Kõhunäärme polüübid: põhjused ja ravi
Pankrease polüp on healoomulise elundi limaskestade epiteeli levik. Diagnoosimisel on hädavajalik pöörduda arsti poole, sest polüüpide traumaga kaasneb vähirisk ja näärme kahjustus. Kõhunäärme anatoomia tõttu on polüp haruldane nähtus.
Pankrease polüübid: omadused ja erinevused tsüstidest
Ravimpreparaat ise on meditsiinilisest seisukohast põhimõtteliselt vale. Õõnsate elundite membraanides moodustuvad polüübid, mis ei sisalda nääret, mis koosneb parenhüümi koest, samuti maksa. Harvadel juhtudel on võimalik pankrease kanalis polüüpide moodustumine, mille sümptomite puudumine on norm, mis muudab selle diagnoosimise äärmiselt keeruliseks.
Kui tsüst (kapslikoega piiratud vedeliku kogunemine) segatakse polüpiga, on vea tõenäosus suur. On selliseid sorte nagu:
- Tsüst on kaasasündinud, moodustunud kõhunäärme kanalitest või kudedest.
- Omandatud tsüst, mille moodustumine on põhjustatud kanalite blokeerimisest healoomulise või pahaloomulise iseloomuga hambakivide või neoplasmide poolt.
- Kõhunäärme osa või kogu nekroosist tingitud haigus, mis on põhjustatud ensüümide seedimisest või verejooksudest, mis põhjustas koekahjustuse.
- Pahaloomuline kasvaja, mis kasvab tsüsti epiteelist või moodustab arengu ajal tsüstilise õõnsuse.
- Tsüst moodustunud tsüklofülliidi tsüstodoosi või paelussi rühma helmintiaasi tõttu.
- Kudede paljunemine rakkude paljunemise teel jagunemise teel.
Pankrease polüübid: põhjused
Kõhunäärme polüüpide põhjuseid pole põhjalikult uuritud. Siiski on negatiivseid tegureid, mis suurendavad nende moodustumise tõenäosust:
- Pärilik eelsoodumus.
- Ebaõige toitumine.
- Liigne sõltuvus suitsetamisest ja alkoholist.
- Põletikulised protsessid.
Kõhunäärme polüüp: sümptomid
Asümptomaatiline kulg on iseloomulik teatud suurusega polüüpidele, mis on kasvanud ja millele on täheldatud mitmeid vaevusi:
- Valu ülakõhus.
- Tervise halvenemine.
- Kõhulahtisus.
- Nõrkus ja letargia.
- Unehäired.
- Suurenenud kehatemperatuur.
Märgid annavad endast tunda, kuna polüpi suur suurus hakkab sõna otseses mõttes pigistama külgnevaid elundeid, mis käivitab nende düsfunktsioonid. Isegi regulaarne uuring on ebaefektiivne, kui polüp on liiga väike, kuna ükski protseduur ei aita seda tuvastada. Kuid olles seda märganud, on ka pärast suurema suuruse saavutamist vaja ravi alustamiseks võimalikult kiiresti arsti juurde minna. Operatsiooni tõenäosus on suur. Ei saa kõhkleda!
Pankrease polüüp: ravi ja ennetamine
Kirurgiline lähenemine, nimelt saidi resektsioon, on kõige tavalisem meetod kõhunäärmes oleva polüpi vabanemiseks. Kirurgilise sekkumise oluline tingimus on polüübi lokaliseerimine kõhunäärmes ja selle moodustumine näärme kudedes. Muudel juhtudel võib arst, võttes arvesse polüübi asukohta, selle suurust ja omadusi, kasutada muid haiguse ravimeetodeid..
Resektsioonil on kõrge efektiivsuse protsent, kuid kordumise määr ei ole madalam, mis erinevalt esimestest polüüpidest tuvastatakse õigeaegse ja professionaalse uurimisega varasemas etapis. Korduvate polüüpide eiramine võib põhjustada polüüpide degeneratsiooni pahaloomulisteks kasvajateks.
Ennetamine on tõhus viis polüüpide moodustumise vältimiseks ja nende kordumise peatamiseks:
- Tasakaalustatud toitumine, välja arvatud terav, soolane ja rasvane toit. Marinaadid ja suitsutatud liha on ebasoovitavad. Hapukastmeid, marju ja puuvilju ei soovi ka toitumisspetsialistid..
- Halbade harjumuste tagasilükkamine.
- Tugevate ravimite võtmine vastavalt juhistele ja ainult arsti ettekirjutusel.
Kui teil on diagnoositud pankrease polüüp, ärge olge laisk, et pöörduda mõne teise spetsialisti poole ja teha näärme ultraheli diagnoos. Pidage meeles, et sellist terminit meditsiinis ei eksisteeri ja polüpi segiajamine tsüstiga on äärmiselt suur..
Miks on kõhunäärmes olev polüp ohtlik??
Mao polüübid on umbes 0,5-3 cm läbimõõduga elundi limaskesta kasvupiirkonnad, mis tõusevad selle pinnast kõrgemale. Neil on vaskulaarne pedikul, mis annab neile seene, marja või lillkapsa õisiku kuju. Sisuliselt on see põletikuline moodustis, millel on healoomuline kulg. Kuid teatud tingimustel võib selline kasvaja muutuda pahaloomuliseks..
Haigus kulgeb ilma eriliste sümptomiteta, avaldudes ainult suure polüübi või selle keeruka kulgemisega.
Mis on polüüp
Meie kõht on valmistatud seestpoolt spetsiaalse koega - limaskestaga. See koosneb epiteelirakkudest, mis paiknevad lümfi- ja veresoonerikkal koel. Selle organi epiteelirakud on erilised, sobivad kasutamiseks ainult seal, kus pidevalt on vesinikkloriidhapet. Limaskestas pikka aega olnud põletik ei põhjusta alati selle atroofiat ega hajusat kasvu: mõnel juhul ilmnevad epiteeli ja neid toitvate anumate kasvupiirkonnad - ilmuvad polüübid.
Limaskesta struktuuris mao erinevates osades on erinevusi, seetõttu erinevad ühes või teises osakonnas arenevad polüpoidsed kasvud.
Miks polüübid arenevad
Polüpi ilmnemise põhjused maos on järgmised:
- vanus üle 40 aasta: vanusega suureneb mao limaskesta muutuste tekkimise võimalus;
- saastumine bakteriga Helicobacter pylori: just see mikroorganism põhjustab suurema osa gastriidist, mille taustal areneb polüpoidne moodustumine;
- seisund pärast mao resektsiooni: sel juhul on normaalne peristaltika häiritud ja kaksteistsõrmiksoole sisu visatakse vastu nende tavapärasele kulgemisele;
- pärilik eelsoodumus: esineb haigus, mida nimetatakse "perekondlikuks adenomatoosseks polüpoosiks", mida leidub 1 juhul 30 tuhande elaniku kohta.
Miks on haigus ohtlik?
Maos olevad polüübid klassifitseeritakse vähieelseteks haigusteks, kuna need on juba muutunud elundirakkude kolded ja tõenäosus, et edasise mutatsiooni signaal neile läheb, on väga kõrge.
Hoiatus! Ükski arst ei oska nimetada aega, millal see polüp uuesti pahaloomuliseks kasvajaks sünnib..
Polüüpidel ja maovähil võivad olla järgmised kombinatsioonid:
- Kartsinoom arenes välja polüübist, mis gastroskoopiaga nägi välja nagu väga väikese suurusega healoomuline sõlm ja ei olnud kontrastiga röntgenülesvõtetel üldse nähtav.
- Vähk tekkis polüübist, mis oli tõepoolest healoomuline ja tuvastati röntgenograafia abil. Enne pahaloomulist kasvajat on möödunud 1-2 aastat.
- Ligikaudu 8% maovähkidest on esialgu polüüpsed. Polüpoidsed kasvud võivad areneda ka vähi haavandumise kohas või piki selle haavandi serva. Nendel patsientidel on pahaloomulisest kasvajast teatud kaugusel ka üks või mitu polüüpi..
Hoiatus! Suurimat ohtu pahaloomulise transformatsiooni osas kujutavad endast polüübid, mille läbimõõt ületab 2 cm. Kuid suurus ei ole peamine kriteerium: registreeritud on juhtumeid, kui kartsinoom arenes välja vaid ühest polüübi villist. Kõige sagedamini on mao näärmepolüüp pahaloomuline.
Formatsioonide tüübid
Kasulik artikkel? Jagage linki
Kõhupolüüpe saab liigitada mitmel viisil.
Histoloogilise struktuuri järgi
On selliseid sorte:
- Mao adenomatoosne (või näärmeline) polüüp moodustub epiteeli rakkudest, millest moodustuvad maonäärmed. See on mitmesuguste struktuuridega healoomuline kasvaja - torukujuline, papillaarne või segatud -, millel on suur vähktõve degeneratsiooni oht..
- Mao hüperplastiline polüp on suurema või väiksema läbimõõduga ala, kus toimub mao epiteelirakkude kasv. Sellised koosseisud asuvad nendes piirkondades, kus mao rakkude suurus on hajus. Seda tüüpi kasvaja on palju tavalisem kui adenomatoosne; on madala onkogeense riskiga (st areneb vähiks harva).
- Mao hüperplasiogeenne polüp - moodustis, mis areneb mao limaskestas paiknevate näärmete halva regeneratsiooni tagajärjel.
Sõltuvalt lokaliseerimisest
Selle kriteeriumi kohaselt on olemas:
- mao antrumi polüüp - moodustumiste kõige sagedasem lokaliseerimine, esineb 70% juhtudest;
- kardia polüp - väga haruldane.
Kuidas haigus avaldub
Kõige sagedamini leitakse polüpoidseid koosseise juhuslikult, FEGDSi ajal. Kuid mõnel juhul ilmnevad mao polüübid järgmiste sümptomitega:
- valu epigastimaalses piirkonnas:
- tuim, valutav iseloom;
- esinevad kõigepealt pärast söömist, seejärel märgitakse pidevalt;
- antakse õlaribale või alaseljale;
- röhitsemine;
- iiveldus;
- kõrvetised;
- ebameeldiv maitse suus;
- puhitus;
- lisaks peamistele tunnustele avaldub mao hüperplasiogeenne polüp inimese kiire küllastumine, isutus.
Kõige sagedamini ilmneb juba keeruline haigus sümptomitena:
- Selle healoomulise kasvaja haavandumise korral on maoverejooksu tunnused: tumepruuni sisuga oksendamine, kahvatus, nõrkus, kõhulahtisus. Kui haavandub suur kahjustus, on väljaheide must, tõrvane.
- Kui mao antrumi polüüp on piisavalt suur ja blokeerib sisu normaalse läbipääsu, tekib inimesel oksendamine, kibedus suus, röhitsemine, iiveldus.
- Kui kasvajal on suur läbimõõt ja see paikneb maost väljumisel (antrumis), tunneb inimene selle kaksteistsõrmiksoole prolapseerumise ajal "lusika all" tugevaid krampivalusid, mis kiirgavad kogu kõhtu. Lisaks märgitakse iiveldust ja oksendamist..
- Kasvaja pahaloomulise kasvajaga kaotab inimene kehakaalu, märgib nõrkust, isutus.
Kuidas haigust diagnoositakse
Kogenud gastroenteroloog võib sellise patoloogia esinemist kahtlustada, tuginedes kaebustele, mida inimene esitab, samuti asjaolule, et gastriidi sümptomeid (ja just tema on polüproduktsiooni peamine substraat) on ta juba pikka aega märkinud.
Polüüpide olemasolu saate kinnitada järgmiste instrumentaaluuringute abil:
Fibrogastroskoopia on uurimismeetod, mis hõlmab mao limaskesta uurimist spetsiaalse aparatuuri abil, mis näeb välja nagu paks sond koos kiudoptilise "täidisega". Enne kui EGD vajab 4–6-tunnist paastu ja joogist keeldumist. Protseduuri ajal uurib arst mitte ainult magu, vaid võib võtta ka osa polüpist histoloogiliseks uuringuks, samuti teha katse Helicobacter pylori esinemise suhtes maos.
Hoiatus! Atüüpiliste rakkude puudumine ühe polüpi histoloogilises uurimises ei tähenda, et ülejäänud koosseisud oleksid sama healoomulised.
Aneemia astme määramiseks on vaja läbida ka üldine vereanalüüs ja Helicobacteri antikehade määramiseks veri, kui seda uuringut ei tehtud fibrogastroskoopia ajal.
Kui diagnostiliste testide tulemusena diagnoos kinnitatakse, määrab arst sobiva ravimeetodi. Mida kaasaegne meditsiin selle haigusega võitlemiseks pakub, kirjeldasime üksikasjalikult artiklis: kuidas ravitakse maos moodustunud polüüpe.
Kõhunäärme polüpi nimetatakse sageli fibromaks, tsüstiks või leiomüoomiks.
Fakt on see, et selle seedesüsteemi organi polüpoosilised moodustised pole iseloomulikud, kuna see ei ole õõnes ja limaskesta puudub.
Lisaks leitakse healoomulisi kasvu mao all olevas näärmes ainult erandjuhtudel..
Miks ilmub polüüp ja kuidas see häirib?
Polüüp võib kõhunäärme kudedes kasvada, kui selleks on järgmised põhjused:
- pärilik tegur, see tähendab, et selle elundi healoomulised moodustised avastati lähimas sugulases;
- ebasoodne ökoloogia elukohas;
- halvad harjumused, see tähendab suitsetamistubakas ja sõltuvus alkoholist.
Teine kõhunäärme neoplasm võib ilmneda sellise põhjuse tõttu nagu patoloogiline protsess elundis, mis on tekkinud selle rakkude kahjustuse tõttu.
Tavaliselt seisavad sellega silmitsi kroonilise pankreatiidiga patsiendid. Samas olukorras söövad need, kes ei söö korralikult, st söövad palju rasvaseid toite, söövad pidevalt üle või jätavad söögikordade vahele..
Mõnel juhul moodustub seedetrakti polüp, mis toodab toidu seedimiseks mõeldud ensüümidega mahla, vitamiinide puuduse tõttu kehas, tõsiste haiguste või vigastuste tõttu..
Tavaliselt tunneb inimene, kellel on kõhunäärmes olev polüüp, algul hästi. Haiguse sümptomid ilmnevad alles siis, kui moodustis kasvab märkimisväärse suurusega.
Suure polüübiga kõhunääre hakkab survet lähedalasuvatele organitele, mis paneb kõhu valutama ning ebamugavustunne ei nõrgene ja isegi süveneb, kui patsient muudab kehaasendit..
Valu järgi saate täpselt kindlaks teha, kus healoomuline moodustis on kasvanud. Kõhu ülaosas kontsentreeritud valulikud aistingud viitavad polüübi ilmnemisele näärme sees.
Kui inimene tunneb epigastimaalses piirkonnas tõsist ebamugavust, siis on patoloogiline protsess mõjutanud seedeelundi pead.
Keha vasakul küljel olevate ribide all olev valu on ensüüme tootva nääre saba polüpi moodustumise märk.
Kõhunäärme kasvaja, mis surub soolestikku, võib põhjustada toidu tükikese blokeerimise, see tähendab seedeorgani obstruktsiooni.
Kui polüp toodab organismi radikaalselt mõjutavaid hormoone, võivad sümptomid olla järgmised:
- tugev nõrkus, keha katmine higiga, ärrituvus, südame löögisageduse suurenemine ja pearinglus koos liigse insuliini tootmisega näärme poolt;
- epigastimaalses tsoonis esinevad valulikud aistingud, lisaks on täheldatud suures koguses hormooni gastriini tekkimisel seedetrakti häirete ja seedetrakti häirete tõttu väljaheiteid häiritud väljaheide;
- järsk kaalulangus, rauavaegus veres, keha kattev lööve, eriti kubemes ja reites, limaskestade kahjustus, mis põhjustab selliste haiguste nagu tupepõletik ja stomatiit arengut, see on tingitud glükagooni liigsest tootmisest.
Kui healoomuline moodustumine on tsüstiline, täheldatakse selliseid sümptomeid nagu ebamugavustunne ülakõhus, tugev väsimus ja nõrkus, sagedased tualetireisid, väljaheide on vedel ja palavik..
Kuidas ravida pankrease polüpiga?
Konservatiivsed ravimid ei aita pankrease polüpi kõrvaldada. Ilma operatsioonita ei parane patsient..
Arst võib määrata inimesele, kellel on seedeelundil polüpeen, ravi ühe järgmistest toimingutest:
- enukleatsioon. See viiakse läbi, kui on vaja eemaldada seedetrakti väliskudedele ilmunud moodustis, mille suurus ei ületa 2 cm. Lisaks, et nääre ei veritseks, tehakse elektrokoagulatsioon, mille järel tuumori moodustumiskoht õmmeldakse hoolikalt;
- resektsioon. Selline operatsioon hõlmab teatud näärme ala lõikamist, millel polüp ilmus. See viiakse läbi siis, kui kasvaja on jõudnud suurte mõõtmeteni või on muutunud pahaloomuliseks;
- Arterite röntgenikiirgus endovaskulaarne emboliseerimine. See kirurgiline sekkumine hõlmab nende anumate kattumist, mille kaudu healoomuline moodustumine on verega küllastunud. Tänu sellele surevad polüpi kuded ära..
Kui seedeelundil täheldatakse mitut polüüpi, on resektsiooni tegemine keelatud. Sellisel juhul viiakse läbi ravi, mis kõrvaldab haiguse sümptomid..
Ravimite valiku määrab hormoon, mida toodetakse suures koguses ja mis moodustab neoplasmi. Ravimeid kasutatakse tavaliselt veresuhkru vähendamiseks.
Pankrease ravimine hõlmab ka dieeti. Patsient peab pärast operatsiooni sellel istuma..
Sageli võtab dieediga toitumine kaua aega ja mõnikord isegi kogu elu. Dieediravi põhineb mitmel reeglil.
Peamine on see, et patsient peaks sööma vähehaaval, kuid lisaks kolmele põhitoidukorrale peab olema veel kaks.
Söömine on vajalik rangelt määratletud ajal, mis kaitseb ebatervislikku seedeelundit ebaõnnestumiste eest ja hõlbustab selle toimimist.
Kuna polüüp eemaldati näärmel, mis mõjutas selle tööd, on keelatud süüa praetud ja küpsetatud toitu, samuti konserve ja pooltooteid.
Patsiendil soovitatakse süüa keedetud toitu, jahvatatud pudruks. Dieet peab sisaldama kana ja tailiha..
Tavaliselt määravad arstid patsiendile opereeritud näärmete ravi dieediga nr 5. Kas mõne aja pärast on võimalik süüa nagu varem, ütleb arst hiljem.
Kui inimesel avastatakse suur kogus gastriini või polüüpe, määratakse ravi omeprasooli, ranitidiini ja famotidiiniga. Kõik need ravimid on suunatud maohappe tootmise vähendamisele..
Polüpi moodustumise vältimiseks ei ole ennetavaid meetmeid.
Ainus asi, kuna kasvaja ilmnemise seedeelundil on levinud põhjused alkohol ja vale toitumine, peate järgima tervislikke eluviise ja halva enesetunde esimeste sümptomite korral pöörduma arsti poole..
Niisiis taastuvad kõige sagedamini patsiendid, kelle kõhunääre on polüüpist mõjutatud. Selle seedeelundi kasvaja muutub harva vähkkasvajaks..
Kuid polüp võib põhjustada soole obstruktsiooni või kollatõbe, mistõttu meditsiiniline ravi ei ole täielik ilma operatsioonita..
See seedesüsteemi ainulaadne organ on loodud nii, et sellel on kaks peamist ülesannet. Esimene on keeruliste toidukemikaalide lagundamine lihtsateks. Teine funktsioon realiseerub siis, kui hormoonide tootmise abil reguleeritakse veresuhkru taset. Pankrease struktuur on keeruline süsteem, selle töö tagab inimese "kõigesööja" tingimustes inimese optimaalse seedimise.
Kõhunäärme struktuuri tunnused
Oreli anatoomia
Pankreas kaalub umbes 90 grammi ja asub retroperitoneaalses ruumis. Selle struktuuris eristatakse pead, mis võib sisaldada vaktsineerimata protsessi, näärme keha ja selle saba. Mõnikord on see organ rõngakujuline, mis on kaksteistsõrmiksoole kokkusurumise arengu seisukohalt ohtlik. Suurem osa näärmest asub vasakus hüpohoones, kuid selle kaksteistsõrmiksoolega tihedalt seotud pea annab projektsiooni vasakul naba kohal olevale alale.
Näärme funktsionaalne struktuur
Pankreas koosneb rakkudest, mis vastutavad eksokriinsete funktsioonide eest, ja saitidest, mis toodavad hormoone.
- Kõhunäärmemahla tootvad rakud, mis sisaldavad mitteaktiivses vormis ensüüme, asuvad acini kujul. Neist pankrease saladus liigub mööda kanaleid, mis voolavad ühisesse kanalisse (Wirsung). Pankrease ensüümid on kümotrüpsiin, trüpsiin, alfa-amülaas ja lipaas. Näärme saladus on vesinikkarbonaatide olemasolu tõttu leeliseline.
- Acini vahel on rakulõigud, millel pole kanaleid. Neid nimetatakse Langerhansi saarteks. Sellised saarekesed asuvad enamasti näärme sabas ja neis toodetakse hormoone. Vereringesse sisenev insuliin vähendab suhkrutaset, hõlbustades glükoosi transporti rakku, glükagoon vastupidi suurendab veresuhkru taset. Seega on süsivesikute ainevahetus reguleeritud.
Nõuanne: seedeprobleemide korral pöörduge oma arsti poole, et kontrollida teie seedesüsteemi. Krooniliste põletikuliste protsesside, ensüümipuuduse või muude probleemide varajane avastamine aitab vältida tüsistusi.
Näärme verevarustus
Pankreas saab arteriaalset verd pankrease-kaksteistsõrmiksoole arteritest, ülemisest ja alumisest, ning põrnaarterist. Venoosne väljavool toimub pankreatoduodenaalsete veenide kaudu. Lisaks on näärmel oma pankrease veenid. Kõik need veenid voolavad portaalveenisüsteemi, seejärel alumisse õõnesveeni, mis voolab paremasse südamesse. Pankreas on intensiivne verevarustus, nii et selle organi põletikulised protsessid levivad kiiresti retroperitoneaalse koe kaudu..
Nõuanne: kui teil on äge kõhuvalu, oksendamine ja palavik - diagnoosi selgitamiseks helistage kiirabisse. Kõhunäärme anatoomiline struktuur aitab kaasa sellele, et pankreanekroos võib areneda mõne tunni jooksul pärast rünnaku algust.
See tüsistus on kõige tõsisem, mis pankrease põletik võib põhjustada. Arutasime artiklis selle haiguse põhjuseid, etappe ja ravi: ägeda pankreatiidi raske komplikatsioon - pankrease nekroos.
Kuidas on seotud pankreas ja kaksteistsõrmiksool?
Toit maost kaksteistsõrmiksoole sisaldab peptiide, mis vajavad edasist lagunemist aminohapeteks, süsivesikuteks ja rasvadeks. Kaksteistsõrmiksoole limaskesta rakud analüüsivad toidu keemilist koostist. Nad määravad vajaliku koguse pankrease lipaasi, trüpsiini ja amülaasi, samuti selle, kui palju sapi tuleb sapipõiest eritada..
Wirsungi kanal ühendub sapipõie kanaliga ja avaneb kaksteistsõrmiksoole suure kaksteistsõrmiksoole papillaga..
Sageli võib kõhunäärmel olla lisakanal, mis avaneb väikese kaksteistsõrmiksoole papillaariga, veidi kõrgem kui esimene.
Kõhunäärmemahla üldkogus selle normaalse toimimise ajal ulatub 2 liitrini päevas. Sellest piisab piisava seedimise tagamiseks. Pankrease patoloogia tingimustes pankrease mahla kogus väheneb ja selle kvaliteet muutub..
Nõuanne: hea tervise ja normaalse seedimise säilitamiseks paljude aastate jooksul peate kaitsma kõhunääret ning vältima alkoholi kuritarvitamist ja ülesöömist.
Pankrease polüüpide ravimise põhjused ja meetodid
Pankreases esinevad tõelised polüübid on äärmiselt haruldased ja neid ei diagnoosita peaaegu kunagi. See on tingitud asjaolust, et polüpeenne kasv võib histoloogiliselt esineda ainult limaskestal. See vooderdab kõiki õõnsuse organeid ja pankreas on parenhüümne. Limaskesta kiht esineb ainult kanalites, kõiki teisi osi esindab näärmeepiteel.
Peamine pankrease kanal koos harudega
Kõhunäärme masside tüübid
Pankrease polüüpide jaoks võetakse healoomulised ja pahaloomulised kasvajad - tõelised ja pseudotsüstid. Need ilmnevad instrumentaalse diagnostika käigus ja näevad välja nagu selgete servadega hüpoehoiline kaasatus ja tsüsti moodustumise korral - vedeliku tasemega õõnsused..
Adenoomid
Pankrease neoplasmide tüübid
Nääre kude koosneb püramiidsetest atsinaarrakkudest - klastritest, kus tekib pankrease mahl. Mitmed acini ühendatakse lobuliteks ja neil on kanalid, mis voolavad ühisesse Wirsungi kanalisse.
Atsinaarrakkude liigne jagunemine viib näärmeepiteeli - adenoomide - moodustumise moodustumiseni. Kuigi nende healoomuliste kasvajate tekkimist atsinaarrakkudest ei ole usaldusväärselt kinnitatud, usuvad mitmed teadlased, et selle nähtuse peamine põhjus on krooniline pankreatiit..
Näärmelise epiteeli pahaloomulised kasvajad on esindatud segakasvajatega. Isoleeritud atsinaarrakuline kartsinoom on väga haruldane ja on suurenenud atsinaarrakkude kobar.
Näärme kanali epiteelist moodustub healoomuline kasvaja, tsüstadenoom. See võib olla lihtne või papillaarne (paljude erineva suurusega tsüstidega). Ductal epiteeli pahaloomuline vähk - adenokartsinoom - kõige tavalisem pankrease onkopatoloogia tüüp.
Tsüstid
Tsüstilisi koosseise võib ekslikult pidada pankrease polüpeks. Tsüst on õõnsus, mille sisepinnal on limaskesta vooder ja vedeliku sisu. Pseudotsüstidel pole epiteeli, on ainult kiuline kapsel.
Sõltuvalt päritolust võivad pankrease tsüstid olla:
- kaasasündinud;
- retentsiooniline, mis tuleneb kanali blokeerimisest;
- degeneratiivne, moodustunud koe lagunemiskohas;
- proliferatiivsed - näärmekasvajad;
- parasiit (paelusside ülekoormus).
Pseudotsüstid moodustuvad põletikuliste muutuste tagajärjel näärme koes või leibkonna või iatrogeense (diagnostiliste manipulatsioonide, kirurgiliste sekkumiste ajal) trauma tagajärjel.
Hariduse põhjused
Pankrease patoloogiate kõige levinum põhjus on alkohol.
Erinevad patoloogilised protsessid provotseerivad kudede proliferatsiooni või tsüstide moodustumist nii pankrease eksokriinses kui ka endokriinses osas. Pidev ärritus ja põletik põhjustavad kudede taastumisprotsesside sagenemist, mis ebasoodsate tegurite korral stimuleerib rakkude kontrollimatut kasvu.
Kõhunäärmes masside ilmnemise peamised põhjused:
- pankreatiit (äge või krooniline);
- kaasasündinud anomaaliad (fibrotsüstoos, polütsüstilised, dermoidsed tsüstid, dubleerimine või lõhustamine, pankrease hüpoplaasia);
- pankrease nekroos;
- verejooks koes;
- parasiitide kahjustused;
- läbitungiv vigastus;
- põletikulised protsessid ümbritsevates elundites;
- krooniline alkoholism;
- dieedi pidevad vead;
- kanalite blokeerimine.
Kudede proliferatsiooni või tsüsti moodustumise peamine etioloogiline tegur näärmes on krooniline pankreatiit. Alkohoolsete organite kahjustus, mis on keeruline kanalite kivide moodustumise tõttu - retentsioontsüstide ja kasvajate moodustumise põhjus.
Kliinilised tunnused
Pikka aega ei pruugi kasvaja või tsüsti tekkimise protsess kuidagi avalduda. Suurte mõõtmete ja elundi ulatusliku kahjustuse saavutamisel avaldub haigus mittespetsiifiliste sümptomitega.
Sümptomid, mis viitavad kõhunäärme massi arengule:
- mõõdukas kuni tugev kõhuvalu: epigastriumis, vasakus hüpohoones ja alaseljas;
- iiveldus;
- alistamatu oksendamine;
- kaalu kaotama;
- peavalud, millega kaasneb motiveerimata nõrkus;
- naha kahvatus või kollasus;
- puhitus;
- väljaheidete häire.
Tähelepanu! Kui kehatemperatuur tõuseb, millega kaasneb tugev kõhuvalu, kõhupressi pinge, naha kahvatus, külmavärinad ja kleepuv külm higi, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole.
Äge kõht võib tekkida koos massi moodustumisega seotud tüsistustega, mis avalduvad mädanemise, perforatsiooni (seina rebenemine), läbimurre kõhuõõnde või sooltesse, verejooksu, fistuli moodustumise, degeneratsiooni pahaloomuliseks kasvajaks.
Ravimeetodid
Kõhunäärme masside ravi on sageli kirurgiline. Kirurgilise sekkumise mõiste, tehnika ja maht sõltuvad kliiniliste ilmingute olemusest, protsessi kestusest, patoloogia tüübist, patsiendi seisundist ja vanusest, kaasuvate haiguste olemasolust.
Tähelepanu! Kõhunäärmehaiguste ravi määrab ainult arst. Keeldumine või ise ravimine võib põhjustada komplikatsioone ja surma.
Haiguse edukaks raviks kasutatakse lisaks operatsioonile ka toetavat ravi, mis koosneb järgmistest meetmetest:
- ettenähtud dieedi järgimine, sõltuvalt põletikulise protsessi staadiumist;
- rasvumise ja hüperlipideemia ennetamine;
- ravimiteraapia (ensüüm, vitamiinipreparaadid, proteolüüsi inhibiitorid, prokineetika, hepatoprotektorid, karminatiivsed, probiootilised, põletikuvastased, valuvaigistid);
- füsioteraapia (elektroforees, magneto, laserravi, ultraheli, sollux);
- fütoteraapia.
Kõhunäärme polüüpide rahvapäraseid ravimeid saab kasutada ainult pärast konsulteerimist raviarstiga. Ainsa ravina ei ole kodused retseptid tõhusad ja neid ei tohiks kasutada.
Täiendava ravina võib arst soovitada järgmisi taimseid ravimeid:
- Valage kaeraterad veega, jätke soojasse ja heledasse kohta. Kui seemned idanevad (tavaliselt päevas), loputage ja kuivatage. Jahvata toorained kohviveskis või segistis jahuks. Segage 2 supilusikatäit pool klaasi külmas vees. l. jahu, lisage klaasi keeva veega ja keetke 2 minutit. Võtke pool klaasi värsket želeed 3 korda päevas.
- Sega üle laua. l. hakitud elecampane juur, salveilehed, saialilleõied, nöör ja kummel. 2 laud. l. valage segu keeva veega. Võtke infusioon pingutatult 4 korda päevas, 1 laud. l.
Kõhunäärmes tekivad kanalites tõelised polüübid harva. Kuid muud proliferatiivsed tsüstilised transformatsioonid on tavalised ja võivad põhjustada eluohtlikke seisundeid. Seetõttu on oluline pankrease patoloogia õigeaegselt tuvastada ja ravida..
Kuidas ravida pankrease polüpi?
Pankreas on inimorganismis oluline organ. Tema seisund on inimkehale eluliselt tähtis..
Elund on sageli allutatud patoloogiatele. Mõnikord on kaalul inimese elu. Pankrease polüübid on ainult osa haigusest. Teaduslik terminoloogia kasutab nimetust polüpoos.
Haigust saab kõrvaldada ainult operatsiooni abil.
Pankrease polüübid
Selgitamiseks peate üksikasjalikult mõistma polüüpide esinemise olemust..
Need on healoomulised kasvajad, mis võivad moodustuda kogu keha limaskestadel. Kogus võib varieeruda.
Sageli arenevad aja jooksul pahaloomulised kasvajad.
- Moodustumine pankrease kanalis.
- Aeglane areng.
- Varasematel etappidel pole konkreetseid sümptomeid.
Nende välimus on võimalik kõigi elundite limaskestadel, lubava struktuuriga. Pankrease struktuur ei ole nende arenguks soodne, seetõttu on neoplasmide ilmnemine sellel väga haruldane. Kuid kõhunäärme kanalid on polüüpide pidev tuvastamise koht. Polüpi olemasolu kehas on algstaadiumis täiesti asümptomaatiline, ainult spetsiaalsed seadmed tuvastavad need. Ultraheliuuring aitab neid tuvastada.
Eksperdid eitavad pankrease polüpi tekkimise võimalust. Sagedamini asendatakse see sõna sõnaga tsüst. Selleks pole alust, sest nende nähtuste olemus ja käik on erinevad. Polüpi esinemine pole midagi tundmatut. Nende päritolu on erinev:
- Kaasasündinud patoloogia. Ühendage teiste elundite patoloogiatega.
- Rakkude kiirenenud paljunemise tõttu jagunemisega.
- Säilitamine. Need tekivad siis, kui kanal ennast pigistab elundite patoloogiate tõttu kasvaja, arm, mis on suurenenud. Need on tavaliselt suured.
- Vale polüübid. Neid nimetatakse ka pseudotsüstideks. Leitud gastriidi all kannatavate inimeste koekroos.
Mõnikord otsustavad inimesed pseudotsüsti kodus ravida. Selleks on rohkem kui üks populaarne viis. Nad kasutavad viburnumi, vereurmarohi keetmist, panevad klistiiri. Nendel fondidel on rohkem kui üks positiivne tagasiside..
Nad on ohtlikud, kuna võivad alustada pahaloomulist arengut, provotseerida kollatõbe ja soole obstruktsiooni.
Polüübid võivad põhjustada järgmisi komplikatsioone:
- siseorganite verejooks;
- kolestaas;
- abstsesside välimus;
- võib provotseerida põrna purunemist;
- võib komplitseerida pankreatiiti;
- võib provotseerida peritoniidi arengut.
Kui kahtlustate terviserikkumist, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Kõhunäärmes polüüp, mida teha, patoloogia sümptomid
Need moodustuvad 40+ kategooria inimestel. Polüpi moodustumine toimub teatud tegurite mõjul. Sel juhul on rohkem kui üks põhjus. Geneetiline eelarvamus võib olla haiguse määravaks teguriks. Samuti elavad polüübid kehas halva ökoloogia, kaasasündinud deformatsiooni, infektsioonitüsistuste, pseudotsüstide, rohke alkoholi joomise, alatoitumise, põletiku tõttu.
On levinud arvamus, et polüpi esinemine on traumaatiline. See on müüt, mida pole kinnitatud. Pärast vigastust on oht tsüsti või kasvaja tekkeks. Polüüpe sel juhul ei esine. Need tekivad autonoomselt, nende olemusel on erinev iseloom.
Loomulikult tuleb kõik see ette näha: hakake õigesti sööma, vältige kahjulikke toite, loobuge alkoholist ja suitsetage. Kõigepealt peate olema dieedi suhtes ettevaatlik. Kuid ilma arsti loata pole vaja ravimit juua, sest see toob kaasa komplikatsioone.
Polüüpidel pole märke, neil on varjatud kulg ja need tuvastatakse juhuslikult.
Sümptomid ilmnevad, kui haigus on kehas pikka aega progresseerunud. Neoplasm hakkab elunditele survet avaldama ja inimese tervis halveneb.
On rohkem kui üks sümptom, mis peaks esinema mõtteid tekitama.
- Seedeprotsessi funktsioonid on oluliselt häiritud.
- Nõrkus ja halb enesetunne.
- Valutav valu täidab ülakõhu.
- Väljaheitega seotud probleemid.
- Inimene on pidevalt janune.
- Tahab väga sageli urineerida.
- Inimene on haige.
- Kõhuõõnes lõikamisvalud.
- Kaalukaotus.
- Üldine heaolu halveneb märkimisväärselt.
Kui te ei pööra sümptomitele tähelepanu väga pikka aega, siis varsti on polüüp palja silmaga nähtav. See jääb lihtsalt kehast välja. Siis lähevad asjad väga halvaks.
Muide, pärast punnimist võib see läbi mädaniku murda. Siis tunneb inimene end pisut kergemini, kuid see on mõnda aega. Selles seisundis on võimatu ennustada keha käitumist, kuna see mürgitatakse erinevate toksiinidega. 1. tüüpi suhkurtõve korral on polüüpidel üldiselt tohutu oht. Sellisel juhul ei pruugi prognoos olla julgustav. Täpseks diagnoosimiseks peate võtma ühendust spetsialistiga, kes aitab teil otsust teha.
Eneseravimine on rangelt keelatud, sest mis tahes ravim võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi.
Pankrease polüüpide esmane ennetamine ja ravi
Sellisel juhul on ainult üks ravi - selle kirurgiline eemaldamine..
Selliste operatsioonide teaduslik nimi on polüektoomia..
Eemaldamine võib olla mitut tüüpi, sõltuvalt keerukusest.
Tehakse järgmised kirurgilised sekkumised:
- pankrease tsüsti resektsioon on ette nähtud kergematel juhtudel, kui eemaldatakse ainult nääret mõjutanud polüübid;
- pankreatoektoomia on ette nähtud mitme koosseisu olemasolul, sel juhul eemaldatakse osa näärmest või kogu see;
- tühjendage tsüstiõõs väga keeruka põletikulise protsessi korral.
Seda tüüpi toimingud on nääre habrasuse tõttu väga rasked. Isegi kui operatsioon tehakse, ei välista see haiguse kordumist. Seetõttu peate ohu vältimiseks regulaarselt arstid läbi vaatama, järgima kindlat dieeti, jooma nende määratud tablette.
Esmase ennetuse tõhusust ei saa eitada. Oma tervise jälgimine on esimene ja põhireegel. Kui te ei hoiata, siis saate vähendada patoloogia võimalust. Regulaarsed uuringud aitavad teil õiget tulemust saavutada.
Peate oma elust eemaldama igasugused halvad harjumused, elama aktiivset elu, sportima. Oluline on järgida arsti ettekirjutust.
Polüübid on kõhunäärme kudedes üsna tõsine patoloogia ja vajavad avastamisel iseendale erilist tähelepanu.
Parim on vältida nende esinemist või vähemalt vähendada esinemisriske. Tegelikult on see sama lihtne kui pirnide koorimine. Seda on kõige lihtsam teha, kui järgite tervisliku eluviisi põhireegleid..
Kaasaegsetes tingimustes võivad inimese provotseerijaks saada rämpstoit ja harjumused, mis inimest läbi elu saadavad..
Neoplasmide varajane avastamine on oluline tegur. Kui inimene ei käi arsti juures, siis pole loomulikult võimalik teda õigel ajal avastada..
Teave kõhunäärme funktsioonide kohta on toodud selle artikli videos..
Pankrease polüübid
Arengu varajases staadiumis neoplasmid ei avaldu ja neid leidub ainult instrumentaalsete uuringute käigus. Ilmselgeid sümptomeid täheldatakse siis, kui pankrease polüp provotseerib pankreatiiti, hoiab ära sekretsiooni väljavoolu või jõuab suurte mõõtmeteni ja surub lähedalasuvatele organitele.
Patsient kaebab:
- nõrkus;
- halb enesetunne;
- pidev valutav valu ülakõhus;
- perioodilised kõhulõiked;
- suurenenud urineerimine;
- väljaheidete häired;
- puhitus;
- iiveldus;
- janu;
- turse.
Sümptomid ja tunnused muutuvad selgemaks, kui suured neoplasmid toodavad hormoone. Sellisel juhul on suurenenud insuliini, glükagooni ja gastriini tase..
Hormonaalse hüpersekretsiooni taustal ilmneb liigne higistamine, tahhükardia, pearinglus, aneemia ja tekib suhkurtõbi. Võimalik on järsk kaalulangus, inimese üldine seisund halveneb.
Tõenäoliselt on polüüpide tüsistused, mis põhjustavad soole obstruktsiooni arengut, mis tuleneb peensoole segmendi kokkusurumisest ja obstruktiivsest kollatõvest - kui suur kasv surub maksa. Võimalik sisemine verejooks, mädanemine, fistul, põrna purunemine või peritoniit.
Kõhunäärmes polüüp, mida teha, patoloogia sümptomid
Need moodustuvad 40+ kategooria inimestel. Polüpi moodustumine toimub teatud tegurite mõjul. Sel juhul on rohkem kui üks põhjus. Geneetiline eelarvamus võib olla haiguse määravaks teguriks. Samuti elavad polüübid kehas halva ökoloogia, kaasasündinud deformatsiooni, infektsioonitüsistuste, pseudotsüstide, rohke alkoholi joomise, alatoitumise, põletiku tõttu.
On levinud arvamus, et polüpi esinemine on traumaatiline. See on müüt, mida pole kinnitatud. Pärast vigastust on oht tsüsti või kasvaja tekkeks. Polüüpe sel juhul ei esine. Need tekivad autonoomselt, nende olemusel on erinev iseloom.
Loomulikult tuleb kõik see ette näha: hakake õigesti sööma, vältige kahjulikke toite, loobuge alkoholist ja suitsetage. Kõigepealt peate olema dieedi suhtes ettevaatlik. Kuid ilma arsti loata pole vaja ravimit juua, sest see toob kaasa komplikatsioone.
Polüüpidel pole märke, neil on varjatud kulg ja need tuvastatakse juhuslikult.
Sümptomid ilmnevad, kui haigus on kehas pikka aega progresseerunud. Neoplasm hakkab elunditele survet avaldama ja inimese tervis halveneb.
On rohkem kui üks sümptom, mis peaks esinema mõtteid tekitama.
- Seedeprotsessi funktsioonid on oluliselt häiritud.
- Nõrkus ja halb enesetunne.
- Valutav valu täidab ülakõhu.
- Väljaheitega seotud probleemid.
- Inimene on pidevalt janune.
- Tahab väga sageli urineerida.
- Inimene on haige.
- Kõhuõõnes lõikamisvalud.
- Kaalukaotus.
- Üldine heaolu halveneb märkimisväärselt.
Kui te ei pööra sümptomitele tähelepanu väga pikka aega, siis varsti on polüüp palja silmaga nähtav. See jääb lihtsalt kehast välja. Siis lähevad asjad väga halvaks.
Muide, pärast punnimist võib see läbi mädaniku läbi murda. Siis tunneb inimene end pisut kergemini, kuid see on mõnda aega. Selles seisundis on võimatu ennustada keha käitumist, kuna see mürgitatakse erinevate toksiinidega. 1. tüüpi suhkurtõve korral on polüüpidel üldiselt tohutu oht. Sellisel juhul ei pruugi prognoos olla julgustav. Täpseks diagnoosimiseks peate võtma ühendust spetsialistiga, kes aitab teil otsust teha.
Eneseravimine on rangelt keelatud, sest mis tahes ravim võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi.
Kõhunäärmevähi ennetamine
Kõige ohtlikum komplikatsioon on näärmekanalite polüüpide degeneratsioon (pahaloomuline kasvaja) pahaloomulise kasvaja korral. Võimalike tagajärgede vältimiseks peate regulaarselt läbima tervisekontrolli ja järgima kõiki arsti ettekirjutusi..
Polüüpide moodustumisel ei tohiks te ise ravida ja kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid. Oluline on pöörduda spetsialisti poole nii vara kui võimalik ja läbida igakülgne uuring.
Pankrease polüpi ja tsüsti erinevus
Pankrease tsüstid ja polüübid erinevad asukoha, suuruse ja arvu poolest.
Kõhunäärme polüübid moodustuvad limaskesta epiteelist ja ulatuvad kanali valendikku..
Tsüst on patoloogiline ebanormaalne moodustumine otse näärme parenhüümi koes.
Polüüpide suurused ületavad harva 2-3 cm; tsüsti läbimõõt on tavaliselt 5-10 cm.
Polüpil pole õõnsust ja tsüst on vedelas sisalduses kapsel, mis koosneb pankrease sekretsioonist ja näärmekoe lagunemissaadustest..
Põhjused ja võimalik oht
Eelsoodumuslikest teguritest eristatakse eriti pankrease kanalite polüpoosikahjustuste tekkimise geneetilist teooriat..
Näärmete struktuuride polüüpide ja tsüstide peamised põhjused on:
- Halvad harjumused: alkohol, tubakas, vürtsika, vürtsika ja rasvase köögi sõltuvus;
- Elundite arengu kaasasündinud patoloogiad (polütsüstiline haigus, muud ontogeneetilised haigused);
- Seedetrakti põletikulised haigused, uuritav organ;
- Pankrease kokkusurumine kaltsifikatsioonide, kivide, kasvajatega;
- Parasiitide sissetungid;
- Pankrease nekroos anamneesis (eriti nekrootiliste piirkondade esinemine limaskestadel);
- Traumaatiline tegur: kukkumised, muhud, pisarad ja verevalumid, endoskoopilised uuringud ja operatsioon.
Oluline on pöörata erilist tähelepanu toitumisfaktorile, põletikuliste haiguste esinemisele, ainevahetushäiretele. Soovitame teil oma dieeti normaliseerida, soolestiku puhastamiseks süüa toitu. Selline toitumine on kasulik kogu kehale..
Kõhunäärme polüüpide ja tsüstiliste komponentide tavaline põhjus on:
- toidudistsipliini eiramine;
- ülesöömine;
- alkoholism.
Oht: tegelikkus või väljamõeldis
Tekkimise staadiumis tekitavad kasvajad harva ebamugavusi, ei kujuta endast tõelist ohtu haige inimese tervisele ja elule..
Kuid piisava ravi puudumisel võivad patoloogiliste fookuste esinemine ja nende kasvukalduvus olla ohtlikud:
- Pahaloomulised rakud ja degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks;
- Rauavaegusaneemia tekkimine polüpi trauma tõttu, verejooks;
- Sekundaarsed komplikatsioonid: põletik, nakkusprotsessid;
- Pankrease kanalite blokeerimine;
- Kõhunäärme, kanalite seinte perforatsioon;
- Peritoniit, generaliseerunud sepsis (fataalne komplikatsioon).
Suure läbimõõduga polüüpide taustal voolunäärmetes eritumine stagneerub, pankrease normaalne töö on häiritud.
Oluline on mõista, et kui maksa- ja sapiteede süsteemi struktuurides leitakse polüpoosikoldeid, on soovitatav õigeaegne ravi..
Põhjused ja tüübid
Pankreas koosneb parenhümaalsest koest ja sellel ei ole õõnsusi, moodustiste moodustumine toimub pankrease põhikanali limaskestal.
Neoplasmade iseloomulikud tunnused on pankrease varjatud kulg ja aeglane polüüpide kasv; välimuse põhjused on sagedamini:
- kaasasündinud eelsoodumus;
- pankrease ägedad ja kroonilised haigused;
- pankrease nekroos (pankreatiidi tüsistus hävitavate muutustega);
- näärmekudede fibroos;
- näärme traumaatiline kahjustus;
- kanali deformatsioon;
- pankrease sekretsiooni väljavoolu rikkumine;
- ülekantud nakkushaigused;
- alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
- dieedi ebatäpsused.
Polüübid on ühekordsed ja mitmekordsed. Nende klassifikatsioon etioloogia järgi:
- kaasasündinud või ontogeneetiline;
- proliferatiivsed, mis arenevad kanali epiteelirakkudest ja kiulisest koest;
- retentsioon - moodustub kasvaja, muu organi või operatsioonijärgse armi kokkusurumisest.
Tüübi järgi eristatakse seenepolüüpe - jalal ja istumatul - laia alusega.
Polüüpide arengut põhjustavad tegurid
Õõnes elundites on limaskiht, mida peetakse nende kasvude moodustamiseks mugavaks mikroflooraks. Pankreas on ülekaalus parenhümaalne koekate, kuid isegi see ei kaitse ohtlike moodustiste eest.
Polüüpide arengu põhjused:
- geneetiline eelsoodumus patoloogiale;
- pankrease kanalite kaasasündinud deformatsioon;
- elundi mehaaniline vigastus, millel on tõsised tagajärjed;
- elamine ebasoodsas ökoloogilises piirkonnas;
- kanalite ja pankrease enda kokkusurumine mõne teise organi poolt, sõltuvus haiguse järel tekkinud armijäägist;
- keha nakkusliku kahjustuse tagajärg;
- pseudotsüsti olemasolu;
- alkoholi liigtarbimine;
- põletik pankrease kudedes;
- valesti koostatud dieet.
Polüübid esinevad meestel ja naistel ühtemoodi. Lapsepõlves toimub patoloogia diagnoosimine üksikjuhtudel. Koduse ravi ajal valimatu ravimite võtmine võib haiguse esile kutsuda, ise ei ole soovitatav kohtumisi kokku leppida.
Intraduktaalne papillaar-mütsinoosne kasvaja
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni kehtestatud diagnostilistele kriteeriumidele on pankrease polüpi meenutav intraduktaalne papillaar-mütsinoosne kasvaja intraduktaalne mutsiini tekitav neoplasm, mis mõjutab elundi peamist kõhunäärmekanalit või harusid. Selle epiteeli vooder on moodustatud kõrgest sammasepiteelist koos papillaarsete eenditega või ilma.
Kasvaja kasvab intraepiteliaalselt mööda pankrease kanaleid. Neoplasmi iseloomustab elundite kanalite süsteemi segmentaalne või hajutatud laienemine. Seda tähistab mutsiini tootvate rakkude paljunemine, mis moodustavad epiteeliplaadi pinnale papillid, mis väliselt meenutavad polüpi. Papillide suurus võib varieeruda mikroskoopilistest kujunditest kuni suurte sõlmpunktide massideni. Kui polüpoidsed papilla-polüübid jõuavad 4 mm või rohkem, areneb kõhunäärmevähk 88% juhtudest.
Neoplasmide tekkimise põhjused kõhunäärmes
Kõhunäärmes nn polüüpide moodustumise põhjused on erinevad. Need võivad ilmneda loote arengu häirete tagajärjel või elundi trauma taustal. Kuid kõige sagedamini on sellised kasvajad tingitud:
- ebaõige toitumine;
- alkoholi kuritarvitamine;
- suitsetamine;
- teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
- kõhunäärmehaigused (pankreatiit, pankrease nekroos, sapikivitõbi jne).
Kõhunäärme intraduktaalsete moodustumiste ravi
Kui Jusupovi haigla arstid paljastavad pankrease kanalites polüüpi meenutava moodustise, määravad nad ühiselt ravi taktika. Aktiivne jälgimine mitteinvasiivsete diagnostiliste meetodite abil viiakse läbi ainult piiratud hulga patsientide puhul, kellel on intraduktaalne papillaar-mütsinoosne kasvaja alla 3 cm, ilma kliiniliste ilminguteta ja pahaloomulise transformatsiooni tunnusteta. Neoplasmi pahaloomulisuse vähima kahtluse korral pakutakse patsientidele kirurgilist sekkumist.
Sõltuvalt papillaar-mutsiinse kasvaja lokaliseerimisest ja olemusest viiakse läbi erinevat tüüpi pankrease resektsioon kuni pankreatektoomiani (kogu elundi eemaldamine). Healoomulise intraduktaalse papillaar-mütsinoosse kasvaja avastamisel viiakse läbi piiratud pankrease resektsioonid, sõltuvalt neoplasmi lokaliseerimisest:
- Kõhunäärme pea ekstsisioon kaksteistsõrmiksoole säilitamisega;
- Distaalne pankrease resektsioon koos põrna säilimisega;
- Keskmine näärmete resektsioon.
Operatsiooni ajal pahaloomulise protsessi vähima kahtluse korral keelduvad kirurgid elundi säilitamise toimingutest ja jätkavad tavalisi elundi resektsioone. Operatsiooni käigus viiakse läbi elundi resektsiooni servade kiire histoloogiline uuring. Vajadusel laiendatakse operatsiooni ulatust pankreatektoomiani. Pankrease eemaldamise näidustus on elundi kanalite täielik kahjustus.
Heade on intraduktaalse papillaar-mütsinoosse kasvaja healoomuliste ja piirjoonega patsientide kirurgilise ravi pikaajalised tulemused. Haiguse pahaloomuliste vormidega patsientide ravi tulemused on halvemad. Sellega seoses parandab varajane diagnoosimine ja õigeaegne kirurgiline ravi ravi tulemusi. Kui ilmnevad esimesed kõhunäärme kahjustuse tunnused, leppige telefoni teel kokku gastroenteroloogi aeg.
Neoplasmide tunnused
Nagu juba mainitud, ei saa polüübid kõhunäärmele tekkida, kuna need moodustuvad limaskestade epiteelist, mida sellel organil pole. Pankreas koosneb parenhüümi koest, samuti maksast, millele need neoplasmid ei saa moodustuda.
Kuid kui need kasvajad kasvavad ja on mitmekordse iseloomuga (lokaliseeritud ühes kohas), siis arstid tajuvad neid tsüstidena. Nendel koosseisudel on polüüpidest mõningaid erinevusi, kuna neil on piiratud tihe kapsel, mille sees on seroosne vedelik.
Pankrease tsüst on kõige levinum ja kollektiivsem mõiste, kuna see sisaldab järgmisi mõisteid:
- Kaasasündinud tsüst. Selle moodustumine toimub näärme või selle kanalite parenhüümist, see tuvastatakse isegi lapsepõlves.
- Omandatud tsüst. Selle moodustumine toimub näärme erituselundite ummistumise tagajärjel kiviste hoiuste või kasvajatega.
- Degeneratiivne tsüst. See tekib näärmekudede kahjustuse tõttu, näiteks operatsiooni, sisemise verejooksu või pankrease nekroosi ajal, kui pankreatiiti täiendavad nekrootilised protsessid (koesurm)..
Samuti on olemas sellised mõisted nagu proliferatiivsed kasvajad, tsüstadenokartsinoomid ja parasiitilised neoplasmid, mis tulenevad parasiitide (cysticercus, ehhinokokk jne) pankrease kahjustamisest..
"Pankrease polüübi" diagnoos pannakse mitmel juhul - kui arst ei suuda kindlaks teha tsüsti tegelikku kuju või moodustumine on alles hakanud moodustuma ja on väga väike.
Märgid polüüpide olemasolust
Kasvude moodustumise varajastes staadiumides kanalite või organi enda piirkonnas ei esine väljendunud sümptomeid, seetõttu diagnoositakse hiljem. Neoplasme on võimalik tuvastada instrumentaalse uuringu käigus, arstid nõuavad regulaarset arstlikku läbivaatust.
Praktikud tuvastavad patoloogia iseloomulikud tunnused:
- tugev nõrkus kehas;
- tõsised häired seedetrakti töös;
- soolte toimimine on keeruline - sage kõhukinnisus ja suurenenud gaasitootmine;
- kõhunäärme piirkonnas on pidevalt valuliku iseloomuga teravaid valusid;
- pidev janu tunne;
- paroksüsmaalsed spasmid kõhu piirkonnas;
- tugev iiveldus;
- sagedane urineerimine;
- terav kaalulangus;
- heaolu üldine halvenemine.
Haiguse arengu hilisemates etappides, millel on väljendunud üleminek pahaloomulisele vormile, täheldatakse tõsiseid häireid kogu organismi töös, mis mõjutab üldist seisundit. Patoloogia võib avalduda ühe või mitme sümptomina - see sõltub patsiendi vanusest ja muudest omadustest.
Pankrease polüübid
Inimkeha on keeruline süsteem, mis toimib ranges tegevuste ja signaalide jadas. Ühe piirkonna rikkumine on tervisele ohtlik, mõjutab üldist heaolu. Kõhunäärme polüübid esinevad erinevatel põhjustel, seetõttu saab patsient terviklikku ravi. Edasist kasvu on võimatu jätta ilma ravita - neoplasm võib degenereeruda pahaloomuliseks vormiks. Erilist tähelepanu pööratakse dieedile, ravimteraapiale ja päevakavale.
Pankrease polüp on healoomuline kasvaja tüüp, mis moodustub limaskestal väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Haridus võib olla ühekordne või mitmekordne. Kasvaja kasv on aeglane, kuid seda ei saa ravimata jätta - see suurendab degeneratsiooni riski pahaloomuliseks vormiks.
Polüübid näitavad haiguse käigus sarnaseid parameetreid, mis neid ühendas:
- eelistavad moodustada pankreas;
- haiguse kulg varajases staadiumis on asümptomaatiline;
- kasvaja kasvab aeglaselt, mis raskendab varajast diagnoosimist.
Suur risk on limaskestaga siseorgan. Eriti ohustatud on sooled ja magu. Kõhunäärmes on ülekaalus parenhüümi kude, mis kaitseb polüüpide arengut. Kuid kõrvaliste neoplasmide moodustumiseks on tuvastatud mitmeid põhjuseid. Varases staadiumis on neid võimatu tuvastada - puuduvad kahtlased sümptomid ja välised ilmingud, kuid ultraheliuuringu korral on polüübid selgelt nähtavad. Enamik praktikuid usub, et pankrease kudedes ilmnevad tsüstid, välja arvatud polüübid täielikult.
Kõhunäärmes moodustuvad sellised kõrvalised kasvud:
- kaasasündinud või ontogeneetilised, esinevad mitmes variandis koos teiste organite polütsüstiliste haigustega;
- proliferatiivsed polüübid moodustuvad kanalite epiteelkoest ja kõhunäärme fibroosist, mis määrab nende mitmekambrilised;
- retentsioon moodustub kohtades, kus pigistatakse tsüst, kasvaja või arm - neid diagnoositakse peamiselt ühes versioonis, kuid võimalik on mitu;
- pseudotsüst ehk valepolüüp tuvastatakse inimestel, kellel on diagnoositud raske hemorraagiline pankreatiit - riskitsoonis koekroosiga kolded.
Polüüpide arv võib varieeruda vahemikus 1 kuni mitu tosinat, mis ei mõjuta tõsiselt haiguse kulgu. Kasvu staadiumis ei tekita kasvajad palju ebamugavusi, seetõttu diagnoositakse neid tavaliselt haiguse hilisemas staadiumis. Polüübid on healoomulised, kuid pikka aega ilma ravita võivad need muutuda pahaloomuliseks vormiks.
Kõhunäärme kudedes ja selle kanalites esinevad kõrvalised kasvajad põhjustavad komplikatsioone:
- soole obstruktsiooni areng;
- kollatõve ilmnemise põhjus on maksarakkude talitlushäire polüpiga;
- praegune pankreatiit muutub raskemaks;
- vere koostises on halvenenud rauavaegusaneemia;
- mõnikord diagnoositakse kolestaas;
- moodustuvad fistulid;
- sisemise verejooksu võimalik avanemine;
- haiguse fookuses moodustuvad abstsessid;
- põrna rebend on tõsine komplikatsioon;
- peritoniit võib lõppeda surmaga.
Nende tüsistuste tõttu soovitavad arstid polüüpide arengut ravimata jätta. Soovitav on regulaarselt läbi viia keha diagnostika, eriti kõhuõõne ultraheli. See võimaldab teil haigust tuvastada juba moodustumise varases staadiumis, mis aitab vältida tõsiste tagajärgede tekkimist..
Ravi
Pankrease polüübid ja tsüstid ravitakse ainult operatsiooniga. See on tingitud asjaolust, et neil kasvajatel ei ole teatud ravimite toimel eneseresorptsiooni omadust. Enne operatsiooni määratakse patsientidele siiski ravimiravi, mille eesmärk on vältida operatsioonijärgsete komplikatsioonide tekkimist..
Pankrease polüüpide ja tsüstide eemaldamine toimub kahel viisil: laparotoomia ja laparoskoopiline. Viimast kasutatakse juhul, kui neoplasm on väike. Operatsiooni ajal eemaldatakse mitte ainult polüüp, vaid ka näärme lähedal asuv kude.
Kuna see põhjustab näärme talitlushäireid, määratakse pärast operatsiooni patsiendile eluaegne ravi, mis hõlmab ensüümpreparaatide tarbimist. Kui operatsiooni käigus kahjustati insuliini tootmise eest vastutavaid kõhunäärme rakke, kasutatakse suhkrut alandavaid aineid koos ensüümpreparaatidega, kuna sel juhul kaotab keha võime veresuhkru taset iseseisvalt kontrollida. Vastasel juhul sõltub postoperatiivne ravi täpselt sellest, millise suurusega polüübid olid ja nende lokaliseerimise kohast..
Haiguse sümptomid ja diagnoos
Kõhunäärme neoplasmi sümptomeid nagu polüüpi täheldatakse 81% -l patsientidest. Kliinilised sümptomid on napid ja mittespetsiifilised. 27% juhtudest avastatakse juhuslikult intraduktaalne papillaar-mütsinoosne kasvaja.
Peamised kliinilised sümptomid on:
- Valu kõhus ja seljas;
- Salenemist;
- Obstruktiivne kollatõbi;
- Iiveldus ja oksendamine.
13% -l patsientidest tekib äge pankreatiit, 12% -l - suhkurtõbi. Obstruktiivse kollatõve, suhkruhaiguse või selle raskusastme süvenemine räägib polüpoidse moodustise pahaloomulise olemuse kasuks. 29% -l pahaloomulise intraduktaalse neoplasmaga patsientidest puuduvad kliinilised sümptomid.
Intraduktaalse papillaar-mutsiinse kasvaja diagnoosimine, mida patsiendid nimetavad pankrease polüpeks, on väga keeruline. Rutiinsetel laboriuuringutel pole diagnostilist väärtust. Yusupovi haiglas tuvastatakse haridus kaasaegsete instrumentaalsete mitteinvasiivsete meetoditega:
- Magnetresonantstomograafia (MRI);
- Magnetresonantskolangiopankreatograafia;
- Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia.
Kõhunäärme peamise kanali intraduktaalne papillaar-mütsinoosne kasvaja MRI-l avaldub Wirsungi kanali segmendilise või hajutatava paisumisvigadega, mis on põhjustatud mutsiini kogunemisest. Kanali sees on seda näha "viinamarjahunnikus", mis on sagedamini levinud pankrease uncinate protsessis ja millel on otsene seos näärme kanalite süsteemiga. Pahaloomulise intraduktaalse papillaar-mütsinoosse kasvaja diagnostilised tunnused on parietaalsete sõlmede olemasolu ja nääre põhikanali hajus laienemine üle 15 mm.
Alternatiivne meetod intraduktaalsete papillaarsete-mutsiinsete kasvajate diagnoosimiseks on endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia. Selle diagnostilise meetodi abil määravad arstid kindlaks peamise pankrease kanali segmentaalse või hajutatud laienemise ja koguvad pankrease mahla. Laboratoorsed assistendid teostavad K-ras perekonna pro-onkogeenide sisalduse biokeemilist ja molekulaarset analüüsi. Uuringu käigus viiakse läbi näärme kanali epiteeli sihipärane biopsia, millele järgneb selle tsütoloogiline uuring.
Oluline roll intraduktaalse papillaar-mütsinoosse kasvaja healoomuliste ja pahaloomuliste vormide diferentsiaaldiagnoosimisel kuulub endoskoopilisse ultraheliuuringusse koos tsüstilise kasvaja peennõelaga punktsiooniga, millele järgnevad saadud materjali tsütoloogilised ja biokeemilised uuringud..
Pankrease polüüp
Pankreas on parenhüümi organ. Polüpooside moodustised tekivad õõnsates elundites, mille hulka kuuluvad magu, sooled, kuseteede ja sapipõis. Sel põhjusel ei arene kõhunäärme polüübid. Mõnikord segatakse neid näärme kanalite healoomuliste kasvajatega, mis hõlmavad intraduktaalset papillaarset-mutsiini kasvajat. See on kõrge pahaloomulise potentsiaaliga pankrease kanalite süsteemi tsüstiline moodustumine. Yusupovi haiglas teevad gastroenteroloogid pankrease kanalites polüüpe meenutavaid koosseise avastades patsientide tervikliku uurimise, kasutades juhtivate maailma tootjate seadmeid..
Patsiente konsulteerivad onkoloogid. Kõiki kõhunäärme moodustisi, mis meenutavad polüpi, arutatakse ekspertnõukogu koosolekul. Selle tööst võtavad osa meditsiiniteaduste kandidaadid ja doktorid, kõrgeima kategooria arstid. Pärast täpse diagnoosi seadmist koostavad juhtivad gastroenteroloogid ja onkoloogid patsientidele individuaalse raviskeemi.
Mida teha, kui kõhunäärmes esineb polüp - peamised põhjused ja sümptomid
Polüübid on healoomulised patoloogilised moodustised, mis kasvavad õõnesorgani limaskestadel. Need ilmnevad põletiku ja hormonaalsete häirete taustal, lokaliseerudes siseorganite kudedes: maos, soolestikus, sapipõies või emakaõõnes. Kõhunäärme väikesed polüübid arenevad asümptomaatiliselt, suured võivad põhjustada patoloogiat, mis mõnikord ohustavad patsiendi elu.
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Tsüstid või nagu neid nimetatakse ka polüüpideks, on neoplasmid, mis võivad põhjustada järgmisi komplikatsioone:
- sisemise verejooksu avamine;
- kroonilise pankreatiidi ägenemine;
- peritoniit;
- kolestaas;
- abstsess;
- fistulite moodustumine;
- tsüsti mädanemine;
- lõhkenud põrn.
Kõik need tingimused on inimeste tervisele ja elule väga ohtlikud. Seega, kui kõhunäärmes tuvastatakse polüp, on vaja nende ravi viivitamatult alustada. Terapeutiliste ravimeetodite kasutamine on mõttetu, kuna need ei anna positiivset tulemust. Neoplasmidest lõplikult vabanemiseks on vaja operatsiooni.
Kõhunäärme polüüpide ravi
Ilma operatsioonita on haigust võimatu ravida. Siin kasutatakse tuntud operatsioonimeetodeid, mis aitavad kõrvaldada kõrvalisi koosseise suurusega 2 mm või rohkem. Väikseid polüüpe ravitakse ravimitega ja vere keemia kontrollimiseks jälgitakse neid ultraheliga.
Suuruse kiire suurenemise ja valulike sümptomite esinemise korral on vaja kiiret kirurgilist eemaldamist. Siin saab rakendada traditsioonilist või kaasaegsemat meetodit:
- eemaldamine kõhu piirkonnas kaldus sisselõikega skalpelliga;
- videolaparoskoopiline resektsioon seisneb videokaamera kasutamises sisseehitatud instrumendiga;
- avatud laparoskoopia on eemaldamisinstrumendi sisestamine mikroskoopiliste sisselõigete kaudu;
- enukleatsiooni kasutatakse ainult polüüpide puhul, mille suurus ei ületa 20 mm;
- Arterite röntgenikiirgus endovaskulaarne emboliseerimine aitab kõrvaldada verevarustuse puudumise tõttu valutult väikesed kasvud, mis põhjustavad järkjärgulist surma.
Pärast kirurgilist eemaldamist läheb patsient gastroenteroloogi hoolika järelevalve alla, kus koos laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringutega kasutatakse ravimiteraapiat. Parimaks peetakse polüüpide kirurgilist ravi, kuid selle kordumise ohtu ei saa täielikult välistada. Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks peate järgima arsti soovitusi.
Ravimitest määratakse patsientidele tavaliselt omeprasooli, famotidiini, ranitidiini, valuvaigisteid, spasmolüütikuid, rahusteid ja mitmeid homöopaatilisi ravimeid. Immunostimulaatorite rühma vitamiinid ja preparaadid taastavad keha kiiresti ja kiirendavad tervete rakkude taastumist.
Pankrease diagnoosimise ja ravi meetodid
Kõigist kõhunäärmehaigustest on polüübid kõige haruldasem patoloogia. Pankrease polüübi diagnoosimine varajases staadiumis ei ole lihtne ülesanne, kuna patsiendil pole selgeid märke ja kaebusi. Palpatsioonil on võimatu tuvastada moodustumist nääre väikese suuruse ja anatoomilise asukoha tõttu.
Füüsiline läbivaatus ja üksikasjalik ajalugu on tõhusad, kui kasvajad kasvavad ja sümptomid süvenevad.
Laboratoorsed diagnostikameetodid aitavad tuvastada muutusi üldistes kliinilistes ja biokeemilistes analüüsides (suurenenud ESR, leukotsütoos, suurenenud diastaas, bilirubiin, transaminaas ja kogu valk koos fraktsioonidega).
Laboratoorsetes testides määratakse vere glükoosisisaldus ja spetsiifilised komponendid - kasvaja markerid.
Riistvara diagnostilised meetodid: ultraheli, sonograafia, angiograafia, stsintigraafia, MRI ja CT. Need uuringud võimaldavad teil näha muutusi kõhunäärmes ja välistada hemangioomid, insuloomid ja gastrinoomid..
Ravimeetodid on ebaefektiivsed ja neid kasutatakse juhul, kui moodustiste suurus ei ületa 2 mm. Neoplasmidest saate lahti ainult operatsiooni abil..
Sagedamini tehakse operatsioon traditsioonilise resektsiooni meetodil (kui tehakse kõhu eesmine pind kaldus sisselõige) või laparoskoopiline mikrolõigetega. Videolaparoskoopiline operatsioon tehakse videokaamera abil.
Polüüpide eemaldamine mitte rohkem kui 20 mm toimub enukleatsioonimeetodil - neoplasmi koorimine, milles säilivad terved elundi koed.
Arterite röntgenikiirgus endovaskulaarne emboliseerimine on väga keeruline operatsioon, kui polüüpi tarnivad veresooned on blokeeritud ja see järk-järgult sureb.
Haiguse prognoos sõltub mitte ainult kirurgilise sekkumise, vaid ka edasise ravi tulemustest. Arst määrab veresuhkru taseme alandamiseks sümptomaatilise ravi, samuti ravimid, mis pärsivad mao suurenenud sekretsiooni. Ravi vajalik element on spetsiaalne dieet.
Dieet
Meditsiinilise toitumise reeglid polüüpide olemasolul on samad kui teiste kõhunäärmehaiguste korral (toidulaud nr 5).
Soovitatav on korrapärane toidukordade jagamine (5-6 korda päevas). Dieedis on vaja lisada köögivilju, puuvilju, madala rasvasisaldusega kala ja liha, piimatooteid. Eelistatud keetmisviisid on aurutamine või hautamine. Oluline on toidust välja jätta konservid, suitsutatud liha, rasvane, praetud, vürtsikas, soolane toit ja alkohoolsed joogid.
Operatsioonijärgsel perioodil on lubatud ainult soe poolvedel toit püreestatud kujul.
Toitumisteraapia aitab normaliseerida pankrease ja teiste organite funktsioone, samuti tugevdada immuunsüsteemi.
Pankrease polüüpide esmane ennetamine ja ravi
Sellisel juhul on ainult üks ravi - selle kirurgiline eemaldamine..
Selliste operatsioonide teaduslik nimi on polüektoomia..
Eemaldamine võib olla mitut tüüpi, sõltuvalt keerukusest.
Tehakse järgmised kirurgilised sekkumised:
- pankrease tsüsti resektsioon on ette nähtud kergematel juhtudel, kui eemaldatakse ainult nääret mõjutanud polüübid;
- pankreatoektoomia on ette nähtud mitme koosseisu olemasolul, sel juhul eemaldatakse osa näärmest või kogu see;
- tühjendage tsüstiõõs väga keeruka põletikulise protsessi korral.
Seda tüüpi toimingud on nääre habrasuse tõttu väga rasked. Isegi kui operatsioon tehakse, ei välista see haiguse kordumist. Seetõttu peate ohu vältimiseks regulaarselt arstid läbi vaatama, järgima kindlat dieeti, jooma nende määratud tablette.
Esmase ennetuse tõhusust ei saa eitada. Oma tervise jälgimine on esimene ja põhireegel. Kui te ei hoiata, siis saate vähendada patoloogia võimalust. Regulaarsed uuringud aitavad teil õiget tulemust saavutada.
Peate oma elust eemaldama igasugused halvad harjumused, elama aktiivset elu, sportima. Oluline on järgida arsti ettekirjutust.
Polüübid on kõhunäärme kudedes üsna tõsine patoloogia ja vajavad avastamisel iseendale erilist tähelepanu.
Parim on vältida nende esinemist või vähemalt vähendada esinemisriske. Tegelikult on see sama lihtne kui pirnide koorimine. Seda on kõige lihtsam teha, kui järgite tervisliku eluviisi põhireegleid..
Kaasaegsetes tingimustes võivad inimese provotseerijaks saada rämpstoit ja harjumused, mis inimest läbi elu saadavad..
Neoplasmide varajane avastamine on oluline tegur. Kui inimene ei käi arsti juures, siis pole loomulikult võimalik teda õigel ajal avastada..
Teave kõhunäärme funktsioonide kohta on toodud selle artikli videos..
Võõrkandide diagnostika
Meditsiin on teinud võimsa hüppe edasi, kuid isegi praegu ei ole väikest polüüpi varases staadiumis võimalik tuvastada. Neoplasmi tuvastamiseks saadakse teatud suurus ja mitmete väliste halbade tunnuste olemasolu. Ilma arstiga nõu pidamata on võimatu iseseisvalt ravida - see on tõsiste tagajärgede tekkimisel ohtlik.
Pankrease polüüpide diagnoosimine hõlmab järgmisi meetmeid:
- arst kogub patsiendiga vestluse käigus üksikasjalikult anamneesi olemasolevatest sümptomitest ja viib läbi füüsilise läbivaatuse;
- vereproovide võtmine üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks;
- verest uuritakse glükoosisisaldust;
- biopsia (bioloogilise materjali) võtmine pahaloomulise kasvaja välistamiseks;
- kasvaja markerite olemasolu analüüsid;
- elundi ja kõhuõõne ultraheliuuring aitab tuvastada väikesi polüüpe ja varakult ravi alustada;
- patoloogia ja diagnoosi täpsemaks uurimiseks on ette nähtud magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia;
- valitud juhtudel võib arst saata patsiendi angiograafiale ja stsintigraafiale, mis annab rohkem teavet haiguse kulgu kohta.
Saadud testitulemuste põhjal suudab arst patsiendi seisundit õigesti hinnata ja täpset diagnoosi panna. Arst määrab optimaalse ravi ja kõrvaldab kiiresti halb enesetunne. Märgitakse individuaalset lähenemist diagnoosimisele ja sellele järgnevale ravile..
Pankrease polüübid
Meditsiinis nimetatakse polüüpe healoomulisteks kasvajateks, mis moodustuvad limaskestade epiteelist ja võivad olla nii ühe- kui ka mitmekordsed. Kõhunäärmes pole selliseid limaskestasid, mistõttu polüübid selles ei saa moodustuda. Siiski on juhtumeid, kus arstid tuvastavad uuringu käigus kõhunäärmes polüübid ja määravad oma patsientidele spetsiaalse ravi. Miks see juhtub? Ja mida arstid täpselt sellise diagnoosi all mõtlevad?
Ravi rahvapäraste ravimite ja dieediga
Taastumisperioodil pärast pankrease polüpi kirurgilist eemaldamist lisatakse dieet. Mõnikord on lubatud kasutada alternatiivmeditsiini infusioone ja keetmisi. Esimestel päevadel on lubatud ainult tabel number 5, kus on äärmiselt põhjalikult püreestatud toit.
See aitab probleeme lahendada:
- seedetrakti töö taastatakse;
- välditakse patogeense mikrofloora arengut;
- immuunsüsteem käivitub lühema aja jooksul;
- keha siseneb kiiresti eelmisesse töörütmi, et varem oma tavapärasesse ellu naasta.
Lubatud toodete loetelu on individuaalne - siin mängib rolli vanus, patoloogia raskusaste ja patsiendi üldine seisund. Ravi ja taastumise ajal on suitsuliha, praetud toidud, rasva- ja süsivesikurikkad toidud, vürtsid ja vürtsid täielikult välistatud.
Traditsioonilisest meditsiinist lubavad arstid kasutada ravimtaimede infusioone ja keetmisi, millel on põletikuvastane ja rahustav toime. See aitab leevendada valu ja parandada und, millel on kasulik mõju üldisele heaolule. Iseseisvalt kohtumisi kokku panna ei tasu - see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Parem kasutada kummelit, emapirukat, ingverit, palderjani, naistepuna, raudrohtu ja saialille.
Esimeste halb enesetunne ilmnemisel on vaja pöörduda arsti poole - see võimaldab teil haigust varem tuvastada. Esialgsel moodustumisel arenevad polüübid asümptomaatiliselt, avaldudes ainult suurustes alates 2 mm. Ultraheli abil on võimalik neid tuvastada, te ei tohiks loobuda kavandatud tervisekontrollist. Varajane ravi toimub minimaalsete tüsistustega ja kiiremini.
Sümptomid
Nagu juba mainitud, ei põhjusta kõhunäärmes tekkivad polüübid mingeid sümptomeid. Kuid selle organi tsüstid annavad väljendunud sümptomeid, mis nõuavad patsiendi viivitamatut hospitaliseerimist ja operatsiooni..
Kõhunäärme tsüstiliste moodustumiste moodustumise peamised sümptomid on:
- vasakus ülakõhus tekkiv valu;
- kuiv suu;
- nõrkus;
- kuumus;
- polüuuria.
Reeglina ilmnevad tõsised sümptomid, kui neoplasm jõuab suurte mõõtmeteni ja hakkab lähedal asuvaid elundeid pigistama. Sel põhjusel ei anna väiksed tsüstid mingeid sümptomeid ja neid avastatakse teiste haiguste diagnostiliste uuringute käigus harva..
Mõnel juhul on kõhunäärme suured neoplasmid palja silmaga nähtavad, kuna need ulatuvad üle naha taseme. Selliseid tsüste ei saa eirata, isegi kui nendega ei kaasne tõsiseid sümptomeid, sest selle tagajärjed võivad olla väga erinevad. Esiteks on suur oht, et tsüst degenereerub pahaloomuliseks kasvajaks, ja teiseks võib selle membraan lõhkeda, mis viib selle sisemise sisu valamiseni kõhuõõnde ja provotseerib abstsessi või sepsise tekkimist..
Kuid suurte tsüstidega ägedate sümptomite puudumine on väga haruldane. Kõige sagedamini täheldatakse nende progresseeruva kasvu korral järgmisi sümptomeid:
- pidev äge valu neoplasmi projektsioonis;
- seedehäired, mis avalduvad oksendamise, iivelduse, kõhulahtisuse jne;
- keha ammendumine.
Diagnostika
Pankrease polüübid on gastroenteroloogia, onkoloogia ja rekonstruktiivkirurgia uurimisvaldkond. Kahjuks on polüpoosi varajane diagnoosimine haruldane. Patsiendid otsivad abi ainult väljendunud sümptomite kompleksi korral.
On veel üks tegur - haiguse ennetähtaegne tuvastamine on äärmiselt keeruline isegi ennetava uuringu korral..
Peamised diagnostilised meetodid on:
- ultraheli protseduur;
- Kompuutertomograafia;
- Magnetresonantstomograafia;
- angiograafia (veresoonte täitmine);
- stsintigraafia (röntgenkontrastsuse uurimismeetod);
- koebiopsia.
Kui kahtlustate kasvaja kasvu ja gastrinoomi, hemangioomi või insuloomi moodustumist, on soovitatav histoloogiline ja tsütoloogiline uuring.
Tavaliselt piisab ultraheliuuringust "pankrease polüüpide" diagnoosi ilmnemiseks.
Pankrease polüüp ultrahelil
Ultraheliuuring on informatiivne ja juurdepääsetav meetod erinevate neoplasmide tuvastamiseks kõhunäärme struktuurides. Uuringu ainsaks puuduseks peetakse ebausaldusväärset diagnoosi haiguse varases staadiumis, kui kasvu suurus on tähtsusetu..
Peamised hindamiskriteeriumid on:
- Ehostruktuur - koe muutustega ultrahelil märgitakse kajatu struktuuriga fookused;
- Kontuurid - seinad on tihedad, ebaühtlase kontuuriga (voolunäärmete läbimõõduga kuni 0,2 mm) selged;
- Varjud - ultraheli näitab külgvarju efekti
Signaali võimendamisel täheldatakse samu sümptomeid. Kui ultraheli järgne lõplik diagnoos on kahtlane, siis on ette nähtud täiendavad instrumentaalsed uurimismeetodid.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Vaatamata konservatiivse meetodi ja veelgi enam alternatiivmeditsiini retseptide terapeutilise toime puudumisele kasutavad patsiendid endiselt rahvapäraseid meetodeid. Rahvapärased retseptid suudavad vähendada elundite koormust, kaitsta negatiivsete tegurite kahjulike mõjude eest.
Pankrease funktsioonile kasulikku mõju avaldavad mitmed retseptid:
Maitsetaimede ja taimede keetmist kasutatakse laialdaselt. Terapeutiline efektiivsus on lutsernil, immortellil, vereurmarohul. Soovitatav on kasutada ravitasusid. Nad töötavad ravimitega pärast operatsiooni hästi.
Siin on mõned toitumisalased näpunäited kõhunäärme parandamiseks:
Kõhunäärme kanalites on soovitatav eemaldada polüübid plaanipäraselt. Ravi puudumisel kipuvad kasvud kasvama, blokeerivad erituskanaleid ja kahjustavad elundi funktsionaalsust. Polüüpide prognoos varieerub sõltuvalt neoplasmide olemusest, nende avastamise ajast. Halb prognoos muutunud kudede pahaloomuliseks degeneratsiooniks ilma sobiva ravita.
Mis on vohav adenomatoosne polüp, loe sellest meie artiklist.
Arstile saate aja kokku leppida otse meie ressursil.