Suhkurtõbi on diagnoositud tüübist sõltumata keeruline haigus.

Inimene, isegi sugulaste abiga, ei saa alati tekkinud probleemile täielikult vastu seista ning viib kõik vajalikud protseduurid õigesti ja vajalikus järjekorras läbi.

Miks vajate diabeedi kontrolli?

Õendusprotsess ja seisundi jälgimine pole lisaks patsiendile ja tema lähedastele abiks, vaid ka viis teaduslike andmete saamiseks.

See on sisuliselt teaduslik töö, mida tehakse praktilisel viisil. Patsiendi seisundi püsimiseks stabiilsetes väärtustes on vajalik meditsiinipersonali jälgimine.

Käimasoleva protsessi peamine eesmärk on diagnoosi jaoks vastuvõetava elukvaliteedi tagamine. Inimene peaks end oma füüsilises, vaimses ja emotsionaalses seisundis hästi tundma.

On oluline, et õendusprotsessis võetakse patsiendi vajaliku teenuste mahu pakkumisel arvesse patsiendi kultuurilisi väärtusi..

Aktiivset abi peaks osutama eranditult spetsialist, kes on kursis kõigi juhtumi peensuste ja eripäradega, kuna meetmete kogumi abil töötavad õde ja tema patsient välja vajadusel läbiviidava sekkumiste kava..

Õe ülesanded õendusprotsessi ja juhendamise rakendamise ajal hõlmavad järgmist:

  1. Esmane isiku seisundi hindamine (uuring), mille eesmärk on tuvastada tervisehäirete üldnäitajad.
  2. Täieliku kliinilise pildi saamiseks selliste teabeallikate kasutamine nagu haiguslugu, tehtud uuringute tulemused, vestlus inimese ja tema lähedastega.
  3. Patsiendi ja lähedaste hoiatamine riskitegurite - halbade harjumuste ja närvilise ülepinge - eest.
  4. Vajadus registreerida kogu seisundi esialgse hindamise tulemusena saadud teave spetsiaalses vormis, mida nimetatakse "õendushindamise leheks".
  5. Patsiendi tervise kohta saadud teabe üldistamine ja analüüs.
  6. Hooldusplaani koostamine leidude ja tuvastatud raskuste või väljendunud probleemide põhjal.
  7. Varem koostatud hoolduskava rakendamine.

Diabeedi kontroll on erinev ja sõltub inimesel diagnoositud tüübist:

  1. I tüüpi diabeeti või insuliinsõltuvat diabeeti esineb 75% -l juhtudest alla 45-aastastel inimestel. Sellisel juhul on vaja vähem füüsilist abi, kui täiendavaid haigusi ei esine, on peamine eelarvamus suunatud just selliste näitajate jälgimisele, mis mõjutavad kõigi elundite ja süsteemide õiget toimimist..
  2. II tüüpi diabeeti diagnoositakse enamikul juhtudel üle 45-aastastel patsientidel. Seetõttu peaks õe kontroll olema ka patsiendi füüsiliste võimete üle..

Seire ajal jälgitakse patsiendi vastavust ettenähtud ravile. Õde peaks kaalu jälgima, sest ülekaalulisus on üks diabeetikutega seotud probleemidest.

Nad kontrollivad menüüd, toitumise tasakaalu ja õigeaegsust, kõhunäärme tööd ja kõiki siseorganeid, vaimset ja emotsionaalset seisundit, kuna stress mõjutab tervenemisprotsessi negatiivselt.

Haiguse etapid

Diabeedietappide tabel:

EtappNimiEtapi ja oleku tunnusjoon
1. etappPrediabeetRiskirühm koosneb inimestest, kellel haigus võib avalduda pärimise teel (koormatud pärilikkus). Siia kuuluvad ka naised, kes on sünnitanud üle 4,5 kg kaaluva lapse, samuti inimesed, kellel on diagnoositud rasvumine või ateroskleroos. Toitumisega seotud erilisi piiranguid ei ole, on vaja regulaarselt testida ja jälgida vere glükoosisisaldust (glükomeetri abil). Terviseseisund on stabiilne, siseorganite töös muutusi pole
2. etappVarjatud (varjatud) diabeetHaiguse kulg kulgeb rahulikult ilma väljendunud sümptomiteta. Glükoosisisaldus on normi piirides (tühja kõhu mõõtmised näitavad vahemikus 3 kuni 6,6 mmol / l). Probleemid tehakse kindlaks glükoositaluvuse testi abil
3. etappÜle diabeetInimesel on kõik haiguse sümptomid - janu, söögiisu muutused, probleemid nahaga, kehakaalu muutused, tugev nõrkus, suurenenud väsimus.

Ilmselge diabeedi korral jälgitakse tehtud testide uurimisel kõrget veresuhkru taset, mõnikord on glükoos ka uriinis.

Selles etapis on komplikatsioone, mis tekivad ravi puudumisel või ettenähtud ravist kõrvalekaldumisel:

  • kesknärvisüsteemi kahjustus;
  • neerude talitlushäired;
  • nägemispuue;
  • südame ja veresoonte probleemid.

Samuti märgitakse jalgade haigusi kuni iseseisva liikumise võimatuseni.

Patsiendi ravi peamised ülesanded

Kuna patsientide kvaliteetne hooldus on väljakujunenud tehnoloogia, mis on meditsiiniliselt ja teaduslikult põhjendatud, on peamised ülesanded:

  • maksimaalse mugavuse tagamine;
  • negatiivse seisundi eemaldamine;
  • komplikatsioonide vältimine.

Parandada elukvaliteeti ning pakkuda mitmesuguseid meditsiinilisi abinõusid, mis on suunatud mitte ainult praegustest probleemidest vabanemiseks, vaid ka uute probleemide ennetamiseks - õendusprotsessi põhieesmärgid.

Lähtudes ülesannetest ja eesmärkidest, samuti uuringuandmetest ning patsiendi või tema lähedaste võimalikest kaebustest, koostatakse üksikasjalik kaart põetamisprotsessist ühel või teisel etapil esineva 1. või 2. tüüpi suhkurtõve korral..

Kuidas tööd tehakse?

Peamised iseseisva õenduse sekkumisega seotud tegevused on järjestikused tegevused.

Õde mitte ainult ei täida raviarsti tehtud peamisi kohtumisi, mis kuuluvad kohustusliku teraapia programmi, vaid viib läbi ka patsiendi seisundi põhjaliku uuringu, mis võimaldab valitud ravisuunda või ennetusmeetmeid õigeaegselt kohandada..

Noorema meditsiinitöötaja ülesandeks on kliinilise pildi koostamine haiguse arengust, inimesel tekkivate võimalike raskuste väljaselgitamine, samuti teabe kogumine esmase läbivaatuse käigus ja patsiendi perega töötamine..

Esiteks peate koguma andmeid, tuginedes küsitlusele, uurimisele ja dokumentide uurimisele, seejärel peate saadud andmed süstematiseerima ja lõpuks seadma peamised eesmärgid, mida tuleks järk-järgult liigutada. Need võivad olla lühiajalised või pikaajalised. Kõik eelseisva ja praeguse töö tunnused peab meditsiiniõde üles märkima ja sisestama inimese haiguse individuaalse anamneesi.

Protsess põhineb uuringu käigus tuvastatud probleemidel, vestlustel patsiendi ja tema perega.

Seejärel hakkab õde tegutsema vastavalt oma plaanile ja patsiendi kohta saadud teabele. Ta võtab enda kanda ja vastutab täielikult võetud toimingute eest, mille hulka kuuluvad diabeedihaige seisundi paranemise tagamise kohustused..

Teabe kogumine esmase eksami ajal

See sisaldab järgmisi samme:

  1. Suuline vestlus patsiendiga, mille käigus on vaja välja selgitada, milline on tema toitumine, kas ta järgib dieeti, kas ja kui palju kehalist aktiivsust päeva jooksul.
  2. Teabe hankimine käimasoleva ravi kohta, näidates ära insuliini annused, teiste ravimite nimetused ja annused, raviskeemi ja kestuse.
  3. Päring vere- ja uriinianalüüside väljakirjutamise kohta, endokrinoloogi tehtud uuringud.
  4. Selle välja selgitamine, kas patsiendil on glükomeeter ja kas ta või tema pere teab, kuidas seda seadet kasutada (eitava vastuse korral on kohus õpetada, kuidas seadet antud elusituatsioonis vajalikuks kasutada).
  5. Saate teada, kas patsient tunneb spetsiaalseid tabeleid - leivaühikuid või GI-d, kas ta teab, kuidas neid kasutada, ja koostage ka menüü.
  6. Vestlus selle kohta, kas inimene teab, kuidas süstalt insuliini manustamiseks kasutada.

Samuti peaks teabekogumine hõlmama teemasid, mis on seotud tervisekaebustega, olemasolevate haigustega. Samal etapil uuritakse patsienti, mille eesmärk on tuvastada naha värv, selle niiskusesisaldus ja kriimustuste olemasolu. Samuti mõõdetakse näitajaid - kehakaalu, vererõhku ja pulssi.

Video diabeedi ja selle sümptomite kohta:

Töö patsiendi perega

Kuna edukaks raviks pole oluline mitte ainult haiguslugu, vaid ka inimese psühholoogiline seisund, tehakse lisaks põetusprotsessi raames tööd patsiendi perega.

Õde on kohustatud vestlema suhkruhaige ja tema perega vajadusest loobuda halbadest harjumustest. Tooge välja dieedist kinnipidamise tähtsus ja aidake kaasa ka selle kujundamisel. Ka selles etapis on vaja patsienti veenda, et edukaks raviks on vajalik kehaline aktiivsus..

Tuleks pidada vestlust, kus paljastatakse haiguse alguse põhjused, olemus ja võimalikud tüsistused arsti soovituste eiramise korral..

Insuliinravi kohta antakse täielikku teavet perega töötamise ajal. Samuti on vaja tagada insuliini õigeaegne manustamine ja õpetada, kuidas kontrollida naha seisundit. Selles etapis on vaja õpetada, kuidas võtta kõiki olulisi näitajaid..

On vaja veenda patsienti endokrinoloogi pideva jälgimise vajaduses. Õpetada talle, kuidas oma jalgu korralikult hooldada ja hüpoglükeemia ilminguid iseseisvalt eemaldada, samuti mõõta vererõhku. Soovitused hõlmavad kõigi arstide ja spetsialistide külastusi, testide õigeaegset kättetoimetamist ja praegust seisundit kajastava päeviku pidamist.

Eriolukorrad suhkurtõve korral

Kui inimesel diagnoositakse suhkurtõbi, võib tekkida mitu hädaolukorda:

Hüpoglükeemilised seisundid on tervisele ohtlikud ja eluohtlikud. Neid avaldab tugev nälg, väsimus. Tähistab värinate ilmumine ja suurenemine, mõtete ja teadvuse segasus.

On peapööritus, ilmneb hirm ja ärevus, mõnikord näitab inimene agressiooni. Koomasse kukkumisega kaasneb teadvuse kaotus ja krambid. Abi seisneb inimese ühele poole pööramises, talle tuleb anda 2 tükki suhkrut, pärast mida peaks ta kohe arsti kutsuma.

Hüperglükeemia on põhjustatud valest toitumisest, vigastustest või stressist. Ilmneb teadvuse kaotus, atsetooni lõhna ilmnemine suust, naha kuivus, tugev hingamine. On vaja panna inimene ühele küljele, võtta analüüsimiseks kateetriga uriin, helistada arstile.

Seega on õendusprotsess keeruline ja vastutustundlik tegevus. Need on suunatud patsiendi aktiivse elu säilitamisele ja tervisenäitajate parandamisele..

Suhkruhaiguse põhjuste põetusprotsess, esmatähtsad probleemid, rakenduskava (lehekülg 1/2)

Riiklik õppeasutus

Keskeriharidus

Vladimiri piirkond

"Muromi meditsiinikolledž"

Täienduskursused

teemal: "Õendusprotsess suhkruhaiguse korral:

põhjustel, prioriteetsed probleemid, rakenduskava ".

Kuulaja lõpetas

Täienduskursused

Lazareva Alexandra Valentinovna

m / s MUZ "Kulebakskaja CRH"

II. Suhkruhaiguse põetusprotsess:

põhjused, prioriteetsed probleemid, rakendusplaan. 4

1. Diabeedi arengu põhjused. 4

2. Diabeediga patsientide probleemid. 6

3. Rakenduskava (praktiline osa). kümme

III. Järeldus. üksteist

IV. Kasutatud kirjanduse loetelu. 12

Suhkruhaigus on meie aja pakiline meditsiiniline ja sotsiaalne probleem, millel on levimuse ja haigestumuse poolest kõik epideemia tunnused, mis hõlmavad enamikku maailma majanduslikult arenenud riikidest. Praegu on WHO andmetel maailmas juba üle 175 miljoni patsiendi, nende arv kasvab pidevalt ja ulatub 2025. aastaks 300 miljonini. Venemaa pole selles osas erand. Ainuüksi viimase 15 aasta jooksul on suhkurtõvega patsientide koguarv kahekordistunud.

Diabeedi vastu võitlemise probleemile pööravad kõigi riikide tervishoiuministeeriumid piisavalt tähelepanu. Paljudes maailma riikides, sealhulgas Venemaal, on välja töötatud sobivad programmid, mis näevad ette diabeedi varajast avastamist, veresoonte tüsistuste ravi ja ennetamist, mis on selle haiguse varajase puude ja kõrge suremuse põhjus..

Võitlus suhkruhaiguse ja selle tüsistuste vastu sõltub mitte ainult spetsialiseeritud meditsiiniteenistuse kõigi osade kooskõlastatud tööst, vaid ka patsientidest endist, kelle osaluseta ei ole võimalik saavutada suhkruhaiguse süsivesikute ainevahetuse kompenseerimise sihtülesandeid ja selle rikkumine põhjustab veresoonte komplikatsioonide arengut.

On hästi teada, et probleemi saab edukalt lahendada ainult siis, kui on teada kõik selle ilmnemise ja arengu põhjused, etapid ja mehhanismid..

Suhkruhaiguse põetusprotsess:

põhjused, prioriteetsed probleemid, rakendusplaan

1. Diabeedi tekkimise põhjused.

Diabeedi korral ei suuda pankreas eritada vajalikku kogust insuliini ega toota nõutava kvaliteediga insuliini. Miks see juhtub? Mis on diabeedi põhjus? Kahjuks pole nendele küsimustele kindlaid vastuseid. On olemas erineva usaldusväärsusega individuaalseid hüpoteese, välja saab tuua mitmeid riskitegureid. On eeldus, et see haigus on viirus. Sageli arvatakse, et diabeet on põhjustatud geneetilistest defektidest. Ainult üks asi on kindlalt kinnitatud: te ei saa diabeeti, nagu te põete grippi või tuberkuloosi..

Diabeedi tekkele soodustavad kindlasti mitmed tegurid. Esiteks tuleks näidata pärilikku eelsoodumust.

Peamine on selge: pärilik eelsoodumus on olemas ja seda tuleb arvestada paljudes elusituatsioonides - näiteks abiellumisel ja pere planeerimisel. Kui pärilikkus on seotud diabeediga, peavad lapsed olema valmis selleks, et nad võivad ka haigestuda. Tuleb selgitada, et nad moodustavad "riskirühma", mis tähendab, et oma eluviisiga peavad nad eitama kõik muud diabeedi arengut mõjutavad tegurid.

Diabeedi teine ​​peamine põhjus on rasvumine. Selle teguri saab õnneks neutraliseerida, kui inimene, olles teadlik ohu täielikust mõõtmisest, võitleb pingeliselt ülekaaluga ja võidab selle võitluse.

Kolmas põhjus on mõned haigused, mille tagajärjel beetarakud kahjustuvad. Need on kõhunäärmehaigused - pankreatiit, kõhunäärmevähk, teiste endokriinsete näärmete haigused. Provotseeriv tegur võib antud juhul olla vigastus..

Neljas põhjus on mitmesugused viirusnakkused (punetised, tuulerõuged, epideemiline hepatiit ja mõned muud haigused, sealhulgas gripp). Need nakkused mängivad päästiku rolli, justkui alustaksid haigust. On selge, et enamiku inimeste jaoks ei ole gripp diabeet. Aga kui see on rasvunud inimene, kellel on süvenenud pärilikkus, on gripp talle ohtlik. Inimene, kelle perekond ei olnud diabeetik, võib mitu korda kannatada gripi ja muude nakkushaiguste all - ja samas on neil diabeedi tekkimise tõenäosus palju väiksem kui päriliku diabeedihaiguse korral..

Viiendaks tuleks eelsoodumuseks nimetada närviline stress. Närvilist ja emotsionaalset ülekoormust tuleks eriti vältida raskendatud pärilikkuse ja ülekaaluliste inimeste puhul.

Riskifaktorite seas on kuuendal kohal vanus. Mida vanem on inimene, seda rohkem on põhjust diabeeti karta. Arvatakse, et iga kümne aasta jooksul kahekordistub diabeedi tekkimise tõenäosus. Märkimisväärne osa alaliselt hooldekodudes elavatest inimestest põeb diabeedi erinevaid vorme,

Seega on diabeedil tõenäoliselt mitu põhjust, igal juhul võib see olla üks neist. Harvadel juhtudel viivad mõned hormonaalsed häired diabeedini, mõnikord põhjustab diabeet pankrease kahjustusi, mis tekivad pärast teatud ravimite kasutamist või pikaajalise alkoholi kuritarvitamise tõttu.

Isegi täpselt määratletud põhjused pole absoluutsed. Nii et kõik ohustatud inimesed peaksid olema valvsad. Eriti ettevaatlik peaksite olema oma seisundi suhtes ajavahemikul novembrist märtsini, sest enamik diabeedi juhtumeid ilmnevad just sel perioodil. Olukorra muudab keeruliseks asjaolu, et sel perioodil võib teie seisundit ekslikult pidada viirusnakkuseks. Vere glükoositesti põhjal saab täpse diagnoosi panna.

2. Suhkurtõvega patsientide probleemid.

Suhkurtõvega patsientide peamised probleemid:

2. Atsetooni lõhn suust.

3. Iiveldus, oksendamine

Õendusprotsessi eesmärk on säilitada ja taastada patsiendi iseseisvus, rahuldada keha põhivajadusi..

Õendusprotsess nõuab õelt mitte ainult head tehnilist väljaõpet, vaid ka loovat suhtumist patsientide hooldamisse, võimet töötada patsiendiga inimesena, mitte manipuleerimise objektina. Õe pidev kohalolek ja kontakt patsiendiga muudavad õe patsiendi ja välismaailma peamiseks lüliks..

Õendusprotsess koosneb viiest põhietapist.

1. Õenduseksam. Teabe kogumine patsiendi tervise kohta, mis võib olla subjektiivne ja objektiivne.

Subjektiivne meetod on patsiendi füsioloogilised, psühholoogilised, sotsiaalsed andmed; asjakohased keskkonnaandmed. Teabeallikaks on patsiendi küsitlemine, tema füüsiline läbivaatus, haiguslugude andmete uurimine, arstiga rääkimine, patsiendi sugulased.

Objektiivne meetod on patsiendi füüsiline läbivaatus, sealhulgas erinevate parameetrite hindamine ja kirjeldamine (välimus, teadvuse seisund, asend voodis, sõltuvus välistest teguritest, naha ja limaskestade värvus ja niiskus, turse esinemine). Uuring hõlmab ka patsiendi pikkuse mõõtmist, tema kehakaalu määramist, temperatuuri mõõtmist, hingamisliigutuste, pulsi loendamist ja hindamist, vererõhu mõõtmist ja hindamist.

Selle õendusprotsessi etapi lõpptulemuseks on saadud teabe dokumenteerimine ja õendusajaloo loomine, mis on seaduslik protokoll - õe iseseisva kutsetegevuse dokument..

2. Patsiendiprobleemide väljaselgitamine ja õendusdiagnoosi sõnastamine. Patsiendi probleemid jagunevad olemasolevateks ja potentsiaalseteks. Olemasolevad probleemid on probleemid, mis häirivad patsienti praegu. Potentsiaal - need, mida veel pole, kuid mis võivad aja jooksul tekkida. Mõlemat tüüpi probleemide kindlakstegemisel tuvastab õde tegurid, mis aitavad kaasa nende probleemide arengule või põhjustavad neid, samuti tuvastab patsiendi tugevad küljed, mille ta saab probleemidele vastu panna..

Kuna patsiendil on alati mitu probleemi, peab õde kindlaks määrama prioriteedisüsteemi. Prioriteedid liigitatakse esmasteks ja sekundaarseteks. Esmatähtsaks peetakse probleeme, mis kõigepealt võivad patsiendile kahjulikult mõjuda..

Teine etapp lõpeb õendusdiagnoosi kehtestamisega. Meditsiinilise diagnoosi ja põetava diagnoosi vahel on vahe. Meditsiiniline diagnoos keskendub patoloogiliste seisundite äratundmisele, samas kui õendusdiagnoos põhineb patsientide reageeringute kirjeldamisel terviseprobleemidele. Näiteks Ameerika õdede assotsiatsioon nimetab peamisteks terviseprobleemideks järgmist: piiratud enesehooldus, keha normaalse töö häirimine, psühholoogilised ja suhtlemishäired, elutsüklitega seotud probleemid. Õendusdiagnoosina kasutavad nad näiteks selliseid väljendeid nagu "hügieenioskuste ja sanitaartingimuste puudumine", "individuaalse võime vähenemine stressirohketest olukordadest ületamiseks", "ärevus" jne..

Praktiline õppetund "Suhkruhaiguse põetusprotsess"

Veebiseminar dr Aleksander Myasnikoviga teemal:

“Tervislik ühiskond. Kuidas mõne inimese lihtne tegevus päästab teiste inimeste elu "

  • kõik materjalid
  • Artiklid
  • Teaduslikud tööd
  • Videotunnid
  • Ettekanded
  • Abstraktne
  • Testid
  • Tööprogrammid
  • Muu metoodiline. materjalid
  • Hadykina Elena Anatolyevna Kirjutage 6256 23.01.2018

Materjali number: DB-1077929

  • Muu
  • Muu metoodiline. materjalid

Lisage autoriõigusega seotud materjale ja hankige auhindu Info-õppetunnist

Nädala auhinnafond 100 000 RUB

    23.01.2018 510
    23.01.2018 907
    23.01.2018 387
    23.01.2018 1170
    23.01.2018 267
    23.01.2018 415
    23.01.2018 187
    23.01.2018 263

Ei leidnud seda, mida otsisite?

Teid huvitavad need kursused:

Jäta oma kommentaar

  • Meist
  • Saidi kasutajad
  • Korduma kippuvad küsimused
  • Tagasiside
  • Organisatsiooni üksikasjad
  • Meie bännerid

Kõik saidile postitatud materjalid on loodud saidi autorite poolt või postitatud saidi kasutajate poolt ja need on saidil esitatud ainult teavitamiseks. Materjalide autoriõigus kuulub nende vastavatele autoritele. Saidi materjalide osaline või täielik kopeerimine ilma saidi administratsiooni kirjaliku loata on keelatud! Toimetuse arvamus võib autorite omast erinev olla.

Materjalide ja nende sisuga seotud vaidluste lahendamise eest vastutavad saidile materjali postitanud kasutajad. Saidi toimetajad on aga valmis pakkuma igasugust tuge saidi töö ja sisuga seotud küsimuste lahendamisel. Kui märkate, et sellel saidil kasutatakse materjale ebaseaduslikult, teavitage sellest tagasisidevormi kaudu saidi administratsiooni.

Suhkruhaiguse põetamise eripära: põhiomadused, professionaalsus ja patsiendi hooldusalgoritm

Ainevahetushäirete korral on hädavajalik arsti konsultatsioon ja pidev jälgimine. Arst määrab täpse diagnoosi ja määrab ravirežiimi, kuid ka hooldusravi on diabeetikute jaoks väga oluline. Noorem meditsiinipersonal veedab patsiendiga rohkem aega, jälgib dieedist kinnipidamist ja väljakirjutatud ravimeid ning lahendab olemasolevaid ja võimalikke probleeme.

Haiguse lühikirjeldus

Diabeet on endokriinne häire, mis on seotud glükoosi metabolismi patoloogiaga. See kuulub suhkruklassi, mistõttu diabeeti nimetatakse suhkurtõveks. Nii glükoosi puudumine kui ka liigne sisaldus kehas toovad kaasa negatiivseid tagajärgi. Kui suhkrupuuduse vastu saab võidelda spetsiaalse dieedi abil, siis liigne sisaldus ilmneb erinevate elundite talitlushäiretest ja vereringehäiretest.

Diabeedi tüübid

Suhkru liig on põhjustatud hormooni insuliini vähenenud sünteesist. Sel juhul diagnoositakse insuliinsõltuv diabeet (1. tüüp). Kui insuliini toodetakse vajalikus koguses, kuid koed ja elundid seda ei taju, ilmub 2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinist sõltumatu). Esimest tüüpi täheldatakse sagedamini alla kolmekümneaastastel inimestel, teine ​​areneb pärast nelikümmend. Kümnest diabeedihaigest üheksal on teist tüüpi haigus.

Haiguse etapid

Et kiiresti mõista, mis juhtub patsiendiga haiguse erinevates etappides, on vastu võetud üldine klassifikatsioon. Kui glükoositase ei ületa 7 mmol / l, jäävad muud vere näitajad normaalseks. Suhkurtõbi kompenseeritakse spetsiaalsete ravimite ja terapeutilise dieedi abil, patsiendil pole komplikatsioone. Teises etapis kompenseeritakse haigus osaliselt, ilmnevad mõne organi kahjustuse tunnused.

Diabeedi kolmas etapp ei sobi ravimteraapiaks ega terapeutiliseks dieediks. Glükoos eritub uriiniga, näitaja ulatub 14 mmol / l. Patsiendil on ilmseid tüsistuste tunnuseid: nägemisteravus väheneb kiiresti, ülemised või alumised jäsemed muutuvad tuimaks, diagnoositakse hüpertensioon (püsiv kõrge vererõhk).

Haiguse kõige raskemat kulgu (neljandat etappi) iseloomustab kõrge suhkrusisaldus - kuni 25 mmol / l. Seda seisundit ei paranda farmakoloogilised ravimid, valk ja suhkur erituvad uriiniga. Patsientidel on sageli neerupuudulikkus, diabeetilised haavandid ja alajäsemete gangreen.

Diabeedi sümptomid

Suhkruhaigusele on iseloomulik sümptomite pikaajaline areng. Esialgsel etapil tunnevad patsiendid tugevat janu, tarbivad kuni 5-7 liitrit vett päevas, tekib naha kuivus, sügelus, mis on sageli tingitud psühholoogilistest ilmingutest, pidev suukuivus, higistamine, lihasnõrkus, pikaajaline haavade paranemine.

Pärast suhkruhaiguse diagnoosimist ja meditsiinilise korrektsiooni algust on võimalikud regulaarsed peavalud, ebamugavustunne südamepiirkonnas, alajäsemete ja näo tugev turse, jalgade tundlikkuse märkimisväärne langus, nägemisteravuse langus, vererõhu tõus, kõndimise halvenemine (pidev valu alajäsemetes), maksa suurenemine.

Provotseerivad tegurid

Riskirühma kuuluvate patsientide veresuhkru taset tuleb hoolikalt kontrollida. Nende hulka kuuluvad rasvumise, pankreatiidi, kõhunäärmevähi jms patsiendid. Suhkurtõbi areneb sageli ebasoodsa perekonnaajalooga või pärast viirusnakkusi põdevatel patsientidel (eriti kui patsiendil on diabeedirisk).

Diabeedi ennetamine

Õe roll suhkurtõve ennetamisel on äärmiselt oluline (eriti riskirühma kuuluvate patsientide puhul). I tüüpi diabeedi ennetamiseks peate proovima vältida grippi, punetisi, mumpsit, herpese, stressi, jätta toidust välja konservid ja kunstlike lisanditega toidud, pöörama tähelepanu endokrinoloogi uuringule.

II tüüpi diabeedi ennetamiseks peaksite kontrollima oma kehakaalu, regulaarselt treenima, välistama dieedist vürtsikad toidud, rasvased ja praetud toidud, konservid, maiustused, sööma väikeste portsjonite kaupa ja närima toitu põhjalikult. Laste ennetamine on tagada õige toitumine, pikaajaline rinnaga toitmine, stressi kõrvaldamine, kaitse nakkushaiguste eest.

Patsiendi juhtimise etapid

Suhkurtõvega patsientide hooldusravi hõlmab teaduslikult ja meditsiiniliselt põhinevat õendustehnoloogiat. Peamine eesmärk on parandada patsiendi elukvaliteeti, osutada abi mitte ainult olemasolevate, vaid ka võimalike probleemide lahendamisel. Selle põhjal koostatakse suhkruhaiguse õendusabi kava..

Protsess algab patsiendi uurimisega. Õendustöötajad peaksid pakkuma abi haiguse täieliku ülevaate saamiseks. Igal inimesel peaks olema haiguslugu, kuhu on märgitud kõik tähelepanekud, testitulemused ja järeldused tervisliku seisundi kohta. Seetõttu algab suhkruhaiguse õendusabi haiglas või ambulatoorselt patsiendi kohta teabe kogumisega..

Teises etapis (vastavalt uuringu tulemustele) pannakse konkreetne diagnoos, mis võtab arvesse mitte ainult patsiendi olemasolevaid probleeme, vaid ka potentsiaalseid probleeme, see tähendab neid, mis võivad ravi käigus ilmneda. Kõigepealt tuleks arstide tähelepanu suunata kõige ohtlikumatele sümptomitele. Õde saab tuvastada patsiendi probleemid, koostada loetelu ilmingutest, mis halvendavad elukvaliteeti. Haigusloo kontrollimine ja intervjueerimine pole kaugeltki kõik viis, kuidas saate ennast piirata. Vaja on ennetavaid ja psühholoogilisi meetmeid, sealhulgas tööd patsiendi perega.

Edaspidi kogu saadud teave süstematiseeritakse. Pärast seda seatakse eesmärgid, mis võivad olla nii lühi- kui pikaajalised. Kogu teave on registreeritud haigusloos. Suhkruhaiguse põetamise eripära sõltub tuvastatud probleemidest. Iga konkreetse patsiendi jaoks töötatakse tavaliselt välja individuaalne skeem. Kõik sõltub sellest, kui keeruline haigus on ja millise ravitaktika arst valib.

Patsiendi olemasolevad probleemid

Patsiendi tegelikud (olemasolevad) probleemid hõlmavad tavaliselt järgmist:

  • naha kuivus ja sügelus;
  • suurenenud söögiisu;
  • janu;
  • valu südames ja alajäsemetes;
  • vähenenud nägemisteravus;
  • nõrkus, väsimus;
  • vajadus pidevalt järgida terapeutilist dieeti, süstida regulaarselt insuliini või võtta spetsiaalseid ravimeid.

Patsientidel on sageli puudulikud teadmised haiguse olemuse ja suhkurtõve riskifaktorite kohta, eneseabi hüpoglükeemia korral, dieediteraapia, jalgade valu hoolitsemine, glükomeetri kasutamine, menüüde koostamine ja leivaühikute arvutamine ning võimalikud tüsistused. Oma töös peab õde üles näitama professionaalsust, tundlikkust, tähelepanelikkust ja hoolivust..

Võimalikud probleemid

Meditsiinitöötajad peavad võimalikke probleeme ennetama - see on suhkruhaiguse põetamise üks tunnusjooni. On oht ägeda müokardiinfarkti, alajäsemete gangreeni, kooma ja kooma eelseisvate seisundite, sekundaarsete infektsioonide lisamise, insuliinravi komplikatsioonide, aeglase haavade paranemise (sealhulgas operatsioonijärgsete), kroonilise neerupuudulikkuse, katarakti ja retinopaatia nägemisteravuse halvenemise korral..

Teabe kogumine esmase eksami ajal

I või II tüüpi diabeedi hooldusravi hõlmab patsiendi küsimist:

  • dieedist kinnipidamine (meditsiiniline nr 9 või füsioloogiline);
  • pidev ravi;
  • kehaline aktiivsus päeva jooksul;
  • insuliinravi (annus, toime kestus, insuliini nimetus, raviskeem);
  • tablettravimite võtmine (nimi, annus, omadused, tolerantsus);
  • vaatluste päeviku pidamine;
  • pärilik eelsoodumus diabeeti;
  • kaasnevad haigused;
  • kaebused läbivaatamise ajal.

Õde peab veenduma, et patsient teab, kuidas kasutada leivaühikute tabelit ja koostada menüü õigesti, teab insuliini süstimise kohti, tunneb tüsistuste ennetavaid meetmeid, oskab kasutada insuliinisüstal või süstlapliiatsit ja tal on glükomeeter. Uuringu käigus hinnatakse naha värvi ja niiskust, kriimustuste olemasolu, määratakse kehakaal, mõõdetakse vererõhku, määratakse pulss.

Õendusabi

Õde peaks rääkima patsiendi ja tema lähisugulastega toitumisharjumustest ja režiimist. II tüüpi diabeedi hooldusravi hõlmab mitme näidismenüüga tutvumist päevas. On vaja veenda patsienti järgima arsti poolt ette nähtud dieeti ja mitte eirama mõõdukat füüsilist aktiivsust.

On vaja pidada vestlust haiguse põhjustest, olemusest ja võimalikest tüsistustest, teavitada patsienti insuliinravist (ravimi toime algus ja kestus, säilitamise omadused, seos toidu tarbimisega, kõrvaltoimed, süstalde tüübid ja nii edasi), tagada vajalike annuste õigeaegne manustamine ja tablettide tarbimine.... On vaja jälgida pulssi ja vererõhku, naha kehakaalu ja seisundit, dieedist kinnipidamist ning soovitada ka regulaarset glükoosikontrolli.

Laste diabeedi põetamisel on eriti oluline töötada patsiendi lähisugulastega. Vanemad või eestkostjad peavad olema koolitatud leivaühikute arvutamiseks päevas, süstlaga insuliini süstimiseks, hüpoglükeemia abistamiseks, vererõhu mõõtmiseks ja optimaalse menüü koostamiseks. Soovitatav on ennetavad konsultatsioonid silmaarsti, kardioloogi, kirurgi ja nefroloogiga, klassid "Diabeetikute koolis".

Diabeediga patsiendi hooldamise tunnused

Suhkurtõvega patsientide hooldusravi on sama oluline kui regulaarne konsulteerimine arstiga. Protsess viiakse läbi vastavalt tunnustatud standarditele. Suhkruhaiguse põetamise eripära on see, et kasutatakse kompleksravi, mistõttu spetsialist peab jälgima samaaegselt mitut ravi aspekti.

Niisiis, dieediteraapia on efektiivne. Patsientidel on näidatud süsivesikute tarbimise vähenemine. Dieet on efektiivne ainult koos ravimteraapiaga. Tuleks tagada piisav töö- ja puhkerežiim, tagades kehakaalu languse optimaalsete näitajateni. Insuliini asendusravi, kasutatakse ravimiteraapiat, on vaja regulaarselt jälgida näitajaid.

Suhkrunäitajate kontroll

I tüüpi diabeedi korral on suhkrusisaldus vajalik kord nädalas. Vastavalt näidustustele tehakse seda lisaks enne iga sööki ja kaks tundi pärast sööki, hommikul ja öösel.

II tüüpi diabeedi korral tuleb testi teha mitu korda kuus igal kellaajal. Mugavuse huvides võite pidada päevikut, kuhu saate registreerida suhkru näidud, kellaaja ja kuupäeva, toidukoguse ja võetud ravimite annused.

Hädaolukorrad

Ravirežiimi rikkumine võib põhjustada glükoosi puuduse või selle ülejäägi, mis on patsiendi elule ohtlik. Neid omadusi tuleks diabeedi põetamisel arvestada. Hüpoglükeemia korral tunneb patsient äkilist nõrkust ja peavalu, krampe, pearinglust ja ägedat näljatunnet. Sellisel juhul tuleb patsiendile anda suhkrut (maiustusi, mett, suhkrut siirupis, magusat teed). Sümptomid peaksid taanduma kümne minuti jooksul. Liigse glükoosi korral tekib iiveldus ja oksendamine, söögiisu pole, on tugev janu, väsimus ja letargia.

Diabeedi hooldus

Diabeedihaiged vajavad kvalifitseeritud abi ja hooldusravi. Abistaja rollis haiglas ja kodus võib tegutseda meditsiiniõde, kes läbib kliiniku patsiendiga kõik uuringu, ravi ja rehabilitatsiooniprotsessi etapid. Diabeedi põetusprotsessist ja hooldusest räägime lähemalt oma artiklis.

  • Mis on suhkruhaiguse põetamise protsess?

    Õendusprotsessi esmatähtis eesmärk on tagada suhkurtõvega patsiendi terviseseisundi ja hoolduse kontroll. Tänu meditsiinipersonali hoolitsusele tunneb inimene end mugavalt ja turvaliselt.

    Õde määratakse patsientide rühma, uurib põhjalikult nende omadusi, töötab koos raviarstiga välja diagnostikakava, uurib patogeneesi, võimalikke probleeme jne. Patsientidega tihedas koostöös on oluline arvestada nende kultuuriliste ja rahvuslike harjumuste, traditsioonide, kohanemisprotsessi, vanusega.

    Lisaks meditsiiniteenuste osutamisele viiakse õendusprotsessi käigus läbi teaduslikud teadmised suhkruhaiguse kohta. Välja on toodud iga patsiendi kliinilised ilmingud, etioloogia, anatoomia ja füsioloogia. Kogutud andmeid kasutatakse teaduslikel eesmärkidel, kokkuvõtete ja loengute ettevalmistamiseks, väitekirjade kirjutamise protsessis, uute diabeediravimite väljatöötamisel. Saadud teave on peamine viis haiguse seestpoolt põhjalikult uurida, õppida diabeetikute eest kiiresti ja tõhusalt hoolitsema.

    Tähtis! Õendustöötajatena kasutatakse sageli ülikooli üliõpilasi nende viimastest aastatest. Nad läbivad diplomi ja kursuste tööd. Selliste vendade ja õdede kogenematust pole vaja karta. Nende tegevust, otsuseid kontrollivad kogemuste ja haridusega spetsialistid.

    Diabeedi põetamise tunnused ja etapid

    Suhkurtõvega patsientide õendusabi peamised ülesanded on:

    1. Koguge teavet patsiendi, tema perekonna, elustiili, harjumuste, haiguse esialgse protsessi kohta.
    2. Koostage haiguse kliiniline pilt.
    3. Esitage lühike diabeedi hooldamise tegevuskava.
    4. Aidake diabeetikut suhkruhaiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamise protsessis.
    5. Kontrollige arsti ettekirjutuse täitmist.
    6. Viige sugulastega läbi vestlus diabeedihaigele kodus pärast haiglast väljakirjutamist mugavate tingimuste loomise kohta, hooldusravi eripära.
    7. Õpeta patsienti kasutama glükomeetrit, koostama diabeetiku menüüd, tundma ära GI, AI toidulaua järgi.
    8. Veenda diabeetikut haiguse tõrjeks, läbima pidevalt kitsaste spetsialistide uuringuid. Püstitatud toidupäeviku pidamiseks, haiguse passi väljastamiseks, hooldusraskustest iseseisvalt ületamiseks.

    Protsessi korraldus koosneb 5 etapist

    Õendusprotsessi algoritm koosneb 5 põhietapist. Kõik seavad arstile konkreetse eesmärgi ja võtavad endale pädevate toimingute elluviimise.

    EtappeesmärkMeetodid
    Õenduse läbivaatusKoguge patsiendi teavetÜlekuulamine, vestlus, patsiendikaardi uurimine, uuring
    ÕendusdiagnostikaHankige andmeid rõhu, temperatuuri, veresuhkru taseme kohta hetkel. Hinnake naha seisundit, kehakaalu, pulssiPalpeerimine, välised uuringud, pulsirõhu, temperatuuri mõõtmise seadmete kasutamine. Võimalike probleemide ja komplikatsioonide tuvastamine.
    Hooldusplaani väljatöötamineTõstke esile hooldusravi prioriteetsed ülesanded, kirjeldage abi ajastamistPatsiendi kaebuste analüüs, õendusabi eesmärkide koostamine:
    • pikaajaline;
    • lühiajaline.
    Hooldusplaani rakendaminePlaneeritud põetamiskava elluviimine suhkurtõvega patsiendile haiglasDiabeedi hooldussüsteemi valimine:
    • Täielikult kompenseeriv. Vajalik koomas, teadvuseta, liikumisvõimetute patsientide jaoks.
    • Osaliselt kompenseeriv. Õenduskohustused jagunevad patsiendi ja meditsiiniõe vahel sõltuvalt patsiendi soovidest ja võimetest..
    • Toetav. Diabeetik saab ise enda eest hoolitseda, ta vajab hoolitsemisel õelt nõu ja väikest abi.
    Õendusabi protsessi tõhususe hindamineAnalüüsige meditsiinitöötajate tööd, hinnake protsessis saadud tulemusi, võrrelge oodatuga, tehke järeldus põetusprotsessi kohta
    • koostatakse põetusprotsessi kirjalik analüüs;
    • järeldus hooldustulemuste kohta;
    • hoolduse tegevuskavas tehakse muudatusi;
    • puuduste põhjus selgub, kui patsiendi seisund on halvenenud.

    Protsessi korraldus koosneb 5 etapist

    Tähtis! Meditsiiniõde kannab kõik andmed, uuringute tulemused, uuringud, laboratoorsed uuringud, testid, läbiviidud protseduuride loetelu ja kohtumised haigusloos..

    Õe roll täiskasvanute diabeedis

    Täiskasvanute ja eakate diabeetikute põetamisprotsessil on oma eripärad. Õdede murede loetelu sisaldab järgmisi igapäevaseid kohustusi:

    • Glükoosikontroll.
    • Rõhu, impulsi, temperatuuri, vedeliku väljundi mõõtmine.
    • Puhkerežiimi loomine.
    • Ravimite jälgimine.
    • Insuliini süstimine.
    • Jalgade uurimine pragude, mitte paranevate haavade suhtes.
    • Vastavus arsti ettekirjutustele kehalise tegevuse kohta, isegi minimaalne.
    • Palatis mugava keskkonna loomine.
    • Lamavahetus voodihaigetele.
    • Kontroll toitumise, dieedi üle.
    • Naha desinfitseerimine haavade olemasolul patsiendi kehal, jalgadel, kätel.
    • Suuõõne diabeetiline puhastamine, stomatiidi ennetamine.
    • Patsiendi emotsionaalse rahu eest hoolitsemine.

    Diabeedihaigete põetamise ettekannet saab vaadata siit:

  • Põetamisprotsess suhkurtõve korral lastel

    Diabeediga laste hooldamisel peavad õed:

    1. Jälgige hoolikalt lapse toitumist.
    2. Joodava uriini ja vedeliku hulga kontrollimine (eriti diabeedi korral).
    3. Uurige keha vigastuste, kahjustuste suhtes.
    4. Jälgige vere glükoosisisalduse näitajaid.
    5. Õpetada riigi enesekontrolli, insuliini sissetoomist. Videoõpetust saate vaadata siit

    Diabeediga lastel on väga raske harjuda sellega, et nad erinevad oma eakaaslastest. Õendusprotsess peaks noorte diabeetikute hooldamisel seda arvesse võtma. Meditsiinitöötajatel soovitatakse suhelda suhkruhaigusega seotud elust, selgitada, et haiguse külge ei maksa jääda, parandada väikese patsiendi enesehinnangut.

    Mis on "Diabeedi hoolduskool"?

    Igal aastal diagnoositakse diabeet suurel hulgal Venemaa ja kogu maailma elanikel. Nende arv kasvab. Sel põhjusel avatakse haiglates ja meditsiinikeskustes "Diabetes Mellitus hooldekoolid". Diabeetikuid ja nende lähedasi õpetatakse klassiruumis.

    Diabetoloogia loengutel saate õppida hooldusprotsessi kohta:

    • Mis on suhkurtõbi, kuidas sellega elada.
    • Milline on toitumise roll diabeedi korral.
    • Diabeediga kehalise aktiivsuse tunnused.
    • Kuidas töötada välja laste ja täiskasvanute diabeetikute menüüd.
    • Õppige ennast kontrollima suhkrut, vererõhku, pulssi.
    • Hügieeniprotsessi tunnused.
    • Õppige insuliini süstima, õppige selle kasutamise reegleid.
    • Milliseid ennetusmeetmeid saab võtta, kui on olemas geneetiline eelsoodumus suhkruhaiguse tekkeks, haigusprotsess on juba nähtav.
    • Kuidas haigushirm maha suruda, rahunemisprotsess läbi viia.
    • Mis on diabeedi tüübid, selle tüsistused.
    • Kuidas on suhkruhaigusega raseduse protsess.

    Tähtis! Elanikkonna teavitamise diabeedi eripäradest, diabeedi hooldamise tunde viivad läbi sertifitseeritud spetsialistid, suurte kogemustega õed. Nende soovitusi järgides saate vabaneda paljudest diabeediprobleemidest, parandada elukvaliteeti ja muuta hooldusprotsessi lihtsaks.

    Spetsialiseeritud meditsiinikeskustes ja polikliinikutes pakutakse loenguid diabeetikutele ja nende lähedastele õendusabis. Klassid on pühendatud kindlatele teemadele või on üldist laadi, sissejuhatavad. Eriti oluline on osaleda loengutes neile, kes esmakordselt puutusid kokku endokriinsete haigustega, kellel pole praktilisi kogemusi haigete sugulaste hooldamisel. Pärast vestlust meditsiinipersonaliga jagatakse meeldetuletusi, raamatuid diabeedi kohta, patsientide hooldamise reegleid.

    Suhkruhaiguse korral on võimatu üle hinnata õendusprotsessi olulisust ja olulisust. Tervishoiu areng, arstiabi süsteem 20. ja 21. sajandil võimaldas mõista kilpnäärme talitlushäirete põhjuseid, mis hõlbustas oluliselt haiguse tüsistuste vastu võitlemist ja vähendas patsientide suremuse protsenti. Otsige kvalifitseeritud haiglaravi, õppige hoolitsema haige sugulase või enda eest kodus, siis saab diabeedist tõesti eluviis, mitte lause.

    autori kohta

    Minu nimi on Andrey, olen olnud diabeetik üle 35 aasta. Täname, et külastasite minu Diabay veebisaiti diabeedihaigete abistamise kohta.

    Kirjutan artikleid mitmesugustest haigustest ja nõustan isiklikult Moskvas inimesi, kes vajavad abi, kuna olen oma elukümnendite jooksul näinud palju asju isiklikust kogemusest, proovinud paljusid ravimeid ja ravimeid. Praegusel 2020. aastal arenevad tehnoloogiad väga palju, inimesed ei tea paljudest asjadest, mis on hetkel välja mõeldud diabeetikute mugavaks eluks, nii et leidsin oma eesmärgi ja aitan diabeediga inimestel võimalikult palju elada kergemini ja õnnelikumalt.

    Võimalikud probleemid diabeediga

    Suhkurtõbi on krooniline haigus, mida iseloomustab insuliini tootmise või toime rikkumine ning mis põhjustab igasuguse ainevahetuse ja ennekõike süsivesikute ainevahetuse rikkumist Insuliinist sõltuv, Insuliinist sõltumatu. Patsiendi probleemid: (reaalne): janu; polüuuria: naha sügelus. kuiv nahk: suurenenud söögiisu; kaalulangus; nõrkus, väsimus; nägemisteravuse langus; valu südames; valu alajäsemetes; vajadus insuliini pideva manustamise või diabeedivastaste ravimite (maniniil, diabetoon, amarüül jne) võtmise järele; glükomeetri kasutamine; Potentsiaal: Arengu oht: kooma eelne ja kooma: alajäsemete gangreen; äge müokardiinfarkt; krooniline neerupuudulikkus; nägemiskahjustus; sekundaarsed infektsioonid, pustulaarsed nahahaigused; insuliinravi tagajärjel tekkinud tüsistused; aeglane haavade paranemine, sealhulgas operatsioonijärgne.Ravi põhimõtted - dieedist number 9 kinnipidamine,
    - kehaline aktiivsus päeva jooksul;
    - insuliinravi
    - diabeedivastased tabletipreparaadid

    -patsiendil on glükomeeter, võime seda kasutada;
    - oskus kasutada insuliinisüstal ja süstlavahendit;
    - oskus osutada eneseabi;
    Hooldus - naha seisund;
    - kehakaal:
    - pulss ja vererõhk;
    - dieedi ja dieedi järgimine; edastamine patsiendile tema sugulastelt;
    - soovitage pidevalt jälgida vere ja uriini glükoosisisaldust.

    Praegused ja võimalikud ainevahetusprobleemid. Rasvumine. Ravi põhimõtted. Hooldus.

    Rasvumine (rasvumine) on haigus, mida iseloomustab liigne rasva ladestumine nahaalusesse koesse, mis kahjustab keha. Rasvumine on põhjustatud ainevahetushäiretest. Füüsilise aktiivsuse puudumine (istuv, istuv eluviis).

    Pärilik eelsoodumus. Toidu liigtarbimine, eriti süsivesikute- ja rasvarikas. Alkoholi kuritarvitamine. Vanus üle 40. Ravihooldus - põhineb: sobiva elustiili ja dieedi säilitamisel, mida tuleb järgida kogu elu. Suur tähtsus on piiratud energiasisaldusega õige toitumine, murdtoidud, paastupäevad, kehaline aktiivsus, liikumismahu suurenemine.

    Ø Valdavalt valgu-taime dieet

    Ø Piirake tarbitava vedeliku (kuni 1 liiter päevas) ja lauasoola kogust

    Ø veeta "paastu" päevi 1-3 korda nädalas

    Ø Raske füüsiline töö ja pikk kõndimine (üle 2-3 km) on nendel päevadel vastunäidustatud

    Ø "Paastu" päevad võivad olla süsivesikud (õun - 1,5 kg õunu päevas või kurk - 2 kg kurki päevas), valk (kohupiim: 400-600 g madala rasvasisaldusega kodujuustu, 60 g hapukoort ja 100 g piima), liha ( 400-600 g keedetud liha ja 100-200 g rohelisi herneid või kapsast) või "näljane" (1,5 liitrit mineraalvett nagu Borjomi, Slavianovskaya, Smirnovskaya)

    Ø alkohoolsete jookide väljajätmine

    Ø anoreksigeensed ravimid (vähendavad söögiisu): fepranoon, desopimoon, terakakamapront, amfetamiin jt (neid võetakse pulssi ja vererõhu kontrolli all 2 korda päevas 30 minutit enne hommiku- ja lõunasööki)

    Ø hormonaalsed ravimid (ainevahetusprotsesside tõhustamiseks kehas; võtke pulsi ja vererõhu kontrolli all): türeoidiin, L-türoksiin, suguhormoonid

    Ø Seedetrakti lipaasi inhibiitorid: orlistaat

    Ø sümptomaatiline (südamehaigus, diureetikum jne)

    3. Kontroll vererõhu, pulsi, NPV, soole tühjendamise üle: kõhukinnisuse korral kasutage taimseid lahtisteid (rabarber, astelpaju, Aleksandria leht, Regulax jne), kaalumist, nahahooldust.

    4. Ujumine, pikk kõndimine, füsioteraapia harjutused, veeprotseduurid (ümmargune dušš ja Charcoti dušš, mineraalvannid, purustused), massaaž (kohalik ja üldine).

    5. Vastunäidustuste puudumisel - spaahooldus.

    6. Kirurgiline ravi on suunatud rasvumise etioloogia kõrvaldamisele ja keha väliste defektide parandamisele.

    Lisamise kuupäev: 2018-05-09; vaated: 1385; TELLI TÖÖ

    Suhkurtõbi on krooniline haigus, mida iseloomustab insuliini tootmise või toime rikkumine ning mis põhjustab igasuguse ainevahetuse ja ennekõike süsivesikute ainevahetuse rikkumist..

    1. Insuliinist sõltuv tüüp - tüüp 1.

    2. Insuliinist sõltumatu tüüp - tüüp 2.

    1. tüüpi diabeet on sagedamini noortel, 2. tüüpi suhkurtõbi - keskealistel ja eakatel. Üks peamisi riskitegureid on pärilik eelsoodumus (2. tüüpi pärilik diabeet on ebasoodsam), olulist rolli mängivad ka rasvumine, tasakaalustamata toitumine, stress, kõhunäärmehaigused ja mürgised ained. eriti alkohol, teiste endokriinsete organite haigused.

    Diabeedi staadiumid:

    1. etapp - prediabeet - diabeedi eelsoodumus.

    Riskirühm:

    - Pärilikkusega isikud.

    - Naised, kes on sünnitanud elus või surnud lapse kehakaaluga üle 4,5 kg.

    - ülekaalulisuse ja ateroskleroosi all kannatavad isikud.

    2. etapp - varjatud diabeet - on asümptomaatiline, tühja kõhu glükoositase on normaalne - 3,3–5,5 mmol / l (mõnede autorite sõnul - kuni 6,6 mmol / l). Varjatud diabeeti saab tuvastada glükoositaluvuse testiga, kui patsiendil on pärast 50 g 200 ml vees lahustatud glükoosi võtmist veresuhkru tõus: 1 tunni pärast üle 9,99 mmol / l. ja 2 tunni pärast - üle 7,15 mmol / l.
    3. etapp - ilmne diabeet - iseloomulikud on järgmised sümptomid: janu, polüuuria, suurenenud söögiisu, kaalulangus, sügelus (eriti perineumis), nõrkus, väsimus. Vereanalüüsi, suurenenud glükoosisisalduse korral on võimalik glükoosi eritada ka uriiniga.

    Suhkruhaiguse põetusprotsess:

    Patsiendi probleemid:

    A. Olemasolev (praegune):

    - nägemisteravuse langus;

    - valu alajäsemetes;

    - vajadus pidevalt dieeti pidada;

    - vajadus insuliini pideva manustamise või diabeedivastaste ravimite (maniniil, diabetoon, amaril jne) võtmise järele;

    Teadmiste puudumine:

    - haiguse olemus ja selle põhjused;

    - eneseabi hüpoglükeemia korral;

    - jalgade hooldus;

    - leivaühikute arvutamine ja menüü koostamine;

    - suhkurtõve tüsistused (kooma ja diabeetiline angiopaatia) ja kooma eneseabi.

    B. Potentsiaal:

    Arengurisk:

    - eel- ja kooma seisundid:

    - alajäsemete gangreen;

    - krooniline neerupuudulikkus;

    - nägemiskahjustusega katarakt ja diabeetiline retinopaatia;

    - sekundaarsed infektsioonid, pustulaarsed nahahaigused;

    - insuliinravi tagajärjel tekkinud tüsistused;

    - aeglane haavade paranemine, sealhulgas operatsioonijärgne.

    Teabe kogumine esmase eksami ajal:

    Patsiendilt küsimine:

    - dieedi järgimine (füsioloogiline või dieedi number 9), toitumise kohta;

    - kehaline aktiivsus päeva jooksul;

    - insuliinravi (insuliini nimetus, annus, toime kestus, raviskeem);

    - diabeedivastased tabletipreparaadid (nimi, annus, nende manustamise iseärasused, tolerantsus);

    - vere- ja uriinianalüüside uuring glükoosisisalduse kohta ja endokrinoloogi uuringu kestus;

    - patsiendil on glükomeeter, võime seda kasutada;

    - oskus kasutada leivaühikute tabelit ja koostada menüü leivaühikute kaupa;

    - oskus kasutada insuliinisüstal ja süstlavahendit;

    - teadmised insuliini süstimise kohtadest ja tehnikatest, komplikatsioonide ennetamisest (hüpoglükeemia ja lipodüstroofia süstekohtades);

    - suhkruhaigusega patsiendi vaatluste päeviku pidamine:

    - varasemad ja praegused "diabeedikooli" külastused;

    - hüpoglükeemilise ja hüperglükeemilise kooma areng minevikus, nende põhjused ja sümptomid;

    - oskus osutada eneseabi;

    - kui patsiendil on "Diabeetikapass" või "Diabeetiku visiitkaart";

    - pärilik eelsoodumus suhkruhaiguse tekkeks);

    - kaasnevad haigused (pankrease, teiste endokriinsete organite tähelepanuta jätmine, rasvumine);

    - patsiendi kaebused uuringu ajal.

    Patsiendi läbivaatus:

    - naha värvus, niiskus, kriimustuste olemasolu:

    - kehakaalu määramine:

    - pulsi määramine radiaalsel arteril ja jala seljaarteril.

    Õendusabi, sealhulgas töö patsiendi perega:

    1. Pidage patsiendi ja tema perega vestlust toitumisharjumuste üle, sõltuvalt diabeedi tüübist, dieedist. Andke II tüüpi suhkurtõvega patsiendile mitu menüüproovi päevas.

    2. Veenduge patsienti järgima arsti määratud dieeti..

    3. Veenda patsienti arsti soovitatud kehalise aktiivsuse vajaduses.

    4. Viige läbi vestlus haiguse põhjustest, olemusest ja tüsistustest.

    5. Informeerige patsienti insuliinravi kohta (insuliini tüübid, toime algus ja kestus, seos toidu tarbimisega, säilitamisomadused, kõrvaltoimed, insuliinisüstalde ja süstalde tüübid).

    6. Tagage õigeaegne insuliini manustamine ja diabeedivastased ravimid.

    7. Monitor:

    - naha seisund;

    - pulss ja vererõhk;

    - pulss jala seljaarteril;

    - dieedi ja dieedi järgimine;

    - edastamine patsiendile tema lähedastelt;

    - soovitage pidevalt jälgida vere ja uriini glükoosisisaldust.

    8. Veenige patsienti endokrinoloogi pideva jälgimise vajadusest, pidades vaatluspäevikut, kus on kirjas vere glükoosisisaldus, uriin, vererõhk, päevas söödud toit, saadud ravi, heaolu muutused.

    9. Soovitage silmaarsti, kirurgi, kardioloogi, nefroloogi perioodilisi uuringuid.

    10. Soovitage tunde "Diabeetikute koolis".

    11. Teavitage patsienti hüpoglükeemia, kooma põhjustest ja sümptomitest.

    12. Veenduge patsienti tervise ja vereanalüüside vähese halvenemise vajaduses, pöörduge viivitamatult endokrinoloogi poole.

    13. Treenige patsienti ja tema lähedasi:

    - teraühikute arvutamine;

    - menüü koostamine vastavalt leivaühikute arvule päevas;

    - insuliini komplektne ja subkutaanne manustamine koos insuliinsüstlaga;

    - jalahoolduse reeglid;

    - pakkuda hüpoglükeemia korral eneseabi;

    - vererõhu mõõtmine.

    Eriolukorrad suhkurtõve korral:

    A. Hüpoglükeemiline seisund. Hüpoglükeemiline kooma.

    Põhjused:

    - Insuliini või diabeedivastaste tablettide üleannustamine.

    - Süsivesikute puudumine toidus.

    - Pärast insuliini manustamist on söögikordade ebapiisavus või vahele jätmine.

    - märkimisväärne füüsiline aktiivsus.

    Hüpoglükeemilised seisundid ilmnevad tugeva näljatunde, higistamise, jäsemete värisemise, tugeva nõrkuse tundena. Kui seda seisundit ei peatata, suurenevad hüpoglükeemia sümptomid: tugevneb värisemine, segasus mõtetes, peavalu, pearinglus, topeltnägemine, üldine ärevus, hirm, agressiivne käitumine ja patsient langeb teadvusekaotuse ja krampide hulka..

    Hüpoglükeemilise kooma sümptomid: patsient on teadvuseta, kahvatu, suust pole atsetoonilõhna tunda.Nahk on niiske, rikkalik külm higi, lihastoonus on suurenenud, hingamine on vaba. vererõhk ja pulss ei muutu, silmamunade toon ei muutu. Vereanalüüsis on suhkrusisaldus alla 3,3 mmol / l. uriinis pole suhkrut.

    Eneseabi hüpoglükeemiliste seisundite korral:

    Hüpoglükeemia esimeste sümptomite korral on soovitatav süüa 4-5 tükki suhkrut või juua sooja magusat teed või võtta 10 glükoositabletti 0,1 g tükk või juua 2-3 ampullist 40% glükoosist või süüa paar kommi (eelistatult karamell ).

    Esmaabi hüpoglükeemiliste seisundite korral:

    - Andke patsiendile stabiilne külgne asend.

    - Pange 2 suhkrukuubikut põsele, kus patsient lamab.

    - tagada intravenoosne juurdepääs.

    Valmistage ravimid:

    40 ja 5% glükoosilahus. 0,9% naatriumkloriidi lahus, prednisoloon (amp.), Hüdrokortisoon (amp.), Glucagon (amp.).

    B. Hüperglükeemiline (diabeetiline, ketoatsidoosne) kooma.

    Põhjused:

    - ebapiisav insuliiniannus.

    - dieedi rikkumine (kõrge süsivesikute sisaldus toidus)

    Harbers: suurenenud janu, polüuuria; võib-olla oksendamine, söögiisu vähenemine, ähmane nägemine, ebatavaliselt tugev unisus, ärrituvus.

    Kooma sümptomid: puudub teadvus, atsetooni lõhn suust, hüperemia ja naha kuivus, lärmakas sügav hingamine, lihastoonuse langus - "pehmed" silmamunad. Pulss-niidina vererõhk langetatakse. Vere analüüsimisel - hüperglükeemia, uriini analüüsimisel - glükoosuria, ketokehad ja atsetoon.
    Kiireloomuline hädaabi hüperglükeemilise kooma tunnuste korral.

    Esmaabi:

    - Andke patsiendile stabiilne külgmine asend (keele vajumise, aspiratsiooni, lämbumise vältimine).

    - Suhkru ja atsetooni kiireks diagnoosimiseks koguge kateetriga uriin.

    - tagada intravenoosne juurdepääs.

    Valmistage ravimid:

    - lühitoimeline insuliin - aktropiid (viaal);

    - 0,9% naatriumkloriidi lahus (viaal); 5% glükoosilahus (viaal);

    - südameglükosiidid, vaskulaarsed ained.

    Kas te ei leidnud seda, mida otsisite? Kasuta otsingut:

    Parimad ütlemised: millised matemaatikud olete, kui te ei saa parooliga tavaliselt kaitsta. 8429 - | 7333 - või loe kõik läbi.

    91.146.8.87 © studopedia.ru Pole postitatud materjalide autor. Kuid see annab võimaluse tasuta kasutamiseks. Kas autoriõigusi on rikutud? Kirjuta meile | Tagasiside.

    Keela adBlock!
    ja värskendage lehte (F5)
    väga vajalik

    seotud artiklid

    Suhkurtõve põetamise protsess hõlmab professionaalset arstiabi, mille tunnused on individuaalne lähenemine igale patsiendile.

    Me ütleme teile, millistest etappidest ja manipulatsioonidest on õendusprotsess 1. ja 2. tüüpi diabeedi jaoks üles ehitatud, millised probleemid alaealistel patsientidel silma paistavad, milline on tervisekool.

    Mis on diabeeti põetav protsess?

    Suhkruhaiguse põetusprotsess võimaldab teil jälgida suhkurtõvega patsiendi tervist, jälgida tema seisundi muutusi, pakkuda psühholoogilist tuge.

    Tuletame meelde, et diabeet viitab kroonilistele haigustele, mida iseloomustab insuliini toime või tootmise rikkumine, mis põhjustab ainevahetushäireid.

    Neid haigustunnuseid tuleb meditsiiniasutuses õendusabi rakendamisel arvesse võtta..

    Diabeedihaige potentsiaalne probleem, mille saab lahendada pädeva õendusabiga - võimaldamaks patsiendil end turvaliselt ja mugavalt tunda.

    Patsientide rühma professionaalse hoolduse osana määratakse õde, kes nendega tihedalt suhtleb, lahendades järgmised ülesanded:

    1. Uurib patsientide rahvuslikke, kultuurilisi ja vanuselisi omadusi, mis aitab arstil diagnoosi- ja raviplaani välja töötada.
    2. Uurib patsientide probleeme.
    3. Uurib patogeneesi.

    Suhkurtõve põetamise protsess on üles ehitatud, võttes arvesse haiguste tüüpe vastavalt WHO klassifikatsioonile:

    1. 2. tüüpi suhkurtõbi (ei sõltu insuliinist). Sagedamini eakatel ja keskealistel.
    2. 1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinist sõltuv). Kõige sagedamini noortel patsientidel.

    Suhkruhaigusel on mitmesugused riskifaktorid ja arengupõhjused, mille hulgas domineerivad: rasvumine, stress, pärilik eelsoodumus, alkoholi ja mürgiste ainete tarbimine, tasakaalustamata toitumine jne..

    Teil on 3 päeva jooksul aega demo juurdepääsu abil kõik vajalik alla laadida?

    Hooldusetapid

    Suhkruhaiguse õendusabi on üles ehitatud järk-järgult. Igas etapis lahendatakse patsiendi olulisemad probleemid ja osutatakse vajalikku arstiabi.

    I tüüpi diabeedi põetamine hõlmab viit peamist etappi:

    • 1. etapp. Teabe kogumine patsiendi kohta.
    • 2. etapp. Selles etapis tehakse kindlaks patsiendi peamised probleemid..
    • 3 ja 4 etappi. Hoolduse planeerimine ja rakendamine haiglas, meditsiinilised sekkumised.
    • 5. etapp. Lõpetatud õendusabi tegevuste hindamine.

    Patsiendi probleemid suhkurtõvega võivad olla järgmised:

    1. Päris (päris):

    • kaalukaotus;
    • kuiv nahk, sügelus;
    • janu;
    • suures koguses uriini eraldumine;
    • valu alajäsemetes, südame piirkonnas;
    • suurenenud söögiisu;
    • vajadus manustada insuliini ja muid diabeedivastaseid ravimeid;
    • dieedi pidamise vajadus;
    • suur väsimus;
    • nägemishäired.

    2. Võimalikud probleemid on seotud järgmiste riskidega:

    • tüsistused pärast insuliini võtmist;
    • katarakt ja diabeetiline retinopaatia;
    • äge müokardiinfarkt;
    • koomas ja koomaeelsed seisundid;
    • pustulaarsed nahahaigused ja sekundaarsed infektsioonid;
    • alajäsemete gangreen;
    • probleemid haavade paranemisega jne..

    Kuidas süüa suhkruhaiguse korral, tabelid toodete samaväärse asendamise kohta toitlustuse planeerimisel peaõe süsteemis.

    3. Teadmiste puudumise probleemid:

    • haiguse olemus, selle põhjused ja tagajärjed;
    • mis on suhkruhaiguse põetusprotsess haiguse korral;
    • dieedi kohta, mida selle haiguse korral tuleb järgida;
    • jalgade hooldamise kohta;
    • glükomeetri kasutamise kohta;
    • võimalike tüsistuste ja eneseabimeetodite kohta;
    • eneseabi hüpoglükeemia korral;
    • meditsiinilise menüü koostamise kohta jne..

    Diabeedi põetamise protsess algab patsienditeabe kogumisega.

    Patsiendiga kohtumisel küsib õde patsiendilt järgmist teavet:

    • milline ravi määrati patsiendile varem;
    • kas ta järgib soovitatud dieeti ja dieeti;
    • kas patsient kasutab insuliini, selle nimi, annus ja kestus;
    • kas patsient võtab muid diabeedivastaseid ravimeid;
    • vere, uriini viimaste laboratoorsete uuringute tulemused;
    • kas patsiendil on glükomeeter ja teab, kuidas seda kasutada;
    • kas patsient on võimeline ise insuliini süstima, kasutage spetsiaalset süstalt;
    • milliseid tüsistuste ennetamise meetodeid patsient teab;
    • kas patsient käis diabeetikute koolis, kas tal on oskusi eneseabi pakkumiseks;
    • Kas patsient teab, kuidas kasutada leivaühikute tabelit ja koostada menüü leivaühikute kaupa;
    • saab patsiendi teabe põhjal teada pärilikust eelsoodumusest suhkruhaiguse tekkeks;
    • õpib kaasuvate haiguste kohta;
    • kas patsiendil on uuringu ajal mingeid tervisekaebusi?.

    Lisaks hõlmab suhkruhaiguse põetusprotsess patsiendi otsest uurimist, mille käigus õde määrab:

    • patsiendi kehakaal;
    • tema vererõhu tase;
    • naha värvus ja niiskus, kriimustuste olemasolu;
    • impulsi määramine radiaalsel arteril ja jala seljaarteril.

    Teine oluline osa diabeedi põetamise protsessis on manipuleerimine ja sekkumine. See töö hõlmab ka tööd patsiendi perega..

    Õdede standardprotseduuride proovid ja erikogud, mis on allalaaditavad.

    1. Vestlus patsiendi ja tema perega. Õde räägib patsiendile ja tema perele, kuidas suhkurtõbi mõjutab patsiendi toitumisharjumusi, millised toidud on diabeedi teatud staadiumis piiratud ja keelatud.

    2. Selgitage patsiendile, miks on vaja arsti ettekirjutatud dieeti rangelt järgida.

    3. Öelge patsiendile, millist füüsilist tegevust talle soovitatakse.

    4. Räägi haiguse peamistest ohtudest, selle põhjustest, samuti võimalikest tüsistustest.

    5. Rääkige patsiendile, mis on insuliinravi, mis tüüpi insuliin on, kuidas see toimib ja kuidas see töötab koos toidu tarbimisega. Kuidas insuliini säilitada, kasutamine, millised on erinevad insuliinisüstlad ja mikropliiatsid.

    6. Õde peab tagama insuliini õigeaegse manustamise ja teiste diabeediravimite võtmise..

    7. Suhkruhaiguse põetusprotsess hõlmab ka järelevalvet, mille viib läbi õde:

    • patsiendi naha seisund;
    • patsiendi kaal;
    • impulsi indikaatorid jala seljaarteril;
    • pulsi ja vererõhu näitajad;
    • patsiendi dieedist ja dieedist kinnipidamine, toodete kontrollimine, mida sugulased patsiendile annavad.

    8. Õde peaks patsiendile selgitama endokrinoloogi pideva jälgimise, toidupäeviku pidamise, samuti nende seisundi ja heaolu muutuste enesekontrolli olulisust..

    9. Patsiendil soovitatakse käia "Diabeetikute koolis".

    10. Patsienti soovitatakse perioodiliselt kardioloogi, nefroloogi, kirurgi, silmaarsti ja teiste spetsialistide poolt jälgida vastavalt vajadusele..

    11. Rääkige patsiendile hüpoglükeemia sümptomitest, koomast ja nende põhjustest.

    12. Lähedaste ja patsientide haridus:

    • kuidas mõõta vererõhku;
    • kuidas teha menüüd vastavalt leivaühikute arvule;
    • kuidas oma jalgu korralikult hooldada;
    • kuidas aidata hüpoglükeemiaga patsienti;
    • kuidas õigesti spetsiaalse süstlaga insuliini subkutaanselt süstida.

    1. tüüpi suhkurtõbi

    I tüüpi suhkurtõve hooldusravi hõlmab meetmete komplekti, mis põhineb teadmistel haiguse arengu omaduste kohta selles etapis.

    Tavaliselt on seda tüüpi haigusi kõige sagedamini noorukitel, lastel ja alla 30-aastastel täiskasvanutel.

    Haigus avaldub eredalt ja äkki, kõige sagedamini sügis-talvisel perioodil, kuna pankreas ei suuda toota piisavalt insuliini.

    Sel juhul räägime täielikust insuliinipuudusest, see tähendab, et patsiendi elu sõltub täielikult õigeaegselt süstitud insuliinist. Patsiendi katsed ilma insuliinita hakkama põhjustavad korvamatuid kõrvalekaldeid ja selliseid ohte nagu ketoatsidoosne kooma ja eluohtlik.

    ✔ Insuliini manustamise iseärasused, uurige ajakirjas "Chief Nurse"

    Suhkruhaiguse põetusprotsess põhineb sel juhul plaanil, mis koostatakse koos patsiendiga. Selleks peab õde meeles pidama järgmisi aspekte.

    1. Patsiendi esimesel ülevaatusel on oluline saada täielik ülevaade tema tervislikust seisundist, selgitada välja patsiendi vajadus hooldusravi järele ning ka see, kas ta suudab ennast aidata..

    Täieliku teabe saamiseks kasutab õde uuringu andmeid, haiguslugu, samuti patsiendilt endalt ja tema lähedastelt saadud teavet.

    2. Patsiendi esmase läbivaatamise ajal on oluline pöörata tähelepanu:

    • naha seisund (naha kuivus, nende värv;
    • järsk kaalulangus või ülekaal;
    • patsiendi toitumisharjumused - milline on tema isu, kas on vaja konsulteerida toitumisspetsialistiga, kuidas patsient tavaliselt sööb;
    • patsiendi väljaheite regulaarsus;
    • patsiendi une-, puhke- ja töörežiimi omadused.

    3. I tüüpi diabeedi põetusprotsess hõlmab tähelepaneku täitmist "Õenduse hindamise lehel".

    4. Järgmisena peab õde saadud teabe kokku võtma ja analüüsima, mille põhjal ta järeldused teeb. Suhkurtõvega patsiendi peamised probleemid on tema vajaduste rahuldamisega seotud raskused..

    5. Hooldusplaani koostamise etapis peaks õde välja tooma patsiendi peamised probleemid, lähenemine igale patsiendile on individuaalne.

    6. Õde peaks teadma insuliini süstimise peamisi alasid ja selle imendumise iseärasusi:

    • "Kõhu" - vöö tsoon nabast paremal ja vasakul koos üleminekuga seljale. Sellesse tsooni viimisel läheb see tööle ja neelab 90% insuliini annusest, selle toime toimub kiiresti;
    • “Jalg” ja “käsi” - reie esiosa kubemest põlveni või käe väliskülg õlast küünarnukini. Nendes tsoonides on efektiivne kuni 70% insuliini annusest, imendumine on aeglasem;
    • Abaluu on kõigi abaluude süstide traditsiooniline piirkond. Kõige ebaefektiivsem variant - imendumine on aeglane, töötab ainult umbes 30% manustatud ravimist.

    I tüüpi diabeedi põetamine, õe põhiülesanded:

    • jälgida patsiendi seisundit ja heaolu;
    • teha tööd, mis on suunatud survetõbe ja nahahaiguste ennetamisele;
    • osutada patsiendile kooma tekkeks vajalikku abi;
    • õpetada patsiendile insuliini kasutamisel süstekoha desinfitseerimist;
    • õpetada patsienti kontrollima oma toitumist, kehakaalu, mõõtma pulssi ja vererõhku;
    • õpetage patsienti õigesti koguma suhkru päevase uriini kogust;
    • vestlused sugulastega patsiendi toitumise, dieedi jms kohta;
    • selgitada patsiendile diabeedi toitumise reegleid, toodete valikut, vajadusel saata ta toitumisnõustaja ja endokrinoloogi konsultatsioonile;
    • insuliini süstid vastavalt arsti määratud skeemile;
    • patsiendi glükoositaseme jälgimine päeva jooksul, uriini kogumine vastavalt Zimnitskyle, analüüsiks veenivere võtmine;
    • kontroll patsiendi suuna üle täiendavateks uuringuteks;
    • patsiendi teadmiste puudumine suhkurtõve kohta;
    • meditsiiniliste kohtumiste täitmine.

    Laste abistamine: diabeediga patsiendi võimalikud probleemid

    Laste jaoks on suhkurtõve põetamise protsessil oma omadused. Diabeediga laps veedab suurema osa ajast kodus..

    Seetõttu sõltub haiguse käik ja selle ravi suuresti sellest, kui pädevaks arst ja õde osutuvad. Eelkõige peavad vanemad õppima elama lapsega, kellel on diagnoositud diabeet - see on kliinilise läbivaatuse üks olulisemaid etappe..

    Samuti tuleb lapsel aidata kodus kohaneda, veenduda, et tal on arenenud vastutustunne ettenähtud ravi eest. Lapsele on vaja selgelt ja lihtsalt selgitada, et see on pika elu kõige tõhusam viis..

    Lastele on ette nähtud täiendavad uuringud:

    • igal aastal saadetakse laps haiglasse, et hinnata tema südame, maksa, silmade seisundit, kohandada insuliini annust;
    • igal aastal saadetakse laps ftisiatriku juurde, tehakse rindkere röntgen;
    • Mantouxi reaktsioon viiakse läbi iga kuue kuu tagant;
    • hambaarsti läbivaatus.

    Lisaks on diabeediga diagnoositud lastel kolmapäeval koolist lisapuhkus. Patsiendid saavad vajalikke ravimeid tasuta, on koolis ülekandeksamitest vabastatud.

    Laste diabeedi põetusprotsess hõlmab subjektiivseid ja objektiivseid uurimismeetodeid:

    Subjektiivsete uurimismeetodite hulka kuuluvad:

    1. Patsiendilt kaebuste kogumine:

    • hea isuga terav kaalulangus;
    • halb uni;
    • sage urineerimine, uriini maht ulatub 2-6 liitrini päevas;
    • soov juua suures koguses vedelikku, kuni 2 liitrit või rohkem;
    • pidamatus;
    • peavalu ja nõrkus;
    • sügelus perineumis jne..

    2. Anamneesi kogumine. Laste diabeeti iseloomustab haiguse kiire ja äge kulg - 2-3 nädala jooksul tuvastatakse sageli provotseerivad tegurid.

    Suure tähtsusega on perekonna ajaloo kogumine - sageli avastatakse haigus riskilastel, kellel on pärilik ajalugu.

    2. Objektiivsed uurimismeetodid:

    • patsiendi uurimine;
    • laboratoorsed uuringud - üldine uriinianalüüs ja biokeemiline vereanalüüs, samuti vajaduse korral muud analüüsid.

    Suhkurtõvega patsiendi potentsiaalset probleemi seostatakse haiguse kestusega, mis kestab vähemalt 5 aastat.

    Lastel väheneb immuunsus, mis võib põhjustada sekundaarsete infektsioonide nakatumise ohtu, füüsiline ja seksuaalne areng hilineb, võib tekkida hüpoglükeemiline kooma, samuti paljud muud tõsised tagajärjed.

    Sellega seoses on oluline lisaks muudele hooldusplaanis kajastatud meditsiinilistele meetmetele õpetada last ja tema perekonda diabeediga eluviiside osas. Nad peavad ütlema ja soovitama:

    • lapse seisundi enesekontrolli meetodid - kuidas pidada spetsiaalset päevikut, kuidas määrata glükoosuria, glükeemia ja kuidas hinnata saadud tulemusi;
    • kuidas kodus insuliinravi õigesti läbi viia, kuidas insuliin toimib, kuhu seda süstida ja millal seda vaja on;
    • õige toitumisrežiim - milliseid toite näidatakse ja mis on vastunäidustatud suhkruhaiguse korral, kuidas arvutada lapse päevamenüü leivaühikute süsteemi põhjal, kuidas toitumist lapse seisundit arvestades kohandada;
    • millist kehalist aktiivsust lapsele näidatakse. Enamikele patsientidele soovitatakse kehalist aktiivsust hommikuste harjutuste, doseeritud kõndimise, jalgrattasõidu, ujumise, aga ka erinevate mõõdukate sportmängude näol..

    Kui suhkruhaiguse põetusprotsess on õigesti korraldatud ja tema pere järgib arsti ja õe soovitusi, saabub remissioon ja lapse seisund paraneb. Patsient peaks olema endokrinoloogi pideva kontrolli all.

    II tüüpi diabeet

    II tüüpi diabeedi puhul on hooldusravi üles ehitatud erineva skeemi järgi kui I tüüpi diabeedi korral. Erinevused tulenevad asjaolust, et 2. tüüpi haigusega patsiendid ei sõltu insuliinist

    Haigus on tüüpiline eakatele inimestele, kellel on ülekaalulised probleemid. Üldiselt kulgeb haigus sujuvamalt ja ohutumalt.

    Enamik patsiente ei pea sel juhul insuliini võtma. Pankreas suudab toota vajalikku kogust insuliini, kuid tootmise viis, selle kvaliteet ja kudede tundlikkus selle suhtes on häiritud.

    Peamised näidustused patsientidele on mõõdukas kehaline aktiivsus, kõrge suhkrusisaldust vähendavate ravimite võtmine, dieet ja õige toitumine..

    Seda tüüpi diabeedi põetamine hõlmab mitut etappi:

    • Uurimine - visuaalse ja isikliku läbivaatuse käigus patsiendi kaal, kehaehituse tüüp, nahaprobleemide olemasolu, näoilmed jne..
    • Diagnostika - õde teeb kindlaks vajaduste hulga, mida haiguse tõttu rikutakse. Tuvastatakse tegelikud ja prioriteetsed probleemid;
    • Õendusabi sekkumise planeerimine. Patsiendiga peetakse vestlusi tema toitumise, kehalise aktiivsuse režiimi järgimise ja meditsiiniliste retseptide täitmise üle. Vajadusel võetakse materjal laboriuuringuteks.
    • Kavandatud tegevuste elluviimine. Sisaldab meditsiiniliste kohtumiste rakendamist, patsiendi seisundi jälgimist, tema tuge.
    • Õendusabi viimasel etapil hindab õde kavandatud tulemuste saavutamist..

    Diabeedikool

    Diabeedikool on korraldatud järgmiste eesmärkide saavutamiseks:

    1. Haiguse võimalike komplikatsioonide vähendamine.
    2. Ravi efektiivsuse parandamine.
    3. Vähenenud puude ja haiglaravi esinemissagedus.
    4. Patsiendi kohanemine normaalse ühiskondliku eluga.
    5. Patsiendi motivatsioon haiguse kulgu iseseisvalt kontrollida;
    6. Patsientide elukvaliteedi parandamine.

    Diabeedi põetamise protsess sisaldab alati meditsiiniõe soovitust patsiendile diabeedikoolis käia.

    • korraldada patsientidele ja nende lähedastele koolitust vastavalt heakskiidetud programmidele;
    • hinnata patsientide saadud teadmisi;
    • hinnata kooli enda efektiivsust;
    • viia läbi nii esmaseid kui ka toetavaid koolituskursusi;
    • patsientide motivatsioon iseenda seisundi kontrollimiseks;
    • koolitada meditsiinitöötajaid patsientidega töötamise meetodites, samuti ennetavas töös;
    • õpetada patsiente, kuidas vähendada negatiivseid tervisemõjusid.
  • Lisateave Hüpoglükeemia