Pankreas (pankreas) täidab kehas kahte olulist ülesannet: toidu seedimisega seotud spetsiaalse saladuse tootmine ja glükoosi imendumise eest vastutava hormooni insuliini tootmine..

Laste pankreatiit on kõhunäärme kudede ja sekretsiooni väljutavate kanalite põletik. Sellise tähtsa organi töös esinevad rikkumised toovad kaasa tõsiseid tagajärgi, nii et vanemad peavad teadma, kuidas haigust avastada, et õigeaegselt arstiabi otsida..

Pankreatiit lastel

Pankreatiit ähvardab lapsi igas vanuses, kuigi seda diagnoositakse sagedamini 4 aasta pärast. Seedetrakti (seedetrakti) patoloogiatega beebide seas kannatab selle haiguse all kuni 25%, seetõttu on sümptomite varajane avastamine ja kiire ravi arstidele äärmiselt pakiline ülesanne..

Äge pankreatiit ähvardab peamiselt 10–12-aastaseid lapsi ja seda iseloomustab tugev valu ülakõhus, seedehäired ja palavik. Kroonilisele staadiumile üleminekuga kaasneb söögiisu halvenemine ja kehakaalu langus, probleemid väljaheitega ja häired perifeerse närvisüsteemi töös. Krooniline pankreatiit esineb lastel alates 6. eluaastast, kuid enamasti fikseeritakse see 10 aasta pärast.

Kõige väiksematel, umbes 3-aastastel lastel on seda haigust väga raske ära tunda - nad ei oska ikka veel öelda, kus nad haiget said. Samal ajal on imikutel sümptomid sarnased tavaliste koolikute rünnakuga. 5-aastastel ja kuni umbes 8-aastastel lastel on sümptomid samuti kerged. Kui aga on kahtlus, et lapsel on kõhuvalu ja sellele lisanduvad sellised ilmingud nagu oksendamine, kõhulahtisus või palavik, pöörduge arsti poole..

Väga väikeste laste puhul ei ole põletikuline kõhunääre tavaliselt suurem probleem. Vanemate laste ja noorukite puhul on pankreatiidi kliiniline pilt juba selgelt väljendunud. Kuid selle mittespetsiifiliste sümptomite tõttu võib seda haigust kergesti segi ajada gastriidi, düsbioosi või rotaviiruse infektsiooniga. Seetõttu on soovitatav kasutada keerukat diagnostikat:

  • kõhuõõne ultraheliuuring;
  • vereanalüüs pankrease ensüümide aktiivsuse, erütrotsüütide settereaktsiooni ja leukotsüütide taseme kohta;
  • magnetresonantstomograafia (MRI) RV kõrvalekallete tuvastamiseks;
  • kompuutertomograafia (CT) näärme võimalike kahjustuste tuvastamiseks;
  • endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia seedetrakti seisundi jälgimiseks tervikuna;
  • geneetilised uuringud haiguse päriliku eelsoodumuse kindlakstegemiseks.

Vanemad ei saa pankreatiiti iseseisvalt diagnoosida. Seega, kui lapsel ilmnevad haigusnähud, pöörduge gastroenteroloogi või lastearsti poole..

Pankreatiidi klassifikatsioon lastel

Arstid liigitavad seda haigust kolme tüüpi: äge, krooniline ja reaktiivne..

Laste äge pankreatiit on hemorraagiline, mädane või ödeemiline. Samuti on olemas vorm, mida nimetatakse rasvkoe pankrease nekroosiks. Rünnaku ajal muutub beebi kõhunääre järsult põletikuliseks ja paistes. See viib mõnikord sisemise verejooksu, infektsiooni ja teiste elundite kahjustumiseni. Mõnel juhul võivad regulaarsed rünnakud põhjustada haiguse ülevoolu kroonilises staadiumis..

Kroonilist pankreatiiti esineb lastel palju harvemini kui ägedat. See põhjustab pankrease järkjärgulist düsfunktsiooni selle kudede muutuste tõttu. Me võime rääkida isegi insuliini tootmise lõpetamisest, mis ähvardab väikest diabeetikut.

Päritolu järgi võib krooniline pankreatiit olla primaarne, sekundaarne või pärilik. Tõsiduse järgi - kerge, mõõdukas või raske. Kursuse raskusastme järgi - korduv ja varjatud. Korduvat pankreatiiti iseloomustavad ägenemise ja remissiooni vahelduvad perioodid, samas kui varjatud pankreatiit on varjatud, praktiliselt ilma väliste ilminguteta.

Reaktiivne pankreatiit areneb mitte kõrvalistel põhjustel, vaid pankrease reaktsioonina seedetrakti teiste organite haigustele. Esmase haiguse kõrvaldamisega ravitakse seda pankreatiidi vormi edukalt. Vastasel juhul võib see minna ägedaks ja seejärel krooniliseks..

Laste pankreatiidi põhjused

Enne ravi alustamist on ägenemiste vältimiseks oluline kindlaks teha, mis haiguse käivitas. Laste kroonilise ja ägeda pankreatiidi tekkimise peamine põhjus on pankrease kudede kahjustus oma ensüümide toimel, mis tekib nende stagnatsiooni või liigse aktiivsuse tagajärjel. Need nähtused on põhjustatud järgmistest teguritest:

  1. Löök kõhule, halb kukkumine või näiteks vigastus autoõnnetuses, mis vigastas kõhtu.
  2. Sapikivitõbe peetakse üheks peamiseks pankreatiidi tekke põhjuseks lastel - kuni kolmandik juhtudest on põhjustatud just sellest probleemist.
  3. Ebaõige toitumine ja seedetrakti ärritavate toitude - praetud, suitsutatud ja vürtsikad toidud, kiirtoit, sooda jne..
  4. Toiduallergia provotseerib igas vanuses lapsel pankreatiiti ja laktaasipuudust - isegi imikutel.
  5. Düsenteeria, gripp, salmonelloos, tuulerõuged ja muud nakkused, mis mõjutavad muu hulgas kõhunääret.
  6. Hormonaalsüsteemi häired (eriti kilpnäärmeprobleemid).
  7. Tugevate ravimite (keemiaravi, antibiootikumid, sulfoonamiidid) võtmine põhjustab kuni 25% lapseea pankreatiidi juhtudest.
  8. Seedetrakti teiste organite põletik.
  9. Plii, elavhõbeda ja muude raskmetallidega mürgitamine.

Üsna sageli (kuni 20% juhtudest) ei ole haiguse põhjust võimalik kindlaks teha. Seda nähtust nimetatakse idiopaatiliseks pankreatiidiks..

Laste pankreatiidi sümptomid

Pankrease probleemide välised ilmingud erinevas vanuses lastel ei ole ühesugused. Näiteks 3-aastaselt on sümptomid peened ja pankreatiit ise kulgeb reeglina varjatult, see tähendab peaaegu märkamatult. Vanem laps kannatab tõsisemalt.

Laste ägeda pankreatiidi peamine sümptom on tugevad valu rünnakud ülakõhus, peamiselt vasakul. Valu võib olla ka vöö või levida vasakule õlale ja seljale. Võimalik on kerge temperatuuri tõus, kuigi enamasti jääb see normi piiridesse.

Paralleelselt on lapsel maoprobleemid: puhitus, kõrvetised, raskustunne. Võimalik iiveldus ja korduv oksendamine, kõhukinnisus või vastupidi kõhulahtisus.

Kõhunäärmekoe laguproduktidega vere saastumise tagajärjel ilmnevad järgmised nähtused:

  • nõrkustunne;
  • peavalu ja pearinglus;
  • kuiv suu;
  • vähenenud söögiisu.

Rasketel juhtudel võib pankrease nekroosi ja mädanemise korral kehatemperatuur kehamürgituse tõttu oluliselt tõusta, ilmnevad obstruktsiooni ja sooleärrituse tunnused..

Kroonilise pankreatiidi korral lisatakse valu manifestatsioonidele rohkesti lahtisi väljaheiteid, mis on suurenenud rasvasisalduse tõttu läikivad ja kleepuvad. See kõhulahtisus vaheldub kõhukinnisusega..

Valud muutuvad pidevateks, nõrgaks või tekivad ootamatult ebasobiva toidu kasutamise, närvilise või füüsilise ülekoormuse tagajärjel. Rünnakute kestus varieerub tunnist mitme päevani.

Samuti iseloomustavad haiguse kroonilist kulgu peavalud, väsimus ja meeleolu kõikumine..

Reaktiivse pankreatiidi korral tõuseb kehatemperatuur, söögiisu pole, nahk muutub ikteriks. Kordub oksendamist, kõige sagedamini süveneb see kolmandal päeval. Valud on nii tugevad, et laps lamab "loote asendis".

Mis tahes vormis pankreatiidi sümptomite ilmnemisel on oluline alustada haiguse õigeaegset ravi, vastasel juhul tekivad komplikatsioonid. Nende hulka kuuluvad: tsüstid, peritoniit ja erinevad mädased moodustised kõhunäärme kudedes. Rasketel juhtudel võib tekkida suhkurtõbi.

Pankreatiidi ravi lastel

Laste ägeda pankreatiidi ravi on soovitatav läbi viia haiglaravil voodirežiimiga, nagu kroonilise vormi ägenemise korral. Te ei saa proovida iseseisvalt haigusega võidelda, see kahjustab lapse tervist..

Ravi traditsiooniliste ravimitega

Traditsiooniline teraapia põhineb konservatiivsetel meetoditel ja ainult viimase abinõuna on kirurgiline sekkumine. Ravi eesmärk on:

  • viige kõhunääre puhkama;
  • kõrvaldada pankreatiidi sümptomid ja põhjus;
  • pakkuda seedetrakti õrna töörežiimi.

Kui ilmnevad komplikatsioonid või kui konservatiivne ravi ei toimi, on vaja kirurgilist sekkumist. Eemaldatakse kas osa pankrease koest või nõrutatakse mädaseid koosseise.

Uimastiraviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Spasmolüütikumid ja analgeetikumid - analgin, no-shpa, papaveriin ja teised. Rasketel juhtudel kasutatakse isegi narkootilisi valuvaigisteid (välja arvatud morfiin, millel võib olla vastupidine toime).
  • Tilgutid koos toitainelahuste ja joobeseisundit leevendavate ravimitega.
  • Ravimid, mille eesmärk on vähendada pankrease ensüümide sekretsiooni.
  • Ravimid, mis parandavad vedelike ringlust kudedes.
  • Nakkuse või mädanemise korral kasutatakse antibiootikume.

Reaktiivse pankreatiidi ravi hõlmab lisaks põhihaiguse ravi, kuna ilma selle kõrvaldamiseta on taastumine võimatu.

Kroonilise pankreatiidi korral väljaspool ägenemise faasi viiakse läbi perioodilised ravi- ja sanatoorse ravi kursused, mille eesmärk on toetada kõhunääret ja ennetada haiguse taastumist. Laps on lastearsti ja gastroenteroloogi järelevalve all.

Dieet pankreatiidi ravis

Toitumine pankreatiidi ravis on äärmiselt oluline. Ravi alguses määratakse beebile täielik paastumine 1-3 päeva jooksul, mille jooksul on lubatud juua ainult sooja gaseerimata mineraalvett. Pärast seda viiakse patsient spetsiaalsele dieedile. Paastumisperioodil eemaldatakse maomahl lapselt pidevalt, kuna see provotseerib ensüümide vabanemist kõhunäärmes.

Pärast kolmepäevase nälja lõppu antakse lapsele järk-järgult süüa: kõigepealt vedel putru, seejärel köögiviljasupp või kartulipuder, kompotid ja želee. Toitu antakse viis kuni kuus korda päevas, väikeste portsjonitena ja soojendatult. Seejärel viiakse munad järk-järgult auruomleti, keedetud lihapallide ja kala kujul. Kogu toitu serveeritakse väga hakklihana..

Umbes kuu pärast ravi algust laiendatakse dieeti: antakse kääritatud piimatooteid, leiba, hapukoort, köögivilja ja võid. Toitu serveeritakse tervena.

Kuus kuud pärast ravi lõppu hoitakse last dieedil, mis välistab seedetrakti ärritavad toidud: töötlemata toit, marineerimine, suitsetamine, sooda, rasvane ja praetud toit.

Paralleelselt toitmise algusega määratakse lapsele ensümaatilisi preparaate, mis aitavad toitu seedida. Neid tuleks võtta vähemalt kolm esimest kuud. Seejärel vastavalt testi tulemustele need tühistatakse.

etnoteadus

Koos traditsiooniliste meetoditega ravitakse imikut mittetraditsiooniliste vahenditega. Pankreatiidi kroonilises vormis tuleb lastele pidevalt anda ravimeid, millel pole kõrvaltoimete tõttu kehale kõige soodsamat mõju. Looduslikud ravimid, kui neid edukalt kasutada, pole mitte ainult hea abi, vaid isegi asendavad ravimeid, toetades haigusest nõrgestatud kõhunääret. Pikas perspektiivis on sellel lapse tervisele kasulik mõju..

Erinevad ravimtaimede keetmised, köögiviljamahlad ja mineraalvesi on heaks täienduseks meditsiinilisele ravile ja eridieedile. Samuti on olemas spetsiaalne želee retsept, mis leevendab tõhusalt pankreatiidi põletikku..

Kõhunäärmeprobleemide korral abistavate ürtide loetelu on üsna suur: kummel, naistepuna, mädarõigas, lagritsajuur ja nii edasi. Nendest ravimtaimedest pärinevaid kogusid on soovitatav kasutada alles pärast gastroenteroloogi ja fütoterapeudiga konsulteerimist. Mõni taim mõjutab ensüümide tootmist, teised aga saavad lapsed olla ainult teatud vanusest.

Seetõttu on lapsele antavate rahvapäraste ravimite koostise selgitamiseks igal üksikjuhul vaja arsti konsultatsiooni..

Pankreatiidi ennetamine lastel

Haiguse ennetamine on alati parem kui hiljem selle vastu võitlemine. Kuigi laste kerge pankreatiit paraneb tavaliselt tagajärgedeta, põhjustavad rasked pankreatiidid ja mõned tüsistused eluaegseid terviseprobleeme..

Pankreatiidi ennetamiseks soovitavad arstid hoolikalt jälgida laste seedimist. Kõigi seedetraktiga seotud probleemide õigeaegne kõrvaldamine, ärge lubage lapsel üle süüa, see provotseerib pankrease suurenenud koormust. Oluline on mitte lasta lapsel parasiite saada. Helmintilise invasiooni rasked vormid võivad provotseerida pankreatiidi arengut.

Mis tahes haiguse ravimisel tugevate ravimitega peate hoolikalt jälgima keha reaktsioone.

Kõige olulisem punkt on siiski lapse õige toitumine. Toit on eakohane, piisavalt vitamiinirikas ja soolestikku minimaalselt ärritav.

Tihti juhtub, et vanemad, ise teadmata, toidavad lapsi nende vanuses kategooriliselt vastunäidustatud.

Laste pankreatiidi põhjused, tunnused ja ravi

Pankreatiit on pankrease põletikuline haigus. Selline kõhunäärmehaigus ilmneb lastel keha toodetud pankrease ensüümide suurenenud aktiivsuse tõttu. Lapsel avaldub pankreatiit ägeda valu, palaviku, kehakaalu languse, iivelduse, isutusena.

Pankreatiidi sordid

Tõeliselt tõhusa ravi määramiseks on kõigepealt vaja kindlaks määrata täpne diagnoos. Ja selleks peate kõigepealt mõistma laste kõiki pankrease haigusi ja kehas toimuvate muutuste põhjuseid.

  • Reaktiivne pankreatiit on laste seas üsna tavaline haigus. See patoloogia tekib organismi nakkusprotsesside tõttu, mis põhjustavad kõhunäärme toimimist komplikatsioone. Kõhunäärme suurenenud koormus ilmneb ka erinevate antibiootikumide ja muude tugevate ravimite kasutamise tõttu. Lapse kõhunäärme reaktiivset muutust iseloomustab kõrge palavik, oksendamine ja valuhood.
  • Kroonilist pankreatiiti esineb noortel patsientidel harva. Reeglina häirib see lapsi vanuses 6–17 aastat. Selle patoloogia peamiseks põhjuseks peavad arstid ebatervislikku toitumist, mille tõttu pankrease tavalised koed saab asendada passiivsete kudedega. Haiguse kroonilises vormis on tõenäoliselt ägenemised, põletiku ilmingud vigastatud elundis. Selliste protsesside tagajärjel ilmnevad tugevad valud ja kõrge kehatemperatuur..
  • 10-12-aastastel lastel võib esineda äge pankreatiit. Selle põhjuseks on kõhunäärme tugev turse, mille põhjustab allergiline reaktsioon mõnele välisele ärritajale või ravimile..

Laste pankreatiidi põhjused

Muidugi on haiguse raviks alustamiseks vaja kõigepealt mõista põhjuseid, mis provotseerivad patoloogia tekkimist. Tõepoolest, efektiivse teraapia eesmärk on reeglina vabaneda protsessidest ja nähtustest, mis viisid patsiendi sellesse seisundisse. Tavaliselt on pankreatiidi põhjused lastel järgmised:

  • suures koguses magusate ja rasvaste toitude söömine;
  • regulaarne ülesöömine;
  • soolepõletik;
  • sapipõie patoloogia;
  • usside ja muude parasiitide olemasolu kehas;
  • ravimite kõrvaltoimed;
  • toidumürgitus;
  • vaktsineerimised.

Lisaks võivad viiruslikud ja nakkushaigused, nagu gripp, tuulerõuged, enteroviirus, herpes, muutuda laste kõhunäärmepõletiku tekkimise eelduseks. Seedetrakti talitlushäired aitavad kaasa ka pankreatiidi tekkele: koletsüstiit, haavandid, gastriit.

Laste pankreatiidi sümptomid

8–17-aastastel lastel on pankreatiit tavaliselt kerge. Tõsises vormis on patoloogia äärmiselt haruldane. Ja 5-8-aastastel lastel on haiguse sümptomid täiesti kerged..

Noortel patsientidel väljendub äge pankreatiit:

  • söögiisu puudumine;
  • iiveldus;
  • valulikud rünnakud kõhupiirkonnas, kiirgavad selga ja vasakule küljele;
  • kõht korrast ära;
  • puhitus ja röhitsemine;
  • südame löögisageduse tõus;
  • puhitus;
  • kollasuse ilmnemine silmavalgedel;
  • valge naastude ilmumine keelele ja nahalööbed;
  • naha kahvatus ja suukuivus;
  • oksendamine;
  • kehatemperatuur alates 37 kraadist;
  • ootamatu meeleolu kõikumine, pisaravool.

Kõik need märgid põhjustavad palju probleeme, nii et pankreatiidi sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole..

Reaktiivne pankreatiit, mis mõjutab kõhunääret, hävitab elundit järk-järgult. See edeneb ebatervisliku toitumise ja ebastabiilsete söögikordade tõttu. Lisaks võib laste reaktiivne pankreatiit areneda seedetrakti ja nakkushaiguste patoloogiate tõttu..

Reaktiivsed muutused kõhunäärmes on levinud alla ühe aasta vanustel lastel. See juhtub rasvase liha või viinamarjamahla enneaegse sisseviimise taustal imiku toidusedelisse. Selle tõttu ei suuda pankreas stressiga toime tulla ja see järk-järgult hävitatakse. Haiguse reaktiivse vormi tunnused:

  • iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • kõrge temperatuur;
  • tugev oksendamine;
  • terav valu naba lähedal.

Laste kroonilist pankreatiiti iseloomustab haiguse kestus ja teatud vorm. Kroonilise pankreatiidi sümptomid võivad ilmneda 6-17-aastastel lastel. Tõsi, väga sageli kulgeb krooniline pankreatiit peaaegu märkamatult. Selle haigusvormiga saab laps vaid aeg-ajalt kurta kerget valutavat valu küljel. Siiski on ka pankreatiidi kroonilise vormi iseloomulikud tunnused:

  • kõhukinnisus;
  • oksendamine;
  • halb söögiisu;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • kiire väsimus;
  • nahalöövete esinemine;
  • märkimisväärne kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
  • tuim valu ülakõhus pärast söömist.

Sellisel juhul võib valu olla püsiv või ilmneda perioodiliselt. Valuhoog võib kesta tund kuni mitu päeva. Sageli ilmneb valu liigse füüsilise koormuse tõttu ja kui olukord halveneb, on see isegi südames tunda.

Sageli ilmneb krooniline kõhunäärmepõletik selliste haiguste taustal nagu koletsüstiit, düsbioos, kõhupuhitus, sapikivid.

Kroonilise patoloogia oht seisneb haiguse märkamatus arengus, mis hävitab aeglaselt siseorganeid.

Pankreatiidi diagnoosimine lastel

Kõhunäärmepõletiku diagnoosimine noortel patsientidel põhineb täheldatud sümptomitel, ultraheli näitajatel ja testide tulemustel.

Vigastatud elundi palpeerimisel tunneb patsient valu. Kui lapsel on äge pankreatiit, näitab vereanalüüs mõõdukat neutrofiilset leukotsütoosi. Pankrease ägeda põletiku selge märk on ka kreatorröa ja steatorröa esinemine kehas..

Ultraheliuuring võimaldab omakorda kontrollida pankrease ja hüljeste suurust selle kudedes. Tavaline radiograafia võimaldab teil tuvastada igasuguseid muutusi seedeelundites. Vajadusel hõlmab diagnostika kõhuõõne MRI-d ja CT-d.

Pankreatiidi ravi kodus

Pärast pankreatiidi esimeste sümptomite ilmnemist peate kõigepealt pöörduma arsti poole, kes määrab haiguse põhjused. Pankreatiidi ravi on suunatud peamiselt pankrease toimimise stabiliseerimisele ja kõigi olemasolevate sümptomite kõrvaldamisele. Imikute ägedat patoloogiat on vaja ravida haiglas spetsialistide järelevalve all. Sellisel juhul hõlmab ravi kohustuslikku joomise ja voodirežiimi järgimist. Imiku kaitsmiseks haiguse soovimatute tagajärgede eest süstitakse talle valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid..

Pärast haiguse ägedate ilmingute kõrvaldamist võib ravi jätkata kodus. Samal ajal määrab arst lapsele ravimeid, mis parandavad põletikulise elundi toimimist. Ja beebi seisundi leevendamiseks ja põletiku kordumise vältimiseks määrab arst lisaks dieedi ja toetava ravi.

Dieet pankreatiidiga lapsele

Karastumise järgimine on taastumise eeltingimus. Pankreatiidi ägedas vormis peab patsient mitu päeva paastuma. Sellisel juhul manustatakse toitaineid beebile veenisiseselt. Ja pärast toitumise kohandamise lõppu määravad arstid haige lapsele spetsiaalse dieedi. Sellises menüüs eeldatakse toitu, mis normaliseerib pankrease sekretsiooni. Imiku toidusedelis on vaja vähendada tarbitavate rasvade ja süsivesikute hulka. Ja parem on need ained menüüst täielikult kustutada. Samuti tuleks toidust välja jätta kiirtoit, vürtsikad ja praetud toidud. Ärge mingil juhul andke oma lapsele gaseeritud jooke..

Mõne päeva pärast saab last toita riivitud vedelate putrudega, mida keedetakse vees või piimas. Dieet võib sisaldada ka kerget köögiviljapüreed. Lisaks saate kuivatatud puuviljadest valmistada želeed ja kompotid. Kui noore patsiendi üldine seisund on oluliselt paranenud, saab menüüd suurendada, täiendades seda köögiviljasuppidega, lisades teravilja- ja valguroogasid.

Kui näete beebi käitumises paranemist, võite kahe nädala pärast anda talle küpsetatud õunu ja igasuguseid köögiviljade pajaroogasid. Pealegi peaks iga roog olema soe..

Pärast kuu aega eridieeti järgimist saab menüüd laiendada. Näiteks võite dieedile lisada küpsetatud ja hautatud roogasid, samuti tugevama maitsega toite:

  • kala;
  • liha;
  • kana;
  • magusad pudingud;
  • kohupiimatoidud;
  • spagetid ja pasta.

Kuid hoolimata haigusest peab lapse toit sisaldama kõiki vajalikke mikroelemente ja vitamiine. Lisaks tuleks beebit toita üsna tihti - päeva jooksul vähemalt 5 korda. Ja portsjonid peaksid olema väikesed.

Sellise menüü abil saate normaliseerida pankrease tööd ja minimeerida pankreatiidi sümptomite ilmnemist lapsel.

Laste pankreatiidi meditsiiniline ravi

Loomulikult on lapsel võimalik pankreatiiti ravida ravimite abil. Kompetentselt valitud ravimid võimaldavad mitte ainult kõrvaldada haiguse ebameeldivad ilmingud, vaid ka täielikult patoloogiast vabaneda. Kõhunäärmepõletiku uimastiravi lapsel hõlmab ravimite komplekti kasutamist.

  • valuvaigistid - diklofenak, paratsetamool;
  • kägistamise kõrvaldamiseks - cerucal, motilium;
  • spasmolüütikumid - duspataliin;
  • sekretoorsed ravimid - famotidiin, pirensipiin;
  • ensüümi ravimid - kreon, pankreatiin.

Mõnes olukorras kasutavad arstid antihistamiine, tugevaid antibiootikume ja kortikosteroide.

Lapse pankreatiit on pankrease üsna tõsine häire. Lisaks kaasnevad haigusega väga ebameeldivad sümptomid. Ja väga väikestel lastel on sellist seisundit väga raske taluda. Seetõttu ärge proovige ise raviga tegeleda - patoloogia esimeste ilmingute leidmisel pöörduge viivitamatult arsti poole!

Laste äge pankreatiit

Meditsiiniekspertide artiklid

Äge pankreatiit on pankrease äge põletikuline ja hävitav kahjustus, mis on seotud pankrease ensüümide aktiveerimisega näärmes endas ja ensümaatilise toksoosiga. Lastel esineb ägedat pankreatiiti palju vähem kui täiskasvanutel.

ICD-10 kood

Mis põhjustab lastel ägedat pankreatiiti?

Laste ägeda pankreatiidi kõige levinumad põhjused on:

  1. infektsioonid (mumps, viirushepatiit, enteroviirus, Coxsackie B, tuulerõuged, herpes, gripp, pseudotuberkuloos, düsenteeria, salmonelloos, sepsis),
  2. kõhunäärme nüri trauma tugevast löögist kõhule,
  3. pankrease kanalites obstruktsiooni ja suurenenud rõhuga haigused (papilliit, koledokolitiaas, hariliku sapijuha tsüst või ahenemine, duodenostaas koos duodenopankreaalse refluksiga, kaksteistsõrmiksoole nibu obstruktsioon koos ascaris'ega, opisthorchiasis, fascioliasis, klonorchiasis),
  4. maksa- ja sapiteede patoloogia (sapikivitõbi, krooniline koletsüstiit),
  5. hüperkaltseemia (hüperparatüreoidism või hüpervitaminoos D),
  6. toksilised (mürgitus plii, elavhõbeda, arseeni, fosforiga) ja ravimikahjustused (asatiopriin, hüpotiasiid, furosemiid, metronidasool, tetratsükliinid, sulfoonamiidid, suured glükokortikoidide annused)

Rasvaste, praetud toitude liigne tarbimine võib olla ainult täiendav tegur, mis provotseerib haiguse ilmnemist muude ülaltoodud põhjuste taustal. 25% -l ägeda pankreatiidiga lastest ei saa etioloogiat kindlaks teha.

Ägeda pankreatiidi patogenees

Kõhunäärme koe kahjustumisel tekib põletikuline reaktsioon, vabanevad lüsosomaalsed ensüümid, mis viivad läbi nääret kahjustavate ensüümide (trüpsinogeeni) pankreasesisene aktiveerimise. Bioloogiliselt aktiivsete ainete sisalduse suurenemise tõttu veres, tekkivad üldised voleemilised ja mikrotsirkulatsioonihäired, on võimalik kokkuvarisemine.

Ägeda pankreatiidi sümptomid lastel

Interstitsiaalne äge pankreatiit esineb valdavalt lastel.

Peamine kaebus tema vastu on kõhuvalu:

  • intensiivne, läbistav, millega kaasneb raskustunne, puhitus ja röhitsemine,
  • lokaliseeritud epigastriumi või naba piirkonnas;
  • kiirgavad sagedamini vasakule hüpohondriumile, vasakule nimmepiirkonnale.

Võimalik on oksendamine, mida mõnikord korratakse. Kehatemperatuur on normaalne või subfebriilne.

Uurimisel pange tähele:

  • näo kahvatus või õhetus,
  • tahhükardia, kalduvus arteriaalsele hüpotensioonile;
  • kõht võib olla mõnevõrra paistes, mõnikord ilmneb epigastriumi lihastakistus.

Mayo-Robsoni, Frenkeli, Bergmani ja Kalka sümptomid on positiivsed, püsiv valu määratakse sügava palpatsiooniga Shoffardi tsoonis, Mayo-Robsoni ja Kacha punktides. Tavaliselt suurenenud valu pärast kõhu palpatsiooni.

Vereanalüüsis võib esineda kerge leukotsütoos, neutrofiilia, mõnikord ALAT väike tõus, hüpoglükeemia. Interstitsiaalse pankreatiidiga hüperensümeemia (amülaasi, lipaasi ja trüpsiini suurenenud sisaldus) väljendub mõõdukalt ja lühiajaliselt.

Destruktiivne äge pankreatiit lastel on haruldane.

  • väga intensiivne püsiv valu pideva iseloomuga vasakul küljel;
  • alistamatu oksendamine;
  • hemodünaamilised häired: šokk, kollaps;
  • nahaaluse rasva võimalik rasvane nekroos kõhul, harvemini näol ja jäsemetel. Võib esineda ekhümoosi, hemorraagilist löövet, kollatõbe;
  • madal või palavikuga kehatemperatuur.

Uurimisel pange tähele:

  • kiire pulss, nõrk täitmine, arteriaalne hüpotensioon,
  • kõht on paistes, pinges, sügav palpeerimine on eesmise kõhuseina pinge tõttu keeruline.

Vere analüüsimisel - väljendunud neutrofiilne leukotsütoos, suurenenud ESR, trombotsütopeenia. Hüperensüümemia on tavaliselt raske ja püsiv.

Pankrease nekroos võib põhjustada tüsistusi.

  • varajane - šokk, maksapuudulikkus, neerupuudulikkus, DIC, verejooks, suhkurtõbi;
  • hiline - pankrease pseudotsüstid, kõhunäärme abstsessid ja flegmon, fistulid, peritoniit.

Ägeda pankreatiidi raskete vormide peamised surma põhjused on šokk, verejooks; mädane peritoniit.

Pankreatiit lastel

Laste pankreatiit on haigus, mille korral kõhunäärme kuded, veresooned ja kanalid muutuvad põletikuliseks ning insuliini tootmine on häiritud. See tekib siis, kui pankrease ensüümide aktiivsus kehas suureneb. Seedetrakti haigustega lastel diagnoositakse pankreatiiti 5-25% juhtudest..

Pankrease funktsioonid

Pankrease (pankreas) peetakse samaaegselt välise ja sisemise sekretsiooni organiks. See toodab seedetrakti aineid, mis läbivad kanalid soolestikku. Maomahl aktiveerib pankrease sekretsiooni ja koos osalevad need ensüümid toidu seedimisel. See on pankrease eksokriinne funktsioon.

Lisaks toodavad näärme spetsiaalsed rakud insuliini, mis võimaldab kehal glükoosi omastada. See on pankrease intrasekretoorne funktsioon.

Selles videos räägib dr Evgeny Komarovsky sellest, millised probleemid võivad lapsepõlves kõhunäärmega tekkida.

Pankreatiidi sordid

Pankreatiidi kood vastavalt ICD-10: äge - K85 (äge pankreatiit), krooniline - K86 (muud kõhunäärmehaigused).

Laste pankreatiit klassifitseeritakse vastavalt erinevatele kriteeriumidele. Kursuse olemuse järgi võib see olla äge või krooniline. Haiguse ägedat kulgu iseloomustab limaskestade põletik, kõhunäärme turse, eriti ebasoodsates olukordades - verejooksud, koe nekroos, keha mürgitamine toksiinidega.

Krooniline pankreatiit diagnoositakse, kui haigus kestab kauem kui kuus kuud. Seda iseloomustab põletikulise protsessi progresseerumine, pankrease järkjärguline hävitamine (skleroos, näärmekoe asendamine kiulise koega) ja viib elundi atroofiani..

Erinevas vanuses lastel diagnoositakse sagedamini haiguse kroonilist kulgu, mis tekib ägeda pankreatiidi tagajärjel. Koolilapsed põevad peamiselt korduvat või varjatud pankreatiiti. Varjatud kulgemise korral on patsiendi heaolu alati sama, korduva korral on ägenemise, languse ja remissiooni etapid selgelt jälgitavad.

Pankrease kudede kliiniliste ja morfoloogiliste muutuste olemuse järgi klassifitseeritakse pankreatiit nelja tüüpi:

  • äge koos tursega (interstitsiaalne);
  • hemorraagiline koos verejooksuga;
  • mädane-nekrootiline (väga harva);
  • rasvane pankrease nekroos.

Geneesi järgi on olemas primaarne, sekundaarne, reaktiivne ja pärilik pankreatiit, mis levib domineerivalt autosomaalselt. Reaktiivse haiguse korral muutuvad seedesüsteemi teised organid põletikuliseks ja kõhunäärmepõletik on reaktsioon nendele protsessidele. Nõuetekohase ravi korral võib põletik tagajärgedeta peatuda ja kui seda õigesti ei ravita, tekib tõeline pankreatiit, mis viib näärme hävitamiseni..

Haiguse raskusaste võib olla kerge kuni mõõdukas või raske. See kehtib nii ägeda pankreatiidi kui ka kroonilise vormi ägenemise kohta.

Põhjused

Lapse keha pankreas annab reaktsiooni nakkusele, allergiatele ja mis tahes muule patoloogiale. See viitab erinevatele põhjustele, miks pankreatiit võib areneda..

Lastel põhjustavad seda patoloogiat järgmised tegurid:

  • Kõhutraumast, kaasasündinud anomaaliatest, seedetrakti põletikust tingitud eritunud pankrease vedeliku stagnatsioon ja häiritud väljavool.
  • Sapi viskamine pankrease kanalisse koos sapiteede patoloogiatega.
  • Pankrease ensüümide aktiivsuse suurenemine kehas, kui nad lagunedes hakkavad oma kudesid seedima ja toksilisi aineid verre eraldama.
  • D-vitamiini üleannustamine, kui kaltsifikatsioonid ladestuvad pankrease kanalites.
  • Ascaris-usside olemasolu, mis blokeerib kanalit kaksteistsõrmiksoole.
  • Sapikivitõbi, kui erituvad kanalid on kivide abil kokku surutud.

Kui te ei võta arvesse meditsiinilist terminoloogiat, peaksid vanemad pöörama tähelepanu asjaolule, et toitumisgraafikut peetakse rangelt kinni, hommikusöögi, pärastlõunase tee ja õhtusöögi vahel ei ole lastel pikki pause, toidus ei olnud vürtsikat, soolast, suitsutatud, rasvast toitu ja kõhunääret ärritavad suhkruga gaseeritud joogid. Samuti on ohtlikud ülesöömine, toidu- ja ravimiallergiad, viiruslikud või bakteriaalsed haigused, mis põhjustavad kõhunäärme kahjustusi, raskmetallimürgitus, kaasasündinud endokriinsed patoloogiad, seedetrakti kasvajad, kõhunäärme kõhunäärme liigne füüsiline koormus.

Teismeliste vanemad peaksid pöörama erilist tähelepanu madala alkoholisisaldusega kokteilide kättesaadavusele lastele. Kõik need tegurid võivad käivitada pankreatiidi arengu. Kuid 10-20% juhtudest pole haiguse põhjust võimalik kindlaks teha.

Märgid

Pankreatiidi nähud on:

  • teravad valud "maos";
  • vöövalu, mis kiirgub sageli selga ja vasakule õlale;
  • iivelduse ja raskuse tunne maos;
  • kõrvetised;
  • oksendamine, mis ei too leevendust;
  • naha kahvatus;
  • silmavalgete kollasus;
  • kuiv suu;
  • nõrga valge katte olemasolu keelel.

Haiguse kroonilises vormis täiendavad neid sümptomeid söögiisu vähenemine, pisaravool, meeleolu kõikumine, ebastabiilne väljaheide, kehakaalu langus ja autonoomse närvisüsteemi funktsionaalne häire..

Temperatuuri tõus koos pankreatiidiga on äärmiselt haruldane! Enamasti jääb see normaalsele tasemele..

Varases staadiumis kulgeb haigus väheste sümptomitega või üldse mitte ning seetõttu on seda raske diagnoosida. Reeglina hakkavad vanemad häiret andma, kui haigus areneb ägenemise staadiumisse. Kuid esimeste sümptomite ilmnemisel peate pöörduma arsti poole, eriti kõhuvalu.

Diagnostika

Laste pankreatiidi diagnoosimist raskendavad tegurid, mida see haigus võib areneda seedetrakti muude patoloogiate taustal: gastriit, gastroduodeniit, soolte düsbioos. Seetõttu pannakse diagnoos uriini ja vereanalüüside, kõhuõõne kompuutertomograafia, röntgenikiirte, ultraheli ja koprogrammi tulemuste põhjal..

Haiguse varajane avastamine on vanemate, laste gastroenteroloogide ja lastearstide esmane ülesanne, kuna see aitab õigeaegselt ravi välja kirjutada ning vähendada tüsistuste riski ja haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile..

Ravi

Ravi seisneb antibiootikumide, antisekretoorsete ja ensüümpreparaatide kasutamises, samuti dieedi ranges järgimises. Erandjuhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine.

Pankreatiidi korral satub laps tavaliselt haiglasse, kus ägedaid sümptomeid leevendavad intravenoossed valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Pärast tühjendamist jätkub ravi kodus. Patsiendile manustatakse pankrease tööd parandavaid ravimeid ja pannakse spetsiaalne dieet.

Dieet pankreatiidi korral

Esimestel päevadel haiglas ravitakse last näljaga. Umbes kolmandast päevast, kui valu taandub, hakkavad nad sisse tooma aurutatud toitu. Toitu keedetakse kaks nädalat ilma soolata. Patsienti söödetakse 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Toit peaks olema vedel, poolvedel või püreeritud temperatuuril 50–60 о С.

Kõigepealt keedetakse kõiki putru liike (välja arvatud hirss) vees suhtega 1: 1. Umbes nädala pärast võite anda limaseid köögiviljasuppe ja porgandipüree, kartulit, lillkapsast või suvikõrvitsat. Kompotte saab juua kuivatatud puuviljadest ja tarretistest.

Seejärel tutvustatakse auruomletti, lihapalle, lihapalle, hakitud veiseliha või kana hakklihakotlette, lahja kala, köögiviljade pajaroogasid ja küpsetatud õunu. Kuu aja pärast ei pea toitu enam põhjalikult tükeldama ja pühkima. Järk-järgult võite hakata andma kääritatud piimatooteid, marjaželeed, pudinguid, kuivatatud saia ja nõrka teed. Samuti võite pudrule lisada veidi võid, suppidele hapukoort ja püreeks taimeõli. Dieeti peate järgima vähemalt 6 kuud.

Isegi kui haigus taandub, peate jälgima lapse toitumist väga hoolikalt, et mitte provotseerida retsidiivi. Valgu kogus võib olla piiramatu ning rasvade ja süsivesikute tarbimist tuleks vähendada. Nagu eespool mainitud, peaksite kiirtoidust ja soodast täielikult loobuma. Samuti on vaja varustada last vitamiinide ja mineraalidega..

Kõhunäärmepõletik lapsel - mida teha, kuidas kontrollida

Kõhunäärmepõletik (pankreatiit) tekib selle toodetud ensüümide aktiivsuse suurenemise tõttu. Sellisel juhul elundi rakud surevad. Lapse kõhunäärmepõletik võib põhjustada sekundaarse mädase infektsiooni levikut ja veremürgitust.

Imiku kõhunäärmepõletik

Mis on haigus

Lapse kõhunääre võib muutuda põletikuliseks päriliku teguri, toksiinide, bakterite ja viiruste mõju ning vale toitumise tõttu. Sageli võivad haigusel olla kerged sümptomid..

Kõhunäärmepõletik (pankreas) häirib seedimiseks vajalike ensüümide tootmist. See kahjustab tõsiselt tervist..

Pankrease ägeda põletiku areng on tingitud aktiveeritud ensüümide (ensüümide) patoloogilisest mõjust elundile. Nad kahjustavad seda ja selle tagajärjel kude hävitatakse. Ensüümide ja kudede laguproduktide allaneelamine vereringesse põhjustab üldist mürgistust.

Patoloogia vormid

On äge ja krooniline pankreatiit. Ägeda haiguse korral on näärmes väljendunud põletik ja tursed. Tõsistel juhtudel levib toksiline protsess kogu kehale. Kroonilise pankreatiidi korral areneb pankrease patoloogiline protsess degeneratsiooni ja selle koe kahjustuse taustal.

Tähtis! Mõnikord on lapsel patoloogia varjatud käik.

Sõltuvalt elundi morfoloogilistest muutustest eristatakse järgmist tüüpi pankreatiiti:

  • ödeemiline või interstitsiaalne;
  • hemorraagiline;
  • mädane;
  • paksuke.

Tõsiduse järgi eristatakse kerget, mõõdukat ja rasket pankreatiiti. Etioloogia järgi jaguneb põletik primaarseks ja sekundaarseks. Lõpuks on pankreatiit korduv (täheldatakse ägenemist ja remissiooni) ja varjatud (see tähendab, et sellega ei kaasne elavaid kliinilisi muutusi kehas).

Haiguse põhjused

Arstid tuvastavad lapsel mitu pankrease põletiku põhjust.

Näärmete kanali anomaalia

Lastel võib mõnikord häirida pankrease sekretsiooni väljavoolu. See tekib sapiteede ebanormaalse arengu või blokeerimise tagajärjel. Kõhunäärme sekretsiooni väljavoolu rikkumine toimub siis, kui:

  • sapipõie ja kaksteistsõrmiksoole haigused;
  • nüri kõhutrauma;
  • helmintiline infektsioon;
  • gastroduodeniit (mao ja kaksteistsõrmiksoole soole limaskesta põletik);
  • sapikivide kogunemine.

Ebaõige toitumine

Pankreatiit võib areneda vale toitumise tagajärjel:

  • söömishäired;
  • rasvase ja vürtsika toidu, laastude kasutamine;

Kiibid on teie lapsele kahjulikud

  • ülesöömine.

Pankreatiit võib tekkida vastusena tõsistele allergilistele reaktsioonidele pärast teatud toitude söömist. Sageli on juhtumeid, kui see areneb teatud ravimite võtmise tagajärjel: kortikosteroidid, sulfoonamiidid, tsütostaatikumid ja muud ravimid.

Infektsioonid

Laste pankreatiit avaldub mõnikord reaktsioonina mõnele bakteriaalse ja viirusliku päritoluga nakkushaigusele (mumps, tuulerõuged, herpesviirusnakkus, düsenteeria, salmonelloos).

Kaasasündinud patoloogia

Tsüstilise fibroosiga diagnoositakse elundikahjustus, sealhulgas pankreas.

Septiline toime

Pankrease koe nakatunud nekroos (nekroos) viib sageli sepsiseni. Lastel on see väga haruldane..

Haiguste areng

Patoloogia areng sõltub elundikahjustuse astmest ja patoloogilise protsessi omadustest. Last võivad häirida erineva intensiivsusega valud, seedesüsteemi häired.

Äge pankreatiit võib areneda mõne tunni jooksul pärast patogeense teguri tekkimist. Kroonilise põletiku progresseerumine võib kesta mitu kuud.

Pankreatiit võib areneda ka imikutel. Imiku kõhunäärmehaiguse sümptomid on napid. Vanemad pööravad tähelepanu nutmisele, jalgade kõhule tõmbamisele.

Kõhuvalu imikutel

Haiguse sümptomid

Reeglina on pankreatiit lastel kerge. Haiguse rasked vormid on haruldased.

Söömisest keeldumine

Pankreatiidiga imik keeldub sageli söömast. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu kaasnevale sümptomile: liitumine nutuga, ärevus võib viidata kõhunäärmepõletikule.

Regurgitatsioon

Regurgitatsioon ei ole lapse kõhunäärme põletiku spetsiifiline sümptom. See juhtub tervetel lastel. Kuid pankreatiidi korral võib regurgitatsioon olla rikkalikum..

Kõhuvalu, kõhulahtisus

Kõhunäärmepõletiku juhtiv sümptom on valu. Selle olemus on pankreatiidi kulgu raskusest sõltuvalt väga erinev. Haiguse ägedas vormis on valu väga intensiivne, põletav, vajutades. See võib tekkida pärast rämpstoidu söömist.

Märge! Kui lapse kõhunääre valutab, võtab ta sunniviisilise positsiooni: ta lamab külili, jalad on kehale toodud. Beebi keha on mõnevõrra painutatud.

Valu koos pankreatiidiga

Kui lapse kõhunääre valutab, ilmnevad sageli muud sümptomid:

  • düspeptilised häired (iiveldus, soolegaaside suurenenud moodustumine, kõhulahtisus);
  • oksendamine (ja seda saab korrata);
  • naha kahvatus;
  • kuiv suu;
  • valge naastu olemasolu keelel.

Kõrgendatud temperatuur

Pankreatiidi korral võib kehatemperatuur tõusta 37 kraadini. Mädase pankreatiidi ja elundi nekroosiga võib temperatuur tõusta 38 ja isegi 39 kraadini.

Diagnostika

Laste pankreatiidi määratlus põhineb testide, instrumentaalsete uuringute tulemustel, samuti iseloomulikul kliinilisel pildil. Arst märgib palpatsiooniga valu iseloomulike sümptomite olemasolu.

Kõhu palpatsioon lapsel

Laste ägeda pankreatiidi korral suureneb veres leukotsüütide arv ja suureneb erütrotsüütide settimise määr. Biokeemilise vereanalüüsi tulemused näitavad pankrease happe eritatavate ensüümide taseme tõusu.

Pankrease sekretsiooni hindamiseks määratakse väljaheidete analüüs (koprogramm ja lipidogramm). Ultraheliuuringul on nähtav elundi suuruse märkimisväärne suurenemine, nekroosipiirkondade esinemine elundis, koe tihendamine ja heterogeensus. Vajadusel tehakse pankrease kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi:

  • maohaavand;
  • kaksteistsõrmiksoole haavandiline kahjustus;
  • koletsüstiit;
  • äge apenditsiit (arst peaks kontrollima kahtlaseid sümptomeid);
  • äge soole obstruktsioon.

Teraapia ja haiguste ennetamine

Tavaliselt on ravi suunatud pankrease funktsionaalse puhkuse saavutamisele. Seda saab saavutada range dieedi järgimisega. Vanemad peaksid teadma, mida teha, kui lapse kõhunääre valutab. Kõigepealt peate kutsuma lastearsti ja mitte kodus ise ravima.

aktiivsus

Kõhunäärmepõletiku kerge vormi korral kasutatakse konservatiivset ravi. See sisaldab ranget voodirežiimi ja paastumist (mõnikord kuni 3 päeva). Tulevikus ei tohiks toit seedenäärme aktiivsust stimuleerida. Toitu tuleks anda väikeste portsjonitena. Terapeutilise paastu ajal on näidustatud leeliselise mineraalvee kasutamine.

Mõnel juhul võib pankreatiit olla keeruline. Nekroosi vältimiseks tehakse kirurgiline operatsioon. Patsient eemaldatakse surnud alad.

Narkootikumid

On ette nähtud valuvaigistid ja spasmolüütikumid. Neid manustatakse intravenoossete süstide ja tilkadena. Ensüümi inhibiitorite reopolüglütsiini lahus süstitakse intravenoosselt.

Ravimite tilguti süstimine

Ärahoidmine

Pankreatiidi ennetamine lastel on seotud järgmiste meetmetega:

  • dieedist kinnipidamine;
  • pankreatiidi arengut soodustava toidu väljajätmine toidust;
  • ravimite annuste range järgimine;
  • õigeaegne arstlik läbivaatus ja seedeelundite patoloogiate ravi.

Kroonilise haigusvormiga lapsi peaks jälgima lastearst. Näidatud on retsidiivivastane spaahooldus.

Laste kergel pankreatiidi vormil on hea prognoos. Surma tõenäosus suureneb märkimisväärselt haiguse mädase vormi, pankrease nekroosi korral. Kui seda haigust ei ravita, võib see põhjustada surmaga lõppevat veremürgitust..

Pankreatiit lastel: kõhunäärmepõletik

Laste äge pankreatiit on haigus, millega kaasneb põletikulise protsessi esinemine kõhunäärmes. See seisund ilmneb tema enda pankrease ensüümide kõrge aktiivsuse tõttu. 4–17-aastasel lapsel on järgmised sümptomid: kõhuvalu, halb isu, iiveldus, kõrge palavik, kaalulangus.

Efektiivse ravi määramiseks on vaja täpselt diagnoosida. Ja siin on juba vaja tegeleda selle patoloogia sortidega..

Reaktiivne

Reaktiivne pankreatiit on lastel tavaline. See mõjutab lapse keha noores eas (10-14 aastat). Laste reaktiivset pankreatiiti iseloomustab nakkusprotsesside olemasolu kehas, mis raskendavad pankrease tööd.

Samuti toimub selle organi koormus isegi ravimite ja antibiootikumide võtmise ajal. Laste reaktiivsel pankreatiidil on selliseid sümptomeid nagu palavik, valuhoog ja oksendamine.

Krooniline

Laste krooniline pankreatiit ei mõjuta väikese patsiendi keha nii sageli. See esineb lastel vanuses 6 kuni 17 aastat. Arengu põhjuseks on vale toitumine, mis aitab kaasa näärme normaalse koe asendamisele passiivsega. Haiguse kroonilises vormis on võimalikud tüsistused, kahjustatud elundis tekib põletikuline protsess, mida iseloomustab kõrge temperatuur ja valu.

Äge

Laste äge pankreatiit tekib 10–12-aastaselt. Selle moodustumise põhjusteks on kõhunäärme turse, mis on põhjustatud tugevast allergiast teatud välise allergeeni või ravimi suhtes. Vale ravi korral tekib ägenemine, mida iseloomustab mädase nekrotiseeriva pankreatiidi areng.

Põhjused

Haiguse ravi alustamiseks peate välja selgitama, mis on selle arengut provotseerivad põhjused. Tõepoolest, enamikul juhtudel on terapeutiliste meetmete eesmärk täpselt kõrvaldada selle seisundi põhjustanud nähtused ja protsessid. Lapsel eristatakse pankreatiidi moodustumise järgmisi põhjuseid:

  • rasvade ja magusate toitude liigne tarbimine;
  • toidu tarbimine suurtes kogustes;
  • toidumürgitus;
  • seisvad ja põletikulised protsessid soolestikus;
  • põiehaigus;
  • usside ja parasiithaiguste esinemine;
  • meditsiiniliste ravimite kasutamine;
  • vaktsineerimised.

Sümptomid

8–17-aastastel lastel ja noorukitel on pankreatiidi rünnak kerge. Tõsises vormis avaldub haigus väga harva. 5–8-aastastel lastel on haiguse tunnused vähem väljendunud.

Terav:

1017-aastaste laste ägedat pankreatiiti iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • valu rünnak;
  • halb söögiisu;
  • iiveldustunne;
  • puhitus;
  • kõhulahtisus;
  • oksendamine;
  • temperatuur 37 kraadi.
[veo string = ”T6QfPeVdbrI”]

Esitatud ägeda pankreatiidi sümptomid lastel mõjutavad lapse keha vanuses 10–17 aastat ja põhjustavad palju vaeva. Sellised ilmingud nõuavad viivitamatut konsulteerimist spetsialistiga..

Krooniline:

Lapse kroonilist pankreatiiti iseloomustab haiguse kestus, staadium ja vorm. Kroonilise pankreatiidi nähud mõjutavad 6–17-aastaseid lapsi. Eristatakse järgmisi haiguse ilminguid:

Pidev või vahelduv valu rünnak. Selline rünnak võib kesta 1-2 tundi kuni mitu päeva. Tekib liigse ja füüsilise koormuse tõttu.

  • halb söögiisu;
  • iiveldustunne;
  • kõhukinnisus;
  • oksendamine;
  • suurenenud kehatemperatuur.

Diagnostika

Pankreatiidi diagnoosimine 5-17-aastastel patsientidel põhineb haiguse ilmingutel, testitulemustel ja ultrahelil.

Analüüsib

Lapse sondeerimise ajal tekivad valulikud aistingud. Kui on äge pankreatiit, siis üldine vereanalüüs näitab mõõdukat neutrofiilset leukotsütoosi. Kui diagnoos on näidanud steatorröa ja kreatorröa esinemist 4–17-aastastel lastel, siis on see selge märk pankreatiidist ägedas faasis.

Pankreatiidi diagnoosimine ultraheli abil võimaldab näha elundi mahu suurenemist, tihendite olemasolu. Tavalise röntgenikiirgusega diagnostika võimaldab tuvastada muutusi seedeelundites. Vajadusel võib diagnoos hõlmata kõhu CT ja MRI.

Ravi

Mida teha lapse pankreatiidiga? 5–17-aastaste laste pankreatiidi ravi põhineb konservatiivsel taktikal. See on suunatud kõhunäärme töö parandamisele, kõigi märkide (oksendamine, temperatuur, valu) ja etioloogiliste tegurite eemaldamisele.

Dieet

Haiglas on vaja ravida haiguse ägedat faasi 5–17-aastastel lastel. Sellise teraapiaga kaasneb kohustuslik voodist kinnipidamine ja joomine. Kui toidu kohandamine on möödas, on lastel ette nähtud pankreatiidi dieet. Peate last toitma toiduga, mis ei stimuleeri pankrease sekretsiooni..

3. päeval võib noorte patsientide toitumine hõlmata vedelat pudruputru. Seda saab keeta piimas või vees. Menüüs võib olla vedel keedetud köögivilja kartulipüree, želee ja kuivatatud puuviljadest keedetud kompotid. Kui menüü olek paraneb, on tavaline laiendada ja toita lapsi taimsete köögivilja- ja teraviljasuppidega, mis on valkudest omlett.

Juba alates teisest nädalast võivad toidud sisaldada küpsetatud õunu, köögiviljade pajaroogasid. Kõiki toite tuleks pakkuda soojalt.

Juba kuu aega hiljem võib lastemenüü laieneda. Söömine hõlmab hautatud küpsetatud roogade kasutamist. Menüü hõlmab selliste toodete kasutamist nagu:

  • kana;
  • kala ja liha;
  • kohupiima vormiroad;
  • pudingid;
  • pasta.

Söögid peavad hõlmama munade kasutamist (keedetud või omleti kujul). Menüüs on juba pudrule lisatud väike tükk võid ning suppi ja köögiviljapüreesid saab maitsestada hapukoorega.

Menüü 14 päeva

Selleks, et mitte ise pankreatiidiga lastele erinevaid retsepte välja mõelda, võite kasutada järgmist 2 nädalat kavandatud menüüd:

  1. Hommikusöögiks võite kasutada selliste roogade retsepte nagu kaerahelbed. Kalla 3 suure supilusikatäie teraviljaga üleöö keeva veega ja küpseta hommikul paisunud kaerahelbed. Toiduvalmistamise retseptid võivad laieneda 14 päeva pärast. Toidule on lubatud lisada kaerahelbed küpsetatud puuviljadega.
  2. Lõunasöögiks on soovitatav kasutada püreesupi valmistamise retsepte. Menüüs on supi keetmine porgandist, peedist, riisist või tatrast.
  3. Pärastlõunases suupistes kasutatakse menüüd, mis sisaldab kohupiimapudingu kasutamist. Selle roa retseptid on erinevad. Võite võtta 2 suurt lusikat manna, munavalgevett ja kodujuustu.
  4. Õhtusöögiks leidke keedetud polloki valmistamise retseptid. Oma dieeti saate lisada ka madala rasvasisaldusega kodujuustu..

Ravimid

Ravimite abil on võimalik pankreatiiti ravida vanuserühmas 5–17. Need aitavad mitte ainult kõrvaldada ebameeldivaid sümptomeid (kõrge palavik, valu jne), vaid ka haigusest üle saada. Kroonilise pankreatiidi ravi lastel hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  • valuvaigistid ja spasmolüütikumid;
  • antisekretoorne,
  • näärmeensüümide ravimid.

Noorte patsientide pankreatiit on kõhunäärme tõsine häire. Haigus avaldub väga ebameeldivate sümptomitega. Väikelastel on seda seisundit väga raske taluda. Seetõttu pole vaja aega raisata. Kui leiate esimesed ilmingud, pöörduge viivitamatult spetsialisti poole.

Hinda artiklit: 33 Hinnake artiklit

Praegu on artiklil 33 arvustust, keskmine hinnang: 3,97 viiest

Lisateave Hüpoglükeemia