Triglütseriidide määr

Triglütserooli (TG) nimetatakse õigustatult ateroskleroosi ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate markeriks. Triglütseriidide kõrge kontsentratsiooniga veres on vajalik õigeaegne kompleksravi.

Triglütseriidid - mis see on?

See lihtne rasv, mis on 3 rasvhappe ja glütseriini kolmhappelise alkoholi kombinatsioon, sai oma nime tänu oma erilisele struktuurile: tri + glütseriid.

TG peamine eesmärk on toiduallikas: 1 g triglütserooli annab 9 kcal energiat. See on kaks korda suurem kui süsivesikute ja valkude maht. Rasvkoes tekitab triglütserool statsionaarse depoo, anumates - liikuva.

Ebanormaalsete TG-väärtuste korral puuduvad spetsiifilised sümptomid. Esimene kõne on selle tagajärjed - hüpertensioon, isheemiline südamehaigus, spiraal, jalgade isheemia, insult, südameatakk, aordi aneurüsm, lonkamine. Kui düslipideemia on kaasasündinud, võib iirisel ja naha ksantoomidel (rasvkoes) näha valget kaarekest.

Vahetusprotsessid

Triglütserooli väline allikas on toit. Soolestikus laguneb see lipaaside abil glütseriidiks ja rasvhapeteks. Seejärel sünteesitakse limaskestas uuesti triatsüülglütseroolid: kontsentreerudes liiguvad nad lümfi, kus külomikronid korjavad need üles ja saadavad maksa..

TG sisemine allikas on maks, rasvkude, sooled, milles see sünteesitakse süsivesikutest. Selle transpordib kudedesse VLDL (madalaima tihedusega lipoproteiinid).

Triatsüülglütseriidid vees ei lahustu, neid transpordivad vereringe kaudu VLDL ja külomiroon. Kehas leidub enamik triglütseriide rasvkoes, ülejäänud liiguvad koos vereringega, pakkudes lihastele energiat.

Toidu tarbimine suurendab TG kontsentratsiooni 5–10 korda, sel põhjusel loovutatakse TG veenist verd tühja kõhuga. Rasvkude ja maks on võimelised TG-d ise tootma ja säilitama. Kui keha peab energiat täiendama, lagundatakse triglütserool lipaasi ensüümi toimel hapeteks.

Aju tajub neid alles pärast muundumist ketoonideks, neerudes ja maksas toimuvad glütserooli glükoosiks muundamise ainevahetusprotsessid.

Triglütserool ei ole võimeline rakumembraani vabalt tungima, seetõttu lagundavad lipoproteiini lipaasid selle rasvhapeteks ja glütserooliks.

Mida peate teadma triglütseriidide kohta

Triglütseriidid on kõrgendatud - mida see tähendab? TG kõrge kontsentratsioon on üks ateroskleroosi ja selle tagajärgede ilmnemise eeltingimusi. Täiskasvanutel on triatsüülglütseriidi normaalne tase - kuni 1,7 mmol / l.

TG kontsentratsiooni normaliseerimiseks peate lisaks uimastiravile järgima dieeti: vähendama rasvaste toitude ja maiustuste hulka, kontrollima kehakaalu, pöörama tähelepanu regulaarsele füüsilisele tegevusele.

Raviskeemi koostamisel kõrge triglütseriiditaseme korrigeerimiseks võtab arst arvesse muid lipiidide profiili näitajaid..

Kui TG väärtus veres on üle 11 mmol / l, on oht ägeda pankreatiidi tekkeks, mis nõuab kiiret arstiabi..

Triglütseroolisisaldus suureneb 2 tunni jooksul pärast söömist ja saavutab maksimaalsed parameetrid 5 tunni pärast, seetõttu tehakse testid tühja kõhuga.

Triglütseriidide kontsentratsiooni saab visuaalselt hinnata: kui TG väärtus ületab 3,4 mmol / l, on verega tuub kergelt hägune, vahemikus üle 11,3 mmol / l on see piimjas.

TG taset võib leida mitte ainult plasmas, vaid ka pleura- ja astsiidivedelikes.

Nagu tabelist näha, suureneb TG kontsentratsiooni suurenemisega ka kardiovaskulaarsete patoloogiate risk..

Euroopas ja postsovetlikes riikides on TG mõõtühik millimool liitri kohta. Samuti on antud Ameerika standardid - milligrammi detsiliitri kohta. Ameerika ühikute teisendamiseks euroopaks võite kasutada koefitsienti 38,5, tagasi - 0,0259.

Naiste normaalne triglütseriidide tase erineb meeste omast.

Triglütseriidide testid

TG-uuring on ette nähtud:

1. 5 aasta pärast - kõigile üle 20-aastastele isikutele, et vältida ateroskleroosi;
2. Kui üldkolesterool on kõrgenenud;
3. Geneetiliste tegurite olemasolu korral on alla 45-aastastel sugulastel südamepuudulikkuse tõttu ootamatu surma juhtumeid;
4. Hüpertensiivsed patsiendid, kellel on stabiilselt kõrgenenud vererõhk (üle 135/85 mm Hg. Art.);
5. Igat tüüpi diabeetikud - süstemaatiliselt, igal aastal;
6. Ülekaalulisuse korral, kui vööümbermõõt ületab naistel 80 cm ja meestel 94 cm;
7. Kui on märke lipiidide ainevahetuse häiretest;
8. Koronaararterite haigusega patsiendid, 6 nädalat pärast insult ja südameatakk, jalgade vereringe kahjustusega (veenilaiendid, tromboflebiit), aordi aneurüsm;
9. Poolteist kuud pärast dieedi või TG-d langetavate ravimite kuuri alustamist - tulemuste kontrollimiseks.

Võttes arvesse triglütseriidide vanust, muutub norm (mmol / l):

• Vastsündinutel 0 kuni 6 nädalat - 0,5-1,18;
• Imikutel kuni aastani - 0,5-2,22;
• 1-15-aastastel lastel - 0,5-2,22;
• Täiskasvanutele - 0,45-1,7.

Need parameetrid on ühised igas laboris, kuna need on määratletud rahvusvaheliste standarditega. Vormil on TG analüüsiandmeid näha jaotises "Kontrollväärtused".

Milliseid järeldusi saab teha lipidogrammi vormi põhjal?

• Kui testid näitasid, et triglütseriidide tase on kõrgenenud, on vaja läbida teine ​​uuring 2 nädala pärast ja kuu pärast..
• Sel perioodil peate juhtima tuttavat elustiili, ilma erilise dieedi ja täiendava füüsilise pingutuseta..
• Arst peaks kaaluma kaasuvate haiguste ja kasutatud ravimite võimalikku mõju uurimistulemustele.

TG analüüs on ette nähtud paralleelselt muud tüüpi uuringutega:

• Uriini üldanalüüs;
• Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
• Maksa- ja neeruproovid;
• Lipidogramm - üldkolesterooli, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, NPONP-de, külomikronite, aterogeense koefitsiendi jaoks,
• apolipoproteiinid A ja B-100;
• Üldvalk, albumiin.

Tegurid, mis võivad mõjutada TG taset:

1. Triglütserooli taseme langetamiseks, regulaarselt doseeritud kehaline aktiivsus, tasakaalustatud toitumine koos rasvakoguse kontrollimisega, suitsetamisest loobumine, C-vitamiini ja teatud ravimite - klofibraat, metformiin, asparaginaas, koledeoksükoolhape - kasutamine.
2. TG näitajad tõusevad: lihtsate süsivesikute ja rasvade toidud, rasedus, halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine), sagedased stressisituatsioonid, β-adrenoblokaatorid, tiasiiddiureetikumid, rasestumisvastased vahendid, östrogeenil põhinevad ravimid, steroidid, fenütoiin, retinoidid.

TG näitajate kõrvalekaldumise põhjused

Suurenenud TG tase on ohtlik suure ateroskleroosi ja selle tagajärgede - südame isheemiatõbi, jalgade isheemia, insult ja südameatakk - suure tõenäosusega. Kui triglütseriidide sisaldus veres on kõrgenenud, on oluline leida oma põhjus, mis määrab selle seisundi ravimise.

TG kasvu eeldused:

• TG liigne tarbimine koos toiduga (paralleelselt suureneb ka külomikronite kontsentratsioon);
• Kõrge endogeenne produktsioon maksas ja rasvkoes (samal ajal suureneb VLDL tase);
• Spontaanne lipoproteiinide (külomikronid, VLDL) taseme tõus - triglütseriidide transporterid;
• Triglütserooli ja lipoproteiine lagundavate ensüümide aktiivsuse vähendamine.

Muud põhjused hõlmavad järgmist:

1. TG lipoproteiinikandjate tootmise ja omaduste kaasasündinud kõrvalekalded:

• Hüperlipideemia ja hüperbetalipoproteineemia, kui HDL on langetatud, ja üldkolesterool, triglütserool ja apolipoproteiin B-100 on suurenenud;
• Düsbetalipoproteineemia, mida iseloomustab rasvade metabolismi kaasasündinud muutus VLDL suurenemise suunas;
• Perekondlikku hüperkülomikroneemiat iseloomustab külomikronite ja triglütserooli suurenenud kontsentratsioon, millel on suur tõenäosus ägeda pankreatiidi tekkeks;
• Hüpertriatsüülglütserideemia on põhjustatud lipiidide ainevahetuse rikkumisest koos VLDL suurenemise ja LDL vähenemisega; üldkolesterool - normaalne, TG - mõõdukalt kõrgenenud, HDL - alla normi;
• Norumi patoloogia, kui ensüümide madal efektiivsus kutsub esile kolesterooli nõrga tootmise, kogunevad lipoproteiinid vaba kolesterooli, muutes nende koostist ja ainevahetusprotsesse; Samal ajal suurenevad TG-d, HDL - langetatakse;
• Kalasilm - seda nimetatakse sarvkesta hägususe tõttu LCAT ensüümi puudumisest, TG suurenemisest, HDL-i langusest;
• Maksa lipaasi puudumine.

2. Omandatud haigused, kui TG parameetrite muutus on sekundaarne ja provotseeritud põhihaiguse poolt, mis on ravi eesmärk.

• Igat tüüpi suhkurtõbi - dieedi puudumisel, mis ei ole piisav suhkru langetavate tablettide ja insuliini annuse kompenseerimiseks. Rasvade omastamine aeglustub, samal ajal kui nende tootmine maksas kasvab paralleelselt;
• Prediabeeti seisund, mida iseloomustab halvenenud vastuvõtlikkus suhkrukomponentide suhtes;
• Kilpnäärme võimekuse vähenemisest tingitud hüpotüreoidism;
• Alkoholism;
• Spetsiaalse hüpofüüsihormooni - kääbuste, hiiglaste - liialdus või puudus;
• Cushingi sündroom, kui kortisooli liig põhjustab TG ja üldkolesterooli tõusu;
• Nefrootiline sündroom - valkude kaotus uriini eritumisel ja TG kasvu soodustavate lipoproteiinide suurem süntees;
• Maksapatoloogiad mis tahes kujul, mis vähendavad rasvade kasutamise ja töötlemise võimet;
• Äge pankreatiit;
• Glükogenoos on patoloogia, mida iseloomustab maksa, soolte, südame koguneva glükogeeni halb imendumine;
• Podagra, mida iseloomustab kusihappe kontsentratsiooni suurenemine ja selle kristallumine liigestes ja neerudes;
• Rasvaemboolia.

Kuidas normaliseerida triglütserooli

Triglütseriidide kontsentratsiooni vähenemist täheldatakse abetalipoproteineemia ja hüpobetalipoproteineemia korral - lipiidide ainevahetuse kaasasündinud kõrvalekalded apolipoproteiin B sünteesi taustal, mis seob rasvad verega transportimiseks.

TG madal tase ei vaja korrigeerimist ja kui lubatud piir ületatakse, on vaja kiireloomulisi meetmeid. Isegi kui üldkolesterool on normis, on TG normaliseerimine hädavajalik. Lisaks dieedile ja sobivale lihaste aktiivsusele kasutatakse erinevaid ravimirühmi..

1. Fibraadid on looduslikud ühendid, mis pärsivad rasvade sünteesi.
2. Nikotiinhape on farmakoloogiliselt sarnane fibraatidele, selle eeliseks on "hea" kolesterooli sekretsiooni stimuleerimine.
3. Rasvhapped Sch-3 - taskukohane ja tõhus vahend kalaõlil.
4. Statiinid võitlevad TG-ga, pärssides kahjulikku kolesterooli, et normaliseerida LDL ja HDL tasakaalu.

Statiine ja fibraate ei määrata paralleelselt, kuna sellise kompleksi pikaajaline kasutamine võib põhjustada lihasdüstroofiat. Nikotiinhappe üleannustamine põhjustab õhupuudust ja pearinglust.

Rasvhapete kuritarvitamise kõrvaltoimete seas Sh-3 - hüpotensioon, vere liigne vedeldamine.

Kui triglütseriidide tase on kõrgenenud, mida see tähendab? Näiteks naistel juhtub see raseduse ajal. Rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad patsiendid peaksid seda tüüpi rasestumisvastastest vahenditest keelduma. Mõnikord piisab diabeetikutele suhkru langetava ravimi asendamisest sarnasega.

Triglütseriidid on kõrgendatud: mida see tähendab ja mida triglütseriidid näitavad biokeemilises vereanalüüsis

Inimeste lipiidide (rasvade) ainevahetuse rikkumine muutub paljude puude ja enneaegse surmani viivate haiguste põhjuseks.

Selle profiili uurimine on praegu paljude diagnostiliste ja ravimeetodite asendamatu komponent. Kuid kui peaaegu kõik teavad kolesterooli ja selle fraktsioonide kahjulikust mõjust, on triglütseriidide roll paljude jaoks praktiliselt teadmata..

Mis on triglütseriidid biokeemilises vereanalüüsis

Triglütseriidid on loodusliku päritoluga orgaanilised ühendid, mis on glütserooli ja rasvhapete koostoime produkt. Koos üldkolesterooliga kuuluvad selle fraktsioonid (madala ja kõrge tihedusega lipoproteiinid) mitmesugustesse lipiididesse ja on kantud standardsete uuringute nimekirja, nn lipiidide profiil.

Triglütseriidid on osa rakumembraanist ja vajadusel saab neid kasutada energiaallikana. Peamine reserv koguneb rasvkoesse. Triglütseriidid on teatud määral neutraalsete rasvade reserv.

Rasvad sisenevad toiduga inimese seedetraktist väljastpoolt ja neid võib toota maksa ja soolte süsivesikutest, kus toidukogus on piiratud.

Kõige sagedamini on patsiendid, kes näevad oma teste, huvitatud sellest, miks triglütseriidid on kõrgendatud, mida see tähendab ja kas see on hirmutav? Sel eesmärgil on vaja läbida täielik uuring ja välistada kõik sekundaarsed põhjused..

Mis saade

Veres sisalduvad triglütseriidid peegeldavad keha võimet säilitada normaalne rasvade ainevahetus vastusena erinevatele välistele ja sisemistele teguritele. Näiteks pärast vigu toitumises, intensiivset füüsilist koormust, alkohoolsete jookide liigset tarbimist, teatud haiguste arengut.

Olemasolevate samaaegsete kardiovaskulaarsete haigustega inimestel on triglütseriidide sisaldus otseselt proportsionaalne patoloogilise protsessi raskusega ja aitab hinnata tüsistuste riski.

Kui vereanalüüsis on triglütseriidide arv tõusnud, mida see tähendab? Sagedamini näitavad need muutused haiguse esinemist või teatud ravimite võtmise tõsist kõrvaltoimet..

Mis on triglütseriidid biokeemilises vereanalüüsis ja kuidas nende suurenemine ähvardab

Triglütseriidide kontsentratsiooni suurenemist võib pidada primaarseks või sekundaarseks lisatingimustega kokkupuute tagajärjel.

Hüpertriglütserideemia arengus võib osaleda mitu tegurit, millest peamised on järgmised:

• geneetiline eelsoodumus (lipiidide ainevahetuse sarnaste häirete esinemine erineva sugulusega sugulastel);
• tüüpi suhkurtõbi;
• alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
• rasvumine;
• ühepoolne või kahepoolne neerukahjustus;
• lihtsate süsivesikute liigne tarbimine;
• metaboolne sündroom;
• vähenenud kilpnäärme funktsioon (hüpotüreoidism);
• autoimmuunse iseloomuga haigused (süsteemne erütematoosluupus, paraproteineemia);
• raseduse periood naistel (eriti viimasel trimestril).

Samuti võib hüpertriglütserideemia vallandada ravimite võtmine, näiteks:

• glükokortikosteroidid (deksametasoon, Medrol);
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid (sisaldavad östrogeene);
• Tamoksifeen;
• sapphapet siduvad ained (kolestüramiin, kolestipool, kolesevelam);
• tsüklosporiinid;
• antihüpertensiivsed ravimid (mitteselektiivsed beetablokaatorid, tiasiid- ja tiasiidilaadsed diureetikumid);
• Isotretinoiin;
• mõned ravimid HIV-nakkuse raviks (ritonaviir, Nelfinaviir, Darunaviir, Tipranaviir);
• psühhotroopsed ravimid (kloorpromasiin, tioridasiin, fluorofenasiin, mesoridatsiin, teise põlvkonna antipsühhootikumid).

Kõik peaksid teadma, millised triglütseriidid on biokeemilises vereanalüüsis, kuna nende väljanägemise põhjused on asjakohased igas vanuserühmas ja mõlemas soos.

Vere kõrge triglütseriidide sisaldus ähvardab

Kehas võib lipiidide ainevahetuse protsessi häirida mitmesugused mehhanismid, muutes igal juhul nende kontsentratsiooni ja funktsiooni. Hüpertriglütserideemia üksi või kombinatsioonis teiste düslipideemiatega aitab kaasa ateroskleroosi aktiveerimisele.

Suurimat ohtu kujutavad südant (pärgarterid) ja aju (ajuarterid) varustavate veresoonte aterosklerootilised kahjustused. Sellega algab südame isheemiatõbi, mis avaldub mitmesugustes tingimustes: stenokardia, südamepuudulikkus, rütmihäired, müokardiinfarkt.

Kesknärvisüsteemi iseloomustab discirculatory entsefalopaatia, isheemiliste insultide areng. Tõsiduse poolest kolmandal kohal on neeru vere arterid, oklusioon koos aterosklerootiliste naastudega, mis annavad lõpuks resistentse hüpertensiooni ja neerupuudulikkuse.

Lisaks mõjutab ateroskleroos üsna sageli alajäsemete arteriaalseid anumaid, mis põhjustab järgnevalt tugevat lihas-skeleti süsteemi düsfunktsiooni, tromboosi ja patsiendi puudet..

Sama ohtlik komplikatsioon triglütseriidide taseme väljendunud tõusu korral patsiendi veres on äge pankreatiit. Pankrease kahjustuste tekkimise oht suureneb oluliselt tasemel 800 ja üle mg / dl. Samuti esineb seda seisundit sagedamini koos IV ja V tüüpi düslipideemiaga..

Seega, uurides, millised triglütseriidid on biokeemilises vereanalüüsis, selgub, et need on märked nende arvu ja funktsiooni rikkumise varajastest ja hilisematest tagajärgedest. Seda tüüpi lipiidide tase annab lisateavet kardiovaskulaarse riski kohta, aitab kindlaks teha diagnoosi ja määrata ravi taktika..

Naiste ja meeste triglütseriidide sisaldus veres

Triglütseriidide sisaldus sõltub uuritava vanusest ja soost.

Naiste triglütseriidide sisaldus veres:

• vanuses 0 kuni 6 aastat, siis näitaja järk-järgult suureneb;
• aastaid iseloomustab tase
• aastat vana -
• aastat - (või
• aastat vana -
• aastat vana -
• aastat vana -

Triglütseriidid, meeste norm:

• 0 kuni 5 aastat on näitaja
• aastaid -
• aastat vana -
• aastat vana -
• aastat vana -
• aastat vana -
• aastat vana -

Üle 60-aastastele, nii naistele kui meestele, on nende väärtuste mõõdukas langus iseloomulik.

Samal inimesel jäävad triglütseriidide taseme kõikumised päevas 20% piiresse. Seda mõjutavad keskkonnatingimused: koormus, toitumine ja isegi aastaaeg (talvel suurem).

Triglütseriide mõõdetakse ülitäpsete ja taskukohaste ensümaatiliste tehnoloogiate abil.

Meestel

Triglütseriidide sisalduse suurenemist lipiidide profiili uurimisel tähistatakse mõistega hüpertriglütserideemia..

Meestel tekivad ainevahetushäired ja sellele järgnev ateroskleroos vastupidiselt naistele umbes 10 aastat varem. Selle põhjuseks on rohkem väljendunud stressisituatsioonid, suitsetamisest kinnipidamine, halvasti kontrollitud alkoholi tarbimine ja toitumisvead.

Triglütseriidid on meestel igas vanuses kõrgemad kui vastassoost.

Naistel (ka rasedatel)

Naiste triglütseriidide sisalduse suurenemist täheldatakse sagedamini menopausijärgsel perioodil, kui suguhormoonide - östrogeenide tootmine väheneb.

Rasedatel esineb hüpertriglütserideemia viimasel trimestril, kulgeb ilma kliiniliste ilminguteta ja kaob pärast sünnitust jäljetult. Seega peetakse seda täiesti füsioloogiliseks. Ainult väga harvadel juhtudel, sagedamini koos külomikroneemiaga, ilmneb äge pankreatiit, mis on ohtlik tulevasele emale ja tema lapsele.

Triglütseriidide määr naiste veres raseduse ajal kolmekordistub.

Lastel

Kui lapsepõlves avastatakse hüpertriglütserideemia, tuleb kõigepealt kahtlustada haiguse perekonnavormi. Enamasti avaldub see juba puberteedieas, kuid võib ka varem. Triglütseriidide kontsentratsioon on veelgi suurem. Perekondlik hüpertriglütserideemia on pärilik autosomaalselt domineerival viisil. Selle põhjuseks on ensüümi - lipoproteiini lipaasi - kodeeriva geeni defekt.

Päriliku hüpertriglütserideemia diagnoosimisel on mõningaid raskusi, kuna see nõuab DNA testimise tõttu suurt materiaalset tuge. Seetõttu kinnitatakse seda sagedamini, välistades muud põhjused ja vähemalt ühe sama häire all kannatava sugulase olemasolu..

Kuidas vähendada vere triglütseriidide taset ravimite ja dieediga

Esialgsed meetodid on patsiendi elustiili muutmine. See kontseptsioon ühendab dieediteraapiat, kehalist aktiivsust, sõltuvuste tagasilükkamist, meditsiinikirjanduses tutvumist ja koolitamist, pidevat enesekontrolli, vajadusel päeviku pidamist. Üldiselt on keerukad lähenemisviisid peamistele ravimeetmetele, mis selgitavad, kuidas vähendada triglütseriide veres..

Füüsiline aktiivsus hõlmab nii kergeid sportimisi kui ka spetsiaalseid harjutusi. Esimesed ühendasid võistluskõndimise, sörkjooksu, ujumise, ratsutamise, jooga ja aeroobika. Viimaseid kohaldatakse konkreetsetel eesmärkidel.

Näiteks kehakaalu vähendamiseks. Harjutuste tüübid valib arst, võttes arvesse vanust, füüsilist seisundit, kaasuvaid haigusi. Eduka tulemuse võtmeteks on stressi, regulaarsuse, psühholoogilise huvi ja patsiendi motivatsiooni järkjärguline kasv..

Kui ülaltoodud meetodid on ebaefektiivsed, kasutavad nad ravimite väljakirjutamist. Ainus juhtum, kus ravimeid määratakse kohe pärast patoloogia avastamist, on kõrge triglütseriidide sisaldus - üle 3,45 mmol / l (300 mg / dl) ja täiendavad riskitegurid südame isheemiatõve, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni, rasvumise vormis 2- 3. aste, suitsetamine.

Vere triglütseriide alandavate ravimite rühmad on järgmised:

• statiinid;
• fibraadid;
• nikotiinhape;
• n-3 polüküllastumata rasvhapped.

Statiinid on valitud ravimid, mille tõhusus on korduvalt tõestatud. Nende peamised toimeained - atorvastatiin, rosuvastatiin, simvastatiin - vähendavad kõige tugevamalt triglütseriidide sisaldust. Kõrvaltoimed avalduvad lihasvaludes, maksaensüümide aktiivsuse suurenemises ja neerufunktsiooni häiretes. Statiinid on ainsad loetletud ravimid, millel on tõendusmaterjal kardiovaskulaarsete probleemide (südameatakk, insult) suremuse vähendamisel ja pikaajalise elulemuse suurendamisel.

Fibraadid (gemfibrosiil, bezafibraat, fenofibraat, tsiprofibraat) on triglütseriidide taseme tõusuga patsientidel hästi talutavad, kuid vähendavad nende taset vähem kui eelmises rühmas. Määratakse siis, kui statiinide kasutamine erinevatel põhjustel on võimatu. Nende tarbimise ebasoovitavad tagajärjed on nahareaktsioonid (lööbed), seedesüsteemi funktsionaalsed häired, müopaatia (lihaskahjustused). Laboratoorsete näitajate põhjal on kreatiinfosfokinaasi, aminotransferaaside taseme tõus võimalik.

Nikotiinhape (niatsiin, vitamiin PP, B3) mõjutab peamiselt lipiidide ainevahetust maksarakkudes ja rasvkoes. Ravimi kõige mugavam vorm on pikaajaline toime. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad punetus, sügelus, naha põletustunne, toksiline toime maksarakkudele. Nahareaktsiooni raskuse vähendamiseks on võimalik välja kirjutada abiaine - laropiprant.

Eikosapentaeen- ja dokosaheksaeenhapped (n-3 polüküllastumata rasvhapped). Tegelikult on need kalaõli koostisosad. Neid kasutatakse toidu lisaainena. See ravimirühm on patsiendi kehale suhteliselt ohutu ja suurendab verehüübimist antikoagulante ja / või trombotsüütidevastaseid aineid kasutavatel inimestel vaid veidi.

Statiine võib määrata nii iseseisvalt kui ka koos teiste lipiide alandavate ravimite esindajatega.

Mõnede teadete kohaselt on antioksüdantsete vitamiinide (peamiselt E-vitamiini, beetakaroteeni) lisamisel ravile positiivne mõju hüpertriglütserideemia ravile. Menopausis naistel võib soovitada hormoonasendusravi. Meestel atsetüülsalitsüülhappe pikaajaline kasutamine.

Patsientidel saavutatav triglütseriidide sihtväärtus on väiksem kui 1,7 mmol / l (150 mg / dl).

Dieet kõrge triglütseriidide sisaldusega veres

Toitumissoovituste peamised põhimõtted, mis normaliseerivad triglütseriide veres, on järgmised:

• toiduks kasutatavate toitude mitmekesisus;
• rohkem täisteratooteid, kaunvilju, köögivilju ja puuvilju;
• kasutada lahja liha (veise-, vasikaliha, küüliku, nahata kodulindude), merekalade valmistamisel;
• kogu rasva tarbimise minimeerimine alla 30 g päevas (osta madala rasvasisaldusega toitu, keelduda vedelast õlist);
• madala glükeemilise indeksiga (välja arvatud fruktoos) ja kõrge kiudainesisaldusega (kaerakliid) süsivesikute söömine;
• alkoholi täielik tagasilükkamine;
• toidu valmistamine peamiselt aurutades, grillides või ahjus.

Kõigil hüpertriglütserideemiaga patsientidel soovitatakse rangelt kinni pidada toitumisomadustest. Selle patoloogia algfaasis on võimalik muuta ainult dieeti, ilma ravimiteta..

Proovikursuseks loetakse 6 kuud. Samaaegsete kardiovaskulaarsete haigustega patsientide puhul on dieetravi kestus enne ravimite väljakirjutamist piiratud 3 kuuga.