Kõigil on nahakahjustusi, kuid mõned taastuvad kiiresti, teised peavad taastumiseks palju vaeva nägema. Naha halvasti paranevate haavade põhjused on sise- ja välised protsessid, mis aeglustavad regeneratiivseid funktsioone..

Pikkade mitteparanevate nahahaavade põhjused

Haavad ja kriimustused ilmnevad naha, limaskesta terviklikkuse mehaaniliste kahjustuste tõttu. Regenereerumisvõime kiirendanud integumentaarsete kudede peamine ülesanne on kaitsta siseorganeid ja süsteeme kokkupuute eest.

Kvaliteetne ravi ja hooldus kiirendavad taastumist, kuid mõnede tegurite mõjul võib protsessi edasi lükata. Mõnikord paranevad naha haavad sidemete, kõõluste, närvikiudude või veresoonte kahjustuse tõttu aeglaselt. Põhjused võivad olla haigused, patoloogiate olemasolu, nõrgenenud immuunsus, vitamiinipuudus, ainevahetusprotsesside rikkumine rakkudes, mis aeglustab kudede taastumist. Pikaajaline taastumine võib olla püsimatu, keha kaitsefunktsioonide vähenemine, süsteemne olemus - tegelike põhjuste väljaselgitamiseks on vaja hoolikat uurimist, mis võib olla:

Diabeet

Vähendab väikeste lõikude paranemist. Kriimustusega protsesse peetakse diabeedi iseloomulikeks tunnusteks: kuivamine, mädanemine. Kriimustused jalgadel taastuvad aeglaselt. Naha regeneratiivsete võimete vähenemise põhjus on tursed, mis ilmnevad nakkuse tunnustega..

Arst valib tõhusa ravi, dieedi, ravi antiseptiliste ravimitega, antibiootikume sisaldavate salvidega.

Keha vananemine

Vanematel inimestel aeglustub paranemine selliste patoloogiliste protsesside (südame-veresoonkonna haigused, rõhk) tõttu, mis nõuavad ravimeid, mõnikord mitte omavahel kombineerides. Vananev keha, haavandite esinemine, ravimite tajumise vähenemine - taastumisperioodi pikenemise põhjus.

Kroonilised haavad

Pikaajalise ravi ajal ei parane kroonilise iseloomuga naha haavad. Põhjus on diabeetiline jalg, troofilised haavandid. Tuleneb rakkude ainevahetuse rikkumisest kudedes, mis pärsib regeneratsiooni. Sellises olukorras lõigatakse surnud kude välja. Pärast eemaldamist toimub paranemine loomulikult.

Vitamiinide puudus

Lapsepõlves on sagedamini vitamiinide ja mineraalide puudus. Kasvuperioodil vajab keha suures koguses toitaineid, mis tagavad normaalse kasvu ja arengu. Kui vitamiine pole piisavalt, tekib aneemia.

Pärast vitamiinipuuduse ravi paraneb kudede taastumisvõime.

Muud tegurid

Armide enneaegne ravi nahal võib muutuda nakkuse allikaks, mis provotseerib põletikku. Bakterite mõjul hakkab haav mädanema, paisuma, valutama.

Erinevatest haigustest põhjustatud halb vere hüübimine võib aeglaselt paraneda kriimustuse igal pool kehal. Nõrgenenud immuunsus põhjustab rasedatel pikaajalisi kahjustusi ja vastsündinutel nabaväädi. Vereringe rikkumine aeglustab paranemisprotsessi.

Ebapiisav toitumine mõjutab negatiivselt tervislikku seisundit, kudede taastumisvõimet. Pikaajaline toitumine, toidupuudus põhjustab keha kurnatust, jõu kaotust. Kitsaste riiete, kingade kandmise, probleemsete piirkondade survestamise tõttu tekkinud nahakriimustused taastatakse aeglaselt.

Kuidas kudede taastumisprotsessi kiirendada

Terviklike kudede terviklikkuse taastamist saab haava paranemise aktiveerimise kaudu kiirendada mitmel viisil. Suurendage põhjuse taastumist:

  1. Õige toitumine. Hästi kavandatud dieet, mis sisaldab A-, B-, C- ja E-vitamiini sisaldavaid toite, kiirendab taastumist ja suurendab kudede aktiivsust. Toitumine on soovitatav üle vaadata vanematele inimestele, kasvavatele lastele, vitamiinipuuduse all kannatavad need kategooriad tõenäolisemalt.
  2. Protseduurid ilusalongides. Ilusalong pakub epidermise uuendamiseks erinevaid protseduure. Protseduurid hõlmavad masoteraapiat, fotonoorendamist, laserkorrektsiooni, mis võimaldab teil soovimatutest moolidest vabaneda jälgi jätmata. Äärmuslik meede on nahasiirdamine, mis on vajalik raskete põletuste korral, et vabaneda armidest, armidest.
  3. Ravimid - kreemid ja salvid, mis koosnevad komponentidest, mis võivad asendada, toita, taastada naha, limaskestade rakke, stimuleerides regeneratiivseid omadusi. Apteegitoodete abil saate leevendada sügelust, siluda akne jälgi näol, ravida haavu suus, huultel. Ravimite abil saate ravida aknet, kiirendada keemise küpsemist.
  4. Koduste maskide tõhusad retseptid aitavad kiirendada epidermise uuenemist, paranemist. Vajalike komponentide abil saate nahka noorendada, desinfitseerida arm, eemaldada turse, põletik.

Õiged ravimeetodid võivad naha tervist parandada.

Kauakestvate haavade ravi tunnused

Kui see ei parane pikka aega, on soovitatav minna kliinikusse. Uuringu, uuringu käigus määrab arst põhjused, mis pärsivad taastumist, määrab tõhusa ravi, mis kõrvaldab probleemi. Sõltuvalt kahjustuse astmest määratakse ravi:

Ravimid

Halvasti paranevatest haavadest vabanemiseks kasutatakse väliseid vahendeid, salve ja geeli, mis võivad leevendada põletikku, eemaldada mäda ja nahka puhastada. Ravirežiimi laiendatakse antibakteriaalsete ravimitega suukaudseks manustamiseks. Kui kahjustus on ulatuslik, on igal võimalusel võimalik bakteriaalsete komplikatsioonide tekkimine.

Antiseptilised ravimid Betadine, Miramistin aitavad vähendada põletiku riski, puhastavad nahka bakteritest. Antimikroobsed ained Levomekol, Iruksol suudavad põletikku kõrvaldada, mäda puhastada, kuivatada. Mädase sisu saate välja tõmmata Vishnevski salviga ja tuimastada pihustiga Lidokaiiniga. Suurte kahjustuste korral kasutatakse Solcoseryl, D-Panthenol. Kui lapsel või rasedal naisel haav ei parane, saate seda piirkonda ravida looduslike koostisosadega salviga, mis on organismile täiesti ohutu. Streptolaveniga on hea ravida raskeid põletushaavu ja haavandeid, mis võivad kiudkoed ja -ühendid kiiresti lahustada. Eemaldage verehüübed, vedelik, kõrvaldage nekroosi nähud.

Kui taastumisprotsess vitamiinipuuduse tõttu viibib, peaksite läbima uuringu, valima vitamiinide kompleksi, mis aktiveerib regeneratsiooni

Inimeste

Traditsioonilise meditsiini retseptide abil saate hõlbustada taastumist, kiirendada naha tervenemisvõimet.

Kuuse salv aitab toime tulla keemise, haavandi, abstsessiga. Toote valmistamiseks vajate: mesi, taimeõli, kuusevaik, vaha, mis võetakse võrdsetes proportsioonides. Segage komponendid, sulatage veevannis ühtlaseks, pärast jahutamist ravige haava, mis ei parane hästi.

Vereurmarohi ja takjasalv on tõhus ravim, mis kiirendab looduslikku paranemist. Toote valmistamiseks võtke tükeldatud takjasjuured - 30 g, vereurmarohi - 20 g. Segage, valage 100 ml taimeõli, keetke 15 minutit madalal kuumusel, laske jahtuda ja seejärel filtreerige. Ravige kahjustatud piirkonda saadud massiga kaks korda päevas.

Paju pulber - kiirendab kudede taastumist, seda võib võtta suu kaudu, piserdada armiga. Hemostaatilise, antiseptilise, taastava toime tõttu paraneb naha kahjustus, paraneb tagajärgedeta. Yarrow'l on sarnased omadused. Selle mahla saab kasutada haavade raviks, kompresside paigaldamiseks.

Enne rahva abinõude kasutamist konsulteerige kindlasti vastunäidustuste tõttu, mis raskendavad taastumist.

Paranemise tagajärjed ja ajastus pärast vajalikku ravi

Kui kehal on haavu, mis ei parane pikka aega, on soovitatav keelduda kuumast vannist, külastada sauna, vanni. Soolavaba dieet, suitsetamisest hoidumine ja alkoholi kuritarvitamine aitavad protsessi kiirendada. Alajäsemete kahjustuste korral on soovitatav vähendada jalgade koormust.

3-4 nädalat peetakse normaalseks ajaks, mis kulub naha terviklikkuse täielikule taastamisele, üle kuu on esimene märk pikka aega paranenud haavast, mis nõuab arsti tähelepanu. Ravi peaks määrama arst, kes määrab ravimid, nende manustamise kestuse. Ebaefektiivse ravimiteraapia korral määratakse operatsioon, mille tõttu kahjustatud piirkond kõrvaldatakse, algab loomulik taastumine.

Õigeaegne ja kvaliteetne esmaabiprotseduur vähendab nahal põletikulise protsessi tekkimise riski, mis raskendab taastumist. Õige hooldus, toitumine on peamised tegurid, mis kiirendavad integumentaarsete kudede loomulikku taastumist.

Miks haavade paranemine võtab kaua aega ja kuidas taastumist kiirendada

Keha kilbina toimival nahal on võime kiiresti taastuda. Kudede regenereerimise faas algab kuuendal päeval pärast vigastust, teisel aga suudab nahk end uuendada.

Foto 1. Haava paranemise kiirus sõltub selle sügavusest ja organismi omadustest. Allikas: Flickr (Darko Pevec).

Miks haavad hästi ei parane

Tavaliselt hõlmab tervenemisprotsess kolme (mõned teadlased usuvad nelja) järjestikust etappi.

  1. Esimestel minutitel pärast vigastust algab kahjustatud kudedes põletiku faas: mitmesugused elemendid (trombotsüüdid, fagotsüüdid, makrofaagid) sisenevad haavasse vereringe kaudu, takistades selle nakatumist ja suurendades haava pinda. Kahjustatud piirkond puhastatakse sõna otseses mõttes surnud rakkudest ja mikroorganismidest, valmistudes teiseks faasiks. See periood kestab tavaliselt umbes 1-2 päeva..
  2. Proliferatsiooni (proliferatsiooni) faas seisneb selles, et haavaõõnsus täidetakse aktiivselt jagunevate rakkude ja anumatega. Kudede taastumisprotsess toimub, mis võtab kauem aega (3 kuni 14 päeva).
  3. Täieliku (lõpliku) paranemise ja taastumise faas võib kesta kuid või isegi aastaid. Kuid väikesed kriimustused suudavad kogu nädala jooksul taastuda..

On mitmeid tegureid, mis mõjutavad vigastuse nende etappide edenemise kiirust. Seega, kui nahahaavad ei parane hästi, võivad põhjused olla järgmised:

  • Kahju suurus ja laad. Loomulikult võtab operatsioonijärgse sisselõike paranemine kauem aega kui väike kriimustus.
  • Haava ebaõige ravi või selle puudumine. Aseptika reeglite eiramine ja desinfitseerimine põhjustab kahjustatud ala saastumist. Organismi kaitserakkudel võtab infektsiooni puhastamine kauem aega.
  • Vanus. Laste regenereerimis- ja epiteeliprotsessid mööduvad armideta ja palju kiiremini kui eakatel. Selle põhjuseks on erinev kollageeni sisaldus kudedes ja immuunrakkude suurenenud aktiivsus noores eas..
  • Toitumine. Alatoitumus või vitamiinipuudus võivad põhjustada haava halba paranemist. Toitainete puudusel on tugev mõju vereringe- ja immuunsüsteemi toimimisele, mis on seotud haava pinna seisundi taastamisega. Samal ajal osalevad vitamiinid, mikro- ja makroelemendid kollageeni (C-vitamiin, tsink) sünteesis, kiirendavad epitelisatsiooni (vitamiin B7) ja kaitsevad nahka kahjulike välistegurite (koensüüm Q10, A- ja E-vitamiin) eest.
  • Haigused. Näiteks põhjustab diabeet teadaolevalt jalgadel mitteparanevaid haavu. Sellised nahakahjustusi esile kutsuvad häired hõlmavad hormonaalseid häireid, kasvajaid, autoimmuunhaigusi, immuunpuudulikkust.

Mitteparanevad nutvad haavad

Nutuvate haavade ilmnemine on tingitud pehmete kudede kahjustamisest haavandite moodustumise kaudu. Selline kahjustus ei kuivata ichori (vereplasma) pideva vabanemise tõttu. Seda tüüpi patoloogia peamine oht on sepsise tekkimise võimalus..

Märge! Kui nutune haav või haavand ei parane pikka aega, protsessiga kaasneb valu, haav muutub suuremaks või muudab värvi ja selle servad erinevad, peate viivitamatult pöörduma kvalifitseeritud arsti poole. Isegi ühest neist märkidest piisab kohe läbivaatuseks..

Sellistel mitteparanevatel haavadel on mitu põhjust:

  • Infektsioon. Sukrovitsa toimib haavaõõnde "loputajana", eemaldades võõrad mikroorganismid (bakterid, seened).
  • Lamatiste esinemine. Lamavas asendis tekib pehmetele kudedele liigne rõhk, mis häirib normaalset verevoolu ja nende toitumist. See probleem ilmneb patsientidel, kes on sunnitud pikka aega valetama või istuma. Selliseid patsiente hooldav meditsiinitöötaja on kohustatud läbi viima survetõbe.
  • Haigused. Mõnele patoloogiale on iseloomulikud nutvad haavad.
  • Suhkurtõbi põhjustab troofiliste haavandite teket, mis näevad välja nagu jala süvendatud haavad.
  • Nahahaigused (ekseem ja psoriaas).
  • Veenilaiendid jalgades ja tromboflebiit.
  • Immuunpuudulikkus.

Diabeediravi tunnused

"Diabeetilise jala sündroom" on sümptomite kompleksi nimi, mille tunnused on jalgade ja jalgade nutuvate haavandite ilmnemine, nahaaluskoe ja luukoe põletik. Kui patsient ei saa sobivat ravi, on oht gangreeni tekkeks koos järgneva amputatsiooni või surmaga.

Seetõttu on suhkruhaiguse korral jala haavade ravimine kohustuslik ja see peaks toimuma arsti järelevalve all..

Kõigi võimalike negatiivsete tagajärgede vältimiseks peab patsient kõigepealt oma elustiili üle vaatama ja rangelt järgima endokrinoloogi soovitusi. Kui jala haav ei parane pikka aega, ütleb teile ainult spetsialist, kuidas seda ravida.

Märge! Ilma süsivesikute ainevahetuse korrigeerimiseta on diabeetikul jalgadel haavandite kõrvaldamine äärmiselt keeruline..

Mitteparanevate haavade ravi

Arsti nõu küsimine on selle patoloogia raviks parim soovitus: kui pärast arvukaid ravimeid ei kao kahjustus, vaid isegi süveneb, näitab see rikkumiste tõsidust.

Sellisel juhul peaksite kõigepealt välja selgitama põhjused, miks nahahaavad ei parane, ja diagnoosi põhjal need kõrvaldama.

Ravimid haavade paranemiseks

  • Antibiootikumid Likvideerige nakkus mikroorganismide arengu pärssimisega.
  • Valuvaigistid. Kasutatakse tugeva valu sündroomi korral (näiteks aspiriin, ibuprofeen, analgin, ketaanid).
  • Desensibiliseerivad ravimid. Glükokortikoidid, antihistamiinikumid vähendavad turset ja põletiku tunnuseid.
  • Trombotsüütidevastased ained. See ravimite rühm on ette nähtud patsientidele, kellel on vere- ja veresoonte haigused, mille tõttu nahal on tekkinud haavad..

Kodus võite kasutada kohalikke preparaate murettekitavate sümptomite (valulikkus, turse, haava suurenemine) puudumisel..

  • Antiseptikumid. 3% vesinikperoksiidi, kloorheksidiini, furatsiliini lahused.
  • Taastavad salvid antibakteriaalse komponendiga. Näiteks "Levomekol", "Streptolaven".
  • Imavad sidemed. "Voskosorb", "Gelepran".

Pärast haavandi kuivamist võite kasutada tervendavaid kreeme ja geeli ("Solcoseryl", pantenooliga tooted, "Actovegin").

Rahvapärased abinõud

  • Riivitud kartulivedelikud.
  • Losjoonid sibulamahlaga.
  • Losjoonid viina ja meega / taruvaik.
  • Purustatud muumia pulber.
  • Aloe mahl.
Foto 2. Aloe kreemid on tõestatud viis haavade paranemise kiirendamiseks. Allikas: Flickr (valuveljed).

Märge! Traditsioonilist meditsiini saab kõige paremini kasutada täiendava ravina, eriti kui paranemine on äärmiselt aeglane.

Ennetamine ja üldised soovitused

Vigastuste esinemist pole võimalik täielikult kõrvaldada, kuid haava kiiremaks paranemiseks peate teadma, kuidas vältida tüsistusi ja veenduda, et paranemisprotsess toimub võimalikult kiiresti..

  • Vigastuse korral peske vigastuskohta kohe ja ravige antiseptiliselt.
  • Nakkuse vältimiseks ärge koorige nahka haavalt..
  • Tõsiste haiguste välistamiseks külastage regulaarselt oma arsti.
  • Mitmekesistage oma dieeti värskete puuviljade ja köögiviljadega, sööge piisavalt valke.
  • Ärge unustage vitamiine (eriti hooajavälisel ajal).

Mida teha, kui jalahaav ei parane?

Igapäevaelus saab inimene korduvalt teistsuguse iseloomuga vigastusi, mille järel seisab ta silmitsi mitte alati soodsa paranemisprotsessiga. Taastumisperiood sõltub õigest esmaabist, immuunsüsteemist ja krooniliste haiguste olemasolust. Selles artiklis me ütleme teile, mida teha, kui jala haav ei parane..

Haavade põhjused ja seisundid

Naha põhiülesanne on kaitsev: see takistab väliskeskkonna mehaanilisi ja keemilisi mõjusid, takistab patogeensete mikroorganismide sattumist meie kehasse.

Agressiivsete tegurite toimel saab elund sageli defekte marrastuste ja kriimustuste kujul.

Haav on naha ja sügavale paiknevate pehmete kudede terviklikkuse kahjustus. Selle iseloomulike tunnuste hulka kuuluvad: valu tunne, verejooks, haigutamine. Väikesed marrastused mõjutavad naha ülemist kihti, suured moodustavad haavakanali, mõjutades lihaseid, kõõluseid ja veresooni.

Nutuvate, hiljem mädaste haavade tekitamise mehhanism on vereplasma suurenenud vabanemine vigastatud naha kaudu. Sellist protsessi peetakse taastumisel hädavajalikuks, kuna rakkude lagunemise saadused eralduvad koos plasmaga, kuid selle ülejääk annab mikroobidele kasvulava.

Põletikulised põhjused:

  • nakkuse saamine;
  • keemilised ja termilised põletused;
  • haava tihe kokkupuude riietusega;
  • kroonilised nahahaigused (dermatiit, ekseem, psoriaas);
  • allergilised ilmingud;
  • vereringehäired;
  • vähenenud immuunsus;
  • suurenenud higistamine.

Haava tüübid jalal

Need on jagatud mitut tüüpi, võttes arvesse päritolu, kahjustuse olemust ja paranemise kliinilist pilti.

Päritolu järgi jagunevad need:

  • tahtlikud ─ operatsioonisaalid, rakendatakse kliinikutes terapeutilistel ja diagnostilistel eesmärkidel steriilsete instrumentidega antiseptiliselt töödeldud nahal;
  • juhuslik ─ saadud igapäevaelus vigastustega, on kohustuslik nakkus.

Sõltuvalt kahjustusest:

  • lõigatud;
  • hakitud;
  • hakitud;
  • hammustatud;
  • rebenenud;
  • tulirelvad;
  • mürgitatud;
  • muljutud;
  • segatud.

Paranemise käigus on:

  • kuiv;
  • nutmine;
  • mädane.

Kuiv

Regenereerimise käigus moodustub haava pinnale koor (kärn), see täidab kaitsefunktsiooni, takistades bakterite haavale sattumist, selle tihedus sõltub ravimeetodist.

Sagedamini moodustunud põletushaavadel ja marrastustel.

Madalaid kahjustusi saab ravida avatud viisil, sidemeid kasutamata, sellisel juhul tekib kohe pärast vigastust koor, tekib kollaka varjundiga vedeliku väljutamine, mida ekslikult peetakse mäda.

Märg

Kui haav ei kuivata ja pidevalt voolab, viitab see sekundaarse infektsiooni lisamisele ja nutupinna moodustumisele.

Selles olukorras püüab immuunsüsteem ise põletikulist protsessi kõrvaldada, suurendades liigse vereplasma tootmist.

Jalgade nutvad haavad tekivad veenilaiendite, erysipelade, tromboosi ja tromboflebiidi taustal. Soodustavaks teguriks on ka suhkurtõbi, mis provotseerib jalgade troofiliste haavandite tekkimist..

Mädane

Haavakanalist eraldub mädast eksudaati, läheduses asuvad pehmed koed on ödeemilised ja hüperemilised, valu ilmneb haava paisumise tundega, võib-olla kahjustatud piirkondade nekrotiseerimine. Seejärel imenduvad mürgised laguproduktid vereringesse, põhjustades keha üldist mürgistust..

Töötlemise üldpõhimõtted

Miks on õige esmaabi oluline? Esmase ravi reeglite järgimine näeb ette haava kiiret paranemist.

Pärast kahju astme hindamist peate järgima järgmisi samme:

  • pärast vigastust võib ohver olla erutatud olekus, seetõttu on vaja pakkuda talle maksimaalset puhkust;
  • jälgige steriilsust: ärge puudutage avatud haava kaitsmata kätega - kasutage ühekordseid kindaid;
  • kui leiate haavast visuaalselt saastumist, peate selle loputama voolava vee all, seejärel 3% vesinikperoksiidiga - sellel on hemostaatiline ja desinfitseeriv toime. Proovige pintsettide abil eemaldada prahi ja surnud koe osakesed;
  • ravige haava ümber olevaid servi antiseptilise "briljantrohelise", fukartsiiniga, kahjustamata piirkondadele sattumata. Nad kasutavad ka valmispreparaate Miramistin, Dioksidiin, Kloorheksidiin, saate lahuse iseseisvalt lahjendada Furacilini tablettidest, "kaaliumpermanganaadist";
  • seejärel kinnitage steriilne kuiv sidemega. Pärast desinfitseerimisvahendiga leotamist eemaldage see.

Tõsised vigastused koos veresoonte kahjustusega tuleb arstile näidata 6 tunni jooksul, mõnel juhul on vaja õmblusi või spetsiaalseid klambreid. Aseptilisi pulbreid ja aerosoole ei ole soovitatav kasutada oma äranägemise järgi, sellised toimingud võivad raskendada haavale juurdepääsu.

Alati on oht saada eriti ohtlik nakkus - teetanus, seetõttu on vaja eelnevalt vaktsineerida. Metsloomade hammustatud haavad kujutavad endast ohtu marutaudi arengule - sellised juhtumid nõuavad kohustuslikku haigla külastust.

Lahtise nutva haava ravi

Arvestades jalgade nutva haava moodustumise etappe, koosneb ravi terapeutiliste meetmete jadast:

  • raskete kahjustustega annavad nad jalale kõrgendatud positsiooni, parandades vereringet ja sekretsiooni väljavoolu;
  • kasutage hüpertoonilise lahusega sidemeid, mis võimaldavad teil leevendada turset ja vähendada eraldatava vedeliku hulka;
  • kuna sidemed on leotatud, tuleb sidemeid regulaarselt vahetada;
  • määrake kohapeal vees lahustuvad salvid;
  • rasked nutvad haavad nõuavad antibiootikumravi.

Ravi ajal pidage kinni toiteväärtuslikust dieedist, sööge B- ja C-vitamiiniga rikastatud toite: nad vastutavad kudede taastumise eest.

Ravimid

Arstide poolt kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

  • Levomekol, Levosin, Fuzidin ─ antibiootikumi ja immunostimuleerivaid aineid sisaldavad salvid. Kandke otse puhastatud haavale või marli padjale;
  • Baneotsiin on jahutava toimega bakteritsiidne aine. Ravim on hoolikalt ette nähtud suure ala haavade ja allergiliste patsientide jaoks;
  • Xeroform on iseloomuliku lõhnaga, aseptilise, kokkutõmbava toimega pulber, mis kuivatab haavu hästi;
  • Betadiin on joodil põhinev lahus, mida kasutatakse haavade pesemiseks;
  • Biaten Ag on antimikroobne sidemega hõbe, mis neelab ja hoiab haava sekretsiooni. Sideme võib jätta 7 päevaks (enne kasutamist on soovitatav kasutada Proteox TM puhastavaid sidemeid).

Rahvapärased abinõud

Lisaks peamisele ravile on võimalik kasutada rahvapäraseid retsepte:

  • Toored kartulid - purustatud mass pigistatakse välja, marli salvrätik leotatakse saadud mahlas ja kantakse haavale terveks ööks, hommikul seotakse need farmatseutiliste preparaatidega.
  • Sibul ─ omab looduslikke fütontsiide, puhastab hästi surnud osakesi, leevendab turset ja vähendab valu. Hõõruge sibul ja pange see kahjustatud kohale marli; ajutiselt on tunda põletustunnet.
  • Pajukoort ─ kasutatakse purustatud aseptilise, stüptilise ainena.
  • Aaloe lehtedest pärit kruub, haavale kantakse kompressiga kuldsed vuntsid: neil taimedel on taastav toime.
  • Yarrow mahl paraneb, nõges parandab vereringet ja aitab kaasa kooriku moodustumisele, jahubanaan peatab verejooksu.

Lahtise mädase haava ravi

Mäda tekkimisega on haava ravimine keerulisem: ülesandeks on vältida põletikulise protsessi levikut ümbritsevatesse kudedesse, sest võite saada tõsisema tüsistuse ─ sepsise.

Tehakse järgmised protseduurid:

  • Tagage mädaste eritiste pidev väljavool, laiendage ja tühjendage haav vastavalt näidustustele.
  • Loputatakse regulaarselt dioksidiini lahusega.
  • Nekrootiliste piirkondade hülgamise parandamiseks kasutatakse proteolüütilisi ensüüme trüpsiin ja kümotrüpsiin: nad magavad kuivana või lahjendatuna füüsikalises olekus. lahus, seejärel süstitakse niisutatud tampoonid kaheks päevaks haavaõõnde.
  • Raviga on seotud antibakteriaalne ravi.
  • On ette nähtud immunostimuleerivad ravimid.
  • Füsioteraapia kuuri individuaalne soovitus.

Kuidas paranemisprotsessi kiirendada ja tüsistusi ära hoida?

Tõsise põletikulise protsessi korral ei tohiks nakkuse leviku vältimiseks patsient kodus ise ravida. Soovitage ravi meditsiiniasutuses, kus on ette nähtud intravenoossed antibiootikumid ja absorbeerivad ravimid.

Granuleerimisperioodil tuleks sidemeid teha hoolikalt ja harvemini. Levomekoli salvi kasutatakse jätkuvalt või nad lähevad üle teistele ravimitele: Panthenol, Bepanten - need on suunatud naha kaitsekihi taastamisele, regenereerimisprotsessi kiirendamisele.

Õlitöötlust soovitatakse kasutada madalate haavade korral ja alles paranemise viimases etapis: need loovad haava pinnale kile, peatades õhu juurdepääsu ja raskendades vedeliku äravoolu..

Kui vajate arsti

Kui teil tekivad järgmised sümptomid:

  • suurenev valu kahjustuste piirkonnas;
  • turse ja punetuse ilmumine haava ümber;
  • külmatunne, külmavärinad;
  • kehatemperatuuri järsk tõus;
  • haava spetsiifiline lõhn.

Korralikult valitud raviga kerge kuni keskmise astme nutva haava kulg kestab kuni 10 päeva. Raske vorm (sügava kahjustusega) omandab pikema tervendamise mustri - umbes kuu või kauem.

Märg haav: põhjused ja ravi

  • Kategooria: Tervisest
  • Avaldatud: 7. oktoobril 2019

Märg haav on tervete kudede mehaaniline kahjustus, mis avaldub konkreetse vedeliku - ichori vabanemisel. See tähendab naha terviklikkuse rikkumist läbipaistva kollaka tooni patoloogilise sisu moodustumisega..

Negatiivsete tegurite mõjul moodustuvad nahale marrastused ja haavandid. Tavaliselt tuleb kohalik immuunsus probleemiga ise toime. Moodustunud defekt paraneb 1-2 nädala jooksul, sõltuvalt kahjustatud pinna suurusest. Keha kaitsevõime nõrgenemisega pikeneb haavade paranemisperiood. Ta hakkab märjaks saama.

Selliste defektide eripära on esinemise mehhanism. Märg haav moodustub mehaaniliste kahjustuste tagajärjel: tugeva löögi, pigistamise, verevalumiga. Plasma vastutab välja ilmuva ichori välimuse eest. Haavandid tekivad vale ainevahetuse, koetrofismi rikkumise korral, näiteks suhkruhaiguse või alajäsemete anumate isheemia korral.

Patoloogilise fookuse ilmnemise peamised allikad võivad olla:

  • Sääsehammustused, millele järgneb kriimustus
  • Dermatoloogilised haigused, millega kaasneb tugev sügelus ja põletus.
  • Nahaärritus mähkmetest.
  • Kallused, värsked rabelemised jalgadel.
  • Põletused, sealhulgas mõõdukad kuni rasked põletused, mis katavad suuri kehapiirkondi.
  • Pärast operatsiooni mitteparanevad nutvad haavad, mis tekivad siis, kui õmblused valesti eemaldatakse.

Bakteriaalne infektsioon aitab kaasa välimusele. Patogeensed mikroorganismid moodustavad patoloogilise fookuse aseptika / antiseptikute reeglite, isikliku hügieeni eeskirjade rikkumise, ebaõige või hilinenud ravi.

Nutuvate haavade lokaliseerimise sümptomid ja tunnused

Märja naha defekt avaldub keha erinevates osades järgmiste sümptomitega:

  • Haav saab märjaks ja vedelik voolab.
  • Patsient tunneb ebameeldivat põletustunnet. Kui pind sügeleb, siis on liitunud bakteriaalne infektsioon, paranemine on häiritud.
  • Servad muutuvad punaseks.
  • Nahakahjustused ei pruugi paraneda 3-4 nädalat.

Infektsiooni sisenemisel voolab mädane vedelik. Lisaks mädanikule võib verd vabaneda ka sekundaarsete haavakahjustustega..

Patoloogiline fookus võib ilmneda peaaegu igas kehaosas. Patsiendil, kellel on pikaajaline paranemata nutukahjustus, on normaalne elurütm häiritud. Jalgadel asudes on valu tõttu raske käia, kätel - kirjutada, nõusid pesta.

Kuidas nutvat haava kuivatada

Nutvat haava tuleb regulaarselt ravida kuivatusainete, aseptiliste sidemete, antibakteriaalsete, desinfektsioonivahendite abil, mis on saadaval salvide, kreemide, pulbrite ja lahuste kujul. Nutva haava saate kuivatada järgmiste vahenditega:

  • Levomekol on antimikroobsete, antiseptiliste, ravivate, kuivatavate omadustega salv. Soodustab mäda väljutamist, parandab kohalikku immuunsust, pärsib bakterite kasvu patoloogilises fookuses. Ravi Levomekoliga tuleb läbi viia 1-2 korda päevas õhukese kihina.
  • Solcoseryl sisaldab spetsiaalset kompositsiooni, mis kuivatab haava, parandab parandusprotsesse. Ravim peatab ichori moodustumise, sekretsiooni. Sellel on positiivne mõju kahjustuse sulgevate uute kiudude sünteesile. Kõigepealt kinnitatakse marlisidemele, seejärel kantakse kahjustatud alale 10-14 päeva.
  • - ravitoimega ravim. Geel võitleb põletiku sümptomite, mädanemise vastu. Taastab naha terviklikkuse, hoiab ära keloidarmide tekke. peate pinda hästi hõõruma. Pese poole tunni pärast sooja veega maha. Päevas viiakse läbi 2-3 protseduuri. Ei sobi alla 6-aastasele lapsele, täiskasvanule, kellel on allergia ravimi komponentide suhtes.
  • Bepanteni kreem kiirendab paranemisprotsessi. Aitab kaasa ichori sekretsiooni lakkamisele kudede vahelise ainevahetuse normaliseerimisega. Selle efekti tõttu kasutatakse seda nutuvate haavade raviks..
  • Eplan parandab naha siseseid raviprotsesse. Ravim vähendab valu sündroomi, pärsib nakatunud fookuse sees olevate patogeensete mikroorganismide paljunemist. Patoloogilist piirkonda tuleks määrida 2-3 r / päevas.
  • Argosulfaan on hõbepõhine ravim. Neid kasutatakse tavaliste dermatoloogiliste ja kirurgiliste haiguste kompleksravis. Hõbe on tuntud oma antimikroobsete, tervendavate omaduste poolest. Kreemi soovitatakse kahjustatud alale määrida 2-3 korda päevas.

Kui haava pind näol muutub märjaks ja vedelik voolab sellest välja, siis määratakse füsioteraapia darsonvali või laseri abil.

Ravimi valik sõltub patoloogilise protsessi raskusest, patsiendi heaolust, haava seisundist või komplikatsioonide olemasolust.

Patoloogilise protsessi tunnused

Ebaõige ravi, ravimite komponentide suhtes allergilise reaktsiooni tekkimine, bakteriaalse infektsiooni lisamine, hügieeni puudumine põhjustab ebameeldivate komplikatsioonide tekkimist. Nutva haavaga seotud patoloogilise protsessi tunnused on järgmised:

  • Haav ei parane, see saab märjaks ja sügeleb. Positiivsete nihete puudumine ettenähtud ravimite ravis näitab valesti valitud ravi. Seisund nõuab meditsiinilist sekkumist, sobivama ravi määramist.
  • Ilmub defekti servade punetus, turse.
  • Kraapimine ei taga paranemist. Mäda võib jätkata allavoolu. See seisund ähvardab sepsise arengut.
  • Mõjutatud piirkonna ümber võivad tekkida täiendavad vedeliku haavandid või villid. Võib viidata allergilise reaktsiooni tekkele, patogeense taimestiku lisamisele.

Millal pöörduda arsti poole

Meditsiinis on nutuhaavaga seotud patoloogilised seisundid, mis nõuavad viivitamatut arstiabi. Nende hulka kuuluvad järgmised juhtumid:

  • Kahjustatud ala ümber on tekkinud ebaselge piiriga tumedad laigud.
  • Defekt asub suure lümfisõlme lähedal.
  • Pinnalt hakkas silma ebameeldiva, terava lõhnaga mädane sisu. Näitab septilise veremürgituse arengut.
  • Näo märg haav vajab spetsialisti nõu.
  • Patoloogilise piirkonna suurus on märkimisväärselt suurenenud. On väljendunud koe turse.
  • Haigus ründab kogu keha. Patsiendil tekivad külmavärinad, kõrge kehatemperatuur, tugev nõrkus, letargia.
  • Vedelikku eraldub ohtralt, sidemeid tuleb vahetada 4-5 korda päevas.

Need tüsistused nõuavad arsti poolt ravi kohandamist, teatud ravimite ja vahendite määramist.

Koorige koorikud, filmid on rangelt keelatud. Peate pöörduma oma arsti poole.

Kui kiiresti nutune haav paraneb

Paranemisprotsess on jagatud kolmeks etapiks:

  1. Põletiku faas on algstaadium, mis algab inimese nahka kahjustava mõju hetkest. Kestab kuni 5 päeva. Algfaas avaldub nutva haava põletiku tüüpiliste sümptomitega: punetus, tervete kudede turse. Reaktsioon on seotud veresoonte terviklikkuse rikkumisega, nende aktiivsuse muutumisega, vereplasma vabanemisega väljaspool. Patoloogias lükkub põletiku faas 20-40 päeva.
  2. Regenereerimisfaas. Toimub aktiivne kollageenkiudude süntees, uute anumate moodustumine. Granuleeritud kude asendab nahadefekti piirkonda. Kestus kestab 2-4 nädalat.
  3. Epitelisatsiooni faasi iseloomustab naha terviklikkuse täielik taastamine. Tohutute kahjustustega jääb arm alles.

Keskmiselt paraneb nutune haav intensiivravi korral 1–1,5 kuuga.

Haavade ravimine


Haavade paranemine on keeruline ja dünaamiline protsess surnud ja puuduvate rakustruktuuride ning koekihtide asendamiseks.

Täiskasvanu haava paranemise protsessi võib jagada 3 või 4 etapiks. Kolmefaasilise kontseptsiooni järgi eristatakse koe põletikulist, fibroblastilist ning küpsemis- ja ümberkujundamisfaasi. Nelja faasi kontseptsioonil on hemostaasi, põletiku, proliferatsiooni ja ümberkujundamise faasid..

Kolmefaasilises lähenemises sisaldub hemostaasi faas põletikulises faasis. Lisaks on mõnel faasil mitu nime, näiteks ümberkujundamine või küpsemine ja vohamine või granuleerimine.

Põletikuline faas algab kohe pärast vigastust ja kestab umbes 6 päeva. Fibroblastiline faas algab põletikulise faasi peatumisel ja võib kesta kuni 4 nädalat. Armide küpsemine algab neljandal nädalal ja võib kesta aastaid.


Nende faaside lai raamistik hõlmab keerukat ja kooskõlastatud sündmuste rida, mis hõlmavad kemotaksist, fagotsütoosi, neokollageneesi, kollageeni lagunemist ja kollageeni ümberkujundamist. Muud olulised haavade paranemisprotsessid hõlmavad angiogeneesi, epiteliseerumist ning uute glükosaminoglükaanide (GAG) ja proteoglükaanide tootmist. Need bioloogilised sündmused kulmineeruvad normaalsete nahastruktuuride asendamisega fibroblastide vahendatud armkoega.

Armistumine

Kõik täiskasvanu naha haavad paranevad armi moodustumisega, mis on sidekoe tihe moodustumine. Kuidas lõplik arm välja näeb, sõltub kahjustuse astmest ja laadist, organismi individuaalsetest omadustest ja muudest teguritest..

Hüpertroofiline ja keloidne armistumine

Mõnikord kaasneb paranemisprotsessiga fibroblastide liigne levik koos hüpertroofilise armi moodustumisega, piirdudes haava kohaga. Fibroblastide veelgi intensiivsem levik võib põhjustada keloidi moodustumist. Erinevalt hüpertroofilistest armidest ulatuvad keloidarmid väljapoole vigastatud ala piire. Keloidide kasutamisel on kollageen paksem, ebaregulaarne ja põhjustab tõenäolisemalt valu. Hüpertroofilise armi korral on kollageen õhem ja haavaga paralleelsem.


Hüpertroofilisi arme esineb kõigil võistlustel, ehkki vähemal määral noortel ja vanadel inimestel. Keloidarme esineb sagedamini valkja nahavärviga inimestel.

Atroofiline armistumine

Teisest küljest võib fibroblastide ebapiisav paljunemine põhjustada atroofilise armi moodustumist, mis moodustub kollageeni puudumise tõttu. Selle tagajärjel on armikiht väga õhuke ja armi pindala asub ümbritseva naha tasemest madalamal. Seda tüüpi armid esinevad sagedamini heledanahalistel inimestel.

Haavade paranemise tüübid

Iga paranemisprotsessi lõpptulemus on koefektide parandamine..
Haavade paranemist on kolm peamist tüüpi:
Esmane paranemine
Viivitatud esmane paranemine
Sekundaarse pinge paranemine.

Neljas tüüp on tervendamine, mis toimub pindmiste nahahaavadega.

Vaade 1

Esmane haava paranemine või esmane kavatsuste paranemine toimub siis, kui haava servad on üksteisele väga lähedal või puudutavad. See ravimeetod viib minimaalse arvu rakuliste komponentide surmani, seda iseloomustab koe terviklikkuse kiire taastamine ja silmapaistmatu armi moodustumine.

Vaade 2

Kui haava servi kohe kokku ei viida, lükkub haava esmane paranemine edasi. See ravimeetod võib olla soovitav saastunud haavade korral. Neljandaks päevaks on saastunud kudede fagotsütoos täies hoos ning toimuvad epitelisatsiooni, kollageeni sadestumise ja küpsemise protsessid. Võõrmaterjalid on ümbritsetud makrofaagidega, mis võivad muunduda epitelioidirakkudeks, mida ümbritsevad mononukleaarsed leukotsüüdid, moodustades granuloomid. Tavaliselt suletakse sel hetkel haav kirurgiliselt. Kui haav pole korralikult puhastatud, võib tekkida krooniline põletik, mille tagajärjeks on nähtavad armid.

Vaade 3

Kolmas ravimeetod on tuntud kui sekundaarne tervendamine või sekundaarne kavatsuste tervendamine. Sekundaarse haavade paranemisega kaasneb oluliselt intensiivsem põletikuline reaktsioon võrreldes esmase haavade paranemisega. Haava sulgemiseks toodab keha rohkem granulomatoosset kude. Arvatakse, et fibroblastide muundumine müofibroblastideks, mis meenutavad kontraktiilset silelihast, aitab kaasa haava pinna vähenemisele. Need müofibroblastid esinevad haavas maksimaalselt 10. – 21..

Vaade 4

Epiteelisatsioon on protsess, mille käigus epiteelirakud rändavad ja paljunevad mitoosi kaudu ning läbivad haava. Haavades, mis ei ole eriti sügavad ja mõjutavad ainult epidermist ja pindmist dermist, on epiteelisatsioon domineeriv ravimeetod. Haava kontraktuur ei ole selle protsessi levinud komponent, kui tegemist on ainult epidermise või epidermise ja pindmise dermisega..


Haavade paranemise sündmuste järjestus

Pärast koekahjustusi on esmane reaktsioon tavaliselt verejooks. Vasokonstriktsiooni ja koagulatsiooni kaskaad algab vere paksenemisega, mis kohe haava läbi imbub, mille tulemuseks on hemostaas. Edasi moodustub dehüdratsiooniprotsessi tulemusena kärn. Sellele järgneb põletikuliste rakkude sissevool koos rakuliste ainete ja vahendajate vabanemisega. Tekib angiogenees, reepiteliseerumine, uute rakuliste ja rakuväliste komponentide moodustumine.

Hemostaas

Esialgu põhjustab trauma vere ja lümfivedeliku väljavoolu. Ka selle protsessi käigus luuakse esialgne parandav koagulatsioon. Sellisel juhul osalevad vere hüübimise sise- ja välismehhanismid. Sisemine mehhanism viiakse läbi trombotsüütide abil ja välimine toimub koefaktorite otsesel osalusel. Pärast vasokonstriktsiooni kleepuvad trombotsüüdid kahjustatud endoteelile ja eritavad adenosiindifosfaati (ADP), soodustades trombotsüütide adhesiooni ja haava sulgemist. Pärast lühiajalise vasokonstriktsiooni lõppu laienevad anumad, mis hõlbustab rohkemate trombotsüütide ja muude vererakkude sissevoolu.

Selles etapis võime rääkida põletikulise faasi algusest. Mõnikord isoleeritakse põletikuline faas eraldi, kuigi see algab hemostaasi faasis, mis kinnitab paranemisprotsesside ristuvat olemust.
Trombotsüüdid ja leukotsüüdid eritavad paljusid paranemisprotsessi kiirendavaid tegureid. Alfa graanulid vabastavad trombotsüütidest pärineva kasvufaktori (PDGF), trombotsüütidest pärineva IV faktori ja transformeeriva kasvufaktori (TGF) -β. Toimuvad põletiku, kollageeni lagunemise ja kollagenogeneesi protsessid, müoblastide moodustumine transformeeritud fibroblastidest, uute veresoonte kasv ja taasepiteelisatsioon.

Neid protsesse vahendavad mitmesugused tsütokiinid ja kasvufaktorid. Interleukiinidel on põletikulisele protsessile sügav mõju. Vaskulaarne endoteeli kasvufaktor (VEGF) ja muud tegurid kiirendavad veresoonte moodustumist ning mõnel neist on mitu funktsiooni, näiteks fibroblastide kasvufaktor (FGF) -2, mis mõjutab lisaks angiogeneesi protsessile ka reepiteliseerumise protsessi. Trombotsüütides leiduvatest tahketest kehadest eralduvad vasoaktiivsed amiinid, nagu histamiin ja serotoniin. Trombotsüütide kasvufaktor (PDGF) on koos beeta transformeeriva kasvufaktoriga (TGF-β) tugev fibroblastilise mitoosi modulaator. Mitoos viib hilisemas faasis viljakate kollageenfibrillide moodustumiseni. Fibrinogeen lagundatakse fibriiniks ja see on aluseks hüübimisprotsessi lõpuleviimisele. Fibriin annab struktuurse toe põletiku faasi rakulistele komponentidele.

Põletik

Põletikuline faas algab hemostaasi faasis. Põletikulise faasi varases staadiumis on ülekaalus polümorftuumalised leukotsüüdid (PMN), hilisemas etapis aga monotsüüdid / makrofaagid.

Esimese 6-8 tunni jooksul algab paranemise järgmine faas, PMN-i hulk haavas suureneb. TGF-β hõlbustab PMN-i migreerumist ümbritsevatest veresoontest. Need rakud puhastavad haava. PMN-id saavutavad oma maksimaalse arvu 24–48 tunniga. Umbes 72 tunniks hakkab nende kontsentratsioon vähenema. Sel ajal vabanevad muud kemotaktilised ained, sealhulgas FGF, TGF-β ja TGF-a, PDGF ning plasmaga aktiveeritud komplementid C3a ja C5a (anafülaktilised toksiinid). Nad on eraldatud makrofaagide abil või mattunud kärntõbi.

Kui põletikuprotsess areneb edasi, vabanevad anumatest monotsüüdid. Pärast monotsüütide lahkumist anumatest nimetatakse neid makrofaagideks. Makrofaagid jätkavad puhastusprotsessi ja toodavad 3-4 päeva jooksul mitmesuguseid kasvufaktoreid. Makrofaagid suunavad endoteelirakkude paljunemist koos uute veresoonte leviku ja silelihasrakkude dubleerimisega. Makrofagid eritavad paljusid haava paranemise protsessi mõjutavaid tegureid. Nende hulka kuuluvad TGF, tsütokiinid ja interleukiin (IL) -1, kasvajanekroosifaktor (TNF) ja PDGF.

Granuleerimine

See etapp koosneb mitmest alamfaasist. Need alafaasid ei toimu diskreetsetes ajaraamides, vaid on üldine ja pidev protsess. Alamfaasid on fibroplaasia, maatriksi ladestumine, angiogenees ja uuesti epiteelimine.

Fibroplaasia

5-7 päeva pärast migreeruvad fibroblastid haavasse, ladestades uued I ja III kollageeni alatüübid. Haava normaalse paranemise alguses domineerib III tüüpi kollageen, kuid hiljem asendatakse see I tüüpi kollageeniga.

Tropokollageen on igat tüüpi kollageeni eelkäija ja muundub raku karedas endoplasmaatilises võrgus, kus proliin ja lüsiin hüdroksüülitakse. Moodustuvad disulfiidsidemed, mis võimaldavad tropokollageeni kolmel ahelal moodustada kolmekordse spiraali, mida nimetatakse prokollageeniks. Kui prokollageen eritub rakuvälisesse ruumi, lagundavad rakuseinas olevad peptidaasid terminaalsed peptiidahelad, tekitades tõelisi kollageenfibrille.

Maatriksi ladestumine

Haav on küllastunud glükosaminoglükaanide (GAG) ja fibroblastide toodetud fibronektiiniga. Nende GAG-de hulka kuuluvad heparaansulfaat, hüaluroonhape, kondroitiinsulfaat ja kerataansulfaat. Proteoglükaanid on GAG-id, mis on kovalentselt seotud valgu südamikuga ja soodustavad maatriksi sadestumist.

Angioginees

Angiogenees on ema veresoonte protsesside produkt. Uue veresoone moodustumine nõuab rakuvälise maatriksi ja basaalmembraani lagundamist, millele järgneb migratsioon, mitoos ja endoteelirakkude küpsemine. Arvatakse, et peamine fibroblasti kasvufaktor (FGF) ja vaskulaarne endoteeli kasvufaktor moduleerivad angiogeneesi.

Taasepiteerimine

Reepiteliseerumine toimub rakkude migreerumisel haava perifeeriast ja abistruktuuridest. See protsess algab rakkude arvu suurenemisega 24 tunni jooksul. Perifeersete rakkude jagunemine toimub 48-72 tunni jooksul, mille tulemuseks on õhuke epiteelirakkude kiht, mis täidab haava. Arvatakse, et epidermise kasvufaktorid mängivad haavade paranemise selles etapis võtmerolli.

See alafaasiline järjestus võib puhta ja saastumata haavas kesta kuni 4 nädalat..

Ümberkujundamine / küpsemine

Pärast kolmandat nädalat läbivad haavad palju muutusi, mida nimetatakse ümberkujundamiseks. Viimane võib pärast esialgset vigastust kesta aastaid. Kollageen laguneb ja ladestub ühtlaselt, mis ei muuda haavas oleva kollageeni hulka. Kollageeni sadestumine haava normaalse paranemise ajal jõuab kolmandale nädalale pärast haava moodustumist. Haava kokkutõmbumine (kokkutõmbumine) on pidev protsess, mis on osaliselt tingitud spetsialiseeritud fibroblastide, mida nimetatakse müofibroblastideks, paljunemisest. Struktuurilt meenutavad müofibroblastid kontraktiilseid silelihasrakke. Haava vähenemine toimub sekundaarsel paranemisel suuremal määral kui esmasel. Haava maksimaalne tõmbetugevus saavutatakse 12 nädala jooksul.

Haavade paranemist

Kaasaegsed uuringud haavade paranemise valdkonnas on suunatud selliste ainete uurimisele, mis mõjutavad kahjustatud kudede taastamisega seotud protsesse. Rakkude proliferatsiooni, rakkude migratsiooni ja haavade paranemise kiirendamiseks kasutatakse lasertehnikaid ja muid tehnikaid. Inimrakkude konditsioneeritud keskkond on näidanud naha paranemisaja parandamist pärast laserit.
Loote kude võib paraneda ilma armideta loote epiteeli- ja mesenhümaalsete rakkude unikaalsete omaduste ja immuunsüsteemi toimimise tõttu.

Sellised ained nagu trombotsüütide rikas plasma (PRP) ja erütropoetiin (EPO) on modulaatorid, millel on positiivne mõju kudede taastumisele ja mida on edukalt kasutatud haavade paranemise kiirendamiseks. Toitumisfaktorid on hädavajalikud ka haava korralikuks paranemiseks. Täiskasvanud inimeste parem toitumisseisund on seotud haavade paranemise paranemisega.

Honey on varajasest kasutamisest hoolimata osutunud haavade paranemisel vähem kasulikuks. Mesi põhjustab teatud tüüpi haavade korral ka viivitatud paranemist.
Teiselt poolt on avaldatud tõendeid selle kohta, et meega töötlemine põhjustab madalate põletuste kiiremat paranemist võrreldes tavapärase raviga. Nakatunud postoperatiivsed haavad saavad meega kiiremini paraneda kui antiseptikumide ja marli abil. Olemasolevad tõendid mee mõju kohta muud tüüpi haavadele - madala või väga madala kvaliteediga.

Ravimid, millel on suurim oht ​​haava paranemist ja naha terviklikkust negatiivselt mõjutada, hõlmavad mõnede uuringute kohaselt antibiootikume, krambivastaseid aineid, angiogeneesi inhibiitoreid, steroide ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Teiselt poolt hõlmavad haavade paranemist soodustavad ravimid raudsulfaati, insuliini, kilpnäärmehormoone ja vitamiine.

Uuringud rottidega on näidanud, et türgi männi (Pinus brutia) koor suurendab haavade paranemist. Samuti on leitud, et aloe arborescensil on paremad ravivad omadused kui aloe veral..

Haava paranemise jaoks on oluline ka asjakohane neuroloogiline stimulatsioon. 2013. aasta aruandes leiti, et kapsaitsiini põhjustatud närvikahjustus põhjustas väikeste kiudude neuropaatiat ja oli seotud väikeste haavade aeglasema paranemisega.

Tüvirakud on haavade paranemise strateegiate arsenalis jätkuvalt uus piir. On tõestatud, et tüvirakud, eriti rasvtüvirakud, parandavad haavade paranemist. Edasised uuringud selles valdkonnas näivad paljulubavad. Eksogeensed tüvirakud korjatakse mesenhüümist, mis on tavaliselt saadud luuüdist, kuid on saadaval ka muudest allikatest, mida kasutatakse mitteparanevate põletikuliste haavade korral

Kokkuvõte

Haavade paranemisega seotud protsesside uurimine pärineb iidsetest aegadest ja kestab tänaseni. Huvi kasvas 1900. aastatel ja 1960. aastaks oli selge, et tingimuste loomisel võib haavade paranemise aega vähendada kuni 50%. Sellest ajast alates on uuringute arv pidevalt kasvanud. Teadlased püüavad mõista mitte ainult haavade paranemise suurt hulka sise- ja välistegureid, vaid ka rakusisest, rakuvälist, molekulaarset ja biokeemilist protsessi ning vastastikust mõju, mis soodustavad paranemist..

Haava paranemise protsess on omavahel seotud ja seotud sündmuste kogum. Nende protsesside ja neid mõjutavate tegurite mõistmine laieneb jätkuvalt.

Lisateave Hüpoglükeemia