline poolväärtusaeg on umbes 3 nädalat. Peamised eraldamisproduktid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin, tiamiin ja mitmed seni tuvastamata metaboliidid. Püridoksiinvesinikkloriidi poolväärtusaeg on pärast suukaudset manustamist umbes 2-5 tundi.

Farmakodünaamika

Inimkeha on tiamiin-heterotroopne, vitamiin B1 sisaldusega kuni 30 mg. Suure ainevahetuse kiiruse ja piiratud koguse tõttu tuleb tiamiini võtta iga päev piisavas koguses, et rahuldada selle vajadust. Inimeste minimaalne vajadus tiamiini järele on 0,2 - 0,3 mg / 1000 kcal. Tiamiinipuuduse vältimiseks on B1-vitamiini soovitatav tarbimine meestel 1,3-1,5 mg päevas, naistel - 1,1-1,3 mg päevas. Raseduse ajal on imetamiseks vajalik täiendav annus 0,3 mg ja 0,5 mg päevas.

B6-vitamiini sisaldus inimkehas on 40-150 mg, samal ajal kui päevane eritumine neerude kaudu on 1,7-2,6 mg ehk 2,2-2,4%. Vajadus sõltub valkude ainevahetusest ja suureneb koos valkude tarbimisega. Puudujäägi katmiseks on B6-vitamiini päevane vajadus meestel 2,3 mg, naistel - 2,0 mg päevas. Raseduse ajal on vajalik täiendav annus 1,0 mg päevas ja imetamise ajal - 0,6 mg päevas.

Tiamiini või benfotiamiini peamine koensüümivorm on tiamiindifosfaat (TDP). TDP toimib koensüümina paljudes süsivesikute ja energia ainevahetusega seotud reaktsioonides, a-keto-happe dehüdrogenaasi, α-keto-happe dekarboksülaasi, fosfoketolaasi, transketolaasi katalüüsitud pentoosfosfaadi radade reaktsioonides. Mitteensümaatilist funktsiooni leidub närvikudedes. TDF on kontsentreerunud neuronirakkudesse ja muudesse erutatavatesse kudedesse, näiteks skeletilihastesse, ja hüdrolüüsub närvistimulatsiooni abil kiiremini. Kuna närvirakkudes toimub energia tootmine peamiselt glükoosi oksüdatsiooni käigus, on neuronite funktsioneerimiseks vajalik vitamiini B1 piisav varustatus. Eksperimentaalsed / kliinilised uuringud on näidanud Milgamma® compositumi efektiivsust, mis ületab B1 puudulikkuse lihtsa täiendamise ning esiteks süsivesikute ainevahetushäirete ja nende tagajärgede ravis. Diabeetilise ja alkohoolse polüneuropaatia ravimiseks on olemas ulatuslikumad andmed..

Fosforüülitud kujul (püridoksaal-5-fosfaat, PALP) on vitamiin B6 paljude ensüümide koensüüm, mis osaleb kõigis mitteoksüdatiivsetes aminohapete ainevahetuses. Dekarboksüülimise kaudu osaleb see füsioloogiliselt aktiivsete amiinide (adrenaliin, histamiin, serotoniin, dopamiin, türamiin) moodustamises, transaminatsiooni kaudu anaboolseteks ja kataboolseteks ainevahetusprotsessideks (näiteks glutamaatoksalatsetaattransaminaas, glutamaatpüruvaadi transaminaas, γ-aminovõihape ketoglutaraattransaminaas), samuti erinevat tüüpi aminohapete lõhustamisel ja sünteesimisel. Vitamiin B6 häirib trüptofaani ainevahetuse nelja erinevat punkti. Koos hemoglobiini sünteesiga katalüüsib vitamiin B6 α-amino-β-ketoadipiinhappe moodustumist.

Suurtes annustes B-vitamiinidel on analgeetilised ja neuralgiavastased omadused tänu nende mõjule vahendajatele, millel on anesteetiline toime otse närvidele. Neurotroopsed vitamiinid - benfotiamiin (B1) ja püridoksiinvesinikkloriid (B6) - avaldavad kasulikku mõju närvide ja liikumisüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele, suurendavad verevoolu ja parandavad närvisüsteemi toimimist. Vitamiinide B1 ja B6 suured annused (50–100 korda suuremad kui päevase vajaduse füsioloogiline annus) omavad valuvaigistavat toimet, mis on seletatav vitamiin B1 osalemisega serotoniini sünteesis, samuti kahjustatud närvikiudude taastava toimega, taastades närvide müeliinikesta. Tiamiin ja selle fosfaadid ning püridoksiinvesinikkloriid võivad takistada valkude kiirendatud glükolüüsi lõppsaaduste (AGE tooted) moodustumist, mis on patogeneetiliselt oluline mehhanism suhkruhaiguse ja diabeetilise polüneuropaatia glükoositoksilisuses..

Benfotiamiini ja püridoksiini iseloomustab vähene toksilisus ja hea annuse taluvus.

Näidustused kasutamiseks

Kompleksravi osana

neuriit, lülisamba kaelaosa valu sündroom

neuropaatia ja polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolik)

Manustamisviis ja annustamine

Täiskasvanutel soovitatakse võtta üks tablett Milgamma® compositumi 1 kord päevas. Ravi alguses manustatakse ravimit B1 / B6-vitamiini puudusest põhjustatud neuroloogiliste häirete korral vähemalt 4 nädalat; diabeetilise ja alkohoolse polüneuropaatia ning valulike närvihäirete säilitusravi korral 4-6 nädala jooksul.

Ägeda seisundi korral saate pärast arstiga eelnevat konsultatsiooni suurendada annuste arvu kuni 1 tablett 3 korda päevas. Ravikuuri kestus režiimis 1 tablett x 3 korda päevas ei tohiks ületada 4 nädalat, seejärel tuleb annuste arvu vähendada 1 tabletini x 1 kord päevas, et vähendada B6-vitamiini liigse tarbimisega seotud neuropaatia riski..

Terapeutilise efektiivsuse puudumisel või ebapiisava 4 nädala pärast vitamiinide B1 ja B6 kinnitatud defitsiidi korral; 4–6 nädalat vastavalt diabeetilise ja alkohoolse neuropaatia ning valulike närvihäirete ravis tuleks ravimeetod üle vaadata.

Kaetud tablette tuleb võtta rohke veega.

Eakad patsiendid

Soovitatav tavaline annus.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Ravimit võib manustada tavalises annuses.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientide farmakokineetika ja kliiniline kogemus puudub. Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole ravimi ohutust ja efektiivsust tõestatud..

Kõrvalmõjud

allergilised reaktsioonid (sügelus, lööve, nõgestõbi, õhupuudus, Quincke ödeem)

seedetrakti häired, nagu iiveldus, ebamugavustunne kõhus, kõhuvalu, kõhulahtisus, maomahla liigne eritumine

perifeerne sensoorne neuropaatia (kestusega üle 6 kuu)

Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes

pärilik fruktoositalumatus, malabsorptsioon

glükoosi-galaktoosi, sahharoosi-isomaltaasi puudus

rasedus ja imetamine

lapsed ja kuni 18-aastased noorukid

Ravimite koostoimed

Tiamiini inaktiveerib 5-fluorouratsiil, kuna 5-fluorouratsiil pärsib tiamiini fosforüülimist tiamiinpürofosfaadiks.

Bb-vitamiini terapeutilised annused vähendavad levopoda (L-dopa) toimet. Samuti võib esineda koostoimeid tsükloseriini, D-penitsillamiini, epinefriini, norepinefriini, sulfoonamiididega, mis vähendab püridoksiini toimet. Püridoksiini antagonistide (nt hüdralasiin, isoniasiid, D-penitsillamiin, tsükloseriin), alkoholi ja östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine võib põhjustada B6-vitamiini puudust.

erijuhised

Ravimi Milgamma® compositum pikaajaline kasutamine (kauem kui 6 kuud) võib põhjustada neuropaatia arengut. Pikaajaline ravi püridoksiini suurte annustega võib põhjustada pöörduvaid neurotoksilisi toimeid, kui püridoksiini ülemäärased annused lõpetatakse kohe pärast nende tekkimist.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ja imetamise ajal on B1-vitamiini soovitatav ööpäevane kogus 1,4 - 1,6 mg ja B6-vitamiin 2,4 - 2,6 mg. Soovitatust suuremate annuste võtmise ohutust pole kontrollitud. Seetõttu on Milgamma® compositum raseduse ajal vastunäidustatud..

Vitamiinid B1 ja B6 tungivad rinnapiima.

Suured B6-vitamiini annused võivad piimatootmist häirida. Seetõttu on Milgamm® compositum imetamise ajal vastunäidustatud..

Ravimi mõju tunnused sõidukite juhtimise võimele või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Erilisi ettevaatusabinõusid pole vaja.

Üleannustamine

Benfotiamiini nõuetekohase terapeutilise kasutamise korral on üleannustamine ebatõenäoline.

Suured vitamiin B6 annused võivad lühiajalisel kasutamisel põhjustada neurotoksilisi toimeid (annused üle 1 g päevas). Üleannustamine avaldub tavaliselt sensoorsete polüneuropaatiate kujul, võib-olla ka ataksiaga. Äärmiselt suured annused võivad avalduda krampidena. Vastsündinutel ja imikutel võib esineda kõrge sedatsioon, hüpotensioon ja hingamisraskused (düspnoe, apnoe).

Rakendamine kauem kui 6 kuud võib põhjustada neurotoksilise toime arengut.

Kui olete võtnud püridoksiinvesinikkloriidi ülemääraseid annuseid koguses üle 150 mg / kg kehakaalu kohta, on soovitatav esile kutsuda oksendamine ja võtta aktiivsüsi. Oksendamine on kõige tõhusam esimese 30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist, võib osutuda vajalikuks intensiivravi abinõud.

Vabastamisvorm ja pakend

15 tabletti blisterribas, mis on valmistatud polüvinüülkloriid / polüvinüüldikloriidkilest ja alumiiniumfooliumist.

2 või 4 kontuurpakendit koos meditsiinilise kasutamise juhistega riigikeeles ja venekeelses keeles asetatakse pappkarpi.

Säilitamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° С..

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Ladustamisaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega

Apteekidest väljastamise tingimused

Tootja

Pakkija Mauermann Arzneimittel KG, Saksamaa, Pöcking

Müügiloa hoidja

Wörwag Pharma GmbH & Co. KG,

Kalver Strasse 7, 71034 Boeblingen, Saksamaa

Kasahstani Vabariigi territooriumil tarbijate väiteid toodete (kaupade) kvaliteedi kohta vastu võtva organisatsiooni aadress:

Wörwag Pharma GmbH & Co. esindus KG Kasahstani Vabariigis ja Kesk-Aasias,

050000, Almatõ, st. Bogenbai batyr 148, kontor 303

Milgamma - kasutusjuhised, analoogid, hind, ülevaated

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Ravimi kohta

Ravim Milgamma sisaldab B-rühma vitamiinide raviannuseid. Selle rühma vitamiine kasutatakse koos närvikoe patoloogiate ja mitmesuguse päritoluga närvihaiguste raviks, mille käigus tekivad põletikulised ja degeneratiivsed muutused, koos närvijuhtimise häiretega. Ravimit kasutatakse neuroloogilises praktikas ja osaliselt ka ortopeedilises praktikas - lihas-skeleti süsteemi patoloogiate raviks. B-vitamiinid parandavad vereringet ja vereloome protsesse, stabiliseerivad närvisüsteemi toimimist ja aitavad suurtes annustes valu leevendada.

farmatseutiline toime

Tiamiin (ehk vitamiin B1) muundub metabolismi käigus kokarboksülaasiks. Ilma kokarboksülaasita on süsivesikute ainevahetuse normaalne rakendamine võimatu, mis omakorda mõjutab negatiivselt närvikoe funktsiooni. Tiamiini puudus kehas on täis süsivesikute metaboliitide kogunemist, mis viib erinevate patoloogiate esinemiseni.

Ravimi tabletivormi osana on tiamiinvesinikkloriidi asemel aine benfotiamiin. See aine osaleb ka süsivesikute ainevahetuses..

Püridoksiin - veel üks B-rühma vitamiin - metaboliseerudes osaleb aminohapete ainevahetuses ja keha aktiivsete vahendajate sünteesis:

• dopamiin,
• adrenaliin,
• serotoniin,
• histamiin.

Samuti osaleb B6-vitamiin hemoglobiini moodustumise protsessides..

Vitamiin B12 (või tsüanokobalamiin) toimib aneemiavastase ainena; stimuleerib selliste ainete sünteesi nagu:

• koliin,
• nukleiinhapped,
• metioniin,
• kreatiniin.

Võtab aktiivselt osa raku ainevahetusest. Samuti valuvaigisti.

Tiamiin eritub uriiniga; ei kogune kehakudedesse.
Tsüanokobalamiin seondub pärast vereplasmasse sisenemist aktiivselt albumiiniga. Koguneb luuüdis, tungib hõlpsasti vere-platsentaarbarjääri.

Näidustused kasutamiseks

• Üldine tugevdav tegevus.
• Neuriit ja neuralgia, sealhulgas retrobulbaarne neuriit.
• Alkohoolne või diabeetiline polüneuropaatia.
• Herpesviirusnakkused.
• Näonärvi parees.
• Radikuliit.
• Müalgia.

Milgamma efektiivsuse kohta on läbi viidud uuringud järgmistel patsientidel:

• neuropaatia;
• hulgiskleroos;
• aju patoloogia;
• hüpovitaminoos.

Need uuringud on näidanud patoloogiliste sümptomite olulist vähenemist:

• elundite ja veresoonte funktsioonid on normaliseeritud,
• parem tähelepanu kontsentratsioon,
• B-vitamiinide puudus on kadunud.

Juhised ravimi kasutamiseks tablettide ja süstelahuse kujul (süstimiseks)

Milgamma ravi kestus on 1 kuu.

Dragee Compositum

Milgamma Compositum on sama ravim, ainult seda toodetakse tablettide kujul, mitte tablettide või süstelahuse kujul. Sellel on samad näidustused ja sama koostis.

Kõrvalmõjud

• Sügelemine,
• lööve,
• Quincke ödeem,
• düspnoe,
• anafülaksia,
• bradükardia,
• higistamine,
• pearinglus,
• krambid,
• iiveldus.

Reeglina tekivad need sümptomid ravimi liiga kiire parenteraalse manustamise korral või ebamõistlikult suure annuse korral.

Vastunäidustused

• Lapsed ja alla 16-aastased noorukid.
• Ülitundlikkus B-vitamiinide suhtes.
• Südamelihase juhtivusprotsesside rikkumine.
• Südamepuudulikkus.

Raseduse ajal

Ravimit Milgamma ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuna selle mõju loote arengule ei ole läbi viidud.

Lastele

Ravimi vanusepiirang on 16 aastat. Alla selle vanuse lastele ei määrata seda ravimit.

Koostoimed

Koostöö sulfaadilahustega on välistatud - tiamiin laguneb sellistel juhtudel täielikult. Tiamiini metaboliitide ilmnemisel algab teiste vitamiinide inaktiveerimine preparaadis.

Tiamiin inaktiveeritakse:

• atsetaadid,
• jodiidid,
• karbonaadid,
• elavhõbekloriid,
• ammoonium-raudtsitraat,
• riboflaviin,
• parkahape,
• glükoos.

Selle aktiivsus väheneb pH tõustes ja vase juuresolekul.

Püridoksiin vähendab parkinsonismivastaste ravimite, eriti Levodopa, efektiivsust. Nende rakendus ei tohiks ajaliselt kokku langeda. Mõne raskmetallisoola juuresolekul algab tsüanokobalamiini inaktiveerimine.

Üleannustamine

Milgamma üleannustamisega kaasnevad kõrvaltoimete sümptomite suurenemine. Selliste märkide ilmnemisel viiakse läbi sümptomaatiline ravi..

Väljalaskevormid - ampullid ja tabletid

Ravim on saadaval kahes ravimvormis: ampullid ja tabletid.

Kompositsioon

Lisainformatsioon

Ravim ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, seetõttu võite selle kasutamisel sõidukeid juhtida.

Analoogid

• Neuromultiviit.
• Neurobioon.
• Binawit.
• Kombilipen.
• Milgamma Compositum.

Hind

• Milgamma, 2 ml ampullid süstimiseks, 5 tk pakendi kohta - 219 kuni 428 rubla;
• tabletid, 30 tk pakendi kohta - 300 - 557 rubla.

Arvustused

Olga, 34-aastane.
Mul oli näonärvi neuriit - väga ebameeldiv ja valus. Määrati kompleksravi - füsioteraapia, vitamiinid üldiseks tugevdamiseks (sh Milgamma) ja näovõimlemine. Näo vasak pool oli lihtsalt tuim, see oli nii ebameeldiv tunne. Tänu Milgammale ja teistele ravimitele, mida neuroloog mulle välja kirjutas - mu neuriit on kadunud.

Natalia, 40-aastane.
Mul on diabeetiline polüneuropaatia - istmikunärv on mõjutatud ja see on krooniline vorm, mida ei saa ravida. Maksimaalselt saab olukorda veidi leevendada. Noh, siin on Milgamma ja ma säästan ennast, see on suurepärane neuroloogiline ravim.

Yana Nikolaevna, 49-aastane.
Mul on müalgia. Tema tõttu tunnen sageli tuima, suruvat valu. Ta kaebas oma perearsti, ta soovitas Milgammat intramuskulaarselt süstida. See vahend leevendab osaliselt valu ja enamasti - kõrvaldab igasugused rikkumised. Olen enda peal katsetanud, kas ravim on tõesti tõhus.

Pavel, 38-aastane.
Pöördusime abikaasaga hiljuti neuroloogi poole - mul oli neuriit, pidin läbima ravi. Alguses süstiti mulle Movalist, kuid ta on nii valus, et see on kohutav. Palusin arstil asendada Movalis minu jaoks mõne muu ravimiga. Ta määras Milgamma. Noh, see ravim on parem, muidugi ei tee see nii palju haiget. Neuriit on kadunud, kuid tagajärjed jäävad kahjuks.

Milgamma - kasutusjuhised - intramuskulaarsed süstid

Milgamma süstide kasutamise juhised näitavad ravimi B-vitamiinidel põhinevat koosmõju. Mõelge, millistel juhtudel on soovitatav kasutada esitatud ravimit ja millistes annustes.

Milgamma süstid - kasutusjuhised

Vitamiinikompleksi peamine eesmärk on ravida intensiivset valu ja põletikulisi protsesse NS kudedes. Ravim taastab järk-järgult närvistruktuuri, närvijuhtivuse ja kõrvaldab põletikulised ja degeneratiivsed protsessid. Preparaadi osana:

1. Tiamiin - 1 g.
2. Püridoksiin - 1 g.
3. Tsüanokobalamiin - 0,01 g.
4. Lidokaiin - 0,1 g.

Milgamma süstid on mõeldud intramuskulaarseks süstimiseks ainult täiskasvanutele. See manustamisviis ei kujuta kehale ohtu, seetõttu saab protseduuri läbi viia kodus.

1. Tugeva valu korral alustage ravi 2 ml 1 p-ga. päevas 6-9 päeva jooksul.
2. Pärast valu intensiivsuse vähendamist minge suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormile või vähendage süstide arvu 2-3 r-ni. nädalas 14-21 päeva jooksul.

Lahuse sisestamine intramuskulaarselt viiakse vigastuste tõenäosuse vähendamiseks sagedamini tuharasse. See piirkond sisaldab suuri lihaseid, mis on kaugel närvidest, peamistest veresoontest ja luudest. Ravimi manustamise algoritm:

1. Eelnevalt desinfitseerige süstepiirkond.
2. Vabastage süstlast õhk.
3. Pange nõel sügavalt tuharalihase ülemisse ülemisse veerandisse täisnurga all.
4. Lase lahusel aeglaselt sisse minna, muidu võib tekkida: kuumus, tihendid, valu. See on tingitud asjaolust, et ravimil pole aega lihaskoe kaudu laiali hajuda ja see koguneb ühte piirkonda..

Sest teraapia kõnealuse ravimiga hõlmab pikaajalist ravi, on soovitatav vahelduda tuharalihased ja süstid 1-2 mm kaugusel. Kui süstite ise, siis süstige lahus reie piirkonna ülemisse kolmandikku.

Enne süstimist veenduge, et ei oleks ülitundlikkust ravimi toimeainete suhtes. Samuti tehke arsti iganädalane uuring, et jälgida ravi ja kohandada edasise ravi annust.

Vastunäidustused

• kompositsiooni komponentide individuaalne talumatus (eriti kalduvus allergiatele);
• rasedusperiood, GV;
• vanus kuni 18 aastat;
• südame, veresoonte, vere patoloogia - südamelihase katkemine, südamepuudulikkuse äge vorm, trombemboolia, erüteemia.

Aine on patsientide poolt hästi talutav ja põhjustab soovimatuid reaktsioone harva:

• kiire süstimise korral - pearinglus, krambid, arütmia, palavik ja tükid süstepiirkonnas;
• ravimi komponentide talumatuse korral - allergilised reaktsioonid (lööbed, sügelus, ärritus, naha õhetus jne).

Mõnikord mõjutavad kõrvaltoimed seedetrakti. Patsienti võivad häirida düspeptilised häired: kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, kõhupuhitus jne..

Milgamma süstide kasutamise juhiste soovituste mittejärgimise korral (pikk ravikuur, päevase normi märkimisväärne ületamine) võivad kõrvaltoimete sümptomid süveneda. Ravi on sel juhul sümptomaatiline.

Ravimi koostoime sulfaadilahustega viib tiamiini lagunemiseni. Selle aine laguproduktid inaktiveerivad teiste vitamiinide toimet. Levodopaga suhtlemisel väheneb selle terapeutiline toime. B1-vitamiini bioloogiline aktiivsus väheneb vase manulusel, samuti kui pH tõuseb üle 3. B12 ei ühildu riboflaviini, raskmetallide sooladega.
Tähelepanu! Milgamma-ravi ajal lõpetage alkoholi joomine. Kui ühendate süstid alkohoolsete jookidega, siis:

• ravim ei pruugi üldse töötada;
• teraapia ei pruugi olla nii efektiivne kui oodati;
• võib halveneda heaolu ja kõrvaltoimed.

Milgamma süstid - mis aitab?

Ravim aitab parandada:

• mikrotsirkulatsiooni protsessid;
• vereloome;
• Rahvusassamblee töö;
• vähendada valulikkust ja ebamugavustunnet närvikoe erinevate haiguste korral.

Seda tehakse kompositsiooni komponentide toimimise kaudu.

Soolestikust imendunud tiamiin fosfolüüsitakse ja muundatakse tiamiintrifosfaadiks. See aine mängib olulist rolli süsivesikute ainevahetuses ja närviimpulsside läbiviimise protsessides sünapsides. See on vajalik mitte ainult NS normaalse funktsioneerimise säilitamiseks, vaid ka südame, veresoonte ja seedesüsteemi nõuetekohaseks toimimiseks. B1 mängib otsustavat rolli ajurakkude struktuurses terviklikkuses.

Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ning osaliselt rasvade ja süsivesikute ainevahetuses. Aine on paljude HC neurotransmitterite sünteesi peamine katalüsaator. Vitamiin avaldab positiivset mõju perifeersele ja kesknärvisüsteemile, parandab kognitiivseid võimeid ja füüsilist võimekust, avaldab üldist tugevdavat toimet närvisüsteemile.

Tsüanokobalamiinil on antianeemiline toime. Vitamiin on vajalik raku normaalseks ainevahetuseks, NA funktsioneerimiseks ja vereloomeks. See mõjutab valu intensiivsust, annab mõõduka valuvaigistava toime.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis pärsib valuimpulsside juhtimist mööda närvikiude. Omab tugevat valuvaigistavat toimet, aitab kaasa ebamugavuste kiirele vähendamisele.

Milgamma süstid - näidustused kasutamiseks

Ravim on ette nähtud mitmesuguste etioloogiate neuroloogiliste häirete kompleksseks raviks, näiteks:

• näonärvi parees;
• nägemisnärvi põletik;
• neuropaatia;
• sümpaatilise pagasiruumi närvisõlme põletik;
• õlavarre-, emakakaela-, lumbosakraalse piirkonna närvipõimikute kahjustus;
• radikulaarne sündroom;
• lihaskrambid;
• osteokondroosi neuroloogilised sümptomid: lihasspasmid, seljaaju närvijuure põletik, lumboischialgia jne..

Milgamma süstid - milleks on ette nähtud?

Milgamma ampullides on ette nähtud ravi esimeseks etapiks, kui patsiendil on põletikuliste protsesside, neuroloogiliste häirete põhjustatud valu tõttu tõsine ebamugavustunne ja kui on vaja ravimi kiiret imendumist. Parenteraalne manustamisviis tagab toimeainete peaaegu kohese tungimise kudedesse ja selle tulemusena kiire terapeutilise toime.

Ravimi suukaudsel manustamisel on süstidega võrreldes puudusi, kuna toimeained inaktiveeritakse maksas osaliselt, mille tagajärjel imendub ravimid aeglaselt ja mittetäielikult.

Milgamma analoogid süstides

• Compligam B - ravim sisaldab sama kontsentratsiooni ja toimeainete koostist, seetõttu on see täieõiguslik analoog. Tootja Sotex, Venemaa. Keskmine 5 ampulli maksumus on 162 rubla. Compligami maksimaalne ööpäevane annus on 1 ampull koos tugeva valusündroomiga 10 päeva jooksul, seejärel tehakse süste iga 1-2 päeva järel kuni 3 korda nädalas.
• Kombilipen on veel üks täieõiguslik analoog. Tootja Pharmstandard-Ufavita, Venemaa. Keskmine 5 ampulli maksumus on 165 rubla, 10 - 260 rubla. Selgete sümptomitega süstitakse iga päev 5-7 päeva, igaüks 2 ml, seejärel tehakse 14 päeva jooksul süsti 2-3-päevaste intervallidega. Kui a

Märge! Vaatamata sarnasele koostisele võivad ravimite efektiivsus ja taluvus erinevates patsientide rühmades erineda.

Kasutusjuhendi kohaselt ei ole ravimit milgamma compositum saadaval süstide kujul - ainult pillide kujul, hinnaga umbes 700 rubla 30 tk kohta. ja 1300 60 tk kohta. Tööriista kasutatakse tavaliselt pärast süstidega ravimist järgnevaks pikaajaliseks taastusraviks. Ravimi koostis erineb milgammast ampullides: toimeained on benfotiamiin ja püridoksiin.

Milgamma süstid - hind

Ravimi keskmine maksumus sõltub ampullide arvust pakendis, näiteks Venemaal:

1. 10 tükki. - 450 rubla.
2. 25 tk - 1200 rubla.

1. 10 tükki. - 255 grivna.
2. 25 tk - 700 grivna.

Milgamma süstid 5 ampulli - hind

Keskmine 5 ampulli milgamma lahuse intramuskulaarne manustamine on Moskva apteekides 320 rubla.
Valgevenes saab 2 ml x5 lahust osta hinnaga 9,35 kuni 13,68 rubla, Ukrainas - 159 - 205 grivna.

Milgamma süstid - ülevaated

Juhised ravimi milgamma kasutamiseks intramuskulaarsetes süstides on äärmiselt lihtsad, hind Ukrainas ja Venemaal on vastuvõetav, seetõttu on ravimite ülevaated positiivsed.