Diabeedi sümptomid: kontrollige oma tervist

Suhkurtõbi on üks levinumaid sisesekretsioonihaigusi. Ebaõige toitumine, vähene kehaline aktiivsus koos päriliku eelsoodumusega - need tegurid provotseerivad haigust, mis muudab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Suhkruhaiguse sümptomeid pole keeruline tuvastada - enamasti on need väga väljendunud. Kuid enne haiguse tunnuste otsimist tasub selle endokriinsüsteemi häire kohta rohkem teada saada..

1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi

Diabeet on patoloogia, mille korral organismis tekib ainevahetuse võimas "tasakaalustamatus", mille põhjuseks on hormooninsuliini puudus. Diabeet liigitatakse tavaliselt kahte tüüpi:

• 1. tüüpi diabeet, seda nimetatakse ka insuliinsõltuvaks. 1. tüüpi haiguse korral ei tooda pankreas ise insuliini. Kuna hormooni organism ei tooda, viiakse läbi asendusravi - patsient teeb tehisinsuliini süste. I tüüpi suhkurtõvega patsientide jaoks on insuliin elutähtis ravim, ilma selleta võib patsient langeda diabeetilisse koomasse.
• 2. tüüpi suhkurtõbi, teine ​​nimi on insuliinsõltumatu diabeet. Haiguse arengumehhanism erineb 1. tüüpi diabeedist - pankreas toodab tavaliselt insuliini, kuid see ei imendu organismis. II tüüpi diabeet on insuliinist sõltuvast vormist palju lihtsam ja nende sümptomid varieeruvad mõnevõrra..

1. tüüpi diabeedi tunnused

Insuliinisõltuva diabeedi eripära on see, et haigus mõjutab peamiselt noori patsiente. Alla 30-aastaseid poisse ja tüdrukuid, üliõpilasi või isegi keskkooliõpilasi ohustab 1. tüüpi diabeet. Teine haiguse iseloomulik tunnus on haiguse järsk ja äkiline tekkimine, kõik sümptomid ilmnevad samaaegselt. Patsient võib leida endas:

• Tugev ja pidev janu, mida on peaaegu võimatu kustutada. Hormonaalse tasakaaluhäire ja seedimatu glükoosi tõttu janu võib patsient tunda ka suu või kurgu kuivust. Kuid niipea, kui inimene joob klaasi vett, algab kohe urineerimistung. Selle nähtusega on seotud veel üks diabeeti märk - polüuuria..
• Liigne urineerimine (meditsiinilises terminis - polüuuria) koos intensiivse januga - need on diabeedi esimesed sümptomid. Vedelik lihtsalt ei püsi kehas, isegi haiguse nimi "diabeet" on tõlgitud kui "läbivoolav". Haiguse ajal võib urineerida rohkem kui 10 korda päevas ja uriini maht on võrdne joogivee kogusega (üle 2 liitri).
• Kiire kehakaalu langus - pooleteise kuuga võib inimene kaotada 8–11 kilogrammi.
• Suurenenud söögiisu. Toiduiha ja samaaegne kehakaalu langus on diabeedi peamised sümptomid, mis peaksid kindlasti patsienti hoiatama. Hormonaalse häire tõttu on vee-soola ainevahetus häiritud, mistõttu toidust pärit toitained ei imendu. Nagu vedeliku puhul, paistab toit läbi keha..
• Väsimus, halb keskendumisvõime, apaatia. Kuna paljudel haigustel on sarnased sümptomid, võivad need suhkruhaigusele viidata ainult koos varasemate tunnustega - kaalulangus, janu ja sage urineerimine..
• Kehatemperatuuri langus. On üldtunnustatud, et ainult kõrgendatud temperatuur annab märku organismi talitlushäiretest, kuid langus võib viidata ka haigusele. I tüüpi suhkurtõve korral võib patsiendi kehatemperatuur olla umbes 35,7-36,3 kraadi. See viitab sellele, et hormonaalse tasakaalustamatuse tõttu on kõik ainevahetusprotsessid oluliselt aeglustunud..
• Nahasügelus, kuiv nahk on täiskasvanutele lisaks iseloomulikud diabeedi tunnused. Dehüdreeritud õhukesele nahale tekivad sageli praod või haavandid, mille paranemine võib võtta kaua aega. Ja jällegi on selles "süüdi" hormonaalne torm, mille tõttu aeglustuvad kõik kehas toimuvad protsessid, sealhulgas naha taastumine.
• Nägemise halvenemine. Kuna aju tunneb nälga, võivad ilmneda nägemisprobleemid - tumenevad silmad, loori tunne silmade ees, esemed tunduvad ebaselged.
• Alajäsemete tuimus. Diabeedi korral võib patsiendil tekkida jalgade või jalgade tuimus, mõnikord võib tekkida kipitustunne ja jäsemed tunnevad puudutades külma. See on äärmiselt ohtlik sümptom, kuna kannatab perifeerne närvisüsteem ja tulevikus võib see muutuda gangreeniks. Peamised gangreeni tunnused suhkurtõve korral on jalgade sagedane tuimus, pidev turse, naha ja küünte värvimuutus, mõnel juhul tekib jala deformatsioon.
• Spetsiifiline lõhn suust. Haiguse alguses võib patsient märgata suust ebameeldivat atsetooni lõhna. Atsetoon on valkude laguprodukt, mis tuleb tavaliselt hävitada. Diabeedi korral ei lahku atsetoon kehast, vaid hakkab seda "mürgitama", mis avaldub ebameeldiva lõhnaga.
• Vähenenud sugutung. Nagu iga teine ​​hormonaalne häire, mõjutab ka suhkurtõbi negatiivselt libiido - soov väheneb oluliselt ja naistel võib see täielikult puududa..

Kindlaim viis I tüüpi suhkurtõve tuvastamiseks on teha uriini- ja vereanalüüsid. Haigust kinnitavad järgmised näitajad:

• Suurenenud veresuhkur. Proov tuleb võtta tühja kõhuga. Kui glükoositase on umbes 3,3–5,5 mmol / l, siis on diabeedist veel vara rääkida. Kriitiline näitaja on 6,1 mmol - sel juhul on insuliinisõltuv diabeet.
• Ketooni kehad uriinis. See test tuleks teha ka hommikul tühja kõhuga. Kui leitakse ketokehad (valkude lagunemise tulemus), siis võime julgelt rääkida 1. tüüpi diabeedist.

II tüüpi diabeedi tunnused

II tüüpi suhkurtõbi või insuliinsõltumatu diabeet areneb hilisemas eas - 40-50 aasta pärast. Kõige sagedamini põevad kliimaperioodil haigust naised, kes on peamiselt istuva eluviisiga, samuti need, kellel on lisakilo. Erinevalt insuliinsõltuvast diabeedist ilmnevad II tüübi diabeedi sümptomid järk-järgult, haigus areneb aeglaselt. Seega on 1. ja 2. tüüpi diabeedi tunnused mõnevõrra sarnased:

• Rikkalik urineerimine;
• Suur janu;
• Naha sügelus;
• Ähmane nägemine;
• Kehakaalu suurenemine - hormonaalsed häired provotseerivad sel juhul kehakaalu tõusu, mitte kaalulangust;
• Osteoporoos on luukoe habras;
• Lihaste hüpotensioon - lihasnõrkus väljendub perifeerse närvisüsteemi talitlushäiretes, seetõttu on jäsemete tuimus tõenäoline.
• Laboratoorses analüüsis tühja kõhuga sisaldab veri üle 5,5 mmol / l glükoosi.

Rasedusdiabeedi sümptomid

Rasedusdiabeet on diabeet, mis areneb alles raseduse lõpus (pärast 22–24 nädalat). Haiguse iseloomulik tunnus on see, et varem (enne rasedust) ei olnud patsiendil veresuhkru tõusu juhtumeid. Haiguse esinemine on seotud ajutise organi - platsenta - aktiivsusega. See vabastab mitmesuguseid hormoone, mis blokeerivad tema enda insuliini toimet, põhjustades ema veresuhkru tõusu..

Rasedusdiabeedi peamisteks sümptomiteks on janu, sage urineerimine, kiire kehakaalu tõus või isegi rasvumine, vähenenud söögiisu ja üldine nõrkus. Tulevase ema kõrge veresuhkur tuvastatakse kiiresti, kuna rase naine peab sageli läbima erinevaid uuringuid.

Rasedusdiabeet võib pärast sünnitust iseenesest kaduda, kuid mõnel juhul võib naisel tekkida 1. või 2. tüüpi suhkurtõbi, mis enne ei andnud endast tunda.

Diabeedi tüsistused

Kahjuks tekivad 1. või 2. tüüpi diabeedi korral tüsistused isegi veresuhkru korrigeerimise korral. Patsient võib silmitsi seista:

• Katarakt, pimedus ja muud nägemispatoloogiad;
• Südame ja veresoonte haigused;
• Alajäsemete kudede surm. Gangreeni esimesed sümptomid suhkurtõve korral (jala ​​deformatsioon, jalgade tundlikkuse vähenemine, naha mustamine) viitavad vajadusele amputeerida jalg või suur varvas patsiendi elu päästmiseks.
• Naha nakkushaigused.

1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi on üsna ohtlik haigus, kuid haiguse õigeaegse avastamise korral on eduka ravi võimalused suured.

Esimesed diabeedi tunnused: kuidas seda varases staadiumis naistel ja meestel ära tunda

Diabetes mellitus (DM) on krooniline endokriinhaigus, mis mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Areneb insuliini absoluutse või suhtelise puudulikkuse tõttu, mis põhjustab glükoositaseme tõusu veres ja uriinis.

Nagu teate, on 1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinist sõltuv) ja 2. tüüp (insuliinist sõltumatu). Samuti on haiguse muid vorme - rasedate naiste diabeet, infektsioonidest või ravimitest põhjustatud diabeet ja muud endokriinsed patoloogiad.

See on huvitav! Diabeet mõjutab mitte ainult inimesi, vaid ka loomi.

Kuidas diabeedi varakult ära tunda naiste sümptomite järgi, testimata?

Suhkurtõbi on tavaline haigus, kuid mitte kõik ei tea oma diagnoosi. Väga sageli diagnoositakse diabeet juhuslikult, näiteks vereandmisel arstliku läbivaatuse käigus.

Naistel on haiguse tunnused rohkem väljendunud kui meestel. Selle põhjuseks on hormonaalse süsteemi struktuuriomadused..

Spetsiaalse testi läbimata võib suhkruhaigust kahtlustada mitmel viisil:

• järsk kaalu muutus (nii langus kui ka suurenemine);
• pidev janu;
• suurenenud söögiisu;
• sagedane urineerimine;
• nägemisprobleemid;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• suguelundite ja päraku sügelus;
• unehäired.

Naisel tuleks diagnoosida diabeet, kui tal tekib sageli soor, mida on raske ravida ja mis kordub pidevalt.

Naha ja limaskestade liigne kahvatus võib olla märk endokriinsetest häiretest..

Väliselt näeb patsient välja kõhn, isegi rahulikus olekus võib täheldada õhupuudust.

Mõned naised on teatanud valulikkusest, kui põis on täis. Võimalikud on kesknärvisüsteemi sümptomid - pearinglus, aktiivsuse vähenemine, koordinatsiooni puudumine, väsimus, sagedased meeleolumuutused.

Tähtis! Suu kaudu tekkiv atsetooni lõhn on diabeedi peamine sümptom, mida täheldatakse kõigil patsientidel, olenemata soost..

Diabeedi nähud meestel ja lastel

Mehed haigestuvad harvemini kui naised, kuid haigus ise on raskem.

Suhkruhaigust iseloomustab:

• erektsioonihäired;
• ejakulatsiooniga seotud probleemid;
• liigne higistamine;
• kaalu järsk langus või kehakaalu suurenemine, mis pole seotud toidu ja spordiga;
• peanaha juuste kiire kaotus;
• naha sügelus;
• kuiv nahk.

Samuti on meeste diabeedi korral iseloomulikud ka tavalised sümptomid - janu, sage urineerimistung, tugev atsetoonilõhn.

Lisaks tavalistele sümptomitele on lastel diabeedi varajaseks diagnoosimiseks mitmeid märke:

• väljaheidete häired (kõhukinnisus või vastupidi sagedane kõhulahtisus);
• iiveldus ja oksendamine ilma muude toidumürgituse või viirusnakkuse tunnusteta;
• peavalud;
• tütarlaste soor;
• vaimne tasakaalutus, mis väljendub sagedastes meeleolumuutusides.

Lapse diabeedi ohtlikud sümptomid, mis nõuavad viivitamatut kiirabi meeskonna kutsumist:

• lakkamatu oksendamine;
• atsetooni lõhn;
• hingamisprobleemid;
• südame rütmi rikkumine;
• naha kahvatus;
• letargia, teadvuse kaotus.

See juhtub, et pärast söömist muutub laps loidaks, ei tunne ennast hästi. See võib anda märku ka haigusest..

Sümptom ilmneb süsivesikutest, mis kutsuvad esile vere glükoosisisalduse tõusu.

Mõne aja pärast haigusseisund kompenseeritakse ja laps tunneb end jälle hästi, täpselt järgmise söögikordani.

Märge! Kui varem oli laps maiustuste suhtes ükskõikne, siis nüüd on ta muutunud justkui suhkrusõltlaseks, võib see olla ka märk diabeedist.

Esimesed diabeedi tunnused naistel 50 aasta pärast

50+ on naiste diabeedi diagnoosimiseks kõige tavalisem vanus. Haiguse kõige esimesed ilmingud, mida ei tohiks eirata:

• üldine nõrkus, jõudluse langus on seotud aju hüpoksiaga;
• jalgade raskustunne, troofiliste haavandite ilmnemine toimub kudede verevarustuse halvenemise tõttu;
• neerufunktsiooni kahjustus rakulise hapnikupuuduse tõttu;
• väsimuse pärast söömist põhjustab suhkru vabanemine verre;
• kõrge vererõhu väärtused on seotud vere viskoossuse ja kõrge kolesteroolitasemega;
• iha rämpstoidu järele ainevahetushäire tõttu;
• urogenitaalsüsteemi sagedased infektsioonid;
• halb haavade paranemine.

Diabeedi tekkimise oht suureneb 40 aasta pärast. Lisaks kroonilise väsimuse ja meeleolumuutuste tundmisele tuleb naist hoiatada järgmiste seisundite suhtes:

• nägemisprobleemid: vähenenud teravus, valu ja põletustunne, udu silmade ees;
• vedeliku tarbimise järsk suurenemine, jalgade ja näo turse;
• öösel suurenenud urineerimine;
• kergemad luumurdudeni viivad vigastused;
• nahakahjustused;
• sagedased infektsioonid ja seenhaigused;
• naha ebatavaline pigmentatsioon;
• jalgade tuimus.

Tähelepanu! Kõik sümptomid esinevad pidevalt ega kao pärast ravimeetmete võtmist.

Diabeedi peamine oht pärast 60 aastat on suur risk haigestuda kardiovaskulaarsetesse patoloogiatesse, mis sageli põhjustavad patsiendi surma..

Kui eakat naist hakkab janu tundma, ta on muutunud vähem aktiivseks, on pärast söömist raskustunne ja pidevalt on kõrge vererõhk - see on põhjus, miks suhkrut testitakse.

Kui kiiresti diabeet areneb?

Kui pankreas ei tooda hormooni insuliini õiges koguses või keha ei reageeri sellele, põhjustab see seisundit, mida nimetatakse prediabeetiks..

Samal ajal on veresuhkru tase normist kõrgem, kuid mitte nii kõrge, et saaks diagnoosida suhkruhaigust.

Tähtis! Prediabeet, erinevalt diabeedist, on ravitav.

Diabeedieelne seisund on asümptomaatiline. Seetõttu on haiguse õigeaegseks tuvastamiseks oluline teha glükoositesti vähemalt kord kuue kuu jooksul. Kui te ei hooli oma tervisest, areneb 5–7 aasta jooksul prediabeet 50% -l patsientidest diabeediks.

Diabeedi arengu etapid:

1. Varjatud periood. Patsiendil pole haiguse konkreetseid tunnuseid. Diabeeti saab diagnoosida ainult testidega.
2. Selgesõnaline arenguetapp. Endokriinset patoloogiat iseloomustavad üldised ja peamised sümptomid.
3. III etapp. Arenevad veresoonte tüsistused, mida iseloomustavad vere glükoosisisalduse järsud kõikumised.
4. IV etapp. Ilmnevad tõsised tüsistused, mis põhjustavad patsiendi puude.

Suhkruhaigust eristatakse ka 3 raskusastmes (vastavalt tühja kõhu veresuhkru tasemele): kerge (kuni 8), keskmine (8-14), raske (14 ja üle selle).

Tähelepanu! Kui te ei kontrolli veresuhkru taset, ei järgi toitumissoovitusi ja ei võta vajalikke ravimeid, võib komplikatsioonide staadiumis tekkida diabeetiline kooma.

Mis vahe on 1. ja 2. tüüpi diabeedil?

1. tüüpi diabeet on autoimmuunne patoloogia, mille sümptomiks on suurenenud glükoosisisaldus veres. Erinevalt 2. tüüpi diabeedist iseloomustab seda hormooni insuliini täielik (absoluutne) puudulikkus. Kõige sagedamini lastel ja noorukitel.

II tüüpi diabeet on ainevahetushaigus, mis areneb insuliinitundlikkuse vähenemise tõttu. Varem peetud täiskasvanute haiguseks, kuid viimastel aastatel on seda leitud noorukitel ja lastel.

Tabel, mis aitab teil mõista SD-tüüpide erinevusi:

Teine erinevus 1. tüüpi suhkurtõve vahel on see, et ravi on võimalik ainult insuliini süstimisega. Kui II tüüpi diabeedi raviks võib välja kirjutada ravimeid, mis suurendavad insuliinitundlikkust, suurendavad selle tootmist ja vähendavad glükoosi imendumist seedetraktis.

Kuidas teada saada, kas teil on II tüüpi diabeet?

II tüüpi diabeedi tekkimine võib kesta mitu aastat. Mõned inimesed isegi ei tea, et neil on tõsine tervislik seisund..

Kuid ikkagi, kui olete oma tervise suhtes tähelepanelik ja pöörate tähelepanu keha signaalidele, võite haiguse varakult kätte saada..

Kuidas määrata oma II tüüpi diabeeti:

• vedeliku tarbimine on järsult suurenenud ja see pole ajutine nähtus;
• pidev tung urineerida;
• halb üldine tervislik seisund - pearinglus, nõrkus, kiire väsimus, samas kui töövõime ei normaliseeru ka pärast head puhkust;
• kõik muutused nägemises võivad olla suhkruhaigusest tingitud võrkkesta kahjustuse sümptomid;
• pidev näljatunne isegi pärast täielikku sööki;
• patsiendi jaoks ebatavalised nahaprobleemid - lööbed, sügelus, pigmentatsioon;
• pikk haavade paranemine isegi pärast tavalisi lõikeid;
• vähenenud immuunsus;
• lihasnõrkus;
• järsk kaalutõus.

On olemas arvamus, et isu suhkru järele võib olla märk diabeedist. See ei ole tõsi. Fakt on see, et II tüüpi diabeet areneb sageli inimestel, kelle toitumine koosneb peamiselt kiiretest süsivesikutest..

Pärast diagnoosi seadmist nõuab patsient süsivesikute tarbimise vähendamist ja seetõttu ilmub isu magusa järele. Pigem tuleks seda käsitleda psühholoogilise probleemina..

Diabeedi arengut käivitavad tegurid

DM-tüüpidel 1 ja 2 on erinevad arengupõhjused, seetõttu tuleb neid eraldi kirjeldada..

1. tüüpi diabeeti võib käivitada:

• pärilikkus;
• hirm või stress;
• viirused;
• ravimid;
• kõhunäärme vigastused ja operatsioonid;
• häired ensüümide tootmise süsteemis;
• kõhunäärme kaasasündinud patoloogiad.

II tüüpi diabeedi korral on haiguse arengu peamine ajend rasvumine. Isegi väikese normist kõrvalekaldumise korral suureneb diabeedi tekkimise oht.

Muud riskitegurid: hüpertensioon, südame- ja veresoontehaigused, pankreatiit, endokriinsed patoloogiad, raseduse ja sünnituse tüsistused, alkoholism, üle 40-aastased, elavad kõrge kiirgustasemega piirkonnas.

Tähelepanu! Inimesed, kes järgivad gluteenivaba dieeti ja kellel pole tsöliaakiat, suurendavad diabeedi tekkimise riski.

Kuidas diabeedi arengut ennetada ja peatada?

Diabeedi ennetamiseks on oluline välistada halvad harjumused ja järgida lihtsaid ennetusmeetmeid:

• vähendada suhkrutarbimist;
• tegelema spordiga;
• jälgida joomise režiimi;
• säilitada normaalne kaal;
• suitsetamisest loobuda;
• järgima õige toitumise põhitõdesid;
• elada aktiivset eluviisi;
• vältida stressi;
• järgima une norme;
• regulaarselt tegema veresuhkru testi.

On tõendeid selle kohta, et teatud vürtside söömine aitab haigusi ära hoida. Näiteks pärsib kurkum diabeedi arengut ja lodjapuu alandab vere glükoosisisaldust..

Kui patsiendil diagnoositakse prediabeetiline seisund, saab 50% juhtudest tervise täielikult taastada. Selleks peate oma elu muutma.

Liikuge rohkem, sööge tasakaalustatult, suurendage kiudainete tarbimist, sööge sageli ja väikeste portsjonitena, vältige nälja tekkimist - need lihtsad toimingud aitavad peatada haiguse arengut.

Tähelepanu! Mis tahes haiguse ennetamise parim näitaja on arsti regulaarne kontroll ja lihtsate testide õigeaegne kohaletoimetamine.

2016. aastal leiti, et umbes 415 miljonil inimesel on diabeet. Tõsiste komplikatsioonide vältimiseks peab igaüks meist teadma haiguse peamisi sümptomeid, läbima õigeaegse arstliku läbivaatuse ja mitte ignoreerima oma keha häiresignaale..

Elena

Sõbrad, artikkel meeldis mulle! Jagage seda oma sõpradega! Vaid üks klõps sotsiaalnupul. võrgud ja olete valmis! See aitab mul muuta saidi teie jaoks veelgi kasulikumaks ja huvitavamaks.!

Suhkurtõve varased ja varajased nähud täiskasvanutel

Head päeva, kallid sõbrad! Meie meditsiini ja Interneti kättesaadavuse tingimustes peate paljudest küsimustest ise aru saama. Et te ei satuks teabe rohkuses segadusse, pakun teile usaldusväärse ja täpse allika spetsialistilt.

Räägime täiskasvanute suhkurtõve algsetest sümptomitest ja tunnustest, mis on esimesed ilmingud algava haiguse nahal ja teistes organites. Loodan väga, et pärast artikli lugemist saate oma küsimustele põhjalikud vastused..

Kuidas ära tunda diabeedi esimesi sümptomeid

Diabeedi varajased signaalid võivad ilmneda igas vanuses. Ajaliselt on võimalik ravi ära tunda ja ravi alustada ainult haiguse esialgsete ilmingute teadmisega. Olen kindel, et olete teadlik erinevatest suhkruhaiguse tüüpidest, näiteks noorte diabeedist ja täiskasvanute või eakate diabeedist. Meditsiinis jagunevad need sageli 1. või 2. tüüpi suhkurtõveks. Kuid tüüpe on palju rohkem, kui arvate.

Ja kuigi seda tüüpi diabeedi põhjused on erinevad, on esmased ilmingud samad ja seotud vere suurenenud glükoosisisalduse toimega. 1. või 2. tüüpi suhkurtõve tekkimise määr, raskusaste on erinev, kuid peamised sümptomid on samad.

1. tüüpi suhkurtõbi, mis on seotud hormooni insuliini absoluutse defitsiidiga, ilmneb tavaliselt ägedalt, järsult, läheb kiiresti ketoatsidoosi seisundisse, mis võib viia ketoatsidoosse koomani. Kirjutasin sellest juba üksikasjalikumalt oma artiklis "Laste diabeedi põhjused?".

2. tüüpi diabeet, mille põhjuseks on sageli insuliinitundetus, võib pikka aega olla praktiliselt asümptomaatiline. Kui seda tüüpi kõhunäärme varude ammendumise tagajärjel tekib hormooninsuliini puudus, muutub diabeedi manifestatsioon tugevamaks, mistõttu on vaja pöörduda arsti poole.

Kuid selleks ajaks olid kahjuks juba välja kujunenud peamised veresoonte tüsistused, mis olid mõnikord pöördumatud. Uurige välja, mis on meestel II tüübi diabeedi tunnused, et tüsistusi õigeaegselt ennetada.

Esimesed diabeedi tunnused

Mõelge täiskasvanu kõige sagedasematele ja põhilisematele suhkruhaiguse ilmingutele.

Janu ja sage urineerimine

Inimesed hakkavad kurtma suus kuivava ja metallilise maitse, samuti janu üle. Nad saavad juua 3-5 liitrit vedelikku päevas. Sagedast urineerimist peetakse üheks esimeseks suhkruhaiguse tunnuseks, mis võib öösel süveneda..

Millega need suhkurtõve tunnused on seotud? Fakt on see, et kui veresuhkru tase ületab keskmiselt 10 mmol / l, hakkab see (suhkur) minema uriini, võttes sellega vett. Seetõttu urineerib patsient palju ja sageli, keha on dehüdreeritud, ilmub limaskestade kuivus ja janu. Eraldi artikkel "I tüüpi diabeedi sümptomid" - soovitan lugeda.

Magus isu sümptomina

Mõnedel inimestel on suurenenud söögiisu ja nad tahavad enamasti rohkem süsivesikuid. Selle põhjuseks võib olla kaks põhjust.

• Esimene põhjus on insuliini liig (2. tüüpi diabeet), mis mõjutab otseselt söögiisu, suurendades seda..
• Teine põhjus on rakkude nälgimine. Kuna glükoos on keha peamine energiaallikas, siis kui see ei sisene rakku, mis on võimalik nii defitsiidi kui ka insuliinitundetuse korral, tekib nälg rakutasandil.

Diabeedi nähud nahal (foto)

Järgmine diabeedi signaal, mis näib olevat üks esimesi, on naha, eriti perineumi sügelus. Diabeediga inimene on sageli vastuvõtlik nakkuslikele nahahaigustele: furunkuloos, seenhaigused.

Arstid on kirjeldanud rohkem kui 30 tüüpi dermatoose, mis võivad esineda diabeedi korral. Need võib jagada kolme rühma:

• Esmane - tuleneb ainevahetushäiretest (ksantomatoos, nekrobioos, diabeetilised villid ja dermatopaatiad jne)
• Sekundaarne - bakteriaalse või seeninfektsiooni kinnitamisel
• Nahaprobleemid ravi ajal ravimitega, st allergilised ja kõrvaltoimed

Diabeetiline dermatopaatia on suhkruhaiguse puhul kõige tavalisem nahaväljendus, mis avaldub jala esipinnal olevate, pruunikate ja 5–12 mm suuruste papulade kujul. Aja jooksul muutuvad need pigmenteerunud atroofilisteks laikudeks, mis võivad jäljetult kaduda. Ravi puudub. Alloleval fotol on nahal diabeedi nähud dermopaatia kujul.

Diabeetilist põit või pemfigus esineb üsna harva, kui naha suhkruhaiguse ilming. See toimub spontaanselt ja ilma sõrmede, käte ja jalgade punetuseta. Mullid on erineva suurusega, vedelik on selge, mitte nakatunud. Tavaliselt paranevad nad armideta 2–4 ​​nädala jooksul. Fotol on diabeetilise põie näide.

Ksantoom tekib siis, kui lipiidide metabolism on häiritud, mis sageli kaasneb diabeediga. Muide, peamist rolli mängivad kõrgenenud triglütseriidid, mitte kolesterool, nagu mõned arvavad. Jäsemete paindepindadel tekivad kollakad naastud, lisaks võivad need naastud tekkida näo-, kaela- ja rinnanahale.

Lipoidne nekrobioos esineb harva naha suhkruhaiguse sümptomina. Seda iseloomustab kollageeni fokaalne lipiidide degeneratsioon. Sagedamini esineb 1. tüüpi diabeedi korral ammu enne ilmsete tunnuste ilmnemist. Haigus võib esineda igas vanuses, kuid enamasti vanuses 15–40 ja peamiselt naistel.

Jalade nahal on suured kahjustused. See algab tsüanootiliselt roosade laikudega, mis kasvavad seejärel ovaalseteks, selgelt piiritletud indureerivateks-atroofilisteks naastudeks. keskosa vajub kergelt ja serv tõuseb terve naha kohale. Pind on sile, võib servadest maha kooruda. Mõnikord tekib keskel haavand, mis võib haiget teha.

Praegu pole ravi. Kandke salve, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni ja lipiidide ainevahetust. Sageli aitab kortikosteroidide, insuliini või hepariini manustamine kahjustatud piirkonda. Mõnikord kasutatakse laserravi.

Sügelus, samuti neurodermatiit, võivad tekkida juba ammu enne diabeedi tekkimist. Uuringud näitavad, et see võib kesta 2 kuud kuni 7 aastat. Paljud usuvad, et naha sügelus on tavaline selge suhkruhaiguse korral, kuid see osutub latentse diabeedi korral kõige intensiivsemaks ja püsivamaks..

Kõige sagedamini sügelevad kõhu voldid, kubemepiirkonnad, küünarluu lohk ja gluteaalidevaheline õõnsus. Sügelemine tavaliselt ainult ühel küljel.

Seened nahakahjustused diabeedi korral

Kandidaas, tavalistel inimestel rästas, mis on diabetoloogias väga levinud probleem, võib öelda ähvardava märgina. Põhimõtteliselt mõjutavad nahka perekonna Candida albicans seened. Seda esineb enamasti eakatel ja väga rasvunud patsientidel. See on lokaliseeritud suurtes nahavoltides, sõrmede ja varvaste vahel, suuõõne ja suguelundite limaskestadel..

Esiteks ilmub voldikusse kooriv sarvkihi valge riba, seejärel liitub pragude ja erosiooni välimus. Erosioonid on sinakaspunase värvi keskel siledad ja ümber perimeetri on valge velg. Peagi ilmuvad põhitähelepanu lähedusse nn “sõeluuringud” pustulite ja vesiikulite kujul. Nad jäävad sisse ja muutuvad ka erosiooniks, mis on altid sulandumisprotsessile.

Diagnoosi kinnitamine on lihtne - kandidoosi positiivne kultuur, samuti seente visuaalne tuvastamine mikroskoopilise uuringu abil. Ravi seisneb kahjustatud piirkondade töötlemises metüleensinise, briljantrohelise, Castellani vedeliku ja boorhapet sisaldavate salvide alkoholi või vesilahustega..

Sees on välja kirjutatud ka antimükootilised salvid ja ravimid. Ravi jätkub kuni muutunud alade täieliku kadumiseni ja veel nädala, et tulemus kinnistuks.

Hammaste probleemid

Algava diabeedi üks ilmseid sümptomeid võib olla hammaste probleem, samuti sagedane stomatiit ja parodondi haigus. Need probleemid tekivad perekonna Candida pärmseentega külvamise taustal, samuti suuõõne patogeense taimestiku populatsiooni suurenemise tõttu sülje kaitsvate omaduste vähenemise tõttu.

Diabeedi sümptomid ja nägemine

Nägemisteravuse vähenemist võib pidada ka diabeedi sümptomiks. See on tingitud glükoosi ilmnemisest silma vedelikes. Nägemisteravus normaliseerub tavaliselt pärast veresuhkru taseme taastumist.

Kehakaalu muutus

Diabeedi tunnused võivad hõlmata kas kaalukaotust või vastupidi kaalu suurenemist. Terav ja seletamatu kaalukaotus toimub absoluutse insuliinipuuduse korral, mis esineb 1. tüüpi diabeedi korral.

II tüüpi diabeedi korral on eneseinsuliini rohkem kui küllaga ja inimene võtab kaalus juurde ainult aja jooksul, sest insuliin mängib anaboolse hormooni rolli, mis stimuleerib rasva ladustamist.

Kroonilise väsimuse sündroom diabeedi korral

Süsivesikute ainevahetuse rikkumise tõttu on inimesel pideva väsimuse tunne. Vähenenud jõudlus on seotud rakkude näljutamise ja liigse suhkru toksilise mõjuga kehale.

Need on suhkurtõve esmased tunnused ja mõnikord pole vahet, mis tüüpi diabeet. Erinevus seisneb ainult nende sümptomite suurenemise kiiruses ja raskusastmes. Kuidas suhkruhaigust ravida ja ravida, lugege järgmisi artikleid, olge kursis.

Kui te ikkagi ei unista, siis soovitan tellida ajaveebi värskendused, et saada otse teie postile ainult kasulikku ja huvitavat teavet. See on minu jaoks kõik. Järgmise korrani!

Soojuse ja hoolega endokrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Soojuse ja hoolega endokrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Suhkurtõbi - sümptomid, põhjused ja ravi

Suhkurtõbi on endokriinne haigus, mis on põhjustatud hormooni insuliini puudumisest organismis või selle madalast bioloogilisest aktiivsusest. Seda iseloomustab igasuguse ainevahetuse rikkumine, suurte ja väikeste veresoonte kahjustus ning see avaldub hüperglükeemiaga.

Esimesena nimetas haigust - "diabeet" - arst Aretius, kes elas Roomas teisel sajandil pKr. e. Palju hiljem, 1776. aastal, leidis arst Dobson (sünnilt inglane) diabeetikute uriini uurides, et sellel on magus maitse, mis viitab suhkru olemasolule selles. Niisiis hakati diabeeti nimetama "suhkruks".

Mis tahes tüüpi diabeedi korral muutub veresuhkru kontroll patsiendi ja tema raviarsti üheks peamiseks ülesandeks. Mida lähemal on suhkrutase normaalsele vahemikule, seda vähem ilmnevad diabeedi sümptomid ja seda väiksem on komplikatsioonide oht

Miks tekib suhkruhaigus ja mis see on?

Suhkurtõbi on ainevahetushäire, mis tekib tema enda insuliini ebapiisava moodustumise tõttu patsiendi kehas (1. tüüpi haigus) või selle insuliini toime rikkumise tõttu kudedele (2. tüüp). Insuliini toodetakse kõhunäärmes ja seetõttu on diabeetilised patsiendid sageli nende seas, kellel on selle organi töös mitmesuguseid häireid.

I tüüpi suhkurtõvega patsiente nimetatakse "insuliinisõltuvaks" - just nemad vajavad regulaarset insuliini süstimist ja neil on sageli kaasasündinud haigus. Tavaliselt avaldub 1. tüüpi haigus juba lapsepõlves või noorukieas ning seda tüüpi haigusi esineb 10-15% juhtudest.

II tüüpi diabeet areneb järk-järgult ja seda peetakse “eakate diabeediks”. Seda tüüpi ei leia peaaegu kunagi lastel ja see on tavaliselt tüüpiline üle 40-aastastele ülekaalulistele inimestele. Seda tüüpi diabeeti esineb 80–90% juhtudest ja see on pärilik peaaegu 90–95% juhtudest..

Klassifikatsioon

Mis see on? Suhkruhaigus võib olla kahte tüüpi - insuliinist sõltuv ja insuliinist sõltumatu.

1. 1. tüüpi diabeet tekib insuliinipuuduse taustal, mistõttu seda nimetatakse insuliinist sõltuvaks. Seda tüüpi haiguste korral ei toimi pankreas korralikult: see kas ei tooda üldse insuliini või toodab seda mahus, mis on ebapiisav isegi minimaalse sissetuleva glükoosi koguse töötlemiseks. Selle tulemuseks on vere glükoosisisalduse tõus. Tavaliselt areneb alla 30-aastastel õhukestel inimestel 1. tüüpi diabeet. Sellistel juhtudel antakse ketoatsidoosi vältimiseks ja normaalse elustandardi säilitamiseks patsientidele täiendavaid insuliiniannuseid..
2. 2. tüüpi suhkurtõbi mõjutab kuni 85% kõigist suhkurtõvega patsientidest, peamiselt üle 50-aastaseid inimesi (eriti naisi). Seda tüüpi diabeediga ülekaalulisi inimesi iseloomustab ülekaal: üle 70% neist patsientidest on rasvunud. Sellega kaasneb piisava koguse insuliini tootmine, mille suhtes kuded järk-järgult kaotavad tundlikkuse..

I ja II tüüpi diabeedi tekkimise põhjused on põhimõtteliselt erinevad. I tüüpi diabeetikutel insuliini tootvad beetarakud lagunevad viirusnakkuse või autoimmuunse agressiooni tõttu, mis arendab insuliinipuudust koos kõigi dramaatiliste tagajärgedega. II tüüpi diabeediga patsientidel toodavad beetarakud piisavas koguses või isegi suuremas koguses insuliini, kuid koed kaotavad võime tajuda selle spetsiifilist signaali.

Esinemise põhjused

Diabeet on üks levinumaid endokriinsüsteemi häireid, mille esinemissagedus kasvab (eriti arenenud riikides). Selle taga on tänapäevane eluviis ja väliste etioloogiliste tegurite arvu suurenemine, mille hulgas paistab silma rasvumine.

Diabeedi tekke peamised põhjused on järgmised:

1. Ülekaalulisuse põhjustav ülesöömine (suurenenud söögiisu) on üks peamisi tegureid II tüüpi diabeedi tekkimisel. Kui normaalse kehakaaluga inimeste seas on suhkurtõve esinemissagedus 7,8%, siis kehakaalu ületamise korral 20% võrra on diabeedi esinemissagedus 25% ja kehakaalu ületamise korral 50% on sagedus 60%.
2. Autoimmuunhaigused (organismi immuunsüsteemi rünnak oma kudedes) - glomerulonefriit, autoimmuunne türeoidiit, hepatiit, luupus jne võivad olla diabeediga komplitseeritud.
3. Pärilik tegur. Reeglina on suhkurtõbi mitu korda sagedamini suhkurtõvega patsientide sugulastel. Kui mõlemad vanemad on diabeedihaiged, on nende laste risk diabeeti haigestuda kogu elu jooksul 100%, kui üks vanematest on haige - 50%, venna või õe diabeedi korral - 25%.
4. Viirusnakkused, mis hävitavad kõhunäärmes insuliini tootvaid rakke. Diabeedi arengut põhjustavate viirusnakkuste hulgast võib välja tuua punetised, viiruslik parotiit (mumps), tuulerõuged, viirushepatiit jne..

Päriliku eelsoodumusega diabeeti põdev inimene ei pruugi kunagi muutuda diabeetikuks kogu elu, kui ta kontrollib ennast, järgib tervislikke eluviise: õige toitumine, kehaline aktiivsus, meditsiiniline järelevalve jne Tavaliselt esineb 1. tüüpi diabeet lastel ja noorukitel.

Uuringute tulemusena jõudsid arstid järeldusele, et suhkruhaiguse pärilikkuse põhjused sõltuvad 5% -l ema poolest, 10% -l isa poolt ja kui mõlemad vanemad põevad diabeeti, suureneb diabeedi eelsoodumuse ülekandumise tõenäosus peaaegu 70% -ni.

Diabeedi nähud naistel ja meestel

On mitmeid diabeedi sümptomeid, mis on iseloomulikud nii haiguse 1. kui ka 2. tüübile. Need sisaldavad:

1. Kustumatu janu ja sagedase urineerimise tunne, mis põhjustab dehüdratsiooni;
2. Samuti on üheks märgiks suukuivus;
3. Suurenenud väsimus;
4. Haigutamine, unisus;
5. Nõrkus;
6. Haavad ja lõiked paranevad väga aeglaselt;
7. Iiveldus, võib-olla oksendamine;
8. Hingamine on sagedane (võib-olla atsetooni lõhnaga);
9. Kardiopalmus;
10. Suguelundite ja naha sügelemine;
11. Kaalukaotus;
12. Suurenenud urineerimine;
13. Ähmane nägemine.

Kui teil on ülaltoodud diabeedi nähud, on hädavajalik mõõta veresuhkrut.

Diabeedi sümptomid

Diabeedi korral sõltub sümptomite raskus insuliini sekretsiooni vähenemise määrast, haiguse kestusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest..

Tavaliselt on 1. tüüpi diabeedi sümptomid ägedad ja haigus algab äkki. II tüüpi diabeedi korral halveneb tervislik seisund järk-järgult, algstaadiumis on sümptomid halvad.

1. Liigne janu ja sage urineerimine on diabeedi klassikalised tunnused ja sümptomid. Haiguse korral koguneb veres liigne suhkur (glükoos). Teie neerud peavad liigse suhkru filtreerimiseks ja imendumiseks kõvasti tööd tegema. Kui teie neerud ebaõnnestuvad, eritub liigne suhkur kudedest koos vedelikuga uriiniga. See põhjustab sagedamini urineerimist, mis võib põhjustada dehüdratsiooni. Janu kustutamiseks tahate juua rohkem vedelikke, mis põhjustab jällegi sagedast urineerimist.
2. Väsimus võib olla põhjustatud paljudest teguritest. Selle põhjuseks võib olla ka dehüdratsioon, sage urineerimine ja keha võimetus korralikult toimida, sest energia tarbimiseks saab kasutada vähem suhkrut..
3. Kolmas suhkurtõve sümptom on polüfaagia. See on ka janu aga mitte enam vee, vaid toidu järele. Inimene sööb ja tunneb samal ajal mitte täiskõhutunnet, vaid kõhu täitmist toiduga, mis siis piisavalt kiiresti uueks näljaks muutub.
4. Intensiivne kaalulangus. See sümptom on omane peamiselt I tüüpi diabeedile (sõltub insuliinist) ja sageli on tüdrukud sellega esialgu rahul. Kuid nende rõõm möödub, kui nad saavad teada kaalulanguse tõelise põhjuse. Väärib märkimist, et kaalulangus toimub suurenenud söögiisu ja rikkaliku toitumise taustal, mis ei saa olla muud kui murettekitav. Kaalu kaotamine viib sageli raiskamiseni.
5. Diabeedi sümptomid võivad mõnikord hõlmata nägemisprobleeme.
6. Haava aeglane paranemine või sagedased infektsioonid.
7. Kipitustunne kätes ja jalgades.
8. Punased, paistes, hellad igemed.

Kui suhkruhaiguse esimeste sümptomite korral midagi ette ei võeta, siis aja jooksul ilmnevad kudede alatoitumusega seotud tüsistused - troofilised haavandid, vaskulaarsed haigused, tundlikkuse muutused, nägemise langus. Suhkruhaiguse tõsine komplikatsioon on diabeetiline kooma, mis esineb insuliinsõltuva diabeedi korral piisava insuliinravi puudumisel sagedamini.

Tõsidus

Väga oluline rubriik suhkruhaiguse klassifitseerimisel on selle jagunemine raskusastme järgi.

1. See iseloomustab haiguse kõige soodsamat kulgu, mille poole peaks püüdlema igasugune ravi. Selle protsessi astmega kompenseeritakse see täielikult, glükoositase ei ületa 6-7 mmol / l, puudub glükoosuria (glükoosi eritumine uriiniga), glükosüülitud hemoglobiini ja proteinuuria näitajad ei ületa normväärtusi.
2. See protsessi etapp räägib selle osalisest kompenseerimisest. On märke diabeedi komplikatsioonidest ja tüüpiliste sihtorganite kahjustustest: silmad, neerud, süda, veresooned, närvid ja alajäsemed. Glükoositase on veidi tõusnud ja on 7-10 mmol / l.
3. Selline protsessi käik näitab selle pidevat progresseerumist ja ravimikontrolli võimatust. Samal ajal kõigub glükoositase vahemikus 13-14 mmol / l, täheldatakse püsivat glükoosuria (glükoosi eritumine uriiniga), kõrge proteinuuria (valgu olemasolu uriinis), suhkruhaiguse korral on ilmsed sihtorgani kahjustuse üksikasjalikud ilmingud. Nägemisteravus väheneb järk-järgult, raske arteriaalne hüpertensioon püsib, tundlikkus väheneb koos tugeva valu ja alajäsemete tuimusega.
4. See aste iseloomustab protsessi absoluutset dekompensatsiooni ja kõige raskemate komplikatsioonide arengut. Sellisel juhul tõuseb glükeemia tase kriitiliste näitajateni (15-25 mmol / l või rohkem), seda on raske mingil viisil parandada. Iseloomulik on neerupuudulikkuse, diabeetiliste haavandite ja jäsemete gangreeni areng. Teine 4. astme diabeedi kriteerium on kalduvus areneda sagedasele diabeetilisele koomale.

Samuti on süsivesikute ainevahetushäirete korral kolm hüvitiseisundit: kompenseeritud, alakompenseeritud ja dekompenseerimata..

Diagnostika

Järgmiste tunnuste kokkulangemisel tuvastatakse diabeedi diagnoos:

1. Glükoosi kontsentratsioon veres (tühja kõhuga) ületas normi 6,1 millimooli liitri kohta (mol / l). Pärast sööki, kaks tundi hiljem - üle 11,1 mmol / l;
2. Kui diagnoos on kaheldav, viiakse glükoositaluvuse test läbi tavalises korduses ja see näitab 11,1 mmol / l ületamist;
3. Glükosüülitud hemoglobiini liigne tase - üle 6,5%;
4. Suhkru olemasolu uriinis;
5. Atsetooni olemasolu uriinis, ehkki atsetonuria ei ole alati diabeedi näitaja.

Milliseid suhkrunäitajaid peetakse normiks??

• 3,3 - 5,5 mmol / l on veresuhkru norm olenemata teie vanusest.
• 5,5 - 6 mmol / l on prediabeet, halvenenud glükoositaluvus.

Kui suhkrutaseme näitaja oli 5,5 - 6 mmol / l, on see teie kehalt signaal, et süsivesikute ainevahetuse rikkumine on alanud, see kõik tähendab, et olete sattunud ohutsooni. Kõigepealt tuleb vähendada veresuhkru taset, vabaneda ülekaalust (kui olete ülekaaluline). Piirduge 1800 kcal-ga päevas, lisage dieeti diabeetilisi toite, loobuge maiustustest, aurust.

Diabeedi tagajärjed ja tüsistused

Ägedad tüsistused on seisundid, mis diabeedi korral tekivad päevade või isegi tundide jooksul.

1. Diabeetiline ketoatsidoos on tõsine seisund, mis tekib rasvade (ketokehade) vaheainevahetuse toodete veres akumuleerumise tagajärjel..
2. Hüpoglükeemia - vere glükoosisisalduse langus alla normaalse väärtuse (tavaliselt alla 3,3 mmol / l), mis tekib hüpoglükeemiliste ravimite üleannustamise, kaasuvate haiguste, ebatavalise kehalise aktiivsuse või ebapiisava toitumise, tugeva alkoholitarbimise tõttu.
3. Hüperosmolaarne kooma. See esineb peamiselt vanematel patsientidel, kellel on II tüüpi diabeet või mitte, ja see on alati seotud raske dehüdratsiooniga.
4. Piimhappekooma diabeedihaigetel on põhjustatud piimhappe akumuleerumisest veres ja esineb sagedamini üle 50-aastastel patsientidel kardiovaskulaarse, maksa- ja neerupuudulikkuse, kudede hapnikuvarustuse vähenemise ja sellest tulenevalt piimhappe kuhjumise kudedes..

Hilised tagajärjed on tüsistuste rühm, mille väljatöötamine võtab mitu kuud ja enamasti haiguse kulgu aastaid..

1. Diabeetiline retinopaatia - võrkkesta kahjustus mikroaneurüsmide, punktsiooniliste ja laiguliste verejooksude, tahkete eksudaatide, tursete ja uute anumate moodustumise kujul. Lõpeb verejooksudega silmapõhjas, võib põhjustada võrkkesta irdumist.
2. Diabeetiline mikro- ja makroangiopaatia - veresoonte läbilaskvuse rikkumine, nende hapruse suurenemine, kalduvus tromboosile ja ateroskleroosi areng (esineb varakult, mõjutatud on peamiselt väikesed anumad).
3. Diabeetiline polüneuropaatia - kõige sagedamini kinnaste ja sukkadega kahepoolse perifeerse neuropaatiana, alustades alajäsemetest.
4. Diabeetiline nefropaatia - neerukahjustus, kõigepealt mikroalbuminuuria kujul (albumiinivalgu eritumine uriiniga), seejärel proteinuuria. Viib kroonilise neerupuudulikkuse tekkeni.
5. Diabeetiline artropaatia - liigesevalu, krõmpsutamine, liikuvuse piiramine, sünoviaalvedeliku koguse vähenemine ja selle viskoossuse suurenemine.
6. Diabeetiline oftalmopaatia hõlmab lisaks retinopaatiale kae varajast arengut (läätse hägusus).
7. Diabeetiline entsefalopaatia - vaimsed ja meeleolumuutused, emotsionaalne labiilsus või depressioon.
8. Diabeetiline jalg - suhkurtõvega patsiendi jalgade kahjustus mädane-nekrootiliste protsesside, haavandite ja osteoartikulaarsete kahjustuste kujul, mis tekib perifeersete närvide, veresoonte, naha ja pehmete kudede, luude ja liigeste muutuste taustal. Kas diabeetikutel on peamine amputeerimise põhjus.

Diabeet suurendab ka selliste vaimsete häirete nagu depressioon, ärevushäired ja söömishäired tekkimise riski..

Kuidas suhkruhaigust ravida

Praegu on suhkurtõve ravi valdavas enamuses juhtudest sümptomaatiline ja selle eesmärk on kõrvaldada olemasolevad sümptomid ilma haiguse põhjust kõrvaldamata, kuna diabeedi efektiivset ravi pole veel välja töötatud..

Arsti peamised ülesanded suhkurtõve ravis on:

1. Süsivesikute ainevahetuse kompenseerimine.
2. Tüsistuste ennetamine ja ravi.
3. Kehakaalu normaliseerimine.
4. Patsiendiharidus.

Sõltuvalt diabeedi tüübist määratakse patsientidele insuliini sisseviimine või suhkrut vähendava toimega ravimite suukaudne manustamine. Patsiendid peaksid järgima dieeti, mille kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis sõltub ka diabeedi tüübist.

• II tüüpi diabeedi korral on ette nähtud dieet ja ravimid, mis vähendavad vere glükoosisisaldust: glibenklamiid, glurenorm, gliklasiid, glibutiid, metformiin. Neid võetakse suu kaudu pärast konkreetse ravimi individuaalset valimist ja selle annustamist arsti poolt.
• 1. tüüpi suhkurtõve korral on ette nähtud insuliinravi ja dieet. Insuliini annus ja tüüp (lühikese, keskmise või pika toimeajaga) valitakse haiglas individuaalselt, veresuhkru ja uriini kontrolli all..

Suhkruhaigust tuleb ravida tõrgeteta, vastasel juhul on see väga tõsiste tagajärgedega, mis olid loetletud eespool. Mida varem diagnoositakse diabeet, seda suurem on võimalus, et negatiivseid tagajärgi saab täielikult vältida ning elada normaalset ja täisväärtuslikku elu..

Dieet

Suhkurtõve dieet on vajalik osa ravist, samuti hüpoglükeemiliste ravimite või insuliini kasutamine. Ilma dieedita on võimatu kompenseerida süsivesikute ainevahetust. Tuleb märkida, et mõnel II tüüpi diabeedi korral piisab süsivesikute ainevahetuse kompenseerimiseks ainult dieedist, eriti haiguse varases staadiumis. I tüüpi diabeedi korral on dieedist kinnipidamine patsiendi jaoks eluliselt tähtis, dieedi rikkumine võib põhjustada hüpo- või hüperglükeemilise kooma ja mõnel juhul patsiendi surma.

Dieediteraapia ülesanne suhkruhaiguse korral on tagada patsiendi keha ühtlane ja piisav varustatus süsivesikutega. Toit peaks olema tasakaalus valkude, rasvade ja kalorite osas. Seeditavad süsivesikud tuleks toidust täielikult välja jätta, välja arvatud hüpoglükeemia korral. II tüüpi diabeedi korral on sageli vaja kehakaalu korrigeerida.

Diabeedi diabeedi dieediteraapia põhimõiste on leivaühik. Leivaühik on tingimuslik mõõde, mis võrdub 10-12 g süsivesikute või 20-25 g leivaga. On tabeleid, mis näitavad leivaühikute arvu erinevates toiduainetes. Päeva jooksul peaks patsiendi tarbitud leivaühikute arv püsima konstantsena; päevas tarbitakse keskmiselt 12-25 teraühikut, sõltuvalt kehakaalust ja füüsilisest aktiivsusest. Ühe söögikorra ajal ei ole soovitatav tarbida rohkem kui 7 leivaühikut, soovitatav on korraldada söögikord nii, et erinevates söögikordades oleks leivaühikute arv ligikaudu sama. Samuti tuleb märkida, et alkoholi tarbimine võib põhjustada kaugema hüpoglükeemia, sealhulgas hüpoglükeemilise kooma..

Dieetravi edukuse oluline tingimus on toidupäeviku pidamine patsiendi poolt, sinna kantakse kogu päeva jooksul söödud toit ning arvutatakse igal söögikorral ja kogu päeva jooksul tarbitud leivaühikute arv. Sellise toidupäeviku pidamine võimaldab enamikul juhtudel tuvastada hüpo- ja hüperglükeemia episoodide põhjused, soodustab patsiendi haridust, aitab arstil valida piisava annuse antihüperglükeemilisi ravimeid või insuliini..

Enesekontroll

Glükeemilise taseme enesekontroll on üks peamisi meetmeid süsivesikute ainevahetuse pikaajalise tõhusa kompenseerimise saavutamiseks. Tulenevalt asjaolust, et praegusel tehnoloogilisel tasemel on võimatu pankrease sekretoorset aktiivsust täielikult jäljendada, tekivad vere glükoositaseme kõikumised päeva jooksul. Seda mõjutavad paljud tegurid, millest peamised on füüsiline ja emotsionaalne stress, tarbitud süsivesikute tase, kaasnevad haigused ja seisundid.

Kuna patsienti on võimatu kogu aeg haiglas hoida, määratakse patsiendile seisundi jälgimine ja lühitoimelise insuliini annuste väike korrigeerimine. Glükeemia enesekontrolli saab teha kahel viisil. Esimene on ligikaudne testribade abil, mis määravad kvalitatiivse reaktsiooni abil glükoosisisalduse uriinis; kui uriinis on glükoosi, tuleb uriinis kontrollida atsetooni. Atsetonuria on haiglaravi näidustus ja tõendid ketoatsidoosist. See glükeemia hindamise meetod on üsna ligikaudne ega võimalda süsivesikute ainevahetuse seisundit täielikult jälgida..

Moodsam ja adekvaatsem meetod seisundi hindamiseks on glükomeetrite kasutamine. Glükomeeter on seade orgaaniliste vedelike (veri, tserebrospinaalvedelik jne) glükoositaseme mõõtmiseks. Mõõtmistehnikaid on mitu. Viimasel ajal on kodus mõõtmiseks mõeldud kaasaskantavad veresuhkru mõõturid laialt levinud. Piisab, kui asetada veretilk glükoosoksüdaasi biosensoraparaadi külge kinnitatud ühekordsele indikaatorplaadile ja mõne sekundi pärast on teada vere glükoosisisaldus (glükeemia).

Tuleb märkida, et kahe erineva ettevõtte glükomeetri näidud võivad erineda ja glükomeetriga näidatud glükeemia tase on tavaliselt 1-2 ühikut kõrgem kui tegelik. Seetõttu on soovitatav võrrelda glükomeetri näite kliinikus või haiglas läbivaatuse käigus saadud andmetega.

Insuliinravi

Insuliinravi eesmärk on süsivesikute ainevahetuse kompenseerimise maksimeerimine, hüpo- ja hüperglükeemia ennetamine ning seeläbi suhkurtõve tüsistuste ennetamine. Insuliinravi on hädavajalik I tüüpi diabeediga inimestele ja seda saab kasutada paljudes olukordades II tüüpi diabeediga inimestele.

Näidustused insuliinravi määramiseks:

1. 1. tüüpi suhkurtõbi
2. Ketoatsidoos, diabeetiline hüperosmolaarne, hüperlakidideemiline kooma.
3. Rasedus ja sünnitus suhkruhaigusega.
4. II tüüpi suhkurtõve märkimisväärne dekompensatsioon.
5. Muude II tüüpi diabeedi ravimeetodite mõju puudumine.
6. Märkimisväärne kaalulangus suhkruhaiguse korral.
7. Diabeetiline nefropaatia.

Praegu on suur hulk insuliinipreparaate, mis erinevad toime kestuse (ülilühike, lühike, keskmine, pikendatud), puhastusastme (monopoolne, ühekomponentne), liigispetsiifilisuse (inimese, sea, veise, geneetiliselt muundatud jne) poolest.

Rasvumise ja tugeva emotsionaalse stressi puudumisel määratakse insuliin annuses 0,5-1 ühikut 1 kilogrammi kehakaalu kohta päevas. Insuliini kasutuselevõtt on mõeldud füsioloogilise sekretsiooni jäljendamiseks; seetõttu esitatakse järgmised nõuded:

1. Insuliini annus peab olema piisav kehasse siseneva glükoosi kasutamiseks.
2. Süstitud insuliinid peaksid jäljendama pankrease põhieritust.
3. Süstitavad insuliinid peaksid jäljendama insuliini sekretsiooni söögijärgseid piike.

Sellega seoses on nn intensiivistatud insuliinravi. Päevane insuliiniannus jagatakse pika- ja lühitoimeliste insuliinide vahel. Pikendatud insuliini süstitakse tavaliselt hommikul ja õhtul ning see jäljendab pankrease põhieritust. Lühitoimelised insuliinid manustatakse pärast iga süsivesikuid sisaldavat sööki, annus võib varieeruda sõltuvalt sellel söögikorral söödud leivaühikutest..

Insuliini süstitakse subkutaanselt, kasutades insuliinisüstal, pliiatsit või spetsiaalset pumpa. Praegu on Venemaal kõige tavalisem meetod süstla süstlaga insuliini manustamiseks. Selle põhjuseks on suurem mugavus, vähem ebamugavustunne ja manustamise lihtsus võrreldes tavaliste insuliinisüstaldega. Süstlapliiats võimaldab teil vajaliku insuliiniannuse kiiresti ja peaaegu valutult sisestada.

Suhkrut vähendavad ravimid

Suhkrut alandavad tabletid on ette nähtud lisaks dieedile ka insuliinsõltumatu diabeedi korral. Veresuhkru alandamise mehhanismi järgi eristatakse järgmisi glükoosi alandavate ravimite rühmi:

1. Biguaniidid (metformiin, buformiin jne) - vähendavad glükoosi imendumist soolestikus ja aitavad sellega kaasa perifeersete kudede küllastumist. Biguaniidid võivad suurendada kusihappe taset veres ja põhjustada tõsise seisundi - üle 60-aastaste patsientide laktatsidoosi, samuti maksa- ja neerupuudulikkuse, krooniliste infektsioonide all kannatavate inimeste - arengut. Biguaniide määratakse insuliinsõltumatu diabeedi korral noortel rasvunud patsientidel sagedamini.
2. Sulfonüüluureapreparaadid (glüvidoon, glibenklamiid, kloorpropamiid, karbutamiid) - stimuleerivad insuliini tootmist kõhunäärme ß-rakkude poolt ja soodustavad glükoosi tungimist kudedesse. Selle rühma ravimite optimaalselt valitud annus hoiab glükoositaset mitte üle 8 mmol / l. Üleannustamise korral võivad tekkida hüpoglükeemia ja kooma..
3. Alfa-glükosidaasi inhibiitorid (miglitool, akarboos) - aeglustavad veresuhkru tõusu, blokeerides tärklise imendumisega seotud ensüümid. Kõrvaltoime - kõhupuhitus ja kõhulahtisus.
4. Meglitiniidid (nategliniid, repagliniid) - põhjustavad suhkru taseme langust, stimuleerides kõhunääret insuliini eritama. Nende ravimite toime sõltub veresuhkrust ja ei põhjusta hüpoglükeemiat..
5. Tiasolidiindioonid - vähendavad maksast vabaneva suhkru hulka, suurendavad rasvarakkude insuliinitundlikkust. Vastunäidustatud südamepuudulikkuse korral.

Samuti on diabeedi kasulikul ravitoimel ülekaal ja individuaalne mõõdukas kehaline aktiivsus vähenenud. Lihaste pingutuste tõttu suureneb glükoosi oksüdeerumine ja selle sisaldus veres väheneb.

Prognoos

Praegu on igat tüüpi suhkurtõve prognoos tinglikult soodne, piisava ravi ja dieedist kinnipidamise korral jääb töövõime püsima. Tüsistuste progresseerumine aeglustub märkimisväärselt või peatub täielikult. Siiski tuleb märkida, et enamikul juhtudel ravi tagajärjel haiguse põhjust ei kõrvaldata ja ravi on ainult sümptomaatiline..