Pankreatiit on kõhunäärmepõletik. Haigus esineb kahes vormis: äge ja krooniline koos ägenemiste esinemisega. See avaldub valu kujul ülakõhus, paremal või vasakul hüpohondriumil, millel on vöötohatis. Pealegi ei leevenda valuvaigistid valu. Ultraheliuuringu käigus täheldatakse kõhunäärme kuju muutust, servakontuuri ebakorrapärasust ja tsüstiliste koosseisude esinemist. Pankreatiit on raske, isegi surmaga lõppev.

Haiguse ja riskirühma üldine kirjeldus

Pankreatiit on põletikuline protsess, mille käigus mõjutatakse kõhunäärme kudesid, mis asuvad mao taga retroperitoneaalses piirkonnas ja kaksteistsõrmiksoolega külgnevas piirkonnas. Elundi peamine ülesanne on kääritatud vedeliku tootmine, mis osaleb seedimisprotsessis. Pankrease töömehhanism on ensüümide ja vesinikkarbonaatide transportimine läbi ühenduskanali peensoolde. See protsess on vajalik orgaanilise aine kääritamiseks, ainevahetuse õigeks muutmiseks ja toitainete imendumiseks läbi peensoole seina. Kääritatud mahl neutraliseerib soole mao sekretsiooni happelist keskkonda, osaleb sissetuleva toidu seedimise ja töötlemise protsessis.

Pankreatiit tekib pankrease vedeliku väljavoolu taustal kaksteistsõrmiksoole õõnes, mis viib ensüümide kinnipidamiseni, mis hakkavad lagundama ümbritsevaid kudesid, läheduses asuvaid elundeid ja anumaid. Kääritatud mahla pikaajalise säilimisega kudedes hakkab protsess progresseeruma, mis viib pankrease nekroosini. Reeglina ei reageeri kaugelearenenud pankreatiidi juhtumid ravile ja on sageli surmaga lõppenud. Haiguse arengu peamine põhjus on rasvase toidu liigne tarbimine ja alkoholi kuritarvitamine..

Riskirühm hõlmab peamiselt alkoholi kuritarvitavaid inimesi. Sapikivihaigusega patsiendid on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud, kuna blokeerivad pankrease sekretsiooni väljavoolu. See põhjustab põletikku. Pidevas stressis viibimine võib põhjustada ka sapiteede düsfunktsioonist tingitud pankreatiiti..

Klassifikatsioon

Pankreatiit liigitatakse järgmiselt:

  1. äge;
  2. äge korduv, võimalusega taastada elundi funktsionaalsus;
  3. krooniline pankrease osalise funktsionaalsusega põletik, mis ei ole obstruktiivne;
  4. krooniline, mis on tingitud sapiteede obstruktsioonist;
  5. uuesti äge ilma elundi funktsionaalsuse taastamiseta;
  6. krooniline lupjumisega, see tähendab soolade esinemisega kõhunäärmes.

Ägedaid ja kroonilisi protsesse liigitatakse erinevate kriteeriumide järgi. Näiteks on kolm raskusastet:

  1. Valgusaste ei põhjusta olulisi koekahjustusi ega mõjuta funktsionaalsust.
  2. Keskmine - seda iseloomustab pankrease rikkumine ja süsteemsete komplikatsioonide lisamine.
  3. Tõsist kraadi iseloomustavad rasked tüsistused ja surma võimalus.

Klassifikatsioon on põhjustel:

  1. Toiduklass. Tuleneb rasvase, soolase, suitsutatud toidu, samuti alkoholi kasutamisest. See võib avalduda nii nende toodete pideva kasutamise korral kui ka ühe tootega.
  2. Sapipõletik. See areneb maksahaiguste, sapipõie, näiteks sapikivitõve ja koletsüstiidi taustal.
  3. Isheemiline pankreatiit. Esineb pankrease verevarustuse rikkumise taustal.
  4. Gastrogeenne. Ilmub maohaigustes nagu haavandid või gastriit.
  5. Mürgine-allergiline. Põhjuseks ravimite võtmine või reageerimine allergeenile.
  6. Nakkuslik. Esineb viiruslike ja bakteriaalsete haiguste korral.
  7. Kõhutrauma tõttu traumaatiline.
  8. Kaasasündinud, tulenevad raseduse ajal tekkinud patoloogiatest või on seotud geneetiliste kõrvalekalletega.

Äge pankreatiit on jagatud kolme alamkategooriasse: hemorraagiline, rasvane ja segatud.

Kroonilise pankreatiidi võib jagada järgmisteks vormideks:

  1. Krooniline põletik koos peene raua lupjumisega. See vorm on kõige tavalisem. Sümptomid ilmnevad sõltuvalt kahjustuse suurusest..
  2. Obstruktiivne krooniline pankreatiit, mis on seotud ensüümimahla väljavoolu kahjustusega kaksteistsõrmiksoole. Tekib kivide esinemise tõttu sapiteedes või kasvaja moodustumisel kõhunäärmes.
  3. Pankrease fibroos - tekib kudede asendamise tagajärjel sidekudedega nende järgneva sulandumisega.
  4. Fibro-enduratiivne - tekib siis, kui muutused kudedes on raskused pankrease mahla väljavoolul.

Pankreatiidi sümptomid

Esimene ja üsna tõsine sümptom on valu sündroomi ilmnemine. Valu tüübid võivad varieeruda sõltuvalt põhjusest. Näiteks ödeemilisel kujul, mille korral pigistatakse närvilõpmeid, venitatakse kõhunäärme kapsel ja pankrease mahla kanal on häiritud, tekib ülakõhus tuim valu. Kahjustuse nekrootilises vormis on valu nii tugev, et see võib põhjustada valuliku šoki arengut. Sageli on vaja kardioloogiat, kuna pankreatiidist tingitud valu võib kergesti segi ajada südame-veresoonkonna haiguste tunnustega.

Tähtis! Reeglina on valu vöö ja kiirgub kõhuõõnest selgroole.

Pankreatiidil on ka düspeptilised sümptomid, mis väljenduvad iivelduse, oksendamise ja düsbioosi kujul (muutus kõhulahtisusest kõhukinnisuseks ja vastupidi). Tavaliselt põhjustab häire toitumishäire ja teatud ravimite kasutuselevõtt.

Dehüdratsioon on üks haiguse sümptomitest. See avaldub kehakaalu järkjärgulise vähenemise, janu, naha kuivuse, harvaesineva urineerimise ja uriini värvimuutusega. Hilisemates etappides - segasus, madal vererõhk, tahhükardia, kõnepuudulikkus, rasked degeneratiivsed muutused ja surmaoht.

Teine pankreatiidi sümptom on naha kahvatus ja kollasus. See on tingitud kõhunäärme pressimisest tursega, mille tõttu sapi väljavool ei teki. Hingamishäirete korral võivad nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas ja ka maos tekkida tsüanootsed laigud..

Tüsistused

Ägeda pankreatiidi korral täheldatakse järgmisi tüsistusi:

  1. Pankrease nekroos, mis on koe lagunemisproduktide ja suure hulga ensüümide verre tungimise tagajärg.
  2. Šokk valu ja joobe tagajärjel.
  3. Ensümaatiline difuusne peritoniit - ensüümide vabanemise tagajärg kõhuõõnde.
  4. Mürgistusest tingitud äge neeru- või maksapuudulikkus.
  5. Kanalite kokkusurumisest tingitud obstruktiivse ikteruse areng.
  6. Haavandite ilmnemine mao limaskestadel.
  7. Toksiline kopsupõletik ja kopsuturse.
  8. Supulatiivne pankreatiit ja parapankreatiit.
  9. Kõhu abstsess.
  10. Sepsis.
  11. Tsüstid blokeeritud kanalite tõttu.
  12. Arroosne verejooks - tekib anumate roostetamisel.

Kroonilise pankreatiidi korral tekivad järgmised komplikatsioonid:

  • reaktiivne hepatiit;
  • kolestaas koos kollatõvega või ilma;
  • mädane kolangiit;
  • tsüstid ja pseudotsüstid elundi näärmekoes;
  • kõhunäärmevähk;
  • suhkurtõbi, insuliini tootmise rikkumise tõttu;
  • Mallory-Weissi sündroom;
  • seedetrakti limaskesta erosioon- ja haavandilised kahjustused;
  • krooniline aneemia;
  • portaalhüpertensioon;
  • surmaga lõppenud tulemus.

Diagnostika

Pankreatiidi varajast staadiumi on raske diagnoosida. Seetõttu kasutatakse haiguse kindlakstegemiseks mitmesuguseid labori- ja instrumentaalmeetodeid..

  1. Täielik vereanalüüs - põletikulise protsessi olemasolu kindlakstegemiseks, see tähendab leukotsüütide, erütrotsüütide, ESR-i jne taseme määramiseks..
  2. Vere biokeemia kõrgenenud ensüümide taseme olemasolu korral.
  3. Veresuhkru test.
  4. Amülaasi uriinianalüüs.
  5. Kõhu ultraheli.
  6. Gastroskoopia kaksteistsõrmiksoole kahjustuste määramiseks.
  7. Tavaline röntgen - kanalikivide ja pankrease lupjumise tuvastamiseks.
  8. Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP). Koletsüstokolangiograafia.
  9. Kompuutertomograafia.
  10. Coprogram (väljaheidete analüüs sapi olemasolu kohta).
  11. Sekretriini-koletsüstokiniini test, Lundi test ja muud funktsionaalsed uuringud.

Pankreatiidi ravi

Ravimite valik tehakse patsiendi astme, vormi, etioloogia ja kaasuvate haiguste põhjal. Äge ravi viiakse läbi ainult statsionaarsetes tingimustes. Ägeda pankreatiidi korral on tavaliselt ette nähtud järgmised ravimeetodid:

  1. Valuvaigistid, spasmolüütikumid, antikolinergilised ravimid - valu leevendamiseks. Narkootikume võib välja kirjutada talumatute valude korral.
  2. Tsütostaatikumid - põletiku vähendamiseks.
  3. Ensüümide ja sekretsiooni blokaatorid - kudede nekroosi vältimiseks.
  4. Antibiootikumid - kui on infektsioon.
  5. Elektrolüütide ja aminohapete lahused - joobeseisundi vähendamiseks.

Kroonilise vormi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  1. Valusündroomi korral määratakse valuvaigistid.
  2. Sekretsiooni pärssimiseks kasutatakse prootonpumba inhibiitoreid.
  3. Ensüümpreparaadid.
  4. Põletikuvastased ravimid.
  5. Kirurgiline sekkumine.
  6. Dieet.

Laste ravi

Laste pankreatiidi ravi toimub haigla tingimustes. Esimestel päevadel on pankrease tühjendamiseks ette nähtud terapeutiline paast. Pärast toiduga kohanemist määratakse dieet, mis ei stimuleeri sekretsiooni tootmist. Määratakse leeliseline jook, glükoosilahuse sisseviimine, proteolüütiliste ensüümide inhibiitorid, vajadusel hemodees ja plasma. Narkoteraapia hõlmab valuvaigistite, spasmolüütikute, sekretsiooni taset vähendavate ravimite, samuti ensüümpreparaatide võtmist. Täiendava ravina määratakse antibiootikumid, antihistamiinikumid, kortikosteroidid ja mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid.

Tähtis! Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult pankrease hävitamise arenguga või konservatiivse ravi ebaefektiivsusega.

Täiskasvanute ravi

Täiskasvanute pankreatiidi ravis määratakse pankrease ensüümide tootmise vähendamiseks põletikuvastased, spasmolüütikumid ja ravimid. Lisaks võetakse kasutusele lahendused, mis kõrvaldavad joobeseisundi tunnused. Kroonilise haigusvormiga inimestele on ette nähtud säästlik dieet ja ensüüme sisaldavate ravimite võtmine, kuna selles pankreatiidi faasis väheneb ensüümide tootmise tase märkimisväärselt. Vajadusel võetakse seedetrakti normaliseerimiseks ravimeid..

Prognoos ja ennetamine

Õigeaegse ravi korral on ravi prognoos üsna soodne. Võimalikud komplikatsioonid alkoholisõltuvuse, suitsetamise ja ebapiisava ravi korral, mis vajavad kirurgilist sekkumist.

Ennetusi on kahte tüüpi: esmane (haiguse tekkimise vältimiseks) ja sekundaarne (ägenemiste vältimiseks). Esmane ennetamine nõuab:

  1. Suitsetamise ja alkoholi tarbimise täielik loobumine.
  2. Keha emotsionaalse koormuse vähendamine.
  3. Rasvaste toitude ja vürtside kasutamise piiramine.
  4. Kõhunäärme ja külgnevate elundite õigeaegne kontroll.
  5. Vajadusel võtke ensüüme sisaldavaid ravimeid.

Sekundaarse ennetuse jaoks tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Alkohoolsete jookide täielik tagasilükkamine.
  2. Minimaalne rasva tarbimine.
  3. Õrn toiduainete töötlemine.
  4. Kaitske keha viirusnakkuste eest.
  5. Ravige pankrease lähedal asuvaid organeid õigeaegselt.
  6. Spetsiaalsete ravimite võtmine ägenemise vältimiseks.

Toitumine

Pankreatiidi toitumisel pole erilisi piiranguid. Peamine reegel on süüa keedetud, püreestatud ja aurutatud..

Esimese 2 päeva jooksul on lubatud ainult vee või kibuvitsa keetmine. 3. päeval on kõrge kalorsusega toit ja sool välistatud. Vastavalt sellele on kõik kuum, marineeritud ja vürtsikas välistatud. Toit tuleb purustada. Pärast põletiku vähendamist on lubatud tailiha, kodujuust, teraviljad ja köögiviljad (välja arvatud kapsas). Lubatud on juua puuviljamahlu ja kääritatud piimajooke. Loomulikult peate alkoholist ja rasvast pikka aega loobuma. Toidu tarbimine on soovitav jagada 5-6 korda.

Pankreatiit on kergesti ravitav haigus tingimusel, et järgite dieeti ja saate piisavaid arsti ettekirjutusi. Kuid ärge unustage, et krooniline vorm võib põhjustada tõsiseid tüsistusi või surma. Oluline on alustada tervisliku eluviisi õigeaegset järgimist, kinni pidada õigest toitumisest ja loobuda halbadest harjumustest..

Salvestage artikli link, et mitte kaotada!

Pankreatiit

Üldine informatsioon

Pankreatiit on terve haiguste ja sümptomite rühma nimi, mille korral toimub pankrease põletikuline protsess. Kui selline protsess avaldub, ei pääse pankrease poolt toodetud ensüümid kaksteistsõrmiksoole. Järelikult hakkavad nad aktiivselt tegutsema juba kõhunäärmes, hävitades selle järk-järgult. Seega toimub nn enese seedimise protsess. See patoloogia on täis teiste organite hilisemat kahjustamist, sest pankrease järkjärgulise hävitamisega vabanevad toksiinid ja ensüümid. Omakorda võivad nad sattuda vereringesse ja kahjustada teisi elundeid. Seetõttu tuleb ägedat pankreatiiti ravida kohe pärast diagnoosi. Selles seisundis toimub ravi peamiselt haiglas..

Naistel diagnoositakse pankreatiiti sagedamini kui meestel. Rasvunud ja eakad inimesed on ka pankreatiidile vastuvõtlikumad..

Kuidas pankreatiit areneb??

Kõhunäärme kanalites suureneb rõhk järk-järgult ja ensüümid, sisenedes näärme koesse, stimuleerivad selle hävitamise protsessi. Kui pankreatiit muutub raskemaks (antud juhul räägime pankreakonekroosist), siis patoloogilist protsessi iseloomustab olulise osa pankrease koe nekroos. Kui sellise protsessi väljatöötamise ajal ei tehta piisavat ravi, siis võib nekroos hiljem mõjutada ka kõhunääret ümbritsevat rasvkoe, mõjutada mitmeid muid elundeid, mis asuvad retroperitoneaalses ruumis. Kui pankrease aktiivsed ensüümid sisenevad kõhuõõnde, tekib patsiendil pankreatogeenne aseptiline peritoniit. Selles seisundis on ravi puudumine surmaga lõppenud..

Pankreatiidi vormid

Pankreatiit jaguneb tavaliselt mitut tüüpi. Sõltuvalt haiguse kulgu iseloomust võib pankreatiit olla äge, äge korduv, krooniline ja võimalik on ka kroonilise pankreatiidi ägenemine..

Omakorda võib äge pankreatiit areneda mitmel kujul. Interstitsiaalse pankreatiidiga tekib pankrease äge turse; hemorraagilise pankreatiidiga tekib verejooks näärmekoes; ägeda pankrease nekroosi korral muutub nääre tihedamaks ja sellele ilmnevad lagunemiskolded. Kui patsiendil on pankreatiit koos ägeda koletsüstiidiga, siis sel juhul räägime ägedast koletsüstopankreatiidist. Mädane pankreatiit diagnoositakse, kui näärmes on mädase sulandumise koldeid. Kõik need pankreatiidi vormid võivad järk-järgult liikuda ühelt teisele..

Ägeda pankreatiidi korral ilmnevad patsiendil järk-järgult põletikulised muutused näärme kudedes, samuti nekroosi fookused. Järk-järgult asendatakse see seisund fibroosi, atroofia või näärme lupjumisega. Kuid mõnel juhul avaldub äge pankreatiit eranditult põletikulise protsessiga, millel on kõhunäärme teatud osa ödeem. Muudel juhtudel ilmnevad nekroos, mädanemine ning kudede mitmekordse verejooksu ja abstsessi esinemine. Selle ägeda pankreatiidi arenguga on patsiendi seisund äärmiselt tõsine ja võib lõppeda surmaga, isegi kui ravi on piisav.

Krooniline pankreatiit on haigusvorm, mille korral põletik areneb aeglaselt ja pankrease funktsioonid on järk-järgult häiritud. Selle tagajärjel võib tekkida pankrease koe fibroos või selle lupjumine. Kroonilise pankreatiidi korral vahelduvad remissiooniperioodid ja ägenemised. Pankrease kudede kroonilise põletikulise protsessi tagajärg võib lõppkokkuvõttes olla toidu seedimise nõrgenenud funktsioon. Sellistel patsientidel tekib suhkruhaigus sageli hiljem. Kroonilise pankreatiidi korral võib põletikuline protsess areneda kas näärmes tervikuna või selle üksikutes osades..

Kroonilise pankreatiidi korral on tavaks eristada ka haiguse mitut erinevat vormi. Kui patsiendil on haiguse asümptomaatiline vorm, siis sel juhul püsib tema tervislik seisund pikka aega normaalne. Kroonilise pankreatiidi valuliku vormiga ilmneb valu pidevalt ülakõhus, mis ägenemise perioodil suureneb märkimisväärselt. Kroonilise korduva pankreatiidi korral ilmneb valu ainult haiguse taastekke korral. Kõige vähem levinud on haiguse "pseudotumor" vorm, mille arenguga suureneb näärme pea, kasvab kiuline kude ja suureneb näärme suurus.

Samuti eristatakse reaktiivset pankreatiiti, mille puhul äge pankreatiit kombineeritakse kaksteistsõrmiksoole, mao, sapipõie, maksa haiguste ägenemisega.

Pankreatiidi põhjused

Inimese kõhunäärme normaalset tööd häirib mõnikord väga vürtsikute, praetud, rasvade toitude kasutamine. Liigne söömine, krooniline või äge alkoholimürgistus aitab kaasa ka pankreatiidi tekkele. Neuropsühhilise iseloomuga ergastus võib stimuleerida ka pankrease mahla teravat vabanemist.

Järelikult on pankreatiidi tekke oht suurem neil inimestel, kes pidevalt alkoholi kuritarvitavad. Samuti areneb pankreatiit rasedatel ja sünnitusjärgsel perioodil noortel emadel sagedamini. Pankreatiidi arengu ennetamise võti on õige lähenemine dieedi moodustamisele. Sellest tulenevalt diagnoositakse haigust sageli neil, kes söövad regulaarselt ebatervislikku toitu: kiirtoitu, monotoonset toitu, rohkesti värvaineid sisaldavaid toite ja muid keemilisi lisandeid..

Kroonilise pankreatiidi areng patsiendil toimub väga sageli pärast haiguse ägedat vormi. Kuid krooniline pankreatiit areneb üsna sageli teiste haiguste tagajärjel: koletsüstiit, peptiline haavandtõbi, soolehaigus, maksahaigus jne..

Kõige sagedamini on pankreatiidi arengu põhjus sapikivitõbi. Lisaks võib pankreatiit avalduda tõsise mürgistuse, trauma, viirushaiguste, kirurgiliste operatsioonide ja endoskoopiliste manipulatsioonide taustal. Mõnikord süvendab kroonilist pankreatiiti liigne A- ja E-vitamiini tarbimine.

Pankreatiidi sümptomid

Haiguse ägedate ja krooniliste vormide korral avalduvad pankreatiidi sümptomid erineval viisil. Lisaks sellele võib inimesel pärast ägeda pankreatiidi põdemist tekkida kroonilise pankreatiidiga seotud pankrease pseudotsüstid. Teiselt poolt võib haiguse kroonilises vormis tekkida äge pankreatiit..

Kui patsiendil tekib äge pankreatiit, siis sõltuvad selle sümptomid otseselt haiguse vormist ja staadiumist, samuti iga inimese mõnest individuaalsest omadusest. Ägeda pankreatiidi kõige ilmekam ja püsivam sümptom on tugev kõhuvalu. Valulikud aistingud on pidevad, tuhmid või lõikavad. Haiguse progresseerumisel tugevneb valu ja põhjustab mõnikord isegi šokki. Valu lokaliseerimise koht on parem või vasak hüpohondrium, lusika all. Kui kogu pankreas on kahjustatud, on valu vöötohatis. Lisaks on ägeda pankreatiidi sümptomiteks luksumine, suukuivus, röhitsemine ja iiveldus. Inimene kannatab sagedase oksendamise all, mille käigus leitakse sapi segu. Kuid pärast oksendamist ei tunne patsient kergendust. Ägeda pankreatiidi all kannatava inimese väljaheide on puder ja selles võib leida seedimata toidu osi. Väljaheide on ebameeldiva lõhnaga, vahutav.

Kui haigus progresseerub, halveneb patsiendi keha üldine seisund väga kiiresti. Pulss kiireneb, kehatemperatuur tõuseb, vererõhu näitajad vähenevad. Inimene on pidevalt mures õhupuuduse pärast, keelel täheldatakse rikkalikku naastu, kehale ilmub pidevalt kleepuv higi. Patsiendi näojooned näevad välja teravad, nahk muutub kahvatuks ja muutub järk-järgult maiseks halliks. Uuringu käigus avastab arst tugeva puhituse, sooled ja magu ei tõmbu kokku. Valuliku kõhu palpimise käigus ei määrata lihaspinget pikka aega. Hiljem ilmnevad peritoneaalse ärrituse sümptomid.

Ägeda pankreatiidiga patsientidel võivad aja jooksul tekkida mitmed tõsised tüsistused nii kõhuorganitest kui ka kõhukelme välistest organitest. Kõige sagedasemad tüsistused on omentse bursa abstsessid ja flegmonid, peritoniit, seedetrakti haavandid ja erosioon, kopsude tursed ja abstsessid, eksudatiivne pleuriit, kopsupõletik. Väga sageli provotseerib äge pankreatiit hepatiidi arengut, haiguse tagajärjel tõuseb veres suhkrusisaldus, lisaks leitakse patsiendi uriinist suhkrut.

Kroonilise pankreatiidi sümptomeid väljendab valu maos ägenemise ajal, valu vasakpoolses hüpohoones, mis kiirgub abaluu või rinnuni. Mõnel juhul võib ilmneda vöötohatise laadne valu, mis ulatub tuimast kuni väga teravani. Sellised aistingud sarnanevad valu ägeda pankreatiidi korral. Pärast rasvase toidu söömist võib patsient kannatada tugeva oksendamise all. Lisaks muutuvad tõsine kehakaalu langus, suukuivus, kõhulahtisus ja iiveldus sageli kroonilise pankreatiidi sümptomiteks. Isegi perioodil, kui haiguse ägenemist ei täheldata, võib inimene tunda haiget, teda vaevab kõhukinnisus, tuim valu. Kui sel perioodil täheldatakse kõhulahtisust, näitab see, et pankrease seedimisvõime on tugevalt kahjustatud..

Pankreatiidi diagnoosimine

Selle haiguse diagnoosimine ei ole tavaliselt keeruline, kuna selle sümptomid on peaaegu alati väljendunud. Kuid sellest hoolimata peab arst piisava ravi määramiseks kindlaks määrama haiguse vormi. Selleks on soovitatav läbi viia laparoskoopia - meetod, mis võimaldab teil kõhuõõnde seestpoolt uurida spetsiaalse instrumendiga..

Ägeda pankreatiidi kahtluse korral tehakse mõned laborikatsed. See on üldine vereanalüüs, uriinianalüüs, biokeemilised uuringud. Sarnased testid viiakse läbi kroonilise pankreatiidi kahtluse korral. Kuid haiguse ägenemise ajal on oluline läbi viia biokeemilisi uuringuid. Samuti viiakse läbi spetsiaalne väljaheidete uuring.

Pankreatiidi ravi

On oluline, et ägeda pankreatiidi ravi viiakse tingimata läbi haiglas spetsialisti järelevalve all. Seetõttu tuleb ägeda pankreatiidi kahtluse korral patsient viivitamatult hospitaliseerida. Kuid enne inimese haiglasse viimist tuleks valušoki vältimiseks kõik teha kodus. Oluline on toitu mitte võtta ja erakorralised arstid võtavad mõnel juhul sondi abil varem võetud toitu välja. Kõhunäärme seedetrakti ensüümide tootmise aeglustamiseks rakendatakse ülakõhule külma. Spasmi leevendamiseks on soovitatav tilgutada 1-2 tilka nitroglütseriini keele alla või süstida intramuskulaarselt ravimit, mis leevendab spasme, näiteks no-shpu. Kiirabiarstid peavad süstima anesteetikumi.

Haiglas ägeda pankreatiidi raviks kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid. Eelkõige viiakse vereringesse mitmesuguseid lahuseid - soolalahused, valgupreparaadid, glükoos, mille abil saab joobeseisund ja valusündroom ületatud. Samuti normaliseerub happe-aluse tasakaal..

Valu leevendamiseks ja spasmide leevendamiseks kasutatakse spasmolüütilisi ravimeid. Normaalse südametegevuse säilitamiseks kasutatakse südameravimeid. Lisaks hõlmab kompleksne ravi B-vitamiinide, C-vitamiini, diureetikumide tarbimist, mis hoiab ära pankrease ödeemi ja soodustab lagunemissaaduste kõrvaldamist. Ilma ebaõnnestumiseta hõlmab ravikuur ravimeid, mis pärsivad pankrease happeensüümide tootmist.

Mineraalvett on soovitatav juua ilma gaasita, kuid ägeda pankreatiidiga patsiendid saavad toitu võtta alles 4-5 päeva pärast haiguse ägedat algust. Esialgu on soovitatav võtta kohupiim (100 g toodet iga poole tunni järel) ja järgmisel päeval lisatakse sellele dieedile 200 grammi kodujuustu. Järgmistel ravipäevadel peab patsient rangelt järgima spetsiaalset dieeti, kuna pankreatiidi korral on õige toitumine paranemise edendamisel kõige olulisem tegur.

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, on vajalik operatsioon. Reeglina tehakse operatsioon 10-14 päeva pärast ägeda pankreatiidi algust. Mõned tüsistused viitavad kiiremale operatsioonile. Kirurgiline sekkumine hõlmab nekroosi läbinud pankrease osa eemaldamist ja kõhuõõne eemaldamist.

Kui esineb kroonilise pankreatiidi ägenemine, viiakse ravi läbi sama skeemi järgi nagu ägeda pankreatiidi ravi. Kroonilise pankreatiidiga patsiendid peaksid pidevalt dieedist kinni pidama, samuti regulaarselt võtma ravimeid, mis kompenseerivad sekretoorse vaeguse ja leelistavaid ravimeid (näiteks Almagel). Valu manifestatsiooniga näidatakse ravimeid, mis leevendavad spasmi - papaveriin, atropiin, no-shpa, analgeetilise toimega ravimid. Kroonilise pankreatiidiga patsiendid peaksid perioodiliselt külastama spetsiaalseid sanatooriume ja läbima seal ravi.

Haigusega toimetulekuks on palju tõestatud rahvapäraseid ravimeid. Kolm korda päevas enne sööki soovitatakse kroonilise pankreatiidiga patsientidel võtta pool klaasi kaerahelbeid. Selle ettevalmistamiseks peate valama ühe klaasi eelnevalt pestud kaera 1 liitri veega ja jätma 12 tunniks. Pärast seda keedetakse želee 30 minutit ja infundeeritakse veel 12 tundi. Enne kasutamist tuleb see lahjendada veega algse mahuni ja filtreerida..

Kasulik on hommikul võtta värskelt pressitud kartuli ja porgandi mahla segu: peate tühja kõhuga jooma 200 g sellist segu. Ravikuur kestab nädala, millele järgneb iganädalane paus..

Pankreatiit: põhjused, sümptomid ja ravi

GMS on ainus kliinik, kes reageeris õhtul kiiresti, kui mu naisel oli kõhuvalu. Tavaline kiirabi, kuhu me.

Venemaal on pankreatiit üks populaarsemaid diagnoose. Neile on kombeks seletada peaaegu kõiki kõhuvalusid ja sageli diagnoositakse see sümptomiteta inimesel kõhunäärme ultraheli abil. Mõistame haiguse nõtkusi koos doktorikraadi, GMS kliiniku gastroenteroloogi Aleksei Golovenkoga.

Mis on pankreatiit

Pankreatiit on kõhunäärmepõletik. See organ eritab kaksteistsõrmiksoole (otse mao taga) ensüüme, mis aitavad toitu seedida: näiteks amülaas (süsivesikute lagundamiseks) ja lipaas (rasvade lagundamiseks). Raske kõhunäärmepõletiku - ägeda pankreatiidi - korral hävivad selle rakud ja ensüümid sisenevad vereringesse. Seetõttu määravad arstid tugeva kõhuvalu korral amülaasi sisalduse veres..

Äge pankreatiit on valulik ja väga ohtlik haigus. Selle sümptomeid on "jalgade peal" peaaegu võimatu taluda: see on kõige tugevam püsiv valu lusika all ja vasaku ribi all, mis kiirgub sageli selga (tekib nn vöövalu). Ägeda pankreatiidiga inimene võtab voodil sageli isegi erilise positsiooni - lamades vasakul küljel, et hingamise ajal ribisid liigutades valu ei suureneks. Enamikul ägeda pankreatiidiga inimestel tekib tugev iiveldus ja oksendamine, iga söögikord suurendab valu: lõppude lõpuks hakkab kõhunääre söömise ajal eritama ensüüme ja see suurendab verevoolu ja seega ka valu. Paljudel inimestel on kehatemperatuur tõusnud.

Ägeda pankreatiidi diagnoosimine pole nii gastroenteroloogide kui kirurgide jaoks, kuna valu intensiivsus võib olla sama, mis apenditsiidi ja muu "kirurgilise" patoloogia korral..

Kuidas tekib äge pankreatiit

Ligikaudu 70% kõigist ägeda pankreatiidi juhtudest esineb kas alkoholimürgituse või sapikivitõve tõttu. Liigne alkoholi tarbimine (isegi ilma alkoholismita varem esinenud) põhjustab kõhunäärmepõletikku. Samal põhjusel on süstemaatiliselt alkoholi kuritarvitavatel inimestel kõik võimalused mitte ainult raske ägeda pankreatiidiga haiglasse sattuda, vaid ka paljude aastate jooksul valuhood. Sapipõie kivi võib põhjustada ka pankreatiiti: kanal, mis viib sapi põiest kaksteistsõrmiksoole, ühineb pankrease kanaliga. See olukord - sapiteede pankreatiit - nõuab erakorralist sekkumist, näiteks suure kaksteistsõrmiksoole papilla lahkamiseks: see on koht, kus kanalid sisenevad soolestikku.

Äge pankreatiit võib põhjustada ka teatud ravimite toksilisi toimeid, näärme trauma operatsiooni ajal või kõrge vere rasvasisaldust. See on äärmiselt haruldane ja reeglina teiste sarnaste haiguste korral muutub pankreas põletikuliseks immuunsüsteemi liigse toime tõttu sellele.

Sõltumata haiguse tekkimise põhjusest kaasneb ägeda pankreatiidiga alati kõhuvalu. Seda diagnoosi ei tasu arvata, kui teil on mõni ravim või mõni toode halvasti..

Korrastasime ägeda pankreatiidi. Krooniline?

Kui toksiline toime kõhunäärmele ei lõpe (näiteks inimene jätkab alkoholi kuritarvitamist) või kui pankrease esimesel (ägedal) episoodil oli elund tõsiselt kahjustatud, kordub valu ikka ja jälle..

Kroonilise pankreatiidi ägenemiste korral võivad vereanalüüsid jääda normaalseks. Kuid aja jooksul võivad ilmneda välised tunnused, mille arstid leiavad, uurides kõhunääret ultraheli (ultraheli), röntgenikiirte (CT või kompuutertomograafia) või magnetresonantstomograafia (MRI) abil. Need on kõhunäärme kanalite kitsenemine, tihendite ilmumine selles - kaltsifikatsioonid, samuti tsüstide välimus - mullid koos vedelikuga surnud koe asemel. Kroonilise pankreatiidi kahtluse korral viiakse läbi veel üks oluline eesmärk - mitte jätta kasutamata kõhunäärmevähki, millega võivad algselt kaasneda samad sümptomid.

Pidevalt uueneva kõhunäärmepõletiku korral on aja jooksul selle funktsioon häiritud - toitu seedivate ensüümide sekretsioon. Seetõttu on inimene mures pideva puhituse, kõhulahtisuse pärast ja väljaheide muutub rasvavaks (näiteks tualetist loputatakse seda halvasti). See seisund - eksokriinne puudulikkus - tuvastatakse kõige mugavamalt pankrease elastaasi (pankrease ensüümi) sisalduse määramisel väljaheites.

Kuidas ravida kroonilist pankreatiiti

Üldiselt on kroonilise pankreatiidi ravi eesmärk valu kaotamine. Selleks kasutage põletikuvastaseid ravimeid, näiteks paratsetamooli. Ensüüme määratakse sageli kroonilise pankreatiidiga inimestele. Paraku ei leevenda see alati valu. Varem eeldati, et ensüümide lisamine toidule vähendab kõhunäärme koormust - see ei pea oma ensüüme eritama. Tegelikult pole kõik nii lihtne: näärme sekretoorne (erituv) aktiivsus sõltub täielikult muudest ainetest - hormoonidest, näiteks sekretiinist. Nende tooteid mõjutab rohkem toidu rasvasisaldus ja selle tarbimise regulaarsus kui ensüümide-ravimite sisaldus soolestikus. Sellest hoolimata tuleb kroonilise pankreatiidi korral ensüüme välja kirjutada (sageli kogu elu), kui on märke nende endi ensüümide nõrgast sekretsioonist (puhitus, väljaheide lahti). Ensüüme juuakse alati otse toiduga: "lusikate vahel". Samal põhjusel on kirjaoskamatu ette kirjutada ensüümide tarbimist "nii mitu korda päevas". Õigem on hoiatada haigust põdevat inimest, et ravimit tuleks kaasas kanda ja võtta koos toiduga.

Dieet kroonilise pankreatiidi korral hõlbustab haiguse kulgu, ehkki esmakordsel võimalike toitude loetelu on raske täpselt kindlaks määrata. Kindlasti on võimatu tarbida, välja arvatud alkohol, kuid traditsiooniliselt soovitatakse süüa vähem rasvaseid toite ja sagedamini suupisteid, eelistades aeglaseid süsivesikuid - puu- ja köögivilju. Ainult auruga keetmine ei ole kõige tõestatud viis pankreatiidi kulgu leevendamiseks, palju olulisem on mitte kasutada liiga vürtsikat toitu. Jämedalt öeldes - kanafilee kotletist, ehkki praetud ilma rikkalikult maitseaineid lisamata, pole sellest tõenäoliselt kahju.

Kui inimene põeb alkoholismi või suitsetab, suunake ta narkoloogi juurde (suitsetamine iseenesest ei põhjusta pankreatiiti, vaid suurendab ägenemiste sagedust). Kui pankreatiit on tingitud sapikividest, eemaldage põis. Kui rasvade ainevahetus on organismis häiritud, pöörduge kardioloogi poole ja valige ravi ravimitega, mis vähendavad lipoproteiinide ja triglütseriidide taset, valige dieet.

Enamikul minu tuttavatest on diagnoositud pankreatiit, kuid nad ei tarbi alkoholi ega ole kunagi haiglasse sattunud tugeva valuga. Mis viga?

Tõenäoliselt pandi pankreatiidi diagnoos sellises olukorras, nagu paljud teised venelased, ainult ultraheliuuringu tulemuste põhjal. Ultraheli diagnostika pädev spetsialist ei määra diagnoosi terapeudile, gastroenteroloogile ega kirurgile. Ta kirjeldab ainult muutusi ja kutsub kolleegi ise kõhunäärme muutusi tõlgendama. Sageli muutuvad pankrease nn hajusad muutused põhjuseks pankreatiidi diagnoosimiseks inimesel, kellel pole üldse mingeid sümptomeid. See pole õige.

Ja ultrahelimeetod, nagu iga diagnostiline meetod, pole võimalused piiramatud. Tõelise pankreatiidi korral eelistatakse magnetresonantstomograafiat või endoskoopilist kolangiopankreatograafiat. Nende meetodite abil saadakse pankrease kanalite väga täpne pilt..

Kõhunäärme hajusad muutused osutuvad kõige sagedamini rasvkoe üsna kahjutuks kogunemiseks näärmes. Kroonilise pankreatiidi tüüpiliste sümptomite puudumisel - kurnav valu pärast söömist inimesel, kellel on juba olnud äge pankreatiit, peaks selline ultrahelipilt muutuma ainult kolesterooli kontrollimiseks ja võib-olla aktiivsemalt ülekaaluga võitlemiseks. Lisaks eksitatakse väga sageli gastroenteroloogias kõige levinumaid haigusi - funktsionaalseid häireid, nagu ärritunud soole sündroom - kroonilise pankreatiidina. See on kahjutu, kuid väga ebameeldiv haigus, mille korral soolestik muutub liiga tundlikuks gaaside ja toidu venitamise suhtes, reageerides spasmidega (koolikud). Väga sageli tekib see funktsionaalne valu (see tähendab valu, mis pole seotud põletiku või tursega) inimestel, kes on pidevalt stressis. Seetõttu ei ole funktsionaalse valu raviks mitte ainult spasmolüütikumide ja muude gastroenteroloogiliste ravimite võtmine, vaid ka psühhoemootilise seisundiga töötamine: kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, füüsilise aktiivsuse suurendamine ja isegi jooga.

Pankreatiit - kõhunäärmepõletiku sümptomid, põhjused ja ravi

Pankreas osaleb pankrease mahla tootmisel, mis sisaldab palju seedeensüüme. Viimased aitavad kaasa toiduga kehasse sattuvate valkude, süsivesikute ja rasvade lagundamisele.

Mis on pankreatiit

Negatiivsete tagajärgede hulgas on teiste siseorganite (aju, kopsud, süda, neerud, maks) osalemise oht patoloogilises protsessis ensüümide ja toksiinide leviku taustal vereringes.

Kui kõhunäärme talitlus ei ole häiritud, liiguvad selle tekitatud ensüümid mööda kanaleid kaksteistsõrmiksoole, kus need aktiveeruvad ja hakkavad oma ülesandeid täitma. Mõnikord juhtub, et ained hakkavad "töötama" enne, kui nad tungivad soolestikku, nimelt pankreas.

Selle tagajärjel on elundi kude kahjustatud, mis põhjustab põletikulist protsessi - pankreatiiti. Kui te ei alusta haiguse ravi algstaadiumis, progresseerub patoloogia, suurendades panreonekroosi - näärme pinna rakulise koostise nekroosi tekkimise ohtu..

Kehas pole ühtegi elundit, mis võiks üle võtta pankrease funktsionaalsed ülesanded. Seetõttu on raku nekroos tervisele suur löök ja kaugelearenenud juhtudel suurendab eluohtlikkust.

Haigust on 2 vormi:

  • terav;
  • krooniline.

Kui ensüümide aktivatsioon toimub näärmes pidevalt, räägivad nad haiguse kroonilisest vormist. Seda tüüpi patoloogiat diagnoositakse sagedamini. Ohus on keskmises ja vanemas eas inimesed, eriti naised.

Kroonilisel pankreatiidil on ka mitut tüüpi. Põletikulise protsessi esmast vormi iseloomustab haiguse ilmnemine kõhunäärmes. Sekundaarne vorm esineb teise primaarse haiguse taustal, näiteks koletsüstiit, haavandid, gastriit jne..

Pankreatiidi arengu põhjused

70% -l haigusjuhtudest on põletiku tekkimise põhjused:

  • kivitaoliste hambakivide olemasolu sapipõies;
  • alkoholi kuritarvitamine.

Kivi moodustumisega seotud etioloogia esineb 40% juhtudest. Neoplasmid on tahke materjal, mis koguneb sapipõieõõnde. Nad võivad levida ühisesse sapijuhasse (ühendav sapipõis ja kõhunääre) ja blokeerida selle.

Kui elundi tööd ei häirita, läbib pankrease eritatav pankrease vedelik tavaliselt ühise kanali kaudu, tungides kaksteistsõrmiksoole. See sisaldab seedeensüüme, mis on seotud toidu seedimisega.

Kui sapikivi blokeerib Oddi sulgurlihase, lakkab vedelik soolestikku levimast, mis põhjustab näärmes ensüümide akumuleerumist. Selle tulemusena seeditakse pankrease enda rakke ja tekib põletik..

30% juhtudest diagnoositakse haiguse alkohoolne etioloogia. Kui inimene kuritarvitab alkoholi (meestel rohkem kui 4-7 portsjonit päevas ja naistel rohkem kui 3 portsjonit), viib see paratamatult kõhunäärmes põletikulise protsessi tekkeni, kuna alkoholikomponendid avaldavad selle rakkudele negatiivset mõju..

Ained, millest alkohoolseid jooke valmistatakse, sattudes elundisse, muudetakse toksilisteks ühenditeks. Lisaks suureneb alkoholi mõju korral näärme väikeste kanalite ummistumise oht ja selle tagajärjel ägeda pankreatiidi areng..

Mõnel juhul on haigusel pärilik etioloogia. Võimalikud on geenimutatsioonid, mis suurendavad järglaste ägeda patoloogia tekkimise riski. Kui esineb tsüstiline fibroos või tsüstilise fibroosi geenid, on need elundi põletikulise protsessi ilmnemise soodustavad tegurid..

Mõned ravimid ärritavad kõhunäärme rakke. Need hõlmavad peamiselt mittesteroidsete põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ainete rühma kuuluvaid aineid. Tavaliselt peatub põletikuline protsess pärast ravimi kasutamise lõpetamist iseenesest..

Muud pankreatiidi ägedate sümptomite tekkimise põhjused:

  • östrogeenide võtmine naiste poolt kõrge vere lipiidide taustal;
  • kaltsiumiga seotud hüpervitaminoos;
  • kokkupuude viirustega, eriti mumps, tsütomegaloviirus, Coxsackie B viirus;
  • triglütseriidide suurenenud sisaldus veres;
  • anamneesis näärme operatsioon, endoskoopia, mis põhjustas elundi rakkude mehaanilisi kahjustusi;
  • anamneesis nüri trauma või läbitungiv vigastus;
  • kasvaja sarnase moodustise või kivitaolise akumuleerumise esinemine näärme ühises kanalis;
  • anamneesis neeru siirdamine;
  • suitsetamise kuritarvitamine.

Harva areneb põletikuline protsess raseduse ajal hormonaalsüsteemi muutuste taustal.

Haiguse etapid ja nende sümptomid

Äge pankreatiit esineb mitmel etapil:

  • Varajane või ensümaatiline. Selle põletikulise protsessi etapi kestus on 1-5 päeva. Pankreatiidil on tõsiseid sümptomeid: maksavalu, iiveldus ja oksendamine, nõrkus. Tekib puhitus (puhitus), nahk muutub kollaseks.
  • Reaktiivses. Patoloogia staadiumi kestus on 7-10 päeva. Sel perioodil on palavik ja ikteriline sündroom.
  • Mädane. Haigus jõuab 3. staadiumisse, kui esialgsel etapil pole vajalikku ravi. Näärmes areneb mädane protsess, nakkus liitub fookustega nekrootiliste muutustega, levides vereringes naaberorganitesse. Suurenenud sisemise verejooksu oht.

Ravi puudumisel viimasel etapil tekivad komplikatsioonid, sealhulgas:

  • vererõhu järsk märkimisväärne langus, mis põhjustab šokki;
  • läheduses asuvate elundite töö häirimine;
  • pankreases vale tsüstilise neoplasmi moodustumine.

Vererõhu langus ja naaberorganite (kopsud, neerud jne) aktiivsuse rikkumine on põhjustatud ensüümide ja toksiliste ainete (tsütokiinide) levikust näärmest üldisesse vereringesse. Mõnikord areneb neeru-, kopsu- ja südamepuudulikkus, mis suurendab surmaohtu.

Negatiivsete tagajärgede hulgas on ülakõhuõõne turse, mis on tingitud ägeda haiguse arengust. Tüsistus tekib soolemotoorika lõppemise tõttu, mis põhjustab turset ja soole obstruktsiooni.

Raske ägeda pankreatiidiga kaasneb pankrease koe surm, vedelike väljavool kõhu piirkonda, mis põhjustab veremahu vähenemist ja vererõhu olulist langust. Selle tagajärjel tekib kõhupuudulikkus ja šokk..

Kui elund on nakatunud, mis esineb sageli haiguse kaugelearenenud staadiumis, halveneb üldine seisund, tekib äge palavikuline sündroom koos kõigi järgnevate tagajärgedega (keha dehüdratsioon jne)..

Vale tsüstiline moodustumine elundis on näärmeensüümide, vedelike ja kudede laguproduktide kogunemisega piirkond. On juhtumeid, kui tsüst taandub iseenesest, ilma et oleks vaja täiendavat ravi, kuid sagedamini nakatub see ja vajab ravi.

Pankreatiidi sümptomid

Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad selle vormist. Ägeda pankreatiidi sümptomid on rohkem väljendunud. Krooniline patoloogia esineb vähem intensiivsete sümptomitega.

Raskendatud kujul

Juba haiguse algfaasis häirivad inimest väljendunud kliinilised ilmingud. Esiteks on see tugev valu sündroom epigastimaalses piirkonnas..

Ebamugavuse täpne asukoht sõltub näärme kahjustuse piirkonnast:

  • kui pea on kahjustuses osalenud, asub valusündroom parema hüpohondriumi ja ülakõhu piirkonnas;
  • kui haigus esineb sabas ja kehas, on valu vasakpoolsel hüpohondriumil, mis kiirgub selja (nimme) tsooni;
  • kui elund on seotud põletikuga, on püsiv vöötohatis ebamugavustunne.

Kui põletikulise protsessi põhjus on ebatäpsused toitumises, on inimene mures tugeva oksendamise pärast sapi lisanditega. Haiguse sümptom on iiveldus, mis võib ilmneda isegi pärast väikese koguse vee võtmist..

Muud pankreatiidi sümptomid:

  • puhitus või puhitus;
  • üldise seisundi halvenemine, nõrkus, puue;
  • naha blanšimine (epidermis muutub halliks);
  • suurenenud higistamine;
  • südame löögisageduse tõus;
  • vererõhu järsk langus;
  • vere paksenemine, mahu vähendamine;
  • mikrotsirkulatsiooni rikkumine, tsüanootiliste laikude ilmumine näonahale;
  • väikeste nahaaluste verejooksude moodustumine ümber naba ümbermõõdu.

Valunähtude intensiivsuse suurenemine ilmneb näärme kohal oleva ala palpeerimisel.

Krooniline

Kroonilise põletikulise protsessi iseloomulik tunnus on pidev ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, kiirgades nimmepiirkonda. Leevendus tekib siis, kui inimene võtab istumisasendi, painutades keha ettepoole. Esineb iivelduse-oksendamise sündroom. Valu sõltub toidu tarbimisest ja ilmneb 15-30 minuti pärast (sümptom avaldub ainult 20% haiguse juhtudest).

Kroonilise patoloogia esinemisel täheldatakse rasvase toidu seedimise protsessi rikkumist. Sellisel juhul tekib pärast selle kasutamist intensiivne kõhulahtisus..

Tähtis! Rasketel juhtudel kaob kõhunäärme võime toota piisavalt insuliini, mis suurendab diabeediriski.

Pankreatiidi kohene ravi

Pankreatiidi sümptomite ilmnemisel on soovitatav kohe kutsuda kiirabi või viia inimene ise haiglasse. Haigusel pole konkreetseid sümptomeid. Kliinilised ilmingud on sarnased apenditsiidi, müokardiinfarkti ilmingutega, mida välistab ainult arst.

Enne kiirabi saabumist tuleb järgida järgmisi samme:

  • ärge sööge ega jooge, mis lisaks ärritab juba põletikulisi elundi kudesid;
  • võtke lamamisasend, lõdvestuge, mis aitab vähendada valu sündroomi intensiivsust;
  • ebamugavuse vähendamiseks võite kõhule kanda külmkapist külmkappi kuumutatud padja või mis tahes esemeid (naha külmumise vältimiseks);
  • ravimite kasutamine on keelatud, mis moonutab haiguse kliinilist pilti ja muutub väärdiagnoosi põhjuseks.

Esimesel kahel päeval pärast rünnaku algust tuleb jälgida paastumist, sealhulgas dieedil ainult gaseerimata mineraalvett, nõrka nõrga tee või kibuvitsa keetmist. Oluline on voodirežiimi järgimine.

Põletiku ägeda rünnaku peatamiseks määrake ravimid valuvaigistite rühmast, spasmolüütikumid, mis vähendavad maomahla happesust. Kui on kahtlusi ja pärast mädase protsessi kinnitamist, hakkavad nad võtma antibakteriaalseid aineid.

Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse, abstsessi olemasolu, ulatusliku pankrease nekroosi korral tehakse kirurgiline operatsioon. Kõhuõõne pestakse drenaažimeetodiga. Rasketel juhtudel on ette nähtud pankrease resektsioon.

Kroonilise põletiku ravi erineb haiguse ägedast vormist. Sellisel juhul võetakse meetmeid toidu normaalse seedimise säilitamiseks. Selleks peate võtma ensüüme, kuid alles pärast patoloogia ägeda staadiumi peatamist. Kroonilise protsessi ägenemisega viiakse patsient spetsiaalsele dieedile.

Tähtis on stressiolukordade välistamine, aktiivse füüsilise tegevuse jälgimine.

Traditsioonilised meetodid haiguse ravis

Arsti määratud peamist ravi saate täiendada traditsioonilise meditsiiniga. Siiski tuleks arvestada, et sellised meetodid ei välista vajadust ravimiteraapia järele..

Kodus valmistatakse looduslikest koostisosadest valmistatud keetmised ja infusioonid:

  • Tilliseemnetest. Võtke 1 tl. seemned, valage 250 ml kuuma vett, laske 1 tund tõmmata. Valmis infusioon võetakse suu kaudu pärast päeva jooksul mitme lonksu pingutamist..
  • Kaerast. Pikka aega peeti kaerahelbeid parimaks roogiks, mis võimaldab teil taastada pankrease aktiivsust. Kiiret putru pole soovitatav kasutada. Kaer valmistatakse oma kätega vees ilma õli ja soola lisamata. Putru tarbitakse 2 korda päevas väikesel taldrikul, näiteks hommikul ja õhtul. Kaerast saab valmistada infusiooni: 0,5 kg teravilja valatakse 1 liitrisse kuuma vette, infundeeritakse 1 tund. Filtreerige valmistoode ja jooge seda 3 korda kogu päeva jooksul.
  • Sidrunist, petersellist, küüslaugust. Ravimkoostise ettevalmistamiseks peate võtma 1 kg sidruneid, 300 g küüslauku, sama palju peterselli. Koostisosad keeratakse pärast sidrunite seemnetest koorimist, kuid koort eemaldamata. Valmis segu hoitakse külmkapis klaasanumas. Tarbi 1 tl. 3 korda päevas enne sööki.
  • Mustikatest, pohladest, maasikatest. Taimede lehed (kollektsioon) mahus 0,5 tassi valatakse 1 liiter keeva veega, lastakse 1 tund tõmmata. Pärast pingutamist juuakse infusioon 100 ml kolm korda päevas..
  • Tatar ja keefir. Peate võtma 0,5 l kääritatud piimatoodet, lisama 200 g teravilja, segama, laskma 12 tundi tõmmata. Seejärel jagatakse segu kaheks osaks, millest üks tarbitakse hommikul pärast ärkamist, teine ​​- enne magamaminekut.

Traditsiooniline meditsiin on mitmekesine ja lisaks spetsiaalselt valmistatud ravimvormide allaneelamisele on ennast hästi tõestanud ka hingamisharjutused, mis tugevdavad lisaks pankreasele ka kogu keha tervist..

Täitmise tehnika:

  • hinga sügavalt sisse, aeglaselt välja hingates, hoidke mõni sekund hinge kinni;
  • sügaval hingeõhul pingutage kõhtu veidi, hoides 3 sekundit, seejärel vabastage pinge kõhu piirkonnas.

Iga harjutust tehakse 10 korda päevas..

Kõhunäärmepõletiku ennetamine ja dieet

Tervisliku kõhunäärme võti on õige toitumine. Kõigepealt peate järgima murdosa dieeti: see on parem väikeste portsjonitena, kuid sageli kogu päeva jooksul. Toitu tuleks küpsetada õrnalt, see tähendab mitte praadida. Selline toit ärritab seedetrakti limaskesta, kiirendab ensüümide tootmist. Parem süüa keedetud või küpsetatud toitu.

Dieedis on soovitatav lisada sööki purustatud või püreestatud kujul (eriti diagnoositud pankreatiidi korral). Kuid te ei tohiks kuritarvitada, kuna see on võimalik söögiisu pärssimine, mis aja jooksul viib kaalulanguseni..

Piirang kehtib ka suhkru ja seda sisaldavate toodete kohta. Päevane norm on 30–40 g. Suhkru asendamine ksülitooli või muu magusainega on lubatud. Süsivesikute kogus päevas - kuni 350 g. Ärge kuritarvitage toitu, mis suurendab gaaside moodustumist. Samuti on vaja vähendada soola kogust - kuni 3-5 g päevas.

Pankreatiidi korral on näidatud vastavus ravitabelile nr 5. Lubatud toidud ja nõud:

  • manna, kaerahelbed, tatar, riis putru kujul, keedetud vees;
  • piimatooted: madala rasvasisaldusega kodujuust, jogurt, keefir, juust;
  • teravilja-, köögivilja-, mitte rasvane lihasupp, samuti püreesupp;
  • tailiha: kanarind, veiseliha, kalkun, küülik;
  • madala rasvasisaldusega kalad: merluus, pollokk, haug, lest, haug;
  • köögiviljad: kartul, suvikõrvits, kapsas, porgand, tomat, kurk, kõrvits;
  • puuviljad: magusa maitsega pirnid ja õunad, kuivatatud puuviljad;
  • mahe valge, köögivilja-, puuvilja-, marjakaste;
  • puuvilja- ja marjaželee, vaht, vahukomm, želee, mesi, mitte võiküpsised;
  • kergelt kuivatatud leib;
  • köögiviljad ja või, mida kasutatakse toiduvalmistamisel;
  • kõrvits, aprikoos, kibuvits, porgandimahl, mineraalveed.

Pankreatiidi raviperioodi jooksul keelatud tooted hõlmavad järgmist:

  • oder, mais, hernepuder;
  • oad ja seened;
  • rasv piim, hapukoor, koor, juust, kodujuust;
  • rasvane liha ja kalapuljong;
  • praetud köögiviljapõhised supid;
  • rasvane kala: lõhe, lõhe, forell;
  • rasvane liha: sealiha, veiseliha;
  • kalakonservid ja liha, köögiviljad, puuviljad;
  • vorst, suitsutatud liha;
  • sibul, redis, valge kapsas, paprika, baklažaanid;
  • ketšup, adžika, sinep, kuum kaste;
  • jäätis, šokolaad, mureküpsised, kondiitritooted;
  • muffinid, rukkileib;
  • apelsinide, viinamarjade, kirsside, tomatite, sooda, alkohoolsete jookide, kange tee ja kohvi mahl.

Lisaks dieedile on pankrease põletikulise protsessi tekkimise riski vähendamiseks soovitatav järgida õiget eluviisi, välja arvatud suitsetamine ja alkoholi tarvitamine. Mõlemad alkoholi ja tubakasuitsu komponendid avaldavad negatiivset mõju kõigile siseorganitele ja selliste kahjulike tegurite koosmõjus kahjustus ainult tugevneb.

Kuigi pankreatiit ei kuulu eluohtlike haiguste hulka, võib see ravimata jätmisel põhjustada olulist tervisekahjustust. Seetõttu on pankreatiidi esimeste murettekitavate sümptomite korral oluline pöörduda arsti poole, sest mida varem ravi alustatakse, seda soodsam on prognoos.

Lisateave Hüpoglükeemia