Dieet pankreatiidi korral on üks esimesi ja peamisi meetmeid, mis võetakse pärast diagnoosi. Selle eesmärk on vähendada põletikuga seotud valu ja tagada mao limaskesta vähim ärritus. Toit peab olema korralikult küpsetatud - ei tohi olla praetud ega krõbe küpsetis. Kõhunäärmepõletiku korral kuvatavasse menüüsse lisatakse ainult keedetud, aurutatud, rasvata küpsetatud.

Dieet nr 5p on loodud spetsiaalselt pankreatiidiga patsientidele: esimest võimalust kasutatakse haiguse ägeda kulgu ajal ja teist toitumise aluseks kroonilises vormis.

See toitumismudel loob kõhunäärme normaalseks toimimiseks vajalikud tingimused ja aitab kaasa:

  • sapipõie ärritava toime vähendamine;
  • rasva akumuleerumise vältimine maksa ja kõhunäärme rakkudes;
  • vähendada seedetrakti ärritust.

Dieet ägeda pankreatiidi korral

Haiguse ägeda kulgemise ajal ja pankreatiidi ägenemise dieedina on näidatud tabeli number 5p esimene versioon.

Toitumise põhiprintsiibid on järgmised:

  1. poolvedelate ja riivitud toitude maksimaalne lisamine menüüsse;
  2. vältides väga madala või kõrge temperatuuriga toitude ja jookide kasutamist, peaks see olema vahemikus 20-50 ° C;
  3. sagedased (6–8 korda päevas) toidukorrad väikeste portsjonitena (igaüks umbes 300 g).
  4. Keha saab päevas umbes 40 g rasva, 600 g valku ja 250 g süsivesikuid.
  5. Soola tarbimine on piiratud 7-10 g-ga ja teie tarvitatav vedeliku maht peaks olema umbes 2 liitrit.

Tähtis!
Madala energiasisalduse (vahemikus 1500–1700 kcal) ja toitainete tarbimise normide mittetäieliku järgimise tõttu ei soovitata dieeti kasutada kauem kui nädal.

Dieet ägeda pankreatiidi korral - näidismenüü kirjeldus kolmeks nädalaks

Esimene nädal algab tavaliselt kahepäevase näljastreigiga, mille jooksul saab juua ainult vett. On soovitav, et see oleks vähemineraliseeritud leeliseline vesi, mida tuleks tarbida 1 klaas 5 korda päevas. Peaksite sellest režiimist lahkuma pärast sümptomite järkjärgulist taandumist, alustades ebamugavatest kreekeritest (mitte rohkem kui 50 g päevas), metsroosi või kaera keetmisest.

Menüü 3 kuni 5 päeva

Hommikusöök - küpsised, tee.
Hommikune suupiste - kuivatatud leib kaerapuljongiga.
Lõunasöök - köögiviljapüreesupp ilma rasva lisamata, kibuvitsa puljong.
Pärastlõunane suupiste - želee magusate puuviljadega.
Õhtusöök - manna puder, keedetud piimas ja vees.
Õhtune suupiste - kuivikud teega.
Selles etapis ei tohiks toiteväärtus olla üle 800 kilokalori. Rasvad on täielikult välistatud, valgud lõigatakse 15 g-ni päevas ja tarbitud süsivesikute kogus ei ületa 200 g.

Sa peaksid teadma!
Ägeda pankreatiidiga patsientide jaoks on kaerahelbe želee väga kasulik, eriti valmistatud idandatud teradest..

Dieet 6-15 päeva

Hommikusöök - aurutatud kõrvitsapuding.
Hommikune suupiste - madala rasvasisaldusega kodujuust suflee, tee kujul.
Lõunasöök - püreesupp riisi, kana ja porgandiga, valguomlett.
Pärastlõunane suupiste - puuvilja- või marjamahlast valmistatud želee.
Õhtusöök - lihasouflee, riivitud kaerahelbed teelusikatäis võid, tee.
Õhtune suupiste - klaas keefiri (kui see on talutav) koos teelusikatäie meega.
Teisel nädalal lisatakse menüüsse mesi ja kuni 10 g rasva päevas. Valkude maht suureneb 50 g-ni ja süsivesikud - 250 g-ni. Päevane kalorite sisaldus on juba 1000 kilokalorit..

Dieet pankreatiidi ägenemise korral 16-25 päeva

Hommikusöök - riisipuder, keedetud vees, rasvavaba kodujuust, tee.
Hommikune suupiste - koorimata õunavaht.
Lõunasöök - supp riivitud pärl odraga kala lihapallidega, kabatšokk-suflee, kibuvitsapuljong.
Pärastlõunane suupiste - puuvilja- ja marjaželee.
Õhtusöök - nuudlite vormiroog, aurutatud lihapatsid, tee.
Õhtune suupiste - 50 g ploome.
Alates kolmandast nädalast suureneb pankreatiidi dieet toiteväärtusega: kuni 350 g süsivesikuid, 60 g valku, 20 g rasva ja rohkem kui 1000 kilokalorit.

Nõuanne!
Tervislik hommikusöögivõimalus - üks supilusikatäis tatrajahu, millele on lisatud klaas keefiri.

Dieet kroonilise pankreatiidi korral

Ravilaua nr 5p seda versiooni saab kasutada pikka aega. Kui dieedil on mõõdukas energiasisaldus vahemikus 2400–2700 kilokalorit, on dieet rikas kõigi elutähtsate ainete poolest. Remissiooniperioodi pankreatiidi dieeti iseloomustab kõrge valgusisaldus, mis on vajalik uute rakkude ehitamiseks ja pankrease tugevdamiseks. Selle maht peaks olema umbes 140 g ja suurem osa sellest pärineb loomsetest valkudest. Ligikaudne süsivesikute kogus toidus - 300 g ja rasv - mitte rohkem kui 80 g.

Tähtis!
Kiudainerikkad köögiviljad ja puuviljad tuleks enne söömist keeta.

Dieet kroonilise pankreatiidi korral võimaldab kasutada järgmisi toite:

kergelt vananenud nisujahust leib;
vasikaliha, toidulinnuliha ja küülikuliha;
kala (eelistatult jõgi);
kana munavalge;
madala rasvasisaldusega kääritatud piimatooted;
termiliselt töödeldud nõud kartulist, suvikõrvitsast, lillkapsast, porgandist, kõrvitsast ja peedist;
teraviljad (kaer, tatar, manna, riis);
vermikell;
must, roheline tee, kibuvitsa puljong, magus puuvilja- ja marjakompott;
mittehappelised õunte, pirnide, aprikooside sordid;
enamasti võid ja veidi taimeõli.

Toidud, mida ei soovitata remissiooniga pankreatiidi korral:

alkohol;
puljong lihast, seentest või kalast;
borš hapuoblikaga, kapsasupp hapukapsaga;
rups, rasv;
suitsutatud liha;
liigse soolaga toidud;
sealiha, pardi, hane liha ja rasvane kala;
kana munakollane;
värsked ja praetud jahutooted, küpsetised;
kõrge rasvasisaldusega piimatooted;
redis, küüslauk, roheline sibul, hapuoblikas;
seened, kaunviljad;
kuumad vürtsid, ketšup;
kohv, kakao.

Dieet pankreatiidi korral - näidismenüü

Esmaspäev:
Hommikusöök - valguline auruomlett, tatrapuder, sigurikohv.
Hommikune suupiste - kodujuustupuding, tee.
Lõunasöök - hautatud kartul kalapallide ja Béchameli kastmega, kibuvitsa puljong.
Pärastlõunane suupiste - marjaželee.
Õhtusöök - kaerahelbed, aurutatud lihakotletid, aprikoosikompott.
Õhtune suupiste - klaas madala rasvasisaldusega keefirit.

Teisipäev:
Hommikusöök - mannapuder lahjendatud piimaga, küpsiseküpsised, tee.
Hommikune suupiste - auruta kodujuustupannkoogid madala rasvasisaldusega hapukoorega, sigurikohv.
Lõunasöök - kartulipüreesupp küüliku lihapallidega, hautatud suvikõrvits, pirnikompott.
Pärastlõunane suupiste - küpsetatud õun, tee.
Õhtusöök - lillkapsa pajaroog, kalasouflee, tee.
Õhtune suupiste - ploomid.

Kolmapäev:
Hommikusöök - riisipuder aprikoosipüreega, tee.
Hommikune suupiste - valguline omlett, kaerahelbepuder.
Lõunasöök - kõrvitsapüreesupp, Kreeka inimesed, kompott.
Pärastlõunane suupiste - küpsised, puuviljaželee.
Õhtusöök - kartuli ja kala pajaroog, porgandipüree, tee.
Õhtune suupiste - ebamugavad krutoonid, keefir.

Neljapäev:
Hommikusöök - porgandi- ja õunapüree, küpsiseküpsised, tee.
Hommikune suupiste - magustoit kaltsineeritud kodujuustust, vahustatud jogurtiga.
Lõunasöök - keedetud vasikaliha, köögiviljasupp, kompott.
Pärastlõunane suupiste - valguomlett, kuivatatud puuviljade keetmine.
Õhtusöök - riisipuder kõrvitsaga, piimakastmega küpsetatud kala, tee.
Õhtune suupiste - jogurt.

Reede:
Hommikusöök - kaerahelbepuder, maitsestatud võiga, tee aprikoosi vahukommiga.
Hommikune suupiste - porgandi ja kohupiima pajaroog, sigurikohv.
Lõunasöök - kartulipüreesupp, kalarull, lillkapsas, segistis vahustatud, tee.
Pärastlõunane suupiste - küpsetatud õun, kibuvitsa puljong.
Õhtusöök - kana lihapallid, salat keedetud peediga, kompott.
Õhtune suupiste - keefir.

Laupäev:
Hommikusöök - kreekerid, pirnisuffle, tee.
Hommikune suupiste - kodujuustu magustoit ksülitooli lisamisega.
Lõunasöök - kalasupp, keedetud kala, kartulipuder.
Pärastlõunane suupiste - magus puuviljaželee.
Õhtusöök - lihakook, riisipuder, keefir.
Õhtune suupiste - küpsised teega.

Pühapäev:
Hommikusöök - auruomlett, pirnipüree, tee.
Hommikune suupiste - lahja manna, sigurikohv.
Lõunasöök - hautatud kala, tatrasupp, kibuvitsa puljong.
Pärastlõunane suupiste - puuvilja- ja marjaželee.
Õhtusöök - kartuli- ja kanarindude pajaroog, maitsestatud madala rasvasisaldusega jogurti, kompotiga.
Õhtune suupiste - jogurt.

Dieet pankrease pankreatiidi korral: reeglid, menüü, toodete loetelu

Pankrease pankreatiit on haigus, mis halvendab oluliselt elukvaliteeti. Õige ravi oluline osa on spetsiaalne dieet. Kuidas arstid soovitavad pankreatiidiga süüa - loe meie materjalist.

Pankreas toodab ensüüme, mis osalevad toidust toitainete lagundamisel. Pankreatiidi korral muutub nääre põletikuliseks ning rasked ja rasvased toidud pakuvad seda talumatule koormusele. Efektiivseks raviks peate pankrease funktsiooni taastamiseks järgima dieeti.

Dieet pankrease pankreatiidi korral: reeglid

Kõhunäärmepõletik võib olla krooniline või äge. Kroonilise haiguse korral on näidatud Pevzneri tabel nr 5 p või pigem selle eriversioon - nr 5 lk. Dieet koos pankrease pankreatiidi ägenemisega näeb ette rangemad piirangud (kuni tühja kõhuga või toitainete intravenoosse manustamiseni), et seisundit võimalikult kiiresti leevendada. Niipea kui ägedad sümptomid on eemaldatud, tuleb patsient üle viia täielikule, kuid säästvale dieedile..

  1. On vaja jälgida murdtoite - 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena.
  2. Toitu on soovitatav keeta või küpsetada.
  3. Näidatud püreestatud roogade kasutamist. Kui seisund paraneb, saate üle minna puhastamata toidule..
  4. Menüü peaks sisaldama umbes 200 g loomset valku. Rasva kogus on piiratud 50 g-ga päevas.
  5. Suhkru tarbimine ei tohiks ületada 30-40 g päevas.
  6. Süsivesikuid võib tarbida kuni 350 g päevas.
  7. Sool on piiratud 3-5 grammi päevas.

Dieet pankreatiidi korral: toitude loetelu

Kui järgite dieeti nr 5 p, on loomsed rasvad välistatud. Või või taimeõlisid on lubatud tarbida mitte rohkem kui 25 g päevas. Te ei saa süüa hapusid köögivilju ja puuvilju, muid kiudainerikkaid toite, kiirtoitu, praetud, rasvaseid, vürtsikaid toite, maiustusi ja saiakesi. Pankreasepõletiku dieedil on keelatud toiduainete laiendatud loetelu:

Milline on pankreatiidi korral õige dieet

Pankrease pankreatiidi probleemide korral muutub dieet üldteraapia oluliseks täienduseks. Nad ei jälgi seda aeg-ajalt - õigest menüüst saab elustiil.

Üldreeglid

Seedesüsteemi talitlushäire põhjustavad erinevad tegurid. Kuid sagedamini on need dieedi rikkumised. Maomahla ebapiisav tootmine raskendab toidu lagunemist, mis põhjustab haiguse ägedat staadiumi. Dieedi edasise teadmatuse korral on haigus juba krooniline..

Kaksteistsõrmiksoole otsese funktsiooni täitmise hõlbustamiseks tuleb pankreatiidi aluseks võtta meditsiiniline toitumine, mida tõlgendatakse järgmiste reeglitega:

  • rasvane, praetud, suitsutatud roog on välistatud;
  • toiduvalmistamisel kasutatakse ainult dieediretsepte;
  • tutvustatakse osade toitumise põhimõtet - väikeste portsjonitena iga 3 tunni järel;
  • ainult riivtoitu kasutatakse soojas olekus;
  • sööge mitte liikvel olles, närides toitu aeglaselt;
  • ärge peske toitu.

Toiduainetes on oluline järgida energiastandardeid - keskmiselt 350 g süsivesikuid ja 80 g rasva. Paralleelselt pankreatiidiga tekivad vale toitumise tõttu maoprobleemid, täheldatakse sapiteede põletikku ja tekib diabeet. Meditsiinimenüü valimisel võetakse seda arvesse - dieedid määratakse seotud probleemide põhjal.

Dieet ägedas staadiumis

Kõhunäärme ägeda põletiku korral viiakse patsient 2-päevasesse paastu. Patsiendile on lubatud ainult joogid - kibuvitsa keetmine või infusioon, teed ja filtreeritud vesi (kuni 5 annust päevas). Järgnevad paarid toovad toitu tilkhaaval sisse. Pärast seda täiendatakse dieeti järk-järgult madala kalorsusega toiduga väikestes annustes..

Dieet pankreatiidi korral ägenemise faasis varieerub alates 2. nädalast. Peamised toitained on:

  • kerged supid;
  • vedel puder;
  • valguproduktid (eriti aurutatud kotletid kalafileest või kanast);
  • kõrge antioksüdantide sisaldusega puuviljad;
  • joomisest - rohelised teed, värsked mahlad, vedel želee.

Kui te ei piirdu nende soovitustega või eirate dieeti täielikult, muutub äge vorm väga kiiresti kroonikateks. Siis muutuvad toitumisvajadused veelgi karmimaks..

Dieet krooniliseks staadiumiks

Siin tuleb arvestada dieediga, valides hoolikalt menüüs olevad tooted:

  • päevas on keha küllastunud valkudega koguses 130 g (millest 2/3 on loomset päritolu);
  • võid on lubatud väikestes kogustes - see lisatakse teraviljadele;
  • piima ei soovitata puhtal kujul - parem on sellel valmistada soovitatud roogasid, valmistada kastmeid;
  • kasulik on värske madala rasvasisaldusega keefir;
  • soovitatav on lahtistid - kuivatatud puuviljad ploomidest ja aprikoosidest.

Kroonilise pankreatiidi leevendatud toit on mitmekesine ja sisaldab juustusid, aurutatud omlette jne. Haiguse süvenedes kehtestatakse toidule piirangud. Kaks päeva hoiab patsient ainult jooke. Alates 3. päevast antakse väikeste portsjonitena veega lahjendatud piimas keedetud vedelaid roogasid. Kui valuaistingud taanduvad, mitmekesistatakse täiskasvanute pankreatiidi dieete, kuid nõusid lubatakse riivida, ehkki konsistentsilt tihe.

Lubatud tooted

Pankreatiidi menüü valimisel koostavad nad kõigepealt tarbimiseks lubatud toodete loendi. See näeb välja umbes selline, nagu on näidatud tabelis 1.

Mida soovitatakse

NõudSoovitused
Tangud (tatar, manna, kaerahelbed, riis)Keedetud veepõhiselt, millele järgnes piima sissetoomine. Soovitav on poolviskoosne konsistents. Teravilja asemel kasutatakse mõnikord jahu - riisi või tatart. Puder on suurepärane alus maitsvatele sufleedele, mida serveeritakse želees (kuid võid ka moosiga)
EsimeneNeid keedetakse eranditult köögiviljapuljongides. Roogade aluseks on lubatud teraviljad, mida on parem jahvatada püreetaoliseks massiks. Soovitatav on lisada tükeldatud köögivilju, kuid ärge neid hautage. Lubatud on riietuda loomse õli või piimaga (mõnikord ka koorega)
TaimneLubatud puuviljadest lisatakse dieeti kartul, porgand, lillkapsas, rohelised herned, kõrvits-kõrvits, peet. Esmalt keedetakse need täielikult, seejärel jahvatatakse. Mõnikord lubab arst hakitud kurke ja kooritud tomateid.
PuuVärsked ja küpsetatud on lubatud ainult magusad õunad. Kui nad võtavad kuivatatud puuvilju, siis jahvata neid. Muud puuviljad sobivad ainult moosiks, kommideks, vahuks, tarretiseks. Need on toored soovimatud.
LihaSoovitame kana, vasikaliha, tailiha, küülikut ja ainult tükeldatud kujul. Hakklihast valmistatakse sufleed, aurutatakse erinevaid pooltooteid. Kui ägenemise staadiumit pole, võite süüa keedetud küülikut ja kana väikestes tükkides
KalaValitakse ainult reservuaaride madala rasvasisaldusega esindajad. Kala keedetakse ja süüakse väikesteks tükkideks või moodustatakse kotletid värskest fileest (ainult auruks)
PiimaDieedi aluseks on madala rasvasisaldusega kääritatud piimajoogid. Kasutage piima ainult roogade riietamiseks. Kodujuust (parim võimalus on kaltsineeritud) on suurepärane vormiroad ja pudingid. Kõvad juustud patsiendi dieedis valitakse mitte vürtsikatest sortidest ja neid kasutatakse ainult riivitud kujul. Hapukoort kasutatakse riietumiseks (väikestes kogustes)
MunadSaate teha auruomletti 1 tootega päevas
KastmesidemedValmistatud ainult köögiviljapuljongides, lisamata praetud jahu, samuti piima või hapukoort
PagariäriNad võtavad nisuleiba, kuid saiakesed on 1-2 päeva vanad. Küpsised lubasid küpsiseid

Kirjeldatud pankreatiidi tooted võimaldavad koostada mitmekesist menüüd. Kui võtate arvesse nende ettevalmistamise soovitusi, saate pikka aega vältida haiguse ägenemist.

Täielikult või osaliselt piiratud tooted

Ülaltoodud tabel annab pankreatiidi dieedi aluse. Samuti on olemas osaliselt lubatud või täielikult keelatud toodete loetelu:

  • puljongid, mis põhinevad kalal, seentel, lihal ja nende peal küpsetatud roogadel, samuti okroshka;
  • kõik praetud, hautatud ja rasvu sisaldavad;
  • suitsutatud liha, hapukurk, vürtsid;
  • vorst, kalakaaviar, konserveerimine;
  • tükeldatud, hirss, pärl oder, mais on välja arvatud; ülejäänud teraviljad on lubatud purustatud kujul;
  • kõrge kolesteroolisisalduse tõttu eemaldatakse toidust kõrvalsaadused;
  • toores puuvilja- ja marjasortiment võetakse kasutusele ettevaatlikult ja mitte pidevalt;
  • jämedat kiudu sisaldavad tooted ja nõud tuleb patsient välja jätta (seened, kaunviljad, enamik juurvilju, sinine, valge kapsas);
  • kuupäevades leiduvad lihtsüsivesikud, kõik viinamarjasordid, banaanid kutsuvad üles puhitus;
  • suure rasvasisaldusega piim, vürtsikas-soolane juust, hapukas kodujuust ei ole soovitatav;
  • täielikult välistada keedetud ja veelgi enam praetud munad;
  • kulinaarseid rasvu ja searasva pole soovitatav kasutada ning taimeõli on parem kasutada väikestes kogustes roogade riietamiseks;
  • täielikult välja jätta šokolaadi- ja või tooted, jahu (messingist ja praetud), kõik jäätisesordid;
  • värskeid pagaritooteid ei soovitata ja rukkijahust tooted täielikult loobutakse;
  • must tee, viinamarjamahl, kohvijoogid, sooda ja alkohol on tabu.

Kuigi ülaltoodud loetelu nimetatakse osaliselt piiratuks, on selle haiguse korral parem nimekirja kuuluvad koostisosad menüüst täielikult välja jätta. See aitab vältida paljusid probleeme seedetraktiga..

Kõhunäärmepõletiku menüü (dieet). Mõned patsiendid kurdavad, et pankreatiidi menüü on liiga vilets. Kuid seda on ka lihtne mitmekesistada, vahetades teravilja tüüpe, tutvustades kas liha- või kalaroogasid. Kui jagate toite õigesti nädalapäevade kaupa, siis ei tundu dieet nii leebe.

Kõik lubatud toidud sisalduvad "toidupüramiidis", nii et menüü on üsna tasakaalustatud, on see vajalik keha normaalseks toimimiseks. Kehtestatud piirangud (või keelud) ei vähenda dieeti vähimalgi määral. Kahjulike toitude ja jookide tarbimisest kõrvaldamisega kõrvaldatakse ainult kahjulikud tegurid, mis mõjutavad negatiivselt haige näärme tööd.

Näidismenüü

SöömineProovinõud
HommikusöökPudru vedela konsistentsiga, purustatud

Kodujuustu suflee

TaimeteeLõunasöökKüpsetatud õun

Kibuvitsa keetmineLõunasöökMis tahes juriidiline esimene kursus

Madala rasvasisaldusega veiseliha pasteet

Kuivatatud puuviljade kompottPärastlõunane suupisteKerge köögiviljapüreeÕhtusöökPuder (iseseisvalt)

Kalafilee suflee

TeeEnne magamaminekutKibuvitsa kompott

Nagu ülaltoodud menüüst pankreatiidiga dieedil näete, pole selle ettevalmistamisel midagi uut. Parem on mitmekesistada igapäevases dieedis kasutatavaid lisandeid (hommikul näiteks manna ja õhtul tatar). Pudru asemel soovitatakse mõnikord süüa kartuliputru.

Näidemenüü annab lihtsalt ettekujutuse roogade valiku põhimõttest ja need mitmekesistuvad iganädalase dieedi koostamisel. Peamine on lähtuda toitumise põhireeglite järgimise positsioonidest soovitatud dieediga..

Dieediretseptid

Eespool on toodud põhilised näpunäited selle kohta, kuidas kõige paremini kasutada dieeti moodustavaid toite näärmepõletikuga patsientidele. Roogade valmistamisel tuleks neid järgida. Järgnevalt on toodud pankreatiidi näidisretseptid, võttes arvesse eripära.

Supi ratsioon

Supid valmistatakse vedelate teraviljade baasil, maitsestatakse piima ja vähese võiga. Piimas küpsetatud riisisupp on originaalse maitsega, kui lisate sellele veidi kana püreed. Allpool on algse köögivilja esimese käigu ettevalmistamise algoritm:

  • hakitud suvikõrvits, tinder porgand;
  • kapsas sorteeritakse väikesteks õisikuteks;
  • koostisosad pannakse potti, valatakse keeva veega ja pannakse tulele;
  • olles keedetud pehmenemiseni, jahutage veidi ja peksake segistiga püreetaolise konsistentsini;
    lisa supile piim, lisa sool ja keeda uuesti.

Püreesupi lauale serveerimisel tehke hapukoore kaste (madala rasvasisaldusega) või pange veidi võid.

Peedikotletid

Selliseid roogasid valmistatakse mitte ainult lihast või kalast. See osutub väga maitsvaks, kui valmistate köögiviljadest karbonaate:

  • keedetud peet puhastatakse;
  • jahvata riivis;
  • lisage lusikatäis manna, lisage soola ja laske sellel tõmmata;
  • olles moodustanud kotletid, rullitakse need mannasse.

Roog valmistatakse eranditult auruga ja serveeritakse hapukoorega.

Magustoit

Kerge kangendatud magustoit valmistatakse järgmise retsepti järgi:

  • peeneks hakitud porgandeid keedetakse veega 15 minutit;
  • õunad kooritakse ja seemned eemaldatakse, lõigatakse ja lisatakse juurviljale;
  • pehmeks muutnud, hõõrutakse puuviljad püreeks;
  • piima lisamine, keetmine;
  • manna lisatakse järk-järgult, keedetakse paar minutit ja eemaldatakse;
  • kuni 80 ° C-ni jahutatud magustoidus sisestatakse kõigepealt munakollased ja seejärel vahustatud valgud;
  • pannakse anumasse ja keedetakse.

Kõik antud dieediretseptid on huvitavad kõhunäärmeprobleemidega lastele..

Lastele

Pankrease haigusel ei ole vanusepiirangut - selle haiguse all kannatavad ka lapsed, kuigi see nähtus on selles rühmas haruldane. Kõik ülaltoodud toitumisalased soovitused kehtivad ka noorte patsientide kohta. Selleks, et pankreatiidiga neile valmistatud toidud oleksid isuäratavad, peate näitama oma kujutlusvõimet.

Kanafouffel

Roog osutub pehmeks ja maitsele meeldivaks, kui küpsetate seda sarnaselt:

  • keeda kana (sobib ka kalkun);
  • filee eraldamine luudest, muutke see hakklihaks;
  • valmistage piimast kaste, lisades sellele veidi jahu ja munakollast;
  • segage hakkliha, kaste ja natuke loomset õli;
  • pärast põhjalikku segamist lisage valgud, mis on vahustatud püsivaks vahuks;
  • mass täidetakse anumasse, kus suflee aurutatakse.

Sarnane retsept sobib ka keedetud kalafileele (keetmise ajal tuleb seda veidi soolata).

Kohupiimapuding

Enamik lapsi armastavad kodujuusturoogasid. Pakutav puding on suurepärane alternatiiv juustukookidele:

  • kodujuust (tingimata madala rasvasisaldusega) pühitakse sõela abil;
  • lahjendatud piimaga suhtega 3: 1;
  • vala lusikatäis manna ja sisestage valgud (pärast peksmist);
  • segage, pange küpsetusnõusse ja hoidke ahjus kuni 10 minutit.

Pankreatiidiga väikeste patsientide terapeutilise toitumise valimisel võtke aluseks 1-3-aastaste laste menüü. See on lihtsalt valitud, võttes arvesse seedetrakti õrna mõju ja vastab dieedi toitumise reeglitele.

Terapeutiline paast

Kõhunäärmeprobleemide korral on haigestunud elundi töö hõlbustamiseks vaja perioodiliselt siseneda paastupäevade režiimi. Tõsiste ägenemiste staadiumis on pankreatiidi korral soovitatav ravida tühja kõhuga. See aitab leevendada valu sümptomeid..

Kui pole vaja toitu seedida, läheb süsteem "unerežiimi". Ta kulutab kogu oma jõu, et viia probleemne organ normaalseks ja alustada kudede taastumisprotsessi.

Paastumismeetodi ja kestuse määrab raviarst. Kerges vormis, mis võtab aega mitte rohkem kui 3 päeva, võite kodus nälgida, välja arvatud kogu füüsiline aktiivsus. Selle tehnika järgi pikem periood nõuab haiglas viibimist - selle seisundit on vaja pidevalt jälgida.

Vajaliku terapeutilise efekti saavutanud naaseb patsient järk-järgult oma terapeutilise dieedi juurde. Esiteks lubatakse pärastlõunast suupisteid klaasi vett (alati sooja), tunni pärast - puljongit (köögivilja), tunni pärast kerget suppi (saate teravilja).

Järgmisel hommikul naaseb pankreatiidi all kannatav patsient tavapärasesse menüüsse, tuues esimesel päeval menüüsse väikesed toiduportsjonid. Terapeutilist paastumist on võimatu iseseisvalt läbi viia, see viib keha ammendumiseni ja provotseerib haavandi arengut.

Pankreatiit

Pankreatiit on haigus, mida iseloomustab kõhunäärmepõletik.

Tavaliselt on kõhunäärmel kaks olulist funktsiooni. Esiteks toodab pankreas ensüüme, mis peensoolde sisenedes aktiveeruvad ja osalevad valkude, rasvade ja süsivesikute seedimisel. Teiseks toodab see organ hormooni insuliini, mis reguleerib vere glükoosisisaldust. Kui pankrease ensüümid hakkavad erinevatel põhjustel isegi elundi sees aktiveeruma, siis nääre ise seedub ja tekib põletikuline protsess..

Pankreatiiti on kahte vormi: äge ja krooniline pankreatiit.

Äge pankreatiit

Kõige sagedamini esineb rasvunud naistel vanuses 30 kuni 60 aastat. Haiguse algust iseloomustab äge vöövalu ülakõhus, kõige sagedamini pärast alkoholi või rasvase toidu joomist. Valu võib olla kerge, talutav või väga tugev, kiirates abaluu või rinnaku külge. Valu võib olla nii tugev, et mõnel juhul võib patsiendil tekkida šokk või kollaps. On iiveldus, oksendamine, väljaheidete häired. Takistatud sapi väljavoolu tõttu omandavad nahk ja sklera kollaka värvuse. Mõnikord on võimalik kõhu naha ja kõhu eesmise seina tsüanoos. Täheldatakse joobeseisundi sümptomeid, ägeda pankreatiidi korral on keel kuiv ja kaetud.

Haiguse alguses täheldatakse kõhu paisumist, samal ajal kui kõhusein jääb pehmeks. Ägeda pankreatiidi tekkimisel ja progresseerumisel täheldatakse lihaspingeid ja peritoneaalse ärrituse sümptomeid.

Äge pankreatiit võib põhjustada taastumist või muutuda krooniliseks. Ägeda pankreatiidi rasked juhtumid võivad lõppeda surmaga.

Krooniline pankreatiit

Haigusel on mitu vormi: korduv pankreatiit, varjatud, pseudohuumoriline ja skleroseeriv pankreatiit.

Valutunded erineva intensiivsusega, paroksüsmaalse või konstantse kroonilise pankreatiidi korral. Peamine valu lokaliseerimine on kõhuseina ülemises osas koos kiirgusega seljale, rinnale (vasakule küljele), alakõhule. Rasvane raske toit, alkoholi tarbimine, stress ja muud tegurid võivad provotseerida valu tekkimist. Kroonilise pankreatiidi arengut iseloomustab iiveldus, isutus, puhitus, ebanormaalne väljaheide ja mõnikord oksendamine. Võimalik kollatõbi sapi väljavoolu rikkumise tõttu.

Kroonilist pankreatiiti iseloomustavad remissiooni ja ägenemise perioodid. Haiguse kulgemisega sagenevad ägenemisperioodid, võimalik on soolehaiguste areng, normaalse seedimise häired ja kehakaalu langus. Võimalik on suhkruhaiguse areng. See põhjustab sageli komplikatsioone, sealhulgas maoverejooks, vähk, tsüstid ja abstsessid, maksakahjustused, suhkurtõbi, enterokoliit.

Ägeda pankreatiidi sümptomid

Pankreas ei ole väga suur organ, kuid täidab inimkehas kõige olulisemaid funktsioone, millest olulisemad on toiduensüümide sekretsioon normaalseks seedimiseks ja insuliini tootmine, mille puudus põhjustab nii tõsist haigust nagu diabeet. Mis juhtub, kui nääre on põletikuline? Ägeda pankreatiidi perioodil ilmnevad sümptomid nagu raske mürgistuse korral.

Kõhunäärme toodetud ensüüme hoitakse selles või selle kanalites ja need hakkavad ise nääret hävitama ning verre sattumine põhjustab üldise mürgistuse sümptomeid:

  1. Valu. See on kõige ilmekam sümptom, pankreatiidi valu on tavaliselt väga intensiivne, püsiv, valu iseloomu kirjeldavad patsiendid lõikavana, tuhmina. Arstiabi ennetähtaegse osutamise ja patsiendi valu leevendamise korral võib tekkida valulik šokk. Valu paikneb lusika all, hüpohondrium, kas paremal või vasakul, sõltuvalt näärme kahjustuse asukohast, juhul kui kogu organ on põletikuline, on valu katusesindel.
  2. Kõrge temperatuur, madal või vastupidi kõrge rõhk. Põletikulise protsessi kiire arenguga halveneb patsiendi heaolu kiiresti, temperatuur võib tõusta suurele arvule, samuti vererõhu langus või tõus..
  3. Näo värv. Pankreatiidiga patsiendi näojooned teravnevad, algul muutub nahk kahvatuks, järk-järgult omandab jume halli maa varjundi.
  4. Luksumine, iiveldus. Samuti on pankreatiidil sellised sümptomid nagu suukuivus, luksumine, röhitsemine ja iiveldus..
  5. Oksendamine. Sapiga oksendamise rünnakud ei too patsiendile leevendust. Seetõttu pole ägeda perioodi alguses mingit küsimust toidu tarbimisest, ägeda pankreatiidi korral on paastumine eduka edasise ravi peamine tingimus..
  6. Kõhulahtisus või kõhukinnisus. Ägeda pankreatiidi korral on väljaheide enamasti vahune, sageli lõhnava lõhnaga, seedimata toidu osakestega. Oksendamist võib süüa ka toiduna (kui rünnaku alguses oksendatakse maosisu), siis ilmub kaksteistsõrmiksoolest sapi 12. Siiski on ka kõhukinnisus, puhitus, kõhulihaste kõvenemine, mis võib olla kõige esimene signaal pankreatiidi ägedast rünnakust..
  7. Düspnoe. Hingeldust põhjustab ka elektrolüütide kadu oksendamise ajal. Patsient on mures pideva õhupuuduse, kleepuva higi pärast, keelele ilmub rikkalik kollane kate.
  8. Puhitus. Mao ja sooled ei rünnaku ajal kokku tõmbuvad, seetõttu määrab arst uuringu käigus tugeva puhituse, palpeerimisel ei määrata kõhulihaste pinget.
  9. Naha õhetus. Tsüanootilised laigud võivad ilmneda naba ümber või alaseljale, andes nahale marmorist tooni, kubeme piirkonnas võib nahavärv omandada sinakasrohelise tooni. Seda seetõttu, et põletikulise näärme veri võib tungida kõhu naha alla..
  10. Sklera kollasus, nahk. Pankreatiidi skleroseerivas vormis võib esineda obstruktiivne kollatõbi, mis ilmneb tihendatud näärmekoe tihendatud osa ühise sapijuha kokkusurumise tagajärjel..
  11. Selliste pankreatiidi sümptomitega halveneb inimese seisund iga minutiga, sellistel juhtudel on võimatu kõhkleda ja peate kiirabi kutsuma nii kiiresti kui võimalik.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Krooniline pankreatiit võib mõnda aega olla asümptomaatiline või varjata end teiste kõhuorganite haigustena. Sellisel juhul saab täpset diagnoosi panna ainult arst..

Klassikalise kroonilise pankreatiidi peamised sümptomid on järgmised:

1. Kõhuvalu. Sellel pole selget lokaliseerimist, see kiirgub tahapoole, võib ümbritseda:

  • kanali valendiku osalise või täieliku blokeerimisega - tekib pärast söömist, paroksüsmaalne, peatatud pankreatiini või antisekretoorsete ravimitega;
  • põletiku tagajärjel - ei sõltu toidu tarbimisest, kiiritus epigastriumist selga kaob pärast valuvaigistite võtmist;
  • pankrease ensüümide puuduse tõttu - valdavalt lõhkemist põhjustavad valud, mis on seotud suurenenud gaasitootmisega.

2. Eksokriinse (eksokriinse) puudulikkuse tunnused. See areneb seedehäirete ja oluliste ainete imendumise tagajärjel soolestikust. Seda iseloomustavad:

  • väljaheidete häired (kuni 6 korda päevas),
  • fetiidne, rasvane väljaheide (steatorröa),
  • iiveldus, oksendamine,
  • kaalukaotus,
  • puhitus, puhitus,
  • kõhus korisev, röhitsev,
  • erinevate mineraalide ja vitamiinide puuduse sümptomid.

3. Joobeseisundi sündroom. Sel juhul ilmub järgmine:

  • üldine nõrkus,
  • vähenenud söögiisu,
  • tahhükardia,
  • temperatuuri tõus,
  • vererõhu langetamine.

4. Sapiteede hüpertensioon. Sündroomi peamised omadused:

  • obstruktiivne kollatõbi,
  • ultraheliuuringul: pankrease pea suurenemine, hariliku sapijuha kokkusurumine.

5. Endokriinsed häired. Leiti 1/3 patsientidest:

  • ketoatsidoos,
  • diabeet,
  • kalduvus hüpoglükeemiale.

Kroonilise pankreatiidi korral võib täheldada Tuzhilini sümptomit - heledate punaste laikude ilmnemine kõhus, seljas, rinnus, mis on aneurüsmid ja ei kao rõhuga.

Mida teha pankreatiidi rünnakuga?

  1. Toidu võtmine on keelatud. Veelgi enam, hoiduge toidust 3 päeva. Seda tuleb teha põletiku ja valu suurendavate ensüümide tootmise peatamiseks. Võite juua vett ilma gaasi ja lisanditeta.
  2. Epigastimaalsele piirkonnale rakendatakse külma - see võimaldab teil vähendada valu intensiivsust, veidi eemaldada turset ja põletikku. Parim on, kui jää asemel kasutatakse külma veega täidetud soojenduspatja..
  3. Patsient peaks olema voodis ja puhata. See vähendab haige organi verevoolu, mis tähendab, et see vähendab põletikku..
  4. Isemajandamiseks on heaks kiidetud ravimid Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa ja Maxigan. Nad võivad olla purjus enne kiirabimeeskonna saabumist. Vahepeal on vaja kutsuda arste isegi siis, kui patsient pole kindel, et tal on ägeda pankreatiidi rünnak. Lõppude lõpuks on see patoloogia ohtlik, kuna see võib mõnda aega vaibuda ja seejärel kiiresti taastuda..

Eriti sageli toimub elundi nekroosiga kiire taastumine. Seetõttu on pere jaoks nii oluline, et patsient läbiks (isegi vaatamata tema protestidele) põhjaliku uuringu.

Ägeda pankreatiidiga patsiendi ravis on kolm peamist sõna rahu, külm ja nälg. Need on rünnaku esmaabi reeglid..

Mis tahes seedeensüümide võtmine võib patoloogilist protsessi ainult intensiivistada. Prootonpumba blokaatorid, eriti rabeprasool ja omeprasool, võivad seda seisundit leevendada..

Kui on teada, et enne rünnaku algust puutus patsient kokku vähemalt ühe põletiku provotseerijaga (alkoholi tarbimine, ülesöömine, trauma jne), tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Mõjud

Esimene asi, millega patsient pankreatiidi ägeda vormi korral kokku puutub, on tugev valu, mida on talumatu taluda. Sel ajal juhtub näärmes järgmine.

  1. Kõhunäärme ja sellega külgnevate elundite kuded lõhenevad ja lagunevad.
  2. Kõik ensüümidega kokku puutuvad elundid ja süsteemid on kahjustatud.
  3. Ensüümid, mis on aktiivses seisundis ja ei pääse soolestikku, absorbeerivad (seedivad) kõiki leitud kudesid.
  4. Seejärel levivad vereringe kaudu "agressiivsed" ensüümid kogu kehas, võttes kaasa kõhunäärme kahjustatud rakud..
  5. Selles olukorras võib põletikuline protsess alata igal ajal ja igas elundis, isegi ajus..
  6. Võib areneda hulgiorgani puudulikkus, mille korral toksiinid võtavad üle kogu keha, levides läbi vere.

Sellises kliinilises olukorras on patsiendi elu ohus, kui vajalikke meetmeid ei võeta kohe..

  1. Võib areneda sepsis.
  2. Verejooks toimub elundites.
  3. Moodustus peritoniit.
  4. Patsient võib sattuda šokiseisundisse.
  5. Surm on tõenäoline.

Kuid oleks absoluutne viga arvata, et krooniline vorm ei kujuta ohtu. Esiteks võib krooniline haigus ise olla keeruline äge vorm, kui te ei järgi soovitusi või ei saa piisavalt ravi. Teiseks on kroonilisuse ajal organismis pidevalt ärritavad ja kahjustavad tegurid. Raud, kuigi aeglasem, kukub siiski kokku. See põhjustab korduvaid rünnakuid, sealhulgas ägedaid. Kolmandaks on pankrease krooniline põletikuline protsess soodsaks taustaks diabeedi ja onkoloogia, sepsise ja soole obstruktsiooni, neerupuudulikkuse, maksaprobleemide, mädaste moodustiste, põrna tromboosi ja pankrease nekroosi korral..

Diagnostika

Selle haiguse diagnoosimine ei ole tavaliselt keeruline, kuna selle sümptomid on peaaegu alati väljendunud. Kuid sellest hoolimata peab arst piisava ravi määramiseks kindlaks määrama haiguse vormi. Selleks on soovitatav läbi viia laparoskoopia - meetod, mis võimaldab teil kõhuõõnde seestpoolt uurida spetsiaalse instrumendiga..

Ägeda pankreatiidi kahtluse korral tehakse mõned laborikatsed. See on üldine vereanalüüs, uriinianalüüs, biokeemilised uuringud. Sarnased testid viiakse läbi kroonilise pankreatiidi kahtluse korral. Kuid haiguse ägenemise ajal on oluline läbi viia biokeemilisi uuringuid. Samuti viiakse läbi spetsiaalne väljaheidete uuring.

Ägeda pankreatiidi ravi

Ägeda pankreatiidi korral on ravi võimalik ainult haiglas, kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all, seda peetakse väga ohtlikuks seisundiks. Ägeda pankreatiidi kahtluse korral tuleb kiiresti kutsuda kiirabi ja inimene kiiresti haiglasse viia.

Mõnikord võib õigeaegne arstiabi osutamine inimesele elu maksma minna. Esimene abi, mida saab anda pankreatiidi rünnakuga inimesele, mille sümptomid on ilmsed, on külma manustamine maos, spasmolüütiku - Na-shpa, Papaveriini võtmine, samuti keeldumine toidu võtmisest ja voodirežiimist enne kiirabi saabumist..

Peamised 3 vaalat, millel põhineb ägeda pankreatiidi ravi: NÄLG, KÜLM JA PUHKUS

Kiirabis pakutav hädaabi:

  • torkige veen, tilguti soolalahusega
  • antiemeetikum - metoklopramiid (cerucal) 10 mg
  • valuvaigisti - ketorolak
  • antisekretoorne - oktreotiid (sandostatiin) 250 mg või kvamatel (omeprasool) 40 mg

Haigla tingimustes viivad nad tavaliselt läbi:

  • Haiglas intravenoosselt naatriumkloriidi (soolalahus), reopolüglütsiin + kontrikal
  • Nad kasutavad diureetikume, nad hoiavad ära pankrease ödeemi ja soodustavad ka ensüümide eemaldamist verest, toksiinid kehast. Diureetikumidest või furosemiidist (lasix) infusioonravi ajal (elastse ribana tilguti järel) või Diacarbist tablettidena kaaliumpreparaatide katte all.
  • Omeprasool 80 mg päevas, on olemas vormid intravenoosseks manustamiseks tilguti ajal - Kvamatel.
  • Spasmolüütikumid - drotaveriinvesinikkloriid, no-shpa
  • Kui oksendamine püsib, tuleb intramuskulaarne metoklopramiid
  • Valuvaigistid valu vastu
  • Raske või mädase pankreatiidi korral antibiootikumid (3-4 põlvkonna tsefalosporiinid või fluorokinoloonid).
  • Ägeda perioodi vältel on näidatud ensüümi inhibiitorid (contrikal ja gordox).
  • Vitamiinravi on ka osa nõrgenenud keha, eriti C- ja B-vitamiini vitamiinide igakülgsest hooldusest..
  • 4-5 päeva jooksul määratakse patsiendile nälg ja joomine ilma gaasideta sooja veega. Raske pankreatiidi korral, kui mitu nädalat paastutakse, on näidustatud parenteraalne toitumine (valgu hüdralisaate ja rasvaemulsioone manustatakse intravenoosselt, kui vere kolesteroolisisaldus on normis).
  • Alles pärast seda aega lubatakse patsiendil süüa, algul võite juua ainult jogurtit, lisades menüüsse järk-järgult kodujuustu ja 3-4 päeva pärast võib patsient järk-järgult võtta dieettoitu vastavalt eridieedile 5P.

Kirurgiline ravi on näidustatud destruktiivse pankreatiidi kahtluse korral ja kõhukelme põletiku tunnuste ilmnemisel, samuti kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne..

Sellisel juhul on laparoskoopia näidustatud, kui kõhuõõnes on vedeliku kahtlus või peritoniidi nähud. Seda tehakse ka ägeda pankreatiidi diferentsiaaldiagnoosimiseks koos teiste haigustega..

Laparatoomia (lai kirurgiline lähenemine lahkliigutusega rinnakust kubemesse) viiakse läbi eelnevalt tehtud kirurgiliste sekkumistega kõhu, ventraalsete hernide, ebastabiilse vereringe (šokk) korral..

Pankreatiidi ägenemise ravi

Pankreatiidi ägenemisega vajavad patsiendid haiglaravi, jälgides igapäevaselt vere parameetreid, veetasakaalu, leukotsüütide arvu, seerumi ensüümide taset, happe-aluse tasakaalu esimesel nädalal.

Pankreatiidi sekretsiooni pärssimine on pankreatiidi ägenemise kõige olulisem meede. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • külm epigastimaalsesse piirkonda;
  • pankreatiidi ägenemise esimesel 1-3 päeval on soovitatav nälg, võttes leeliselahuseid iga 2 tunni järel (näiteks leeliselised mineraalveed);
  • perifeersete M-antikolinergiliste ainete (gastrotsepiin) kasutamine
  • somatostatiini - sandostatiini analoogi määramine, et vähendada kõhunäärme sekretsiooni, kõrvaldada kõhuvalu, vähendada vajadust valuvaigistite järele. Sandostatiini määratakse annuses 100 mikrogrammi subkutaanselt 1-3 korda päevas (maksimaalselt 600 mikrogrammi päevas) mitme päeva kuni mitme nädala jooksul;
  • maosisu happesuse vähendamine, et tagada pankrease funktsionaalne puhkus. Sel eesmärgil kasutatakse antatsiide, H2-histamiini retseptorite blokaatoreid (tsimetidiin), aga ka parietaalrakkude "prootonpumba" blokaatoreid (omeprasool);
  • pankrease funktsiooni pärssimine: dalargiin 1 ml intramuskulaarselt 2 korda päevas 22-24 päeva jooksul; peritooli kasutamine näib paljutõotav (4 mg 3 korda päevas suu kaudu 8-10 päeva)
  • ensüümi inhibiitoreid kasutatakse pärast ravimi individuaalse tolerantsuse määramist patsientidele. Kasutatakse järgmisi ravimeid: trasilool, contrikal, gordox. Neid manustatakse intravenoosselt samaaegselt 5% glükoosilahuses või tilkhaaval isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Allergilisi reaktsioone nende ravimite kasutuselevõtmisel täheldatakse sagedusega 10-12%;
  • antimikroobne ravi. Seda kasutatakse pankreatiidi ägenemise korral, mis esineb palaviku, mürgistuse korral ja ka tüsistuste ennetamiseks. Tavaliselt kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume - penitsilliine või tsefalosporiine (ampitsilliin, oksatsilliin, ampioks, kefzool, klaforaan jt) 5-7 päeva jooksul tavalistes päevaannustes..

Kõhunäärme funktsiooni puudumine avaldub soole imendumise kahjustuse sündroomina. Tänapäevaste kontseptsioonide kohaselt ei avaldu see sündroom kroonilises pankreatiidis enne, kui ensüümide sekretsioon väheneb 10% -ni selle esialgsest potentsiaalist. Pankrease puudulikkuse ravi taandub dieedi ja ensüümide asendusravi määramisele. Sellisel juhul valitakse ensüümpreparaadi annus iga patsiendi jaoks eraldi..

Ravi efektiivsuse peamine kriteerium on väljaheidetes sisalduva rasvakoguse ja patsiendi kehakaalu dünaamika. Tavaliselt alustatakse ravi 3 tabletiga enne, pärast ja pärast põhitoidukorda. Rasketes vormides võib ravimi kogus ulatuda 20 või enama tabletini päevas. Ensüümpreparaate kroonilise pankreatiidi korral määratakse väga pikka aega, sageli kogu elu. Nende annuse vähendamine on võimalik, järgides ranget dieeti, kus on vähe rasva ja valke. Dieedi laiendamisega tuleks ensüümpreparaatide annust siiski suurendada..

Füsioteraapial on analgeetiline ja teatud põletikuvastane toime. Reeglina rakendatakse füsioteraapiat ägenemise faasis. Kõige sagedamini kasutatakse:

  • novokaiini või dalargiini 5-10% lahuse elektroforees
  • diadünaamilised voolud
  • sinusoidaalsed moduleeritud voolud

Remissiooni faasis kasutatakse balneoteraapiat laialdaselt süsinik-vesiniksulfiidi, süsinik-radooni, süsiniku, “pärli” või sulfiidi vannide kujul. Neid võetakse temperatuuril 36-37 ° C, kestus - 10-15 minutit, ravikuur - 8-10 protseduuri.

Sanatoorne ravi viiakse läbi ilma ägenemiseta hüvitise staadiumis Essentuki, Truskavetsi, Zheleznovodski kuurortides, samuti Valgevene Vabariigi sanatooriumides (Naroch, Rechitsa).

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kroonilisel pankreatiidil võivad olla rasked või kerged sümptomid. Kõige sagedamini näidatakse kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal patsiendile haiglaravi ja teraapiat, mis on sarnane ägeda protsessiga.

Patsient peab kogu elu jooksul järgima dieeti ja võtma spasmolüütikute rühma ravimeid ja ravimeid, mis normaliseerivad elundi sekretoorset funktsiooni. Eriti kasulik on läbida sanatoorne ravi kaks korda aastas Stavropoli territooriumi asjakohastes asutustes (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pjatigorsk), kus ravi toimub loodusliku mineraalvee abil.

Teraapia põhiprintsiibid:

1) Dieet on kõige raskemini rakendatav raviprintsiip, sest pankreatiidi korral tuleks välja jätta kõik toidud, mida paljud armastavad - praetud, vürtsikad road, seened, maiustused, šokolaad, grill, kiirtoit. Kõiki toite, sealhulgas mõnda köögivilja ja puuvilja, tuleks süüa ainult küpsetatult, keedetult või tükeldatult. Söögid peaksid olema sagedased ja osade kaupa, teisisõnu peate sööma iga kolme tunni tagant, samas kui ühe toidukorra ajal on ebasoovitav segada erinevat tüüpi valke, süsivesikuid ja rasvu.

2) Valu kõrvaldamise võimalused kroonilise pankreatiidi korral.

Dieedi järgimisel hakkab valu patsienti häirima palju harvemini, kuid raviskeemi väikseima rikkumise korral või keelatud toote võtmisel on vajalik anesteetikum..

  1. Tugeva valu korral võib arst välja kirjutada spasmolüütikumid - "Drotaverin", "No-Shpa", mis leevendavad elundi põletikku ja vähendavad seeläbi valu.
  2. Samuti võib meie ajal arst välja kirjutada "Mebeverin" ("Sparex", "Duspatalin"), mis on müotroopne spasmolüütikum ja kõrvaldab spasmid kogu seedetraktis..
  3. Lühikese ravikuuri jooksul võib kasutada sekretoorset ravi ("Diacarb" või "Omeprazole" 1 vaheleht / 3 päeva, turse juuresolekul - "Asparkam").
  4. Kasutatakse ka "oktreotiidi" - ravimit, mis pärsib hormoonide tootmist, kuna valu tekib näärme stimuleerimise tõttu oma hormoonide toimel. Selline ravim on ette nähtud ainult statsionaarseks raviks..

Pankrease ensüümid, mis parandavad näärme talitlushäireid

Pika kroonilise pankreatiidi korral asendatakse elundi tavalised rakud sidekoega. Seega on elundi funktsionaalsus häiritud, võivad tekkida suhkruhaigus ja seedehäired. Valu vähendamiseks ja kõhunäärme puhkamiseks peate võtma pankrease ensüüme:

  • "Festal" - võtke 3 korda päevas koos söögikordadega, enamikul juhtudel koos mao happesust vähendavate histamiini blokaatorite tarbimisega ("Cimetidine", "Famotidine").
  • "Pankreatiin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") on pankrease ensüümid, mida tuleks võtta nagu "Festal", samas kui ravimit on kõige parem juua leeliselise mineraalveega. Need soodustavad valkude, süsivesikute ja rasvade paremat lagundamist.
  • Samuti peate selgitama ensüümide aktiivsust. Asendusravi vajab 10 000 ühikut lipaasi (3 Mezima tabletti päevas). Tuleb märkida, et originaalsel "Mezimil" on ebameeldiv lõhn, seetõttu võib selle puudumisel väita, et see on võlts (purustatud kriit).

Kroonilise pankreatiidi korral võib sümptomeid täheldada väga pikka aega, vastavalt väheneb insuliini tase, mis võib lõpuks põhjustada suhkurtõve arengut. Selle patoloogia diagnoosimise korral peaks patsient pöörduma endokrinoloogi poole, et välja töötada ravirežiim ja kooskõlastada toitumine..

Dieet pankreatiidi korral

Kui kroonilise pankreatiidi ägenemine on piisavalt tõsine ja sellega kaasneb tugev valu, püsiv oksendamine, olulised muutused laboratoorsetes uuringutes, vajavad patsiendid nälga. See võimaldab teil pakkuda põletikulisele organile maksimaalset puhkust ja minimeerida elundit hävitava näärme agressiivsete ensüümide tootmist. Selle kestus sõltub konkreetsest kliinilisest juhtumist, kuid sagedamini jääb see vahemikku 1 kuni 3 päeva. Mõnikord on "näljase" faasi ajal lubatud juua kibuvitsa keetmist, leeliselist mineraalvett, nõrka teed.

Seejärel määratakse spetsiaalne madala kalorsusega dieet (kuni 2200 kcal) koos normaalse valgukvoodiga. See on loodud pankrease ja teiste seedeelundite kaitse maksimeerimiseks. Selle dieedi omadused on:

  • toidu tarbimise killustatus (kuni 6 korda);
  • kasutatud toodete tükeldamine või pühkimine;
  • soola piiramine;
  • sööki serveeritakse ainult soojalt;
  • välja jätta kõik tooted, milles on palju ekstraheerivaid aineid või eeterlikke õlisid (kala, lihapuljongid, kakao, kohv jne), värsked marjad, köögiviljad, ürdid, puuviljad, puuviljad, hapud mahlad, gaseeritud joogid, marinaadid;
  • rasvaste toitude (lambaliha, sealiha, koor, seapekk jne) ja alkoholi keeld;
  • limaste teraviljasuppide, köögiviljapüreesuppide, millele on lisatud keedetud liha, sufleed, valguomletid, kala- ja lihapelmeenid, aurukotletid, lihapallid, küpsetatud õunad, köögiviljapüreed, želee, vahud, kuivatatud valge leib, madala rasvasisaldusega kodujuust, želee.

Võttes arvesse kliinilisi ja laboratoorseid parendusi, laiendatakse toitumist, suurendades selle kalorisisaldust ja kiireks taastumiseks vajalike valkude hulka. Kuigi vastuvõetavate toodete komplekt on väga sarnane juba mainitud dieediga, suureneb menüüs olevate roogade loetelu (küpsetamine on lubatud). Kui pankreatiidiga kaasneb suhkurtõbi, lisatakse keelatud toiduainete loetellu valged teraviljad, kartulid, mesi, maiustused, kondiitritooted.

Mida saab ja mida ei saa pankreatiidiga süüa

Allolevas tabelis on loetletud pankreatiidi soovimatud ja soovitatavad toidud.

Mittetäieliku remissiooni ajalSöödavad toidud
Dieedist välja jäetavad toidud:

  • rukis ja värske leib, tooted ning leht- ja kondiitritooted
  • jäätis
  • kohv, kakao
  • gaseeritud ja külmad joogid
  • värsked ja konserveeritud mahlad
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted
  • praetud, suitsutatud, soolatud kala
  • mis tahes tüüpi konservid, samuti suitsutatud ja soolatud toidud
  • keedetud ja praetud munad
  • supid rasvase liha ja kalaga, okroshka, kapsasupp
  • rasvane liha: pardi, hani, sealiha
  • kaunviljatoidud
  • redis, kaalikas, redis, küüslauk, hapuoblikas, seened
  • toored puuviljad ja marjad (viinamarjad, banaan, datlid, viigimarjad jt)
  • kõik vürtsid
Kroonilise pankreatiidi korral söödavad toidud:

  • 1. ja 2. klassi jahust valmistatud nisuleib tuleb kuivatada
  • kartulist, porgandist, suvikõrvitsast purustatud supid
  • keedetud riis, tatar, kaerahelbed, vermikellid
  • rasvata liha (veise-, vasikaliha, küülik, kalkun, kana) keedetud või tükeldatud (kotletid, veiseliha stroganov ja muud roogad)
  • keedetud või küpsetatud köögiviljad (kartul, porgand)
  • lahja kala (keedetud)
  • madala rasvasisaldusega piimatooted (värske mittehappeline kodujuust), erinevad pudingud
  • küpsed, happelised puuviljad ja marjad, toores või küpsetatud purustatud
  • nõrk tee sidruniga, kibuvitsa puljong
    või (30 grammi), päevalilleõli (10-15 ml) - nõudes

Nagu eespool mainitud, on ägenemisperioodil ette nähtud tühja kõhuga dieet 1-2 päeva jooksul pidevalt mineraalvee tarbimisega (iga 2 tunni järel). Seejärel lisatakse järk-järgult sellised tooted nagu köögiviljapüree või riivitud puder.

Näidismenüü

Kõhunäärme kroonilise põletiku korral väheneb rasvade seedimise ja imendumise võime eelkõige, mis avaldub kõhuvalu ja lahtiste väljaheidetena. Sellega seoses on menüü koostamise peamine põhimõte madala rasvasisaldusega igapäevases toidus, mis ei ületa 50 grammi rasva päevas..

Pakume teile ühe päeva proovimenüü varianti, mis sisaldab 50 grammi rasva:

Hommikusöök:

  • 1 muna auru omlett spinatiga (valk);
  • 1 täistera röstsai võiga (alla 1 tl)
  • ½ tassi kaerahelbed;
  • ½ tassi mustikaid;
  • Tee, kohv või kuivatatud puuviljakompott.

Suupiste:

  • Puuvilja raputamine: 1 tass soja- või mandlipiima, vahustatud 1 tassi madala rasvasisaldusega jogurti ja 1 banaaniga.

Lõunasöök:

  • Türgi ja juustu võileib: 2 viilu täisteraleiba, 80 grammi kalkunit või kanarinda (valk);
  • 1 viil madala rasvasisaldusega juustu,
  • Keedetud porgandi- või peeditükid,
  • ½ tassi õunamahla (mitte happeline).

Suupiste:

  • 1 tass madala rasvasisaldusega kodujuustu (valk);
  • 1-2 küpsetatud õuna;

Õhtusöök:

  • 100 grammi tailiha (valk);
  • 100-150 grammi keedetud riisi
  • 1-2 keedetud porgandit;
  • Täistera kukkel;
  • 1 tl võid
  • Nõrk tee- või kuivatatud puuviljakompott.

Suupiste:

  • 3 leiba (nisu ja kaer);
  • ½ tassi mustikaid (või muid soovitatavaid puuvilju)
  • 1 tass piima 1% rasva (valk).

Proovige lisada valku igale toidukorrale ja suupistele (rinnatükk, kala, munavalge, madala rasvasisaldusega piim, soja jne). Kui sümptomite kõrvaldamiseks ei piisa ainult dieedist, peate enne sööki võtma pankrease ensüümi asendavaid preparaate (Mezim, Creon, Panreatin jne)..

Ülaltoodud olid kroonilise pankreatiidi toitumise üldpõhimõtted, mis sobivad enamusele selle haiguse all kannatavatele inimestele. Siiski tuleb märkida, et iga organism on individuaalne, sugu, vanus, rass, geneetika, stress, kaasnevad haigused jne, seetõttu on menüü koostamine väga individuaalne küsimus. Kõigepealt peaksite kuulama oma keha, et valida enda jaoks dieet, mida teie keha kõige paremini aktsepteerib. Kõik vajab mõistlikku lähenemist ja kuldset keskteed.

Konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Kas pankreatiidiga on võimalik süüa värskeid köögivilju?

Pankreatiidi korral ei soovitata kasutada värskeid köögivilju, kuna need tooted soodustavad soolestikus käärimisprotsesse, mis võivad põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid ja isegi põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Kroonilise pankreatiidi korral tekib pankrease tõsine talitlushäire, muutudes selle tekitatud seedemahla koguses ja koostises. Selle tulemusena on paljude toitainete seedimise protsess häiritud. See põhjustab muutusi nii patsiendi üldises seisundis (toitainete imendumise halvenemise tõttu võib tekkida üldine kurnatus) kui ka soolestiku sisemise tasakaalu muutumises. Soole sisekeskkonna nihke tõttu on häiritud selle normaalse mikrofloora elutegevus (soole valendikus elavad mikroorganismid, mis aitavad kaasa normaalsele seedimisele), mis provotseerib käärimisprotsesse.

Värsked köögiviljad võivad kroonilise pankreatiidi korral provotseerida fermentatsiooniprotsesside suurenemist, hoolimata nende tervislike inimeste vaieldamatust kasust ja suurest vitamiinisisaldusest. See põhjustab puhitust, ebamugavustunnet, kõhulahtisust või harvadel juhtudel kõhukinnisust. Lisaks on värsketel köögiviljadel kõhunäärme kudedele väljendunud stimuleeriv toime, suurendades seeläbi toodetud seedemahla hulka. Kuigi esmapilgul võib see mõju tunduda kasulik, siis tegelikult pole see nii. Fakt on see, et kõhunäärme muutunud struktuuri taustal on kahjustatud ka selle reservvõimalused, see tähendab, et liigne stimulatsioon ei too kaasa pankrease toimimise paranemist, vaid haiguse halvenemist või süvenemist. Seetõttu on värskete köögiviljade ja nende mahlade väljajätmine pankreatiidi korral äärmiselt oluline..

Tuleb märkida, et ägeda pankreatiidi korral, samuti kroonilise pankreatiidi ägenemise korral, on soovitatav vältida mitte ainult värskeid köögivilju ja puuvilju, vaid ka üldiselt enteraalset toitumist (toit, mis siseneb seedetrakti suu ja mao kaudu)..

Rahvapärased abinõud

  1. Taruvaik. Väikesed tükid näritakse söögikordade vahel põhjalikult, meetod on ilmekas näide tõhusast kaasaegsest homöopaatiast ja kõrvaldab valu rünnakud, normaliseerides seedimist.
  2. Pihlakas. Suurepärane kolereetiline aine, mida kasutatakse nii pankreatiidi ravis kui ka ennetamisel. Pihlaka vilju võib edaspidiseks kasutada värskelt või kuivatatult..
  3. 10 päeva jooksul peate võtma 1 tl kibuvitsaõli. Puhake kaks kuud ja võtke kursus uuesti läbi. Soovitatav kroonilise patoloogia korral.
  4. Kuldsed vuntsid. 1 suur leht (pikkus 25 cm) või kaks väikest purustatakse ja täidetakse 700 ml veega. Hautage puljongit keskmisel kuumusel 15-20 minutit, seejärel infundeeritakse seda kehas mitu tundi (võite jätta ööseks). Peate tarbima 25 ml sooja infusiooni (enne sööki).
  5. Kartuli- ja porgandimahl. Viige 2 kartulit ja 1 porgand läbi mahlapressi. Sööge 2 korda päevas 30 minutit enne sööki, täiskasvanute ravikuur on 7 päeva, meetod aitab seedimist normaliseerida, kõrvaldada valu sümptomid.
  6. Pankrease ravimtaimi kasutatakse kollektsioonides ja üks neist peaks koosnema ürdi ürdist, saialilleõitest ja kummelist. Kõik komponendid võetakse supilusikatäis ja pruulitakse keeva veega kulbis. Poole tunni pärast võite esimese portsjoni (100 ml) ära juua ja 40 minutit pärast seda süüa. Ravimit on vaja juua vähemalt 4 korda päevas, eranditult enne sööki.
  7. Pankreatiidi retsepti saamiseks vajate immortelle lilli, emaliha, naistepuna, valage kõike 200 ml keeva veega, laske 30 minutit, jooge enne sööki kuni kolm korda päevas..
  8. Tavalise tee asemel kasutage piparmündi ja mee teed. Piparmündil on kolereetiline toime ja see soodustab ensüümide vabanemist kõhunäärmest.
  9. Vala klaas kaera liitri veega, jäta 12 tunniks seisma. Aja puljong keemiseni ja hauta kaane all pool tundi. Pakkige anum puljongiga, laske 12 tundi, seejärel pingutage ja lisage vett ühe liitri mahuni. Täiskasvanud võtavad keetmist kolm korda päevas, 100 - 150 ml pool tundi enne sööki. Ravikuur on kuu.
  10. Kibuvitsa. Kroonilise pankreatiidi käigus võib kibuvitsa juua pidevalt - kuni 400 ml päevas. Kibuvitsa marjad valatakse kuuma veega (marjade arv on võrdne vedeliku kogusega). Infusioon jäetakse paariks tunniks termosesse, pärast mida saab jooki tarbida.

Ärahoidmine

Pankreatiidi ennetamine on parim viis tõsiste terviseprobleemide vältimiseks:

  • Ülesöömine on keelatud. Selleks, et keha ei koormaks liigse toiduga, peate seda söömise ajal lihtsalt kuulama..
  • Kohv on probleemse oreli kõige vähem lemmikjook. Parem on kas keelduda selle võtmisest täielikult või juua mitte rohkem kui tass päevas. Inimene teeb endale eriti kahju, kui võtab tühja kõhuga joogi. Tõeline löök triikrauale on lahustuv kohv.
  • Haige elund ei armasta jämedaid kiude sisaldavaid toite, seetõttu on köögivilju kõige parem küpsetada või hautada. Oluline on loobuda mitte ainult rasvast ja praetud toidust, vaid ka piirata võimalikult konserveeritud, soolatud ja suitsutatud toitude tarbimist. Tsitrusviljadele kehtib ka piirang. Kasulik on juua mineraalvett, lisada menüüsse vähese rasvasisaldusega mereannid ja piimatooted.
  • Liigne füüsiline koormus, näiteks: jõusaalis võimlemine, jooksmine ja hüppamine, vanni, sauna külastamine - see kõik võib põhjustada haiguse ägenemist. Parim võimalus kehalise tegevuse jaoks on meditsiiniliste ja hingamisharjutuste sooritamine ning massaažikursuste läbimine.
  • Halbade harjumuste (alkohol ja suitsetamine) loobumine võimaldab vähendada elundi koormust, mis võimaldab teil saavutada stabiilse remissiooni.
  • Sapipõie ja sapiteede patoloogia õigeaegne ravi. Kui kivid on mullis juba tekkinud, on vajalik nende kiire eemaldamine..
  • Peate sööma õigesti, portsjonid ei tohiks olla suured, kuid parem on läheneda lauale sagedamini. Te ei tohiks korraga süüa palju erinevaid toite - osade toitumise põhimõte hõlbustab elundi tööd oluliselt. Vältige süsivesikute ja valkude segamist - see on näärme jaoks kõige raskem kombinatsioon. Paastumispäevad tulevad kehale kasuks. Kasulik on lihtne toit, kodujuust ja teraviljad.

Lisateave Hüpoglükeemia