1. tüüpi suhkurtõve ravi: insuliinravi, dieet ja tüsistuste ennetamine
1. tüüpi suhkurtõbi on pankrease puudulikkusest põhjustatud haigus. Ja see ei ole seotud mõne düsfunktsiooniga, vaid elundi täieliku võimetusega toota spetsiaalset hormooni - insuliini. 1. tüüpi diabeedi ravi taandub hormooni kunstlikule manustamisele, et kompenseerida selle puudumist..
1. tüüpi diabeedi mehhanism
Veresuhkru taseme tõusule aitavad kaasa mitut tüüpi haigused. Ühel või teisel viisil on need seotud glükoosi imendumisprotsessiga.
Süsivesikutoidu seedimisel lagundatakse kõik polüsahhariidid kõige lihtsamateks molekulideks - fruktoos ja glükoos. Fruktoos satub kergesti kõigi kudede rakkudesse. Glükoosi jaoks on aga vajalik transport - insuliin. Viimast toodavad kõhunäärme endokriinsed rakud - Langerhansi saared. Insuliin toimib rakuretseptoritele. Samal ajal suureneb rakumembraani läbilaskvus ja alles siis võib glükoos rakku siseneda. Kui raku vajadus energiaallika järele on rahuldatud, väheneb retseptori tundlikkus ja membraani läbilaskvus. See tagab kõigi kudede ühtlase toitumise..
1. tüüpi suhkurtõbi on endokriinne haigus, mille korral Langerhansi saared kas surid või kaotasid täielikult insuliini tootmise võime. Sellisel juhul suhkur ei imendu ja koguneb. Kõrge vere glükoositase põhjustab üsna kiiresti vereringe häireid, neerude talitlushäireid, mis ei suuda toime tulla vajadusega suhkrut tagasi imada ja ketokehasid eemaldada jne..
Haiguse peamine oht on aga rakkude nälgimine. Glükoos on peamine energiaallikas. Sellises mahus rasva tarbitakse elutähtsate funktsioonide tagamiseks, kuid glükoosi on vaja kudede kasvuks, uuenemiseks, taastumiseks, isegi vähese vaevaga liikumiseks. Kui seda on võimatu omastada, hakkab keha rasvu ja valke aktiivselt lagundama, mis toob kaasa ressursside kiire tarbimise. Patsiendid kaotavad kiiresti kaalu, nõrgenevad. Kui I tüüpi diabeedi raviks puudub, viib see lapsepõlves peagi patsiendi surmani..
"Magusa" haiguse arenguetapid
1. tüüpi diabeeti nimetatakse sageli alaealiseks diabeetiks. See on tingitud asjaolust, et haigus moodustub kõige sagedamini noores eas - kuni 25 aastat. Erinevalt 2. tüüpi diabeedist ei ole see vorm mingil viisil seotud keha kulumise ega insuliiniresistentsuse tekkimisega, vaid on tingitud geneetilistest kõrvalekalletest.
- Kalduvus 1. tüüpi diabeedi või täpsemalt autoimmuunse agressiooni vastu on päritud: kui ühel lapse vanematest on 1. tüüpi diabeet, suureneb imiku sama haiguse tekkimise oht 30%. Kalduvus on tingitud 6. kromosoomi geenide defektidest. See ei tähenda, et laps tingimata haigestuks: isegi identsetel kaksikutel tekib diabeet ainult 30–50% juhtudest. Kuid just see anomaalia on 1. tüüpi diabeedi arengu peamine tingimus..
- Haigus ilmneb ainult väliste täiendavate tegurite olemasolul. Sageli on need lapseea nakkushaigused: leetrid, punetised, kollatõbi. Sarnast rolli võivad mängida sagedased põletikulised haigused, stress ja isegi liiga kõrge süsivesikute ja vähese valgusisaldusega dieet. Kõigil sellistel juhtudel tekitab autoimmuunsele agressioonile kalduv keha autoantikehi. Viimased toovad kaasa interleukiini liigse sünteesi, mis lõppkokkuvõttes kahjustab Langerhansi saari. Kahjustatud rakud muutuvad makrofaagide märklauaks ja keha enda immuunsüsteem hävitab need.
- Pärast selle mehhanismi aktiveerimist tõuseb veres autoantikehade tiiter. Tegelikult jätkub interleukiini tootmine ja makrofaagid hävitavad endokriinseid rakke. Kuid kuni vähemalt pooled rakud töötavad, jäävad suhkru väärtused normaalseks..
- Kui beetarakud surevad, väheneb insuliini sekretsioon ja glükoos imendub järjest halvemini. Selles etapis jääb tühja kõhu veresuhkur normaalseks, kuid glükoositaluvuse test näitab juba rikkumist.
1. tüüpi diabeet algab siis, kui 80–90% endokriinsetest rakkudest sureb. Samal ajal kasvab hüperglükeemia veres kiiresti, suhkur satub uriini ja haiguse tunnused ilmnevad ägedalt ja kiiresti.
Absoluutne insuliinipuudus tekib seoses kõigi rakkude surmaga. Sellest hetkest alates ei saa elund insuliini toota ja patsiendi elu sõltub hormooni süstimisest. Ilma selleta ei saa I tüüpi diabeeti ravida.
Idiopaatiline I tüüpi diabeet moodustub erinevalt. Haiguse arengu põhjused pole teada. Siiski on teada, et idiopaatilises vormis saab pankrease funktsionaalsuse taastada.
Kuidas ravida I tüüpi diabeeti
Kas 1. tüüpi diabeeti on võimalik igaveseks ravida, on küsimus, mis huvitab eelkõige patsienti ja tema lähedasi. Kahjuks on vastus selge. See endokriinsüsteemi häire ei ole ravitav. Ravimeetodid, mida meditsiin täna pakub, on sümptomaatilised ravimeetodid.
Terapeutiliste meetmete kompleks sisaldab järgmist:
- rikkumise kompenseerimine - teostatakse pidevate igapäevaste insuliinisüstide ja dieedi range järgimisega. Diabeetiku jaoks on toitumine keeruline tehniline probleem, mille puhul on vaja arvutada vajalik süsivesikute ja vajaliku insuliini annus suhkru omastamiseks ja selle normaalse taseme säilitamiseks;
- tüsistuste ennetamine ja nende ravi - kõrge suhkrusisaldus põhjustab palju täiendavaid häireid, nagu polüneuropaatia, retinopaatia, neerupuudulikkus ja vereringehäired. Enamikku tüsistusi saab vältida ainult ühel viisil - veresuhkru korrigeerimisega. Siiski on vaja täiendavaid meetmeid, eriti subkompensatsiooni ja dekompensatsiooni faasides;
- kaalu normaliseerimine - 1. tüüpi diabeetikud kaotavad kaalu väga kiiresti. Normaalse kehakaalu säilitamine on oluline ülesanne, eriti lapsepõlves, kui on vaja kasvu;
- Õppimine - vähemalt peate suutma seda jälgida, et säilitada normaalne veresuhkru tase. Isegi väikestele patsientidele õpetatakse glükomeetri kasutamist. Diabeetik peaks mõõtma veresuhkrut mitu korda päevas. Lisaks peab patsient oma seisundi suhtes olema väga ettevaatlik, et suhkruhäirete korral esineda harva ja vältida diabeetilise kooma arengut..
1. tüüpi suhkurtõve ravimisel määratakse kindlaks haiguse tõsidus, patsiendi vanus, komplikatsioonide olemasolu.
Peamine ravi: insuliinravi
I tüüpi diabeeti on võimatu ravida ilma insuliinisüstideta ja veelgi enam - rahvapäraste ravimitega. Hormooni kasutuselevõtteta on inimene hukule määratud, kuna kaasaegsel meditsiinil pole veel võimalusi endokriinsete rakkude taastamiseks.
Ravi jaoks pakutakse täna iniminsuliini, sigu, veiseid. Venemaal toodetakse põhitoote veise insuliinist. See pole parim variant, kuna see põhjustab sageli allergilisi reaktsioone, lipodüstroofiat, insuliiniresistentsust.
Ravimeid klassifitseeritakse nende kestuse järgi: lühitoimeline insuliin, keskmine, pikaajaline. Sageli ühendavad endokrinoloogid ravimeid, et tagada veresuhkru stabiilsus. Oluline ülesanne pole siin mitte ainult hormooni tarnimine, vaid ka toime kestuse arvutamine, et vältida nii hüperglükeemiat kui ka hüpoglükeemiat..
Kaasaegne teraapia hõlmab sellist hormooni süstimise režiimi, mis jäljendaks pankrease normaalset toimimist. Selleks peab vooluahel vastama järgmistele nõuetele:
- ravimi annus tagab tarbitud süsivesikute täieliku omastamise;
- tehisinsuliini süstitakse režiimis, mis jäljendab basaalset sekretsiooni;
- lisaks peaksid ravimid reprodutseerima söögijärgsed piigid hormoonide tootmisel.
Insuliinravi on patsiendi dieedist lahutamatu. Erinevatel kellaaegadel varieerub insuliini vajadus sama suhkrusisalduse omastamiseks vahemikus 0,5 kuni 4 ühikut. Et teada saada, kui palju insuliini tuleks ampsu anda, on vaja kindlaks määrata sel ajal söödud leivaühikute arv. Kui pärast sööki ei ole veresuhkur mitterahuldav, suurendatakse järgmise söögikorra ajal hormooni annust 1-2 ühiku võrra ja määratakse, kuidas muutub vere glükoosisisaldus teise insuliiniannuse ja sama suhkruportsjoniga..
Insuliini individuaalne vajadus on iga patsiendi jaoks erinev. Ilma keha reaktsiooni sellise esialgse määramiseta on võimatu arvutada pädevat insuliinravi režiimi. Ilmselt peab patsient iseseisvalt jälgima oma seisundit ja sõltumatult arvutama insuliini annuse, sõltuvalt dieedist ja heaolust.
I tüüpi diabeedi ravi hõlmab ravimi subkutaanset manustamist. Selleks kasutatakse pliiatsi süstlaid ja väljastuspumpasid. Esimene võimalus on lihtsam ja palju odavam, kuid insuliinipump võimaldab insuliini sünteesi loomulikku protsessi paljundada palju edukamalt, kuna hormoon siseneb pidevalt ööpäevarütmide järgi vereringesse. Lisaks võimaldab pump teil kohe jälgida veresuhkru muutusi ja kiiresti reageerida ähvardavatele tingimustele. See valik välistab tüsistuste tekkimise praktiliselt. Insuliinipump on aga kallis ja mitte eriti mugav seade, kuna seade peab pidevalt kehal olema..
Suhkrut vähendavad ravimid ühe vormi ravis on ebaefektiivsed. Kui tüsistust tuleb ravida, on ette nähtud muud ravimid peale insuliini. Terapeutilise kursuse töötab sel juhul välja spetsialist koos juhtiva endokrinoloogiga.
Dieediteraapia
Ilma dieedita pole I tüüpi diabeeti võimalik ravida. See on hädavajalik, kuna tarbitud süsivesikute ja manustatud insuliini annuse erinevus võib kergesti põhjustada hüperglükeemilise või hüpoglükeemilise kooma..
- Patsiendi toitumine arvutatakse leivaühikute põhjal. See on tingimuslik väärtus, mis sümboliseerib 10-12 g süsivesikuid või 20-25 g leiba. Leivaühikute arv päevas peaks jääma 12–25 piiresse - see sõltub kehakaalust. Ühe söögikorra kohta on ebasoovitav tarbida rohkem kui 7 ühikut. Lisaks on soovitatav järgida igas toidukorras sama süsivesikute annust: see hõlbustab insuliini annuse arvutamist ja teie seisundi jälgimist..
Patsient peab pidama toidupäevikut. Siia sisestatakse andmed toiduainete koguse ja koostise ning insuliini vastava annuse kohta. Selline päevik võimaldab teil täpsemini arvutada ravimite kogust ja kohandada dieeti, et tagada võimalikult pikk kompensatsioonifaas.
- Üldiselt peaks diabeetiku dieet sisaldama normaalses koguses rasva ja valku ning mitte mingil juhul tekitama kalorivaegust. Kergesti seeditavad süsivesikud tuleb välja jätta: need nõuavad insuliini suspendeeritud annust, mis on ebasoovitav. Hästi korraldatud dieet ei vabane püsivalt diabeedist, kuid tagab stabiilse veresuhkru taseme.
Füüsiline treening
1. tüüpi diabeedi ravi hõlmab ka teatud füüsilist aktiivsust. Miks seda vaja on?
Hüperglükeemia mõjutab peamiselt vereringet: suhkur suurendab osmootset rõhku, veri pakseneb, mis viib vereringe halvenemiseni, kõigepealt kapillaaridena ja seejärel suuremates anumates. Loomulik viis selle efekti kompenseerimiseks on vererõhu tõus, mis omakorda kutsub esile paljude erinevate südame-veresoonkonna haiguste arengut. Füüsiline aktiivsus - kiire kõndimine, jooksmine, rattasõit aitab vältida sellise tüsistuse tekkimist.
Laste jaoks on füüsiline liikuvus hädavajalik. Mängus ega spordis pole vaja last piirata. Pigem peaks olema võimalus last trenni teha ja toetada. Lisaks tuleks arvestada kehalise aktiivsusega: need suurendavad glükoosivajadust, parandavad reaktsiooni insuliinile, mis ühelt poolt nõuab insuliini annuse vähendamist, ja teiselt poolt nõuab hüpoglükeemia vältimiseks süsivesikute kohustuslikku täiendamist..
Loomset päritolu või väga hästi puhastamata insuliinipreparaadid aitavad kaasa insuliiniresistentsuse tekkimisele. Lihtsaim ja tõhusam viis tundetuse vältimiseks on sport. Füüsiline aktiivsus hoiab lihaseid ja rasvkoe tervena.
Enesekontroll
Sama tüüpi ravi 1. tüüpi diabeedi korral, samuti insuliinravi. Haiguse ravimine ilma patsiendi osaluseta on võimatu. Statsionaarsetes tingimustes jälgib meditsiinitöötaja patsiendi seisundit, kuid kodus peaks see ülesanne olema iseseisvalt lahendatud. Suhkru tase päeva jooksul muutub ja selle normaalse sisalduse tagamiseks on vaja seda pidevalt jälgida..
Diabeetik määrab veresuhkru glükomeetri abil. Tuleb meeles pidada, et erinevate tootjate seadmete näidud võivad erineda. Nende õigeks tõlgendamiseks tasub võrrelda enda mõõtmiste tulemusi kliinikus olevate aparaatide näidudega.
Lisaks tuleks kontrollida uriinisuhkru taset. Selleks kasutatakse sagedamini testiribasid, kuna siin on peamine ketoosi tekke vältimine.
Kui teie glükoositase on tavapärasest märgatavalt kõrgem, tuleb uriinis kontrollida atsetooni. Kui viimane leitakse uriinist, tuleb patsient hospitaliseerida.
Kirurgiline sekkumine
Kuidas 1. tüüpi diabeeti püsivalt ravida? Sellele probleemile on mitu radikaalset lahendust. Nad kasutavad neid harva, kuna selline kirurgiline sekkumine iseenesest kujutab endast ohtu tervisele ja on täis erinevaid tüsistusi..
- Pankrease siirdamine - seda tehakse tavaliselt koos neeru siirdamisega. Operatsioon on väga keeruline, seda tehakse ainult tervislikel põhjustel, kuid õnnestumise korral võimaldab see patsiendil täielikult vabaneda nii I tüüpi diabeedist kui ka kroonilisest neerupuudulikkusest..
- Langerhansi saarte siirdamine kadaverilisest doonorist on uusim ja radikaalsem ravimeetod. See meetod nõuab aga pädevat ja võimsat immunosupressiooni ning hoolikat doonorite valimist. Kudede ühilduvus on endiselt väljakutse.
1. tüüpi diabeeti ei saa igaveseks ravida. Kuid pädev insuliinravi, dieedist kinnipidamine ja kõigi meditsiiniliste soovituste täpne rakendamine võivad patsiendi elu pikendada. Diabeetikud elavad tänapäeval 70 või enam.
Diabeedi ennetamine
Kaasaegse statistika kohaselt põeb diabeeti umbes 6% maailma elanikkonnast. Need on pettumust valmistavad arvud, kuna haigus kuulub ravimatu patoloogia kategooriasse. Lisaks ennustavad eksperdid järgmise kümnendi jooksul haigete inimeste arvu kasvu 1,5 korda..
Suhkurtõbi on pronksjärjestuses kõige sagedamini surmaga lõppevate patoloogiliste seisundite hulgas. Haigus on kasvajaprotsesside ja aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste järel teine.
Eksperdid kutsuvad kõiki inimesi üles olema tervisliku seisundi suhtes tähelepanelikud, et kaitsta ennast ja kaitsta oma lähedasi hirmuäratava vaevuse tekkimise eest. Mis on suhkruhaiguse ennetamine ja mida teha, kui haigus on juba tekkinud, räägitakse artiklis.
Haigus ja selle riskifaktorid
Patoloogial on mitu vormi. Lisaks nende levinumad mehhanismid ja peamised põhjused.
1. tüüpi diabeet (insuliinist sõltuv)
Seda iseloomustab asjaolu, et kõhunäärmehormooni toodetakse väikestes kogustes või ei sünteesita üldse. Seetõttu ei suuda insuliin suhkrut keharakkudesse transportida, mis omakorda kogeb energianälga. Keha püüab rasvade reservi abil energiatasakaalu täiendada, kuid selliste ainevahetusprotsesside tulemusena vabanevad verre mürgised ained (ketoonid), mis võivad provotseerida kooma arengut.
1. tüüpi haiguse arengu põhjused:
- pärilikkus;
- nakkuslikud patoloogiad;
- viiruste mõju;
- ebasoodsad välistegurid;
- tarnevead.
II tüüpi diabeet (insuliinist sõltumatu)
See areneb 80% -l kõigist "magusa haiguse" all kannatavatest patsientidest. Kui 1. tüüpi patoloogia on tüüpiline lastele ja täiskasvanutele, siis mõjutab see vorm üle 45-50-aastaseid inimesi. Insuliinsõltumatut diabeeti esile kutsuvad peamised tegurid on ülesöömine, ebanormaalne kehakaal, stressi mõju, istuv eluviis.
Glükoos ei pääse keharakkudesse mitte insuliinipuuduse tõttu, vaid seetõttu, et nad kaotavad selle suhtes tundlikkuse. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks.
Teadlaste sõnul on just rasvumine patoloogia arengu peamine tegur, kuna kliinilised uuringud on kinnitanud, et kehakaalu langus isegi 6–7 kg võrra võib parandada haiguse tulemuse prognoosi..
Ennetamise põhimõtted
Pärast patoloogia arengu põhjuste selgitamist võib jätkata küsimust, kuidas vältida suhkruhaigust, mõjutades selle etioloogilisi tegureid. Kogu ennetavate meetmete kompleks koosneb järgmistest punktidest.
1. tüüpi suhkurtõve ennetamine:
- viirushaiguste ennetamine ja õigeaegne ravi;
- elustiili normaliseerimine;
- alkoholi ja tubaka kasutamisest keeldumine;
- toitumise korrigeerimine;
- regulaarne veresuhkru taseme jälgimine arstliku läbivaatuse perioodil.
2. tüüpi suhkurtõve ennetamine:
- süsivesikute sisalduse vähendamine toidus;
- piisav kehalise aktiivsuse tase;
- kehakaalu kontroll;
- glükeemiliste näitajate regulaarne diagnostika kliinilise läbivaatuse käigus.
Keha veetasakaal
Diabeedi ennetamine hõlmab kehasse siseneva vedeliku koguse pidevat jälgimist. Selleks, et inimkehas toimuks neutraliseerivate hapete reaktsioon, on lisaks kõhunäärmehormoonile vaja ka piisavas koguses bikarbonaate (need on varustatud vesilahustega)..
Dehüdratsiooni taustal jätkub vesinikkarbonaadi tootmine kompenseeriva mehhanismina ja insuliini väärtused sel hetkel vähenevad. Tulemuseks on kõrge veresuhkru tase ja hormonaalse toimeaine madal tase..
Eelistatakse puhast gaasivaba joogivett. Diabeedi vältimiseks, eriti kui üks sugulastest kannatab selle patoloogia all, on vaja vähendada dieedi kohvi, kange tee, gaseeritud jookide tarbimist. Lubatud alkoholisisaldus on järgmine:
- meestele - mitte rohkem kui 100 g kangeid jooke (kvaliteetne!), mitte rohkem kui üks klaas kuiva punast veini;
- naistele - mitte rohkem kui 50 g kangeid jooke, mitte rohkem kui 150 g kuiva punast veini.
Jätke õlu dieedist üldse välja, kuna see kutsub isegi tervel inimesel esile veresuhkru järsu hüppe, rääkimata neist, kellel on eelsoodumus hüperglükeemia tekkeks..
Toitumine
Meeste, naiste ja laste diabeedi ennetamine hõlmab individuaalse menüü korrigeerimise etappi. Mitmed põhireeglid aitavad end diabeedi ja lähedaste eest kaitsta.
Täistera eelistus
Kliinilised uuringud on näidanud, et täisteraviljal põhinevad toidud vähendavad patoloogia tekkimise riski, süsivesikute toidud aga vastupidi - mitu korda. Terved terad sisaldavad jämedaid kiudaineid - samu süsivesikuid, kuid kuuluvad "kompleksse" kategooriasse.
Komplekssed sahhariidid seeditakse soolestikus pikka aega ja suurendavad veresuhkru taset pärast sööki aeglaselt. Nendel toodetel on madal glükeemiline indeks, mida on oluline menüü koostamisel arvesse võtta..
Täisterad sisaldavad tohutul hulgal vitamiine, mikroelemente, fütokemikaale, mis on olulised diabeedi sekundaarse ennetamise korral. Me räägime inimestest, kellel on see haigus juba olemas, kuid üritavad selle progresseerumist ja tüsistuste tekkimist ära hoida.
Tähtis! Vältige esmaklassilise ja esimese klassi nisujahul, valgel riisijahul põhinevate toodete kasutamist.
Magusate jookide vältimine
Magusate jookide vältimine aitab diabeedi ära hoida. Neil on kõrge glükeemiline indeks. Lisaks on kliinilised uuringud näidanud, et nende jookide negatiivne mõju on järgmine:
- kehakaal suureneb;
- kroonilised patoloogiad on süvenenud;
- triglütseriidide ja "halva" kolesterooli tase tõuseb;
- väheneb rakkude ja kudede tundlikkus insuliini toimele.
Sealhulgas dieedil "head" rasvad
Kui räägime "headest" rasvadest, peame silmas nende polüküllastumata rühma. Need ained vähendavad vere kolesteroolitaset, aitavad vältida kardiovaskulaarsüsteemi haiguste arengut. "Hea" rasva leidub:
- kala;
- pähklid;
- kaunviljad;
- kaera- ja nisuidud;
- taimeõlid.
Mõne toote keeldumine
Selleks, et mitte haigestuda diabeeti, peaks patoloogilisele seisundile eelsoodumusega inimeste köögis olema memo, kus on loetletud lubatud ja piiratud toiduained. Toitumise alus on:
- köögiviljasupid;
- madala rasvasisaldusega liha, kala sordid;
- munad;
- Piimatooted;
- puder;
- köögiviljad ja puuviljad.
Diabeedi vältimine võib aidata tarbimist vältida või piirata:
- rasvane liha ja kala;
- konserv;
- suitsutatud ja marineeritud tooted;
- vorstid;
- maiustused;
- kuklid.
Kehaline aktiivsus
Piisav liikumine on oluline mitte ainult diabeedi tekke ennetamiseks naistel ja meestel, vaid seda kasutatakse ka haiguse korral hüvitise saamiseks. Patoloogia alguses piisab, kui korrigeerida individuaalset menüüd ja teha mitu korda nädalas spetsiaalsete harjutuste komplekt, et hoida glükeemilisi parameetreid vastuvõetavates piirides.
Sport suurendab inimkeha rakkude ja kudede tundlikkust insuliini suhtes, takistab südame ja veresoonte patoloogiate arengut, soodustab kehakaalu langust, eemaldab "liigse" kolesterooli, omab stressivastast toimet.
Selleks, et mitte haigestuda ja patoloogia algstaadiumis (kui haigus on juba tekkinud), eelistatakse:
- sobivus;
- jooga;
- kõndimine;
- ujumine;
- jalgrattasõit;
- võrkpall.
Rasedusdiabeedi ennetamine
Rasedad haigestuvad ka diabeeti. Me räägime eraldi vormist - rasedus. Seda tüüpi haigustel on arengumehhanism, mis sarnaneb patoloogia 2. tüübiga. Naise rakud kaotavad lapse kandmise ajal tundlikkuse pankrease hormooni toimele.
Rasedusdiabeedi tekke vältimiseks on olemas hulk meetmeid. See sisaldab:
- toitumiskorrektsioon (põhimõtted on sarnased ülalkirjeldatutega);
- väike kehaline aktiivsus (pärast konsulteerimist raviarsti günekoloogiga);
- regulaarne glükeemiliste näitajate jälgimine - kodus saate kasutada glükomeetrit, polikliinikus võtab naine üldanalüüsi, suhkruanalüüsi, biokeemia ja glükoositaluvuse testi;
- igakuine ja kolmandal trimestril iganädalane kaalutõusu kontroll;
- insuliiniresistentsust suurendavate ravimite (neerupealiste hormoonid, nikotiinhape) vältimine.
On olemas arvamus, et haiguse arengut on võimalik rahvapäraste ravimitega ära hoida. Me räägime taimsete teede, leotiste ja keetiste lisamisest dieeti, mis põhinevad taimedel, mis hoiavad glükoositaset normaalsena. Arvamus on kahetine, kuna sellised sündmused ei aita kõiki.
Diabeedi ennetamine
Diabeet on muutunud nii laialt levinud haiguseks, et iga kirjaoskaja, kes hoolib oma tervisest, peaks teadma, mis on diabeedi ennetamine..
Esmane ennetus
Diabeedi ennetamine jaguneb primaarseks ja sekundaarseks ennetuseks. Suhkurtõve esmane ennetamine seisneb paljude reeglite järgimises, mis aitavad ära hoida inimese haigestumist. Selleks peate jälgima oma kehakaalu, sööma õigesti, olema võimalikult palju liikumises..
Muidugi on tegureid, mida keegi ei saa mõjutada - see on pärilik eelsoodumus, vanus ja arenguomadused emakas, kuid mõistes, et see võib põhjustada haigusi, tuleks selle vältimiseks teha kõik..
II tüüpi diabeedi ennetamine
2. tüüpi diabeedi ennetamine peaks algama dieediga. Tervisliku toitumise järgimine puudutab praegu kõiki. Iga nurga juures leidub toidus liiga palju rasva ja lihtsaid süsivesikuid, mis tarbimisel põhjustavad kergesti erinevaid probleeme. See avaldub selles, et tekivad sooleprobleemid, immuunsus väheneb, lisakilod tõusevad, organismi glükoositaluvus on halvenenud ja tekib suhkruhaigus. Dieet suhkurtõve ennetamiseks on väga oluline ja see on oluline tegur mitte ainult haiguse ennetamiseks, vaid ka edukaks raviks.
2. tüüpi suhkurtõve ennetamine seisneb mitte ainult süsivesikute sisaldava toidu tarbimise vähendamises, vaid ka loomsete rasvade piiramises ja asendamises taimse toiduga. Dieedis peaksid domineerima värsked köögiviljad ja kõrge kiudainesisaldusega hapud puuviljad, mis aeglustavad süsivesikute imendumist soolestikus.
Kuid ükski dieet ei aita, kui hoiate istuvat eluviisi. Kui jõuharjutusi on võimatu teha, võite lihtsalt teha igapäevaseid jalutuskäike keskmise tempoga, harjutada hommikusi harjutusi, ujuda, rattaga sõita, jõusaalis käia.
Peaksite ennast hõivama ja suhtlema meeldivate inimestega. See säästab keha tarbetu psühho-emotsionaalse ülekoormuse eest, millest igaüks võib põhjustada diabeedi arengut või selle haiguse halvenemist..
2. tüüpi diabeedi ennetamine lastel koosneb samadest reeglitest nagu täiskasvanutel, eriti vajalik on nende rakendamisele pöörata erilist tähelepanu, kui beebil on pärilik kalduvus häirida süsivesikute ainevahetust. Maitse-eelistused kujunevad välja väga varajases eas ja kui laps sööb ratsionaalselt, siis väheneb patoloogia oht mitu korda. Pole paha, kui laps käib spordiosas, kõnnib sageli tänaval. Samal ajal tuleks laua ja arvuti taga veedetud aeg vähendada mõistlike miinimumini.
Naiste suhkruhaiguse ennetamine peaks tagama rasedatel raseduse diabeedi tekkimise võimaluse, mis võib pärast sünnitust muutuda insuliinist sõltumatuks haigusvormiks. Seetõttu tuleks selle haiguse all kannatavate sugulaste juuresolekul ülekaalulisuse, ebaõige päevakava ja vale toitumise korral rasedus ette planeerida. On vaja läbida kõik testid, määrata kindlaks ohuaste, vaadata üle toitumine ja teha spetsiaalseid harjutusi. Raseduse ajal tuleks verd suhkru saamiseks regulaarselt anda.
1. tüüpi diabeedi ennetamine
1. tüüpi diabeedi esmane ennetamine peaks algama sündides. Selle meetmed hõlmavad järgmist:
1. Kohustuslik imetamine. Laste suhkruhaiguse ennetamine hõlmab rinnapiima kasutamist, kuna lapse esimesel eluaastal on see immuunkehade allikas, mis aitab vältida nakkus- ja viirushaigusi. Lisaks sisaldab kunstlik piimasegu lehmapiima, mis võib pankrease tööd negatiivselt mõjutada..
2. Mõnel juhul soovitatakse lastel patogeensete mikroorganismide ja viiruste põhjustatud põletikuliste protsesside vältimiseks võtta immunomoduleerivaid aineid nagu interferoon.
Diabeedi tüsistuste ennetamine
Diabeedi puhul on kõige ohtlikum tüsistuste tekkimine. Need võivad olla ägedad, kooma kujul ja kroonilised (samal ajal kui siseorganid on mõjutatud). Kõige sagedamini tekivad ägedad seisundid insuliinist sõltuva vormi korral. Seetõttu hõlmab suhkurtõve tüsistuste ennetamine tingimata ranget veresuhkru kontrolli, regulaarset endokrinoloogi külastamist, kõigi soovituste järgimist, insuliini ja hüpoglükeemiliste ainete kasutamist.
Siseorganite kahjustuste hulgas on kõige levinumad:
1. Südame ja veresoonte haigused, samuti aju vereringe probleemid. Statistika kohaselt on diabeetikutel suremus südame isheemiatõvesse ja ajuveresoonte ägeda patoloogia tekkimine palju suurem kui teistel inimestel. Seetõttu on tähtsuselt teine näitaja, mida tuleb pidevalt jälgida, vere kolesteroolitase. Samuti on vaja pidevalt jälgida vererõhu taset, ärge kasutage loomseid rasvu toidus, lõpetage alkoholi joomine ja suitsetamine.
2. Nägemisorganite probleem. Sageli on sellistel patsientidel katarakt, glaukoom, diabeetiline retinopaatia. Selliste haigustega seisundit saab tõepoolest parandada ainult nende arengu algfaasis. See tähendab, et diabeedi ennetamise meetodid peaksid hõlmama regulaarset silmaarsti külastamist..
3. Diabeetilise neuropaatia arengut saab peatada ainult veresuhkru pideva jälgimise ja maksimaalsete jõupingutustega selle normaliseerimiseks.
4. Neerude patoloogia. Nefropaatia ilmnemisel on soovitatav toitumine üle vaadata ja vähendada valgutoidu tarbimist.
5. Infektsioonid. Haavapindade mädanemise ja üldise protsessi väljaarendamise vältimiseks on soovitatav väliseid kahjustusi hoolikalt ravida antiseptiliste ainetega. Samuti on kohustuslik külastada hambaarsti ja puhastada organismi nakkuse koldeid..
Diabeedi kohta lihtsate sõnadega. Kuidas teada saada, kas olete haige? Kui on haige, siis kuidas ravida, kui mitte, kuidas ennast kaitsta?
Alustan positiivse avaldusega, et diabeet on selle salakavalate haiguste kandjate jaoks juba ammu surmanuhtlus. Ohtlik pole haigus ise, vaid selle tüsistused, mida teatud toimingutega saab minimeerida või isegi täielikult neutraliseerida. Seda on lihtsam teha, kui diabeet avastatakse varajases staadiumis..
Tõenduspõhisel meditsiinil on usaldusväärsed ja tõestatud teadmised diabeedi kohta. Selle teadmise põhjal saate siin lihtsas ja juurdepääsetavas vormis saada vastuseid küsimustele, mis on diabeet, kuidas mõista, et teil on diabeet, millised sümptomid on olemas, kuidas seda ravida. Vastused, mis sõna otseses mõttes pikendavad diabeetiku elu ja parandavad selle kvaliteeti.
Igaüks võib haigestuda diabeeti. WHO statistika kohaselt on juhtumite arv maailmas pidevalt kasvanud. Kahjuks kuulub diabeet maailma elanikkonnas kindlalt kümne surmapõhjuse hulka, jäädes alla südame-veresoonkonna haigustele ja mõnele vähiliigile. Kuid tegelikult saab seda statistikat oluliselt vähendada. Alistage diabeet, õppides seda juhtima!
Diabeedi sümptomid
Sümptomid on haiguse ilmingud, nii välised kui ka sisemised. Mis puudutab diabeeti, siis üldiselt sümptomeid pole. Eriti haiguse varajases staadiumis, eriti II tüüpi diabeedi korral. Sellepärast nimetavad arstid selliseid haigusi "vaikseks tapjaks".
Niisiis on diabeet mitu aastat asümptomaatiline ja paljud pole isegi oma haigusest teadlikud. Nad saavad sellest teada kas meditsiiniasutustes juhuslikult või siis, kui ilmnevad diabeedi esimesed tagajärjed. Janu koos rikkaliku urineerimise, kaalulanguse, väsimuse jms - kõik need on diabeedi tüsistused..
1. tüüpi suhkurtõve tekkimine kulgeb mõnevõrra erinevalt. Seda tüüpi haiguse sümptomid ilmnevad eredamalt, ravi on spetsiifiline. See on vähem levinud, käsitleme seda eraldi väikeses peatükis..
Kuidas mõista, et teil on diabeet?
Kuidas siis diagnoosi üle otsustada? See on väga lihtne. Perioodiliselt kontrollige oma vere suhkrusisaldust. Ainult veresuhkru (suhkru) taseme mõõtmine on ainus viis diabeedi olemasolu või puudumise mõistmiseks. Suhkru taset saab hõlpsasti määrata meditsiiniseade - glükomeeter, mille saab täielikult osta apteegist..
Tänapäeval on glükomeeter kõigile kättesaadav. See on odav seade (eriti Venemaa toodang), sellel on lihtne disain, mis tähendab, et see on usaldusväärne ja kestab kaua. Ainult selle abiga saate end lihtsalt, kiiresti ja täpselt diagnoosida, nagu öeldakse, kodust lahkumata..
DIABEETSUHKRUS on matemaatiline diagnoos. Kui teie tühja kõhu vereanalüüsi tulemusel on glükoositase üle 7 mmol / l või mis tahes päeval pärast sööki üle 11 mmol / l, siis on teil diabeet.
Kui tühja kõhuga on näidud 5,6–6,9 mmol / l, on see juba diabeedieelset seisundit iseloomustav suurenenud veresuhkruindeks.
Nii et olenemata sellest, kas teil on suhkurtõbi või mitte, oleme otsustanud. Mida teha, kui veresuhkur on kõrge?
II tüüpi diabeedile eelnev seisund. Prediabeet
Suure suhkrusisaldusega (5,6–6,9 mmol / l) seisundist, millel on enesestmõistetav nimetus „prediabeet“, liigub statistika kohaselt 25% inimestest suhkurtõve staadiumisse. Eriti kui nad ei tea oma seisundist midagi või teavad, kuid ei tee midagi haiguse ennetamiseks.
Muidugi, kui süsivesikute ainevahetuse rikkumised avastatakse õigeaegselt, on see pool võitu. Samuti on vaja kinnitada soovi rakendada ennetusmeetmeid, et vältida suhkurtõve edasist arengut. Oluline on see, et neid meetmeid seostatakse sageli elustiili muutustega..
Mida teha, kui veresuhkur on kõrge? Diabeedi ennetamine
Olukorra halvenemise vältimiseks on olemas ennetusmeetmed, mis vähendavad haiguse riski.
Esiteks piisab kõigepealt sellest, et “lihtsalt” ei lähe paksuks. Normaalselt kehakaal diabeeti haigestumise oht on oluliselt väiksem kui rasvumise korral.
Keskmine rasvumine, nn "väljaulatuv kõht", on selles osas eriti ohtlik. Tsentraalse rasvumise määratlemine on väga lihtne. Peate mõõtma oma vööümbermõõtu. Meestel peetakse rasvumise tunnuseks vööümbermõõtu 94 cm, naistel - alates 80 cm.Kõrgus pole oluline..
Teiseks pöörake tähelepanu oma igapäevasele füüsilisele aktiivsusele. Istuv eluviis viib glükoosi omastamise protsessis osalevate rakuretseptorite aktiivsuse vähenemiseni.
Kolmandaks peate piisavalt magama. Uneaeg, millel on positiivne mõju veresuhkru taseme langetamisele - 5-8 tunnini päevas.
Ja veel üks oluline punkt ja hea põhjus suitsetamisest loobumiseks. Nikotiinil on rakkude retseptoritele kahjulik mõju, mis muudab need insuliini suhtes tundetuks. Selle tõttu, mida rakud saavad vähem glükoosi, mis jääb verre.
Veel diabeedist, mõtteainest
Niisiis pandi diagnoos - suhkruhaigus. Peame liikuma edasi ravile, kuid räägime sellest järgmises peatükis. Vaatame nüüd, milleni viib diabeet, kui seda ei ravita ega diagnoosita õigeaegselt.
Kõrgendatud veresuhkru korral on igasugune ainevahetus häiritud. Kõigepealt mõjutavad elundid, mis vajavad head verevarustust. Niinimetatud suhkurtõve sihtorganiteks on neerud, nahk, silmad, süda. Löök neile toob kaasa iseloomulikke tüsistusi. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.
Suhkurtõve tüsistused
Diabeetiku süda on otseses ohus. Infarkti või insuldi saamise oht suureneb mitu korda. Arstid on isegi pidanud diabeeti pidama südame isheemiatõve ekvivalendiks ja ravivad diabeetikuid eriti intensiivselt, justkui oleks nad juba infarkti saanud. Kõik on suunatud anumate tüsistuste ennetamisele.
Diabeet kahjustab nägemist, kuni selle kadumiseni. Fakt on see, et visuaalse süsteemi kõige olulisem osa on võrkkesta, mis on selle verevarustuse suhtes väga nõudlik. Ja väikeste veresoonte võrgu seisundi halvenemise tõttu muutub see lihtsalt ebapiisavaks.
Kõik samal põhjusel kannatavad neerud, nahk ja jalad. Unarusse jäetud diabeet kuivab neerud nii ära, et need lakkavad töötamast. Diabeet on üks peamisi patsientide tarnijaid dialüüsikeskustes, kus verd puhastatakse riistvara abil.
Samuti on oluline märkida, et diabeetikutel on vähktõbi viis korda suurem. Selle põhjuseks on kudede kasvuhormoon insuliin. Selle krooniline liig võib provotseerida kudede, sealhulgas pahaloomuliste, kasvu.
Kõik need on väga tõsised tüsistused, mis sageli põhjustavad surmaga lõppevaid tagajärgi. Kuid õigeaegselt diagnoositud haigus ja suhkruhaiguse õigeaegne ja püsiv ravi aitavad neid vältida..
Kellel on kõige tõenäolisem diabeet?
Pikaajaliste vaatluste põhjal kogu maailmas on välja selgitatud inimrühmad, kes peaksid eriti tähelepanelikud olema sellise haiguse esinemise suhtes. Neil peab olema regulaarne diabeedi sõeluuring, kui neil on järgmised riskitegurid.
- Pärilikkus
Kaks esimest rühma on tegurid, mida me ei saa kuidagi mõjutada. Pärilikkus mõjutab tugevalt diabeedi esinemist lähisugulasel. Kui vanematel või õdedel-vendadel on diabeet, peate kontrollima suhkrutaset.
Mida vanem on inimene, seda suuremaks muutub tema insuliinitundetus (insuliiniresistentsus), seda suurem on 2. tüüpi diabeedi tekkimise oht. Kui olete üle 45-aastane, on aeg hakata veresuhkrut mõõtma iga kolme kuu tagant..
- Liigne KMI
Edaspidi need tegurid, mida saab mõjutada, vähendades diabeedi tekkimise tõenäosust. Kui olete ülekaaluline, tähendab see, et teie insuliinitundlikkus on vähenenud. Lõppkokkuvõttes viib ülekaal varem või hiljem diabeedi tekkeni..
- Madal füüsiline aktiivsus
"Sõbranna" ülekaaluline. Paljude harjumus ilma täiendava füüsilise koormuseta liikuda diivani, lifti, auto ja kontori vahel põhjustab rakuretseptorite tundlikkuse vähenemist insuliini suhtes ja vere glükoosisisalduse suurenemist. Lisage vale dieet ja diabeet on tagatud..
Tubaka suitsetamine mõjutab üldiselt tervist väga negatiivselt. See viib onkoloogiliste haiguste, südame-veresoonkonna haigusteni, seda loetelu jätkub. Suhkurtõbi ei ole erand. Nikotiini tõttu rakkude retseptorid kurdivad ja muutuvad insuliiniresistentseks. See viib alati vere glükoosisisalduse suurenemiseni..
Suhkurtõve ravi: ravimid ja ravimid
Kordan, KUNI diabeet on ravimatu. Kuid mis on siis ravi mõte, kui me ei suuda seda ravida? Ravi eesmärk on minimeerida ülalnimetatud suhkurtõve tüsistusi. Ja seega pikendage oma eluaastaid ja parandage selle kvaliteeti.
Kogu maailmas on loodud palju diabeediravimeid, mis mõjutavad vere glükoosisisaldust. Siiski on vale tugineda ainult meditsiinilisele ravile. Efektiivne ravi saavutatakse elustiilimuutuste, enesedistsipliini ja enesekontrolli suurendamisega seotud meetmete kogumi abil. Lisaks muidugi ravimid.
Diabeediravi eesmärk on säilitada normaalne vere glükoosisisaldus, lubamata sellel olla kõrge või madal. Diabeediga võitlemise saladus on kolme põhireegli ühendamine. Nende hulka kuuluvad õige toitumine, kehaline aktiivsus ja ravimid. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.
Õige toitumine diabeedi korral
Toitumisreeglite osas on eri tüüpi diabeedi puhul üldine reegel - süüa sageli, kuid vähehaaval. Vähehaaval, see tähendab väikeste portsjonite kaupa, et vältida veresuhkru järsku hüpet. Ja sage söömine kaitseb teise äärmuse - glükoosi liigse languse - eest ega luba ohtlikku hüpoglükeemia seisundit (madal veresuhkur).
Üldised soovitused - pidage kinni päevasest kaloraažist 1500–1800 kcal ja viimane söögikord tehke vähemalt 40–60 minutit enne magamaminekut. I tüüpi diabeedi suhtes pole enam piiranguid, mõistlikes piirides võite süüa kõike.
II tüüpi diabeedi korral on soovitatav menüüst välja jätta kiired süsivesikud, mida leidub kõrge glükeemilise indeksiga (GI) toitudes: suhkur, sealhulgas fruktoos, mesi, moos, pakendatud mahlad, maiustused. Tööstuslik küpsetamine on eriti kahjulik.
Dieedi aluseks peaksid olema madala GI-ga komplekssed süsivesikud, 55–65% koguarvust. Need on täisteratooted, puu- ja köögiviljad. Köögiviljad ja puuviljad peaksid kogu päeva vältel olema igas toidukorras. Samal ajal tuleks magusaid puuvilju tarbida säästlikult (viinamarjad, viigimarjad, banaanid, melonid).
Loomsete rasvade kasutamine tuleks ateroskleroosi arengut esile kutsuva tegurina välistada. Need on juust, rasvane kodujuust, hapukoor, rasvane liha ja või. Taimsete rasvade ja õliste kalade tarbimist tuleks vähendada, kuna need aitavad kaasa rasvumise tekkele, mis raskendab võitlust haigusega.
Püüdke oma toitu mitte üle soolata. Soolal tekib insuliinitundlikkus. Diabeetiku norm on 4 grammi lauasoola päevas, see tähendab vähem kui üks teelusikatäis. See on KOKKU! Võttes arvesse soola, mis sisaldub juba poe valmistoodetes. Lugege hoolikalt silte.
Võimalusel tuleks alkoholist loobuda, viimase abinõuna tuleks selle tarbimine minimeerida. Tegelikult on see väga kõrge kalorsusega toode ja söögiisu "provokaator". Kvantitatiivseteks väärtusteks ümberarvutatuna ei ole soovitatav päevas juua rohkem kui 0,33 liitrit õlut või 150 ml kuiva punast veini või 40 ml kanget alkohoolset jooki..
Diabeedi menüü
Siin on näidisroog esmaspäeva 2. tüüpi diabeedihaigele. Kui olete huvitatud ülejäänud päevade menüüvalikutest, otsige teavet artikli lõpus olevatest viitetabelitest..
1 Hommikusöök: kaerahelbed vees ilma õli ja suhkruta või teraviljaleib madala rasvasisaldusega kodujuustuga. Kohv või tee ilma suhkruta
2 hommikusööki: tomatimahl, leib
Lõunasöök: värske köögiviljasalat sidrunimahlaga. Köögiviljasupp. Kala riisiga. Mineraalvesi
Pärastlõunane suupiste: õun, magustamata küpsised, tee ilma suhkruta
Õhtusöök: Vinaigrette. Vasikaliha kõva nisupastaga. Tee ilma suhkruta
Õhtusöök 30-60 minutit enne magamaminekut: Tatrapuder ilma õlita (50 g) või teraleib. Klaas 1% keefirit.
On näha, et pole magusat ega midagi maitsvat, kõik on lahja ja igav. Noh, esiteks nõuab haigus muidugi rangemat režiimi. Ja teiseks, kui tegelete spordiga ja järgite õiget toitumist, siis mõnikord võite ka kommi teha. Näiteks lubage endale nädalavahetus.
Vajalik kehaline aktiivsus
Mõõdukas kehaline aktiivsus on terapeutilise kasu saavutamiseks sama oluline kui õige toitumine ja ravimid. Seda on lihtne mõista, kui katsetate ise. 1 - 1,5 tundi pärast sööki, mõõtes veresuhkrut enne ja pärast 20-minutilist füüsilist tegevust.
Fakt on see, et lihaste aktiivsus normaliseerib organismis ainevahetusprotsesse, mis reguleerivad rakkude tundlikkust insuliini suhtes. Pidev treenimine aitab haiguse arengut pidurdada ja keha kasutab insuliini tõhusamalt..
Füüsilise tegevuse teine punkt on takistada glükoosi naha alla rasva ladestumist, teisisõnu mitte rasvuda. Nagu juba mainitud, põhjustab ülekaal diabeedi arengut. Liiguta rohkem, kaalu.
Juba 30-minutise igapäevase kehalise aktiivsusega saavutatakse positiivne tervislik tulemus. Ei oska korraga tundidele tähelepanu pöörata? Murra 2-3 intensiivseks treeninguks 10-15 minutiks, see ei mõjuta efektiivsust.
Diabeediravimid
Täna on suhkruhaiguse ravimite loetelu lihtsalt tohutu. Uimastiravi koostamiseks ja muutmiseks on rahvusvaheliste diabetoloogiliste kogukondade poolt heaks kiidetud järjestused.
Uuringu tulemuste põhjal määrab arst isikliku ravistrateegia, mida korrigeeritakse iga 3 kuu tagant HbA1 vereanalüüsi tulemuste põhjal.C (glükosüülitud hemoglobiin). Analüüs on soovituslikum kui tühja kõhu glükoos, kuid ka keerukam. Seetõttu viiakse see läbi spetsiaalsetes laborites.
Ärge ise ravige. Kui teil on kahtlusi, küsige küsimusi oma arstilt. Miks just see ravim? Miks just sellises annuses? Vaatleme uimastirühmi toimemehhanismi järgi, et probleemist aru saada..
- Ravimid, mis vähendavad insuliiniresistentsust.
- Ravimid, mis stimuleerivad insuliini tootmist. Need ravimid toimivad otse kõhunäärmes, stimuleerides suurenenud insuliini tootmist..
- Ravimid, mis aeglustavad glükoosi imendumist soolestikus. Madala efektiivsuse tõttu kasutatakse neid harva..
- Ravimid, mis suurendavad glükoosi eritumist uriiniga. Organism hakkab iseseisvalt glükoosi eritama, kui selle väärtused on 8–10 mmol / l. Need on juba tervisele ohtlikud näitajad. Teadlased on välja mõelnud ravimid, mis soodustavad glükoosi vabanemist uriinist ja vastavalt vähendavad seda veres..
- Erineva toimeajaga insuliinid. Mis tahes tüüpi suhkurtõve korral esineb insuliinipuudus. Nii ilmneb ka II tüüpi diabeedi korral 10–15 aastat alates haiguse algusest. Ja sel hetkel on vaja alustada insuliini asendusravi.
Rääkides tüsistustest ja ravimitest. Lisaks suhkru hoidmisele märklauas tuleb meeles pidada, et sihtorganite kaitsmiseks määratakse paralleelselt ravimeid. Näiteks südame- ja neerupuudulikkuse ennetamiseks. Kolesterooli (diabeetiku jaoks, seda madalam, seda parem) ja aspiriini alandamiseks.
1. tüüpi suhkurtõbi. "Laste" diabeet
1. tüüpi diabeeti nimetatakse mõnikord laste diabeetiks, kuna seda diagnoositakse tavaliselt lapsepõlves või noorukieas. Selle haiguse ilmnemine ei ole ei vanemate ega lapse enda süü. Isegi pärilikkus ei mõjuta nii selgelt lapse T1DM esinemise tõenäosust..
Suhkurtõbi 1 on põhjustatud keha talitlushäiretest, mille tagajärjel mõjutatakse insuliini tootvaid kõhunäärme rakke. Seetõttu ei jää kehasse lihtsalt insuliini. Ja kui insuliini pole, siis glükoos jääb verre, ei pääse rakkudesse ega toida neid energiaga. Nii nälgivad rakud täies arvukuses..
Diabeedi 1 tunnused ilmnevad varem ja tunduvad eredamad. Ja kuigi haigus on haruldane (Venemaal on haiguse risk maksimaalselt 0,2% elanikkonnast), peavad vanemad olema valvsad, et mitte kaotada haiguse esimesi sümptomeid ja pöörduda õigeaegselt arsti poole..
1. tüüpi diabeedi tunnused
Ja märgid on sellised, et isegi siis, kui soovite, ei jää te sellest ilma. Iga vanem märkab lapses toimuvaid muutusi.
- Pidev janu. Inimene joob vett palju ja sageli.
- Ja ta jookseb palju ja sageli tualetti. Naise poolel uriinis glükoosi ilmnemise tõttu on perineumis võimalik sügelus.
- Üldine nõrkus. Pidev soov lamada, väsimus.
- Salenemist. Selge sümptom, mõnikord on kehakaalu langus 10-15 kg kuus. Ainevahetusprotsessid on häiritud, glükoos ei sisene rakkudesse. Vanu sureb ja uusi ei looda.
- Haiguse edasises arengus tekib teadvusekaotus kuni koomani..
Vaatamata sümptomite eredale tõsidusele ja konkreetsusele on ainus viis 1. tüüpi diabeedi olemasolu kinnitamiseks või ümberlükkamiseks siiski veresuhkru määramine kas leibkonna glükomeetri või HbA1 analüüsi abil.C. (sakk 1.)
I tüüpi diabeedi ravi
Tagamaks, et suhkurtõvega inimese elu oleks sama täisväärtuslik kui terve inimese elu ja haigus ei põhjustaks tüsistusi, on ravi eesmärk tagada insuliinravi abil normaalne vere glükoosisisaldus..
Suhkurtõbi on ravimatu. Ei sport, jooga ega imevili ega võlupillid, hüpnoos ega šamaanid ei asenda insuliini ega pane haigust taanduma. Füüsiline aktiivsus ja õige toitumine mõjutavad ainult elukvaliteeti..
Õppige oma haigust juhtima ja teil on sama rikas elu kui tervetel inimestel: sport, reisimine, laste saamine ja kasvatamine.
Suhkurtõbi raseduse ajal
Suhkurtõbi ei ole eostamise takistus. Kuid lapse planeerimisel peaksid tulevased vanemad olema teadlikud diabeedi riskidest raseduse ajal ja tegema jõupingutusi nende minimeerimiseks..
Kahjuks suureneb juhtumite arv, kui naised peavad diabeediga diagnoositud rasedust taluma. Sest areneb kaks tendentsi. Esiteks, tulevaste emade vanuse suurenemine - 30 ja isegi 40 pole enam haruldus. Tuletan teile meelde, et mida vanem inimene, seda suurem on diabeedi tekkimise oht..
Teiseks on viimasel ajal ülekaalulisuse suureneva probleemi taustal rohkem 2. tüüpi diabeetikuid. Lisaks muutub diabeet kiiresti nooremaks. Kõik need on olukorrad, kui rasedus toimub juba väljakujunenud suhkruhaiguse taustal..
Ja mõnikord, vastupidi, tekib naistel raseduse ajal suhkurtõbi ja seda erilist seisundit nimetatakse rasedusdiabeediks. Kuid hoolimata sellest, mis oli esimene, on diabeedi jälgimine ja ravi rasedatel naistel sama..
Rasedus juba diabeedihaigetel
Tulevased vanemad peavad meeles pidama vaid hoolikalt raseduseks valmistumist, kuna diabeediga emal ja lootel on riske. Peame neid riske meeles pidama ja püüdma neid minimeerida..
Raseduse ettevalmistamisel peaksid naised rakendama järgmisi positsioone:
- suitsetamisest loobuma!
- 3 kuud enne rasestumist peaks tühja kõhu veresuhkur olema kuni 6 mmol / l; kaks tundi pärast söömist vähem kui 7,8 mmol / l; HbA1 näitajadC vähem kui 6%
- vererõhu kontroll (mitte rohkem kui 130/80 mm Hg)
- retinopaatia ravi
- nefropaatia ravi
- kontrollige kilpnäärme tööd
Gestatsiooniline diabeet
Teine suhkurtõve tüüp on rasedusdiabeet. Ei ole selge, miks haigus raseduse ajal tekib ja pärast sünnitust ka salapäraselt kaob. Seda iseloomustab suurenenud veresuhkru tase, mis tuvastati esmakordselt raseduse ajal. Näljasuhkru väärtused vastavad normi ja suhkruhaiguse vahepealsele väärtusele, see on rohkem kui 5,5, kuid alla 7,0 mmol / l.
Selle diabeedivormiga naistel on raseduse ja sünnituse ajal suurenenud komplikatsioonide oht. Neil ja nende lapsel on ka hilisemas elus suurenenud II tüüpi diabeedi oht..
Kui dieediteraapia tõttu ei saavutata kahe nädala jooksul normaalset veresuhkru taset, määratakse ravi, mis vastab diabeedi ravile raseduse ajal. Vaatame seda.
Diabeedi ravi raseduse ajal
- Dieet ja kehaline aktiivsus peaksid olema sellised, mis ei tekitaks kõrge või madala veresuhkru seisundit.
- Ravi on lubatud ainult lühikese ja keskmise toimega inimese insuliinipreparaatidega.
Keelatud ravimid raseduse ajal:
- kõik tabletitud antihüperglükeemilised ravimid.
- AKE inhibiitorid ja sartaanid
- statiinid
- antibiootikumid
- antikoagulandid
Nüüd kontrollist ja enesekontrollist:
- Igapäevane veresuhkru näitajate enesekontroll glükomeetriga, vähemalt 7 korda päevas (tühja kõhuga, tund pärast sööki, päeval ja õhtul, öösel).
- HbA1 verekontrollC - 1 kord trimestri kohta.
- Silmaarsti silmapõhja uuring - 1 kord trimestri kohta.
- Vaatluse sünnitusarst-günekoloog, endokrinoloog, diabetoloog. Kuni 34 rasedusnädalat - iga kahe nädala tagant. Järgmine - kord nädalas.