Diabetoni MV

Tüübid

Diabeton MV on ainulaadne omalaadne ravim. Selle abikomponentides on spetsiaalne aine - hüpromelloos. See moodustab aluse hüdrofiilsele maatriksile, mis maomahlaga suheldes muutub geeliks. Tänu sellele toimub kogu toimeaine - gliklasiidi - sujuv vabanemine kogu päeva vältel. Diabetoonil on kõrge biosaadavus ja seda võib võtta ainult üks kord päevas. Puudub mõju rasvade ainevahetusele, ohutu eakatele ja neerufunktsiooni häiretega inimestele.

Koostis ja vabanemisvorm

Diabeton MV toodetakse tablettide kujul, mille mõlemal küljel on sälk ja kiri "DIA" "60". Toimeaine on 60 mg gliklasiid. Abikomponendid: magneesiumstearaat - 1,6 mg, veevaba kolloidne ränidioksiid - 5,04 mg, maltodekstriin - 22 mg, hüpromelloos 100 CP - 160 mg.

Diabetoni nime tähed "MV" tähistavad modifitseeritud vabastamist, s.t. järk-järgult.

Produtsent: Les Laboratoires Servier, Prantsusmaa

Kuidas Diabeton MV töötab

Diabetoon kuulub teise põlvkonna sulfonüüluurea ravimitesse. See aktiveerib insuliini tootmise eest vastutavate pankrease ja B-rakkude tööd. Tõhus, kui rakud kuidagi toimivad. Ravim määratakse pärast c-peptiidi analüüsi, kui tulemus on väiksem kui 0,26 mmol / l.

Insuliini vabanemine gliklasiidi võtmisel on võimalikult lähedane füsioloogilisele: sekretsiooni tipp taastub vastusena dekstroosile, mis tungib süsivesikutest verre ja 2. faasis suureneb hormooni tootmine..

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Diabeton täielikult. Toimeaine kontsentratsiooni suurenemine veres jätkub 6 tundi ja seda saab saavutatud tasemel hoida kuni 12 tundi.

Seos plasmavalkudega ulatub 95% -ni, jaotusruumala on 30 liitrit. 24 tunni jooksul püsiva plasmakontsentratsiooni säilitamiseks piisab ravimi võtmisest 1 tablett üks kord päevas..

Aine laguneb maksas. Eritub neerude kaudu: metaboliidid erituvad, Näidustused kasutamiseks

Diabeton MB (60 mg) määrab arst II tüüpi diabeedi korral, kui spetsiaalselt välja töötatud dieedid ja kehaline aktiivsus on ebaefektiivsed.
Kasutatakse ka diabeetiliste komplikatsioonide ennetamiseks: makrovaskulaarsete (insult, müokardiinfarkt) ja mikrovaskulaarsete (retinopaatia, nefropaatia) komplikatsioonide riski vähendamine II tüüpi diabeediga patsientidel.

Vastunäidustused

I tüüpi suhkurtõbi;
talumatus gliklasiidi, sulfonüüluurea derivaatide ja sulfoonamiidi, laktoosi suhtes;
galaktoosemia, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
kõrge glükoosi- ja ketokehade sisaldus veres;
raskete neeru- ja maksapuudulikkuse vormide korral on Diabeton vastunäidustatud;
lapsed ja noorukieas
raseduse periood;
imetamine;
diabeetilise precoma ja kooma seisundid.

Rasedus ja imetamine

Uuringuid naiste positsioonil ei ole läbi viidud, puuduvad andmed gliklasiidi mõju kohta sündimata lapsele. Katseloomadega tehtud katsete käigus embrüonaalse arengu rikkumisi ei täheldatud.

Kui Diabeton CF võtmise ajal tekib rasedus, siis see tühistatakse ja insuliin vahetatakse. Sama kehtib ka planeerimise kohta. See on vajalik beebi sünnidefektide tekkimise tõenäosuse vähendamiseks..

Kasutamine imetamise ajal

Diabetooni piima sattumise kohta ei ole asjakohast kontrollitud teavet ja vastsündinul on hüpoglükeemilise seisundi tekkimise tõenäoline oht isegi imetamise ajal keelatud. Kui mingil põhjusel alternatiivi pole, lähevad nad üle kunstlikule söötmisele.

Kasutusjuhend

Diabetoni MV on lubatud võtta ainult täiskasvanutel. Vastuvõtt toimub 1 kord päevas hommikul koos söögikordadega. Päevase annuse määrab arst, selle maksimum võib ulatuda 120 mg-ni. Tablett või pool sellest pestakse klaasi puhta veega. Ärge närige ja tükeldage.

Kui unustate ühe annuse võtmata, siis topeltannust ei võeta.

Algannus

Ravi alguses on see täpselt pool tabletti, st. 30 mg. Vajadusel suureneb Diabeton MV annus järk-järgult 60, 90 või 120 mg-ni.

Uue ravimi annus määratakse mitte varem kui 1 kuu pärast eelmise väljakirjutamist. Erandiks on inimesed, kelle veresuhkru kontsentratsioon ei muutu 2 nädala pärast esimesest annusest. Selliste patsientide puhul suurendatakse annust 14 päeva pärast. Üle 65-aastaste patsientide kohandamine pole vajalik.

Teiste diabeedivastaste ravimite võtmine

Arvestatakse eelmiste ravimite annuseid ja nende kõrvaldamise kestust. Algannus on 30 mg ja seda kohandatakse vastavalt vere glükoosisisaldusele.

Kui Diabeton MV on muutunud pika eliminatsiooniperioodiga ravimi asendajaks, katkestatakse viimane 2-3 päeva jooksul. Algannus on samuti 30 mg. Diagnoositud neeruhaigusega inimesed ei vaja annuse kohandamist.

Vale toitumise tõttu hüpoglükeemiline seisund.
Hüpofüüsi ja neerupealiste puudulikkus, kilpnäärmehormoonide pikaajaline puudus.
Kortikosteroidide kasutamise lõpetamine pärast pikaajalist ravi.
Raske pärgarteri haigus, kolesterooli naastude sadestumine unearterite seintele.

Kõrvalmõjud

Diabetooni võtmisel koos valimatu söömisega võib tekkida hüpoglükeemia..

peavalud, pearinglus, taju halvenemine;
pidev näljatunne;
iiveldus, oksendamine;
üldine nõrkus, käte värisemine, krambid;
põhjuseta ärrituvus, närviline ülepõnevus;
unetus või tugev unisus;
teadvusekaotus koos võimaliku koomaga.

Samuti võib tuvastada järgmisi reaktsioone, mis kaovad pärast maiustuste võtmist:

Liigne higistamine, nahk muutub puudutades umbseks.
Hüpertensioon, südamepekslemine, rütmihäired.
Terav valu rindkere piirkonnas verevarustuse puudumise tõttu.

Muud soovimatud mõjud:

düspeptilised sümptomid (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus);
allergilised reaktsioonid Diabetoni võtmise ajal;
leukotsüütide, trombotsüütide, granulotsüütide arvu, hemoglobiini kontsentratsiooni vähenemine (muutused on pöörduvad);
maksaensüümide (AST, ALAT, ALP) aktiivsuse suurenemine, registreeriti üksikuid hepatiidi juhtumeid;
diabeetoteraapia alguses on võimalik nägemissüsteemi häire.

Üleannustamine

Diabetoni üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemiline seisund. Kui teadvus ei ole kahjustatud ja tõsiseid sümptomeid pole, peaksite jooma magusat mahla või teed suhkruga. Hüpoglükeemia kordumise vältimiseks peate suurendama toidus sisalduvate süsivesikute hulka või vähendama ravimi annust.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimid, mis suurendavad gliklasiidi toimet

Seenevastane aine Mikonasool on vastunäidustatud. Suurendab hüpoglükeemilise seisundi tekkimise riski kuni koomani.

Diabetooni kasutamist peate hoolikalt kombineerima mittesteroidse põletikuvastase ravimiga fenüülbutasoon. Süsteemse kasutamise korral aeglustab see ravimi väljutamist organismist. Kui Diabetoni tarbimine on vajalik ja midagi ei saa asendada, kohandatakse gliklasiidi annust.

Etüülalkohol süvendab hüpoglükeemilist seisundit ja pärsib kompenseerimist, mis aitab kaasa kooma arengule. Sel põhjusel on soovitatav välja jätta alkohol ja etanooli sisaldavad ravimid..

Diabetoni kontrollimatul kasutamisel hüpoglükeemilise seisundi tekkimist soodustavad ka:

Bisoprolool;
Flukonasool;
Kaptopriil;
Ranitidiin;
Moklobemiid;
Sulfadimetoksiin;
Fenüülbutasoon;
Metformiin.

Loend sisaldab ainult konkreetseid näiteid, muudel loetletud omadega samas rühmas olevatel vahenditel on sama mõju.

Diabetooni toimet vähendavad ravimid

Ärge võtke Danazoli, sest sellel on diabetogeenne toime. Kui vastuvõttu ei saa tühistada, tuleb ravi ajal ja sellele järgneval perioodil gliklasiidi reguleerida.

Kombinatsioon antipsühhootikumidega suurtes annustes nõuab hoolikat kontrolli. need aitavad kaasa hormooni sekretsiooni vähenemisele ja glükoosi suurenemisele. Diabeton MV annuse valimine toimub nii ravi ajal kui ka pärast selle tühistamist..

Glükokortikosteroididega ravimisel suureneb glükoosikontsentratsioon koos süsivesikute taluvuse võimaliku vähenemisega.

Intravenoosselt manustatuna suurendavad β2-adrenomimeetikumid glükoosi kontsentratsiooni. Vajadusel viiakse patsient insuliini.

Kombinatsioonidest ei tohi mööda vaadata

Varfariiniga ravimisel võib Diabeton selle toimet suurendada. Seda tuleks selle kombinatsiooni puhul arvestada ja antikoagulandi annust kohandada. Viimase annust võib vaja minna.

erijuhised

Diabeton CF on soovitatav võtta ainult inimestele, kes söövad tasakaalustatult ja regulaarselt, jätmata vahele olulist söögikorda - hommikusööki. Dieedis olevad süsivesikud on väga olulised, sest hüpoglükeemilise seisundi tekkimise oht suureneb just nende ebaregulaarse kasutamise korral, samuti madala kalorsusega dieedi korral.

Hüpoglükeemilised sümptomid võivad korduda. Tugevate sümptomitega, isegi kui pärast süsivesikute sisaldust oli ajutine seisundi paranemine, on vajalik erihooldus, mõnikord kuni haiglaravini.

Selle vältimiseks peaksite hoolikalt lähenema Diabetoni annuse valimisele.

Juhtumid, mis suurendavad hüpoglükeemiliste seisundite riski:

Inimese soovimatus ja võimetus täita arsti korraldusi.
Kehv toit, söögikordade vahelejätmine, näljastreigid.
Kerge kehaline aktiivsus suure hulga süsivesikute tarbimisega.
Neerupuudulikkus.
Gliklasiidi üleannustamine.
Kilpnäärme haigused.
Teatud ravimite võtmine.

Neeru- ja maksakahjustus

Aine omadused muutuvad seoses maksa- ja raske neerupuudulikkusega. Hüpoglükeemilist seisundit võib pikendada, vajalik on kiire ravi.

Teave patsientidele

Peaksite regulaarselt treenima ja jälgima glükoosi, järgima spetsiaalset menüüd ja sööma ilma vahele jätmata. Patsient ja tema lähedased peaksid olema teadlikud hüpoglükeemiast, selle tunnustest ja leevendusmeetoditest.

Ebapiisav glükeemiline kontroll

Kui patsiendil on palavik, on ette nähtud nakkushaigused, suuremad kirurgilised sekkumised, vigastused, glükeemiline kontroll nõrgeneb. Mõnikord on vajalik diabeedile üleminek Diabetone CF kaotamisega.

Võib tekkida sekundaarne ravimiresistentsus, mis tekib haiguse progresseerumisel või kui keha reaktsioon ravimile väheneb. Tavaliselt toimub selle areng pärast pikaajalist ravi suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega. Sekundaarse resistentsuse kinnitamiseks hindab endokrinoloog valitud annuste õigsust ja patsiendi vastavust ettenähtud dieedile.

Mõju transpordi ja mehhanismide juhtimise võimele

Eriline ettevaatus peaks olema autojuhtimisel või välkkiiret otsustamist nõudval tööl..

Diabetoni MV analoogid

Ärinimi	Gliklasiidi annus, mg	Hind, hõõruge
Gliklasiid KANON	kolmkümmend

60150

220Gliklasiid MV OZONEkolmkümmend

60130

200Gliklasiid MV PHARMSTANDART60215Diabetharm MVkolmkümmend145Glidiab MVkolmkümmend178Glidiab80140Diabetalongkolmkümmend

60130

270Gliclada60260

Mida saab asendada?

Diabeton MB võib asendada teiste sama annuse ja toimeainega ravimitega. Kuid on olemas selline asi nagu biosaadavus - aine kogus, mis jõuab eesmärgini, s.t. ravimi imendumisvõime. Mõne madala kvaliteediga analoogi puhul on see madal, mis tähendab, et ravi on ebaefektiivne, sest selle tagajärjel võib annus olla vale. Selle põhjuseks on tooraine, abikomponentide halb kvaliteet, mis ei võimalda toimeainet täielikult vabastada..

Hädade vältimiseks on parem teha kõik asendused alles pärast arstiga konsulteerimist..

Maninil, Metformiin või Diabeton - mis on parem?

Parema võrdlemiseks tasub kaaluda ravimite negatiivseid külgi, sest nad kõik on ette nähtud ühe haiguse jaoks. Ülaltoodud on teave ravimi Diabeton MV kohta, seetõttu käsitletakse allpool Maninili ja Metformiini..

Maninil	Metformiin
Keelatud pärast kõhunäärme resektsiooni ja seisundeid, millega kaasneb toidu imendumise nõrgenemine, ka soole obstruktsiooniga.	Keelatud kroonilise alkoholismi, südame- ja hingamispuudulikkuse, aneemia, nakkushaiguste korral.
Neerupuudulikkusega patsientidel on toimeaine kuhjumise tõenäosus kehas suur.	Negatiivselt mõjutab fibriinitrombi moodustumist, mis tähendab verejooksu aja pikenemist. Operatsioonid suurendavad tõsise verekaotuse riski.
Mõnikord on nägemispuude ja majutus.	Tõsine kõrvaltoime - laktatsidoosi areng - piimhappe akumuleerumine kudedes ja veres, mis viib kooma tekkimiseni.
Sageli provotseerib seedetrakti häirete ilmnemist.

Maninil ja metformiin kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse, seega on nende toimimispõhimõte erinev. Ja igal neist on oma eelised, mis on vajalikud teatud patsientide rühmade jaoks.

Positiivsed küljed:

Toetab südametegevust, ei süvenda müokardi isheemiat südame isheemiatõve ja arheemiaga patsientidel isheemia ajal.Parandab glükeemilist kontrolli, suurendades perifeersete märklaudkoe insuliinitundlikkust.Määratud teiste sulfonüüluurea derivaatide ebaefektiivsuse jaoks.Ei arene hüpoglükeemiat võrreldes sulfonüüluurea derivaatide ja insuliini rühmaga.Pikendab aega, enne kui insuliin on sekundaarse narkomaania tõttu vajalik.Vähendab kolesteroolitaset.Vähendab või stabiliseerib kehakaalu.

Manustamissageduse järgi: Diabeton MV võetakse üks kord päevas, metformiin - 2-3 korda, Maninil - 2-4 korda.

Hind apteekides

Diabeton MB 60 mg maksumus varieerub 260 rubla eest. kuni 380 rubla. pakendis 30 tabletti.

Diabeetikute ülevaated

Ekaterina. Hiljuti määras arst mulle Diabeton MV, võtan koos Metformiiniga 30 mg (2000 mg päevas). Suhkur langes tasemelt 8 mmol / l tasemele 5. Tulemusega rahul, kõrvaltoimeid pole, ka hüpoglükeemia.

Valentine. Olen joonud Diabetoni juba aasta, suhkur hoitakse normis. Järgin dieeti, jalutan õhtul. See oli selline, et unustasin pärast ravimi võtmist süüa, kehas oli värisemine, nii et sain aru, et see on hüpoglükeemia. Sõin 10 minutiga magusat ja tundsin end hästi. Pärast seda juhtumit söön regulaarselt.

Suhkurtõbi ja selle ravi - Dia-Club

“Insuliin on ravim nutikatele, mitte lollidele,
kas nad on arstid või patsiendid "
(E.P. Jocelyn)

Foorum
Dia-Club ABC
reegleid
Dia-Clubi teadmistebaas

Foorumite loetelu
Muuda fondi suurust
mobiilne versioon

KKK
sisse logima
sissepääs

Teave

Taotletud teemat pole olemas.

Foorumite loetelu
Mobiiliversioon • Meie meeskond • Konverentsi küpsiste kustutamine • Ajavöönd: UTC + 3 tundi

Suhkurtõbi ja selle ravi Dia-klubis - vastastikuse abi sait

Diabetoon

Kompositsioon

1 tablett sisaldab 80 mg toimeainet gliklasiidi.

Väljalaske vorm

Saadaval tablettidena.

farmatseutiline toime

On hüpoglükeemilise toimega.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Peamine toimeaine on gliklasiid. Hüpoglükeemiline ravim teise põlvkonna sulfonüüluurea rühmast. Gliklasiid on sulfonüüluurea derivaat. Sisaldab asobitsüklo-oktaanitsüklit, mis eristab oluliselt selle toimemehhanismi hüpoglükeemilistest biguaniididest ja sulfoonamiididest.

Ravimil on ka hematovaskulaarne, metaboolne ja antioksüdantne toime. Diabetoni toimel glükoosi kontsentratsioon veres väheneb (tänu pankrease spetsiaalsete beeta-rakkude suurenenud insuliini tootmisele).

II tüüpi suhkurtõvega patsientidel saavutab ravim insuliini tootmise varajase tipu ja suurendab järgnevat insuliini sekretsiooni faasi. Insuliini kontsentratsiooni tõus toimub enne sööki või glükoosi laadimist.

Ravimite antioksüdantne ja hemovaskulaarne toime vähendab diabeedi komplikatsioonide riski. Diabetoon hoiab ära mikrotromboosi agregatsiooni osalise pärssimise, trombotsüütide adhesiooni ja trombotsüütide aktivatsiooni markerite arvu vähenemise tõttu.

Ravim suurendab tPa aktiivsust, mõjutab endoteeli anuma seina fibrinolüütilist aktiivsust.

Glükasiidi antioksüdantne toime saavutatakse lipiidide kontsentratsiooni vähenemise tõttu vereplasmas, erütrotsüütide dismutaasi, plasma tioolide aktiivsuse suurenemise ja kogu antioksüdandi võime suurenemise tõttu.

Gliklasiid metaboliseeritakse maksas.

Näidustused kasutamiseks

II tüüpi suhkurtõbi (kui kaalulangetusprogramm ja dieet on ebaefektiivsed).

Vastunäidustused

Diabeetiline ketoatsidoos, I tüüpi suhkurtõbi, raske neeru- ja maksasüsteemi patoloogia, diabeetiline prekoom, kooma, rasedus.

Ettevaatusega määratakse eakatele pärast ulatuslikke põletusi Diabetooni. Ei rakendata pediaatrias.

Kõrvalmõjud

Puuduliku dieedi korral, annustamisskeemi rikkumine, hüpoglükeemia, nälg, väsimus, peavalud, higistamine, südamepekslemine, unetus, ärevus, agressiivsus, tähelepanematus, nägemishäired, parees, treemor, depressioon, tähelepanematus, afaasia, sensoorsed häired, deliirium, hüpersomnia, krambid.

Seedetrakt: düspeptilised häired, kolestaatiline kollatõbi, söögiisu vähenemine, maksaensüümide taseme tõus.

Hematopoeetilised elundid: luuüdi vereloome funktsiooni pärssimine.

Diabetoni tabletid, kasutusjuhised (viis ja annustamine)

Kasutusjuhendi kohaselt võetakse ravimit suu kaudu söögi ajal. Algannus on 80 mg päevas, keskmine on 160-320 mg.

Annus valitakse individuaalselt. Diabetooni annus sõltub haiguse tõsidusest, vanusest, veresuhkrust.

Üleannustamine

Teadvuse häired, hüpoglükeemia, kooma.

On vaja sisestada 40% hüpertoonilise dekstroosi lahus, võtta suhkrut suu kaudu, 2 mg glükagooni.

Jälgige veresuhkrut iga 15 minuti järel. Söö süsivesikurikkaid toite (kergesti seeditavad).

Koostoimed

H2-histamiini retseptorite blokaatorid, AKE inhibiitorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, fibraadid, seenevastased ravimid, kumariini antikoagulandid, MAO inhibiitorid, anaboolsed steroidid, sulfoonamiidid, biguaniidid, tsüklofosfamiidid, pentoksifülliin, teofülliin, tetratsükliin, rezuperpiin.

GCS, barbituraadid, epilepsiavastased ained, adrenostimulandid, BMCK, tiasiiddiureetikumid, triamtereen, furosemiid, baklofeen, diasoksiid, asparaginaas, triamtereen, morfiin, isoniasiid, terbutaliin, ritodriin, glükagoon, salbutamiinhape, östrogeenhape.

Müügitingimused

Säilitamistingimused

Laste jaoks kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 kraadi.

Säilitusaeg

Mitte rohkem kui kolm aastat.

erijuhised

Diabeedi dekompenseerimisel tuleb arvestada kirurgiliste sekkumiste, insuliini tarbimisega. Etanooli tarbimine suurendab hüpoglükeemia riski..

Emotsionaalse, füüsilise ülekoormuse korral on vaja kohandada ravimi Diabeton annust.

Eakad, hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkusega patsiendid on hüpoglükeemiliste ravimite suhtes eriti tundlikud.