Insuliin Novorapid on uue põlvkonna ravim, mis võimaldab teil korvata hormooni puudumist organismis. Sellel on palju eeliseid: see imendub kergesti ja kiiresti, normaliseerib veresuhkru taset ja seda saab kasutada olenemata söögikordadest. Kuulub ülilühikese toimeajaga insuliini kategooriasse.

Kompositsioon

Diabeetiline aine Novorapid on värvitu vedelik süstimiseks. Saadaval vahetatavate kolbampullide ja 3 ml süstlanõeladena. Ravimi toimeaine aspartinsuliin omab tugevat hüpoglükeemilist toimet ja on analoogne inimese hormooniga. Aine ekstraheeritakse rekombinantse DNA biotehnoloogia abil ja see on 100 RÜ ehk 3,5 g kogu lahusest.

Lisakomponendid - glütserool, fenool, metakresool, tsinkkloriid, naatriumkloriid, naatriumvesinikfosfaatdihüdraat, naatriumhüdroksiid, vesinikkloriidhape ja vesi.

Näidustused ja vastunäidustused

Novorapid on ette nähtud 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral. Insuliinsõltumatute diabeetikute puhul tuleb ravimit manustada suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste preparaatide suhtes resistentsuse diagnoosimisel..

Sobib lastele alates 2. eluaastast. Kuid see koostis pole kliinilisi uuringuid läbinud, seetõttu saab ravimit manustada alles pärast 6. eluaastat. Kohtumise tähis on raskus lapse intervallide jälgimisel süstide ja söögikordade vahel..

Vastunäidustustest tuleb märkida individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Maksa- või neerukahjustusega eakatel kasutage eriti ettevaatlikult.

Manustamisviis ja annustamine

Novorapid on ette nähtud subkutaanseks ja intravenoosseks manustamiseks. Hormooni annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse keha omadusi ja haiguse tõsidust. Ravimit soovitatakse kasutada koos pika või keskmise toimega insuliinidega, mida manustatakse üks kord päevas. Glükoositaseme tõusu vältimiseks peate enne Novoropidi manustamist kontrollima veresuhkrut ja kohandama annust vastavalt näitajatele.

Ravimi soovitatav päevane annus täiskasvanutele ja lastele on vahemikus 0,5-1 RÜ 1 kg kehakaalu kohta. Novorapidi võib manustada vahetult enne sööki. Sellisel juhul katab insuliin umbes 60–70% diabeetiku vajadustest. Ülejäänud osa kompenseeritakse pika toimega insuliinidega. Samuti on vastuvõetav kompositsiooni kasutuselevõtt pärast sööki..

Hormooni annust on vaja kohandada:

  • tavalise dieedi muutmisel;
  • samaaegsete haigustega;
  • planeerimata või liigse füüsilise koormusega;
  • operatsiooni ajal.

Lühitoimelise insuliini annust kohandatakse tavaliselt pärast nädala suhkrutaseme mõõtmist. Nende näitajate põhjal koostab spetsialist individuaalse vastuvõtukava. Näiteks kui veresuhkru taseme hüppeid täheldatakse õhtul, manustatakse Novorapidi 1 kord päevas enne õhtusööki. Kui suhkur tõuseb pärast iga suupistet, tuleb süstida enne sööki..

Insuliini manustamiseks tuleb valida reite, õlgade, tuharate ja kõhu eesmise seina piirkonnad. Lipodüstroofia riski vähendamiseks tuleb süstimistsoonid vaheldumisi vahetada.

Hormooni kestus sõltub paljudest teguritest: annus, manustamiskoht, verevool, füüsiline aktiivsus jne. Vajadusel on ravimit võimalik manustada insuliinipumba abil. Kuid seda meetodit tuleks kasutada ainult vajalike oskuste ja olemasolevate tööriistade (reservuaar, kateeter ja torud) olemasolul. Intravenoosne manustamine on lubatud ainult spetsialisti valvsa järelevalve all. Infusiooniks kasutatakse naatriumkloriidi või dekstroosiga insuliinilahust.

Novorapid Flekspen

Kõige sagedamini manustatakse ravimit süstla abil. Insuliin Novorapid Flekspen on värvikoodiga ja väljastatud. Süstla üks samm sisaldab 1 RÜ ainet. Enne hormooni kasutamist peate hoolikalt läbi lugema kasutusjuhised. Kontrollige valmistamiskuupäeva ja kõlblikkusaega. Seejärel eemaldage süstalt kork ja eemaldage kleebis nõelalt. Keerake nõel käepideme külge. Pidage meeles: igaks süstimiseks tuleb kasutada steriilset nõela.

Tootja hoiatab, et pliiatsisüstal võib sees olla väike kogus õhku. Hapnikumullide kuhjumise vältimiseks ja ravimi nõuetekohaseks manustamiseks järgige teatavaid reegleid. Tõmmake 2 U hormooni, tõstke süstal nõelaga üles ja koputage sõrmega ettevaatlikult kassetti. See viib õhumullid ülespoole. Vajutage nüüd nuppu Start ja oodake, kuni annuse valija naaseb asendisse "0". Töösüstlaga ilmub nõelale tilk kompositsiooni. Kui see nii ei ole, proovige veel paar korda uuesti. Nõela insuliini puudumine näitab süstla talitlushäireid..

Pärast seadme nõuetekohase toimimise kinnitamist seadke süstla annuse valija asendisse "0". Koostage vajalik kogus ravimit. Annuse määramisel olge ettevaatlik. Juhuslik vajutamine võib põhjustada hormooni enneaegset vabanemist. Ärge määrake kiirust rohkem kui tootja ette näeb. Süstige insuliini vastavalt arsti tehnikale ja soovitustele. Jätke kogu annuse saamiseks sõrm päästikule 6 sekundi jooksul pärast süstimist.

Eemaldage nõel ja juhtige see välimise korki sisse. Pärast sinna sisenemist keerake lahti ja visake ära. Sulgege süstal korgiga ja hoidke seda hoiul. Üksikasjalikku teavet kasutatud nõelte süstimise ja kõrvaldamise kohta leiate kasutusjuhendist.

Ravimi Novorapid Flexpen kasutamine on teatud juhtudel keelatud..

  • Allergilised reaktsioonid aspartainsuliinile või ravimi teistele komponentidele.
  • Varajane hüpoglükeemia (enne hormooni manustamist mõõtke alati suhkrut).
  • Pliiats on kahjustatud, purustatud või põrandale kukkunud.
  • Süstlas olev vedelik on hägune, selles hõljuvad võõrosakesed või on nähtav sade.
  • Ravimi säilitamistingimusi on rikutud või aine on külmunud.

Pliiatsi pinda saab töödelda alkoholilapiga. Novorapid Flekspeni kastmine vedelikku, pesemine ja määrimine on keelatud. Vastasel juhul võib seadme mehhanism ebaõnnestuda..

Novorapid raseduse ajal

Sarnaselt teiste insuliinidega on Novorapid heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal. Paljud spetsiaalsed uuringud on kinnitanud, et ravimil ei ole lootele kahjulikku mõju. Tulevane ema peaks siiski hoolikalt jälgima vere glükoosisisaldust, kuna hüpo- ja hüperglükeemia on ohtlik nii naise kui ka lapse tervisele..

Lühitoimelise insuliini annust tuleb kohandada vastavalt raseduse pikkusele. 1. trimestri alguses on insuliinivajadus palju väiksem kui 2. trimestri lõpuks ja 3. trimestri alguses. Kohe pärast sünnitust normaliseerub vere glükoosisisaldus, kuid harvadel juhtudel võib vajalikuks osutuda väike korrigeerimine.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Kõige sagedamini ilmnevad soovimatud reaktsioonid hormoonile endale ja avalduvad hüpoglükeemia kujul, millega kaasneb:

  • liigne higistamine,
  • naha kahvatus,
  • närvilisus,
  • põhjendamatu ärevustunne,
  • jäseme värisemine,
  • keha nõrkus,
  • desorientatsioon ja vähenenud kontsentratsioon.

Sageli võib veresuhkru liigne langus põhjustada:

  • pearinglus,
  • nälg,
  • nägemishäired,
  • iiveldus,
  • peavalud,
  • tahhükardia.

Raske glükeemia võib põhjustada teadvusekaotust, krampe, aju vereringe halvenemist ja surma.

Ravimi ebaõigel kasutamisel on võimalikud lokaalsed ja allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, punetus ja turse. Kõige sagedamini ilmnevad need sümptomid hormooni kasutamise alguses ja mõne aja pärast kaovad nad ise. Kuid mõned diabeetikud on täheldanud ka muid allergilisi reaktsioone, millega kaasnevad seedetrakti häired, angioödeem, hingamisraskused, südamepekslemine ja madal vererõhk..

Novorapidi insuliini liigne kasutamine võib põhjustada üleannustamist, millega kaasneb hüpoglükeemia. Kerget üleannustamise astet on lihtne ise kõrvaldada. Selleks peate sööma toitu, mis sisaldab suhkrut. Mõõdukaid ja raskeid glükeemia vorme, millega kaasneb teadvuse kaotus, tuleb ravida haiglas.

Analoogid

Kui Novorapid mingil põhjusel patsiendile ei sobinud, saab endokrinoloog valida selle analoogid. Nende seas on kõige levinumad Apidra, Novomiks, Actrapid, Humalog, Gensulin N, Protafan ja Ryzodeg. Kõik need ravimid on lühitoimelised insuliinid, sobivad 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral ning neid on lihtne kasutada..

Ladustamise reeglid

Ravimit tuleb hoida külmkapis temperatuuril +2... +8 ° C. Ravimi külmutamine ja otsese päikesevalguse kätte sattumine on vastuvõetamatu. Vajadusel on võimalik hormooni säilitada temperatuuril +30 ° C, kuid sel juhul vähendatakse selle säilivusaega 4 nädalani.

Soovitused

Ravimi kasutamisel tuleks arvestada teatud nüanssidega..

  • Pliiatsi kasutamisel pidage meeles, et see võib kaduma minna või kahjustuda, nii et võtke alati kaasas varusüstimissüsteem.
  • Ravimit soovitatakse kõige sagedamini diabeedi diagnoosimise alguses ja see määratakse pika toimeajaga insuliini kuuri taustal.
  • Inimhormooni analoog võib lastel põhjustada glükoosi järsu languse, seetõttu tuleb Novorapidi noores eas välja kirjutada ettevaatusega..
  • Üleminek teiselt insuliini sisaldavalt ravimilt Novorapidile peaks toimuma arsti järelevalve all.
  • Hormooni kasutatakse otseses seoses toidu tarbimisega. Seetõttu on oluline kaaluda selle kiiret toimet diabeetikute ravimisel, kes põevad kaasuvaid haigusi või võtavad ravimeid, mis aeglustavad toidu imendumist..

Insuliin Novorapid on kerge ja kvaliteetne ravim, mis alandab tõhusalt vere glükoosisisaldust ka I tüüpi diabeedi korral. Ravimi kasutamine koos pikaajalise toimega insuliiniga aitab säilitada söögijärgset suhkrutaset ja võimaldab suupisteid teha väljaspool tunde. Kuid valesti valitud annus põhjustab sageli hüpoglükeemiat ja mõjutab negatiivselt heaolu. Kõrvaltoimete vältimiseks tuleb ravimi võtmine arstiga kokku leppida..

Novo Nordisk: insuliini analoogid

Artiklid Kommentaarid
Novo Nordisk A / S (Taani).
Esindus Venemaal:
119330 Moskva, Venemaa, Lomonosovski pr-t, 38
Tel. (495) 956-11-32, faks (495) 956-50-13
www.novonordisk.ru
Insuliini analoogid

Levemir ®
(detemirinsuliin)

Levemir ® üks kord päevas on ohutu ja tõhus insuliinravi algus. Ühelgi teisel basaalinsuliinil pole sellist kompleksi eeliseid kui insuliinil Levemir ®:

  • HbA1c efektiivne kontroll 1.2
  • 3. ohutus ja madal hüpoglükeemia oht 4
  • 40% vähem kaalutõusu dünaamikat 5
  • Alustage ravi üks kord päevas 6
  • Mugav pliiats FlexPen ® 7

1. Blonde L. jt. TITRATE ™ uuring. Diabeet, rasvumine ja ainevahetus, 2009; 11: 623-631.
2. Hermansen K. jt. Diabeedi hooldus 2006; 29 (6): 1269-1274.
3. Dejgaard A. jt. Diabetologia 2009; 52: 2507-2512. 4. Philis-Tsimikas A. jt. Clin Ther 2006; 28 (10): 1569-81.
5. Rosenstock J. et al. Diabetologia 2008; 51: 408-416.
6. Ravimi Levemir ® Penfill ® / Levemir ® FlexPen ® meditsiinilise kasutamise juhised.
7. Lawton S., Berg B. Uue eeltäidetud insuliini manustamissüsteemi FlexPen® võrdlev hindamine patsientide ja tervishoiutöötajate seas. Diabeet 2001; 50 (varustus 2): A440.

NovoMix ® 30
(kahefaasiline aspartainsuliin)

NovoMix ® 30-l on II tüüpi diabeedi ravimisel eeliseid

  • Tagab haiguse parema kontrolli teiste insuliinisegudega võrreldes, vähendades hüpoglükeemia riski
  • Pakub rohkelt võimalusi kombineeritud ravis suukaudsete glükoosisisaldust langetavate ravimitega
  • NovoMix ® 30 on glükeemilise kontrolli tagamisel efektiivsem kui basaalinsuliin

Tablettravimitega monoteraapia ebaefektiivsuse korral pakub insuliini kahefaasiline analoog NovoMix ® 30 rohkelt võimalusi individuaalseks ravi valimiseks enamusele II tüüpi diabeediga patsientidele.

FlexPen ®
eeltäidetud mitmeannuseline ühekordselt kasutatav süstlasüstel mitme süsti jaoks

FlexPen ® on seade insuliini analoogide manustamiseks. FlexPen ® süstla pliiats on lihtne ja mugav kasutada. Suur, selge skaala on mugav annuse täpseks määramiseks: 1 kuni 60 ühikut ühe annuse ühiku sammuga. Ideaalne aktiivse eluviisiga patsientidele. NovoRapid ® FlexPen ® sisaldab 3 ml insuliini NovoRapid ®, NovoMix ® 30 FlexPen ® sisaldab 3 ml insuliini NovoMix ® 30. Levemir ® FlexPen ® sisaldab 3 ml insuliini Levemir ®.

Insuliin NovoRapid: juhised, annustamine, kasutamine raseduse ajal

Diabeedihaigetel kasutatakse glükoositaseme korrigeerimiseks insuliinipreparaate. NovoRapid on üks uusimaid hüpoglükeemiliste ainete põlvkondi. Seda kasutatakse diabeediravi osana insuliinipuuduse taastamiseks, kui selle süntees organismis on häiritud.

NovoRapid erineb inimese tavalisest hormoonist veidi, tänu millele hakkab see kiiremini toimima ja patsiendid saavad sööma hakata kohe pärast selle manustamist. Traditsiooniliste insuliinidega võrreldes näitab NovoRapid paremaid tulemusi: diabeetikutel pärast sööki glükoos stabiliseerub, öise hüpoglükeemia arv ja raskusaste väheneb. Eelised hõlmavad ravimi tugevamat toimet, mis võimaldab enamikul diabeetikutel selle annust vähendada..

Kasutusjuhend

Tähtis on teada! Endokrinoloogide soovitatud uudsus diabeedi pidevaks tõrjeks! Teil on seda lihtsalt vaja iga päev. Loe lisaks >>

Insuliini NovoRapid toodab Taani ravimifirma Novo Nordisk, mille põhieesmärk on suhkurtõvega patsientide glükeemilise kontrolli parandamine. Preparaadi toimeaine on aspart. Selle molekul on insuliini analoog, see kordab seda struktuuris, välja arvatud ainus, kuid oluline erinevus - üks asendatud aminohape. Tänu sellele ei kleepu aspartmolekulid kokku, moodustades nagu tavaline insuliin heksameere, vaid on vabas olekus, nii et nad hakkavad suhkru vähendamise nimel kiiremini tööle. See asendamine on saanud võimalikuks tänu kaasaegsetele bioinsenertehnoloogiatele. Asparta võrdlus iniminsuliiniga ei näidanud molekuli modifitseerimise negatiivseid tagajärgi. Vastupidi, ravimi manustamise mõju muutus tugevamaks ja stabiilsemaks..

Suhkurtõbi ja rõhulangused jäävad minevikku

Diabeet põhjustab ligi 80% kõigist insultidest ja amputatsioonidest. Kümnest 7 inimest sureb südame- või ajuarterite ummistuste tõttu. Peaaegu kõikidel juhtudel on sellise kohutava lõpu põhjus sama - kõrge veresuhkur..

Suhkrut on võimalik ja vaja maha lüüa; Kuid see ei ravi haigust ennast, vaid aitab ainult toime, mitte haiguse põhjuse vastu võidelda..

Ainus ravim, mida ametlikult soovitatakse diabeedi raviks ja seda kasutavad ka endokrinoloogid, on diabeediplaaster Dzhi Dao.

Ravimi efektiivsus, arvutatuna standardmeetodi järgi (ravitud patsientide koguarv 100 ravitava rühma patsientide koguarvuni) oli:

  • Suhkru normaliseerimine - 95%
  • Veenitromboosi kõrvaldamine - 70%
  • Tugeva südamelöögi kõrvaldamine - 90%
  • Kõrge vererõhu leevendamine - 92%
  • Päeval suureneb elujõud, paraneb öine uni - 97%

Dzhi Dao tootjad ei ole kommertsorganisatsioonid ja neid rahastab riik. Seetõttu on nüüd igal elanikul võimalus saada ravimit 50% soodsamalt.

NovoRapid on valmis lahus subkutaanseks manustamiseks, seda kasutatakse igat tüüpi diabeedi korral, kui selle enda insuliinist on tõsine puudus. Ravim on lubatud lastele (alates 2. eluaastast) ja vanadusse, rasedatele. Seda saab süstida pastakate ja insuliinipumpadega. Ägedate hüperglükeemiliste seisundite raviks on võimalik intravenoosne manustamine.

Kasutusjuhendist leiate teavet diabeedihaigetele olulise insuliini NovoRapid kohta:

Saadaval kahes vormis:

  • NovoRapid Penfill - 3 ml kolbampullid süstlapliiatsites, pakendis 5 tk.
  • NovoRapid Flekspen - ühekordselt kasutatavad pen-süstlid 3 ml aspartiga, 5 tk karbis. Annuse täpsus - 1 ühik.

Juhiste kohaselt on insuliin Penfill ja Flexpen koostiselt ja kontsentratsioonilt sarnased. Penfilli on mugavam kasutada, kui on vaja ravimi väikseid annuseid.

Insuliini kõige tavalisem soovimatu toime on hüpoglükeemia. See areneb siis, kui süstitava insuliini annus ületab keha vajadusi. Harva (0,1–1% diabeetikutest) võib allergia tekkida nii süstekohas kui ka üldistatuna. Sümptomid: turse, lööve, sügelus, seedeprobleemid, punetus. 0,01% juhtudest on võimalikud anafülaktilised reaktsioonid.

Ajutiselt võivad glükeemia järsu languse perioodil suhkruhaigetel esineda neuropaatia, hägune nägemine, tursed. Need kõrvaltoimed kaovad iseenesest ilma ravita..

FarmakodünaamikaNovoRapidi, nagu iga teise insuliini, peamine toime on veresuhkru taseme langetamine. See parandab märkimisväärselt rakumembraanide läbilaskvust, võimaldades glükoosil läbida sisemust, aktiveerib glükoosi lagunemisreaktsioone, suurendab glükogeeni varusid lihastes ja maksas, stimuleerib rasvade ja valkude sünteesi.
Väljalaske vorm
Näidustused
  • 1. tüüpi diabeet;
  • 2. tüüp, kui diabeedivastased tabletid ja dieet ei ole piisavalt tõhusad;
  • 2. tüüp raseduse ajal;
  • rasedusdiabeet;
  • ajutist insuliinravi vajavad seisundid, näiteks ketoatsidoosne kooma;
  • steroidne suhkurtõbi;
  • modi tüüpi 3 ja 5 diabeet.
Kõrvalmõjud
Annuse valikVajalik kogus arvutatakse sõltuvalt toidu süsivesikute sisaldusest. Annust suurendatakse raske füüsilise koormuse, stressi, palavikuga haiguste korral.
Ravimite mõjuMõned ravimid võivad teie insuliinivajadust suurendada või vähendada. Need on peamiselt hormonaalsed ravimid, antidepressandid, pillid hüpertensiooni raviks. Beetablokaatorid võivad leevendada hüpoglükeemia sümptomeid, muutes selle äratundmise raskemaks. Alkoholi tarbimine koos NovoRapidiga on keelatud, kuna see kahjustab oluliselt diabeedi kompenseerimist.
Reeglid ja salvestusaegJuhiste kohaselt hoitakse kasutamata insuliini külmkapis, mis suudab hoida temperatuuri 2-8 ° C. Kassetid - 24 kuu jooksul, süstlapliiatsid - 30 kuud. Alustatud pakendeid võib hoida toatemperatuuril 4 nädalat. Asparti hävitab päikesevalgus, temperatuuril alla 2 ja üle 35 kraadi.

Kuna NovoRapid on ladustamistingimuste suhtes väga tundlik, peaksid diabeetikud hankima selle transportimiseks spetsiaalsed jahutusseadmed - vaadake selle kohta käivat artiklit. Insuliini ei saa reklaamidest osta, kuna riknenud ravim ei pruugi visuaalselt erineda tavalisest.

Keskmine insuliini hind NovoRapid:

  • Kassetid: 1690 rubla. paki kohta, 113 rubla. 1 ml kohta.
  • Süstlapliiatsid: 1750 rubla. paki kohta, 117 rubla. 1 ml kohta.

Praktilised näpunäited NovoRapidi kasutamiseks

Uurime lähemalt, kuidas NovoRapidi õigesti süstida, kui selle toime algab ja lõpeb, millistel juhtudel ei pruugi insuliin toimida, milliste ravimitega tuleks seda kombineerida.

Novorapid (Flekspen ja Penfill) - ravim toimib väga kiiresti

Farmakoloogiline rühm

NovoRapidi peetakse ülilühikese toimega insuliiniks. Pärast manustamist täheldatakse suhkru taset langetavat toimet varem kui Humulini, Actrapidi ja nende analoogide kasutamisel. Toime algab 10... 20 minuti jooksul pärast süstimist. Aeg sõltub diabeetiku individuaalsetest omadustest, nahaaluse koe paksusest süstekohas ja selle verevarustusest. Maksimaalne toime avaldub 1-3 tundi pärast süstimist. Nad süstivad NovoRapid-insuliini 10 minutit enne sööki. Tänu kiirendatud toimele eemaldab see sissetuleva suhkru kohe, takistades selle verre kogunemist.

Tavaliselt kasutatakse asparti koos pika ja keskmise toimega insuliinidega. Kui diabeetikul on insuliinipump, piisab talle vaid lühikesest hormoonist.

Tegutsemise aeg

Lühikeste insuliinidega võrreldes töötab NovoRapid vähem, umbes 4 tundi. Sellest ajast piisab, kui kogu toidust saadud suhkur läheb verre ja seejärel kudedesse. Kiirendatud toime tõttu ei esine pärast hormooni manustamist viivitatud hüpoglükeemiat, eriti ohtlik öösel.

Veresuhkru taset mõõdetakse 4 tundi pärast süsti või enne järgmist söögikorda. Ravimi järgmine annus manustatakse mitte varem kui eelmise aegumine, isegi kui diabeetikul on kõrge suhkrusisaldus.

Sissejuhatuse reeglid

NovoRapid-insuliini saate süstida pliiatsi, pumba ja tavalise insuliinisüstlaga. Seda manustatakse ainult subkutaanselt. Üks intramuskulaarne süstimine ei ole ohtlik, kuid tavaline insuliini annus võib anda ettearvamatu efekti, tavaliselt täheldatakse kiiremat, kuid lühemat toimeaega.

Juhiste kohaselt ei ületa keskmine insuliini kogus päevas, kaasa arvatud pikk, ühe ühiku kilogrammi kaalu kohta. Kui näitaja osutub suuremaks, tasub pöörduda arsti poole, sest see võib viidata süsivesikute kuritarvitamisele, arenenud insuliiniresistentsusele, valele süstimistehnikale või halva kvaliteediga ravimile. Päevast annust ei saa korraga süstida, kuna see toob paratamatult kaasa suhkru järsu languse. Iga söögikorra kohta tuleb arvutada üks annus. Tavaliselt kasutatakse arvutamiseks teraühikute süsteemi..

Et vältida naha ja nahaaluskoe tarbetut kahjustamist süstekohtades, peaks NovoRapid insuliin olema ainult toatemperatuuril ja nõel iga kord uus. Süstekohta muudetakse pidevalt, sama nahapiirkonda saate uuesti kasutada 3 päeva pärast ja ainult siis, kui sellele pole jäänud süstimisjälgi. Kiireim imendumine on iseloomulik eesmisele kõhuseinale. See asub naba ja külgmiste harjade ümbruses ning on soovitatav süstida lühikest insuliini.

Enne uute manustamisviiside, süstlapliiatsite või -pumpade kasutamist peate üksikasjalikult uurima nende kasutusjuhiseid. Algul tasub veresuhkrut mõõta tavalisest sagedamini. Toote õiges annuses veendumiseks peavad kõik tarbekaubad olema rangelt ühekordselt kasutatavad. Nende korduv kasutamine on täis suurenenud kõrvaltoimete riski..

Mittestandardne tegevus

Kui arvutatud insuliini annus ei toimi ja tekib hüperglükeemia, saab selle kõrvaldada alles 4 tunni pärast. Enne järgmise insuliiniannuse kasutuselevõttu peate välja selgitama põhjuse, miks eelmine ei töötanud..

See võib olla:

  1. Ravim, mille kõlblikkusaeg on möödunud või mille säilitamistingimused on valed. Kui ravim ununeb päikese kätte, on külmunud või kui see on pikka aega olnud kuumuse käes ilma termokotita, tuleb pudel külmkapist uuega asendada. Riknenud lahus võib muutuda häguseks, sees on helbed. Põhjas ja seintes võivad tekkida kristallid.
  2. Vale süst, arvutatud annus. Erinevat tüüpi insuliini manustamine: lühikese asemel pikk.
  3. Katkine pliiats, halva kvaliteediga nõel. Nõela läbilaskvust kontrollitakse, pigistades süstlast tilga lahust. Süstla pliiatsi tõhusust on võimatu kontrollida, seetõttu asendatakse see esimese rikkumise kahtluse korral. Diabeetikul peaks alati kaasas olema varustatud insuliini manustamise seade..
  4. Infusioonisüsteem võib pumba kasutamisel olla ummistunud. Sellisel juhul tuleb see varakult välja vahetada. Tavaliselt hoiatab pump muude rikete eest helisignaali või ekraanil kuvatava teatega..

NovoRapid insuliini toime suurenemist võib täheldada selle üleannustamise, alkoholi tarbimise, maksa- ja neerufunktsiooni ebapiisavuse korral.

NovoRapidi asendamine Levemiriga

NovoRapid ja Levemir on sama tootja ravimid, millel on põhimõtteliselt erinev toime. Mis vahe on: Levemir on pikk insuliin, seda süstitakse kuni 2 korda päevas, et luua illusioon põhihormooni sekretsioonist.

NovoRapid või Levemir? NovoRapid - ülilühike, vajalik suhkru vähendamiseks pärast sööki. Mitte mingil juhul ei saa te ühte teisega asendada, see põhjustab kõigepealt hüper- ja mõne tunni pärast hüpoglükeemiat.

Suhkurtõbi nõuab keerukat ravi, suhkru normaliseerimiseks on vaja nii pikki kui ka lühikesi hormoone. Insuliini NovoRapid kombineeritakse sageli Levemiriga, kuna nende koostoimeid on hästi uuritud.

Analoogid

Praegu on insuliin NovoRapid ainus ülilühike ravim Venemaal, mille toimeaine on aspart. 2017. aastal tõi Novo Nordisk müügile uue insuliini Fiasp USA-s, Kanadas ja Euroopas. Lisaks aspartile sisaldab see muid komponente, muutes selle toime veelgi kiiremaks ja stabiilsemaks. Selline insuliin aitab lahendada pärast sööki kõrge suhkrusisalduse probleemi, milles on palju süsivesikuid. Seda saavad kasutada ka ebastabiilse isuga diabeetikud, kuna seda hormooni saab süstida kohe pärast sööki, arvestades söödud kogust. Venemaa territooriumil pole seda veel võimalik osta ja teistest riikidest tellides osutub selle hind palju kõrgemaks kui NovoRapid, umbes 8500 rubla. pakendi kohta.

NovoRapidi saadavalolevad analoogid on Humalog ja Apidra insuliinid. Nende toimeprofiil on praktiliselt sama, hoolimata asjaolust, et toimeained on erinevad. Insuliini asendamine analoogiga on vajalik ainult teatud kaubamärgi allergiliste reaktsioonide korral, kuna asendamine nõuab uue annuse valimist ja toob paratamatult kaasa glükeemia ajutise halvenemise..

Rakendamine raseduse ajal

Kliinilised uuringud on näidanud, et insuliin NovoRapid ei ole mürgine ega mõjuta loote arengut, seetõttu on seda lubatud kasutada raseduse ajal. Juhiste kohaselt on suhkurtõvega lapse raseduse ajal vajalik annuse korduv kohandamine: langus 1 trimestril, 2 ja 3 suurenemine. Sünnituse ajal on vaja palju vähem insuliini, pärast sünnitust naaseb naine tavaliselt enne rasedust arvutatud annuste juurde.

Uurige kindlasti! Kas arvate, et pillid ja insuliin on ainus viis suhkru kontrolli all hoidmiseks? Pole tõsi! Kasutamist alustades saate seda ise kontrollida. loe edasi >>

Aspart ei tungi piima, nii et imetamine ei kahjusta last.

NovoRapid FlexPen analoogid

See leht sisaldab loetelu kõigist NovoRapid FlexPeni analoogidest koostise ja näidustuste osas. Nimekiri odavatest analoogidest ja saate ka võrrelda hindu apteekides.

  • NovoRapid FlexPeni odavaim analoog: Actrapid
  • NovoRapid FlexPeni kõige populaarsem analoog: Rinsulin R
  • ATC klassifikatsioon: insuliini asparagiin
  • Toimeained / koostis: aspartinsuliin

#NimiHind VenemaalHind Ukrainas
1Insuliinis lahustuv Actrapid [inimese geneetiliselt muundatud]
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
324 rbl115 UAH
2Actrapid HM Insuliinis lahustuv [inimese geneetiliselt muundatud]
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
346 rbl115 UAH
3Rinsulin P iniminsuliin
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
368 rbl--
4Biosulin R lahustuv insuliin (inimese geneetiliselt muundatud)
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
481 rbl--
viisActrapid HM Penfill Insuliinis lahustuv [inimese geneetiliselt muundatud]
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
783 rbl115 UAH

NovoRapid FlexPeni odavate analoogide maksumuse arvutamisel võeti arvesse miinimumhinda, mis leiti apteekide pakutavatest hinnakirjadest

#NimiHind VenemaalHind Ukrainas
1Rinsulin P iniminsuliin
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
368 rbl--
2Apidra SoloStar Glulisine
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
1580 rbl1100 UAH
3Humalog insuliin lispro
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
1469 rbl221 UAH
4Humulin tavaline iniminsuliin
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
918 rbl1086 UAH
viisInsuliinis lahustuv Actrapid [inimese geneetiliselt muundatud]
Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile
324 rbl115 UAH

See ravimite analoogide loetelu põhineb kõige nõutumate ravimite statistikal.

Kõik NovoRapid FlexPen analoogid

Analoogid koostises ja näidustused kasutamiseks

NimiHind VenemaalHind Ukrainas
NovoRapid Penfill aspartinsuliin1839 rbl1643 UAH

Ülaltoodud ravimite analoogide loetelu, mis näitab NovoRapid FlexPeni asendajaid, on kõige sobivam, kuna neil on sama toimeainete koostis ja need kattuvad kasutamise näidustustega.

Analoogid näidustuse ja rakendusmeetodi järgi

NimiHind VenemaalHind Ukrainas
Insuliinis lahustuv Actrapid [inimese geneetiliselt muundatud]324 rbl115 UAH
Actrapid HM Insuliinis lahustuv [inimese geneetiliselt muundatud]346 rbl115 UAH
Actrapid HM Penfill Insuliinis lahustuv [inimese geneetiliselt muundatud]783 rbl115 UAH
Biosulin R lahustuv insuliin (inimese geneetiliselt muundatud)481 rbl--
Insuman Rapid iniminsuliin1179 rbl100 UAH
Humodar p100r iniminsuliin----
Humulin tavaline iniminsuliin918 rbl1086 UAH
Farmasulin--79 UAH
Gensulin R iniminsuliin--104 UAH
Insugen-R (tavaline) iniminsuliin----
Rinsulin P iniminsuliin368 rbl--
Farmasulin N iniminsuliin--88 UAH
Insular Active iniminsuliin----
Insuman Rapid GT Insuliinis lahustuv (inimese geneetiliselt muundatud)1179 rbl--
Actrapid MS Insuliinis lahustuv [sea ühekomponentne]----
Monodarinsuliin (sea)--80 UAH
Humalog insuliin lispro1469 rbl221 UAH
Rekombinantne Lispro insuliini lispro----
Epidra glulisiininsuliin--146 UAH
Apidra SoloStar Glulisine1580 rbl1100 UAH
Apidra Insuliinglulisiin1580 rbl--

Erinev koostis võib näidustuse ja rakendusmeetodi osas kokku langeda

NimiHind VenemaalHind Ukrainas
Insuliin371 rbl133 UAH
Biosuliin N lahustuv insuliin [inimese geenitehnoloogia]493 rbl--
Insuliinne basaalinsuliin844 rbl100 UAH
Protafan312 rbl116 UAH
Humodar b100r iniminsuliin----
Humulin nph iniminsuliin929 rbl205 UAH
Gensuliin N iniminsuliin--123 kiiret
Insugen-N (NPH) iniminsuliin----
Protafan NM iniminsuliin318 rbl116 UAH
Protafan NM Penfill iniminsuliin774 rbl590 UAH
Rinsulin NPH iniminsuliin415 rbl--
Farmasulin N NP iniminsuliin--88 UAH
Insular Stabil humaaninsuliini rekombinantne--692 UAH
Insuman Bazal GT Insuliin-isofaan (inimese geenitehnoloogia)1251 rbl--
Insuliin-B Berliini-kemiininsuliin----
Monodar B -insuliin (sea)--80 UAH
Humodar k25 100r iniminsuliin----
Gensulin M30 iniminsuliin--123 kiiret
Insugen-30/70 (Bifazik) iniminsuliin----
Insuman Comb iniminsuliin--119 UAH
Mixstard iniminsuliin--110 UAH
Mixtard Penfill iniminsuliin----
Farmasulin N 30/70 iniminsuliin--101 UAH
Humulin M3 iniminsuliin910 rbl--
Humalog Mix insuliin lispro1469 rbl221 UAH
NovoMix 30 FlexPen kahefaasiline insuliin Aspart1400 rbl--
Novomax Flekspen aspartinsuliin----
NovoMix 30 Penfill aspartainsuliin, kahefaasiline1700 rbl--
Insuliin Novomix Kahefaasiline aspartainsuliin1801 rbl--
Insuliin NovoRapid Kahefaasiline aspartainsuliin2003 rbl--
Ryzodeg Flextach aspartinsuliin, degludekinsuliin4469 rbl1632 UAH
Lantus glargiininsuliin604 rbl250 UAH
Lantus SoloStar glargiininsuliin604 rbl250 UAH
Tudgeo SoloStar glargiin-insuliin2659 rbl--
Levemir Penfill detemirinsuliin2699 rbl1750 UAH
Tujeo insuliinglargiin2659 rbl--
Levemir FlexPen detemirinsuliin1425 rbl335 kiiret.
Levemir Detemirinsuliin1425 rbl--
Tresiba Flextach degludekinsuliin3374 rbl1702 UAH
Tresiba insuliin degludek3374 rbl--

Kuidas leida kalli ravimi odavat analoogi ?

Ravimi odava analoogi, geneerilise või sünonüümi leidmiseks soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja näidustustele. Ravimi identsed toimeained näitavad, et ravim on ravimi, farmatseutiliselt samaväärse või farmatseutilise alternatiivi sünonüüm. Siiski ei tohiks unustada sarnaste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad mõjutada ohutust ja efektiivsust. Ärge unustage arstide nõuandeid, eneseravimine võib teie tervist kahjustada, seega pidage enne ravimite kasutamist alati nõu oma arstiga.

NovoRapid FlexPen hind

Allpool olevatelt veebisaitidelt leiate NovoRapid FlexPen'i hinnad ja saate teada saadaolevast lähedalasuvas apteegis

NovoRapid FlexPen juhendamine

JUHISED
ravimi kasutamise kohta
NovoRapid FlexPen

Väljalaske vorm
Süstimine

Kompositsioon
1 ml sisaldab 100 RÜ aspartinsuliini;
muud koostisosad: glütseriin, fenool, metakresool, tsinkkloriid, naatriumkloriid, dinaatriumfosfaatdihüdraat, naatriumhüdroksiid, vesinikkloriidhape, vesi d / i.

Pakendamine
5 süstlapliiatsit, igaüks 3 ml.

farmatseutiline toime
Hüpoglükeemiline ravim, lühitoimeline inimese insuliini analoog, toodetud rekombinantse DNA biotehnoloogia abil Saccharomyces cerevisiae tüve abil, milles asparagiinhape on asendatud aminohappega proliin positsioonil B28..
Koostoime rakkude välimise tsütoplasma membraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliiniretseptori kompleksi, mis stimuleerib rakusiseseid protsesse, sh. paljude peamiste ensüümide (heksokinaas, püruvaadi kinaas, glükogeeni süntetaas) süntees. Vere glükoosisisalduse vähenemine on tingitud selle rakusisese transpordi suurenemisest, kudede imendumise suurenemisest, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogenogeneesist ja maksa glükoosi tootmise kiiruse vähenemisest..
Asparagiinhappe aminohappe proliini asendamine asendis B28 NovoRapid FlexPen'is vähendab molekulide kalduvust heksameeride moodustamiseks, mida täheldatakse tavalistes insuliinilahustes. Sellega seoses imendub NovoRapid FlexPen nahaalusest rasvast palju kiiremini ja hakkab toimima palju kiiremini kui lahustuv iniminsuliin. NovoRapid FlexPen vähendab vere glükoosisisaldust esimese 4 tunni jooksul pärast sööki tugevamalt kui lahustuv iniminsuliin. 1. tüüpi suhkurtõvega patsientidel ilmneb NovoRapidi manustamisel madalam söögijärgne veresuhkru tase võrreldes lahustuva iniminsuliiniga.
Ravimi NovoRapid FlexPen toime kestus pärast subkutaanset manustamist on lühem kui lahustuval iniminsuliinil.
Pärast nahaalust manustamist algab ravimi toime 10-20 minuti jooksul pärast manustamist. Maksimaalset efekti täheldatakse 1-3 tundi pärast süstimist. Ravimi toime kestus on 3-5 tundi.
NovoRapid FlexPen'i kasutamisel I tüüpi suhkurtõvega patsientidel väheneb öise hüpoglükeemia risk võrreldes lahustuva iniminsuliiniga. Päevase hüpoglükeemia risk ei ole märkimisväärselt suurenenud.
NovoRapid FlexPen on molaarsuse väärtuste põhjal potentsiaalselt lahustuva iniminsuliini suhtes.

NovoRapid FlexPen, näidustused kasutamiseks
- I tüüpi diabeet (insuliinist sõltuv);
- 2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinist mittesõltuv): resistentsuse staadium suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete suhtes, osaline resistentsus nende ravimite suhtes (kombineeritud ravi ajal), samaaegsed haigused

Vastunäidustused
- hüpoglükeemia;
- suurenenud individuaalne tundlikkus aspartinsuliini või ravimi mis tahes komponendi suhtes.
NovoRapid Penfill'i ei soovitata kasutada alla 6-aastastel lastel, sest selles vanuserühmas pole kliinilisi uuringuid läbi viidud.

Manustamisviis ja annustamine
NovoRapid FlexPen on ette nähtud subkutaanseks ja intravenoosseks manustamiseks. NovoRapid FlexPen on kiirema toime ja lühema toimeajaga kui lahustuv iniminsuliin. Kiirema toime alguse tõttu tuleb NovoRapid FlexPen manustada reeglina vahetult enne sööki (vajadusel võib seda manustada vahetult pärast sööki).
Ravimi annuse määrab arst igal juhul individuaalselt, lähtudes vere glükoosisisaldusest. NovoRapid FlexPenit kasutatakse tavaliselt koos keskmise või pika toimeajaga insuliinipreparaatidega, mida manustatakse vähemalt üks kord päevas.
Tavaliselt jääb kogu päevane insuliinivajadus vahemikku 0,5-1 U / kg kehakaalu kohta. Kui ravimit manustatakse enne sööki, võib NovoRapid FlexPen tagada insuliinivajaduse 50-70%, ülejäänud insuliinivajaduse tagab pika toimeajaga insuliin.
Süstitud insuliini temperatuur peaks olema toatemperatuur..
NovoRapid FlexPen süstitakse subkutaanselt kõhu eesmise seina, reie, õla või tuharate piirkonda. Süstekohti samas kehapiirkonnas tuleb regulaarselt muuta.
Nagu kõigi teiste insuliinipreparaatide puhul, sõltub NovoRapid FlexPen'i toime kestus annusest, manustamiskohast, verevoolu intensiivsusest, temperatuurist ja kehalise aktiivsuse tasemest..
Subkutaanne süstimine kõhu eesseina tagab kiirema imendumise võrreldes teiste kohtade sisseviimisega. Kiirem toime algus võrreldes lahustuva iniminsuliiniga püsib sõltumata süstekoha asukohast..
Vajadusel võib NovoRapid FlexPen'i manustada intravenoosselt, kuid ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajad..
Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse infusioonisüsteeme ravimiga NovoRapid 100 U / ml kontsentratsiooniga 0,05 U / ml kuni 1 U / ml aspartinsuliini 0,9% naatriumkloriidi lahuses; 5% või 10% dekstroosilahus, mis sisaldab 40 mmol / L kaaliumkloriidi, kasutades polüpropüleenist infusioonikotte. Need lahused püsivad toatemperatuuril 24 tundi. Insuliini infusiooni ajal tuleb vere glükoosisisaldust pidevalt jälgida..
NovoRapidit saab kasutada ka pidevateks nahaalusteks insuliiniinfusioonideks (CPII) insuliini infusiooniks mõeldud insuliinipumpades. PPII tuleks teha kõhu eesseinas. Infusioonikohti tuleks perioodiliselt muuta.
NovoRapid FlexPen insuliinipumba infusiooniks kasutamisel ärge segage muud tüüpi insuliinidega..
PPII-d kasutavad patsiendid peaksid olema pumba, sobiva reservuaari ja pumba torude kasutamise osas täielikult välja õpetatud. Infusioonikomplekti (tuubi ja kateetrit) tuleks vahetada vastavalt infusioonikomplektiga kaasas olnud kasutusjuhendile..
Patsientidel, kes saavad NovoRapid FlexPen'i koos PPII-ga, peaks infusioonisüsteemi rikete korral olema saadaval täiendav insuliin.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Kliiniline kogemus NovoRapid FlexPen'i kasutamise kohta raseduse ajal on väga piiratud. Loomkatsetes ei leitud aspartinsuliini ja iniminsuliini embrüotoksilisuse ja teratogeensuse erinevusi. Raseduse võimaliku alguse perioodil ja kogu selle perioodi jooksul on vaja hoolikalt jälgida diabeedihaigete seisundit ja kontrollida vere glükoosisisaldust. Insuliinivajadus reeglina väheneb esimesel trimestril ja järk-järgult suureneb raseduse teisel ja kolmandal trimestril. Sünnituse ajal ja vahetult pärast seda võib insuliinivajadus dramaatiliselt langeda. Varsti pärast sünnitust naaseb insuliinivajadus raseduseelsele tasemele kiiresti.
Imetamise ajal (imetamine) võib NovoRapid FlexPen'i kasutada ilma piiranguteta (insuliini manustamine imetavale emale ei kujuta ohtu lapsele). Siiski võib osutuda vajalikuks ravimi annuse kohandamine..

Kõrvalmõjud
Süsivesikute metabolismile seotud kõrvaltoimed: hüpoglükeemia (suurenenud higistamine, naha kahvatus, närvilisus või värisemine, ärevus, ebatavaline väsimus või nõrkus, desorientatsioon, kontsentratsiooni halvenemine, pearinglus, tugev nälg, ajutine nägemiskahjustus, peavalu iiveldus, tahhükardia). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse kaotuse ja / või krambid, ajutised või püsivad aju häired ja surma.
Kõrvaltoimete esinemissagedus määratleti järgmiselt: harva esinevad (&> 1/1000, & 1/10000 ja allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria, nahalööve; väga harva - anafülaktilised reaktsioonid. Üldiste allergiliste reaktsioonide hulka võivad kuuluda nahalööve, nahasügelus, suurenenud higistamine, häired seedetraktist, angioödeem, hingamisraskused, tahhükardia, vererõhu langus.
Kohalikud reaktsioonid: allergilised lokaalsed reaktsioonid (punetus, turse, naha sügelus süstekohas), tavaliselt ajutised ja kaovad ravi jätkumisel; harva - lipodüstroofia.
Teised: ravi alguses harva - tursed, harva - murdumisviga. Need kõrvaltoimed on tavaliselt ajutised..
NovoRapid FlexPen'i kasutavatel patsientidel täheldatud kõrvaltoimed sõltuvad peamiselt annusest ja on tingitud insuliini farmakoloogilisest toimest.

erijuhised
Ravimi ebapiisav annus või ravi katkestamine, eriti I tüüpi suhkurtõve korral, võib põhjustada hüperglükeemia või diabeetilise ketoatsidoosi arengut. Tavaliselt ilmnevad hüperglükeemia sümptomid järk-järgult mitme tunni või päeva jooksul. Hüperglükeemia sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, unisus, naha punetus ja kuivus, suukuivus, suurenenud uriinieritus, janu ja isutus ning atsetooni lõhn väljahingatavas õhus. Hüperglükeemia võib ravimata jätmise korral lõppeda surmaga. Pärast süsivesikute metabolismi kompenseerimist, näiteks intensiivsema insuliinravi korral, võivad patsiendid muuta oma tüüpilisi sümptomeid, hüpoglükeemia eelkäijaid, millest patsiente tuleks teavitada.
Diabeetikutel, kellel on optimaalne metaboolne kontroll, tekivad diabeedi hilised komplikatsioonid hiljem ja arenevad aeglasemalt. Sellega seoses on soovitatav läbi viia metaboolse kontrolli optimeerimise tegevusi, sealhulgas jälgida vere glükoosisisaldust..
Lühitoimeliste insuliinianaloogide farmakodünaamiliste omaduste tagajärg on see, et nende kasutamisel algab hüpoglükeemia varem kui lahustuva iniminsuliini kasutamisel.
NovoRapid FlexPen'i tuleb kasutada otseses seoses toidu tarbimisega. Kaasuvate haigustega patsientide ravimisel või ravimite imendumist aeglustavate ravimite võtmisel tuleks arvestada ravimi toime kõrge avaldumisega. Kaasuvate haiguste, eriti nakkusliku olemuse korral suureneb vajadus insuliini järele reeglina. Neeru- või maksafunktsiooni kahjustus võib põhjustada insuliinivajaduse vähenemist.
Kui patsient vahetatakse teist tüüpi insuliini vastu, võivad hüpoglükeemia varased hoiatavad nähud muutuda või muutuda vähem väljendatuks, võrreldes eelmise tüüpi insuliini kasutamisega..
Patsiendi üleviimine uut tüüpi insuliini või teise tootja insuliini juurde peab toimuma range meditsiinilise järelevalve all. Insuliinipreparaatide ja / või valmistamismeetodi kontsentratsiooni, tüübi, tootja ja tüübi (iniminsuliin, loomne insuliin, iniminsuliini analoog) muutused ja / või tootmismeetod võivad vajada annuse muutmist. Patsiendid, kes lähevad üle NovoRapid FlexPen -ravile, võivad vajada süstimissageduse suurendamist või annuse muutmist võrreldes varem kasutatud insuliinipreparaatide annustega. Vajadusel saab annust kohandada juba ravimi esmakordsel manustamisel või ravi esimestel nädalatel või kuudel.
Lisaks võib dieedi muutmisel ja suurema füüsilise aktiivsusega olla vajalik ravimi annuse muutmine. Harjutamine kohe pärast sööki võib suurendada hüpoglükeemia riski. Söögikordade vahelejätmine või planeerimata treening võib põhjustada hüpoglükeemiat..
Süsivesikute ainevahetuse kompenseerimise seisundi märkimisväärne paranemine võib põhjustada ägeda valuliku neuropaatia seisundit, mis on tavaliselt pöörduv..
Glükeemilise kontrolli pikaajaline paranemine vähendab diabeetilise retinopaatia progresseerumise riski. Insuliinravi intensiivistumisega koos glükeemilise kontrolli järsu paranemisega võib kaasneda diabeetilise retinopaatia ajutine halvenemine..
NovoRapid FlexPen sisaldab metakresooli, mis harvadel juhtudel võib põhjustada allergilisi reaktsioone.
Kasutamine pediaatrias
NovoRapid FlexPen'i kasutage lastel lahustuva iniminsuliini asemel ainult siis, kui on vajalik ravimi kiire toime, näiteks kui lapsel on raske jälgida nõutavat ajavahemikku süsti ja söögi vahel.
Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele
Patsientide keskendumisvõime ja reaktsioonikiirus võivad hüpoglükeemia ja hüperglükeemia ajal halveneda, mis võib olla ohtlik olukordades, kus neid võimeid on eriti vaja (näiteks autojuhtimisel või masinate ja mehhanismidega töötamisel). Patsiente tuleb soovitada võtta autojuhtimisel ja masinatega töötamisel hüpoglükeemia ja hüperglükeemia tekke vältimiseks meetmeid. See on eriti oluline patsientide jaoks, kellel ei ole sümptomeid või mille raskusaste on vähenenud, hüpoglükeemia tekkimise eelkäijad või hüpoglükeemia sagedased episoodid. Sellistel juhtudel tuleks kaaluda sellise töö tegemise soovitavust.

Ravimite koostoimed
Insuliini hüpoglükeemilist toimet suurendavad suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, MAO inhibiitorid, AKE inhibiitorid, karboanhüdraasi inhibiitorid, mitteselektiivsed beetablokaatorid, bromokriptiin, oktreotiid, sulfoonamiidid, anaboolsed steroidid, tetratsükliinid, klofibasüülamiid, ketokonasooloid, ravimid etanooli sisaldavad preparaadid.
Insuliini hüpoglükeemilist toimet nõrgendavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid, GCS, kilpnäärmehormoonid, tiasiiddiureetikumid, hepariin, tritsüklilised antidepressandid, sümpatomimeetikumid, danasool, klonidiin, kaltsiumikanali blokaatorid, diasoksiid, morfiin, fenütoiin, nikotiin.
Reserpiini ja salitsülaatide mõjul on võimalik nii ravimi toime nõrgenemine kui ka suurenemine.
Ravimite kokkusobimatus
Insuliinile lisatavad tiooli või sulfiiti sisaldavad ravimid põhjustavad selle hävitamist.

Üleannustamine
Sümptomid: hüpoglükeemia.
Ravi: patsient saab kerge hüpoglükeemia ise kõrvaldada, tarbides glükoosi, suhkrut või süsivesikuterikast toitu (patsientidel soovitatakse pidevalt suhkrut, maiustusi, küpsiseid või magusat puuviljamahla kaasas kanda). Rasketel juhtudel, kui patsient kaotab teadvuse, süstitakse veenisiseselt 40% glükoosi (glükoosi) lahust; i / m või s / c - glükagoon (0,5-1 mg). Pärast teadvuse taastumist soovitatakse patsiendil süüa süsivesikurikast toitu, et vältida hüpoglükeemia kordumist..

Säilitamistingimused
Ravimiga kasutamata kolbampulli tuleb hoida pakendis, päikesevalguse eest kaitstult temperatuuril 2 ° kuni 8 ° C (külmkapis); ära külmuta.

Säilitusaeg
2 aastat.

Lisateave Hüpoglükeemia