D-vitamiin on inimese normaalse kasvu ja arengu jaoks hädavajalik. Selle aine puudumisel tekib kohutav haigus - rahhiit. Kuid D-vitamiini üleannustamine pole vähem ohtlik. Sellega kaasneb tugev mürgistus ja kaltsiumisoolade sadestumine siseorganites. Tüsistuste vältimiseks on vaja võtta vitamiinitooteid rangelt ettenähtud annuses ja pärast eelnevat konsulteerimist spetsialistiga..

Kes on ohus?

Laste, eriti imikute puhul suureneb oht saada D-vitamiini rohkem kui tavaliselt. Vanemad, teades, kui oluline see vitamiin lapse tervisele on, hakkavad seda andma ilma arstiga nõu pidamata, võtmata arvesse asjaolu, et seda on võimalik ultraviolettkiirguse toimel kehas sünteesida. D-vitamiini eelkäija (7 - dehüdrokolesterool), kui laps on avatud päikese käes, muutub D3-vitamiiniks. Edasi tuleb keeruline transformatsioonide ahel, mis lõpeb jämesooles, kus kaltsiumiioonid seonduvad ja nende edasine imendumine toimub neerutuubulites..

Suveperioodil võib beebile D-vitamiini välja kirjutada vastavalt näidustustele (suur rahhiidioht, enneaegsus). Ülejäänud lapsed ei vaja tavaliselt täiendavat vitamiinitarbimist, kui nad on pidevalt õues ja jalutavad vähemalt 10 minutit päikese käes avatud kehapiirkondadega. Sellest ajast piisab D-vitamiini kvaliteetseks sünteesiks naha kaudu..

Õige kasutamise korral on D-vitamiin kasulik ja mitte vähem ohtlik. Üleannustamises on süüdi inimene ise, kui ta ületab arsti soovitatud annuse või alustab isegi ravi ilma spetsialistiga nõu pidamata. D-vitamiini peamine ülesanne on osaleda fosfori ja kaltsiumi imendumises kaksteistsõrmiksooles ja peensoole teistes osades. Kolekaltsiferool ja ergokaltsiferool mõjutavad ka inimese paljunemist, metaboolseid reaktsioone ja paljude hormoonide tootmist. D-vitamiini kasutamine vastavalt näidustustele ei ohusta tervist. Kuid isegi väike annuse ületamine nõuab arsti konsultatsiooni ja meditsiinilist abi..

Miks on hüpervitaminoos D ohtlik??

D-vitamiini liig võib põhjustada ohtlikke tagajärgi. Täiskasvanutel on hüpervitaminoosi nähud äärmiselt haruldased, kuid lastel - sagedamini kui tavaliselt arvatakse. D-vitamiini liig võib põhjustada hepatiidi toksilise vormi, ägeda maksapuudulikkuse tekkimist. Krooniline üleannustamine lastel lõpeb püelonefriidi, urolitiaasi tekkega, võib põhjustada neerupuudulikkust ja isegi surma.

D-vitamiini kõrge kontsentratsioon viib rasvade peroksüdatsioonini, millega kaasneb omakorda vabade radikaalide aktiivne moodustumine, mis vigastab kesknärvisüsteemi rakke ja kõiki siseorganeid. Hüperkaltseemia taustal on harknääre kahjustatud, lümfoidsete koosseisude funktsioonid on häiritud, mis vähendab järsult immuunsust ja viib ohtlike infektsioonide lisamiseni.

Hüpervitaminoosi sümptomid D

D-hüpervitaminoos ei ilmu kohe (erandiks on vitamiini suurte annuste samaaegne kasutamine). Mõnda aega selles seisundis ei esine ilmseid rikkumisi..

Kõige sagedamini ületatakse annust veidi, kuid varem või hiljem ilmnevad hüpervitaminoosi sümptomid järgmiselt:

  • vähenenud söögiisu;
  • unehäired;
  • kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  • kaalukaotus;
  • suurenenud janu;
  • uriini päevase mahu suurenemine;
  • kuiv nahk ja keel;
  • naha turgori vähenemine;
  • südame löögisageduse tõus;
  • kalduvus krampidele.

Hüpervitaminoos suurendab dramaatiliselt kopsupõletiku, raskete nakkushaiguste tekke riski. Lapse jaoks võib see seisund põhjustada pärgarterite lupjumist ja kiiret surma. Hüpervitaminoosi tunnuste leidmisel on vaja kiiret meditsiinilist abi. On vaja lõpetada vitamiiniravimi võtmine, pakkuda patsiendile füüsilist ja psühho-emotsionaalset rahu, kutsuda koju spetsialiste.

Krooniline hüpervitaminoos tekib vähem raskete sümptomitega. Joove on mõõdukas, patsiendid kurdavad unetust, füüsilist nõrkust, liigesevalu ja üldise tervise halvenemist. D-vitamiini kerge, kuid pikaajalise üleannustamise taustal sulgub lapsel suur fontanell varakult ja täheldatakse koljuõmbluste enneaegset paranemist. Samuti võib progresseeruda krooniline püelonefriit.

Diagnoosi kinnitamine

Kui kahtlustate hüpervitaminoosi D, ei tohiks drastilisi toiminguid teha. Esmaabi saamiseks pöörduge oma arsti poole niipea kui võimalik. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse laboridiagnostika. See hõlmab kaltsiumi ja fosfaadi sisalduse määramist uriinis ja veres, metaboolsete protsesside hindamist luukoes ning osteoporoosi ja muude komplikatsioonide tekke riski määramist.

Hüpervitaminoosiga tuvastavad spetsialistid hüperkaltseemia, hüpokaleemia, hüpomagneseemia, kaltsitoniini taseme tõusu kõrvalkilpnäärmehormooni tootmise vähenemise taustal ja diagnoosivad ka positiivse Sulkovichi testi, mis näitab kaltsiumi metabolismi kahjustuse määra uriinis. Röntgendiagnostika abil saab tuvastada kaltsiumi suurenemist torukujulistes luudes. Kaltsiumiladestusi leidub ka südames, lihastes, neerudes, maksas ja teistes siseorganites..

Diagnoosimise keerukus, eriti lapsepõlves, seisneb selles, et üleannustamise sümptomid pole spetsiifilised ja neid võib segi ajada teiste haiguste tunnustega. Seetõttu ei tohiks te raisata aega ja proovida lapse seisundiga iseseisvalt toime tulla. Hüpervitaminoosiga arsti abi on äärmiselt vajalik. Ainult spetsialist võib välja kirjutada laboridiagnostika ja määrata D-vitamiini taseme veres, samuti uurida teisi elundeid ja süsteeme, et hinnata nende toksilise kahjustuse astet ja töötada välja individuaalne raviskeem. Rasketel juhtudel on näidustatud lapse hospitaliseerimine pediaatrias või intensiivravis sõltuvalt lapse keha seisundist.

Vereanalüüsi

D-hüpervitaminoosi peamine kinnitus on veeni vereanalüüs. Diagnostika ei vaja keerukat ettevalmistust. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, viimane söögikord - hiljemalt 2-3 tundi enne protseduuri. 30 minutit enne uuringut hoiduge liigsest füüsilisest koormusest ja suitsetamisest. Päev enne diagnoosi välistage vitamiinide ja alkoholi tarbimine.

D-vitamiini normaalne väärtus veres on lastel ja täiskasvanutel 30–70 ng / ml. Kui näitaja ületab 150 ng / ml, räägitakse hüpervitaminoosi toksilisest mõjust ja arengust. Vastsündinud lapsel võib raseduse ajal täheldada D-vitamiini taseme tõusu, kui naine võtab ravimeid suurtes annustes.

Suvel väheneb vajadus D-vitamiini järele. Suure päikese aktiivsusega ja 20-30 minutit päevas õhus olles tühistatakse täiendav vitamiinitarbimine. Kuid enne seda on parem konsulteerida oma arsti või lastearstiga, kui teostate rahhiidi ennetamist lapsel. Arst peab arvestama mitte ainult aastaaega, vaid ka dieeti. Kui see sisaldab palju kõrge D-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavaid toite, võib vitamiinikomplekside võtmine kaasa aidata üleannustamisele.

Millistes toitudes on palju D-vitamiini?

Enamikku D-vitamiini leidub järgmistes toitudes:

  • kalamaks;
  • kalarasv;
  • või;
  • piim;
  • juust;
  • kanamunad;
  • soolaveekalad, eriti tursk, lõhe ja karpkala;
  • must kaaviar.

Samuti tuleks meeles pidada, et D-vitamiin imendub paremini koos toiduga, mis lisaks sisaldab kaltsiumi..

Ravi

D-hüpervitaminoosi ravi määrab ainult kvalifitseeritud spetsialist. Seda tehes võtab ta arvesse laboratoorsete ja diagnostiliste uuringute tulemusi. Arst tühistab vitamiinipreparaadid, kohandab dieeti ja vähendab patsiendi päikese veedetud aega avatud kehapiirkondadega.

Lisaks on vaja võõrutusmeetmeid. Veri puhastatakse moodustunud toksiinidest, viiakse läbi glükoosi, soolalahuste, naatriumvesinikkarbonaadi infusioon. Lisaks määratakse vitamiinid E, C, A ja B, glükoos-insuliinravi, glükokortikosteroidravimid. D-vitamiini antagonistid on retinool, tokoferool ja prednisoloon. Neid määratakse üleannustamise sümptomite korral ilma ebaõnnestumiseta.

Dieet hõlmab kaaliumi sisaldavate, kuid kaltsiumisisaldusega toitude söömist. Õigeaegse arstiabi korral on hüpervitaminoosi prognoos soodne..

Kui ennetate rahhiiti lapsepõlves või kasutate D-vitamiini meditsiinilistel eesmärkidel, kontrollige kindlasti mitu korda kuus vere kaltsiumi ja fosfori taset, kaltsiumisisaldust uriinis. Katse tulemustes saadud patoloogiliste muutuste korral on vaja ravimi annust kohandada või see täielikult tühistada.

Miks D-vitamiini üleannustamine on ohtlik ja kuidas seda vältida?

D-vitamiini nimetatakse tervisele, saledusele ja aktiivsele pikaealisusele, kuna see mõjutab paljusid keha funktsioone. Kõige sagedamini pakutakse seda ainult lastele, peamiselt talvel. Kuid tegelikult on Venemaal selle vitamiini puudus kogu elanikkonnal. Samal ajal ei tohiks seda alustada šoki annustega: on üleannustamise oht.

Kui võtate D-vitamiini suurtes annustes 2-3 nädala jooksul, tekib äge mürgistus. Teil võib olla probleeme söögiisu, janu, naha kuivuse, unisuse, vererõhu tõusu, arütmiate, säärelihaste krampide, suurenenud urineerimisega.

Krooniline D-vitamiini mürgistus tekib siis, kui olete seda suurema annuse korral joonud rohkem kui 6 kuud. Selle sümptomiteks on unehäired, suurenenud ärrituvus, nõrkus, lihasvalu, krambid, maksa ja kogu seedesüsteemi probleemid, samuti neeruprobleemid.

Niisiis, kuidas seda täna kasutada, et vältida selle ülekoormamist? Toitumisteadlane Anna Lõssenko vastab:

- Paljud inimesed usuvad, et päikesevalguse käes sünteesitakse D-vitamiini nahas. Seetõttu ei ole tema suveks lubamine sageli ette nähtud, et mitte põhjustada üleküllust. Kuid see on väärarusaam ja üldiselt on parem seda ainet eraldi võtta ja mitte praadida avatud päikesepaistel, mis on täis nahaprobleeme..

On äärmiselt oluline, et vajalikud vitamiin D-annused on nüüd üle vaadatud. Neid on suurendatud 400–500 RÜ-lt päevas 10 000-ni ja ägeda puudulikkuse korral isegi 20 000 RÜ-ni. Oluline on mõista, et annuse peaks määrama arst pärast 25-OH-vitamiini D3 (hüdroksüvitamiin D) testi tegemist. Vere võtmine D-vitamiini saamiseks on spetsialiseeritud endokrinoloogiakeskuste eesõigus. Kuid praktikas tehakse sellist analüüsi tänapäeval paljudes erameditsiinikeskustes. Selle maksumus on alates 650 rubla. Valmimisperiood - 1-2 päeva.

Analüüsiandmete tõlgendamine:

  • Alla 12 nmol / l - väljendunud defitsiit;
  • 12-30 - defitsiit;
  • 30-50 - rike;
  • 50-80 on optimaalne tase;
  • üle 100 - mürgine.

Profülaktilistel eesmärkidel täiskasvanule on D-vitamiini optimaalne annus päevas 5000 RÜ. Alla 6 kuu vanustele imikutele ei tohiks anda rohkem kui 800 RÜ, lastele alates 6 kuust kuni aastani 800-1000 RÜ päevas, 1 kuni 4 aastani - 2000 RÜ. Neid annuseid on võimatu iseseisvalt suurendada ja isegi ilma analüüsiandmeteta (kui seda ei võetud) on üleannustamise oht. Ja üleannustamise peamine oht on liigse kaltsiumi sadestumine kudedesse, mis viib lõpuks ateroskleroosi, kivide moodustumise, peavalude ja suurenenud väsimuse tekkeni ning toksilise hepatiidi tekkeni..

Oluline on mitte unustada, et ravimi normaalseks omastamiseks tuleks lisaks kasutada magneesiumi, tsinki, K-vitamiini, B-vitamiine, mangaani, fosforit, kaltsiumi tsitraadina. Kui meditsiinilisel otstarbel on arst määranud vitamiinid suurtes annustes, tuleb seda võtta koos K-vitamiiniga, et vältida kaltsiumi leostumist luudest..

D-vitamiini üleannustamise sümptomid

Selline nähtus nagu D-vitamiini üleannustamine on üsna haruldane, kuid siiski registreeritakse juhtumeid. Fakt on see, et liiga hoolivad vanemad üritavad oma last maksimaalselt vitamiinida..

Seetõttu on see teema üsna asjakohane ja nõuab üksikasjalikku kaalumist..

D-vitamiini spetsiifilisus

Kõige sagedamini täheldatakse seda tüüpi üleannustamist just imikutel vanemate ülemäärase hoolitsuse tõttu. Kuid lapse keha ei ole võimeline toime tulema isegi kasuliku aine ülejäägiga, tekib hüpervitaminoos. See seisund võib areneda ägedalt väga suure annuse ühekordse tarbimise tõttu. Kuid selliseid juhtumeid on äärmiselt harva. Sagedamini on üleannustamine krooniline, sest süüdi on vitamiini pikaajaline kuritarvitamine. Mõnel juhul võib D-vitamiini üleannustamise sümptomite avaldumine võtta mitu kuud. Selles olukorras tasub välja mõelda, kuidas D-vitamiini joove välja näeb, mida tuleb ohvri abistamiseks teha.

D-vitamiin (kaltsiferool) on väga suure rühma nimi, mis ühendab bioloogiliselt aktiivseid rasvlahustuvaid aineid. Tuleb märkida, et neid elemente saab moodustada ainult ultraviolettkiirguse mõjul taime- ja loomakudedes. Mõnda neist toimeainetest saab sünteesida isegi inimkeha (nahk) ja mõned pärinevad väljastpoolt.

D-vitamiini sisaldavad toidud

Mõiste "D-vitamiin" ühendab selle aine mitut vormi. Meditsiini jaoks on kõige olulisemad neist kaks, nimelt D2 (ergokaltsiferool) ja D3 (kolekaltsiferool).

Toidulisandiks on D-vitamiini allikad mitmesugused vetikad, kalaõli ja rasvased kalad. Väikestes kogustes vitamiini võib leida juustust, piimatoodetest, aga ka võist, seentest ja pärmist, munadest ja munakollasest.

Huvitav on see, et D-vitamiin on väga ainulaadne toimeaine, kuna see ühendab lisaks vitamiinidele ka hormoonide omadusi. See mõjutab isegi seedetrakti tööd, tootes kandjavalku, mis on vajalik kaltsiumi transportimiseks vereringes. Mis puutub D-vitamiini põhiülesandesse, siis on see tagada selliste elementide nagu fosfor ja kaltsium imendumine soolest üldisesse vereringesse..

D-vitamiini peamised funktsioonid inimkehas:

  • luu normaalse kasvu tagamine lastel;
  • luukoe taastumise stimuleerimine luumurdude, pragude ja muude vigastuste korral;
  • fosfor-kaltsiumi ainevahetuse reguleerimine;
  • onkoloogiliste neoplasmide aktiivse kasvu pärssimine;
  • diabeedi, ateroskleroosi ja artriidi tekkimise riski vähendamine.

D-vitamiini ööpäevane annus on 100–4000 RÜ (oleneb patsiendi vanusest). Kui ületate lubatud annust, algab D-vitamiini mürgistus.

D-vitamiini tabletid

D-vitamiini üleannustamise sümptomid

D-hüpervitaminoosi peetakse ebaõige ja tasakaalustamata toitumise, kaltsiferooli sisaldavate toitude liigse tarbimise tagajärjeks. Sageli areneb hüpervitaminoos arstide poolt välja kirjutatud vitamiinikomplekside ebaõige kasutamise tõttu. Samal ajal suureneb kaltsiumi tase veres, luukoes, neerudes on üsna tõsine kahjustus.

Lisaks ladestub kaltsium peaaegu kõikidesse kudedesse ja elunditesse, põhjustades nende lupjumist (luustumist) ja vastavalt düsfunktsiooni. Arenevad tõsised närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi kahjustused.

Kliiniline pilt patsientidel:

  • krambid;
  • suurenenud ärrituvus;
  • kõhuvalu;
  • valu lihastes ja liigestes;
  • oksendamine ja iiveldus;
  • raskete väljaheidete olemasolu - kõhukinnisus (või vastupidi, kõhulahtisus);
  • tahhükardia;
  • kaalukaotus;
  • söögiisu puudumine;
  • liigne uriin;
  • kõrge vererõhk;
  • piinav janu;
  • liigne väsimus ja nõrkus.

Ravi puudumisel tekib D-hüpervitaminoos äärmisel määral: mürgistus raske mürgitusega. Kliiniliselt ilmneb see kesknärvisüsteemi depressioonist kuni koomani, arütmia rünnakud, tugev kahvatus, õhupuudus, vererõhu tõus.

Video

D-vitamiini üleannustamise põhjustatud surma põhjused:

  • atsidoos;
  • neerupuudulikkus;
  • hüperkaltseemilise arütmia areng;
  • aju tugev kokkusurumine.

Kui leiate need sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. D-vitamiini ülejääki saab diagnoosida instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute abil: biokeemiline vereanalüüs, spetsiaalne analüüs D-vitamiini tuvastamiseks, röntgenikiirgus luuaparaadi tiheduse määramiseks.

Igal juhul nõuab hüpervitaminoos erakorralist ja kiiret ravi. Põhimõtteliselt põhineb ravi ravimite ärajätmisel, näidustatud on range ja tasakaalustatud toitumisravi. Lisaks on oluline kiiresti võõrutada. Verapamiil on ette nähtud kaltsiumi sadestumise vähendamiseks kudedes. Fenobarbitaal soodustab D-vitamiini muundumist passiivseks vormiks.

Kortikosteroidide kasutamine aitab vähendada lupjumisest tingitud põletikulisi protsesse.

Erakorraline meditsiiniabi

Esmaabi ja hüpervitaminoosi ravi

Esmaabi on selles olukorras eriti oluline, kuna ilma selleta võib inimene lihtsalt surra. D-vitamiini suurenenud annuse samaaegse kasutamise korral on vajalik kvaliteetne maoloputus. Selleks peate jooma vähemalt 1,5 liitrit vett või permanganaadi lahust, pärast mida peaksite provotseerima keele juure vajutades oksendamist. Soolalahus, näiteks magneesiumsulfaat, on kohustuslik. Te ei saa ilma enterosorbendita, nimelt Polysorb, aktiivsüsi, Enterosgel; Polüfepan aitab hästi.

Kui ravimi süstemaatilisel kasutamisel on kliiniline pilt kroonilisest mürgistusest, on vaja kaltsiferooli tarbimine tühistada ja pöörduda kiiresti arsti poole. Oluline on meeles pidada, et D-vitamiinil puudub spetsiifiline antidoot. Mõnikord on üsna soovitatav võtta sobivaid antioksüdante, peamiselt tokoferooli (E-vitamiin), samuti C- ja B-vitamiine..

D-hüpervitaminoosi saab ravida ainult kõrge kvalifikatsiooniga arst, eriti vastsündinutel, kodune ravi ei saa selles olukorras midagi teha..

D-vitamiin - bioloogilised funktsioonid, tarbimise määr, puudus ja liigsed sümptomid. D-vitamiini kasutamise juhised

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

D-vitamiini üldised omadused

D-vitamiin on rasvlahustuv ühend - tsükliline küllastumata suure molekulmassiga alkoholergosterool, millel on antirahiitiline toime. D-vitamiini nimetatakse sageli antirahiitiliseks teguriks, kuna see ühend on vajalik luude korralikuks kasvuks ja moodustumiseks..

Kuna D-vitamiin lahustub rasvades, on see võimeline akumuleeruma inimkehas erinevate elundite rakkudes. Suurim kogus D-vitamiini koguneb nahaalusesse rasvkoesse ja maksa. Inimese kehas akumuleerumise võime tõttu on alati olemas teatud D-vitamiini ladu, millest seda ühendit tarbitakse toiduga ebapiisava tarbimise korral. See tähendab, et ebapiisava toidu tarbimise taustal tekib D-vitamiini puudus üsna pika aja jooksul, kuni selle varud depoos on ära kasutatud.

Võime rasvades lahustuda määrab A-vitamiini liigse kogunemise võimaluse, kui see satub inimkehasse suurtes kogustes. Suure D-vitamiini kontsentratsiooni kuhjumisel verre ja keha kudedesse tekib hüpervitaminoos, mis sarnaselt hüpovitaminoosiga põhjustab erinevate elundite ja kudede talitlushäireid..

See tähendab, et D-vitamiin peab kehasse jõudma rangelt määratletud optimaalsete annustena, kuna nii selle liig kui ka puudus on kahjulikud. D-vitamiini ei tohiks võtta suurtes kogustes, kuna see viib hüpervitaminoosini. Samuti ei saa te kasutada väikest kogust D-vitamiini, kuna see provotseerib selle puudust või hüpovitaminoosi.

Isegi kui inimese toitumine sisaldab ebapiisavat kogust D-vitamiini, tekivad selle defitsiit ja hüpovitaminoos väga harva, kui inimene veedab päikese käes vähemalt 1-2 tundi päevas. See on tingitud asjaolust, et päikesekiirguse mõjul võib nahas tekkida D-vitamiini endogeenne süntees, mis vastab täielikult keha vajadustele selle aine järele. Ja kuna parasvöötmes elamine võimaldab inimesel kogu aasta vältel regulaarselt päikese käes viibida, on D-vitamiini puudus elanikkonnas äärmiselt haruldane. Kõige sagedamini tekib D-vitamiini vaegus Kaug-Põhja elanikel, kus päikesekiiri pole mitu kuud, kuna algab polaaröö. D-vitamiini ebapiisava tarbimise ja päikesevalguse puudumise tõttu võivad inimesed kannatada D-hüpovitaminoosi all. Samuti võivad D-hüpovitaminoosi all olla väikelapsed, kes on sündinud talvel ja käivad harva väljas päikesevalguse käes.

Seega võib D-vitamiin sattuda inimkehasse toidu kaudu või moodustada päikesevalguse käes nahas. Pärast nahas moodustumist või toiduga sooltesse sattumist imendub D-vitamiin vereringesse ja satub neerudesse, kus see koos kaltsiumiioonidega moodustab toimeaine, mida nimetatakse kaltsitriooliks. D-vitamiin avaldab inimorganismile oma bioloogilist toimet kaltsitriooli kujul. Seetõttu nimetatakse kaltsitriooli D-vitamiini aktiivseks vormiks. Seetõttu on kaltsium vajalik D-vitamiini normaalseks toimimiseks.

D-vitamiini imendumiseks soolestikust vereringesse on vajalik piisav kogus rasva ja sapi. Seetõttu tuleks D-vitamiini paremaks omastamiseks tarbida seda koos taimerasvadega. Piisava hulga rasvade ja sapi korral imendub D-vitamiin 90% ja nende puudumisel ainult 60%. Sünteetiliste D-vitamiinide omastamine ei sõltu rasvade ja sapi kogusest, seetõttu võivad farmakoloogilised preparaadid olla efektiivsemad kui looduslikud ühendid.

D-vitamiini vormid (millised D-vitamiini tüübid on olemas)?

D-vitamiin on viie steroolide aktiivsuse ja omadustega aine rühma nimi. Neid aineid nimetatakse D-vitamiini vitamiinideks. See tähendab, et iga vitamiin on tegelikult mingi D-vitamiin. Seega nimetatakse praegu D-vitamiiniks järgmisi vitamiine:
1. D-vitamiin2 - ergokaltsiferool;
2. D-vitamiin3 - kolekaltsiferool;
3. D-vitamiin4 - dehüdrokolesterool;
4. D-vitamiinviis - sitokaltsiferool;
5. D-vitamiin6 - stigmakaltsiferool.

D-vitamiin1 looduses ei esine ja seda saab ainult keemilise sünteesi teel. Ergokaltsiferooli vitamiin on sünteetiline D-vitamiin2, moodustub ultraviolettkiirguse toimel teatud tüüpi seentele. D-vitamiin2 seda kasutatakse lisandina mitmesugustes valmistoodetes nagu leib, imiku piimasegu jne. Ergokaltsiferool rikastab toiduaineid, pakkudes inimkehale normaalse päevase D-vitamiini annuse. Ergokaltsiferool saadakse otse ergosteroolist.

Kolekaltsiferool on looduslik D-vitamiin3, mida leidub erinevates loomsetes saadustes. See tähendab, et kolekaltsiferool satub loomseid tooteid süües inimkehasse.

Dehüdrokolesterool on D-vitamiin4, mis on D eelkäija või provitamiin3 (kolekaltsiferool). Tavaliselt sisaldab inimese nahk dehüdrokolesterooli, millest D-vitamiin sünteesitakse päikesevalguse toimel.3 (kolekaltsiferool).

Sitokaltsiferool on D-vitamiinviis, mida leidub nisuterades. Stigmacalciferol on D-vitamiin6, mida leidub ka mõnes taimes.

Bioloogiliselt kõige aktiivsemad D-vitamiini kaks vormi on D2 ja D3, mida inimene võib saada toiduga või sünteesida nahast ultraviolettkiirguse abil. D-vitamiini muud vormid (D4, Dviis ja D6) on suhteliselt madala bioloogilise aktiivsusega.

Kõiki D-vitamiini vorme nimetatakse ühiselt kaltsiferooliks. Tavapraktikas tähendab D-vitamiin kahte vormi - D2 ja D3, sest need on bioloogiliselt kõige aktiivsemad ja pakuvad mõju inimkeha tasandil. Pealegi, kuna kõigi D-vitamiini vormide funktsioonid on ühesugused ja need erinevad ainult saamismeetodi ja aktiivsuse poolest, ei lahutata neid meditsiinilistes ja populaarteaduslikes artiklites tavaliselt. Seetõttu tähendab arst, öeldes "D-vitamiin", kõiki selle vorme. Kui on vaja öelda, et jutt käib ühest või teisest D-vitamiini vormist, siis on see eraldi ära märgitud.

D-vitamiin kehas - bioloogilised funktsioonid

Süsteemses ringluses olles hoiab D-vitamiin kaltsiumi ja fosfori kontsentratsiooni normaalsetes piirides. Lisaks suurendab kaltsiferool kaltsiumiühendite imendumist soolestikus, hoides ära selle puuduse ja luudest leostumise. See tähendab, et D-vitamiini puuduse korral väheneb kaltsiumi kontsentratsioon veres ja selle luudest leostumine, mis viib osteoporoosi ja muude häireteni.

D-vitamiin reguleerib kaltsiumi ja fosfori ainevahetust järgmiste mehhanismide ja mõjude kaudu:

  • Soolerakkude membraani (enterotsüütide) läbilaskvuse suurendamine kaltsiumi jaoks;
  • Spetsiaalse valgu sünteesimise protsessi käivitamine, mis kannab kaltsiumi süsteemses vereringes ühest elundist ja koest teistele;
  • Tugevdab fosfori imendumist soolestikus;
  • Stimuleerib luu lupjumist;
  • Vähendab I tüüpi kollageeni sünteesi, hoides sellega ära luu liigse moodustumise lupjumise ja kõvenemise. See väldib arvukate luukasvude teket;
  • Suurendab primaarsest uriinist kaltsiumi imendumist neerutuubulites.

On teada, et tõsise D-vitamiini puuduse korral kaotab inimkeha kaltsiumi imendumise võime nii toiduainetest kui ka spetsiaalsetest farmakoloogilistest preparaatidest. See toob kaasa hammaste lagunemise, lagunemise, rütmihäired ja arvukad muud kaltsiumipuudusega seotud probleemid..

D-vitamiin ei kaitse aga ainult luid ning reguleerib vere kaltsiumi ja fosforit, kuigi need funktsioonid on kahtlemata väga olulised. D-vitamiin vähendab naha- ja südamehaiguste, samuti pahaloomuliste kasvajate tekke riski. Seega hoiab see ära vähirakkude aktiivse kasvu, tänu millele kasutatakse D-vitamiini edukalt rinna-, munasarja-, eesnäärme-, aju- ja leukeemia vähi komplekssel ravimisel ja ennetamisel. Lisaks vähendab toidust D-vitamiini jätkuv normaalne tarbimine ateroskleroosi, artriidi ja diabeedi riski..

Samuti hoiab D-vitamiin ära lihasnõrkuse, suurendab immuunsust, tagab normaalse vere hüübimise ja kilpnäärme optimaalse toimimise. Eksperimentaalsete uuringute kohaselt aitab kaltsiferool taastada närvirakke ja närvikiude, vähendades seeläbi hulgiskleroosi progresseerumise kiirust. Lisaks on D-vitamiin seotud vererõhu ja südame löögisageduse reguleerimisega..

Väliselt kasutatuna vähendavad D-vitamiini preparaadid psoriaasihaigetel naha ketendust.

D-vitamiini tarbimise norm ja sisaldus kehas

D-vitamiini soovitatav päevane annus erinevas vanuses inimestele on järgmine:

  • Täiskasvanud naised ja üle 15-aastased mehed - 2,5 - 5,0 mcg (100-200 RÜ);
  • Rasedad - 10 mikrogrammi (400 RÜ)
  • Imetavad emad - 10 mcg (400 RÜ);
  • Üle 60-aastased eakad - 10 - 15 mcg (400 - 600 RÜ);
  • Kuni ühe aasta vanused beebid - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 RÜ);
  • 1–5-aastased lapsed - 10 mcg (400 RÜ);
  • 5–13-aastased lapsed - 2,5 mcg (100 RÜ).

Praegu kasutatakse D-vitamiini sisalduse tähistamiseks toidus mikrogramme (mcg) või rahvusvahelisi ühikuid (RÜ). Sel juhul vastab üks rahvusvaheline ühik 0,025 μg-le. Vastavalt sellele on 1 μg D-vitamiini 40 RÜ. Neid suhteid saab kasutada mõõtühikute teisendamiseks..

Nimekiri näitab optimaalseid igapäevase D-vitamiini tarbimise annuseid, mis täiendavad selle varusid ja ei ole võimelised tekitama hüpervitaminoosi. Hüpervitaminoosi arengu seisukohalt on ohutu kasutada kuni 15 μg D-vitamiini päevas. See tähendab, et D-vitamiini maksimaalne lubatud annus, mis ei põhjusta hüpervitaminoosi, on 15 mcg päevas..

Inimestel, kellel on suurenenud D-vitamiini vajadus, on vaja annust suurendada rohkem kui ettenähtud optimaalsed väärtused, näiteks:

  • Ööbimine põhja laiuskraadidel lühikese päevavalguse või polaarööga;
  • Elamine väga saastunud atmosfääriga piirkondades;
  • Öine vahetustega töö;
  • Voodihaiged patsiendid, kes pole tänaval;
  • Inimesed, kellel on soolte, maksa, sapipõie ja neerude kroonilised haigused;
  • Rasedad ja imetavad emad.

D-vitamiini normaalne sisaldus veres2 on 10 - 40 μg / l ja D3 - ka 10 - 40 μg / l.

D-vitamiini puudus ja liigsed sümptomid

D-vitamiini puudus

D-vitamiini puudus põhjustab kaltsiumi imendumise vähenemist toidust, mille tulemusena see pestakse luudest välja ja stimuleerib kõrvalkilpnäärmete kõrvalkilpnäärme hormooni tootmist. Selle taustal moodustub hüperparatüreoidism, mille korral suureneb kaltsiumi leostumine luudest. Luud kaotavad tugevuse, painduvad, ei talu koormust ja inimesel moodustuvad luustiku normaalse struktuuri mitmesugused häired, mis on rahhiidi ilmingud. See tähendab, et D-vitamiini puudus ilmneb rahhiidist.

D-vitamiini (rahhiidi) puudumise sümptomid lastel:

  • Hilinenud hammaste saamine;
  • Fondanellide hilinenud sulgemine;
  • Kolju luude pehmenemine, mille taustal kuklaluud lapenduvad, luu- kasvude samaaegse moodustumisega frontaalsete ja parietaalsete tuberkulli piirkonnas. Selliste protsesside tagajärjel muutub inimese pea nelinurkseks, mis püsib kogu elu ja on märk lapsepõlves ülekantud rahhiidist;
  • Näoluude deformatsioon, mille tagajärjel võib tekkida sadula nina ja kõrge gooti taevas;
  • Jalgade kõverus nagu täht "O" (inimesed nimetavad seda seisundit "jalad kui ratas");
  • Vaagna luude deformatsioon;
  • Torukujuliste luude otste paksenemine, mille tagajärjel muutuvad põlve, küünarnuki, õla ning pahkluu ja sõrme liigesed suureks ja punnis. Selliseid väljaulatuvaid liigeseid nimetatakse nõtkeks käevõrudeks;
  • Ribide otste paksenemine, mis viib punnis olevate suurte liigeste moodustumiseni ribi luude ristmikul rinnaku ja selgrooga. Neid ribide väljaulatuvat ristmikku rinnaku ja selgrooga nimetatakse närviliseks roosikrantsi;
  • Rindkere deformatsioon (kanarind);
  • Unehäired;
  • Ärrituvus;
  • Higistamine.

Pärast D-vitamiini puuduse kõrvaldamist kaovad unehäired, ärrituvus ja higistamine, taastub luude tugevus ning kaltsiumi ja fosfori tase veres normaliseerub järk-järgult. Luu deformatsioone (näiteks sadula nina, kanarind, jalgade kõverus, kolju ruudukujuline kuju jne), mis on tekkinud juba D-vitamiini puuduse perioodil, D-vitamiini puuduse kõrvaldamisel ei korrigeerita, vaid need jäävad eluks ajaks ja on märk lapsepõlves rahhiit.

D-vitamiini puuduse (rahhiidi) sümptomid täiskasvanutel on:

  • Osteomalaatsia areng, see tähendab luu vedeldamine, millest kaltsiumisoolad pestakse, andes tugevust;
  • Osteoporoos;
  • Söögiisu kaotus;
  • Unetus;
  • Põletustunne suus ja kurgus;
  • Kaalukaotus;
  • Ähmane nägemine.

Kõik täiskasvanutel D-vitamiini puuduse taustal tekkinud häired kaovad täielikult pärast kaltsiferooli tarbimise normaliseerumist organismis.

D-vitamiini üleannustamine

D-vitamiini üleannustamine on väga ohtlik seisund, kuna sellega kaasneb toidust kaltsiumi intensiivne imendumine, mis saadetakse kõikidesse elunditesse ja kudedesse, ladestudes nendesse tahkete soolade kujul. Soolade sadestumine põhjustab elundite ja kudede lupjumist, mis lakkavad normaalselt töötamast. Lisaks kutsub kaltsiumi liig veres esile tõsiseid südame- ja närvisüsteemi häireid, mis avalduvad mikronekroosi ja arütmiatena. D-vitamiini üleannustamise kliinilised sümptomid sõltuvad selle astmest. Praegu on D-vitamiini üleannustamisel kolm kraadi, mida iseloomustavad järgmised kliinilised ilmingud:

D-vitamiini üleannustamise ravi

Kui ilmnevad D-vitamiini üleannustamise nähud, peate kohe alustama meetmeid aine kehast eemaldamise kiirendamiseks. D-vitamiini liigse kõrvaldamise protsessi peetakse D-hüpervitaminoosi raviks, mis on järgmine:
1. Kerge mürgistuse korral andke inimesele vaseliiniõli, mis vähendab soolestikus esinevate D-vitamiini jääkide imendumist. Rakkude normaalse struktuuri kiireks taastamiseks ja kaltsiumi kudedesse tungimise vähendamiseks antakse inimesele E- ja A-vitamiini. Liigse kaltsiumi eliminatsiooni kiirendamiseks kasutatakse furosemiidi ning kaaliumi- ja magneesiumikao kompenseerimiseks Asparkami või Panangini;
2. Keskmise mürgistusastmega antakse inimesele vaseliiniõli, E- ja A-vitamiine, Furosemiidi, Asparkami või Panangini. Nendele ravimitele lisatakse verapamiil (kõrvaldatakse liigne kaltsiumi ladestumine kudedes), Etidronaat (vähendab kaltsiumi imendumist soolestikust), fenobarbitaal (kiirendab D-vitamiini muundumist passiivseteks vormideks);
3. D-vitamiini tõsise üleannustamise korral manustatakse kõiki mõõduka mürgistuse raviks kasutatavaid ravimeid intravenoosselt. Lisaks neile ravimitele manustatakse vajadusel glükokortikoidi, soolalahust, kaltsitriini ja trisamiini.

D-vitamiini üleannustamise taustal on südametegevuse häirete (arütmia, õhupuudus, südamepekslemine jne) või kesknärvisüsteemi (letargia, kooma, krambid jne) korral vaja süstida fosfaatsoolade preparaate, näiteks In-phos, Hyper-phos-K jne..

Laste üleannustamine ja D-vitamiini puudus (rahhiit): põhjused, sümptomid, ravi, vastused küsimustele - video

D-vitamiin - näidustused kasutamiseks

D-vitamiin on näidustatud raviks või profülaktikaks. D-vitamiini ennetav tarbimine on laste rahhiidi ja täiskasvanute vitamiinipuuduse vältimine. D-vitamiini terapeutiline tarbimine toimub mitmesuguste haiguste kompleksravi osana, millega kaasneb luude struktuuri rikkumine ja madal kaltsiumisisaldus veres. D-vitamiini ennetav ja terapeutiline tarbimine erineb ainult annustes, vastasel juhul toimub see samade reeglite järgi. Seega tuleks ennetamiseks võtta kaltsiferoolipreparaate 400–500 RÜ (10–12 μg) päevas ja raviks 5000–10000 RÜ (120–250 μg) päevas..

D-vitamiin on näidustatud kasutamiseks järgmiste haiguste ja haiguste korral:

  • D-hüpovitaminoos (rahhiit) lastel ja täiskasvanutel;
  • Murtud luud;
  • Luude aeglane paranemine;
  • Osteoporoos;
  • Madal kaltsiumi ja fosfaadi tase veres;
  • Osteomüeliit (luuüdi põletik)
  • Osteomalaatsia (luude pehmenemine);
  • Hüpoparatüreoidism või hüperparatüreoidism (parathormoonide ebapiisav või liiga suur kogus);
  • Süsteemne erütematoosluupus;
  • Krooniline atroofiline gastriit;
  • Mis tahes etioloogiaga krooniline enteriit, sealhulgas tsöliaakia, Whipple'i tõbi, Crohni tõbi, kiiritusenteriit;
  • Krooniline pankreatiit;
  • Tuberkuloos;
  • Artriit;
  • Hemorraagiline diatees;
  • Heina palavik;
  • Psoriaas;
  • Lihaseline tetaania;
  • Menopausi sündroom naistel.

D-vitamiin vastsündinule - kas anda?

Kui laps viibib tänaval vähemalt 0,5 - 1 tund päevas ja on otsese päikesevalguse käes, olles samal ajal täielikult rinnaga toidetud, ja ema sööb hästi, pole D-vitamiini vaja anda. Sellisel juhul saab laps osa D-vitamiinist ema piimast ja puuduv kogus sünteesitakse tema nahas ultraviolettkiirguse mõjul. Tuleb meeles pidada, et ema toitumise all mõistetakse dieeti, mille puhul ta tarbib tingimata iga päev köögivilju ja puuvilju ning liha, kala, mune ja piimatooteid vähemalt ühel päeval nädalas. Ja lapse kõndimise all mõeldakse tema viibimist tänaval, päikese all, mitte paari tundi, mis veedetakse kinnises, müüriga ümbritsetud vankris välismaailmast..

Kui laps on segatoidul, käib regulaarselt õues ja ema sööb hästi, ei pea ta ka D-vitamiini andma, kuna kaasaegne imikutoit sisaldab kõiki vajalikke vitamiine ja mineraale õiges koguses.

Kui last toidetakse tänapäevaste piimasegude abil täielikult kunstlikult, siis ei pea ta mingil juhul D-vitamiini andma, isegi kui ta praktiliselt ei käi. See on tingitud asjaolust, et tänapäevased segud sisaldavad kõiki lapse kasvamiseks ja arenguks vajalikke vitamiine ja mikroelemente piisavas koguses.

Kui last toidetakse rinnaga või segatoidul, ta käib harva väljas päikesevalguse käes ja ema ei söö piisavalt hästi, siis tuleks anda D-vitamiini. D-vitamiini peate andma ka siis, kui last ei toideta kunstlikult mitte moodsate piimasegude, vaid näiteks lehma-, kitse- või doonorpiimaga jne..

Seega tuleks D-vitamiini anda vastsündinutele ainult järgmistel juhtudel:
1. Imetav ema ei söö hästi.
2. Kunstlik söötmine toimub mitte kaasaegsete segude, vaid erineva päritoluga doonorpiimaga.
3. Laps on tänaval vähem kui pool tundi päevas.

Põhimõtteliselt on tänapäevases parasvöötme tingimustes alla ühe aasta vanuste vastsündinute vajadus D-vitamiini täiendava tarbimise järele väga harva, kuna imetavate emade toitumine ja tänapäevaste imiku piimasegude kättesaadavus, mis on rikastatud erinevate toitainetega, on kaltsiferoolipuuduse probleemi täielikult kõrvaldanud. Tuleb meeles pidada, et vastsündinute kohustuslik D-vitamiini tarbimine rahhiidi ennetamiseks võeti kasutusele rohkem kui 40 aastat tagasi, kui imetavad emad ei söönud alati hästi, töötasid vabrikute töökodade rasketes tingimustes ületunde ja imiku piimasegu lihtsalt puudus ning "kunstlikke" toideti doonorpiimaga. mis oli tingimata keedetud, mis tähendab, et selles olevad vitamiinid hävitati. Seetõttu oli D-vitamiin tolleaegsetes tingimustes peaaegu kõigi vastsündinute jaoks hädavajalik. Tänapäeval on tingimused muutunud ja kõik lapsed ei vaja vitamiini. Seetõttu tuleks seda võtta ainult vajadusel..

D-vitamiin lastele

D-vitamiin suvel

Suveperioodil, kui inimene on päikese käes ja tarbib loomseid tooteid vähemalt kord nädalas, ei pea te D-vitamiini võtma, olenemata vanusest. Samal ajal tähendab päikese käes viibimine väikeses koguses rõivaid (avatud T-särgid, lühikesed lühikesed püksid, seelikud, kleidid, ujumisriided jms) õues viibimist otsese päikesevalguse käes. Selline suvel pool tundi tänaval viibimine on täiesti piisav, et tekkida nahas vajaliku koguse D-vitamiini endogeenne tootmine. Seega, kui inimene on suvel vähemalt pool tundi päevas tänaval, siis ei pea ta D-vitamiini võtma.

Kui inimene pole suvel väljas, on mingil põhjusel pidevalt siseruumides või ei riietu, jättes suurema osa nahast suletuks, peab ta profülaktiliselt võtma D-vitamiini..

D-vitamiin toidus - kus see sisaldub?

D-vitamiini ja selle puuduse korral soovitatavate toitude eelised - video

D-vitamiini preparaadid

D-vitamiini farmakoloogilistes preparaatides kasutatakse järgmisi vorme:

  • Ergokaltsiferool - looduslik D-vitamiin2;
  • Kolekaltsiferool - looduslik D-vitamiin3;
  • Kaltsitriool - D-vitamiini aktiivne vorm3, saadud looduslikest toodetest;
  • Kaltsipotriool (Psorkutan) - kaltsitriooli sünteetiline analoog;
  • Alfakaltsiidool (alfa-D3) - D-vitamiini sünteetiline analoog2 (ergokaltsiferool);
  • Looduslik kalaõli - D-vitamiini mitmesuguste vormide allikas.

Kõik need vormid on väga aktiivsed ja neid saab kasutada ilma piiranguteta..

Farmakoloogilised preparaadid võivad olla ühekomponendilised, see tähendab, et sisaldavad ainult D-vitamiini vorme või mitmekomponendilisi, mis hõlmavad D-vitamiini ja mitmesuguseid mineraale, enamasti kaltsiumi. Mõlemat tüüpi ravimeid saab kasutada D-vitamiini puuduse kõrvaldamiseks. Parim võimalus on siiski mitmekomponendilised ravimid, kuna need kõrvaldavad samaaegselt D-vitamiini ja mõne muu elemendi puuduse..

Kõik D-vitamiini vormid

D-vitamiini õli lahus

Kaltsium koos D-vitamiiniga

D-vitamiini salv või kreem

D-vitamiin - mis on parem

Mis tahes uimastirühma puhul on mõiste "parim" oma sisult vale ja vale, kuna meditsiinipraktikas on olemas mõiste "optimaalne". See tähendab, et iga konkreetse juhtumi puhul on parim rangelt määratletud ravim, mida arstid nimetavad optimaalseks. See kehtib täielikult D-vitamiini preparaatide kohta..

See tähendab, et vitamiin D-vitamiini sisaldavad komplekssed vitamiin-mineraalsed kompleksid on optimaalsed osteoporoosi, osteomalaatsia ja muude luukoe haiguste ennetamiseks. D-vitamiini õlilahused sobivad hästi rahhiidi ennetamiseks ja raviks lastel ja täiskasvanutel, kuna neid saab manustada mitte ainult suu kaudu, vaid ka intravenoosselt või intramuskulaarselt. Kohalikud kreemid ja D-vitamiiniga salvid on psoriaasi raviks optimaalsed ravimid..

Seega, kui inimene soovib ennetamiseks lihtsalt juua D-vitamiini kuuri, siis on tema jaoks optimaalsed komplekssed vitamiinide ja mineraalide kompleksid, näiteks Vittri, Alphadol-Ca jms. Kui lapsel on vaja rahhiiti ennetada, siis sobivad selleks kõige paremini D-vitamiini õlilahused. Vitamiinipuuduse kõrvaldamiseks ja erinevate haiguste raviks on optimaalseks vormiks ka D-vitamiini õlilahused..

D-vitamiini kasutusjuhised - kuidas ravimeid anda

D-vitamiini soovitatakse kasutada samaaegselt vitamiinidega A, E, C, B1, IN2 ja sisse6, samuti pantoteenhape ning kaltsiumi- ja magneesiumisoolad, kuna need ühendid parandavad üksteise imendumist.

D-vitamiini tablette, tilku ja tablette tuleb võtta söögi ajal või vahetult pärast seda. Õlilahuse võib valada väikesele pruunileivale ja süüa.

Rahhiidi ennetamiseks võetakse D-vitamiini vastavalt vanusele järgmistes annustes:

  • Täisajaga 0–3-aastased vastsündinud - võtke 500–1000 RÜ (12–25 mkg) päevas;
  • Enneaegsed 0–3-aastased vastsündinud - võtke 1000 - 1500 RÜ (25–37 mkg) päevas;
  • Rasedad naised - võtke kogu raseduse ajal 500 RÜ (12 mikrogrammi) päevas;
  • Imetavad emad - võtke 500 - 1000 RÜ (12-25 mcg) päevas;
  • Menopausi naised - võtke 500 - 1000 RÜ (12-25 mcg) päevas;
  • Reproduktiivses eas mehed võtavad sperma kvaliteedi parandamiseks D-vitamiini 500 - 1000 RÜ (12 - 25 μg) päevas.

D-vitamiini profülaktilist kasutamist võib jätkata mitu aastat, vaheldumisi 3–4-nädalased manustamiskursused 1–2-kuuliste intervallidega.

Rahhiidi ja teiste luusüsteemi haiguste raviks on vaja võtta 4 - 6 nädala jooksul D-vitamiini, 2000 - 5000 RÜ (50 - 125 mcg). Siis peate tegema nädala pausi, pärast mida korrate D-vitamiini võtmise kuuri.

D-vitamiini analüüs

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Kuidas D-vitamiini üleannustamine avaldub ja mida ravitakse

D-vitamiin ehk kaltsiferool on orgaaniline aine, mis toimib samaaegselt nii "päikesevitamiini" kui ka hormoonina. Sõltuvalt päritolust eristatakse kahte põhivormi. Esimene on sünteetiline D2, millega rikastatakse bioloogilisi lisaaineid. Teine on looduslik D-vitamiin3, sisalduvad loomatoidus. Mõlemad elemendid toimivad samamoodi. Oluline on teada kehtestatud norme ja vältida D-vitamiini üleannustamist.

Vitamiini omadused

D-vitamiini eelised tulenevad selle omadustest. Sellel on positiivne mõju erinevate elundite ja süsteemide tööle. Selle peamine ülesanne on reguleerida fosfori, magneesiumi ja kaltsiumi imendumist. See tagab luude ja hammaste täieliku moodustumise, takistab rahhiidi arengut lastel. Koos sellega toimib D-vitamiin hormoonina. See normaliseerib süsivesikute ainevahetust ja kontrollib insuliini sekretsiooni kõhunäärmes.

Kaltsiferool on kasulik immuunsüsteemile. Sellel on positiivne mõju ajupiirkonnale, mis vastutab immuunrakkude tootmise eest. Samal ajal suureneb organismi vastupanuvõime viirustele ja nakkustele..

D-vitamiin osaleb lihaste ja närvide sujuvas töös. See juhtub tänu kaltsiumi vajaliku kontsentratsiooni säilimisele veres..

Tarbimise määr

D-vitamiin sünteesitakse nahas ultraviolettkiirte mõjul. Elemendi päevanormid sõltuvad inimese vanusest, tervislikust seisundist ja elustiilist. Samuti mõjutab näitajaid päikese igapäevase insolatsiooni aeg. Vitamiinitase väheneb, kui päikese käes viibimine on 20 minutit.

D-vitamiini tarbimise määra tabel kehas
VanuserühmD-vitamiini päevane tarbimine
Alla 4-aastased lapsed ja imikud7,5–10 mcg (300–400 RÜ)
4–10-aastased lapsed2,5 μg (100 RÜ)
Rasedus ja imetamise periood10 μg (600 RÜ)
Alla 60-aastased mehed ja naised10-15 mcg (400 RÜ)
60 aasta pärast10 μg (600 RÜ)

D-vitamiini annuste vähene suurendamine on vastuvõetav neile, kes:

  • töötab peamiselt öösel;
  • põeb maksa, neerude, sapipõie ja soolte haigusi;
  • veedab palju aega haiglas ega lähe välja;
  • elab alaliselt ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades või Kaug-Põhjas.

Liigsuse põhjused

D-vitamiini üleannustamine võib tekkida kaltsiumi sisaldavate preparaatide ja kalaõli või ultraviolettvannide samaaegsel kasutamisel. Samuti tekib probleem elemendi pikaajalise ja kontrollimatu sissevõtmise korral (3-5 tilka päevas rohkem kui 5 kuud). Alkoholilahus suurtes annustes võib põhjustada ka ägedat hüpervitaminoosi. Me räägime 3-4 nädala pikkusest perioodist annuses 10 kuni 20 tilka.

Kaltsiferooli liia mõjutab ülitundlikkus elemendi suhtes. Pealegi ilmnevad üleannustamise sümptomid väikese annuse kasutamisel..

Imikud kannatavad D-vitamiini üleküllastuse tõttu vanemate tähelepanematuse tõttu annuste jälgimisel. Lisaks on alla 1-aastastel lastel õhuke rasvkude. See kogub kiiresti liigset ainet..

Sümptomid

Kaltsiferooli üleannustamine võib olla äge ja krooniline. Esimene vorm on kõige tavalisem. See esineb alla 6 kuu vanustel imikutel ja inimestel, kellel on selle aine suhtes ülitundlikkus..

Ägeda hüpervitaminoosi sümptomid ilmnevad erineval viisil. Imikutel on uni ja söögiisu häiritud, ilmnevad sagedased regurgitatsioonid ja oksendamine. Juuksed kasvavad aeglaselt. Laps tunneb pidevalt janu pärast muret. Sellisel juhul eritub uriin suurtes kogustes. Vastsündinu võib kannatada kõhukinnisuse ja krampide all. Ta muutub nõrgaks, loidaks ja apaatseks, kaotab kaalu. Nahk kuivab, omandab hallikaskollase tooni. Luukoe muutub tihedamaks.

Vanematel lastel on sümptomid sarnased täiskasvanu sümptomitega, kuid nähtavad on ka üksikud sümptomid. Laps kaotab kaalu. Kehatemperatuur tõuseb. Nahk muutub vähem elastseks. Lihastes ilmnevad krambid ja spasmid. Põrna ja maksa suurus suureneb, pulss aeglustub. Sarvkesta ladestunud kaltsium ähvardab pimedaksjäämist. Kui aine akumuleerub südames, on surmaoht..

Täiskasvanutel on D-vitamiini üleannustamise tunnused iivelduse ja oksendamise rünnakud, seedehäired ja sage urineerimine (uriinil on hägune varjund). Võib tekkida hüpertensioon, hambavalu, unisus, letargia ja liigesevalu. Silmad muutuvad põletikuliseks. Veres tõuseb kolesterooli tase. Hingamine muutub raskeks. Võimalik teadvuse kaotus.

Kroonilist D-vitamiini mürgistust iseloomustavad väljaheidete halvenemine, lihaskrambid, nõrkus ja regulaarne väsimus, uneprobleemid, seljavalu, kaalulangus, kuseteede häired, nõrgenenud immuunsus.

Tüsistused

Keha ei suuda hüpervitaminoosi põhjustatud muutustest alati üle olla. Olulise üleannustamise korral ilmnevad järgmised komplikatsioonid:

  • kaltsiumi liigne kogunemine siseorganites;
  • objektiivsete põhjusteta tekkiv liigesevalu;
  • veresoonte blokeerimine, mis põhjustab ateroskleroosi arengut;
  • luutiheduse ja deformatsiooni pidev vähenemine;
  • eritatava uriini mahu suurenemine;
  • luuüdi sidemembraani resorptsioon;
  • kyphosis, skolioos, asteenia ja muud luustiku moodustumise häired lastel.

Luumurrud on sagedasemad nii täiskasvanutel kui ka lastel. Samuti mõjutab üleannustamine nägemist halvasti. Eelkõige suureneb koljusisene rõhk, iiris muutub põletikuliseks. Sarvkesta hägusus ja katarakt pole välistatud.

Ravi ja ennetamine

Kui ilmnevad üleannustamise nähud, lõpetage kohe kõigi vitamiinikomplekside võtmine. Jätke toidust välja kõrge kaltsiumisisaldusega toidud. Me räägime kalaõlist, piimast, kodujuustust ja kanamunadest. Vähendage oma aega päikese käes. Joo palju vedelikke.

Alla ühe aasta vanused lapsed ja imikud vajavad haiglaravi. 3 aasta jooksul on laps registreeritud dispanseris. Spetsialistid jälgivad vererõhku, uriini koostist, südamefunktsiooni. Nende laste immuunsüsteem on kogu elu jooksul nõrgenenud..

Täiskasvanud vajavad mõnikord haiglaravi. Arstid süstivad intravenoosselt glükoosi ja naatriumkloriidi lahust. See aitab vähendada joovet ja täiendada kaotatud vedelikku. Lisaks määratud:

  • B- ja C-rühma vitamiinid, mis aitavad taastada ainevahetust;
  • ammooniumkloriid - kaltsiumkivide moodustumise vastu neerudes;
  • hormonaalsed glükokortikosteroidravimid - kaltsifikatsioonist tingitud põletikuliste protsesside leevendamiseks;
  • antibiootikumid - bakteriaalse infektsiooni vältimiseks.

Hüpervitaminoosi ennetamine hõlmab arsti soovituste järgimist ravimite annuste ja režiimi osas. Samuti ärge püsige kaua päikese käes. Soovitav on öises vahetuses töötamisest loobuda ja kehva ökoloogia mõju piirata.

D-vitamiini üleannustamine on haruldane. Aine on rasvlahustuv ja seda saab organismis varus hoida, kahjustamata. Sageli diagnoositakse imikutel liigset kaltsiferoolisisaldust. Nende keha ei ole veel loonud mehhanismi, mis hakkaks iseseisvalt toime tulema elemendi ülejäägiga..

Lisateave Hüpoglükeemia