Meie eksperdid
Ajakiri loodi selleks, et aidata teid rasketel aegadel, kui teie või teie lähedased seisavad silmitsi mingisuguse terviseprobleemiga!
Allegology.ru võib saada teie peamiseks abiliseks teel tervise ja hea tuju poole! Kasulikud artiklid aitavad teil lahendada nahaprobleeme, rasvumist, nohu, öelda, mida teha, kui teil on probleeme liigeste, veenide ja nägemisega. Artiklitest leiate saladused, kuidas säilitada ilu ja noorust igas vanuses! Kuid ka mehed ei jäänud märkamata! Nende jaoks on terve jaotis, kust nad saavad leida palju kasulikke soovitusi ja nõuandeid meessoost ja mitte ainult!
Kogu teave saidil on ajakohane ja kättesaadav ööpäevaringselt. Meditsiinivaldkonna eksperdid ajakohastavad artikleid pidevalt ja vaatavad need läbi. Kuid igal juhul pidage alati meeles, et te ei tohiks kunagi ise ravida, parem on pöörduda oma arsti poole!
Kalluse tekke tunnused pärast murdumist: ravitaktika ja tüsistuste ennetamine
Kallus pärast luumurdu viitab struktuurile, mis moodustub luukoe regeneratiivse protsessi käigus. See toimub keerukate taastumisprotsesside tulemusena. Tõsiste tüsistuste vältimiseks on vaja teada, kui kiiresti kallus pärast luumurru tekib ja tekib, kas see on patsiendi tervisele ohtlik.
- Mis on kallus
- Kalluse moodustumise põhjused
- Kalluse tüübid
- Kogunemise moodustumise etapid
- Kliinilised ilmingud
- Kalluse moodustumise tunnused erinevat tüüpi luul
- Kalluse moodustumise tunnused erinevat tüüpi luu korral:
- Ravi
- Millal on eemaldamine vajalik
- Tüsistused
- Ärahoidmine
Mis on kallus
Kallus pärast luumurd moodustub luukoe kompleksse kahjustuse tagajärjel. Moodustumine toimub mitmes olulises etapis. Esiteks tekib patsientidel ajutine kallus, mis kasvab ühe nädala jooksul pärast vigastust..
Edasi moodustub kahjustatud piirkonnas osteoidkude. Lühikese aja jooksul moodustub see luuks, seetõttu on oluline läbida ravi arsti range järelevalve all. Kallus moodustub kõhrekoe tihendamise tulemusena. See on viimane etapp ja loomulik füsioloogiline protsess.
Kalluse moodustumise põhjused
Kõhre kude hakkab kahjustatud piirkonnas kasvama erinevatel põhjustel. Kõige tavalisem tegur on luumurd. Sel juhul ilmub kallus sulanud luu ümber või arvukate prahtude vahele. See aitab splaissitud alasid täiendavalt ühendada.
Kui arst nihutab kahjustatud luu fragmendid avatud luumurruga, jääb segmentide vahele väike ruum. Vahe on vähemalt 1 mm. Kui ruumi jääb, hakkab kallus moodustuma järk-järgult. Teatud aja möödudes läheb see sulatatud luust kaugemale.
Mais ei ole pahaloomuline. See näitab, et luumurd on usaldusväärselt paranenud. Kuid mõnel juhul häirib kallus normaalset liikumist, tekitab ebamugavust. Arst soovitab suurust eemaldada või vähendada.
Teine tegur, mis provotseerib kõhrekoe tahtmatut paljunemist, on rinoplastika. Arst jahvatab või eemaldab järk-järgult konkreetse ninas moodustunud luu segmendi.
Rhinoplasty viiakse läbi patoloogilise protsessi kaasasündinud vormi korral. Nina vahesein või muu trauma tagajärjel tekkinud nina kahjustus võib takistada vaba hingamist. Kallusel on väike küür ja see tekitab inimesele ebamugavust.
Kallus ninas pärast rinoplastikat
Kalluse tüübid
Sõltuvalt organismi individuaalsetest omadustest toimuvad erinevad regeneratiivsed protsessid. Need sõltuvad vanusest, füüsilisest tervisest, anatoomilisest struktuurist, luukahjustuse keerukusest ja olemusest. Kalluse moodustumist on mitut tüüpi:
- Periostaalne. Seda nimetatakse ka väliseks. See toimub luude sulandumise kohas, kus oli luumurd. See paksenemine ei ole patoloogiline protsess. See tekib luu täieliku liikumatuse ajal. Esitatav kalluse vorm moodustub väikeste luude killumurdudega. See võib olla rangluu deformatsioon.
- Vahepealne. Seda tüüpi kalluseid nimetatakse ka vahepealseteks. Kasv kasvab luumurru välimise ja sisemise osa vahel. Kui arst paneb kipsi, kleepub see nahale tihedalt, nii et metatarsaalne luu hakkab õiges asendis kokku kasvama. Seda tüüpi kallust on röntgenuuringu abil raske diagnoosida..
- Endosteaalne. Kallus moodustub luu välisküljel. Selles piirkonnas pole laevu, nii et kogunemine järk-järgult pakseneb ja ulatub välja. Defekt tekib metatarsaalse luu, rangluu, radiaalse sääreluu, ribide murdumise tagajärjel.
- Paraossal. Seda tüüpi kallus moodustub torukujulises luukoes, kui patsiendil diagnoositakse käe, jala, rangluu, pöialuu luumurd. Sellise kogunemise suurus on minimaalne, kui see moodustub ruudulise luu murdumisel. See on kand ja randmeosa. Torujulise luu murdumise tagajärjel sulandumiskohas lahustuvad osteoklastid aeglaselt.
Suurenenud kallused vajavad kiiret kirurgilist sekkumist. Patsient peab läbima pikaajalise rehabilitatsiooni.
Kalluse moodustumise etapid
Kogunemise moodustumise etapid
Kallus ei tee haiget ja sees pole põletikunähte. Kogunemise moodustumine on üks luu regenereerimise etappidest. Eristada saab järgmisi etappe:
- Luudele ilmuvad periosteaalsed ja endosteaalsed tüüpi kallused. Neid ei iseloomusta põletikulised protsessid..
- Periostaalsed kallused kaovad iseenesest.
- Vahesilmade moodustumine.
- Kui patsiendile määratakse õige ravi, lahustuvad kallused ise ja kaovad.
- Kahjustatud luu regenereerimine.
Pärast vigastust moodustub kahjustatud piirkonnas autolüüs. Erinevatel põhjustel kipuvad pehmed koed surema. Selle tulemusena aktiveeruvad leukotsüüdid ja migreeruvad ning moodustub tugev turse. Need sümptomid ilmnevad kohe pärast vigastusi ja luumurde..
Tõsine valulikkus tekib neljandal päeval. Siis kliinilised ilmingud järk-järgult kaovad ja moodustub kõhrekoe, mis hiljem asendatakse kallusega. Need talad loovad kompaktse aine. Vereringesüsteem on täielikult taastatud.
Kliinilised ilmingud
Täpse diagnoosi saamiseks peab patsient läbima põhjaliku uuringu. Kuid kalluse moodustumisest annavad märku järgmised kliinilised ilmingud:
- luukoe sulandumise kohas tekib valulikkus (enamikul juhtudel on see püsiv);
- nahk muutub punaseks, on kerge või tugev turse;
- kehatemperatuur murdepiirkonnas tõuseb järsult;
- keha üritab haigusega võidelda, seetõttu nõrgenevad selle kaitsefunktsioonid järk-järgult;
- osteoporoosi areng ja selle haiguse sümptomite ilmnemine.
Luu murdumise kohas tekib mädane moodustis. See nõuab kiiret ravi ja mõnel juhul ka operatsiooni. Kõik need sümptomid viitavad sellele, et luud ei parane korralikult ja haava paranemise protsess viibib. Patsiendil võivad tekkida ebameeldivad komplikatsioonid ja tagajärjed..
Kalluse moodustumise tunnused erinevat tüüpi luul
Kalli moodustumist mõjutavad mitmed üldtunnustatud tegurid:
- õigeaegne ja korrektne arstiabi osutamine;
- kahjustatud luu suurus;
- vanus;
- närvisüsteemi seisund;
- ainevahetuse töö;
- sisesekretsiooninäärme toimimine.
Statistika kohaselt moodustub kallus 6-8 kuud pärast vigastust. On olukordi, kus see periood võib pikeneda..
Kalluse moodustumise tunnused erinevat tüüpi luu korral:
- Rangluu murd. Haridus kujuneb 2,5 kuuga. Kui rangluu paraneb, hakkab kallus iseenesest lahustuma. On patsiente, kellel kasv ei kao.
- Murdunud varvas. Sellise vigastusega praod tekivad varvaste vahel või falangidel. Kallus hakkab moodustuma 2 kuu jooksul. Selleks, et mitte kahjustada kogunemist ja mitte provotseerida selle edasist arengut, on vaja järgida kõiki raviarsti soovitusi, samuti kanda mugavaid kingi..
- Nina purunemine või ninaplastika. Seda tüüpi kallust esineb patsientidel sagedamini kui muudel juhtudel. Väljakasvu suurus sõltub luu, pehmete kudede ja kõhre kahjustuste keerukusest ja olemusest.
- Ribi murd. Kallus areneb 4-5 kuu jooksul. See kaob täielikult 12 kuu pärast. Esialgu võib patsient tunda valulikkust ja ebamugavust..
- Kannamurd. Kallus hakkab moodustuma 3 kuud pärast vigastust.
See kasv toimub luude ja pehmete kudede kahjustuse tagajärjel. Kui arst tegi operatsiooni ja eemaldas teatud osa luukoest, siis rehabilitatsiooniperioodil moodustub tingimata kallus. Algul on see pehme struktuuriga ja hiljem areneb luuks.
Pärast rangluu murd moodustub kallus 2,5 kuuga
Ravi
Pärast kalluse diagnoosimist on vajalik sobiv ravi. Kvalifitseeritud arst peaks määrama raviskeemi. Ta võtab tingimata arvesse murru koha, selle mitmekesisust. Luutrauma on spiraalne, kaldus, põiki ja peenestatud.
Ravimeetodeid on mitu:
- Ravimid. Patsiendile määratakse ravimid. Lisaks teevad nad termoteraapiat, elektroforeesi, magnetoteraapia protseduure.
- Kirurgiline sekkumine. Arst eemaldab kasvu kirurgiliselt.
Arsti peamine eesmärk on kogunemise kasvu peatamine, samuti selle mahu vähendamine. Kui patsient läbib kõik uuringud, läbib röntgenuuringu, valib spetsialist parima ravivõimaluse. Patsiendile näidatakse ranget voodirežiimi, ravi statsionaarsetes tingimustes.
Arst vaatab patsiendi toitumise üle. Igapäevane menüü sisaldab suures koguses köögivilju, puuvilju, piimatooteid. Lisaks on ette nähtud vitamiinikomplekside tarbimine. Kalluse kasvu tekkimise vältimiseks murdekohas on vaja kõik vajalikud protseduurid õigeaegselt läbi viia..
Kirurgiline sekkumine on radikaalne meetod kalluse eemaldamiseks
Millal on eemaldamine vajalik
Kui kallus hakkab valutama või tekitab ebamugavusi, võib arst otsustada selle eemaldada. See võib vähendada motoorikat, välistada väliseid ilminguid, kui nahk on muutunud auklikuks.
Kirurgiline sekkumine on radikaalne meetod kalluse eemaldamiseks. Operatsioon on näidustatud kehatemperatuuri järsu tõusuga, ebamugavustunde ilmnemisega, perioodilise valuga luumurru piirkonnas.
Oluline on meeles pidada, et operatsioon ei taga kalluse edasise leviku ja suurenemise peatamist..
Tüsistused
Kui patsient ei otsi luumurdude korral arsti abi või kui kirurgiline sekkumine ei olnud õigesti läbi viidud, hakkab see pärast kalluse moodustumist kiiresti suurenema. Kasv ilmub sageli ebamugavas kohas, seetõttu tekitab see patsiendile ebamugavaid aistinguid.
Patoloogiliste protsesside progresseerumise vältimiseks on vaja minimeerida kõik negatiivsed tegurid. Kui ravi alustatakse hilja, on pseudartroosi tekkimise tõenäosus suur.
Pärast operatsiooni või vigastust tuleb järgida ranget voodirežiimi
Ärahoidmine
Kalluse arengu ja selle edasise suurenemise vältimiseks on vaja hoolitseda ennetusmeetmete eest. Patsiendid peaksid järgima järgmisi juhiseid:
- esimeste kallusnähtude ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole;
- pärast operatsiooni või vigastust tuleb järgida ranget voodirežiimi;
- kehalise tegevuse välistamine;
- te ei saa kuuma vanni võtta, on keelatud külastada saun ja saun;
- pikaajalise päikese käes viibimise piiramine.
Taastusravi perioodil peate hoolitsema oma seisundi eest, järgima kõiki arsti soovitusi, et kahjustatud koed taastuksid kiiremini. Esimeste tunnuste ja sümptomite ilmnemisel peate kohtuma traumatoloogi ja kirurgi vastuvõtuga. Kui järgite kõiki soovitusi ja reegleid, saate vältida tõsiseid tüsistusi ja negatiivseid tagajärgi..
Kallus pärast murdumist
Luude terviklikkuse rikkumine on patoloogiline seisund, mis nõuab arstiabi. Õigeaegselt võetud meetmed võivad põhjustada motoorse aktiivsuse ja võimaliku puude tekkimise probleeme.
p, plokktsitaat 1,0,0,0,0 ->
p, plokktsitaat 2,0,0,0,0 ->
Mis on kallus ja miks see moodustub
Kallus on neoplasm, mis ilmub pärast luumurru koeparanduse staadiumis. Sulanud luu fragment moodustab luumurru korral kalluse mitme järjestikuse etapi tõttu. Selle moodustumisega ei kaasne valulikud aistingud ja see algab vigastuse hetkest. Sellisel juhul on oluline, et regeneratsiooniprotsessi ei segaks ühtegi patoloogilist tegurit. See võib põhjustada sidekoe ja kiuliste struktuuride vohamist, mis põhjustab luumurru tsooni moodustumist ja deformatsiooni..
p, plokkpakkumine 3,0,0,0,0 ->
Klavikulil või muudel osadel asuv kallus on perioste ja endosteumi spetsiaalne rakk, mis on õhuke sidekoe kiht, mis vooderdab luu seestpoolt ja moodustab luuüdi kanali.
p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->
Ravi etapis on oluline järgida fragmentide taastamise soovitusi. See tagab täieõigusliku moodustumise koos järgneva murdetsooni sulandumisega ja patoloogiliste sümptomite puudumisega. Luumurru saab eemaldada mitmel viisil, regenereerimise hindamiseks peab spetsialist seda regulaarselt jälgima. Vajadusel muudab ta juhtimise taktikat ja hoiab ära tüsistused.
p, plokktsitaat 5,0,0,0,0 ->
Patoloogia diagnoosimine
Sõrmele moodustunud kallus ei erine oma struktuurilt teistes osades esinevatest moodustistest. Sellega ei kaasne patsienti häirivaid patoloogilisi sümptomeid, kuna fragmentide taastumisel taanduvad luumurru ilmingud..
Väliselt võib see moodustis sarnaneda tihendiga, millega ei kaasne valu ja põletikunähud. Patoloogilised ilmingud on seotud regenereerimisprotsessi rikkumisega.
p, plokktsitaat 6,0,0,0,0 ->
Peamine diagnostiline meetod on röntgenikiirgus; röntgenikiirguse kallus visualiseeritakse mõnevõrra tumedama kohana. Järk-järgult läbib tumenemine lupjumist ja modelleerimist. Radiograafil näeb see välja nagu heledam ala, mis on seotud selle tihendamisega. Täisväärtuslik luu moodustub pehmetest struktuuridest aasta jooksul.
p, plokktsitaat 7,0,0,0,0 ->
Aeglane konsolideerimine
See seisund diagnoositakse, kui kallus pärast verevalumit või vigastust ei vasta selle staadiumile. Selle areng on seotud kiulise koe luukoe moodustumise aeglustumisega. Tavaliselt diagnoositakse hiline konsolideerimine, kui vigastuse tekitamisest on möödas umbes kuus kuud. Regenereerimisprotsessis normist kõrvalekaldumisega kaasneb elastne liikuvus kahjustatud piirkonnas, aksiaalsest koormusest tulenev valulikkus, samuti naha punetus.
p, plokktsitaat 8,0,0,0,0 ->
Põhjuste hulka, mis võivad viia hilise konsolideerumiseni, hõlmavad halvenenud ravi kalluse moodustumise staadiumis pärast luumurdu. Sellised vead on seotud immobiliseerimise, koe sekkumise ja kudede regenereerimise probleemidega..
p, plokktsitaat 9,0,1,0,0 ->
Luu kallus vaatleb röntgenülesvõtet või röntgenikiirgust mitmes projektsioonis koos viivitatud konsolideerumisega fragmentide vahelise lõhe kujul.
Hilinenud konsolideerumisega luumurrujärgne ravi on valdavalt konservatiivne. Selleks pikendage jäseme immobiliseerimise perioodi ja andke jäsemele ka mõõdukas koormus..
p, plokktsitaat 10,0,0,0,0 ->
Ühendamata murd
Tähelepanu! See patoloogiline seisund on fragmentide taastamise protsessi rikkumine.
Muutusi saab diagnoosida mitte varem kui kaks korda alates vigastuse hetkest kuni täieliku paranemise protsessini. Sulatamata luumurrule iseloomulikud sümptomid on valu ja patoloogiline liikuvus vigastatud piirkonnas..
p, plokktsitaat 12,0,0,0,0 ->
Kallus, mille luumurrud ei parane õigeaegselt, nõuab röntgenikiirte kinnitamist. Röntgenpildil olev kallus näeb välja nagu fragmentide vahel paiknev ala, kui luuüdi õõnsused on endiselt suletud. Kui need õõnsused on kinni kasvanud sulgemisplaatidega, diagnoositakse patsiendil pseudartroos.
Kui kahtlustatakse ühinematut luumurdu, on vaja regulaarselt hinnata, kas kallus taandub ja millises etapis toimub taastumisprotsess.
Taastumiseks on oluline saavutada jäseme täielik immobiliseerimine, vereringe ja ka mineraalainevahetus.
p, plokktsitaat 13,0,0,0,0 ->
Vale liiges
See patoloogiline seisund moodustub pärast luumurru ja sellega kaasneb liikuvus piirkonnas, kus see ei tohiks olla. Hoolimata asjaolust, et kliinilises praktikas moodustavad nad mitte rohkem kui 3% kõigist luumurdudest, ilmnevad nad sagedamini suurte torukujuliste luude piirkonnas.
Pseudoartroos võib tekkida, kui pärast kokkupuudet traumaga tekivad tahkete struktuuride vahele lihased, veresooned, närvid või rasvkude. Selle tagajärjel ei teki luumurru korral kallus õigesti..
p, plokktsitaat 14,0,0,0,0 ->
See seisund on seotud immobiliseerimise enneaegse lõpetamise, fikseerivate sidemete rakendamise tehniliste vigadega, samuti haigustega, mille vastu kudede taastumisprotsess on häiritud..
p, plokktsitaat 15,0,0,0,0 ->
Spetsialistide jaoks on oluline teada, kuidas kallus sel juhul röntgenpildil välja näeb, et õigeaegselt astuda samme selle parandamiseks ja vale liigese tekke vältimiseks. Saadud röntgenpildil on võimalik avaldada, et pärast luumurdu on luu fragment ümardatud ja kallus puudub täielikult või moodustub ainult teatud piirkondades. Fragmentide vahel on pehmed koed. Sellisel juhul tuleb arvestada, mitu etappi kallus läbib ja millises paranemise etapis patsient peaks olema. See on tingitud asjaolust, et kui termotuumasünteesi periood ületatakse rohkem kui kaks korda, võib järeldada, et valeliigese moodustumine.
p, plokktsitaat 16,0,0,0,0 ->
Diagnoosi ajal on vaja tugineda röntgen- või magnetresonantstomograafia andmetele, kuna sümptomid puuduvad mõnikord täielikult või on kerged. Valu tekib reeglina alles pärast kahjustatud ala laadimist.
Vale liigest ravitakse ainult kirurgiliste meetodite abil, konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Mõnel juhul on vaja fragmentide otsad eemaldada ja seejärel pikendada..
p, plokktsitaat 17,0,0,0,0 ->
Tüübid ja etapid
Kallus moodustub mitmel etapil, lisaks jaguneb see viieks tüübiks, mille hulgas on:
p, plokktsitaat 18,0,0,0,0 ->
- Periostaalne. See tüüp hakkab moodustuma kohe pärast vigastust. Moodustav periosteaalne kallus näeb ette motoorse aktiivsuse täieliku piiramise kahjustatud piirkonnas. Võimalikult lühikese aja jooksul toimub tihendamise areng, kui prahi piirkonnas täheldatakse aktiivset verevarustust.
- Endosteaalne. Akretsioon moodustub murru tsoonis, samas kui endosteaalne moodustunud kallus ilmub seestpoolt. Defekti välimus on tüüpiline vigastuste korral säärtel, pöialuu või raadiuses.
- Vahepealne. See struktuur on vahepealne, see tagab luumurdekoha kõvakoe kasvu. Tuleb meeles pidada, et sellist moodustumist nagu luu vahepealne kallus pärast luumurdu röntgenkiirgusel ei tuvastata ja selle ravi on ette nähtud kliinilistel erandjuhtudel..
- Periostaalne. Sarnane kallus tekib siis, kui ala pole kahjustatud ja luumurd pole fikseeritud ning vigastus mõjutab ainult pehmeid kudesid. Periostaalset struktuuri iseloomustab turse, turse, valu ja ebamugavustunne. Need sümptomid võivad patsienti pikka aega häirida..
- Paraossal. See kallus koos torukujuliste või kärnide luude murdudega viib struktuurielementide tõsise deformatsioonini. Kõva habras kogunemise ilmnemist nimetatakse potentsiaalselt ohtlikuks neoplasmaks..
Kalluse tüübid erinevad sõltuvalt luumurru tüübist, selle asukohast või traumaatilise mõju olemusest.
p, plokktsitaat 19,1,0,0,0 ->
p, plokktsitaat 20,0,0,0,0 ->
Pärast rangluu või mõne muu struktuuri murdumist tekkinud kallus kulgeb mitmes etapis, mis üksteist järjestikku asendavad. Iga etapp nõuab kudede seisundi spetsialisti järelevalvet, vajadusel viiakse läbi ravi korrigeerimine.
Moodustumise peamised etapid hõlmavad järgmist:
p, plokktsitaat 21,0,0,0,0 ->
- Autolüüs. See etapp algab murdumise hetkest, saavutades oma tipu 3-4 päeva. Kudede turse taustal on püüdlus mõjutatud elemente töötlevate leukotsüütide rakkude kahjustuse fookuse poole. Armi võib ilmneda esmane kallus, mis võib püsida kuni 10 päeva. Selles etapis on võimalik palpeerimisel säilitada põletikulise reaktsiooni tunnused koe punetuse, turse ja valuga.
- Levik. Sidekude hakkab aktiivselt kasvama ja tekib toimeainete moodustumine, mis on vajalik kõvastumist soodustavate luustruktuuride mineraliseerumiseks. Proliferatiivne staadium võib kesta kuni üks kuu.
- Luukoe rekonstrueerimine. Kalluse moodustumine koos vereringe suurenemisega selles staadiumis viib kõhrestruktuuride tiheduse suurenemiseni ja nende asendumiseni luudega. Kahjustatud tsoonis ladestuvad mineraalsed ained, mis tagavad seejärel tugevuse suurenemise. Selle kestus võib ulatuda ühest kuust kuuni. Nendel etappidel on oluline vältida valeliigese teket või muid regeneratsiooni häirivaid protsesse.
- Täielik tervenemisjärk. Täielik taastumine on võimalik pärast vigastust kuue kuu või aasta jooksul. Selles etapis toimub kõigi struktuuride, sealhulgas perioste lõplik moodustumine. Lisaks taastatakse veresoonte arvu suurendamise kaudu funktsionaalne aktiivsus ja vereringe..
Teraapia
Täieliku kalluse moodustumist luumurrus ei nimetata patoloogilisteks seisunditeks, kuna struktuuride liikuvuse taastamiseks on vaja mitmes etapis toimuvaid protsesse. Seetõttu ei ole kallust vaja ravida. Liigne kude on soovitatav eemaldada ainult juhtudel, kui patsient on mures:
p, plokktsitaat 22,0,0,0,0 ->
- Verevalumid ja ebamugavustunne.
- Vigastatud piirkonnas on liikumise piiramine moodustunud moodustumise tõttu.
- Kudede põletik koos turse, hüperemia ja hellusega.
- Kudede tugev deformatsioon, mis rikub esteetilist välimust. Need koosseisud on ribidel või rangluudel selgelt nähtavad.
Kalluse arengu ja täieõigusliku struktuuri moodustumise etapis määratakse patsiendile ravimid ja füsioteraapia protseduurid. Harvadel juhtudel on näidustatud operatsioon.
p, plokktsitaat 23,0,0,0,0 ->
p, plokktsitaat 24,0,0,0,0 ->
Füsioterapeutiline ravimeetod on üks tõhusamaid, mis võimaldab teil lahendada erinevaid probleeme, sealhulgas näiteks suure kalluse eemaldamine. Hoolimata asjaolust, et kogunemine lahustub pikka aega, on selle mõju märgatav. Ravikuuri ja protseduuri tüübi valib raviarst individuaalselt. Füsioterapeutilise mõju peamisteks meetoditeks on:
p, plokktsitaat 25,0,0,0,0 ->
- Elektroforees ravimitega.
- Refleksoloogia.
- Magnetoteraapia.
- Massaaž.
Viimast füsioteraapia meetodit saab teha kodus. Selleks selgitab arst tehnikat eelnevalt ja seejärel saab patsienti kodus ravida. Selguse huvides pakutakse koolitusvideoid.
p, plokktsitaat 26,0,0,0,0 ->
Arvestades, kui kaua ilmub kallus pärast luumurdu, valitakse ka ravimravi. Enamasti on see ette nähtud, kui kallus vaatab röntgen- või MRI-pilti massiivse moodustise kujul, mis takistab liigese normaalset liikuvust või põhjustab tugevat koe deformatsiooni. Lisaks on ravimite määramise näidustuseks valusündroom, kudede punetus ja pikaajaline turse, mis ei vähene. Kõige tavalisemate ravimite hulka kuuluvad:
p, plokktsitaat 27,0,0,0,0 ->
- Diprospan.
- Kenalog.
- Traumeel.
Neid vahendeid saab rakendada paikselt või süstida kalluse piirkonda põlveliigesel või muul alal..
Füsioteraapiaks on ette nähtud sellised ravimid nagu Lidaza.
p, plokktsitaat 28,0,0,0,0 ->
Kirurgiline ravi on näidustatud, kui kalluse piirkonnas moodustub mõni moodustav luu moodustis, mis lühikese aja pärast häirib patsiendi motoorset aktiivsust. Sellisel juhul eemaldatakse ilmuvad struktuurid..
p, plokktsitaat 29,0,0,1,0 ->
Narkoteraapia peaks olema suunatud ka põletiku ja tursete raskuse vähendamisele. Selleks võib lühikese aja jooksul välja kirjutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid salvide või geelide kujul..
Ainevahetushäirete, nagu osteoporoos, podagra või suhkurtõbi, korral kasutatakse selle taastamiseks ravimeid.
p, plokktsitaat 30,0,0,0,0 ->
Traditsioonilisi ravimeetodeid kasutatakse ainult koos teiste ravimeetoditega.
p, plokktsitaat 31,0,0,0,0 ->
Tähtis! Neid ei soovitata kasutada peamise ravimeetodina, kuna komplikatsioonide tõenäosus on suur..
Rahaliste vahendite valiku viib läbi raviarst, ta valib kõige ohutuma ja tõhusama retsepti. Kõige sagedamini määratakse kompressid, vannid või mitmesugused losjoonid, millel on kohalik toime. Selle tagajärjel väheneb valu, turse ja põletiku raskusaste. Ravimsegude valmistamiseks kasutage saialille, kummelit või naistepuna.
p, plokktsitaat 33,0,0,0,0 ->
Kõrvaldage õunasiidri äädika või aaloe lehtedega kreemidega ebamugavuste raskus. Kudede ulatusliku ülekasvu vältimiseks võite kasutada alkoholivedelikke.
p, plokktsitaat 34,0,0,0,0 ->
Näpunäiteid patoloogiliste moodustumiste vältimiseks taastumise ajal
Patoloogiliste moodustumiste välistamiseks taastumise ajal peate järgima põhilisi näpunäiteid. Nende hulgas on:
p, plokkpakkumine 35,0,0,0,0 ->
- Varase arstiabi otsimine, kui kahtlustate luukoe terviklikkuse rikkumist. See on tingitud asjaolust, et kallus võib moodustuda ilma luude kahjustamata, samal ajal kui patsient seisab silmitsi deformatsiooniga.
- Usaldusväärne fikseerimine kahjustuste fookuses. Liikuvust tuleks piirata seni, kuni spetsialist määrab koe täieliku taastumise. Te ei saa keelduda elastsete sidemete, kipsist lahuste või ortooside kandmisest. Lisaks on keelatud kinnituselementide eemaldamine enne täielikku regenereerimist. See on eriti oluline põlve või küünarnuki vigastuste korral.
- Stressi kõrvaldamine kahjustatud kudedele. Patsient peab mitte ainult piirama selle piirkonna motoorset aktiivsust, vaid ka vähendama survet patoloogilistele struktuuridele. Selleks saate kasutada mitmesuguseid seadmeid, näiteks kargud või jalutajad..
- Regulaarne arsti jälgimine koos heaolu dünaamilise hindamise ja teraapia võimaliku korrigeerimisega taastusravi etapis.
Kui küsitakse, kas kallus peaks lahustuma ja kui regenereerimiskoht lahustub, on vaja mitte ainult arvestada üldtunnustatud terminitega, vaid ka patsiendi individuaalseid omadusi. Taastumisprotsess sõltub vanusest, kaasuvatest haigustest, kahjustatud piirkonna lokaliseerimisest.
p, plokkpakkumine 36,0,0,0,0 ->
p, plokktsitaat 37,0,0,0,0 ->
Ärahoidmine
Iga patsient peab teadma, kui palju kallust moodustub ja selle moodustumise tunnuseid. Pärast arstiabi andmist annab arst elustiili kohta soovitusi, mis väldib ägenemisi ja tüsistusi. Peamised ennetusmeetmed on järgmised:
p, plokktsitaat 38,0,0,0,0 ->
- Voodirežiimi järgimine või kehalise tegevuse piiramine kogu perioodi vältel, kui uue kalluse moodustumise etapid mööduvad. Mõjutatud piirkonna lihaste ülekoormamine on keelatud..
Lukustusseadmete kasutamine. Arvestades kalluse täieliku moodustumise ajastust, on vaja kasutada erinevaid seadmeid, mis piiravad motoorset aktiivsust murdekohas. See võib olla ortoos, kipsist või fikseeriv side. Imobiliseerimisraskused võivad tekkida, kui ribide külge moodustub kallus. Tulemuseks on prahi kiirem ühinemine. - Toitumise koostise ja normide muutused. Selleks, et luu kallus ei põhjustaks tulevikus patsiendil ebamugavusi, on vaja valida menüü, mis on rikastatud kaltsiumi ja mitmesuguseid mineraale sisaldavate toitudega, samuti valkudega. Nende hulka kuuluvad piim, kodujuust, hapukoor, looduslikud jogurtid, samuti munad ja lihatooted..
- Täiendavate lisaainete kasutamine. Kudede moodustumine selle murdumisega võib kesta kaua. Regenereerimisprotsesside kiirendamiseks on oluline, et kaltsiumipuuduse tunnustega patsiendid võtaksid vahetult pärast vigastust mis tahes etapis erinevaid vitamiinide ja mineraalide komplekse. Nende kasutamine peaks olema pikaajaline.
- Mõjutatud piirkonna ülekuumenemise välistamine. Turse ja vereringehäirete suurenemise vältimiseks on kudede taastumise perioodil keelatud vanni külastada või vannis viibida pikka aega..
- Füsioteraapia protseduuride kasutamine rehabilitatsiooniperioodil. Võttes arvesse, kui kaua pärast murdumist moodustub kallus ja kuidas moodustati kahjustuse kohas täieõiguslik luu, on vaja valida füsioteraapia protseduurid. Need aitavad parandada vereringet, kiirendades regenereerimisprotsessi.
Nende juhiste järgimine aitab vähendada ägenemiste riski..
Kallusest on vaja vabaneda, kui patsiendil on patoloogilised sümptomid, motoorne aktiivsus on kahjustatud ja moodustub kudede tugev deformatsioon. Tüsistuste vältimiseks ja lühikese aja jooksul taastumiseks on vaja järgida spetsialisti soovitusi ja dünaamilise kontrolli jaoks regulaarselt jälgida.
Kalluse põhjused pärast murdumist
Pärast luumurdu käivitatakse kehas keerukad parandusmehhanismid, mille eesmärk on kahjustatud koe taastamine. Murdejärgne kallus ilmub ajutise moodustisena, mille põhjal moodustub seejärel funktsionaalselt täielik luukoe.
Iseloomulik
Trauma häirib luu terviklikkust ja selle uuenemise esimene etapp on kalluse moodustumine, mis koosneb mitmest kihist
- Paraosal - kasvab luukoe lähedal olevast sidekoest pehmetes kudedes.
- Väline ehk periostaal reprodutseeritakse perioste rakkudest. See on kõige mahukam kiht, mille tekkimise võlgnevad periosti kambri rakud, mis võivad kiiresti paljuneda..
- Endosteaalne ehk sisemine - moodustub samaaegselt väliskihiga endosteumirakkude vohamise tagajärjel.
- Vahe või vahe - täidab luude fragmentide vahelised tühimikud.
Periostaalse osa eesmärk on luude fragmentide kinnitamine. See on ajutine moodustis, purustatud alade vahel on suur liikuvus, regeneratiivne konglomeraat on pidevalt vigastatud, mikrotsirkulatsiooni protsessid selles on häiritud.
Hävinud luu koha kehva verevarustuse taustal tarnitakse vähe toitaineid ja hapnikku. Areneb kõhrkoe, mis eksisteerib isegi hapnikuvaeguse vähenemise tingimustes.
Killud sulatatakse kalluse vahekihi arvelt, mis küpseb alles siis, kui fragmentide vahel on liikumatus saavutatud. Vahekiht kasvab veresooni sisaldavast sidekoest. Ossifikatsioon viiakse läbi ilma kõhre staadiumi läbimata.
Välimuse etapid ja põhjused
Kallus on luumurru järgne regenereerimise etapp. Kalluse moodustumise tõttu püüab keha taastada luu terviklikkust ja taastada selle kaotatud funktsioonid.
- I etapp - sidekude. Pärast vigastust valatakse kahjustatud anumatest veri välja hematoomi moodustumisega. Veri hüübib kiiresti ja verehüüvesse tungivad fibriinniidid, siin kontsentreerub suur hulk perioste, leukotsüüte ja monotsüüte fibroblastidest. 7-10 päeva jooksul täidetakse murdekoht sidekoega.
- II etapp - osteoid. Lisaks on sidekude metaplastne osteoidi. Kõhre areneb ainult fragmentide usaldusväärse immobiliseerimise puudumisel. Periood kestab umbes 14 päeva.
- III etapp - luu. Osteoidkoesse imbub fosfaate, kaltsiumisooli, see omandab tugevuse ja muundub luukoeks. Perioodi kestus sõltub vigastuse keerukusest - 3 kuust aastani.
Normaalse regenereerimise rikkumise põhjused:
- Suppuratsioon naha terviklikkuse kahjustamise korral avatud luumurdudega.
- Luutükkide enneaegne ja vale immobiliseerimine.
- Ebastabiilne osteosüntees, eriti jäsemetes (reie, pahkluu).
- Suurte veresoonte ja närvide kahjustuse tagajärjel puudub vigastuse piirkonnas täielik verevarustus ja kudede innervatsioon.
- Kildude vahel on redutseerimisel suur vahe.
- Luu fikseerivate kinnituselementide varajane eemaldamine.
- Füüsilise aktiivsuse enneaegne suurenemine.
- Eakate vanus. Luukoe taastub eriti halvasti pärast reieluukaela vigastamist.
Tüsistuste tekkimist soodustavad tegurid:
- murru mittetäielik konsolideerimine;
- valeliigese moodustumine;
- ühine murd.
Aeglase konsolideerumise korral ei täheldata luu morfoloogilises struktuuris häireid, kuid mineraliseerumisprotsessis esineb häire. Kui negatiivsed tegurid jätkavad tegutsemist, lõpeb nõrga konsolideerumise seisund ühtse luumurruga.
Vale liiges tehakse kindlaks, kui röntgenkiirte piltidel tuvastatakse luude fragmentide üksused, mille vahel on kõhrekiht.
Luufragmentide pikaajalise olemasolu korral, mis on ühendatud ainult kõhrkoelise või kiulise koega, diagnoositakse sulatamata luumurd.
Diagnostika
Traditsiooniliselt on luukahjustuse diagnoosimise peamine meetod röntgenuuring..
Ravi viiakse läbi perioodiliselt kogu ravi vältel, jälgides luude õiget sulandumist. Esimesed kalluse tunnused ilmnevad röntgenpildil luustumise "pilvede" kujul 14-22 päeval pärast vigastust. Lupjumise edenedes muutuvad pilvitaolised varjud tihedateks ühtlasteks siluettideks, ümbritsevad fragmendid tihedalt ja sulavad järk-järgult üheks konglomeraadiks.
Hiljem leitakse murrujoonelt tume joon - "luuõmblus", mis püsib pärast primaarse kalluse täielikku resorptsiooni. "Rohelise oksa" tüüpi lapsel on raske diagnoosida jäsemete falangeaalluude pragusid ja periostaalseid luumurde..
Mõnikord ilmub esmase kalluse kohale patoloogiliselt muutunud neoplasm.
- Luumurdepiirkonna tursed kestavad kauem kui kuu.
- Nahk on hüperemiline, temperatuur on vigastatud ala kohalikult kõrgendatud.
- Pikaajaline valu või ebamugavustunne.
Kalluse sisemise tüübi kasvuga moodustuvad paksendused tuberkulli või muhkude kujul, kõige sagedamini rakmed, ribid ja raadius. Regenereerimisprotsessi tavapärase käigus peaksid nad kuu aja pärast lahustuma.
Luu kasvu ravi
Konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega on võimalik patoloogiliselt muutunud maisi eemaldada..
- Füsioteraapia. Magnetoteraapia ja elektroforeesi terapeutiline toime on aktiveerida ainevahetusprotsesse, parandada verevarustust ja kiirendada kalluse muutumist terveks koeks.
- Vesiravi, massaaž, doseeritud füsioteraapia harjutused.
- Õige toitumine koos vitamiinide, mineraalide lisamisega.
Terapeutiliste meetoditega on võimalik vabaneda selle kogunemisest alles pärast kõigi arsti juhiste pikka ja hoolikat rakendamist.
Patoloogiliselt suurenenud periosteaalsete kalluste kirurgiline eemaldamine toimub püsiva valusündroomiga, püoinpõletikuliste komplikatsioonide tekkimisega ja pärast näo (nina, lõualuu) luumurdude tekkimist tekkinud kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks..
Ärahoidmine
Meetmed kalluse patoloogilise vormi tekkimise vältimiseks hõlmavad järgmist:
- Õige esmaabi andmine pärast vigastust - jäsemete liikumatuse tagamine improviseeritud vahendite abil, et vältida fragmentide nihkumist.
- Antibiootikumide kasutamine mädaste põletikuliste protsesside ennetamiseks nahakahjustustega avatud vigastuste korral.
- Taastusravi perioodil on vaja jälgida õrna režiimi - doseeritud kehalist aktiivsust, keeldumist vannide, saunade, solaariumide külastamisest.
- Traumatoloogi vaatlus.
Luumurrud on statistiliselt kõige tavalisem füüsilise vigastuse tüüp. Mõjutada võivad ka lapsed, keskealised ja eakad inimesed. Selleks, et ravi oleks edukas ja ilma negatiivsete tagajärgedeta, peate kohe pärast vigastust pöörduma meditsiiniasutuse poole..
Kallus pärast luumurru - tüübid ja ravimeetmed
Skeleti vigastamisel ilmub kallus.
Sellel pole mingit pistmist naha tavalise paksenemisega, see moodustub akretsiooniperioodil, soodustab taastumist ja taastumist, kuid pragude ja luumurdude korraliku ravi puudumisel võib see põhjustada liikumisel ebamugavusi ja pidevat valu. Jalal olev kallus ilmub järk-järgult, õigeaegse diagnoosimisega on see hõlpsasti elimineeritav ega too kaasa negatiivseid tagajärgi.
Mis on kallus murdumise korral
Kalluste tüübid
Kõigepealt selgitame välja, mis on kallus. See on spetsiaalne struktuur, mis moodustub luu taastamisel selle vigastuste tõttu. Paranemine koosneb mitmest etapist, seega on kallused jagatud mitut tüüpi:
- Periosteaalne kallus ilmub kohe pärast vigastust sulandumiskohas. Õige sulandumine toimub kahjustatud luude täieliku liikumatuse (immobiliseerimisega). See on eriti oluline väikeste luude killumurdude korral. Selline kallus areneb kõige kiiremini tänu aktiivsele verevarustusele..
- Endosteaalne kallus moodustub luu sisemises osas samaaegselt periostaaliga, kuid see areneb ainult aeglasemalt. Selline paksenemine võib kasvada otse murdumiskohas, väljaulatuvatel luudel võib see olla silmaga märgatav. Kõige sagedamini on defekt nähtav jalgadel, pöialuudel ja raadiuses..
- Vahepealne (vahepealne) kallus on järgmine tervenemise etapp. See moodustub kahe luuosa vahel, aidates nende vahel luu koguneda. Seda tüüpi kallus on röntgenkiirgusel nähtamatu ja vajab harva ravi..
- Periostaalne mais ilmub pehmete kudede koos kasvades. Seda iseloomustab turse ja turse ilmumine lihaskoes, ebamugavustunne ja valu, mis püsib pikka aega
- Kõige ohtlikum on kallosa paraossaalne tüüp, see ilmub sageli torukujulistes luudes (pöialuud, jalad, käed), harvemini käsnluudes (kand, randmeosa). Muudab purustatud luu kuju ja struktuuri, ümbritsedes seda väljaulatuva kondise väljakasvuga, mis on piisavalt habras, et mureneda isegi kerge stressi korral.
Kalluse moodustumise protsessi üksikasjalikumaks mõistmiseks peate kõigepealt mõistma, kuidas luusüsteem üldiselt välja näeb ja millest see koosneb.
Luu struktuur
Inimkehas eristatakse kahte tüüpi luid: pikad (jalgade ja käte luud: õlg, sääreluu, pahkluu, sääre, reie, sõrmede falangid) ja lamedad (koljuluud, abaluud, ribid, niudeluud). Kiirus ja taastumisprotsess ise on neil erinev. Niisiis, kalluse moodustumine pärast murdumist toimub ainult pikkades luudes..
Luu ise koosneb korrapärase kujuga kollageenkiududest, mis on paigutatud plaatidesse. Väljas on see vooderdatud õhukese, kuid tugeva lubjastunud koekihiga, intraosseousse ruumi hõivab luuüdi.
Regenereerimisprotsess, luu taastumise aeg
Kalluse moodustumine on luude terviklikkuse taastamiseks hädavajalik. Selle protsessi kiirus sõltub patsiendi vanusest, tervislikust seisundist ja organismi individuaalsetest omadustest, esmaabi ja edasise ravi kvaliteedist ning vigastuse tüübist. Kui luu nihkumist ja luuümbrise kahjustust ei toimu, toimub paranemine kiiremini..
Regenereeriva funktsiooni allikaks on perioste ja endosteumi rakud (sidekoe kiht, mis moodustab tubulaarsetes luudes medullaarse kanali), samuti vaskulaarsetes membraanides paiknevad luuüdi ja mysenchial (tüvirakud) kiud..
Kalluse moodustumise keskmised tingimused alajäsemete murdumisel:
- Sääreluu (reie, säär) taastatakse 2-7 kuu jooksul;
- Varbal olev kallus moodustub 1-1,5 kuuga; ravi ajal on edasiste kahjustuste vältimiseks soovitatav kanda mugavaid kingi;
- Kalkulaan taastatakse 2-3 kuud, mille jooksul on vaja leevendada jala koormust, on võimalik jala täielik immobiliseerimine.
Kalluse moodustumise etapid
Kalluse moodustumine luumurrul toimub luu terviklikkuse taastamiseks, see protsess koosneb mitmest etapist, mis võtavad kaua aega ja nõuavad spetsialistide järelevalvet, et välistada patoloogiate tekkimise võimalus..
Mõelgem, kuidas kallus moodustub, milliseid etappe see protsess hõlmab:
- Autolüüs. Kohe tekib pehmete kudede turse. Leukotsüüdid kiirustavad haiguse fookusesse, töötlevad kahjustatud rakke. 3-4-ndal päeval pärast vigastust on selle etapi tipp, siis see järk-järgult vaibub. Sel ajal on armi kujul esmane kallus. Etapp kestab 8-9 päeva;
- Polümeerimine. Sel ajal hakkab sidekoe rakkude arv kasvama, luu mineraliseerumiseks moodustuvad toimeained, mis aitavad kaasa kudede kõvenemisele ja kalluse moodustumisele. See etapp kestab 10-30 päeva;
- Luukoe rekonstrueerimine. Vigastatud luu õige vereringe taastatakse, kõhrekoe kõveneb ja asendub luuga. Protsessi kestus on 1-5 kuud;
- Täielik paranemine toimub 6-12 kuu pärast. Sel ajal taastatakse kõik luu funktsioonid, selle sisemine struktuur, moodustub luuümbris ja suureneb selle veresoonte arv.
Regenereerimisprotsessi mõjutavad tegurid
Luude vohamine on keeruline protsess, mis sõltub paljudest teguritest.
- Luu terviklikkuse taastamise aeg sõltub otseselt kaltsiumi moodustumise eest vastutavatest hormoonidest ja keha kasvufaktoritest. Seetõttu võivad kõik metaboolsed ja hormonaalsed häired luukoe taastumisprotsessi kiirendada või aeglustada..
- Kalluse moodustumise võime väheneb vanusega. Üle 35-aastastel naistel ja üle 50-aastastel meestel on regeneratsioon märgatavalt vähenenud. Vanematel inimestel on luudes märgata tühje tühimikke. Mõnel patsiendil võib tekkida eluvõimetu või denerveeritud luu piirkond. See on märk luukoe regenereerimise puudumisest..
- Need aeglustavad oluliselt hematoomi taastumist murdekohas, mehaaniline stress kahjustatud piirkonnale, lihaskoe puudumine haigestunud piirkonnas muutub takistuseks täielikule vereringele. Perioste ja luuüdi kahjustuse korral väheneb regeneratsiooni kiirus, kuna just need luu elemendid moodustavad taastumiseks uue sidekoe.
Näpunäiteid patoloogiliste moodustumiste vältimiseks taastumise ajal
Neoplasm ise on luumurdude raviks vajalik, selle välimus on füsioloogiline protsess, mille tõttu luud koos kasvavad. Harvadel juhtudel võib vajalikuks osutuda eemaldamine, kui kallus pärast luumurru muutub põletikuliseks ja paistes või kui esineb valu. Operatsiooni vältimiseks on oluline jälgida luustiku tervist:
- Luu vigastuste kahtluse korral pöörduge spetsialisti poole;
- Järgige arsti soovitusi: kandke kipsi või sidet kogu ettenähtud aja, et vältida kahjustatud luude liikumist;
- Luu terviklikkuse taastamise protsessis esinevate patoloogiate vältimiseks jälgige arsti;
- Järgige antiseptikumide reegleid, vältige nakatumist avatud luumurdudega.
Diagnostika
Luude ebanormaalse kasvu kindlakstegemiseks ei piisa visuaalsest uuringust. Seisundi analüüsimiseks on soovitatav teha radiograafia. Fusioonpatoloogiale viitavad mitmed peamised tunnused:
Paljud inimesed mõtlevad, kuidas kallus röntgenpildil välja näeb - see näeb välja nagu pilv, mis levib luude sulandumise kohas. Fotosid tehakse kogu taastumisprotsessi vältel, et jälgida patsiendi taastusravi dünaamikat ja vältida tüsistusi (luukoe moodustumise kasv ja selle sissetung pehmetesse kudedesse)..
Patoloogiliste kasvude ravimeetodid
Luumurru ravimisel on vajalik luu taastumise jälgimiseks konsulteerida spetsialistiga ja teha röntgenikiirgus. Tavaliselt ei märka patsiendid esimesi märke ülekasvanud kallusest enne, kui see muutub ebamugavaks..
Kõige sagedamini tehakse pärast luumurdu taastusravi, et vältida luu liigset kasvu. See on üsna pikk protsess, kuid kui kõik arsti ettekirjutused on täidetud, ei suurene luu moodustumine, vaid täidab ainult oma põhifunktsiooni - taastab luude terviklikkuse.
Konservatiivse ravi korral määratakse voodirežiim 2 - 3 päeva, soovitatav on vähendada kehalist aktiivsust, ülekuumenemine ja hüpotermia pole lubatud. Kaanel olev kannus tekitab teraapia ajal kõige rohkem raskusi, sest seda tuleb hoida puhkeasendis, mis tähendab, et jala rõhutamine on vastuvõetamatu.
Kallust on võimalik ravida füsioteraapia abil, kõige tõhusamad on lööklaineteraapia, kuumutusmagnetoteraapia ja elektroforees, mis kiirendavad oluliselt sidekoe taastumist..
Kui märkate, et neoplasm on kasvanud ja toob igapäevaelus ebamugavusi, ütlevad arstid teile, kuidas kallus kiiresti eemaldada. Selleks viiakse läbi kirurgiline sekkumine, mida eksperdid soovitavad kasutada ainult äärmuslikel juhtudel. Pärast operatsiooni ilmub sageli põletik, mis võib patsiendile põhjustada tõsiseid tagajärgi..
Traditsioonilise meditsiini retseptid
Traditsioonilise meditsiini abil ravitakse luu kalluseid. Omatehtud retseptid on lihtsad ja taskukohased, need võivad aidata patoloogia sümptomeid leevendada. Küttepatja ei ole soovitatav kasutada, kõik meetodid peaksid olema õrnad ja õrnad.
- Saialilleõite soe kompress kiirendab sümptomite leevendamist. Vala 2 spl. l. saialilleõied poole liitri kuuma veega. Laske vedelikul pool tundi järsult tõmmata, seejärel kurnake puljongit, niisutage selles sidet või marli ja kandke valu fookuses. Eemaldage kompress 45 minuti pärast. Tulemus on nähtav mõne nädala pärast.
- Soojad vannid aitavad leevendada valu ja pehmendada luude kalluseid. Soojas vees saate lisada kummeli keetmist, söögisoodat ja õunasiidri äädikat. Langetage jalg luu moodustumisega 20 minutiks vanni. Protseduur on kõige parem teha enne magamaminekut, et jäseme lõdvestuks..
- Turset ja põletikku ravitakse lihtsa kartulikompressiga. Selle ettevalmistamiseks peate juurvilja hõõruma riivis ja rakendama saadud kruupi kahjustatud alale.
Kallus ise on normaalne füsioloogiline nähtus, mida täheldatakse luumurdude ja pragude korral, see aitab kaasa kahjustatud luude sulandumisele.
Terviklikkuse täielikuks taastamiseks võib kuluda 6–12 kuud, sõltuvalt vigastuse tüübist, arsti ettekirjutuste täitmisest ja organismi individuaalsetest omadustest.
Jalal olev kallus võib vajada ravi, kuid on soovitatav pöörata tähelepanu konservatiivsetele meetoditele haiguse kõrvaldamiseks. Kasv eemaldatakse kirurgiliselt, kui see on ebamugav ja häirib kõndimist. Kuid pärast selle läbiviimist suureneb põletiku ja ägenemise oht..
Miks moodustub kallus pärast murdumist ja kuidas sellest lahti saada?
Mis tahes inimkeha koe terviklikkuse rikkumine käivitab regenereerimisprotsessi. Kallus pärast luumurdu, mis tekib paljudel ohvritel, näitab luu sulandumise algust.
Kogunemise moodustumine ei ole patoloogiline, kuid mõne patsiendi jaoks võib selline luumurdega nähtus olla ohtlik, mis põhjustab tüsistuste tekkimist.
Mis on kallus ja miks see moodustub
Kalluse moodustumine toimub sidekudedes regeneratiivsete ja metaboolsete funktsioonide mõjul piirkonnas, kus toimus luumurd. Vigastuse ümbrus paisub märkimisväärselt, mis näitab keha enesetervendamise protsessi algust.
Esimesel nädalal pärast luumurdu moodustub ajutine kallus, mis mõne aja pärast asendatakse osteoidkoega, see klassifitseeritakse healoomuliste moodustiste hulka. Tulevikus kasv muutub - mõnel inimesel omandab see kõhre struktuuri, teistel võib luukoe kohe ilmneda. Kogu protsess kestab kuni aasta.
Selliste koosseisude tüübi määramiseks kasutavad eksperdid spetsiaalset klassifikatsiooni:
- väline ehk periostaalne mais;
- sisemine - tema keha asub luu siseruumis;
- vahepealne - selle olemasolu kinnitab fakti, et patsiendi luude fragmendid on kokku kasvanud;
- paraosaalne kasv - toimub kahjustuse korral nihkega või keeruliste vormidega, näiteks torgatud luumurruga.
Kui sulandumine toimus kõrvalekalletega, on patsiendil kahjustuskohas koe paksenemine ja levik. Seda saab näha röntgenpildil; selline kallus võib keha pinnale märgatavalt välja ulatuda. Luu kogunemine põhjustab inimesele ebamugavust, pigistab ümbritsevaid kudesid, häirib nende vereringet, soodustab põletikuliste reaktsioonide arengut.
Patoloogia diagnoosimine
Peamised märgid aitavad määrata kalluse ebanormaalse moodustumise tekkimist. Sümptomid on spetsialistile visuaalselt nähtavad ja need määratakse riistvara diagnostiliste meetoditega. Mõningaid märke tunnevad patsiendid.
- Vigastuskohas moodustunud kasvaja püsib pikka aega, mõnikord üle kuu.
- Kahjustuste piirkonnas on tunda ebamugavust, valulikkust.
- Sõltuvalt luumurdude asukohast ja tüübist halveneb liikuvus. Jäsemete liikumisulatuse vähenemine, kui pahkluu või raadius on katki, või teatud kehapiirkond, näiteks õlavöö, rangluu, reieluukael jt.
- Kondilised muutused võivad olla visuaalsel vaatlusel nähtavad või käegakatsutavad, naha kohal väljaulatuv muhk (näiteks kohas, kus on lõualuu või ribi katki).
Kalluse moodustumise tunnused, tavalise sulandumisprotsessi asendamine patoloogilisega on näha röntgenpildil. Vigastuse tekkimise aega on lihtne kindlaks teha.
Moodustunud "õige" väljakasv näitab, et luukoe taastamine on edukas.
Kui röntgenipilt näeb välja nagu häguste piirjoontega ala, sarnaneb oma struktuurilt pilvega, tähendab see, et luu sulandumine, kalluse moodustumine on ebanormaalne ja nõuab täiendavate meditsiiniliste protseduuride määramist.
Teraapia
Enamik patsiente ei vaja luumurdude paranemisel tekkinud kalluste ravi. Kogunemine on vaja eemaldada, kui see:
- põhjustab valu;
- segab liikumist;
- ei tundu esteetiliselt meeldiv.
Kirurgiline sekkumine on radikaalne ravimeetod. Arstid peavad kogunemise eemaldamiseks kaalukateks näidustusteks järgmist:
- luu neoplasmide märkimisväärne suurus;
- koe turse säilitamine kauem kui 1-1,5 kuud;
- põletikulise protsessi areng, mille silmatorkavad tunnused on kehatemperatuuri tõus, punetus, terav lokaliseeritud valu vigastatud piirkonnas.
Operatsioon viiakse läbi haiglas, kus patsient viibib kogu rehabilitatsiooni vältel. Vaatamata sekkumise terapeutilistele eesmärkidele võivad sellel olla negatiivsed tagajärjed:
- kudede täiendav kahjustus;
- infektsioon;
- põletikuliste protsesside taastamine;
- taastumisperioodi pikendamine.
Teine luuvigastuse ravi on füsioteraapia. Meetodid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.
Ravi kestab tavaliselt 2 kuni 5 kuud. Tema abiga saab kallusest ohutult ja valutult vabaneda ka laps või eakam inimene..
Arst võib määrata ühe raviviisi või koostada kombineeritud protseduuride skeemi.
- Elektroforees. Kursus alustab regenereerimisprotsessi kahjustatud piirkonnas. Meetod võimaldab teil reguleerida ainevahetuse kiirust, mis aitavad kaasa "õigete" luukasvude moodustumisele, suurendab põletikuvastaste, tursevastaste ravimite toimet.
- Termoteraapia. Meetod põhineb kokkupuutel infrapunakiirgusega. Seda kasutatakse vereringe taastamiseks ja stimuleerimiseks, ainevahetuse normaliseerimiseks luukudedes.
- Magnetoteraapia. Kahjustatud kudede taastamise meetod, mille tõttu on mõjutatud inimese staatiline väli. Teraapial on vaieldav maine ja tõhususe ülevaated, seetõttu määrab arst selle rakendamise asjakohasuse..
Kuidas vältida patoloogilisi koosseise taastumise ajal
Kirurgi poolt patsiendile soovitatud taastumisperioodi põhiprintsiipide järgimine on luumurdude järgse eduka taastumise võti.
- Kõigi soovituste ja arstide määramise range rakendamine.
- Vigastatud luu fikseerimine liikumatult asendis arsti määratud aja jooksul. Kipsi ei saa ise eemaldada ega luu fikseerida kauem kui kirurgiga kokkulepitud periood.
- Suurenenud kehalise aktiivsuse keeldumine, eriti kui see mõjutab kuidagi kahjustatud kehapiirkonna seisundit.
- Üleminek toitumisele, mis soodustab luude taastumist. Taastumisprotsesside kiiruse suurendamiseks määratakse patsiendile vitamiin-mineraalsed kompleksid.
- Füsioteraapias viibimine.
Ärahoidmine
Mis tahes tüüpi luumurdest tulenevate komplikatsioonide vältimiseks on peamine asi õigeaegselt meditsiiniasutusega ühendust võtta..
Isegi väike verevalum võib põhjustada luumurru või luumurru. Ainult arst saab asjatundlikult osutada abi, viia läbi diagnostilisi protseduure, antibakteriaalset ravi ja kahjustatud kehaosa õigesti kinnitada.
Tüsistuste vältimiseks pärast kalluse ilmnemist peate järgima taastumisperioodi reegleid, külastama kindlasti füsioteraapiat ja järgima arsti soovitusi.
Ravi ja taastumise ajal on vastuvõetamatu keha tõsine füüsiline koormus. Arst keelab vanni või sauna, solaariumi külastamise.
Kalluse tekke tunnused pärast murdumist: ravitaktika ja tüsistuste ennetamine
Kallus pärast luumurdu viitab struktuurile, mis moodustub luukoe regeneratiivse protsessi käigus. See toimub keerukate taastumisprotsesside tulemusena. Tõsiste tüsistuste vältimiseks on vaja teada, kui kiiresti kallus pärast luumurru tekib ja tekib, kas see on patsiendi tervisele ohtlik.
Mis on kallus
Kallus pärast luumurd moodustub luukoe kompleksse kahjustuse tagajärjel. Moodustumine toimub mitmes olulises etapis. Esiteks tekib patsientidel ajutine kallus, mis kasvab ühe nädala jooksul pärast vigastust..
Edasi moodustub kahjustatud piirkonnas osteoidkude. Lühikese aja jooksul moodustub see luuks, seetõttu on oluline läbida ravi arsti range järelevalve all. Kallus moodustub kõhrekoe tihendamise tulemusena. See on viimane etapp ja loomulik füsioloogiline protsess.
Kalluse moodustumise põhjused
Kõhre kude hakkab kahjustatud piirkonnas kasvama erinevatel põhjustel. Kõige tavalisem tegur on luumurd. Sel juhul ilmub kallus sulanud luu ümber või arvukate prahtude vahele. See aitab splaissitud alasid täiendavalt ühendada.
Kui arst nihutab kahjustatud luu fragmendid avatud luumurruga, jääb segmentide vahele väike ruum. Vahe on vähemalt 1 mm. Kui ruumi jääb, hakkab kallus moodustuma järk-järgult. Teatud aja möödudes läheb see sulatatud luust kaugemale.
Mais ei ole pahaloomuline. See näitab, et luumurd on usaldusväärselt paranenud. Kuid mõnel juhul häirib kallus normaalset liikumist, tekitab ebamugavust. Arst soovitab suurust eemaldada või vähendada.
Teine tegur, mis provotseerib kõhrekoe tahtmatut paljunemist, on rinoplastika. Arst jahvatab või eemaldab järk-järgult konkreetse ninas moodustunud luu segmendi.
Rhinoplasty viiakse läbi patoloogilise protsessi kaasasündinud vormi korral. Nina vahesein või muu trauma tagajärjel tekkinud nina kahjustus võib takistada vaba hingamist. Kallusel on väike küür ja see tekitab inimesele ebamugavust.
Kallus ninas pärast rinoplastikat
Kalluse tüübid
Sõltuvalt organismi individuaalsetest omadustest toimuvad erinevad regeneratiivsed protsessid. Need sõltuvad vanusest, füüsilisest tervisest, anatoomilisest struktuurist, luukahjustuse keerukusest ja olemusest. Kalluse moodustumist on mitut tüüpi:
- Periostaalne. Seda nimetatakse ka väliseks. See toimub luude sulandumise kohas, kus oli luumurd. See paksenemine ei ole patoloogiline protsess. See tekib luu täieliku liikumatuse ajal. Esitatav kalluse vorm moodustub väikeste luude killumurdudega. See võib olla rangluu deformatsioon.
- Vahepealne. Seda tüüpi kalluseid nimetatakse ka vahepealseteks. Kasv kasvab luumurru välimise ja sisemise osa vahel. Kui arst paneb kipsi, kleepub see nahale tihedalt, nii et metatarsaalne luu hakkab õiges asendis kokku kasvama. Seda tüüpi kallust on röntgenuuringu abil raske diagnoosida..
- Endosteaalne. Kallus moodustub luu välisküljel. Selles piirkonnas pole laevu, nii et kogunemine järk-järgult pakseneb ja ulatub välja. Defekt tekib metatarsaalse luu, rangluu, radiaalse sääreluu, ribide murdumise tagajärjel.
- Paraossal. Seda tüüpi kallus moodustub torukujulises luukoes, kui patsiendil diagnoositakse käe, jala, rangluu, pöialuu luumurd. Sellise kogunemise suurus on minimaalne, kui see moodustub ruudulise luu murdumisel. See on kand ja randmeosa. Torujulise luu murdumise tagajärjel sulandumiskohas lahustuvad osteoklastid aeglaselt.
Suurenenud kallused vajavad kiiret kirurgilist sekkumist. Patsient peab läbima pikaajalise rehabilitatsiooni.
Kalluse moodustumise etapid
Kogunemise moodustumise etapid
Kallus ei tee haiget ja sees pole põletikunähte. Kogunemise moodustumine on üks luu regenereerimise etappidest. Eristada saab järgmisi etappe:
- Luudele ilmuvad periosteaalsed ja endosteaalsed tüüpi kallused. Neid ei iseloomusta põletikulised protsessid..
- Periostaalsed kallused kaovad iseenesest.
- Vahesilmade moodustumine.
- Kui patsiendile määratakse õige ravi, lahustuvad kallused ise ja kaovad.
- Kahjustatud luu regenereerimine.
Pärast vigastust moodustub kahjustatud piirkonnas autolüüs. Erinevatel põhjustel kipuvad pehmed koed surema. Selle tulemusena aktiveeruvad leukotsüüdid ja migreeruvad ning moodustub tugev turse. Need sümptomid ilmnevad kohe pärast vigastusi ja luumurde..
Tõsine valulikkus tekib neljandal päeval. Siis kliinilised ilmingud järk-järgult kaovad ja moodustub kõhrekoe, mis hiljem asendatakse kallusega. Need talad loovad kompaktse aine. Vereringesüsteem on täielikult taastatud.
Kliinilised ilmingud
Täpse diagnoosi saamiseks peab patsient läbima põhjaliku uuringu. Kuid kalluse moodustumisest annavad märku järgmised kliinilised ilmingud:
- luukoe sulandumise kohas tekib valulikkus (enamikul juhtudel on see püsiv);
- nahk muutub punaseks, on kerge või tugev turse;
- kehatemperatuur murdepiirkonnas tõuseb järsult;
- keha üritab haigusega võidelda, seetõttu nõrgenevad selle kaitsefunktsioonid järk-järgult;
- osteoporoosi areng ja selle haiguse sümptomite ilmnemine.
Luu murdumise kohas tekib mädane moodustis. See nõuab kiiret ravi ja mõnel juhul ka operatsiooni. Kõik need sümptomid viitavad sellele, et luud ei parane korralikult ja haava paranemise protsess viibib. Patsiendil võivad tekkida ebameeldivad komplikatsioonid ja tagajärjed..
Kalluse moodustumise tunnused erinevat tüüpi luul
Kalli moodustumist mõjutavad mitmed üldtunnustatud tegurid:
- õigeaegne ja korrektne arstiabi osutamine;
- kahjustatud luu suurus;
- vanus;
- närvisüsteemi seisund;
- ainevahetuse töö;
- sisesekretsiooninäärme toimimine.
Statistika kohaselt moodustub kallus 6-8 kuud pärast vigastust. On olukordi, kus seda perioodi saab pikendada. Kalluse moodustumise tunnused erinevat tüüpi luu korral:
- Rangluu murd. Haridus kujuneb 2,5 kuuga. Kui rangluu paraneb, hakkab kallus iseenesest lahustuma. On patsiente, kellel kasv ei kao.
- Murdunud varvas. Sellise vigastusega praod tekivad varvaste vahel või falangidel. Kallus hakkab moodustuma 2 kuu jooksul. Selleks, et mitte kahjustada kogunemist ja mitte provotseerida selle edasist arengut, on vaja järgida kõiki raviarsti soovitusi, samuti kanda mugavaid kingi..
- Nina purunemine või ninaplastika. Seda tüüpi kallust esineb patsientidel sagedamini kui muudel juhtudel. Väljakasvu suurus sõltub luu, pehmete kudede ja kõhre kahjustuste keerukusest ja olemusest.
- Ribi murd. Kallus areneb 4-5 kuu jooksul. See kaob täielikult 12 kuu pärast. Esialgu võib patsient tunda valulikkust ja ebamugavust..
- Kannamurd. Kallus hakkab moodustuma 3 kuud pärast vigastust.
See kasv toimub luude ja pehmete kudede kahjustuse tagajärjel. Kui arst tegi operatsiooni ja eemaldas teatud osa luukoest, siis rehabilitatsiooniperioodil moodustub tingimata kallus. Algul on see pehme struktuuriga ja hiljem areneb luuks.
Pärast rangluu murd moodustub kallus 2,5 kuuga
Ravi
Pärast kalluse diagnoosimist on vajalik sobiv ravi. Kvalifitseeritud arst peaks määrama raviskeemi. Ta võtab tingimata arvesse murru koha, selle mitmekesisust. Luutrauma on spiraalne, kaldus, põiki ja peenestatud.
Ravimeetodeid on mitu:
- Ravimid. Patsiendile määratakse ravimid. Lisaks teevad nad termoteraapiat, elektroforeesi, magnetoteraapia protseduure.
- Kirurgiline sekkumine. Arst eemaldab kasvu kirurgiliselt.
Arsti peamine eesmärk on kogunemise kasvu peatamine, samuti selle mahu vähendamine. Kui patsient läbib kõik uuringud, läbib röntgenuuringu, valib spetsialist parima ravivõimaluse. Patsiendile näidatakse ranget voodirežiimi, ravi statsionaarsetes tingimustes.
Arst vaatab patsiendi toitumise üle. Igapäevane menüü sisaldab suures koguses köögivilju, puuvilju, piimatooteid. Lisaks on ette nähtud vitamiinikomplekside tarbimine. Kalluse kasvu tekkimise vältimiseks murdekohas on vaja kõik vajalikud protseduurid õigeaegselt läbi viia..
Kirurgiline sekkumine on radikaalne meetod kalluse eemaldamiseks
Millal on eemaldamine vajalik
Kui kallus hakkab valutama või tekitab ebamugavusi, võib arst otsustada selle eemaldada. See võib vähendada motoorikat, välistada väliseid ilminguid, kui nahk on muutunud auklikuks.
Kirurgiline sekkumine on radikaalne meetod kalluse eemaldamiseks. Operatsioon on näidustatud kehatemperatuuri järsu tõusuga, ebamugavustunde ilmnemisega, perioodilise valuga luumurru piirkonnas.
Oluline on meeles pidada, et operatsioon ei taga kalluse edasise leviku ja suurenemise peatamist..
Tüsistused
Kui patsient ei otsi luumurdude korral arsti abi või kui kirurgiline sekkumine ei olnud õigesti läbi viidud, hakkab see pärast kalluse moodustumist kiiresti suurenema. Kasv ilmub sageli ebamugavas kohas, seetõttu tekitab see patsiendile ebamugavaid aistinguid.
Patoloogiliste protsesside progresseerumise vältimiseks on vaja minimeerida kõik negatiivsed tegurid. Kui ravi alustatakse hilja, on pseudartroosi tekkimise tõenäosus suur.
Pärast operatsiooni või vigastust tuleb järgida ranget voodirežiimi
Ärahoidmine
Kalluse arengu ja selle edasise suurenemise vältimiseks on vaja hoolitseda ennetusmeetmete eest. Patsiendid peaksid järgima järgmisi juhiseid:
- esimeste kallusnähtude ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole;
- pärast operatsiooni või vigastust tuleb järgida ranget voodirežiimi;
- kehalise tegevuse välistamine;
- te ei saa kuuma vanni võtta, on keelatud külastada saun ja saun;
- pikaajalise päikese käes viibimise piiramine.
Taastusravi perioodil peate hoolitsema oma seisundi eest, järgima kõiki arsti soovitusi, et kahjustatud koed taastuksid kiiremini. Esimeste tunnuste ja sümptomite ilmnemisel peate kohtuma traumatoloogi ja kirurgi vastuvõtuga. Kui järgite kõiki soovitusi ja reegleid, saate vältida tõsiseid tüsistusi ja negatiivseid tagajärgi..
Kuidas kallust diagnoosida ja ravida
Kallus on sidekoe kasv, mis tekib pärast luumurdude paranemist.
See pole patoloogia, vaid normaalne luu taastumise protsess pärast vigastust..
See ei kujuta kehale ohtu, see ei ole luurakkude pahaloomulise degeneratsiooni riskifaktor. Pooltel juhtudel laheneb see moodustumine iseenesest aasta jooksul..
Foto 1. Kallus on luude paranemiseks hädavajalik. Allikas: Flickr (Michael Dorausch).
Mis on kallus
Kallus moodustub perioste ja endokoste rakkudest, mineraliseerub ja muutub täieõigusliku luukoe väljaulatuvaks alaks.
Sellise neoplasmi olemasolu röntgenpildil näitab, et kahjustatud luu regenereerimisprotsess kulgeb normaalselt..
Kalluse etapid
Kalluse moodustumine on pikk protsess, mis võtab mõnikord rohkem kui 12 kuud. Kogunemise moodustamisel on mitu etappi:
- Esimesel etapil - 7-9 päeva - moodustub luumurd luumurdude kohas.
- Armkude muudetakse kõhrkoeks. Protsess kestab umbes kuu.
- Edasi mineraliseerub kõhrekoe 3-5 kuud..
- Kalluse moodustumise viimane etapp kestab kuni 1 aasta, pärast mida kaltsineerimine on lõpule jõudnud ja neoplasm taandub.
Normaalsetes tingimustes - arvestades traumatoloogi soovitusi - ei põhjusta kalluse moodustumine patsiendile ebamugavusi. Kuid mõnel juhul võib kogunemise olemasolu põhjustada ebamugavust, mis muutub selle eemaldamise märgiks..
Kuidas konnasilmade arengut diagnoosida
Kalluse olemasolu saab määrata röntgenkiirgusel. Piltidel ilmub moodustis luumurdude või pragude piirkonnas iseloomuliku eendina. Moodustunud kasv võib olla visuaalselt märgatav nendes kehaosades, kus luu on naha lähedal - rangluu peal, ninasillal jne..
Märge! Mõnikord annab kalluse olemasolu ennast tunda, tekitades kõndimisel ebamugavust, kui varbale või kannale tekib kasv.
Luu moodustiste tüübid
Sõltuvalt luumurru tüübist ja asukohast on kalluseid mitut tüüpi..
- Perioste - moodustis luu välisküljel oleva paksenemise kujul. Tavaliselt taastub selline kallus hea verevarustuse tõttu kiiresti. Reeglina moodustub periostaalne kallus luude mittetäielike luumurdude (pragude) kohas.
- Endosteaal - moodustub luuüdi kõrval luuüdi kõrval täielike luumurdude tagajärjel.
- Vahepealne - moodustumine luude fragmentide vahel, mis moodustub peenestatud luumurdude tagajärjel.
- Paraosseous - luu ümbritsev kasv ümberpaigutatud luumurru, löögi ja muud tüüpi keeruliste luumurdude kohas.
Kalluse moodustumise tunnused erinevatel luudel
Kallused võivad tekkida erineval viisil, sõltuvalt murdumiskohast. Pikkadel ja torukestel luudel moodustuvad kasvud 12 kuu jooksul ja tavaliselt ei põhjusta need arsti soovituste järgimisel ebamugavusi.
Kuid teatud piirkondades võib mais moodustuda kiiremini:
- Klavikulaarne luu tagab kogunemise hea nähtavuse ja kiire kalluse mineraliseerumise 2 kuu jooksul. Mõnel juhul võib see täielikult lahustuda, kuid mõnikord moodustab see märgatava väljaulatuva osa.
- Pärast ribi murdumist moodustub kallus 1 kuu jooksul ja lupjumise käigus võib see põhjustada ebamugavusi. Mineraliseerimisprotsess on täielikult lõpule viidud 3–4 kuuga ja mais lahustub 1 aastaga.
- Varbavarred paranevad pooleteise kuu jooksul. Selle protsessi tulemusena moodustuvad kallused, mis võivad paikneda nii sõrme välisküljel kui ka siseküljel. Seda tüüpi luumurd põhjustab suurt füüsilist ebamugavust, sest segab kõndimist ja on pidevalt mehaanilise pinge all.
- Ninasilla paranemine võtab 3-4 kuud ja viib tavaliselt nina deformatsioonini. Kõige sagedamini eemaldatakse nina vaheseina kallus rhinoplasty ajal.
- Kannal moodustub kallus 3 kuu jooksul. Enamasti põhjustab massi olemasolu kaltsaanil elukvaliteedi olulist halvenemist, sest segab kingade kandmist, kõndimist jne..
Märge! Kalluse olemasolu, kus seda on tunda, tundub tahke, homogeense kasvuna, palpatsioonil valutu.
Luude kalluse ravi
Kui luukasvud ei tekita ebamugavusi ja ei riku välimust, siis pole ravi vajalik. Kui eemaldamine on soovitatav (näiteks kui kallus häirib kõndimist või tundub klaavli naha all ebaesteetiline), tehakse operatsioon.
Foto 2. Kallaste kirurgiline eemaldamine toimub ainult äärmuslikel juhtudel. Allikas: Flickr (Jay Milbrandt).
See on tähtis! Tuleb meeles pidada, et igasugune kirurgiline sekkumine luukoe struktuuri võib põhjustada uue kalluse ilmnemise. Seetõttu ei taga kalluse eemaldamine operatsioonile probleemi lahendust..
Ennetavad meetmed
Tüsistuste vältimiseks ja luumurdude paranemise kiirendamiseks on soovitatav rakendada ettevaatusabinõusid ja järgida arsti soovitusi.
Luu luumurdude paranemise üks levinumaid tüsistusi on sidekoe ülekasv. Liigse kalluse moodustumise vältimiseks vajate traumatoloogilt või kirurgilt kvalifitseeritud abi..
Pikkade luude keeruliste luumurdude korral on soovitatav voodis olla kaks kuni kolm päeva. Vigastatud jäseme peab olema kindlalt fikseeritud, et vältida luude fragmentide liikuvust.
Sellistel juhtudel tekivad tavaliselt komplikatsioonid, mis põhjustavad suurte konnasilmade moodustumist:
- luude fragmentide vale lisamisega kogenematu kirurgi poolt; - katkise jäseme enneaegse stressi korral enne kipsi eemaldamist;
- vigastatud jäseme kinnitamisel esinevate vigade korral;
- arstile hilinenud juurdepääsu tõttu.
Harvadel juhtudel täheldatakse luumurrude järgses luu taastumisprotsessis tüsistusi autoimmuunhaiguste, infektsioonide või mineraalide puuduse (kaltsium, fosfor) tõttu.
See on tähtis! Kui luumurru piirkonnas olev jäseme näib olevat paistes, paistes ja selle taustal on temperatuuri tõus, tuleb tungivalt pöörduda arsti poole.
Kallus pärast murdumist - paratamatus ja vajalikkus
Luukoe taastamise protsess on keeruline transformatsioonide kompleks, sealhulgas ainulaadne nähtus - pehmete struktuuride muundamine konglomeraadiks, mille tugevus on võrreldav malmiga. See muundumine, mida nimetatakse kalluseks, võimaldab luul pärast murdumist edasi töötada..
Mis on kallus?
See on luumurdude järgne luu paranemise etapp, omamoodi taastumisprotsessi tulemus. Lihtsustatult on tegemist paljurakulise paljudel koeluude taastumisega (rakkude ja kudede kogum erinevatel arenguetappidel), mis moodustub murdekohas, ümbritsedes seda väljastpoolt ja tungides sügavale sellesse. Kalluse peamine ülesanne on kinnitada fragmendid suhteliselt liikumatult, luua ja säilitada kahjustatud piirkonnas tingimused rakuliste elementide toimimiseks.
Mõiste "kallus" tähendab teatud struktuuri moodustumist luu terviklikkuse rikkumise kohas, mis seejärel muundub luukoeks.
Soodsates tingimustes moodustub kahjustuse fookuses väikesemahuline regenereerumine, mis muutub kiiresti luuks. Seda paranemist nimetatakse primaarseks..
Seevastu sekundaarne paranemine hõlmab paranemist koos kiulise ja kõhrkoe moodustumisega primaarses regenereerimisel. Just seda moodustist peetakse luu kalluseks..
Lisaks asendatakse kalluses moodustuv kõhr käsnja ja seejärel kompaktse luukoega. Nii taastatakse luu enamikul juhtudel..
Kasulik: kuidas karuputke põletusi ravida
Kuidas kallus ilmub??
Kalluse moodustumine toimub mitmes etapis.
- Esimene aste. Murru tsoonis luuakse tingimused, mis stimuleerivad proliferatsiooni (rakkude paljunemist): fookusesse voolava vere tõttu tekkinud hematoom, vasodilatatsioonist ja rakkudevahelisse ruumi vedeliku efusioonist tingitud seisvad ja ödeemilised nähtused. Tuvastatakse fibriin. Rakulised elemendid migreeruvad hematoomi - fibroblastid, endoteelirakud, leukotsüüdid, monotsüüdid. 3.-5. Päeval on kahjustatud kudede piirkondade nekroosi nähud nähtavad.
- Teine etapp. See algab peaaegu üheaegselt esimeses, kuid on selgelt eristatav 2 päeva lõpus. Seda iseloomustab granuleerimiskoe moodustumine, mis sisaldab pluripotentseid rakke - rakke, mis on võimelised muteeruma "suureks kasvamise" ja transformatsiooni käigus peaaegu igat tüüpi keharakkudeks. Murru tsoonis peetakse pluripotentseid rakke nii kõhre kui ka luukoe peamiseks allikaks. Selles etapis on fookuses juba nähtavad erinevate kudede komponendid - kõhr, luu, fibroblast, osteoblast, mesenhümaalne. Staadium kestab umbes 2 nädalat, kuid murdepiirkonnas on 7. päeval luumurdude ümber selge mansett..
- Kolmandal etapil moodustuvad luusooned ja luu mineraliseerumine toimub. Kestab 2 nädalat kuni 3 kuud.
- Neljas etapp on noore luukoe moodustumine selle komponentide tootmise tõttu osteoblastide poolt. Kestus 4 kuust aastani.
Kalluse moodustumise etapid
Klassikaline luu kallus. Vasakult paremale:
A - luumurd;
B - kalluste moodustumise algus;
C - moodustatud mansett luumurru ümber.
Kallus ise koosneb kolmest kihist:
- endosteaalne
- intramediaalne
- periostaalne.
Endosteaalsed ja periostaalsed kihid täidavad peamiselt fikseerivat rolli, hoides fragmendid suhteliselt liikumatult. Periosteal pakub ka kahjustuse trofismi ja vastutab veresoonte moodustumise eest. Vahekiht ilmub kahe eelmise vahele, kui need on juba luude fragmendid moodustanud ja fikseerinud.
Kõik kolm kihti ei ole eraldi maisi tüübid. Need on mis tahes kalluse kihid, olenemata selle asukohast..
Erandiks on esmase paranemise juhtumid, kui hästi fikseeritud fragmentide vahel luuakse ideaalsed tingimused sulandumiseks - surnud kudesid pole, perioste ja veresooned on säilinud, verd valatakse minimaalselt, fragmentide vaheline kaugus ei ületa 1-1,5 mm, kokkusurumist ei toimu. Sellistel juhtudel toimub taastumine ainult luukoe vahepealse kalluse moodustumisega..
Kui kallus pole tekkinud?
Kalluse moodustumine on üsna delikaatne protsess, mida paljud tegurid võivad negatiivselt mõjutada. Kuidas luu taastub, sõltub:
- naha kahjustuse puudumine / olemasolu ja vastavalt mikroorganismide tungimine murdekohta;
- kahjustatud ala anatoomia täielik taastamine;
- luude fragmentide maksimaalne immobiliseerimine;
- luumurru tsooni täielik verevarustus;
- mõõdetud koormuste õigeaegne pakkumine kahjustatud segmendile.
Kui kõik tingimused on täidetud, kasvab luu koos esmase paranemisega. Kui tervendamiseks pole piisavalt tingimusi, võivad tekkida komplikatsioonid:
- hilinenud luumurdude konsolideerimine;
- ühine murd;
- vale liiges.
Kõik need häired ilmnevad tegelikult kalluse ebaõige moodustumise tõttu..
Selle kõige levinumad põhjused on:
- fragmentide halva kvaliteediga ümberpaigutamine;
- korduvad katsed fragmentide nihkumise kõrvaldamiseks;
- liiga lühike immobiliseerimisperiood või pausid fikseerimisseadmete kandmisel;
- ravimeetodite ebamõistlikud korduvad muudatused;
- valesti valitud füüsilised harjutused või nende õigeaegne määramine;
- fragmentide liigne venitamine luustiku veojõu ajal või nende vaheline suur vahemaa pärast redutseerimist;
- suurte anumate või närvide kahjustus;
- väikeste fragmentide liigne eemaldamine osteosünteesi ajal;
- ebastabiilne osteosüntees;
- metallist kinnituskonstruktsioonide liiga vara eemaldamine;
- murd murdekohas;
Mehhanismide seas, millega täieõigusliku kalluse asemel tekivad mittekunstilised luumurrud, valeliigesed ja hiline konsolideerumine keskel, toimub granulatsiooni ja kõhrkoe aeglane transformatsioon luuks.
Aeglane konsolideerimine
Mikroskoobi all ei täheldatud proovidel nende struktuuri rikkumisi - täheldati ainult kõhrkoe kalluse aeglast muundumist luu kalluseks ja primaarsel kallusel täheldati ebapiisavat mineraliseerumist. Kui negatiivsed tegurid jätkavad toimimist, muutub viivitatud konsolideerumine sulatamata luumurruks.
Ühendamata murd
Morfoloogilisel uurimisel leitakse luude vahel kiuline või kõhrkoeline kiht. Kilde ümbritseb eraldi maisi sarnasus.
Vale liiges
See diagnoositakse siis, kui luude fragmendid on pärast pikka ebapiisavat ravi või selle puudumist saanud radiograafiliselt märke moodustunud iseseisvatest üksustest, mille vahel on kõhrkoe kiht.
Pseudoartroosi murru servad on ümardatud, neil on oma ajukooreplaat, millele kõhr külgneb.
Luu tinglikult liikuvate osade pikaajaline olemasolu viib nende vahel sünoviotsüütide (tavaliselt tõeliste liigeste liigesekottides leiduvate rakkude) kõhrini, mis hakkavad tootma sünoviaalvedelikku, andes seeläbi liigese patoloogilisi liigendumismärke.
Mida teha, kui maisi ei teki?
Kallus ei vaja ravi, kuna seda peetakse murdumise ja parandamise vahepealseks etapiks. Kuid mõnel juhul, isegi pärast luu täielikku sulandumist, jääb murru kohale paksenemine..
Kui selle lokaliseerimisel on esteetiline tähendus (see asub näiteks näol) või see on funktsionaalne (pigistab selgroolülide murdudega lülidevaheliste närvide juuri), korrigeeritakse sellist periostaalset fookust.
Hilinenud konsolideerimisel on vaja tagada murdekoha kvaliteetne immobiliseerimine, et kõhre staadiumist pärit kallus saaks muuta luuks.
Ühendamata luumurru korral, eriti kui esineb luu defekt, on näidustatud kirurgiline ravi. Luu puuduv osa täidetakse auto- või allotransplantaadiga ja kinnitatakse kuni paranemiseni.
Pseudartroosiga on näidustatud operatsioon kalluse ja granulatsioonikoe eemaldamiseks, millele järgneb fragmentide õige sobitamine ja kvaliteetne immobiliseerimine. Sageli on sellistel juhtudel vaja kasutada Ilizarovi aparaati..
Eriti rasked on käeluude - randme-, kämblaluu ja sõrmede - luumurdude tagajärjed. Tugev kõõluse ja lihase tõmbejõud, luude väike suurus ja nende ühine liikumine teevad fragmentide ümberpaigutamise ja fikseerimise eriti raskeks.
"Liigutusliigutuse" all peetakse silmas selle kõigi komponentide luude liikumise vahelist suhet käes. Sõrmede murdudega üldiselt kaasnevad peaaegu alati veresoonte ja sidemete rebendid. Kõik see takistab kalluse täielikku moodustumist.
Näidatud immobiliseerimine metallkonstruktsioonide abil.
Kallus purustatud sõrmedega.
Vasak - olek pärast luumurdu koos kalluse moodustumisega. Õige - ravi tulemus.
Tavalist patoloogiat - hallux valgus - nimetatakse elanikkonnas sageli kalluseks. Tegelikult seisneb patoloogia olemus suure varba ja sellega külgneva pöialuu vahelise liigese deformatsioonis..
Selle piirkonna pideva põletiku tõttu areneb järk-järgult periostaalne reaktsioon - luu proliferatsioon perioste all. Selle tulemusena liitub deformatsiooniga ka jäme perioste, mille all on luukasv..
Selle morfoloogia järgi ei peeta hallux valgust kalluseks..
Füsioteraapia ja kallus
Luumurdude füsioteraapia aitab vältida kontraktuuride teket, adhesioone ja edasisi düsfunktsioone. Suure hulga füsioterapeutiliste meetodite hulgas on luumurdude puhul kõige olulisem füsioteraapia..
Kalluse staadiumis, kui fragmentide enesekindel fikseerimine toimub, kiirendavad doseeritud koormusega harjutused kalluse muundumist nooreks luukoeks, soodustavad luutalade orientatsiooni vastavalt koormuse suunale, tugevdades seeläbi luustruktuuri.
Kasuks võivad olla ka erinevad soojendused, elektroforees, massaaž ja muu selline, kuid nende mõju tuleb kontrollida.
Nii ei ole näiteks laialdaselt soovitatud UHF-i mõtet rakendada ravi viimases faasis ja kohe pärast luumurdu võib see esile kutsuda hematoomi suurenemise.
Kipsi abil immobiliseerimise perioodil ei tungi UHF piisavalt koesse. Sama kehtib elektroforeesi ja magnetoteraapia kohta..