Kolereetilised ravimid - kolekineetika ja kolereetikum, loetelu ja liigitus

Uuendatud: 23.10.2018 11:22:05

Ekspert: Boriss Kaganovich

* Parimate ülevaade vastavalt expertology.ru toimetusele. Valikukriteeriumite kohta. See materjal on subjektiivne ega kujuta endast reklaami ega toimi ostujuhendina. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Seedimine on terviklik protsess, kuid see on jagatud osadeks, mis tunduvad olevat vastupidised ja kokkusobimatud. Niisiis, maos on väga happeline keskkond ja kaksteistsõrmiksooles on see juba leeliseline. Soolestikku sattunud maomahla happesuse vähendamiseks ja maoensüümide aktiivsuse neutraliseerimiseks ning seedefaaside muutuse ülekandmiseks happelisest leeliseliseks (soolestikuks) tekib maksas spetsiaalne vedelik, mida nimetatakse sapiks.

Iga päev moodustub umbes liitrit seda vedelikku ja eritub täiskasvanu kehast. Tervisliku inimese sapi on rohekas või kollane ja maitseb äärmiselt mõru. Pärast moodustumist transporditakse see oma kanalite kaudu vesica felleale või sapipõie, kus seda hoitakse. Pärast sapipõie silelihaste kokkutõmbumist sekreteeritakse see vajadusel soole valendikku, osaledes seedimisel.

Sapp aitab ka sooles rasvu emulgeerida või lahustada ja valmistab neid seedimiseks ette. See parandab soolemotoorikat, suurendab seedehormoonide tootmist. Selle roll on väga oluline kolesterooli seondumisel ja väljutamisel organismist ning veres sisalduva hemoglobiini laguproduktil. Seda nimetatakse bilirubiiniks. Kuna see aine ei ole võimeline neeru glomerulite kaudu filtreerima, eritub bilirubiin sapi kaudu ja väljub kehast väljaheitega.

Kõige sagedamini tekivad kliinilises praktikas seisundid, mis on seotud selle vedeliku aeglase moodustumisega ja selle peensoole sisenemise raskustega, seoses sapikivitõve - kivihaiguse, kroonilise põiepõletiku - koletsüstiidi ja muu sapiga erituvate radade arenguga. Sellest tulenevad keemilised või mehaanilised takistused sapi normaalsele sisenemisele soolestikku põhjustavad mitmeid valusaid sümptomeid.

See on ebamugavustunne paremal kõhus, kibedus, iiveldus, rasketel juhtudel võib esineda obstruktiivne kollatõbi, puhitus, väljaheidete värvimuutus. Selle olulise vedeliku läbipääsu normaliseerimiseks kasutatakse kolereetilisi ravimeid. See hinnang hõlmas selle loendi kõige tõhusamaid ja sagedamini välja kirjutatud ravimeid. Kolereetilised ained erinevad nende määramise mehhanismi ja näidustuste poolest. Ülevaade algab nn kolereetikutest.

Vastuvõtu tunnused

Kolagoogi raviskeemi määrab arst. Näiteks Allohol, Cholenzim on soovitatav kasutada pärast sööki, Hofitol, Odeston, Flamin - 20-30 minutiga. enne sööki. Kursuse kestus sõltub patsiendi seisundist, haiguse staadiumist ja jääb vahemikku 2 kuni 4 nädalat.

Raseduse ajal

Kolereetikumi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Mõned ravimid on rasedatele välja kirjutatud ainult tervislikel põhjustel (Ursosan, Hologon, Odeston), neid ei ole ette nähtud imetamiseks. Ettevaatlikult joovad nad gastroenteroloogi järelevalve all Hofitoli, Berberis-Gomaccordi, Besaloli, No-shpu, Flamini, Holosast, Tanacekholi.

Efektiivsed kolereetilised ravimid Kolensüümi, Allocholi, palderjaniekstrakti ja sorbitooli võtavad rasedad naised piiranguteta vastavalt arsti määratud skeemile.

Lastele

Laste jaoks vabaneb Flamin graanulitena, pakkides kotikestesse ühe annuse jaoks: alla ühe aasta vanustele lastele antakse üks kotike, vanusega suureneb nende arv järk-järgult, 5 aasta pärast võetakse 4 kotikest.

Imikutele määratakse Hofitol lahuses (annuse määrab arst), alates 6. eluaastast on lubatud pillid. Imikutele mõeldud no-shpu purustatakse ja lahustatakse vees.

Lapse sapiteede kaasasündinud või omandatud patoloogiate ravi kolereetiliste ainetega toimub spetsialisti järelevalve all väga ettevaatlikult..

Mõned kolereetilised (Allohol, Holosas, Ursosan) ja meditsiinilised mineraalveed võetakse väikestes kogustes alates 3. eluaastast, Odeston määratakse 7 aasta pärast, Hologon - pärast 12 aastat.

Mõne haiguse korral

Sapise stagnatsiooni ravimid valitakse sõltuvalt diagnoosist. Niisiis, kolereetilised ravimid pärast sapipõie eemaldamist ja pankreatiidiga on ette nähtud erinevad. Seedetrakti haiguste vahendid on toodud tabelis:

Haigus	Grupp	Narkootikumid
Eemaldatud sapipõie	Choleretics	Allohol, Odeston, Holosas
	Kolespasmolüütikumid	Bellalgin, No-shpa
Pankreatiidiga	Choleretics	Allochol, Cholenzym
	Kombineeritud	Odeston, Flamin
	Litolüütikumid	Ursosan
Giardiaasiga täiskasvanutel	Kolekineetika	Holosas, Mannit, Berberis-Homaccord
	Kolespasmolüütikumid	No-shpa, Papaverin, Besalol
Sapipõie polüüpidega	Choleretics	Allochol, Cholenzym
	Hüdrokolereetikumid	Mineraalvesi
	Litolüütikumid	Ursofalk, Ursoliv
Mao ja kaksteistsõrmiksoole kroonilised haigused	Choleretics	Allochol, Hofitol
	Kolespasmolüütikumid	Papaveriin, No-shpa
	Kombineeritud	Odeston
	Litolüütikumid	Ursosan

Nende patoloogiate ravi ei tohiks piirduda kolereetiliste ravimitega. Näiteks sapipõie puudumisel võetakse lisaks ensüümpreparaate ja hepatoprotektoreid, koos koletsüstiidi ja pankreatiidiga, määratakse valuvaigistid, põletikuvastased ravimid, spetsiaalne dieet.

Ravimi vabastamise vormid

Suurem osa sapiteede stagnatsiooniga sapipõies võetud kolereetilistest ravimitest on tablettide ja taimsete preparaatide kujul. Kuid on ka teisi ravimvorme: suspensioonid ja pulbrid..

Suspensioonide rühma kuuluvad järgmised ravimid:

• "Holosas" - toodetud pruuni (tumekollase) varjundiga viskoosse siirupina. Suspensioonil on väga väljendunud kibuvitsa aroom, kuna ravimi toimeaine on selle taime viljad. Abiaine on sahharoos. Ravim sisaldub tumedates klaasist pudelites mahuga 130 ja 300 ml.
• "Ursofalk" on püsiva sidruni aroomiga homogeenne valge suspensioon. Väikesed õhumullid on vastuvõetavad. Ursodeoksükoolhape toimib toimeainena. Müügil tumedates klaaspudelites, maht - 250 ml.
• "Hofitol" on paks veepõhine lahus, mis sisaldab põld-artišoki (toimeaine) lehtede ekstrakti. On oranži lõhnaga. Ravimilahus tuleb müügile ka pimedas klaasanumas mahuga 120 ml;
• "Holagol" on ravim tilkade kujul, mida võetakse suu kaudu. Tilklahust sisaldava tumeda klaaspudeli maht on 10 ml. Komplekti kuulub tilguti dosaator. Preparaat sisaldab mitut toimeainet, näiteks: piparmündi ja eukalüpti eeterlikud õlid, frangulomodiin, kurkumijuur, magneesiumisalitsülaat. Nende tilkade eripära seisneb ravimi võtmisviisis - enne sööki peate tilgutama kuni 10 tilka 1 tk rafineeritud suhkru kohta (ja nii kolm korda päevas). Tõsiste koolikute korral võib annust suurendada kuni 20 tilka 1 annuse kohta..

Milliseid muid koolereetilisi ravimeid on? Kui sapi sapipõies stagneerub, määravad arstid sageli pulbri kujul ravimeid, näiteks:

• Decholin on värvitu pulber, mis lahustub vees hästi. Maitseb kibedalt. Kotikese maht on 5 g. Samuti on müügil 5-20% lahuseid intravenoossete süstide jaoks. Lahusel on kergelt leeliseline reaktsioon. On võimeline suurendama sapi sekretsiooni 3 minuti jooksul, säilitades selle mõju umbes 3 tundi.
• "Flamin" - erinevad helekollase värvusega erinevad graanulid (lubatud on kollase tooniga hall). Sellel pole lõhna, kuid kergelt tajutav spetsiifiline aroom on vastuvõetav. Graanulid on paberipakendites, mis kaaluvad 1,38 grammi. Toimeaine on flamin (liivased immortelleõied).

Sõltumata toodetud ravimi vormist on enne ravi alustamist väga soovitatav konsulteerida spetsialistiga. Ainult kvalifitseeritud arst saab välja kirjutada sobiva kolereetilise ravimi, mis aitab haigusega toime tulla. Lõpuks loetleme patsientide arvustuste põhjal kõige populaarsemad abinõud.

Holosas

Sellel ainel on hepatoprotektiivne ja kolereetiline toime. Hepatotsüütide normaalse funktsiooni taastamine ja nende normaalse toimimise säilitamine on üks peamistest omadustest, mis Holosasel on. Lisaks taastab see sapi normaalse sekretsiooni ja omab põletikuvastast toimet..

Selle ravimi peamine toimeaine on kibuvitsa puuviljaekstrakt.

Vastunäidustatud komponentide individuaalse talumatuse korral. Samuti on oluline suhkruhaiguse korral kasutada seda ettevaatusega.

Kõrvaltoimetest tuleb märkida ainult allergiliste reaktsioonide ilmnemist koos ravimi komponentide individuaalse talumatusega.

Sapiteede kolespasmolüütikumid

Kolespasmolüütikume kasutatakse kolereetiliste ainetena järgmistel juhtudel:

• tavaliste sapiteede liikuvuse ja toonuse rikkumine,
• sapikivitõbi,
• kerge valu, kaasuvate sapiteede ja sapipõie kaasnevad patoloogiad.

Kolespasmolüütikume kasutatakse sageli valu leevendamiseks haiglas või kodus. Neil on kolereetiline ja spasmolüütiline toime. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid:

• Antikolinergilised ravimid: atropiin, Belalgin, Belloid, Besallol, Mitatsin, Plotifilliin, Spasmolitiin, Fobromegan.
• Sünteetilised kolespasmolüütikumid: papoveriin, drotoveriin (Bioshpa, Nora-Drotavirin, Drovirin, Spazmol, Spazmanet, Spazovirin, Spakavin), aminofiliin (Aminofilin-Escom, Euphilin), Mebevirin (Duspotalin).
• Taimsed kolespasmolüütikumid: mägilammaste puljong, palderjani keetmine, Omaani keetmine, verekivide keetmine, piparmündi lahus, Roevici keetmine, saialille keetmine, Convoflavin (India safrani juur), Hologol (paljude ürtide essentsid).

Ettevalmistused sapi ladestumise vältimiseks

Kivi moodustumise vältimiseks on välja kirjutatud ravimid, mis sisaldavad ursodeoksükoolhapet või muid sarnaseid aineid. Seda hapet peetakse looduslikuks hepatoprotektoriks, mis kõrvaldab liigse kolesterooli sapierituses ja vähendab põletikuliste vahendajate tootmist..

Lisaks sellele kiirendavad selle toimeainega ained kivide lahustumist ja takistavad uute sapi ladestumist..

Siin on selle rühma ravimite nimekiri:

• Ursofalk;
• Ursoliit;
• Urdoks;
• Ursodez;
• Ursoliv.

Hüdrokolereetikumide kohta

Mõningaid laua meditsiinilisi mineraalvesi nimetatakse hüdrokolereetikumideks. Nad lihtsalt vähendavad sapi tihedust, viskoossust ja muudavad selle vedelamaks. Erinevalt tavalisest veest imendub mineraalvesi soolevalendikus ja tungib portaalvereringesse, esmajoones maksarakkudesse ja suurendab osmoosi abil sapiteede survet. Kui on vaja suurendada sapi sekretsiooni, siis peate valima sellise vee nagu Essentuki nr 4 (madal mineralisatsioon) ja nr 17 (rikas mineraliseerumisega), Jermuk. Neid tuleb tarbida 30 minutit enne sööki, eelistatavalt soojana ja gaasiga, kui see on olemas..

Hüperkineetilise düskineesia sümptomid ja ravi

Hüperkineetilise düskineesia tunnused on parempoolsed äkilised koolikute rünnakud, mis kestavad mitte rohkem kui 20 minutit. Samuti iseloomustab haiguse hüperkineetilist vormi:

• söögiisu rikkumine;
• kõhnus;
• kõhulahtisus;
• tahhükardia;
• väsimus.

Täiskasvanutel on vaja ravida DVP-d sõltuvalt haiguse tüübist - hüper- või hüpodüskineesia. Sapipõie hüpertoonilisuse korral kasutatakse ravimeid, mis seda vähendavad - spasmolüütikumid (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin), samuti rahustid ja taastavad ained. Nifedipiini kasutatakse lihastoonuse ja Oddi sfinkteri (vastutav sapi vabanemise eest) vähendamiseks..

Rasvade, ärritava toidu kasutamine on piiratud. Hüpertoonilisuse korral ei kasutata kolereetilisi ja sapi stimuleerivaid aineid.

Laste hüperkineetiliste veenide ravi hõlmab ravimite võtmist, mis tugevdavad närvisüsteemi ja vähendavad erutuvust, samuti leevendavad valu ja spasme. Laste ravimite annus on väiksem kui täiskasvanutel, selle määrab arst. Taimsed ekstraktid on kasulikud närvisüsteemile - ženšenn, eleutherococcus.

Kolekineetiline rühm

Selle rühma koleetilised ravimid on mõeldud peamiselt sapiteede kokkutõmbumise funktsiooni taastamiseks, tagastades seeläbi põie suurenenud tooni. Sellised vahendid on ette nähtud koletsüstiidi ja hepatiidi krooniliste vormide, gastriidi korral (tingimusel et vesinikkloriidhappe sekretsiooni tase on null või väiksem) enne kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni.

Milline sellest rühmast on ette nähtud sapi stagnatsiooniks? Kolereetilised ravimid "Berberis plus", "Sorbitool", "Ksülitool", "Holosas", "Flamin", "Mannitool", "Magneesia".

Choleretic ravim, milline ettevõte on parem valida

See reiting arvestab peamiselt Venemaa tootjate tooteid kolmes kategoorias: odav, keskmine hind ja lisatasu. Ja enamik pakkumisi on saadaval just eelarvehindade segmendis.

Siin on ettevõtted, mida peetakse kolereetiliste ravimite turul populaarseks:

• Sotex PharmFirma on Venemaa meditsiinitoodete tarnija, millest Odeston osaleb selles reitingus, mis on mõeldud sapi paljunemise normaliseerimiseks. Ettevõte asub Moskvas ja tegutseb vastavalt Euroopa Liidu GMP nõuetele.
• Moskhimfarmpreparaty on Venemaa farmaatsiaettevõte, mida selles reitingus esindab ravim Allochol. Ettevõte alustas oma tööd juba 1882. aastal ja nüüd on see Venemaa 2011. aasta suurimate tootjate TOP-10 hulgas. Siit saadaolevad vabanemisvormid - süstelahused, tabletid, kapslid, aerosoolid.
• Rosa Phytopharma labor on Prantsuse farmaatsiaettevõte, mille peakontor asub Pariisis. Ta on spetsialiseerunud ravimite väljatöötamisele ja tootmisele nii väliste kui ka sisehaiguste raviks. Selle toodetel on mugav kuju, väike suurus, piisav maitse ja lõhn. Selle tootja kolereetiliste ainete loendis väärib Hovitol erilist tähelepanu..
• Solgar on Ameerika looduslike toidulisanditega tegelev ettevõte. Nende hulgas on väljendunud kolereetilise toimega toidulisandid, mille peamine vabanemisvorm on kapslid ja tabletid. Ettevõtte toidulisandeid müüakse peamiselt klaaspakendites ja suurtes kogustes, umbes 60–120 kapslit. Nende peamine eelis on kõrvaltoimete vähene tõenäosus ja lai toimespekter..
• Balsam on Venemaa ettevõte, mis tegeleb mett ja Altai ürte sisaldavate looduslike tervisetoodete väljatöötamise, tootmise ja müügiga. Selle eripära seisneb keerulises taastumises, kiires tegevuses, madalas kõrvaltoimete ohus. Tema valemid on välja töötatud vanade tõestatud retseptide abil. See ettevõte toodab eriti "Gepacholi".
• JSC Krasnogorskleksredstva - selle kaubamärgi all müüakse mitmesuguseid ravimpreparaate, mis on valmistatud igasugustest ürtidest: piparmünt, naistepuna, kummel jne. Selle kolereetilised ained on eelkõige ühed parimad, kuna nende kasutamisel praktiliselt pole vastunäidustusi, välja arvatud üksikute komponentide individuaalne talumatus. Selle kaubamärgi segud on tervisele kahjutud ja põhjustavad kõrvaltoimeid ainult harvadel juhtudel. Selle ettevõtte antud hinnangus peetakse kollektsiooni "Phytohepatol".
• Soik LLC on taimsetest materjalidest valmistatud ennetavate ja ravitoodete tootja. Selle kaubamärgi all pakutakse mitmesuguseid toidulisandeid, sealhulgas sapi tootmise normaliseerimiseks. Kõige tõhusam on oma sortimendis Fitolex, mida on selles reitingus täpselt kirjeldatud..
• Traditsiooniline meditsiin - Venemaa turul on see üks taimseid preparaate ja toidulisandeid tootvaid liidreid. Need on loodud valitud toorainetest, mis on tunnistatud ohututeks ja kiiretoimelisteks, nende ravikuur on keskmiselt 3-4 nädalat. Selles TOPis käsitletakse üsna populaarse kolereetikakollektsiooni "Fitolux" eeliseid ja puudusi.

Parimad pillid usside jaoks inimestele

Omandatud haigusravi

Kui painutus on kaasasündinud, pole erilist ravi vaja. Patsient võib sellise diagnoosiga isegi kogu elu elada ja ebamugavust tunda. Kuid omandatud haigusvormiga inimene vajab tingimata ravi..

Pumbatuna määratakse kolereetilised ravimid koos spasmolüütilise ja kolereetilise toimega. Ainult arst saab valida tõhusa raviprogrammi, võttes arvesse haiguse kulgu ja patsiendi individuaalseid omadusi. Samal ajal peaks programm olema terviklik ja sisaldama lisaks ravimitele füsioteraapiat, füsioteraapia harjutusi ja eridieeti..

Milliseid ravimeid sapiteede infektsiooni korral tarvitada? Kolereetilisi ravimeid on palju, nii et loetleme ainult need, mida arstid tavaliselt oma patsientidele määravad:

• "Hepabene". Peamine eesmärk on maksafunktsioonide toetamine, sapi sekretsiooni eemaldamine, valu leevendamine.
• "Allohol" - selle aluseks on veiste sapp, nõgese ja küüslaugu ekstraktid, mis stimuleerivad sapipõies vedeliku tootmist ja parandavad kanalite tööd.
• "Flamin" on antibakteriaalse, põletikuvastase, kolereetilise, valuvaigistava ja spasmolüütilise toimega kompleksravim.
• "Odeston" on suurepärane vahend, mis leevendab valusündroome, soodustab sapi sekretsiooni vabanemist, kuid omab kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, mida tuleb enne ravimi kasutamist arvestada..
• "Hofitol" - aitab korraldada maksa kaitset, kõrvaldada sapi stagnatsiooni ja leevendab ka valu.

Sageli sapipõie stagnatsiooniks ette nähtud koleetilised ravimid hõlmavad "Ursofalk" (ja selle analooge). Kuid seda võetakse tavaliselt juhtudel, kui leitakse sapikive..

Parimad apteegi taimsed preparaadid

Tegelikult on farmatseutid stagnatsiooni jaoks ette valmistanud suure hulga taimseid ravimeid. Neid esitatakse erinevates vormides - tinktuurid, pulbrid, tabletid. Neid on palju. Kõigepealt esitatakse tinktuuride kujul:

1. Berberis-Gomaccord, Insadol, Peridol, Febisol
2. Berberis plus
3. Tanaflon, Tanacehol, Travohol
4. Sibektan, Solar,
5. Holosas, Holemax, Holagol

Kuid kuiva meditsiinilist toorainet ja kolereetilisi ürte saab osta või valmistada iseseisvalt. Siin on loetelu parimatest abinõudest:

1. pungad kasest, võilillest ja takjast, maisisiidist
2. kurkumi juur, kalmuse risoom
3. lehed tatar ja nõges, artišokk ja skummy
4. ürdi maikelluke, sõlme, pune, koirohi
5. köömne, kibuvitsa, koriandri, apteegitilli, kadaka viljad

Kõigil neil ravimitel on nii kololekineetiline kui ka koleeretiline toime. Muide, saate neid osta igas apteegis. Pealegi pole retsepti vaja. Kuid lugege kindlasti hoolikalt kasutusjuhendeid. Järgige siiski rangelt kasutamise soovitusi. Soovitan vaadata videot kolereetiliste ürtide kohta

Nikodin

Ravim, millel on mitte ainult kolereetiline, vaid ka bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Ravimi võtmise mõju on tingitud hüdrolüüsist.

Vastunäidustused: individuaalne talumatus, anatsiidse gastriidi esinemine.

• Allergiliste reaktsioonide esinemine.
• Suurenenud düspeptiline sündroom.
• Suurenenud valu sündroom.

Vastunäidustused

Kolereetiliste ainete kasutamise vastunäidustusi võib väga suhteliselt jagada absoluutseteks ja suhtelisteks. Konkreetses kliinilises olukorras saab need asjaolud ümber pöörata..

Absoluutne	Suhteline
obstruktiivne kollatõbi (sapijuha on blokeeritud kiviga); äge pankreatiit; maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine; individuaalne sallimatus	äge hepatiit; maksa düstroofia.

Muud meetodid sapi voolu parandamiseks

Ei saa loota ainult ravimitele, taastumise aluseks on haigusele vastav elustiil.

Toitumine

See on alus, ilma milleta on normaalne heaolu võimatu. Kasutatakse Pevzneri toidulauda nr 5. Süüa tuleb iga 3 tunni tagant, osa peaks olema peopesa suurune. Selline fraktsionaalne toitumine võimaldab sapipõie toota sapi ühtlaselt, et vältida stagnatsiooni ja kivide moodustumist.

Lubatud	On keelatud
madala rasvasisaldusega piimatooted; lahja keedetud või küpsetatud liha; madala rasvasisaldusega sortide keedetud kala; eile leib; köögivilja- ja teraviljasupid; puder; köögiviljad ja puuviljad; mesi ja moos; hapukapsas.	konserv; alkohol; rasvane liha; kala ja piim; suitsutatud liha; seened; kuumad maitseained; kaunviljad; praetud toidud; rasvased toidud; kõrge kalorsusega maiustused.

Katsed ebaseadusliku toiduga põhjustavad alati olukorra süvenemist.

Õige toitumisega boonus - tervislik, ühtlane kaalulangus ja elujõud, mis on muul viisil saavutamatu.

Võimlemine

Liikumine on kasulik igas vanuses ja praktiliselt igas algses tervislikus seisundis. Füüsilise aktiivsuse suurenemine parandab seedimist, verevoolu ja ainevahetust, mis parandab alati üldist seisundit.

Siin on mõned lihtsad harjutused, mida tuleks teha järk-järgult ja aeglaselt, peatudes röhitsemise ja valu korral. Parem on alustada 2-3 kordusega, suurendades koolitusaega järk-järgult:

• vasakul küljel lamavas asendis tõstke parem jalg ja käsi nii kõrgele kui võimalik, tehke jalaga pöörlevaid liigutusi;
• kalduvast asendist tõstke mõlemad käed ja jalad korraga üles, jäljendage rinnuli stiili või sooritage "käärid";
• seisvas asendis pange jalad õlgade laiusesse, kallutage keha ettepoole ja pöörake;
• Seisukohast jäljendage suusakäimist, seejärel kõndige oma kohale, tõstes puusad kõrgele.

Kompleksi keskel on soovitatav lamada selili, et lihased saaksid täielikult lõõgastuda.

Rahva retseptid sapi stagnatsiooniks

Iga inimene, kes ei pidanud kinni tervislikust toitumisest, pidi sapi stagnatsiooni ravima rahvapäraste ravimitega..

Kaera infusioon

Selleks, et kaera keetmine sapipõie raviks oleks võimalikult efektiivne, tuleb see korralikult ette valmistada. Toiduvalmistamiseks vajate 100 g kaeratera, 1 liitrit vett. Terad tuleb täita veega ja asetada pliidile. Keetke kaera 20 minutit, seejärel sulgege kaas, mähkige see sooja tekiga ja jätke see täielikult jahtuma. Ravi kestus on 2 kuud.

Naistepuna ja immortelli keetmine

Immortelle'i võib kasutada iseseisva infusioonina või koos teiste ravimtaimedega. Puljongi ettevalmistamiseks peate võtma naistepuna ja immortelle võrdsetes osades. Pruulige 0,5 l Art. keedetud vett ja jäta 12 tunniks seisma.

Kasutage 1 tund pärast iga sööki.

Kummelitee

Kummel leevendab spastilisi seisundeid, taastab hepatotsüüte ja suurendab sapi sekretsiooni. Infusiooni ettevalmistamiseks peate võtma 2 spl. l kummeliõisi ja 0,5 l keedetud vett. Infusiooni tuleb nõuda 8 tundi ja võtta 1/3 spl. 3 korda päevas.

Kibuvitsa

Kibuvitsa keetmise ettevalmistamiseks peate võtma 100 g kuivatatud kibuvitsa ja 0,5 liitrit keedetud vett. Keetke kibuvitsa veevannis 15 minutit, nõudke 30 minutit ja pingutage. Sellise keetmise joomine peaks olema 3 korda päevas 1/3 supilusikatäit. pärast sööki.

Maisi häbimärgistamine

Maisi stigmade keetmise ettevalmistamiseks peate võtma 1 spl. l toorainet, valage 200 ml keeva veega, nõudke tund ja pingutage. Võtke 1 spl. l 4 korda päevas pärast sööki. Teraapiakursus on 1-3 kuud.

Kõrvitsaseemned

Kõrvitsaseemneid tuleks tarbida mitte rohkem kui 0,5 spl. päevas, kuid parem on neist valmistada ravimeid. Peate võtma kõrvitsaseemned, jahvatama need, lisama 2 supilusikatäit mett ja natuke vett. Segage ja tarbige 1 spl. Ma päeval.

Peedimahl

Pange peet kastrulisse ja valage 1 liiter vett. Kuumuta keemiseni ja keeda tasasel tulel 30 minutit. Eemaldage pann tulelt, laske jahtuda.

Ärge tühjendage vett, riivige peet ja visake sama vesi sisse ja keetke veel 20 minutit. Võtke valmis puljong korraga 200 g.

Taimeõli

Taimeõlid, nagu linaseemned, oliiv ja päevalill, on tõhusad kolestaasiga võitlemisel. Peaks võtma 1 spl. l õli hommikul tühja kõhuga. Kui see protseduur viiakse läbi 1 kuu jooksul, saate isegi seedimist luua.

Mineraalvesi

Mineraalvesil on sapi stagnatsioonile kasulik mõju. Arstid soovitavad seda juua suurtes kogustes ja viia läbi sapipõie torud. Sel juhul kasutatakse gaseerimata mineraalvett ja kolereetilisi aineid, mille abil sapi veeldatakse ja tekib selle kerge väljavool..

Võilill

See võtab 1 spl. l võilille juured vala klaasi keeva veega. Keeda jooki 20 minutit tasasel tulel, kurna, jahuta ja hoia külmkapis. Joo 100 ml puljongit päevas 3 korda päevas.

Piparmünt

Piparmünt stimuleerib sapipõie ja soodustab pehmete kivide ja liiva kõrvaldamist. Ravimi valmistamiseks peate võtma 2 spl. l kuivad piparmündilehed, vala 1 spl. keeva veega, keetke tasasel tulel 20 minutit. Jahutage ja võtke 1 spl. päevas väikeste lonksudena. Teraapiakursus on 7 päeva.

Angelica

Angelica keetmise ettevalmistamiseks peate võtma 2 spl. l toorainet, valage ¼ külm vesi, keetke, laske 5 minutit ja jooge väikeste lonksudena, 3 tassi päevas.

Kolensüüm

Selle koostise järgi peetakse ravimit keerukaks, selle koostisosade hulgas on loomade kõhunäärme limaskestast ja veiste sapist ekstraheeritud pulber. See kombinatsioon mõjutab tõhusalt sapi eritumist ja sekretsiooni, samuti seedeprotsessi. Tänu seedeensüümidele on Cholenzymi kasutamine laiem.

Seda ei kasutata mitte ainult pankreatiidi või koletsüstiidi korral, vaid ka nakkusliku kõhulahtisuse, koliidi ja gastriidi ravis praegusel kujul. Kõhupuhitusevastases võitluses näitab see tööriist häid tulemusi. Kui me räägime olemasolevatest vastunäidustustest, siis on loetelu väike: mõne komponendi individuaalne talumatus ja ägenenud pankreatiit.

Uuringud on näidanud, et pärast ravimi sisenemist kehasse toimub kiire kohanemine ja kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased..

Lastele

Kui on vaja välja kirjutada lastele kolereetilisi ravimeid, valitakse looduslikku sapi sisaldavad tooted. Alla 12-aastastele lastele ei soovitata kasutada mitut taimeekstrakti sisaldavaid taimseid preparaate.

Enne mis tahes kolereetiliste ravimite kasutamist peate konsulteerima laste gastroenteroloogi või lastearstiga.

Laste jaoks ohutute kolereetiliste ravimite hulka kuuluvad:

• Allochol;
• Atropiin;
• Holosas;
• Flamin;
• Papaveriin;
• Hofitool;
• Palderjanipreparaadid;
• Platüfülliin;
• Magneesiumsulfaat;
• Drotaverin.

Ravimi annuse peaks arst arvutama, võttes arvesse haigust, selle raskust ja lapse kehakaalu. Üle 12-aastastele lastele võib välja kirjutada täiskasvanud patsientidele välja kirjutatud ravimeid.

Näidustused kasutamiseks

Ravimid on ette nähtud selliste haiguste jaoks nagu:

• Kusepõie enda, jämesoole, peensoole motoorse funktsiooni rikkumine.
• Koletsüstiit.
• Maksahaigus ilma kolestaasi tunnusteta.
• Oddi düsfunktsiooni sulgurlihas.

Ravimeid kasutatakse seedesüsteemi toimimise normaliseerimiseks.

Ravimid raseduse ajal

Väärib märkimist, et rasedad naised peaksid kolereetiliste ravimite võtmisel olema väga ettevaatlikud. Kuna mõned neist on võimelised provotseerima emaka lihaste kokkutõmbumist. Nii ei ole näiteks ravimained rasedatele suhteliselt ohtlikud:

• Kolenzim, Holos, palderjan
• Holemax
• Magneesia, Kormagnesin
• Atropiin, papaveriin
• Drotaveriin (No-shpa, Spazmol, Bioshpa, Nora-drotaverin)

Vajadusel saavad tulevased emad muid ravimeid tarvitada ainult arsti juhiste järgi ja ainult tema järelevalve all. Lisaks tuleb loobuda ka ravimtaimedest. Kõik või põhinevad nendel põhinevatel ravimvormidel.

Kasutamine rasedatel

Kuna mõned kolereetilised ravimid mõjutavad silelihaseid aktiivselt, tuleks raseduse ajal vajalik ravim hoolikalt valida. Raseduse ajal esinevad sallivad ravimid ei tohiks tungida platsentaarbarjääri ega mõjutada märkimisväärselt üldist heaolu.

Ohutu raseduse ajal:

• Kolensüüm;
• Palderjanipreparaadid;
• Atropiin;
• No-shpa;
• Spazmalgon.

Mõningaid vahendeid saab kasutada arsti järelevalve all, kuid ainult tüsistuste tekkimise võimaluse korral. Taimsete taimsete preparaatide kasutamine on praegu ebasoovitav, kuna nende toime ei piirdu ainult koleereetilise toimega. Vajadusel võite kasutada taimseid tooteid, kuna need sisaldavad kontrollitud osa toimeaineid. Selle aja jooksul ei ole vaja annuseid muuta..

Kolereetilised ravimid - klassifikatsioon, näidustused, rakenduse funktsioonid, ülevaated, hinnad

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Praegu kasutatakse kolereetilisi ravimeid maksa- ja sapipõie mitmesuguste haiguste komplekssel ravimisel ja ennetamisel gastroenteroloogi kliinilises praktikas laialdaselt. See on tingitud kolereetiliste ravimite mõjust, mis leevendab valu rünnakuid, hõlbustab haiguse kulgu ja hoiab ära ka seisundi halvenemise või uue patoloogia ilmnemise, mida provotseerib olemasoleva häire dekompensatsioon..

Kolereetiliste ravimite vajalikkuse mõistmiseks peaksite teadma, mis on sapi, millised on selle füsioloogilised funktsioonid ja kuidas see seedesüsteemis liigub. Sapp on maksa rakkude toodetud bioloogiline vedelik, mis on akumuleerunud sapipõies. Vedelikul on mõru maitse, spetsiifiline lõhn ja see võib olenevalt tootmise vanusest olla kollakas, pruun või rohekas. Sapp täidab inimkehas järgmisi füsioloogilisi funktsioone:

• Toidust saadud rasvade emulgeerimine ja seedimine;
• Peensoole ja pankrease ensüümide aktiveerimine, mis on vajalik toidu täielikuks seedimiseks;
• Tagab rasvlahustuvate vitamiinide, kaltsiumi ja kolesterooli täieliku imendumise.

Peensoole ja kõhunäärme ensüümid aktiveeruvad tänu sellele, et sapi neutraliseerib pepsiini mõju, mis siseneb maost koos toidutükiga. Pärast pepsiini neutraliseerimist luuakse peensoole ja pankrease ensüümide toimimiseks vajalikud tingimused..

Rasvade emulgeerimine toimub sapis sisalduvate sapphapetega, mis lisaks parandavad soolemotoorikat, stimuleerivad kaitsva lima moodustumist ning takistavad bakterite ja valkude kinnitumist limaskestale. Tänu nendele mõjudele hoiab sapi ära kõhukinnisuse ja sooleinfektsioonid. Lisaks on sapi vajalik selliste ainete nagu kolesterool, bilirubiin, glutatioon ja steroidhormoonid eritamiseks inimkehast koos väljaheitega..

Maksa rakud sünteesivad sapi ja sisenevad sapipõie spetsiaalsete kanalite kaudu. Seejärel satub sapipõiest, ka kanalisüsteemi kaudu, kaksteistsõrmiksoole, kus täidab oma füsioloogilisi funktsioone. See tähendab, et sapipõis on omamoodi reservuaar sapi ajutiseks ladustamiseks alates selle tekkimise hetkest kuni toidutükk kaksteistsõrmiksoole..

Kolereetiliste ravimite klassifikatsioon

Praegu kasutatakse kolereetiliste ravimite anatoomilis-terapeutilist-keemilist klassifikatsiooni, mis võtab arvesse kasutatud ravimi keemilist struktuuri, selle terapeutilist toimet ja anatoomilisi struktuure, mida ravim mõjutab. Selline integreeritud lähenemisviis võimaldab teil luua kõige täielikum klassifikatsioon, mis peegeldab ravimite rakendamise erinevaid aspekte, ravitoimeid ja ravimite imendumise, jaotumise ja eritumise omadusi inimkehast..

Seega klassifitseeritakse kolereetilised ravimid täna järgmistesse rühmadesse ja alarühmadesse:

1. Choleretics (ravimid, mis suurendavad sapirakkude tootmist maksarakkude poolt):

Tõelised kolereetikumid, mis suurendavad sapi tootmist sapphapete aktiivse sünteesi tõttu:

• Sapphappeid sisaldavad koleretikumid, mis on valmistatud taimsete või loomsete toorainete (näiteks loomade sapp, taimeekstraktid jms) põhjal;
• Sünteetilised kolereetikumid, mis on orgaanilise sünteesi teel saadud kemikaalid ja millel on võime suurendada sapi tootmist;
• Kolereetilise toimega ravimtaimed (kasutatakse infusioonide, dekoktide jms kujul).

Hüdrokolereetikumid, mis on ained, mis suurendavad valguse jaoks sapi mahtu, lahjendavad seda ja suurendavad vee sisaldust selles.

2. Kolekineetika (tähendab sapi väljavoolu parandamist sapipõie toonuse suurendamise ja sapiteede samaaegse lõdvestamise kaudu).

3. Kolespasmolüütikumid (vahendid, mis parandavad sapi väljavoolu, lõdvestades sapipõie ja sapiteede lihaseid):

• Antikolinergilised ained;
• Sünteetilised spasmolüütikumid;
• Ravimtaimedel põhinevad spasmolüütikumid.

4. Ravimid sapi litogeensuse indeksi vähendamiseks (ravimid takistavad kivide moodustumist sapipõies ja aitavad olemasolevaid lahustada):

• Sapphappeid sisaldavad preparaadid - ursodeoksükool- või ksenodeoksükoolsed;
• Preparaadid, mis sisaldavad lipiidse iseloomuga orgaaniliste ühendite väga aktiivseid lahusteid, näiteks metüül-tertsiaarset butüüleetrit.

Tõelised kolereetikumid, mis sisaldavad aktiivsete komponentidena sapphappeid, on ravimid, mis on valmistatud peamiselt loomsete toorainete põhjal. Kõige sagedamini kasutatakse toorainena looduslikke sapi-, maksa- või kõhunäärmeekstrakte, samuti tervete loomade peensoole limaskesta kudesid. Sellepärast nimetatakse selle rühma kolereetilisi ravimeid sageli loomset päritolu aineteks. Lisaks loomsetele toorainetele võivad paljud keerulised preparaadid sisaldada taimseid ekstrakte, millel on vajalik kolereetiline toime..

Sünteetilised kolereetikumid on ravimid, mis sisaldavad toimeainetena ainult orgaanilise sünteesi käigus saadud ühendeid. Selle rühma ravimitel on lisaks kolereetilisele toimele ka järgmised ravitoimed: spasmolüütilised (vähendavad valu sapiteede ja sapipõie haiguste korral), hüpolipideemilised (vähendavad kolesterooli kontsentratsiooni veres), antibakteriaalsed (hävitavad sapiteede põletikulisi haigusi provotseerivad patogeensed bakterid) ja põletikuvastased ( sapiteedes esinev põletik). Lisaks pärsivad sünteetilised kolereetikud mädanemis- ja käärimisprotsesse soolestikus, kõrvaldades seeläbi puhitus, väljaheite ebastabiilsuse ja muud düspepsia nähtused.

Kolereetilise toimega ravimtaimed parandavad maksa tööd, suurendavad sapi sekretsiooni, vähendades samal ajal selle viskoossust. Ka ravimtaimed suurendavad sapi kolaatide kontsentratsiooni. Koos kolereetilise toimega on ravimtaimedel ka kololekineetiline toime, see tähendab, et ühelt poolt suurendavad nad sapi sekretsiooni ja teiselt poolt parandavad selle eritumist, saavutades seeläbi inimkehale kompleksse terapeutilise toime. Taimsed preparaadid võivad avaldada ka põletikuvastast, antimikroobset ja diureetilist toimet. Ainult erinevate ürtide kui toimeainete sisalduse tõttu nimetatakse selle rühma preparaate sageli taimseteks koleeretilisteks aineteks..

Hüdrokolereetikumid suurendavad sapi mahtu selle lahjendamise ja viskoossuse vähenemise tõttu, mis saavutatakse veefraktsiooni sisalduse suurendamisega selles. Sellises olukorras hõlbustatakse sapi eritumist ja välditakse kivide teket..

Kolekineetika on ained, mis suurendavad sapipõie toonust ja lõdvestavad samal ajal sapijuha lihaseid. Kolekineetika mõju olulisuse mõistmiseks peate teadma, et sapipõis on kaksteistsõrmiksoolaga ühendatud sapijuhaga, mille kaudu sapi voolab ühest elundist teise. Vastavalt suureneb sapijuha suurenenud tooniga see, mis häirib sapi liikumist. Ja sapipõie madala tooniga see lihtsalt ei "suru" sapi kanalisse. Seega loovad sapipõie toonuse suurenemine ja kanali lõdvestamine ideaalsed tingimused sapi väljavooluks, kuna esimene tõmbub intensiivselt kokku, surudes sisu iseendast välja ja takistades selle stagnatsiooni ning teisel on piisavalt lai valendik, mis võimaldab kogu mahul lühikese aja jooksul läbi minna. Kolekineetika tulemuseks on sapipõie vabanemine ja sapi voolamine kaksteistsõrmiksoole, mille tagajärjel seedimine paraneb ja stagnatsioon kaob.

Kolespasmolüütikumid jagunevad mitmesse rühma, sõltuvalt nende farmakoloogilise toime omadustest, kuid selle tagajärjed on kõigile ühesugused. Kolespasmolüütikumid kõrvaldavad spasmi ja laiendavad sapiteid, hõlbustades sapi eritumist soolestikku. Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt lühikursustel valu leevendamiseks sapipõie ja sapiteede mitmesuguste haiguste korral..

Preparaadid sapi litogeensuse vähendamiseks on rangelt öeldes mõeldud sapipõies olemasolevate kivide lahustamiseks ja uute moodustumise vältimiseks. Kuna neil ravimitel on kolereetiline toime, viidatakse neile teataval määral kolereetiliste rühmale.

Igasse rühma ja alarühma kuuluvad teatud ravimid, millel on mitmeid sapiteede ja maksa mitmesuguste patoloogiate korral kasutatavaid omadusi ja kliinilisi toimeid. Järgmises osas esitame loetelu koleereetilistest ravimitest, mis kuuluvad igasse rühma ja alarühma..

Kolereetilised ravimid - loetelud

Tõelised kolereetikud

Sünteetilised kolereetikumid

Ravimtaimedel põhinevad koletikume

Hüdrokolereetikumid

Kolekineetika

Kolespasmolüütikumid

Choleretic koos litolüütilise toimega

Choleretic taimsed preparaadid

Kolereetilisi taimseid preparaate tähistavad valmis ravimvormid (tabletid, tinktuurid või pulbrid suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks) või vajalike omadustega kuivatatud purustatud taimeosad.

Praegu on kodumaisel ravimiturul saadaval järgmised valmiskujulised kolereetilised taimsed preparaadid:

• Berberis-Homaccord;
• Berberis plus;
• Berberiinsulfaat;
• Datiscan;
• Insadool;
• Peridool;
• Convaflavin;
• Pequokrin;
• Sibektan;
• Päikeseenergia;
• Tanaflon;
• Tanacekhol;
• Travohol;
• Urolesan;
• Febichol;
• Fütohepatool nr 2 ja 3;
• Flacumin;
• Flamin;
• Holagogum;
• Holagol;
• Hollebil;
• Holemax;
• Holos;
• Holosas;
• Hofitool.

Lisaks on kolereetiline toime (kolereetiline) järgmistel ravimtaimedel:

• Kasepungad;
• Astelpaju koor;
• Kurkumi juur;
• Calamus risoom;
• Lodjapuu juured ja lehed;
• Takjajuured;
• Võilille juured;
• Sigurijuur;
• Maisisiid;
• Artišoki lehed;
• Bupless lehed;
• Nõgeselehed;
• Piparmündi lehed ja õli;
• Ortosifooni lehed;
• Petersellilehed;
• Scumpia lehed;
• Tansy lehed ja õied;
• Oliiviõli;
• Kuuseõli;
• Terpeneõli kibuvits;
• Koriandri puuvili;
• Pihlaka puuviljad;
• Porgandiseemned;
• Mädarõika juuremahl;
• Musta redise mahl;
• Humalavili;
• Mägismaa rohi;
• Datiski rohi;
• Pune ürt;
• Centaury rohi;
• Maikellukese ürdi;
• Koirohu ürdi;
• Immortelle lilled;
• Rukkililleõied;
• Tatariõied.

Kaasaegsed kolereetilised ravimid

Kaasaegseid kolereetilisi ravimeid esindab sünteetiliste kolereetikumide rühm ning kombineeritud taimsed ja loomsed ravimid. Sünteetiliste kolereetikumide hulka kuuluvad ravimid, mis sisaldavad toimeainetena nikotiini, gimekromooni, osalmiidi või tsikvalooni. Võrreldes looduslike kolereetikumidega (näiteks Allochol, Cholenzym, Lyobil jt) on paremini talutavad, ei põhjusta ebastabiilset väljaheidet ja lisaks on neil mitmeid positiivseid ravitoimeid, näiteks spasmolüütikumid, lipiide alandavad, antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid.

Lisaks kuuluvad tänapäevaste kolereetiliste ravimite hulka dehüdrokoolhape (Hologon, Decholin) ja ursodeoksükoolhape (Livodexa, Urdoksa, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursorom, Ursorom S, Ursosan, Ursofalk, Ekholudexan). Ka kaasaegne ravim on kolespasmolüütiline Duspatalin.

Kolereetiliste taimsete ja loomsete preparaatide hulgas on tänapäevaste toodete hulgas järgmised:

• Berberis-Homaccord;
• Viigeratiin;
• Insadool;
• Convaflavin;
• Pequokrin;
• Peridool;
• Sibektan;
• Päikeseenergia;
• Tanacekhol;
• Tanaflon;
• Urolesan N;
• Febichol;
• Holagogum;
• Holagol;
• Holaflux;
• Holosas.

Kolereetilised ravimid - näidustused kasutamiseks

Choleretics

Näited kolereetikumide kasutamiseks on selle kolereetiliste ravimite rühma kõigi kolme alarühma puhul ühesugused. See tähendab, et sünteetilised kolereetikumid (näiteks Tsikvalon, Nikodin, Oksafenamiid jt) ja looduslikke sapikomponente sisaldavad preparaadid (näiteks Allochol, Lyobil, Decholin, Cholenzym, Hologon jt) ja ravimtaimedel põhinevad ravimid. (näiteks Konvaflavin, Holosas, Flakumin jne) on samad näidustused kasutamiseks. Niisiis, kolereetikumid on näidustatud kasutamiseks järgmistes seisundites või haigustes:

• Kroonilised põletikulised maksahaigused (näiteks hepatiit, steatoos jne);
• Sapiteede kroonilised põletikulised haigused (kolangiit, koletsüstiit jne);
• Sapiteede düskineesia;
• Harjumuspärane kõhukinnisus, mis on põhjustatud sapi väljavoolu rikkumisest.

Choleretics, sõltuvalt ravikuuri omadustest, saab seda haigust kasutada koos antibiootikumide, valuvaigistite, spasmolüütikute ja lahtistitega.

Lisaks võib asendusravi ravimitena sapi ebapiisava sekretsiooni korral kasutada loomade loodusliku sapi komponente sisaldavaid kolereetikume.

Kolereetikute seas on kõige "karmimad" sapikomponente sisaldavad preparaadid, seega on need kõige halvemini talutavad ja sageli provotseerivad väljaheidete häireid. Sünteetilistel koleereetikatel on kergem toime, kuid positiivsete ravitoimete spektri poolest jäävad nad sapi komponente sisaldavatele ravimitele oluliselt alla. Lisaks ei paranda sünteetilised kolereetikumid sapi omadusi, nagu looduslikud preparaadid ja ravimtaimi sisaldavad tooted. Kuid sünteetilistel koleereetikutel on lisaks koleereetikale järgmised ravitoimed:

• Spasmolüütiline toime (kõrvaldage sapiteede spasm ja valu) väljendub osalmiidis ja hümekromoonis;
• Lipiidide taset alandav toime (vähendab kolesterooli kontsentratsiooni veres selle eritumise tõttu organismist) väljendub osalmiidina;
• Antibakteriaalset toimet väljendatakse nikotiinis;
• Põletikuvastane toime väljendub tsikvalonis;
• Mädaniku ja käärimise pärssimine soolestikus - mõju väljendub Nikodinis.

Neid ravitoimeid tuleb optimaalse ravimi valimisel arvestada. Näiteks kui inimesel on väljendunud valukomponent, siis vajab ta spasmolüütilise toimega kolereetilist ravimit. See tähendab, et ta peab valima osalmiidi või hümekromooni sisaldava ravimi. Kui sapiteede ja sapipõie haigused on ühendatud ateroskleroosi, hüpertensiooni ja kõrge vere kolesteroolitasemega, tuleks valida osalmiidi sisaldav ravim. Sapipõie või sapiteede seina väljendunud põletikuliste muutustega on vaja valida tsikvalooniga ravimeid.

Taimsed kolereetikumid on leebemat toimet võrreldes sapikomponente sisaldavate sünteetiliste ja looduslike preparaatidega. Lisaks on neil keeruline positiivne mõju sapipõie, kanalite ja maksa organitele, tänu millele saavutatakse nende väga kõrge efektiivsus. Sellepärast soovitatakse ravimtaimede koostisosade allergia või talumatuse puudumisel kasutada kolereetikumidena taimseid koostisosi sisaldavaid preparaate..

Hüdrokolereetikumid

Kolekineetika

Kolespasmolüütikumid

Näited litereetilise toimega kolereetiliste ravimite kasutamiseks

Kolereetiliste ravimite võtmine - lühikesed juhised

Kõik kolereetilised ravimid, sõltumata vabanemisvormist, tuleb võtta 20–30 minutit enne sööki. Pealegi jagatakse kogu päevane annus võrdselt 3–5 vastuvõtuks, sõltuvalt sellest, mitu korda päevas inimene sööb. Enne iga sööki on soovitatav võtta kolereetilisi ravimeid. Preparaadid tuleb maha pesta piisava koguse veega ja kindlasti süüa midagi pool tundi pärast võtmist. Kui inimene ei söö pärast kolereetilise ravimi võtmist midagi, tekib tal iiveldus, kõhulahtisus ja üldine tervis halveneb.

Tavaliselt võetakse kolereetilisi ravimeid pikkadeks (kuni 3 - 8 nädalat) kursusteks 2 - 4 korda aastas, tehes nende vahel vähemalt 1 - 2 kuu pikkused vahed. Sellised kolereetiliste ravimite kasutamise kursused on profülaktilised ja neid tuleks kogu haiguse aja jooksul läbi viia. Sapiteede, maksa ja sapipõie haiguste ägenemise korral kasutatakse kolereetilisi ravimeid kompleksravi osana suurtes annustes.

Ursodeoksükoolhappe preparaate refluks gastriidi ja refluksösofagiidi, samuti sapikivide lahustamiseks tuleb pidevalt tarvitada 6 kuni 8 kuud..

Lastele mõeldud koleetilised ravimid

Lastel võib kasutada järgmisi kolereetilisi ravimeid:

• Loodusliku sapi komponente sisaldavad koleretikumid - Allohol;
• Sünteetilised kolereetikud - Nikodin, Oksafenamiid, Osalmiid;
• Ravimtaimi sisaldavad koleetikumid - Flamin, Febichol, Holosas, Cholemax, Holos, Hofitol;
• Kolekineetika - palderjan, valerianakhel, magneesiumoksiid, kormagnesiin, magneesiumsulfaat;
• Antikolinergilised ained (kolespasmolüütikumid) - atropiin, metatsiin, platüfülliin, papaveriin, papasool, drotaveriin, No-Shpa, bioshpa, Nora-Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin Euphyllin.

Ülaltoodud koleereetiliste ravimite annus arvutatakse individuaalselt kehakaalu järgi, lähtudes iga konkreetse ravimi juhendis täpsustatud suhtest.

Lisaks saavad lapsed looduslike hüdrokolereetikumidena juua aluselisi mineraalvesi (Borjomi, Essentuki 17, Essentuki 4, Jermuk, Slavyanovskaya jt). Alla 12-aastastel lastel ei soovitata kasutada kolereetilise toimega ravimtaimi, kuna valmistatud infusioonid ja keedised sisaldavad laias valikus toimeaineid ja lapse keha reaktsiooni neile kõigile on lihtsalt võimatu ennustada..

Kolereetilised ravimid raseduse ajal

Rasedad naised võivad võtta ainult neid kolereetilisi ravimeid, mis ei kutsu esile emaka kokkutõmbumisaktiivsust ega tungi platsenta lootele ega põhjusta ka seisundi väljendunud halvenemist. Järgmised kolereetilised ravimid on raseduse ajal täiesti ohutud:

• Kolensüüm;
• Holosas;
• Holemax;
• Holos;
• Palderjan;
• Magneesiumoksiid (magneesiumsulfaat);
• Sööda magnesiini;
• Atropiin;
• Metatsiin;
• Papaveriin (papasool);
• Drotaveriin (No-Shpa, Bioshpa, Nora-Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin).

Lisaks on rühma kolereetilisi ravimeid, mida võib raseduse ajal võtta arsti järelevalve all ja ainult vastavalt juhistele. Need ravimid on rasedatele teoreetiliselt ohutud, kuid ilmsetel eetilistel põhjustel pole kliinilisi eksperimentaalseid uuringuid läbi viidud. Seetõttu kirjutatakse juhistes tavaliselt, et ravimeid saab kasutada raseduse ajal, kuid ainult arsti järelevalve all. Need kolereetikud hõlmavad järgmist:

• Odeston;
• Holonerton;
• Kolestiil;
• Flamin;
• Febichol;
• Berberis-Gommacord;
• Hofitool;
• Eufülliin.

Raseduse ajal on parem mitte kasutada kolereetilise toimega ravimtaimi, kuna nende leotised ja keetised sisaldavad suures koguses toimeaineid, millest igaühe mõju ei saa eelnevalt ja suure täpsusega hinnata. Vajadusel võite valida ravimtaimede baasil valmistatud valmis ravimvormid, näiteks Holosas, Holemax, Cholenzym jne..

Koleereetiliste ravimite annused, vastuvõtureeglid ja ravi kestus rasedatel on täpselt samad kui tavaliselt.

Kolereetiliste ravimite kasutamine teatud haiguste korral

Sapiteede düskineesia (BDT)

Ravimite valik sõltub sapiteede düskineesia vormist. Niisiis, hüpertensiivse sapiteede düskineesia (BD) korral on näidatud järgmised kolereetilised ravimid:

• Mis tahes tüüpi kolespasmolüütikumid (näiteks No-Shpa, Papaverine, Platifillin, Metacin, Duspatalin, Odeston jne), mis vähendavad valu;
• Kolekineetika (näiteks magneesium, Kormagnesin, Berberine-Gommacord, Cholosas, Cholemax, Cholos, sorbitool, mannitool, Flamin jne).

Ravi üldine skeem on tavaliselt järgmine - valu kõrvaldamiseks kasutatakse kolespasmolüütikume lühikursustel, pärast mida algab cholekinetics'i pikaajaline tarbimine. Vajaduse korral võib kolespasmolüütikume kasutada ka sporaadiliselt. Hüpertensiivse düskineesia tüübi korral ei tohiks BWP-d kasutada koos kolereetiliste ja hüdrokolereetikumide rühma kuuluvate kolereetiliste ravimitega, näiteks Allochol, mineraalveed jne..

Hüpotensiivse tüüpi düskineesia korral on näidatud järgmised kolereetilised ravimid:

• Igasugused kolereetikud (näiteks Allohol, Liobil, Nikodin, Tsikvalon, Holagogum, Holagol, Flakumin, Konvaflavin, Febichol, Sibektan, Tanacehol jne);
• Hüdrokolereetikumid (leeliselised mineraalveed jne);
• Müotroopsed spasmolüütikumid (Duspatalin, Odeston).

Koleretikume kasutatakse pikkade kuuridena 4 - 10 nädalat ja spasmolüütikuid lühikeste tsüklitena - 7 - 14 päeva. Leeliselist mineraalvett saab juua pidevalt. BVD hüpotoonilise düskineesia korral kolekineetikat tavaliselt ei kasutata.
Lisateave düskineesia kohta

Kolereetilised ravimid sapi stagnatsiooni korral

Koletsüstiit

Koletsüstiidi koleteetilisi ravimeid kasutatakse haiguse igas staadiumis. Koletsüstiidiga sapipõies sisalduvate kivide korral võib kolereetiliste ravimitena kasutada ainult ravimeid, mis sisaldavad toimeainena ursodeoksükoolhapet (näiteks Livodexa, Urdoksa, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursorom S, Ursosan, Ursanofalk,, Exhol).

Mittekivikoletsüstiidi korral on vaja võtta kolereetikume igast rühmast. Sünteetiliste koleereetikute seas on optimaalsed koleereetilised ravimid, mis sisaldavad oksafenamiidi ja gimekromooni või tsüklovalooni. Oksafenamiidi või gimekromooni kasutamisel ei pea te lisaks võtma kolespasmolüütikume (No-Shpa, Papaverin jne), kuna neil sünteetilistel koleereetikatel on spasmolüütiline toime. Ja Cyclovaloni kasutamise taustal ei ole vaja lisaks võtta antibakteriaalseid ravimeid, kuna sellel kolereetikul on väljendunud antimikroobne toime. Sapikomponente sisaldavate kolereetikumide või ravimtaimede (näiteks Allohol, Liobil, Sibektan, Tanacekhol jt) kasutamisel peate lisaks võtma kolespasmolüütikume või antibakteriaalseid ravimeid.

Lisaks mistahes mittekivise koletsüstiidiga kolereetikumidele on vaja võtta kolekineetikaid (magneesium, Kormagnesin, Berberine-Gommacord, Holosas, Cholemax, Holos, Sorbitol, Mannitol, Flamin jne), mis hõlbustavad sapi eritumist kaksteistsõrmiksoole sapipõiest..

Lisaks on mis tahes tüüpi koletsüstiidi korral valu leevendamiseks soovitatav pidevalt kasutada erinevat tüüpi kolespasmolüütikume (No-Shpa, Papaverin, Platifillin, Metacin, Duspatalin, Odeston jne)..
Lisateave koletsüstiidi kohta

Pankreatiit

Giardiaas

Choleretic ravimid - ülevaated

Valdav enamus kolereetiliste ravimite arvustustest on positiivsed, mis on seotud väljendunud kliinilise toimega, mis seisneb üldise heaolu parandamises ja valulike sümptomite leevendamises. Kuna kolereetiliste ravimite kasutamise korral erinevate haiguste korral hakkab inimesel end paremini tundma, peab ta ravimit tõhusaks ja jätab seetõttu positiivse ülevaate.

Kolereetiliste ravimite kohta on väga vähe negatiivseid ülevaateid ja need on tavaliselt tingitud ühe või teise ravimi ebaefektiivsusest antud konkreetsel juhul. Kliinilise efekti puudumine põhjustab inimeses pettumust, millest järeldab, et ravim on ebaefektiivne, ja jätab selle kohta negatiivse ülevaate.

Kolereetilised ravimid on aga väga tõhusad, kui neid võetakse õigesti ja vastavalt juhistele, võttes arvesse iga ravimi omadusi. Seetõttu ei kajasta ühegi ravimi negatiivne arvustus selle ebaefektiivsust, vaid ravimi valet valimist..

Kolereetilised ravimid - hinnad

Kolagoogisalati keetmine Marco Polo - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.