Milgamma: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Milgamma

Toimeaine: püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin (püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin)

Tootja: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 270 rubla.

Milgamma - B-vitamiinide neurotroopne kompleks.

Väljalaske vorm ja koostis

Milgamma annustamisvormid:

  • Lahus intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks: läbipaistev punane vedelik (2 ml tumedast klaasist ampullides, 5 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 1, 2 või 5 pakendit; papp-kaubaalustes: 5 tk.., pappkarbis 1 või 5 kaubaalust või 10 tk, pappkarbis 1 kaubaalus);
  • Dražee (15 tk. Kontuuriga acheikova pakendis, pappkarbis 2 või 4 pakki).

Toimeainete sisaldus:

  • 1 ml lahust: tiamiinvesinikkloriid (B1) - 50 mg, püridoksiinvesinikkloriid (B6) - 50 mg, tsüanokobalamiin (B12) - 0,5 mg, lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg;
  • 1 tablett: benfotiamiin - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg.
  • Lahus: bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, süstevesi;
  • Dražee: aerosiil, kaltsiumkarbonaat, titaandioksiid, mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültselluloos, povidoon, šellak, rasvhappe glütseriidid, sahharoos, akaatsiapulber, polüetüleenglükool-6000, maisitärklis, glütserool, glükoolvaha, tween-80, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad positiivset mõju lihas-skeleti ja närvide degeneratiivsetele ja põletikulistele haigustele, aktiveerides verevoolu ja parandades närvisüsteemi toimimist.

Tiamiin on üks olulisemaid elemente süsivesikute ainevahetuse protsessis, samuti Krebsi tsüklis, osaledes järgnevalt adenosiinitrifosfaadi ja tiamiinpürofosfaadi sünteesis.

Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ja osaliselt rasvade ja süsivesikute ainevahetuses. Tiamiini ja püridoksiini füsioloogiline funktsioon on tugevdada üksteise toimet, mis väljendub soodsas mõjus kardiovaskulaarsele, neuromuskulaarsele ja närvisüsteemile. B-vitamiini puudus6 viib laialt levinud defitsiidiseisundite tekkeni, mis peatatakse võimalikult kiiresti pärast tiamiini ja püridoksiini manustamist.

Tsüanokobalamiin mängib olulist rolli müeliini ümbrise sünteesis, suurendab foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustustest põhjustatud valu raskust, on vereloome stimulaator.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat: juhtivus, infiltratsioon, terminal.

Farmakokineetika

Intramuskulaarselt manustamisel imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse. Selle kontsentratsioon on 484 ng / ml ja see saavutatakse 15 minutit pärast 50 mg annuse manustamist esimesel ravipäeval. Tiamiin jaotub kehas ebaühtlaselt: 75% manustatud annusest sisaldub erütrotsüütides, 15% leukotsüütides, 10% vereplasmas. Vitamiinivarude puudumise tõttu organismis on vaja tagada selle igapäevane tarbimine kehasse.

Tiamiin läbib platsentaarbarjääri ja vere-aju barjääre ning määratakse rinnapiimas. Aine eritumine toimub uriiniga pärast 0,15 tundi alfafaasis, 1 tunni pärast - beetafaasis 2 päeva jooksul - lõppfaasis. Tiamiini peamisteks metaboliitideks on püramiin, tiamiinkarboksüülhape ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest koguneb tiamiin organismi kõige madalamates kontsentratsioonides. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini, millest 80% on tiamiinpürofosfaadina, 10% tiamiintrifosfaadina, 10% tiamiinmonofosfaadina..

Pärast intramuskulaarset manustamist imendub püridoksiin kiiresti verre ja jaotub kehas, mängides koensüümi rolli pärast selle CH rühma2OH fosforüülitakse 5. positsioonil. Vitamiin seondub vereplasma valkudega umbes 80%. Püridoksiin jaotub kogu kehas ja läbib platsentaarbarjääri ning see määratakse ka inimese rinnapiimas. Aine akumuleerub maksas ja oksüdeeritakse 4-püridoksiinhappeks, mis eritub neerude kaudu 2–5 tunni jooksul pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 4-150 mg B-vitamiini6, selle ööpäevane eliminatsioonikiirus on ligikaudu 1,7-3,6 mg ja täiendamise määr 2,2-2,4%.

Näidustused kasutamiseks

  • Neuriit, neuralgia;
  • Polüneuropaatia, sealhulgas alkohoolne ja diabeetiline;
  • Retrobulbaarne neuriit;
  • Ganglioniit, sealhulgas herpes zoster;
  • Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboischialgia, lihastoonilised sündroomid;
  • Näonärvi parees.

Lisaks on näidatud Milgamma kasutamine:

  • Lahendus: pleksopaatia, neuropaatia, öiste lihaskrampide kompleksravi osana (sagedamini eakatel patsientidel);
  • Dragee: müalgia sümptomaatiline ravi, süsteemsed neuroloogilised haigused, mis on põhjustatud vitamiinide B1 ja B6 kinnitatud puudusest.

Vastunäidustused

  • Raseduse ja imetamise periood;
  • Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Lisaks on Milgamma kasutamine vastunäidustatud:

  • Lahendus: dekompenseeritud südamepuudulikkuse olemasolu, lapsepõlv;
  • Dragee: südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.

Milgamma kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Lahus on ette nähtud süstimiseks. Milgamma süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt. Soovitatav annus tugeva valu sündroomi korral: 2 ml üks kord päevas, ravikuur on 5-10 päeva. Pärast ägeda valu eemaldamist või haiguse kergemates vormides määratakse ravim 2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul. Ravi peab toimuma arsti iganädalase järelevalve all. Lahuse kasutamine tuleb ette kirjutada võimalikult lühikese aja jooksul koos patsiendi hilisema üleviimisega ravimi sissevõtmiseks.

Dragee Milgamma võetakse suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga. Soovitatav annus: 1 tablett 1-3 korda päevas, ravikuur - 1 kuu.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid pole välistatud: harva - õhupuudus, urtikaaria, nahalööve, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Lisaks võivad Milgamma süstid põhjustada kõrvaltoimeid:

  • Kardiovaskulaarne süsteem: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - arütmia, bradükardia;
  • Närvisüsteem: mõnel juhul - segasus, pearinglus;
  • Seedeelundkond: mõnel juhul - oksendamine;
  • Lihas-skeleti süsteem: mõnel juhul - krambid;
  • Dermatoloogilised reaktsioonid: väga harva - sügelus, suurenenud higistamine, akne;
  • Kohalikud ja süsteemsed reaktsioonid: mõnel juhul - ärritus süstekohal; üleannustamine või kiire manustamine - süsteemsete reaktsioonide suurenenud ilming.

Milgamma tablettidega ravi taustal on võimalik soovimatute reaktsioonide tekkimine:

  • Kardiovaskulaarne süsteem: mõnel juhul - tahhükardia;
  • Teised: mõnel juhul - suurenenud higistamine, akne.

Üleannustamine

Milgamma diagnoositud üleannustamise korral tühistatakse ravim kohe ja määratakse sümptomaatiline ravi. Selle sümptomiteks on tavaliselt kõrvaltoimete raskuse järsk tõus..

erijuhised

Lahuse juhusliku intravenoosse manustamise korral peab patsient patsiendi viivitamatult läbi vaatama ja sõltuvalt patsiendi seisundist määrama sobiva ravi või otsustama tema hospitaliseerimise.

Dražeed tuleb kasutada ettevaatusega koos tsükloseriini, D-penitsillamiiniga.

Puudub teave Milgamma mõju kohta patsiendi võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme..

Kasutamine lastel

Laste vanus on Milgamma määramise vastunäidustus.

Ravimite koostoimed

Juhiste kohaselt vähendab Milgamma terapeutilistes annustes levodopa parkinsonismivastast toimet, selle põhjuseks on selle perifeerse dekarboksüülimise suurenemine püridoksiini toimel. Ravim interakteerub penitsillamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Lahuse ravimite koostoime on tingitud selle kombineeritud koostisest.

Tiamiini sisalduse tõttu ei saa Milgamma lahust kombineerida redutseerivate ja oksüdeerivate ühenditega, sealhulgas karbonaatide, jodiidide, atsetaatide, ammoonium-raudtsitraadi, parkhappe, fenobarbitaali, bensüülpenitsilliini, riboflaviini, dekstroosi, disulfiitidega. Sulfitilahustes täielikult hävitatuna vähendavad tiamiini lagunemissaadused teiste vitamiinide aktiivsust. Tiamiini efektiivsus kaob pH väärtusel üle 3 ja vask kiirendab ka selle hävitamise protsesse.

Adrenaliini ja norepinefriini samaaegsel kasutamisel võib lidokaiini olemasolu lahuses põhjustada südamest kõrvaltoimete suurenemist. Samuti täheldati koostoimet sulfoonamiididega.

Tsüanokobalamiini sisalduse tõttu koostises ei saa Milgamma lahust kombineerida raskmetallide, riboflaviini sooladega (eriti valguse samaaegse kokkupuutega).

Antioksüdandid aeglustavad ravimi kliinilist toimet, nikotiinamiidi toime kiirendab fotolüüsi.

Analoogid

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril:

  • Lahendus: kuni 15 ° C pimedas kohas;
  • Dražee: kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg: lahus - 2 aastat, pillid - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Milgamme kohta arvustused

Praegu on Milgamma kohta arvukalt ülevaateid, mille on jätnud nii ravitavad patsiendid kui ka arstid. Nad ütlevad, et intramuskulaarsed süstid on üsna valusad ja mõnikord ilmneb süstekohas ärritus. Kuid neuralgia, neuriidi ja muude haiguste ravis on positiivne mõju praktiliselt väljaspool kahtlust. Tervise täieliku paranemise nimel soovitavad eksperdid järgida tervislikke eluviise ja järgida teraapia käigus kõiki soovitusi, kuna Milgamma kõrvaldab ainult haiguse sümptomid, kuid mitte haiguse põhjused.

Sageli teatavad patsiendid Milgamma-ravi efektiivsusest osana kompleksravist, näiteks kui ravimit kombineeritakse luu- ja lihaskonna haiguste raviks kasutatava mittesteroidse põletikuvastase ravimiga Movalis.

Milgamma hind apteekides

Milgamma hind lihasesisese manustamise lahuse kujul on ligikaudu 273-309 rubla (5 ampulli kohta), 462-539 rubla (10 ampulli kohta) või 1080-1261 rubla (25 ampulli kohta). Milgamma pillide kujul on praegu otsas.

Milgamma ® (Milgamma) kasutusjuhised

Müügiloa hoidja:

Toodetud ja pakendatud:

Pakendamine ja kvaliteedikontrolli väljastamine:

Kontaktid järelepärimiseks:

ATX-koodid

  • A11DB (vitamiin B 1 kombinatsioon vitamiinidega B 6 ja / või B 12)
  • N07X (muud ravimid närvisüsteemi haiguste raviks)

Annustamisvorm

reg. Nr: P N012551 / 02, 26.09.2011 - Tähtajatu ümberregistreerimise kuupäev: 18.01.18
Milgamma ®

Preparaadi Milgamma ® vabastamisvorm, pakend ja koostis

Intramuskulaarse süstimise lahus on läbipaistev, punase värvusega, iseloomuliku lõhnaga.

1 amp.
tiamiinvesinikkloriid100 mg
püridoksiinvesinikkloriid100 mg
tsüanokobalamiin1 mg
lidokaiinvesinikkloriid20 mg

Abiained: bensüülalkohol - 40 mg, naatriumpolüfosfaat - 20 mg, kaaliumheksatsüanoferraat - 0,2 mg, naatriumhüdroksiid - 12 mg, süstevesi - kuni 2 ml.

2 ml - ampullid, mis on valmistatud pruunist valgust kaitsvast I tüüpi hüdrolüütilisest klaasist (5) - vaheseintega PVC-kaubaalused (1) - papppakendid.
2 ml - ampullid valmistatud pruunist valgust kaitsvast I tüüpi hüdrolüütilisest klaasist (5) - vaheseintega PVC kaubaalused (2) - papppakendid.
2 ml - ampullid, mis on valmistatud pruunist valgust kaitsvast I tüüpi hüdrolüütilisest klaasist (5) - vaheseintega PVC-kaubaalused (5) - papppakendid.

farmatseutiline toime

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvide ja liikumissüsteemi põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Soodustab verevoolu suurenemist ja parandab närvisüsteemi toimimist.

Tiamiin mängib võtmerolli nii süsivesikute ainevahetuses kui ka Krebsi tsüklis, osaledes seejärel TPP (tiamiinpürofosfaat) ja ATP (adenosiinitrifosfaat) sünteesis..

Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ning osaliselt süsivesikute ja rasvade ainevahetuses. Mõlema vitamiini füsioloogiline ülesanne on tugevdada üksteise toimet, mis avaldub positiivses mõjus närvi-, neuromuskulaarsele ja kardiovaskulaarsüsteemile. Kui vitamiini B 6 puudus on, siis pärast nende vitamiinide manustamist saab laialdane puudujääk kiiresti tagasi.

Tsüanokobalamiin osaleb müeliini ümbrise sünteesis, stimuleerib vereloomet, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustusega seotud valu, stimuleerib foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat: terminaalne, infiltratsioon, juhtivus.

Farmakokineetika

Pärast i / m manustamist imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse (484 ng / ml pärast 15 minutit esimesel manustamispäeval 50 mg annuses) ja jaotub kehas ebaühtlaselt - kui seda sisaldab leukotsüüte 15%, erütrotsüüte 75% ja plasmas 10%. Kuna organismis pole olulisi vitamiinivarusid, tuleb seda iga päev alla neelata. Tiamiin läbib BBB ja platsentaarbarjääri ning seda leidub rinnapiimas. Tiamiin eritub uriiniga α-faasis 0,15 tunni pärast, β-faasis - 1 tunni pärast ja terminaalses faasis - 2 päeva jooksul. Peamised metaboliidid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest hoitakse tiamiini organismis kõige vähem. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini 80% tiamiinpürofosfaadi, 10% tiamiintrifosfaadi kujul, ülejäänud tiamiinmonofosfaadina.

Pärast i / m süsti imendub püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kehas, toimides koensüümina pärast CH2OH rühma fosforüülimist 5. positsioonil. Umbes 80% vitamiinist seondub vereplasma valkudega. Püridoksiin jaotub kogu kehas, tungib platsentaarbarjääri, leidub inimese rinnapiimas, ladestub maksas ja oksüdeeritakse uriiniga erituvaks 4-püridoksiinhappeks maksimaalselt 2–5 tundi pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 40–150 mg B6-vitamiini, selle ööpäevane eliminatsiooni kiirus on umbes 1,7–3,6 mg, täiendamise määr on 2,2–2,4%.

Ravimi Milgamma ® näidustused

Patogeneetilise ja sümptomaatilise ainena erineva päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksravis:

  • neuralgia, neuriit;
  • näonärvi parees;
  • retrobulbaarne neuriit;
  • ganglioniit (sh vöötohatis);
  • pleksopaatia;
  • neuropaatia, polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolik ja teised);
  • öised lihaskrambid, eriti vanemates vanuserühmades;
  • selgroo osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboishalgia, lihastoonilised sündroomid.
Avage ICD-10 koodide loend
ICD-10 koodNäidustus
B02.2Vöötohatis koos teiste närvisüsteemi tüsistustega
G50.0Kolmiknärvi neuralgia
G51Näonärvi kahjustused
G54Närvijuure ja põimiku häired
G58.8Muud spetsiifilised mononeuropaatia tüübid
G60Pärilik ja idiopaatiline neuropaatia
G61Põletikuline polüneuropaatia
G62.1Alkohoolne polüneuropaatia
G63.2Diabeetiline polüneuropaatia
H46Optiline neuriit
M42Lülisamba osteokondriit
M54.1Radikulopaatia
M54.3Ishias
M54.4Lumbago koos ishiasiga
M79.1Müalgia
M79.2Neuralgia ja neuriit, täpsustamata
R25.2Kramp ja spasm

Annustamisskeem

Süstid tehakse sügavalt / m.

Tugeva valu sündroomi korral on ravimi kõrge taseme kiireks saavutamiseks veres soovitatav alustada ravi 2 ml-ga päevas 5-10 päeva jooksul. Hiljem, pärast valu sündroomi vaibumist ja haiguse kergemates vormides, minnakse üle kas suukaudse ravimvormiga ravile (näiteks Milgamma ® compositum) või haruldasematele süstidele (2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul), võimaliku ravi jätkamine suukaudse ravimvormiga (näiteks Milgamma® compositum).

Soovitatav iganädalane ravi jälgimine arsti poolt.

Suukaudse ravimvormiga (näiteks Milgamma ® compositum) ravile üleminek on soovitatav läbi viia nii kiiresti kui võimalik.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete esinemissagedus on esitatud vastavalt WHO klassifikatsioonile: väga sage (rohkem kui 1-l ravitud 10-st), sageli (vähem kui 1-l 10-st, kuid rohkem kui 1-l 100-st ravitud), harva (vähem kui 1 100-st, kuid rohkem kui 1-st 1000-st), harv (vähem kui 1-l 1000-st, kuid rohkem kui 1-l 10000-st ravi saanud), väga harv (vähem kui 1-l 10 000-st, sealhulgas üksikud ), mõnel juhul - sümptomid ilmnevad teadmata sagedusega.

Immuunsüsteemist: harva - allergilised reaktsioonid (nahalööve, õhupuudus, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem).

Närvisüsteemist: mõnel juhul - pearinglus, segasus.

Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - bradükardia, arütmia.

Seedetraktist: mõnel juhul - oksendamine.

Nahast ja nahaalustest kudedest: väga harva - suurenenud higistamine, akne, sügelus, urtikaaria.

Lihas-skeleti süsteemist: mõnel juhul - krambid.

Üldised häired ja häired süstekohas: mõnel juhul võib süstekohal tekkida ärritus; kiire manustamise või üleannustamise korral on võimalikud süsteemsed reaktsioonid.

Kui mõni ülaltoodud kõrvaltoimetest süveneb või kui täheldatakse muid kõrvaltoimeid, peaks patsient sellest arstile teatama..

Milgamma süstid: kasutusjuhised

Milgamma süstid on neuroprotektiivse, metaboolse ja anesteetilise toimega multivitamiinne ravimpreparaat, mida kasutatakse närvisüsteemi kahjustusega seotud haiguste raviks..

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimvorm on pakendis 2 ml nr 10 ampullides. Süstelahusel on intensiivne punane värv. 1 ampulli annus on:

  • tiamiin ja püridoksiin - igaüks 100 mg;
  • tsüanokobalamiin - 1 mg;
  • lidokaiin - 20 mg.

Selle ravimi tootmine kuulub ettevõttele Solupharm (Saksamaa).

Toimemehhanism

Milgamma on kombineeritud multivitamiinipreparaat, mis sisaldab peamisi B-vitamiine:

  • Tiamiini kutsuti varem aneuriiniks. See esineb kehas mitmel kujul, millest kõige tavalisem on tiamiindifosfaat. Osaleb igasuguses ainevahetuses. Selle ülekaalus leidub skeletilihastes, vähemal määral - südames, ajus, maksas ja neerudes. Tiamiin vastutab südame, närvi- ja seedesüsteemi nõuetekohase toimimise eest. Selle puudus põhjustab vitamiinipuuduse ja Wernicke tõve (hemorraagiline polüentsefaliit) arengut. Peamised toidud, milles on palju seda vitamiini: täisterajahu, kaunviljad, spinat, veiseliha, sealiha.
  • Püridoksiini leidub kolmes bioloogiliselt aktiivses vormis. Kehas osaleb see aktiivselt valkude ainevahetuses, olles nende koensüüm. Tema osalusel toimub hemoglobiini moodustumine ja erütrotsüütide moodustumine. Mängib närvisüsteemi töös väga olulist rolli, kuna see soodustab glükoosi täielikku omastamist rakkude poolt, suurendades vaimset ja füüsilist jõudlust. Selle vitamiini puudumisel on glutamiini ainevahetuse ja närvisüsteemi aktiivsuse rikkumine. Taimsetes saadustes leidub kõige rohkem vitamiine tomatites, kaunviljades, teraviljades, pähklites, spinatis, kartulis, porgandis. Loomsetest saadustest on nendes kõige rikkalikumad makrell, veiseliha maks ja sealiha neerud..
  • Tsüanokobalamiin on koobaltit sisaldava 4 vitamiinivormi üldnimetus. Seda ühendit nimetatakse ka Castle'i välisteguriks, kuna see on üks vereloome stimuleerivatest ainetest. Sarnaselt püridoksiiniga osaleb vitamiin koensüümidena rasvade ja valkude oksüdatsioonis. Tsüanokobalamiini puudumisel tekivad megaloblastiline aneemia, depressioon ja mitmesugused neuroloogilised häired. Taimed ei sünteesita tsüanokobalamiini ja seda kasutatakse ainult loomsetest saadustest. Selle suurenenud kogust leidub loomade ja lindude maksas, heeringas ja kaheksajalgades.

Kompleksis on B-rühma esindajatel suur afiinsus närvisüsteemi rakkude suhtes ning neil on põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste korral kasulik selle seisund..

Lisaks vitamiinidele sisaldab ravim kohalike anesteetikumide rühma esindajat lidokaiini, mille eesmärk on vähendada valu süstekohas.

Milgamma on retseptiravim ja seda kasutatakse arsti juhiste järgi..

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset manustamist imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse (484 ng / ml pärast 15 minutit esimesel 50 mg annuse manustamise päeval) ja jaotub kehas ebaühtlaselt, kui selle sisaldus leukotsüütides on 15%, erütrotsüüdid on 75% ja plasmas 10 %. Kuna organismis pole olulisi vitamiinivarusid, tuleb seda iga päev alla neelata. Tiamiin läbib vere-aju ja platsentaarbarjääre ning seda leidub inimese rinnapiimas. Tiamiin eritub uriiniga alfa-faasis 0,15 tunni pärast, beeta-faasis 1 tunni pärast ja terminaalses faasis 2 päeva jooksul. Peamised metaboliidid on tiamiinkarboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest hoitakse tiamiini organismis kõige vähem. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini 80% tiamiinpürofosfaadi, 10% tiamiintrifosfaadi ja ülejäänud tiamiinmonofosfaadi kujul.

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kehas, toimides pärast 5. asendis asuva CH2OH rühma fosforüülimist koensüümina. Umbes 80% vitamiinist seondub vereplasma valkudega. Püridoksiin jaotub kogu kehas ja läbib platsentat ning seda leidub rinnapiimas, ladestub maksas ja oksüdeeritakse uriiniga erituvaks 4-püridoksiinhappeks maksimaalselt 2–5 tundi pärast imendumist. Inimese keha sisaldab 40–150 mg B6-vitamiini ja selle ööpäevane eliminatsiooni kiirus on umbes 1,7–3,6 mg, täiendamise määraga 2,2–2,4%.

Näidustused kasutamiseks

Milgamma kasutamine on näidustatud järgmiste seisundite etiopatogeneetilise ja sümptomaatilise ravina:

  • neuriit, neuralgia;
  • perifeersete närvide parees;
  • ganglioniit, sealhulgas herpes zoster;
  • pleksopaatia;
  • mononeuropaatia ja polüneuropaatia, sealhulgas need, mis on põhjustatud alkoholi tarbimisest, suhkruhaigusest;
  • öökrambid;
  • osteokondroosi neuroloogilised sümptomid: radikulaarne sündroom, lumbago, ishias, lihastoonus.

Vastunäidustused

Milgamma intramuskulaarsete süstide kasutamise vastunäidustused:

  • raseduse ja imetamise periood;
  • ülitundlikkus toimeaine või muude koostisosade suhtes;
  • lapsepõlv;
  • kompenseerimata südamepuudulikkus.

Manustamisviis ja annustamine

Süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt.

Tugeva valu sündroomi korral on ravimi kõrge taseme kiireks saavutamiseks veres soovitatav alustada ravi 2,0 ml-ga päevas 5-10 päeva jooksul. Tulevikus, pärast valu sündroomi vaibumist ja haiguse kergemates vormides, viiakse need seejärel kas suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormiga ravile (näiteks Milgamma® compositum) või haruldasematesse süstidesse (2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul). võimaliku ravi jätkamisega suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormiga (näiteks Milgamma® compositum).

Soovitatav iganädalane ravi jälgimine arsti poolt.

Suukaudse ravimvormiga (näiteks Milgamma® compositum) ravile üleminek on soovitatav läbi viia nii kiiresti kui võimalik.

Kui ravimit manustati kogemata intravenoosselt, tuleb patsient hospitaliseerida või jätta spetsialisti järelevalve alla.

Milgamma süstid osteokondroosi korral

Osteokondroosi valu vähendamiseks kasutatakse välispidiseks ja sisemiseks kasutamiseks mõeldud mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (kahjuks on nende pikaajalisel manustamisel tablettide kujul olulisi kõrvaltoimeid) ja vitamiine B. B-rühma vitamiine nimetatakse neurotroopseteks, kuna need aitavad taastada närvikiudude funktsioone. Kõige olulisemad on vitamiin B1 (benfotiamiin) ja B6-vitamiin (püridoksiin), mida leidub Milgammas. Benfotiamiin normaliseerib kahjustatud närvijuurte ainevahetusprotsesse ja püridoksiin parandab närviimpulsside läbipääsu, samas kui mõlemad vitamiinid aitavad valu vähendada. B-rühma vitamiinid osteokondroosi korral on teraapias integreeritud lähenemise üks elemente.

Milgamma süstid radikuliidi vastu

Valu kiireks leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, blokaade valuvaigistitega põletikukohas, samuti B-vitamiine, eriti vitamiini B1 (benfotiamiin) ja B6 (püridoksiin). Nad osalevad närvisüsteemi ainevahetusprotsessides, neil on kerge põletikuvastane toime, seetõttu on need ette nähtud kõigi närvide kahjustusega seotud haiguste, sealhulgas põletikuliste haiguste korral. Piisava B-vitamiini koguse korral toimuvad kehas taastumisprotsessid palju kiiremini, mistõttu ishias raviks määratakse sageli Milgamma® tablette. Mõjudes otseselt närvikiududele, võib see tõhusalt mõjutada valu põhjust ja oluliselt vähendada põletikku.

Kõrvalmõjud

Ravimiga ravi ajal võivad esineda kõrvaltoimed:

  1. Allergia ilmingud: nahalööve, bronhospasm, anafülaksia, angioödeem, urtikaaria.
  2. Närvisüsteemi talitlushäire: pearinglus, teadvuse häired.
  3. Vereringe häired: tahhükardia, aeglustuv või ebaregulaarne rütm.
  4. Seedehäired: oksendamine.
  5. Naha ja pehmete kudede reaktsioonid: hüperhidroos, akne.
  6. Lihas-skeleti süsteemi düsfunktsioon: krampide sündroom.
  7. Süstekoha reaktsioonid: ärritus.

Kiire manustamise või üleannustamise tagajärjel võivad tekkida süsteemsed reaktsioonid..

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine on raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Tiamiin laguneb täielikult sulfiite sisaldavates lahustes. Ja selle tagajärjel inaktiveerivad tiamiini lagunemisproduktid teiste vitamiinide toimet.

Tiamiin ei ühildu oksüdeerivate ja redutseerivate ühenditega, sealhulgas: jodiidid, karbonaadid, atsetaadid, parkhape, raud-ammooniumtsitraat, fenobarbitaal, riboflaviin, bensüülpenitsilliin, dekstroos, disulfiidid jne. Vask kiirendab tiamiini hävitamist; lisaks kaotab tiamiin oma efektiivsuse, kui pH väärtus suureneb (üle 3).

Püridoksiini terapeutilised annused nõrgendavad levodopa toimet (levodopa parkinsonismivastane toime on vähenenud) selle võtmise ajal. Samuti täheldatakse koostoimeid tsükloseriini, penitsillamiini, isoniasiidiga.

Lidokaiini parenteraalse kasutamise korral on norepinefriini ja epinefriini täiendava kasutamise korral võimalik kõrvaltoimete suurenemine südamele. Samuti täheldatakse koostoimet sulfoonamiididega.

Tsüanokobalamiin ei sobi kokku raskmetallide sooladega. Riboflaviin on ka hävitav, eriti kui see on samaaegselt valguse käes; nikotiinamiid kiirendab fotolüüsi, antioksüdandid aga pärsivad.

Pakendamine

  • 2 ml I tüüpi pruunist valgust kaitsvast hüdrolüütilisest klaasist ampullis kantakse ampullile värviga valge punkt.
  • 5 ampulli vaheseintega PVC kaubaaluse kohta.
  • 1,2,5 PVC kaubaalust (5 ampulli kaubaaluse kohta) pannakse pappkarpi koos kasutusjuhendiga.

Venemaa Ellara LLC pakkimisel:

  • 5 ampulli kaubaaluse kohta, mis on valmistatud polüvinüülkloriid (PVC) kilest koos eraldajatega.
  • 1,2,5 PVC kaubaalust (5 ampulli kaubaaluse kohta) pannakse koos kasutusjuhendiga tarbija pakendamiseks mõeldud karpi.

Säilitamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril 2 kuni 8 ° C. Mitte külmuda!

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Milgamma: neurotroopsed multivitamiinid, näidustused

Valusündroomi ravi efektiivsuse ja ohutuse suurendamiseks on neuropatoloogid välja töötanud kombineeritud ravi algoritmi, sealhulgas neurotroopsete multivitamiinide kasutamise, ja üks neist ravimitest on Milgamma - kasutusjuhised näitavad teile vitamiinikompleksi manustamismeetodit, toimemehhanismi, süstimise reegleid ja intramuskulaarse süstimise eeliseid.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Täpselt kohandatud annus, mis on piisav soovitud ravitoime tekitamiseks, arvukad kliinilised uuringud ja uuritud toimemehhanism võimaldavad mitte pidada Milgamma vitamiine toidulisanditeks. Sellel ravimil on püsiv koostis, bioloogiliselt aktiivsete ühendite struktuur ja range keemiline valem.

Anatoomilis-terapeutiline-keemiline klassifikaator klassifitseerib Milgamma üheks närvisüsteemi häirete raviks kasutatavaks ravimiks - perifeerseks ja tsentraalseks. Farmakoloogiliste rühmade kataloogi kohaselt põhineb ravimi toime B1-vitamiini olemasolul koostises koos teiste B-rühma kuuluvate vitamiinidega. Nende võime tõttu säilitada aktiivset ainevahetust närvikoe rakkudes nimetati neid neurotroopseteks. Mitme selle klassi vitamiini korraga kehasse toomine tagab maksimaalse ravitoime, ületades individuaalse toime summa. Ained sünteesitakse spetsiaalsel kujul, mis võimaldab neil olla ühes ampullis üksteist inaktiveerimata.

Milliseid mõjusid Milgamma süstid põhjustavad ja miks neid välja kirjutatakse:

    neuroprotektiivne toime - närvirakkude kaitse välise ja sisemise keskkonna patogeensete tegurite mõju eest, trofismi reguleerimine, sünaptiliste funktsioonide ja närvikoe regenereerimiseks vajaliku bioloogilise materjali liikumise tagamine aksonil, ajutegevuse normaliseerimine; metaboolne toime - rakusiseste ainevahetusprotsesside stimuleerimine, valkude omastamine, glükoosi kasutamise tagamine neuronite poolt, osalemine redoksreaktsioonides ja närviimpulsside edastajate (neurotransmitterite) süntees, ajurakkude energiavarustuse parandamine. Vitamiinid takistavad rasvhapete akumuleerumist rakkude tsütoplasmas, takistavad defektsete valkude ilmnemist, mitokondrite kahjustusi, düsfunktsiooni ja neuronite surma; valuvaigistav toime - valu sündroomi raskuse vähendamine, valu leevendamine neuronite ülierutuvuse vähendamise kaudu, valuimpulsside tekke blokeerimine ja nende juhtivuse pärssimine mööda närvikiude. B-vitamiinide võimet mõjutada notsitseptiivset valu suurendab ravimi osa lidokaiini lokaalanesteetiline toime. Milgamma kompleks on efektiivne valdavalt selgroolüli iseloomuliku valusündroomi vastu. Kasutatakse kroonilise valu ennetamiseks, vähendatakse vajadust võtta tugevaid valuvaigisteid, vähendab pikaajalisel kasutamisel nende sõltuvust, minimeerib tõsiste kõrvaltoimete riski.

Koostis, vabastamisvormid

Müügiloa hoidja Milgamma on Saksamaal asuv biofaktorite arendamisele spetsialiseerunud farmaatsiaettevõte Woerwag Pharma. Ravimitootja on Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse. Valmis ravimvormi pakendaja võib olla ka Venemaa ettevõte Ellara LLC..

Ametlikes juhistes kirjeldatakse põhilahuse ja täiendava süstelahuse välimust, annust ja koostist. See on läbipaistev, homogeenne roosakaspunane vedelik, mis on ette nähtud ainult lihaskiududesse süstimiseks. On iseloomuliku lõhnaga. See on villitud pruunist klaasist ampullidesse mahuga 2 või 5 ml. Ampullid on valmistatud spetsiaalsest valgust varjestavast klaasist, millel on kõrge hüdrolüütiline stabiilsus. Ampulli kaelale kantakse suur valge punkt, mis näitab murdumise kohta. Milgamma ampullid on pakendatud 5-rakulistesse plastikust kaubaalustesse, tarnitakse koos juhistega ja pannakse eraldi pappkarpi (sisaldab 1, 2 või 5 kaubaalust).

Vitamiinid on lahuses (1 ml) järgmistes kogustes:

    Tiamiin, paremini tuntud kui vitamiin B1, 50 mg - on vesinikkloriidhappe soola (vesinikkloriid) kujul. Püridoksiin, B6-vitamiini bioaktiivne vorm, 50 mg, on samuti lahuses vesinikkloriidi kujul. Tsüanokobalamiin, peamine vitamiin B12, mis siseneb inimkehasse, 500 mcg on looduslik bioloogiliselt aktiivne koobalt orgaaniline ühend, mille struktuuri nimetatakse kobalamiiniks. See on väline (väljastpoolt tulev) antianeemiline tegur. Lidokaiin, 10 mg - vesinikkloriidi kujul kasutatava amiidseeria lokaalanesteetikum (tugev toime, peaaegu koheselt tunda, anesteesia kestus - kuni 75 minutit) annab valutute süstide, parandab vitamiinide tungimist.
    bensüülalkohol - desinfektsioonivahend; kaaliumheksatsüanoferraat on tugev oksüdeeriv aine; seebikivi - leelis, happesuse regulaator; naatriumpolüfosfaat - emulgaator; puhastatud vesi - lahusti, viib segu teatud mahuni ja kontsentratsioonini.

Kuidas Milgamma süstid toimivad

Toit on looduslik vitamiinide B1, 6, 12 allikas. Vitamiinid, olles vees lahustuvad ühendid, suhtlevad kergesti vedelate keskkondadega ja erituvad organismist, seetõttu ei ladustata neid ja vajavad pidevat täiendamist. Vajadus selle rühma vitamiinide järele on suur, sest neid leidub paljudes kudedes - neid leidub suures koguses südames, ajurakkudes, skeletilihastes ja seedesüsteemi elundites. Mõnes olukorras (vale toitumine, antibiootikumide või muude ravimite võtmine, alkoholi kuritarvitamine, seedetrakti kirurgia, soolehaigused või muud patoloogilised protsessid) on nende vitamiinide puudus, mis võib põhjustada tõsiseid häireid.

Milgamma sisaldab piisavas koguses vitamiine, et realiseerida selle terapeutilist toimet. Küsides, mis on parem - Milgamma vitamiinid tablettide või süstide kujul, on oluline arvestada toimeainete suure kiirusega (vähemalt pool tundi) ja parema imendumisega süstekohalt, maoensüümide tabletivormi hävitavast mõjust või soolebakterite vitamiinide neelamisest tingitud kahjude puudumisest ja võime tegutseda otse valusas piirkonnas.

Mis on süstide kulg ja milleks Milgamma aitab:

    vähendab või kõrvaldab täielikult patofüsioloogilised ja biokeemilised häired elektriliselt erutuvates rakkudes, mis võtavad vastu, töötlevad, salvestavad ja edastavad teavet teistele neuronitele või täidesaatvatele organitele; takistab neurodegeneratsiooni ja sünaptilist düsfunktsiooni põhjustavate toksiliste agregaatide moodustumist, mis hoiab ära motoorset aktiivsust, lihastoonust ja koordinatsiooni reguleeriva ajupiirkonna võimaliku kahjustuse; blokeerib põletikuliste vahendajate tegevust, vähendab müeliseeritud närvikiude kahjustava põletiku taset; suurendab aju verevoolu, varustab närvikoe vajaliku hapnikutasemega; aktiveerib foolhappe võime minna koensüümi olekusse, luua ja kasvatada DNA molekule, hoiab uued rakud tervislikus seisundis; parandab kahjustatud kaitsva müeliinikihi taastumist; kõrvaldab tuimususe, jäsemete kipituse tunde, taastab refleksreaktsioonid, lihasliigutuste koordineerimise häired; stimuleerib hematopoeesi protsessi - erütrotsüütide (vererakkude) küpsemist; normaliseerib kolesteroolitaset - vähendab halba "kleepuvat" ja suurendab "head" kaitsvat, parandab müokardi kontraktiilsust; on üldise tugevdava toimega, parandab patsiendi seisundit, vähendab ravi kestust, mittesteroidse struktuuriga põletikuvastaste ravimite annuseid ja selle tagajärjel seedetrakti, südame, veresoonte kahjustuste tõenäosust, pikendab kliinilise remissiooni perioodi.

Näidustused sisseastumiseks

See tähendab samaaegset patogeneetilist ja sümptomaatilist ravi, selle tegevus on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele ja patsiendi heaolu parandamisele kasutamise ajal. Milgamma süstid toimivad kompleksravi abielemendina, kui see on vajalik vitamiinide olulise kontsentratsiooni saavutamiseks veres võimalikult lühikese aja jooksul.

Näidustused kasutamiseks on järgmised:

    perifeerse närvi kahjustus - neuralgia, neuriit (põletikulise iseloomuga), neuropaatia (degeneratiivsed protsessid), alkoholimürgistuse või suhkurtõve tagajärjel tekkinud polüneuropaatia; näonärvi parees; retrobulbaarne (orbitaalne) neuriit - nägemisnärvi põletik; lumbago koos ishiasiga; radikuliit, püsivad reflekssed lihasspasmid, muud osteokondroosi neuroloogilised sümptomid - emakakaela-, nimme- või rindkereosa; pleksiit; mitmesuguse lokaliseerimisega ganglioniit.

Kasutusjuhend

Määramise viib läbi arst, on soovitav läbi viia teraapia tema range kontrolli all. Ravirežiim valitakse individuaalselt, lähtudes haiguse tüübist, raskusastmest ja valu intensiivsusest. Kandke Milgamma lahust intramuskulaarse süstena, nõel tuleb sisestada kiiresti, kuid sügavalt. Kui tihti saab selliseid süste teha? Tootja soovitab kahte doseerimisrežiimi. Need põhinevad võimalikult lühikesel süsteaegse ravi kestusel ja varajasel üleminekul Milgamma compositumi tabletivormi võtmisele. Juhised näitavad, et päevane algannus on 2 ml, kasutada üks kord, kuur on 5-10 päeva. Järgnev ravi: pillide võtmine või haruldasemate süstide kuur (2-3 süsti nädalas, kokku mitte rohkem kui 6–9).

Üleannustamine ilmneb kõrvaliste sümptomite ilmnemisega, kui leitakse, et see on vajalik ravimi viivitamatuks tühistamiseks.

Juhis keelab Milgamma süstimise võimaluse korral:

    südamepuudulikkuse viimane etapp; lahuse koostisosade talumatus; lapsepõlv; rasedus või imetamine.

Kõrvalmõjud

Vale süstimistehnika korral võib nõela süstekohas tekkida ühekordne vorm, kehtestatud normide eiramine, süsteemne allergiline või lokaalne reaktsioon, nahaärritus.

Juhis hoiatab ka Milgamma süstide võime eest põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

    nahalööve, nõgesepalavik, sügelus; hingamise sageduse ja sügavuse rikkumine, õhupuudus; anafülaksia, angioödeem; teadvuse hägustumine, pearinglus; okserefleks; südame löögisageduse tõus või aeglustuv pulss, muud tüüpi arütmiad; suurenenud higistamine, lööve põletikulised elemendid (akne); krambid.

Ravimi maksumus, analoogid

Apteegid vabastavad Milgamma süstitava vormi alles pärast retsepti esitamist. Lahus sobib 3 aastaks, kui kõik vajalikud säilitustingimused on täidetud: originaalpakendis, valguse eest eemal, temperatuuril vahemikus 2-8 kraadi.

2 ml süstepakendi keskmine hind on:

    5 ampulli - 280 rubla; 10 ampulli - 485 rubla.

Parema valiku korral - neuromultiviit või Milgamma compositum, on kõigepealt oluline juhinduda tehtud testide tulemustest. Kui avastatakse kõigi 3 vitamiini puudus, on soovitatav kasutada Neuromultivitit, sest Milgamma compositum ei sisalda tsüanokobalamiini, seetõttu ei saa see selle puudust täita. Ravimite kombineerimine on vastunäidustatud. Enne Milgamma analoogide kasutamist süstides peate hoolikalt uurima juhiseid ja järgima rangelt vastuvõtu reegleid.

Milgamma süstide ülevaated osteokondroosist

Kõrvalmõju

  • Dražee ja lahus - harva võivad tekkida tahhükardia ja arütmia. Harva esineb allergilisi reaktsioone urtikaaria, nahalööbe, veelgi harvem tõsiseid reaktsioone nagu anafülaktiline šokk, Quincke ödeem. Mõned patsiendid märgivad suurenenud higistamist, naha aknet.
  • Lahendus - võib tekkida segasus, pearinglus ja aeg-ajalt krambid. Mõnel juhul täheldatakse oksendamist. Süstekohas võib tekkida ka lokaalne ärritus..

Üleannustamine - reaktsioonide tekkimine kõrvaltoimete tüübi järgi on võimalik suurema raskusastmega.

Ravimi milgamma farmakoloogiline toime

Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini (vitamiin B1). Selle tiamiinipuudus on levinud alkoholi kuritarvitamise korral, patsientidel pärast seedetrakti operatsiooni, pikaajalist alatoitumist, hemodialüüsi, malabsorptsiooni või parenteraalset toitumist. B-vitamiini puuduse vältimiseks1, mehe keha peaks meestele saama 1,3-1,5 mg tiamiini päevas ja naise - 1,1-1,3 mg. Raseduse ajal suureneb tiamiinivajadus 0,3 mg B-vitamiini võrra1
päevas, imetamise ajal - 0,6 mg võrra.

Täiskasvanu keha sisaldab 40–150 mg B-vitamiini6 (püridoksiin). Neerude kaudu eritub see päevas 1,7 kuni 2,6 mg. Vajalik B-vitamiini päevane kogus6 on otseses proportsioonis valkude ainevahetuse intensiivsusega. Selle puudulikkust ennetatakse meestel päevase annusega 2,3 mg päevas, naistel - 2,0 mg. Raseduse ajal vajab naisorganism täiendavalt 1,0 mg püridoksiini päevas, imetamise ajal - 0,6 mg.

B-vitamiini varud1ja B6 kehas puuduvad. Neid tuleks teha iga päev. Taimne toit sisaldab piisavas koguses püridoksiini, püridoksaali ja püridoksamiini. B-vitamiinide puudus1 ja sisse6 Jusupovi haigla laborandid määratakse kindlaks biokeemiliste meetodite abil.

Tiamiini bioloogiliselt aktiivsed derivaadid mängivad süsivesikute ainevahetuses võtmerolli. Püridoksiin on paljude ensüümide koensüüm, mis osaleb aminohapete, süsivesikute ja rasvade ainevahetuses. Mõlemal vitamiinil on analgeetiline toime.

Tiamiin imendub peensooles. Benfotiamiin on B-vitamiini rasvlahustuv eelkäija1. See tagab selle suurema biosaadavuse võrreldes vees lahustuvate tiamiinsooladega. Benfotiamiin imendub peaaegu täielikult kaksteistsõrmiksooles, peensoole ülemises ja keskmises osas ning muundub bioloogiliselt aktiivseteks vormideks. Tiamiin läbib vere-aju ja platsentaarbarjääre. Seda tuvastatakse rinnapiimas.

Püridoksiin imendub peensoole ülaosas. See jaotub kogu kehas, läbib platsentat ja leidub rinnapiimas. Imendunud püridoksiin eritub uriiniga 2-5 tunni jooksul pärast imendumist.

Vastunäidustused

Paljud patsiendid usuvad, et nad teavad, kuidas Milgammat süstida. Seetõttu määravad nad iseseisvalt ravimit mitmesuguste lihas-skeleti süsteemiga seotud haiguste korral. Kuid see lähenemine on täis ohtlikke tagajärgi. Hoolimata asjaolust, et see ravim kuulub vitamiinipreparaatide hulka, mida peetakse ohutuks, on toimeainete kontsentratsioon selles selline, et see võib üleannustamise tõttu põhjustada negatiivseid reaktsioone.

Lisaks sisaldab ravim lidokaiini, millel on palju vastunäidustusi kasutamiseks. On vastuvõetamatu kasutada selle põhjal ravimeid südamepuudulikkusega, samuti maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel. Lisaks on paljudel inimestel selle ravimi suhtes allergiline reaktsioon. Seetõttu ei piisa "Milgamma" torkimise oskusest, peate olema kindel, et patsiendil pole selle abinõu komponentide individuaalset talumatust.

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud ka alla 18-aastastele lastele. Suuri annuseid B-rühma vitamiine pole selles vanuses vaja ja see võib isegi tervisele ohtlik olla. Seetõttu ei soovitata ravimit kasutada ka naistel rinnaga toitmise ajal. Mõnikord on patsiendid huvitatud sellest, kas Milgammat on võimalik raseduse ajal süstida. Arstid ei soovita sellist ravi, sest kõik ravimi toimeained tungivad kergesti platsentaarbarjääri ja võivad lapsele kahjustada. Seetõttu määratakse seda ravimit väga harva naistele. Mõnikord on juhtumeid, kus ravimi kasutamise võimalikud eelised kaaluvad üles selle võimaliku kahju, kuid isegi sellistes olukordades püüavad nad valida ohutumaid analooge.

Vitamiinide koostis ja nende mõju närvisüsteemile

Ravim Milgamma koosneb, nagu juba täpsustatud, B-rühma vitamiinide kompleksist.

Süstimiseks on iseloomulik järgmine koostis:

  1. Tiamiin (B1) - tagab normaalse süsivesikute ainevahetuse kulgu, mis tagab närvikudede tervisliku seisundi. Kui kehal tekib tiamiinipuudus, siis see kutsub esile süsivesikute metaboliitide kuhjumise organismis, mis viib paljude patoloogiliste seisundite tekkimiseni.
  2. Püridoksiin (B6) - osaleb ainevahetuse protsessis histamiini, serotoniini, adrenaliini, dopamiini ja aminohapete ainevahetuses. Lisaks on B6 aktiivne ja asendamatu hemoglobiini moodustavate protsesside osaleja..
  3. Tsüanokobalamiin (B12) - aine toime on seotud antianeemiliste omadustega, lisaks on B12 asendamatu metioniini, koliini, kreatiniini ja nukleiinhapete sünteesis. Tsüanokobalamiin viitab metaboolsete rakuprotsesside aktiivsetele osalejatele, omab valuvaigistavat toimet.
  • Vesi;
  • Naatriumhüdroksiid;
  • Naatriumpolüfosfaat;
  • Lidokaiinvesinikkloriid;
  • Kaaliumheksatsüanoferraat;
  • Bensüülalkohol.

Milgamma tablettide koostis on järgmine:

  1. Pürodiksiin on valkude ainevahetuses asendamatu, osaliselt osaleb rasvade ja süsivesikute ainevahetuses;
  2. Benfotiamiin - üks tiamiini (B1) vormidest, aktiivselt osaleb süsivesikute ainevahetuses.
  • Kolloidne ränidioksiid;
  • Mikrokristalne tselluloos;
  • Talk;
  • Povidoon.

Ravimi vorm ja koostis

Apteekides müüakse ampulle, dražeesid, koort.

Parandus on kolme komponendi kombinatsioon: B1, B6, B12.

Tiamiin (B1) on vees lahustuv sool. Selle kontsentratsioon kehakudedes ulatub suukaudselt 50% -ni..

Ta võtab osa:

  • Närvi valutundlikkuse tagamine, kahjustatud närvikiudude uuendamine, signaali liikumine tundlike lõppude mööda;
  • Kaitske rakumembraane oksüdeerimisel tekkinud ainete hävitava mõju eest;
  • Rakus oleva energia sünteesi mehhanismides.

Benfotiamiin on rasvlahustuv tiamiinsool. Imendub seedetraktis peaaegu 100%, seetõttu on sellel suu kaudu manustamisel eeliseid võrreldes tavalise vees lahustuva vormiga.

Püridoksiin (Vit B 6):

  • Parandab ainevahetusprotsesse närvisüsteemis;
  • Antioksüdant;
  • Normaliseerib valkude ainevahetust, hoiab ära närvilõpmetele ohtliku mürgi - ammoniaagi - kogunemise;
  • Reguleerib aminohapete ainevahetust.

Vitamiin B 12 (tsüanokobalomiin):

  • Kasutatakse müeliini ümbrise närvilõpmete ümber ehitamisel;
  • Reguleerib lipiidide, süsivesikute ja valkude muundamise protsesse.

Milgamma - vitamiinide tabletid:

  • Benfiotiamiin 100 mg;
  • Püridoksiin (B6) 100 mg.

Näidustused

Ravimit kasutatakse üksi harva. On vaja, et oleks näidustusi kasutamiseks - B-rühma vitamiinide puudus. Seda kasutatakse tingimata ka kompleksse ja mitmekomponendilise haiguste ravi osana nii närvisüsteemi kui ka lihas-skeleti valdkonnas, seda määrab ainult raviarst. Peamised näidustused kasutamiseks:

  1. Neuriit (närvipõletik).
  2. Neuralgiline valu (õlavarre neuralgia).
  3. Pleksopaatia ja polüneuropaatia (põimiku ja närvikiudude kahjustus).
  4. Lülisamba osteokondroos (alaselja põletamine, lihaspinged, spasmid).
  5. Lihaskrambid (põhjustatud mitte niivõrd B6-vitamiini puudusest, kuivõrd magneesiumipuudusest).
  6. Vöötohatis (lülisõlmede osalemine põletikulises protsessis).
  7. Tsüanokobalamiinil on oma näidustused kasutamiseks. Kõigepealt tuleb seda torkida B12 defitsiidi aneemia, folaadipuuduse ja rauapuuduse aneemia korral. Teiseks traumaatilised luukahjustused, viivitatud regeneratsioon, samuti maooperatsioon resektsiooni tüübi järgi.

Farmakoloogilised omadused

Ravim Milgamma compositum, nagu ka selle analoogid, sisaldab B-gruppi kuuluvaid neurotroopseid vitamiine. Ravimit kasutatakse terapeutilises annuses närvide ja närvikoe haiguste korral, kui patsiendil on põletikulised ja degeneratiivsed nähtused või närvijuhtivuse häired..

Ravim Milgamma on ette nähtud lihas-skeleti süsteemi haiguste all kannatavatele inimestele.

Inimese kehasse sattumine muudab vitamiin B1 (tiamiin) fosforüülimise teel tiamiindifosfaadiks ja kokarboksülaasiks. Kokarboksülaas osaleb omakorda süsivesikute ainevahetuse mehhanismides, parandades närvide juhtivust ning normaliseerides närvide ja närvikoe talitlust.

Kui kehas on B1-vitamiini puudus, võivad kudedesse koguneda vähemoksüdeerunud süsivesikute ainevahetuse saadused, põhjustades seeläbi igasuguseid patoloogilisi seisundeid.

Milgamma tablettidest või süstidest paremate otsuste tegemisel tuleb meeles pidada, et tabletid sisaldavad benfotiamiini, mitte tiamiinkloriidi. Benfotiamiin on rasvlahustuv tiamiini derivaat.

Kehasse sisenedes fosforüülitakse vitamiin B6 (püridoksiin). Selle lõhustumisproduktid on seotud aminohapete dekarboksüülimisega, mille tõttu tekivad kehas füsioloogiliselt aktiivsed vahendajad - serotoniin, dopamiin, türamiin, histamiin, adrenaliin. Lisaks mõjutab vitamiin B6 trüptofaani ainevahetust..

Mõlemad vitamiinid B1 ja B6 võimendavad üksteise mõju. Seetõttu on Milkamma compositum tablettides, süstides ja selle analoogides selgelt kasulik mõju liikumis- ja närvisüsteemi haigustega patsientide heaolule ja tervislikule seisundile..

Tsüanokobalamiin - vitamiin B12:

  • on aneemiavastane toime;
  • aktiveerib metioniini, kreatiniini, koliini, nukleiinhapete sünteesi;
  • aktiveerib nukleiinhapete metabolismi;
  • vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustusest tulenevat valu;
  • osaleb rakkude ainevahetusprotsessides.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum ja selle ülevaated on head.

Milgamma kasutamise vastunäidustused

Nagu igal teisel ravimil, on ka Milgammal oma vastunäidustused:

  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • kõrge tundlikkuse künnis ravimikomponentide suhtes;
  • lapsepõlv;
  • Rasedus;
  • laktatsiooniperiood.

Reeglina ilmnevad ravimi kõrvaltoimed harvadel juhtudel:

  1. Närvisüsteem: pearinglus, teadvushäired.
  2. Immuunsüsteem: allergilised reaktsioonid.
  3. Seedeelundkond: oksendamine.
  4. Sidumis- ja lihasluukude: krambid.
  5. Nahk: sügelus, tugev higistamine, akne.
  6. Kardiovaskulaarne süsteem: arütmia, tahhükardia, bradükardia.

Kui äkki ilmnevad muud kõrvaltoimed või need, mida eespool kirjeldati, intensiivistuvad, peate sellest viivitamatult teavitama arsti, kes asendab ravimit teisega või annab soovitusi õige manustamise kohta..

Preparaadi Milgamma koostis ja farmakoloogiline toime

Milgamma kompleksne toimeaine on B-vitamiinid.

Mõlemad ravimvormid sisaldavad vitamiini B6 (püridoksiin), mille toime aitab tugevdada ainevahetusprotsesse kudedes ja elundites, parandada närviimpulsside juhtivust ja hemoglobiini tootmist.

Püridoksiin ja teised B-vitamiinid on seotud serotoniini, histamiini ja adrenaliini moodustumisega.

Vitamiin B1 (tiamiin) reguleerib rakkude ja kudede energiaressursse, osaleb süsivesikute muundamise protsessis. Tabletivorm sisaldab benfotiamiini.

Milgamma ampullides olev koostis, mis on ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks, sisaldab tsüanokobalamiini (vitamiin B12). Tsüanokobalamiin on mõõduka valuvaigistava toimega, vähendab aneemia riski.

Milgamma ampullides on väljendunud kohaliku analgeetilise toimega, mis on tingitud ravimi analgeetilisest komponendist - lidokaiinist.

See lidokaiini omadus võimaldab seda kasutada neuroloogilise patoloogia või luu- ja lihaskonna haiguste tõttu kahjustatud motoorse funktsiooni taastamiseks..

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed Milgamma kasutamisel tekivad äärmiselt harvadel juhtudel, peamiselt inimestel, kellel on suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Reeglina märgitakse naha reaktsioone: sügeluse, lööbe, urtikaaria ilmnemine.

Milgamma intramuskulaarse manustamise korral võivad tekkida lokaalsed reaktsioonid, mis võivad tuleneda liiga suurest süstimiskiirusest või aseptiliste / antiseptiliste reeglite rikkumisest.

Lisaks võivad kõrvaltoimed ilmneda teistest kehasüsteemidest:

  • iivelduse, oksendamise ilmnemine;
  • kuivuse, koorimise välimus;
  • unisus, segasus;
  • rõhutud hingamine;
  • krampide sündroomi areng;
  • suurenenud higistamine;
  • südame kontraktsioonide rütmi rikkumine;
  • anafülaktilise šoki areng.

Kõrvaltoimete ilmnemisel peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga..

Milgamma ei mõjuta vaimseid funktsioone ega reaktsioonikiirust, seetõttu on seda ravimit lubatud kasutada sõidukit juhtides ja tööd tehes, mis nõuavad suurt tähelepanu.

Milgamma süstid, kuidas ravimit õigesti süstida

Milgamma süstid on üsna valusad, seetõttu on protseduuri jaoks erireeglid, mille järgimine vähendab oluliselt patsiendi ebamugavusi:

  • Milgamma intramuskulaarseks manustamiseks tuleks kasutada kõige õhemaid nõelu, kuna lahuse õline konsistents muudab manipuleerimise keerukaks;
  • nõela abil närvikimpude ja veresoonte kahjustamise riski vähendamiseks tuleks see sisestada võimalikult sügavale lihasesse. Seetõttu tuleb valik peatada pikimal nõelal;
  • Süstla kolvile tuleb rakendada aeglast ja sujuvat survet. Ravimit tuleb manustada umbes poolteist minutit, mis vähendab oluliselt valulikke aistinguid;
  • pärast süsti soovitatakse patsiendil teha süstekohas kerge massaaž, mille tõttu lahus jaotub lihaskoes kiiremini ja verevalumite tõenäosus väheneb;
  • süstekoha tükikese korral võite teha magneesiumil põhineva soojendava kompressi või losjoneid.

Kõrvalmõjud

Arstidele esitatakse sageli küsimus: kas Milgamma süstide kasutamisel on võimalik kõrvaltoimeid? Milgamma süstid võivad tõepoolest põhjustada allergilisi reaktsioone. Mõnel juhul võib esineda suurenenud higistamine, tahhükardia ja akne. Naha reaktsioone kirjeldatakse sügeluse, urtikaaria kujul. Sügeluse ravi pärast Milgamma süste ei ole meditsiinis eraldi käsitletud. Pärast ravikuuri lõppu kaob see ebameeldiv kõrvaltoime reeglina pärast ravikuuri lõppu. Mõnel juhul võivad esineda ülitundlikkus ravimi suhtes, näiteks lööve, õhupuudus, anafülaktiline šokk. Samuti võivad kõrvaltoimed ilmneda, kui ravimit manustatakse liiga kiiresti..

Kõrvalmõjud

B-vitamiinidel on üleannustamise korral neurotoksilisus. Need võivad negatiivselt mõjutada kõiki kehasüsteeme, eriti närvisüsteemi. Kõige sagedamini tekivad kõrvaltoimed nendel patsientidel, keda ravitakse iseseisvalt ja kes ei tea, kuidas Milgammat intramuskulaarselt süstida. Need võivad häirida ravirežiimi, ületada annust või mitte arvestada vastunäidustuste esinemist. Tavaliselt on juhiste järgimise korral patsientide ravim hästi talutav. Aga kui süstite "Milgamma" pikka aega iga päev või ületate annust, võivad tekkida kõrvaltoimed. Negatiivsed reaktsioonid tekivad ka siis, kui tolerantsuse esialgset testi ei ole läbi viidud.

Ravimi kõrvaltoimed on kõige sagedamini seotud allergiliste reaktsioonidega, samuti südame-veresoonkonna või närvisüsteemi häiretega. Need võivad olla sellised:

  • ärrituvus, suurenenud erutuvus;
  • südame rütmi rikkumine kuni selle vahistamiseni;
  • südamevalu;
  • nõrkus, halb enesetunne;
  • peavalud, pearinglus;
  • krambid, värisevad jäsemed;
  • hingamisprobleemid;
  • vere hüübimishäire;
  • aneemia;
  • dermatiit, ekseem, sügelus;
  • suurenenud higistamine, akne;
  • nohu;
  • kõhuvalu, oksendamine, soolehäired.

Tõsisemad allergilised reaktsioonid on võimalikud õhupuuduse, anafülaktilise šoki või angioödeemi kujul. Kõige sagedamini esinevad need patsientidel, kes ei võtnud arvesse vastunäidustuste olemasolu ega arsti soovitust, kui mitu päeva "Milgamma" süstida.

Ravimi toksiline toime suureneb ka siis, kui ravi ajal tarvitatakse alkoholi. See on tingitud asjaolust, et lidokaiin ei sobi etanooliga. Nende kooskasutamisel tekivad maksa ja seedetrakti toksilised kahjustused, patsiendil tekib ärevus, ärevus, unisus ja peavalud.

Ainult spetsialist teab, kuidas Milgammat intramuskulaarselt süstida, et vältida negatiivseid reaktsioone. Seetõttu on ravimit soovitatav kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist. Ravimi kiire manustamine võib põhjustada südame rütmihäireid, kõrget vererõhku, krampe ja isegi minestamist. Lokaalsed reaktsioonid ilmnevad süstekohas sageli ka hematoomi, valulikkuse ja muhkude kujul. Käsivarre või jala süstimisel võivad tekkida krambid ja tuimus.

Milgamma kasutusjuhised

See on tõhus väljendunud valuvaigistava toimega ravim, mis on ette nähtud erineva päritoluga polüneuropaatiate raviks, millega kaasneb valu. Milgamma tablette kasutatakse 1 dr 3 r / päevas.

Diabeetilise polüneuropaatia korral kasutatakse järgmist:

  1. 1 dr 3 r / päevas 4-6 nädalat.
  2. Korrake seda iga 3 kuu tagant.

Juba kolmandal vastuvõtunädalal väheneb jalgade valu tugevus 30-50% ja selleks ajaks keelduvad patsiendid sageli valuvaigisteid võtmast.

Milgamma süstid ja seejärel dražeed on ette nähtud:

  1. Neuropaatiate ravi osteokondroosi ja diabeedi korral intramuskulaarselt, 2,0 nr.10 päevas;
  2. Ägeda valu korral (lihas-skeleti või neuropaatiline): pärast 10-päevast süstekursust määratakse see lihasele perioodiks 2-3 r / nädal. 2-3 nädalat või suu kaudu 1 dr 3 r / päevas 4 nädala jooksul;
  3. Kolmiknärvi põletiku ravimisel määrake 10 - 15 päevaks 2,0 / m, seejärel 1 muu. Compositum 3 r / d 6 nädala jooksul;
  4. Sensorseuraalse kuulmislanguse ennetamiseks või raviks: Cavinton, glütsiin, proseriin, elektroforees + milgamma IM 2.0 nr 10, pärast veel 1 3 r / päevas - kuni 30 päeva;
  5. Püsiva valuga patsientide taastumiseks pärast ketta eemaldamist: IM 2,0, mitte 5 päeva, seejärel veel 1 3 r / päevas - 25 päeva. Lisaks analgeetilisele toimele täheldati ärevuse ja asteeniliste ilmingute vähenemist..

Toimingu tunnused ja süstide kasutamise tulemus

Preparaat "Milgamma" sisaldab peamisi B-rühma vitamiine. Nende omaduste tõttu on see ravim efektiivne paljude liigeste, selgroo ja närvisüsteemi patoloogiate korral. Seda seletatakse nende vitamiinide mõjuga keha kudedele. Lõppude lõpuks stimuleerivad nad närvisüsteemi, parandades neuromuskulaarset juhtivust. Need vitamiinid normaliseerivad verevarustust ja kudede toitumist, hoides ära degeneratiivsed protsessid neis. Lisaks stimuleerivad nad ainevahetusprotsesse, osaledes eriti aktiivselt rasvade ja süsivesikute ainevahetuses. See aitab parandada patsiendi seisundit keha erinevate degeneratiivsete-düstroofsete protsesside, samuti liigeste ja selgroo põletikuliste haigustega. Ravim suudab leevendada valu, vähendada põletikku ja turseid, aeglustada kõhrekoe hävitavaid protsesse. Kõik need mõjud on seotud selle põhikomponentide omadustega..

  • Vitamiini B1 nimetatakse ka tiamiiniks. Ta osaleb süsivesikute ainevahetuse protsessides, pakkudes kudedele energiat. Lisaks parandab see närvikiudude juhtivust, normaliseerides närvisüsteemi toimimist. Tiamiini abil kulgevad närvirakkude taastumisprotsessid kiiremini.
  • Püridoksiin ehk vitamiin B6 osaleb paljude normaalseks eluks vajalike hormoonide ja ensüümide sünteesis. Selle mõjul toodab keha serotoniini, dopamiini, adrenaliini, histamiini, trüptofaani ja muid aineid. Lisaks on püridoksiinil kasulik mõju närvisüsteemi ja lihasluukonna seisundile..
  • Samuti on oluline tsüanokobalamiin, mis on paremini tuntud kui vitamiin B12. See stimuleerib nukleiinhapete ja mõnede oluliste ensüümide sünteesi. Lisaks ainevahetusprotsessides osalemisele on see vitamiin võimeline vähendama valu, mis tekib närvisüsteemi või lihasluukonna haiguste korral. Lõppude lõpuks stimuleerib just tsüanokobalamiin närvide müeliini ümbrise sünteesi, mis kaitseb neid kahjustuste eest.
  • Milgammas sisalduv lidokaiin on vajalik kohaliku anesteetikumi tagamiseks. Lõppude lõpuks on need süstid väga valusad ja lidokaiin vähendab seda ebamugavust..

Tänu sellele koostisele parandab "Milgamma" õige kasutamise korral märkimisväärselt erinevate neuroloogiliste patoloogiatega, liigeste põletikuliste haiguste, degeneratiivsete-düstroofsete muutustega patsientide seisundit. Ravim vähendab valu ja põletikku, stimuleerib närvi juhtimisprotsesse, taastab liigeste ja selgroo liikuvust.

Mis aitab

Inimesed mõtlevad, millistel juhtudel on ravim Milgamma välja kirjutatud. Ravim ravib mitmesuguse iseloomuga närvisüsteemi haigusi ja sündroome, seda kasutatakse kompleksravi osana. Näidustused lahuse kasutamiseks:

  • neuriit;
  • neuralgia;
  • näonärvi parees (halvatus);
  • pleksiit;
  • ganglioniit (sh vöötohatis);
  • retrobulbaarne neuriit;
  • neuropaatia;
  • polüneuropaatia (sealhulgas alkohoolne, diabeetiline);
  • öised lihaskrambid (eriti eakatel).

Samuti on Milgamma süstid ette nähtud seljale, selgroo osteokondroosi neuroloogiliste ilmingutega. Selliste häirete hulka kuuluvad radikulopaatia, lumboischialgia, lihastoonilised sündroomid.

Arsti loal saab ravimit kasutada ennetamiseks.

Vastunäidustused

Anotatsioon näitab vastunäidustusi, mille olemasolul võib lahuse kasutamine kahjustada. Nemad on:

  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • imetamine;
  • Rasedus.

Kui inimesel on B-vitamiinide talumatus, ei tööta Milgamma täiskasvanul. Sama kehtib ka juhtudel, kui esineb ülitundlikkus ravimi abikomponentide suhtes..

Ühilduvus

Niisiis, uurime, mis on "Milgamma" ühilduvus teiste ravimitega. Tuleb öelda, et tiamiin on kokkusobimatu redutseerivate ja oksüdeerivate ühenditega, sealhulgas karbonaatide, jodiidide, atsetaatide, fenobarbitaali ja parkhappega. Seda ei kombineerita selliste ainetega nagu "Riboflaviin", "Bensüülpenitsilliin", "Dekstroos", "Disulfitamiin". Ravimil "Riboflaviin" on ka hävitav toime, eriti valguse samaaegse mõjuga.

Vask kiirendab tiamiini hävitamist. Muuhulgas kaotab tiamiin oma efektiivsuse happesuse väärtuste suurenemise korral (rohkem kui 3). Lidokaiini parenteraalse kasutamise taustal epinefriini täiendava kasutamise osana on südamele tõenäoliselt kõrvaltoimete suurenemine.

Tsüanokobalamiin ei sobi kokku raskmetallide soolaga. "Nikotiinamiid" kiirendab fotolüüsi, antioksüdandid aga pärsivad.

Koostoimed teiste ravimitega

Milgamma tablettide allaneelamine terapeutiliste annustena võib levodopa toimet vähendada. Püridoksiini antagonistide (isoniasiid, D-penitsilliinamiin, tsükloseriin) kasutamine, alkoholi tarvitamine, östrogeene sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine võib põhjustada B-vitamiini inaktiveerimist.6. Tiamiini inaktiveeritakse järgmiste ravimitega:

  • 5-fluorouratsiil;
  • Fenobarbitaal;
  • Riboflaviin;
  • Bensüülpenitsilliin;
  • Dekstroos.

Milgamma tablettide võtmisel ei muutu oskus autot juhtida ja suuremat tähelepanu nõudvate mehhanismidega tööd teha. Yusupovi haigla arstid teostavad milgamma tablettidega teraapiat mitte kauem kui 6 kuud. Ärge kirjutage ravimit kaasasündinud fruktoositalumatusega, sahharoosi-isomaltaasi puudulikkusega ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsientidele..

Kui palju maksavad milgamma tabletid? Milgamma tablettide hind on Venemaa erinevates piirkondades erinev. Ravimit saate osta apteekides, esitades arsti retsepti. Ravimit ei soovitata kasutada ilma laboratoorsete meetoditega tõestatud B-rühma vitamiinide puuduseta. Neuroloogilt nõu saamiseks helistage.

Andrei Igorevitš Volkov

Neuroloog, arstiteaduste kandidaat

Viidete loetelu

  • RHK-10 (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon)
  • Yusupovi haigla
  • Badalyan L.O. neuropatoloogia. - M.: Haridus, 1982. - Lk 307-308.
  • Bogolyubov, Meditsiiniline taastusravi (käsiraamat, kolmes köites). // Moskva - Perm. - 1998.
  • Popov S.N. Füüsiline rehabilitatsioon. 2005. - S. 608.

Meie spetsialistid

Andrei Igorevitš Volkov

Neuroloog, arstiteaduste kandidaat

Daria Dmitrievna Eliseeva

neuroloog, meditsiiniteaduste kandidaat

Tatjana Aleksandrovna Kosova

Taastusravi meditsiini osakonna juhataja, füsioteraapia arst, neuroloog, refleksoloog

Elena Gennadevna Petrova

Füsioterapeut, meditsiiniteaduste kandidaat

Maksim Vladimirovitš Tšulkov

Füsioteraapia juhendaja, kinesiterapeut

Sergei Olegovitš Molchanov

Füsioteraapia juhendaja

Teenuse hinnad *

Teenuse nimiKulu
Taastusravi terapeudi konsultatsioon (esmane)Hind 5150 RUB.
Taastusravi terapeudi konsultatsioonHind 3 600 rubla.
Insuldi terviklik rehabilitatsiooniprogrammHind alates 14 839 RUR päeva kohta
Põhjalik rehabilitatsiooniprogramm pärast selgroovigastustHind alates 15 939 RUR päeva kohta
Alzheimeri tõve terviklik rehabilitatsiooniprogrammHind alates 15 389 RUR päeva kohta
Parkinsoni tõve terviklik rehabilitatsiooniprogrammHind alates 13 739 RUR päeva kohta
Põhjalik rehabilitatsiooniprogramm hulgiskleroosi korralHind alates 14 839 RUR päeva kohta
MassaažHind alates 2 200 rubla.
Tund logopeedigaHind alates 3 410 RUR.
Individuaalne õppetund psühholoogilisest sotsiaalsest kohanemisestHind 4565 RUB.
Nõelravi seanssHind 4290 RUB.

Töötame ööpäevaringselt

Registreeru konsultatsioonile telefonil +7 (495) 104-20-16 või saatke päring vormi kaudu

Milgamma on apteekides saadaval arsti ettekirjutusel. Ravimi hind erineb oluliselt konkreetse apteegi juurdehindlusest ja on keskmiselt:

  • Ampulli pakkimine 2 ml nr 5 242-370 rubla.
  • Ampulli pakkimine 2 ml nr 10 450-635 rubla.
  • Ampulli pakkimine 2 ml nr 25 1125 - 1405 rubla.

Te ei tohiks ennast ravida, isegi vitamiinipreparaatidega. Enne Milgamma kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Artikli autor: Aleksei Borisov (neuroloog)
Praktiseeriv neuroloog. Lõpetanud Irkutski Riikliku Meditsiiniülikooli. Töötab närvihaiguste teaduskliinikus. Veel...

Farmakoloogia

Milgamma süstides, nagu komponentidest nähtub, on lai valik neurotroopseid B-vitamiine ja kõige sagedamini määratakse ravim vastavalt nõutavale terapeutilisele annusele patsientidele, kellel on närvisüsteemi või koe patoloogiad.

Sellistes olukordades kannatavad inimesed degeneratiivsete ja põletikuliste protsesside all ning nende närvijuhtivus on samuti häiritud. Samuti ravivad arstid sageli luu- ja lihaskonna haigusi, määrates Milgamma. Tänu sellele ravimile ja selle kombineeritud vitamiinikoostisele saate kiiresti vabaneda valulistest aistingutest, paraneb närvisüsteemi aktiivsus, aktiveeritakse vere mikrotsirkulatsiooni protsess ja taastatakse vereloomesüsteemi töö.

Pärast tiamiini terapeutilise annuse sisenemist kehasse muutub see fosforüülimise käigus tiamiindifosfaadiks ja kokarboksülaasiks. See on viimane komponent, mis on aktiivne osaleja süsivesikute ainevahetuses. Tänu sellele paraneb närviimpulsside juhtivus..

Olukordades, kus organismis on suur vitamiin B1 puudus, hakkavad selle kudedesse kogunema süsivesikute ainevahetuse saadused, mis pole oksüdeerimisprotsessi lõplikult läbi teinud. Selle taustal hakkavad inimestel tekkima mitmesugused haigused..

Mõned inimesed mõtlevad, miks intramuskulaarsed süstid on tableti kujul kasutatavast ravimist tõhusamad, siis peate teadma, et viimane vorm ei sisalda tiamiinkloriidi, vaid benfotiamiini, mis on tiamiini rasvlahustuv derivaat.

Pärast püridoksiini tungimist kehasse on see fosforüülimisprotsess. Pärast selle jagamist elementideks osalevad nad aktiivselt aminohapete dekarboksüülimise protsessis, mille tõttu keha toodab loomulikult aktiivseid vahendajaid, mida esindavad serotiin, dopamiin, türamiin, histamiin ja adrenaliin. Samuti osaleb trüptofaani metabolism B6-vitamiin.

On oluline mõista, et vitamiinide B1 ja B6 ainulaadne tandem parandab üksteise toimet, tänu sellele saavad patsiendid märgata deklareeritud terapeutilise toime kiiret ilmnemist. Tegelikult on B12-vitamiinil endal järgmised toimingud:

Tegelikult on B12-vitamiinil endal järgmised toimingud:

  1. Hoiab ära hemobglobiini kontsentratsiooni vähenemise veres;
  2. On aktiveeritud nukleiinaminohapete, kreatiniini ja koliini tootmine;
  3. Paraneb nukleiinide ainevahetus;
  4. Perifeerse närvisüsteemi kahjustuste taustal tekkinud valulikud aistingud kaovad;
  5. Võtab aktiivselt osa rakkude metabolismist.

Milgamma süstid intramuskulaarselt peaks määrama arst ja alles pärast patsiendi põhjalikku meditsiinilist ja diagnostilist läbivaatust.

Lisateave Hüpoglükeemia