HDL-kolesterool (HDL-C) - mis see on ja milline on selle määr veres?

KOKKUVÕTE:

HDL (HDL) - mis see on biokeemilises vereanalüüsis?

HDL / HDL (ehk kõrge tihedusega lipoproteiinid) on vereplasmas olevad mikroosakesed (suurused 8–11 nm), mis koosnevad peamiselt valkudest ja lipiididest (rasvad). Nende peamine ülesanne on liigse kolesterooli "transportimine" perifeersetest kudedest maksa (vereringe kaudu) "kasutamiseks" (ja eritumine kehast seedetrakti kaudu)..

HDL struktuur: apolipoproteiinid A1 (67%), valgud (45-55%), fosfolipiidid (27-30%), triglütseriidid (3-7%), kolesterool (17-22%). Esialgu (pärast maksas loomist) toimub plaadi kujul, nagu on näidatud ülemisel pildil.

Seetõttu nimetatakse HDL-kolesterooli tavaliselt "heaks" kolesterooliks, sest suure tihedusega lipoproteiinid (olles vere kõige tihedamad, väiksemad ja kiiremad osakesed), omavad antiaterogeenseid omadusi, võttes ära liigse - tinglikult "halva" kolesterooli, s.t. LDL-kolesterool (madala tihedusega lipoproteiin). Viimane on tegelikult ka meie elu jaoks kasulik, ohtlik - selle ÜLEVÕIT!

Kõrge “halva” kolesterooli tase on tavaliselt seotud ateroskleroosi ja mitmesuguste kardiovaskulaarsete haiguste suurema riskiga. Tungides veresoonte seintesse (vt allpool VIDEO), võib sinna mikroorganismide / LDL-i osakesi (ikka ja jälle) ladestuda, moodustades seeläbi "slaidid", mida tavaliselt nimetatakse "kolesteroolilaikudeks". Aja jooksul muutuvad "slaidid" üha suuremaks ja blokeerivad anumate tühimikke. Kuni täieliku blokeerimiseni (obturatsioon). Ja see on täis südameatakk, insult või gangreen (jäsemed).

Kui peate teadma HDL-i sisaldust veres?

Tavaliselt mõõdetakse plasmataseme kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) taset LIPIDOGRAM-i abil. See tähendab spetsiaalset biokeemilist (kompleksset) vereanalüüsi, mis aitab tuvastada - tegelikult kõik ebatervislikud lipiidide tasemed, mis on arstide jaoks väga oluline - hinnata südame-veresoonkonna haiguste (SVH) tekkimise riske ja määrata patsiendile piisav ravi. Veelgi enam, olenevalt sellest, mis need tasemed on: piiripealsed või juba - ohtlikud?

Muud lipiidiprofiili komponendid (välja arvatud HDL-kolesterool) on: üldkolesterool (või üldkolesterool), LDL-kolesterool (madala tihedusega lipoproteiinid) ja TRIGLÜCERIIDID (TG).

Nagu eespool mainitud, on HDL-kolesterool kasulik ja hea, sest see eemaldab liigse tinglikult / "halva" kolesterooli sisalduse veres, "transportides" selle tagasi maksa. Seetõttu on selle ebapiisav kogus vereplasmas täis negatiivseid tagajärgi ja normaliseerimine (vastupidi) viib taastumiseni. Sellepärast määravad arstid sellised testid - nii probleemi tuvastamiseks kui ka ravi efektiivsuse jälgimiseks (spetsiaalse dieedi, tervist parandavate kehaliste harjutuste kompleksi või lipiidide taset langetavate ravimite võtmisega)..

Tulevikus võib meditsiinitöötaja vajada eraldi - ainult üldkolesterooli (kolesterooli) ja hea (st HDL-kolesterooli / HDL-C) väärtused. Vajalik arvutada aterogeensuse koefitsient (indeks) (muide, seda saab arvutada veebis meie veebisaidil). Kuid kõigepealt määratakse teile alati põhjalik vereanalüüs (st täielik lipiidide spekter). Eriti kui nn riskitegurid tuvastatakse ajaloo jooksul (vastavalt NCEP / riikliku kolesterooliharidusprogrammi komisjoni soovitustele alates 2002. aastast). Kõige olulisemad neist (täiskasvanud meestele ja naistele) hõlmavad tavaliselt järgmist:

• nikotiinisõltuvus (või isegi suitsetamise abil "hellitamine");
• ülekaalulisus (või probleemid ülekaaluga / kehamassiindeksiga üle 25 / online-kehamassiindikaator
• ebatervislik (kahjulik / rasvane) dieet;
• hüpodünaamia (vähe / aktiivne eluviis, võib-olla tingitud "istuvast" tööst);
• vanusepiirid (mehed üle 45 ja naised üle 55);
• hüpertensioon (kõrge vererõhk - alates 140/90 mm Hg ja rohkem);
• enneaegse CVD perekonna ajalugu (st südame-veresoonkonna haigused lähimatel "vere" sugulastel: mehed - alla 55-aastased, naised - alla 65-aastased);
• südame-veresoonkonna haiguste sündroomide esinemine, samuti varasem südameatakk;
• diabeet või pre / diabeet.

Teismelistele ja lastele

Tervislik vereanalüüs, mis määrab rasvade / lipiidide taseme, tuleks teha mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Ameerika Pediaatriaakadeemia soovituste kohaselt tuleb lapsi ennetavatel eesmärkidel skriinida: esimest korda 9–11-aastaselt ja veel kord 17–21-aastaselt..

Nagu täiskasvanute (või eakate), laste või noorukite (eriti riskifaktoritega) puhul, võib vaja minna ka täiendavaid vereanalüüse (s.t. sagedasemaid vereanalüüse). Kõige olulisemate riskitegurite hulka kuuluvad: südame-veresoonkonna haigused (südame-veresoonkonna haigused) perekonnas ja kui nende veresugulastel on diabeet, hüpertensioon ja rasvumine.

Lisaks võivad tervishoiutöötajad määrata lipiidiprofiili ka alla 9-aastasele lapsele, kui tema vanematel on probleeme - nimelt kõrge kolesteroolitasemega. Alla 2-aastastele lastele ei ole lipiidiprofiili kunagi ette nähtud.!

Järelevalve eesmärgil (ravi jälgimine)

HDL "hea" kolesterooli taseme määramiseks võib vereanalüüsi arst välja kirjutada - regulaarselt, st. korrapäraste ajavahemike järel. Ja kõigepealt on vaja hinnata teatud elustiili muutuste tõhusust, näiteks "madala rasvasisaldusega dieet", füüsiline koormus ja loomulikult täielik suitsetamisest loobumine. Välisasjatundjate ("American College of Cardiology" / "American Heart Association") soovituste kohaselt peavad statiine võtvad täiskasvanud 4–12 nädalat pärast ravimite võtmise algust läbima lipiidide profiili (tühja kõhuga). Ja siis - iga 3-12 kuu tagant, sest tervishoiutöötajad peavad tagama nende ravimite korraliku toimimise.

Kuidas lipidoramiks korralikult valmistuda

Reeglina määratakse HDL-kolesterooli kogus lipiidide profiili / verispektri kompleksse biokeemilise analüüsi osana (tühja kõhuga, perifeersest veenist võetud vereprooviga). Rakendatud uurimismeetod on kolorimeetriline / fotomeetriline. Veredoonorlus toimub - ainult hommikul (kell 8.00-10.00). Tulemuste maksimaalseks / usaldusväärseks saamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

• 9-12 tundi enne venoosse vere annetamist vajate "paastu" (see on lubatud - loomulikult ainult vesi, muidugi mitte gaseeritud / ja mitte magus, see tähendab, tavaline - puhas);
• Kuid raviarsti otsuse kohaselt ei pruugi söömisest täielik keeldumine üldse vajalik olla, nagu juhtub noorte puhul, kellel pole riskitegureid;
• 30 minutit enne uuringu algust on soovitatav täielikult välistada: suitsetamine, kehaline aktiivsus, samuti emotsionaalne stress (rahune maha, lõdvestu, jäta meelde midagi head);
• Öelge kindlasti oma arstile, kui kasutate bioloogiliselt aktiivseid toidulisandeid (toidulisandeid), vitamiine, hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid või anaboolseid steroide. Üldiselt ravimid, mis suurendavad kolesterooli ja plasma triglütseriide. Võib-olla soovitab raviv spetsialist teil 2-3 päeva enne vereanalüüsi nende vastuvõtmine edasi lükata.

Mida tähendavad vereanalüüsi tulemused (täiskasvanutele ja lastele)?

HDL-kolesterooli (või "hea" kolesterooli) taseme biokeemilise vereanalüüsi (lipidogrammi) tulemuste dešifreerimine täiskasvanud meestele ja naistele, samuti lastele ja noorukitele. Kõik andmed esitatakse vastavalt NCEP juhistele. See tähendab, et riiklik kolesterooliharidusprogramm, mille peamine ülesanne on vähendada puude ja enneaegsete surmade arvu aterosklerootiliste kardiovaskulaarsete haiguste arengu tagajärjel.

Mida tähendab HDL-kolesterooli tase täiskasvanute jaoks?

HDL-kolesterooli (HDL-C) tase: meestel alla 40 mg / dl (1,03 mmol / L) ja naistel vähem kui 50 mg / dl (1,29 mmol / L) - näitavad südame-veresoonkonna haiguste suurenenud riski ja ateroskleroosi areng. Samal ajal, isegi need, mis ei sõltu muudest riskiteguritest, sealhulgas LDL-C (LDL-C) näitajad.

Niinimetatud - tüüpilise (või normaalse) HDL-kolesterooli (HDL-C) väärtused, mis näitavad keskmist ateroskleroosi ja südamehaiguste tekkimise riski, jäävad vahemikku: 40 kuni 50 mg / dl (1,03-1,29 mmol / L) meestel ja 50 kuni 59 mg / dl (1,29-1,54 mmol / l) naistel.

Paljude (kuni 2017. aastani läbi viidud) epidemioloogiliste uuringute tulemuste kohaselt korreleerub HDL-kolesterooli tase 60 mg / dl (1,55 mmol / L) ja üle selle reeglina minimaalse riskiga CVD ja ateroskleroosi tekkeks. Samal ajal arvati pikka aega (vastavalt NCEP komisjoni soovitustele alates 2002. aastast), et just sellised PAP-de näitajad on KAITSEVAD. Seetõttu peaks raviarst neid käsitlema negatiivse tegurina..

Siiski (!), Euroopa professorite viimaste uuringute (ja hiljem ameeriklaste kinnitatud) tulemuste kohaselt selgus lõpuks, et kõrge HDL-sisaldus (60 mg / dl (1,55 mmol / l) ja kõrgem) - ei ole universaalne / kaitsev! Pealegi viib EXTREME / HIGH HDL tase (meestel üle 3,0 mmol / l ja naistel 3,5 mmol / l) paradoksaalselt CVD ja enneaegse surma. (ALLIKAS: European Heart Journal, 38. köide, 32. väljaanne, 21. august 2017, lk 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Mida tähendab HDL-kolesterooli tase teismelistele ja lastele?

Kui HDL-C (HDL-C) sisaldus lastel ja noorukitel on alla 40 mg / dl (1,03 mmol / l), siis on suurenenud südame-veresoonkonna haiguste risk, mis (täpselt nagu täiskasvanutel) ) ei sõltu muudest riskiteguritest, sealhulgas LDL-C kontsentratsioonist. Näitajad vahemikus 40–45 mg / dl (1,03–1,17 mmol / l) on piiripealsed ja HDL-kolesterooli taset üle 45 mg / dl (1,17 mmol / l) peetakse vastuvõetavaks.

Üldise TC ja HDL-kolesterooli suhe

Mõni (meie ja välismaine) laboratoorium näitab lisaks üldkolesterooli (vere kolesteroolisisaldus, kolesterooli üldkogus) suhet HDL / HDL-i, mis saadakse nende üksteisega jagamisel. Näiteks kui inimesel (vastavalt vereanalüüsi tulemustele) on üldkolesterool = 200 mg / dl ja HDL = 50 mg / dl, siis tähistatakse seda suhet numbriga 4 (või 4: 1). Seega on soovitud suhe alla 5 (või 5: 1) ja optimaalne suhe on 3,5 (või 3,5: 1).

Ameerika Südameliit soovitab kasutada vere kolesterooli ja hea HDL-kolesterooli suhet (kolesterooli / HDL-i suhe). Kuna see on palju kasulikum (optimaalsete ravimeetodite leidmiseks) kui (Non-HDL-C / HDL-C suhe), s.t. aterogeenne indeks, kui (vahetult enne jagamist) üldkolesteroolist - lahutage HDL-i kogus.

HDL (HDL) - naiste norm (tabel vanuse järgi)

HDL / HDL-kolesterooli (kõrge tihedusega lipoproteiinkolesterool) normid tüdrukute, tüdrukute ja täiskasvanud naiste veres vanuse järgi (tabel)

Mis on lipoproteiinid? [tabel tüübi ja funktsiooni järgi]

Rasvade süntees, muundumine, transport ja kasutamine kehas toimub kompleksühendite moodustumise kaudu. Nad kannavad rasvaseid aineid läbi vesikeskkonna (raku tsütoplasma, rakkudevahelised ruumid, plasma), st muudavad need vees lahustuvaks. Need ühendid on lipoproteiinid, mis sõltuvalt tihedusest jagunevad mitmeks tüübiks. Tihedust annab keemiline struktuur, molekulaarne struktuur, mis kõik koos mõjutavad nende funktsioonide eripära.

Seetõttu on vere lipoproteiinid rasvade ainevahetuse peamised näitajad. Nende suhte põhjal plasmas arvutatakse südame-veresoonkonna haiguste tekkimise oht. Sellega seoses liigitatakse lipoproteiinid endiselt aterogeenseteks ja antiaterogeenseteks. Ja nende kontsentratsiooni määramiseks viiakse läbi lipiidide profiili venoosse vere analüüs.

Lipoproteiinid - mis see on

Nagu nende nimigi ütleb, on lipoproteiinid rasvade ja valkude kompleksid.

1. Rasvu esindavad kolesterool ja selle estrid, triglütseriidid, rasvlahustuvad vitamiinid ja fosfolipiidid. Neid kasutatakse rakumembraanide ehitamisel, et tagada nende selektiivne läbilaskvus, steroidhormoonide (neerupealiste ajukoor, isased ja emased sugunäärmed), D-vitamiini tootmisel. Lipoproteiinide rasvkomponendid toimivad mõnede keemiliste reaktsioonide katalüsaatoritena ja peamise energiaallikana. Enamik rasvu sünteesitakse kudedes ja ainult viiendik neist pärineb toidust.
2. Valgu komponenti esindavad apolipoproteiinid - spetsiaalsed valgud, mis on spetsiifilised iga lipoproteiini fraktsiooni jaoks. Need moodustuvad inimkehas rasvade sünteesimis- või tarbimiskohtade lähedal (maksas, närvi- ja soolepiteelirakkudes). Kandvalgu struktuur on mõeldud lipiidide transportimiseks veekeskkonnas: selle üks rasvlahustuv ots on ühendi sees ja seotud rasvatilgaga, teine, vees lahustuv, tuuakse välja, see interakteerub ümbritseva bioloogilise vedelikuga.

On loogiline, et lipoproteiinimolekulid on kuuli lähedase kujuga, kus rasvkomponent mängib tuuma rolli ja valgukomponent kest. Lipiidide transpordivormid ei erine mitte kvalitatiivse struktuuri, vaid koostisosade protsendi poolest: mida vähem on koostises rasvu ja rohkem valke, seda tihedamad nad on. Need erinevad ka suuruse poolest ja tiheduse suurenemisega nende läbimõõt väheneb..

Tavaliselt on lipoproteiinide biokeemia dünaamiline ja nende tase muutub pidevalt. See sõltub:

• korrus;
• vanus;
• motoorne aktiivsus;
• toidu tarbimise vanus;
• kellaaeg ja aasta;
• hormonaalne seisund (puberteet, rasedus, imetamine).

Iga patsiendi lipoproteiinide vereplasma analüüsi kontrollitakse spetsiaalselt välja töötatud normide tabelite alusel, võttes arvesse põhilisi füüsikalisi parameetreid. Kuid lipiidide metabolismi hindamise peamine tähtsus pole mitte niivõrd normaalsete näitajate järgimine, kuivõrd lipoproteiinide suhe.

Lipoproteiinide klassifikatsioon

Lipoproteiinide "kokkupanek" viiakse läbi vastavalt skeemile: endogeensete (oma) rasvade ja valkude hajutatud süntees → rasvade kombineerimine väikese koguse valguga väga madala tihedusega lipoproteiinide moodustumisel → veidi suurema valgu lisamine keskmise tihedusega lipoproteiinide moodustumisega → järgmine valgu kogunemine koos madala tihedusega lipoproteiinide moodustumisega.

Madala tihedusega lipoproteiinid viiakse verega vajalikesse keha kudedesse, kinnitatakse spetsiifilistele rakuretseptoritele, eraldatakse rasvkomponente ja kinnitatakse valku. Järelikult muutuvad need tihedamaks, mille tulemuseks on kõrge tihedusega lipoproteiinid. HDL eraldatakse retseptoritest, saadetakse maksa, kus see muundatakse sapphapeteks, mis eemaldavad ülejäänud kasutamata rasva soolestikku hävitamiseks.

Kui me räägime toiduga varustatud eksogeensetest lipiididest, siis seonduvad need ka valguga. Kuid protsess peatub esimeses ja ainsas etapis. Moodustunud lipoproteiine nimetatakse "külomikroniteks", need sisenevad lümfi ja seejärel verre.

Ja nüüd - iga fraktsiooni kohta eraldi.

XM (külomikronid)

Need on suurimad valgu-valgu osakesed, 90% moodustavad triglütseriidid. Seejärel viivad need külomikronid üle. Kolesterooli ja teiste lipiidide ainevahetuses ei mängi HM suurt rolli.

1. Olles moodustunud soolestikus, sisenevad külomikronid lümfisoonetesse ja viiakse rinna lümfikanalisse. Ja sellest transporditakse apoproteiinide A ja B-48 abil vereringesse.
2. Laevade valendikus laenavad primaarsed külomikronid ka C II ja E apoproteiine suure tihedusega lipoproteiinidest, mille tulemusena nad küpsevad ja muutuvad täisväärtuslikeks triglütseriididoonoriteks..
3. Vaskulaarse vooderdise rakkude poolt sekreteeritava lipaasi ensüümi toimel laguneb kolme rasvhappega ühend üheks 3 fragmendiks. Neid kasutatakse otse kohapeal või kombineerituna albumiiniga ja transporditakse kaugetesse tarbekudedesse (lihasesse, rasva-, neeru-, põrna-, luuüdi- ja imetavasse piimanäärmesse)..
4. Seetõttu jääb XM koostisse väga vähe toitaineid. Need on maksa küljes olevad külomikronite jäägid, mida see kasutab endogeensete rasvade sünteesimiseks..

Kuna külomikronites on eksogeenseid rasvu, leidub neid veres tavaliselt alles pärast sööki. Seejärel langeb nende kontsentratsioon mikrodoosidesse, mida analüüsi käigus ei tuvastata. Täielik eliminatsioon lõpeb 12 tunni pärast.

VLDL (väga madal tihedus)

Need ühendid moodustuvad maksarakkudes B-100 apoproteiini seondumise tulemusena lipomide külge, mis on sünteesitud külomikronite jääkidest ja glükoosist. Nende hulgas, nagu HM-i puhul, on ülekaalus triglütseriidid, mis moodustavad juba 65%. Kuigi kolesterooli ja fosfolipiidide kogus on 3 korda suurem, ei ole VLDL ka nende peamine kandja..

Vereplasmas olles läbib VLDL samad metaboolsed etapid kui külomikronid, rikastades end sarnaselt C II ja E apoproteiinidega, täiendades keha rasva- ja energiavarusid ning muutudes jääkvormideks. Küps VLDLP on CM-st mõnevõrra tihedam ja läbimõõduga 2,5–25 korda väiksem. Neil on nõrk aterogeensus, kuid koos teiste riskiteguritega võib tekkida veresoonte ateroskleroos.

LDPP (keskmise tihedusega)

Nii nimetatakse jääk-VLDL-i. Nad on madala tihedusega lipoproteiinide otsesed eelkäijad. LDPP on peaaegu 2 korda väiksem kui VLDL, nende kõiki rasvkomponente on arvuliselt ligikaudu võrdne, apoproteiinid (E ja B-100) moodustavad molekuli juba ⅕. Nad ei salli midagi: LDPE peamine ülesanne on olla LDL-i sünteesi maatriks.

LDL (madal tihedus)

Keskmise tihedusega lipoproteiinid on kinni maksas ja kas maksarakkudes või nende vahelistes ruumides on need rikastatud kolesterooli, fosfolipiidide ja apoproteiin B-100-ga. Nendes on triglütseriidide protsent tühine, kuid kolesterooli on juba 50%. Seetõttu on LDL-il ja suur roll selle ülekandmisel tootmiskohast perifeersetesse kudedesse.

Madala tihedusega lipoproteiinid tungivad keha rakkudesse ja lagunevad koostisosadeks, mida kasutatakse erinevates suundades. "Vaesunud" LDL sisaldab palju valke, mistõttu nende tihedus muutub automaatselt suureks.

HDL (kõrge tihedus)

Suure tihedusega lipoproteiin koosneb poolest valgukomponendist, ⅕ osa on kolesterool, teine ​​- fosfolipiidid ja üsna vähe - triglütseriidid. Seetõttu pole viimase HDL-i ülekandmine seotud. Nad tagavad järelejäänud kolesterooli transpordi pärast ainevahetuses osalemist maksarakkudesse kasutamiseks ning varustavad fosfolipiididega ka kõiki rakustruktuure nende membraanide ehitamiseks..

Lisaks vahetavad HDL-id teel maksa poole valke, kolesterooli ja selle estreid teiste lipoproteiinidega. Olles peamine kolesterooli kandja selle hävitamise kohta, nimetati kõrge tihedusega lipoproteiine "heaks".

Lipoproteiinide mõõtühik on mmol / l või mg / dL. Lipiidiprofiili analüüs hõlmab nii lipoproteiini fraktsioonide endi kui ka nende kõigi üldkolesterooli määramist, samuti triglütseriide ja aterogeenset koefitsienti (aterosklerootiliste naastude tekkimise riski aste). Uuring viiakse läbi tühja kõhuga pärast 2-3-päevast säästlikku dieeti, piirates füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi ning loobudes suitsetamisest pool tundi enne vere võtmist.

Vere lipoproteiinide koostise rikkumine

Rasvade ainevahetuse rikkumises on juhtiv roll määratud "halbadele" lipoproteiinidele. Nende hulka kuulub LDL, mille peamine ülesanne on kolesterooli sisestamine kahjustatud tsütoplasma membraanidesse. Nagu sandwich-paneeli sisemine kiht, tugevdab see rakuseinu ja optimeerib nende läbilaskvust. Kuid LDL-i liigse sisalduse ja kahjustatud veresoonte vooderdise korral ladestub kolesterool arterite paksusesse, mis viib aterosklerootiliste naastude moodustumiseni..

Sellist normist kõrvalekaldumist võib seostada liigse tarbimise, suurenenud sünteesi või ebapiisava kolesterooli eritumisega..

1. Loomsetes toodetes leidub palju rasvu, seetõttu tervisliku toitumise põhimõtete sagedase rikkumise korral suureneb "halbade" lipoproteiinide sisaldus veres..
2. Rasva-valgu komplekside koostise rikkumine areneb ka geneetilise lagunemise tagajärjel. Lipiidide ainevahetuse modifitseerimise põhjus on pärilik ensümaatiline defitsiit või haardumisretseptorite defekt. Sellises olukorras kandub düslipoproteineemia vanematelt lastele ja tuvastatakse juba noores eas..
3. Ainevahetushäirete tausthaigus on kilpnäärme patoloogia koos hüpotüreoidismiga, neeru- ja maksahaigused koos ebaõnnestumise, nakkuse ja mürgistusega.
4. Mõnest haigusest saab lipoproteiinide sünteesi ja eritumise muutuste tagajärg ja põhjus: hüpertensioon, suhkurtõbi, pahaloomulised kasvajad.
5. Aitab düslipideemiast stressile, suitsetamisele, teatud ravimite kontrollimatule tarbimisele, vähesele liikumisele, vähesele unele.

Keha seisundit mõjutab ka lipoproteiinide puudus. Hüpolipoproteineemia korral väheneb taastumisprotsesside kiirus, esinevad hormonaalsed häired, selektiivne vitamiinipuudus, seedehäired, depressioon ja vaimsete võimete langus. Madal lipoproteiini tase on põhjustatud:

• ebaratsionaalse dieediga rasvade ebapiisav tarbimine;
• kahjustatud süntees haige maksa poolt (koos tsirroosiga, toksiliste kahjustustega);
• kandevalkude defekt (päriliku akantotsütoosiga).

Mittespetsiifiliste sümptomite tõttu tuvastatakse lipoproteiinide ainevahetushäired sageli hilja ja diagnoos pannakse alles pärast biokeemilist vereanalüüsi. Seetõttu julgustatakse terviseteadlikke inimesi regulaarselt uurima. Noores eas piisab vere annetamisest üks kord iga 5 aasta tagant, kuid 45 aasta pärast tasub laborit külastada sagedamini - 1-2 korda aastas. Parem on väiksemate muutuste õigeaegne parandamine kui juba spetsiifilise haiguse ravimine!

Vereanalüüsis on kõrge tihedusega lipoproteiinid kõrgendatud: mida see tähendab?

Hoolimata laialt levinud arvamusest kolesterooli ohtlikkuse kohta on see inimkehas eluliselt tähtis aine. Kolesterool toimib steroidhormoonide sünteesi substraadina, osaleb rakumembraanide stabiliseerumises, soodustab närvikiudude piisavat müelinisatsiooni, osaleb ainevahetuses jne..

Kolesterool ei lahustu vedelikus, seega transporditakse seda kehas lipoproteiinide komplekside osana. Sõltuvalt osakeste tihedusest ja suurusest jagunevad need:

• suure tihedusega lipoproteiinid (HDL) - on "hea" kolesterooli fraktsioonide esindajad. Need aitavad normaliseerida ja säilitada veresoonte seinte elastsust, vähendada vere viskoossust ja vähendada aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste tekkimise riski);
• madala tihedusega ja väga madala tihedusega lipoproteiinid (nn halva kolesterooli esindajad, mis suurendab raskete aterosklerootiliste veresoonte haiguste tekke riski ja selle tagajärjel südame-veresoonkonna haiguste arengut).

Kolesterooli vereanalüüs võimaldab teil lipiidide fraktsioonide tasakaalustamatust õigeaegselt tuvastada ja seetõttu vähendada südameatakkide ja insultide tekke riski. Rutiinsed lipiidiprofiili testid hõlmavad üldkolesterooli ja HDL, LDL ja VLDL vereanalüüse.

• 1 Mis on HDL biokeemilises vereanalüüsis?
  • 1.1 Näidustused EP lipoproteiinide testimiseks
  • 1.2 Kuidas testiks valmistuda?
• 2 Meeste ja naiste kõrge tihedusega lipoproteiinide normide tabel
• 3 Suure tihedusega lipoproteiinid on kõrgendatud: mida see tähendab?
• 4 HDL-kolesterool on langetatud: mida see tähendab
• 5 Kuidas avaldub lipiidide tasakaaluhäired??
• 6 Kuidas normaliseerida lipoproteiini taset?

Mis on HDL biokeemilises vereanalüüsis?

HDL on kõrge tihedusega kolesterool. Sellel lipoproteiinide komplekside fraktsioonil on väikseim osakeste suurus. Inimese kehas täidavad suure tihedusega lipoproteiinid mitmeid olulisi funktsioone:

• madala ja väga madala tihedusega kolesterooli püüdmine ja transport verest maksa selle edasiseks kasutamiseks kehast sapi osana;
• vaskulaarsete seinte puhastamine triglütseriidide ning lipoproteiinide NP ja SNP sadestustest;
• vere viskoossuse vähendamine ja selle reoloogiliste omaduste normaliseerimine;
• vähendada mikrotrombide tekkimise riski;
• parandada ja taastada veresoonte seinte elastseid omadusi;
• aidata kaasa ainevahetuse normaliseerimisele;
• vähendada metaboolse sündroomi ja rasvumise tekkimise riski;
• vältida ateroskleroosi arengut ja edasist progresseerumist.

HDL funktsioonid

Tuleb märkida, et naistel enne menopausi võib normaalset kolesterooli väärtust jälgida, kui neil on ülekaal. Selle põhjuseks on hormonaalne taust, östrogeeni piisav sisaldus veres on loomulik faktor südame-veresoonkonna haiguste eest kaitsmiseks. Seetõttu ei esine enne menopausi naistel ateroskleroosi praktiliselt. Meestel selline kaitsefaktor puudub, seetõttu registreerivad nad nooremas eas sagedamini väljendunud aterosklerootilisi vaskulaarseid kahjustusi, samuti insuldi ja südameatakke..

Näidustused EP lipoproteiinide testimiseks

Kolesterooli fraktsioonide analüüs võimaldab:

• hinnata kardiovaskulaarse riski määra (südame isheemiatõve, stenokardia, südameatakkide, insultide jms tekkimise tõenäosus);
• tuvastada lipiidide tasakaalu ja veresoonte ateroskleroosi kõrvalekaldeid;
• jälgida dieedi ja lipiidide taset langetava ravi efektiivsuse dünaamikat.

Kolesterooli ja selle fraktsioonide analüüs viiakse läbi ka:

• maksa- ja kõhunäärmehaigused;
• kollatõbi;
• suhkurtõbi;
• suurenenud trombi moodustumine;
• südame isheemiatõve, stenokardia ja teiste CVS-i haiguste esinemine;
• aju vereringe häired;
• hüpertensioon;
• rasedus (kuulub standardsete uuringute kompleksi);
• raseduse katkemine;
• rasvumine.

Kuidas testiks valmistuda?

Vereproovid võetakse rangelt tühja kõhuga. Mõni päev enne uuringut tuleks toidust välja jätta rasvane ja praetud toit, maiustused ja alkohoolsed joogid. Analüüsi eelõhtul on välistatud füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus, samuti suitsetamine.

Enne analüüsi on lubatud vett juua. Tee, kohvi, sooda ja mahlade joomine on keelatud.

Raviarst ja labori töötajad peaksid olema teadlikud patsientide kasutatavatest ravimitest. Seda seetõttu, et paljud ravimid võivad põhjustada valepositiivseid või valenegatiivseid tulemusi..

HDL tase võib tõusta tsüklofenüülpreparaatide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, östrogeenide, fibriinhappe derivaatide (klofibraat ®, gemfibrosiil ®), lovastatiini, pravastatiini, simvastatiini, nikotiinhappe, fenobarbitaali, kaptopriili® Q10, karbamasooli kasutamisel., furosemiid®, nifedipiin®, verapamiil®.

Androgeenide, beetablokaatorite (eriti mittekardioselektiivsete), tsüklosporiini ®, diureetikumide, interferooni ®, interleukiini, tiasiididega ravimisel võib täheldada valenegatiivseid tulemusi..

Suure tihedusega lipoproteiinide normide tabel meestele ja naistele

HDL-i norm meestel ja naistel on hormonaalse taseme erinevuste tõttu mõnevõrra erinev. Samuti on EP lipoproteiinides vanusega seotud kõikumisi. Normaalväärtused võib kirjutada: millimooli liitri kohta või milligrammi dl kohta. Erinevates laborites saadud andmed võivad erinevate reaktiivide kasutamise tõttu veidi erineda.

HDL normaalsed väärtused veres naistel ja meestel on toodud tabelis:

Vanusepiirangud	Korrus	Kolesterooli tase HDL, mmol / l
Viiest kümneni	M	0,98 - 1,94
	F	0,93 - 1,89
Kümme kuni viisteist aastat vana	M	0,96 - 1,91
	F	0,96 - 1,81
Viieteistkümnest kahekümne aastani	M	0,78 - 1,63
	F	0,91 - 1,91
Kahekümnest kahekümne viie aastani	M	0,78 - 1,63
	F	0,85 - 2,04
Kahekümne viiest kolmekümneni	M	0,80 - 1,63
	F	0,96 - 2,15
Kolmekümnest kolmekümne viie aastani	M	0,72 - 1,63
	F	0,93 - 1,99
Kolmkümmend viis kuni nelikümmend aastat	M	0,75 - 1,60
	F	0,88 - 2,12
Nelikümmend kuni nelikümmend viis aastat vana	M	0,70 - 1,73
	F	0,88 - 2,28
Nelikümmend viis kuni viiskümmend aastat vana	M	0,78 - 1,66
	F	0,88 - 2,25
Viiskümmend kuni viiskümmend viis aastat	M	0,72 - 1,63
	F	0,96 - 2,38
Viiskümmend viis kuni kuuskümmend aastat vana	M	0,72 - 1,84
	F	0,96 - 2,35
Kuuekümnest kuuekümne viie aastani	M	0,78 -1,91
	F	0,98 - 2,38
Kuuskümmend viis kuni seitsekümmend	M	0,78 - 1,94
	F	0,91 - 2,48
Üle seitsmekümne aasta vanused patsiendid	M	0,80 - 1,94
	F	0,85 - 2,38

Suure tihedusega lipoproteiinid on kõrgendatud: mida see tähendab?

Tavaliselt on rasedus HDL-i suurenemise põhjus naistel. Raseduse ajal on kolesterooli järkjärguline tõus normaalne ja ei vaja meditsiinilist korrektsiooni. Kuid madala ja väga madala tihedusega lipoproteiinide fraktsioonide järsk ja märkimisväärne suurenemine nõuab lipiidide taset langetava dieedi kohustuslikku määramist, kuna enamik kolesterooli alandavaid ravimeid on raseduse ajal vastunäidustatud.

Patoloogiliselt kõrgenenud kolesteroolitase raseduse ajal võib põhjustada vere viskoossuse suurenemist, tromboosi suurenemist, loote hüpoksia ja platsenta verevoolu halvenemist, emakasisene kasvu aeglustumist, iseeneslikke aborte, korduvaid raseduse katkemisi jne..

Naiste ja meeste kõrge tihedusega lipoproteiinitaseme tõusu peamised põhjused on:

• metaboolne sündroom (rasvumine);
• endokrinoloogilised patoloogiad (1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi, Cushingi sündroom, hüpotüreoidism jne);
• neeruhaigus (nefrootiline sündroom või krooniline neerupuudulikkus);
• närviline kurnatus, stress, maania, depressioon;
• pärilikud lipiidide ainevahetuse häired;
• maksa ja sapipõie haigused;
• obstruktiivne kollatõbi;
• alkoholism;
• kõhunäärme patoloogiad.

Samuti võib kolesteroolirikaste toitude (munad, lihatooted, rasvased piimatooted jms) liigne tarbimine põhjustada lipoproteiinitaseme tõusu.

Alandatud HDL-kolesterool: mida see tähendab

Suure tihedusega lipoproteiinisisalduse vähenemist võib täheldada, kui patsiendil on:

• aterosklerootilised vaskulaarsed kahjustused;
• sapi stagnatsioon;
• hüpolipoproteineemia;
• suhkurtõbi;
• rasvumine;
• neeruhaigus;
• maksa patoloogiad;
• pärilik hüpertriglütserideemia;
• raske aneemia;
• kroonilised müeloproliferatiivsed patoloogiad;
• anoreksia;
• füüsiline ja emotsionaalne kurnatus;
• äge müokardiinfarkt;
• isheemiline insult;
• südame isheemiatõbi.

Kuidas lipiidide tasakaaluhäire avaldub?

"Halva" kolesterooli fraktsioonide sisalduse suurenemisega veres ei kaasne spetsiifilisi kliinilisi sümptomeid enne komplikatsioonide (ateroskleroos, koronaararterite haigus jne) tekkimist. Vaskulaarsete seinte aterosklerootiliste kahjustuste areng võib ilmneda järgmiste ilmingutega:

• õhupuudus pingutamisel;
• vahelduv lonkamine;
• pearinglus ja peavalud;
• pidev nõrkus, letargia, vähenenud mälu ja jõudlus;
• jäsemete külmus (alajäsemete isheemia);
• jäsemetel indekseerimise tunne, sõrmede tuimus;
• valu rinnus.

Kuidas normaliseerida lipoproteiinide taset?

Kõik kolesteroolitaseme alandamisele suunatud ravimid peaks määrama ainult spetsialist ja viima läbi labori järelevalve all.

Samuti tuleks meeles pidada, et ravi peaks olema terviklik. Ilma toitumise normaliseerimiseta (lipiidide taset langetav dieet), kehakaalu langetamise ja elustiili korrigeerimiseta (suitsetamisest loobumine ja alkoholi tarvitamine, kehalise aktiivsuse normaliseerimine jne) ei anna uimastiravi vajalikke tulemusi.

Lipiidide taset langetav dieet tähendab kolesteroolirikaste toitude keeldumist või kasutamise piiramist, jättes dieedist välja rasvased, praetud, suitsutatud toidud, värsked kuklid, sooda jne..

On vaja suurendada värskete köögiviljade ja puuviljade, kliide ja kiudainete, tailiha tarbimist. Samuti on soovitatav kasutada B-rühma vitamiine, A-, E- ja C-vitamiine, oomega-3 rasvhappeid (kalaõli), magneesiumi ja tsinki..

Mis on beeta-lipoproteiinid: naiste ja meeste norm, tõusu põhjused

Beeta-lipoproteiinid on madala tihedusega lipoproteiinid (LDL), mida nimetatakse ka "halvaks kolesterooliks". See on lipoproteiinide kõige aterogeensem klass: kõrge LDL tase on seotud suurenenud ateroskleroosi riskiga. Seetõttu on beeta (b) lipoproteiinide kontsentratsiooni määramisel suur diagnostiline väärtus..

Madala tihedusega lipoproteiinide struktuur, funktsioon

Beeta-lipoproteiinid on kolesterooli peamine transpordivorm. Sterool ise ei ole vees lahustuv. Seetõttu ei saa puhas kolesterool iseseisvalt vereplasmas liikuda. Transpordiks seondub sünteesitud sterool väga madala või madala tihedusega lipoproteiinidega. Viimane vorm sisaldab palju rohkem sterooli kui esimene..

Beeta (b) lipoproteiinide struktuur vereplasmas on järgmine. LDL tuuma moodustab hüdrofoobne komponent, peamiselt kolesterool. Väliskest koosneb apolipoproteiin B molekulist fosfolipiididest. Valgu tüübist pärineb teine ​​nimi LDL - beeta lipoproteiinid. Apolipoproteiin B stabiliseerib lipoproteiini molekuli ja on ka LDL-retseptoritega adhesioonipunkt.

LDL sünteesitakse maksas väga madala tihedusega lipoproteiinidest, mis sisaldavad palju triglütseriide. Hüdrolüüsiprotsessiga kaasneb triglütseriidide kontsentratsiooni vähenemine, kolesterooli taseme tõus.

LDL molekuli mõõtmed on 18–26 nm. Väikseimad osakesed (19–20,5 nm), mida nimetatakse B osakesteks, on seotud suurema südamehaiguste ja aju hemorraagia (insuldi) riskiga. A-osakesed ehk alfa on suuremad (20,6–22 nm), ei kipu veresoonte seintele settima. Seda mustrit seletatakse väikeste osakeste hõlpsama tungimisega arterite endoteeli..

Beeta-lipoproteiinid vastutavad tavaliselt sünteesitud kolesterooli maksast kudedesse toimetamise eest. Kui rakk vajab sterooli, moodustab see oma pinnale LDL-retseptori. Mööda hõljuv lipoproteiin hakkab sellele apolipoproteiiniga kinnituma. Seejärel rakk neelab LDL-i, vabastab sellest kolesterooli.

Hiljutised uuringud on näidanud, et beeta-lipoproteiinid aitavad organismil vastu seista nakatumisele Staphylococcus aureus'ega. Protsessi mehhanism pole täielikult selge, vajab selgitamist.

Meeste, naiste lipoproteiinide määr

Beeta lipoproteiinide puhul muutub määr vanusest sõltuvalt soost. Täiskasvanud meestel on LDL-kolesterooli tase kõrgem kui naistel. Beeta lipoproteiini (LDL) kontsentratsioon suureneb vanusega.

Vanus, aastad	Korrus	LDL, mmol / l
5-10	m	1.64-3.35
f	1,77-3,64
10-15	m	1.67-3.45
f	1,77-3,53
15–20	m	1,62-3,38
f	1,54-3,56
20-25	m	1,72-3,82
f	1.49-4.13
25-30	m	1.82-4.28
f	1,85-4,26
30-35	m	2,03–4,78
f	1.82-4.05
35–40	m	2.11-4,91
f	1,95–4,46
40–45	m	2.26-4,83
f	1,93-4,52
45-50	m	2.52-5.24
f	2,06–4,83
50-55	m	2.32-5.11
f	2.29–5.22
55-60	m	2.29-5.27
f	2.32-5.45
60-65	m	2.16-5.45
f	2.58-5.81
65-70	m	2.55-5.45
f	2.39-5.73

Kolesterooli, LDL tase sõltub keha füsioloogilisest seisundist. See kehtib naiste kohta, kuna neil on hormoonide kontsentratsiooni tsüklilised kõikumised, mis mõjutavad lipoproteiinide taset. Menstruaaltsükli ajal tõuseb ja langeb kolesterooli, LDL-kolesterooli tase.

Beeta-lipoproteiinid on raseduse ajal kõrgendatud. LDL kontsentratsioon on eriti tugev, kolesterooli tase tõuseb kolmandaks trimestriks. See on täiesti normaalne nähtus, mida seletatakse organismi hormonaalsete muutustega..

Kuidas kontrollida lipoproteiinide taset

Beeta-lipoproteiinide suurenemisega ei kaasne sümptomeid enne, kui nende poolt moodustatud aterosklerootiline naast blokeerib olulise osa anumast. Seetõttu soovitatakse kõigil täiskasvanutel kontrollida kolesterooli, LDL, LDL, triglütseriidide taset iga 4–6 aasta tagant..

Suurenenud risk on suhkurtõvega patsientidel, kõrge vererõhuga patsientidel, päriliku eelsoodumusega südame isheemiatõve tekkeks, suitsetajatel. Nad peavad oma kolesteroolitaset palju sagedamini kontrollima..

Beeta lipoproteiinid veres määratakse laboridiagnostika abil. Selleks on vaja veenist verd võtta. LDL analüüsi teistest lipiidifraktsioonidest eraldi võetakse harva. Tavaliselt kontrollitakse samaaegselt kolesterooli, LDL, LDL, triglütseriidide taset. Sellist põhjalikku uuringut nimetatakse lipiidiprofiiliks..

Ettevalmistus verevõtmiseks

Beeta-lipoproteiinide vereanalüüs ei vaja kompleksset ettevalmistamist. On vaja järgida kõigi biokeemiliste uuringute ühiseid reegleid:

• enne vere võtmist ärge sööge 12–14 tundi. Jookide jaoks on lubatud ainult vesi;
• beeta-lipoproteiinide taseme uuring viiakse läbi rangelt hommikul: 8-10 tundi;
• päev enne lipiidiprofiili läbimist hoiduge alkoholist, rasvast toidust;
• ärge suitsetage tund enne vereproovi võtmist, vältige emotsionaalset, füüsilist stressi;
• istuda 5 minutit vahetult enne analüüsi.

Suurenenud taseme põhjused

Beeta lipoproteiinide sisalduse tõus võib olla tervisliku seisundi sümptom või ebatervisliku eluviisi tagajärg. Ebanormaalselt kõrge LDL taseme peamised põhjused on:

• rasedus (peetakse normaalseks);
• hüperlipoproteineemia 1A, 2B tüübid;
• dieet, mis sisaldab liigset kolesterooli, küllastunud rasva;
• neeruhaigus (krooniline neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom);
• sapiteede blokeerimine;
• kilpnäärme puudulikkus;
• anorexia nervosa;
• rasvumine;
• diabeet;
• Cushingi sündroom.

Kõrgenenud LDL-kolesterool tekib diureetikumide, beetablokaatorite, suukaudsete kontratseptiivide, androgeenide, progestiinide, glükokortikoidide võtmise ajal.

Beeta-lipoproteiini analüüsi kasutatakse ateroskleroosi kardiovaskulaarsete komplikatsioonide riski määra kindlaksmääramiseks: müokardiinfarkt, insult, isheemia. Kõrge LDL-kolesterool aitab tuvastada rasvade ainevahetuse häireid, kui sümptomite ilmnemiseni kulub aastaid.

Riskide järkjärgulisus, sõltuvalt LDL kontsentratsioonist.

Keskendumine		Riskiaste
mg / dl	mmol / l
alla 50	vähem kui 1,3	Optimaalne tase, madal südame isheemiatõve risk
51–69	1,3–1,79	LDL-i optimaalne tase, mille juures ateroskleroosi progresseerumise kiirus on minimaalne. Seda taset soovitatakse inimestele, kellel on haiguste arengu kliiniline pilt..
70-99	1,8–2,59	Madal LDL-kolesterool vastab ateroskleroosi progresseerumise ebaolulisele kiirusele.
100–129	2.6-3.3	Mõõdukas LDL, mis vastab suurele ateroskleroosi määrale.
130-159	3.3-4.1	Piiripealne LDL tase, mis vastab kardiovaskulaarsete patoloogiate keskmisele riskile.
160-199	4,1–4,9	Kõrge LDL-kolesterool, mis on seotud suure komplikatsioonide riskiga.
rohkem kui 200	rohkem kui 4,9	Väga kõrge risk.

Langetatud taseme põhjused

Mõnes seisundis, haigustes, võib LDL-i taset alandada. Kui vastav vereanalüüs näitab beeta lipoproteiinide normi langust alla normi, näitab see:

• artriit;
• Tangeri haigus;
• kilpnäärme hüperfunktsioon;
• hüpo-, a-beeta-lipoproteineemia;
• letsitiini kolesteroolatsüülsinetaadi puudus;
• dieet, mis ei sisalda piisavalt küllastunud rasva, kolesterooli;
• hulgimüeloom;
• äge stress;
• malabsorptsiooni sündroom;
• Reye sündroom;
• krooniline aneemia;
• krooniline kopsuhaigus.

Beeta lipoproteiinide sisaldus langeb kolestüramiini, neomütsiini, lovastatiini, türoksiini, interferooni, östrogeenide võtmise ajal..

Ärahoidmine

LDL taseme tõusu saab vältida järgides lihtsaid reegleid:

• Jälgige toitumist. Dieedi aluseks peaksid olema teraviljad, köögiviljad, puuviljad, kaunviljad. Neid täiendatakse kalade, madala rasvasisaldusega piimatoodete, munadega. Kuid punase liha tarbimine on piiratud, kiirtoit on välistatud.
• Suitsetamisest loobumine. Sigaretid suurendavad halva kolesterooli taset, vähendavad hea kontsentratsiooni. Seetõttu on suitsetajad ohus;
• Harjutage vähemalt 30 minutit päevas. Need aitavad säilitada tervislikku kehakaalu, leevendada südamest tulenevat stressi, tugevdavad veresooni, normaliseerivad kolesteroolitaset;
• Jälgige oma kaalu. Ülekaal on sageli seotud ebanormaalsete vereplasma rasvade, krooniliste haiguste, sealhulgas kõrge vererõhuga;
• On vaja regulaarselt testida kolesterooli, LDL, VLDL, triglütseriidide sisaldust. Normaalne näitaja on rasvafraktsioonide taseme kontroll iga 4–6 aasta tagant..

Inimesed, kellel on kalduvus ateroskleroosi tekkeks, peavad olema oma tervise suhtes tähelepanelikumad. Regulaarsed uuringud, arsti soovitustest kinnipidamine aitavad säilitada tervist nii kaua kui võimalik, märgata tervise halvenemist õigeaegselt, tegutseda.

Lipidogramm - kolesterooli vereanalüüs. HDL, LDL, triglütseriidid - lipiidide profiili suurenemise põhjused. Aterogeenne koefitsient, halb ja hea kolesterool.

Kuidas teha kolesterooli vereanalüüs?

Lipiidiprofiili määramiseks kasutatakse hommikul tühja kõhuga võetud veeni verd. Testiks valmistutakse tavaliselt - hoidutakse toidust 6–8 tundi, vältides füüsilist koormust ja rikkalikku rasvast toitu. Üldkolesterooli määramine toimub ühtse rahvusvahelise Abeli ​​või Ilki meetodil. Fraktsioonide määramine toimub settimise ja fotomeetria meetoditega, mis on küllaltki vaevalised, kuid on täpsed, spetsiifilised ja üsna tundlikud.

Autor hoiatab, et määrad on keskmistatud ja võivad igas laboris erineda. Artikli materjali tuleks kasutada viitena ja mitte teha katseid iseseisvalt diagnoosida ja ravi alustada..

Lipidogramm - mis see on?
Täna määratakse järgmiste vere lipoproteiinide kontsentratsioon:

1. Üldkolesterool
2. Suure tihedusega lipoproteiin (HDL või α-kolesterool),
3. Madala tihedusega lipoproteiin (LDL beeta-kolesterool).
4. Triglütseriidid (TG)

Nende näitajate (kolesterool, LDL, HDL, TG) kombinatsiooni nimetatakse lipiidiprofiiliks. Ateroskleroosi tekkimise riski olulisem diagnostiline kriteerium on LDL-i fraktsiooni suurenemine, mida nimetatakse aterogeenseks, see tähendab ateroskleroosi arengule kaasa aitamine.

HDL on vastupidi antiaterogeenne fraktsioon, kuna see vähendab ateroskleroosi tekkimise riski.

Triglütseriidid on rasvade transpordivorm, mistõttu nende kõrge veresisaldus põhjustab ka ateroskleroosi ohtu. Kõiki neid näitajaid koos või eraldi kasutatakse ateroskleroosi, südame isheemiatõve diagnoosimiseks ja nende haiguste tekke riskirühma määramiseks. Kasutatakse ka ravi kontrollina.

Lisateavet südame isheemiatõve kohta leiate artiklist: stenokardia

"Halb" ja "hea" kolesterool - mis see on?

Vaatame kolesterooli fraktsioonide toimemehhanismi lähemalt. LDL-kolesterooli nimetatakse "halvaks" kolesterooliks, kuna see viib veresoonte seintele aterosklerootiliste naastude moodustumiseni, mis häirivad verevoolu. Selle tulemusena tekib nende naastude tõttu anuma deformatsioon, selle valendik kitseneb ja veri ei pääse vabalt kõigile elunditele, mille tagajärjel tekib südame-veresoonkonna puudulikkus..

HDL on seevastu "hea" kolesterool, mis eemaldab veresoonte seintelt aterosklerootilised naastud. Seetõttu on informatiivsem ja õigem määrata kolesterooli ja mitte ainult üldkolesterooli osa. Lõppude lõpuks koosneb üldkolesterool kõikidest fraktsioonidest. Näiteks on kolesterooli kontsentratsioon kahel inimesel 6 mmol / l, kuid ühel neist on 4 mmol / l HDL-i ja teisel sama 4 mmol / l LDL-i. Muidugi võib suurema HDL-i kontsentratsiooniga inimene olla rahulik ja kõrgema LDL-iga inimene peaks oma tervise eest hoolitsema. Siin on selline võimalik erinevus, näiliselt sama üldkolesterooli tasemega.

Südame isheemiatõve, müokardiinfarkti kohta lugege artiklist: südame isheemiatõbi

Lipiidide profiili normid - kolesterool, LDL, HDL, triglütseriidid, aterogeenne koefitsient

Mõelge lipiidide profiili näitajatele - üldkolesterool, LDL, HDL, TG.
Vere kolesterooli tõusu nimetatakse hüperkolesteroleemiaks..

Hüperkolesteroleemia tekib tervislikel inimestel tasakaalustamata toitumise (rasvase toidu - rasvase liha, kookospähkli, palmiõli rohke tarbimise) või päriliku patoloogia tagajärjel.

Vere lipiidide määr

Vere lipiidid

Indeks	norm
Vere üldkolesterool	3,1-5,2 mmol / l
HDL naistel	> 1,42 mmol / l
meestel	> 1,68 mmol / l
LDL	5 - näitab, et inimesel on suur ateroskleroosi tõenäosus, mis suurendab oluliselt südame, aju, jäsemete, neerude veresoonte haiguste tõenäosustLisateavet ateroskleroosi kohta leiate artiklist: ateroskleroos

Kolesterool - vähem kui 5 mmol / l

Aterogeenne koefitsient - alla 3 mmol / l

LDL-kolesterool - vähem kui 3 mmol / l

Triglütseriidid - alla 2 mmol / l

HDL-kolesterool - üle 1 mmol / l.

Mida ütlevad lipiidide profiili näitajate rikkumised??

Triglütseriidid

HDL meestel on alla 1,16 mmol / l ja naistel alla 0,9 mmol / l on ateroskleroosi või südame isheemiatõve tunnuseks. HDL-i vähenemisega piirväärtuste piirkonnas (naistel 0,9-1,40 mmol / l, meestel 1,16-1,68 mmol / l) võime rääkida ateroskleroosi ja isheemilise südamehaiguse arengust. HDL-i suurenemine näitab, et pärgarteri haiguse tekkimise oht on minimaalne..

Ateroskleroosi - insuldi komplikatsiooni kohta lugege artiklit: Insult

Minge üldjaotisse LABORITE TEADUSUURINGUD