Milgamma

Milgamma on komplekspreparaat, mis koosneb rühma B vitamiinidest. Ravimi toimeained on tiamiin, püridoksiin ja tsüanokobalamiin. See on ette nähtud neuroloogiliste haiguste kompleksravi osana.

Väljalaske vorm ja koostis

Milgamma on saadaval järgmistes vormides:

1. Tabletid. Sile pind, kaksikkumer kuju, valge. 15 tabletist blistris. Pakendis on 30 või 60 tükki. Toimeained on püridoksiinvesinikkloriid ja benfotiamiin. Abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumkarmelloos, povidoon K, ränidioksiid.
2. Süstimine. Sellel on punane läbipaistev värv ja iseloomulik lõhn. Saadaval pruunides hüdrolüütilistes klaasist ampullides. Toimeained on tiamiinvesinikkloriid, püridoksiinvesinikkloriid, tsüanokobalamiin ja lidokaiinvesinikkloriid. Abiained: naatriumpolüfosfaat, bensüülalkohol, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid ja süstevesi.

farmatseutiline toime

Milgamma on üks keerukatest ravimitest. Ravimil on metaboolne, analgeetiline ja neuroprotektiivne toime.

Farmakodünaamika

B-rühma vitamiine kasutatakse närvide põletikuliste ja degeneratiivsete kahjustuste, samuti liikumissüsteemi olemasolu korral. Kehas sisalduv tiamiin (vitamiin B1) muundatakse kokarboksülaasiks ja tiamiintrifosfaadiks. Nad osalevad süsivesikute ainevahetuse protsessides, taastavad närvirakkude funktsionaalsed võimed ja parandavad impulsside juhtivust närvides. Tabletivorm ja süstelahus sisaldavad erinevat tüüpi tiamiini. Tabletid sisaldavad benfotiamiini, mis on rasvlahustuv tiamiini derivaat. Lahus sisaldab tiamiinkloriidi.

Füsioloogiliselt aktiivsete vahendajate tootmises osalevad püridoksiini (B6-vitamiin) ainevahetusproduktid. Nende hulka kuuluvad adrenaliin, serotoniin, dopamiin, histamiin ja türamiin.

Tsüanokobalamiin (vitamiin B12) soodustab nukleiinhapete, kreatiniini, metioniini ja koliini aktiveerimist. Sellel on antianeemiline toime. Tsüanokobalamiin vähendab valu sündroomi raskust, mis tekib seoses perifeerse närvisüsteemi kahjustustega. Vitamiin B12 aktiveerib foolhappe tootmise.

Lidokaiinil on lokaalanesteetiline toime.

Farmakokineetika

Tiamiin imendub kiiresti ja vabaneb vereringesse. B1-vitamiini iseloomustab ebaühtlane jaotumine kehas. Tiamiinivarude hoidmiseks on vajalik tiamiini pidev manustamine. Eritub neerude kaudu. Milgamma teiste komponentidega võrreldes säilib vitamiin B1 väikseimates kogustes.

Püridoksiin imendub kiiresti ja jaotub ka kogu kehas. 80% B6-vitamiinist seondub plasmavalkudega. Aine tungib läbi bioloogiliste vedelike, sealhulgas rinnapiima. Eritub kehast neerude kaudu.

Tsüanokobalamiinil on võime akumuleeruda luuüdis. Vitamiin B12 eritub sapiga sooltesse, kus see uuesti imendub..

Näidustused Milgamma kasutamiseks

Milgamma ametissenimetamise peamised näited on järgmised:

• erineva päritoluga neuralgia;
• neuriit;
• näonärvi parees;
• neuropaatia;
• alkohoolse ja diabeetilise päritoluga polüneuropaatia;
• lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed-düstroofsed haigused;
• krambid;
• B-vitamiinide puudumine.

Annustamine, manustamise sagedus ja ravikuuri kestus sõltuvad erinevatest teguritest. Nende hulka kuuluvad haiguse tüüp, selle raskusaste ja inimkeha individuaalsed omadused. Milgamma võtmiseks on järgmised üldised terapeutilised soovitused:

1. Süstelahust kasutatakse ravimi intramuskulaarseks süstimiseks. Vastuvõtmise sagedus sõltub kohtumise eesmärgist. Ravi jaoks piisab 2 ml ravimist üks kord päevas. Ravikuur on 5-10 päeva. Säilitusannus on 2 ml 2-3 korda nädalas.
2. Milgamma tableti kujul on erinev manustamissagedus. Ravi jaoks määratakse 1 tablett päevas. Valu kiireks leevendamiseks on lubatud annus 1 tablett 2-3 korda päevas. Ravikuur on 1 kuu.

Vastunäidustused

Milgamma ametissenimetamise peamised piirangud on järgmised:

• raseduse ja imetamise periood;
• individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
• krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• lapsepõlv.

Kõrvalmõjud

Milgamma on hästi talutav ravim. Harvadel juhtudel võivad siiski tekkida kõrvaltoimed. Need sisaldavad:

• pearinglus;
• teadvuse kaotus;
• nõgestõbi;
• naha sügelus;
• Quincke ödeem;
• kardiopalmus;
• südame rütmi rikkumine;
• oksendamine;
• iiveldus;
• suurenenud higistamine;
• krambid;
• nahaärritus süstekohas.

Kui mõni ülaltoodud sümptomitest ilmneb, on soovitatav ravimi võtmine lõpetada ja pöörduda arsti poole. Spetsialist saab hinnata haigusseisundi tõsidust ja määrata sobiva ravi.

Üleannustamine

Milgamma terapeutilise annuse ületamine võib põhjustada üleannustamise sümptomite tekkimist. Nende hulgas täheldatakse järgmisi kliinilisi tunnuseid:

• iiveldus ja oksendamine;
• peavalu, pearinglus;
• südame rütmi rikkumine;
• tahhükardia või bradükardia;
• krampide sündroom;
• higistamine.

Üleannustamise sümptomite ilmnemine nõuab Milgamma tühistamist ja meditsiinilise abi otsimist. Spetsiifilist antidooti pole. Kliiniliste sümptomite vastu võitlemiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi.

Koostoimed

Vitamiin B1 laguneb siis, kui see on kombineeritud sulfaadilahustega. Atsetaat, elavhõbe, karbonaadid, penitsilliin, raudammooniumtsitraat, jodiidid ja metabisulfiidid vähendavad selle aktiivsust.

Püridoksiini terapeutilised annused vähendavad levodopa efektiivsust. Seetõttu ei soovitata neid ravimeid koos kasutada..

Raskmetallide soolad ja riboflaviin vähendavad tsüanokobalamiini toimet.

Milgammat kasutatakse neuroloogiliste haiguste kompleksravis. Ravimit määratakse sageli koos mittespetsiifiliste põletikuvastaste ravimitega (Diclofenac, Ibuprofeen, Dexalgin jt). Lisaks hõlmab ravi lihasrelaksante (Midocalm, Sirdalud).

Milgamma analoogid

Juhtudel, kui Milgamma võtmine on ühel või teisel põhjusel võimatu, on soovitatav kasutada ravimi analooge. Need sisaldavad:

• Kombilipen;
• Neuromultiviit;
• Neurobioon;
• Movalis;
• Vitakson;
• Komplimendid;
• Cocarnit;
• Pentovit.

Mis on parem: Milgamma või Kombilipen?

Kombilipen on multivitamiinide kompleks. Preparaat sisaldab püridoksiini, tsüanokobalamiini, tiamiini ja lidokaiini. Saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Combilipen toidab närvirakke, parandab kesknärvisüsteemi ainevahetusprotsesse ja suurendab kudede taastumisvõimet. Ravimi väljakirjutamise näidustused on:

• kolmiknärvi neuralgia;
• polüneuropaatia;
• lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed-düstroofsed haigused;
• näonärvi põletik.

Kombilipeni ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal, samuti kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ja ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral..

Milgamma ja Kombilipen on multivitamiinravimid. Need on saadaval tablettide ja süstelahuste kujul. Need on ette nähtud närvisüsteemi patoloogia jaoks. Intramuskulaarsete süstide taluvuse hõlbustamiseks lisatakse lidokaiin ravimite koostistesse. Milgamma ja Kombilipeni identne koostis annab sarnaseid näidustusi, vastunäidustusi kasutamiseks ja kõrvaltoimeid. Ravimite erinevused on järgmised:

• Milgammat toodab Euroopa farmaatsiaettevõte. Combilipen on kodumaine ravim;
• Milgamma tabletivorm sisaldab rohkem abiaineid. Tänu neile suureneb ravimi efektiivsus..

Enne ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga. Eneseravimine võib põhjustada soovimatuid tagajärgi..

Kumb on parem: Milgamma või neuromultiviit?

Neuromultiviit on keeruline vitamiinipreparaat. Ravimi toimeained on tiamiin, püridoksiin ja tsüanokobalamiin. Saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Ravim on osa erinevate haiguste kompleksravist. Neuromultiviidi määramise näidustused hõlmavad järgmist:

• erineva päritoluga polüneuropaatia;
• kolmiknärvi neuralgia;
• lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed-düstroofsed haigused;
• lumboishalgia;
• roietevaheline neuralgia.

Neuromultiviiti ei määrata raseduse ja imetamise ajal, kroonilise südamepuudulikkuse korral dekompensatsiooni staadiumis ja lapsepõlves.

Milgamma ja neuromultiviit kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma. Ravimitel on sarnane koostis. See annab samad näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks. Ravimid on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Neuromultiviiti on kergem taluda ja sellel on vähe kõrvaltoimeid. Milgamma võtmisega võib kaasneda pearinglus, peavalu, ülitundlikkus ja urtikaaria..

Kumb on parem: Milgamma või Neurobion?

Neurobion on multivitamiinravim. Ravimi aktiivsete komponentide hulgas on tiamiinvesinikkloriid, püridoksiinvesinikkloriid ja tsüanokobalamiin. Saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Neurobioon määratakse neuroloogilise patoloogia esinemisel. Ravim täidab vitamiinipuudust, mõjutab positiivselt närvilõpmete seisundit ja parandab impulsside juhtivust. Neurobioni määramise tähised on järgmised:

• erineva päritoluga neuralgia;
• lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed-düstroofsed haigused;
• radikulaarne sündroom;
• Belli halvatus.

Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta lootele raseduse ajal. Kuid arstid soovitavad ravimit kasutada ainult rangete näidustuste korral ja spetsialisti järelevalve all..

Milgamma ja Neurobion kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma. Narkootikumidel on palju ühist. Mõlemad sisaldavad B-rühma vitamiine, on ette nähtud neuroloogilise patoloogia esinemisel ja on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Vitamiinid on osa erinevate haiguste kompleksravist. Enne ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga. Spetsialist valib kõige tõhusama annuse, manustamise sageduse ja ravi kestuse.

Mis on parem: Milgamma või Movalis?

Movalis on mittespetsiifiliste põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim. Selle toimeaine on meloksikaam. Movalis on saadaval tablettide, süstelahuse, suspensiooni ja rektaalsete ravimküünalde kujul. Sellel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime. Movalise määramise peamised näidustused on luu- ja lihaskonna degeneratiivsed-düstroofsed haigused. Ravimit kasutatakse osteokondroosi, artroosi ja artriidi, kroonilise valu sündroomi esinemisel. Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal..

Milgamma ja Movalis on ette nähtud neuroloogiliste haiguste raviks. Ravimite erinevused on järgmised:

• Milgamma on komplekspreparaat, mis sisaldab rühma B vitamiine. Movalis on mittespetsiifiline põletikuvastane ravim;
• Milgamma toimeained on tiamiin, tsüanokobalamiin ja püridoksiin. Movalise toimeaine on meloksikaam;
• Milgamma toodetakse tablettide ja süstelahuse kujul. Movalis on saadaval süstelahuse, tablettide, rektaalsete ravimküünalde ja suukaudse suspensiooni kujul. Kujude mitmekesisus võimaldab laiemat rakendustevalikut.

Arstid harjutavad sageli Milgamma ja Movalise ühist määramist. Selline kompleksne ravi võib raviperioodi lühendada..

Mis on parem: Milgamma või Vitaxon?

Vitakson on neurotroopne ravim. Ravimi toimeained on tiamiin, püridoksiin ja tsüanokobalamiin. Saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Kasutatakse neuroloogiliste haiguste ravis. Peamised näidustused Vitaxoni määramiseks on:

• neuralgia;
• alkohoolne või diabeetiline polüneuropaatia;
• neuriit;
• müalgia;
• võõrutusnähud;
• radikulaarne sündroom.

Ravimit ei soovitata välja kirjutada raseduse ja imetamise ajal, samuti lapsepõlves, kroonilise südamepuudulikkuse korral dekompensatsiooni staadiumis..

Milgamma ja Vitaxon kuuluvad B-rühma vitamiine sisaldavate komplekspreparaatide rühma. Ravimid on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Sarnase koostise tõttu on ravimitel määramise jaoks samad näidustused ja vastunäidustused, samuti kõrvaltoimed. Milgammat toodetakse Saksamaal. Vitakson on Ukraina toodetud ravim.

Mis on parem: Milgamma või Compligam?

Compligam on multivitamiinravim. Ravimi toimeained on püridoksiin, tiamiin, tsüanokobalamiin ja lidokaiin. Compligamil on lokaalanesteetiline ja analgeetiline toime. Saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Parandab vereringet ja stimuleerib hematopoeesi. Ravimi väljakirjutamise peamised näidustused on järgmised:

• erineva päritoluga polüneuropaatia;
• neuriit;
• parees;
• roietevaheline neuralgia;
• kolmiknärvi neuralgia;
• krampide sündroom;
• lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed-düstroofsed haigused.

Raseduse ja imetamise ajal ei tohiks komplikaame välja kirjutada. Ravimit ei kasutata pediaatrilises praktikas ja dekompenseeritud südamepuudulikkuse korral.

Milgamma ja Compligam on üksteise täielikud analoogid. Ravimid kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma. Sarnane koostis sisaldab identseid näidustusi ja vastunäidustusi määramiseks, samuti kõrvaltoimeid. Milgammat toodab Euroopa farmaatsiaettevõte. Compligam on kodumaine ravim.

Mis on parem: Milgamma või Cocarnit?

Cocarnit on metaboolne ravim. Preparaat sisaldab nikotiinamiidi, kokarboksülaasi, tsüanokobalamiini ja adenosiinitrifosfaati. Saadaval lahuse valmistamiseks lüofilisaadina. Cocarnitil on neurometaboolne ja analgeetiline toime, see normaliseerib emotsionaalset seisundit. Ravimi väljakirjutamise peamised näidustused on järgmised tingimused:

• erineva päritoluga neuralgia;
• neuriit;
• ishias;
• radikuliit;
• neuropaatia;
• müalgia;
• bursiit;
• kõõlusepõletik;
• südame isheemiatõve, müokardiidi kompleksravi.

Cocarniti võib raseduse ajal kasutada, kui määramiseks on ranged näidustused.

Milgamma ja Cocarnit kuuluvad samasse farmakoloogilisse ravimite rühma. Kasutatakse neuroloogiliste haiguste korral. Preparaadid erinevad koostise poolest. Cocarniti toimeained on nikotiinamiid, kokarboksülaas, tsüanokobalamiin ja adenosiintrifosfaat. Milgamma sisaldab tiamiini, püridoksiini ja tsüanokobalamiini. Cocarniti toodetakse lahuse valmistamiseks lüofilisaadina. Milgamma vabanemisvormid on tabletid ja süstelahus. Milgamma määramine on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Cocarnitil selliseid piiranguid pole. Enne ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga. Eneseravimine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kumb on parem: Milgamma või Pentovit?

Pentovit on multivitamiinipreparaat. See sisaldab tiamiini, püridoksiini, tsüanokobalamiini, foolhapet, nikotiinamiidi. Saadaval tablettidena. Viited Pentoviti määramiseks hõlmavad järgmist:

• hüpovitaminoos;
• erineva päritoluga neuralgia;
• asteenia;
• dermatiit;
• taastumisperiood pärast nakkushaigusi.

Annustamine, manustamise sagedus ja ravikuuri kestus määratakse individuaalselt. Pentoviti ei kasutata pediaatrilises praktikas. Rangete näidustuste olemasolul võib ravimit kasutada raseduse ajal.

Pentovit ja Milgamma kuuluvad samasse ravimite rühma. Ravimeid kasutatakse neuroloogiliste haiguste korral. Pentovit on saadaval tablettidena. Milgamma toodetakse tablettide ja süstelahuse kujul. See pakub laiemat näidustuste valikut. Millised ravimid on konkreetsel juhul kõige tõhusamad, otsustab arst..

Lastele

Milgammat ei kasutata pediaatrias. Kuid rangete näidustuste olemasolul võib ravimit välja kirjutada üle 16-aastastele lastele..

Milgamma ja alkohol

Seda ravimit kasutatakse alkoholiga seotud võõrutusnähtude raviks. Alkohoolsete jookide ja Milgamma ühine tarbimine neutraliseerib ravimi efektiivsuse. Seetõttu ei soovita arstid ravikuuri ajal alkoholi tarvitada. Lisaks võib alkohol põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu peavalu, pearinglus, unisus, emotsionaalne labiilsus..

Milgamma raseduse ja imetamise ajal

Praegu puudub usaldusväärne teave Milgamma ohutuse kohta lootele. Sellega seoses on ravim raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud..

Müügitingimused

Milgamma on retseptiravim. Enne ravimi ostmist peate konsulteerima oma arstiga. Spetsialist saab valida vajaliku annuse, manustamise sageduse ja ravi kestuse.

Säilitamistingimused

Ravimit tuleb hoida kuivas valguse ja laste eest kaitstud kohas temperatuuril kuni + 15 ° C..

Säilitusaeg

Milgamma kõlblikkusaeg on 2 aastat alates ravimi valmistamise kuupäevast. Pärast kindlaksmääratud aja möödumist ei ole soovitatav ravimit kasutada..

Tootja

Solufarm Pharmacositische Erzeignisse GmbH, Saksamaa.

Milgamma

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Milgamma - B-vitamiinide kompleks.

Väljalaske vorm ja koostis

• Lahus intramuskulaarseks süstimiseks (2 ml tumedast klaasist ampullides, 5 ampulli blisterpakendis, pappkarbis 1, 2 või 5 pakendit; 5 ampulli papp-kaubaalustes, pappkarbis 1 või 5 kaubaalust; igaüks 10 ampulli papp-kaubaalustes, pappkimbus 1 kaubaalus);
• Dražee (15 tk. Blistrites, pappkarpides 2 või 4 pakki).

Toimeained 1 ml lahuses:

• Püridoksiinvesinikkloriid (vitamiin B₆) - 50 mg;
• Tiamiinvesinikkloriid (vitamiin B₁) - 50 mg;
• Lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg;
• Tsüanokobalamiin (vitamiin B₁₂) - 0,5 mg.

Toimeained 1 tabletis:

• Püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg;
• Benfotiamiin (tiamiini rasvlahustuv vorm) 100 mg.

• Lahus: naatriumpolüfosfaat, naatriumhüdroksiid, kaaliumheksatsüanoferraat, bensüülalkohol, süstevesi;
• Dražee: aerosiil, rasvhappe glütseriidid, naatriumkarboksümetüültselluloos, sahharoos, povidoon, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, kaltsiumkarbonaat, titaandioksiid, akaatsiapulber, polüetüleenglükool-6000, tween-80, glütserool, glükoolvaha, šellak, talk.

Näidustused kasutamiseks

Milgammat kasutatakse sümptomaatilise ja patogeneetilise ainena järgmiste närvisüsteemi sündroomide ja haiguste kompleksravis:

• Neuriit, neuralgia;
• Retrobulbaarne neuriit;
• Näonärvi parees;
• Neuropaatia;
• Pleksopaatia;
• Ganglioniit (sh vöötohatis);
• Polüneuropaatia (diabeetiline ja alkohoolne);
• Müalgia;
• Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: lumboischialgia, radikulopaatia (radikulaarne sündroom), lihastoonilised sündroomid;
• Öised lihaskrambid, eriti vanematel inimestel;
• B-vitamiini puudusest tingitud süsteemsed neuroloogilised haigused₁ ja B₆.

Vastunäidustused

Milgamma kasutamine on rangelt vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• Rasedus;
• Imetamine;
• Lapsepõlv;
• Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Manustamisviis ja annustamine

Milgamma lahus süstitakse sügavale lihasesse.

Esimese 5-10 päeva jooksul tugeva valusündroomi korral kasutatakse ravimit iga päev 2 ml annuses. Pärast patsiendi seisundi paranemist viiakse patsient ravimi suukaudsesse vormi (eelistatavalt). Kui see pole võimalik, vähendage süstimiste sagedust 2-3 korda nädalas.

Pillide kujul on Milgammale ette nähtud 1 tk. 3 korda päevas (piisavalt vedelikku). Vastuvõtmise kestus on tavaliselt 1 kuu.

Kõrvalmõjud

Valdaval juhul on Milgamma hästi talutav. Harvadel juhtudel täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid:

• Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, õhupuudus, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk;
• Närvisüsteem: segasus ja pearinglus;
• Kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, arütmia, bradükardia;
• Seedeelundkond: oksendamine;
• Nahk ja nahaaluskoe: sügelus, akne, suurenenud higistamine;
• Lihas-skeleti süsteem: krambid;
• Kohalikud reaktsioonid: ärritus süstekohal.

Üleannustamise või ravimi kiire manustamise korral on võimalik süsteemne reaktsioon.

erijuhised

Milgammu lahuse intravenoosne manustamine on keelatud..

Puudub teave ravimi negatiivse mõju kohta psühhofüüsiliste reaktsioonide kiirusele ja keskendumisvõimele..

Ravimite koostoimed

Tiamiin hävitatakse sulfitit sisaldavates lahustes ja selle laguproduktid inaktiveerivad teiste vitamiinide toimet.

Püridoksiin, manustatuna terapeutilistes annustes samaaegselt levodopaga, nõrgendab selle toimet, st. vähendab parkinsonismivastast toimet. Samuti täheldati koostoimeid penitsillamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Tiamiin kaotab oma efektiivsuse, kui pH on üle 3. Ei ühildu redutseerivate ja oksüdeerivate ühenditega, sh. bensüülpenitsilliin, riboflaviin, dekstroos, tanniinhape, fenobarbitaal, ammoonium-raudtsitraat, karbonaadid, disulfiidid, jodiidid, atsetaadid. Selle hävitamine kiirendab vaske.

Tsüanokobalamiin ei sobi kokku raskmetallide sooladega.

Milgammat tuleb kasutada ettevaatusega koos tsükloseriini ja D-penitsillamiiniga.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult..

• Lahendus - 2 aastat temperatuuril kuni 15 ºС;
• Dražee - 5 aastat temperatuuril kuni 25 ºС.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Milgamma: neurotroopsed multivitamiinid, näidustused

Valusündroomi ravi efektiivsuse ja ohutuse suurendamiseks on neuropatoloogid välja töötanud kombineeritud ravi algoritmi, sealhulgas neurotroopsete multivitamiinide kasutamise, ja üks neist ravimitest on Milgamma - kasutusjuhised näitavad teile vitamiinikompleksi manustamismeetodit, toimemehhanismi, süstimise reegleid ja intramuskulaarse süstimise eeliseid.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Täpselt kohandatud annus, mis on piisav soovitud ravitoime tekitamiseks, arvukad kliinilised uuringud ja uuritud toimemehhanism võimaldavad mitte pidada Milgamma vitamiine toidulisanditeks. Sellel ravimil on püsiv koostis, bioloogiliselt aktiivsete ühendite struktuur ja range keemiline valem.

Anatoomilis-terapeutiline-keemiline klassifikaator klassifitseerib Milgamma üheks närvisüsteemi häirete raviks kasutatavaks ravimiks - perifeerseks ja tsentraalseks. Farmakoloogiliste rühmade kataloogi kohaselt põhineb ravimi toime B1-vitamiini olemasolul koostises koos teiste B-rühma kuuluvate vitamiinidega. Nende võime tõttu säilitada aktiivset ainevahetust närvikoe rakkudes nimetati neid neurotroopseteks. Mitme selle klassi vitamiini korraga kehasse toomine tagab maksimaalse ravitoime, ületades individuaalse toime summa. Ained sünteesitakse spetsiaalsel kujul, mis võimaldab neil olla ühes ampullis üksteist inaktiveerimata.

Milliseid mõjusid Milgamma süstid põhjustavad ja miks neid välja kirjutatakse:

neuroprotektiivne toime - närvirakkude kaitse välise ja sisemise keskkonna patogeensete tegurite mõju eest, trofismi reguleerimine, sünaptiliste funktsioonide ja närvikoe regenereerimiseks vajaliku bioloogilise materjali liikumise tagamine aksonil, ajutegevuse normaliseerimine; metaboolne toime - rakusiseste ainevahetusprotsesside stimuleerimine, valkude omastamine, glükoosi kasutamise tagamine neuronite poolt, osalemine redoksreaktsioonides ja närviimpulsside edastajate (neurotransmitterite) süntees, ajurakkude energiavarustuse parandamine. Vitamiinid takistavad rasvhapete akumuleerumist rakkude tsütoplasmas, takistavad defektsete valkude ilmnemist, mitokondrite kahjustusi, düsfunktsiooni ja neuronite surma; valuvaigistav toime - valu sündroomi raskuse vähendamine, valu leevendamine neuronite ülierutuvuse vähendamise kaudu, valuimpulsside tekke blokeerimine ja nende juhtivuse pärssimine mööda närvikiude. B-vitamiinide võimet mõjutada notsitseptiivset valu suurendab ravimi osa lidokaiini lokaalanesteetiline toime. Milgamma kompleks on efektiivne valdavalt selgroolüli iseloomuliku valusündroomi vastu. Kasutatakse kroonilise valu ennetamiseks, vähendatakse vajadust võtta tugevaid valuvaigisteid, vähendab pikaajalisel kasutamisel nende sõltuvust, minimeerib tõsiste kõrvaltoimete riski.

Koostis, vabastamisvormid

Müügiloa hoidja Milgamma on Saksamaal asuv biofaktorite arendamisele spetsialiseerunud farmaatsiaettevõte Woerwag Pharma. Ravimitootja on Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse. Valmis ravimvormi pakendaja võib olla ka Venemaa ettevõte Ellara LLC..

Ametlikes juhistes kirjeldatakse põhilahuse ja täiendava süstelahuse välimust, annust ja koostist. See on läbipaistev, homogeenne roosakaspunane vedelik, mis on ette nähtud ainult lihaskiududesse süstimiseks. On iseloomuliku lõhnaga. See on villitud pruunist klaasist ampullidesse mahuga 2 või 5 ml. Ampullid on valmistatud spetsiaalsest valgust varjestavast klaasist, millel on kõrge hüdrolüütiline stabiilsus. Ampulli kaelale kantakse suur valge punkt, mis näitab murdumise kohta. Milgamma ampullid on pakendatud 5-rakulistesse plastikust kaubaalustesse, tarnitakse koos juhistega ja pannakse eraldi pappkarpi (sisaldab 1, 2 või 5 kaubaalust).

Vitamiinid on lahuses (1 ml) järgmistes kogustes:

Tiamiin, paremini tuntud kui vitamiin B1, 50 mg - on vesinikkloriidhappe soola (vesinikkloriid) kujul. Püridoksiin, B6-vitamiini bioaktiivne vorm, 50 mg, on samuti lahuses vesinikkloriidi kujul. Tsüanokobalamiin, peamine vitamiin B12, mis siseneb inimkehasse, 500 mcg on looduslik bioloogiliselt aktiivne koobalt orgaaniline ühend, mille struktuuri nimetatakse kobalamiiniks. See on väline (väljastpoolt tulev) antianeemiline tegur. Lidokaiin, 10 mg - vesinikkloriidi kujul kasutatava amiidseeria lokaalanesteetikum (tugev toime, peaaegu koheselt tunda, anesteesia kestus - kuni 75 minutit) annab valutute süstide, parandab vitamiinide tungimist.

bensüülalkohol - desinfektsioonivahend; kaaliumheksatsüanoferraat on tugev oksüdeeriv aine; seebikivi - leelis, happesuse regulaator; naatriumpolüfosfaat - emulgaator; puhastatud vesi - lahusti, viib segu teatud mahuni ja kontsentratsioonini.

Kuidas Milgamma süstid toimivad

Toit on looduslik vitamiinide B1, 6, 12 allikas. Vitamiinid, olles vees lahustuvad ühendid, suhtlevad kergesti vedelate keskkondadega ja erituvad organismist, seetõttu ei ladustata neid ja vajavad pidevat täiendamist. Vajadus selle rühma vitamiinide järele on suur, sest neid leidub paljudes kudedes - neid leidub suures koguses südames, ajurakkudes, skeletilihastes ja seedesüsteemi elundites. Mõnes olukorras (vale toitumine, antibiootikumide või muude ravimite võtmine, alkoholi kuritarvitamine, seedetrakti kirurgia, soolehaigused või muud patoloogilised protsessid) on nende vitamiinide puudus, mis võib põhjustada tõsiseid häireid.

Milgamma sisaldab piisavas koguses vitamiine, et realiseerida selle terapeutilist toimet. Küsides, mis on parem - Milgamma vitamiinid tablettide või süstide kujul, on oluline arvestada toimeainete suure kiirusega (vähemalt pool tundi) ja parema imendumisega süstekohalt, maoensüümide tabletivormi hävitavast mõjust või soolebakterite vitamiinide neelamisest tingitud kahjude puudumisest ja võime tegutseda otse valusas piirkonnas.

Mis on süstide kulg ja milleks Milgamma aitab:

vähendab või kõrvaldab täielikult patofüsioloogilised ja biokeemilised häired elektriliselt erutuvates rakkudes, mis võtavad vastu, töötlevad, salvestavad ja edastavad teavet teistele neuronitele või täidesaatvatele organitele; takistab neurodegeneratsiooni ja sünaptilist düsfunktsiooni põhjustavate toksiliste agregaatide moodustumist, mis hoiab ära motoorset aktiivsust, lihastoonust ja koordinatsiooni reguleeriva ajupiirkonna võimaliku kahjustuse; blokeerib põletikuliste vahendajate tegevust, vähendab müeliseeritud närvikiude kahjustava põletiku taset; suurendab aju verevoolu, varustab närvikoe vajaliku hapnikutasemega; aktiveerib foolhappe võime minna koensüümi olekusse, luua ja kasvatada DNA molekule, hoiab uued rakud tervislikus seisundis; parandab kahjustatud kaitsva müeliinikihi taastumist; kõrvaldab tuimususe, jäsemete kipituse tunde, taastab refleksreaktsioonid, lihasliigutuste koordineerimise häired; stimuleerib hematopoeesi protsessi - erütrotsüütide (vererakkude) küpsemist; normaliseerib kolesteroolitaset - vähendab halba "kleepuvat" ja suurendab "head" kaitsvat, parandab müokardi kontraktiilsust; on üldise tugevdava toimega, parandab patsiendi seisundit, vähendab ravi kestust, mittesteroidse struktuuriga põletikuvastaste ravimite annuseid ja selle tagajärjel seedetrakti, südame, veresoonte kahjustuste tõenäosust, pikendab kliinilise remissiooni perioodi.

Näidustused sisseastumiseks

See tähendab samaaegset patogeneetilist ja sümptomaatilist ravi, selle tegevus on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele ja patsiendi heaolu parandamisele kasutamise ajal. Milgamma süstid toimivad kompleksravi abielemendina, kui see on vajalik vitamiinide olulise kontsentratsiooni saavutamiseks veres võimalikult lühikese aja jooksul.

Näidustused kasutamiseks on järgmised:

perifeerse närvi kahjustus - neuralgia, neuriit (põletikulise iseloomuga), neuropaatia (degeneratiivsed protsessid), alkoholimürgistuse või suhkurtõve tagajärjel tekkinud polüneuropaatia; näonärvi parees; retrobulbaarne (orbitaalne) neuriit - nägemisnärvi põletik; lumbago koos ishiasiga; radikuliit, püsivad reflekssed lihasspasmid, muud osteokondroosi neuroloogilised sümptomid - emakakaela-, nimme- või rindkereosa; pleksiit; mitmesuguse lokaliseerimisega ganglioniit.

Kasutusjuhend

Määramise viib läbi arst, on soovitav läbi viia teraapia tema range kontrolli all. Ravirežiim valitakse individuaalselt, lähtudes haiguse tüübist, raskusastmest ja valu intensiivsusest. Kandke Milgamma lahust intramuskulaarse süstena, nõel tuleb sisestada kiiresti, kuid sügavalt. Kui tihti saab selliseid süste teha? Tootja soovitab kahte doseerimisrežiimi. Need põhinevad võimalikult lühikesel süsteaegse ravi kestusel ja varajasel üleminekul Milgamma compositumi tabletivormi võtmisele. Juhised näitavad, et päevane algannus on 2 ml, kasutada üks kord, kuur on 5-10 päeva. Järgnev ravi: pillide võtmine või haruldasemate süstide kuur (2-3 süsti nädalas, kokku mitte rohkem kui 6–9).

Üleannustamine ilmneb kõrvaliste sümptomite ilmnemisega, kui leitakse, et see on vajalik ravimi viivitamatuks tühistamiseks.

Juhis keelab Milgamma süstimise võimaluse korral:

südamepuudulikkuse viimane etapp; lahuse koostisosade talumatus; lapsepõlv; rasedus või imetamine.

Kõrvalmõjud

Vale süstimistehnika korral võib nõela süstekohas tekkida ühekordne vorm, kehtestatud normide eiramine, süsteemne allergiline või lokaalne reaktsioon, nahaärritus.

Juhis hoiatab ka Milgamma süstide võime eest põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

nahalööve, nõgesepalavik, sügelus; hingamise sageduse ja sügavuse rikkumine, õhupuudus; anafülaksia, angioödeem; teadvuse hägustumine, pearinglus; okserefleks; südame löögisageduse tõus või aeglustuv pulss, muud tüüpi arütmiad; suurenenud higistamine, lööve põletikulised elemendid (akne); krambid.

Ravimi maksumus, analoogid

Apteegid vabastavad Milgamma süstitava vormi alles pärast retsepti esitamist. Lahus sobib 3 aastaks, kui kõik vajalikud säilitustingimused on täidetud: originaalpakendis, valguse eest eemal, temperatuuril vahemikus 2-8 kraadi.

2 ml süstepakendi keskmine hind on:

5 ampulli - 280 rubla; 10 ampulli - 485 rubla.

Parema valiku korral - neuromultiviit või Milgamma compositum, on kõigepealt oluline juhinduda tehtud testide tulemustest. Kui avastatakse kõigi 3 vitamiini puudus, on soovitatav kasutada Neuromultivitit, sest Milgamma compositum ei sisalda tsüanokobalamiini, seetõttu ei saa see selle puudust täita. Ravimite kombineerimine on vastunäidustatud. Enne Milgamma analoogide kasutamist süstides peate hoolikalt uurima juhiseid ja järgima rangelt vastuvõtu reegleid.

Milgamma Compositum Milgamma Compositumi kasutusjuhend

Vastused patsientide küsimustele

Kumb on parem - süstid või milgammatabletid? B-rühma vitamiinide väljendunud puuduse korral määravad arstid kõigepealt ravimi milgamma intramuskulaarsed süstid, seejärel viivad patsiendi tabletid sisse. Kerge neuroloogiliste häirete astmega viiakse läbi ravi milgamma tablettidega, kohandades ravimi annust.

Kumb on parem - milgamma või neuromultiviit? Mõlemad tabletid sisaldavad B-vitamiine₁ ja sisse₆. Neuromultiviit sisaldab ka B-vitamiini₁₂. Millist ravimit välja kirjutada, otsustavad Jusupovi haigla arstid pärast patsientide uurimist individuaalselt.

erijuhised

Kohtumise ajal tuleb järgida erijuhiseid. Koostoimed teiste ravimitega on võimalikud: püridoksiin võib vähendada levodopa toimet, püridoksiini antagonistide (näiteks isoniasiid, penitsillamiin, hüdralasiin, tsükloseriin) samaaegne kasutamine, samuti alkoholi tarbimine ja suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine östrogeeniga võimaldab B6-vitamiini puudust organismis ja vähendab Milgamma compositumi efektiivsus.

Kui seda kasutatakse koos fluorouratsiiliga, on tiamiini deaktiveerimine tõenäoliselt tingitud tiamiini fosforüülimise konkurentsilisest supressioonist fluorouratsiili.

Kui sõidukijuhid ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega suhtlevad isikud kasutavad seda ravimit, ei ole hoiatusi.

Milgamma toimemehhanism

Ainevahetusprotsessis olev vitamiin B1 (tiamiin) läheb üle uude vormi - kokarboksülaasi, ilma milleta ei toetata normaalset süsivesikute ainevahetust ja kogu närvisüsteem ei tööta normaalselt. Tiamiini puudumine viib süsivesikute ainevahetuse kuhjumiseni ja vastavalt erinevate patoloogiliste protsesside tekkimiseni. Reeglina ei sisalda Milgamma tabletid tiamiinvesinikkloriidi, vaid selle asemel on lisatud benfotiamiini, mis osaleb ka süsivesikute ainevahetuses..

Vitamiin B6 (püridoksiin) osaleb dopamiini, serotoniini, histamiini, adrenaliini sünteesis, aminohapete vahetuses, samuti hemoglobiini moodustumises.

Vitamiin B12 (tsüanokobalomiin) toimib 100% -lise ravimina vere aneemia vastu, aktiveerib metioniini, koliini, kreatiini ja nukleiinhapete sünteesi. Samuti osaleb see rakulistes ainevahetusprotsessides ja toimib valuvaigistina. Aine B12 siseneb vereplasmasse, seondub albumiiniga, koguneb luuüdisse ja läbib hematoplatsentaarbarjääre.

Miks nad Milgammu torkivad

• pleksopaatia;
• neuralgia;
• näonärvi parees;
• ganglioniit;
• neuriit;
• vöötohatis;
• neuropaatiad;
• retrobulbaarne neuriit;
• diabeetiline polüneuropaatia;
• öine krampide lihaste kokkutõmbumine;
• radikulopaatia;
• lihastooniline sündroom;
• alkohoolne polüneuropaatia;
• lumboischialgia;
• müalgia;
• herpesviirusnakkused, mille korral liigesed on kahjustatud;
• polüneuropaatia.

Tuleb mõista, et Milgammat saab kasutada ainult teiste, tugevamate ravimite võtmise ajal, seda tuleb enne Milgamma intramuskulaarset süstimist arvesse võtta. Selle vitamiinilahuse kasutamine aitab parandada vere mikrotsirkulatsiooni, aktiveerida hematopoeesi protsesse, stabiliseerida närvisüsteemi funktsioone ja juhtimisvõimeid.

Lisaks on Milgamma suurepärane üldtugevdav vahend, mida määratakse inimestele, kellel puuduvad B-vitamiinid..

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravimi Milgamma võtmine võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid:

• Nõgestõbi;
• Sügelemine;
• Quincke ödeem;
• Hingeldus ja hingeldus;
• Hüperpüsivus;
• Vinnid;
• Tahhükardilised nähud;
• Anafülaktiline šokk;
• Bradükardia;
• Vasika lihaste krampide kokkutõmbed;
• Pearinglus;
• Iiveldus.

Sellised kõrvalreaktsioonid tekivad reeglina Milgamma süstide liiga kiire intramuskulaarse süstimise korral, samuti liiga suurte ravimi annuste korral.

Ravimi kasutamise vastunäidustuste hulgas on järgmised:

• Vanus alla 16;
• Müokardi juhtivuse rikkumine;
• Ülitundlikkus või B-rühma vitamiinide individuaalne talumatus;
• Südamepuudulikkuse olemasolu;
• Samaaegne kasutamine alkoholiga.

Preparaadi koostis, füüsikalised ja keemilised omadused, hind

Ravim on saadaval kahes ravimvormis: dražee (Milgamma compositum) ja lahus. Dragee on ette nähtud suukaudseks manustamiseks ja lahus sügavale süstimiseks lihaskoesse. B-vitamiinid stabiliseerivad kesknärvisüsteemi tööd, aktiveerivad vereringet ja omavad kerget valuvaigistavat toimet.

Bensüülalkohol - 40 mg, naatriumpolüfosfaat - 20 mg, naatriumhüdroksiid - 12 mg, kaaliumheksatsüanoferraat - 0,2 mg, süstevesi - kuni 2 ml

Näidustused, vastunäidustused, milgamma kasutamise meetod

Jusupovi haigla arstid määravad B-vitamiinide puudusest põhjustatud erineva päritoluga neuroloogiliste häirete korral patsientidele milgamma tablette.₁ ja sisse_6. Vastunäidustus on suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi toimeainete ja abiainete suhtes. Kuna puuduvad andmed ravimi toime kohta lapse kehale, ei määrata milgamma tablette alla 18-aastastele lastele. Ravimi kasutamise rasedatele ja imetavatele naistele langetavad Yusupovi haigla neuroloogid individuaalselt. Milgamma tablette kasutatakse juhul, kui kavandatud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele ja vastsündinule.

Täiskasvanud patsientidele määratakse üks milgamma tablett päevas. Kui see on näidustatud, suurendatakse annust kolme tabletini. Pärast nelja nädala möödumist milgamma-ravi algusest otsustavad arstid ühiselt ravimi edasise võtmise soovitavuse, 1 tablett 3 korda päevas. B-vitamiiniga seotud neuropaatia tekkimise riski vähendamiseks₆, mis on osa milgamma tablettidest, jätkatakse ravi annuses 1 tablett päevas. Maksa-, neerufunktsiooni ja eakate patsientide annust ei kohandata.

Patsiente huvitab milgamma tablettide võtmine - enne või pärast sööki. Milgamma tablettide kasutamise ametlikud juhised sisaldavad teavet selle kohta, et ravimit on kõige parem võtta pärast sööki. Ravimit tuleb võtta piisava koguse puhta gaseerimata veega..

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid pole välistatud: harva - õhupuudus, urtikaaria, nahalööve, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Lisaks võivad Milgamma süstid põhjustada kõrvaltoimeid:

1. Kardiovaskulaarne süsteem: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - arütmia, bradükardia;
2. Närvisüsteem: mõnel juhul - segasus, pearinglus;
3. Seedeelundkond: mõnel juhul - oksendamine;
4. Lihas-skeleti süsteem: mõnel juhul - krambid;
5. Dermatoloogilised reaktsioonid: väga harva - sügelus, suurenenud higistamine, akne;
6. Kohalikud ja süsteemsed reaktsioonid: mõnel juhul - ärritus süstekohal; üleannustamine või kiire manustamine - süsteemsete reaktsioonide suurenenud ilming.

Milgamma tablettidega ravi taustal on võimalik soovimatute reaktsioonide tekkimine:

• Kardiovaskulaarne süsteem: mõnel juhul - tahhükardia;
• Teised: mõnel juhul - suurenenud higistamine, akne.

Ravimite koostoimed

Levodopa vähendab B6-vitamiini efektiivsust terapeutilistes annustes.

Koostoimed tsükloseriini, D-penitsillamiini, adrenaliini, norepinefriini, sulfoonamiididega võivad püridoksiini efektiivsus väheneda.

Tiamiin hävib täielikult sulfiite sisaldavates lahustes. Teised vitamiinid inaktiveeritakse B-vitamiini laguproduktide juuresolekul.

Tiamiin ei ühildu oksüdeerivate ainete, elavhõbekloriidi, jodiidi, karbonaadi, atsetaadi, parkhappe, rauammooniumtsitraadiga, samuti fenobarbitaali, riboflaviini, bensüülpenitsilliini, dekstroosi ja metabisulfitiga.

Vask kiirendab tiamiini lagunemist.

Tiamiin kaotab aktiivsuse pH suurenemise korral (rohkem kui 3).

Annustamine ja manustamisviis

Kasutusjuhend näitab, et ravimit Milgamma süstitakse sügavale / m. Soovitatav iganädalane ravi jälgimine arsti poolt.

Tugeva valu sündroomi korral on ravimi kõrge taseme kiireks saavutamiseks veres soovitatav alustada ravi ravimi intramuskulaarse süstimisega annuses 2 ml päevas 5-10 päeva jooksul. Hiljem, pärast valu sündroomi vaibumist ja haiguse kergemates vormides, lähevad nad üle kas suukaudse ravimvormiga ravile (näiteks Milgamma compositum) või haruldasematele süstidele (2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul) koos võimaliku jätkumisega ravi suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormiga (näiteks Milgamma compositum).

Üleminek ravile suukaudse ravimvormiga (näiteks Milgamma compositum) on soovitatav läbi viia nii kiiresti kui võimalik.

Ravimite koostoimed

Ravimi kasutamisel on vaja arvestada koostoimet teiste ravimitega:

1. Vask kiirendab tiamiini lagunemist.
2. Tiamiin kaotab oma efektiivsuse, kui pH väärtus suureneb (üle 3).
3. Tiamiin hävib täielikult sulfiite sisaldavates lahustes. Ja selle tagajärjel inaktiveerivad tiamiini lagunemisproduktid teiste vitamiinide toimet.
4. Tiamiin ei sobi oksüdeerivate ja redutseerivate ühenditega, sh. jodiidid, karbonaadid, atsetaadid, tanniinhape, ammoonium-raudtsitraat, fenobarbitaal, riboflaviin, bensüülpenitsilliin, dekstroos, disulfiidid.
5. Lidokaiini parenteraalse kasutamise korral on norepinefriini ja epinefriini täiendava kasutamise korral võimalik kõrvaltoimete suurenemine südamele. Samuti täheldatakse koostoimet sulfoonamiididega.
6. Püridoksiini terapeutilised annused nõrgendavad levodopa toimet (levodopa parkinsonismivastane toime on vähenenud) selle võtmise ajal. Samuti täheldatakse koostoimeid tsükloseriini, penitsillamiini, isoniasiidiga.
7. Tsüanokobalamiin ei sobi kokku raskmetallide sooladega. Riboflaviin on ka hävitav, eriti kui see on samaaegselt valguse käes; nikotiinamiid kiirendab fotolüüsi, antioksüdandid aga pärsivad.

farmatseutiline toime

Milgamma (ladina keeles Milgamma rahvusvaheline nimetus) sisaldab B-vitamiine.

Tiamiin osaleb kõigis energia ainevahetuse protsessides ja ilma selleta on aminohapete assimileerumine lipiidide ja valkude ainevahetus kehas võimatu. Püridoksiinil on otsene mõju ainevahetusele, see reguleerib ensüümide toimet ja on vajalik immuunsuse, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi sujuvaks toimimiseks. Tsüanokobalamiin soodustab nukleiinhapete moodustumist, vastutab närvilõpmete ja kiudude kaitsekestade biosünteesi eest, mõjutab vere hüübimist, selle kogus inimese kehas vähendab kolesterooli taset.

Meditsiin milgamma süstid ja ampullid

Milgamma süstidel on kõige rohkem väljendunud terapeutiline toime. Tavaliselt algab ägedate seisundite ravi milgamma süstimisega. See on 2 ml ampullides. See kogus süstelahust sisaldab vitamiini B12 koguses 1000 mcg, vitamiini B6 100 mcg, vitamiini B1 100 mcg.

Milgamma süst tehakse sügavalt intramuskulaarselt. Varem tuleb ampull koos lahusega kuumutada patsiendi kehatemperatuurini. See aitab vähendada ebamugavust süstimise ajal. Pärast süstimist võite lühikese aja jooksul paigaldada sooja soojenduspadja. See võimaldab meditsiinilistel ainetel kiiresti vereringesse sattuda ja toimida otse põletikukohas. Üks pakend sisaldab 5 ampulli milgamma süstelahusega. See kogus on ravikuuri jaoks piisav. Hoidke ampulle otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas. Mõned B-vitamiinid lagunevad ultraviolettkiirguse mõjul kiiresti..

Millal kasutatakse ampullides olevat milgammat?

Ampullides sisalduv Milgamma kuulub tavaliselt osteokondroosi, neuriidi, reuma, podagra ja vöötohatise standardsesse raviskeemi. Ravimi süstimine aitab kiiresti saavutada analgeetilist toimet. Seejärel akumuleerub lihasesse süstitud ravim ja hõlbustab vitamiinikomponentide sadestumist patsiendi kehas. Lisaks kasutatakse ravi ajal ampullides olevat milgammat üks kord nädalas. Ülejäänud aja võtab patsient ravimit suu kaudu tablettide ja tablettide kujul.

Analoogid

Ravimil on mitu analoogi, mis on ette nähtud sarnaste sümptomite korral ja sisaldavad samu toimeaineid:

1. Neuromultiviit. Koostis - tiamiin (B1) - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid (B6) - 200 mg, tsüanokobalamiin (B12) - 200 mg. Kompleksne vitamiinipreparaat, toodetud Austrias. Soovitatav kesknärvisüsteemi haiguste (neuralgia, radikuliit, neuriit) korral. Leevendab valu sümptomeid ja aitab taastada kahjustatud närvilõpmete struktuuri. Ligikaudne maksumus on 500 rubla. 20 tableti kohta.
2. Ravimi analoog Neurobeks toodetakse Bulgaarias. Koostis - tiamiinnitraat, püridoksiinvesinikkloriid, tsüanokolokobamiin. Suurendab närvilõpmete regeneratiivset funktsiooni ja leevendab ebameeldivaid sümptomeid. Soovitatav samade haiguste puhul nagu Milgamma.
3. Neurorubiini toodetakse tablettide ja ampullide kujul süstimiseks. Koostis - tiamiin (B1) - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid (B6) - 100 mg, tsüanokobalamiin (B12) - 100 mg. Kompleksne vitamiinipreparaat, millel on kasulik mõju närvilõpmete seisundile ja mis vähendab ägedaid sümptomeid erinevat tüüpi neuralgia, radikuliidi, neuriidi korral. B12 soodustab närvikoe parandava müeliinikesta tootmist. On kõrvaltoimeid tahhükardia, naha manifestatsioonide, ümmarguse kollapsina. Ligikaudne maksumus on 100 rubla. 20 tableti kohta.
4. Neurobioon. Saadaval dražee või süstelahusena. Koostis - tiamiindisulfiit - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid - 200 mg, tsüanokobalamiin - 240 mg. Ligikaudne maksumus on 350 rubla. 20 tableti pakendis. Talumatusega on seotud kõrvaltoimed. Ravimi komponendid ja B6-vitamiini pikaajaline kasutamine. See on ette nähtud närvilõpmete põletikuga seotud haiguste kompleksseks raviks.
5. Combilipen on süstepreparaat, 1 mg sisaldab tiamiinvesinikkloriidi (B1) - 50 mg, püridoksiinvesinikkloriidi (B6) - 50 mg, lidokaiinvesinikkloriidi - 500 mcg. Sellel on regenereeriv ja analgeetiline toime. Maksumus - 250 rubla. 10 ampulli.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissagedus on haruldane. Nende hulgas tuleb märkida:

Nende või muude ilmingute ilmnemisel peate sellest oma arstile teatama.

Üleannustamine

Suure terapeutilise koridori tõttu on tiamiini üleannustamine suu kaudu manustamisel ebatõenäoline. Püridoksiini võtmine suurtes annustes lühiajaliselt (üle 1 g päevas) toob kaasa lühiajaliste neurotoksiliste mõjude tõenäosuse. Ravimi kasutamisel koguses 100 mg päevas rohkem kui 6 kuud võib tekkida neuropaatia. Üleannustamine avaldub tavaliselt sensoorse polüneuropaatia arenguna, millega mõnikord kaasnevad ka ataktilised häired.

Milgamma compositumi võtmisel äärmiselt suurtes annustes võivad tekkida krambid. Vastsündinutel ja imikutel võib ravimil olla tugev rahustav toime, on võimalik hüpotensioon ja hingamispuudulikkus (düspnoe, apnoe).

Sümptomaatiline ravi: püridoksiini kasutamisel annuses, mis ületab 150 mg / kg, on soovitatav esile kutsuda oksendamine ja puhastada magu absorbendiga. Need toimingud on kõige tõhusamad esimese 30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Pikema aja jooksul võib erakorraliste meetmete võtmiseks vaja minna arsti abi.

Farmakokineetika

Organismis jaotub tiamiin ebaühtlaselt, selle sisaldus leukotsüütides on 15%, erütrotsüütides 75% ja plasmas 10%. Tiamiin läbib BBB ja platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima.

Püridoksiin imendub vereringesse ja jaotub kehas, toimides koensüümina pärast CH2OH rühma fosforüülimist 5. positsioonil. Umbes 80% vitamiinist seondub vereplasma valkudega. Püridoksiin jaotub kogu kehas, läbib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima.

Tiamiini peamised metaboliidid on: tiamiinkarboksüülhape, püramiin ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest hoitakse tiamiini organismis kõige vähem. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini: tiamiinpürofosfaadi (80%), tiamiintrifosfaadi (10%) ja ülejäänud tiamiinmonofosfaadi kujul.

Püridoksiin ladestub maksas ja oksüdeeritakse 4-püridoksiinhappeks.

Tiamiin eritub uriiniga α-faasis 0,15 tunni pärast, β-faasis - 1 tunni pärast ja terminaalses faasis - 2 päeva jooksul.

4-püridoksiinhape eritub uriiniga, maksimaalselt 2-5 tundi pärast imendumist.

Eritingimused

Sulfaadi lahuste võtmisel on Milgamma kasutamine välistatud, kuna tiamiin laguneb sellistes tingimustes täielikult. Tiamiin inaktiveeritakse koos atsetaatide, karbonaatide, jodiidide, raua ammooniumtsitraadi, elavhõbeda, riboflaviini, glükoosi, tanniinhappega. Ravimi aktiivsus väheneb vase olemasolul ja pH suurenemisel. Püridoksiin vähendab ravimite efektiivsust Parkinsoni tõve vastu, seetõttu tuleks ravimite tarbimine õigeaegselt eraldada. Tsüanokobalamiin inaktiveeritakse raskmetallisoolade juuresolekul.

Ravim ei mõjuta negatiivselt mootorsõiduki juhtimist ega muid mehhanisme. Milgammat koos alkoholiga võtta on kategooriliselt võimatu. Enne tarbimise alustamist ei tohiks kehas olla alkoholi jälgi, vastasel juhul vitamiinid ei imendu. Lisaks sisaldab ravim lidokaiini ja selle kokkusobivus alkoholiga võib põhjustada palju kõrvaltoimeid, mis väljenduvad peavaludes, unisuses, ärevuses, teadvusekaotuses, orientatsiooni kaotuses ja jäsemete valudes..

Tähelepanu! Kõik kohtumised määrab arst pärast konsultatsiooni ja uuringut. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, otsustades, mida on kõige parem võtta, lähtudes inimeste arvustustest ravimi kohta

Teenuse hinnad

Näidustused kasutamiseks

Ravim Milgamma on ette nähtud patsientidele, kellel on B-vitamiini puudus, mis põhjustab neuroloogilisi haigusi:

• neuriit;
• neuralgia;
• polüneuropaatia - diabeetik, alkohoolik jne;
• müalgia;
• radikulaarsed sündroomid;
• retrobulbaarne neuriit;
• vöötohatis;
• näonärvi parees.

Selle ravimi kasutamise näidustuste vahemik on üsna lai. Lisaks osteokondroosi ravile kasutatakse Milgammat edukalt ka selliste haiguste ravis nagu vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, samuti mitmetes siseorganite haigustes, mis on seotud B-rühma vitamiinide puudumisega. Sõltuvalt patsiendi haiguse faasist (äge valusündroom või väljendumatud valuaistingud), arst määrab kas vitamiinid Milgamma tablettides või Milgamma ravimi süstid (süstid).