Insuliini tüübid ja insuliinravi meetodid suhkruhaiguse korral

Selles artiklis saate teada:

Sellise haiguse korral, nagu suhkurtõbi, on vaja pidevalt ravimeid, mõnikord on insuliini süstimine ainus õige ravi. Praegu on insuliinitüüpe palju ja iga diabeetikuga patsient peab olema võimeline mõistma seda mitmesugust ravimit..

Diabeedi korral vähendatakse insuliini (tüüp 1) kogust või kudede tundlikkust insuliini suhtes (tüüp 2) ja selleks, et organism saaks glükoositaset normaliseerida, kasutatakse seda hormoonasendusravi.

I tüüpi diabeedi korral on insuliin ainus ravimeetod. II tüüpi diabeedi korral alustatakse ravi teiste ravimitega, kuid haiguse progresseerumisel määratakse ka hormoonisüstid.

Insuliini klassifikatsioon

Päritolu järgi on insuliin:

• Sealiha. Ekstraheeritud nende loomade kõhunäärmest, väga sarnane inimesega.
• Veistest. Selle insuliini suhtes on sageli allergilisi reaktsioone, kuna sellel on märkimisväärsed erinevused inimese hormoonist.
• Inimene. Sünteesivad bakterid.
• Geenitehnoloogia. Seda saadakse sealihast, kasutades uusi tehnoloogiaid, tänu sellele muutub insuliin inimesega identseks.

Toimingu kestuse järgi:

• ülilühike tegevus (Humalog, Novorapid jne);
• lühitoimelised (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid jt);
• keskmine toime kestus (Protafan, Insuman Bazal jne);
• pikatoimelised (Lantus, Levemir, Tresiba jt).

Iniminsuliin

Glükoosi hüppamise vältimiseks ja selle taseme normaliseerimiseks kasutatakse enne iga söögikorda lühitoimelisi ja ülilühitoimelisi insuliini. Keskmise ja pika toimeajaga insuliini kasutatakse nn põhiteraapiana, neid määratakse 1-2 korda päevas ja suhkur püsib normaalsetes piirides pikka aega..

Ülilühike ja lühitoimeline insuliin

Tuleb meeles pidada, et mida kiiremini ravimi toime areneb, seda lühem on selle toime kestus. Eriti lühitoimelised insuliinid hakkavad toimima pärast 10-minutilist tarbimist, seetõttu tuleks neid kasutada vahetult enne söömist või vahetult pärast söömist. Neil on väga võimas toime, peaaegu 2 korda tugevam kui lühitoimelistel ravimitel. Suhkrut langetav toime kestab umbes 3 tundi.

Neid ravimeid kasutatakse diabeedi kompleksravis harva, kuna nende toime on kontrollimatu ja mõju võib olla ettearvamatu. Kuid need on asendamatud, kui diabeetik on söönud, kuid unustas lühitoimelise insuliini manustada. Selles olukorras lahendab ülilühitoimelise ravimi süstimine probleemi ja normaliseerib veresuhkru taseme kiiresti..

Lühitoimeline insuliin hakkab toimima 30 minutiga, seda manustatakse 15-20 minutit enne sööki. Nende fondide tegevuse kestus on umbes 6 tundi..

Insuliini toimimise ajakava

Kiiretoimeliste ravimite annuse arvutab arst individuaalselt, õpetab, võttes arvesse patsiendi omadusi ja haiguse kulgu. Samuti saab patsient manustatud annust kohandada sõltuvalt tarbitud leivaühikute arvust. Manustatakse 1 ühik lühitoimelist insuliini 1 teraühiku kohta. Maksimaalne lubatud kogus ühekordseks kasutamiseks on 1 U 1 kg kehakaalu kohta. Selle annuse ületamisel on võimalikud tõsised tüsistused.

Lühi- ja ülilühitoimelisi ravimeid süstitakse subkutaanselt, see tähendab nahaalusesse rasvkoesse, mis aitab kaasa ravimi aeglasele ja ühtlasele voolamisele verre.

Lühikese insuliini annuse täpsemaks arvutamiseks on diabeetikutele kasulik pidada päevikut, kus on kirjas toidu tarbimine (hommikusöök, lõunasöök jne), glükoositase pärast sööki, süstitav ravim ja selle annus ning suhkru kontsentratsioon pärast süstimist. See aitab patsiendil tuvastada, kuidas ravim mõjutab glükoosi just tema jaoks..

Lühi- ja ülilühitoimelisi insuliini kasutatakse ketoatsidoosi tekkimisel esmaabiks. Sellisel juhul manustatakse ravimit intravenoosselt ja toime avaldub koheselt. Kiire toime muudab need ravimid hädavajalikuks abistajaks kiirabiarstidele ja intensiivravi osakondadele..

Tabel - mõnede lühitoimeliste ja ülilühitoimeliste insuliinipreparaatide omadused ja nimetused

Ravimi nimi	Ravimi tüüp toimekiiruse järgi	Ravimi tüüp päritolu järgi	Mõju määr	Toimingu kestus	Tippaktiivsus
Apidra	Ülilühike	Geenitehnoloogia	0-10 minutit	3 tundi	Tund aega hiljem
NovoRapid	Ülilühike	Geenitehnoloogia	10-20 minutit	3-5 tundi	1-3 tunni pärast
Humalog	Ülilühike	Geenitehnoloogia	10-20 minutit	3-4 tundi	0,5-1,5 tunni pärast
Actrapid	Lühike	Geenitehnoloogia	30 minutit	7-8 tundi	1,5-3,5 tunni pärast
Gansulin R	Lühike	Geenitehnoloogia	30 minutit	kell 8	1-3 tunni pärast
Humulin Regular	Lühike	Geenitehnoloogia	30 minutit	5-7 tundi	1-3 tunni pärast
Kiire GT	Lühike	Geenitehnoloogia	30 minutit	7–9 tundi	1-4 tunni pärast

Tuleb meeles pidada, et ravimi imendumise kiirus ja toime algus sõltuvad paljudest teguritest:

• Ravimi annused. Mida suurem on sisestatava aine kogus, seda kiiremini mõju areneb..
• Ravimi süstimise koht. Toiming algab kõige kiiremini, kui seda süstitakse kõhtu.
• Nahaaluse rasvakihi paksus. Mida paksem see on, seda aeglasemalt imendub ravim..

Keskmise kuni pika toimeajaga insuliin

Need ravimid on ette nähtud diabeedi põhiteraapiana. Neid manustatakse iga päev samal ajal hommikul ja / või õhtul, olenemata söögikordadest.

Keskmise toimega ravimid määratakse 2 korda päevas. Mõju pärast süstimist toimub 1-1,5 tunni jooksul ja toime kestab kuni 20 tundi.

Pika toimega insuliini või muul viisil pikendatud insuliini võib välja kirjutada üks kord päevas, on ravimeid, mida võib kasutada isegi üks kord iga kahe päeva tagant. Mõju avaldub 1-3 tunni jooksul pärast manustamist ja kestab vähemalt 24 tundi. Nende ravimite eeliseks on see, et neil ei ole väljendunud aktiivsuse tippu, vaid nad loovad veres ühtlase püsiva kontsentratsiooni..

Kui insuliinisüstid on ette nähtud 2 korda päevas, siis 2/3 ravimist manustatakse enne hommikusööki ja 1/3 enne õhtusööki.

Tabel - mõnede keskmise ja pika toimeajaga ravimite omadused

Ravimi nimi	Ravimi tüüp toimekiiruse järgi	Mõju määr	Toimingu kestus	Tippaktiivsus
Humulin NPH	Keskmine	1 tund	18–20 tundi	2-8 tunni pärast
Insuman Bazal	Keskmine	1 tund	11–20 tundi	3-4 tunni pärast
Protophan NM	Keskmine	1,5 tundi	Kuni 24 tundi	4-12 tunni pärast
Lantus	Pikk	1 tund	24-29 tundi	-
Levemir	Pikk	3-4 tundi	24 tundi	-
Humulin ultralente	Pikk	3-4 tundi	24-30 tundi	-

Insuliinravi on kahte tüüpi.

Traditsiooniline või kombineeritud. Seda iseloomustab asjaolu, et välja kirjutatakse ainult üks ravim, mis sisaldab nii põhiainet kui ka lühitoimelist insuliini. Eeliseks on vähem süste, kuid see ravi on diabeedi ravis vähe efektiivne. Sellega saavutatakse hüvitis halvemini ja komplikatsioonid tekivad kiiremini.

Traditsiooniline ravi on ette nähtud eakatele patsientidele ja inimestele, kes ei suuda ravi täielikult kontrollida ja lühikese ravimi annust arvutada. Nende hulka kuuluvad näiteks psüühikahäiretega inimesed või need, kes ei suuda end ise hooldada.

Põhiline boolusravi. Seda tüüpi ravi korral on ette nähtud nii põhi- kui ka keskmise toimega ravimid ning lühikese toimega ravimid erinevates süstides. Parimaks ravivõimaluseks peetakse basaalboolusravi, see peegeldab täpsemalt insuliini füsioloogilist sekretsiooni ja määratakse võimaluse korral kõigile suhkurtõvega patsientidele.

Insuliini süstimise tehnika

Insuliini süstimiseks kasutatakse insuliinisüstalt või pliiatsit. Viimaseid on mugavam kasutada ja ravimit täpsemalt doseerida, seega eelistatakse neid. Pliiatsiga saate süstida isegi riideid eemaldamata, mis on mugav, eriti kui inimene on tööl või haridusasutuses.

Insuliini süstitakse erinevate piirkondade nahaalusesse rasvkoesse, kõige sagedamini reie esiosa, kõhu ja õla. Pikaajalise toimega ravimeid eelistatakse reie või välimise tuharalihase süstimisele, lühitoimelistele ravimitele kõhus või õlas..

Eelduseks on aseptikareeglite järgimine, enne süstimist peate pesema käed ja kasutama ainult ühekordseid süstlaid. Tuleb meeles pidada, et alkohol hävitab insuliini, seetõttu tuleb pärast süstekoha töötlemist antiseptikumiga oodata, kuni see täielikult kuivab, ja seejärel jätkata ravimi manustamist. Samuti on oluline eelmisest süstekohast kõrvale kalduda vähemalt 2 sentimeetrit.

Insuliinipumbad

Diabeedi suhteliselt uus insuliinravi on insuliinipump..

Pump on seade (pump ise, insuliini reservuaar ja kanüül ravimi manustamiseks), mis pidevalt insuliini väljastab. See on hea alternatiiv mitmele päevasele süstile. Üha rohkem inimesi üle kogu maailma vahetab seda insuliini manustamise meetodit..

Kuna ravimit manustatakse pidevalt, kasutatakse pumpades ainult lühitoimelisi või ülilühitoimelisi insuliini.

Mõni seade on varustatud glükoositaseme anduritega, nad arvutavad ise vajaliku insuliiniannuse, võttes arvesse vere jääkinsuliini ja söödud toitu. Ravimit doseeritakse väga täpselt, erinevalt süstlaga süstimisest.

Kuid sellel meetodil on ka puudusi. Diabeetik sõltub täielikult tehnoloogiast ja kui seade mingil põhjusel enam ei tööta (insuliin saab otsa, aku saab tühjaks), võib patsiendil tekkida ketoatsidoos.

Samuti peavad pumpa kasutavad inimesed kannatama seadme pideva kandmisega seotud ebamugavusi, eriti aktiivset eluviisi harrastavate inimeste jaoks.

Oluline tegur on selle insuliini manustamismeetodi kõrge hind..

Meditsiin ei seisa paigal, ilmub üha uusi ravimeid, mis muudavad diabeediga inimeste elu lihtsamaks. Näiteks katsetatakse inhaleeritaval insuliinil põhinevaid ravimeid. Kuid peate meeles pidama, et ainult spetsialist saab välja kirjutada, muuta ravimit, manustamisviisi või -sagedust. Suhkurtõve iseravimine on täis tõsiseid tagajärgi.

Lühitoimelised insuliinid

Farmakoloogilised insuliinid on spetsiaalsed hormonaalsed ained, mis võimaldavad teil reguleerida vere glükoosisisaldust. Kaasaegne farmaatsiatööstus toodab neid ravimeid tohutult. Need erinevad lähteaine tüübi, tootmismeetodite ja toime kestuse poolest. Lühitoimeline insuliin on tänapäeval eriti populaarne. See ravim on mõeldud peamiselt toidu piikide kiireks leevendamiseks, kuid seda saab kasutada ka diabeedi kombineeritud ravis.

Lühitoimelised insuliinipreparaadid

Lühitoimelised insuliinid on lahustuvad ja suudavad kiiresti normaliseerida glükoosi imendumisega seotud ainevahetusprotsesse inimkehas. Erinevalt pikaajalise toimega insuliinidest sisaldavad lühitoimelised hormoonid erakordselt puhast hormonaalset lahust, mis ei sisalda lisaaineid. Selliste fondide eripära on see, et nad hakkavad töötama väga kiiresti ja suudavad lühikese aja jooksul vähendada veresuhkru taset normaalseks. Ravimi aktiivsuse tipp on täheldatud umbes kaks tundi pärast selle manustamist ja seejärel on selle toime kiire langus. Kuue tunni pärast jäävad veres süstitud hormonaalse aine väikesed jäljed. Need ravimid on nende aktiivsuse aja järgi jaotatud järgmistesse rühmadesse:

• Lühitoimelised insuliinid, mis hakkavad toimima 30 minutit pärast süstimist. Neid soovitatakse võtta hiljemalt pool tundi enne sööki..
• Ülilühikesed insuliinid, mis hakkavad tööle veerand tunni pärast. Neid ravimeid on soovitatav võtta umbes 5–10 minutit enne sööki või vahetult pärast sööki..

Allpool olevas tabelis on võrdluseks esitatud erinevat tüüpi hormonaalsete ainete toimekiiruse ja kestuse väärtused. Ravimite nimed antakse valikuliselt, kuna neid on tohutult erinevaid..

Insuliini tüüp	Ravimi näidis	Alustamine pärast tutvustamist	Maksimaalse aktiivsuse periood	Toimingu kestus
Ülilühike	Humalog, Novorapid, Apidra	5-15 minutit	Poolest tunnist - kuni 2 tundi	3-4 tundi
Lühike	Actrapid NM, Humulin R, Insuman, Rapid	30 minutit	4 kuni 2 tundi	6 - 8 tundi
Keskmine kestvus	Protafan NM, Humulin NPH, Insuman, Bazal	1–1,5 tundi	4 kuni 10 tundi	12 -16 tundi
Pikatoimeline	Lantus	1 tund	Ei väljendata	24 - 30 tundi
	Levemir	2 tundi		16 - 20 tundi

Lühikese ja ülilühikese insuliini omadused

Lühike insuliin on puhas hormonaalne ravim, mida valmistatakse kahel viisil:

• loomse insuliini (sealiha) baasil;
• biosünteesi kasutamine koos geenitehnoloogia tehnoloogiate kasutamisega.

Mõlemad abinõud on täielikult kooskõlas inimese loodusliku hormooniga, seetõttu on sellel hea suhkrut vähendav toime. Erinevalt sarnastest pikatoimelistest ravimitest ei sisalda need lisaaineid, mistõttu peaaegu kunagi ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Normaalse veresuhkru taseme säilitamiseks diabeeti põdevatel patsientidel kasutatakse sageli lühitoimelisi insuliini, mida manustatakse umbes pool tundi enne sööki. Oluline on mõista, et igal patsiendil on oma füsioloogilised omadused, seetõttu arvutab ravimi vajaliku koguse alati arst individuaalselt. Lisaks on väga oluline, et võetud toidu kogus vastaks manustatava insuliini annusele. Hormonaalse ravimi manustamise põhieeskirjad enne sööki on järgmised:

• Süstimiseks peate kasutama ainult spetsiaalset insuliinisüstal, mis võimaldab teil sisestada arsti määratud täpse annuse.
• Süstimisaeg peaks olema konstantne ja süstekohta tuleks muuta.
• Süstekohta ei tohiks masseerida, kuna ravimi loomulik imendumine vereringesse peaks olema sile.

Ülikiire insuliin on iniminsuliini modifitseeritud analoog, mis seletab selle toimimise suurt kiirust. See ravim töötati välja erakorralise abi saamiseks inimesele, kellel on veresuhkru tõus erinevatel põhjustel. Seetõttu kasutatakse seda suhkruhaiguse kompleksravis harva. Ülikiire insuliini süstimine on soovitatav ka siis, kui inimene ei suuda enne söömist teatud aja oodata. Kuid nõuetekohase toitumise korral ei soovitata seda ravimit võtta, kuna sellel on tippväärtusest väga järsk langus, mistõttu on õige annuse arvutamine väga keeruline.

Insuliin kulturismis

Lühi- ja ülilühikesi insuliini kasutatakse tänapäeval kulturismis laialdaselt. Ravimeid peetakse väga tõhusateks anaboolseteks aineteks. Nende kulturismis rakendamise põhiolemus on see, et insuliin on transpordihormoon, mis on võimeline kinni pidama glükoosi ja toimetama selle lihastesse, mis reageerivad sellele kiire kasvuga. On väga oluline, et sportlased hakkaksid hormooni järk-järgult kasutama, harjutades seeläbi keha hormooniga. Kuna insuliinipreparaadid on väga tugevad hormonaalsed ained, ei tohiks noored algajad sportlased neid tarvitada..

Insuliini peamine omadus on toitainete transport. Kuid samal ajal täidab hormoon seda funktsiooni erinevates suundades, nimelt:

• lihaskoesse,
• keharasvaks.

Sellega seoses, kui hormonaalse ravimi võtmine on vale, siis ei saa te ilusaid lihaseid üles ehitada, vaid lähete kole. Tuleb meeles pidada, et ravimi võtmisel peab koolitus olema tõhus. Ainult sel juhul toimetab transpordihormoon arenenud lihaskoesse glükoosi. Iga kulturismiga tegeleva sportlase jaoks määratakse annus individuaalselt. See tuvastatakse pärast vere ja uriini glükoosikoguse mõõtmist..

Selleks, et mitte langetada keha loomulikku hormonaalset tausta ja mitte vähendada pankrease insuliini tootmist, peaksite ravimite võtmisel kindlasti pause tegema. Optimaalselt on ravimi kahekuuline periood vaheldumisi neljakuulise puhkusega..

Ravimireeglid ja üleannustamine

Kuna lühi- ja ülilühitoimelised insuliinid on iniminsuliinile lähedased kvaliteetsed ravimid, põhjustavad need harva allergiat. Kuid mõnikord on selline ebameeldiv toime nagu sügelus ja ärritus süstekohas..

Hormonaalset ainet soovitatakse kohe pärast jõutreeningut süstida naha alla kõhuõõnde. Alustada tuleb väikeste annustega ja samal ajal tuleb kindlasti jälgida keha reaktsiooni. Söö umbes veerand tundi pärast süstimist midagi magusat. Tarbitud süsivesikute ja manustatud ravimi ühiku suhe peaks olema 10: 1. Pärast seda peate tunni pärast sööma põhjalikult ja dieet peaks sisaldama valgurikast toitu..

Hormonaalse ravimi üleannustamine või vale võtmine võib põhjustada hüpoglükeemilist sündroomi, mis on seotud veresuhkru taseme järsu langusega. Peaaegu iga kord pärast manustamist põhjustab ultralühike ja lühike insuliin kerge kuni mõõduka hüpoglükeemia. See avaldub järgmiste sümptomitega:

• pearinglus ja silmade tumenemine koos kehaasendi järsu muutusega,
• äge nälg,
• peavalu,
• südame löögisageduse suurenemine,
• suurenenud higistamine,
• sisemise ärevuse ja ärrituvuse seisund.

Pärast vähemalt ühe loetletud sümptomi ilmnemist peaksite kiiresti jooma suures koguses magusat jooki ja veerand tunni pärast sööma osa valgu-süsivesikute toitu. Hüpoglükeemia teine ​​kõrvalmärk on soov magada. Seda on kategooriliselt võimatu teha, kuna seisund võib süveneda. Tuleb meeles pidada, et lühitoimeliste ja ülilühitoimeliste insuliinide üleannustamise korral võib kooma tekkida väga kiiresti. Kui sportlane kaotab teadvuse, on hädavajalik pöörduda arsti poole..

Insuliinipreparaatide peamine eelis nende kulturismis kasutamisel on see, et neid ei saa dopinguproovil jälgida. Lühike ja ülilühike insuliin on ohutud vahendid, mis ei mõjuta negatiivselt siseorganite tööd. Samuti on oluline, et ravimeid saab osta ilma retseptita ja nende hind on võrreldes teiste anaboolsete steroididega üsna taskukohane. Insuliinipreparaatide kõige olulisem, kuid samas väga oluline puudus on vajadus neid võtta rangelt vastavalt arsti kehtestatud skeemile..

Insuliin NovoRapid: juhised, annustamine, kasutamine raseduse ajal

Diabeedihaigetel kasutatakse glükoositaseme korrigeerimiseks insuliinipreparaate. NovoRapid on üks uusimaid hüpoglükeemiliste ainete põlvkondi. Seda kasutatakse diabeediravi osana insuliinipuuduse taastamiseks, kui selle süntees organismis on häiritud.

NovoRapid erineb inimese tavalisest hormoonist veidi, tänu millele hakkab see kiiremini toimima ja patsiendid saavad sööma hakata kohe pärast selle manustamist. Traditsiooniliste insuliinidega võrreldes näitab NovoRapid paremaid tulemusi: diabeetikutel pärast sööki glükoos stabiliseerub, öise hüpoglükeemia arv ja raskusaste väheneb. Eelised hõlmavad ravimi tugevamat toimet, mis võimaldab enamikul diabeetikutel selle annust vähendada..

Kasutusjuhend

Tähtis on teada! Endokrinoloogide soovitatud uudsus diabeedi pidevaks tõrjeks! Teil on seda lihtsalt vaja iga päev. Loe lisaks >>

Insuliini NovoRapid toodab Taani ravimifirma Novo Nordisk, mille põhieesmärk on suhkurtõvega patsientide glükeemilise kontrolli parandamine. Preparaadi toimeaine on aspart. Selle molekul on insuliini analoog, see kordab seda struktuuris, välja arvatud ainus, kuid oluline erinevus - üks asendatud aminohape. Tänu sellele ei kleepu aspartmolekulid kokku, moodustades nagu tavaline insuliin heksameere, vaid on vabas olekus, nii et nad hakkavad suhkru vähendamise nimel kiiremini tööle. See asendamine on saanud võimalikuks tänu kaasaegsetele bioinsenertehnoloogiatele. Asparta võrdlus iniminsuliiniga ei näidanud molekuli modifitseerimise negatiivseid tagajärgi. Vastupidi, ravimi manustamise mõju muutus tugevamaks ja stabiilsemaks..

Suhkurtõbi ja rõhulangused jäävad minevikku

Diabeet põhjustab ligi 80% kõigist insultidest ja amputatsioonidest. Kümnest 7 inimest sureb südame- või ajuarterite ummistuste tõttu. Peaaegu kõikidel juhtudel on sellise kohutava lõpu põhjus sama - kõrge veresuhkur..

Suhkrut on võimalik ja vaja maha lüüa; Kuid see ei ravi haigust ennast, vaid aitab ainult toime, mitte haiguse põhjuse vastu võidelda..

Ainus ravim, mida ametlikult soovitatakse diabeedi raviks ja seda kasutavad ka endokrinoloogid, on diabeediplaaster Dzhi Dao.

Ravimi efektiivsus, arvutatuna standardmeetodi järgi (ravitud patsientide koguarv 100 ravitava rühma patsientide koguarvuni) oli:

• Suhkru normaliseerimine - 95%
• Veenitromboosi kõrvaldamine - 70%
• Tugeva südamelöögi kõrvaldamine - 90%
• Kõrge vererõhu leevendamine - 92%
• Päeval suureneb elujõud, paraneb öine uni - 97%

Dzhi Dao tootjad ei ole kommertsorganisatsioonid ja neid rahastab riik. Seetõttu on nüüd igal elanikul võimalus saada ravimit 50% soodsamalt.

NovoRapid on valmis lahus subkutaanseks manustamiseks, seda kasutatakse igat tüüpi diabeedi korral, kui selle enda insuliinist on tõsine puudus. Ravim on lubatud lastele (alates 2. eluaastast) ja vanadusse, rasedatele. Seda saab süstida pastakate ja insuliinipumpadega. Ägedate hüperglükeemiliste seisundite raviks on võimalik intravenoosne manustamine.

Kasutusjuhendist leiate teavet diabeedihaigetele olulise insuliini NovoRapid kohta:

Saadaval kahes vormis:

• NovoRapid Penfill - 3 ml kolbampullid süstlapliiatsites, pakendis 5 tk.
• NovoRapid Flekspen - ühekordselt kasutatavad pen-süstlid 3 ml aspartiga, 5 tk karbis. Annuse täpsus - 1 ühik.

Juhiste kohaselt on insuliin Penfill ja Flexpen koostiselt ja kontsentratsioonilt sarnased. Penfilli on mugavam kasutada, kui on vaja ravimi väikseid annuseid.

Insuliini kõige tavalisem soovimatu toime on hüpoglükeemia. See areneb siis, kui süstitava insuliini annus ületab keha vajadusi. Harva (0,1–1% diabeetikutest) võib allergia tekkida nii süstekohas kui ka üldistatuna. Sümptomid: turse, lööve, sügelus, seedeprobleemid, punetus. 0,01% juhtudest on võimalikud anafülaktilised reaktsioonid.

Ajutiselt võivad glükeemia järsu languse perioodil suhkruhaigetel esineda neuropaatia, hägune nägemine, tursed. Need kõrvaltoimed kaovad iseenesest ilma ravita..

Farmakodünaamika	NovoRapidi, nagu iga teise insuliini, peamine toime on veresuhkru taseme langetamine. See parandab märkimisväärselt rakumembraanide läbilaskvust, võimaldades glükoosil läbida sisemust, aktiveerib glükoosi lagunemisreaktsioone, suurendab glükogeeni varusid lihastes ja maksas, stimuleerib rasvade ja valkude sünteesi.
Väljalaske vorm
Näidustused	1. tüüpi diabeet; 2. tüüp, kui diabeedivastased tabletid ja dieet ei ole piisavalt tõhusad; 2. tüüp raseduse ajal; rasedusdiabeet; ajutist insuliinravi vajavad seisundid, näiteks ketoatsidoosne kooma; steroidne suhkurtõbi; modi tüüpi 3 ja 5 diabeet.
Kõrvalmõjud
Annuse valik	Vajalik kogus arvutatakse sõltuvalt toidu süsivesikute sisaldusest. Annust suurendatakse raske füüsilise koormuse, stressi, palavikuga haiguste korral.
Ravimite mõju	Mõned ravimid võivad teie insuliinivajadust suurendada või vähendada. Need on peamiselt hormonaalsed ravimid, antidepressandid, pillid hüpertensiooni raviks. Beetablokaatorid võivad leevendada hüpoglükeemia sümptomeid, muutes selle äratundmise raskemaks. Alkoholi tarbimine koos NovoRapidiga on keelatud, kuna see kahjustab oluliselt diabeedi kompenseerimist.
Reeglid ja salvestusaeg	Juhiste kohaselt hoitakse kasutamata insuliini külmkapis, mis suudab hoida temperatuuri 2-8 ° C. Kassetid - 24 kuu jooksul, süstlapliiatsid - 30 kuud. Alustatud pakendeid võib hoida toatemperatuuril 4 nädalat. Asparti hävitab päikesevalgus, temperatuuril alla 2 ja üle 35 kraadi.

Kuna NovoRapid on ladustamistingimuste suhtes väga tundlik, peaksid diabeetikud hankima selle transportimiseks spetsiaalsed jahutusseadmed - vaadake selle kohta käivat artiklit. Insuliini ei saa reklaamidest osta, kuna riknenud ravim ei pruugi visuaalselt erineda tavalisest.

Keskmine insuliini hind NovoRapid:

• Kassetid: 1690 rubla. paki kohta, 113 rubla. 1 ml kohta.
• Süstlapliiatsid: 1750 rubla. paki kohta, 117 rubla. 1 ml kohta.

Praktilised näpunäited NovoRapidi kasutamiseks

Uurime lähemalt, kuidas NovoRapidi õigesti süstida, kui selle toime algab ja lõpeb, millistel juhtudel ei pruugi insuliin toimida, milliste ravimitega tuleks seda kombineerida.

Novorapid (Flekspen ja Penfill) - ravim toimib väga kiiresti

Farmakoloogiline rühm

NovoRapidi peetakse ülilühikese toimega insuliiniks. Pärast manustamist täheldatakse suhkru taset langetavat toimet varem kui Humulini, Actrapidi ja nende analoogide kasutamisel. Toime algab 10... 20 minuti jooksul pärast süstimist. Aeg sõltub diabeetiku individuaalsetest omadustest, nahaaluse koe paksusest süstekohas ja selle verevarustusest. Maksimaalne toime avaldub 1-3 tundi pärast süstimist. Nad süstivad NovoRapid-insuliini 10 minutit enne sööki. Tänu kiirendatud toimele eemaldab see sissetuleva suhkru kohe, takistades selle verre kogunemist.

Tavaliselt kasutatakse asparti koos pika ja keskmise toimega insuliinidega. Kui diabeetikul on insuliinipump, piisab talle vaid lühikesest hormoonist.

Tegutsemise aeg

Lühikeste insuliinidega võrreldes töötab NovoRapid vähem, umbes 4 tundi. Sellest ajast piisab, kui kogu toidust saadud suhkur läheb verre ja seejärel kudedesse. Kiirendatud toime tõttu ei esine pärast hormooni manustamist viivitatud hüpoglükeemiat, eriti ohtlik öösel.

Veresuhkru taset mõõdetakse 4 tundi pärast süsti või enne järgmist söögikorda. Ravimi järgmine annus manustatakse mitte varem kui eelmise aegumine, isegi kui diabeetikul on kõrge suhkrusisaldus.

Sissejuhatuse reeglid

NovoRapid-insuliini saate süstida pliiatsi, pumba ja tavalise insuliinisüstlaga. Seda manustatakse ainult subkutaanselt. Üks intramuskulaarne süstimine ei ole ohtlik, kuid tavaline insuliini annus võib anda ettearvamatu efekti, tavaliselt täheldatakse kiiremat, kuid lühemat toimeaega.

Juhiste kohaselt ei ületa keskmine insuliini kogus päevas, kaasa arvatud pikk, ühe ühiku kilogrammi kaalu kohta. Kui näitaja osutub suuremaks, tasub pöörduda arsti poole, sest see võib viidata süsivesikute kuritarvitamisele, arenenud insuliiniresistentsusele, valele süstimistehnikale või halva kvaliteediga ravimile. Päevast annust ei saa korraga süstida, kuna see toob paratamatult kaasa suhkru järsu languse. Iga söögikorra kohta tuleb arvutada üks annus. Tavaliselt kasutatakse arvutamiseks teraühikute süsteemi..

Et vältida naha ja nahaaluskoe tarbetut kahjustamist süstekohtades, peaks NovoRapid insuliin olema ainult toatemperatuuril ja nõel iga kord uus. Süstekohta muudetakse pidevalt, sama nahapiirkonda saate uuesti kasutada 3 päeva pärast ja ainult siis, kui sellele pole jäänud süstimisjälgi. Kiireim imendumine on iseloomulik eesmisele kõhuseinale. See asub naba ja külgmiste harjade ümbruses ning on soovitatav süstida lühikest insuliini.

Enne uute manustamisviiside, süstlapliiatsite või -pumpade kasutamist peate üksikasjalikult uurima nende kasutusjuhiseid. Algul tasub veresuhkrut mõõta tavalisest sagedamini. Toote õiges annuses veendumiseks peavad kõik tarbekaubad olema rangelt ühekordselt kasutatavad. Nende korduv kasutamine on täis suurenenud kõrvaltoimete riski..

Mittestandardne tegevus

Kui arvutatud insuliini annus ei toimi ja tekib hüperglükeemia, saab selle kõrvaldada alles 4 tunni pärast. Enne järgmise insuliiniannuse kasutuselevõttu peate välja selgitama põhjuse, miks eelmine ei töötanud..

See võib olla:

1. Ravim, mille kõlblikkusaeg on möödunud või mille säilitamistingimused on valed. Kui ravim ununeb päikese kätte, on külmunud või kui see on pikka aega olnud kuumuse käes ilma termokotita, tuleb pudel külmkapist uuega asendada. Riknenud lahus võib muutuda häguseks, sees on helbed. Põhjas ja seintes võivad tekkida kristallid.
2. Vale süst, arvutatud annus. Erinevat tüüpi insuliini manustamine: lühikese asemel pikk.
3. Katkine pliiats, halva kvaliteediga nõel. Nõela läbilaskvust kontrollitakse, pigistades süstlast tilga lahust. Süstla pliiatsi tõhusust on võimatu kontrollida, seetõttu asendatakse see esimese rikkumise kahtluse korral. Diabeetikul peaks alati kaasas olema varustatud insuliini manustamise seade..
4. Infusioonisüsteem võib pumba kasutamisel olla ummistunud. Sellisel juhul tuleb see varakult välja vahetada. Tavaliselt hoiatab pump muude rikete eest helisignaali või ekraanil kuvatava teatega..

NovoRapid insuliini toime suurenemist võib täheldada selle üleannustamise, alkoholi tarbimise, maksa- ja neerufunktsiooni ebapiisavuse korral.

NovoRapidi asendamine Levemiriga

NovoRapid ja Levemir on sama tootja ravimid, millel on põhimõtteliselt erinev toime. Mis vahe on: Levemir on pikk insuliin, seda süstitakse kuni 2 korda päevas, et luua illusioon põhihormooni sekretsioonist.

NovoRapid või Levemir? NovoRapid - ülilühike, vajalik suhkru vähendamiseks pärast sööki. Mitte mingil juhul ei saa te ühte teisega asendada, see põhjustab kõigepealt hüper- ja mõne tunni pärast hüpoglükeemiat.

Suhkurtõbi nõuab keerukat ravi, suhkru normaliseerimiseks on vaja nii pikki kui ka lühikesi hormoone. Insuliini NovoRapid kombineeritakse sageli Levemiriga, kuna nende koostoimeid on hästi uuritud.

Analoogid

Praegu on insuliin NovoRapid ainus ülilühike ravim Venemaal, mille toimeaine on aspart. 2017. aastal tõi Novo Nordisk müügile uue insuliini Fiasp USA-s, Kanadas ja Euroopas. Lisaks aspartile sisaldab see muid komponente, muutes selle toime veelgi kiiremaks ja stabiilsemaks. Selline insuliin aitab lahendada pärast sööki kõrge suhkrusisalduse probleemi, milles on palju süsivesikuid. Seda saavad kasutada ka ebastabiilse isuga diabeetikud, kuna seda hormooni saab süstida kohe pärast sööki, arvestades söödud kogust. Venemaa territooriumil pole seda veel võimalik osta ja teistest riikidest tellides osutub selle hind palju kõrgemaks kui NovoRapid, umbes 8500 rubla. pakendi kohta.

NovoRapidi saadavalolevad analoogid on Humalog ja Apidra insuliinid. Nende toimeprofiil on praktiliselt sama, hoolimata asjaolust, et toimeained on erinevad. Insuliini asendamine analoogiga on vajalik ainult teatud kaubamärgi allergiliste reaktsioonide korral, kuna asendamine nõuab uue annuse valimist ja toob paratamatult kaasa glükeemia ajutise halvenemise..

Rakendamine raseduse ajal

Kliinilised uuringud on näidanud, et insuliin NovoRapid ei ole mürgine ega mõjuta loote arengut, seetõttu on seda lubatud kasutada raseduse ajal. Juhiste kohaselt on suhkurtõvega lapse raseduse ajal vajalik annuse korduv kohandamine: langus 1 trimestril, 2 ja 3 suurenemine. Sünnituse ajal on vaja palju vähem insuliini, pärast sünnitust naaseb naine tavaliselt enne rasedust arvutatud annuste juurde.

Uurige kindlasti! Kas arvate, et pillid ja insuliin on ainus viis suhkru kontrolli all hoidmiseks? Pole tõsi! Kasutamist alustades saate seda ise kontrollida. loe edasi >>

Aspart ei tungi piima, nii et imetamine ei kahjusta last.

Novorapid

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Novorapid - hüpoglükeemilise toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Novorapid on toodetud lahusena subkutaanseks ja intravenoosseks manustamiseks: läbipaistev, värvitu (3 ml klaasist kolbampullides; Novorapid Penfill - 5 kolbampulli blistris, 1 blister pappkarbis; Novorapid Flekspen - 1 kolbampulli üheannuselistes ühekordselt kasutatavates süstalde mitme süstimise jaoks, 5 süstalt-pensüstelit pappkarbis).

1 ml lahust sisaldab:

• Toimeaine: aspartinsuliin - 3,5 mg (100 ühikut (toimeühikut));
• Abikomponendid: süstevesi - kuni 1 ml; vesinikkloriidhape 2M - umbes 1,7 mg; naatriumhüdroksiid 2M - umbes 2,2 mg; naatriumvesinikfosfaatdihüdraat - 1,25 mg; naatriumkloriid - 0,58 mg; tsinkkloriid - 0,0196 mg; metakresool - 1,72 mg; fenool - 1,5 mg; glütserool - 16 mg.

Näidustused kasutamiseks

Novorapidi kasutatakse diabeedi raviks.

Vastunäidustused

• Vanus kuni 2 aastat (vajalike kliiniliste andmete puudumise tõttu, mis kinnitavad selle ohutust ja efektiivsust selle patsientide vanuserühma puhul);
• Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Manustamisviis ja annustamine

Lahust manustatakse subkutaanselt, intravenoosselt.

Ravim on kiire toimega insuliini analoog. Arst määrab annuse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vajadustest..

Novorapidi kasutatakse reeglina koos keskmise või pika toimeajaga insuliinipreparaatidega, mida manustatakse vähemalt üks kord päevas..

Optimaalse glükeemilise kontrolli saavutamiseks peate regulaarselt reguleerima insuliini annust ja mõõtma vere glükoosisisaldust. Enamikul juhtudel varieerub laste ja täiskasvanute individuaalne insuliinivajadus vahemikus 0,5-1 U 1 kg kehakaalu kohta. Novorapidi manustamisel enne sööki võib insuliinivajaduse rahuldada 50–70%, ülejäänud vajadus rahuldatakse pikaajalise toimega insuliiniga.

Annuse kohandamise vajadus võib tekkida patsiendi suurema füüsilise aktiivsuse, tavapärase dieedi muutumise või kaasuva haiguse korral.

Ravimil on kiire toime ja lühem toime kestus võrreldes lahustuva iniminsuliiniga. Kiirema toime alguse tõttu on soovitatav sisestada see vahetult enne sööki, samuti veidi pärast sööki (vajadusel). Öise hüpoglükeemia tekkimise oht on Novorapid-ravi saavatel patsientidel väiksem kui iniminsuliini kasutamisel, mis on seotud selle lühema toimeajaga.

Maksa- või neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel on ravimi, nagu ka teiste insuliini sisaldavate ravimite kasutamise perioodil vajalik vere glükoosisisalduse hoolikas jälgimine ja aspartinsuliini annuse individuaalne kohandamine..

Novorapidi kasutamine lastel ja noorukitel lahustuva iniminsuliini asemel on eelistatav juhtudel, kui on vajalik ravimi kiire toime (näiteks kui lapsel on raske jälgida nõutavat intervalli süstimise ja toidu tarbimise vahel).

Patsiendi üleviimisel teistelt insuliini sisaldavatelt ravimitelt võib osutuda vajalikuks kohandada Novorapidi ja basaalinsuliini annust.

Lahus süstitakse subkutaanselt tuharalihasesse või deltalihasesse piirkonda, õlga, reide ja kõhu eesmise seina piirkonda. Süstekohti tuleks regulaarselt vahetada samas kehapiirkonnas, et vähendada lipodüstroofia tekkimise riski. Novorapidi, nagu ka teiste insuliini sisaldavate ravimite, subkutaanne manustamine kõhu eesseina tagab kiirema imendumise, võrreldes manustamisega teistesse kohtadesse.

Ravimi toime kestus sõltub otseselt kehalise aktiivsuse tasemest, temperatuurist, verevoolu intensiivsusest, manustamiskohast ja kasutatud annusest. Kiirem toime algus võrreldes lahustuva iniminsuliiniga püsib sõltumata süstekoha asukohast..

Ravimit on lubatud kasutada pidevateks nahaalusteks insuliiniinfusioonideks insuliinipumpades, mis on ette nähtud insuliini infusiooniks. Pikaajalised nahaalused insuliini infusioonid tuleb teha kõhu eesseina ja perioodiliselt muuta nende manustamiskohta. Novorapidi ei tohi insuliini infusioonipumba kasutamisel segada teist tüüpi insuliinidega.

Patsiendid, kes kasutavad pikaajalisi subkutaanseid insuliini infusioone, peaksid olema pumba, torustiku ja sobiva reservuaari kasutamise osas täielikult välja õpetatud..

Infusioonikomplekt (kateeter ja torud) tuleb asendada vastavalt infusioonikomplektiga kaasas olnud kasutusjuhendile. Patsientidel, kes saavad Novorapid'i pikaajaliste nahaaluste insuliiniinfusioonidega, soovitatakse infusioonilahenduse lagunemise korral saada täiendavat insuliini.

Ravimit võib vajadusel manustada intravenoosselt, kuid ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajad.

Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse infusioonisüsteeme koos Novorapid 100 U / 1 ml kontsentratsiooniga vahemikus 0,04 kuni 1 U 1 ml aspartinsuliini kohta 0,9% naatriumkloriidi lahuses, 5% dekstroosilahuses või 10% dekstroosilahuses, mis sisaldab 40 mmol / l kaaliumkloriidi liitri kohta, kasutades polüpropüleenist infusioonianumaid. Need lahused püsivad toatemperatuuril 24 tundi. Juba mõnda aega imendub infusioonisüsteemi materjal hoolimata stabiilsusest teatud koguses insuliini. Insuliini infusiooni manustamisel on oluline pidevalt jälgida vere glükoosisisaldust.

Juhud, kui Novorapidi ei saa kasutada:

• Madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia teke);
• Lahuse säilitamistingimuste rikkumine või selle külmutamine;
• Insuliin on lakanud olemast värvitu ja läbipaistev;
• Kassett või insuliini manustamise süsteem koos kolbampulliga on kahjustatud;
• Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Enne Novorapidi kasutamist veenduge, et etiketil oleks näidatud õige insuliinitüüp, kassetil pole nähtavaid kahjustusi ega valge riba ja kolvi vahelist tühimikku. Saastumise vältimiseks tuleb iga süsti jaoks kasutada uut nõela. Ravimeid ja nõelu tuleb kasutada eraldi. Insuliini ei saa intramuskulaarselt süstida. Pärast igat süsti visake nõelad ära.

Ravimit saab kasutada insuliinipumpades. Leiti, et polüolefiinist või polüetüleenist sisepinnaga torud sobivad kasutamiseks pumpades. Kiireloomulistel juhtudel (insuliini manustamise seadme talitlushäire, haiglaravi) saab patsiendile manustamiseks lahuse U100 insuliinisüstla abil kolbampullist / pliiatsist välja tõmmata..

Süstimisel kasutage arsti või meditsiiniõe soovitatud tehnikat.

Nõela tuleb naha all hoida vähemalt 6 sekundit. Start-nuppu tuleb hoida all, kuni nõel eemaldatakse naha alt, mis tagab kogu Novorapidi annuse sisestamise ja takistab vere sattumist insuliinikassetti või nõela. Ärge täitke kolbampulli insuliiniga.

Kõrvalmõjud

Novorapidi kasutamisel patsientidel täheldatud häired tulenevad peamiselt insuliini farmakoloogilisest toimest.

Kõrvaltoimete esinemissagedus võib varieeruda sõltuvalt patsiendipopulatsioonist, annustamisskeemist ja glükeemilisest kontrollist. Insuliinravi algfaasis on võimalik süstekohtades tekkida murdumisvead, tursed ja reaktsioonid (punetuse, valu, põletiku, urtikaaria, hematoomi, sügeluse ja turse kujul süstekohas). Tavaliselt on need sümptomid mööduvad. Glükeemilise kontrolli kiire paranemine võib põhjustada ägeda valu neuropaatia tekkimist, mis enamikul juhtudel on pöörduv..

Insuliinravi intensiivistumisel koos süsivesikute ainevahetuse kontrolli järsu paranemisega on diabeetilise retinopaatia seisund ajutine halvenemine võimalik, samas kui pikaajaline glükeemilise kontrolli paranemine vähendab diabeetilise retinopaatia progresseerumise tõenäosust.

Novorapidi kasutamise ajal võivad tekkida järgmised häired (> 10% - väga sageli;> 1% ja 0,1% ning 0,01% ja 4,87 1 1 1 1 1 Hinnang: 4,9 - 23 häält

Insuliin Novorapid: omadused ja omadused

Insuliin Novorapid on uue põlvkonna ravim, mis võimaldab teil korvata hormooni puudumist organismis. Sellel on palju eeliseid: see imendub kergesti ja kiiresti, normaliseerib veresuhkru taset ja seda saab kasutada olenemata söögikordadest. Kuulub ülilühikese toimeajaga insuliini kategooriasse.

Kompositsioon

Diabeetiline aine Novorapid on värvitu vedelik süstimiseks. Saadaval vahetatavate kolbampullide ja 3 ml süstlanõeladena. Ravimi toimeaine aspartinsuliin omab tugevat hüpoglükeemilist toimet ja on analoogne inimese hormooniga. Aine ekstraheeritakse rekombinantse DNA biotehnoloogia abil ja see on 100 RÜ ehk 3,5 g kogu lahusest.

Lisakomponendid - glütserool, fenool, metakresool, tsinkkloriid, naatriumkloriid, naatriumvesinikfosfaatdihüdraat, naatriumhüdroksiid, vesinikkloriidhape ja vesi.

Näidustused ja vastunäidustused

Novorapid on ette nähtud 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral. Insuliinsõltumatute diabeetikute puhul tuleb ravimit manustada suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste preparaatide suhtes resistentsuse diagnoosimisel..

Sobib lastele alates 2. eluaastast. Kuid see koostis pole kliinilisi uuringuid läbinud, seetõttu saab ravimit manustada alles pärast 6. eluaastat. Kohtumise tähis on raskus lapse intervallide jälgimisel süstide ja söögikordade vahel..

Vastunäidustustest tuleb märkida individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Maksa- või neerukahjustusega eakatel kasutage eriti ettevaatlikult.

Manustamisviis ja annustamine

Novorapid on ette nähtud subkutaanseks ja intravenoosseks manustamiseks. Hormooni annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse keha omadusi ja haiguse tõsidust. Ravimit soovitatakse kasutada koos pika või keskmise toimega insuliinidega, mida manustatakse üks kord päevas. Glükoositaseme tõusu vältimiseks peate enne Novoropidi manustamist kontrollima veresuhkrut ja kohandama annust vastavalt näitajatele.

Ravimi soovitatav päevane annus täiskasvanutele ja lastele on vahemikus 0,5-1 RÜ 1 kg kehakaalu kohta. Novorapidi võib manustada vahetult enne sööki. Sellisel juhul katab insuliin umbes 60–70% diabeetiku vajadustest. Ülejäänud osa kompenseeritakse pika toimega insuliinidega. Samuti on vastuvõetav kompositsiooni kasutuselevõtt pärast sööki..

Hormooni annust on vaja kohandada:

• tavalise dieedi muutmisel;
• samaaegsete haigustega;
• planeerimata või liigse füüsilise koormusega;
• operatsiooni ajal.

Lühitoimelise insuliini annust kohandatakse tavaliselt pärast nädala suhkrutaseme mõõtmist. Nende näitajate põhjal koostab spetsialist individuaalse vastuvõtukava. Näiteks kui veresuhkru taseme hüppeid täheldatakse õhtul, manustatakse Novorapidi 1 kord päevas enne õhtusööki. Kui suhkur tõuseb pärast iga suupistet, tuleb süstida enne sööki..

Insuliini manustamiseks tuleb valida reite, õlgade, tuharate ja kõhu eesmise seina piirkonnad. Lipodüstroofia riski vähendamiseks tuleb süstimistsoonid vaheldumisi vahetada.

Hormooni kestus sõltub paljudest teguritest: annus, manustamiskoht, verevool, füüsiline aktiivsus jne. Vajadusel on ravimit võimalik manustada insuliinipumba abil. Kuid seda meetodit tuleks kasutada ainult vajalike oskuste ja olemasolevate tööriistade (reservuaar, kateeter ja torud) olemasolul. Intravenoosne manustamine on lubatud ainult spetsialisti valvsa järelevalve all. Infusiooniks kasutatakse naatriumkloriidi või dekstroosiga insuliinilahust.

Novorapid Flekspen

Kõige sagedamini manustatakse ravimit süstla abil. Insuliin Novorapid Flekspen on värvikoodiga ja väljastatud. Süstla üks samm sisaldab 1 RÜ ainet. Enne hormooni kasutamist peate hoolikalt läbi lugema kasutusjuhised. Kontrollige valmistamiskuupäeva ja kõlblikkusaega. Seejärel eemaldage süstalt kork ja eemaldage kleebis nõelalt. Keerake nõel käepideme külge. Pidage meeles: igaks süstimiseks tuleb kasutada steriilset nõela.

Tootja hoiatab, et pliiatsisüstal võib sees olla väike kogus õhku. Hapnikumullide kuhjumise vältimiseks ja ravimi nõuetekohaseks manustamiseks järgige teatavaid reegleid. Tõmmake 2 U hormooni, tõstke süstal nõelaga üles ja koputage sõrmega ettevaatlikult kassetti. See viib õhumullid ülespoole. Vajutage nüüd nuppu Start ja oodake, kuni annuse valija naaseb asendisse "0". Töösüstlaga ilmub nõelale tilk kompositsiooni. Kui see nii ei ole, proovige veel paar korda uuesti. Nõela insuliini puudumine näitab süstla talitlushäireid..

Pärast seadme nõuetekohase toimimise kinnitamist seadke süstla annuse valija asendisse "0". Koostage vajalik kogus ravimit. Annuse määramisel olge ettevaatlik. Juhuslik vajutamine võib põhjustada hormooni enneaegset vabanemist. Ärge määrake kiirust rohkem kui tootja ette näeb. Süstige insuliini vastavalt arsti tehnikale ja soovitustele. Jätke kogu annuse saamiseks sõrm päästikule 6 sekundi jooksul pärast süstimist.

Eemaldage nõel ja juhtige see välimise korki sisse. Pärast sinna sisenemist keerake lahti ja visake ära. Sulgege süstal korgiga ja hoidke seda hoiul. Üksikasjalikku teavet kasutatud nõelte süstimise ja kõrvaldamise kohta leiate kasutusjuhendist.

Ravimi Novorapid Flexpen kasutamine on teatud juhtudel keelatud..

• Allergilised reaktsioonid aspartainsuliinile või ravimi teistele komponentidele.
• Varajane hüpoglükeemia (enne hormooni manustamist mõõtke alati suhkrut).
• Pliiats on kahjustatud, purustatud või põrandale kukkunud.
• Süstlas olev vedelik on hägune, selles hõljuvad võõrosakesed või on nähtav sade.
• Ravimi säilitamistingimusi on rikutud või aine on külmunud.

Pliiatsi pinda saab töödelda alkoholilapiga. Novorapid Flekspeni kastmine vedelikku, pesemine ja määrimine on keelatud. Vastasel juhul võib seadme mehhanism ebaõnnestuda..

Novorapid raseduse ajal

Sarnaselt teiste insuliinidega on Novorapid heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal. Paljud spetsiaalsed uuringud on kinnitanud, et ravimil ei ole lootele kahjulikku mõju. Tulevane ema peaks siiski hoolikalt jälgima vere glükoosisisaldust, kuna hüpo- ja hüperglükeemia on ohtlik nii naise kui ka lapse tervisele..

Lühitoimelise insuliini annust tuleb kohandada vastavalt raseduse pikkusele. 1. trimestri alguses on insuliinivajadus palju väiksem kui 2. trimestri lõpuks ja 3. trimestri alguses. Kohe pärast sünnitust normaliseerub vere glükoosisisaldus, kuid harvadel juhtudel võib vajalikuks osutuda väike korrigeerimine.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Kõige sagedamini ilmnevad soovimatud reaktsioonid hormoonile endale ja avalduvad hüpoglükeemia kujul, millega kaasneb:

• liigne higistamine,
• naha kahvatus,
• närvilisus,
• põhjendamatu ärevustunne,
• jäseme värisemine,
• keha nõrkus,
• desorientatsioon ja vähenenud kontsentratsioon.

Sageli võib veresuhkru liigne langus põhjustada:

• pearinglus,
• nälg,
• nägemishäired,
• iiveldus,
• peavalud,
• tahhükardia.

Raske glükeemia võib põhjustada teadvusekaotust, krampe, aju vereringe halvenemist ja surma.

Ravimi ebaõigel kasutamisel on võimalikud lokaalsed ja allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, punetus ja turse. Kõige sagedamini ilmnevad need sümptomid hormooni kasutamise alguses ja mõne aja pärast kaovad nad ise. Kuid mõned diabeetikud on täheldanud ka muid allergilisi reaktsioone, millega kaasnevad seedetrakti häired, angioödeem, hingamisraskused, südamepekslemine ja madal vererõhk..

Novorapidi insuliini liigne kasutamine võib põhjustada üleannustamist, millega kaasneb hüpoglükeemia. Kerget üleannustamise astet on lihtne ise kõrvaldada. Selleks peate sööma toitu, mis sisaldab suhkrut. Mõõdukaid ja raskeid glükeemia vorme, millega kaasneb teadvuse kaotus, tuleb ravida haiglas.

Analoogid

Kui Novorapid mingil põhjusel patsiendile ei sobinud, saab endokrinoloog valida selle analoogid. Nende seas on kõige levinumad Apidra, Novomiks, Actrapid, Humalog, Gensulin N, Protafan ja Ryzodeg. Kõik need ravimid on lühitoimelised insuliinid, sobivad 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral ning neid on lihtne kasutada..

Ladustamise reeglid

Ravimit tuleb hoida külmkapis temperatuuril +2... +8 ° C. Ravimi külmutamine ja otsese päikesevalguse kätte sattumine on vastuvõetamatu. Vajadusel on võimalik hormooni säilitada temperatuuril +30 ° C, kuid sel juhul vähendatakse selle säilivusaega 4 nädalani.

Soovitused

Ravimi kasutamisel tuleks arvestada teatud nüanssidega..

• Pliiatsi kasutamisel pidage meeles, et see võib kaduma minna või kahjustuda, nii et võtke alati kaasas varusüstimissüsteem.
• Ravimit soovitatakse kõige sagedamini diabeedi diagnoosimise alguses ja see määratakse pika toimeajaga insuliini kuuri taustal.
• Inimhormooni analoog võib lastel põhjustada glükoosi järsu languse, seetõttu tuleb Novorapidi noores eas välja kirjutada ettevaatusega..
• Üleminek teiselt insuliini sisaldavalt ravimilt Novorapidile peaks toimuma arsti järelevalve all.
• Hormooni kasutatakse otseses seoses toidu tarbimisega. Seetõttu on oluline kaaluda selle kiiret toimet diabeetikute ravimisel, kes põevad kaasuvaid haigusi või võtavad ravimeid, mis aeglustavad toidu imendumist..

Insuliin Novorapid on kerge ja kvaliteetne ravim, mis alandab tõhusalt vere glükoosisisaldust ka I tüüpi diabeedi korral. Ravimi kasutamine koos pikaajalise toimega insuliiniga aitab säilitada söögijärgset suhkrutaset ja võimaldab suupisteid teha väljaspool tunde. Kuid valesti valitud annus põhjustab sageli hüpoglükeemiat ja mõjutab negatiivselt heaolu. Kõrvaltoimete vältimiseks tuleb ravimi võtmine arstiga kokku leppida..